Morphologische Merkmale einiger Körperverletzungen (Beschreibungsprinzipien). Beispiele für Beschreibungen äußerer Verletzungen (aus Sicht eines forensischen Sachverständigen) Zusatzcode „Prellungswunde der Kopfhaut“.

: Beginnen wir mit der Verarbeitung

So behandeln Sie eine Schnittwunde

Mein Gesicht war verletzt: Was tun?

Dies sollte jedoch sehr sorgfältig erfolgen, insbesondere wenn der Verdacht auf einen Schädelbruch besteht.

Sollten Knochen-, Metall- oder andere Fremdkörperstücke in der Wunde herausragen, ist das Berühren oder Entfernen dieser Teile strengstens untersagt. Dies ist mit schwerwiegenden Folgen verbunden, da es zu starken Blutungen und Gewebeschäden kommen kann. In solchen Fällen empfiehlt sich ein Verband mit einer wie ein Donut aufgerollten Rolle. Rollen Sie dazu die Watte zu einer „Wurst“ aus, wickeln Sie sie mit Gaze oder einem Verband ein und legen Sie sie um den hervorstehenden Gegenstand. Die Wunde wird mit einer sterilen Serviette (in zwei oder drei Lagen) abgedeckt und verbunden.

Auch der Transport des Opfers ist nur in Rückenlage möglich.

Wunden am Kopf können Einstiche, Schnittwunden und Schnittverletzungen sein; Kopfverletzungen können durch Stürze, Prellungen und Schläge entstehen. Es wird nicht empfohlen, selbst mit der Hilfeleistung für das Opfer zu beginnen; am besten rufen Sie sofort einen Krankenwagen oder schicken den Patienten in die Traumatologie.

So behandeln Sie eine Kopfwunde: Beginnen wir mit der Verarbeitung

Bevor Sie Erste Hilfe leisten, müssen Sie Ihre Hände gründlich waschen und anschließend medizinischen Alkohol oder ein alkoholhaltiges Produkt darauf auftragen. Dadurch wird verhindert, dass Infektionen in die Wunde gelangen. Reinigen Sie die beschädigte Stelle am Kopf mit einem sterilen Mulltupfer; verwenden Sie keine Watte, da deren lockere Textur in der Wunde verbleiben kann, was zu zusätzlichen Komplikationen führen kann. Wenn die Kopfhaut geschädigt ist, schneiden Sie das Haar so nah wie möglich an der Wurzel in einem Abstand von zwei Zentimetern um die Wunde herum ab, reinigen Sie die Wunde mit 3 %igem Wasserstoffperoxid, Sie können auch Chlorhexidin oder eine schwache Lösung von Kaliumpermanganat verwenden.

Behandeln Sie den Bereich um die Wunde mit Jod, Alkohol und Brillantgrün; eine gesättigte Manganlösung hilft ebenfalls, Infektionen vorzubeugen.

Blutstillung aus einer kleinen Kopfwunde

Hilfsstoffe dürfen auf keinen Fall in die Wunde gelangen, da ihre Alkoholzusammensetzung zu Weichteilverbrennungen führen kann, die den weiteren Heilungsprozess erheblich erschweren. Danach kann eine plastische Operation erforderlich sein, um die Folgen der Wunde zu beseitigen.

Wenn die Wundblutung stark ist und nicht von selbst aufhört, legen Sie einen sterilen Mulltupfer auf die Wunde und legen Sie einen Druckverband an. Um Blutungen zu stoppen und Schwellungen zu reduzieren, legen Sie einen Eisbeutel auf den Verband oder legen Sie einfach ein mit Eiswasser gefülltes Heizkissen auf. Wechseln Sie von Zeit zu Zeit, wenn sich das Wasser erwärmt, das Heizkissen und füllen Sie es erneut mit Eiswasser. Besonders in der heißen Jahreszeit empfiehlt sich dieser Eingriff, wenn der Weg zur Traumatologie lang ist.

Befindet sich ein Fremdkörper in der Wunde am Kopf, können Sie ihn nicht selbst entfernen. Wenn der Gegenstand falsch entfernt wird, kann die Blutung in der Wunde nur zunehmen. Nur ein qualifizierter Chirurg kann Manipulationen durchführen, um einen Fremdkörper aus der Wunde zu entfernen.

Unabhängig vom Grad der Kopfverletzung, auch bei geringfügigen, rufen Sie in jedem Fall den Notarzt an oder bringen Sie das Opfer selbst zur nächstgelegenen traumatologischen Abteilung. Bei einer tiefen Hirnverletzung können die Folgen die Haupttodesursache sein, sodass bereits eine geringfügige Verzögerung der medizinischen Versorgung den Patienten das Leben kosten kann.

So behandeln Sie eine Schnittwunde

Eine Schnittwunde kann durch Beschädigungen durch verschiedene Schneidgegenstände, beispielsweise ein Messer, eine Klinge oder ein Stück Glas, entstehen. Schnittwunden mit einem scharfen Gegenstand führen zu länger anhaltenden und teilweise starken Blutungen. Wenn die Wunde glatte Ränder hat und nicht tief ist, wird sich das Opfer bald erholen. Sie müssen die Wunde zunächst mit Seife, Wasser und einer alkoholhaltigen Flüssigkeit reinigen. Bevor Sie mit der Wundbehandlung beginnen, waschen Sie Ihre Hände gründlich mit antibakterieller Seife und behandeln Sie sie mit Reinigungsalkohol.

Eine Verletzung wie eine Kopfprellung kann nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das Leben des Opfers gefährlich sein.

Dies gilt insbesondere für eine Prellung am Kopf eines Kindes, dessen Schädel noch so zerbrechlich und unentwickelt ist, dass selbst ein gewöhnlicher Sturz aus seiner eigenen Höhe zu einer Gehirnprellung mit schwerwiegendsten Folgen führen kann.

Daher ist es wichtig zu wissen, was zu tun ist, wenn eine solche Verletzung bei Ihnen oder Ihren Lieben auftritt oder Sie einfach miterleben, wie sich ein völlig Fremder eine Kopfverletzung zuzieht und sofortige Hilfe benötigt.

Was ist das für eine Verletzung?

Der Kopf ist eines der wichtigsten Zentren des menschlichen Körpers, denn Es beherbergt das Gehirn, das für die normale Funktion aller Organe und Systeme des Körpers verantwortlich ist. Daher führt bereits eine geringfügige Schädigung des Gehirns zu einer Störung der normalen menschlichen Funktionsweise.

Natürlich hat die Natur versucht, dieses wichtige Organ zu schützen. Das menschliche Gehirn wird durch einen starken Schädel und sechs Hirnhäute geschützt. Allerdings ist es auch heute noch keine Seltenheit, dass ein Mensch schwere Kopfverletzungen erleidet, die die Funktion seines Gehirns erheblich beeinträchtigen.

Eine Kopfverletzung kann zu Hause und am Arbeitsplatz durch einen Unfall oder einen vorsätzlichen kriminellen Angriff, einen Schlag in den Kopfbereich oder einen Aufprall des Kopfes auf eine harte Oberfläche verursacht werden. Und Babys können eine Gehirnerschütterung oder einen blauen Fleck bekommen, selbst wenn sie zu stark geschaukelt oder geschüttelt werden.

Bei einer durch eine Kopfverletzung verursachten Gehirnerschütterung kommt es nicht zu einer Schädigung der Gehirnsubstanz; es kommt lediglich zu Veränderungen auf zellulärer Ebene, wodurch die Verbindungen zwischen den Neuronen des Gehirns gestört werden. Mit Hilfe moderner instrumenteller Methoden bei Gehirnerschütterungen ist es nicht möglich, festzustellen, welche wesentlichen Veränderungen im Gehirn stattgefunden haben, so dass die Diagnose ausschließlich auf der Grundlage vorhandener Symptome gestellt wird.

Und bei einer Gehirnprellung, die auf eine schwere Kopfverletzung folgen kann, kommt es zu einer Störung der Gehirnsubstanz und ihrer Struktur sowie der Blutgefäße im Inneren des Schädels.

Wie behandelt man die Wunde eines Kindes nach einem Sturz?

All dies kann mithilfe der Computertomographie (CT), der Magnetresonanztomographie (MRT) usw. beobachtet werden.

Leider treten Kopfprellungen am häufigsten bei Säuglingen und Kleinkindern auf. Sie sind körperlich aktiver, neugieriger und interessieren sich für die Welt um sie herum und geraten oft in Schwierigkeiten. Doch ihr Gehirn ist noch nicht ausreichend geschützt und selbst eine Beule kann ihm ernsthafte Schäden zufügen.

Symptome

Eine Kopfprellung ist eine stumpfe Verletzung, die zu einer Schädigung der Weichteile des Kopfes führt. Ist die Aufprallkraft groß, wirkt sie sich auch auf den Schädel und das darin befindliche Gehirn aus. In der Medizin wird zwischen Aufprall und Gegenaufprall unterschieden. Letzteres ist ein Einfluss des Gehirns auf den Schädel. Diese. Als Folge einer Kopfverletzung können zwei Läsionen im Gehirn des Opfers auftreten.

Abhängig von der Stärke des Schlags kann als Folge einer Prellung eine gewöhnliche Beule am Kopf entstehen, die der Gesundheit einer Person nicht schadet, aber Folgendes kann passieren:

Wenn es zu einer Gehirnerschütterung kommt, verliert das Opfer normalerweise das Bewusstsein, und wenn es wieder zu sich kommt, leidet es in den meisten Fällen unter Amnesie sowie:

• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Übelkeit und Erbrechen;
• beeinträchtigte Bewegungskoordination usw.

Bei einer Hirnverletzung sind die Symptome deutlich schwerwiegender. Darüber hinaus hängt es von der Schwere der Verletzung ab und kann mit Brüchen der Schädelknochen und massiven Blutungen im Gehirn einhergehen.

Dabei kommt es zu ausgeprägten neurologischen und teilweise auch psychischen Symptomen bis hin zu epileptischen Anfällen. Im Gehirn des Opfers werden bestehende Verbindungen zwischen verschiedenen Zentren gestört.

Wenn das Opfer also hart mit dem Hinterkopf aufschlägt, kann sein Sehvermögen beeinträchtigt sein, weil Das Sehzentrum liegt im Hinterkopfbereich. Die Frontallappen enthalten das Sprachzentrum; eine Beschädigung kann zu Sprachverlust führen. Und in den Schläfenlappen gibt es ein Zentrum zum Verstehen von Sprache. Eine Beschädigung dieser Lappen führt zum Verlust dieser Funktion usw.

Erste Hilfe

Bei einer Kopfverletzung in milden Fällen, wenn das Opfer nicht das Bewusstsein verliert und keine anderen Symptome zeigt, die für eine Gehirnerschütterung oder Gehirnprellung charakteristisch sind, können Sie sich darauf beschränken, ein feuchtes Tuch mit darin eingewickelten Eisstücken aufzutragen.

Durch die Einwirkung von Feuchtigkeit und Kälte nimmt die Schwellung der Verletzung ab und die Schmerzen nehmen ab. Sie müssen 2-3 Stunden lang völlig ruhig sein und das Auftreten anderer Symptome beobachten. Bis zur eindeutigen Diagnose sollten Sie keine Schmerzmittel einnehmen.

Wenn ein Kind eine Kopfverletzung erlitten hat, empfehlen Ärzte in jedem Fall dringend, einen Krankenwagen zu rufen. Dies liegt daran, dass Kinder bei einer Gehirnerschütterung nicht das Bewusstsein verlieren und alle anderen Symptome dieser Verletzung nicht deutlich zum Ausdruck kommen.

Denken Sie daran, dass der Körper eines Kindes in der Lage ist, die negativen Folgen einer Verletzung innerhalb von 2-3 Tagen zu kompensieren, sodass Symptome einer Gehirnerschütterung oder Hirnverletzung bei kleinen Kindern einige Tage nach einer Kopfverletzung auftreten können.

Wenn ein Erwachsener eine Kopfverletzung erlitten hat und bewusstlos ist, müssen Sie ihn vorsichtig auf die Seite legen und den Kopf nach unten drehen. Dies ist notwendig, damit er im Falle eines Erbrechens nicht an dem Erbrochenen erstickt. Rufen Sie danach sofort einen Krankenwagen.

Es ist wichtig zu bedenken, dass es verboten ist, eine Person, die eine Kopfverletzung erlitten hat, alleine anzuheben, weil Aufgrund eines Sturzes und einer Prellung können auch Schädel- oder Wirbelsäulenknochen gebrochen sein.

Unter den Kopf des Opfers darf kein weiches Kissen oder Kissen gelegt werden, und der Transport zum Krankenwagen und in die Notaufnahme des Krankenhauses erfolgt ausschließlich auf einer harten Trage.

Wenn ein Erwachsener mit dem Kopf aufschlägt und anschließend Übelkeit, starke Schmerzen im Kopf, Schwindel oder Schwäche verspürt, sollte er sofort einen Neurologen oder Traumatologen kontaktieren oder einen Krankenwagen rufen.

Denken Sie daran, dass Gehirnerschütterungen und Gehirnprellungen ausschließlich im Krankenhaus behandelt werden. Nur leichte Kopfverletzungen, die die Gehirnaktivität nicht beeinträchtigen, können zu Hause behandelt werden.

Stellen Sie eine Frage an einen Spezialisten

Schnittwunden verlaufen linienförmig durch Verletzungen aller Hautschichten, die in einigen Fällen bis in die Unterhautschichten – Muskeln, Bänder, Sehnen und Blutgefäße – reichen. Typischerweise entstehen Schnittwunden durch Stürze, zerbrechende Glasgegenstände, unachtsamen Umgang mit scharfen oder schneidenden Gegenständen, Unfälle und andere Situationen.

Die Gefahr von Schnittwunden kann Verletzungen von Muskeln, Bändern, Blutgefäßen und Nerven darstellen, insbesondere im Bereich der Hände oder dünner Haut, wo die Folgen von Schnitten ohne kompetente medizinische Hilfe irreversibel sein können.

Schnittwunden können schwere Blutungen mit großem Blutverlust sowie Schäden an großen Venen und Arterien verursachen und erfordern Nähte, um die Blutung zu stoppen. Darüber hinaus kann eine Wundinfektion zu eitrigen Komplikationen oder zur Entwicklung von Tetanus führen.

Besonders gefährlich und erfordern sofortige ärztliche Hilfe:

• Schnittwunden im Gesicht, Kopf und Hals;
• in der Mundhöhle;
• alle Schnitte mit einer Länge von mehr als 2 cm, mit Blutungen oder Kanten, die sich bei Bewegung ausbreiten;
• tiefe Wunden.

Bei der Ersten Hilfe bei Schnittwunden sollten Sie schrittweise vorgehen, um keine wichtigen Punkte zu übersehen und Komplikationen rechtzeitig zu bemerken.

• Zunächst müssen Sie das Kind beruhigen und sicherstellen, dass es die Wunde nicht mit den Händen berührt. Es ist wichtig, den Schnitt nicht zu verunreinigen oder zu infizieren und ihn auch nicht weiter zu verletzen.
• Als nächstes müssen Sie die Wunde waschen, um sie von Mikroben, Fremdpartikeln und weiteren Entzündungen und Eiterungen zu reinigen, die in die Wunde eindringen. Kleine Schnittwunden werden unter fließendem Wasser mit Babyseife gewaschen und die Seife vorsichtig mit einem Wattepad oder einem Stück Gaze von der Wunde gespült.
• Kommt es zu einer Blutung, muss diese gestoppt werden, allerdings nur, wenn der Schnitt relativ tief und groß ist.

  Soll ich die Schnittwunde (dringend) mit etwas behandeln?

  Bei kleinen Schnitten hilft eine leichte Blutung, die Wunde zu reinigen und einer Infektion vorzubeugen; weniger starke Blutungen müssen gestoppt werden, da der Blutverlust für ein Kind gefährlicher ist als für Erwachsene.

Bei Schnittwunden an einem Arm oder Bein müssen Sie das Glied anheben – so fließt das Blut davon ab und die Blutung stoppt oder lässt nach.

Blutungen aus kleinen Schnittwunden stoppen, wenn ein Druckverband angelegt wird. Sie müssen diesen Druckverband mindestens 20 Minuten lang aufbewahren; wenn die Blutung nachgelassen hat, müssen Sie den Wundbereich fest verbinden, um schließlich ein Blutgerinnsel zu bilden.

Bei schweren Schnitten, die Venen und Arterien schädigen, müssen Sie die Regeln zur Blutstillung anwenden.

Bei venösen Blutungen mit langsam fließendem dunklem Blut wird ein Tourniquet unterhalb der geschädigten Stelle angelegt, bei arteriellen Blutungen mit hellrotem Blut wird ein Tourniquet über die Wunde gezogen, bis die Blutung vollständig aufhört. Das Tourniquet wird im Sommer 30 Minuten lang angelegt, im Winter maximal 40-60 Minuten, bis das Kind ins Krankenhaus gebracht wird

Nachdem Sie die Blutung gestoppt haben, müssen Sie Antiseptika verwenden. Sie werden zur Vorbeugung von Entzündungen und Infektionen von Schnittwunden eingesetzt und diese Medikamente stimulieren auch die Wundheilung (Miramistin, Furacillinlösung, Kaliumpermanganatlösung, Rivanol).

Die Arzneimittel können in Form von Alkohollösungen, Salben oder wässrigen Lösungen angewendet werden. Wässrige Lösungen (Miramistin, Furacillinlösung, Kaliumpermanganatlösung, Rivanol) können zum Waschen der Wunde, zum Einweichen von Verbänden oder Tampons verwendet werden, sie brennen nicht.

Wichtig! Alkoholtinkturen sollten nicht bei Schnittwunden verwendet werden; sie verursachen eine Nekrose der Wunde mit Zelltod und sind sehr schmerzhaft. Bei dieser Anwendung wird die Wundheilung gehemmt. Sie werden zur Behandlung von Wundrändern eingesetzt, um Infektionen vorzubeugen.

Salben (Levomekol, Solcoseryl, Eplan, Baneocin, Actovegin) werden direkt auf Wunden oder auf Verbände aufgetragen; Salben sollten nicht längere Zeit auf Wunden belassen werden, damit sie nicht nass werden.

Legen Sie nach der Behandlung der Schnittwunde einen sterilen Verband an, um die Wunde vor Kontamination zu schützen, damit das Kind die Wunde nicht mit den Händen berührt und dort keine Infektion einschleppt. Vor dem Anlegen eines Verbandes wird die Wunde untersucht, sodass die Wundränder trocken und sauber sind, die Schnittränder werden einander angenähert und ein Verband angelegt, der mit einem Pflaster gegen Verrutschen gesichert wird.

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn:

• starke und unaufhaltsame Blutung, pulsierende Blutung, Ausfluss von leuchtend scharlachrotem Blut;
• Schnittwunden an Handgelenken oder Händen, es besteht die Gefahr einer Schädigung von Sehnen und Nerven;
• das Vorhandensein von Rötungen, die sich um die Wunde ausbreiten;
• Schwellung um die Wunde, erhöhte Temperatur und Eiterausfluss;
• wenn der Schnitt mehr als 2 cm tief ist, sind Nähte erforderlich;
• das Vorhandensein eines Fremdkörpers in Form von Fragmenten, Spänen und anderen Gegenständen im Schnitt;
• langfristig nicht heilende und nässende Schnitte;
• das Vorhandensein von Übelkeit oder Erbrechen vor dem Hintergrund einer Schnittwunde;
• Divergenz der Schnittkanten beim Bewegen;
• Schnittwunden im Mund, an der Zunge und an den Lippen.

Unser besonderer Dank gilt der Kinderärztin Alena Paretskaya für die Vorbereitung dieses Materials.

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Salbe zur Behandlung von Hautschnitten

Stellanin-Salbe ist ein innovatives Medikament zur Behandlung von Schnittwunden

Im Nahkampf oder beim Ausüben von Kampfsportarten (Boxen, Kickboxen, Karate) ist niemand vor Schnittverletzungen sicher. Und es ist wichtig, dass der Schnitt so schnell wie möglich verheilt. Zuerst eine wirksame Behandlung verhindert eine Infektion(oder sogar Eiterung) der Haut. Und zweitens wird es Ihnen nicht erlaubt, zu erscheinen Narbe oder Narbe.

Für die Behandlung von Schnittwunden ist eines der besten Mittel Stellanin-Salbe. Sie ist schnell strafft die Haut, beseitigt pathogene Mikroorganismen in der Wunde und blockiert vor allem den Mechanismus der Bildung grober Kollagenfasern - der Grund für das Erscheinen Narben und Narben.

Ein Beispiel für die Wiederherstellung geschnittener Haut mit Stellanin-Salbe

Dieser schnelle Heilungseffekt ist darauf zurückzuführen, dass die Stellanin-Salbe ursprünglich gemeinsam mit Wissenschaftlern des Vishnevsky-Instituts für Chirurgie (Moskau) speziell für die Behandlung von Haut- und Weichteilwunden entwickelt wurde schwierige Fälle.

Stellanin ist eine komplexe Verbindung – organisch Ein Teil des Moleküls beeinflusst die Aktivität des Genapparats der Zelle und aktiviert dort kraftvoll Regenerationsprozesse. Gleichzeitig anorganisch Ein Teil des Moleküls hat eine ausgeprägte Wirkung auf alle Arten von pathogenen Mikroorganismen.

Das ist besonders wichtig Alle Erreger von Wundinfektionen sind nicht vorhanden Gegen Stellanine gibt es weder eine natürliche noch eine erworbene Resistenz.

Die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels wurde bestätigt führende Wissenschaftler Russlands:

"Schon am ersten Tag Behandlung... Stellanin-Salbe reduziert Entzündungen, tritt auf junge Zellen mit einem hohen Maß an Stoffwechselvorgängen.“ ( Aus dem vom Direktor des nach ihm benannten Instituts für Chirurgie genehmigten Bericht. A. V. Vishnevsky Akademiker der Russischen Akademie der Medizinischen WissenschaftenV.D. Fedorov).

Stellanin steigert immer wieder die Intensität der Zellteilung, die an der Heilung der Haut beteiligt ist. Er ist in 7,5-fache Steigerung die Anzahl der Fibroblasten in der Wunde – die wichtigsten Zellen, die an der Wiederherstellung von geschädigtem Gewebe beteiligt sind.

Ein nicht durch einen Schuss verursachtes Trauma der Weichteile im Gesicht macht 40–50 % aus.

Klassifizierung von Weichteilverletzungen im maxillofazialen Bereich.

Gruppe I. Isolierte Verletzungen der Weichteile im Gesicht:
- ohne die Unversehrtheit der Haut oder der Schleimhäute zu beeinträchtigen (Prellungen);
- mit einer Verletzung der Integrität der Gesichtshaut oder der Schleimhaut (Abschürfungen, Wunden).
Gruppe II. Kombinierte Verletzungen der Weichteile des Gesichts und der Knochen des Gesichtsschädels (mit oder ohne Verletzung der Integrität der Gesichtshaut und der Schleimhaut).
Die Art der Weichteilschädigung hängt von der Kraft des Aufpralls, der Art des traumatischen Agens und dem Ort der Schädigung ab.
Prellungen
Sie treten auf, wenn mit einem stumpfen Gegenstand ein schwacher Schlag ins Gesicht erfolgt, der das Unterhautfettgewebe, die Muskeln und Bänder schädigt, ohne die Haut zu reißen. Dadurch kommt es zur Bildung eines Hämatoms (Blutung) und eines posttraumatischen Ödems. Das Hämatom dauert 12–14 Tage und verändert allmählich seine Farbe von Lila zu Grün und Gelb.
Abrieb
Tritt auf, wenn die Integrität der Oberflächenschichten der Haut verletzt wird, was keine Nähte erfordert. Am häufigsten wird es am Kinn, den Wangenknochen, der Nase und der Stirn beobachtet.
Wunde
Es entsteht, wenn die Haut durch einen scharfen oder stumpfen Gegenstand mit ausreichender Kraft beschädigt wird, um die Integrität der Haut zu zerstören.
Die Wunde kann sein:
- oberflächlich (Haut und Unterhautgewebe sind geschädigt);
- tief (mit Schäden an Muskeln, Blutgefäßen und Nerven);
- Eindringen in Hohlräume (Nase, Mund, Nasennebenhöhlen);
- mit oder ohne Gewebedefekt;
- mit beschädigtem (oder ohne) Knochengewebe;
- geschnitten, erstochen, gehackt, zerrissen, zerrissen, gequetscht, gebissen, abhängig von der Art und Form des verletzten Gegenstands und der Art der Gewebeschädigung.
Klinische Merkmale

Merkmale der anatomischen Struktur der maxillofazialen Region und Verletzungen der Weichteile des Gesichts.

Reichhaltige Vaskularität (gute Heilung und Risiko schwerer Blutungen).
- Reichhaltige Innervation (möglicher Schmerzschock, Sensibilitätsverlust, Lähmung der Gesichtsmuskulatur).
- Vorhandensein von Speicheldrüsen, Zunge, großen Gefäßen und Nerven (beeinträchtigte Funktion des Schluckens, Essens und Kauens, Schwierigkeiten beim Sprechen). Bei einer Verletzung des Ohrspeicheldrüsen-Kaubereichs bilden sich Speichelfisteln, bei einer Verletzung des Gesichtsnervs kommt es zu einer Gesichtsparese Muskeln).
- Das Vorliegen eines falschen Defekts (klaffende Wunde aufgrund einer Kontraktion der Gesichts- oder Kaumuskulatur).
- Verletzung der Mundschleimhaut, was zu ständigem Sabbern (Flüssigkeits- und Nährstoffverlust) und der Unfähigkeit zur regelmäßigen Nahrungsaufnahme führt.
- Ruptur der Schleimhaut aufgrund von Zahnschäden.
- Entstellung mit deutlichem Aufklaffen der Wunde (die Art der verwundeten Person entspricht nicht dem Grad der Schädigung).
- Möglicherweise liegt ein echter Defekt im Gewebe von Nase, Lippen, Ohren usw. vor, der zu Entstellungen und Funktionsbeeinträchtigungen führt.
- Langfristige Entwicklung von Kieferkontrakturen.

Lokale Beschwerden

Sie hängen von der Art des Schadens ab.
Prellungen- Beschwerden über Schmerzen, Schwellungen, bläuliche Blutergüsse. Sie entstehen durch eine Schädigung des Unterhautfettgewebes und der Muskulatur, ohne dass die Haut reißt, was mit einer Quetschung kleiner Gefäße und einer Blutaufnahme des Gewebes einhergeht.
Gebrauchsspuren- Bedenken hinsichtlich einer Schädigung der Haut oder der Schleimhäute. Schmerzen aufgrund einer Verletzung der Integrität der Oberflächenschichten der Haut (Epidermis) oder der Schleimhaut.
Schnittwunde- Der Patient klagt über ein Hauttrauma, begleitet von Blutungen und Schmerzen. Es kommt zu einer Schädigung der gesamten Haut- oder Mundschleimhaut, einer Dissektion von Blutgefäßen, Faszien, Muskeln, lockerem Gewebe und Nervenstämmen.
Stichwunde- Beschwerden über leichte Weichteilschäden, mäßige oder starke Blutungen, Schmerzen an der Verletzungsstelle. Es gibt ein Eintrittsloch und einen Wundkanal sowie starke Blutungen bei Verletzungen großer Gefäße.
Geschnittene Wunde- Der Patient stellt eine ausgedehnte Schädigung des Weichgewebes fest, begleitet von starken Blutungen (mögliche Schädigung der Knochen des Gesichtsskeletts).
Platzwunde- das Vorhandensein einer Wunde mit unebenen Rändern (möglicherweise mit Lappen und Weichteildefekten), schwere Blutungen, mittelschwere oder starke Blutungen, Schmerzen.
Gequetschte Wunde- Vorhandensein einer Wunde, Hämatom, Blutungen, Vorhandensein von Lappen, Gewebedefekten, umliegendes Gewebe wird gequetscht.
Bisswunde- das Vorhandensein einer Wunde mit unebenen Rändern, die Bildung von Lappen mit Zahnspuren auf geschädigter Haut oder auf unbeschädigter Haut, es kann zu einem Gewebedefekt, Blutungen und Schmerzen kommen.

Allgemeine Beschwerden

Prellungen, Schürfwunden, Prellungen, Bisswunden, Schnittwunden – allgemeine Beschwerden gibt es in der Regel nicht.
Eine Schnittwunde, eine Stichwunde, eine Schnittwunde – die Beschwerden hängen von der Schwere der Verletzung ab: blasse Haut, Schwindel, Schwäche. Tritt aufgrund von Blutverlust auf.
Verletzungsgeschichte. Verletzungen können bei der Arbeit, im Haushalt, beim Transport, beim Sport, auf der Straße oder im Zustand einer Trunkenheit auftreten. Es ist notwendig, den Zeitpunkt der Verletzung und die Zeit für einen Arztbesuch herauszufinden. Bei verspäteter Kontaktaufnahme mit einem Facharzt oder falscher Betreuung erhöht sich die Häufigkeit von Komplikationen.
Anamnese des Lebens. Es ist wichtig, begleitende oder frühere Krankheiten, schlechte Gewohnheiten, Arbeits- und Lebensbedingungen zu kennen, die zu einer Schwächung der allgemeinen und lokalen Abwehrkräfte des Körpers und einer Beeinträchtigung der Geweberegeneration führen können.
Allgemeiner Zustand. Es kann zufriedenstellend, mittelschwer und schwerwiegend sein. Bestimmt durch die Schwere des Schadens, der kombiniert oder umfangreich sein kann.

Lokale Veränderungen bei der Schädigung der Weichteile des Gesichts

Neuer Schaden

Prellungen- Das Vorhandensein eines bläulich-roten Blutergusses und eines Gewebeödems, das sich auf die umgebenden Weichteile ausbreitet, das Abtasten ist schmerzhaft.

Gebrauchsspuren- Vorliegen einer Verletzung der Oberflächenschicht der Haut oder der Schleimhaut der Lippen und der Mundhöhle, punktuelle Blutungen, Hyperämie. Am häufigsten an hervorstehenden Teilen des Gesichts beobachtet: Nase, Stirn, Wangenknochen und Kinnbereich.
Schnittwunde hat glatte Schnittkanten, meist mehrere Zentimeter lange Lücken. Die Länge der Wunde ist um ein Vielfaches größer als ihre Tiefe und Breite und es kommt zu starker Blutung; Das Abtasten der Wundränder ist schmerzhaft.

Stichwunde hat ein kleines Eintrittsloch, einen tiefen, engen Wundkanal, blutet mäßig oder stark, das Abtasten im Wundbereich ist schmerzhaft und es kann zu Nasenbluten kommen. Die Eindringtiefe hängt von der Länge der Waffe, der aufgebrachten Kraft und der Abwesenheit von Hindernissen im Eindringweg der Waffe (Knochen) ab. Bei Verletzungen großer Gefäße sind starke Blutungen sowie eine Zerstörung der dünnen Wand der Kieferhöhle möglich.
Geschnittene Wunde- eine breite und tiefe Wunde mit glatten, erhabenen Rändern, wenn die Wunde durch einen schweren, scharfen Gegenstand verursacht wurde. An den Rändern der breiten Wunde kommt es zu Blutergüssen, Blutergüssen und bei Verletzung durch einen stumpfen Gegenstand zu zusätzlichen Rissen (Rissen) am Ende der Wunde. In den Tiefen der Wunde können sich bei einer Schädigung des Gesichtsskeletts Knochenfragmente und Fragmente befinden. Es kann zu starken Blutungen aus einer Wunde (Nase, Mund) mit penetrierenden Wunden in die Mundhöhle, die Nase oder die Kieferhöhle kommen.
Platzwunde hat ungleichmäßige Kanten, mäßige oder starke Lücken, es können Klappen entstehen, wenn eine Haut oder eine ganze Schicht abgerissen wird; Blutung in das umliegende Gewebe und deren Ablösung, das Abtasten des Wundbereichs ist schmerzhaft. Diese Wunde wird durch einen stumpfen Gegenstand verursacht und entsteht, wenn die physiologische Dehnfähigkeit des Gewebes überschritten wird, und kann die Entstehung eines Defekts vortäuschen.
Gequetschte Wunde hat eine unregelmäßige Form mit losen Kanten. Zusätzliche Brüche (Risse) können strahlenförmig von der zentralen Wunde ausgehen; ausgeprägte Blutungen entlang der Peripherie und Ödeme.
Bisswunde hat unebene Ränder und ähnelt in der Natur einer Risswunde, oft mit der Bildung von Lappen oder einem echten Gewebedefekt mit dem Vorhandensein eines Zahnabdrucks. Die Blutung ist mäßig, das Abtasten im Wundbereich ist schmerzhaft. Am häufigsten im Bereich der Nase, Lippen, Ohren und Wangen beobachtet. Es kann zu einer traumatischen Amputation von Gewebe, Teilen oder dem gesamten Organ kommen

Zusätzliche Forschungsmethoden

Untersuchung des Wundkanals mit einer darin eingeführten Sonde. Es wird durchgeführt, um die Länge des Wundkanals und seine Lage im Verhältnis zu lebenswichtigen Organen zu bestimmen.
Radiographie.
- Stichwunde- Aufgrund eines perforierten Knochenbruchs oder des Vorhandenseins eines Fremdkörpers (Teil eines abgebrochenen verletzten Gegenstands) kann es zu einer Schädigung des Knochens in Form eines Lochs kommen.
- Vulnerographie einer Stichwunde- Wenn eine Untersuchung der Wunde mit einer Sonde nicht möglich ist, wird eine röntgendichte Substanz in den Wundkanal injiziert und Röntgenaufnahmen gemacht.
- Geschnittene Wunde- das Vorhandensein von Knochenschäden und Knochenfragmenten, wenn die Knochen des Gesichtsskeletts beschädigt sind.
- Gequetschte Wunde- das Vorhandensein einer Frakturlücke im Bereich der Schädigung des einen oder anderen Teils des Gesichtsskeletts (Ober- oder Unterkiefer, Jochbogen, Nasenknochen).
Allgemeine klinische Blutuntersuchungen. Sie wird bei großem Blutverlust bei Schnitt-, Stich- und Schnittwunden zur Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors zum Zwecke der Bluttransfusion durchgeführt.

Differentialdiagnose von Verletzungen der Weichteile des Gesichts

Prellungen: Abgrenzung zum Hämatom bei Blutkrankheiten.
- Ähnliche Symptome: das Vorhandensein eines bläulich-roten blauen Flecks.
- Auffällige Symptome: keine Vorgeschichte von Traumata, Schmerzen.
Gebrauchsspuren: von Kratzern zu unterscheiden.
- Ähnliche Symptome: Verletzung der Integrität der oberflächlichen Hautschichten, leichte Schmerzen.
- Markante Symptome: dünne linienförmige Schädigung der oberflächlichen Hautschichten.
Schnittwunde: Abgrenzung zu einer Schnittwunde.
- Ähnliche Symptome: Schädigung der Haut oder Schleimhaut und des darunter liegenden Gewebes, Blutungen, Schmerzen.
- Markante Symptome: ausgedehnte Schädigung des Weichgewebes, Blutung in das umliegende Gewebe, tiefe Wunde, oft begleitet von einer Schädigung des Gesichtsskeletts.
Platzwunde: Abgrenzung zu einer Bisswunde.
- Ähnliche Symptome: Das Vorhandensein einer unregelmäßig geformten Wunde, lockerer, unebener, gezackter Ränder, Lappen oder Weichteildefekte können sich bilden, Blutungen, Schmerzen.
- Markante Symptome: Tier- und Menschenzähne sind Verwundungswaffen; ihre Abdrücke können in Form von Blutergüssen auf der Haut zurückbleiben.
Schnittwunde: Abgrenzung zu einer Stichwunde.
- Ähnliche Symptome: Schädigung der Haut oder Schleimhaut, Blutungen, Schmerzen.
- Markante Symptome: das Vorhandensein eines kleinen, manchmal punktförmigen Eintrittslochs und eines langen, tiefen Wundkanals.

Behandlung von Weichteilverletzungen im Gesicht

Notfallversorgung: Wird im präklinischen Stadium durchgeführt, um Wundinfektionen und Blutungen aus kleinen Gefäßen zu verhindern. Die Haut um die Wunde wird mit Jodlösung behandelt, die Blutung wird durch Anlegen eines Verbandes gestillt.
Bei Schürfwunden kann der primäre Verband durch einen auf die Wunde aufgetragenen Schutzfilm aus filmbildenden Präparaten erfolgen. Bei gleichzeitiger Knochenschädigung kommt eine Transportimmobilisierung zum Einsatz.
Behandlung eines Patienten in einer Klinik
Hinweise: Prellungen, Abschürfungen, Schnitt-, Punkt-, Riss-, Prellungs- und Bisswunden von geringer Größe, die eine leichte Entfernung der Ränder und anschließendes sofortiges Nähen erfordern.
Behandlung von Prellungen: Kälte in den ersten beiden Tagen, dann Wärme, um das Hämatom aufzulösen.
Behandlung von Schürfwunden: antiseptische Behandlung, heilt unter der Kruste.
Behandlung von Schnitt-, Stich-, Riss-, Prell- und Bisswunden. Es wird eine PSO der Wunde durchgeführt.
PHO- Hierbei handelt es sich um eine Reihe von Maßnahmen, die auf eine schnelle und komplikationslose Wundheilung abzielen. PCS muss radikal, unmittelbar und endgültig sein.

Phasen von PHO.

Behandeln Sie die Wunde und die Haut um sie herum mit warmem Wasser und Seife oder Wasserstoffperoxidlösungen, Alkohol oder Benzin. Die Haare rund um die Wunde werden abrasiert.
- Durchführung einer Lokalanästhesie oder Vollnarkose.
- Inspektion der Wunde, Entfernung von Fremdkörpern.
- Kostengünstige Entfernung von Wundrändern (gequetschtes oder offensichtlich nicht lebensfähiges Gewebe).
- Mobilisierung von Wundrändern. Bei Bedarf Gegendreieckslappen ausschneiden.
- Schichtweises Vernähen der Wunde. Bei penetrierenden Wunden in die Mundhöhle wird zunächst die Schleimhaut vernäht, dann der Muskel und die Haut. Bei einer Verletzung der Lippen wird zunächst der Muskel genäht, dann der Rand verglichen und die erste Naht an der Grenze zur Haut platziert, dann werden Schleimhaut und Haut genäht.
Eine geschlossene Naht wird bis zu 48 Stunden lang auf der Wunde angebracht, und wenn das Opfer seit der Verletzung Antibiotika eingenommen hat, dann bis zu 72 Stunden lang. Zu einem späteren Zeitpunkt kann die Wunde nicht mehr fest vernäht werden. Im Bereich natürlicher Öffnungen wird die Wunde auf einem Gummischlauch gehalten, um deren Verengung durch Narben nach der Heilung zu verhindern.
Bei großen Defekten wird die Haut vorübergehend mit der Schleimhaut vernäht.
Bei einer Verletzung der Ohrspeicheldrüse werden Parenchym, Parotis-Kaufaszie, Gewebe und Haut schichtweise vernäht.
Die PSO einer Wunde muss durchgeführt werden, bevor klinische Anzeichen einer Wundinfektion auftreten.
Eine PHO, die vor 24 Stunden nach dem Eintreten einer Wunde durchgeführt wird, wird als „primär-verzögert“ bezeichnet (wird durchgeführt, um eine Wundinfektion zu verhindern und die günstigsten Bedingungen für die Wundheilung zu schaffen) und nach 48 Stunden durchgeführt primär-spät (wird durchgeführt, wenn der Patient spät vorstellig wird).
Zur Beseitigung einer Wundinfektion wird eine sekundäre (wiederholte) chirurgische Wundbehandlung durchgeführt. Kann in jeder Phase des Wundprozesses durchgeführt werden. Es ist besonders in der Entzündungsphase geeignet, da es die schnellste Entfernung abgestorbenen Gewebes gewährleistet und den Prozess in die Regenerationsphase überführt.
Bei der sekundären chirurgischen Behandlung werden die Wände der eitrigen Wunde herausgeschnitten (vollständige chirurgische Behandlung der eitrigen Wunde). Wenn es nicht möglich ist, die Taschen zu öffnen und die Wunde zu präparieren, wird eine selektive Exzision von nicht lebensfähigem Gewebe durchgeführt (teilweise chirurgische Behandlung einer eitrigen Wunde).
Arbeitskompetenz. Der Patient muss für die gesamte Dauer der Behandlung und Wundheilung nach einer Verletzung von der Arbeit freigestellt werden.
Behandlung eines Patienten in einem Krankenhaus
Hinweise: Schnittwunden, Prellungen, Risswunden und Bisswunden, verbunden mit Knochenschäden, die eine plastische Operation mit der Bewegung von Lappen erfordern.
Der Krankenhausaufenthalt von Patienten erfolgt zur Notfallversorgung. Die Abteilung führt klinische, radiologische und Laboruntersuchungen des Patienten durch. Außerdem ist es notwendig, einen Anästhesisten zu konsultieren, um den Patienten auf die Operation vorzubereiten.
Behandlung von Schnittwunden, Risswunden, Prellungen, Misch- und Mehrfachwunden.
Unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose wird die PSO von Wunden durchgeführt (die Schritte sind oben beschrieben) und es werden chirurgische Methoden zum Schließen des Wunddefekts angewendet: die Anwendung von Früh-, Anfangs- und Spätnähten sowie plastische Chirurgie. Bei der PST einer Wunde handelt es sich um eine einstufige primäre Wiederherstellungsoperation, den weit verbreiteten Einsatz primärer und früher verzögerter Hauttransplantationen sowie rekonstruktive Eingriffe an Blutgefäßen und Nerven.
Wenn eine radikale PSO möglich ist, kann die Wunde dicht vernäht werden.
Die frühe primäre chirurgische Naht wird als letzte Stufe der primären chirurgischen Behandlung verwendet, um die anatomische Kontinuität des Gewebes wiederherzustellen, eine sekundäre mikrobielle Kontamination der Wunde zu verhindern und Bedingungen für ihre primär beabsichtigte Heilung zu schaffen.
Bei ausgedehnten gequetschten, kontaminierten und infizierten Wunden ist es nicht immer möglich, eine radikale PST der Wunde durchzuführen. Daher ist es sinnvoll, über mehrere Tage hinweg eine allgemeine antimikrobielle Therapie und eine lokale Wundbehandlung unter Einführung von Mulltupfern mit Vishnevsky durchzuführen Salbe. Wenn 3-5 Tage nach der PSO die akuten Entzündungserscheinungen deutlich abklingen, kann eine zunächst verzögerte Naht auf der Wunde angebracht werden. Um eine vollständige Entfernung des nekrotischen Gewebes sicherzustellen, ist ein abwartendes Vorgehen erforderlich, was durch das Abklingen akuter Entzündungsphänomene und das Fehlen neuer Herde nekrotischen Gewebes belegt wird. Das Anbringen von Nähten verringert die Wahrscheinlichkeit einer Wundinfektion und beschleunigt deren Heilung.
Lässt die Entzündung langsam nach, wird das Nähen der Wunde um mehrere Tage verschoben, bis erste Granulationen auftreten, nekrotisches Gewebe abgestoßen wird und die Eiterbildung aufhört. Zu diesem Zeitpunkt wird die Wunde unter einem mit einer hypertonischen Lösung oder Vishnevsky-Salbe angefeuchteten Mulltupfer behandelt.
Nähte, die 6–7 Tage nach der PSO auf einer gereinigten Wunde angebracht werden, werden als späte Primärnähte bezeichnet. Das Nähen einer Wunde, die nicht vollständig von nekrotischem Gewebe befreit ist, führt unweigerlich zu deren Eiterung, die auf die Sanierung der Wunde abzielt. Die Verwendung einer hypertonischen Lösung und einer Vishnevsky-Salbe fördert den Abfluss von Exsudat aus den Wundwänden, das Abklingen akuter Entzündungen und aktiviert die Regeneration des Bindegewebes, das Wachstum von Granulationen und die Abstoßung von nekrotischem Gewebe.
In Fällen, in denen die Wunde 7 Tage nach der PSO aufgrund entzündlicher Phänomene nicht genäht werden kann, wird die Wundbehandlung auf die oben beschriebene Weise fortgesetzt, bis sie mit Granulationen gefüllt ist. In diesem Fall wird das Phänomen der Wundkontraktion beobachtet – eine spontane Annäherung der Wundränder aufgrund der Kontraktion der Myofibrillen in den Myofibroblasten des Granulationsgewebes. In diesem Fall werden Nähte auf die Wunde gelegt, ohne die Granulationen herauszuschneiden. Diese Nähte, die innerhalb von 8–14 Tagen nach der PSO platziert werden, werden als frühe Sekundärnähte bezeichnet.
Späte Sekundärnähte werden 3–4 Wochen nach der PSO der Wunde angelegt. Wenn sich in der Wunde Narbengewebe bildet, das die Annäherung der Wundränder verhindert, ist es notwendig, das die Wunde umgebende Gewebe zu mobilisieren und einen 1-2 mm breiten Hautstreifen entlang der Wundränder herauszuschneiden.
Beim Nähen von Wunden an der Seitenfläche des Gesichts, im Submandibularbereich oder bei penetrierenden Wunden sollte eine Drainage in Form eines Gummistreifens eingelegt werden, um den Exsudatabfluss zu gewährleisten. Um den Kontakt zwischen den Wundwänden über die gesamte Länge herzustellen, müssen äußere, schichtweise Nähte angelegt werden und es werden Drainagen für den Abfluss des Wundsekrets eingelegt.
Um die Entwicklung von Tetanus zu verhindern, muss den Patienten Anti-Tetanus-Serum verabreicht werden.
Rehabilitation und klinische Beobachtung
In der postoperativen Phase wird eine Behandlung durchgeführt, die auf die Vorbeugung und Bekämpfung von Infektionen, die Stärkung der körpereigenen Immunkräfte und eine antibakterielle Therapie (sowohl lokal als auch intravenös, intramuskulär und in Form von Salben) abzielt. Zu diesem Zweck werden unter Berücksichtigung der Beschaffenheit der Mikroflora Antibiotika, Sulfonamide und andere Medikamente eingesetzt.
Physiotherapie wird in allen Phasen des Wundprozesses eingesetzt, um Infektionen zu bekämpfen und Reparaturprozesse anzuregen.
Um die reparativen Prozesse weiter anzuregen, wird die Therapie in einer Klinik durchgeführt.

Der häufigste Grund für den Besuch beim Kinderchirurgen sind akute chirurgische Erkrankungen und Verletzungen bei Kindern. Jede Notsituation, insbesondere wenn sie den Eingriff eines Chirurgen erfordert, gibt den Eltern Anlass zur Besorgnis. Bei einer Reihe von Erkrankungen oder Verletzungen ist es sehr wichtig, rechtzeitig einen Kinderchirurgen zu kontaktieren, damit schnellstmöglich eine qualifizierte chirurgische Versorgung erfolgen kann.

Zu den häufigsten Verletzungen dieser Art zählen Prellungen und Schnittwunden bei Kindern. Was ist das und was sollten Eltern in solchen Fällen tun, sagt Viktor Rachkov, Doktor der medizinischen Wissenschaften und Leiter der Abteilung für Kinderchirurgie am EMS.

Gequetschte Wunden

Kinder im Alter von 2 bis 5 Jahren lernen aktiv etwas über die Welt um sie herum und die Grenzen der Leistungsfähigkeit ihres Körpers. Leider entspricht die Bewegungskoordination des Kindes nicht immer dieser Aktivität. Deshalb stürzen Kinder sehr oft und verletzen sich. Blutergüsse an harten Gegenständen können zu einer Schädigung (Dissektion) der Haut und des darunter liegenden Gewebes sowie zum Auftreten von Blutergüssen führen. Die Gründe für einen Sturz eines Kindes können unterschiedlich sein: Treppen, Eisrutsche, Fahrrad, Roller, Rollschuhe, Haushaltsgegenstände usw. Der häufigste Bereich für Prellungen ist der Kopf: Kopfhaut, Stirn und Kinn. Prellungen können mit starken Blutungen einhergehen. Abhängig vom Ort, an dem die Wunde empfangen wurde, und der Art und Weise, wie sie erhalten wurde, können solche Wunden unterschiedlich stark kontaminiert sein: zu Hause „sauberer“ und auf der Straße „kontaminierter“. Natürlich variieren Wunden in der Größe und Tiefe der Schädigung, von oberflächlich bis tief, was durch die Stärke des Schlags bestimmt wird. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Wucht des Aufpralls so groß sein kann, dass es zu einer Schädigung der darunter liegenden Knochenstrukturen und im Falle eines Kopfaufpralls zu einer traumatischen Hirnverletzung (z. B. Gehirnerschütterung, Gehirnprellung usw.) kommen kann .). Um eine Diagnose zu stellen, ist es für den Arzt daher sehr wichtig, den Zustand des Kindes unmittelbar nach der Verletzung zu beurteilen: Hat das Kind das Bewusstsein verloren, hat es sofort oder mit Verzögerung geweint, erinnert es sich an die Umstände der Verletzung, war es da? Schwindel, Übelkeit oder Erbrechen? Auf solche Details sollten Eltern achten. Wenn Sie sich bei mindestens einem der aufgeführten Symptome den Kopf stoßen, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Schnittwunden

Schnittwunden kommen bei Kindern seltener vor. Aufgrund der unterschiedlichen Schadensmechanismen können sie jedoch tiefer liegen. Bei Schnittwunden kommt es häufiger zu einer Schädigung des darunter liegenden Gewebes. Beispielsweise kann es bei Schnittwunden an der Hand oder am Fuß zu Sehnenschädigungen kommen, die zu einer Beeinträchtigung der Fingerfunktion führen. Sehr selten kommt es bei Kindern zu penetrierenden Wunden im Brust- und Bauchraum, die zu Schäden an lebenswichtigen Organen und schweren inneren Blutungen führen können. Dies muss bei einer Schnittwunde an der Brust oder Bauchdecke beachtet werden, die durch einen scharfen Gegenstand verursacht wurde. Darüber hinaus kann es bei Schnittwunden zu Schäden an großen Blutgefäßen, Arterien und Venen kommen, die mit starken Blutungen einhergehen.

Behandlung von Prell- und Schnittwunden bei Kindern

Was sollten Eltern tun, wenn ihr Kind eine solche Verletzung erleidet? Wenden Sie sich natürlich sofort an die Notaufnahme oder einen Kinderchirurgen. Wenn die Blutung stark ist oder das Kind bewusstlos ist, rufen Sie einen Krankenwagen. Decken Sie die Wunde nach Möglichkeit mit einem sauberen Verband ab, verwenden Sie jedoch niemals Watte. Blutungen können mit einem Druckverband gestillt werden. Schwere Blutungen aus den großen Gefäßen (äußerst selten bei Kindern) erfordern das Anlegen eines Tourniquets. Es ist jedoch besser, kein Tourniquet anzulegen, wenn die Eltern nicht wissen, wie es geht.

Die Aufgabe des Chirurgen besteht darin, den Zustand des Kindes zu beurteilen und kombinierte Verletzungen auszuschließen (z. B. Schädel- und Gehirnknochen bei einer Kopfprellung, innere Organe bei Verdacht auf penetrierende Wunden). Dies kann zusätzliche Untersuchungen erfordern: Röntgen, Ultraschall, CT.

Der Umfang der erforderlichen chirurgischen Versorgung hängt von der Schwere der Verletzung ab. Eventuelle Wunden werden mit antiseptischen Lösungen gewaschen, um sie von möglichen Verunreinigungen zu reinigen. Kleine linienförmige Wunden können mit Klebebandnähten oder speziellem medizinischen Kleber verschlossen werden. Schwerwiegendere Wunden und Wunden mit starker Blutung oder Kontamination erfordern eine Operation oder ein sogenanntes primäres Debridement (DED). Typischerweise umfasst die PST einer Wunde das Waschen mit antiseptischen Lösungen, das Stoppen von Blutungen, die Entfernung von beschädigtem Gewebe und das Nähen der Wunde. Um die letzte Phase – das Schließen der Wunde – abzuschließen, hat der Chirurg ab dem Zeitpunkt der Verletzung etwa einen Tag Zeit. Wenn seit der Zufügung der Wunde mehr Zeit vergangen ist, gilt die Wunde als bedingt infiziert und das Anlegen von Primärnähten ist in den meisten Fällen nicht möglich. Daher ist es für Eltern besser, die Konsultation eines Kindes mit ähnlichen Wunden bei einem Chirurgen nicht zu verzögern.

Die PSO einer Wunde kann sowohl unter Vollnarkose als auch unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden. Die Wahl der Anästhesie wird in vielerlei Hinsicht vom Ausmaß des chirurgischen Eingriffs, der Lage der Wunde sowie dem Alter und Charakter des Kindes bestimmt. Kleinere Wunden bei erwachsenen Kindern oder ruhigen Vorschulkindern können unter örtlicher Betäubung verschlossen werden. Dazu werden Lokalanästhetika, ähnlich wie bei Zahnbehandlungen, in die Wundränder injiziert. Das Kind spürt praktisch nichts. Aber natürlich kann auch die Umgebung selbst, der Anblick des Chirurgen und des Operationssaals, beim Kind Angst auslösen. Daher muss bei kleinen Kindern sowie bei schwereren Verletzungen die PSO der Wunde unter Narkose in einem voll ausgestatteten Operationssaal durchgeführt werden. Dies erfordert in der Regel einen Krankenhausaufenthalt. In der EMC-Kinderklinik dauert ein solcher Krankenhausaufenthalt wegen PSO einer unkomplizierten Wunde nur wenige Stunden. Typischerweise erfordert eine unkomplizierte, nicht kontaminierte Prellungswunde in der postoperativen Phase keine Antibiotika.

Es ist wichtig, sich des Risikos der Entwicklung von Tetanus bewusst zu sein, insbesondere bei kontaminierten Wunden. Daher besprechen Ärzte immer mit den Eltern, welche Impfungen zuvor durchgeführt wurden und führen eine Anti-Tetanus-Impfung (AS-Toxoid) durch, wenn diese nicht rechtzeitig abgeschlossen wurde. Bei einer Kopfverletzung ist es in vielen Fällen ratsam, einen Neurologen aufzusuchen, um eine Gehirnerschütterung auszuschließen. In der postoperativen Phase kann es zu einer Entzündung im Nahtbereich kommen; in diesem Fall werden zusätzlich Antibiotika verschrieben. Die Heilung einer Prellungswunde kann schlechter sein als die einer Schnittwunde. Dies bedeutet, dass die kosmetische Wirkung möglicherweise schlechter ist. Dies ist auf den Verletzungsmechanismus zurückzuführen – Blutergüsse im Weichgewebe führen zu einer Schädigung der Wundränder. Daher sollten Sie nicht erwarten, dass das kosmetische Ergebnis nach der Heilung immer perfekt sein wird (wie vor der Schädigung).

Die Kinderklinik des Europäischen Medizinischen Zentrums bietet Kindern rund um die Uhr chirurgische Versorgung.

Wundheilung ist ein komplexer Prozess, der aus mehreren sich überschneidenden Phasen besteht: Entzündung, Proliferation und Umbau. Jede Phase hat ihre eigene spezifische Rolle und ihre eigenen spezifischen Eigenschaften auf molekularer und Gewebeebene. Heilung kann durch primäre, sekundäre und tertiäre Absicht erfolgen. Jede Heilungsart hat ihre eigenen Vor- und Nachteile; die Wahl der Heilungsmethode hängt von der Wunde und den Besonderheiten des Prozesses bei jedem einzelnen Patienten ab.

A) Epidemiologie. Wunden können aus verschiedenen Gründen entstehen, die häufigsten sind Traumata und Operationen. Es ist nicht möglich, das genaue Verhältnis der Wundursachen zu berechnen.

B) Terminologie. Der Wundheilungsprozess besteht aus drei teilweise überlappenden Phasen. Die erste Phase der Wundheilung ist die Entzündungsphase, die unmittelbar nach der Gewebeschädigung beginnt. Es ist durch einen allmählichen Wundverschluss und die Migration entzündlicher Komponenten des Immunsystems gekennzeichnet. In der Proliferationsphase entsteht eine stabile Wundmatrix und in der heilenden Wunde bildet sich Granulationsgewebe. In der Umbauphase, die bis zu zwei Jahre dauert, reift und festigt sich die Narbe.

Granulationsgewebe ist neues sich bildendes Gewebe, bestehend aus Fibroblasten und sich entwickelnden Blutgefäßen. Eine Heilung durch primäre Absicht erfolgt, wenn primäre Nähte angelegt werden, wodurch der „tote Raum“ beseitigt wird und die Wundoberfläche schnell wieder epithelisiert wird. Wenn die Wunde von selbst heilt, ohne dass ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, spricht man von sekundärer Heilung. Bei infizierten Wunden werden sekundäre Nähte angebracht und die Wunde heilt durch tertiäre Absicht. Infizierte Wunden erfordern eine tägliche Pflege. Sobald die Infektion abgeklungen ist, können die Wundränder operativ verschlossen werden.

Wunden kann alle Gewebeschichten erfassen. Zu den Weichteilen zählen Haut und Unterhautgewebe (Fettgewebe, Muskeln, Nerven, Blutgefäße). Komplexere Verletzungen gehen mit einer Schädigung des Knorpels und der Knochen des Gesichtsskeletts einher.

V) Fortschritt der Wundheilung:

1. Ätiologie. In den allermeisten Fällen entstehen Wunden durch Traumata und Operationen.

2. Pathogenese. Ohne die richtige Pflege kann der Heilungserfolg offener Wunden ungünstig sein. Offene Wunden können sich infizieren, was zu einer Gewebezerstörung und einer Verzögerung des Heilungsprozesses führen kann. Auch kontaminierte und mit trockenen Krusten bedeckte Wunden heilen schlechter, da in diesen Fällen die Wanderung des Epithels zu den Wundrändern gestört ist. Eine schlechte Wundheilung kann nicht nur zur Bildung einer rauen Narbe führen, sondern auch zu Funktionsbeeinträchtigungen, wie z. B. einem Zurückziehen des Augenlids oder Schwierigkeiten beim Atmen durch die Nase, wenn sich die Wunde in der Nähe des Auges bzw. der Nase befindet.

3. Natürlicher Ablauf des Prozesses. Während der Entzündungsphase verschließt ein aus blutendem Gewebe gebildetes Gerinnsel die Wunde. Dieser Prozess geht mit einer primären Vasokonstriktion einher, die dann durch eine kontrollierte Vasodilatation ersetzt wird, bei der Blutplättchen und Fibrin in die Wunde wandern. Das Gerinnsel schützt die Wunde auch vor der äußeren Umgebung und Kontamination. Entzündungszellen, die in die Wunde einwandern, setzen eine Reihe von Zytokinen und Immunfaktoren frei, die den Heilungsprozess weiter regulieren. Dazu gehören der Fibroblasten-Wachstumsfaktor (FGF), der aus Blutplättchen gewonnene Wachstumsfaktor (PDGF) und die transformierenden Wachstumsfaktoren (TGFs).

Allmählich gebildet Fibronektin-Matrix, auf dem anschließend Proteine ​​und Zellkomplexe abgelagert werden. In das Wundbett eindringende Immunzellen, Neutrophile und Monozyten, sind an der Phagozytose beteiligt. An der Peripherie der Wunde beginnt die Migration von Epithelzellen bereits 12 Stunden nach der Verletzung. Dieser Prozess geht mit einer Abflachung der Epithelzellen und der Bildung von Pseudopodien einher. Bei genähten Wunden kann der Reepithelisierungsprozess innerhalb von 48 Stunden abgeschlossen sein. Abhängig von der Größe und dem Verschmutzungsgrad der Wunde dauert die Entzündungsphase 5-15 Tage. Klinisch äußern sich die oben beschriebenen Prozesse durch Ödeme und Entzündungen.

Zur Zeit Proliferationsphase Es kommt zur Regeneration der Zellstrukturen innerhalb der Wunde. Zu diesem Zeitpunkt kommt es zu einer aktiven Proliferation von Fibroblasten, begleitet von der Ablagerung von Kollagen und der Bildung von Granulationsgewebe, bestehend aus Entzündungszellen und neuen Blutgefäßen. Klinisch wird der gelbliche Fibrinbelag nach und nach durch klares rotes Granulationsgewebe ersetzt.

Umbauphase beginnt nach ein paar Wochen. Dies ist die längste Phase und kann ab dem Zeitpunkt der Verletzung bis zu zwei Jahre dauern. Die Kollagenablagerung setzt sich fort, ihre Fasern kreuzen sich und werden dicker. Kollagen Typ III wird nach und nach durch Kollagen Typ I ersetzt, was für die Bildung einer stärkeren Narbe sorgt. Auch die Zellzusammensetzung erfährt Veränderungen, die eine langfristige Aufrechterhaltung der Gewebeintegrität gewährleisten. Beispielsweise differenzieren sich Fibroblasten zu Myofibroblasten und fördern so die Wundkontraktion. Die Blutgefäße bilden sich langsam zurück; Klinisch geht dieser Prozess mit dem Verschwinden der Hyperämie und dem Auftreten einer reifen, typischerweise weißen Narbe einher.

4. Mögliche Komplikationen. Bleibt die Wunde unbehandelt, kann es zu einer Infektion der Wunde kommen, wodurch die Heilung mit der Bildung einer kosmetisch unbefriedigenden Narbe endet. Wenn große Gefäße im Gesicht und am Hals beschädigt sind, kann es zu schweren Blutungen kommen. Eine unerkannte Verletzung des Gesichtsnervs kann zu einer dauerhaften Lähmung führen. Schäden am Parenchym oder Gang der Speicheldrüse der Ohrspeicheldrüse können zur Bildung einer Speichel-Hautfistel oder Sialozele führen.

1. Beschwerden. Befindet sich die Wunde im Heilungsstadium, klagen Patienten meist über Schmerzen und Unwohlsein. Tiefere Wunden im Gesicht und am Hals können ebenfalls zu Funktionsstörungen der Nerven oder Speicheldrüsen führen. Manchmal messen Patienten ihnen keine Bedeutung bei, daher muss der Arzt darauf achten, sie zu erkennen. Schäden an den Knochen des Gesichtsskeletts können zu weiteren Beschwerden führen, zum Beispiel zu Diplopie bei Blowout-Frakturen der Augenhöhle oder Malokklusion bei Frakturen des Unterkiefers oder des Mittelgesichts.

2. Umfrage. Bei den meisten Patienten mit Weichteilwunden sind zusätzliche Untersuchungsmethoden nicht erforderlich. Durchdringende Wunden im Kopf- und Halsbereich sollten den Arzt auf eine schwere Gefäßverletzung aufmerksam machen, die eine CT-Angiographie erfordert. Bei eventuellen Knochenverletzungen ist eine CT-Untersuchung erforderlich. Wenn eine chirurgische Wundnaht erforderlich ist, werden die wichtigsten Blutparameter (Hämoglobin, Elektrolyte, Parameter des Gerinnungssystems) bestimmt.

3. Differenzialdiagnose. Die Ursache der Verletzung kann oft bereits beim ersten Besuch des Patienten festgestellt werden. Bei der Behandlung eines Patienten mit Weichteilverletzungen ist es unbedingt erforderlich, dass der Arzt einen „rekonstruktiven Algorithmus“ formulieren kann, bei dem es sich um ein Konzept zur Behandlung von Patienten mit Weichteilverletzungen handelt. Der Algorithmus beginnt mit den einfachsten Methoden und geht dann nach und nach zu den komplexesten über.

Mit zunehmender Komplexität Der Rekonstruktionsalgorithmus umfasst die folgenden Schritte:
1. Wundheilung ohne Operation (sekundäre Absicht)
2. Wundheilung mit verzögerter Naht (tertiäre Absicht)
3. Einfache Wundnaht (primäre Absicht)
4. Komplexe Wundnaht mit plastischer Chirurgie unter Verwendung lokaler Gewebe (primäre Absicht)
5. Hauttransplantationen
6. Komplexe Behandlung mit entfernten Geweben (regionale oder freie Lappen).

e) Prognose für die Heilung von Kopf- und Halswunden. Eine ordnungsgemäße Analyse der bestehenden Wunde und die Auswahl einer geeigneten Behandlungsmethode verringern in der Regel das Risiko einer schweren Narbenbildung. Bei einigen Wunden ist möglicherweise eine wiederholte Operation erforderlich, um optimale Ergebnisse zu erzielen. Zunächst wird die Prognose durch den Wunsch des Patienten und des Chirurgen beeinflusst, alle Anstrengungen zu unternehmen, um eine günstige Wundheilung sicherzustellen.

Eine Kopfverletzung kann unter verschiedenen Umständen auftreten. Am häufigsten wird das Problem bei Verkehrsunfallopfern, Industriearbeitern und Sportlern diagnostiziert. Im Alltag kann man sich leicht verletzen, indem man sich bei Stürzen aus großer Höhe oder bei einem Kampf den Kopf anstößt.

Für eine verletzte Person ist es wichtig, rechtzeitig Hilfe zu erhalten und sich einer ärztlichen Untersuchung zu unterziehen. Dies hilft, das Ausmaß des Schadens einzuschätzen und gefährliche Folgen zu verhindern.

Symptome

Mediziner unterscheiden zwei Arten von Kopfprellungen.

1. Die erste ist eine Weichteilverletzung. Meistens tritt es auf, ohne die Integrität der Epidermis zu beeinträchtigen, in einigen Fällen kommt es jedoch zu einer gequetschten Wunde und zu Blutungen.
2. Bei der zweiten handelt es sich um eine Gehirnprellung, die oft mit einem Bruch der Schädelknochen oder einer Blutung einhergeht.

Die Tiefe des Schadens hängt direkt von der Stärke des schädigenden Faktors ab. Je stärker es ist, desto höher ist die Gefahr einer lebensgefährlichen Verletzung.

Ein Bluterguss verursacht primäre Veränderungen im Zustand des Patienten, die direkt durch den Schlag hervorgerufen werden, und sekundäre Veränderungen, die sich allmählich aufgrund von Sauerstoffmangel im Gewebe entwickeln.

Wenn ein Schlag auf den Kopf zu einer leichten Gehirnprellung führt, treten schnell unangenehme Symptome auf. Die Person kann kurzzeitig das Bewusstsein verlieren. Als er zur Besinnung kommt, fühlt er:

• schmerzhafte Empfindungen in den Schläfen und im Hinterkopf;
• Schwindel;
• Lärm in den Ohren;
• Orientierungslosigkeit;
• Verwirrung;
• Übelkeit und Erbrechensdrang.

Bei schweren Verletzungen entwickeln sich die Symptome intensiver. Es kommt zu starken, pochenden Schmerzen im Kopf, starkem Erbrechen, Gedächtnisverlust und Krämpfen.

Bei einer Prellung am Hinterkopf kann die Sehfunktion beeinträchtigt sein. Die Sehfähigkeit nimmt ab, es kommt zu Doppeltsehen und manchmal kommt es zu vorübergehender Blindheit.

Bei einem Schlag auf die Weichteile des Kopfes treten Schmerzen im betroffenen Bereich auf. Es kann zu einem kurzfristigen Bewusstseinsverlust kommen, Hände und Füße werden kalt. Krämpfe und Schäden an Blutgefäßen führen häufig zu Nasenbluten. Nach und nach entsteht im betroffenen Bereich ein Bluterguss. Kommt es zu einer Kopfhautverletzung, entsteht meist ein Knoten, der sehr schmerzhaft ist. Dies ist die Folge eines mechanischen Bruchs von Blutgefäßen und einer Blutung.

Einstufung

Die Verletzung wird je nach Lokalisation klassifiziert. Sie können Folgendes treffen:

• Stirn;
• der Hinterkopf;
• Parietalregion;
• Schläfenbereich des Kopfes.

Um eine Diagnose zu stellen, müssen Sie den Schweregrad bestimmen. Ärzte verwenden eine spezielle Klassifizierung. Es umfasst 3 Abschlüsse mit besonderen Merkmalen.

Kopfprellung nach ICD-10

Zur Vereinfachung für Ärzte wurde eine internationale Klassifikation erstellt, in der Krankheiten eine bestimmte Nummer zugeordnet wird. Der IBC-Code 10 für traumatische Hirnverletzung umfasst Werte von S00 bis S09.

Erste Hilfe

Wenn ein Mensch eine Kopfverletzung erlitten hat, braucht er die Hilfe seiner Umgebung. Es sollte unmittelbar nach der Verletzung bereitgestellt werden.

1. Der Patient braucht völlige Ruhe. Es sollte mit zur Seite gedrehtem Kopf auf eine ebene Fläche gestellt werden, um zu verhindern, dass Erbrochenes in die Atemwege gelangt. Es ist wichtig, etwaige Zahnprothesen aus dem Mund zu entfernen. Das Opfer sollte nicht aufstehen, auch wenn kein Bewusstseinsverlust vorliegt.
2. Es wird empfohlen, ein mit kaltem Wasser getränktes Tuch 15–20 Minuten lang auf die Stirn und die Aufprallstelle zu legen.
3. Wenn Sie eine gequetschte Wunde am Kopf sehen, muss die Haut um sie herum mit Chlorhexidin oder Peroxid behandelt werden. Um das Eindringen von Keimen zu verhindern, empfiehlt es sich, darüber sterile Gaze aufzutragen.
4. Wenn Knochenpartikel oder Fremdkörper in der Wunde sichtbar sind, sollten diese niemals herausgezogen werden, um den Schaden nicht zu vertiefen.

Im Rahmen der Ersten Hilfe ist es unbedingt erforderlich, einen Arzt zu rufen, auch wenn die Verletzung mild erscheint.

In einigen Fällen sind die Anzeichen bei schweren Hirnschäden mild. Daher benötigt jeder Betroffene eine ärztliche Untersuchung, um Komplikationen auszuschließen.

Diagnose

Der Patient wird zunächst mit dem Glasgow-System getestet. Hierbei handelt es sich um spezielle Tests, mit denen der Grad der Beeinträchtigung des Bewusstseins, der motorischen und sprachlichen Reaktionen festgestellt werden kann. Bei der Aufnahme ins Krankenhaus stabilisieren die Ärzte den Zustand des Opfers und führen eine Notfalldiagnostik durch.

1. Zur Erkennung geschlossener Brüche und Risse werden Röntgenaufnahmen angefertigt.
2. Mittels Computertomographie wird der Grad der Verletzung und die Lokalisation einer Entzündung bestimmt.

Bei Bedarf wird der Person eine Lumbalpunktion entnommen, um den Spiegel der roten Blutkörperchen zu überprüfen. Eine allgemeine Blutuntersuchung und ein Koagulogramm sind erforderlich.

Behandlung

Basierend auf den Untersuchungsergebnissen wird ein Behandlungsschema verordnet. Schwere Blutergüsse können zu Veränderungen führen, die eine Operation erfordern. Eine Operation ist erforderlich, wenn Folgendes diagnostiziert wird:

• großes Hämatom, das das Gehirn komprimiert;
• Gehirnverschiebung mehr als 5 mm;
• hoher Hirndruck, der nicht gesenkt werden kann;
• Schädelfraktur;
• Hirnblutung.

Die medikamentöse Therapie wird je nach Schweregrad des Patienten individuell verordnet. Ziel sollte die Stabilisierung des Zustandes und die Wiederherstellung aller wichtigen Funktionen sein.

Komplexe Behandlungsanwendungen:

• Diuretika;
• Neuroprotektoren, die destruktive Prozesse im Gehirn verhindern;
• Antikonvulsiva;
• Muskelrelaxantien, entspannende Blutgefäße;
• Analgetika;
• Schlaftabletten.

Um den Hirndruck zu normalisieren, werden Medikamente per Tropf verabreicht, um überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen. Glukokortikosteroide werden zur Regeneration geschädigter Gehirnzellen eingesetzt. Nach der Desinfektion werden Wunden am Kopf mit Heilsalben unter einem Verband behandelt.

Der Patient braucht Bettruhe und diätetische Ernährung. Die Ernährung sollte Lebensmittel umfassen, die das Gewebe mit Vitaminen, Kalzium und wertvollen Aminosäuren anreichern.

Rehabilitation

Nach Überwindung der akuten Phase empfiehlt sich eine Physiotherapie. Magnetfeldtherapie und Iontophorese stimulieren die Gehirnfunktion gut. Akupunktur ist nützlich, um verlorene Reflexe wiederherzustellen. Bei Beeinträchtigungen der Sprachfunktionen ist die Rücksprache mit einem Logopäden erforderlich. Psychische Störungen und Depressionen können mit Hilfe eines Psychologen beseitigt werden.

Mit Wasserbehandlungen können Sie ganz einfach Ihren Allgemeinzustand verbessern und Ihr Energiepotenzial steigern. Der Unterricht im Schwimmbad muss mit einem Lehrer durchgeführt werden und die Belastung muss schrittweise erhöht werden.

Der Rehabilitationsprozess dauert 1 Monat bis 2 Jahre. Die Dauer hängt von der gesicherten Diagnose ab.

Therapie zu Hause

Bei Weichteilverletzungen, die die Gehirnfunktion nicht beeinträchtigen, ist eine Behandlung zu Hause zulässig.

Zur Schmerzlinderung wird am ersten Tag regelmäßig Kälte auf die betroffene Stelle aufgetragen. Um Prellungen und Beulen schnell zu beseitigen, kommen externe Mittel zum Einsatz:

• Troxevasin;
• Doloben;
• Traumeel;
• Heparinsalbe.

Sie müssen mehrmals täglich ohne Reiben auf die Beule aufgetragen werden und warten, bis sie vollständig eingezogen sind.

Traditionelle Methoden

Wenn der Arzt eine Therapie zu Hause zulässt, kann diese mit der Anwendung traditioneller Methoden kombiniert werden.

1. Aloe- oder Goldschnurrbartsaft löst Hämatome schnell auf. Sie müssen die Blätter der Pflanze waschen, durch einen Fleischwolf mahlen und den Saft mit Gaze auspressen. Tränken Sie ein Naturtuch damit und legen Sie es 30 Minuten lang auf die Verletzungsstelle.
2. Lindert Schwellungen und entfernt Beulen und Kartoffelstärke. Sie müssen einen Löffel des Produkts abmessen und es mit warmem Wasser verdünnen, bis eine homogene Substanz entsteht. Schmieren Sie die betroffene Stelle großzügig ein und spülen Sie sie nicht aus, bis die Zusammensetzung getrocknet ist.

2 Tage nach der Verletzung können Sie mit der Anwendung von Alkoholtinkturen und trockener Hitze beginnen.

1. Damit der Klumpen schrumpft, empfiehlt es sich, Flusssand oder Salzkristalle in einer Bratpfanne zu erhitzen. In einen Beutel aus Naturstoff geben, in ein Handtuch wickeln, um Verbrennungen zu vermeiden, und auf die betroffene Stelle auftragen. Wenn der Sand abkühlt, entfernen Sie das Handtuch.
2. Es ist sinnvoll, Jod und Wodka zu gleichen Anteilen in einer Glasflasche zu mischen. Schütteln und schmieren Sie den Kegel dreimal täglich.

Folgen einer Verletzung

Prellungen an Stirn, Schläfen und Hinterkopf sind gesundheitsgefährdend. Um Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen und bis zur vollständigen Genesung eine sanfte Kur einhalten.

Schwere Verletzungen haben oft Folgen, die die Rückkehr in ein normales Leben erschweren:

• Beeinträchtigung der motorischen Aktivität;
• hoher Hirndruck;
• die Bildung eitriger Säcke im betroffenen Bereich;
• Meningitis;
• Epilepsieanfälle;
• häufige Migräne;
• Halluzinationen;
• verschwommene Sicht.

Manchmal treten unangenehme Folgen erst mehrere Monate oder Jahre nach der Heilung der Verletzung auf. Um einem solchen Szenario vorzubeugen, müssen Sie sich nach dem Rehabilitationskurs regelmäßig einer Vorsorgeuntersuchung unterziehen.