Neurologische Pathologie und Dysphagie. Erkrankungen, die mit Schluckstörungen einhergehen

Arbeitet für ihn, ohne eine Pause zu kennen

Grund für die Änderung des Kleides

Alterung einer Sache durch Reibung

Der Prozess, aus etwas Neuem etwas Altes zu machen

Einfache Bezeichnung für Abschreibung

Grund für die Abschreibung der Ausrüstung

Workaholic arbeitet für ihn

Verlust von Eigenschaften während des Betriebs

Bruch durch Reibung

Schäden durch Reibung

Alterungsgrad der Maschine

Häufige Unfallursache

Veränderung der Form eines Objekts aufgrund konstanter Belastungen

Verlust des Anlagevermögens seiner Konsumgüter und seines Wertes

Änderung der Größe oder Form eines Objekts aufgrund der verbleibenden Verformung durch konstante Belastungen

Ursachen für langsames Sprechen bei Erwachsenen

Langsames Sprechen kann bei Erwachsenen plötzlich auftreten oder sich allmählich entwickeln. Die Ursachen dieser Erkrankung sind unterschiedlich: Störungen des Funktionszustandes des Nervensystems, Hirnverletzungen, die nach einem Schlaganfall oder einer Thrombose aufgetreten sind, oder bösartige Neubildungen. Um herauszufinden, was zu tun ist und warum Ihre Sprache langsamer geworden ist, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Nur ein Facharzt kann einem Patienten mit einer solchen Beschwerde eine weitere Untersuchung und Behandlung empfehlen.

Sprachschwierigkeiten im Zusammenhang mit langsamem Sprechen

Sprachschwierigkeiten treten in vielen Formen auf, darunter Stottern, Dysarthrie, Stimmprobleme und Artikulationsschwierigkeiten. Unfälle können zu Schäden an den Gehirnzentren oder der Stimmmuskulatur führen. Manchmal korrigieren sich diese Pathologien auf natürliche Weise, haben aber oft langfristige Folgen. Einige Krankheiten können aufgrund der Degeneration von Muskel- und Nervenzellen zu Schwierigkeiten beim Sprechen führen.

Manche Erwachsene haben seit ihrer Kindheit Sprachprobleme, und mit zunehmendem Alter werden Sprachschwierigkeiten zum Problem. Patienten beschreiben dies als „Sprachbehinderung“, „Sprachproblem“ oder „Ausspracheproblem“. Manchmal kann es schwierig sein, einige seit der Kindheit bestehende Sprachschwierigkeiten zu ändern, sie sind so angeboren. Das Problem der langsamen Sprache entsteht häufig aufgrund von Problemen und Erkrankungen älterer Menschen.

Eine Hirnverletzung, die zu langsamer Sprache führt, kann durch einen Hirntumor, einen Schlaganfall, eine Zerebralparese, die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente oder degenerative Erkrankungen wie die Parkinson-Krankheit verursacht werden.

Warum kommt es bei Erwachsenen zu langsamer Sprache?

Sprachbehinderung ist ein Schwerpunktsymptom. Sprachstörungen können entweder als Aphasie oder in einer milderen Form – langsames Sprechen – auftreten. Am häufigsten hat eine Person Läsionen im Kortex der dominanten Hemisphäre (bei Linkshändern - rechts). Eine Person verliert die Fähigkeit, ihre eigenen Gedanken und Gefühle teilweise oder vollständig durch Sprache auszudrücken. Ein weiterer Grund für die Störung der Ausdruckssprache bei gleichzeitiger Aufrechterhaltung ihres Verständnisses (Dysarthrie). Dies ist eine Läsion des Kleinhirns und der Basalganglien. Als Folge einer Störung dieser anatomischen Strukturen kann es zu einer schlaffen oder spastischen Lähmung des Sprachapparats kommen: Zunge, Rachen, Kehlkopf, weicher Gaumen, Muskeln, die den Unterkiefer heben, und Atemmuskulatur. Besonders die Artikulation von Konsonanten leidet, das Sprechen ist langsam und manchmal mit Unterbrechungen. Gleichzeitig ist die Stimme oft schwach und gedämpft.

Krankheiten, die zu langsamer Sprache führen

Die Ursachen für Sprachbehinderungen bei Erwachsenen sind in ihrer Ätiologie und Pathogenese vielfältig und weisen Symptome einer Vielzahl von Krankheiten auf. Langsames Sprechen kann sich allmählich entwickeln, kann jedoch plötzlich zu einer Verschlechterung der Sprachqualität führen und dazu führen, dass sich die Betroffenen unwohl fühlen.

  • Alzheimer-Krankheit.
  • Hirntumore.
  • Demenz.
  • Traumatische Hirnverletzung.
  • Erlitt einen Schlaganfall.
  • Vorübergehende ischämische Attacke (TIA).
  • Alkoholvergiftung.
  • Erkrankungen, die neuromuskuläre Strukturen betreffen, wie z. B. amyotrophe Lateralsklerose, Zerebralparese, Multiple Sklerose.
  • Kopf-Hals-Operation bei Krebs.
  • Neurologische Erkrankungen des Gehirns, wie die Parkinson-Krankheit bei alten Menschen oder die Huntington-Krankheit.
  • Die Prothesen sind schlecht angepasst.
  • Nebenwirkungen von Arzneimitteln, die auf das Zentralnervensystem wirken, wie narkotische Analgetika und Antikonvulsiva.

Das Gehirn ist eine äußerst komplexe Maschine und besteht aus vielen verschiedenen Arbeitsbereichen. Wenn eine oder mehrere Komponenten nicht mehr effektiv funktionieren, können Sprache und Sprache oft beeinträchtigt sein. Der Schweregrad der Sprachverlangsamung hängt vom Ort des Prozesses und der Schwere des Schadens ab. Die Erzeugung von Sprachlauten kann sehr schwierig sein und dazu führen, dass die Sprache langsamer wird.

Rat des Arztes. Bei Sprachveränderungen müssen Sie sich an einen Spezialisten wenden, um die Ursache zu beseitigen, die das Leben einer Person weiter gefährden kann

Schlaganfall ist die häufigste Ursache für langsames Sprechen

Hämorrhagische und ischämische Veränderungen der Blutgefäße treten schnell auf, sodass die Symptome oft plötzlich und ohne Vorwarnung auftreten.

Die Hauptsymptome eines Schlaganfalls sind:

  • Sprachstörungen. Wenn die unteren Teile des linken Frontallappens und die unteren Teile des Parietallappens geschädigt sind, kann es bei Rechtshändern zu einer motorischen Aphasie kommen. Aufgrund einer Verletzung sprachmotorischer Befehle ist der Patient nicht in der Lage zu sprechen. Diese älteren Menschen sind ruhig. Sie zögern, sich auf ein Gespräch einzulassen und einsilbig zu antworten.
  • Kopfschmerzen – möglicherweise mit Bewusstseinsstörungen oder Erbrechen.
  • Taubheitsgefühl oder Unfähigkeit, Teile des Gesichts, der Arme oder Beine zu bewegen – insbesondere auf einer Körperseite.
  • Probleme beim Gehen – einschließlich Schwindel und mangelnder Koordination.
  • Mit den Auswirkungen eines Schlaganfalls gehen dauerhafte Veränderungen wie Blasen- oder Darmbeschwerden, Schmerzen in Armen und Beinen, Lähmungen oder Schwäche auf einer oder beiden Körperseiten einher.

Die Parkinson-Krankheit geht mit Sprachstörungen einher

Bei der Parkinson-Krankheit kommt es neben motorischen Störungen häufig zu pathologischen Veränderungen der Phonations- und Artikulationsprozesse. Das Ausmaß der Sprachveränderungen hängt von der klinischen Prävalenz von Rigidität, Hypokinesie oder Zittern sowie von deren Verhältnis und Schweregrad ab. Pathologische Sprachveränderungen äußern sich oft durch langsameres Sprechen, verminderte Klangfülle der Stimme und es kann zu Aphonie (Verschwinden der Stimme) kommen. Ein stilles Flüstern (praktisch unhörbar) macht die Sprache einer Person unverständlich, was durch die Monotonie und das Verschwinden der für die gesprochene Sprache charakteristischen Intonation noch verstärkt wird. Bei Patienten mit Hypokinesie nimmt die spontane Sprachaktivität ab, ihre Antworten sind lakonisch und ihre Sprache ist langsam. Bei schwerer Akinese wird die Sprache leise, undeutlich, unausgesprochen und langsam, sodass es unmöglich wird, den Patienten zu verstehen. Nur unter dem Einfluss großer Willenskraft kann ein Mensch ein Wort lauter und deutlicher aussprechen. Pathologische Veränderungen betreffen die Artikulationsmuskulatur, was zu Dysarthrie führt, die zur Hauptursache für langsames Sprechen wird.

Es gibt viele Möglichkeiten, die Sie im Alltag nutzen können, um Ihre Rede klarer und verständlicher zu gestalten.

Machen Sie beim Sprechen eine Pause zwischen den Atemzügen

Nutzen Sie beim Sprechen die Lungen- und Zwerchfellatmung, um Ihrer Stimme mehr Kraft zu verleihen

Nutzen Sie Gestik und Mimik, um den Informationsgehalt der Sprache zu verbessern

Vermeiden Sie die Kommunikation in lauter oder ablenkender Umgebung

Wenn echte Probleme auftreten, können andere Formen der Kommunikation genutzt werden, beispielsweise das Schreiben einer Nachricht oder die Verwendung eines elektronischen Geräts zum Sprechen

Wichtig! Bei Bedenken hinsichtlich Sprache und Stimme ist es besser, einen qualifizierten Arzt oder Logopäden zu konsultieren, um das Ausmaß und die weitere Korrektur zu beurteilen

  • Z
    • Verzögerte Sprachentwicklung bei Kindern
    • Verzögerte Sprachentwicklung bei Kindern im Alter von 3 Jahren
    • Stottern
    • Das Sprechen verlangsamen
  • ZU
    • Klassifikation von Sprachstörungen
  • N
    • Sprachentwicklungsstörung
    • Sprachstörungen bei Kindern
  • UM
    • Sprachmangel bei Kindern
  • R
    • Sprachstörungen bei Vorschulkindern
  • MIT
    • Systemische Unterentwicklung der Sprache
  • T
    • Geschwindigkeitsverzögerung in der Sprachentwicklung bei Kindern

Die Informationen auf der Website werden ausschließlich zu allgemeinen Informationszwecken bereitgestellt, erheben keinen Anspruch auf Referenz oder medizinische Genauigkeit und stellen keine Handlungsanleitung dar. Nehmen Sie keine Selbstmedikation vor. Wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Ophthalmologie – White-Eye-Syndrom mit verminderter Sehfunktion. Erkrankungen mit langsam fortschreitendem Sehverlust

1. Transparenz optischer Medien – Hornhaut, Linse, Glaskörper.

2. Normale Funktion des Neurorezeptorapparates – der Netzhaut und des Sehnervs.

3. Das Erscheinen eines klaren, fokussierten Bildes des betreffenden Objekts auf der Netzhaut, das durch brechende Medien und das Auge verursacht wird, das heißt, was wir Brechung nennen.

Letzterer Grund führt in etwa der Hälfte der Fälle dazu, dass Patienten, insbesondere ältere und betagte Patienten, mit Beschwerden über eine verminderte Sehkraft, insbesondere in der Ferne, einen Arzt aufsuchen. Diese Beschwerden sind darauf zurückzuführen, dass mit zunehmendem Alter die Akkommodationsfähigkeit nachlässt, da die Linse zu verkalken beginnt, sich verdickt und ihre Elastizität verliert. Dadurch geht die Akkommodation verloren und es entstehen Phänomene, die als Alterssichtigkeit (Presbyopie) bezeichnet werden. Ungefähr 80 % der gesamten Erdbevölkerung sind hypermetrop (Fokus hinter der Netzhaut). In der Jugend reicht die Akkommodationsfähigkeit der Linse aus, um auf die Netzhaut zu fokussieren. Mit zunehmendem Alter nehmen die Akkommodationsfähigkeiten ab und Menschen verwandeln sich von versteckten Hypermetropen in offensichtliche. Etwa die Hälfte der Patienten, die eine Ambulanz mit Beschwerden über eine fortschreitende Verschlechterung der Fernsicht aufsuchen, sind Fälle der Feststellung einer Altersweitsichtigkeit, also einer akkommodativen Asthenopie.

Mit zunehmendem Alter wird die Linse dichter und es kommt zu Phänomenen der Phakosklerose (Verhärtung der Linse). Eine dichtere Linse bricht stärker. Daher wird bei vielen Patienten vor dem Hintergrund von Phakoskleroseprozessen das Phänomen der Myopisierung (Myopie) beobachtet.

Der zweite Grund für eine verminderte Sehkraft ist eine Verletzung der Transparenz optischer Medien.

Eine Trübung der Hornhaut ist meist die Folge eines entzündlichen Prozesses (Keratitis). Es bildet sich bis zu dem einen oder anderen Grad ein Dorn. Frischer Katarakt – Sie können versuchen, die Transparenz der Hornhaut mit Hilfe von Enzympräparaten (Lidase, Streptodecase) wiederherzustellen. Wenn der Prozess alt ist – Schicht-für-Schicht- oder End-to-End-Hornhauttransplantation.

Eine Trübung der Linse wird Katarakt genannt. Katarakt ist eine anhaltende irreversible Trübung der Linsensubstanz (Stroma) oder Linsenkapsel. Ursachen für Katarakte:

1. altersbedingte Stoffwechselveränderungen – altersbedingter oder seniler Katarakt.

2. Giftiger Katarakt.

3. Strahlenkatarakt.

4. Traumatische Katarakte (Oberfläche, Prellung, Verbrennung).

5. Angeborener erblicher Katarakt.

6. Komplizierte sekundäre Katarakte (diabetischer, endokriner, kollagener, gichtischer, infektiöser usw.)

Die Linse ist transparent, da die Proteine, aus denen ihre Struktur besteht, wasserlöslich sind. Mit zunehmendem Alter beginnen Oxidationsprozesse zu überwiegen, es kommt zur Autolyse von Proteinen und sie werden wasserunlöslich. Bei allen Menschen treten mit zunehmendem Alter Phakoskleroseprozesse auf. Im Laufe des Alterungsprozesses kommt es bei jedem sechsten Menschen (15-20 %) zu einem Überwiegen von Autolyseprozessen und dem Übergang von Proteinen von einem wasserunlöslichen in einen wasserlöslichen Zustand, und die Linse beginnt sich zu trüben.

Die Linsenkapsel kann sich trüben – Kapselstar. Häufiger sind sie entweder toxisch oder angeboren. Die Besonderheit des angeborenen Katarakts besteht darin, dass es sich um einen nicht fortschreitenden Katarakt handelt. Alle anderen Katarakte verlaufen progressiv. Altersbedingte Katarakte, die mehr als 90 % aller Katarakte ausmachen, sind häufig kortikal, das heißt, die trüberere Kortikalis ist die äußere Hülle der Linse, die sich unter der Kapsel befindet. Kernkatarakte sind keine Seltenheit, wenn die Mitte der Linse trüb wird. Manchmal werden sie auch als brauner Katarakt bezeichnet. Katarakte treten viel seltener auf, wenn der Raum zwischen Kern und Kortex trübe wird – der Zonula-Katarakt.

Stadien der Kataraktreifung:

1. Anfänglicher Katarakt

2. Unreifer Katarakt

3. Reifer Katarakt

Der überreife Katarakt ist derzeit ein kasuistischer Fall.

Beschwerden über eine langsam fortschreitende Verschlechterung der Fernsicht. Nach einigen Monaten kommt es zu einer Verschlechterung der Nahsicht. Bei der Untersuchung im Seitenlicht wird eine Farbveränderung der Pupille festgestellt. Normalerweise sind die Pupillen schwarz. Mit fortschreitender Katarakt wird die Pupille zunächst blassgrau mit einem weißlichen Schimmer und im Stadium des reifen Katarakts wird sie milchig weiß, manchmal sogar mit einem perlmuttartigen Schimmer.

Untersuchung im Durchlicht: Eine Abschwächung des Augenreflexes, d. h. das Auftreten wolkenförmiger, fleckenförmiger, speichenförmiger Trübungen vor dem Hintergrund des rosafarbenen Reflexes, weist auf den Beginn eines Katarakts hin. Im Stadium des reifen Katarakts gibt es keinen rosafarbenen Reflex. Für eine genauere Diagnose des Stadiums der Kataraktreifung werden Daten aus einer Untersuchung der Sehfunktionen verwendet. Wenn ein Patient aus 5 m Entfernung einige Linien auf dem Golovin-Sivtsev-Tisch sieht, dann hat er einen anfänglichen Katarakt. Wenn der Patient in 5 m Entfernung die Buchstaben nicht vom Tisch unterscheiden kann und er zum Sehen des SB zum Tisch gebracht werden muss, liegt ein unreifer Katarakt vor. Das Stadium des reifen Katarakts wird erreicht, wenn der Patient das objektive Sehen verliert und nur noch die Funktion der Lichtwahrnehmung hat.

Wenn der Graue Star nicht behandelt wird, vergehen vom Anfangsstadium bis zum Reifestadium 5–7 Jahre. Diese Krankheit beginnt oft im Alter (vlet). Da der Patient in diesem Alter noch berufstätig ist, besteht die Aufgabe der Ärzte darin, den Patienten bis zum Rentenalter zu halten und erst dann dem Grauen Star die Möglichkeit zu geben, den erforderlichen Zustand zu erreichen und operiert zu werden. Daher kommen im Anfangsstadium des Grauen Stars konservative Behandlungsmethoden zum Einsatz. Die Behandlung sollte darauf abzielen, Genesungsprozesse anzuregen. Es werden Vitamine, aktive Aminosäuren, Mikroelemente, Antihypoxantien, Biostimulanzien, Antioxidantien usw. verwendet.

Die wichtigste Behandlungsmethode ist die chirurgische. Bei der Kataraktextraktion handelt es sich um die Entfernung der getrübten Linse aus der Augenhöhle. Nach der Operation sieht der Patient zwar besser, aber nicht mehr so ​​gut wie zuvor, da die um 20 Dioptrien gebrochene Linse entfernt wird. Der Patient wird stark hypermetrop. Das Sehvermögen muss korrigiert werden. Die häufigste Methode bleibt die Brillenkorrektur. Die physiologischste Korrekturmethode ist heute die Kontaktkorrektur. Die modernste Methode ist die intraokulare Korrektur (Kunstlinse).

Trübung des Glaskörpers.

Eine langsame Abnahme der Fernsichtschärfe kann auch durch destruktive Veränderungen verursacht werden, die mit einer altersbedingten Verflüssigung des Glaskörpers einhergehen. Dies ist auf eine Störung der fibrillären Struktur des Glaskörpers mit einer Imprägnierung der Elemente des Glaskörpers mit intraokularer Flüssigkeit zurückzuführen, was zur Verflüssigung und Ansammlung von Produkten der lebenswichtigen Aktivität innerer Gewebe im Rahmen des Glaskörpers führen kann . Im Durchlicht sind vor dem Hintergrund eines rosa Reflexes schwebende Fliegen, Flocken, kleine Körner und manchmal farbige Kristalle sichtbar (ein Symptom für silbernen oder goldenen Regen). Diese Veränderungen führen bei den Patienten zu entsprechenden Beschwerden, also Beschwerden über das Auftreten schwebender, fliegender Fliegen. Häufiger sind Beschwerden mit altersbedingten Veränderungen in der Struktur des Glaskörpers verbunden. Besonders gefährlich für den Glaskörper ist das Auftreten von Blutelementen in seiner Struktur, auch in Mikrodosen. Blut entsteht durch traumatische Verletzungen, Quetschungen, Wunden, chirurgische Eingriffe, bei älteren Menschen durch Schwäche der Gefäßwand (Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Tumoren der Aderhaut, degenerative Veränderungen der Netzhaut).

Blut im Glaskörper verursacht sehr scharfe Proliferationserscheinungen, Fibrose, also die Bildung von Bindegewebssträngen in der Höhle des Glaskörpers, die als Verankerungen bezeichnet werden. Die gegenüberliegenden Enden der Verankerung bleiben an der Netzhaut hängen, was zu einer Netzhautablösung führen kann.

Pathologie der Netzhaut und des Sehnervs.

Bei der Netzhautpathologie handelt es sich in erster Linie um eine Gefäßpathologie, die durch Veränderungen der Blutgefäße aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, endokrinen, infektiösen und degenerativen Erkrankungen verursacht wird.

Wenn die hinteren Teile der Netzhaut geschädigt sind, sind vor allem die Zapfen betroffen, die für das Tagessehen sorgen. Daher wird die Hauptbeschwerde eine verminderte Sehschärfe oder das Auftreten lokaler Defekte im Gesichtsfeld – Skotome – sein. Da die Zapfen auch für die Farbunterscheidung verantwortlich sind, kann eine veränderte Farbwahrnehmung eine häufige Beschwerde sein. Bei einer Schädigung der Randbereiche der Netzhaut sind vor allem die Stäbchen betroffen, die für die Anpassung des Auges an unterschiedliche Lichtverhältnisse sorgen. Eine typische Beschwerde wäre Hemeralopie („Nachtblindheit“), also eine eingeschränkte Sicht in der Dämmerung.

Bei massiver diffuser Schädigung der Randbereiche der Netzhaut kann es zu einer konzentrischen Einengung der Gesichtsfelder kommen.

Die Diagnose einer Netzhautschädigung erfolgt hauptsächlich ophthalmoskopisch.

1. Schäden an den Wänden von Blutgefäßen – das Auftreten von Windungen, Veränderungen des Kalibers, des Verlaufs der Blutgefäße und ihrer Farbe.

2. Läsionen von Geweben neben den Gefäßen – das Auftreten von mikroaneurysmatischen Petechien, Blutungen, Transsudation oder Exsudation von Plasma durch die Gefäßwand, was zu einem Netzhautödem führt, d. h. zu allem, was mit einer Abnahme der Transparenz des Netzhautstromas verbunden ist .

3. Das Auftreten pathologischer Herde – am häufigsten sind dies ischämische weißliche, gelbe, große oder kleine Herde im Fundus oder umgekehrt Herde, bei denen es zu einer übermäßigen Pigmentansammlung kommt, d. h. das Auftreten von schwarz oder dunkelbraun pigmentierten Herden, meist unregelmäßige Form.

Erkrankungen mit Veränderungen des Augenhintergrundes.

Dies sind zunächst Bluthochdruck und arterielle Hypertonie. Die bei zunehmendem Druck sichtbaren Veränderungen lassen sich in 3 Phasen einteilen:

1. Hypertensive Angiopathie (Wurmsymptom) – das Auftreten einer korkenzieherförmigen Windung kleiner Arteriolen. Im Stadium 1–2a der Hypertonie.

2. Hypertensive Angiosklerose – Gewundenheit der Blutgefäße und Veränderungen im Verlauf und Kaliber der Blutgefäße. Die Gefäße verändern ihren Reflex: Die Arterien verfärben sich von hellrosa zu weißlich (Silberdraht-Symptom), Venolen werden dunkler, der von ihnen reflektierte Reflex nimmt einen goldenen Farbton an (Kupferdraht-Symptom).

3. Retinopathie (im Stadium 3 HD) – Netzhautgewebe ist an dem Prozess beteiligt. Aufgrund des Auftretens einer Plasmorrhagie, einer Blutung im Augenhintergrund, sind mehrere streifenförmige oder flammenförmige Mikroaneurysmenblutungen sichtbar, der Proteinerguss geht mit einer gelben oder weißlichen Plasmorrhagie einher: Das Netzhautgewebe wird zyanotisch grau. Der Trophismus (Ernährung) der Photorezeptoren verschlechtert sich, was sich auf die Sehfunktion auswirkt.

Diabetes mellitus. In 40 % der Fälle tritt es in der okularen Form auf. Es basiert auf einer venös-kapillären Toxikose. Dies führt zu Veränderungen kleiner Gefäße, vor allem der Netzhaut. Es entsteht ein typisches Bild von Fundusveränderungen. Eine venös-kapilläre Toxikose führt zur Neovaskularisation, also zum Auftreten neu gebildeter kleiner Gefäße. Diese neu gebildeten Gefäße sind funktionell schwach und unreif. Daher kommt es sehr häufig zu Thrombosen und Rupturen. An der Stelle des Blutvergießens wächst Bindegewebe, das heißt, es kommt zu Wucherungserscheinungen.

Bei der Entwicklung von Fundusveränderungen bei Diabetes mellitus gibt es 3 Stadien:

3. Proliferative Retinopathie (Fibrose). Faseriges Gewebe verhindert, dass Licht in die Netzhaut eindringt, und führt schließlich zu einer Schrumpfung und Ablösung der Netzhaut.

1. Rationale Insulintherapie

2. Symptomatische Therapie – Verbesserung der Durchblutung, Stärkung der Gefäßwand, stimulierende Therapie (Reoferon, Solcoseryl).

3. Foto- und Laserkoagulation.

Dystrophische Veränderungen in der Netzhaut.

Durch sklerosierende Gefäßschäden kommt es zu einer Schädigung der zentralen Fovea der Netzhaut (dem Bereich des Sehnervs) – der Makula. Die Blutversorgung erfolgt ausschließlich über das Mikrogefäßsystem (Kapillaren). Die Obliteration der Kapillaren führt zu degenerativ-dystrophischen Veränderungen. Diese Prozesse treten am häufigsten im Alter (nach dem Tod) auf und werden Makuladegeneration genannt. Sie zeichnen sich durch das Auftreten kleiner weißlicher ischämischer Herde mit mikroaneurysmatischen Erweiterungen von Blutgefäßen im Bereich der zentralen Fovea der Netzhaut aus, die entsprechende Blutungen verursachen können. Solche Veränderungen neigen zur Ausbreitung und letztendlich zur Verschmelzung von Herden zu einem großen Konglomerat. Dieser Prozess entwickelt sich über Jahre hinweg, sodass Patienten über einen langsamen Rückgang der Sehschärfe klagen. Sie klagen über das Auftreten von Mikroskotomen, also Bereichen mit Gesichtsfeldverlust, die das Lesen erschweren, und über eine Beeinträchtigung des Farbsehens. Die Behandlung dystrophischer Prozesse sollte umfassend, medikamentös, stimulierend und gefäßerweiternd sein. Die verwendete Operation ist die Revaskularisation. Entlang des hinteren Augenpols werden Elemente von Muskelfasern genäht, aus denen Gefäße wachsen, die die Ernährung des Bereichs des hinteren Augenpols verbessern.

Unter den spezifischen degenerativen Prozessen ist die Pigmentdegeneration der Netzhaut hervorzuheben (3-4 % der Patienten klagen über eine verminderte Sehschärfe).

Ätiologie: Die führende ist die genetische Vererbungstheorie. In 80 % der Fälle sind Frauen betroffen. Die Krankheit beginnt sich bereits in jungen Jahren zu manifestieren. Im Laufe der Jahre erblinden solche Patienten praktisch. Die Krankheit zeichnet sich durch einen langsam fortschreitenden Verlauf aus und geht mit einer Autolyse der retinalen Pigmentschicht einher. Die Krankheit beginnt an der äußersten Peripherie. An der Peripherie des Fundus erscheinen viele kleine, unregelmäßig geformte Herdveränderungen, die übermäßig pigmentiert sind. Am häufigsten werden diese Veränderungen im Verlauf großer Gefäße beobachtet. Mit der Zeit breiten sich diese Läsionen bis in die hinteren Teile der Netzhaut aus. Die häufigste Beschwerde von Patienten im frühen Alter ist Hemeralopie. Im Laufe der Jahre wird über eine ausgeprägte Einengung der Gesichtsfeldgrenzen geklagt. Im Laufe der Jahre kann es zur Erblindung kommen. Derzeit werden neue Medikamente getestet, die auf gentechnischer Basis entwickelt wurden. Hierbei handelt es sich um embryonale Gene, die in den hinteren Augenpol implantiert werden. Sie stimulieren die Proliferation von neuem Pigmentepithel.

Erkrankungen, die mit einer Schädigung des Sehnervs einhergehen.

Ein nichtentzündliches Papillenödem ist ein Papillenödem. Verursacht durch erhöhten Hirndruck (intrakranielle Tumoren, Abszesse, hämorrhagische Schlaganfälle, Basalmeningitis, Trauma). Das klinische Bild einer kongestiven Bandscheibe ist beidseitig. Bei der Ophthalmoskopie fällt ein deutlicher Vorsprung des Bandscheibengewebes auf, das heißt, es ragt in den Glaskörper hinein. Die Grenzen der Scheibe werden verschwommen, undeutlich und verschwimmen. Es ist zu erkennen, dass die Gefäße des Sehnervenkopfes vom Bandscheibengewebe bergab auf die Netzhaut rollen. Die Arterien werden verengt, die Venen hingegen erweitert. Wird die Ursache des Papillenödems rechtzeitig beseitigt, sind die Sehfunktionen wiederhergestellt und der Prozess ist reversibel. Ein charakteristisches Merkmal einer Schädigung des Sehnervs ist das Auftreten zentraler Skotome. Bei längerer zunehmender Stagnation des Sehnervenkopfes geht der Prozess in eine Sehnervenatrophie über. Wenn wir über die Atrophie des Sehnervs im Allgemeinen sprechen, können wir die folgenden ätiologischen Punkte hervorheben:

2. Ausgang einer Entzündung (Neuritis)

3. beeinträchtigter Trophismus des Sehnervs (Störung der Blutzirkulation im Sehnervenstamm)

Ophthalmoskopie: Es besteht eine ausgeprägte Ischämie des Sehnervengewebes im Fundus. Normalerweise sieht die Papille wie ein blassrosa Oval aus, aber hier hat sie eine wachsartige Farbe mit einer gelblichen und manchmal milchig-weißen Tönung. Das Papillegewebe ist etwas zurückgesetzt. Starke Verengung aller Blutgefäße. Wenn eine Atrophie des Sehnervenkopfes auftritt, klagen Patienten über das Auftreten von Skotomen, Hemeralopie und eine zunehmende konzentrische Verengung der Gesichtsfeldgrenzen. Bei einer Durchblutungsstörung des Sehnervenstammes kommt es häufig zu sektoralen oder quadratischen Gesichtsfeldausfällen. Behandlung: 1. Vasodilatatoren (Cavinton usw.); 2. Vitamintherapie (Gruppe B); 3. Elektrische Stimulation des Sehnervs. Es kann zu einer transkutanen und direkten Stimulation des Sehnervs kommen.

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Lethargie

Die Hemmung der mentalen Prozesse und Verhaltensreaktionen einer Person kann verschiedene Ursachen haben: Müdigkeit, Krankheit, Einwirkung von Beruhigungsmitteln, die organische Prozesse verlangsamen, negative emotionale Zustände wie Stress, Depression, Traurigkeit, Apathie.

Unter Retardierung versteht man eine verminderte Reaktionsgeschwindigkeit einer Person, einen langsameren Fluss von Denkprozessen und das Auftreten von längerem Sprechen mit langen Pausen. In extremen Fällen kann es sein, dass eine Person überhaupt nicht mehr auf andere reagiert und lange Zeit benommen bleibt. Hemmungen sind möglicherweise nicht komplex, sondern beziehen sich nur auf das Denken oder Sprechen. Im ersten Fall heißt es ideell und im zweiten Fall motorisch.

Die Unterdrückung des Denkens wird wissenschaftlich als „Bradypsychie“ bezeichnet. Keine Apathie oder Trägheit des Denkens. Dabei handelt es sich um völlig unterschiedliche Erkrankungen, denen unterschiedliche pathophysiologische und psychische Grundlagen zugrunde liegen. Bradypsychie ist ein Symptom, das häufig im Alter auftritt. Auf jeden Fall assoziieren die meisten Menschen langsames Denken mit gemächlichen und eloquenten Älteren. Es kann jedoch auch in jungen Jahren auftreten. Tatsächlich verbergen sich hinter jeder Manifestation einer Krankheit bestimmte Gründe.

Ursachen für langsames Denken

Die Pathophysiologie des Prozesses ist äußerst komplex und nicht vollständig verstanden. Denken, Verhalten, emotionaler Hintergrund und viele andere Errungenschaften des menschlichen Geistes hängen mit der Arbeit des limbischen Systems – einem der Abschnitte des Nervensystems – zusammen. Und der Limbicus kann nicht richtig entschlüsselt werden. Daher können wir in der alltäglichen Praxis nur Zustände – Krankheiten, bei denen eine Bradypsychie festgestellt wird – benennen, aber nicht die Frage beantworten, warum sie auftritt.

  • Gefäßpathologien. Akute und häufiger chronische Störungen der Hirndurchblutung, die aus dem Fortschreiten von Arteriosklerose, Bluthochdruck, Embolie und Thrombose der Kopfgefäße resultieren, sind die Ursache für die Zerstörung der Hirnsubstanz. Insbesondere leiden auch die Strukturen, die für die Denkgeschwindigkeit verantwortlich sind.
  • Parkinsonismus und Parkinson-Krankheit. Engere, aber nicht weniger häufige Pathologien, deren eine Manifestation die Langsamkeit des Denkens ist. Zusätzlich zu diesem deprimierenden Symptom für die Menschen in der Umgebung des Patienten (Patienten selbst in den späteren Stadien der Entwicklung dieser Art von Pathologie bemerken keine Veränderungen an sich selbst) gibt es viele andere, die nicht weniger unangenehm sind. Zum Beispiel werden Gedanken nicht nur langsam, sondern auch zähflüssig, eine Person wird anhänglich, nervig, das Sprechen ist langsam und oft verwirrt.
  • Epilepsie. Im späteren Krankheitsstadium, wenn Ärzte die Zerstörung der Persönlichkeit als Folge des Fortschreitens der Krankheit feststellen, kommt es zu Lethargie, aber auch zu vielen anderen Anzeichen eines Umdenkens.
  • Schizophrenie. Ebenso wie bei Epilepsie ist Bradypsychie bei Schizophrenie kein frühes Anzeichen einer Pathologie.
  • Depressive Zustände und Depressionen. Eine Geisteskrankheit, die durch eine Vielzahl von Symptomen gekennzeichnet ist, die oft als somatische Probleme getarnt werden, darunter Zahnschmerzen oder koronare Herzkrankheit. Unter ihnen gibt es auch Lethargie der Gedanken.
  • Hypothyreose. Insuffizienz der Schilddrüse. Bei dieser Krankheit ist das beschriebene Symptom äußerst charakteristisch und eines der ersten, das auftritt.
  • Toxische Bradypsychie. Natürlich gibt es in der internationalen Klassifikation der Krankheiten keine solche Krankheitsgruppe. Dennoch beschreibt der Name möglichst klar die Gründe für das Auftreten des Symptoms – Vergiftung des Körpers, sei es Alkohol, Metallsalze, Medikamente oder mikrobielle Toxine.

Natürlich sollte bei einer so großen Zahl an Erkrankungen auch die Zahl der Behandlungsarten groß sein. Bis die Wissenschaftler endlich herausgefunden haben, wie das Gehirn funktioniert, gibt es leider nicht so viele dieser Arten, wie wir gerne hätten. Der vorübergehende Effekt der Hemmung des Sprechens und Denkens entsteht durch Schlafmangel, wenn der Körper bereits erschöpft ist oder durch den Konsum von Drogen und Alkohol, die geistige und motorische Prozesse hemmen. Das heißt, die Gründe können in blockierende Aktivitäten und verringerte Möglichkeiten für deren Umsetzung unterteilt werden.

Symptome von Lethargie

Das Bild des Patienten passt in die klassische Beschreibung eines melancholischen Menschen: Lethargie, Langsamkeit, langwierige Sprache, jedes Wort scheint mit Mühe herausgedrückt zu werden. Es fühlt sich an, als ob das Denken dieser Person viel Kraft und Energie kostet. Möglicherweise hat er keine Zeit, auf das Gesagte zu reagieren, oder verfällt völlig in Benommenheit.

Neben einer Verlangsamung der Sprech- und Denkgeschwindigkeit kommt es zu einer Dumpfheit des Gesagten – einer äußerst leisen und ruhigen Stimme, die gelegentlich die Stille unterbricht. Lethargie macht sich in Bewegungen und Mimik bemerkbar, die Körperhaltung ist meist zu entspannt. Eine Person hat möglicherweise den Wunsch, sich ständig auf etwas zu stützen oder sich hinzulegen. Es ist nicht notwendig, dass alle Erscheinungsformen der Hemmung beobachtet werden. Eine einzige Aussage reicht aus, um zu sagen, dass eine Person ärztliche Hilfe benötigt.

Diagnose von Bradyllalia

Personen mit Sprechtempostörungen, einschließlich Bradyllalie, benötigen eine umfassende medizinische und psychologisch-pädagogische Untersuchung, die von einem Neurologen, Logopäden, Psychologen und Psychiater durchgeführt wird. Bei der Untersuchung eines Patienten mit Bradyllalie ist eine detaillierte Erhebung der Krankengeschichte hinsichtlich Vorerkrankungen und Hirnverletzungen notwendig; Vorliegen von Sprechtempostörungen bei nahen Verwandten. In einigen Fällen sind instrumentelle Untersuchungen erforderlich, um die organischen Grundlagen der Bradyllalia zu klären: EEG, REG, MRT des Gehirns, PET des Gehirns, Lumbalpunktion usw.

Die Diagnose der mündlichen Sprache bei Bradyllalia umfasst die Beurteilung der Struktur der Artikulationsorgane und des Zustands der sprachmotorischen Fähigkeiten, der Ausdruckssprache (Klangaussprache, Silbenstruktur des Wortes, temporhythmischer Aspekt der Sprache, Stimmeigenschaften usw.). Die Diagnostik der schriftlichen Sprache umfasst das Erledigen von Aufgaben zum Abschreiben von Texten und zum selbstständigen Schreiben aus Diktaten sowie das Lesen von Silben, Phrasen und Texten. Neben einer diagnostischen Untersuchung der Sprache wird bei Bradyllalie der Zustand der allgemeinen, manuellen und mimischen Motorik, der Sinnesfunktionen und der intellektuellen Entwicklung untersucht.

Bei der Erstellung eines Logopädieberichts ist es wichtig, Bradylalie von Dysarthrie und Stottern zu unterscheiden.

Behandlung von langsamem Denken

Allgemeine vorbeugende Maßnahmen. Je mehr das Gehirn belastet wird, desto besser funktioniert es. Nervenzellen, die im Laufe des Lebens nicht genutzt werden, sterben gerne als unnötig im wahrsten Sinne des Wortes ab. Dementsprechend nimmt die mentale Reserve ab. Das Erlernen neuer Dinge ist in jedem Alter möglich, wird jedoch nach dreißig Jahren durch die Verlangsamung der Entwicklung neuer interneuronaler Verbindungen erheblich erschwert. Sie können Ihr Gehirn mit allem belasten, solange es ihm nicht vertraut ist. Eine neue Sprache lernen, mathematische Probleme lösen, neue Wissenschaften beherrschen, historische Archive studieren und sie verstehen. Aber! Das Lösen von Kreuzworträtseln, Scanword-Rätseln und dergleichen ist wie das Auswendiglernen einer großen sowjetischen Enzyklopädie. Trockene Informationen besetzen nur Zellen, die für das Gedächtnis verantwortlich sind, nicht jedoch für das Denken. Körperliche Aktivität trägt auch dazu bei, das Gehirn in Form zu halten. Es ist schwer zu sagen, womit das zusammenhängt.

Gefäßtherapie. Es ist nicht möglich, die Gefäße in einen Zustand zu bringen, der dem Alter von zwanzig Jahren entspricht. Eine teilweise Wiederherstellung ist jedoch möglich, was Ärzte durch die Verschreibung entsprechender Medikamente nutzen.

Nootropika und Neuroprotektoren. Eine spezifischere Behandlung, die die Erholung der Nervenzellen unterstützt.

Psychotherapie wird nur als sekundäre Ergänzung zur medikamentösen Therapie durchgeführt. Moderne psychotherapeutische Techniken helfen, die wahre Ursache der Störung zu erkennen und zu beseitigen, ein neues Reaktionsmodell auf Stresssituationen zu entwickeln und die persönliche Einschätzung zu korrigieren.

Vor dem Besuch eines Psychotherapeuten kann der Patient nur Prävention betreiben – jede medikamentöse Behandlung weist eine erhebliche Anzahl von Kontraindikationen auf, die der Facharzt bei der Auswahl des einen oder anderen Mittels berücksichtigt. Bei Bradypsychie ist unbedingt ein Arztbesuch erforderlich – es gibt keinen einzigen „einfachen“ Grund für einen solchen Geisteszustand.

Prognose und Prävention von Bradyllalia

Die Prognose zur Überwindung der Bradyllalie ist bei einem frühen Beginn der Korrekturarbeit und psychologischen Gründen für die Verletzung des Sprechtempos am günstigsten. Aber auch nach der Entwicklung normaler Sprechfähigkeiten sind eine langfristige Beobachtung durch Spezialisten und eine ständige Selbstkontrolle der Sprechgeschwindigkeit notwendig.

Um einer Bradyllie vorzubeugen, ist es wichtig, perinatale Läsionen des Zentralnervensystems, Kopfverletzungen, Neuroinfektionen und ein asthenisches Syndrom zu verhindern. Es ist notwendig, auf die normale Sprachentwicklung des Kindes zu achten und es mit den richtigen Vorbildern zu umgeben.

Muskelfaszikulation

Angst

Dysphorie

Reizbarkeit

Demenz

Apathie

Halluzinationen

Depression

Emotionale Labilität

Parästhesie

Iatrogenese

Schläfrigkeit

Yaktation

Phobien

Die Informationen auf der Website dienen ausschließlich Informationszwecken. Machen Sie keine Selbstmedikation, sondern konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt.

Wie erfolgt die Differenzialdiagnose Katarakt?

Abhängig von der Art und dem Entwicklungsstadium des Grauen Stars wird ein differenzialdiagnostisches Verfahren im Vergleich zu anderen Augenerkrankungen durchgeführt.

Bei der Diagnose konzentriert sich der Augenarzt auf alle Symptome und Manifestationen der Krankheit und untersucht den Zustand und die Leistungsfähigkeit der Sehorgane mithilfe verschiedener Geräte und Verfahren.

Bei einer Differenzialanalyse werden die Sehorgane auf weitere ophthalmologische Erkrankungen mit Katarakt-ähnlichen Symptomen untersucht:

  1. Hämophthalmus ist eine intensivere Entwicklung der Krankheit mit einer plötzlichen Verschlechterung der Leistungsfähigkeit des Sehorgans. Entstanden vor dem Hintergrund von Diabetes oder Bluthochdruck. Eine charakteristische Manifestation ist die Trübung des vorderen Glaskörpers. Lesen Sie in diesem Artikel über die Behandlung des Grauen Stars bei Diabetikern.
  2. Eine Netzhautablösung ist eine schnelle Entwicklung mit der Bildung eines „Schleiers“. Es gibt einen charakteristischen grauen Reflex am Augenhintergrund und bei der Untersuchung ist die Linse klar.
  3. Beim fortgeschrittenen Glaukom handelt es sich um eine langsame Verschlechterung der Sehfunktion aufgrund einer Verengung des peripheren Sehbereichs. Fundus mit typischer glaukomatöser Nervenatrophie. Der Augeninnendruck steigt, die Linse wird transparent.
  4. Unter Zerstörung versteht man eine langsame Verschlechterung des Sehvermögens, die meist auf entzündliche Prozesse zurückzuführen ist. Klare Linse, Zerstörung des vorderen Glaskörpers mit „Regen“-Symptomen, blassrosa Reflex.
  5. Retinoblastom – manifestiert sich durch Begleiterkrankungen in Form von Strabismus, erweiterter Pupille, bei der sich ein Neoplasma bildet. Um Unterschiede in der Form der Trübung festzustellen, wird eine Ultraschalluntersuchung des Auges durchgeführt.

Vergleichende Analyse mit altersbedingter Pathologie

Die Diagnose seniler (altersbedingter oder seniler) Katarakte beginnt mit der Untersuchung der Vorgeschichte der Augenerkrankung. Der Entstehungsprozess und seine Grundursache sind sehr wichtig, da auf dieser Grundlage die Diagnosemethode festgelegt wird.

Die Differenzialdiagnose der senilen oder unreifen Alterskatarakt erfolgt durch den Vergleich mit dem Offenwinkelglaukom.

Für beide Erkrankungen charakteristische Symptome:

  • fortgeschrittenes Alter;
  • Das Primärstadium der Krankheit verlief ohne Beschwerden des Patienten und wurde daher nicht sofort erkannt.
  • allmähliche Verschlechterung der Leistung des Augapfels.

Der Graue Star wird nach der Durchlichtmethode unterschieden, da die Reaktionen des Auges bei verschiedenen Erkrankungen unterschiedlich sind:

  • Katarakt – problematische oder fehlende Reaktion des Augenhintergrundes;
  • Glaukom – rosa Reflex aus dem Fundus.

Anzeichen einer Ausführung

Die Differentialdiagnose von Katarakten wird aus Gründen durchgeführt, die für die Manifestation der verglichenen Krankheit charakteristisch sind.

Nachfolgend finden Sie eine Tabelle zur Differentialdiagnose:

Anzeichen von Katarakten und Glaukom in der Tabelle

Eine richtig diagnostizierte ophthalmologische Pathologie wird alle Nuancen der Krankheit aufdecken und zu ihrer korrekten Typisierung beitragen.

Wenn Sie Fachberatung benötigen, kontaktieren Sie uns bitte.

Fortschreitende Erkrankung des Nervensystems. Dysphagie wird häufig bei einer fortschreitenden Erkrankung des Nervensystems in einem bestimmten Stadium der Verschlechterung des Zustands des Patienten beobachtet. Eine Vielzahl neurologischer Erkrankungen können sich als Schluckstörungen manifestieren, darunter Parkinson-Krankheit, Motoneuron-Krankheit, Post-Polio-Syndrom, Myasthenia gravis, Multiple Sklerose, Guillain-Barré-Syndrom und Schlaganfall.

1. Parkinson-Krankheit
- Schluckbeschwerden können mit fortschreitender Krankheit früh oder spät auftreten.
- Das Einsaugen von Nahrung in die Atemwege des Patienten kann „leise“, also ohne Husten, erfolgen.
- Folgende Symptome deuten auf eine Schluckstörung hin:

Geduldig kann aufgrund charakteristischer (pathognomonischer) Zitter- und Drehbewegungen der Zunge längere Zeit essen.
Geduldig kann jede Nahrungsportion zwei- bis dreimal schlucken, da das Schlucken ineffektiv ist und Nahrungsreste im Rachenraum verbleiben.
Es kommt zu einer erhöhten Sputumsekretion- „Bronchitis“ mit chronischem Husten, der eigentlich ein Symptom einer chronischen Aspiration in die Atemwege ist.

Empfehlungen:
- MTB.
- Korrektive Therapie bei Schluckstörungen, sofern nach den Ergebnissen der MTB indiziert.
- Das Fortschreiten der Krankheit ist langsam. Die Verschlechterung des Zustands kann über 10, 20 Jahre oder länger sehr langsam erfolgen.
Antiparkinson-Medikamente kann bei einigen Patienten die Schwere von Schluckstörungen verringern. G. Eine korrigierende Therapie bei Schluckstörungen ist mäßig wirksam.

2. Amyotrophe Lateralsklerose

Schluckstörung oder Sprache kann das erste Symptom sein. Die erste Phase der Nahrungsbewegung in der Mundhöhle ist meist gestört. Gleichzeitig nimmt die Kraft der Zungenmuskulatur ab und die klare Kontrolle über den Schluckvorgang wird gestört, so dass die Schluckstörung stetig fortschreitet.

Symptome einer Schluckstörung
- Ernährungsumstellung. Der Patient schließt Lebensmittel aus der Diät aus, die zum Verzehr gekaut werden müssen. Das Schlucken dichterer Lebensmittel erfordert eine erhöhte Muskelanstrengung.
- Verlust des Körpergewichts
- Husten tritt meist beim Verschlucken von Flüssigkeiten auf. Bei der Anwendung sind die Zungenbewegungen nicht wirksam genug und es gelangen Flüssigkeitstropfen in den Rachen und die offenen Atemwege.
- Es kann zu einer leichten Aspiration von Nahrungsmitteln in die Atemwege kommen.

Progression
- Bei Patienten mit überwiegender Schädigung des Hirnstamms oft schnell. Dem Patienten kann empfohlen werden, 1,5 bis 2 Jahre nach der Diagnose einer chronischen Aspiration mit dem Essen durch den Mund aufzuhören und einer Gastrostomie zuzustimmen.
- Sehr langsam bei Patienten mit überwiegender Rückenmarksschädigung. Es kann 10–15 Jahre dauern, bis sich die Dysphagie so weit entwickelt, dass sie zu Gewichtsverlust oder Aspiration in die Atemwege führt.

3. Post-Polio-Syndrom

Start. Dysphagie kann beginnen, wenn der Patient vierzig oder fünfzig Jahre alt ist, insbesondere bei Patienten mit Bulbärpolio in der Vorgeschichte.
Der Patient ist sich dessen möglicherweise nicht vollständig bewusst seine bestehenden Schluckstörungen.

Symptome einer Schluckstörung
- Gefühl verbleibende Nahrung im Hals. Dies gilt insbesondere für dichte, schwere Lebensmittel, deren Schlucken erhöhte Muskelbewegungen erfordert.
- Ermüdung beim Essen.

Empfehlungen. Zur Ermittlung der optimalen Ernährungsstrategie ist MTB angezeigt. Ein häufiges Problem ist eine einseitige Schwäche der Rachenmuskulatur. In diesem Fall führt die Drehung des Kopfes in Richtung der betroffenen Stelle beim Essen dazu, dass sich die Nahrung schneller bewegt. Direktes Training ermüdet die Muskulatur.
Progression langsam, nach einigen Jahren kommt es zu einer Verschlechterung.

4. Myasthenia gravis

Eine Schluck- oder Sprachstörung kann das erste Symptom sein.

Zu den Symptomen können gehören:
- Selektive Schwäche der Mund- oder Rachenmuskulatur, die sich beim Essen verschlimmert. Die Muskelschwäche kann so stark werden, dass das Schlucken unmöglich wird.
- Erhöhter Nasenton, Heiserkeit und undeutliche Sprache, wenn der Patient weiter spricht.

5. Multiple Sklerose

Schluckstörung Dies kann das erste Symptom sein, es ist jedoch wahrscheinlicher, dass es mit fortschreitender Krankheit auftritt. Der Patient ist sich der bestehenden Schluckbeschwerden oft nicht bewusst.
Hochfrequenz Schluckstörungen, da verschiedene Teile des Nervensystems betroffen sind.

Symptome kann Folgendes umfassen:
- Schwierigkeiten beim Schlucken von Flüssigkeiten mit Hustenanzeichen aufgrund einer Verzögerung in der Rachenphase des Schluckens.
- Das Gefühl, dass die Nahrung „im Hals stecken bleibt“, weil die Kraft der Bewegungen der Zungenwurzel und der Rachenwände nachlässt.
- Gute Wirkung der korrigierenden Schlucktherapie.

Nachdem er das Medikament verschrieben hat, beginnt der Arzt mit der Beobachtung. Die gesamte Zukunft des Patienten kann von den Schlussfolgerungen abhängen, die aus diesen Beobachtungen gezogen werden: Schließlich hängen die Handlungen des Arztes von seinen Schlussfolgerungen ab, und das Schicksal des Patienten hängt von den Handlungen des Arztes ab. Wenn der Arzt nicht in der Lage ist, die Bedeutung dessen, was er sieht, einzuschätzen, werden seine Handlungen falsch sein, seine Verschreibungen werden falsch sein und er wird durch die Änderung der Medikamente die Gesundheit seines Patienten schädigen. Die Einsicht des Arztes in dieser Angelegenheit ist unersetzlich. Man kann leicht feststellen, dass die meisten Ärzte nur eine vage Vorstellung davon haben, welche Beobachtungen nach der Verschreibung eines Arzneimittels gemacht werden können. Nachdem sie das Medikament verschrieben haben, können sie nichts Neues mehr sehen. Erst nach langen, gemächlichen und sorgfältigen Beobachtungen konnte ich die Informationen sammeln, die ich Ihnen anbieten möchte. Wenn die Beobachtungen des Homöopathen nachlässig und unaufmerksam sind, werden die Ergebnisse ungewiss sein, und die Verschreibungen werden ebenso unsicher sein.

Es ist offensichtlich, dass das richtig verschriebene Medikament wirkt. In diesem Fall äußert sich die Wirkung in veränderten Symptomen. Das Wesen der Krankheit wird dem Arzt im Allgemeinen anhand der Symptome dargelegt, so wie wir anhand der Bewegung der Zeiger beurteilen, was in einem Uhrwerk passiert. Daher muss der Arzt geduldig warten und die auftretenden Veränderungen beobachten, um daraus zu entscheiden, was in Zukunft zu tun und was zu unterlassen ist. Über Letzteres muss der Arzt allerdings nicht lange nachdenken: Ein sensibler und wachsamer Beobachter wird immer ein Schild bemerken, das ihm sagt, was er nicht tun soll. Wenn die Verschreibung falsch ist und das Arzneimittel keine Wirkung zeigt, besteht natürlich kein Grund zum Nachdenken. Dies ist zweifellos eine der möglichen Beobachtungen.

Die Veränderungen sind also aufgetreten: Was sind sie, wie bedeutsam, was bedeuten sie? Während der Arzt sich die Geschichte des Patienten anhört, sollte er sich ein Bild davon machen, was passiert. Die Wirkung des Arzneimittels äußert sich in einer Veränderung der Symptome: ihr Verschwinden, ihre Verstärkung oder Abschwächung, ihre Veränderung in einer bestimmten Reihenfolge – darauf sollten Sie zunächst achten.

Zu den häufigsten Wirkungen des Arzneimittels gehört eine Verschlechterung oder Verbesserung des Zustands. Die Verschlechterung kann zweierlei sein: Dem Patienten geht es schlechter, oder dem Patienten geht es besser. Mit einer Verschlechterung der Krankheit meine ich eine Situation, in der der Patient schwächer wird und sich die Symptome verschlimmern. Eine echte homöopathische Verschreibung führt zu einer solchen Verschlechterung der Symptome, dass sich der Patient subjektiv besser fühlt. Eine echte homöopathische Exazerbation nenne ich einen Zustand, bei dem die Symptome zunehmen, der Patient aber sagt: „Mir geht es besser.“

Jetzt sollten wir alle Veränderungen der Symptome in bestimmten Formen berücksichtigen – Auftreten, Verschlechterung oder Verbesserung, Dauer usw. Wir müssen unser Urteil fällen und jede Option für den Verlauf dieser Prozesse bewerten.

Nur eine allgemeine Bemerkung: Durch die Beurteilung der Symptome und ihrer Veränderungen muss der homöopathische Arzt zu dem Schluss kommen, ob sich sein Patient erholt oder sich die Krankheit im Gegenteil verschlimmert. Sehr oft werden Sie hören: „Herr Doktor, ich werde schwächer“, wissen aber, dass dies nicht der Fall ist. Sie haben die Möglichkeit, sich auf die Entwicklung der Symptome zu verlassen, die zuverlässiger ist als die Meinung des Patienten. Angenommen, er sagt zu Ihnen: „Herr Doktor, mir geht es heute Morgen viel schlechter“, aber wenn Sie den Patienten untersuchen, stellen Sie fest, dass es ihm besser geht. Sobald der Patient feststellt, dass Sie mit dem Untersuchungsergebnis zufrieden sind, wird er begeistert, steht auf und bittet um etwas zu essen.

Wenn Sie die Symptome beobachten, können Sie natürlich feststellen, dass er tatsächlich geschwächt ist; Wenn die Entwicklung der Symptome nicht nach außen, sondern nach innen gerichtet ist, werden Sie sofort verstehen, dass dies kein gutes Zeichen für den Patienten ist, auch wenn er selbst anders denkt. Als Anhaltspunkt dienen Ihnen die Symptome. Dem allopathischen Arzt steht außer den Worten des Patienten nichts zur Verfügung; Aber ein homöopathischer Arzt kann sich bei der Beurteilung der Ergebnisse einer homöopathischen Verschreibung nicht auf Worte verlassen. Beide Symptome müssen überprüft werden und die Meinung des Patienten sollte durch die Symptome bestätigt werden. Oftmals bestätigen die Symptome tatsächlich die Worte des Patienten; Für den Arzt kann jedoch nur die Entwicklung der Symptome als Indikator dienen.

Der zweite allgemeine Hinweis: Wir müssen anhand der Symptome feststellen, wie tiefgreifend die durch die Behandlung verursachten Veränderungen sind. Wenn Sie nur oberflächliche Veränderungen beobachten, sollten Sie deren Bedeutung untersuchen und feststellen, ob die Krankheit wirklich von innen geheilt wird oder ob sich nur lokale Symptome verändern. Oftmals dienen mild und oberflächlich wirkende Medikamente, die nur Gefühle und Empfindungen beeinflussen, als Linderung für unheilbare Krankheiten. In der Tiefe geht die Krankheit weiter und schreitet voran, aber dem Patienten geht es besser. Anhand der Symptome können wir also feststellen, ob wir die zur Heilung ausreichende Potenz gewählt haben. Dazu reicht es aus, die Richtung der Symptomveränderung zu bestimmen, insbesondere bei chronischen Erkrankungen.

Zum Beispiel kommt eine gebückte Person zu Ihrem Termin, die schon seit Jahren unter trockenem, stechenden Husten leidet. Auf den ersten Blick versteht man, dass er schon lange krank ist. Dieser Patient ist dünn und nervös, sein Gesicht ist schmerzhaft und von den Widrigkeiten des Lebens geprägt. Er ist schlecht gekleidet und leidet an Unterernährung. Die vorhandenen Symptome deuten eindeutig auf ein antipsorisches Medikament hin, die Krankengeschichte weist darauf hin, dass der Patient dieses Medikament bereits seit längerem benötigt. Nach weiterer Prüfung wird Ihre Schlussfolgerung bestätigt.

Die Untersuchung des Brustkorbs zeigt eine unzureichende Austreibung, Anzeichen einer Tuberkulose, einen schwachen Puls und andere bestätigende Symptome, die darauf schließen lassen, dass der Patient langsam stirbt. Sie verschreiben ihm das ausgewählte Mittel. Einige Tage später sehen Sie diesen Patienten wieder: Er ist noch schwächer geworden, es treten Nachtschweiß auf und sein Husten hat sich verstärkt. Der Homöopath freut sich jedoch darüber, denn er hat genau auf diese Exazerbation gewartet. Doch ein paar Tage später kommt der Patient wieder: Die Exazerbation ist nicht nur nicht beendet, sondern nimmt im Gegenteil zu, Husten und Auswurf nehmen zu, Nachtschweiß bleibt bestehen. Wenn Sie den Patienten eine weitere Woche später sehen, können Sie eine stetige Verschlechterung feststellen. Vor der Einnahme des Arzneimittels befand sich der Patient in einem relativ guten Zustand, doch am Ende der vierten Woche der zunehmenden Verschlechterung war er bereits so geschwächt, dass er nicht zum Arzt kommen konnte.

Fall 1: Längerer Verfall, der zum Tod führt.

Was haben wir getan? Wir haben einen Fehler gemacht; Das Antipsorikum erwies sich als zu tiefgreifend und beschleunigte die Zerstörungsprozesse im Körper. In diesem Fall war die gewünschte Reaktion des Körpers unmöglich, der Patient war unheilbar. Es stellt sich die Frage: Was tun? Sollten wir in solchen Fällen nicht homöopathische Arzneimittel verabreichen? Der Patient stirbt immer noch allmählich. Wenn Sie sich über die Wirkung des Arzneimittels nicht sicher sind oder die Art der Verschlechterung nicht verstehen, bereiten Sie sich darauf vor, eine Sterbeurkunde zu unterzeichnen.

In solchen unheilbaren oder zweifelhaften Fällen sollten Sie keine Verdünnungen über 30 oder 200 verwenden und gleichzeitig sorgfältig prüfen, ob die Exazerbation zu tief ist oder anhält. In solchen Fällen sollte der Arzt bei Vorliegen einer organischen Pathologie besonderes Augenmerk auf die Symptome legen, die zum Verzicht auf Hochpotenz zwingen: In der Regel handelt es sich dabei um Symptome aus der Brust.

All dies gilt natürlich nicht für Fälle, in denen Sie die Gefahr einer so schweren Krankheit sehen, wenn Sie Angst vor ihrem Auftreten haben, sondern nur, wenn Sie sich ihrer offensichtlichen Anwesenheit sicher sind. Im oben genannten Fall wurde das Arzneimittel wahrscheinlich zu spät verabreicht; Es versuchte, die Lebenskraft zu aktivieren, zerstörte dabei aber nur den Organismus. Beginnen Sie in solchen Fällen mit geringen Verdünnungen. In jedem Fall kann die 30. Verdünnung als recht niedrig angesehen werden.

Die folgende Beobachtung kann gemacht werden, wenn einem Patienten die gleiche hohe Verdünnung wie beschrieben verabreicht wird, jedoch bevor die Krankheit so weit fortgeschritten ist. Auch auf die Verschreibung des Arzneimittels folgt eine Verschlechterung, die langanhaltend und schwerwiegend ist, aber am Ende werden Sie die gewünschte Reaktion feststellen – eine Besserung. Die Verschlechterung kann wochenlang anhalten, bis schließlich der geschwächte Körper des Patienten reagiert und eine langsame, aber deutliche Besserung einsetzt. Das ist ein gutes Zeichen.

Nach drei Monaten ist der Patient bereit für die nächste Medikamentendosis, danach wiederholt sich der gleiche Ablauf. Wenn Sie das sehen, verstehen Sie, dass der Patient am Rande war; Hätte er noch einen Schritt weiter getan, wäre die Heilung unmöglich gewesen. Im Zweifelsfall ist es sinnvoll, auf niedrige Verdünnungen zurückzugreifen und ein Gegenmittel bereitzuhalten, falls sich die Wirkung des Arzneimittels als unerwünscht erweisen sollte.

Fall 2. Langfristige Verschlechterung und langsame Besserung am Ende.

Wenn sich der Patient nach einigen Wochen etwas besser fühlt und die Symptome weniger ausgeprägt sind als vor der Einnahme des Arzneimittels, besteht die Hoffnung, dass irgendwann eine Veränderung in der Entwicklung der Symptome einsetzt – von innen nach außen, die Hoffnung gibt eine endgültige Genesung. Allerdings müssen Sie in diesem Fall noch mehrere Jahre lang mit einer langfristigen Verschlechterung rechnen. Bei einem solchen Patienten haben wir es mit einer organischen Pathologie eines Organs zu tun, die bereits begonnen hat. Anhand der Wirkung des Arzneimittels können Sie also den Zustand des Gewebes und die Prognose für den Patienten beurteilen.

Fall 3. Die Verschlechterung tritt schnell ein, ist stark und kurzfristig und führt zu einer raschen Verbesserung des Zustands des Patienten.

Nach einer schnellen, kurzfristigen und mehr oder weniger starken Verschlechterung stellt man immer eine nachhaltige Besserung fest. Eine ausgeprägte, anhaltende Besserung, eine starke Reaktion des Körpers und das Fehlen struktureller Veränderungen lebenswichtiger Organe kennzeichnen solche Fälle. An der Oberfläche nicht lebenswichtiger Organe können organische Läsionen auftreten. Daher kann es in nicht lebenswichtigen Körperteilen zu Abszessen oder zur Eiterung einiger kleinerer Drüsen kommen. Eine solche organische Pathologie ist im Vergleich zu Veränderungen, die in den Nieren, der Leber, dem Herzen oder dem Gehirn auftreten können, oberflächlich. Unterscheiden Sie selbst organische Veränderungen in lebenswichtigen Organen von solchen in Strukturen, auf die Sie verzichten können. Von einer kurzen, schnellen und starken Verschlechterung kann man träumen, denn darauf folgt eine ebenso schnelle Besserung. Bei einer akuten Erkrankung ist mit einer solchen Verschlechterung nach einigen Stunden, bei einer chronischen Erkrankung nach einigen Tagen zu rechnen.

Fall 4. Eine Verbesserung erfolgt ohne vorherige Verschlechterung.

In diesem Fall liegt weder eine organische Pathologie noch eine Tendenz dazu vor. Die chronische Erkrankung ist oberflächlich und betrifft eher die Funktion der Nerven als den Zustand des Gewebes. Aber denken Sie daran: Gewebeveränderungen können ausreichen, um den Fluss der Lebenskraft im ganzen Körper zu stören, sind aber zu unbedeutend, als dass ein Mensch sie bemerken könnte. In einer solchen Situation kann selbst ein schwer leidender Patient geheilt werden, ohne dass es zu einer homöopathischen Verschlechterung kommt. Wenn keine Verschlechterung vorliegt, erkennen Sie, dass die Wirksamkeit des Arzneimittels optimal war und das Arzneimittel selbst völlig ähnlich ist. Sie haben keinen Grund, immer mit einem solchen Verlauf zu rechnen. Bei zu hoher oder zu geringer Verdünnung kommt es lediglich zu einer Störung der Innervation, eine Zunahme der Symptome lässt Sie aber darauf aufmerksam werden. Bei einer Heilung ohne Verschlimmerungsstadium wissen wir, dass sowohl das Medikament als auch die Potenz stimmten, und das sicherte das Ergebnis. Dies ist für akute Fälle hervorragend geeignet, manchmal möchte der Arzt jedoch zunächst eine leichte Verschlechterung sehen.

Fall 5. Zunächst Verbesserung und dann Verschlechterung.

Das passiert so: Ein schwerkranker Patient, wie ich ihn in der 1. und 2. Beobachtung beschrieben habe, kommt zu Ihnen, und nach der Untersuchung verschreiben Sie Medikamente. Der Patient kommt ein paar Tage später zurück und erzählt Ihnen, dass es ihm besser ging, er fühlte sich 3-4 Tage lang vollkommen gesund, alle seine Symptome waren verschwunden. Am Ende der Woche oder nach 4-5 Tagen geht es ihm jedoch schlechter als vor der Behandlung. Dies ist in schweren Fällen mit vielen Symptomen keine Seltenheit – eine anfängliche Verbesserung eines allgemein ungünstigen Zustands. Wenn man solche Fälle analysiert, kommt man zu einer von zwei Schlussfolgerungen: Ein ähnliches Medikament hatte teilweise nur eine lindernde Wirkung, oder das Medikament wurde richtig ausgewählt, aber der Patient ist unheilbar.

Um die richtige Option zu wählen, müssen Sie den Fall erneut analysieren und feststellen, ob die Klinik dem verschriebenen Medikament wirklich ähnlich ist. Angenommen, Sie kommen zu dem Schluss, dass Ihr Termin falsch ist; Eine weitere Analyse wird Ihnen zeigen, dass das Mittel in den offensichtlichsten und schwerwiegendsten Symptomen ähnlich war, nicht jedoch in den konstitutionellen Merkmalen. Im günstigsten Fall für den Patienten kehrt die Krankheit einfach in ihren ursprünglichen Zustand zurück, die Symptome ändern sich jedoch häufig und der Arzt muss lange warten, bis sich ein klares Bild ergibt, obwohl der Patient sehr leidet. Für den Patienten wird es einfacher, diese Wartezeit zu überstehen, wenn der Arzt seinen Fehler sofort zugibt und sagt, dass er hofft, das notwendige Medikament zu finden. Es ist erstaunlich, wie das Vertrauen des Patienten in den Arzt wächst, wenn dieser ihm die Wahrheit sagt. Das Eingestehen eines Fehlers bringt einem intelligenten Patienten Respekt und Vertrauen ein.

In heilbaren Fällen hält die Wirkung zunehmend höherer Verdünnungen mit der Zeit an. Wenn ich „Wirkung“ sage, meine ich äußere Anzeichen; es wäre richtiger, „scheinbare Wirkung“ zu sagen, da das Medikament in Wirklichkeit sofort wirkt und einen bestimmten Zustand beim Patienten hervorruft, bei dem keine Notwendigkeit besteht, erneut zu geben die Medizin. Dieser Zustand kann sehr lange anhalten, manchmal sogar Monate. In heilbaren Fällen bleibt der gute Zustand lange bestehen und es ist eine deutliche Verbesserung zu beobachten. Wenn Sie einen Patienten eine, zwei oder drei Wochen lang beobachten und er sagt, dass er sich gut fühlt, sein Zustand sich verbessert und alles bei 10.000 beginnt, und am Ende der vierten Woche plötzlich über Leere und Ohnmacht klagt, dann ist diese Aufgabe verdient Ihre Aufmerksamkeit.

Hat der Patient etwas getan, was die Wirkung des Arzneimittels beeinträchtigen könnte? Bist du betrunken? Haben Sie Ammoniakdämpfe eingeatmet? Haben Sie mit Chemikalien zu tun gehabt? Nein, so etwas ist nicht passiert. Dann ist es schlecht. Die Wirkung eines Arzneimittels, das nur wenige Wochen statt mehrerer Monate anhält, sollte Sie alarmieren. Vor allem, wenn Sie nichts finden, was dem Medikament entgegenwirken kann.

Fall 6. Der Zeitraum der Verbesserung ist zu kurz.

Die Besserung durch die Verschreibung eines Konstitutionsmittels ist nur von kurzer Dauer und hält nicht so lange an, wie sie sollte. Zurück zur dritten Beobachtung: Es gab eine kurze Verschlechterung, gefolgt von einer langen darauffolgenden Verbesserung. Hier sehen Sie im sechsten Fall eine zu kurze Verbesserung. Wenn es unmittelbar nach der Einnahme des Arzneimittels zu einer Verschlechterung und anschließend zu einer raschen Besserung kommt, wird eine solche Besserung nie von kurzer Dauer sein. Wenn die Besserung schnell eintritt, wird sie lange anhalten. Geschieht dies nicht, dann stört etwas: unbewusste oder absichtliche Handlungen des Patienten. Eine schnelle Besserung zeigt an, dass das Medikament richtig gewählt wurde, die Vitalität erhalten bleibt und der Patient, wenn alles gut geht, bald wieder genesen wird.

Bei akuten Erkrankungen kann manchmal eine zu kurze Besserung festgestellt werden. Bei einer Gehirnentzündung beispielsweise lindert das Arzneimittel eine Stunde lang alle Symptome. Danach muss die Dosis wiederholt werden, aber jetzt dauert die Linderungsphase nur noch 30 Minuten. Dann verstehen Sie: Das ist eine zu kurzfristige Besserung, der Zustand des Patienten ist hoffnungslos. In meiner Praxis tritt die Wirkung bei einigen sehr „rotgesichtigen“ Zuständen sofort ein – nach 5 Minuten; aber erst mit einer Besserung, die nach ein bis zwei Stunden eintritt, stabilisiert sich der Zustand für längere Zeit.

Im akuten Fall bedeutet eine rasche Besserung, dass die Organe von schweren Entzündungen bedroht sind. In chronischen Fällen gibt eine kurzfristige Besserung Aufschluss über strukturelle Veränderungen in Organen, die zerstört sind, zerstört werden oder sich in einem sehr riskanten, instabilen Zustand befinden. Es ist nicht immer möglich, diese Veränderungen im Laufe des Lebens festzustellen, aber sie existieren. Ein aufmerksamer Beobachter, der jahrelange ehrliche Arbeit hinter sich hat, ist oft in der Lage, die Bedeutung von Symptomen zu erklären, ohne den Patienten zu untersuchen. Seine Aussagen über den Patienten wirken für Familienangehörige wie Prophezeiungen; sie stellen den Arzt in eine besondere Stellung. Sie betrachten ihn als einen Weisen, der alles weiß und in das Wesen der Phänomene eindringt. Dies wird erreicht, indem man die Symptome von Patienten untersucht, die Wirkung von Medikamenten kennt und die Symptome kennt, die nach der Wirkung von Medikamenten auftreten. Dadurch kennt er die Reaktionen eines bestimmten Patienten, ob schnell oder langsam, und weiß, wie Medikamente auf dieses oder jenes Familienmitglied wirken. Wenn ein Arzt eine Familie eine Zeit lang behandelt, sollte er dann etwas über sie wissen? Dieses Wissen ist der Reichtum des alten Arztes, und die jungen müssen es sich erst noch aneignen.

Fall 7. Vollständiges Verschwinden der Symptome, jedoch ohne Besserung des Allgemeinzustandes des Patienten.

Es gibt Patienten mit versteckten organischen Läsionen, bei denen eine vollständige Heilung nicht erreicht werden kann. Daher kann ein Patient mit einer Niere oder mit fibrinösen Strukturveränderungen in bestimmten Organen oder mit eingekapselten Tuberkeln nicht vollständig geheilt werden. In solchen Fällen zielt die Behandlung darauf ab, schmerzhafte Symptome zu lindern. Ein solcher Patient kann nicht vollständig geheilt werden. Dies muss in Fällen beachtet werden, in denen mehrere Mittel verwendet wurden und jedes Mal, wenn das Mittel wirkt, eine Verbesserung eintritt, jedoch nur bis zu einem gewissen Grad. Mit anderen Worten: Das Medikament wirkt wohltuend, aber der Patient wird nicht geheilt und wird auch nie geheilt werden. Medikamente dienen als Linderungsmittel und das ist für homöopathische Mittel in einer solchen Situation durchaus akzeptabel.

Fall 8. Bei einigen Patienten treten die meisten Symptome des eingenommenen Arzneimittels auf.

Das sind hysterische, übererregte Patienten, die gegen alles überempfindlich sind. Man sagt über einen solchen Patienten, dass er eine Eigenart gegenüber allem auf der Welt habe. Es ist oft unmöglich, solche überempfindlichen Patienten zu heilen. Sobald Sie eine hohe Verdünnung verschreiben, gerät der Patient vollständig unter den Einfluss dieses Arzneimittels und nichts anderes hat eine Wirkung auf ihn. Das Medikament unterwirft den gesamten Körper des Patienten. Die Pathogenese verläuft ähnlich wie der Krankheitsverlauf: mit einer Prodromalphase, einer Phase maximaler Manifestationen und einer Phase des Rückgangs.

Solche Patienten sind geborene Tester; sie reagieren selbst auf höchste Verdünnungen. Nachdem Sie diese Eigenschaft bei Ihrem Patienten entdeckt haben, kehren Sie zur 30. oder 200. Verdünnung zurück. Es ist unerträglich, mit solchen Patienten zu arbeiten. Bei akuten Erkrankungen helfen Sie mit einer 30- oder 200-fachen Verdünnung, bei chronischen Erkrankungen mit 30, 200 oder 1000. Viele dieser Personen werden mit einer Überempfindlichkeit geboren und sterben damit. Sie können ihre übermäßige Reizbarkeit und Übererregbarkeit nicht überwinden. Solche Patienten sind jedoch für den Homöopathen nützlich. Sobald ein Test abgeschlossen ist, sind sie bereit für den nächsten.

Fall 9. Die Wirkung von Medikamenten auf Testpersonen.

Gesunde Menschen profitieren immer von Medikamentenstudien, wenn sie richtig durchgeführt werden. Es ist wichtig, die konstitutionellen Merkmale der Person, die Tester werden soll, sorgfältig zu untersuchen und aufzuzeichnen – dann werden diese Symptome von den Ergebnissen abgezogen. Sie treten während des Tests selten auf. Es ist auch wichtig, die darin enthaltenen Änderungen zu beachten.

Fall 10. Nach der Einnahme des Arzneimittels treten neue Symptome auf.

Wenn nach der Einnahme des Arzneimittels viele neue Symptome auftreten, war die Verschreibung höchstwahrscheinlich falsch. Manchmal ist dieses „neue“ Symptom einfach ein altes, vergessenes oder zuvor unbemerktes Symptom, das wieder aufgetreten ist. Je mehr neue Symptome nach der Verschreibung des Arzneimittels auftreten, desto zweifelhafter ist die Verschreibung. Es ist sehr wahrscheinlich, dass der Patient nach dem Verschwinden dieser neuen Symptome in seinen ursprünglichen Zustand zurückkehrt und keine Besserung eintritt. Mit anderen Worten: Das Medikament wurde falsch ausgewählt.

Fall 11. Rückkehr alter Symptome.

Wenn alte, einmal verschwundene Symptome wieder auftreten, ist die Krankheit heilbar. Sie verschwanden, weil sie von neuen verdrängt wurden. Bei richtiger Verschreibung kommt es bei einer Verschlimmerung durch das Medikament häufig dazu, dass alte Symptome wieder auftreten, sodass die Symptome in der umgekehrten Reihenfolge ihres Auftretens verschwinden. Die aktuellen verschwinden und die alten treten an ihre Stelle. Der Arzt selbst muss verstehen, dass sich der Patient auf dem Weg der Genesung befindet, und ihn darüber informieren; Erklären Sie, dass die Krankheit scheinbar stufenweise abnimmt. Oft kommen und verschwinden alte Symptome, ohne dass das Medikament gewechselt werden muss: Dann muss nichts geändert werden. Treten die alten Symptome wieder auf und bleiben über einen längeren Zeitraum bestehen, ist eine Wiederholung der Medikation notwendig.

Fall 12: Die Symptome verändern sich in die falsche Richtung.

Wenn Sie beispielsweise einen Termin wegen Rheuma an Knien, Füßen oder Händen vereinbaren, verspüren Sie eine sofortige Linderung Ihrer Gelenkschmerzen. Der Patient verspürt jedoch verstärkte Schmerzen im Herzen oder in der Wirbelsäule. In diesem Fall ist eine Verlagerung der Krankheit von der Peripherie ins Zentrum zu beobachten, die die sofortige Gabe eines Gegenmittels erfordert. Wenn sich die Krankheit vom Zentrum zur Peripherie bewegt, von lebenswichtigen Zentren – Herz, Gehirn, Wirbelsäule, inneren Organen – bis zur Hautoberfläche und den Schleimhäuten, ist das gut. Aus diesem Grund fühlen sich die meisten Gichtkranken am wohlsten, wenn es ihren Fingern und Zehen am schlimmsten geht. Es gibt nichts Schlimmeres, als ein Rezept dafür auszustellen und eine Zunahme der Herzsymptome zu beobachten: Das führt zur Katastrophe. Hautausschläge und Schmerzen in den Gliedmaßen sind gute Anzeichen. Ich erinnere mich, wie ich einmal von einer strengen alten Dame rausgeschmissen wurde, was mit einer Menge vulgärer Beschimpfungen einherging. Die Dame sagte zu mir: „Als Sie eingeladen wurden, konnte ich laufen, aber jetzt sind meine Knöchel so geschwollen, dass ich mich nicht bewegen kann.“ Dieser Patient suchte sich einen anderen Arzt, verstarb jedoch bald. Es ist sehr gefährlich, ein Medikament nur nach äußeren Symptomen auszuwählen, also ein Medikament, das nur den Hautsymptomen ähnelt und alle anderen – den Allgemeinzustand des Patienten – vernachlässigt. Ein solches Medikament kann die Hautkrankheit heilen, aber nicht die Krankheit. Der Patient selbst wird leiden, bis der Ausschlag erneut auftritt oder an einen neuen Ort verlagert wird.

Das Gedächtnis ist eine wichtige Funktion unseres zentralen Nervensystems, um empfangene Informationen wahrzunehmen und sie in einigen unsichtbaren „Zellen“ des Gehirns als Reserve zu speichern, um sie in der Zukunft abzurufen und zu verwenden. Das Gedächtnis ist eine der wichtigsten Fähigkeiten der geistigen Aktivität eines Menschen, daher belastet ihn die geringste Gedächtnisstörung, er wird aus dem gewohnten Lebensrhythmus geworfen, leidet selbst und irritiert seine Umgebung.

Gedächtnisstörungen werden am häufigsten als eine der vielen klinischen Manifestationen einer neuropsychischen oder neurologischen Pathologie wahrgenommen, obwohl in anderen Fällen Vergesslichkeit, Geistesabwesenheit und schlechtes Gedächtnis die einzigen Anzeichen einer Krankheit sind, auf deren Entwicklung niemand achtet. zu glauben, dass ein Mensch von Natur aus so ist.

Das große Geheimnis ist das menschliche Gedächtnis

Das Gedächtnis ist ein komplexer Prozess, der im Zentralnervensystem abläuft und die Wahrnehmung, Akkumulation, Speicherung und Reproduktion von Informationen umfasst, die zu unterschiedlichen Zeitpunkten empfangen werden. Wir denken am meisten über die Eigenschaften unseres Gedächtnisses nach, wenn wir etwas Neues lernen müssen. Das Ergebnis aller Anstrengungen im Lernprozess hängt davon ab, wie es jemandem gelingt, das, was er sieht, hört oder liest, zu fangen, zu halten und wahrzunehmen, was bei der Berufswahl wichtig ist. Aus biologischer Sicht kann das Gedächtnis kurzfristig und langfristig sein.

Informationen, die im Vorbeigehen empfangen werden oder, wie sie sagen, „sie gingen in ein Ohr hinein und aus dem anderen heraus“, sind das Kurzzeitgedächtnis, in dem das Gesehene und Gehörte mehrere Minuten lang verschoben wird, in der Regel jedoch ohne Bedeutung oder Inhalt. Also blitzte die Episode auf und verschwand. Das Kurzzeitgedächtnis verspricht nichts im Voraus, was wahrscheinlich gut ist, denn sonst müsste ein Mensch alle Informationen speichern, die er überhaupt nicht benötigt.

Mit gewissen Anstrengungen einer Person werden jedoch Informationen, die in die Zone des Kurzzeitgedächtnisses gefallen sind, wenn Sie Ihren Blick darauf richten oder zuhören und sich damit befassen, in die Langzeitspeicherung verschoben. Dies geschieht auch gegen den Willen einer Person, wenn bestimmte Episoden häufig wiederholt werden, eine besondere emotionale Bedeutung haben oder aus verschiedenen Gründen einen besonderen Platz unter anderen Phänomenen einnehmen.

Bei der Beurteilung ihres Gedächtnisses behaupten manche Menschen, ihr Gedächtnis sei kurzfristig, weil alles in ein paar Tagen erinnert, assimiliert, nacherzählt und dann genauso schnell wieder vergessen wird. Dies geschieht häufig bei der Vorbereitung auf Prüfungen, wenn Informationen nur zum Zweck der Reproduktion beiseite gelegt werden, um das Notenbuch zu schmücken. Es sollte beachtet werden, dass eine Person in solchen Fällen scheinbar verlorenes Wissen leicht wiederherstellen kann, wenn sie sich diesem Thema erneut zuwendet, wenn es interessant wird. Es ist eine Sache, etwas zu wissen und zu vergessen, und eine andere, keine Informationen zu erhalten. Aber hier ist alles einfach – das erworbene Wissen wurde ohne großen menschlichen Aufwand in Abschnitte des Langzeitgedächtnisses umgewandelt.

Das Langzeitgedächtnis analysiert alles, strukturiert es, schafft Volumen und speichert es gezielt für die zukünftige Verwendung auf unbestimmte Zeit. Alles wird im Langzeitgedächtnis gespeichert. Erinnerungsmechanismen sind sehr komplex, aber wir sind so an sie gewöhnt, dass wir sie als natürliche und einfache Dinge wahrnehmen. Wir stellen jedoch fest, dass es für die erfolgreiche Umsetzung des Lernprozesses neben dem Gedächtnis wichtig ist, Aufmerksamkeit zu haben, also sich auf die notwendigen Objekte konzentrieren zu können.

Es kommt häufig vor, dass eine Person vergangene Ereignisse nach einiger Zeit vergisst, wenn sie ihr Wissen nicht regelmäßig abruft, um es zu nutzen. Daher sollte die Unfähigkeit, sich an etwas zu erinnern, nicht immer auf eine Gedächtnisstörung zurückgeführt werden. Jeder von uns hat das Gefühl erlebt, wenn „es einem im Kopf herumschwirrt, aber einem nicht in den Sinn kommt“, aber Dies bedeutet nicht, dass schwerwiegende Störungen im Gedächtnis aufgetreten sind.

Warum kommt es zu Gedächtnislücken?

Die Ursachen für Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen bei Erwachsenen und Kindern können unterschiedlich sein. Wenn ein Kind mit angeborener geistiger Behinderung sofort Lernprobleme hat, wird es mit diesen Störungen das Erwachsenenalter erreichen. Kinder und Erwachsene können unterschiedlich auf die Umwelt reagieren: Die Psyche des Kindes ist empfindlicher und erträgt Stress daher schwerer. Darüber hinaus haben Erwachsene längst gelernt, was ein Kind noch zu meistern versucht.

So traurig es auch sein mag, der Trend zum Konsum von alkoholischen Getränken und Drogen bei Teenagern und sogar kleinen Kindern, die ohne elterliche Aufsicht zurückgelassen werden, ist erschreckend geworden: Vergiftungsfälle werden in Berichten von Strafverfolgungsbehörden und medizinischen Einrichtungen gar nicht so selten erfasst . Aber für das Gehirn eines Kindes ist Alkohol ein starkes Gift, das sich äußerst negativ auf das Gedächtnis auswirkt.

Zwar sind einige pathologische Zustände, die bei Erwachsenen häufig die Ursache für Geistesabwesenheit und Gedächtnisschwäche sind, bei Kindern normalerweise ausgeschlossen (Alzheimer-Krankheit, Arteriosklerose, Osteochondrose).

Ursachen für Gedächtnisstörungen bei Kindern

Somit können die Ursachen für Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen bei Kindern berücksichtigt werden:

  • Mangel an Vitaminen;
  • Asthenie;
  • Häufige Virusinfektionen;
  • Traumatische Hirnverletzungen;
  • Stresssituationen (dysfunktionale Familie, Willkür der Eltern, Probleme im Team, das das Kind besucht);
  • Schlechtes Sehvermögen;
  • Geistesstörung;
  • Vergiftungen, Alkohol- und Drogenkonsum;
  • Angeborene Pathologie, bei der geistige Behinderung programmiert ist (Down-Syndrom usw.) oder andere (beliebige) Zustände (Mangel an Vitaminen oder Mikroelementen, Einnahme bestimmter Medikamente, Verschlechterung der Stoffwechselprozesse), die zur Entstehung einer Aufmerksamkeitsdefizitstörung beitragen , was, wie Sie wissen, das Gedächtnis nicht verbessert.

Ursachen von Problemen bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen sind verschiedene im Laufe des Lebens erworbene Krankheiten die Ursache für Gedächtnisschwäche, Zerstreutheit und Konzentrationsschwäche über einen längeren Zeitraum:

  1. Stress, psycho-emotionaler Stress, chronische Erschöpfung von Seele und Körper;
  2. Akut und chronisch;
  3. Kreislauf;
  4. Halswirbelsäule;
  5. Traumatische Hirnverletzungen;
  6. Stoffwechselstörungen;
  7. Hormonelles Ungleichgewicht;
  8. GM-Tumoren;
  9. Psychische Störungen (Depression, Schizophrenie und viele andere).

Natürlich führen Anämie unterschiedlicher Herkunft, Mangel an Mikroelementen, Diabetes mellitus und andere zahlreiche somatische Pathologien zu Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen und tragen zum Auftreten von Vergesslichkeit und Geistesabwesenheit bei.

Welche Arten von Gedächtnisstörungen gibt es? Unter ihnen sind Dysmnesie(Hypermnesie, Hypomnesie, Amnesie) – Veränderungen im Gedächtnis selbst und Paramnesie– Verzerrung der Erinnerungen, zu der noch persönliche Fantasien des Patienten hinzukommen. Übrigens betrachten andere um sie herum einige von ihnen eher als eine phänomenale Erinnerung und nicht als eine Verletzung derselben. Es stimmt, dass Experten zu diesem Thema möglicherweise eine etwas andere Meinung haben.

Dysmnesie

Phänomenales Gedächtnis oder psychische Störung?

Hypermnesie– Bei einem solchen Verstoß erinnern sich die Menschen schnell und nehmen sie schnell wahr. Informationen, die vor vielen Jahren beiseite gelegt wurden, tauchen ohne Grund im Gedächtnis auf, „rollen auf“ und kehren in die Vergangenheit zurück, was nicht immer positive Emotionen hervorruft. Der Mensch selbst weiß nicht, warum er alles in seinem Kopf speichern muss, aber er kann einige längst vergangene Ereignisse bis ins kleinste Detail reproduzieren. Beispielsweise kann ein älterer Mensch problemlos einzelne Unterrichtsstunden in der Schule detailliert beschreiben (bis hin zur Kleidung des Lehrers), die literarische Montage einer Pionierversammlung nacherzählen und es fällt ihm nicht schwer, sich an andere Details seines Studiums am Institut zu erinnern. berufliche Aktivitäten oder Familienfeiern.

Hypermnesie, die bei einem gesunden Menschen ohne andere klinische Manifestationen auftritt, wird nicht als Krankheit angesehen, im Gegenteil, dies ist genau dann der Fall, wenn von phänomenalem Gedächtnis gesprochen wird, obwohl es sich aus psychologischer Sicht um phänomenales Gedächtnis handelt ist ein etwas anderes Phänomen. Menschen mit einem ähnlichen Phänomen sind in der Lage, sich große Mengen an Informationen zu merken und wiederzugeben, die keiner besonderen Bedeutung zugeordnet sind. Dies können große Zahlen, Mengen einzelner Wörter, Objektlisten, Notizen sein. Große Schriftsteller, Musiker, Mathematiker und Menschen in anderen Berufen, die geniale Fähigkeiten erfordern, verfügen oft über ein solches Gedächtnis. Mittlerweile ist Hypermnesie bei einem gesunden Menschen, der nicht zur Kohorte der Genies gehört, aber über einen hohen Intelligenzquotienten (IQ) verfügt, kein so seltenes Phänomen.

Als eines der Symptome pathologischer Zustände tritt eine Gedächtnisstörung in Form von Hypermnesie auf:

  • Bei paroxysmalen psychischen Störungen (Epilepsie);
  • Bei Vergiftung mit psychoaktiven Substanzen (Psychopharmaka, Betäubungsmittel);
  • Bei Hypomanie handelt es sich um einen Zustand, der der Manie ähnelt, diese jedoch nicht in ihrer Schwere erreicht. Bei den Patienten kann es zu gesteigerter Energie, gesteigerter Vitalität und gesteigerter Arbeitsfähigkeit kommen. Bei Hypomanie gehen häufig Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen einher (Enthemmung, Instabilität, Konzentrationsschwäche).

Offensichtlich kann nur ein Spezialist solche Feinheiten verstehen und zwischen normalen und pathologischen Zuständen unterscheiden. Die Mehrheit von uns sind durchschnittliche Vertreter der menschlichen Bevölkerung, denen „nichts Menschliches fremd“ ist, die aber gleichzeitig die Welt nicht verändern. Genies tauchen in regelmäßigen Abständen auf (nicht jedes Jahr und nicht an jedem Ort), aber sie fallen nicht immer sofort auf, da solche Personen oft einfach als Exzentriker angesehen werden. Und schließlich (vielleicht nicht oft?) gibt es unter den verschiedenen pathologischen Zuständen psychische Erkrankungen, die einer Korrektur und umfassenden Behandlung bedürfen.

Schlechtes Gedächtnis

Hypomnesie– Dieser Typ wird normalerweise in zwei Worten ausgedrückt: „schlechtes Gedächtnis“.

Beim asthenischen Syndrom werden Vergesslichkeit, Geistesabwesenheit und schlechtes Gedächtnis beobachtet, das neben Gedächtnisproblemen durch weitere Symptome gekennzeichnet ist:

  1. Erhöhte Müdigkeit.
  2. Nervosität, Reizbarkeit mit oder ohne Ursache, schlechte Laune.
  3. Meteorabhängigkeit.
  4. tagsüber und Schlaflosigkeit nachts.
  5. Veränderungen des Blutdrucks.
  6. Gezeiten und andere.
  7. , Schwäche.

Das asthenische Syndrom wird in der Regel durch eine andere Pathologie gebildet, zum Beispiel:

  • Arterielle Hypertonie.
  • Frühere traumatische Hirnverletzung (TBI).
  • Atherosklerotischer Prozess.
  • Das Anfangsstadium der Schizophrenie.

Die Ursache für Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen vom Typ Hypomnesie können verschiedene depressive Zustände (es gibt zu viele, um sie aufzuzählen), Menopausensyndrom mit Anpassungsstörung, organische Hirnschäden (schwere Kopfverletzungen, Epilepsie, Tumore) sein. In solchen Situationen treten in der Regel neben der Hypomnesie auch die oben aufgeführten Symptome auf.

„Hier erinnere ich mich, hier erinnere ich mich nicht“

Bei Amnesie Es geht nicht die gesamte Erinnerung verloren, sondern einzelne Fragmente davon. Als Beispiel für diese Art von Amnesie möchte ich an den Film von Alexander Sery „Gentlemen of Fortune“ erinnern – „Ich erinnere mich hier, ich erinnere mich nicht hier.“

Allerdings sieht nicht jede Amnesie wie im berühmten Film aus; es gibt schwerwiegendere Fälle, in denen das Gedächtnis erheblich und für lange Zeit oder für immer verloren geht. Daher gibt es unter solchen Gedächtnisstörungen (Amnesie) mehrere Arten:

Eine besondere Form des Gedächtnisverlusts, die nicht kontrolliert werden kann, ist die fortschreitende Amnesie. Dies stellt einen sequenziellen Gedächtnisverlust von der Gegenwart in die Vergangenheit dar. Die Ursache für die Gedächtnisstörung ist in solchen Fällen eine organische Atrophie des Gehirns, die auftritt, wenn Alzheimer-Krankheit Und . Solche Patienten reproduzieren Gedächtnisspuren schlecht (Sprachstörungen), sie vergessen beispielsweise die Namen von Haushaltsgegenständen, die sie täglich benutzen (einen Teller, einen Stuhl, eine Uhr), wissen aber gleichzeitig, wofür sie bestimmt sind (amnestische Aphasie). In anderen Fällen erkennt der Patient die Sache einfach nicht (sensorische Aphasie) oder weiß nicht, wozu sie dient (semantische Aphasie). Man sollte jedoch nicht die Gewohnheiten „eifriger“ Besitzer verwechseln, für alles, was sich im Haus befindet, eine Verwendung zu finden, auch wenn es für ganz andere Zwecke bestimmt ist (von einer alten Küchenuhr in Form eines Tellers kann man dies tun). ein schönes Gericht zubereiten oder aufstellen).

So etwas muss man erfinden!

Paramnesie (Gedächtnisverzerrung) werden auch als Gedächtnisstörungen klassifiziert, wobei folgende Typen unterschieden werden:

  • Konfabulation, in dem Fragmente der eigenen Erinnerung verschwinden und an ihre Stelle Geschichten treten, die der Patient erfunden und ihm „allen Ernstes“ vorgelegt hat, da er selbst an das glaubt, worüber er spricht. Patienten sprechen über ihre Heldentaten, beispiellose Erfolge in Leben und Beruf und manchmal sogar über Verbrechen.
  • Pseudo-Erinnerung- Ersetzen einer Erinnerung durch ein anderes Ereignis, das tatsächlich im Leben des Patienten stattgefunden hat, nur zu einem völlig anderen Zeitpunkt und unter anderen Umständen (Korsakov-Syndrom).
  • Kryptomnesie wenn Patienten, die Informationen aus verschiedenen Quellen (Bücher, Filme, Geschichten anderer Menschen) erhalten haben, diese als Ereignisse ausgeben, die sie selbst erlebt haben. Kurz gesagt, Patienten neigen aufgrund pathologischer Veränderungen zu unfreiwilligen Plagiaten, was charakteristisch für Wahnvorstellungen ist, die bei organischen Störungen auftreten.
  • Echomnesie- Eine Person hat (ganz aufrichtig) das Gefühl, dass ihr dieses Ereignis bereits passiert ist (oder es in einem Traum gesehen hat?). Natürlich kommen einem gesunden Menschen manchmal ähnliche Gedanken in den Sinn, aber der Unterschied besteht darin, dass Patienten solchen Phänomenen eine besondere Bedeutung beimessen („aufhängen“), während gesunde Menschen es einfach schnell vergessen.
  • Polympsest– Dieses Symptom gibt es in zwei Versionen: Verlust des Kurzzeitgedächtnisses im Zusammenhang mit einer pathologischen Alkoholvergiftung (Episoden des vergangenen Tages werden mit Ereignissen aus der Vergangenheit verwechselt) und letztendlich die Kombination zweier verschiedener Ereignisse desselben Zeitraums , der Patient selbst weiß nicht, was tatsächlich passiert ist.

In der Regel gehen diese Symptome bei pathologischen Zuständen mit anderen klinischen Manifestationen einher. Wenn Sie also Anzeichen eines „Déjà-vu“ bemerken, besteht kein Grund zur Eile, um eine Diagnose zu stellen – dies passiert auch bei gesunden Menschen.

Eine verminderte Konzentration beeinträchtigt das Gedächtnis

Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen sowie der Verlust der Fähigkeit, sich auf bestimmte Objekte zu konzentrieren, umfassen die folgenden pathologischen Zustände:

  1. Aufmerksamkeitsinstabilität– eine Person ist ständig abgelenkt und springt von einem Gegenstand zum anderen (Enthemmungssyndrom bei Kindern, Hypomanie, Hebephrenie – eine psychische Störung, die sich im Jugendalter als eine Form der Schizophrenie entwickelt);
  2. Starrheit (langsames Schalten) von einem Thema zum anderen - dieses Symptom ist sehr charakteristisch für Epilepsie (wer mit solchen Menschen kommuniziert, weiß, dass der Patient ständig „stecken bleibt“, was es schwierig macht, einen Dialog zu führen);
  3. Mangelnde Konzentration- Über solche Menschen sagt man: „Diese zerstreute Person aus der Basseynaya-Straße!“ Das heißt, Zerstreutheit und schlechtes Gedächtnis werden in solchen Fällen oft als Merkmale des Temperaments und Verhaltens wahrgenommen, die im Prinzip oft der Realität entsprechen.

Zweifellos Insbesondere eine verminderte Konzentration wirkt sich negativ auf den gesamten Prozess des Auswendiglernens und Speicherns von Informationen aus. das heißt, auf den Zustand des Gedächtnisses als Ganzes.

Kinder vergessen schneller

Bei Kindern werden all diese schweren, dauerhaften Gedächtnisstörungen, die für Erwachsene und insbesondere ältere Menschen charakteristisch sind, im Kindesalter sehr selten beobachtet. Gedächtnisprobleme, die aufgrund angeborener Merkmale entstehen, bedürfen einer Korrektur und können bei geschickter Vorgehensweise (soweit möglich) etwas zurückgehen. Es gibt viele Fälle, in denen die Bemühungen von Eltern und Lehrern beim Down-Syndrom und anderen Arten angeborener geistiger Behinderung buchstäblich Wunder gewirkt haben, aber hier ist der Ansatz individuell und von verschiedenen Umständen abhängig.

Eine andere Sache ist es, wenn das Baby gesund zur Welt kam und die Probleme als Folge der erlittenen Beschwerden auftraten. Hier ist es also Sie können davon ausgehen, dass ein Kind auf verschiedene Situationen etwas anders reagiert:

  • Amnesie bei Kindern In den meisten Fällen äußert es sich durch Gedächtnislücken in Bezug auf einzelne Erinnerungen an Episoden, die während der Zeit der Bewusstseinstrübung im Zusammenhang mit unangenehmen Ereignissen (Vergiftung, Koma, Trauma) stattfanden – nicht umsonst heißt es, dass Kinder schnell vergessen;
  • Auch die Alkoholisierung im Jugendalter verläuft nicht auf die gleiche Weise wie bei Erwachsenen – Gedächtnismangel ( Polympseste) auf Ereignisse, die während einer Vergiftung auftreten, tritt bereits in den ersten Stadien der Trunkenheit auf, ohne auf eine Diagnose zu warten (Alkoholismus);
  • Retrograde Amnesie Bei Kindern betrifft es in der Regel einen kurzen Zeitraum vor einer Verletzung oder Erkrankung und ist in seiner Schwere nicht so ausgeprägt wie bei Erwachsenen, d. h. ein Gedächtnisverlust kann bei einem Kind nicht immer bemerkt werden.

Am häufigsten kommt es bei Kindern und Jugendlichen zu Gedächtnisstörungen vom Typ Dysmnesie, was sich in einer Schwächung der Fähigkeit äußert, sich empfangene Informationen zu merken, zu speichern (Retention) und zu reproduzieren (Reproduktion). Störungen dieser Art machen sich bei Kindern im schulpflichtigen Alter stärker bemerkbar, da sie die schulischen Leistungen, die Anpassung im Team und das Verhalten im Alltag beeinträchtigen.

Zu den Symptomen einer Dysmnesie gehören bei Kindern, die Vorschuleinrichtungen besuchen, Probleme beim Auswendiglernen von Reimen und Liedern; Kinder können nicht an Kindermatineen und -ferien teilnehmen. Obwohl das Kind ständig den Kindergarten besucht, kann es jedes Mal, wenn es dorthin kommt, nicht selbstständig seinen Spind finden, um sich unter anderem umzuziehen (Spielzeug, Kleidung, ein Handtuch), und hat Schwierigkeiten, seinen eigenen zu finden. Dysmnestische Störungen machen sich auch im häuslichen Umfeld bemerkbar: Das Kind kann nicht erzählen, was im Garten passiert ist, vergisst die Namen anderer Kinder, jedes Mal, wenn es oft gelesene Märchen wahrnimmt, als würde es sie zum ersten Mal hören, erinnert es sich nicht mehr die Namen der Hauptfiguren.

Vorübergehende Beeinträchtigungen des Gedächtnisses und der Aufmerksamkeit sowie Müdigkeit, Schläfrigkeit und alle möglichen autonomen Störungen werden häufig bei Schulkindern unterschiedlicher Genese beobachtet.

Vor der Behandlung

Bevor Sie mit der Behandlung der Symptome einer Gedächtnisstörung beginnen, müssen Sie eine korrekte Diagnose stellen und herausfinden, was die Probleme des Patienten verursacht. Dazu müssen Sie weitere Informationen über seinen Gesundheitszustand einholen:

  1. An welchen Krankheiten leidet er? Möglicherweise lässt sich ein Zusammenhang zwischen der bestehenden (oder in der Vergangenheit erlittenen) Pathologie und der Verschlechterung der intellektuellen Fähigkeiten nachvollziehen;
  2. Hat er eine Pathologie, die direkt zu Gedächtnisstörungen führt: Demenz, zerebrale Gefäßinsuffizienz, SHT (Anamnese), chronischer Alkoholismus, Drogenstörungen?
  3. Welche Medikamente nimmt der Patient ein und ist mit der Einnahme von Medikamenten eine Gedächtnisstörung verbunden? Bestimmte Arzneimittelgruppen, beispielsweise Benzodiazepine, haben solche Nebenwirkungen, die jedoch reversibel sind.

Darüber hinaus kann es bei der diagnostischen Suche sehr nützlich sein, Stoffwechselstörungen, hormonelle Ungleichgewichte sowie einen Mangel an Mikroelementen und Vitaminen zu erkennen.

Bei der Suche nach den Ursachen für Gedächtnisverlust greifen sie in den meisten Fällen auf Methoden zurück Neuroimaging(CT, MRT, EEG, PET usw.), die helfen, einen Hirntumor oder Hydrozephalus zu erkennen und gleichzeitig vaskuläre Hirnschäden von degenerativen zu unterscheiden.

Es besteht auch ein Bedarf an bildgebenden Verfahren, da Gedächtnisstörungen zunächst das einzige Symptom einer schwerwiegenden Pathologie sein können. Leider stellen depressive Zustände die größten Schwierigkeiten bei der Diagnose dar, was in anderen Fällen dazu führt, dass man eine Probebehandlung mit Antidepressiva verschreiben muss (um herauszufinden, ob eine Depression vorliegt oder nicht).

Behandlung und Korrektur

Der normale Alterungsprozess selbst bringt einen gewissen Rückgang der intellektuellen Fähigkeiten mit sich: Vergesslichkeit tritt auf, das Auswendiglernen ist nicht so einfach, die Konzentration lässt nach, insbesondere wenn der Hals „eingeklemmt“ ist oder der Blutdruck steigt, aber solche Symptome beeinträchtigen die Lebensqualität und das Verhalten zu Hause nicht wesentlich. Ältere Menschen, die ihr Alter angemessen einschätzen, lernen, sich an aktuelle Ereignisse zu erinnern (und sich schnell daran zu erinnern).

Darüber hinaus vernachlässigen viele Menschen die Behandlung mit Arzneimitteln zur Verbesserung des Gedächtnisses nicht.

Mittlerweile gibt es eine Reihe von Medikamenten, die die Gehirnfunktion verbessern und sogar bei Aufgaben helfen können, die eine erhebliche intellektuelle Anstrengung erfordern. Dies sind zunächst einmal (Piracetam, Fezam, Vinpocetin, Cerebrolysin, Cinnarizin usw.).

Nootropika sind für ältere Menschen indiziert, die bestimmte altersbedingte Probleme haben, die für andere noch nicht wahrnehmbar sind. Medikamente dieser Gruppe eignen sich zur Verbesserung des Gedächtnisses bei Durchblutungsstörungen des Gehirns, die durch andere pathologische Erkrankungen des Gehirns und des Gefäßsystems verursacht werden. Viele dieser Medikamente werden übrigens erfolgreich in der pädiatrischen Praxis eingesetzt.

Nootropika sind jedoch eine symptomatische Behandlung, und um die gewünschte Wirkung zu erzielen, müssen Sie eine etiotrope Behandlung anstreben.

Bei Alzheimer, Tumoren und psychischen Störungen sollte der Behandlungsansatz sehr spezifisch sein – abhängig von den pathologischen Veränderungen und den Ursachen, die dazu geführt haben. Es gibt kein einheitliches Rezept für alle Fälle, daher gibt es auch keine Ratschläge für Patienten. Sie müssen sich lediglich an einen Arzt wenden, der Sie möglicherweise vor der Verschreibung von Medikamenten zur Verbesserung des Gedächtnisses zu einer zusätzlichen Untersuchung schickt.

Auch bei Erwachsenen ist die Korrektur psychischer Störungen schwierig. Patienten mit schlechtem Gedächtnis lernen unter der Aufsicht eines Lehrers Gedichte auswendig, lösen Kreuzworträtsel und üben das Lösen logischer Probleme, aber das Training bringt zwar einige Erfolge (die Schwere der Gedächtnisstörungen scheint abgenommen zu haben), bringt aber immer noch keine besonders signifikanten Ergebnisse .

Die Korrektur des Gedächtnisses und der Aufmerksamkeit bei Kindern umfasst neben der Behandlung mit verschiedenen Medikamentengruppen Kurse bei einem Psychologen, Übungen zur Gedächtnisentwicklung (Gedichte, Zeichnungen, Aufgaben). Natürlich ist die Psyche des Kindes im Gegensatz zur Erwachsenenpsyche beweglicher und besser für Korrekturen geeignet. Bei Kindern besteht die Aussicht auf eine fortschreitende Entwicklung, während bei älteren Menschen nur das Gegenteil der Fall ist.

Video: Schlechtes Gedächtnis – Expertenmeinung