Anzeichen einer Unterkühlung. Korrektur der Vitalfunktionen

08.02.2018

Unter Unterkühlung versteht man einen Zustand, bei dem die lebenswichtigen Funktionen des Körpers nicht vollständig erfüllt sind. Dieses Phänomen ist äußerst belastend für internes System. Wenn in einer solchen Situation die medizinische Versorgung nicht rechtzeitig und kompetent erfolgt, hohe Wahrscheinlichkeit Entwicklung von Komplikationen. Das Ausmaß der Gefahr hängt direkt vom Grad der Unterkühlung und anderen damit verbundenen Umständen ab. In besonders schweren Fällen ist der Tod möglich.

Um die Wahrscheinlichkeit des Auftretens solcher Ereignisse auszuschließen, ist es notwendig, sich mit Informationen über die Folgen einer Unterkühlung vertraut zu machen und sich vor diesem Problem zu schützen.

Ursachen und Symptome von Unterkühlung

Organismus gesunde Person in der Lage, verschiedenen körperlichen Aktivitäten standzuhalten und auch extreme Wetterbedingungen problemlos auszuhalten.

Es ist wichtig zu bedenken, dass es für jeden Fall eine bestimmte Grenze gibt.

Als Hauptursache für Unterkühlung wird eine längere Kälteeinwirkung angesehen. In dieser Hinsicht tritt dieses Phänomen am häufigsten im Winter auf. Unter dem Einfluss niedriger Temperaturen wird der Körper geschwächt, die Arbeit der Gliedmaßen wird erschwert und das Immunsystem wird zerstört.

Darüber hinaus ist eine durch Unterkühlung verursachte Schwäche aus folgenden Gründen zu spüren:

  • erhöhte Luftfeuchtigkeit;
  • ein mit kaltem Wasser gefülltes Bad nehmen;
  • sehr kalte Flüssigkeiten trinken;
  • Schockzustand;
  • unangemessene Kleidung für die Wetterbedingungen.

Die Auswirkungen einer Unterkühlung spüren oft Menschen, die darunter leiden Alkoholabhängigkeit. Dies liegt daran, dass Alkohol die Temperaturempfindlichkeit des Körpers negativ beeinflusst. Eine besondere Gefahr besteht beim Trinken alkoholischer Getränke bei Kälte. Oft schläft eine Person einfach auf der Straße ein und friert.

Sie können feststellen, ob ein Problem vorliegt, indem Sie sich einige ansehen Unterscheidungsmerkmale seine Erscheinungsformen. Unter diesen sind folgende hervorzuheben:

  • Zittern und Krämpfe;
  • erhöhter Puls;
  • blasser Hautton;
  • schwierige Bewegung;
  • Mangel an Koordination;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Degradierung Blutdruck;
  • Schwellung;
  • Schläfrigkeit;
  • Abnahme der Körpertemperatur.

Die Sprache des Opfers wird unverständlich, in manchen Fällen kann es überhaupt nicht sprechen. Als optimale Körpertemperatur gelten 36,6 Grad. Eine niedrigere Zahl weist auf ein Problem hin. Das Anfangsstadium der Unterkühlung ist durch das Auftreten einer Gänsehaut am Körper gekennzeichnet, Ohren, Hände, Füße und Nase werden blau.

Stadien der Unterkühlung

Das Problem mit dem Thermoregulierungssystem umfasst mehrere Stufen. Jeder von ihnen hat charakteristische Merkmale:

  1. Adynamisch. Dieses Stadium gilt als leichte Erfrierung. In diesem Fall spricht die Person schlecht, ihre Gliedmaßen bekommen einen bläulichen Farbton. Seine Lippen und ein Teil seines Kiefers zittern. Bewegung wird schwierig, aber immer noch möglich. Die Haut wird blass, die Körpertemperatur sinkt auf 32-34 Grad.
  2. Stuporös. Gekennzeichnet durch das Auftreten schwerer Müdigkeit und Schläfrigkeit. Oft ist das Opfer nicht in der Lage, sich selbstständig zu bewegen. Haut eine bläuliche Farbe annehmen. Der Körper fühlt sich kalt an. Die Temperatur sinkt noch einmal um ein paar Grad. Der Blutdruck sinkt und die Atemfrequenz nimmt ab. Ohne ärztliche Hilfe ist der Tod möglich.
  3. Komatös. Am meisten Fortgeschrittene Stufe Unterkühlung. Das Opfer verliert das Bewusstsein und es beginnen Krämpfe. Es kommt zu Schwellungen im Gesicht und an den Händen. Die Herzfrequenz nimmt stark ab. In diesem Stadium muss sich der Patient selbstständig versorgen Erste Hilfe. Es ist wichtig, rechtzeitig einen Krankenwagen zu rufen, denn die einzige Möglichkeit, eine Person in diesem Stadium der Unterkühlung zu retten, ist ein sofortiger Krankenhausaufenthalt.

Merkmale von Erfrierungen an bestimmten Körperteilen

Jeder Teil des menschlichen Körpers reagiert anders auf die Belastung Umfeld. In manchen Situationen ist Unterkühlung lokal. In den meisten Fällen betrifft dieses Problem Arme, Beine und Gesicht.

Unterkühlung betrifft am häufigsten die unteren Extremitäten. Ein solches Problem tritt auf, wenn die Schuhe nass werden. Es ist zu beachten, dass der Fuß ein Teil des Körpers ist, der praktisch nicht vorhanden ist Fettschicht. Dadurch gefriert es schneller. Die Folgen einer Unterkühlung wirken sich negativ auf den Zustand der Gelenke und die Funktion des Urogenitalsystems aus. Darüber hinaus sind nasse Füße die Hauptursache für Erkältungen.

Nicht seltener erleiden Menschen Erfrierungen an den Händen, insbesondere an den Fingern. Wenn ein solches Problem festgestellt wird, sollten Sie die beschädigte Körperstelle auf keinen Fall reiben. Sie sollten Ihre Gliedmaßen in warme Kleidung einwickeln und auf die Hilfe eines qualifizierten Spezialisten warten.

Bei starkem Wind oder anderen unangenehmen Wetterbedingungen kommt es häufig zu einer Unterkühlung im Gesicht. Gleichzeitig verspüren sie ein leichtes Kribbeln in Nase und Wangen. Um dieses Problem zu lösen, wird wie im vorherigen Fall nicht empfohlen, die Reibmethode zu verwenden.

Erste Hilfe bei Unterkühlung leisten

Eine häufige Ursache für Komplikationen nach einer Unterkühlung ist die unsachgemäße Beseitigung dieses Problems. Wenn gefunden primäre Zeichen Bei Unterkühlung sollten Sie schnellstmöglich einen Arzt aufsuchen. Bevor Sie einen Spezialisten aufsuchen, können Sie versuchen, der Person selbst zu helfen.

Dazu sollten Sie einige Empfehlungen befolgen:

  • das Opfer in einen warmen Raum bringen;
  • warme Getränke trinken – am besten Tee mit Zitrone;
  • Anlegen eines trockenen, sterilen Verbandes an den erfrorenen Körperteil;
  • eine Person in eine Decke wickeln.

Verliert eine Person das Bewusstsein oder fällt ihr das Atmen schwer, müssen Wiederbelebungsmaßnahmen durchgeführt werden.

Mittelschwere und schwere Unterkühlungsstadien erfordern eine medikamentöse Behandlung. Es ist wichtig zu beachten, dass nur ein Arzt Medikamente auswählen sollte. Er kann Injektionen verschreiben, die intravenös verabreicht werden sollten. In den meisten Fällen zielt ihre Wirkung auf die Normalisierung der Durchblutung und die Verbesserung der Gewebeernährung ab.

Mögliche Komplikationen

Die Folgen einer Unterkühlung hängen davon ab, wie schnell dem Opfer geholfen wurde. Darüber hinaus wird das Stadium der Unterkühlung berücksichtigt. Im Anfangsstadium kann es bei einer Person zu Rhinitis und einer allergischen Reaktion kommen. Das stuporöse Stadium ist durch die Entwicklung von Atemwegserkrankungen gekennzeichnet. Dazu gehören Halsschmerzen, Grippe, Pharyngitis und Laryngitis. Schwere Stadien des Problems führen zur Entwicklung schwerwiegenderer Komplikationen.

Schauen wir uns die häufigsten Probleme an.

Erkrankungen der Atemwege

Das Atmen ist eines davon wichtige Funktionen menschlicher Körper. Bei einer Unterkühlung sind zuerst die oberen Atemwege betroffen, dann die unteren. In diesem Fall kann das Opfer mit der Entwicklung von Komplikationen rechnen, die sich in den folgenden Krankheiten äußern:

  • Tracheitis;
  • Sinusitis;
  • Mandelentzündung;
  • Lungenentzündung;
  • Bronchitis verschiedener Formen.

Es ist nahezu unmöglich, das Auftreten dieser Probleme zu verhindern. Das Risiko ihres Auftretens kann durch die Stärkung und Aufrechterhaltung des Immunsystems verringert werden gesundes Bild Leben und durch die Abhärtung des Körpers.

Zystitis

Von einer Blasenentzündung sind vor allem weibliche Vertreter betroffen. Diese Krankheit kann entweder infektiöser oder normaler Natur sein.

Die erste Option gilt als häufiger. Grundsätzlich ist sein Auftreten mit Zerstörung verbunden Immunsystem aufgrund von Unterkühlung. Zystitis der zweiten Art ist deutlich seltener. Diese Form der Krankheit wird durch eine Kontaktform einer Kälteverletzung verursacht.

Die Pathologie kann durch das Vorhandensein der folgenden Symptome bestimmt werden:

Hauterscheinungen

Die Folgen einer Unterkühlung äußern sich in Veränderungen der Hautfarbe und -struktur. Niedrige Lufttemperaturen wirken sich negativ auf weiche Stoffe. Betroffen sind vor allem jene Körperteile, die nicht durch Kleidung geschützt waren – Gesicht, Hände etc.

Die Entstehung solcher Komplikationen ist auf zwei Faktoren zurückzuführen:

  1. Erfrierung. Lokal hohes Niveau Auswirkungen von Kälte auf die Haut. Es äußert sich in der Bildung von Blasen, in denen sich Flüssigkeit ansammelt. Anschließend platzen die Blasen und an ihrer Stelle bilden sich Narben. Als schwerstes Stadium dieses Phänomens gilt Gangrän. Es kann nur durch eine Operation bekämpft werden.
  2. systemische Reaktionen. Sie äußern sich in Form von Hautausschlägen und Pickeln. In fortgeschrittenen Fällen können Flechten auftreten.

Probleme mit der Funktion des Herzens und des Zentralnervensystems

Wenn die Durchblutung aufgrund von Unterkühlung erschwert ist, kommt es zu Problemen mit dem Herz-Kreislauf-System. Die häufigste Entwicklung solcher Pathologien ist:

  • Hypotonie;
  • vegetativ-vaskuläre Dystonie;
  • Thrombose;
  • Arrhythmie;
  • ein starker Blutdruckabfall.

Darüber hinaus hat das Opfer Probleme mit dem Zentralnervensystem. Sie erscheinen wie folgt:

  • Verlangsamung der im Körper auftretenden Reaktionen;
  • ständige Müdigkeit und Schläfrigkeit;
  • Anfallsaktivität;
  • verschiedene neurologische Pathologien.





Abschluss

Die Folgen einer Unterkühlung können schwerwiegend sein. Wird zu spät entsprechende Hilfe geleistet, kann es zum Tod des Opfers kommen. Um die Wahrscheinlichkeit einer Unterkühlung zu verringern, ist es notwendig, nicht zu lange in der Kälte zu bleiben, sich warm anzuziehen und andere ähnliche Empfehlungen zu befolgen.

Allgemeine Unterkühlung wird durch Kälteeinwirkung verursacht und ist durch allgemeine und lokale Reaktionen des Körpers gekennzeichnet.

Bei Unterkühlung ist der Körper nicht in der Lage, normal zu funktionieren; alle Stoffwechselprozesse sind gestört.

Am meisten gemeinsame Ursache Unterkühlung tritt auf, wenn sich eine Person im Zustand befindet niedrige Temperaturüber einen längeren Zeitraum, insbesondere bei hoher Luftfeuchtigkeit. Die stationäre Position einer Person auf kaltem Boden oder Metalloberflächen trägt zur Entwicklung einer Unterkühlung bei. Unterkühlung tritt sehr schnell auf, wenn eine Person in Eiswasser eingetaucht wird.

Nackte menschliche Haut, insbesondere die Kopfhaut, gibt deutlich mehr Wärme ab. Dies geschieht durch die Verdunstung von Schweiß.

Kleinkinder, ältere Menschen, körperlich erschöpfte und zwangsweise immobilisierte Menschen sind anfälliger für eine allgemeine Unterkühlung. Unterkühlung wird durch starken Wind, nasse Kleidung, Überlastung, Drogen- oder Alkoholvergiftung und Verletzungen erheblich verschlimmert.

Grad und Symptome der Unterkühlung

Je nach Schwere der Schädigung gibt es drei Grade der allgemeinen Unterkühlung.

Milder Grad. Tritt auf, wenn die gesamte Körpertemperatur auf 32–34 °C sinkt. Die Haut des Opfers wird blass, es treten Schüttelfrost auf und die Lippen und das Nasolabialdreieck werden bläulich. Aufgrund von Lippenzittern und Unterkiefer Es ist schwierig für eine Person zu sprechen. In manchen Fällen steigt der Blutdruck leicht an. Das Opfer kann sich selbstständig bewegen. Bei diesem Grad der Unterkühlung kommt es häufig zu Erfrierungen ersten und zweiten Grades an bestimmten Körperteilen.

Durchschnittlicher Unterkühlungsgrad. Tritt auf, wenn die Körpertemperatur weiter auf 29–32 °C sinkt. Die Pulsfrequenz des Opfers sinkt auf 50 Schläge pro Minute. Gleichzeitig fühlt sich seine Haut kalt an und bekommt einen bläulichen Farbton. Der Blutdruck einer Person sinkt, die Atmung verlangsamt sich, es treten Schläfrigkeit, Apathie und Gleichgültigkeit gegenüber dem Geschehen auf. Er reagiert nicht auf äußere Reize oder an ihn gerichtete Ansprachen. In diesem Zustand kann es sogar zu schwersten Erfrierungen kommen. Bei mäßiger Unterkühlung ist es sehr wichtig, Schlaf zu vermeiden. Im Schlaf wird wenig Energie produziert, was dazu beitragen kann tödlicher Ausgang das Opfer.

Schwere allgemeine Unterkühlung. Tritt auf, wenn die gesamte Körpertemperatur unter 31 °C sinkt. In diesem Fall sinkt die Herzfrequenz auf 36 Schläge pro Minute. Haut und Schleimhäute des Opfers bekommen einen ausgeprägten Blaustich, Gesicht, Lippen, Hände und Füße schwellen an. Die Atmung einer Person wird seltener und der Blutdruck sinkt stark. Das Opfer verliert das Bewusstsein und verspürt häufig Krämpfe. In vielen Fällen fällt die Person ins Koma. Bei starker Unterkühlung sind durchaus schwere Erfrierungen möglich. Wenn das Opfer nicht versorgt wird dringende Hilfe, kann der Tod eintreten.

Erste Hilfe

Es beginnt mit der Beendigung der Kälteeinwirkung auf den Körper des Opfers. Wenn möglich, wird die Person in einen warmen Raum gebracht. Ist dies nicht möglich, wird das Opfer an einem vor Niederschlag und Wind geschützten Ort untergebracht.

Zuerst müssen Sie der Person die nasse Kleidung ausziehen und sie in eine trockene Decke wickeln. Anschließend muss dem Opfer, wenn es bei Bewusstsein ist, heißer Tee, Milch, Wasser oder Fruchtsaft zu trinken gegeben werden.

Bei allgemeiner Unterkühlung empfiehlt sich ein warmes Bad. Die Wassertemperatur im Bad muss ständig erhöht werden, darf jedoch 40 °C nicht überschreiten. Anschließend muss die Person in ein warmes Bett gelegt und mit warmen Heizkissen abgedeckt werden. Bei der Ersten Hilfe bei Unterkühlung müssen Sie auf das Vorhandensein erfrorener Körperstellen achten. An solchen Stellen werden sterile oder zumindest saubere Verbände angelegt.

Wenn das Opfer bewusstlos ist, ist es sehr wichtig, seine Atmung und seinen Puls ständig zu überwachen. Wenn keine Atmung möglich ist, muss sofort begonnen werden Künstliche Beatmung, bei fehlendem Puls - zur indirekten Herzmassage.

Bei der Ersten Hilfe bei Unterkühlung ist es sehr wichtig, keine Fehler zu machen, die negative Folgen haben können. Ärzte raten davon ab, dem Opfer Kaffee oder alkoholische Getränke zu geben. Außerdem können Sie es nicht hineinlegen heißes Bad ohne Vorwärmen. Auf keinen Fall sollten Sie Ihre Haut intensiv mit Schnee, alkoholhaltigen Flüssigkeiten, Ölen einreiben oder offenes Feuer zum Erhitzen verwenden. Alle diese Maßnahmen tragen dazu bei plötzlicher Wechsel Körpertemperaturen. Dadurch werden sie beschädigt kleine Kapillaren Es treten innere Blutungen und andere schwerwiegende Komplikationen auf.

Nach der Erstversorgung sollte das Unterkühlungsopfer ins Krankenhaus gebracht werden. Selbst wenn sich sein Zustand wieder normalisiert, kann es zu Komplikationen kommen, die nur ein Arzt diagnostizieren kann.

Unterkühlung der Füße

Die Füße eines Menschen sind die ersten, die unter Unterkühlung leiden. Dies liegt daran, dass es in diesem Körperteil kein Unterhautfettgewebe gibt, das sich bei niedrigen Temperaturen erwärmen kann. Darüber hinaus gibt es einen großen Hautbereich, der seine Wärme an die Umgebung abgibt.

Eine Unterkühlung der Füße kann viele Ursachen haben. Eines davon können falsch gewählte Schuhe sein – zu eng, mit sehr hohen Absätzen oder einfach unbequem beim Gehen.

Eine weitere Ursache für eine Unterkühlung der unteren Extremitäten ist vermehrtes Schwitzen. Es trägt zu einer erhöhten Feuchtigkeit in den Füßen und infolgedessen zu ihrer häufigen Unterkühlung bei.

Bei manchen Menschen kann eine Unterkühlung der Beine auf eine gestörte Kapillarzirkulation zurückzuführen sein. Solche Störungen können durch bestimmte Krankheiten, niedrigen Blutdruck, Dauerstress oder ein unausgeglichener emotionaler Zustand.

Selbst eine leichte Unterkühlung der Füße kann zur Entstehung vieler Krankheiten beitragen – Blasenentzündung, Bronchitis, Mandelentzündung und viele andere. Bei Frauen kann es bei vielen zu einer Verschlimmerung kommen chronische Krankheit Fortpflanzungsapparat.

Um einer Unterkühlung Ihrer Füße vorzubeugen, müssen Sie auf synthetische Socken und Strumpfhosen zugunsten von Baumwoll- und Wollprodukten verzichten. Winterschuhe sollten 1-2 Nummern größer sein als Halbsaisonschuhe. In diesem Fall sorgen solche Schuhe nicht nur dafür, dass sie nicht eng anliegen, sondern sie behalten auch einen Luftspalt zwischen Fuß und Schuh bei. Sie ist es, die die Hitze hält.

Wenn Ihre Füße frieren und beginnen, die Empfindlichkeit zu verlieren, müssen Sie dringend einen warmen Raum aufsuchen. Dann müssen Sie Ihre Beine kräftig schwingen, um die Durchblutung zu erhöhen.

Weitere Maßnahmen zum Erwärmen der Füße ähneln den oben genannten Erste-Hilfe-Maßnahmen.

Dieser Artikel dient ausschließlich Bildungszwecken und stellt weder wissenschaftliches Material noch professionelle medizinische Beratung dar.

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Unterkühlung

Der menschliche Körper ist in der Lage, viel auszuhalten, aber es gibt Grenzen, die er aufgrund möglicher tragischer Folgen nicht überschreiten sollte. Einer der Faktoren, die Störungen des menschlichen Lebens hervorrufen, ist eine niedrige Umgebungstemperatur. Wenn eine Person längere Zeit Kälte ausgesetzt ist, kann es zu einer Unterkühlung kommen, bei der die Körpertemperatur auf kritische Werte sinkt und es zu einer Funktionsstörung aller Organe und Systeme kommt.

Kinder sind am anfälligsten für allgemeine Unterkühlung jüngeres Alter, ältere, zwangsweise immobilisierte, körperlich erschöpfte, bewusstlose Menschen. Starke Winde verschlimmern den Krankheitsverlauf, hohe Luftfeuchtigkeit Luft, Überlastung, feuchte Kleidung, Verletzungen, Alkohol- oder Drogenvergiftung.

Auch beim Schwimmen in einem kühlen Gewässer kann es zu einer Unterkühlung der Beine und des gesamten Körpers kommen; die Folgen hängen von der Dauer des Aufenthalts im Wasser bei dieser Temperatur ab.

Anzeichen einer Unterkühlung

Es ist nicht so schwer zu erkennen. Zunächst verspürt ein Mensch einen Energieschub, er ist übermäßig aufgeregt, gleichzeitig kommt es jedoch zu einer Zyanose des Nasolabialdreiecks und einer Blässe der Haut. Der Patient hat Angst vor starkem Schüttelfrost, Kurzatmigkeit und schnellem Puls.

Wenn in diesem Zeitraum keine Arbeiten durchgeführt werden therapeutische Maßnahmen, Aufregung weicht Apathie, Lethargie, Lethargie. Eine Person verliert die Fähigkeit, sich zu bewegen, wird schwach und schläfrig und verliert häufig das Bewusstsein. Unterlassene Hilfeleistungen bei Unterkühlung führen zum Stillstand der Herz- und Atemtätigkeit, was zum Tod der Person führt.

Grad der Unterkühlung

Abhängig vom Zustand des Patienten gibt es drei Grade der Unterkühlung:

1. Leicht. Die Körpertemperatur wird um mehrere Grad gesenkt. Der Patient hat Schüttelfrost, blasse Haut, eine bläuliche Verfärbung der Lippen und des Nasolabialdreiecks, „Gänsehaut“, die Person kann aufgrund des Zitterns des Unterkiefers und der Lippen kaum sprechen. Der Blutdruck bleibt bei leichter Unterkühlung im Normbereich, steigt manchmal leicht an. Der Patient ist in der Lage, sich selbständig zu bewegen. In diesem Stadium können Erfrierungsherde von 1-2 Grad auftreten.

2. Durchschnittlich. Es kommt zu einem weiteren Absinken der Körpertemperatur, sie kann Grad erreichen. Die Haut bekommt einen bläulichen Farbton und fühlt sich kalt an. Der Patient wird gleichgültig gegenüber dem, was passiert, Apathie und Schläfrigkeit. Bei allgemeiner Unterkühlung wird ein Zustand der „Taubheit“ beobachtet, bei dem der Patient nicht auf gesprochene Sprache und andere äußere Reize reagiert.

Der Blutdruck sinkt leicht, der Puls verlangsamt sich und die Atmung wird seltener. Die Fähigkeit, sich selbstständig zu bewegen, geht verloren. Erfrierungen können bis zum vierten Grad auftreten. Mangelnde Hilfe bei Unterkühlung mittlere Stufe führt zur Entwicklung verschiedener Komplikationen, in einigen Fällen bis zum Tod des Patienten.

3. Schwer. Die Körpertemperatur einer Person sinkt unter 31 Grad, es kommt zu Bewusstlosigkeit und einer Verlangsamung des Pulses auf Schläge pro Minute. Bei allgemeiner Unterkühlung verfärben sich Haut und Schleimhäute deutlich bläulich und es treten Schwellungen im Gesicht, an den Lippen, an Händen und Füßen auf. Der Patient verliert das Bewusstsein, es treten Krämpfe auf und der Zustand wird durch den Übergang ins Koma verschlimmert. Der Blutdruck sinkt stark, die Atmung wird sehr selten. Erfrierungen sind in diesem Stadium der allgemeinen Unterkühlung ziemlich schwerwiegend. Ein Mensch braucht Notfallhilfeärztliche Hilfe, sonst stirbt er.

Erste Hilfe bei Unterkühlung

Um Erste Hilfe bei Unterkühlung zu leisten, muss der Einfluss des Kältefaktors auf den menschlichen Körper gestoppt werden. Dazu muss das Opfer in einen warmen Raum gebracht oder, falls dies nicht möglich ist, an einem wind- und niederschlagsgeschützten Ort untergebracht werden. Nasse Kleidung sollte sofort ausgezogen werden, danach sollte der Patient in trockenes Leinen oder eine Decke gewickelt werden. Wenn eine Unterkühlung der Beine oder des Kopfes festgestellt wird, reicht es aus, diese zu entfernen nasse Schuhe und lege dir etwas Warmes auf den Kopf.

Wenn eine Person bei Bewusstsein ist, ist es notwendig, ihr heiße Milch, Fruchtsaft, Wasser oder Tee zu trinken. Bei allgemeiner Unterkühlung empfiehlt es sich, zunächst ein Bad zu nehmen warmes Wasser, und dann heißer, aber nicht höher als 40 Grad. Nach Wasserverfahren Das Opfer wird in ein warmes Bett gelegt und mit Heizkissen oder Fläschchen zugedeckt heißes Wasser. Erfrorene Stellen sollten mit sauberen, vorzugsweise sterilen Verbänden abgedeckt werden.

Bei einem bewusstlosen Patienten ist es notwendig, das Vorhandensein von Atmung und Puls zu überwachen. Fehlen diese, sollten Sie sofort mit Herzdruckmassagen und künstlicher Beatmung beginnen.

Nach der Erstversorgung muss ein durch Unterkühlung verletzter Mensch ins Krankenhaus gebracht werden, auch wenn sein Zustand auf den ersten Blick zufriedenstellend ist. Einige Komplikationen können nur von einem Arzt festgestellt werden.

Was Sie nicht tun sollten, wenn Sie unterkühlt sind

Um keinen noch größeren Schaden anzurichten, sollten Sie dem Patienten keinen Kaffee und keine alkoholischen Getränke geben. Es wird nicht empfohlen, eine Person darin unterzubringen heißes Wasser ohne Vorwärmen. Bei Unterkühlung ist es verboten, die Haut intensiv mit Schnee, Öl, alkoholhaltigen Flüssigkeiten oder einfach mit trockenen Händen einzureiben sowie Blasen, die sich an der Erfrierungsstelle gebildet haben, aufzustechen. Benutzen Sie kein offenes Feuer, um das Opfer zu wärmen. Die Anwendung dieser Methoden führt zu einem starken Temperaturwechsel, der mit Schäden an kleinen Kapillaren, dem Auftreten innerer Blutungen und anderen ebenso schwerwiegenden Komplikationen verbunden ist.

Vorbeugung von Unterkühlung

Kinder sollten ausreichend geräumige und der Jahreszeit entsprechende Kleidung tragen. Es wird nicht empfohlen, Mund und Nase mit einem Schal zu bedecken, um zu vermeiden, dass die Gesichtshaut feuchter und kalter Luft ausgesetzt wird. Fäustlinge und Socken müssen trocken sein. An frostigen Tagen muss das Kind jede Minute in einen warmen Raum gehen, um sich aufzuwärmen.

Erwachsene sollten immer einen Schal, eine Mütze und Fäustlinge tragen. Mit feuchten Haaren kann man nicht in die Kälte gehen.

Es empfiehlt sich, sich so zu kleiden, dass nicht nur ein, sondern dichtes und schweres, mehrere dünnere Kleidungsstücke getragen werden. Der Luftspalt schützt Sie vor vorzeitiger Unterkühlung. Die Schuhe sollten außerdem nicht eng oder nass sein.

Befeuchten Sie Ihr Gesicht nicht mit Flüssigkeiten und tragen Sie keine Feuchtigkeitscreme auf Ihr Gesicht auf, bevor Sie nach draußen gehen.

Während des Spaziergangs müssen Sie Ihr Wohlbefinden aufmerksam überwachen. Bei den ersten Anzeichen einer Unterkühlung müssen Sie in einen warmen Raum gehen.

Die getroffenen vorbeugenden Maßnahmen werden die Unterkühlung zwar nicht vollständig verhindern, ihre negativen Auswirkungen auf den Körper aber zumindest deutlich reduzieren.

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Unterkühlung

Unterkühlung ist ein pathologischer Zustand, der durch einen übermäßigen Wärmeverlust des Körpers und dementsprechend einen Abfall der Körpertemperatur oder eines einzelnen Organs gekennzeichnet ist, dessen Gewebe seine Lebensfähigkeit verlieren kann (Erfrierungen).

Eine allgemeine Unterkühlung liegt dann vor, wenn niedrige Außentemperaturen über einen längeren Zeitraum auf eine Person einwirken, d. h. bei kurzfristiger Einwirkung von Thermometern ist auch bei kritischen Werten das Risiko von Fehlfunktionen gering. Viele haben von Kryosaunen gehört, in denen die Lufttemperatur etwa -120 °C beträgt und ein kurzer Aufenthalt unter solchen Bedingungen viele Krankheiten beseitigt. Anders verhält es sich bei Unterkühlung aufgrund bestimmter Umstände, die zu Störungen der Kompensationsreaktionen des Körpers mit weiterer Hemmung der Funktionen des Zentralnervensystems, des Herz-Kreislauf-Systems und der Atmungsorgane führt.

Bei 0 °C kann es zu einer allgemeinen Unterkühlung mit tödlichem Ausgang kommen, wenn sich eine Person in diesem Zustand länger als 10 Stunden lang nicht bewegt. Bei gleicher Wassertemperatur können innerhalb einer halben Stunde nach der Einwirkung irreversible Folgen auftreten.

Unter folgenden Bedingungen ist der menschliche Körper anfälliger für die negativen Auswirkungen einer Unterkühlung:

  • Hunger;
  • Starke Müdigkeit und Stress;
  • Alkohol- und Drogenvergiftung;
  • Blutverlust nach Verletzung;
  • In kaltem Wasser sein;
  • Erhöhte Luftfeuchtigkeit;
  • Starker Wind;
  • Tragen nasser, leichter oder enger Kleidung;
  • Unbewusster Zustand.

Unterkühlung der Beine tritt am häufigsten auf, da diese Gliedmaßen am weitesten vom Herzen entfernt sind und als letzte ihren „Anteil“ an Blutfluss und damit Wärme erhalten.

Arten und Anzeichen von Unterkühlung

Unterkühlung wird in folgende Typen unterteilt:

  • Lokal (Unterkühlung der Beine, Arme, Ohren, Wangen);
  • Allgemeine Unterkühlung.

Durch lokale Kälteeinwirkung kommt es zu lokalen Schädigungen des Körpergewebes (Erfrierungen). Zuerst verspürt eine Person eine stechende Erkältung in den Gliedmaßen oder anderen Körperteilen, danach tritt ein Taubheitsgefühl ohne Schmerzen auf, dann verschwindet jegliche Empfindlichkeit. Bei schweren Formen der Unterkühlung der Beine verdunkelt sich die Haut, was auf einen Gewebetod und die Notwendigkeit einer Amputation der Gliedmaßen hinweist.

Allgemeine Hypothermie ist durch Symptome wie Unruhe und Energieschub gekennzeichnet Erstphase In diesem Fall werden bereits Blässe und Kälte der Haut sowie Zyanose des Nasolabialdreiecks festgestellt. Die Person beginnt über Schüttelfrost, Herzrasen, Kurzatmigkeit, Steifheit, Müdigkeit, Schläfrigkeit und Schwäche zu klagen. Darüber hinaus werden elementare motorische Funktionen erschwert. Längere Einwirkung niedriger Temperaturen führt zu Bewusstlosigkeit. Wenn bei Unterkühlung nicht rechtzeitig Erste Hilfe geleistet wird, kommt es zum Atem- und Herzstillstand des Opfers und der Tod tritt ein.

Grad der Unterkühlung

Abhängig vom Zustand des Opfers und der Dauer seines Aufenthalts kann es in unterschiedlichem Ausmaß zu einer Unterkühlung kommen ungünstige Bedingungen:

  • Ein milder Grad ist durch einen Abfall der Körpertemperatur auf 34 °C, manchmal auch auf 32 °C gekennzeichnet. Eine Person klagt über Schüttelfrost und Schwäche, während äußerlich blasse Haut, blaue Lippen und Haut zwischen Nase und Mund sowie das Aussehen von beobachtet werden können "Gänsehaut." Die Kiefer des Patienten zittern, daher beantwortet er Fragen nur schwer. Der Druck bleibt normal, kann jedoch in einigen Fällen leicht ansteigen. In diesem Stadium der Unterkühlung kann sich eine Person selbstständig bewegen; Erfrierungen können Grad 1 oder 2 sein;
  • Der durchschnittliche Grad ist gekennzeichnet durch einen Abfall der Körpertemperatur auf 29 °C, eine Bläue der Haut und Kälte bei Berührung. Der Patient wird apathisch, schläfrig, schwach und gleichgültig gegenüber allem, was passiert. Hinzu kommt ein Taubheitsgefühl, bei dem das Opfer nicht in der Lage ist, auf äußere Reize zu reagieren. Wenn Sie Ihren Blutdruck messen, ist er niedrig, Ihr Puls ist langsam und Ihre Atmung ist langsam. In diesem Stadium ist es bereits schwierig, sich zu bewegen, und Erfrierungen können den 4. Grad erreichen;
  • Schwerer Grad ist ein äußerst schwerwiegender Zustand, bei dem die Körpertemperatur unter 31 °C liegt, der Puls nicht mehr als Schläge pro Minute beträgt und die Person das Bewusstsein verliert. Unterkühlung führt in diesem Stadium zu Schwellungen der Gliedmaßen und des Gesichts, einer bläulichen Verfärbung der Haut, Bewusstlosigkeit, Krämpfen und Koma.

Behandlung von Unterkühlung

Die Beseitigung der Symptome einer Unterkühlung erfolgt in mehreren Phasen, und die weiteren Maßnahmen hängen vom Zustand des Patienten zum Zeitpunkt der Suche nach medizinischer Hilfe ab. Die Behandlung ist also:

  • Erste Hilfe bei Unterkühlung leisten;
  • Schutz vor weiteren Einfluss kalt;
  • Künstliche Lungenbeatmung (bei Grad 3);
  • Verabreichung von Vasodilatatoren;
  • Aktive äußere Erwärmung;
  • Aktive innere Erwärmung;
  • Einatmen von erhitztem Sauerstoff;
  • Einbringen erhitzter Infusionslösungen in periphere Venen;
  • Waschen von Magen und Blase (im Stadium 3);
  • Symptomatische Therapie und Beseitigung von Komplikationen.

Komplikationen einer Unterkühlung der Beine, Arme oder des ganzen Körpers können folgender Natur sein:

  • Gewebenekrose;
  • Lungenödem;
  • Hirnschwellung;
  • Akutes ehrenhaftes Versagen;
  • Abszesspneumonie.

Erste Hilfe bei Unterkühlung

Die Folgen einer Unterkühlung hängen direkt davon ab, wie schnell und richtig dem Opfer Erste Hilfe geleistet wird. Zunächst muss verhindert werden, dass die Person niedrigen Temperaturen ausgesetzt wird: Nehmen Sie sie aus dem Wasser, bringen Sie sie in einen warmen Raum, geben Sie ihr zusätzliche warme Kleidung und Decken. Wenn die eigenen Sachen des Opfers nass sind, müssen Sie sie ihm dringend ausziehen und trockene anziehen.

Zur ersten Hilfe bei einer Unterkühlung von 1-2 Grad gehört auch die innere Erwärmung, also das Trinken warmer Getränke. Zum Aufwärmen hilft auch ein warmes Bad, das dann durch ein heißes ersetzt wird, jedoch nicht über 40 °C. Danach sollte das Opfer in ein warmes Bett gelegt und mit Heizkissen und Flaschen mit heißem Wasser abgedeckt werden An erfrorenen Stellen sollten sterile Verbände angelegt werden.

Wenn eine Person bewusstlos ist, müssen Sie Ihre Atmung und Ihren Puls überwachen, bis der Krankenwagen eintrifft. Bei fehlender Atmung muss eine künstliche Beatmung durchgeführt werden. Unabhängig vom Zustand des Patienten müssen Sie in jedem Fall sofort einen Krankenwagen rufen.

Verbotene Techniken bei Unterkühlung

Wenn Sie sich in einer Situation befinden, die mit einer Unterkühlung einhergeht, sollten Sie dem Opfer auf keinen Fall alkoholische Getränke oder Kaffee geben. Auch das Einreiben der Haut mit Öl, Schnee, trockenen Händen oder alkoholhaltigen Flüssigkeiten ist verboten. Wenn sich an erfrorenen Stellen Blasen gebildet haben, berühren Sie diese nicht mit den Händen.

Plötzliche Temperaturänderungen können dazu führen ernste Konsequenzen schneller als die Unterkühlung selbst, daher sollte das Aufwärmen schrittweise und moderat erfolgen.

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Bei Verwendung von Materialien der Website ist der aktive Verweis obligatorisch.

Unterkühlung (Hypothermie). Ursachen, Erste Hilfe, Ausmaße und mögliche Folgen

Die Website bietet Referenzinformationen. Unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes ist eine adäquate Diagnose und Behandlung der Erkrankung möglich.

  • Wenn die Körpertemperatur unter 33 Grad sinkt, merkt das Opfer nicht mehr, dass es friert und kann nicht anders.
  • Eine schnelle Erwärmung eines unterkühlten Patienten kann zu seinem Tod führen.
  • Wenn die Hauttemperatur weniger als 10 Grad beträgt, werden ihre Kälterezeptoren blockiert und machen das Gehirn nicht mehr auf die Gefahr einer Unterkühlung aufmerksam.
  • Laut Statistik war jeder dritte Mensch, der an Unterkühlung starb, betrunken.
  • Alles funktioniert Skelettmuskulatur erwärmt sich um 2 - 2,5 Grad.
  • Die aktivsten Bereiche des Gehirns sind im Durchschnitt um 0,3 bis 0,5 Grad wärmer als die passiven.
  • Durch Zittern steigt die Wärmeproduktion um 200 %.
  • Als „Point of no Return“ gilt eine Körpertemperatur von weniger als 24 Grad, bei der es nahezu unmöglich ist, ein Erfrierungsopfer wieder zum Leben zu erwecken.
  • Bei Neugeborenen ist das Thermoregulationszentrum unterentwickelt.

Wie wird die Körpertemperatur reguliert?

Rezeptoren

In der Dicke der Haut befinden sich etwa 250.000 Rezeptoren. Ungefähr die gleiche Anzahl von Rezeptoren findet sich in anderen Geweben des Körpers – in der Leber, Gallenblase, Nieren, Blutgefäße, Pleura usw. Hautrezeptoren sind im Gesicht am dichtesten lokalisiert. Mit Hilfe peripherer Thermorezeptoren werden Informationen über die Temperatur der Umgebung, in der sie sich befinden, gesammelt und eine Temperaturverschiebung im „Körperkern“ verhindert.

Es gibt deutlich weniger zentrale Rezeptoren – in der Größenordnung von mehreren Tausend. Sie befinden sich ausschließlich im Hypothalamus und sind für die Messung der Temperatur des dorthin fließenden Blutes verantwortlich. Bei der Aktivierung zentraler Rezeptoren werden intensivere Wärmeentwicklungsreaktionen ausgelöst als bei der Aktivierung peripherer Rezeptoren.

Hypothalamus

Mechanismen der Wärmeerzeugung

  • Stärkung der Muskelarbeit;
  • Erhöhung des Grundstoffwechsels;
  • spezifische dynamische Wirkung von Lebensmitteln;
  • Beschleunigung des Leberstoffwechsels;
  • erhöhter Puls;
  • Erhöhung des zirkulierenden Blutvolumens;
  • Beschleunigung der Funktion anderer Organe und Strukturen.

Stärkung der Muskelarbeit

Im Ruhezustand produziert die quergestreifte Muskulatur durchschnittlich 800–1000 kcal pro Tag, was 65–70 % der vom Körper erzeugten Wärme entspricht. Die Reaktion des Körpers auf Kälte ist Zittern oder Schüttelfrost, wobei sich die Muskeln unwillkürlich mit hoher Frequenz und geringer Amplitude zusammenziehen. Durch Zittern steigt die Wärmeproduktion um 200 %. Beim Gehen erhöht sich die Wärmeentwicklung um 50–80 %, bei schwerer körperlicher Arbeit sogar um 400–500 %.

Der Grundstoffwechsel ist ein Wert, der der durchschnittlichen Rate aller entspricht chemische Reaktionen Körper. Die Reaktion des Körpers auf Unterkühlung besteht darin, den Grundstoffwechsel zu erhöhen. Grundstoffwechsel ist nicht gleichbedeutend mit Stoffwechsel, da der Begriff „Stoffwechsel“ für eine einzelne Struktur oder ein einzelnes System charakteristisch ist. Bei manchen Erkrankungen kann es zu einem Absinken des Grundumsatzes kommen, was letztendlich zu einem Absinken der angenehmen Körpertemperatur führt. Bei solchen Patienten ist die Hitzeentwicklung viel geringer als bei anderen Menschen, was sie anfälliger für Unterkühlung macht.

Durch die Nahrungsaufnahme und deren Verdauung muss der Körper zusätzliche Energiemengen freisetzen. Ein Teil davon wird in Wärmeenergie umgewandelt und in die Energie aufgenommen allgemeiner Prozess Wärmeentwicklung, wenn auch nur geringfügig.

Die Leber wird mit der chemischen Fabrik des Körpers verglichen. Jede Sekunde laufen darin tausende Reaktionen ab, begleitet von der Freisetzung von Wärme. Aus diesem Grund ist die Leber das „heißeste“ innere Organ. Die Leber produziert durchschnittlich 350–500 kcal Wärme pro Tag.

Als Muskelorgan erzeugt das Herz, wie auch andere Muskeln des Körpers, bei der Arbeit Wärme. Es produziert 70–90 kcal Wärme pro Tag. Bei Unterkühlung erhöht sich die Herzfrequenz, was mit einem Anstieg der vom Herzen erzeugten Wärmemenge auf 130 – 150 kcal pro Tag einhergeht.

Der menschliche Körper zirkuliert je nach Körpergewicht zwischen 4 und 7 Liter Blut. 65 - 70 % des Blutes sind ständig in Bewegung, die restlichen 30 - 35 % befinden sich im sogenannten Blutdepot (ungenutzter Blutvorrat erforderlich). Notfallsituationen wie schwere körperliche Arbeit, Sauerstoffmangel in der Luft, Blutungen usw.). Die wichtigsten Blutdepots sind Venen, Milz, Leber, Haut und Lunge. Bei Unterkühlung steigt, wie oben angedeutet, der Grundstoffwechsel. Eine Steigerung des Grundstoffwechsels erfordert mehr Sauerstoff und Nährstoffe. Da Blut ihr Träger ist, sollte seine Menge proportional zur Erhöhung des Grundstoffwechsels zunehmen. Dadurch gelangt Blut aus dem Depot in den Blutkreislauf und vergrößert dessen Volumen.

Die Nieren produzieren täglich 70 kcal Wärme, das Gehirn 30 kcal. Die kontinuierlich arbeitende Atemmuskulatur des Zwerchfells versorgt den Körper zusätzlich mit 150 kcal Wärme. Bei Unterkühlung erhöht sich die Häufigkeit der Atembewegungen um das Eineinhalb- bis Zweifache. Ein solcher Anstieg führt zu einer Erhöhung der von der Atemmuskulatur freigesetzten Wärmeenergiemenge auf 250 – 300 kcal pro Tag.

Mechanismen des Wärmeverlusts

  • Zentralisierung der Blutzirkulation;
  • Zunahme des Unterhautfetts;
  • Reduzierung der offenen Körperfläche;
  • Reduzierung des Wärmeverlusts durch Verdunstung;
  • Hautmuskelreaktion.

Zentralisierung der Blutzirkulation

Der Körper wird herkömmlicherweise in „Kern“ und „Hülle“ unterteilt. Den „Kern“ des Körpers bilden alle Organe und Gefäße der Bauchhöhle. Die Kerntemperatur ändert sich praktisch nicht, da die Aufrechterhaltung ihrer Konstanz für das korrekte Funktionieren lebenswichtiger Organe notwendig ist. Unter „Schale“ versteht man das Gewebe der Gliedmaßen und die gesamte Haut, die den Körper bedeckt. Beim Durchgang durch die „Hülle“ kühlt das Blut ab und gibt Energie an die Gewebe ab, durch die es fließt. Je weiter ein Körperteil vom „Kern“ entfernt ist, desto kälter ist es. Die Wärmeverlustrate hängt direkt von der Blutmenge ab, die durch die „Hülle“ fließt. Um den Wärmeverlust zu reduzieren, reduziert der Körper daher während der Unterkühlung den Blutfluss zur „Hülle“ und leitet ihn so, dass er nur durch den „Kern“ zirkuliert. Beispielsweise nimmt bei einer Temperatur von 15 Grad die Durchblutung der Hand um das Sechsfache ab.

Bei längerem Aufenthalt in kalten Klimazonen menschlicher Körper so umgebaut werden, dass der Wärmeverlust verringert wird. Die Gesamtmasse des Fettgewebes nimmt zu und wird gleichmäßiger im Körper verteilt. Sein Hauptteil lagert sich unter der Haut ab und bildet eine 1,5 - 2 cm dicke Schicht. Ein kleinerer Teil verteilt sich im ganzen Körper und setzt sich zwischen der Muskelfaszie im großen und kleinen Omentum usw. ab. Das Wesentliche an dieser Änderung ist Folgendes Fettgewebe leitet die Wärme schlecht und sorgt so dafür, dass sie im Körper erhalten bleibt. Darüber hinaus benötigt Fettgewebe keinen so hohen Sauerstoffverbrauch. Dies verschafft ihm einen Vorteil gegenüber anderen Geweben bei Sauerstoffmangel aufgrund anhaltender Krämpfe der versorgenden Gefäße.

Die Wärmeverlustrate hängt vom Temperaturunterschied und der Kontaktfläche des Körpers mit der Umgebung ab. Wenn es nicht möglich ist, den Temperaturunterschied zu beeinflussen, können Sie die Kontaktfläche ändern, indem Sie eine geschlossenere Position einnehmen. Beispielsweise rollen sich Tiere bei kaltem Wetter zu einer Kugel zusammen und verringern so die Kontaktfläche mit der Umwelt. Bei heißem Wetter hingegen streben sie danach, diese zu vergrößern, indem sie sich so weit wie möglich aufrichten. Ebenso zieht eine Person, die in einem kalten Raum einschläft, unbewusst die Knie an die Brust und nimmt so eine energieeffizientere Haltung ein.

Der Körper verliert Wärme, wenn Wasser von der Hautoberfläche oder den Schleimhäuten verdunstet. Wissenschaftler haben berechnet, dass die Verdunstung von 1 ml Wasser aus dem menschlichen Körper zu einem Wärmeverlust von 0,58 kcal führt. Ein Erwachsener verliert bei normaler körperlicher Aktivität durchschnittlich 1400–1800 ml Feuchtigkeit pro Tag durch Verdunstung. Davon verdunsten 400–500 ml über die Atemwege, 700–800 ml durch Schweiß (unmerklicher Austritt) und 300–500 ml durch Schweiß. Bei Unterkühlung hört das Schwitzen auf, die Atmung verlangsamt sich und die Verdunstung in der Lunge nimmt ab. Dadurch wird der Wärmeverlust um 10 - 15 % reduziert.

In der Natur kommt dieser Mechanismus sehr häufig vor und besteht aus einer Anspannung der Muskeln, die die Haarfollikel anheben. Dadurch nehmen die Unterwolle und die Zelligkeit des Fells zu und die warme Luftschicht um den Körper herum wird dicker. Dies führt zu einer verbesserten Wärmedämmung, da Luft ein schlechter Wärmeleiter ist. Beim Menschen ist diese Reaktion im Laufe der Evolution in rudimentärer Form erhalten geblieben und hat keinen praktischen Wert.

Ursachen für Unterkühlung

  • Wetter;
  • Qualität der Kleidung und Schuhe;
  • Krankheiten und pathologische Zustände des Körpers.

Wetter

  • Umgebungstemperatur;
  • Luftfeuchtigkeit;
  • Windkraft.

Umgebungstemperatur

Die Umgebungstemperatur ist der wichtigste Faktor bei Unterkühlung. In der Physik gibt es im Bereich der Thermodynamik ein Muster, das die Geschwindigkeit des Abfalls der Körpertemperatur in Abhängigkeit von der Umgebungstemperatur beschreibt. Im Wesentlichen kommt es darauf an, was mehr Unterschied Je höher die Temperatur zwischen Körper und Umgebung, desto intensiver ist der Wärmeaustausch. Im Zusammenhang mit Unterkühlung würde diese Regel so klingen: Der Wärmeverlust des Körpers nimmt zu, wenn die Umgebungstemperatur sinkt. Die obige Regel funktioniert jedoch nur, wenn sich eine Person ohne Kleidung in der Kälte befindet. Kleidung reduziert den Wärmeverlust des Körpers erheblich.

Die Luftfeuchtigkeit beeinflusst die Wärmeverlustrate wie folgt. Mit zunehmender Luftfeuchtigkeit nimmt der Wärmeverlust zu. Der Mechanismus dieses Musters besteht darin, dass sich bei hoher Luftfeuchtigkeit auf allen Oberflächen eine für das Auge unsichtbare Wasserschicht bildet. Der Wärmeverlust im Wasser ist 14-mal höher als in der Luft. Da Wasser ein besserer Wärmeleiter ist als trockene Luft, gibt es die Körperwärme schneller an die Umgebung ab.

Wind ist nichts anderes als die unidirektionale Bewegung der Luft. In einer windstillen Umgebung bildet sich um den menschlichen Körper eine dünne Schicht erhitzter und relativ ruhiger Luft. Unter solchen Bedingungen verbraucht der Körper ein Minimum an Energie, um die Temperatur dieser Lufthülle konstant zu halten. Bei Wind entweicht die kaum erwärmte Luft von der Haut und wird durch kältere Luft ersetzt. Um die optimale Körpertemperatur aufrechtzuerhalten, muss der Körper den Grundstoffwechsel beschleunigen und zusätzliche Wärmeerzeugungsreaktionen aktivieren, was letztendlich große Mengen an Energie erfordert. Bei einer Windgeschwindigkeit von 5 Metern pro Sekunde erhöht sich die Wärmeübertragungsrate etwa um das Doppelte, bei 10 Metern pro Sekunde um das Vierfache. Weiteres Wachstum erfolgt im geometrischen Verlauf.

Qualität der Kleidung und Schuhe

Krankheiten und pathologische Zustände des Körpers

Herzinsuffizienz ist eine schwere Erkrankung, bei der die Pumpfunktion des Herzmuskels beeinträchtigt ist. Die Durchblutung des gesamten Körpers nimmt ab. Dadurch erhöht sich die Verweildauer des Blutes an der Peripherie, was zu einer stärkeren Abkühlung führt. Bei einer Herzinsuffizienz kommt es häufig zu Schwellungen, die an den Füßen beginnen und schließlich höher ansteigen, bis zu Brust. Schwellungen verschlechtern die Durchblutung der Extremitäten zusätzlich und führen zu einer noch stärkeren Abkühlung des Blutes. Zur Unterstützung gewünschte Temperatur Der Körper ist gezwungen, auch bei normalen Umgebungstemperaturen ständig Wärmeerzeugungsmechanismen zu nutzen. Wenn sie jedoch sinkt, sind die Mechanismen der Thermogenese erschöpft und die Geschwindigkeit des Abfalls der Körpertemperatur steigt stark an, wodurch der Patient in einen Zustand der Unterkühlung gerät.

Diese Krankheit ist das Ergebnis eines langfristigen Ersatzes von funktionsfähigem Lebergewebe durch nicht funktionsfähiges Bindegewebe. Bei einem langen Krankheitsverlauf sammelt sich in der Bauchhöhle freie Flüssigkeit an, deren Volumen 15–20 Liter erreichen kann. Da sich diese Flüssigkeit im Körper befindet, müssen ständig zusätzliche Ressourcen aufgewendet werden, um ihre Temperatur aufrechtzuerhalten, und es müssen einige Mechanismen zur Wärmeerzeugung beteiligt sein. Der Bauch solcher Patienten ist angespannt. Innere Organe und die Gefäße unterliegen einer Kompression. Wenn die Vena cava inferior komprimiert wird, kommt es schnell zu Ödemen der unteren Extremitäten. Wie bereits erwähnt, führen Ödeme zu einer zusätzlichen Abkühlung des Blutes, was zusätzliche Anstrengungen des Wärmeerzeugungssystems erfordert. Mit sinkender Umgebungstemperatur werden die Wärmeerzeugungsmechanismen ihrer Aufgabe nicht mehr gewachsen und die Temperatur des Patienten beginnt stetig zu sinken.

Bei der Addison-Krankheit handelt es sich um eine Insuffizienz der Nebennierenrinde. Normalerweise produziert die Nebennierenrinde drei Arten von Hormonen – Kristalloide (Aldosteron), Glukokortikoide (Cortisol) und Androgene (Androsteron). Wenn zwei davon (Aldosteron und Cortisol) nicht ausreichend im Blut vorhanden sind, sinkt der Blutdruck. Ein Blutdruckabfall führt zu einer Verlangsamung der Blutflussgeschwindigkeit im gesamten Körper. Das Blut durchläuft über einen längeren Zeitraum einen Kreis durch den menschlichen Körper und kühlt dabei stärker ab. Darüber hinaus führt ein Mangel an Glukokortikoiden zu einer Verringerung des Grundstoffwechsels des Körpers, einer Verringerung der Geschwindigkeit chemischer Reaktionen, die mit der Freisetzung von Energie einhergeht. Dadurch erzeugt der Kern weniger Wärme, was zusammen mit einer stärkeren Abkühlung des Blutes auch bei mäßig niedrigen Temperaturen zu einem erheblichen Risiko einer Unterkühlung führt.

Hypothyreose ist eine endokrine Erkrankung, die durch eine unzureichende Hormonproduktion verursacht wird Schilddrüse. Schilddrüsenhormone (Triiodthyronin und Thyroxin) sind wie Glukokortikoide für die Regulierung vieler biologischer Prozesse im menschlichen Körper verantwortlich. Eine der Funktionen dieser Hormone besteht darin, eine gleichmäßige Reaktionsgeschwindigkeit bei gleichzeitiger Wärmeabgabe aufrechtzuerhalten. Wenn der Thyroxinspiegel sinkt, sinkt die Körpertemperatur. Je ausgeprägter der Hormonmangel, desto geringer konstante Temperatur Körper. Solche Patienten haben keine Angst hohe Temperaturen, aber in der Kälte werden sie schnell unterkühlt.

Unter Kachexie versteht man einen Zustand extremer Erschöpfung des Körpers. Sie entwickelt sich über einen relativ langen Zeitraum (Wochen oder sogar Monate). Die Ursachen der Kachexie sind onkologische Erkrankungen, AIDS, Tuberkulose, Cholera, anhaltende Unterernährung, extrem hohe körperliche Aktivität usw. Bei Kachexie ist das Gewicht des Patienten stark reduziert, hauptsächlich aufgrund von Fett- und Muskelgewebe. Dies bestimmt den Mechanismus für die Entwicklung einer Unterkühlung zu einem bestimmten Zeitpunkt pathologischer Zustand. Fettgewebe ist eine Art Wärmeisolator des Körpers. Bei einem Mangel nimmt die Rate des Verlusts der Körpertemperatur zu. Darüber hinaus produziert Fettgewebe beim Abbau doppelt so viel Energie wie jedes andere Gewebe. In seiner Abwesenheit muss der Körper Proteine ​​für seine eigene Heizung nutzen – die „Bausteine“, aus denen unser Körper aufgebaut ist.

Dieser Zustand ist eine Folge einer bestimmten Menge Alkohol im Blut einer Person, die eine bestimmte biologische Wirkung haben kann. Laut Wissenschaftlern liegt die Mindestmenge an alkoholischem Getränk, die erforderlich ist, um die Entwicklung von Hemmprozessen der Großhirnrinde einzuleiten, zwischen 5 und 10 ml reiner Alkohol(96 %) und zur Erweiterung der Blutgefäße der Haut und des Unterhautfettgewebes liegt sie zwischen 15 und 30 ml. Für ältere Menschen und Kinder beträgt diese Maßnahme die Hälfte. Wenn sich periphere Gefäße erweitern, entsteht ein trügerisches Wärmegefühl.

Unter Blutung versteht man den Blutfluss aus der Blutbahn in die äußere Umgebung oder in die Körperhöhle. Der Wirkungsmechanismus von Blutverlust, der zu Unterkühlung führt, ist einfach. Blut ist ein flüssiges Medium, das neben Sauerstoff und Nährstoffen auch Wärmeenergie auf Organe und Gewebe überträgt. Dementsprechend ist der Blutverlust des Körpers direkt proportional zum Wärmeverlust. Langsam bzw chronische Blutung wird vom Menschen deutlich besser vertragen als akut. Bei länger anhaltender langsamer Blutung kann der Patient überleben, selbst wenn er die Hälfte seines Blutes verloren hat.

Bei traumatischer Hirnverletzung, wie bei starkes Bluten Es besteht die Gefahr von Bewusstlosigkeit. Die Gefahr einer Unterkühlung bei Bewusstlosigkeit wurde oben ausführlich beschrieben.

Grad der Unterkühlung

Starkes Muskelzittern. Die Fähigkeit zur selbstständigen Bewegung bleibt erhalten.

Lethargie und Schläfrigkeit, langsames Sprechen, langsame Reaktion auf Reize.

Schnelle Atmung und Herzfrequenz.

Kein Muskelzittern. Muskelsteifheit bis hin zur Unfähigkeit, die Extremität zu strecken. Boxer-Pose.

Oberflächliches Koma. Die Pupillen sind mäßig erweitert, die Lichtreaktion ist positiv. Reaktion nur auf starke Schmerzreize.

Die Atmung verlangsamt sich und wird flach. Abnahme der Herzfrequenz.

Schädigung des peripheren Gewebes aufgrund einer anhaltenden mangelnden Blutversorgung.

Extreme Verschlechterung der Stoffwechselvorgänge im Gehirn. Vollständige Trennung der Arbeit verschiedener Teile des Gehirns. Das Auftreten von Herden krampfhafter Aktivität.

Schwere Depression der Gehirnzentren Atmung und Herzschlag.

Verlangsamung des Reizleitungssystems des Herzens.

Schwere Muskelkater.

Tiefes Koma. Die Pupillen sind maximal erweitert. Die Reaktion auf Licht fehlt oder ist äußerst schwach. Es erfolgt keine Reaktion auf irgendwelche Reize.

Anfälle generalisierter Krämpfe wiederholen sich alle 15 bis 30 Minuten.

Mangel an rhythmischer Atmung. Reduzierung der Herzfrequenz auf 20 – 30 pro Minute. Rhythmusstörungen. Bei 20 Grad bleiben Atmung und Herzschlag meist aus.

Aus dem Grund, dass die Stufen klinische Manifestationen Unterkühlung entspricht nicht immer bestimmten Temperaturgrenzen; es gibt eine sekundäre klinisch aussagekräftige Klassifizierung der Unterkühlungsgrade in Abhängigkeit von der Körpertemperatur.

Symptome einer Unterkühlung

Erste Hilfe bei Unterkühlung

  1. Unterbrechen Sie den Kontakt des Opfers mit der kalten Umgebung. Es ist notwendig, ihn in einen warmen Raum zu bringen, gefrorene und nasse Kleidung auszuziehen und saubere, trockene Kleidung anzuziehen.
  2. Bieten Sie dem Opfer ein warmes Getränk (Tee, Kaffee, Brühe) an. Wichtig ist, dass die Temperatur des Getränks die Körpertemperatur nicht um mehr als 20 – 30 Grad übersteigt, da sonst die Gefahr von Verbrennungen der Mundschleimhaut, der Speiseröhre und des Magens steigt.
  3. Wickeln Sie den Patienten in wärmeisolierendes Material ein. Am effektivsten sind in diesem Fall spezielle Decken aus dicker Folie. Wenn sie nicht vorhanden sind, können Sie Baumwolldecken oder andere Decken verwenden.
  4. Vermeiden Sie übermäßige Bewegungen des Opfers von Ort zu Ort, da unnötige Bewegungen Schmerzen verursachen und zum Auftreten von Störungen beitragen können Pulsschlag.
  5. Eine Massage des Rumpfes in Form von leichtem Reiben fördert die Wärmeerzeugung durch Reibung und beschleunigt zudem die Regenerationsprozesse der Haut und Unterhautgewebe. Allerdings kann eine grobe Massage die oben erwähnten Herzrhythmusstörungen hervorrufen.
  6. Warme Bäder haben eine gute therapeutische Wirkung. Die Wassertemperatur zu Beginn des Eingriffs sollte der Körpertemperatur entsprechen oder diese um 2 - 3 Grad überschreiten. Anschließend sollten Sie die Wassertemperatur langsam erhöhen. Der Temperaturanstieg sollte 10 – 12 Grad pro Stunde nicht überschreiten. Es ist äußerst wichtig, den Zustand des Patienten während der aktiven Erwärmung in einem warmen Bad zu überwachen, da bei schneller Erwärmung die Möglichkeit besteht, ein „Afterdrop“-Syndrom zu entwickeln, bei dem der Blutdruck stark abfällt und es zu einem Schockzustand kommt.

Erste-Hilfe-Medikamente bei Unterkühlung:

  • Antispasmodika. Diese Gruppe Medikamente sollte erst verwendet werden, nachdem das Opfer begonnen hat, sich aufzuwärmen. Wenn Sie sie einem Patienten unter Kälteeinfluss verschreiben, wird sich sein Zustand erheblich verschlechtern. Die Geschwindigkeit des Temperaturabfalls nimmt zu und es kommt zu einem früheren Abfall der Atemfrequenz, als dies ohne die Verschreibung des Arzneimittels der Fall wäre. Papaverin 40 mg 3 – 4 mal täglich wird als krampflösendes Mittel eingesetzt; Drotaverin (No-Spa) 40–80 mg 2–3-mal täglich; Mebeverin (Duspatalin) 200 mg 2-mal täglich.
  • Schmerzmittel. Schmerz ist ein Faktor, der an sich zur Verschlimmerung jeder Krankheit beiträgt. Das Vorhandensein von Schmerzen während der Unterkühlung ist ein direkter Hinweis auf die Einnahme von Schmerzmitteln. Analgin 500 mg 2-3 mal täglich wird als Analgetikum bei Unterkühlung eingesetzt; Dexketoprofen 25 mg 2 – 3 mal täglich; Ibuprofen 400 mg 4-mal täglich.
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Diese Gruppe Medikamente werden eingesetzt, um entzündlichen Prozessen nach dem Aufwärmen des Opfers vorzubeugen und die Schmerzintensität zu reduzieren. Bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren wird diese Medikamentengruppe mit Vorsicht eingesetzt. Zur Behandlung der Unterkühlung werden folgende nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente eingesetzt: Acetylsalicylsäure (Aspirin) 250–500 mg 2–3-mal täglich; Nimesulid 100 mg 2-mal täglich; Ketorolac (Ketanov) 10 mg 2 – 3 mal täglich.
  • Antihistaminika. Diese Medikamentengruppe wird aktiv bei allergischen Erkrankungen eingesetzt. Sie kämpfen jedoch mit nicht weniger Wirksamkeit gegen jeden entzündlicher Prozess sind nicht bakteriellen Ursprungs und eignen sich daher zur Linderung der Symptome einer Unterkühlung. Die häufigsten sind die folgenden Antihistaminika: Suprastin 25 mg 3 – 4 mal täglich; Clemastin 1 mg 2-mal täglich; Zyrtec 10 mg einmal täglich.
  • Vitamine. Das wirksamste Medikament bei Unterkühlung ist Vitamin C. Seine positive Wirkung besteht darin, die Wände von Blutgefäßen zu stärken, die durch niedrige Temperaturen beschädigt wurden. Es wird 1 – 2 mal täglich 500 mg angewendet.

Die oben genannten Arzneimittel werden in Dosierungen verabreicht, die denen eines Erwachsenen entsprechen, ohne dass die Ausscheidungsfunktion der Nieren wesentlich beeinträchtigt wird. Wenn Nebenwirkungen auf eines der eingenommenen Medikamente auftreten, sollten Sie sofort qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

Behandlung von Unterkühlung

  • Vermeiden Sie den Kontakt gefrorener Kleidung mit dem Körper des Opfers.
  • Einwickeln des Opfers in ein wärmeisolierendes Material, beispielsweise eine spezielle „Weltraumdecke“, deren Hauptbestandteil Folie ist.
  • Stellen Sie den Patienten unter eine Lampe mit dosierter Infrarotstrahlung.
  • Decken Sie den Patienten mit Heizkissen mit warmem Wasser ab. Die Wassertemperatur darin sollte die Körpertemperatur nicht um mehr als 10 – 12 Grad übersteigen.
  • Eintauchen in ein warmes Bad. Die Wassertemperatur liegt zu Beginn des Eingriffs 2–3 Grad über der Körpertemperatur. Anschließend steigt die Wassertemperatur um 8 – 10 Grad pro Stunde.
  • Anwendung von Wärme auf die Vorsprünge großer Blutgefäße.
  • Intravenöse Verabreichung von Wärme Infusionslösungen, dessen Temperatur 40 - 42 Grad nicht überschreiten sollte.
  • Magenspülung mit warmem Wasser (40 – 42 Grad). Während eines Spasmus Kaumuskeln und die Unmöglichkeit, eine Sonde durch den Mund einzuführen, wird Diazepam in die Muskeln des Mundbodens injiziert und dann wird die Sonde wieder eingeführt. Bei Krämpfen der Kaumuskulatur kann eine Sonde durch die Nase eingeführt werden (Nasensonde), allerdings mit großer Vorsicht, da die Gefahr von Erbrechen und Mageninhalt, der in die Atemwege gelangt, deutlich steigt.

Korrektur der Vitalzeichen:

  • Oxygenierung mit befeuchtetem Sauerstoff. Der Sauerstoffanteil der eingeatmeten Luft muss so gewählt werden, dass die Sättigung (Sättigung) des Blutes mit Sauerstoff mehr als 95 % beträgt.
  • Aufrechterhaltung des Blutdrucks zwischen 80/60 und 120/80 mmHg. Bei niedrigem Blutdruck wird Atropin 0,1 % – 1 ml intravenös verabreicht (verdünnt in 10 – 20 ml Kochsalzlösung); Prednisolon 30 – 60 mg; Dexamethason 4 – 8 mg.
  • Korrektur der Elektrolytzusammensetzung des Blutes – Ringer-Lock-Lösung, Ringer-Lactat, Dextran-40, Dextran-70 usw.
  • Korrektur des Blutzuckerspiegels – Glukose 5, 10 und 40 %; Insulin.
  • Künstliche Beatmung wird bei extrem schwerer Unterkühlung eingesetzt, wenn das Opfer nicht in der Lage ist, selbst zu atmen.
  • Dabei werden ein externer Kardioverter und ein Defibrillator eingesetzt schwerwiegende Verstöße Pulsschlag. Der Kardioverter löst bei einer zu langen Pause künstlich eine Kontraktion des Herzmuskels aus. Ein Defibrillator kommt zum Einsatz, wenn Kammerflimmern und pulslose Tachykardie auftreten.
  • Zur kontinuierlichen Überwachung der Herzaktivität wird ein Elektrokardiograph eingesetzt.

Wenn sich der Zustand des Patienten verbessert und die Lebensgefahr verschwindet, wird er in die Abteilung verlegt allgemeine Therapie oder eine andere Abteilung nach Ermessen des behandelnden Arztes zur weiteren Genesung.

Vorbeugung von Unterkühlung

  • Die Kleidung sollte warm und trocken sein, vorzugsweise aus natürlichen Materialien.
  • Offene Teile der Kleidung müssen möglichst fest angezogen werden, um zu verhindern, dass Luft darunter eindringt.
  • Eine Kapuze ist ein äußerst nützliches Kleidungsstück, da sie den Kopfschutz vor Wind, Regen und Schnee deutlich verbessert.
  • Es ist notwendig, natürlichen Schutz vor dem Wind zu finden, zum Beispiel Klippen, Höhlen, Gebäudewände und Eingänge. Einen guten Windschutz kann man erreichen, indem man ein Blätterdach aus Ästen baut oder sich einfach in einem Laubhaufen oder einem Heuhaufen vergräbt. Um nicht zu ersticken, ist es notwendig, ein kleines Loch zur Belüftung vorzusehen.
  • Die Schuhe müssen zu Ihrer Fußgröße passen. Die Sohle muss mindestens 1 cm dick sein.
  • Aktive Bewegungen wie Kniebeugen und Laufen auf der Stelle erhöhen die Wärmeproduktion und verringern das Risiko einer Unterkühlung.
  • Wenn möglich, ist es notwendig, so oft wie möglich heiße Getränke zu trinken.
  • Der Konsum von Alkohol ist bei kaltem Wetter kontraindiziert, da er die Wärmeübertragung erhöht.
  • Bei kaltem Wetter ist es notwendig, die Ernährung mit einer großen Menge an Fetten und Kohlenhydraten zu versorgen und zusätzliche Mahlzeiten in den Tagesablauf einzubauen.
  • Eine externe Wärmequelle, beispielsweise ein Feuer, erhöht die Wahrscheinlichkeit, einer Unterkühlung vorzubeugen, erheblich.
  • Bei Bedarf ist es notwendig, Passanten um Hilfe zu bitten und vorbeifahrende Autos anzuhalten.

Unterkühlung (Hypothermie) ist ein Zustand, der auftritt, wenn die Körpertemperatur einer Person unter ihren Normalwert (36,6 °C) sinkt. In diesem Fall gibt der Körper mehr Wärme ab, als er produzieren kann.

Allgemeine Unterkühlung wird durch Kälteeinwirkung verursacht und ist durch allgemeine und lokale Reaktionen des Körpers gekennzeichnet.

Bei Unterkühlung ist der Körper nicht in der Lage, normal zu funktionieren; alle Stoffwechselprozesse sind gestört.

Die häufigste Ursache für Unterkühlung ist eine längere Zeit niedrige Temperatur einer Person, insbesondere wenn die Luftfeuchtigkeit hoch ist. Die stationäre Position einer Person auf kaltem Boden oder Metalloberflächen trägt zur Entwicklung einer Unterkühlung bei. Unterkühlung tritt sehr schnell auf, wenn eine Person in Eiswasser eingetaucht wird.

Nackte menschliche Haut, insbesondere die Kopfhaut, gibt deutlich mehr Wärme ab. Dies geschieht durch die Verdunstung von Schweiß.

Kleinkinder, ältere Menschen, körperlich erschöpfte und zwangsweise immobilisierte Menschen sind anfälliger für eine allgemeine Unterkühlung. Unterkühlung wird durch starken Wind, nasse Kleidung, Überlastung, Drogen- oder Alkoholvergiftung und Verletzungen erheblich verschlimmert.

Grad und Symptome der Unterkühlung

Je nach Schwere der Schädigung gibt es drei Grade der allgemeinen Unterkühlung.

Milder Grad. Tritt auf, wenn die gesamte Körpertemperatur auf 32–34 °C sinkt. Die Haut des Opfers wird blass, es treten Schüttelfrost auf und die Lippen und das Nasolabialdreieck werden bläulich. Das Zittern der Lippen und des Unterkiefers erschwert das Sprechen. In manchen Fällen steigt der Blutdruck leicht an. Das Opfer kann sich selbstständig bewegen. Bei diesem Grad der Unterkühlung kommt es häufig zu Erfrierungen ersten und zweiten Grades an bestimmten Körperteilen.

Durchschnittlicher Unterkühlungsgrad. Tritt auf, wenn die Körpertemperatur weiter auf 29–32 °C sinkt. Die Pulsfrequenz des Opfers sinkt auf 50 Schläge pro Minute. Gleichzeitig fühlt sich seine Haut kalt an und bekommt einen bläulichen Farbton. Der Blutdruck einer Person sinkt, die Atmung verlangsamt sich, es treten Schläfrigkeit, Apathie und Gleichgültigkeit gegenüber dem Geschehen auf. Er reagiert nicht auf äußere Reize oder an ihn gerichtete Ansprachen. In diesem Zustand kann es sogar zu schwersten Erfrierungen kommen. Bei mäßiger Unterkühlung ist es sehr wichtig, Schlaf zu vermeiden. Während des Schlafs wird eine geringe Menge Energie produziert, die zum Tod des Opfers beitragen kann.

Schwere allgemeine Unterkühlung. Tritt auf, wenn die gesamte Körpertemperatur unter 31 °C sinkt. In diesem Fall sinkt die Herzfrequenz auf 36 Schläge pro Minute. Haut und Schleimhäute des Opfers bekommen einen ausgeprägten Blaustich, Gesicht, Lippen, Hände und Füße schwellen an. Die Atmung einer Person wird seltener und der Blutdruck sinkt stark. Das Opfer verliert das Bewusstsein und verspürt häufig Krämpfe. In vielen Fällen fällt die Person ins Koma. Bei starker Unterkühlung sind durchaus schwere Erfrierungen möglich. Wenn dem Opfer keine sofortige Hilfe geleistet wird, kann der Tod eintreten.

Erste Hilfe

Erste Hilfe bei Unterkühlung beginnt damit, die Auswirkungen der Kälte auf den Körper des Opfers zu stoppen. Wenn möglich, wird die Person in einen warmen Raum gebracht. Ist dies nicht möglich, wird das Opfer an einem vor Niederschlag und Wind geschützten Ort untergebracht.

Zuerst müssen Sie der Person die nasse Kleidung ausziehen und sie in eine trockene Decke wickeln. Anschließend muss dem Opfer, wenn es bei Bewusstsein ist, heißer Tee, Milch, Wasser oder Fruchtsaft zu trinken gegeben werden.

Bei allgemeiner Unterkühlung empfiehlt sich ein warmes Bad. Die Wassertemperatur im Bad muss ständig erhöht werden, darf jedoch 40 °C nicht überschreiten. Anschließend muss die Person in ein warmes Bett gelegt und mit warmen Heizkissen abgedeckt werden. Bei der Ersten Hilfe bei Unterkühlung müssen Sie auf das Vorhandensein erfrorener Körperstellen achten. An solchen Stellen werden sterile oder zumindest saubere Verbände angelegt.

Wenn das Opfer bewusstlos ist, ist es sehr wichtig, seine Atmung und seinen Puls ständig zu überwachen. Bei Atemstillstand muss sofort mit der künstlichen Beatmung begonnen werden, bei Pulslosigkeit mit der indirekten Herzmassage.

Bei der Ersten Hilfe bei Unterkühlung ist es sehr wichtig, keine Fehler zu machen, die negative Folgen haben können. Ärzte raten davon ab, dem Opfer Kaffee oder alkoholische Getränke zu geben. Darüber hinaus sollten Sie es nicht in ein heißes Bad stellen, ohne es vorher aufzuwärmen. Auf keinen Fall sollten Sie Ihre Haut intensiv mit Schnee, alkoholhaltigen Flüssigkeiten, Ölen einreiben oder offenes Feuer zum Erhitzen verwenden. Alle diese Maßnahmen tragen zu einer starken Veränderung der Körpertemperatur bei. Dadurch werden kleine Kapillaren geschädigt, es treten innere Blutungen und andere schwerwiegende Komplikationen auf.

Nach der Erstversorgung sollte das Unterkühlungsopfer ins Krankenhaus gebracht werden. Selbst wenn sich sein Zustand wieder normalisiert, kann es zu Komplikationen kommen, die nur ein Arzt diagnostizieren kann.

Unterkühlung der Füße

Die Füße eines Menschen sind die ersten, die unter Unterkühlung leiden. Dies liegt daran, dass es in diesem Körperteil kein Unterhautfettgewebe gibt, das sich bei niedrigen Temperaturen erwärmen kann. Darüber hinaus gibt es einen großen Hautbereich, der seine Wärme an die Umgebung abgibt.

Eine Unterkühlung der Füße kann viele Ursachen haben. Eines davon können falsch gewählte Schuhe sein – zu eng, mit sehr hohen Absätzen oder einfach unbequem beim Gehen.

Eine weitere Ursache für eine Unterkühlung der unteren Extremitäten ist vermehrtes Schwitzen. Es trägt zu einer erhöhten Feuchtigkeit in den Füßen und infolgedessen zu ihrer häufigen Unterkühlung bei.

Bei manchen Menschen kann eine Unterkühlung der Beine auf eine gestörte Kapillarzirkulation zurückzuführen sein. Solche Störungen können durch bestimmte Krankheiten, niedrigen Blutdruck, Dauerstress oder eine unausgeglichene Gefühlslage verursacht werden.

Selbst eine leichte Unterkühlung der Füße kann zur Entstehung vieler Krankheiten beitragen – Blasenentzündung, Bronchitis, Mandelentzündung und viele andere. Bei Frauen können sich viele chronische Erkrankungen des Fortpflanzungssystems verschlimmern.

Um einer Unterkühlung Ihrer Füße vorzubeugen, müssen Sie auf synthetische Socken und Strumpfhosen zugunsten von Baumwoll- und Wollprodukten verzichten. Winterschuhe sollten 1-2 Nummern größer sein als Halbsaisonschuhe. In diesem Fall sorgen solche Schuhe nicht nur dafür, dass sie nicht eng anliegen, sondern sie behalten auch einen Luftspalt zwischen Fuß und Schuh bei. Sie ist es, die die Hitze hält.

Wenn Ihre Füße frieren und beginnen, die Empfindlichkeit zu verlieren, müssen Sie dringend einen warmen Raum aufsuchen. Dann müssen Sie Ihre Beine 40-50 Mal kräftig schwingen, um die Durchblutung zu erhöhen.

Weitere Maßnahmen zum Erwärmen der Füße ähneln den oben genannten Erste-Hilfe-Maßnahmen.

Aufmerksamkeit!

Dieser Artikel dient ausschließlich Bildungszwecken und stellt weder wissenschaftliches Material noch professionelle medizinische Beratung dar.

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Allgemeine Unterkühlung des Körpers- eine Abnahme der Körpertemperatur eines Menschen oder eines anderen warmblütigen Tieres über seine physiologischen Grenzen hinaus. Andernfalls wird diese Bedingung aufgerufen Unterkühlung[Der Begriff leitet sich von den griechischen Wörtern ab hypo- unten, unten, unter und Thermo- Wärme, Hitze]. Beim Menschen kommt es zu einer Unterkühlung, wenn der Körper ungewöhnlich lange Kälte ausgesetzt ist und seine Temperatur unter 34,0 °C sinkt.
Es ist bekannt, dass zur Gewährleistung eines normalen Stoffwechsels und der Körperfunktionen eine Körperkerntemperatur von mindestens 35,0 °C erforderlich ist. Im Allgemeinen wird die Körpertemperatur des Menschen normalerweise auf einem konstanten Niveau von 36,5–37,5 °C (98–100 °C) gehalten F) durch die biologische Homöostase (also die Fähigkeit eines Systems, konstant zu bleiben). interne Umgebung durch Selbstregulierungsmechanismen), und zwar mit Hilfe Thermoregulationsmechanismus. Bei Langzeitexposition Bei Kälte können interne Mechanismen den Wärmeverlust möglicherweise nicht ausgleichen und es kommt zu einem Abfall der Körperkerntemperatur.
Hypothermie ist der gegenteilige Zustand, der dazu führt.

Es wird angenommen, dass Unterkühlung in Friedenszeiten ein relativ seltenes Phänomen ist und unter extremen Umständen auftritt (Unfälle mit Kletterern, Sturz in Wermut, Schiffbruch). In Kriegszeiten kommt es häufiger zu allgemeiner Unterkühlung, und Menschen, die durch Fernreisen verwundet oder überlastet sind, sind besonders anfällig dafür. Ein klassisches Beispiel: der Rückzug von Napoleons Armee aus Russland im Winter 1812, als französische Soldaten große Mengen litten und starben an Unterkühlung, weil die Umgebungstemperatur dann bei 37 Grad unter Null blieb.

Es ist jedoch zu beachten, dass es auch ohne militärische Einsätze oder Notsituationen häufig zu Fällen kommt, in denen ein längerer Aufenthalt auf der Straße bei kühlem Wetter mit hoher Luftfeuchtigkeit und starkem Wind erfolgt, wenn sich eine Person beispielsweise wenig bewegt Schwere Alkoholvergiftung, Bewusstlosigkeit oder Komazustand führen zu tragischen Folgen. In der kalten Jahreszeit besteht bei Obdachlosen immer die Gefahr einer Unterkühlung. Beispielsweise starben im Dezember 2012 in Russland und Osteuropa mehr als 200 Menschen an der Kälte.

Als Referenz :
Die normale menschliche Körpertemperatur bei Erwachsenen beträgt 34,4–37,8 °C (94–100 °F). Manchmal wird ein engerer Temperaturbereich angegeben: 36,5–37,5 °C (98–100 °F). Unter Hypothermie versteht man einen Abfall der Körpertemperatur unter 35,0 °C (95,0 °F). Der Grad der Unterkühlung wird durch die folgende Abnahme der Körpertemperatur bestimmt: mild – 32–35 ° C (90–95 ° F); mäßig – 28–32 °C (82–90 °F); schwer – 20–28 °C (68–82 °F) und tief – weniger als 20 °C (68 °F). Hyperthermie und Fieber werden übrigens durch eine Temperatur über 37,5 °C (99,5 °F) -38,3 °C (100,9 °F) definiert.

Anzeichen einer Unterkühlung

Eine allgemeine Unterkühlung des Körpers ist durch Folgendes gekennzeichnet: Kältegefühl, Schüttelfrost, Zittern im ganzen Körper, Schmerzen in Fingern und Zehen, „Gänsehaut“ und ein Absinken der Körpertemperatur. Wenn die Körpertemperatur unter 35 °C sinkt, treten Gesichtsblässe, Zyanose, Schmerzen in den Knien, Füßen und Genitalien, ein gastroenterisches Syndrom, Schmerzen beim Wasserlassen und Polyurie auf. Das Opfer kann unter Apathie, Schläfrigkeit und erhöhtem Blutdruck leiden allgemeine Schwäche, flache Atmung. Es kann zu Halluzinationen (dem Gefühl, sich in einem warmen Raum zu befinden) kommen.
Das Vorhandensein dieser Symptome und ihre Schwere hängen davon ab Phasen der allgemeinen Abkühlung des Körpers.
In der ersten Phase ist die Körpertemperatur aufgrund der peripheren Vasokonstriktion (Verengung des Lumens der Blutgefäße) noch nicht gesunken. Charakteristische Symptome gehen mit einer Erregung des sympathischen Nervensystems einher (Schüttelfrost, arterielle Hypertonie, Tachykardie). Alle diese physiologischen Reaktionen zielen darauf ab, die Wärme aufrechtzuerhalten.
In der zweiten Phase wird die Temperatur um 1-2° gesenkt. Die Kälte fühlt sich wie Schmerz an. Die Haut ist blass und kalt. Es kann zu einer Blaufärbung der Nasenspitze, der Ohren, Finger und Zehen kommen. Das Bewusstsein ist klar, es kann zu leichter Erregung kommen.
In der dritten Phase wird die Temperatur von 34 auf 27 °C gesenkt. Die Schmerzempfindlichkeit nimmt ab, das Bewusstsein ist verwirrt, die Reflexe werden geschwächt, die Atmung verlangsamt sich, Leberfunktionsstörungen und Hypoglykämie können vorliegen. Es kommt zu mangelnder Koordination (Gehen wird fast unmöglich), Denkschwäche und Amnesie. Freiliegende Haut wird blau und schwillt an. Bei Temperaturen bis zu 30 °C sind die Herzkontraktionen regelmäßig, es wird eine Bradykardie festgestellt, bei einem weiteren Temperaturabfall treten Arrhythmien und Anzeichen einer Herzinsuffizienz auf.
In der vierten Phase, bei Temperaturen unter 27 °C, entsteht ein Bild des „imaginären Todes“. Atmung, Puls und Blutdruck sind kaum wahrnehmbar. Reflexe werden nicht hervorgerufen. Es wird angenommen, dass Veränderungen im Körper irreversibel sind, wenn die Temperatur unter 24 °C sinkt.
Die Todesursache ist eine Depression des Zentralnervensystems, insbesondere der vasomotorischen und respiratorischen Zentren.

Interessante Tatsache :
Eine der niedrigsten dokumentierten Körpertemperaturen, ab der eine Wiederherstellung lebenswichtiger Funktionen erfolgte, liegt bei 13,0 °C (55,4 °F). Es handelte sich um einen Unfall mit einem 7-jährigen Mädchen, das im Dezember 2010 in Schweden ertrank, glücklicherweise gerettet und wieder zum Leben erweckt wurde.

+ Erste Hilfe

Es ist notwendig, das Opfer so schnell wie möglich in einen warmen Raum zu bringen, kalte Unterwäsche auszuziehen, es in Heizdecken zu wickeln und ihm ein heißes Getränk zu geben. Um eine Person mit stärkerer Unterkühlung schnell aufzuwärmen, können Sie sie in ein Bad legen und dabei die Wassertemperatur schrittweise von 30–35 °C auf 40–42 °C erhöhen, während Sie Kopf und Hals anheben. Wenn der Körper eine Körpertemperatur von 33-35 °C erreicht, sollte die Erwärmung im Bad beendet werden. Es ist notwendig, den Blutdruck zu überwachen.
Nachdem Sie eine durch das Eis gefallene Person gerettet haben, müssen Sie ihr sofort trockene Kleidung anziehen oder sie, nachdem Sie die feuchte Kleidung ausgezogen haben, in einen Mantel oder Pelzmantel wickeln und in einen warmen Raum bringen. Weitere Maßnahmen sind die gleichen wie bei einer Unterkühlung der Luft.

Eine Möglichkeit, sich unter extremen Bedingungen warm zu halten, besteht darin, Wärmflaschen in die Achselhöhlen und in die Leistengegend des Opfers zu legen.

In schweren Fällen beginnt die Wiederbelebung mit der gleichzeitigen Entfernung von der Kälte und der Wiederherstellung von Atmung und Kreislauf. Anschließend erfolgt eine schnelle Erwärmung. Es ist darauf zu achten, dass das Opfer nur minimale Bewegungen ausführt, da dies das Risiko einer Herzrhythmusstörung erhöhen kann. Es muss auch berücksichtigt werden, dass es sich um eine Hypoglykämie handelt eine häufige Komplikation Unterkühlung.
Bei schwerer Unterkühlung ist es notwendig, schnellstmöglich einen Arzt aufzusuchen, da Komplikationen des Herz-Kreislauf-Systems möglich sind. Opfer beschweren sich schon seit längerem darüber erhöhte Empfindlichkeit zur Kälte.

Merkmale der Unterkühlung im Wasser

Es ist bekannt, dass im Wasser schneller Wärmeverluste auftreten als an Land. Die Temperatur, die für die Außenluft an Land durchaus akzeptabel wäre, kann im Wasser sehr schnell zu einer Unterkühlung führen. Wassertemperaturen von 10 °C (50 °F) führen oft innerhalb einer Stunde zum Tod, und Wassertemperaturen nahe dem Gefrierpunkt (0 °C) können in weniger als 15 Minuten zum Tod führen. Ein klares und tragisches Beispiel hierfür ist der Untergang der Titanic, eine Katastrophe, bei der die meisten Menschen im etwa -2 °C (28 °F) warmen Wasser innerhalb von 15 bis 30 Minuten starben.

Vorbeugung von Unterkühlung

Sollte vermieden werden langer Aufenthalt im Freien bei frostigem oder kühlem Wetter mit hoher Luftfeuchtigkeit und starkem Wind. Es ist notwendig, Personen ohne festen Wohnsitz umgehend Wärme zu spenden, Hilfe für diejenigen zu leisten, die sich hilflos auf der Straße befinden (Ohnmacht, unter Umständen Bewusstseinstrübung usw.). Beachten Sie einen weiteren Faktor, der das Risiko einer Unterkühlung erhöht – eine Alkoholvergiftung. Alkohol, der als wirkt Vasodilatator, erhöht die Durchblutung der Haut des Körpers und der Extremitäten, was dem Menschen den Eindruck von Wärme vermittelt, während in Wirklichkeit der Wärmeverlust zunimmt.
Um einer Unterkühlung vorzubeugen, ist die Wahl geeigneter Kleidung oder Ausrüstung wichtig. Synthetikstoffe (z. B. Polypropylen und Polyester) und Wollstoffe sind Baumwolle in dieser Hinsicht überlegen, da sie sowohl bei Nässe als auch bei Trockenheit eine bessere Isolierung bieten.
Die Küstenwache der Vereinigten Staaten fördert nachdrücklich die Verwendung von Schwimmwesten als Schutz vor Unterkühlung im Wasser. Es gilt die 50/50/50-Regel: Wenn sich jemand 50 Minuten lang in 10 °C warmem Wasser aufhält, hat er (oder sie) eine um 50 Prozent bessere Überlebenschance, wenn er oder sie eine Schwimmweste trägt .

Seien Sie vorsichtig und umsichtig. Wie die Briten sagen: Vorbeugen ist besser als heilen.

  • Handbuch eines praktizierenden Arztes. Herausgegeben von A. I. Vorobyov. Herausgeber: Eksmo; 2011
  • Verzeichnis der Rettungs- und Rettungsdienste. Herausgegeben von Prof. M.V. Grineva und Dr. med. Wissenschaften I. N. Ershova. - St. Petersburg: Politekhnika, 2000.
  • Bemerkenswerte Genesung eines 7-jährigen Mädchens Radio Schweden, 17. Januar 2011
  • In der Rubrik Erste Hilfe

Ursachen

Ein Phänomen wie Unterkühlung ist weder in Megastädten noch in stadtfernen Siedlungen sowie in nicht von Menschen bewohnten Gebieten keine Seltenheit. Bei einer Erkältung werden die Symptome einer Unterkühlung fälschlicherweise als Schwäche und Fieber gepaart mit einer Schädigung der Atemwege gewertet. Allerdings ist eine Erkältung nur eine Folge der Unterkühlung und nicht die gefährlichste.

Die normale Körpertemperatur des Menschen ist eine Konstante, deren Wert zwischen 36 und 37 °C liegt. Diese Zahlen sind für das Funktionieren aller Körpersysteme am günstigsten. Physiologische Schwankungen nach oben oder unten Temperaturindikatoren sollte keinen Anlass zur Sorge geben, wenn die Änderung geringfügig ist und der Grund begründet werden kann. Ein häufiges Beispiel ist ein Temperaturanstieg bei körperlicher Aktivität.

Der Körper reguliert die Körpertemperatur selbstständig über verschiedene Mechanismen – sowohl Grund- als auch Hilfsmechanismen. Das Thermoregulationszentrum befindet sich im Hypothalamus. Die Erzeugung von Wärmeenergie hängt mit ihrer Abgabe an die äußere Umgebung zusammen, um ein Gleichgewicht zwischen Wärmeerzeugung und Wärmeübertragung zu erreichen. Auch bei Kälteeinwirkung bleibt die Körpertemperatur für einige Zeit unverändert – bis die Kompensationsfähigkeiten erschöpft sind.

Bei einer allgemeinen Unterkühlung sinkt die Körpertemperatur einer Person zunehmend (die Obergrenze der kritischen Werte liegt bei 35 °C, die Zahlen beziehen sich auf die Rektaltemperatur) und es treten Symptome einer Unterkühlung auf.

Man unterscheidet zwischen trockener Unterkühlung (unter dem Einfluss von „Trockenfrost“) und Unterkühlung durch Aufenthalt im Wasser.

Die Wärmeübertragung erfolgt durch mehrere Prozesse:

  • Leitung;
  • Konvektion;
  • Strahlung;
  • Verdunstung.

Unter Konduktion versteht man die Leitung oder direkte Übertragung von Wärme an Umgebungen, deren Temperatur niedriger ist als die menschliche Körpertemperatur. Konvektion ist eine Art Wärmeaustausch, bei dem Wasser oder Luft in Kontakt mit dem menschlichen Körper diesen kühlt. Die Wärmeübertragung durch Infrarotstrahlung wird als Strahlung bezeichnet, und die Abkühlung von Schweiß, der auf der Hautoberfläche entsteht, wird als Verdunstung bezeichnet.

Alle aufgeführten Wärmeaustauschmechanismen zielen darauf ab, die Körpertemperatur zu regulieren, allerdings unter ungünstigen Bedingungen Außenumgebung Es kommt zu einem übermäßigen Wärmeverlust, der nicht durch eine ausreichende Wärmeenergieproduktion ausgeglichen wird.

Bei hoher Luftfeuchtigkeit und starkem Wind kann es auch bei Temperaturen über dem Gefrierpunkt zu Unterkühlung kommen.

Unterkühlung ist ein stufenweiser Prozess. Abhängig von den Werten der Körpertemperatur werden verschiedene Anzeichen einer Unterkühlung beobachtet, die Rückschlüsse auf die Art der pathologischen Veränderungen zulassen. Es ist notwendig, sich an die Bedeutung einer detaillierten Anamnese zu erinnern – eine kritische Unterkühlung ist objektiv erkennbar, aber nicht immer eine Unterkühlung milder Grad. Die Beschwerden des Opfers im zweiten Fall könnten für den erlittenen Kältestress untypisch sein. Dadurch wird die Versorgung verlangsamt und das Risiko deutlich erhöht.

Die schädlichen Auswirkungen der Kälte sind gefährlich für das Nervensystem. Forscher haben herausgefunden, dass eine Abnahme der Körpertemperatur mit einer Abnahme der Gehirndurchblutung einhergeht; typische Symptome Unterkühlung führt zu Lethargie, Apathie und Krämpfen. Bei einer Körpertemperatur von etwa 20 °C stoppt die elektrische Aktivität im Gehirn.

Es gibt verschiedene Schweregrade der Unterkühlung:

  1. Einfach.
  2. Mäßig.
  3. Schwer.

Leichte Unterkühlung

Bei einer leichten Unterkühlung kann die Körpertemperatur normal oder leicht erniedrigt sein, schwere Manifestationen gehen jedoch mit einem Temperaturabfall auf 35–34 °C einher. Folgende Anzeichen sind zu beachten:

  • die Haut der Opfer ist blass mit einer zyanotischen Tönung;
  • Den Opfern fällt das Sprechen schwer, das Sprechen ist unterbrochen und undeutlich;
  • es gibt keine kritischen Veränderungen bei der Blutdruckmessung;
  • Der Puls verlangsamt sich (ca. 60 Schläge pro Minute), die Atmung bleibt normal.

Das Opfer versucht sich aufzuwärmen, verspürt Schüttelfrost und kann sich aktiv bewegen. In der Anfangsphase äußert sich eine leichte Unterkühlung durch ein Gefühl der Müdigkeit und Reizbarkeit. Die Hände fühlen sich kalt an, werden taub, „gehorchen nicht“ und die Bewegungskoordination ist beeinträchtigt.

Bei leichter Unterkühlung bleiben das Bewusstsein und die Fähigkeit zum vernünftigen Denken erhalten und die körpereigenen Reserven werden nicht vollständig aufgebraucht.

Ein mäßiger Kälteschaden äußert sich in Lethargie, Apathie, Kältegefühl, Zyanose und Marmorierung der Haut. Die Körpertemperatur entspricht Werten von 34 bis 29 °C. Die Opfer sehen müde aus und verspüren einen Kraftverlust. Bewegungen sind langsam; Für einen Außenstehenden wird es nicht schwer sein zu verstehen, dass eine frierende Person erhebliche Anstrengungen unternehmen muss, um weiterzugehen.

Wenn die Opfer aufhören, sich zu bewegen, werden sie gleichgültig, apathisch und starren sinnlos auf einen Punkt. Sie schrumpfen, als wollten sie weniger Platz einnehmen, um die Reste der schnell verschwindenden Wärme zu bewahren. Die Herzfrequenz und die Atembewegungen nehmen ab, die Muskulatur wird steif.

Neben objektiven Verstößen gegen körperliche Aktivität verändert sich auch die kritische Beurteilung des Geschehens. Das Opfer hat ein unwiderstehliches Verlangen einzuschlafen, es ist nicht in der Lage, angemessen auf Reize zu reagieren und Fragen zu beantworten. In manchen Fällen beginnt eine frierende Person, sich auszuziehen, was allen bisherigen Aufwärmversuchen direkt widerspricht.

Die Chancen auf Selbstrettung sind bei mäßiger Unterkühlung sehr gering, aber wenn das Opfer rechtzeitig erkannt wird, richtige Bereitstellung Hilfe besteht eine hohe Überlebenswahrscheinlichkeit.

Schwere Unterkühlung

Schwere Hypothermie ist durch Bewusstlosigkeit und schwere Beeinträchtigung der Funktionen von Körpersystemen, einschließlich Atmung und Herzaktivität, gekennzeichnet. Es treten Krämpfe auf und der Blutdruck sinkt deutlich.

Da Muskeln keine Wärme produzieren, sinkt die Körpertemperatur sehr schnell. Das Opfer fällt in einen komatösen Zustand, seine Haut fühlt sich eisig an und seine tauben Gliedmaßen können nicht gebeugt werden. Aufgrund der seltenen Atmung (von 1 bis 4 flachen Atemzügen pro Minute) kann er für tot gehalten werden, daher ist es notwendig, das Vorhandensein von Atembewegungen und Puls sorgfältig zu prüfen – im Stadium schwerer Unterkühlung besteht immer noch die Möglichkeit von Genesung ohne Entwicklung neurologischer Defekte.

Bei einer Unterkühlung verlangsamen sich alle funktionellen Prozesse, was auf ein erfolgreiches Ergebnis hoffen lässt Wiederbelebungsmaßnahmen auch nach längerem Aufenthalt in der Kälte.