Anweisungen für Nikotinsäure. Indikationen für die Verwendung von Nikotinsäure zur Gewichtsreduktion

Nikotinsäure ist ein wasserlösliches Vitamin, ein anderer Name dafür ist PP, Niacin oder B3. Der Name R.R. kommt vom lateinischen Präventiv-Pellagra. Es ist biologisch Wirkstoff ist direkt an allen Redoxprozessen im Körper beteiligt.

Mangel Im Körper kann dieses Vitamin zur Entwicklung von Pellagra führen. Diese Krankheit ist durch eine Trias von „drei D“-Symptomen gekennzeichnet: Dermatitis, Durchfall und Demenz.

Die Pharmaindustrie stellt Nikotinsäure in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung und einer Lösung her Injektion. Der Wirkstoff INN ist Nikotinsäure.

Die Lösung zur parenteralen Verabreichung ist erhältlich in Glasampullen 1 ml. Die Packung enthält 10 Ampullen. Jeder Milliliter 0,1 %ige Lösung enthält 10 mg Wirkstoff und Hilfsstoffe. Die Lösung ist eine klare, farblose Flüssigkeit.

Nikotinsäuretabletten enthalten 50 mg Wirkstoff und können in zwei Verpackungsarten verkauft werden:

1. Flaschen aus dunklem Glas oder Polymermaterial, die 50 Tabletten enthalten.
2. Konturzellen von 10 Tabletten. Jede Kartonverpackung enthält 5 Zellen.

Pharmakologische und biochemische Eigenschaften

Niacin ist auf seine Art einzigartig Arzneimittel. Da es sich um ein Vitamin handelt, wird es nicht als biologisch eingestuft aktive Zusatzstoffe, und zu Medikamenten.

1. Vitamin PP ist eines der wirksamsten Mittel zur Senkung des Cholesterinspiegels im Blut.
2. Unter dem Einfluss von Nikotinsäure werden Enzyme aktiviert, die für die Energiegewinnung aus Lipiden und Kohlenhydraten in den Zellen verantwortlich sind. Diese Energie ist für das normale Funktionieren aller Zellen eines lebenden Organismus notwendig. Wenn der Gehalt an Vitamin PP nicht ausreicht, erschöpfen sich die Energiereserven in Geweben und Zellen.
3. Vitamin PP ist direkt an der Produktion von Sexualhormonen beteiligt – Testosteron, Progesteron, Östrogene. Darüber hinaus werden unter Beteiligung von Niacin Insulin, Thyroxin und Cortisol produziert.
4. Die gefäßerweiternde therapeutische Wirkung von Vitamin PP wird häufig zur Behandlung einer Reihe chirurgischer und neurologischer Erkrankungen eingesetzt.
5. Die lipidsenkende Wirkung besteht darin, den Spiegel atherogener Cholesterinfraktionen im Blut zu senken.
6. Unter dem Einfluss von Nikotinsäure normalisiert sich das Gleichgewicht der Lipidfraktionen, die Konzentration von Cholesterin und Triglyceriden nimmt ab.
7. Die Durchblutung des Mikrozirkulationssystems verbessert sich, was zur Verbesserung der Ernährung verschiedener Gewebe und Organe beiträgt. Dieses Muster gilt auch für Gehirngewebe.
8. Die Neigung zur Bildung von Blutgerinnseln wird verringert und das Risiko einer Thrombose und Thromboembolie verringert
9. Bei Patienten, die zuvor hatten akuter Herzinfarkt Myokard erhöht die Verwendung dieses Arzneimittels die Überlebensrate erheblich und beschleunigt die Erholungszeit.
10. Unter dem Einfluss von Nikotinsäure sind die Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, der Spiegel an Lipoproteinen niedriger Dichte nimmt ab. Der Gehalt an hochdichten Lipoproteinen steigt.
11. Bei Menschen, die an Typ-1-Diabetes leiden, kann die Einnahme dieses Medikaments die verabreichte Insulindosis deutlich reduzieren. Darüber hinaus hilft die regelmäßige Einnahme von Vitamin PP, der Entstehung von Diabetes vorzubeugen. Diese biologisch aktive Substanz schützt die Zellen der Bauchspeicheldrüse vor Schäden.
12. Niacin reduziert den Schweregrad Schmerzsyndrom bei Arthritis und Arthrose, Verbesserung der Beweglichkeit großer Gelenke.
13. Beschrieben beruhigende Wirkung dieses Medikament. Seine Verwendung verstärkt die Wirkung der Einnahme psychoaktiver Medikamente, die häufig eingesetzt werden komplexe Behandlung Schizophrenie, endogene Depression, Alkohol- und Drogenabhängigkeit.
14. Mit Hilfe von Präparaten auf Basis dieses Vitamins ist es möglich, bei verschiedenen Vergiftungsarten entgiftende Wirkungen zu erzielen.
15. Die regelmäßige Einnahme dieses Vitamins verringert die Häufigkeit und Schwere von Migräneattacken.
16. Niacin hilft, den Zustand von Haut und Haaren zu verbessern.

Hinweise zur Verwendung

Für Vitamin PP gibt es eine sehr umfangreiche Indikationsliste. Sie können dieses Medikament sowohl zu therapeutischen als auch zu präventiven Zwecken in Tablettenform einnehmen und injizieren:

1. Hypovitaminose und Vitaminmangel RR, die durch eine mangelnde Aufnahme in den Körper mit der Nahrung verursacht werden.
2. Langfristige parenterale Ernährung.
3. Malabsorptionssyndrom, verursacht durch Störungen der Bauchspeicheldrüse oder des Darms.
4. Morbus Hartnup.
5. Chronische Krankheiten Verdauungstrakt begleitet von starkem Durchfall.
6. Zustand nach Gastrektomie ( operative Entfernung ein bis zwei Drittel des Magens).
7. Chronische Erkrankungen der Leber und des Gallensystems.
8. Krankheiten Schilddrüse begleitet von Hyperthyreose.
9. Chronischer Stress.
10. Onkologische Erkrankungen.
11. Chronische infektiöse Prozesse.
12. Gefäßarteriosklerose, begleitet von Hyperlipidämie, Triglyceridämie und Hypercholesterinämie.
13. Auslöschende Arterienerkrankungen untere Gliedmaßen(Raynaud-Krankheit usw.).
14. Zerebrovaskuläre Erkrankung mit ischämischen Durchblutungsstörungen, ischämischen Schlaganfällen, Sehstörungen und Tinnitus.
15. Erkrankungen, die mit Krämpfen der peripheren Gefäße, der Gallen- und Harnwege einhergehen.
16. Diabetes und seine Komplikationen - diabetische Angiopathie und Polyneuropathie.
17. Chronische Gastritis mit verminderter Sekretionsfunktion.
18. Neuritis und Neuropathie Gesichtsnerv.
19. Kolitis oder Enterokolitis.
20. Trophische Geschwüre oder Wunden, die lange Zeit nicht heilen.
21. Osteochondrose der Wirbelsäule in verschiedenen Teilen.
22. Chronische Hämorrhoiden.
23. Verschiedene Arten von Fettleibigkeit.
24. Akute und chronische Vergiftungen durch Alkohol oder Drogen.

Zur Prophylaxe kann Vitamin PP eingenommen werden, um der Entstehung vorzubeugen onkologische Erkrankungen, Hämorrhoiden, Fettleibigkeit. Darüber hinaus verbessert diese Säure Konzentration und verbessert die Sehschärfe.

Dosierung und Art der Verabreichung

Niacin ist ein Medikament, das streng nach den geltenden Vorschriften eingenommen werden muss. Unter keinen Umständen sollten Sie sich selbst behandeln oder versuchen, es selbst zu trinken oder zu spritzen. Eine solche Selbstmedikation kommt Ihrem Körper nicht nur nicht zugute, sondern kann auch schädlich sein erheblicher Schaden.

Bei einem Mangel an Vitamin PP im Körper wird es in Tablettenform oral nach den Mahlzeiten verschrieben. Nehmen Sie 2 bis 3 Mal täglich 2 Tabletten ein. Die Dauer des Therapiekurses beträgt 15-20 Tage.

Zur Behandlung anderer Erkrankungen, die nicht mit Niacinmangel einhergehen, werden 1-2 Tabletten pro Tag verschrieben. Die maximale Einzeldosis sollte 2 Tabletten nicht überschreiten und die Tagesdosis sollte 6 nicht überschreiten. Dieses Schema wird angewendet, sofern der Arzt keine andere Dosis verordnet.

Zur Behandlung von Erkrankungen, die mit Störungen einhergehen Blutkreislauf, niedriger Säuregehalt des Magensaftes, Migräne und migräneähnliche Anfälle, Neuritis des Gesichtsnervs, das Medikament wird oral verschrieben, 1-2 Tabletten 4-5 mal täglich. Die Gesamtdauer des Therapiekurses sollte 30 Tage nicht überschreiten.

Zu therapeutischen Zwecken werden Injektionen dieses Arzneimittels in einer Menge von 10 mg des Arzneimittels 2-3-mal täglich verschrieben. Das Medikament kann subkutan, intramuskulär oder intravenös verabreicht werden. Voll Verlauf der Injektionen normalerweise 10–14 Tage. Die Gebrauchsanweisung für Nikotinsäure-Injektionen sieht auch ein Verabreichungsschema mit einer sukzessiven Erhöhung der Dosis von 1 auf 5 ml pro Tag und einer anschließenden Reduzierung auf 1 ml vor.

Bei der Behandlung der akuten Phase eines ischämischen Schlaganfalls werden 10 mg Lösung intravenös verabreicht.

Zur Behandlung anderer Krankheiten wird diese Dosierung zweimal täglich verschrieben. Die maximale Tagesdosis für einen Erwachsenen beträgt 300 mg des Arzneimittels, eine Einzeldosis beträgt 100 mg.

Arzneimittel zur Behandlung der Hartnup-Krankheit ernannt bei einer Dosierung von 40–200 mg pro Tag.

Nebenwirkungen und Symptome einer Überdosierung

Bei falscher Berechnung der Dosierung des Arzneimittels und des Behandlungsschemas können folgende unerwünschte Nebenwirkungen auftreten: Nebenwirkungen:

1. Schwere Hyperämie der Haut im Gesicht und in der oberen Körperhälfte. Dies ist bei Patienten mit möglich Überempfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel oder bei Einnahme des Arzneimittels auf nüchternen Magen.
2. Hitzegefühl und Schwindelgefühl.
3. Nesselsucht und Juckreiz der Haut.
4. Parästhesien (Gefühlsverlust in den Gliedmaßen, Taubheitsgefühl).
5. Beim schnellen Betreten venöses Bett möglicher starker Rückgang Blutdruck.
6. Gicht.
7. Akanthose.
8. Erhöhter Blutzuckerspiegel.
9. Erhöhte Häufigkeit von Arrhythmie-Attacken.
10. Schwellung der Netzhaut mit verschwommenem Sehen.

Kontraindikationen für die Verwendung

1. Schwere Formen der arteriellen Hypertonie (zur intravenösen Verabreichung).
2. Schwere Form der vaskulären Atherosklerose (zur intravenösen Verabreichung).
3. Überempfindlichkeit und individuelle Unverträglichkeit.
4. Schwangerschaft und Stillzeit ( Stillen).
5. Kinder unter 2 Jahren.

Es ist zu bedenken, dass die langfristige Einnahme dieses Arzneimittels eine Fettleberdegeneration hervorrufen kann. Um dies zu vermeiden, können Sie die Behandlung mit dem Verzehr von methioninreichen Lebensmitteln kombinieren. Sie können Ihren Arzt konsultieren und Medikamente, die Methionin enthalten oder eine lipotrope Wirkung haben, wie verordnet einnehmen.

Nikotinsäurepräparate

Vitamin PP ist in Arzneimitteln wie Vicein, Cantinol-Nicotinat, Nikoverin, Nikoshpan, Lipostabil und Spazmokor enthalten.

In diesen Arzneimitteln kann Niacin in Form von reiner Nikotinsäure oder in Form von Nikotinamid vorliegen.

Nicotinamid ist ein wesentlicher Bestandteil der Medikamente Niacinamid, Nikonacid, Nicotinamid-Fläschchen oder Bufus in Tabletten oder Ampullen, Apelagrin, Niacin.

Diese Medikamente werden abgegeben Apothekenkette nach ärztlicher Verordnung.

Nikotinsäure (Vitamin B3, Vitamin PP, Niacin) – Beschreibung und Gebrauchsanweisung (Tabletten, Injektionen), welche Produkte enthalten, wie man sie zur Gewichtsreduktion, zum Haarwachstum und zur Haarstärkung verwendet, Bewertungen und Preise der Medikamente

Danke

Nikotinsäure ist ein wasserlösliches Vitamin, auch Vitamin genannt Niacin, Vitamin RR oder B 3. Dieses Vitamin sorgt für den normalen Ablauf aller biochemischen Redoxreaktionen in allen Organen und Geweben. Und da Redoxreaktionen die Grundlage des Lebens jeder Zelle sind, ist Nikotinsäure dementsprechend für die normale Funktion aller Organe und Gewebe des Körpers notwendig.

Nikotinsäuremangel führt dazu Pellagra- eine Krankheit, die auch den bildlichen Namen „drei D“ trägt, da ihre Haupterscheinungen Dermatitis, Durchfall und Demenz sind.

Wirkung von Nikotinsäure

Zusätzlich zu ihrer therapeutischen Wirkung erfüllt Nikotinsäure jedoch eine Reihe sehr wichtiger biologischer Funktionen. So aktiviert Nikotinsäure Enzyme, die für die Energiegewinnung in den Zellen aus Fetten und Kohlenhydraten sorgen. Das heißt, unter dem Einfluss von Vitamin PP werden Zucker und Fette in die Energie umgewandelt, die für das Leben jeder Zelle, jedes Organs oder Gewebes notwendig ist. Dementsprechend wird bei einem Mangel an diesem Vitamin der Prozess der Energieproduktion gestört, wodurch die Zellen zerstört werden verschiedene Organe hören auf, normal zu arbeiten und ihre Funktionen auszuführen. Deshalb unterstützt Nikotinsäure die normale Funktion aller Organe und Gewebe und ist besonders wichtig für Herz und Blutgefäße.

Darüber hinaus aktiviert Niacin Enzyme, die bei Männern und Frauen für die Bildung von Sexualhormonen (Östrogene, Testosteron, Progesteron) sowie Insulin, Cortison und Thyroxin sorgen.

Als Arzneimittel hat Vitamin PP folgende therapeutische Wirkungen:

• Vasodilatator;
• Hypolipidämisch (verringert den Spiegel atherogener Lipidfraktionen im Blut);
• Hypocholesterinämisch (senkt den Cholesterinspiegel im Blut).

Deshalb ist Niacin das wirksamste Medikament. wirksame Mittel Kontrolle des Cholesterinspiegels im Blut. So erhöht die regelmäßige Einnahme von Nikotinsäure bei Menschen, die einen Herzinfarkt erlitten haben, den Prozentsatz und verlängert das Überleben viel besser als alle anderen Arzneimittel.

Darüber hinaus bekämpft Niacin wichtige Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wie zum Beispiel:

• Erhöhte Werte des Gesamtcholesterins und der Lipoproteine ​​niedriger Dichte (LDL) im Blut;
• Geringe Konzentrationen von High-Density-Lipoprotein (HDL) im Blut;
• Hohe Konzentration an Lipoprotein im Blut;
• Hoher Triglyceridspiegel (TG, TAG) im Blut.

Außerdem kann die Verwendung von Nikotinsäure die Insulindosis bei Menschen mit Typ-I-Diabetes deutlich reduzieren. Darüber hinaus beugt Vitamin PP bei regelmäßiger Anwendung der Entstehung von Diabetes vor, da es die Zellen der Bauchspeicheldrüse vor Schäden schützt. Laut einer in Neuseeland durchgeführten Studie reduzierte die vorbeugende Verabreichung von Niacin an Kinder im Alter von 5 bis 7 Jahren die Diabetesinzidenz um die Hälfte (um 50 %).

Bei Arthrose reduziert Nikotinsäure die Schmerzstärke und verbessert die Beweglichkeit der betroffenen Gelenke.

Vitamin PP hat eine sedierende (beruhigende) Wirkung. Darüber hinaus erhöht Nikotinsäure die Wirksamkeit von Medikamenten zur Behandlung von Depressionen, Angstzuständen, verminderter Aufmerksamkeit, Alkoholismus und Schizophrenie. Bei diesen Erkrankungen hat die isolierte Anwendung von Nikotinsäure einen positiven therapeutischen Effekt.

Nikotinsäure hat ausgezeichnete entgiftende Eigenschaften und wird daher zur Entfernung verwendet giftige Substanzen aus dem Körper von Menschen, die ihnen seit einiger Zeit ausgesetzt waren.

Die regelmäßige Einnahme von Nikotinsäure kann Migräneattacken vorbeugen und deren Verlauf lindern.

Tagesbedarf an Nikotinsäure und Produkten, die diese enthalten

• Kinder unter 1 Jahr– 6 mg pro Tag;
• Kinder 1 – 1,5 Jahre alt– 9 mg pro Tag;
• Kinder 1,5 – 2 Jahre alt– 10 mg pro Tag;
• Kinder 3 – 4 Jahre alt– 12 mg pro Tag;
• Kinder 5 – 6 Jahre alt– 13 mg pro Tag;
• Kinder 7 – 10 Jahre alt– 15 mg pro Tag;
• Kinder 11 – 13 Jahre alt– 19 mg pro Tag;
• Jungen 14 – 17 Jahre alt– 21 mg pro Tag;
• Mädchen 14 – 17 Jahre alt– 18 mg pro Tag;
• Erwachsene Frauen und Männer über 18 Jahre– 20 mg pro Tag;
• Erwachsene Frauen und Männer verrichten schwere körperliche Arbeit– 25 mg pro Tag;
• Schwangere und stillende Mütter– 20 – 25 mg pro Tag.

• Arbeiten, die mit psychischer Belastung verbunden sind (z. B. Piloten, Chirurgen, Fluglotsen usw.);
• Leben im hohen Norden;
• Arbeiten Sie in heißen Klimazonen;
• Arbeiten in Warmbetrieben (z. B. Hochofenproduktion, Crimp- und Stahlwerkstätten usw.);
• Schwangerschafts- und Stillzeit;
• Schwere körperliche Arbeit;
• Mahlzeiten mit geringem Proteingehalt und überwiegendem Anteil in der Ernährung pflanzliche Fetteüber Tiere.

• Weißer Pilz;
• Nussbaum;
• Hefe;
• Kartoffel;
• Cayennepfeffer;
• Klettenwurzel;
• Hühnerfleisch;
• Getrocknete Aprikosen;
• Himbeerblätter;
• Löwenzahnblätter;
• Haferflocken;
• Pfefferminze;
• Hagebutten;
• Weizensprossen;
• Produkte aus Vollkorn;
• Rinderleber;
• Fisch;
• Schweinefleisch;
• Sonnenblumenkerne;
• Fenchelsamen;
• Herz;
• Pistazien;
• Haselnuss;
• Pflaumen;
• Champignons;
• Eier;
• Gerstengrütze.

Nikotinsäure (Vitamin B 3, Vitamin PP, Niacin) – Regulator des Cholesterins im Blut - Video

Symptome eines Mangels und einer Überdosierung von Nikotinsäure

Unvollständiger Mangel an Nikotinsäureäußert sich durch folgende Symptome:

• Lethargie;
• Apathie;
• Starke Müdigkeit;
• Schwindel;
• Kopfschmerzen;
• Blässe der Haut und Schleimhäute;
• Reduzierte Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionskrankheiten.

• Chronischer Durchfall (Stuhl bis zu 3–5 Mal am Tag, mit dünner, wässriger Konsistenz, aber ohne Blut oder Schleim);
• Schweregefühl im Magenbereich;
• Sodbrennen und Aufstoßen;
• Brennendes Gefühl im Mund;
• Erhöhte Zahnfleischempfindlichkeit;
• Speichelfluss;
• Rötung der Schleimhäute;
• Schwellung der Lippen;
• Risse an Lippen und Haut;
• Zahlreiche Entzündungen der Haut;
• Papillen der Zunge ragen in Form roter Punkte hervor;
• Tiefe Risse in der Zunge;
• Rote Flecken auf der Haut von Händen, Gesicht, Hals und Ellbogen;
• Schwellung der Haut (die Haut schmerzt, juckt und es treten Blasen auf);
• Muskelschwäche;
• Kopfschmerzen;
• Taubheitsgefühl und Schmerzen in den Gliedmaßen;
• Ein kriechendes Gefühl;
• Unsicherer Gang;
• Bluthochdruck;
• Demenz (Demenz);
• Depression;
• Geschwüre.

Bei längerer Aufnahme sehr großer Mengen Nikotinsäure in den Körper kann es zu Ohnmachtsanfällen, juckender Haut, Herzrhythmusstörungen und Störungen des Verdauungstrakts kommen. Übermäßiger Verzehr von Vitamin PP verursacht keine weiteren Vergiftungssymptome, da Nikotinsäure eine geringe Toxizität aufweist.

Pellagra (Nikotinsäuremangel) – Symptome und Anzeichen, Behandlung (wie man einen Vitamin-B3-Mangel ausgleicht) – Video

Nikotinsäurepräparate

Derzeit aktiv Pharmamarkt In den GUS-Staaten gibt es folgende Nikotinsäurepräparate, die Nicotinamid als Wirkstoff enthalten:

• Niacinamid-Tabletten und Injektionslösung;
• Nikonatsid;
• Nicotinamid-Tabletten und Injektionslösung.

• Apelagrin;
• Niacin;
• Nikoverin (Nikotinsäure + Papaverin);
• Nikotinsäure;
• Nikotinsäure-Buffus;
• Nikotinsäure-Fläschchen;
• Enduracin.

Nikotinsäure - Anwendungshinweise

• Vorbeugung von Pellagra- und Vitamin-PP-Mangel;
• Behandlung von Pellagra;
• Arteriosklerose der Gefäße des Gehirns und der unteren Extremitäten;
• Chronische arterielle Insuffizienz I – III Grad;
• Hyperlipidämie (erhöhte Blutspiegel). verschiedene Arten Lipide, zum Beispiel Triglyceride, Cholesterin und andere);
• Krämpfe peripherer Gefäße unterschiedlicher Herkunft (z. B. bei obliterierender Endarteriitis, Raynaud-Krankheit, Migräne, zerebrovaskulären Unfällen, Sklerodermie usw.);
• Komplexe Rehabilitationstherapie nach Schlaganfall und Herzinfarkt;
• Angina pectoris stabil und instabil;
• Atherosklerotische Kardiosklerose;
• Menschen mit Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit in Kombination mit Hyperlipidämie;
• Hartnup-Krankheit;
• Hyperkoagulation (verstärkte Blutgerinnung mit Thromboseneigung);
• Neuritis des Gesichtsnervs;
• Rausch;
• Langfristig nicht heilende Wunden;
• Geschwüre auf der Haut und den Schleimhäuten;
• Häufige oder langanhaltende Infektionskrankheiten;
• Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (insbesondere Gastritis mit geringer Säuregehalt);
• Lebererkrankungen (Zirrhose, chronische Hepatitis).

Nikotinsäure – Gebrauchsanweisung

Injektionen (Ampullen)

Subkutane und intramuskuläre Injektionen Sie können es selbst zu Hause durchführen, müssen jedoch bedenken, dass solche Injektionen sehr schmerzhaft sind. Um eine Injektion durchzuführen, müssen Sie zunächst den richtigen Ort auswählen. Für intramuskuläre Injektionen sind die optimalen Bereiche das äußere obere Drittel der Schulter, die vordere Außenfläche des Oberschenkels und der vordere Bereich Bauchdecke(für Leute ohne Übergewicht) und der obere äußere Quadrant des Gesäßes. Für subkutane Injektionen sind die Bereiche des Unterarms und der äußeren Vorderwand des Bauches die optimalen Bereiche.

Nachdem Sie die Injektionsstelle ausgewählt haben, müssen Sie sie mit einem Wattestäbchen abwischen, das mit einem Antiseptikum (Alkohol, Chlorhexidin usw.) angefeuchtet ist. Anschließend in die Spritze aufziehen benötigte Menge Lösung, geben Sie einige Tropfen frei, indem Sie sie mit einer Nadel anheben, und injizieren Sie sie. Nach der Injektion ist es notwendig, die Injektionsstelle erneut mit einem mit einem Antiseptikum befeuchteten Wattestäbchen zu behandeln. Für jede weitere Injektion muss eine neue Stelle gewählt werden, die 1 - 1,5 cm von der vorherigen Injektion abweicht.

Die intramuskuläre Injektion wird wie folgt durchgeführt: Die Nadel wird tief in das Gewebe eingeführt, anschließend wird die Lösung durch langsamen Druck auf den Kolben freigesetzt. Die intradermale Injektion wird wie folgt durchgeführt: Mit zwei Fingern wird eine kleine Hautpartie in eine Falte gegriffen. Dann wird eine Nadel in diese Falte eingeführt und dabei nahezu parallel zur darunter liegenden Haut und gleichzeitig senkrecht zur Seitenfläche der Falte gehalten. Die Nadel wird eingeführt, bis ein Gewebewiderstand spürbar ist. Sobald sich die Nadel frei bewegen kann, wird der Einstich gestoppt. Anschließend wird durch langsames Drücken des Spritzenkolbens die Lösung in das Gewebe abgegeben.

Die Wahl der Art der Verabreichung von Nikotinsäure wird vom Arzt abhängig von der Schwere der Erkrankung getroffen. Allgemeinzustand und die erforderliche Geschwindigkeit des Auftretens positiver Effekte. Für intravenöse, intramuskuläre und subkutane Injektionen werden 1 %, 2,5 % und 5 % Nikotinsäurelösungen verwendet, die 1 - 2 mal täglich verabreicht werden. Die zur Verabreichung erforderliche Lösungsmenge errechnet sich aus der darin enthaltenen Nikotinsäuremenge.

Dosierung und Dauer der Therapie hängen von der Erkrankung ab und sind wie folgt:

• Zur Behandlung von Pellagra und Symptomen eines Vitamin-PP-Mangels werden Erwachsenen 10–15 Tage lang 1–2-mal täglich 50 mg intravenös oder 100 mg intramuskulär verabreicht;
• Bei einem ischämischen Schlaganfall wird eine Nikotinsäurelösung mit 100–500 mg intravenös verabreicht.

Nikotinsäure-Tabletten

Dosierung und Anwendungsdauer von Nikotinsäure richten sich nach der Schwere der Erkrankung und der Art der Erkrankung. Derzeit werden die folgenden Dosierungen von Tabletten empfohlen für: verschiedene Staaten für Menschen unterschiedlichen Alters:

• Zur Vorbeugung von Pellagra- und Vitamin-PP-Mangel – Erwachsene nehmen 12,5–25 mg pro Tag und Kinder – 5–25 mg pro Tag;
• Zur Behandlung von Pellagra – Erwachsene nehmen 15–20 Tage lang 3–4-mal täglich 100 mg ein. Kinder nehmen 2 – 3 mal täglich 12,5 – 50 mg ein;
• Bei Bei Arteriosklerose 2–3 g (2000–3000 mg) pro Tag einnehmen, aufgeteilt in 2–4 Dosen;
• Bei Hyperlipidämie und Fettstoffwechselstörungen Beginnen Sie mit der Einnahme mit einer niedrigen Dosierung und steigern Sie diese schrittweise auf die erforderliche Dosis. Nehmen Sie in der ersten Woche einmal täglich 500 mg ein. Wenn keine Nebenwirkungen auftreten, nehmen Sie in der zweiten Woche zweimal täglich 500 mg ein. Erhöhen Sie in der dritten Woche die Dosierung auf 3-mal täglich 500 mg und nehmen Sie die Tabletten insgesamt 2,5 – 3 Monate lang ein. Dann müssen Sie einen Monat Pause machen und sich gegebenenfalls erneut einer Therapie unterziehen;
• Zur Erhöhung der HDL-Konzentration Sie müssen 1000 mg Nikotinsäure pro Tag einnehmen;
• Wenn Sie Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben Nehmen Sie 500 – 1000 mg pro Tag ein;
• Für andere Krankheiten Erwachsene nehmen 2–3-mal täglich 20–50 mg ein, Kinder 2–3-mal täglich 12,5–25 mg.

Dauer einer Behandlung verschiedene Krankheiten Nikotinsäure beträgt durchschnittlich 2 – 3 Monate. Solche Therapiezyklen können bei Bedarf wiederholt werden, wobei zwischen ihnen Abstände von mindestens 1 Monat einzuhalten sind.

Wenn die Behandlung aus irgendeinem Grund vor Abschluss der gesamten Kur unterbrochen wurde, können Sie nach 5 bis 7 Tagen wieder mit der Einnahme von Nikotinsäure beginnen, jedoch in kleineren Dosierungen, und diese schrittweise wieder auf das gewünschte Niveau bringen. In diesem Fall verlängert sich die Behandlungsdauer lediglich um eine Pause von 5-7 Tagen.

Besondere Anweisungen

Bei langfristige nutzung Nikotinsäure alle drei Monate ist es notwendig, die Leberfunktion zu überwachen, indem die Spiegel von Lipiden, Glukose und Harnsäure sowie die Aktivität von AST, ALT und bestimmt werden alkalische Phosphatase im Blut. Bei starker Anstieg Wenn die Werte dieser Indikatoren höher als normal sind, muss die Dosierung reduziert werden. Um die möglichen negativen Auswirkungen von Nikotinsäure auf die Leber zu reduzieren, ist es notwendig, methioninhaltige Lebensmittel (z. B. Hüttenkäse) in die Ernährung aufzunehmen oder Medikamente mit Methionin einzunehmen.

In der Anfangsphase der Behandlung ist es notwendig, den Blutzuckerspiegel zu überwachen und gegebenenfalls mit der Therapie mit kleinen Dosen zu beginnen und diese schrittweise auf therapeutische Dosen zu erhöhen.

Leider können nicht alle Menschen hohe und wirksame Dosen Nikotinsäure einnehmen, da diese schlecht vertragen werden und Hitzewallungen, Hautrötungen und Magen-Darm-Beschwerden verursachen. In solchen Situationen werden individuell maximale Dosierungen ausgewählt, die von einer Person gut vertragen werden.

Darüber hinaus kann es bei längerem Gebrauch von Nikotinsäure dazu kommen, dass diese aus dem Körper ausgeschwemmt wird. Ascorbinsäure. Um einem Mangel vorzubeugen, ist es daher notwendig, Vitamin C zusammen mit Nikotinsäure einzunehmen.

Daran muss man sich auch erinnern Verwendung von Nikotinsäure in therapeutische Dosierungen kann folgende negative Folgen haben:

• Erhöhter Säuregehalt des Magensaftes mit Verschlimmerung von Magengeschwüren oder Zwölffingerdarm;
• Erhöhter Blutzuckerspiegel;
• Level aufsteigen Harnsäure im Blut bis zur Entstehung von Gicht;
• Erhöhte Häufigkeit von Arrhythmie-Attacken;
• Akanthose ( braune Flecken auf der Haut);
• Schwellung der Netzhaut, die zu verschwommenem und verschwommenem Sehen führt.

Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

Nikotinsäure verstärkt die Wirkung von Herzglykosiden (Strophanthin, Korglykon usw.), krampflösenden Mitteln (No-Shpa, Papaverin usw.), Fibrinolytika (Streptokinase, Urokinase usw.) und Alkohol.

Bei gleichzeitiger Einnahme von lipidsenkenden Arzneimitteln kann sich das Risiko toxischer Wirkungen auf die Leber erhöhen.

Darüber hinaus verringert Vitamin PP die Schwere der therapeutischen Wirkung von Antidiabetika.

Elektrophorese mit Nikotinsäure

Bei der Elektrophorese wird Nikotinsäure direkt an die betroffene Gewebestelle abgegeben und sorgt so dafür, dass sie dort wirkt, wo sie benötigt wird. Darüber hinaus entfaltet sich durch die direkte Versorgung des betroffenen Gewebes mit Vitamin PP die therapeutische Wirkung schnell und die Linderung tritt buchstäblich nach dem ersten Eingriff ein. Auch nach Elektrophorese mit Nikotinsäure erfolgt die Zufuhr weiterer Medikamente (oral eingenommen oder injiziert), Sauerstoff u. a Nährstoffe in die betroffenen Gewebebereiche, da Vitamin PP die Mikrozirkulation im Blut verbessert. Diesen Effekten ist es zu verdanken, dass bei der Anwendung der Elektrophorese mit Nikotinsäure der Heilungsprozess und die Linderung eines Osteochondrose-Anfalls viel schneller erfolgen.

Zur Durchführung der Elektrophorese wird eine 1 %ige Nikotinsäurelösung verwendet. Die Eingriffe werden 10 Tage lang einmal täglich durchgeführt. Bei Bedarf kann in regelmäßigen Abständen eine Elektrophorese mit Nikotinsäure durchgeführt werden, um Exazerbationen und das Fortschreiten der Osteochondrose zu verhindern.

Anwendung in verschiedenen Bereichen

Nikotinsäure für die Haare

Es muss jedoch beachtet werden, dass alle diese Wirkungen der Nikotinsäure nicht auf ihre Eigenschaften zurückzuführen sind, sondern auf die Tatsache, dass Vitamin PP die Durchblutung im Bereich der Haarfollikel erhöht, wodurch das Haar mehr erhält Nährstoffe und Vitamine. Dementsprechend wird die Wirkung der Verwendung von Nikotinsäure für die Haare nur dann spürbar, wenn sich eine Person normal und nahrhaft ernährt und ihr Körper über eine ausreichende Menge an Vitaminen und Mineralstoffen verfügt, die der Blutkreislauf an die Haarfollikel abgeben kann. Wenn sich eine Person schlecht ernährt oder an einem Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen im Körper leidet, hat die Verwendung von Nikotinsäure für die Haare keine Wirkung, da eine erhöhte Mikrozirkulation im Bereich der Haarfollikel die Nährstoffmenge nicht erhöht und ihnen zugeführter Sauerstoff.

Nikotinsäure für die Haare kann auf folgende Weise verwendet werden:

• In Kursen oral in Tablettenform einnehmen;
• Zu verschiedenen Haarpflegeprodukten (Masken, Shampoos usw.) hinzufügen, um sie zu bereichern;
• Tragen Sie reine Nikotinsäurelösung auf die Kopfhaut auf.

Selbstgemachten und fertigen Haarpflegeprodukten sollte Nikotinsäure in Form einer 2 – 2,5 %igen Lösung zugesetzt werden. Fügen Sie pro 100 ml Maske oder Shampoo 5-10 Tropfen Nikotinsäurelösung hinzu und verwenden Sie die vorbereitete Zusammensetzung sofort. Mit Vitamin PP angereicherte Haarkosmetik sollte nicht gelagert werden, da Vitamin PP unter Einwirkung von Sauerstoff schnell zerstört wird.

Das einfachste und meiste auf effiziente Weise Die Verwendung von Nikotinsäure für das Haar besteht darin, es in die Kopfhaut einzureiben. Verwenden Sie dazu Ampullen mit einer 1%igen Lösung. Ampullen werden unmittelbar vor Gebrauch geöffnet und die Lösung hineingegossen kleine kapazität und reiben Sie es sanft mit den Fingern in die Kopfhaut ein, mit sanften Massagebewegungen entlang der Scheitel. Zuerst werden der Scheitel und die Stirn behandelt, dann der Hinterkopf und die Schläfenbereiche.

Je nach Haarlänge und -dicke werden jeweils 1–2 Ampullen Nikotinsäurelösung benötigt. Es empfiehlt sich, nach der Haarwäsche Nikotinsäure einzureiben. Einige Zeit nach dem Auftragen von Nikotinsäure auf die Kopfhaut kann ein Wärmegefühl und ein leichtes Kribbeln auftreten, was normal ist und auf eine Aktivierung der Durchblutung hinweist. Nach der Anwendung muss die Vitaminlösung nicht abgespült werden, da sie von der Haut und den Haaren aufgenommen wird und ihre positive Wirkung entfaltet.

Um die optimale Wirkung zu erzielen, müssen Sie einen Monat lang täglich Nikotinsäure in die Kopfhaut einreiben. Danach müssen Sie eine Pause von mindestens 1 Monat einlegen, danach kann die Einnahme von Vitamin PP wiederholt werden.

Nikotinsäure für das Gesicht

Plastische Chirurgen in den USA empfehlen ihren Patienten vor der Operation eine Kur mit Nikotinsäure, da diese die Zeit bis zur Wiederherstellung der normalen Hautstruktur nach der Operation verkürzt. Darüber hinaus empfehlen Kosmetikerinnen Menschen mit stumpfer, schlaffer und müder Haut ausdrücklich die Einnahme von Nikotinsäure. Grundsätzlich kann jedes Mädchen und jede Frau regelmäßig Nikotinsäure einnehmen, um den Hautzustand zu verbessern.

Dies sollte nach einem bestimmten Muster erfolgen. 10 Tage vor der erwarteten nächsten Menstruation müssen Sie mit der Einnahme von Nikotinsäuretabletten in einer Dosierung von 50 mg pro Tag beginnen, und zwar vor Beginn Ihrer Menstruation. Beenden Sie am ersten Tag der Menstruation die Einnahme von Nikotinsäure. Dann trinken sie auf die gleiche Weise zwei weitere Menstruationszyklen lang Nikotinsäure. Die Gesamtdauer der Therapie mit Vitamin-PP-Tabletten beträgt 3 Menstruationszyklen zu je 10 Tagen. Solche Kurse können in regelmäßigen Abständen wiederholt werden, wobei ein Abstand von mindestens 2 Monaten eingehalten werden muss. In einer einzigen Anwendung werden Hautunregelmäßigkeiten geglättet und Pickel und Postakne (auch alte) verschwinden vollständig.

Einige Zeit nach der Einnahme von Nikotinsäure kann es zu leichten Rötungen im Gesicht kommen, was eine normale Reaktion ist und durch eine Erweiterung der Blutgefäße verursacht wird. Die Rötung wird schnell verschwinden. Gerade wegen der Wirkung von Gesichtsrötungen raten viele Kosmetikerinnen jedoch von der Verwendung von Nikotinsäure ab, da sie befürchten, dass dies die Kunden enttäuschen und abschrecken könnte.

Es wird nicht empfohlen, eine Nikotinsäurelösung äußerlich auf die Haut aufzutragen, da dies zu starker Austrocknung und starker Rötung mit der Bildung von Teleangiektasien (Besenreisern) führen kann. Wenn Sie jedoch ein Experiment durchführen möchten, können Sie 3–5 Tropfen einer 1%igen Nikotinsäurelösung zu 50 ml Creme hinzufügen und die fertige Zusammensetzung auf Ihr Gesicht auftragen.

Nikotinsäure zur Gewichtsreduktion

Zur Gewichtsreduktion sollte während einer Diät 15–20 Tage lang 20–100 mg Nikotinsäure pro Tag eingenommen werden. Danach sollten Sie die Einnahme von Nikotinsäure abbrechen, bei Bedarf kann die Einnahme jedoch nach 1 - 1,5 Monaten wiederholt werden.

Nebenwirkungen

• Rötung der Haut im Gesicht und in der oberen Körperhälfte;
• Ein Kribbeln und Brennen im Bereich der geröteten Haut;
• Gefühl eines Blutschwalls zum Kopf;
• Reduzierter Blutdruck;
• Orthostatische Hypotonie bei schneller intravenöser Verabreichung (Druckabfall beim Übergang von einer liegenden Position in eine stehende oder sitzende Position);
• Verminderte Glukosetoleranz;
• Hyperglykämie (erhöhter Blutzuckerspiegel);
• Erhöhte Aktivität von AST, LDH und alkalischer Phosphatase;
• Reizung der Magen-Darm-Schleimhaut.

Kontraindikationen für die Verwendung

• Erhöhte individuelle Empfindlichkeit oder allergische Reaktionen auf Arzneimittelbestandteile;
• Verschlimmerung Magengeschwür Magen oder Zwölffingerdarm;
• Schwere Erkrankungen oder Funktionsstörungen der Leber;
• Gicht;
• Hyperurikämie (erhöhte Harnsäurespiegel im Blut);
• Schwerer Bluthochdruck;
• Schwere Arteriosklerose (die intravenöse Verabreichung von Nikotinsäurelösungen ist kontraindiziert).

• Gastritis mit hohem Säuregehalt;
• Remissionsstadium eines Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwürs;
• Diabetes mellitus;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Blutungen;

Nikotinsäure und ihre Derivate – Nikotinamid, Niketamid – bilden eine Gruppe wasserlöslicher PP-Vitamine. Diese chemisch und biologisch verwandten Verbindungen werden im Körper leicht ineinander umgewandelt und haben daher die gleiche Vitaminaktivität. Andere Namen für Nikotinsäure sind Niacin (veraltete Bezeichnung), Vitamin PP (antipellagrisch), Nikotinamid.

IN klinische Praxis Als Arzneimittel werden Nikotinsäure und Nikotinamid verwendet. Die pharmakotherapeutischen Eigenschaften dieser Medikamente sind jedoch unterschiedlich.
Nikotinsäure hat folgende Wirkungen:

• gefäßerweiternde Wirkung („Entzündungswirkung“), kardiotroph, erhöht die Mikrozirkulation im Blut;
• hat eine anticholesterinämische Wirkung – reduziert den Fettabbau;
• hat eine hepatoprotektive und entgiftende Wirkung, jedoch kommt es in hohen Dosen bei längerer Einnahme von Nikotinsäure zu einer Fettleberdegeneration;
• ist ein Neurotropikum;
• verbessert die Funktion des Herzens und der Blutgefäße.

Nikotinsäure wirkt sich positiv auf den Fettstoffwechsel aus, senkt den Cholesterinspiegel im Blut von Patienten mit Arteriosklerose, erweitert die Blutgefäße (bei Einnahme von Dosen über 75 mg), hilft bei Schwindelgefühlen und beseitigt Ohrensausen.

Nikotinsäurepräparate werden zur Vorbeugung und Behandlung von Pellagra, Neuritis, Hepatitis und chronischen Gefäßerkrankungen mit überwiegender Schädigung der Beinarterien (Endarteriitis) eingesetzt.

Nikotinsäure beugt Herzinfarkten vor, reduziert depressive Zustände, erleichtert Kopfschmerzen, verbessert die Funktion des Verdauungstraktes. Es wirkt sich positiv auf leichte Formen von Diabetes mellitus, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, Enterokolitis, schwer heilenden Geschwüren und Wunden sowie Infektionskrankheiten aus.

Die Rolle von Nikotinsäure in biologischen Prozessen

Die biologische Rolle der Nikotinsäure hängt mit ihrer Beteiligung am Aufbau zweier Coenzyme zusammen – NAD (Nikotinamidadenindinukleotid) und NADP (Nikotinamidadenindinukleotidphosphat), die zu den wichtigsten Redoxenzymen gehören. Coenzyme (Coenzyme) sind organische Naturstoffe, die für die katalytische Wirkung von Enzymen notwendig sind. Coenzyme fungieren als Träger von Elektronen und Atomen von einem Substrat zum anderen.

Vitamin PP bindet sich an Proteine ​​und bildet zusammen mit ihnen mehrere Hundert verschiedene Enzyme. Nikotinsäureenzyme bilden eine „Brücke“, durch die Wasserstoffatome in den „Ofen“ geschickt werden. Billionen von „Öfen“ werden in den Körperzellen betrieben und helfen dabei, Energie aus Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen in der Nahrung freizusetzen.

Nikotinsäure ist direkt an den Prozessen der biologischen Oxidation und des Energiestoffwechsels beteiligt. Als Bestandteil von NAD und NADP fördert es die Energiefreisetzung aus der Nahrung, die DNA-Synthese und reguliert Zellatmungsprozesse.
Nikotinsäure ist an folgenden biologischen Prozessen beteiligt:

• Zellatmung, Zellenergie;
• Verkehr;
• Kohlenhydrat-, Fett-, Proteinstoffwechsel;
• Stimmung;
• Herzaktivität;
• Cholesterinkontrolle;
• Muskeln;
• Bindegewebe;
• Produktion von Magensaft;
• Funktionen des Verdauungstraktes.

Nikotinsäure erhöht die Verwendung pflanzlicher Proteine ​​im Körper, normalisiert die Sekretion und motorische Funktion Magen, verbessert die Sekretion und Zusammensetzung des Pankreassaftes, normalisiert die Leberfunktion.

Fast die gesamte in den Zellen und Flüssigkeiten des Körpers vorhandene Nikotinsäure liegt in Form von Nikotinamid vor.

Produkte, die Niacin enthalten

Die wichtigste natürliche Nikotinsäurequelle im menschlichen Körper sind Produkte tierischen Ursprungs:

• tierische Organe – Leber, Nieren, Muskeln, Herz;
• einige Fischarten - Sardine, Makrele, Thunfisch, Lachs, Heilbutt, Schwertfisch, Kabeljau.

Getreidekörner, Vollkornbrot, Reis- und Weizenkleie, getrocknete Aprikosen, Pilze, Mandeln, grüne Erbsen, Tomaten, rote Paprika, Kartoffeln und Sojabohnen sind reich an Nikotinsäure. Eine ausgezeichnete Quelle, um den Mangel an Nikotinsäure auszugleichen, ist Bäckerhefe und Bierhefe.

Tabelle 1 zeigt die Produkte, die die größte Menge an Nikotinsäure enthalten.
Tabelle 1

Der Vitaminwert von Produkten hängt nicht nur von der Menge der Nikotinsäure ab, sondern auch von der Form, in der sie vorliegt. So liegt es in Hülsenfrüchten in leicht verdaulicher Form vor, in Getreide (Roggen, Weizen) wird das Vitamin jedoch praktisch nicht aufgenommen.

In tierischen Geweben kommt Nikotinsäure hauptsächlich in Form von Nikotinamid vor, in Pflanzen als Nikotinsäure. Vitamin PP wird absorbiert Dünndarm und wird vom Körper verbraucht.

Nikotinsäure ist eines der widerstandsfähigsten Vitamine hinsichtlich Lagerung, Kochen und Konservierung. Hohe Temperatur Beim Kochen und Braten hat es nahezu keinen Einfluss auf den Gehalt im Produkt. Vitamin PP ist zudem licht-, sauerstoff- und alkalibeständig. Beim Einfrieren und Trocknen von Produkten verliert es praktisch nicht seine biologische Aktivität. Der Gesamtverlust an Nikotinsäure beträgt bei keiner Behandlung mehr als 15–20 %.

Nikotinsäure kann teilweise aus der essentiellen Aminosäure Tryptophan synthetisiert werden. Dieser Prozess ist jedoch wirkungslos – aus Dutzenden Tryptophanmolekülen entsteht nur ein Vitaminmolekül. Tryptophanreiche Lebensmittel (Milch, Eier) können jedoch eine unzureichende Aufnahme von Nikotinamid über die Nahrung ausgleichen.

Täglicher Vitaminbedarf

Kinder und Jugendliche benötigen täglich Nikotinsäure:

• 5 – 6 mg bis zum Alter von einem Jahr;
• 10 – 13 mg für Kinder von 1 Jahr bis 6 Jahren;
• 15 – 19 mg im Alter von 7 bis 12 Jahren;
• 20 mg für Jugendliche im Alter von 13 bis 15 Jahren.

Erwachsene benötigen etwa 6,6 mg des Vitamins pro 1.000 aufgenommene Kalorien. Das heißt, der tägliche Bedarf an Nikotinsäure beträgt für Erwachsene 15 – 25 mg.
Ein erhöhter Bedarf an Vitamin PP ist erforderlich:

• diejenigen, die schwere körperliche Arbeit verrichten;
• ältere Menschen;
• Patienten, die kürzlich hatten schwere Verletzungen und brennt;
• Personen, die Alkohol und Drogen konsumieren;
• Menschen, die an schwächenden chronischen Krankheiten leiden, einschließlich bösartige Tumoren, Pankreasinsuffizienz, Zirrhose, Sprue;
• mit nervöser Überanstrengung;
• kleine Kinder, die mit Stoffwechselstörungen geboren wurden (angeborene Störungen, die durch Anomalien im Chromosomensatz verursacht werden);
• schwangere und stillende Frauen.

Übermäßiger Konsum von Zucker, Süßigkeiten und süßen Getränken führt zum Verlust von Nikotinsäure. Nikotin verringert die Aufnahme von Vitamin PP. Daher benötigen Menschen, die nikotinabhängig sind, möglicherweise auch eine zusätzliche Nikotinergänzung.

Ein Mangel an Tryptophan und Nikotinsäure kann dazu führen langfristige nutzung große Dosen Leucin.

Hypovitaminose und Hypervitaminose

Bei unzureichender Aufnahme von Nikotinsäure in den Körper entwickelt eine Person Folgendes: frühe Symptome Hypovitaminose: allgemeine Müdigkeit, Lethargie, Apathie, verminderte Leistungsfähigkeit, Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Kopfschmerzen, Bewusstseinsstörungen, geschwächtes Gedächtnis, Verdauungsstörungen, Reizbarkeit, Depression.

Ein sekundärer Nikotinsäuremangel tritt bei einer Reihe von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, Neuritis, allergischen Dermatosen, Blei-, Benzol- und Thalliumvergiftungen auf.

Späte Symptome eines Säuremangels sind die Pellagra-Krankheit.

Bei Säugetieren können Hypervitaminosezustände (über hohe Dosen Vitamin PP) konnte nicht verursacht werden. Nikotinsäurereserven reichern sich nicht im Gewebe an. Sein Überschuss wird sofort mit dem Urin ausgeschieden. Ein erhöhter Nikotinsäuregehalt kann mit einem unangenehmen Gefühl von „Hauthitze“ einhergehen.

Diagnostik der körpereigenen Nikotinsäureversorgung

Ein Indikator für die Versorgung des menschlichen Körpers mit Vitamin PP ist die Ausscheidung der wichtigsten Stoffwechselprodukte der Nikotinsäure – N-Methylnikotinamid und Methyl-2-pyridon-5-carboxyamid – im Urin. Normalerweise werden 7–12 mg pro Tag mit dem Urin ausgeschieden.

Eine Abnahme der Säureausscheidung im Urin weist auf eine unzureichende Versorgung des Körpers mit Vitamin PP und die Möglichkeit eines Vitaminmangels hin. Die Konzentration der Metaboliten von Nikotinsäure und Nikotinamid steigt stark an, wenn sie im Übermaß in den Körper gelangen.

Von besonderem Wert ist die Untersuchung des quantitativen Gehalts an N-Methylnicotinamid nach Beladung mit Nicotinsäure oder Nicotinamid. Dies ist das einzige Kriterium zur Bestimmung der körpereigenen Versorgung mit diesem Vitamin. Der Gehalt an Vitamin PP selbst oder seinen Coenzymformen im Blut kann nicht ausschlaggebend sein, da sich ihr Gehalt auch bei schwerer Pellagra kaum von dem bei gesunden Personen unterscheidet.

Labortests zum Nachweis eines Niacinmangels sind Urintest Nr. 1 auf Methylnicatinamid und Urintest 2-Pyridon/Nr. 1 auf Methylnicatinamid.

Testergebnisse sind nicht immer schlüssig.

Zu den chemischen Methoden zur quantitativen Bestimmung des Nikotinsäuregehalts gehört die Reaktion zur Bestimmung von Nikotinsäure mit Bromcyanid.

Nikotinsäure und Nikotinamid bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Eine der Hauptursachen für Zellschäden und Zelltod bei Sauerstoffmangel (akute Ischämie) ist die sich entwickelnde unzureichende Energieversorgung. Dies ist sowohl mit einem erhöhten Energieverbrauch (Betrieb von Entgiftungssystemen, Aktivierung des Transports von Adenosintriphosphaten) als auch mit einer unzureichenden Bildung biologischer Moleküle verbunden, die aufgrund von Schäden an Mitochondrienmembranen und anderen Faktoren in der Lage sind, während der Reaktion Energie anzusammeln und zu übertragen.

Die Konzentration der an Energiestoffwechselprozessen beteiligten Stoffe verändert sich dramatisch. Während einer Ischämie im Gehirn entwickelt sich auf molekularer Ebene eine Kaskade physiologischer und pathophysiologischer Reaktionen:

1. Die Blutversorgung des Gehirns nimmt ab. Dementsprechend nimmt die Sauerstoffzufuhr aus dem Blutkreislauf zu den Zellen ab. Und da Sauerstoff an Reaktionen zur Energieerzeugung beteiligt ist, entsteht Sauerstoffmangel – ein hypoxischer Zustand. Die Zelle verliert die Fähigkeit, eine Reihe von Energiesubstraten zu oxidieren.
2. Eine Zunahme des Sauerstoffmangels geht mit einer Abnahme des Gehalts an Adenosintriphosphat (ATP), einer Energiequelle, einher.
3. In den letzten Stadien des Sauerstoffmangels reicht der Energiemangel aus, um die Hauptmechanismen auszulösen, die zur Störung lebenswichtiger Funktionen und zum Zelltod führen.
4. Die Konzentration von Adenosinmonophosphat (AMP) steigt schnell an. Und das ist zusätzlicher Mechanismus Zerstörung von Zellmembranen.
5. Es kommt schnell zu Störungen des Energiestoffwechsels. Dies führt zum nekrotischen Zelltod.
6. Eine Zustandsänderung von Membranstrukturen und Rezeptoren löst einen einzelnen molekularen Mechanismus aus, der darauf abzielt, das Gehirngewebe auf eine schädigende Wirkung zu reagieren. Eine akute Abnahme der Gehirndurchblutung (zerebrale Ischämie) aktiviert einen Komplex genetischer Programme, die zur sequentiellen Transformation der Erbinformationen einer großen Anzahl von Genen führen.
7. Die erste Reaktion des Gehirngewebes auf eine verminderte Hirndurchblutung ist eine verminderte Synthese von Boten-RNA und Proteinen – die Poly(ADP-Ribosyl)ierungsreaktion – Modifikation von Proteinen. An dieser Reaktion ist das Enzym Poly(ADP-Ribose)-Polymerase (PARP) beteiligt.
8. Der Spender von ADP-Ribose ist Nicotinamid-Dinukleotid (NAD). Das Enzym Poly(ADP-Ribose)-Polymerase (PARP) beginnt sehr aktiv (500-mal stärker) Nikotinamid zu verbrauchen, wodurch sein Gehalt in der Zelle stark reduziert wird. Und da Nicotinamiddinukleotid lebenswichtige Prozesse in der Zelle reguliert, führt sein Mangel zum Zelltod durch Nekrose.

Der Einsatz eines medikamentösen Schutzes für das Gehirn verringert das Risiko einer Erkrankung zerebrale Ischämie während einer Zeitspanne, in der der Blutfluss durch das Stützgefäß vorübergehend aufhört. Hierzu werden Medikamente eingesetzt, die die Aktivität des zellulären Enzyms Poly(ADP-Ribose)-Polymerase hemmen (hemmen). Ein starker Abfall des Nikotinamidspiegels wird verhindert und das Überleben der Zellen erhöht. Dies reduziert Gewebeschäden, die mit ischämischem Schlaganfall und Myokardinfarkt einhergehen.

Zu den aktiven Inhibitoren (Substanzen, die den Ablauf enzymatischer Prozesse unterdrücken) gehört Nicotinamid. In Struktur und Wirkung kommt es der Nikotinsäure nahe und ist an Redoxprozessen im Körper beteiligt. Nicotinamid hat eine hohe selektive Wirkung auf das Enzym Poly(ADP-Ribose)-Polymerase. Es hat auch eine Reihe unspezifischer Wirkungen:

• wirkt als Antioxidans;
• beeinflusst die Stoffwechselprozesse von Glukose, Lipiden und Nukleotiden;
• unterdrückt die allgemeine Synthese von DNA, RNA und Protein.

Nikotinamid verhindert die Entstehung schwerer Stoffwechselstörungen im Gehirn, aktiviert die Energiestoffwechselsysteme in der Zelle und trägt so zur Aufrechterhaltung des Energiestatus der Zelle bei.

Kombinationspräparate mit Nikotinsäure werden häufig bei zerebrovaskulären Unfällen, Myokardinfarkten, obliterativer Endarteriitis und Raynaud-Krankheit eingesetzt, also überall dort, wo eine erhöhte Mikrozirkulation und Kollateralzirkulation (Bypass) tatsächlich die einzige Möglichkeit ist, die Funktionsfähigkeit des Gewebes zu erhalten.

Experimentelle und klinische Daten zeigen, dass Vitamin PP krampflösend wirkt Herzkranzgefäße Daher wird Nikotinsäure bei Angina pectoris erfolgreich als Teil der Medikamente Nikoverin und Nikoshpan eingesetzt.

Durch die Aktivierung spezifischer Enzyme – Gewebefibrinasen – erhöht Nikotinsäure die Aktivität des Blutes zur Auflösung intravaskulärer Blutgerinnsel.

Nikotinsäure senkt den Cholesterinspiegel im Blut

Eine der damit verbundenen vorbeugenden Maßnahmen akute Störungen Die Aufgabe der Hirndurchblutung besteht darin, den Cholesterinspiegel im Blut zu senken. Nikotinsäure hemmt die Freisetzung Fettsäuren und senkt so den Cholesterinspiegel im Blut.

Nikotinsäure wird seit 1955 als Lipidsenker eingesetzt. In großen Dosen hat es vielfältige Auswirkungen auf den Fettstoffwechsel:

• hemmt den Fettabbau im Fettgewebe, wodurch die Abgabe freier Fettsäuren an die Leber eingeschränkt wird und letztendlich die hepatische Synthese von Triglyceriden und Lipoproteinen sehr niedriger Dichte (VLDL) gehemmt wird;
• erhöht den Abbau von VLDL im Blut;
• reduziert den Gehalt an Lipoproteinen niedriger Dichte (LDL) im Blut und führt zur Erschöpfung ihrer Vorläufer – Lipoproteine ​​sehr niedriger Dichte;
• erhöht den Spiegel an Lipoproteinen hoher Dichte (HDL).

Nikotinsäure in Dosen von 3 - 6 g pro Tag reduziert die Menge an Cholesterin und Lipoproteinen niedriger Dichte um 15 - 25 % nach 3 - 5 Wochen Therapie und senkt den Triglyceridspiegel (Fettmoleküle) von Lipoproteinen sehr niedriger Dichte um 20 - 80 % nach 1 - 4 Tagen, erhöht den Gehalt an High-Density-Lipoprotein-Cholesterin um 10 - 20 %, verhindert das Auftreten von Lipoprotein (a).

Patienten vertragen Nikotinsäure deutlich besser, wenn sie eingenommen werden Darreichungsformen mit längerer Wirkung. Dies sind Nicobid Tempules (mikroverkapselte Tabletten mit schneller und langsamer Freisetzung), Slo-Niacin (eine Kombination aus Nikotinsäure mit Polygel) und Enduracin (tropische Wachsmatrizen mit Nikotinsäure).

Ich nehme nur Nikotinsäure Tagesdosis 3 g oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln führen zu einer Verringerung der Häufigkeit nicht tödlicher Myokardinfarkte, Schlaganfälle und der Notwendigkeit von Herzinfarkten chirurgischer Eingriff auf Herz und Blutgefäße. Patienten, die Nikotinsäure erhalten, zeigen Anzeichen einer Rückbildung der koronaren Atherosklerose und eine Abnahme der Häufigkeit des Fortschreitens atherosklerotischer Läsionen.

Kardiotrophe Wirkung von Nikotinsäure

Bei wiederholter Anwendung von Nikotinsäure im geschädigten Myokard nimmt der Gehalt an Brenztrauben- und Milchsäure ab, während der Gehalt an Glykogen und Adenosintriphosphat zunimmt.

Die Verbesserung der Mikrozirkulation durch die Erweiterung der Kapillaren erhöht die Anreicherung von Myokardsauerstoff. Durch die Normalisierung biochemischer Prozesse verbessert sich auch die kontraktile Aktivität des Myokards (kardiotonische Wirkung von Nikotinsäure).

Nikotinsäure verstärkt die Wirkung pflanzlicher Arzneimittel, die in therapeutischen Dosen kardiotonische und antiarrhythmische Wirkungen haben – Herzglykoside. Die Medikamente werden zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt. Besonders wirksam ist der Einsatz von Nikotinsäure in Kombination mit Digitalisglykosiden.

Hepatotrope Wirkung von Vitamin PP

Nikotinsäure beeinträchtigt die Leberfunktion. Die hepatotrope Wirkung äußert sich in einer Stimulierung der Sekretion und Freisetzung von Galle, einer Stimulierung der glykogenbildenden und proteinbildenden Funktionen der Leber.
Nikotinsäure ist angezeigt:

• bei verschiedenen beruflichen Vergiftungen - Vergiftungen mit Anilin, Benzol, Kohlenstofftetrachlorid, Hydrazin;
• im Falle einer Haushaltsvergiftung;
• bei Arzneimittelvergiftung mit Barbituraten, Tuberkulosemedikamenten, Sulfonamiden;
• bei toxischer Hepatitis.

Unter dem Einfluss von Nikotinsäure erhöht sich die Entgiftungsfähigkeit der Leber – die Bildung gepaarter Glucuronsäuren, die während des Entgiftungsprozesses entstehen, nimmt zu; Giftige Stoffwechselprodukte und äußere toxische Verbindungen werden ersetzt.

Neurotrope Wirkung von Nikotinsäure

Neurotrope Medikamente sind Medikamente, die auf das zentrale und periphere Nervensystem wirken. Nikotinsäure ist an der Biosynthese von Hormonen beteiligt, die die menschliche Psyche beeinflussen.

Aus Tryptophan wird das „Glückshormon“ Serotonin gebildet. Serotonin beeinflusst den Schlaf und die Stimmung einer Person. Da Nikotinsäure für die Energiegewinnung in den Körperzellen absolut unverzichtbar ist, wird bei einem Mangel ein erheblicher Teil des Tryptophans in Nikotinsäure umgewandelt. Je mehr Tryptophan zur Energiegewinnung genutzt wird, desto weniger davon bleibt zur Beruhigung der Nerven und Nerven übrig guten Schlaf. Ein Mangel an Serotonin führt zu Schlaflosigkeit, Konzentrationsschwäche, Depressionen, Nervosität, sogar Depressionen, Halluzinationen und manchmal Schizophrenie.

Nikotinsäure ist das einzige Vitamin, das indirekt am Hormonstoffwechsel im menschlichen Körper beteiligt ist. Seine neurotropen Eigenschaften äußern sich in verstärkten Hemmprozessen. Die Verstärkung hemmender Prozesse unter dem Einfluss von Nikotinsäure wirkt sich positiv auf den gesamten Körper aus: Die Leistungsfähigkeit steigt, die Zahl unangemessener Reaktionen nimmt ab.

Nikotinsäure wird zur Behandlung neurotischer und psychotischer Erkrankungen eingesetzt. alkoholisches Delirium(Bewusstseinsstörungen), chronischer Alkoholismus. Es verstärkt die Wirkung von Neuroleptika und Barbituraten, schwächt die Wirkung von Koffein und Phenamin.

Nicotinamid ist ein Medikament mit gemischter Wirkung und einem breiten Anwendungsspektrum. Es ist Teil des Arzneimittels Cytoflavin. Hierbei handelt es sich um einen ausgewogenen Komponentenkomplex, dessen wirksame Kombination eine synergistische regulierende Wirkung auf alle wichtigen Stoffwechselwege im Zentralnervensystem hat, die bei zerebraler Ischämie in unterschiedlichem Maße beeinträchtigt sind.

Cytoflavin reduziert das Ausmaß des neurologischen Defizits und beschleunigt die funktionelle Erholung bei ischämischem Schlaganfall. Das Medikament beeinflusst die wichtigsten pathophysiologischen Prozesse, die bei einer ischämischen Schädigung der neuronalen Strukturen des Gehirns auftreten:

• stellt antioxidative Schutzfaktoren wieder her;
• aktiviert energieerzeugende Prozesse und Reaktionen;
• hemmt oxidative Stressreaktionen und erhöht die Fähigkeit der Zellen, Glukose und Sauerstoff zu verwerten;
• stimuliert die Proteinsynthese in den Zellen.

Dank dieser zahlreichen Wirkungen verbessert sich die koronare und zerebrale Durchblutung und die Stoffwechselaktivität in den Zellen wird stabilisiert zentrales System, was sich klinisch in einer Verringerung des bestehenden neurologischen Defizits und der Wiederherstellung beeinträchtigter Funktionen äußert.

Nicotinamid ist Teil des kombinierten Stoffwechselmedikaments Cocarnit (hergestellt von World Medicine, UK). Das Medikament ist zur symptomatischen Behandlung einer Komplikation des Diabetes mellitus – der diabetischen Polyneuropathie – indiziert.

Nicotinamid verbessert die Nervenleitung und den Blutfluss in den Nerven bei Diabetes mellitus, reduziert die Lipidoxidation, die Bildung freier Radikale und Folgeprodukte der Lipidoxidation. Das Medikament hat bei der Behandlung von Patienten bei hohen Dosen eine vielfältige Wirkung und geringe Toxizität, was durch die Ergebnisse zahlreicher Studien bestätigt wird.

Pellagra (Niacinmangel): Symptome und Behandlung

Pellagra (vom italienischen pelle agra – raue haut) ist eine Krankheit, die mit einer unzureichenden Aufnahme oder unvollständigen Aufnahme von Nikotinsäure in den Körper einhergeht. Die Grundlage der Krankheit ist eine Verletzung der Energie der Zellen und ihrer Fähigkeit, sich aktiv zu teilen.

In der Vergangenheit entwickelte sich Pellagra in Gebieten, in denen Mais die Hauptnahrungsquelle war. Dabei Getreideernte Nikotinsäure liegt in einer schwer verdaulichen Form vor; sie ist arm an Tryptophan, aus dem das Vitamin synthetisiert werden kann. Die Hauptgebiete, in denen Pellagra vorkam, waren Südeuropa, Afrika, Lateinamerika, Südstaaten der USA. Im zaristischen Russland kam die Krankheit in Bessarabien (Moldawien) und in geringerem Ausmaß in Georgien vor.

Der Hauptgrund für die Entwicklung eines Nikotinsäuremangels bei den Bewohnern unseres Landes ist chronische Krankheiten Magen-Darm-Trakt (Enteritis, Kolitis), verbunden mit einer gestörten Resorption.

Ursachen der Krankheit

Die Ursache der Erkrankung ist nicht nur der geringe Gehalt an Nikotinsäure in Lebensmitteln, sondern auch:

• unzureichender Tryptophangehalt;
• hoher Leucingehalt in der Nahrung, der die Synthese des Enzyms NADP im Körper hemmt;
• niedrige Werte an Pyridoxin-Enzymen;
• das Vorhandensein von Niacin und Niacinogen in Getreideprodukten sowie verwandten Formen von Nikotinsäure, die vom Körper nicht absorbiert werden.

Bei Kindern entsteht Pellagra meist bei einer unausgewogenen Ernährung mit einem überwiegenden Anteil an Kohlenhydraten. In sehr seltenen Fällen entwickelt sich die Krankheit bei gestillten Kindern dadurch unzureichender Inhalt Vitamine in der Ernährung einer stillenden Mutter.

Pathologische Prozesse, die während einer Krankheit auftreten

Pellagra wirkt sich auf die Haut, den Magen-Darm-Trakt und das Nervensystem aus. Die Schwere der Prozesse hängt vom Stadium und der Form der Erkrankung ab.
Hautveränderungen treten in Form großer, mit Blut gefüllter, rotbrauner Flächen mit scharfen Grenzen der Läsion auf. Die Haut schwillt an und wird dicker. Im späteren Krankheitsstadium kommt es zu einer Atrophie der Epidermis.

In der Mundhöhle treten Erosionen oder Geschwüre auf. Eine geschwollene, leuchtend rote Zunge mit schmerzhaften Geschwüren wird später lackiert. Atrophische Veränderungen treten im Deckepithel des Rachens und der Speiseröhre, der Schleimhaut des Dünn- und Dickdarms, auf.

Magen, Bauchspeicheldrüse und Leber verkleinern sich. Die Magenschleimhaut ist anämisch, bei vereinzelten Blutungen sind die Falten schwach ausgeprägt. Die Sekretion der Verdauungsdrüsen wird unterdrückt, es kommt zu Achylie – Fehlen Salzsäure und das Enzym Pepsin darin Magensaft. In der Leber wird eine Verfettung der funktionierenden Hepatozytenzellen beobachtet.

Kommt im Gehirn und Rückenmark sowie im peripheren Nervensystem vor dystrophische Veränderungen Neurozyten mit Anzeichen einer Neuronophagie – geschädigt oder degenerativ verändert Nervenzellen werden mit Hilfe von Fresszellen – Zellen des Immunsystems – zerstört und aus dem Körper entfernt.

Erhebliche Störungen des Stoffwechsels und der Funktionen vieler Organe führen zu dystrophischen und degenerative Veränderungen in fast allen Organen und Geweben. Betroffen sind Nieren, Lunge, Herz und Milz.

Symptome von Pellagra

Pellagra tritt im Schul- und Jugendalter auf und ist im frühen Kindesalter sehr selten. Vor allem Erwachsene im Alter von 20–50 Jahren erkranken.
Das klinische Bild von Pellagra ist durch drei Haupterscheinungen gekennzeichnet:

• Dermatitis – Hautläsionen in symmetrischen Bereichen, die einer Aktion zugänglich sind Sonnenstrahlen(daher der Name der Krankheit);
• – Magen-Darm-Störung;
• – psychische Störung mit Gedächtnisverlust, Demenz, Delirium.

Krankheitssymptome treten meist gegen Ende des Winters auf. Die Patienten fühlen sich drei- bis fünfmal am Tag oder öfter schwach. Der Stuhl ist frei von Blut und Schleim, wässrig und hat einen fauligen Geruch.
Dann kommt es zu Brennen im Mund und starkem Speichelfluss. Die Lippen schwellen an und werden rissig. Am Zahnfleisch und unter der Zunge treten wunde Stellen auf. Charakteristische Veränderungen in der Sprache. Die Rückseite ist zunächst mit Plaque bedeckt schwarzbraune Farbe, die Ränder und die Spitze sind leuchtend rot. Allmählich breitet sich die Rötung auf die gesamte Zungenoberfläche aus, sie wird glatt und glänzend.
Dann tritt ein pellagritisches Erythem auf: An exponierten Stellen (Gesicht, Hals, Handrücken und Füße) wird die Haut bei Sonneneinstrahlung rot, schwillt an und juckt. Manchmal bilden sich Blasen, die platzen und ein nässendes Loch hinterlassen. Nach einigen Tagen kommt es zu einer Pityriasis-ähnlichen Abschuppung. Bei einem Rückgang der Entzündungserscheinungen verbleibt eine anhaltende graubraune Pigmentierung auf den betroffenen Hautpartien und Depigmentierungen wie Vitiligo kommen seltener vor.

Die Funktion peripherer Nerven und zentraler Nerven ist beeinträchtigt Nervensystem. Schwindel und Kopfschmerzen treten auf. Apathie weicht der Depression. Es entwickeln sich Psychosen und Psychoneurosen; in schweren Fällen kommt es zu Halluzinationen, Krämpfen und geistiger Behinderung.

Im frühen Kindesalter sind die klassischen Pellagra-Symptome nicht so ausgeprägt. Im Vordergrund stehen Zungenentzündungen, Magen-Darm-Beschwerden und Hautrötungen. Psychische Veränderungen sind selten.

Die schwerste Komplikation von Pellagra ist ( organische Läsion Gehirn) mit psychotischen Reaktionen.

Diagnose der Krankheit

Die Diagnose basiert auf Merkmalen klinische Manifestationen Krankheiten, Daten zu Ernährungsmustern, biochemische Studien. Pellagra ist dadurch gekennzeichnet, dass der Gehalt an NI-Methylnicotinamid im täglichen Urin unter 4 mg und der Gehalt an Nikotinsäure unter 0,2 mg liegt. Der Gehalt an anderen B-Vitaminen im Blut und Urin nimmt ab.

Behandlung

Alle Patienten mit frischen und wiederkehrenden Manifestationen von Pellagra müssen ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Die Behandlung von Patienten mit unzureichender Nikotinsäurezufuhr umfasst eine Ernährung, die reich an Vitamin PP ist und eine ausreichende Menge an Protein enthält. Bei leichten Formen des Vitaminmangels werden Vitamine in Tablettenform verschrieben. Bei Patienten, die unter einer unzureichenden Nährstoffaufnahme im Dünndarm leiden, werden sie per Injektion verabreicht.
Die empfohlene Tagesdosis zur Behandlung beträgt 300 mg des Vitamins, aufgeteilt auf 2 bis 3 Dosen. Die Behandlung dauert 3 – 4 Wochen.

Therapeutische Dosen von Nikotinsäure werden vorzugsweise in Form von Nikotinamid verabreicht, was deutlich weniger Nebenwirkungen hat als die Verwendung von Nikotinsäure.

Bei psychische Störungen Niedrige Dosen von Antipsychotika (Aminazin, Frenolon, Triftazin) werden in Kombination mit Antidepressiva (Amitriptylin) und Beruhigungsmitteln (Seduxen) verschrieben, die intramuskulär oder intravenös verabreicht werden. Bei der Entwicklung eines organischen Psychosyndroms werden hohe Dosen Thiamin oder Nootropil in Form von wiederholten Zyklen verschrieben.

Da Pellagra Anzeichen eines Mangels an anderen B-Vitaminen sowie der Aminosäure Tryptophan aufweist, umfasst der Behandlungsplan die Einführung komplexes Medikament Vitamin B

Nach Beginn der Behandlung verschwinden die Symptome der Magen-Darm-Beschwerden innerhalb weniger Tage. Anzeichen von Demenz und Dermatitis bessern sich bereits in der ersten Therapiewoche deutlich. Wenn Pellagra chronisch geworden ist, erfordert die Genesung eine längere Behandlungsdauer, der Appetit und die allgemeine körperliche Verfassung des Patienten bessern sich jedoch schnell.

Verhütung

Eine abwechslungsreiche, ausgewogene Ernährung mit ausreichenden Mengen an Diät nikotinsäurereiche Produkte, Anreicherung von Maismehl und Getreide, Weizenmehl Premium- und erstklassige Nikotinsäure, Gesundheitserziehung der Bevölkerung.

Sekundäres Pellagra

Bei Patienten mit Organerkrankungen wurden Fälle von Pellagra beschrieben Verdauungssystem bei Anachlorhydrie (Mangel an Salzsäure) bei Speiseröhrenkrebs, Geschwüren, Krebs und syphilitischen Läsionen des Magens und Zwölffingerdarms, chronischer Colitis ulcerosa, Tuberkulose, nach Ruhr, nach Operationen am Verdauungssystem, bei chronischem Alkoholismus, Behandlung von Tuberkulose mit Isoniazid.

Nikotinsäurepräparate

In der klinischen Praxis werden Nikotinsäure selbst und ihre Derivate verwendet – die langsam freisetzenden Formen Niaspan und Enduracin. In den USA wird eine feste Kombination aus Nikotinsäure und Lovastin verwendet – Advicor. Formen von Niacin mit verzögerter Freisetzung werden besser vertragen, haben jedoch eine geringere lipidsenkende Wirkung.

Nikotinsäure: Gebrauchsanweisung

Pharmakologische Wirkung

Nikotinsäure ist ein spezifisches antipellagrisches Mittel (Vitamin PP). Sie verbessert sich Kohlenhydratstoffwechsel, hat eine gefäßerweiternde Wirkung, auch auf Gehirngefäße, und weist eine hypolipidämische Wirkung auf. Nikotinsäure 3–4 g pro Tag (große Dosen) reduziert den Gehalt an Triglyceriden und Lipoproteinen niedriger Dichte im Blut und verringert das Cholesterin/Phospholipid-Verhältnis in Lipoproteinen niedriger Dichte. Hat entgiftende Eigenschaften.

Darreichungsformen

Nikotinsäure ist in Form von Tabletten und Injektionslösungen erhältlich.
Subkutane und intramuskuläre Injektionen des Vitamins sind schmerzhaft. Die intravenöse Lösung muss langsam verabreicht werden, da es zu einem starken Blutdruckabfall kommen kann.

Verbindung

Eine Tablette enthält: Nikotinsäure 0,05 g – Wirkstoffe; Glukose, Stearinsäure – Hilfsstoffe.
Ein Milliliter Injektionslösung enthält: Nikotinsäure 10 mg – Wirkstoff; Natriumbicarbonat, Wasser für Injektionszwecke – Hilfsstoffe.

Hinweise

Vorbeugung und Behandlung von Pellagra (Vitaminose PP).

Komplexe Therapie ischämischer zerebrovaskulärer Unfälle, obliterierender Erkrankungen der Gefäße der Extremitäten (obliterierende Endarteriitis, Raynaud-Krankheit) und der Nieren, Komplikationen von Diabetes mellitus - diabetische Polyneuropathie, Mikroangiopathie.

Lebererkrankungen - akute und chronische Hepatitis, Gastritis mit niedrigem Säuregehalt, Neuritis des Gesichtsnervs, verschiedene Vergiftungen (beruflich, medizinisch, alkoholisch), langfristig nicht heilende Wunden und Geschwüre.

Kontraindikationen

Das Medikament ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels;
• Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür im akuten Stadium;
• schwere arterielle Hypertonie;
• Gicht;
• Hyperurikämie, Nephrolithiasis, Leberzirrhose, dekompensierter Diabetes mellitus;
• Schwangerschaft und Stillzeit.

Art der Verwendung von Nikotinsäure und Dosierung

Anwendung nach ärztlicher Verordnung.
Nikotinsäuretabletten werden oral nach den Mahlzeiten eingenommen.
Als antipellagritisches Mittel wird Folgendes verschrieben:

• Erwachsene - Nikotinsäure 0,1 g 2 - 4 mal täglich (maximale Tagesdosis - 0,5 g);
• Kinder - von 0,0125 bis 0,05 g 2 - 3 mal täglich, je nach Alter.

Die Behandlungsdauer beträgt 15–20 Tage.
Für Erwachsene mit ischämischen zerebrovaskulären Unfällen, Gefäßkrämpfen der Extremitäten, Gastritis mit niedrigem Säuregehalt, Neuritis des Gesichtsnervs, Wunden und Geschwüren wird empfohlen, Nikotinsäure in einer Einzeldosis von 0,05 - 0,1 g in einer Tagesdosis zu verschreiben - bis zu 0,5 g. Kurbehandlung – 1 Monat.

Nebenwirkungen

Mögliche allergische Reaktionen, Schwindel, Rötung des Gesichts, Gefühl eines Rauschens im Kopf, Parästhesien (Taubheitsgefühl, Sensibilitätsverlust, Krabbeln, Kribbeln). In diesem Fall sollten Sie die Dosis reduzieren oder das Medikament absetzen.

Bei langfristiger Anwendung von Nikotinsäure in hohen Dosen ist die Entwicklung einer Fettleber, einer Hyperurikämie, einer erhöhten Aktivität der Lebertransaminasen und der alkalischen Phosphatase sowie einer verminderten Glukosetoleranz möglich.

Überdosis

Eine Überdosierung ist unwahrscheinlich.
Bei Personen mit individueller Unverträglichkeit kann Nikotinsäure Rötungen im Gesicht und in der oberen Körperhälfte, Schwindel, ein Gefühl von Blutrausch in den Kopf, Urtikaria und Parästhesien verursachen. Diese Phänomene verschwinden von selbst und erfordern keine besondere Behandlung.

Therapiekontrolle, Vorsichtsmaßnahmen

Um Leberkomplikationen bei längerer Einnahme von Nikotinsäure in großen Dosen vorzubeugen, wird empfohlen, methioninreiche Lebensmittel (Hüttenkäse) in die Ernährung aufzunehmen oder Methionin, Liponsäure, Essentiale und andere lipotrope Mittel zu verwenden.

Nikotinsäure sollte bei Gastritis mit hohem Säuregehalt, Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren mit Vorsicht angewendet werden. Während der Behandlung mit dem Vitamin, insbesondere in hohen Dosen, sollte die Leberfunktion sorgfältig überwacht werden.

Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung von Nikotinsäure mit anderen Medikamenten ist eine Rücksprache mit einem Arzt erforderlich.

Pharmazeutische Unverträglichkeit. Nicht mit Thiaminchloridlösung mischen (Thiamin wird zerstört).

Verstärkt die Wirkung von fibrinolytischen Mitteln, krampflösenden Mitteln und Herzglykosiden und verstärkt die toxische hepatotrope Wirkung von Alkohol.

Vorsicht ist geboten bei der Kombination mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln (möglicherweise verstärkte blutdrucksenkende Wirkung), Antikoagulanzien, Acetylsalicylsäure aufgrund der Gefahr von Blutungen.

Reduziert die Toxizität von Neomycin und verhindert die dadurch induzierte Abnahme der Konzentration von Cholesterin und hochdichten Lipoproteinen. Reduziert die toxische Wirkung von Barbituraten, Tuberkulosemedikamenten und Sulfonamiden.

Orale Kontrazeptiva und Isoniazid verlangsamen die Umwandlung von Tryptophan in Niacin und können daher den Bedarf an Niacin erhöhen.

Antibiotika können die durch Nikotinsäure verursachte Hyperämie verstärken.

Nikotinsäure ist ohne ärztliche Verschreibung erhältlich.

Nicotinamid

Indikationen für den Einsatz von Nikotinamid sind Hypovitaminose und Vitaminmangel PP sowie Zustände mit erhöhtem Körperbedarf an Vitamin PP:

• unzureichende und unausgewogene Ernährung (einschließlich parenteraler Ernährung);
• Malabsorption, auch aufgrund einer beeinträchtigten Pankreasfunktion;
• schneller Gewichtsverlust;
• Diabetes mellitus;
• anhaltendes Fieber;
• Gastrektomie;
• Morbus Hartnup;
• Erkrankungen der hepatobiliären Region - akute und chronische Hepatitis, Zirrhose;
• Hyperthyreose;
• chronische Infektionen;
• Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts – hypo- und anazide Gastritis, Enterokolitis, Kolitis, Zöliakie-Enteropathie, anhaltender Durchfall, tropische Sprue;
• bösartige Tumoren;
• Erkrankungen der oropharyngealen Region;
• Langzeitstress;
• Schwangerschaft (insbesondere bei Nikotin- und Drogenabhängigkeit, Mehrlingsschwangerschaft);
• Stillzeit.

Nicotinamid wird nicht als Vasodilatator verwendet. Nicotinamid hat keine lipidsenkende Wirkung.

Aufgrund der neutralen Reaktion der Lösung verursacht Nicotinamid keine lokale Reaktion mit Injektionen. Im Gegensatz zu Nikotinsäure hat das Medikament keine ausgeprägte gefäßerweiternde Wirkung, daher wird bei der Verwendung von Nikotinamid das Phänomen der Entzündung nicht beobachtet.

Das Medikament wird oral und durch Injektion verschrieben.

Nikotinsäure für die Haare

Beim Auftragen auf die Kopfhaut erweitert Nikotinsäure die peripheren Blutgefäße, erhöht die Blutzirkulation und verbessert den Sauerstofftransport nützliche Mikroelemente, fördert Stoffwechselprozesse im Gewebe, beugt Haarausfall vor und stimuliert deren beschleunigtes Wachstum.

Aus der Gebrauchsanweisung der Haarlösung geht hervor, dass das Produkt bei Verwendung von Nikotinsäure den Haarausfall stoppt, das Haar dicker wird, Glanz und Geschmeidigkeit erhält. Nikotinsäure erhält außerdem die normale Haarpigmentierung aufrecht und wirkt vorbeugend gegen graues Haar.
Im Produkt enthaltene Nikotinsäure bei regelmäßiger Anwendung:

• weckt ruhende Haarfollikel und fördert das Haarwachstum durch Stimulierung der Mikrozirkulation;
• stellt beschädigte Zwiebeln wieder her und regeneriert sie;
• beugt Haarausfall vor, indem es die Wurzeln stärkt und der Kollagenverdichtung um die Haarwurzel entgegenwirkt;
• fördert die Produktion von Melanin – einem Pigment, das Locken glänzend macht, ihre Farbe bewahrt und vorzeitiges Ergrauen verhindert.

Das Medikament trocknet die Haut nach wiederholter Anwendung nicht aus, was durch dermatologische Tests nachgewiesen wurde.

Art der Anwendung von Nikotinsäure: Öffnen Sie das Tropfröhrchen unmittelbar vor der Anwendung. Tragen Sie den Inhalt der Tube direkt nach dem Waschen auf die Kopfhaut auf und verteilen Sie die Säure mit massierenden Bewegungen gleichmäßig auf der gesamten Oberfläche. Das aufgetragene Produkt nicht abwaschen.

Ein leichtes Kribbeln und eine Rötung der Kopfhaut nach der Anwendung des Produkts ist auf eine erhöhte Mikrozirkulation zurückzuführen und normal.

Verwenden Sie Nikotinsäure alle 3 Tage. Der empfohlene Kurs umfasst 14 Verfahren. Es kann alle drei Monate wiederholt werden.

Trotz aller Vorteile, breite Anwendung Nikotinsäure wurde in der klinischen Praxis nicht gefunden. Dies ist auf die vielen Nebenwirkungen zurückzuführen, die mit der Einnahme von Vitamin PP in hohen Dosen einhergehen.

Nikotinsäure oder Vitamin B3 spielt eine wichtige Rolle im Stoffwechsel. Dieser Stoff kommt in vielen Lebensmitteln vor, daher wird in der medizinischen Praxis nur selten ein klinischer Mangel an diesem Vitamin diagnostiziert. Zur Vorbeugung und Behandlung bestimmter Krankheiten sind jedoch Nikotinsäure-Tabletten sinnvoll, die nach ärztlicher Verordnung angewendet werden sollten.

Und seine Derivate können als Ergänzung bei der Behandlung von überschüssigem Cholesterin im Körper eingesetzt werden. Es wird nicht empfohlen, das Medikament ohne Erlaubnis einzunehmen. Wenn Sie die falsche Menge und Art der Anwendung dieses Medikaments wählen und sich ungesund ernähren, kann es zu Leberschäden kommen.

Säure" in Tabletten: Anwendungshinweise

Wie bereits erwähnt, beginnt sich bei einem Mangel an Vitamin B3 im Körper eine Krankheit namens Pellagra zu entwickeln. Nikotinsäure wirkt sich positiv auf den Kohlenhydratstoffwechsel aus und erweitert die Blutgefäße. Darüber hinaus wird unter dem Einfluss dieser Substanz die Heilung von Geschwüren und Wunden beschleunigt, der Cholesterinspiegel gesenkt und die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems verbessert.

Nikotinsäuretabletten werden am häufigsten als vorbeugende Maßnahme eingesetzt, wenn die Gefahr einer Pellagra-Entwicklung besteht. Es wird auch bei Lebererkrankungen wie Leberzirrhose und Hepatitis eingesetzt. In einigen Fällen wirkt sich das Medikament positiv auf Neuritis aus. Die Verwendung dieses Vitamins entlastet die Nieren, Gliedmaßen und das Gehirn. Zusammen mit einer speziellen Diät und Bewegung wird Niacin zur Entfernung von Cholesterin eingesetzt.

Das Medikament „Nikotinsäure“ (Tabletten): Gebrauchsanweisung

Die Tagesdosis, die Behandlungsdauer und das Behandlungsschema sollten von einem Arzt verordnet werden. Diese Eigenschaften hängen von der Krankheit des Patienten, dem Zustand seines Körpers, anderen eingenommenen Medikamenten und vielen anderen Faktoren ab. Auf keinen Fall sollten Sie das Produkt selbst einnehmen – besser ist es, die tägliche Vitaminmenge, die über die Nahrung aufgenommen wird, anzupassen.

Sie müssen die Tabletten nach den Mahlzeiten einnehmen. Wenn Sie das Medikament auf nüchternen Magen einnehmen, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen erheblich.

Arzneimittel „Nikotinsäure“ in Tabletten: Kontraindikationen

Dieses Medikament kann nicht von allen Patienten eingenommen werden. Das Produkt ist für Personen mit erhöhter Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Wirkstoffen kontraindiziert. Darüber hinaus wird die Anwendung bei ulzerativen Bildungen im Magen oder Zwölffingerdarm nicht empfohlen, wenn sich die Krankheit in einem akuten Stadium befindet.

Gicht und Hyperurikämie gelten ebenfalls als Kontraindikationen für die Einnahme dieses Arzneimittels. In jedem Fall kann nur ein Arzt das Medikament verschreiben.

Mögliche Nebenwirkungen

In den meisten Fällen wird das Arzneimittel vom Körper recht gut angenommen. Alle Nebenwirkungen werden durch die Freisetzung von Histamin während des Stoffwechselprozesses verursacht. Patienten klagen manchmal über Schwindel und Schwäche. Manchmal wird die Haut im Gesicht und in der oberen Körperhälfte rot und es kann ein leichtes Brennen und Kribbeln auftreten. Solange Sie nicht wissen, wie sich das Medikament auf Sie auswirkt, sollten Sie kein Fahrzeug führen und sich nicht mit komplexen Mechanismen auseinandersetzen, die schnelle Reaktionen erfordern.

Bei längerer und unkontrollierter Anwendung des Arzneimittels sind schwerwiegendere Folgen möglich. Eine Überdosierung äußert sich durch Erbrechen und Durchfall. In einigen Fällen entwickelt sich eine Anorexie. Auch eine schleichende Schädigung der Schleimhaut des Verdauungstraktes ist möglich.

Das Medikament „Nikotinsäure“-Tabletten: Bewertungen

Als Mittel zur Vorbeugung neurologischer Erkrankungen hat sich dieses Medikament bestens bewährt. Nach Angaben von Ärzten und Patienten vergehen sie recht schnell, während Nebenwirkungen selten registriert werden.

Hersteller: LLC „Pharmaceutical Company „Zdorovye“ Ukraine

PBX-Code: A11H A

Farmgruppe:

Freisetzungsform: Flüssige Darreichungsformen. Injektionslösung.

Allgemeine Merkmale. Verbindung:

Pharmakologische Eigenschaften:

Anwendungshinweise:

Wichtig! Lernen Sie die Behandlung kennen

Gebrauchsanweisung und Dosierung:

Anwendungsmerkmale:

Nebenwirkungen:

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten:

Lagerbedingungen:

An einem lichtgeschützten Ort bei Temperaturen von 8°C bis 25°C lagern. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.
Haltbarkeit - 5 Jahre

Urlaubsbedingungen:

Auf Rezept

Paket:

Injektionslösung 1 %, 1 ml in Ampullen Nr. 10 im Faltblister mit Verschluss im Karton, Nr. 10 im Karton.