Prednisolon-Anweisungen zur Verwendung in Ampullen-Kontraindikationen. Glukokortikosteroid-Medikament gegen schwere Formen allergischer Reaktionen - Ampullen und Tabletten Prednisolon: Gebrauchsanweisung und Dosierung des Medikaments

Prednisolon ist ein halbsynthetisches Glukokortikoid-Medikament auf Basis von Hydrocortison. Das heißt, es handelt sich um ein Arzneimittel mit einem hohen Grad an biologischer Aktivität, das den Einsatz von Prednisolon-Injektionen in klinischen Situationen ermöglicht. Zum Beispiel bei der Soforthilfe

Antiallergische, entzündungshemmende, immunsuppressive Wirkung, die Fähigkeit, die Empfindlichkeit von beta-adrenergen Rezeptoren (das sind Proteine ​​der äußeren Zellmembran, die synthetische Analoga von Katecholaminen mit Adrenalin und Noradrenalin erkennen und binden) gegenüber endogenen Katecholaminen (d. h. Wirkstoffe, die die Funktion chemischer „Kontrollmoleküle“ (Neurohormone) und Vermittler bei interzellulären Interaktionen übernehmen) sind die Hauptfunktionen des Arzneimittels „Prednisolon“. Injektionsampullen sind in Volumina von 25 mg erhältlich.

Indikationen für die Anwendung sind beispielsweise akute allergische Reaktionen, Status asthmaticus bei Asthma bronchiale, Schock, der einer Standardtherapie nicht zugänglich ist (chirurgisch, Verbrennung, toxisch oder anaphylaktisch, traumatisch oder kardiogen), akutes Nieren- oder Leberversagen, akute Nebenniereninsuffizienz das Medikament „Prednisolon“

Injektionen werden auch bei rheumatischen Erkrankungen (rheumatoide Arthritis oder systemischer Lupus erythematodes), akuter Hepatitis und Leberzirrhose, Asthma bronchiale sowie zur Verringerung entzündlicher Prozesse und zur Vorbeugung des Auftretens einer narbigen Verengung von Geweben und Blutgefäßen im Falle einer Vergiftung verschrieben mit ätzenden Flüssigkeiten.

Die Dosierung und Dauer der Behandlung wird vom Arzt individuell festgelegt, abhängig von der Schwere der Erkrankung und den Indikationen für das Medikament Prednisolon. Die Injektionen werden intravenös über eine Pipette verabreicht (zuerst als Strahl, dann als Tropfen) oder intramuskulär, wenn eine intravenöse Verabreichung nicht möglich ist. Nach akuter Zustand wurde gestoppt, Prednisolon wird in Tablettenform zur oralen Verabreichung verschrieben. In diesem Fall wird die Dosierung schrittweise reduziert. Bei längerer Behandlungsdauer sollte die Therapie nicht plötzlich abgebrochen werden.

Dieses Medikament wirksam, hat aber einige Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Zunächst zu den Kontraindikationen von Prednisolon. Spritzen werden auch aus gesundheitlichen Gründen nicht eingesetzt, wenn eine Unverträglichkeit vorliegt bzw erhöhte Empfindlichkeit zu den Bestandteilen. Das Medikament sollte bei Erkrankungen wie kürzlich aufgetretenen oder bestehenden Infektionskrankheiten viraler Natur, Magen-Darm-Erkrankungen, der Impfperiode (sowie acht Wochen vor und zwei Wochen nach der Impfung) und Immunschwächezuständen mit Vorsicht verschrieben werden.

Für Herz-Kreislauf endokrine Erkrankungen, schweres chronisches Leber- oder Nierenversagen, systemische Osteoporose Prednisolon sollte ebenfalls mit Vorsicht verschrieben werden. Injektionen während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, sowie bei Kindern während der Wachstumsphase werden nur entsprechend angewendet Vitalzeichen und streng unter der Aufsicht des behandelnden Arztes. Wenn das Medikament während der Stillzeit verschrieben wird, wird empfohlen, mit dem Stillen aufzuhören.

Unter Nebenwirkungen Prednisolon – verringert die Fähigkeit des Körpers, Glukose als Energiequelle zu nutzen, unterdrückt die Nebennierenfunktion, Steroid Diabetes mellitus, Zunahme Hirndruck, Steroidgeschwür des Zwölffingerdarms und des Magens, erhöhter Blutdruck, Bradykardie (manchmal bis hin zu erhöhter Kalziumausscheidung, verzögerte sexuelle Entwicklung bei Kindern, trophische Veränderungen Hornhaut. Und das sind nicht alles Nebenwirkungen. MIT vollständige Liste Lesen Sie unbedingt die Gebrauchsanweisung des Arzneimittels „Prednisolon“.

Prednisolon in Ampullen, dessen Gebrauchsanweisung darauf hinweist, dass es sich um ein synthetisches Hormonarzneimittel handelt, informiert über die Möglichkeit der Anwendung bei schweren Allergieanfällen. Es hat eine starke antiallergische und entzündungshemmende Wirkung und wird daher häufig in der Medizin eingesetzt. Durch die Einführung von Prednisolon können Sie entzündliche Prozesse beseitigen und auch allergische Manifestationen neutralisieren.

Im Aussehen ist die Injektionslösung fast vollständig klare Flüssigkeit kann ein gelblicher/grünlicher Farbton auftreten.

Prednisolon kann dem menschlichen Körper nur intravenös oder intramuskulär verabreicht werden.

Die entzündungshemmende Wirkung wird wie folgt erreicht: Das Medikament setzt Entzündungsmediatoren frei und verringert zudem die Kapillarpermeabilität. Es stabilisiert auch die Membranen von Zellen und ihren Bestandteilen, was ihre Widerstandsfähigkeit gegen Schäden erhöht. Die aktive Wirkung des Arzneimittels erstreckt sich über alle Entzündungsstadien.

Prednisolon-Injektionen wirken sich auf das Immunsystem aus, indem sie es bei Auftreten allergischer Reaktionen unterdrücken und so deren negative Wirkung verringern. Das Medikament reduziert auch die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber dem Allergen und reduziert die Bildung von Allergiemediatoren. Dadurch hat das Medikament eine vollständige antiallergische Wirkung auf den Menschen.

Der größte Teil der injizierten Lösung bindet intravenös an Blutproteine ​​und wird mit Hilfe der Leber und/oder der Nieren leicht und schnell ausgeschieden. Nach zwei bis drei Stunden wird der Großteil des Arzneimittels bereits mit dem Urin und/oder der Galle aus dem Körper ausgeschieden.

Indikationen für die Verwendung von Prednisolon in Ampullen

Wofür wird dieses Medikament verwendet? Prednisolon-Injektionen werden in der Regel in Notfällen, die sofortiges Handeln erfordern, intravenös verabreicht. Solche Situationen sind:

  • scharfe und schwere Optionen allergische Manifestationen, anaphylaktischer Schock oder anaphylaktisch. Reaktion;
  • verschiedene Schockzustände, wie zum Beispiel: Verbrennung und chirurgischer Eingriff, Trauma. oder kardiogener Schock;
  • Hirnödem;
  • stark gewürzte Optionen Asthma bronchiale;
  • akute Nebenniereninsuffizienz;
  • systemische Fälle von Bindegewebserkrankungen;
  • akute Hepatitis;
  • thyreotoxische Krise.

Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels

Bei der Verabreichung des Arzneimittels in lebensbedrohlichen Situationen besteht die einzige Kontraindikation in der individuellen Überempfindlichkeit des Patienten gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Die Dosierung des Arzneimittels sowie die Anwendungsdauer des Arzneimittels wird ausschließlich vom Arzt und natürlich individuell verordnet. Die Dosis sowie die Behandlung des Patienten richten sich nach seinem Zustand und der Schwere der behandelten Erkrankung.

Das Medikament kann dem Körper intramuskulär oder intravenös verabreicht werden. Bei der intravenösen Verabreichung des Arzneimittels müssen Sie das Arzneimittel zunächst als Bolus injizieren.

Dosierung von Prednisolon in Ampullen in Gebrauchsanweisungen in verschiedenen Situationen:

  1. Nebenniereninsuffizienz – Behandlung von drei bis sechzehn Tagen, Tagesdosis von einhundert bis zweihundert Milligramm.
  2. Asthma bronchiale. Die Behandlungsdauer beträgt ebenfalls drei bis sechzehn Tage, die Menge des Arzneimittels richtet sich nach der Schwere der Erkrankung und beträgt 75 bis 675 Milligramm. In sehr schweren Fällen von Asthma kann die Dosis auf bis zu 1400 Milligramm erhöht werden, die dann im Verlauf der Behandlung schrittweise reduziert werden muss.
  3. Asthmatischer Status - Tagesdosis von 500 bis 1200 Milligramm. Allmählich wird die Dosis auf 300 reduziert und auf kleine Erhaltungsdosen umgestellt.
  4. Thyreotoxische Krise. Pro Injektion werden nicht mehr als 100 Milligramm verabreicht, die Tagesnorm liegt bei zweihundert bis dreihundert. Bei dringendem Bedarf kann die verabreichte Medikamentenmenge pro Tag bis zu 1000 Milligramm betragen. Der Behandlungsverlauf wird innerhalb von sechs Tagen festgelegt.
  5. Schock, unbehandelbar Standardmethoden. Dann wird dem Patienten gleich zu Beginn der Therapie das Medikament erst als Strahl und dann als Tropfer verabreicht. Maximale Dosis pro Tag beträgt 300 bis 1200 Milligramm, eine einzelne Verabreichung reicht für nicht mehr als 150 aus (in schweren Situationen kann sie auf 400 mg erhöht werden).

In anderen Fällen kann die Dosierung von Prednisolon und die Dauer der Behandlung nur vom behandelnden Arzt verordnet werden.

Bei längerer Behandlungsdauer darf diese auf keinen Fall abrupt abgebrochen werden! Tägliche Dosierung Es ist notwendig, die Dosis schrittweise zu reduzieren und ein Minimum zu erreichen. Erst danach kann die Verabreichung des Arzneimittels abgebrochen werden.

Nebenwirkungen von Prednisolon-Injektionen

Bei der Anwendung des Arzneimittels wurden folgende Nebenwirkungen festgestellt:

  1. Im endokrinen System kann es zu Diabetes mellitus (Steroid), einem Anstieg des Blutzuckers, einer verminderten Funktionalität der Nebennieren und einer Hemmung der Pubertät bei Kindern kommen.
  2. Im Magen und/oder Darm: Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür (Steroid), Schluckauf, Übelkeit und/oder Erbrechen, Blutungen im Magen und/oder Darm, erosive Ösophagitis, Verdauungskomplikationen.
  3. Herz-Kreislauf-System. Herzrhythmusstörungen, Entwicklung oder Verschlechterung einer Herzinsuffizienz, Hypokaliämie sind möglich, Thrombosen und Hyperkoagulation sind ebenfalls möglich.
  4. ZNS. Eine gewisse Orientierungslosigkeit, ein Gefühl der Euphorie oder umgekehrt – Depressionen, kurzfristige Halluzinationen, Paranoia sind möglich. Körperliche negative Empfindungen sind möglich Kopfschmerzen, Krämpfe, Schwindel und Schlaflosigkeit.

Im Falle einer Überdosierung können die Nebenwirkungen zunehmen. In diesem Fall ist eine dringende Reduzierung der Dosis des verabreichten Arzneimittels erforderlich.

Aus Sicherheitsgründen sollten Prednisolon-Injektionen einer Person getrennt von anderen Medikamenten verabreicht werden, da bei Unverträglichkeiten der Medikamente Nebenwirkungen auftreten können.

Besondere Anweisungen und Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung von Prednisolon

Während der Behandlungsdauer (und insbesondere mit mehr oder weniger Langzeitbehandlung) mit dem Medikament, ist eine Beobachtung durch einen Augenarzt dringend anzuraten. Sie müssen auch Ihren Blutdruck und Ihren Blutzuckerspiegel überwachen, und die Überprüfung Ihres aktuellen Wasser- und Elektrolythaushalts kann nicht schaden.

Um die Möglichkeit von Nebenwirkungen zu verringern, sollte der aktuelle Kaliumspiegel in den Organen des Patienten erhöht werden. Darüber hinaus können einer Person Antazida verschrieben werden. Die während der Einnahme des Arzneimittels verzehrte Nahrung sollte fettarm sein, einen minimalen Gehalt an Kochsalz und eine reduzierte Menge an Kohlenhydraten aufweisen. Dementsprechend sollte die Nahrung reich an Proteinen und natürlich Vitaminen sein.

Patienten mit Erkrankungen wie Leberzirrhose und/oder Hypothyreose sollten das Medikament mit Vorsicht anwenden – in solchen Fällen wird die Wirkung von Prednisolon verstärkt.

Liegen psychische Störungen vor, kann das Medikament diese noch verstärken, daher reduzieren Ärzte in solchen Fällen die Dosis des verabreichten Medikaments oder führen die Behandlung unter höchster Aufsicht durch.

Auch bei einem Herzinfarkt ist Vorsicht geboten – das Medikament kann die Ausbreitung einer Nekrose und damit einen Bruch des Herzmuskels hervorrufen.

Wenn Stresssituationen wie Operationen oder Infektionskrankheiten auftreten (während der Dauer der Erhaltungstherapie), erhöht sich der Bedarf des Körpers an GCS, sodass in solchen Fällen eine weitere Anpassung der Prednisolon-Dosierung erforderlich ist.

Bei der Einnahme des Arzneimittels wird dringend davon abgeraten, die Einnahme abrupt abzubrechen (insbesondere bei langfristiger vorläufiger Verabreichung großer Dosen), da dies zur Entwicklung eines Entzugssyndroms führen kann (das mit Schwäche, Muskelschmerzen, Übelkeit und Anorexie einhergeht). ). Weniger wahrscheinlich, aber es ist sogar möglich, die Krankheit, die mit Prednisolon behandelt werden sollte, zu verschlimmern.

Da Prednisolon das Immunsystem unterdrückt und somit gegen Allergien wirkt, ist eine Impfung während der Behandlung nicht erforderlich, da eine korrekte und vollständige Interaktion des Immunsystems mit dem verabreichten Impfstoff nicht gewährleistet werden kann. In diesem Zusammenhang ist bei Tuberkulose oder interkurrenten Infektionen der zusätzliche Einsatz bakterizider Antibiotika erforderlich.

Wann Langzeitbehandlung Wenn einem Kind ein Medikament wie Prednisolon verabreicht wird, müssen Sie in einem solchen Fall den Entwicklungsprozess und natürlich das Wachstum sorgfältig überwachen. Wenn das Kind während der Behandlung Kontakt mit Patienten hatte, die an Masern oder Windpocken erkrankt sind, wird empfohlen, zusätzliche Immunglobuline zu verschreiben, um eine Infektion zu vermeiden.

Wenn der Patient an Diabetes leidet, muss während der Behandlung zusätzlich die Glukosemenge im Körper kontrolliert werden. Und mit starken Abweichungen von erforderlicher Tarif Eine zusätzliche Therapie sollte dringend durchgeführt werden.

Bei Patienten mit latenten (sich nicht manifestierenden) Infektionskrankheiten der Nieren und/oder Harnwege kann die Einnahme von Prednisolon eine Leukozyturie hervorrufen, was bei der Verschreibung des Arzneimittels berücksichtigt und eine zusätzliche Diagnostik durchgeführt werden sollte.

Prednisolon

Verbindung

Internationale und chemische Namen: Prednisolonum; (Pregnadien-1,4-triol-11,17,21-dion-3,20 (oder -dehydrocortison);
Basic physikalische und chemische Eigenschaften: weiße Tabletten;
Zusammensetzung: 1 Tablette enthält 0,005 g Prednisolon;
Hilfsstoffe: Milchzucker, Kartoffelstärke, Calciumstearat.

Pharmakologische Wirkung

Prednisolon ist ein synthetisches Analogon der Hormone Cortison und Hydrocortison, die von der Nebennierenrinde ausgeschüttet werden. Prednisolon ist bei oraler Verabreichung 4–5 Mal aktiver als Cortison und 3–4 Mal aktiver als Hydrocortison. Im Gegensatz zu Cortison und Hydrocortison verursacht Prednisolon keine nennenswerten Natrium- und Wassereinlagerungen und steigert die Kaliumausscheidung nur geringfügig.
Das Medikament hat eine ausgeprägte entzündungshemmende, antiallergische, antiexsudative, stoßdämpfende und anti-hemmende Wirkung toxische Wirkung.
Die entzündungshemmende Wirkung von Prednisolon wird hauptsächlich durch die Beteiligung zytosolischer Glukokortikosteroidrezeptoren erreicht. Der Hormon-Rezeptor-Komplex, der in den Kern der Hautzielzellen (Keratinozyten, Fibroblasten, Lymphozyten) eindringt, verstärkt die Expression von Genen, die für die Synthese von Lipocortinen kodieren, die Phospholipase A2 hemmen und die Synthese von Arachidonsäure-Stoffwechselprodukten, zyklischen Endoperoxiden, reduzieren , Prostaglandine und Thromboxan. Die antiproliferative Wirkung von Prednisolon ist mit einer Hemmung der Synthese verbunden Nukleinsäuren(hauptsächlich DNA) in den Zellen der Basalschicht der Epidermis und Fibroblasten der Dermis. Die antiallergische Wirkung des Arzneimittels beruht auf einer Verringerung der Anzahl basophiler Granulozyten und einer direkten Hemmung der Synthese und Sekretion biologisch aktiver Substanzen.

Pharmakokinetik.
Bei oraler Einnahme wird es gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma wird 90 Minuten nach der Verabreichung erreicht. Im Plasma liegen 90 % des Prednisolons in gebundener Form vor (mit Transcortin und Albumin). Durch Oxidation hauptsächlich in der Leber biotransformiert; oxidierte Formen sind glucuronidiert oder sulfatiert. Es wird in Form von Metaboliten, teilweise unverändert, über Urin und Kot ausgeschieden. Dringt in die Plazentaschranke ein und hinein kleine Mengen in der Muttermilch gefunden.

Hinweise zur Verwendung

Kollagenosen ( gebräuchlicher Name Krankheiten, die durch eine diffuse Schädigung des Bindegewebes und der Blutgefäße gekennzeichnet sind), Rheuma, infektiöse unspezifische Polyarthritis (Entzündung mehrerer Gelenke), Asthma bronchiale, akute lymphoblastische und myeloblastische Leukämie (ein bösartiger Bluttumor, der aus hämatopoetischen Zellen des Knochenmarks entsteht), infektiöse Mononukleose (eine akute Infektionskrankheit, die mit starkem Temperaturanstieg, Vergrößerung der Gaumenlymphknoten und der Leber einhergeht), Neurodermitis (eine Hauterkrankung, die durch eine Funktionsstörung des Zentralnervensystems verursacht wird), Ekzem (eine neuroallergische Hauterkrankung, die durch nässende, juckende Entzündung gekennzeichnet ist). ) und andere Hauterkrankungen, verschiedene allergische Erkrankungen, Morbus Addison (verminderte Nebennierenfunktion), akute Nebenniereninsuffizienz, hämolytische Anämie(Abnahme des Hämoglobingehalts im Blut durch verstärkten Abbau roter Blutkörperchen), Glomerulonephritis (Nierenerkrankung), akute Pankreatitis(Entzündung der Bauchspeicheldrüse); Schock und Kollaps (starker Blutdruckabfall) bei chirurgischen Eingriffen; zur Unterdrückung der Abstoßungsreaktion bei der Homotransplantation (Transplantation von einer Person auf eine andere) von Organen und Geweben.
Allergische, chronische und atypische Konjunktivitis (Entzündung). äußere Hülle Augen) und Blepharitis (Entzündung der Augenlidränder); Entzündung der Hornhaut bei intakter Schleimhaut; akute und chronische Entzündung des vorderen Segments Aderhaut, Sklera (undurchsichtiger Teil der Fasermembran Augapfel) und Episklera (die äußere lose Schicht der Sklera, in der Blutgefäße verlaufen); sympathische Entzündung des Augapfels (Entzündung des vorderen Teils der Aderhaut aufgrund einer penetrierenden Verletzung des anderen Auges); nach Verletzungen und Operationen mit längerer Reizung der Augäpfel.

Gebrauchsanweisung

Die Dosis wird individuell eingestellt. Bei akuten Erkrankungen und als Einführungsdosis werden üblicherweise 20–30 mg pro Tag (4–6 Tabletten) verwendet. Die Erhaltungsdosis beträgt 5-10 mg pro Tag (1-2 Tabletten). Bei einigen Krankheiten (Nephrose – eine Nierenerkrankung, die durch eine Schädigung der Nierentubuli mit der Entwicklung von Ödemen und dem Auftreten von Eiweiß im Urin gekennzeichnet ist), einige rheumatische Erkrankungen) werden höhere Dosen verschrieben. Die Behandlung wird langsam beendet und die Dosis schrittweise reduziert. Ergeben sich in der Anamnese (Anamnese) Hinweise auf eine Psychose, werden unter strenger ärztlicher Aufsicht hohe Dosen verordnet. Die Dosis für Kinder beträgt normalerweise 1–2 mg pro kg Körpergewicht und Tag in 4–6 Einzeldosen. Bei der Verschreibung von Prednisolon sollte der tägliche Sekretionsrhythmus von Glukokortikoiden (der Rhythmus der Hormonausschüttung aus der Nebennierenrinde) berücksichtigt werden: Große Dosen werden morgens verschrieben, mittlere Dosen nachmittags, kleine Dosen abends.
Bei Schock werden 30–90 mg Prednisolon langsam intravenös oder per Tropf verabreicht.
Bei anderen Indikationen wird Prednisolon in einer Dosis von 30-45 mg langsam intravenös verschrieben. Wenn eine intravenöse Infusion schwierig ist, kann das Medikament tief in den Muskel injiziert werden. Je nach Indikation wird Prednisolon wiederholt in einer Dosis von 30-60 mg intravenös oder intramuskulär verabreicht. Nach Linderung (Beseitigung) des akuten Zustands wird Prednisolon oral in Tablettenform verschrieben, wobei die Dosis schrittweise reduziert wird.
Bei Kindern wird Prednisolon in folgender Dosierung angewendet: im Alter von 2–12 Monaten – 2–3 mg/kg; 1–14 Jahre – 1–2 mg/kg intravenös langsam (über 3 Minuten). Bei Bedarf kann das Medikament nach 20–30 Minuten erneut verabreicht werden.
Das Arzneimittel in Form einer Injektionssuspension und Injektionslösung ist zur intraartikulären, intramuskulären und infiltrierenden (Gewebeimprägnierung) Verabreichung während bestimmt strikte Einhaltung Asepsis (Sterilität). Für die intraartikuläre Injektion wird empfohlen, 10 mg in kleine Gelenke und 25 mg oder 50 mg in große Gelenke zu verabreichen. Die Injektion kann mehrmals wiederholt werden. Nach mehreren Injektionen sollte der Schweregrad der therapeutischen Wirkung beurteilt werden. Wenn die Intensität nicht ausreicht, entscheiden Sie sich für eine Dosiserhöhung. Nach dem Entfernen der Nadel aus dem Gelenk muss der Patient das Gelenk mehrmals bewegen, beugen und wieder entspannen, um eine bessere Verteilung des Hormons zu erreichen. Bei Infiltration in kleine betroffene Körperteile - 25 mg, in größere - 50 mg.
Die Augensuspension wird eingeträufelt Bindehautsack(der Hohlraum zwischen der Rückseite der Augenlider und der Vorderseite des Augapfels) 1-2 Tropfen 3-mal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt nicht mehr als 14 Tage.
Es wird empfohlen, den Blutdruck regelmäßig zu überwachen, Urin- und Stuhltests durchzuführen, den Blutzuckerspiegel zu messen sowie anabole Hormone und Antibiotika zu verabreichen. Sie sollten den Elektrolythaushalt (Ionenhaushalt) besonders sorgfältig überwachen, wenn Sie Prednisolon in Kombination mit Diuretika anwenden. Bei einer Langzeitbehandlung mit Prednisolon müssen Kaliumpräparate und eine entsprechende Ernährung verordnet werden, um einer Hypokaliämie (niedriger Kaliumspiegel im Blut) vorzubeugen. Um das Risiko von Katabolismus (Gewebeabbau) und Osteoporose (Unterernährung des Knochengewebes, begleitet von einer Erhöhung seiner Brüchigkeit) zu verringern, wird Methandrostenolon eingesetzt.

Nebenwirkungen

Bei längerer Anwendung kommt es zu Fettleibigkeit, Hirsutismus (übermäßiger Haarwuchs bei Frauen, der sich durch das Wachstum von Bart, Schnurrbart usw. äußert), Akne, Beeinträchtigung Menstruationszyklus, Osteoporose, Itsenko-Cushing-Symptomkomplex (Fettleibigkeit, begleitet von verminderter Sexualfunktion, erhöhte Knochenbrüchigkeit aufgrund der erhöhten Freisetzung von adrenocorticotropem Hormon aus der Hypophyse), Geschwürbildung Verdauungstrakt, Perforation eines unerkannten Geschwürs (das Auftreten eines durchgehenden Defekts in der Magen- oder Darmwand an der Stelle des Geschwürs), hämorrhagische Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die mit Blutungen in den Körper einhergeht), Hyperglykämie (erhöhter Blutzucker). Konzentrationen), verringerte Infektionsresistenz, erhöhte Blutgerinnung, psychische Störungen. Bei Beendigung der Behandlung, insbesondere bei Langzeitbehandlung, kann es zu einem Entzugssyndrom kommen (eine starke Verschlechterung des Zustands des Patienten nach Beendigung der Behandlung). Arzneimittel), Nebenniereninsuffizienz, Verschlimmerung der Krankheit, für die Prednisolon verschrieben wurde.

Kontraindikationen

Schwere Formen Hypertonie(anhaltender Blutdruckanstieg), Diabetes mellitus und Morbus Itsenko-Cushing; Schwangerschaft, Kreislaufversagen im Stadium III, akute Endokarditis (Entzündung der inneren Herzhöhlen), Psychose, Nephritis (Nierenentzündung), Osteoporose, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, kürzliche Operationen, Syphilis, aktive Form Tuberkulose, Alter.
Prednisolon wird bei Diabetes mellitus nur mit Vorsicht verschrieben absolute Hinweise oder zur Behandlung der Insulinresistenz (Ausbleiben der Reaktion und Insulinverabreichung), die mit hohen Titern von Anti-Insulin-Antikörpern einhergeht. Bei Infektionskrankheiten und Tuberkulose sollte das Medikament nur in Kombination mit Antibiotika oder Medikamenten zur Behandlung von Tuberkulose eingesetzt werden.

Wechselwirkungen mit Medikamenten:
Wenn Prednisolon vor dem Hintergrund von Antidiabetika oder Antikoagulanzien verschrieben wird, sollte deren Dosis angepasst werden.
Bei der gleichzeitigen Anwendung von Prednisolon und Barbituraten bei Patienten mit Morbus Addison ist Vorsicht geboten.
Während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, sollte Prednisolon mit äußerster Vorsicht verschrieben werden.

Überdosis:
Berichte über akute toxische Wirkungen oder Tod durch Glukokortikoid-Überdosierung sind selten. Im Falle einer Überdosierung gibt es keine spezifischen Gegenmittel. Es wird eine symptomatische Therapie durchgeführt.

Freigabeformular

Tabletten mit 0,001; 0,005; 0,02 oder 0,05 g Prednisolon in einer Packung mit 100 Stück. Ampullen mit 25 und 30 mg in 1 ml in einer Packung mit 3 Stück. Ampullen mit 1 ml Injektionssuspension mit 25 oder 50 mg Prednisolon, in Packungen zu 5, 10, 50, 100 und 1000 Stück. 0,5 %ige Salbe in Tuben zu 10 g. 0,5 %ige Augensuspension in Packungen zu 10 ml.

Lagerbedingungen

Liste B. An einem lichtgeschützten Ort.
Abgabebedingungen: auf Rezept.

Synonyme

Antisolon, Kodelkorton, Kordex, Dekor, Dekor Н, Digidrocortisol, Delta-Cortef, Deltacortil, Deltastab, Deltidrosol, Deltisilon . Prenolon, Steran, Sgerolon, Ultracorten N, Tednisol, Sherizolon, Prednisolon-Darnitsa.
Siehe auch Achtung!
Beschreibung des Arzneimittels " Prednisolon"Auf dieser Seite finden Sie eine vereinfachte und erweiterte Version offizielle Anweisungen per Antrag. Bevor Sie das Medikament kaufen oder verwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren und die vom Hersteller genehmigten Anweisungen lesen.
Informationen über das Medikament dienen nur zu Informationszwecken und sollten nicht als Leitfaden für die Selbstmedikation verwendet werden. Nur ein Arzt kann über die Verschreibung des Arzneimittels entscheiden und die Dosis und Art seiner Anwendung festlegen.

Name:

Prednisolon

Pharmakologisch
Aktion:

Prednisolon ist ein synthetisches Analogon von Hormonen, die von der Nebennierenrinde ausgeschüttet werden. Cortison und Hydrocortison. Prednisolon ist bei oraler Verabreichung 4–5 Mal aktiver als Cortison und 3–4 Mal aktiver als Hydrocortison. Im Gegensatz zu Cortison und Hydrocortison verursacht Prednisolon keine nennenswerten Natrium- und Wassereinlagerungen und steigert die Kaliumausscheidung nur geringfügig.
Das Medikament hat ausgeprägte entzündungshemmende, antiallergische, antiexsudative, antischockierende, antitoxische Wirkung.
Entzündungshemmende Wirkung Prednisolon wird hauptsächlich unter Beteiligung zytosolischer Glukokortikosteroidrezeptoren erreicht. Der Hormon-Rezeptor-Komplex, der in den Kern der Hautzielzellen (Keratinozyten, Fibroblasten, Lymphozyten) eindringt, verstärkt die Expression von Genen, die für die Synthese von Lipocortinen kodieren, die Phospholipase A2 hemmen und die Synthese von Arachidonsäure-Stoffwechselprodukten, zyklischen Endoperoxiden, reduzieren , Prostaglandine und Thromboxan. Die antiproliferative Wirkung von Prednisolon ist mit einer Hemmung der Synthese von Nukleinsäuren (hauptsächlich DNA) in den Zellen der Basalschicht der Epidermis und Fibroblasten der Dermis verbunden. Die antiallergische Wirkung des Arzneimittels beruht auf einer Verringerung der Anzahl basophiler Granulozyten und einer direkten Hemmung der Synthese und Sekretion biologisch aktiver Substanzen.

Pharmakokinetik.
Bei oraler Einnahme gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma wird 90 Minuten nach der Verabreichung erreicht. Im Plasma liegen 90 % des Prednisolons in gebundener Form vor (mit Transcortin und Albumin). Durch Oxidation hauptsächlich in der Leber biotransformiert; oxidierte Formen sind glucuronidiert oder sulfatiert. Es wird in Form von Metaboliten, teilweise unverändert, über Urin und Kot ausgeschieden. Durchdringt die Plazentaschranke und kommt in geringen Mengen in die Muttermilch vor.

Hinweise für
Anwendung:

Kollagenosen(allgemeine Bezeichnung für Krankheiten, die durch eine diffuse Schädigung des Bindegewebes und der Blutgefäße gekennzeichnet sind), Rheuma, infektiöse unspezifische Polyarthritis (Entzündung mehrerer Gelenke), Asthma bronchiale, akute lymphoblastische und myeloblastische Leukämie (bösartiger Bluttumor, der aus hämatopoetischen Zellen des Knochens entsteht). Infektiöse Mononukleose (akute Infektionskrankheit, die mit starkem Temperaturanstieg, Vergrößerung der Gaumenlymphknoten und der Leber einhergeht), Neurodermitis (eine Hauterkrankung, die durch eine Funktionsstörung des Zentralnervensystems verursacht wird), Ekzem (eine neuroallergische Hauterkrankung). gekennzeichnet durch nässende, juckende Entzündung) und andere Hauterkrankungen, verschiedene allergische Erkrankungen, Krankheit
Addison(verminderte Nebennierenfunktion), akute Nebenniereninsuffizienz, hämolytische Anämie (vermindertes Hämoglobin im Blut aufgrund eines erhöhten Abbaus roter Blutkörperchen), Glomerulonephritis (Nierenerkrankung), akute Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse); Schock und Kollaps (starker Blutdruckabfall) bei chirurgischen Eingriffen; zur Unterdrückung der Abstoßungsreaktion bei der Homotransplantation (Transplantation von einer Person auf eine andere) von Organen und Geweben.
Allergische, chronische und atypische Konjunktivitis(Entzündung der äußeren Augenmembran) und Blepharitis (Entzündung der Augenlidränder); Entzündung der Hornhaut bei intakter Schleimhaut; akute und chronische Entzündung des vorderen Abschnitts der Aderhaut, der Sklera (dem undurchsichtigen Teil der Fasermembran des Augapfels) und der Episklera (der äußeren losen Schicht der Sklera, in der Blutgefäße verlaufen); sympathische Entzündung des Augapfels (Entzündung des vorderen Teils der Aderhaut aufgrund einer penetrierenden Verletzung des anderen Auges); nach Verletzungen und Operationen mit längerer Reizung der Augäpfel.

Gebrauchsanweisung:

Die Dosis wird individuell eingestellt. Bei akuten Erkrankungen und als Einführungsdosis werden üblicherweise 20–30 mg pro Tag (4–6 Tabletten) verwendet. Die Erhaltungsdosis beträgt 5-10 mg pro Tag (1-2 Tabletten). Bei einigen Krankheiten (Nephrose – eine Nierenerkrankung, die durch eine Schädigung der Nierentubuli mit der Entwicklung von Ödemen und dem Auftreten von Eiweiß im Urin gekennzeichnet ist), einige rheumatische Erkrankungen) werden höhere Dosen verschrieben. Die Behandlung wird langsam beendet und die Dosis schrittweise reduziert. Ergeben sich in der Anamnese (Anamnese) Hinweise auf eine Psychose, werden unter strenger ärztlicher Aufsicht hohe Dosen verordnet. Dosierung für Kinderüblicherweise 1–2 mg pro kg Körpergewicht pro Tag in 4–6 Einzeldosen. Bei der Verschreibung von Prednisolon sollte der tägliche Sekretionsrhythmus von Glukokortikoiden (der Rhythmus der Hormonausschüttung aus der Nebennierenrinde) berücksichtigt werden: Große Dosen werden morgens verschrieben, mittlere Dosen nachmittags, kleine Dosen abends.
Unter Schock 30–90 mg Prednisolon werden langsam intravenös oder per Tropf verabreicht.
Bei anderen Indikationen wird Prednisolon in einer Dosis von 30-45 mg langsam intravenös verschrieben. Wenn eine intravenöse Infusion schwierig ist, kann das Medikament tief in den Muskel injiziert werden. Je nach Indikation wird Prednisolon wiederholt in einer Dosis von 30-60 mg intravenös oder intramuskulär verabreicht. Nach Linderung (Beseitigung) des akuten Zustands wird Prednisolon oral in Tablettenform verschrieben, wobei die Dosis schrittweise reduziert wird.
Bei Kindern wird Prednisolon in einer Menge verwendet: im Alter von 2–12 Monaten – 2–3 mg/kg; 1–14 Jahre – 1–2 mg/kg intravenös langsam (über 3 Minuten). Bei Bedarf kann das Medikament nach 20–30 Minuten erneut verabreicht werden.
Das Medikament liegt in Form einer Suspension vor zur Injektion und zur Injektionslösung sind zur intraartikulären, intramuskulären und infiltrierenden (Gewebeimprägnierung) Verabreichung unter strikter Einhaltung der Asepsis (Sterilität) bestimmt. Mit intraartikulärer Injektion Es wird empfohlen, bei kleinen Gelenken 10 mg und bei großen Gelenken 25 mg oder 50 mg zu verabreichen. Die Injektion kann mehrmals wiederholt werden. Nach mehreren Injektionen sollte der Schweregrad der therapeutischen Wirkung beurteilt werden. Wenn die Intensität nicht ausreicht, entscheiden Sie sich für eine Dosiserhöhung. Nach dem Entfernen der Nadel aus dem Gelenk muss der Patient das Gelenk mehrmals bewegen, beugen und wieder entspannen, um eine bessere Verteilung des Hormons zu erreichen. Bei Infiltration in kleine betroffene Körperteile - 25 mg, in größere - 50 mg.
Augensuspension 1-2 Tropfen dreimal täglich in den Bindehautsack (den Hohlraum zwischen der Rückseite der Augenlider und der Vorderseite des Augapfels) geträufelt. Die Behandlungsdauer beträgt nicht mehr als 14 Tage.
Regelmäßig empfohlen den Blutdruck kontrollieren, Urin- und Stuhltests durchführen, Blutzuckerspiegel messen, anabole Hormonpräparate und Antibiotika verabreichen. Besondere Vorsicht ist geboten Überwachung des Elektrolyt-(Ionen-)Gleichgewichts bei der kombinierten Anwendung von Prednisolon mit Diuretika. Bei einer Langzeitbehandlung mit Prednisolon müssen Kaliumpräparate und eine entsprechende Ernährung verordnet werden, um einer Hypokaliämie (niedriger Kaliumspiegel im Blut) vorzubeugen. Um das Risiko eines Katabolismus zu verringern(Gewebeabbau) und Osteoporose (Unterernährung des Knochengewebes, begleitet von einer Zunahme seiner Brüchigkeit), wird Methandrostenolon eingesetzt.

Nebenwirkungen:

Häufigkeit und Schwere von Nebenwirkungen hängen von der Methode, der Anwendungsdauer, der verwendeten Dosis und der Fähigkeit zur Einhaltung ab circadianer Rhythmus Verschreibung von Medikamenten.

Systemische Wirkungen

Stoffwechsel: Na+- und Flüssigkeitsretention im Körper, Hypokaliämie, hypokaliämische Alkalose, negative Stickstoffbilanz als Folge des Proteinkatabolismus, Hyperglykämie, Glukosurie, Gewichtszunahme.

Von außen endokrines System : sekundäre Nebennieren- und Hypothalamus-Hypophysen-Insuffizienz (insbesondere während Stresssituationen wie Krankheit, Verletzung, Operation); Cushing-Syndrom; Wachstumsunterdrückung bei Kindern; Menstruationsunregelmäßigkeiten; verminderte Toleranz gegenüber Kohlenhydraten; Manifestation eines latenten Diabetes mellitus, erhöhter Bedarf an Insulin oder oralen Antidiabetika bei Patienten mit Diabetes mellitus.

Von außen Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Hämostase): erhöhter Blutdruck, Entwicklung (bei prädisponierten Patienten) oder erhöhte Schwere einer chronischen Herzinsuffizienz, Hyperkoagulation, Thrombose, EKG-Veränderungen, die für Hypokaliämie charakteristisch sind; bei Patienten mit akutem und subakutem Myokardinfarkt - Ausbreitung der Nekrose, Verlangsamung der Bildung von Narbengewebe mit möglichem Bruch des Herzmuskels, Auslöschung der Endarteriitis.

Aus dem Bewegungsapparat: Muskelschwäche, Steroidmyopathie, Verlust von Muskelmasse, Osteoporose, Wirbelkompressionsfraktur, aseptische Nekrose des Femurkopfes und Humerus, pathologische Frakturen langer Röhrenknochen.

Aus dem Magen-Darm-Trakt: Steroidgeschwür mit möglicher Perforation und Blutung, Pankreatitis, Blähungen, ulzerative Ösophagitis, Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, gesteigerter Appetit.

Von außen Haut : Hyper- oder Hypopigmentierung, subkutane und kutane Atrophie, Abszess, atrophische Streifen, Akne, verzögerte Wundheilung, Hautverdünnung, Petechien und Ekchymosen, Erythem, vermehrtes Schwitzen.

Von außen Nervensystem und Sinnesorgane: psychische Störungen wie Delirium, Orientierungslosigkeit, Euphorie, Halluzinationen, Depression; erhöhter Hirndruck mit Syndrom verstopfte Brustwarze Sehnerv(Pseudotumor cerebri – häufiger bei Kindern, meist nach zu schneller Dosisreduktion, Symptome – Kopfschmerzen, verminderte Sehschärfe oder Doppelbilder); Schlafstörungen, Schwindel, Schwindel, Kopfschmerzen; plötzlicher Verlust Sehvermögen (bei parenteraler Verabreichung in Kopf, Hals, Nasenmuscheln, Kopfhaut), die Bildung von hinteren subkapsulären Katarakten, ein Anstieg des Augeninnendrucks mit mögliche Schäden Sehnerv, Glaukom; Steroid-Exophthalmus.

Allergische Reaktionen: verallgemeinert ( allergische Dermatitis, Urtikaria, anaphylaktischer Schock) und lokal.

Andere: allgemeine Schwäche, Maskierung der Symptome von Infektionskrankheiten, Ohnmacht, Entzugssyndrom.

Beim Auftragen auf die Haut: Steroid-Akne, Purpura, Teleangiektasie, Brennen und Jucken der Haut, Reizung und trockene Haut; Bei längerer Anwendung und/oder bei großflächiger Anwendung können systemische Nebenwirkungen und die Entwicklung eines Hyperkortisolismus auftreten (in diesen Fällen wird die Salbe abgesetzt); Bei längerer Anwendung der Salbe ist auch die Entwicklung sekundärer infektiöser Hautläsionen, atrophischer Veränderungen und Hypertrichose möglich.

Augentropfen: bei Langzeitanwendung - erhöhter Augeninnendruck, Schädigung des Sehnervs, Bildung von hinteren subkapsulären Katarakten, beeinträchtigte Sehschärfe und Verengung des Gesichtsfeldes (verschwommenes oder verlorenes Sehen, Augenschmerzen, Übelkeit, Schwindel), mit Ausdünnung von der Hornhaut – Perforationsgefahr; selten - die Ausbreitung viraler oder pilzbedingter Augenkrankheiten.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit(für kurzfristige systemische Anwendung aus gesundheitlichen Gründen ist die einzige Kontraindikation).

Zur intraartikulären Verabreichung: frühere Endoprothetik, pathologische Blutung (endogen oder durch die Verwendung von Antikoagulanzien verursacht), transartikulärer Knochenbruch, infektiöser (septischer) Entzündungsprozess im Gelenk und periartikuläre Infektionen (einschließlich Anamnese), allgemeine Infektionskrankheit, schwere periartikuläre Osteoporose, keine Anzeichen von Entzündungen im Gelenk (das sogenannte „trockene“ Gelenk, z. B. bei Arthrose ohne Anzeichen einer Synovitis), schwere Knochenzerstörung und Verformung des Gelenks (starke Verengung des Gelenkspalts, Ankylose), Instabilität des Gelenks als Folge von Arthritis, aseptische Nekrose der Epiphysen der Knochen, die das Gelenk bilden, Schwangerschaft.

Beim Auftragen auf die Haut: bakterielle, virale, pilzartige Hauterkrankungen, Hauterscheinungen von Syphilis, Hauttuberkulose, Hauttumoren, Akne vulgaris, Rosacea (mögliche Verschlimmerung der Krankheit), Schwangerschaft.

Augentropfen: virale und pilzbedingte Augenerkrankungen, akute eitrige Konjunktivitis, eitrige Infektion der Schleimhaut des Auges und der Augenlider, eitriges Hornhautgeschwür, virale Konjunktivitis, Trachom, Glaukom, Verletzung der Integrität des Hornhautepithels; Augentuberkulose; Zustand nach der Entfernung Fremdkörper Hornhaut.

Interaktion mit
andere Arzneimittel
auf andere Weise:

Bei gleichzeitiger Anwendung von Prednisolon mit Antikoagulanzien Es ist möglich, die gerinnungshemmende Wirkung des letzteren zu verstärken.
Bei gleichzeitiger Verwendung mit Salicylaten die Wahrscheinlichkeit einer Blutung steigt.
Bei gleichzeitiger Verwendung mit Diuretika mögliche Verschlimmerung von Störungen des Elektrolytstoffwechsels.
Bei gleichzeitiger Verwendung mit blutzuckersenkenden Medikamenten die Geschwindigkeit des Abfalls des Blutzuckerspiegels nimmt ab.
Bei gleichzeitiger Verwendung mit Herzglykosiden das Risiko einer Glykosidvergiftung steigt.
Bei gleichzeitiger Verwendung mit Rifampicin mögliche Schwächung therapeutische Wirkung Rifampicin.
Bei gleichzeitiger Verwendung blutdrucksenkende Medikamente Ihre Wirksamkeit kann verringert sein.
Bei gleichzeitiger Verwendung Cumarin-Derivate die gerinnungshemmende Wirkung kann abgeschwächt sein.
Bei gleichzeitiger Verwendung Rifampicin, Phenytoin, Barbiturate Die Wirkung von Prednisolon kann abgeschwächt sein.
Bei gleichzeitiger Verwendung hormonelle Verhütungsmittel- Verstärkung der Wirkung von Prednisolon.
Bei gleichzeitiger Verwendung Acetylsalicylsäure - Abnahme des Salicylatgehalts im Blut.
Bei gleichzeitiger Verwendung Praziquantel seine Konzentration im Blut kann abnehmen.
Fördert das Auftreten von Hirsutismus und Akne gleichzeitige Nutzung andere Kortikosteroide, Androgene, Östrogene, orale Kontrazeptiva und anabole Steroide. Das Risiko, einen Katarakt zu entwickeln, steigt, wenn Antipsychotika, Carbutamid und Azathioprin vor dem Hintergrund von Kortikosteroiden angewendet werden.
Gleichzeitige Verabreichung mit m-Anticholinergika(einschließlich Antihistaminika, trizyklische Antidepressiva) tragen Nitrate zur Entwicklung eines erhöhten Augeninnendrucks bei.

Schwangerschaft:

Die Anwendung von Kortikosteroiden während der Schwangerschaft ist möglich, wenn die erwartete Wirkung der Therapie das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt (ausreichende und streng kontrollierte Sicherheitsstudien wurden nicht durchgeführt). Frauen gebärfähiges Alter Es muss vor dem potenziellen Risiko für den Fötus gewarnt werden (Kortikosteroide passieren die Plazenta). Neugeborene, deren Mütter während der Schwangerschaft Kortikosteroide erhielten, müssen sorgfältig überwacht werden (beim Fötus und Neugeborenen kann sich eine Nebenniereninsuffizienz entwickeln).

Sollte nicht häufig, in großen Dosen und über einen längeren Zeitraum angewendet werden. Stillenden Frauen wird empfohlen, entweder mit dem Stillen oder mit der Einnahme von Medikamenten aufzuhören, insbesondere in hohen Dosen (Kortikosteroide dringen in die Brust ein). Muttermilch und kann das Wachstum und die Produktion endogener Kortikosteroide hemmen und beim Neugeborenen unerwünschte Wirkungen hervorrufen.

Es wurde gezeigt, dass Prednisolon bei vielen Tierarten, die in Dosen behandelt wurden, die den menschlichen Dosen entsprechen, teratogen ist. Studien an trächtigen Mäusen, Ratten und Kaninchen haben gezeigt, dass bei ihren Nachkommen vermehrt Gaumenspalten auftreten.

Überdosis:

Symptome: erhöhter Blutdruck, periphere Ödeme, verstärkte Nebenwirkungen des Arzneimittels.

Behandlung einer akuten Überdosierung: sofortige Magenspülung oder Auslösung von Erbrechen; es wurde kein spezifisches Gegenmittel gefunden.

Behandlung einer chronischen Überdosierung: Die Dosis des Arzneimittels sollte reduziert werden.

Freigabeformular:

Pillen, enthält 0,001; 0,005; 0,02 oder 0,05 g Prednisolon in einer Packung mit 100 Stück.
Ampullen 25 und 30 mg pro 1 ml in einer Packung mit 3 Stück.
Ampullen mit 1 ml Injektionssuspension mit 25 oder 50 mg Prednisolon, in Packungen zu 5, 10, 50, 100 und 1000 Stück. 0,5 %ige Salbe in Tuben zu 10 g. 0,5 %ige Augensuspension in Packungen zu 10 ml.

Lagerbedingungen:

Liste B. An einem lichtgeschützten Ort.
Urlaubsbedingungen - per Rezept.

Prednisolon-Tabletten: 1 Tablette enthält 5 mg Prednisolon.
in Packungen mit 20, 30, 60, 100 oder 120 Stück.

Prednisolon-Injektionslösung: 1 ml enthält 25 oder 30 mg Prednisolon;
in Ampullen zu 1 ml, in Packungen zu 3, 5, 25 und 50 Stück.

Prednisolon-Augentropfen 0,5 % in Form einer weißen Suspension.
1 ml Suspension enthält 5 mg Prednisolonacetat;
10 ml in Tropfflaschen.

Prednisolon-Salbe zur äußerlichen Anwendung 0,5 %
1 g enthält 5 mg Prednisolon;
10 g in einer Aluminiumtube, im Karton.

Prednisolon ist ein halbsynthetisches Glukokortikoid-Medikament auf Basis von Hydrocortison. Das heißt, es handelt sich um ein Arzneimittel mit einem hohen Grad an biologischer Aktivität, das den Einsatz von Prednisolon-Injektionen in klinischen Situationen ermöglicht. Zum Beispiel bei der Soforthilfe in Notsituationen.

Antiallergische, entzündungshemmende, immunsuppressive Wirkung, die Fähigkeit, die Empfindlichkeit von beta-adrenergen Rezeptoren (das sind Proteine ​​der äußeren Zellmembran, die synthetische Analoga von Katecholaminen mit Adrenalin und Noradrenalin erkennen und binden) gegenüber endogenen Katecholaminen (d. h. aktiv) zu erhöhen Substanzen, die die Funktion chemischer „Kontrollmoleküle“ (Neurohormone) und Mediatoren bei interzellulären Interaktionen übernehmen, sind die Hauptfunktionen des Arzneimittels Prednisolon. Injektionsampullen sind in Volumina von 25 mg erhältlich.

Notfallzustände wie akute allergische Reaktionen, thyreotoxische Krise, Status asthmaticus bei Asthma bronchiale, Schock, der einer Standardtherapie nicht zugänglich ist (chirurgisch, Verbrennung, toxisch oder anaphylaktisch, traumatisch oder kardiogen), akutes Nieren- oder Leberversagen, akute Nebenniereninsuffizienz, sind Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels „Prednisolon“.

Injektionen werden auch bei rheumatischen Erkrankungen (rheumatoide Arthritis oder systemischer Lupus erythematodes), akuter Hepatitis und Leberzirrhose, Asthma bronchiale sowie zur Verringerung entzündlicher Prozesse und zur Vorbeugung des Auftretens einer narbigen Verengung von Geweben und Blutgefäßen im Falle einer Vergiftung verschrieben mit ätzenden Flüssigkeiten.

Die Dosierung und Dauer der Behandlung wird vom Arzt individuell festgelegt, abhängig von der Schwere der Erkrankung und den Indikationen für das Medikament Prednisolon. Die Injektionen werden intravenös über eine Pipette verabreicht (zuerst als Strahl, dann als Tropfen) oder intramuskulär, wenn eine intravenöse Verabreichung nicht möglich ist. Nach Linderung des akuten Zustands werden Prednisolon-Tabletten zur oralen Verabreichung verschrieben. In diesem Fall wird die Dosierung schrittweise reduziert. Bei längerer Behandlungsdauer sollte die Therapie nicht plötzlich abgebrochen werden.

Dieses Medikament ist wirksam, hat jedoch einige Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Zunächst zu den Kontraindikationen von Prednisolon. Bei Vorliegen einer Unverträglichkeit oder Überempfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen wird auch aus gesundheitlichen Gründen auf die Anwendung von Injektionen verzichtet. Das Medikament sollte bei Erkrankungen wie kürzlich aufgetretenen oder bestehenden Infektionskrankheiten viraler Natur, Magen-Darm-Erkrankungen, der Impfperiode (sowie acht Wochen vor und zwei Wochen nach der Impfung) und Immunschwächezuständen mit Vorsicht verschrieben werden.

Bei Herz-Kreislauf-, endokrinen Erkrankungen, schwerem chronischem Leber- oder Nierenversagen, systemischer Osteoporose sollte Prednisolon ebenfalls mit Vorsicht verschrieben werden. Injektionen während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, sowie bei Kindern während der Wachstumsphase erfolgen nur nach Vitalparametern und streng unter Aufsicht des behandelnden Arztes. Wenn das Medikament während der Stillzeit verschrieben wird, wird empfohlen, mit dem Stillen aufzuhören.

Zu den Nebenwirkungen von Prednisolon gehören eine verminderte Fähigkeit des Körpers, Glukose als Energiequelle zu nutzen, eine Unterdrückung der Nebennierenfunktion, Steroid-Diabetes mellitus, erhöhter Hirndruck, Steroid-Zwölffingerdarm- und Magengeschwüre, erhöhter Blutdruck, Bradykardie (manchmal bis hin zum Herzstillstand). ), erhöhte Kalziumausscheidung, Entwicklung einer sexuellen Behinderung bei Kindern, trophische Veränderungen in der Hornhaut. Und das sind nicht alles Nebenwirkungen. Sie sollten unbedingt die vollständige Liste in der Gebrauchsanweisung des Medikaments Prednisolon lesen.

fb.ru

Prednisolon

Verbindung

Zusammensetzung von Prednisolon in Ampullen: Wirkstoff in einer Konzentration von 30 mg/ml, außerdem Natriumpyrosulfat (Zusatzstoff E223), Dinatriumedetat, Nicotinamid, Natriumhydroxid, Wasser für Injektionszwecke.

Zusammensetzung der Prednisolon-Tabletten: 1 oder 5 mg Wirkstoff, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat, Stearinsäure, Stärke (Kartoffel und Mais), Talk, Lactose-Monohydrat.

Prednisolon-Salbe enthält 0,05 g Wirkstoff, weiches weißes Paraffin, Glycerin, Stearinsäure, Methyl- und Propylparahydroxybenzoat, Cremophor A25 und A6, gereinigtes Wasser.

Freigabeformular

  • Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 30 mg/ml 1 ml; 15 mg/ml 2 ml.
  • Tabletten 1 und 5 mg.
  • Salbe zur äußerlichen Therapie 0,5 % (ATC-Code – D07AA03).
  • Augentropfen 0,5 % (ATC-Code – S01BA04).

Pharmakologische Wirkung

Pharmakologische Gruppe: Kortikosteroide (Medikamentengruppe - I, das bedeutet, dass Prednisolon ein schwach aktives GCS ist).

Prednisolon – hormonell oder nicht?

Prednisolon ist hormonelles Medikament zur lokalen und systemischen Anwendung durchschnittliche Dauer Aktionen.

Es ist ein dehydriertes Analogon des Hormons Hydrocortison, das von der Nebennierenrinde produziert wird. Seine Aktivität ist viermal höher als die Aktivität von Hydrocortison.

Verhindert die Entwicklung einer allergischen Reaktion (wenn die Reaktion bereits begonnen hat, stoppt es sie), unterdrückt die Aktivität Immunsystem, lindert Entzündungen, erhöht die Empfindlichkeit der β2-adrenergen Rezeptoren gegenüber endogenen Katecholaminen und hat eine Anti-Schock-Wirkung.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik: Prednisolon – was ist das?

Der Wirkungsmechanismus von Prednisolon hängt mit seiner Fähigkeit zusammen, mit bestimmten intrazellulären (zytoplasmatischen) Rezeptoren zu interagieren. Diese Rezeptoren kommen in allen Geweben des Körpers vor, die meisten davon befinden sich jedoch in der Leber.

Durch diese Wechselwirkung werden Komplexe gebildet, die die Synthese von Proteinen induzieren (einschließlich Enzymen, die lebenswichtige intrazelluläre Prozesse regulieren).

Wirksam in allen Entwicklungsstadien entzündlicher Prozess: unterdrückt die Synthese von Pg auf der Ebene der Arachidonsäure und verhindert auch die Bildung proinflammatorischer Zytokine – IFN-β und IFN-γ, IL-1, TNF, Neopterin; erhöht die Widerstandsfähigkeit der Plasmamembranen gegenüber schädlichen Faktoren.

Es beeinflusst den Stoffwechsel von Lipiden und Proteinen sowie in etwas geringerem Maße auch den Austausch von Wasser und Elektrolyten.

Die immunsuppressive Wirkung wird durch die Fähigkeit des Arzneimittels erreicht, eine Involution von Lymphgewebe zu bewirken, die Proliferation von Lymphozyten, die Migration von B-Zellen und die Interaktion von B- und T-Lymphozyten zu hemmen und die Freisetzung von IFN-γ, IL- zu hemmen. 1 und IL-2 aus Makrophagen und Lymphozyten reduzieren die Bildung von Antikörpern.

Die Hemmung der allergischen Reaktion erfolgt durch Verringerung der Sekretion und Synthese von Allergiemediatoren, Verringerung der Anzahl zirkulierender basophiler Leukozyten und Unterdrückung der Histaminfreisetzung aus sensibilisierten Personen Mastzellen und basophile Leukozyten, Unterdrückung der Entwicklung von Binde- und Lymphgewebe, Verringerung der Anzahl von Mastzellen, B- und T-Lymphozyten, Verringerung der Empfindlichkeit von T-Effektoren gegenüber Allergiemediatoren, Unterdrückung der Antikörperbildung, Veränderung der Immunantwort.

Hemmt die Synthese und Sekretion von Corticotropin und sekundär endogener Corticosteroide.

Bei äußerlicher Anwendung lindert es Entzündungen, hemmt die Entwicklung einer allergischen Reaktion, lindert Juckreiz und Entzündungen, reduziert die Exsudation und unterdrückt die Aktivität des Immunsystems im Zusammenhang mit Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ III-IV.

Pharmakokinetik

Nach Einnahme der Tablette wird diese schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. TSmax – von 60 bis 90 Minuten. Bis zu 90 % der verabreichten Prednisolon-Dosis werden an Plasmaproteine ​​gebunden.

Die Substanz unterliegt einer Biotransformation in der Leber. 80 bis 90 % der Stoffwechselprodukte werden über Urin und Galle ausgeschieden, etwa 20 % der Dosis werden ausgeschieden reine Form. T1/2 - von 2 bis 4 Stunden.

Indikationen für die Verwendung von Prednisolon

Wozu dienen die Tabletten und die Injektionslösung?

Eine systemische Anwendung ist empfehlenswert bei:

  • allergische Erkrankungen(einschließlich Nahrungsmittel- oder Arzneimittelallergien, Toxikodermie, Serumkrankheit, atopische/Kontaktdermatitis, Heuschnupfen, allergische Rhinitis, Urtikaria, Stevens-Johnson-Syndrom, Quincke-Ödem);
  • leichte Chorea, rheumatisches Fieber, rheumatische Karditis;
  • akut und chronische Krankheiten die mit einer Entzündung der Gelenke und des periartikulären Gewebes einhergehen (Synovitis, unspezifische Tenosynovitis, seronegative Spondyloarthritis, Epicondylitis, Osteoarthritis (einschließlich posttraumatisch) usw.);
  • diffuse Bindegewebserkrankungen;
  • Multiple Sklerose;
  • Status asthmaticus und Asthma;
  • Lungenkrebs (das Medikament wird in Kombination mit Zytostatika verschrieben);
  • interstitielle Erkrankungen des Lungengewebes (Fibrose, akute Alveolitis, Sarkoidose usw.);
  • eosinophile und Aspirationspneumonie, tuberkulöse Meningitis, Lungentuberkulose (als Ergänzung zu einer spezifischen Therapie);
  • primärer und sekundärer Hypokortisolismus (einschließlich nach Adrenalektomie);
  • angeborene Nebennierenhyperplasie (CAH) oder Funktionsstörung ihrer Kortikalis;
  • granulomatöse Thyreoiditis;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • Hepatitis;
  • entzündliche Erkrankungen Magen-Darm-Trakt;
  • hypoglykämische Zustände;
  • nephrotisches Syndrom;
  • Krankheiten hämatopoetische Organe und Blut (Leukämie, Anämie und Krankheiten, die mit einer Schädigung des hämostatischen Systems einhergehen);
  • Hirnödem (nach Bestrahlung, Entwicklung eines Tumors, nach einer Operation oder einem Trauma; aus der Anmerkung und dem Vidal-Nachschlagewerk geht hervor, dass die Behandlung bei Hirnödemen mit parenteralen Formen des Arzneimittels beginnt);
  • Autoimmunerkrankungen und andere Hauterkrankungen (einschließlich Morbus Dühring, Psoriasis, Ekzem, Pemphigus, Lyell-Syndrom, exfoliative Dermatitis);
  • Augenerkrankungen (einschließlich Autoimmunerkrankungen und allergischer Erkrankungen; einschließlich Uveitis, allergischer ulzerativer Keratitis, allergischer Konjunktivitis, sympathischer Ophthalmie, Aderhautentzündung, Iridozyklitis, nicht-eitriger Keratitis usw.);
  • Hyperkalzämie, die sich vor dem Hintergrund von Krebs entwickelt.

Indikationen für den Einsatz von Injektionen sind Notfallbedingungen, Zum Beispiel, akuter Anfall Nahrungsmittelallergien oder anaphylaktischer Schock. Nach mehrtägiger parenteraler Anwendung wird der Patient in der Regel auf die Tablettenform von Prednisolon umgestellt.

Indikationen für die Einnahme von Tabletten sind chronische und schwere Erkrankungen (z. B. Asthma bronchiale).

Prednisolon-Lösung und -Tabletten werden auch zur Vorbeugung einer Transplantatabstoßung und zur Linderung von Übelkeit/Erbrechen bei Patienten unter Zytostatikatherapie eingesetzt.

Prednisolon-Salbe: Warum und wann ist die äußerliche Anwendung des Arzneimittels angezeigt?

Als äußeres Mittel wird Prednisolon bei Allergien und zur Behandlung entzündlicher Hauterkrankungen nichtmikrobieller Genese eingesetzt. Hinweise zur Verwendung der Salbe:

  • begrenzte Neurodermitis;
  • Dermatitis (Kontaktdermatitis, allergisch und atopisch);
  • diskoider Lupus erythematodes;
  • Schuppenflechte;
  • Ekzem;
  • Erythrodermie;
  • Toxikodermie;
  • Nesselsucht.

Prednisolon: Wofür werden Augentropfen verschrieben?

Augentropfen werden verschrieben, um nichtinfektiöse Entzündungen im vorderen Augenabschnitt sowie Entzündungen, die nach einer Augenverletzung oder einer Augenoperation entstehen, zu lindern.

Die lokale Anwendung von Prednisolon ist bei folgenden Augenerkrankungen gerechtfertigt:

  • Iridozyklitis;
  • Uveitis;
  • Iritis;
  • allergische Konjunktivitis;
  • Keratitis (insbesondere diskoide und parenchymale; in Fällen, in denen die Epithelgewebe Hornhaut);
  • Skleritis;
  • Episkleritis;
  • Blepharitis;
  • Blepharokonjunktivitis;
  • sympathische Ophthalmie.

Kontraindikationen

Wenn aus gesundheitlichen Gründen eine systemische Anwendung des Arzneimittels erforderlich ist, kann die einzige Kontraindikation eine Unverträglichkeit gegenüber einem oder mehreren seiner Bestandteile sein.

Patienten mit schwerer Infektionskrankheiten Prednisolon-Tabletten und -Injektionen werden nur vor dem Hintergrund einer spezifischen Therapie verschrieben.

Kontraindikationen für die intraartikuläre Verabreichung des Arzneimittels sind:

  • pathologische Blutungen (aufgrund der Verwendung von Antikoagulanzien oder endogen);
  • pyogene Arthritis und periartikuläre Infektionen (einschließlich Anamnese);
  • transartikulärer Knochenbruch;
  • systemische Infektionen;
  • „trockenes“ Gelenk (keine Anzeichen einer Entzündung im Gelenk: zum Beispiel bei Arthrose ohne Anzeichen einer Entzündung der Synovialmembran);
  • schwere Gelenkdeformität, Knochenzerstörung oder periartikuläre Osteoporose;
  • Gelenkinstabilität aufgrund von Arthritis;
  • aseptische Nekrose der Epiphysen der Knochen, die das Gelenk bilden;
  • Schwangerschaft.

Auf der Haut sollte Prednisolon nicht angewendet werden bei:

Augentropfen werden Patienten mit Pilz- und Virusinfektionen der Augen, beeinträchtigter Integrität des Hornhautepithels, Trachom, akuter eitriger und viraler Konjunktivitis nicht verschrieben. eitrige Infektion Augenlider und Schleimhäute, eitriges Geschwür Hornhaut, Augentuberkulose sowie bei Erkrankungen, die nach der Entfernung eines Fremdkörpers aus der Hornhaut entstehen.

Nebenwirkungen von Prednisolon

Häufigkeit und Schwere der Nebenwirkungen von Prednisolon werden von der verwendeten Dosis, der Dauer, der Methode sowie der Fähigkeit, den zirkadianen Rhythmus des Drogenkonsums einzuhalten, beeinflusst.

Die systemische Anwendung des Arzneimittels kann Folgendes verursachen:

  • Flüssigkeits- und Na+-Retention im Körper, Entwicklung von Stickstoffmangel, hypokaliämischer Alkalose, Hypokaliämie, Glukosurie, Hyperglykämie, Gewichtszunahme;
  • sekundärer Hypokortisolismus und Hypopituitarismus (insbesondere wenn die Einnahme von Kortikosteroiden mit Stressphasen zusammenfällt – Verletzungen, Operationen, Krankheiten usw.), Wachstumsunterdrückung bei Kindern, Cushing-Syndrom, Menstruationsstörungen, Manifestation von LADA-Diabetes mellitus, verminderte Glukosetoleranz, erhöhter Bedarf an orale Antidiabetika und Insulin bei Diabetikern;
  • erhöhter Blutdruck, CHF (oder erhöhter Schweregrad), Hyperkoagulation, EKG-Veränderungen, die für Hypokaliämie charakteristisch sind, Thrombose, Ausbreitung nekrotischer Läsionen und verlangsamte Narbenbildung mit möglichem Herzmuskelriss bei Patienten mit akutem/subakutem MI, obliterierende Endarteriitis;
  • Steroidmyopathie, Muskelschwäche, aseptische Nekrose des Oberarm- und Femurkopfes, Verlust von Muskelmasse, Kompressionsfraktur der Wirbelsäule und pathologische Frakturen der Röhrenknochen, Osteoporose;
  • ulzerative Ösophagitis, Blähungen, Verdauungsstörungen, Erbrechen, Übelkeit, gesteigerter Appetit, Entwicklung von Steroidgeschwüren mit mögliche Komplikationen in Form von Perforation und Blutung aus einem Geschwür, Pankreatitis;
  • Hypo- oder Hyperpigmentierung der Haut, Atrophie der Haut und/oder des Unterhautgewebes, Auftreten von Akne, atrophische Streifen, Abszesse, verzögerte Wundheilung, Ekchymose, Petechien, Ausdünnung der Haut, vermehrtes Schwitzen, Erythem;
  • psychische Störungen(mögliche Halluzinationen, Delirium, Euphorie, Depression), Pseudotumor-cerebri-Syndrom (entsteht am häufigsten bei Kindern, wenn die Dosis zu schnell reduziert wird und sich in Form einer verminderten Sehschärfe, Kopfschmerzen, Diplopie äußert), Schlafstörungen, Schwindel, Schwindel, Kopfschmerzen, Entwicklung von Katarakten mit Lokalisierung der Trübung im hinteren Teil der Linse, Augenhypertonie (es besteht die Möglichkeit einer Schädigung des Sehnervs), Steroid-Exophthalmus, Glaukom, plötzliche Blindheit(bei Injektion von d/i-Lösung in den Bereich der Nebenhöhlen, des Kopfes und des Halses);
  • Überempfindlichkeitsreaktionen (sowohl lokal als auch generalisiert);
  • allgemeine Schwäche;
  • Ohnmachtszustände.

Auswirkungen der Anwendung auf die Haut:

  • Teleangiektasie;
  • Purpura;
  • Steroid-Akne;
  • Brennen, Reizung, Trockenheit und Juckreiz der Haut.

Bei großflächiger Anwendung der Salbe und/oder längerer Anwendung der Salbe kommt es zu systemischen Wirkungen, Hypertrichose, atrophischen Veränderungen und Sekundärinfektionen der Haut sind ebenfalls möglich.

Die Behandlung mit Augentropfen kann mit einer Augenhypertonie, einer Schädigung des Sehnervs, einer Beeinträchtigung der Sehschärfe/Verengung des Gesichtsfeldes, einer erhöhten Wahrscheinlichkeit einer Perforation der Hornhaut und der Entwicklung von Katarakten mit lokalisierter Trübung im hinteren Teil der Hornhaut einhergehen Linse. In seltenen Fällen kann es zu einer Ausbreitung einer Pilz- oder Viruserkrankung des Auges kommen.

Anzeichen eines Entzugssyndroms

Eine der Folgen der Anwendung von GCS kann ein „Entzugssyndrom“ sein. Sein Schweregrad hängt davon ab Funktionszustand Nebennierenrinde. In leichten Fällen sind nach Absetzen der Behandlung mit Prednisolon Unwohlsein, Schwäche, Müdigkeit, Muskelschmerzen, Appetitlosigkeit, Hyperthermie und eine Verschlimmerung der Grunderkrankung möglich.

In schweren Fällen kann der Patient eine hypoadrenale Krise entwickeln, die mit Erbrechen, Krämpfen und Kollaps einhergeht. Ohne die Gabe von GCS kommt es in kurzer Zeit zum Tod durch akutes Herz-Kreislauf-Versagen.

Gebrauchsanweisung für Prednisolon

Anweisungen zur Verwendung von Prednisolon in Injektionen

Die Lösung wird intravenös, intramuskulär und intraartikulär verabreicht.

Die Art der Verabreichung und Dosierung von Prednisolon (Prednisolon Nycomed, Prednisolonhemisuccinat) wird vom behandelnden Arzt individuell ausgewählt, wobei die Art der Pathologie, die Schwere des Zustands des Patienten und die Lage des betroffenen Organs berücksichtigt werden.

Bei schweren und lebensbedrohlichen Zuständen wird dem Patienten eine Pulstherapie verschrieben kurze Zeit Zeit ultrahoher Dosen. Drei bis fünf Tage lang erhält er täglich 1 bis 2 g Prednisolon als intravenöse Tropfinfusion. Die Dauer des Eingriffs beträgt 30 Minuten bis 1 Stunde.

Während der Behandlung wird die Dosierung je nach Ansprechen des Patienten auf die Therapie angepasst.

Als optimal gilt die intravenöse Gabe von Prednisolon. Zur intraartikulären Verabreichung werden Ampullen mit Prednisolon nur dann verwendet, wenn das Gewebe im Gelenk durch den pathologischen Prozess betroffen ist.

Eine positive Dynamik ist ein Grund, den Patienten auf Tabletten oder Zäpfchen mit Prednisolon umzustellen. Die Behandlung mit Tabletten wird fortgesetzt, bis sich eine stabile Remission entwickelt.

Wenn eine intravenöse Verabreichung von Prednisolon nicht möglich ist, sollte das Arzneimittel tief in den Muskel injiziert werden. Allerdings ist zu bedenken, dass es bei dieser Methode langsamer einzieht.

IN menschlicher Körper Die Freisetzung der Nebennierenhormone in den Blutkreislauf erfolgt zwischen 6 und 8 Uhr morgens, daher sollten auch die Injektionen zu dieser Zeit erfolgen. In der Regel wird die gesamte Tagesdosis auf einmal verabreicht. Ist dies nicht möglich, wird mindestens ⅔ der verordneten Dosis morgens verabreicht, das restliche Drittel sollte mittags (ca. 12:00 Uhr) verabreicht werden.

Abhängig von der Pathologie kann die Dosis zwischen 30 und 1200 mg/Tag liegen. (mit anschließender Abnahme).

Kindern im Alter von zwei Monaten bis 1 Jahr werden 2 bis 3 mg/kg verabreicht. Die Dosierung für Kinder im Alter von einem bis 14 Jahren beträgt 1–2 mg/kg (als langsame, 3-minütige intramuskuläre Injektion). Bei Bedarf wird das Arzneimittel nach 20–30 Minuten in der gleichen Dosis erneut verabreicht.

Ist ein großes Gelenk betroffen, werden 25 bis 50 mg Prednisolon in dieses gespritzt. In die Gelenke durchschnittliche Größe injizieren Sie 10 bis 25 mg, in kleine 5 bis 10 mg.

Prednisolon-Tabletten: Gebrauchsanweisung

Der Patient wird nach dem Prinzip des schrittweisen Entzugs von GCS auf die Einnahme von Tabletten umgestellt.

Bei einer HRT werden dem Patienten 20 bis 30 mg Prednisolon pro Tag verschrieben. Erhaltungsdosis – von 5 bis 10 mg/Tag. Bei einigen Pathologien – zum Beispiel beim nephrotischen Syndrom – ist es ratsam, höhere Dosen zu verschreiben.

Für Kinder beträgt die Anfangsdosis 1-2 mg/kg/Tag. (es sollte in 4-6 Dosen aufgeteilt werden), Erhaltungsdosis - von 0,3 bis 0,6 mg/kg/Tag. Bei der Verordnung wird der tägliche Sekretionsrhythmus endogener Steroidhormone berücksichtigt.

Prednisolon-Salbe: Gebrauchsanweisung

Die Salbe ist ein Mittel zur äußerlichen Therapie. Es sollte ein- bis dreimal täglich in einer dünnen Schicht auf die betroffenen Hautstellen aufgetragen werden. Bei begrenzten pathologischen Läsionen kann ein Okklusivverband angelegt werden, um die Wirkung zu verstärken.

Bei der Anwendung bei Kindern über einem Jahr sollte das Arzneimittel so kurz wie möglich angewendet werden. Sie sollten auch Maßnahmen ausschließen, die die Aufnahme und Resorption von Prednisolon fördern (okklusive, fixierende, wärmende Verbände).

Augentropfen: Gebrauchsanweisung

Die Instillation des Arzneimittels erfolgt dreimal täglich, wobei 1-2 Tropfen der Lösung in die Bindehauthöhle des betroffenen Auges eingeträufelt werden. In der akuten Phase der Erkrankung kann der Instillationsvorgang alle 2-4 Stunden wiederholt werden.

Patienten, die sich einer Augenoperation unterzogen haben, werden 3-5 Tage nach der Operation Tropfen verschrieben.

Wie lange können Sie Prednisolon einnehmen?

Die Glukokortikosteroidtherapie zielt darauf ab, bei minimaler Wirkung eine maximale Wirkung zu erzielen mögliche Dosierungen.

Die Dauer der Behandlung hängt von der Diagnose des Patienten ab individuelle Reaktion zur Behandlung. IN in manchen Fällen Der Kurs dauert bis zu 6 Tage; mit HRT dauert er Monate. Die Dauer der äußerlichen Therapie mit Prednisolon-Salbe beträgt in der Regel 6 bis 14 Tage.

Dosierung für Tiere

Die Dosierung für Hunde und Katzen wird je nach Indikation individuell ausgewählt.

Also zum Beispiel wann infektiöse Peritonitis Der Katze sollte 1 R./Tag oral verabreicht werden. 2–4 mg/kg Prednisolon bei chronischer Panleukopenie – 2-mal täglich. Jeweils 2,5 mg.

Die Standarddosis für einen Hund beträgt 1 mg/kg zweimal täglich. Die Behandlung dauert 14 Tage. Nach Abschluss des Kurses müssen Sie Tests absolvieren und sich von einem Arzt untersuchen lassen. Bei Absetzen des Arzneimittels sollte die Dosis für Hunde alle 14 Tage um 25 % reduziert werden.

Überdosis

Bei längerer Einnahme des Arzneimittels ist eine Überdosierung möglich, insbesondere wenn dem Patienten hohe Dosen verschrieben werden. Es äußert sich in peripheren Ödemen, erhöhtem Blutdruck und verstärkten Nebenwirkungen.

Im Falle einer akuten Überdosierung sollten Sie sofort den Magen ausspülen oder dem Patienten ein Brechmittel verabreichen. Für Prednisolon gibt es kein spezifisches Gegenmittel. Wenn chronische Überdosierungssymptome auftreten, ist eine Reduzierung der verwendeten Dosis erforderlich.

Interaktion

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln werden nur bei systemischer Anwendung von Prednisolon beobachtet.

Rifampicin, Antiepileptika und Barbiturate beschleunigen den Metabolismus von Prednisolon und schwächen dessen Wirkung. Die Wirksamkeit des Arzneimittels wird auch in Kombination mit verringert Antihistaminika.

Carboanhydrasehemmer, Amphotericin B und Thiaziddiuretika erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer schweren Hypokaliämie, natriumhaltige Medikamente erhöhen den Blutdruck und Ödeme.

In Kombination mit Paracetamol steigt das Risiko hepatotoxischer Wirkungen, in Kombination mit trizyklischen Antidepressiva ist es möglich, die mit der Einnahme von Prednisolon verbundenen psychischen Störungen (einschließlich der Schwere einer Depression) zu verstärken, in Kombination mit Immunsuppressiva ein erhöhtes Infektionsrisiko und lymphoproliferative Prozesse.

In Kombination mit ASS, NSAIDs und Alkohol steigt die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Magengeschwüren und Blutungen ulzerative Defekte.

Orale Kontrazeptiva verändern die pharmakodynamischen Parameter von Prednisolon und verstärken dadurch seine therapeutischen und toxischen Wirkungen.

Prednisolon schwächt die gerinnungshemmende Wirkung von Antikoagulanzien sowie die Wirkung von Insulin und oralen Antidiabetika.

Die Verwendung von Prednisolon in immunsuppressiven Dosen in Kombination mit Lebendimpfstoffen kann eine Virusreplikation, eine verminderte Antikörperproduktion und die Entwicklung viraler Erkrankungen hervorrufen. Bei Verwendung mit inaktivierten Impfstoffen besteht ein erhöhtes Risiko einer verminderten Antikörperproduktion und neurologische Störungen.

Bei längerer Anwendung erhöht sich der Folsäuregehalt, in Kombination mit Diuretika kann es zu Störungen des Elektrolytstoffwechsels kommen.

Verkaufsbedingungen

Um Prednisolon zu kaufen, benötigen Sie ein Rezept für das Medikament.

Prednisolon-Rezept auf Latein (zur intramuskulären Verabreichung an ein Kind bis zu einem Jahr):

Rp: Sol. Prednisolonihydrochlorid 3 % - 1,0

D.t.d. N 3 in Ampere.

S. IM 0,7 ml (IM – 2 mg/kg/Tag; IV – 5 mg/kg/Tag)

Lagerbedingungen

Die Salbe behält ihre Eigenschaften bei einer Temperatur von 5–15 °C, Tabletten und Lösung zur systemischen Anwendung – bei Temperaturen bis zu 25 °C, Augentropfen – bei einer Temperatur von 15–25 °C.

Der Inhalt einer geöffneten Tropfenflasche muss innerhalb von 28 Tagen verbraucht werden.

Haltbar bis

Für Salben, Tabletten und Lösungen zur systemischen Anwendung – zwei Jahre, z Augentropfen- drei Jahre.

Besondere Anweisungen

Die Behandlung mit Prednisolon sollte langsam beendet und die Dosis schrittweise reduziert werden.

Bei Patienten mit einer Psychose in der Vorgeschichte dürfen hohe Dosen nur unter strenger ärztlicher Aufsicht verschrieben werden.

Wie kommt man von Prednison „ab“?

Die Behandlung mit Prednisolon sollte schrittweise abgebrochen werden. Die Dosisreduktion erfolgt durch wöchentliche Reduzierung der verwendeten Dosis um ⅛ oder durch Einnahme der letzten Dosis jeden zweiten Tag und Reduzierung um ⅕ (diese Methode ist schneller).

Bei der Schnellmethode wird dem Patienten an einem Tag ohne Prednisolon die Stimulation der Nebennieren mithilfe von UHF oder DQV auf der Projektion gezeigt, wobei Ascorbinsäure (500 mg/Tag) eingenommen und Insulin in steigenden Dosen verabreicht wird (anfangs dann 4 Einheiten). für jede Dosis wird sie um 2 Einheiten erhöht; höchste Dosis- 16 Einheiten).

Insulin sollte vor dem Frühstück gespritzt werden und die Person sollte nach der Injektion 6 Stunden lang unter Beobachtung bleiben.

Wenn Prednisolon bei Asthma bronchiale verschrieben wird, wird empfohlen, auf inhalative Steroide umzusteigen. Wenn die Anwendungsindikation eine Autoimmunerkrankung ist, verwenden Sie milde Zytostatika.

Merkmale der Diät bei der Einnahme von Prednisolon

Darüber hinaus ist es notwendig, die Menge an kalorienreichen Lebensmitteln mit hohem Kohlenhydrat- und Fettgehalt (ihr Verzehr während der GCS-Therapie trägt zu einem erhöhten Blutzuckerspiegel und einer schnellen Gewichtszunahme), Speisesalz und Flüssigkeit zu begrenzen.

Bei der Zubereitung von Speisen müssen Sie Produkte verwenden, die Kaliumsalze, Kalzium und Eiweiß enthalten (Diätfleisch, Milchprodukte, Obst, Hartkäse, Ofenkartoffeln, Pflaumen, Aprikosen, Nüsse, Zucchini usw.).

Was kann Prednisolon ersetzen?

Analoga in der Zusammensetzung für Dosierungsformen zur systemischen Anwendung: Prednisolon Nycomed (in Ampullen), Prednisolon Nycomed in Tabletten, Prednisolon Bufus (Lösung), Medopred (Lösung), Prednisol (Lösung).

Ähnliche Medikamente mit ähnlichem Wirkmechanismus: Betamethason, Hydrocortison, Dexazon, Dexamed, Dexamethason, Kenalog, Lemod, Medrol, Deltasone, Metipred, Rektodelt, Triamcinolon, Flosteron.

Salbenanaloga: Prednisolon-Ferein, Hydrocortison.

Analoga von Augentropfen: Hydrocortison, Dexamethason, Dexapos, Maxidex, Oftan Dexamethason, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonlong, Ozurdex.

Alkoholkompatibilität

Alkohol und Kortikosteroide sind unverträglich.

Prednisolon während der Schwangerschaft

Schwangerschaft und Stillzeit sind Kontraindikationen für die Verwendung von GCS. Die Verwendung dieser Medikamente ist nur aus gesundheitlichen Gründen erlaubt.

Neugeborene, deren Mütter während der Schwangerschaft Prednisolon erhielten, sollten wegen der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung eines Hypokortisolismus unter ärztlicher Aufsicht stehen.

In Tierversuchen wurde die Teratogenität des Arzneimittels nachgewiesen.

Bewertungen von Prednisolon

Bewertungen zu Prednisolon in Tabletten und Injektionen sind ziemlich widersprüchlich: Einerseits ist das Medikament sehr wirksam, andererseits ist es sehr wirksam große Auswahl Nebenwirkungen und Langzeitanwendung verursachen ein Entzugssyndrom. Einige Menschen, die das Medikament einnehmen, bemerken auch, dass die Injektion schmerzhaft ist.

Allerdings sind es Injektionen für Kinder und Erwachsene, die oft ein sehr schnelles Absetzen ermöglichen pathologischer Prozess und sogar Leben retten.

Um das Risiko von Nebenwirkungen und deren Schwere zu verringern, ist es sehr wichtig, die folgenden Regeln zu befolgen, wenn eine Langzeitanwendung von Prednisolon erforderlich ist:

  • Das Medikament wird in Situationen verschrieben, in denen therapeutische Wirkung wird bei Verwendung weniger aktiver Wirkstoffe nicht erreicht (Ausnahme ist). lebensbedrohlich Patient mit Pathologie, Adrenogenitalsyndrom, Hypokortisolismus);
  • Die Behandlung beginnt mit minimalem wirksame Dosis, die bei Bedarf erhöht wird, um zu erhalten gewünschtes Ergebnis;
  • Die Dosierung wird individuell ausgewählt und richtet sich mehr nach dem Ansprechen des Patienten auf die Therapie und den Merkmalen der Krankheit als nach Körpergewicht und Alter.
  • Nach Erreichen des gewünschten Ergebnisses wird die Dosis schrittweise auf den niedrigsten Wert reduziert, bei dem die erzielte Wirkung erhalten bleibt.
  • Das Medikament sollte unter Berücksichtigung des zirkadianen Rhythmus eingenommen werden;
  • Nachdem sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat, ist es ratsam, ihn auf eine alternative Therapie umzustellen.

Bezüglich Darreichungsformen für lokale Anwendung, dann sind sie überwiegend positiv. Gleichzeitig verwenden Patienten Augentropfen und Salbe werden praktisch keine Nebenwirkungen festgestellt.

Prednisolon-Preis

Der Preis für Prednisolon-Tabletten 5 mg Nr. 40 liegt in der Ukraine bei 37 UAH, in Russland können sie im Durchschnitt für 190 Rubel gekauft werden. Der Preis für Prednisolon in Ampullen zu 30 mg Nr. 3 beträgt in russischen Apotheken 28 UAH, Injektionen (Packung Nr. 3) kosten durchschnittlich 20-60 Rubel. Der Preis für Prednisolon-Salbe beträgt 19,5 UAH bzw. 13 Rubel.

  • Online-Apotheken in RusslandRussland
  • Online-Apotheken in der UkraineUkraine
  • Online-Apotheken in KasachstanKasachstan
Apotheke 36.6
  • Prednisolon-Richter-Tablette. 5 mg N100GEDEON RICHTER
  • Prednisolon-Salbe 0,5 % 15 gBIOSYNTHESE
ZdravZone
  • Prednisolon-Nycomed 25 mg/ml Injektionslösung 1 ml Nr. 25 AmpullenNycomed Austria GmbH
  • Prednisolon-Nycomed 25 mg/ml Injektionslösung 1 ml Nr. 50 Ampullen Nycomed Austria GmbH
  • Prednisolon 5 mg Nr. 100 Tabletten Akrikhin KhFK OJSC
  • Prednisolon-Salbe 0,5 % 10 gNizhpharm OJSC
  • Prednisolon-Salbe 0,5 % 15 g Biosynthese OJSC
Apotheke IFC
  • PrednisolonUpdate ZAO PFK, Russland
  • PrednisolonSintez AKO OJSC (Kurgan), Russland
mehr anzeigen
Apotheke24
  • PrednisolonNizhpharm (Russland, Nischni Nowgorod)
  • PrednisolonRed Star (Ukraine, Charkow)
  • Prednisolon Darnitsa (Ukraine, Kiew)
  • Prednisolon-Injektionslösung. 30 mg/ml 1 ml Amp. Nr. 5Biopharma (Ukraine, Kiew)
  • Prednisolon-Injektionslösung 30 mg/ml 1 ml Ampulle Nr. 3Biopharma (Ukraine, Kiew)
PaniApotheke
  • Prednisolon-Salbe 0,5 % 10 g
  • Prednisolon-Salbe 0,5 % 10 g
  • Prednisolon-Tablette 5 mg Nr. 40
mehr anzeigen
BIOSPHÄRE
  • Prednisolon 30 mg/ml Nr. 3 Lösung d/in.amp.Agio Pharmaceuticals (Indien)
  • Prednisolon 0,5 % 10 g Salbe in Tube
  • Prednisolon 5 mg Nr. 60 Tablette Biosynthese (Russland)
  • Prednisolon 5 mg Nr. 100 Tablette Simpex Pharma (Indien)
  • Prednisolon Nycomed 25 mg/ml Nr. 3 Lösung d/in.
mehr anzeigen

BITTE BEACHTEN SIE! Die Informationen über Medikamente auf der Website dienen als Referenz und allgemeine Information, stammen aus öffentlich zugänglichen Quellen und können nicht als Grundlage für eine Entscheidung über die Verwendung von Medikamenten im Verlauf der Behandlung dienen. Bevor Sie das Medikament Prednisolon einnehmen, konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt.

medside.ru

Prednisolon, Injektionen

Andere Kortikosteroid-Medikamente>>

Preis

Durchschnittspreis online* 37 Rubel. (Packung mit 3 Ampullen)

Bezugsquellen:

Gebrauchsanweisung

Prednisolon (Prednisolonum) ist ein synthetisches Medikament, das zur Gruppe der Glukokortikosteroide gehört.

Erhältlich in verschiedenen Darreichungsformen: Salbe, Tabletten und Injektionen.

Antiallergisches, entzündungshemmendes, immunsuppressives Mittel, dessen Wirkung Cortison und Hydrocortison um das 3- bis 4-fache übertrifft. Analoga sind: Decortin, Medopred, Inflanefran, Prednisol, Prelnihexal.

Prednisolon zur Injektion ist eine farblose (oder gelbliche) wasserlösliche Substanz.

Erhältlich in versiegelten Ampullen in Kartonpackungen zu 3, 5, 6, 10 und 20 Stück (30 mg Prednisolon-Natriumphosphat/1 ml Injektionslösung).

Anwendung

Medikament zur intravenösen oder intramuskuläre Injektion bezieht sich in erster Linie auf die Mittel Notfallversorgung, anwendbar in folgenden Fällen:

  • bei schweren allergischen Reaktionen (Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock, Anfall von Asthma bronchiale);
  • im Falle eines akuten Nieren-Leber-Versagens, das sich in der postoperativen Phase entwickelt hat, oder Zeit nach der Geburt;
  • mit schwerem rheumatischem Fieber;
  • Schockzustand (kardiogen, Verbrennung, traumatischer Schock);
  • mit Hirnödem;
  • mit akuter Hepatitis;
  • bei akutes Versagen Nebennierenrinde
  • bei Vergiftungen mit aggressiven Flüssigkeiten, Verbrennungen verursachen Schleimhaut.

Eine vollständige Liste der Indikationen für Prednisolon finden Sie hier.

Neben der Notfallversorgung wird das Arzneimittel eingesetzt komplexe Therapie bei der Behandlung bösartiger Tumorprozesse, Autoimmunerkrankungen, chronischer Lungenerkrankungen und dermatologische Erkrankungen.

Indikationen für den Einsatz von Prednisolon sind auch einige Herzerkrankungen, insbesondere exsudative Perikarditis und rheumatoide Myokarditis, sowie eine Abnahme der Reizschwelle bei Patienten mit implantiertem Herzstimulator.

Das Medikament wird in der Hämatologie eingesetzt – bei der Behandlung von Leukämie, Anämie, MDS und Pathologien im Zusammenhang mit Knochenmarksstörungen.

Wichtig! Sie sollten die Einnahme von Prednisolon nicht verweigern, wenn es von einem Spezialisten verschrieben wurde. Dies ist ein sehr wirksames und bewährtes Medikament.

Viele Patienten, die weit von der Medizin entfernt sind, glauben, dass „hormonelle“ Medikamente dem Körper irreparablen Schaden zufügen, und brechen daher die Einnahme des Arzneimittels entweder vorzeitig ab oder nehmen das Arzneimittel überhaupt nicht ein.

Dieser Ansatz kann in manchen Fällen schwerwiegende Folgen haben, von denen viele irreversibel sind.

Bei einer korrekt berechneten, von einem Spezialisten verordneten Dosierung unter Berücksichtigung der Indikationen und des Gesundheitszustands verursacht das Medikament keine schwerwiegenden Komplikationen. Denken Sie daran, dass absolut alle Medikamente (auch solche natürlichen Ursprungs) viel schwerwiegendere Nebenwirkungen haben als die durch Kortikosteroide verursachten. Daher sollten Sie Prednisolon (Medopred) genau nach dem von Ihrem behandelnden Arzt erstellten Schema einnehmen.

Dosierung

Dosierung und Dauer Behandlungsverlauf einzeln vergeben.

In den meisten Fällen ist die Dosierung für die intramuskuläre Verabreichung angegeben. Nur „Jet“ bedeutet aus einer Spritze direkt in eine Vene.

Prednisolon wird intravenös oder intramuskulär verabreicht. Bei intravenöser Verabreichung wird das Arzneimittel zunächst als Strahl verabreicht und dann auf den Tropfmodus umgestellt.

Das unten angegebene Behandlungsschema ist verallgemeinert, da es den Gesundheitszustand des Patienten und das Vorliegen relativer Kontraindikationen nicht berücksichtigt:

bei akuter Nebenniereninsuffizienz - von 100 mg bis 200 mg einmalig für 3-14 Tage;

bei der Behandlung von Asthma bronchiale - von 75 mg bis 675 mg pro Behandlungszyklus (von 3 bis 16 Tagen);

bei Schockzustände begleitet von einem Blutdruckabfall werden 50-150 mg in einem Strahl injiziert, in schweren Fällen wird die Dosis auf 400 mg erhöht (die maximale Tagesdosis beträgt 1000 mg);

Eine Behandlung sollte durchgeführt werden medizinischer Mitarbeiter Selbstmedikation ist gefährlich. Überschreiten Sie nicht die angegebenen Dosierungen!

Bei Komplikationen nach Operationen und akuten Vergiftungen wird das Arzneimittel in einer Dosis von 25–75 mg pro Tag verabreicht (in schweren Fällen wird die Dosis auf 300–1500 mg pro Tag erhöht).

bei rheumatoide Arthritis angezeigt von 75 bis 125 mg pro Tag bei einer Behandlungsdauer von 10 Tagen;

bei schweren Formen der Hepatitis werden 75–100 mg pro Tag für eine auf 7–10 Tage ausgelegte Behandlungsdauer verschrieben;

bei inneren Verbrennungen der Atmungs- und Verdauungsorgane 75 bis 400 mg pro Tag für 5-18 Tage.

Wenn das Arzneimittel nicht intravenös verabreicht werden kann, werden intramuskuläre Injektionen verschrieben. Nach Stabilisierung des Zustands wird Prednisolon in Kapseln (Tabletten) mit schrittweiser Dosisreduktion verschrieben.

Es gibt auch eine intraartikuläre Verabreichung, die jedoch nur von einem Arzt durchgeführt wird und die Dosierung nur individuell für jeden Patienten ausgewählt wird.

Kontraindikationen

Bei Notfällen (Schockzuständen) wird Prednisolon ohne Berücksichtigung von Kontraindikationen als Notfallbehandlung verabreicht.

Das Medikament wird nicht in therapeutischen Kursen bei schwerer arterieller Hypertonie, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, Refluxkrankheit, Osteoporose und Morbus Cushing eingesetzt.

Zu den Kontraindikationen zählen Infektionen wie Windpocken, Herpes, Herpes Zoster sowie aktive Tuberkulose, Schwangerschaft (insbesondere das erste Trimester) und Stillzeit.

Nebenwirkungen

Gewichtszunahme, Kaliummangel (Hypokaliämie), Wachstumsverzögerung bei Kindern, Cushing-Syndrom (Mondgesicht), erhöhter Blutdruck, Thrombose, Muskelschwund, Ausdünnung der Haut, Verdauungsstörungen, Übelkeit.

Aus dem Nervensystem sind Manifestationen wie Depressionen, Halluzinationen, verminderte Sehschärfe, allgemeine Schwäche und Kopfschmerzen möglich.

Die oben genannten Symptome sind möglich, treten aber nicht in jedem Fall auf. Im Allgemeinen wird das Medikament von den Patienten auch bei längerer Anwendung gut vertragen.

Besondere Anweisungen

Es wird nicht empfohlen, das Medikament gleichzeitig mit Salicylaten, Barbituraten, Diuretika und Herzglykosiden einzunehmen. Bei der Einnahme des Arzneimittels ist es notwendig, den Blutdruck zu überwachen, Blut für den Zuckerspiegel zu spenden, den Stuhl auf okkultes Blut zu untersuchen und eine Röntgenaufnahme (bei Arthritis und Schleimbeutelentzündung) anzufertigen.

Pharmakinetik

Bei intravenöse Verabreichung Der Prednisolon-Effekt tritt sofort ein, etwas langsamer - mit intramuskuläre Injektionen. Das Arzneimittel bindet an Plasmaproteine ​​(Globuline und Albumine) und wird (hauptsächlich) in der Leber und in den Nieren metabolisiert. Die Expositionsdauer beträgt 24-36 Stunden.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament ist auf Rezept erhältlich.