Vollständige Version anzeigen. Therapie im akuten Stadium

Die unspezifische Colitis ulcerosa ist eine chronische nekrotisierende Läsion der Schleim- und Submukosaschichten des Dickdarms. Die Art der Krankheit ist unbekannt. Junge und reife Männer sind häufiger betroffen. Typischerweise sind das Rektum (in 100 % der Fälle) und die distalen Teile des Dickdarms betroffen. Pankolitis tritt in 25 % der Fälle auf.

Organisation der Behandlung

Patienten mit einer leichten Form der Erkrankung (isolierte Proktitis) und einer mittelschweren Form der Erkrankung (Proktosigmoiditis) werden ambulant oder stationär behandelt Tageskliniken mit obligatorischen Konsultationen mit einem Gastroenterologen. Patienten mit schwerer Colitis ulcerosa (totale Colitis ulcerosa, massive Darmblutungen, systemische Läsionen) werden in gastroenterologischen Abteilungen hospitalisiert.

Patienten Management

Eine Diät mit mäßiger Einschränkung von Kohlenhydraten und Fetten, Erhöhung des Proteingehalts auf 130-150 g/Tag, bei Unverträglichkeit - Ausschluss von Milch. Im Falle einer Exazerbation gilt das Prinzip der mechanischen und chemischen Schonung.

Drogen Therapie

Bei mildem Verlauf in der Akutphase (erosive, erosiv-ulzerative Proktitis):

Sulfasalazin 0,5 g 4-mal täglich oder Salazopyridazin 1 Tablette. (0,5 g) 2-mal täglich, Erhöhung auf 4 g/Tag Sulfasalazin oder 2 g/Tag Salazopyridazin, um eine Remission zu erreichen, dann Umstellung auf Erhaltungsdosen – 1–1,5 g/Tag bis zu 1–1,5 Jahre. Sulfasalazin und Salazopyridazin können Kopfschmerzen, Leukämie und Thrombozytopenie, Dermatitis und unspezifisches Lungensyndrom verursachen.

Beide Medikamente sind während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Patienten vertragen Mesalazin (Salofalk) in Tabletten oder Zäpfchen von 250–500 mg, einer Tagesdosis von 1–1,5 g oder Salofalk-Mikroklistieren (4 g in 60 ml Wasser) nachts besser. Erhaltungsdosen von Mesalazin 500–1000 mg/Tag.

Mikroclyster mit Hydrocortison (125 mg) oder Prednisolon (20 mg) morgens und abends, 7-10 Tage.

Zu Beginn der Erkrankung Prednisolon in einer Dosis von 20 mg/Tag für 1 Monat. gefolgt von einer schrittweisen Dosisreduktion und einem Entzug innerhalb von 1–1,5 Monaten.

Homöopathische Methoden. Mercurius corrosivus 3,6, Kali bichromicum 3, 6 sind angezeigt bei Erosionen der Darmschleimhaut, Bismuthum 3, 6 – bei Tenesmus, Bestrahlung von Schmerzen im unteren Rücken, Capsicum 3, 30, Arnica D 3, 3 – bei blutigem Stuhl, Tenesmus.

Bei mäßiger Exazerbation (Proktosigmoiditis):

Sulfasalazin, Salazopyridazin, Mesalazin (siehe Dosierungen oben);

Mikroclyster mit Hydrocortison, Prednisolon (siehe oben);

Prednisolon oral in einer Tagesdosis von 30–40 mg für einen Monat, gefolgt von einer schrittweisen Reduzierung und einem Entzug über 1–1,5 Monate.

Symptomatische Therapie. Bei Durchfall - Antidiarrhoika (Reasec 1 Tablette oder 30-32 Tropfen 3-mal täglich oder Loperamid 1 Tropfen oder 20 Tropfen nach jedem Stuhlgang bis zu 5-mal täglich oder Codeinphosphat 15-30 mg 3-mal täglich).

Korrektur der Anämie mit Polyfer 400 ml in einen Venentropf, Ferrum-Lek usw.; Entgiftung, parenterale Ernährungsmethoden.

Nach Erreichen einer Remission - Erhaltungsdosen von Salazopyridazin, Mesalazin usw., Korrektur der Dysbiose (bei Staphylokokken-Inokulation - Erythromycin, Oleandomycin, bei Yersiniose - Chloramphenicol, Streptomycin, Biseptol; bei Protea - Nevigramon, 5-NOK, Furagin; bei Bakteroiden und Clostridien - Trichopolum). Eubiose erreichen (Bificol usw.). Mikroclyster mit 0,033 %iger Collargol-Lösung – 5 Tage, Furacillin-Lösung 1:5000 – 5 Tage, Kamillensud oder Romazulan (25 ml Romazulan + 25 ml Wasser) – 5 Tage. 5 % Ascorbinsäurelösung, 3 ml intramuskulär, 10 Injektionen.

Fulminante Formen der Erkrankung mit subtotaler Darmschädigung, toxischer Dickdarmerweiterung, Perforation, starkes Bluten- Indikation zur Kololektomie, Ileostomie. Eine relative Indikation für eine Operation ist eine Colitis ulcerosa seit mehr als 10 Jahren (Risiko, an Krebs zu erkranken).

Im Falle einer schweren Erkrankung oder Exazerbation wird in einer gastroenterologischen Klinik Hydrocortison oder Prednisolon in eine Vene injiziert; die gleichen Medikamente werden durch rektale Infusion zusammen mit einer Therapie mit Mesalazin, parenteraler Ernährung usw. verschrieben.

Unspezifische Colitis ulcerosa und Morbus Crohn müssen abgegrenzt werden von:

Akute selbstlimitierende Kolitis, verursacht durch Helicobacter, Salmonellen, Shigellen, Clostridien, Yersinien;

Pseudomembranöse Kolitis ( ätiologischer Faktor- S. difficice);

Kollagenkolitis;

Arzneimittelinduzierte Kolitis durch nichtsteroidale Antirheumatika, Methyldopa, Penicillamin, Zytostatika;

Darmdivertikulose;

Chronische ischämische Kolitis;

Solitäres Rektumgeschwür;

Kolitis beim Behcet-Syndrom;

Akute Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit;

Neutropenische Kolitis;

Endometriose des Dickdarms (betrifft 5 % der Frauen).

Die Differenzierung wird durch eine Koloskopie mit gezielter Biopsie erleichtert

Behandlung. Das Problem der Behandlung unspezifischer Colitis ulcerosa ist noch lange nicht gelöst.

Radikale Operation Die unspezifische Colitis ulcerosa, die aus einer vollständigen Kolektomie oder Resektion des betroffenen Teils des Dickdarms besteht, wird nach sehr strengen Indikationen durchgeführt und von den meisten Chirurgen nur dann empfohlen, wenn die konservative Therapie keine Wirkung zeigt (I. Yu. Yudin, 1968; Sh. M. Yukhvidova und M. X. Levitan, 1969).

Die konservative Therapie der unspezifischen Colitis ulcerosa basiert auf der Kenntnis einzelner Teile ihrer Pathogenese und der Hauptsymptome der Erkrankung und sollte individualisiert werden.

Die Behandlung der Exazerbation wird in der Regel in einem Krankenhaus durchgeführt und zielt darauf ab, eine sofortige positive Wirkung zu erzielen, also eine Remission während der Erkrankung oder eine deutliche Verbesserung des Zustands des Patienten zu erreichen. Während der Remissionsphase sind eine systematische ambulante Nachsorge und Erhaltungstherapie notwendig, um eine Verschlimmerung der Erkrankung zu verhindern.

In der Geschichte der konservativen Behandlung der Colitis ulcerosa werden zwei Perioden unterschieden: die Ära vor der Steroidtherapie und die Ära der Steroide. Tatsächlich hat die Aufnahme von Steroidhormonen in das Arsenal therapeutischer Wirkstoffe die Möglichkeiten der konservativen Behandlung dieser Krankheit erweitert (V.K. Karnaukhov, 1963; S.M. Ryss, 1966; Sh.M. Yukhvidova und M.X. Levitan, 1969; Korelitz et al., 1962). Allerdings hat der Einsatz von Steroidhormonen das Problem der Behandlung von Colitis ulcerosa nicht vollständig gelöst: Erstens haben Steroide nicht in allen Fällen eine positive Wirkung; zweitens schließt der positive Effekt dieser Exazerbation nachfolgende Exazerbationen nicht aus; Drittens kann die langfristige Einnahme von Steroidhormonen zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Diese Umstände sowie der übermäßig weit verbreitete Einsatz von Steroidhormonen ohne eindeutige Indikation haben zu einer negativen Einstellung gegenüber dem Einsatz von Steroiden bei Colitis ulcerosa geführt.

Beim Thema Steroidtherapie bei unspezifischer Colitis ulcerosa kann man keine extremen Standpunkte vertreten: Nur Steroide bzw völliger Misserfolg von Steroiden. Unsere Position zu diesem Thema lässt sich wie folgt formulieren: Es ist ratsam, auf den Einsatz von Steroidhormonen zu verzichten, bei Bedarf sollten diese jedoch verschrieben werden Langzeit, indem die Dosierungen und Verabreichungsmethoden ausgewählt werden, die in diesem speziellen Fall am sinnvollsten sind.

Die rationalste zweistufige konservative Behandlung der unspezifischen Colitis ulcerosa: Stufe I – Therapie ohne Einsatz von Steroidhormonen, die alle Patienten erhalten; Stadium II – Steroidtherapie vor dem Hintergrund einer laufenden Therapie im Stadium I.

Die Therapie im Stadium I, also ohne Steroidhormone, umfasst eine Reihe von Maßnahmen und Medikamenten:
1. Eine Diät mit einem überwiegenden Anteil an Proteinen (gekochtes Fleisch und Fisch) und einer Begrenzung von Kohlenhydraten, Fetten und Ballaststoffen. In der Akutphase erhalten die Patienten eine mechanisch und chemisch schonende Ernährung. Ungesäuerte Milch ist gänzlich ausgeschlossen, Milchsäureprodukte (Zweitageskefir und Hüttenkäse) sind bei guter Verträglichkeit erlaubt. Wenn die Exazerbation nachlässt, werden Brei, Obst und Gemüse in gekochter Form und später in roher Form zum Essen hinzugefügt. Bei Patienten mit einer Schädigung der linken Seite des Dickdarms und einer Neigung zu Verstopfung werden der Ernährung Trockenfrüchte (Pflaumen, Rosinen) hinzugefügt. In der Remissionsphase wird die Ernährung unter Berücksichtigung weiter ausgebaut individuelle Eingenschaften Patienten, aber die Menge an Kohlenhydraten bleibt begrenzt, um Fermentationsprozesse zu reduzieren und deren sensibilisierende Wirkung zu vermeiden.
2. Desensibilisierungsmittel und Antihistaminika werden täglich während der gesamten Exazerbationsperiode (Diphenhydramin oder Suprastin 2-3 mal täglich) sowie während der Remissionsperiode angewendet, jedoch in kleineren Dosen (nur nachts). Salicylate können auch als Desensibilisierungsmittel eingesetzt werden, jedoch aus Angst vor Nebenwirkungen für einen kürzeren Zeitraum (1-2 Wochen).
3. Vitamine werden ständig in großen Dosen zugeführt*: A, E, Askorbinsäure, B-Vitamine (hauptsächlich B12, B6, Folsäure), Vitamin K. Dieser Bedarf ist auf eine Verringerung ihres Gehalts in der Nahrung zurückzuführen, wenn strenge Diät und Störung der Synthese durch die Darmflora bei gleichzeitigem Anstieg der Nachfrage.
4. Medikamente, die reparative Prozesse stimulieren, werden nur im akuten Stadium der Krankheit eingesetzt; ihr Einsatz in der Remissionsphase verhindert nicht nur nicht, sondern kann den Beginn einer Exazerbation beschleunigen. Bei schweren Formen der Erkrankung sind starke Blutungen, Anämie und Bluttransfusionen vorzuziehen. Transfusionen von Blutkonserven werden in Dosen von 100–250 ml im Abstand von 3–4 Tagen bis zu 5–8 Mal durchgeführt. Liegen diese Indikationen nicht vor, wird für Bluttransfusionen 2-3 Wochen lang Aloe- oder Filatov-Serum verwendet. Bei Schädigung des distalen Rektumsegments guter Effekt ermöglicht die lokale Anwendung von Metacil (Methyluracil) in Zäpfchen für 1-2-3 Wochen (bis zur vollständigen Epithelisierung der Erosionen im Schließmuskelbereich).
5. Bakteriostatische Mittel werden zur Unterdrückung von Sekundärinfektionen eingesetzt. Die beste Wirkung (Reduktion und Verschwinden von eitrigem Plaque auf der Oberfläche der Schleimhaut und Abszessen der Krypten und Follikel) wird durch die orale Anwendung von Sulfonamiden (Ethazol, Phthalazol, Sulgin 4,0 g pro Tag), Enteroseptol und Mexaform (4) erzielt -8 Tabletten pro Tag). Es ist notwendig, die manchmal auftretende Unverträglichkeit gegenüber Enteroseptol zu berücksichtigen.

Salazopyrin (Asulfidin) hat eine erfolgreiche Kombination aus antibakterieller und desensibilisierender Wirkung. Die Einbeziehung in einen Komplex anderer Maßnahmen wirkt sich bei leichten und mittelschweren Fällen positiv aus. Häufig besteht eine Unverträglichkeit des Arzneimittels (dyspeptische Symptome, Leukopenie), die die Anwendung großer Dosen nicht zulässt. Bei guter Verträglichkeit wird Salazopyrin 3-6 mal täglich 1,0 g für 2-3 Wochen verschrieben. Sobald eine deutliche positive Wirkung eintritt, wird die Dosis auf 2,0 g pro Tag reduziert und die Anwendung des Arzneimittels kann über mehrere Wochen fortgesetzt werden Monate im ambulanten Bereich, um einen Rückfall der Krankheit zu verhindern.

Der Einsatz von Antibiotika bei unspezifischer Colitis ulcerosa ist kontraindiziert, da sie zu einer Umstrukturierung der Darmflora führen, die Dysbiose verschlimmern und allergische Reaktionen hervorrufen.

Lediglich die lokale Anwendung von Furatsilin in Form von Tropfeinläufen aus 300-500 ml einer 1:5000-Lösung ist ebenfalls möglich, kommt aber äußerst selten vor.

Die Indikation für den Einsatz parenteral verabreichter Breitbandantibiotika besteht lediglich bei der Entwicklung einer Sepsis.
6. Medikamente, die die Darmflora normalisieren, wie Colibacterin, sind in der akuten Phase nicht sehr wirksam. Die Anwendung von Colibacterin in der Phase des Abklingens der Exazerbation (2-4 Dosen pro Tag) und in der Remissionsphase ermöglicht es bei einigen Patienten, eine Exazerbation zu verhindern oder zu mildern.
7. Therapeutische Einläufe können in Fällen eingesetzt werden, in denen keine heftige Entzündung der Rektumschleimhaut mit starken Blutungen vorliegt.

Bei starkem eitrigem Ausfluss werden die oben beschriebenen Einläufe aus einer Furatsilinlösung verwendet. In Abwesenheit einer ausgeprägten Sekundärinfektion und Trägheit der Reparaturprozesse treten Mikroklistiere auf Fischöl oder Hagebuttenkernöl. Der Zusatz von Schostakowitsch-Balsam steigert nach unseren Beobachtungen die Wirksamkeit von Fischöl-Einläufen nicht.

In 50-60 % der Fälle ist das oben Genannte der Fall konservative Therapie(Stadium I) hat einen positiven Effekt, d. h. die Exazerbation lässt nach und es tritt eine Remission ein.

Die Indikationen für eine Therapie im Stadium II, d. h. die Einbeziehung von Steroiden während der Therapie im Stadium I, sind: 1) Abwesenheit. deutlicher positiver Effekt der Therapie ohne Steroide innerhalb von 3-4 Wochen; 2) schneller Krankheitsverlauf mit hohem Fieber, umfangreiche Abteilung Blut, totale Schädigung des Dickdarms, d. h. Fälle einer akuten Form der Krankheit, bei denen ein Abwarten nicht möglich ist; 3) individuelle Erfahrung in Bezug auf diesen Patienten, basierend auf früheren Krankenhausaufenthalten, bei denen eine Therapie ohne Steroidhormone wirkungslos war (Abb. 43).

Reis. 43. Verhältnis der Häufigkeit verschiedener Indikationen für den Einsatz einer Steroidtherapie.

Einschlüpfen ins Raster – keine Wirkung ab der 1. Therapiestufe; vertikal - akuter Krankheitsverlauf; horizontal – frühere Einnahme von Steroidhormonen; ohne Schattierung – frühere klinische Erfahrungen mit diesem Patienten.

Die Hauptkontraindikation für den Einsatz von Steroiden ist die Aussicht auf einen Steroidbedarf operativer Eingriff, da sich die Heilung von Operationswunden vor dem Hintergrund der Steroidtherapie stark verlangsamt. Hypertone Erkrankung, Magengeschwüre und Diabetes sind relative Kontraindikationen für eine Steroidtherapie. Wenn diese Therapie notwendig ist, sollte auf eine entsprechende „Abdeckung“ von blutdrucksenkenden Medikamenten, Vicalin, Diät zurückgegriffen und auf die lokale Anwendung von Steroiden (in Form eines Einlaufs) beschränkt werden.

Dosierungen und Verabreichungswege von Steroidhormonen hängen von den klinischen Merkmalen der Krankheit ab. Die Dosis von Steroidhormonen sollte möglichst gering sein, da diese über einen sehr langen Zeitraum angewendet werden. In mittelschweren Fällen sollten Sie mit einer Dosis von 15 mg beginnen, in schwereren Fällen mit 20-25 mg Prednisolon oder einer ausreichenden Menge eines anderen Arzneimittels. Tritt kein therapeutischer Effekt ein, wird die Dosis nach 5-7 Tagen um weitere 5 mg erhöht. Auf diese Weise wird nach und nach die Mindestdosis ermittelt, die eine deutliche therapeutische Wirkung erzielt. Normalerweise reichen 20 mg aus, aber in in manchen Fällen Die Wirkung wird erst ab 35-40 mg erzielt. Diese Dosis wird dem Patienten für den Zeitraum verschrieben, der erforderlich ist, um einen Zustand nahe der Remission zu erreichen. In den meisten Fällen beträgt dieser Zeitraum 1–3 Wochen. Anschließend wird die Steroiddosis schrittweise über 5–10 Tage um 5 mg reduziert und erreicht bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus 5–10 mg pro Tag. Die Gesamtdauer der Anwendung von Steroidhormonen in einem Krankenhaus beträgt in den meisten Fällen 1–1,5 Monate, bei einigen Patienten jedoch 3–4 Monate. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus nimmt der Patient 2–3 Monate lang weiterhin die minimale Erhaltungsdosis an Steroiden (2,5–5,0 mg Prednisolon) ein.

Bei der Wahl einer Methode zur Verabreichung von Steroidhormonen sollte zunächst das Ausmaß der Schädigung des Dickdarms berücksichtigt werden. Bei einem linksseitigen Verlauf haben therapeutische Einläufe eine gute Wirkung. Die Emulsion wird tropfenweise mit 100–300 ml physiologischer Lösung verabreicht. Die wirksame Dosis von Hydrocortison beträgt in den meisten Fällen 60 mg (1/2 Flasche), oft muss sie jedoch auf 125 mg (1 Flasche) erhöht werden. Wenn eine positive Wirkung erzielt wird, wird die Dosis reduziert. Die Verabreichung von Steroiden in Form eines therapeutischen Einlaufs ist grundsätzlich am vorteilhaftesten, da dadurch eine ausreichende Konzentration des Arzneimittels in der Läsion erzeugt wird und die Gesamtwirkung auf den Körper gering ist. Von der Gabe von Steroiden per Clismam ist bei einer Totalschädigung des Dickdarms sowie bei Unmöglichkeit, den Einlauf über einen längeren Zeitraum durchzuhalten, abzuraten.

Am gebräuchlichsten ist die Verwendung von Tablettenpräparaten von Steroidhormonen, da diese technisch einfach und das Medikament leicht zu dosieren ist, was insbesondere bei der langfristigen ambulanten Anwendung von Steroiden wichtig ist. Es ist zu bedenken, dass bei dieser Verabreichungsart das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen von Steroiden steigt.

Von den Tablettenpräparaten können Prednisolon, Dexamethason und Triamsinolon mit gleicher Wirkung eingesetzt werden. Bei längerfristiger Einnahme von Steroiden wird manchmal ein positiver Effekt eines Medikamentenwechsels beobachtet.

Zu den Methoden der parenteralen Verabreichung gehören intramuskuläre (Hydrocortison) und intravenöse (Prednisolon). Intramuskuläre Verabreichung Hydrocortison kann in schweren Fällen von Totalschäden wirksamer sein als die Einnahme von Tablettenpräparaten per os, bei geschwächten Patienten kann es jedoch zu Abszessen an der Injektionsstelle der Emulsion kommen, so dass eine langfristige Anwendung dieser Verabreichungsmethode unerwünscht ist. In schweren Fällen ist eine intravenöse Tropfinfusion von Prednisolon ratsam.

Die Kombination ist rational verschiedene Methoden Verabreichung von Steroidhormonen. Wenn die Wirkung therapeutischer Einläufe nicht ausreicht, kann daher eine gleichzeitige parenterale oder orale Verabreichung von Tablettenarzneimitteln hinzugefügt werden. Die Art und Weise der Verabreichung von Steroidhormonen kann während der Behandlung des Patienten geändert werden: Nach einer deutlichen positiven Wirkung durch Einläufe mit Hydrocortison (bei linksseitigem Prozess) oder parenteraler Verabreichung (bei Totalschäden) wird auf die Gabe eines Tablettenarzneimittels umgestellt, das wird dann ambulant als Anti-Rückfall-Therapie weitergeführt.

Die oben beschriebene komplexe konservative Therapie zeigte bei den von uns beobachteten Patienten in 90 % der Fälle einen positiven Effekt: Beseitigung der Exazerbationsphänomene mit Verbesserung des Zustands des Patienten oder Einsetzen einer klinischen Remission. Es sollte betont werden, dass die Erzielung einer sofortigen positiven Wirkung keine Garantie dafür ist, dass es zu einer weiteren Verschlimmerung der Krankheit kommt. Basierend auf unserem Material beträgt die Remissionsdauer in 2/3 der Fälle nicht mehr als 1/2-1 Jahr. Die Fortsetzung der Anti-Rezidiv-Therapie nach der Entlassung aus dem Krankenhaus verlängert die Remissionsphase.

Die Erfolge der konservativen Therapie lösen zwar nicht das Problem der Heilung der Colitis ulcerosa, können aber die Notwendigkeit einer Kolektomie verringern.

Die Frage der Indikation zur operativen Behandlung der unspezifischen Colitis ulcerosa wird gemeinsam von Therapeut und Chirurg entschieden. Absolute Angabe Komplikationen wie Perforation, toxisches Dilatationssyndrom und starke Blutungen erfordern einen dringenden chirurgischen Eingriff. Die Indikation zur elektiven Kolektomie ist ein kontinuierlicher Verlauf oder eine rezidivierende Form mit häufigen Exazerbationen, die einer konservativen Therapie nicht zugänglich sind***.

* Vitamindosierung: Vitamin A – 100.000 IE oder 30–40 mg pro Tag, oral oder rektal; Vitamin E – 100 mg intramuskulär, Ascorbinsäure – 500 – 1000 mg parenteral; Folsäure - 10-20 mg; Vitamin B12 – 200 täglich oder 400 jeden zweiten Tag intramuskulär; Vitamin B6 – 50–100 mg parenteral; Thiamin – 50 mg parenteral; Riboflavin 0,1–0,2 oral x 3 oder 0,012–0,015 parenteral; Vitamin K oral in einer Dosis von 0,015 x 3 pro Tag für eine Woche oder intramuskulär in einer 0,3 %igen Lösung in Dosen von 60–90 mg pro Tag für 3–5 Tage. Es wird empfohlen, Ascorbinsäure, Thiamin, Vitamin B6, Riboflavin und Pantothensäure intravenös in 500 ml 5%iger Glucoselösung per Tropfen- oder Strahlmethode zu verabreichen.
** Die Wirkung von 5 mg Prednisolon ist ausreichend: 4 mg Triamsinolon, 0,75 mg Dexamethason, 20 mg Hydrocortison, 25 mg Cortison.
*** Inländische Monographien von A. A. Vasilyev (1967), I. Yu. Yudin (1968), Sh. M. Yukhvidova und M. X. Levitan (1969) widmen sich den Fragen der chirurgischen Behandlung von unspezifischer Colitis ulcerosa.

Behandlung. Das Problem der Behandlung unspezifischer Colitis ulcerosa ist noch lange nicht gelöst.

Die radikale chirurgische Behandlung der Colitis ulcerosa, bestehend aus einer totalen Kolektomie oder einer Resektion des betroffenen Teils des Dickdarms, erfolgt nach sehr strengen Indikationen und wird von den meisten Chirurgen nur dann empfohlen, wenn die konservative Therapie keine Wirkung zeigt (I. Yu. Yudin , 1968; Sh. M. Yukhvidova und M. X. Levitan, 1969).

Die konservative Therapie der unspezifischen Colitis ulcerosa basiert auf der Kenntnis einzelner Teile ihrer Pathogenese und der Hauptsymptome der Erkrankung und sollte individualisiert werden.

In der Frage der Steroidtherapie bei unspezifischer Colitis ulcerosa kann man keine extremen Standpunkte vertreten: nur Steroide oder eine vollständige Ablehnung von Steroiden. Unsere Position zu diesem Thema lässt sich wie folgt formulieren: Es ist ratsam, auf den Einsatz von Steroidhormonen zu verzichten, diese jedoch bei Bedarf über längere Zeiträume zu verschreiben und dabei die Dosierungen und Verabreichungsmethoden zu wählen, die am sinnvollsten sind spezieller Fall.

Die Therapie im Stadium I, also ohne Steroidhormone, umfasst eine Reihe von Maßnahmen und Medikamenten:
1. Eine Diät mit einem überwiegenden Anteil an Proteinen (gekochtes Fleisch und Fisch) und einer Begrenzung von Kohlenhydraten, Fetten und Ballaststoffen. In der Akutphase erhalten die Patienten eine mechanisch und chemisch schonende Ernährung. Ungesäuerte Milch ist gänzlich ausgeschlossen, Milchsäureprodukte (Zweitageskefir und Hüttenkäse) sind bei guter Verträglichkeit erlaubt. Wenn die Exazerbation nachlässt, werden Brei, Obst und Gemüse in gekochter Form und später in roher Form zum Essen hinzugefügt. Bei Patienten mit einer Schädigung der linken Seite des Dickdarms und einer Neigung zu Verstopfung werden der Ernährung Trockenfrüchte (Pflaumen, Rosinen) hinzugefügt. In der Remissionsphase wird die Ernährung unter Berücksichtigung der individuellen Besonderheiten des Patienten weiter ausgebaut, die Kohlenhydratmenge bleibt jedoch begrenzt, um Fermentationsprozesse zu reduzieren und deren sensibilisierende Wirkung zu vermeiden.
2. Desensibilisierungsmittel und Antihistaminika werden täglich während der gesamten Exazerbationsperiode (Diphenhydramin oder Suprastin 2-3 mal täglich) sowie während der Remissionsperiode angewendet, jedoch in kleineren Dosen (nur nachts). Salicylate können auch als Desensibilisierungsmittel eingesetzt werden, jedoch aus Angst vor Nebenwirkungen für einen kürzeren Zeitraum (1-2 Wochen).
3. Vitamine werden ständig in großen Dosen * zugeführt: A, E, Ascorbinsäure, B-Vitamine (hauptsächlich B12, B6, Folsäure), Vitamin K. Dieser Bedarf ist auf eine Verringerung ihres Gehalts in der Nahrung während einer strengen Diät zurückzuführen störung der Synthese durch Mikroflora-Därme bei gleichzeitiger Erhöhung der Nachfrage.
4. Medikamente, die reparative Prozesse stimulieren, werden nur im akuten Stadium der Krankheit eingesetzt; ihr Einsatz in der Remissionsphase verhindert nicht nur nicht, sondern kann den Beginn einer Exazerbation beschleunigen. Bei schweren Formen der Erkrankung sind starke Blutungen, Anämie und Bluttransfusionen vorzuziehen. Transfusionen von Blutkonserven werden in Dosen von 100–250 ml im Abstand von 3–4 Tagen bis zu 5–8 Mal durchgeführt. Liegen diese Indikationen nicht vor, wird für Bluttransfusionen 2-3 Wochen lang Aloe- oder Filatov-Serum verwendet. Wenn der distale Abschnitt des Rektums betroffen ist, hat die lokale Anwendung von Metacil (Methyluracil) in Zäpfchen über 1-2-3 Wochen (bis zur vollständigen Epithelisierung der Erosionen im Schließmuskelbereich) eine gute Wirkung.
5. Bakteriostatische Mittel werden zur Unterdrückung von Sekundärinfektionen eingesetzt. Die beste Wirkung (Reduktion und Verschwinden von eitrigem Plaque auf der Oberfläche der Schleimhaut und Abszessen der Krypten und Follikel) wird durch die orale Anwendung von Sulfonamiden (Ethazol, Phthalazol, Sulgin 4,0 g pro Tag), Enteroseptol und Mexaform (4) erzielt -8 Tabletten pro Tag). Es ist notwendig, die manchmal auftretende Unverträglichkeit gegenüber Enteroseptol zu berücksichtigen.

Lediglich die lokale Anwendung von Furatsilin in Form von Tropfeinläufen aus 300-500 ml einer 1:5000-Lösung ist ebenfalls möglich, kommt aber äußerst selten vor.

Bei starkem eitrigem Ausfluss werden die oben beschriebenen Einläufe aus einer Furatsilinlösung verwendet. In Abwesenheit einer ausgeprägten Sekundärinfektion und schleppender Reparaturprozesse wirken sich Mikroklistiere aus Fischöl oder Hagebuttenkernöl positiv aus. Der Zusatz von Schostakowitsch-Balsam steigert nach unseren Beobachtungen die Wirksamkeit von Fischöl-Einläufen nicht.

In 50–60 % der Fälle zeigt die oben beschriebene konservative Therapie (Stadium I) einen positiven Effekt, d. h. die Exazerbation lässt nach und es kommt zu einer Remission.

Die Indikationen für eine Therapie im Stadium II, d. h. die Einbeziehung von Steroiden während der Therapie im Stadium I, sind: 1) Abwesenheit. deutlicher positiver Effekt der Therapie ohne Steroide innerhalb von 3-4 Wochen; 2) der schnelle Krankheitsverlauf mit hohem Fieber, starken Blutungen, totaler Schädigung des Dickdarms, also Fälle einer akuten Form der Krankheit, bei denen ein Abwarten nicht möglich ist; 3) individuelle Erfahrung in Bezug auf diesen Patienten, basierend auf früheren Krankenhausaufenthalten, bei denen eine Therapie ohne Steroidhormone wirkungslos war (Abb. 43).

Reis. 43. Verhältnis der Häufigkeit verschiedener Indikationen für den Einsatz einer Steroidtherapie.

Die Hauptkontraindikation für den Einsatz von Steroiden ist die Aussicht auf einen chirurgischen Eingriff, da sich die Heilung von Operationswunden während der Steroidtherapie stark verlangsamt. Bluthochdruck, Magengeschwüre und Diabetes sind relative Kontraindikationen für eine Steroidtherapie. Wenn diese Therapie notwendig ist, sollte auf eine entsprechende „Abdeckung“ von blutdrucksenkenden Medikamenten, Vicalin, Diät zurückgegriffen und auf die lokale Anwendung von Steroiden (in Form eines Einlaufs) beschränkt werden.

Dosierungen und Verabreichungswege von Steroidhormonen hängen von den klinischen Merkmalen der Krankheit ab. Die Dosis von Steroidhormonen sollte möglichst gering sein, da diese über einen sehr langen Zeitraum angewendet werden. In mittelschweren Fällen sollten Sie mit einer Dosis von 15 mg beginnen, in schwereren Fällen mit 20-25 mg Prednisolon oder einer ausreichenden Menge eines anderen Arzneimittels. Tritt kein therapeutischer Effekt ein, wird die Dosis nach 5-7 Tagen um weitere 5 mg erhöht. Auf diese Weise wird nach und nach die Mindestdosis ermittelt, die eine deutliche therapeutische Wirkung erzielt. Normalerweise reichen 20 mg aus, in manchen Fällen stellt sich die Wirkung jedoch erst ab 35-40 mg ein. Diese Dosis wird dem Patienten für den Zeitraum verschrieben, der erforderlich ist, um einen Zustand nahe der Remission zu erreichen. In den meisten Fällen beträgt dieser Zeitraum 1–3 Wochen. Anschließend wird die Steroiddosis schrittweise über 5–10 Tage um 5 mg reduziert und erreicht bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus 5–10 mg pro Tag. Die Gesamtdauer der Anwendung von Steroidhormonen in einem Krankenhaus beträgt in den meisten Fällen 1–1,5 Monate, bei einigen Patienten jedoch 3–4 Monate. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus nimmt der Patient 2–3 Monate lang weiterhin die minimale Erhaltungsdosis an Steroiden (2,5–5,0 mg Prednisolon) ein.

Bei der Wahl einer Methode zur Verabreichung von Steroidhormonen sollte zunächst das Ausmaß der Schädigung des Dickdarms berücksichtigt werden. Bei einem linksseitigen Verlauf haben therapeutische Einläufe eine gute Wirkung. Hydrocortison-Emulsion wird tropfenweise mit 100–300 ml physiologischer Lösung verabreicht. Die wirksame Dosis von Hydrocortison beträgt in den meisten Fällen 60 mg (1/2 Flasche), oft muss sie jedoch auf 125 mg (1 Flasche) erhöht werden. Wenn eine positive Wirkung erzielt wird, wird die Dosis reduziert. Die Verabreichung von Steroiden in Form eines therapeutischen Einlaufs ist grundsätzlich am vorteilhaftesten, da dadurch eine ausreichende Konzentration des Arzneimittels in der Läsion erzeugt wird und die Gesamtwirkung auf den Körper gering ist. Von der Gabe von Steroiden per Clismam ist bei einer Totalschädigung des Dickdarms sowie bei Unmöglichkeit, den Einlauf über einen längeren Zeitraum durchzuhalten, abzuraten.

Zu den Methoden der parenteralen Verabreichung gehören intramuskuläre (Hydrocortison) und intravenöse (Prednisolon). Die intramuskuläre Verabreichung von Hydrocortison kann in schweren Fällen von totalen Läsionen wirksamer sein als die Einnahme von Tabletten zum Einnehmen. Bei geschwächten Patienten können sich jedoch Abszesse an der Injektionsstelle der Emulsion entwickeln, sodass eine langfristige Anwendung dieser Verabreichungsmethode unerwünscht ist. In schweren Fällen ist eine intravenöse Tropfinfusion von Prednisolon ratsam.

Eine Kombination verschiedener Methoden zur Verabreichung von Steroidhormonen ist sinnvoll. Wenn die Wirkung therapeutischer Einläufe nicht ausreicht, kann daher eine gleichzeitige parenterale oder orale Verabreichung von Tablettenarzneimitteln hinzugefügt werden. Die Art und Weise der Verabreichung von Steroidhormonen kann während der Behandlung des Patienten geändert werden: Nach einer deutlichen positiven Wirkung durch Einläufe mit Hydrocortison (bei linksseitigem Prozess) oder parenteraler Verabreichung (bei Totalschäden) wird auf die Gabe eines Tablettenarzneimittels umgestellt, das wird dann ambulant als Anti-Rückfall-Therapie weitergeführt.

(Clarithromycin)

Bei akuten und sich verschlimmernden chronischen Erkrankungen der Verdauungsorgane besteht dringender diagnostischer Bedarf therapeutische Aktivitäten Sie ist palliativer Natur, der ätiopathogenetische Verlauf und die spezialisierte Behandlung erfolgt erst nach Abklärung der Diagnose, häufig im Krankenhaus.

Obwohl die häufigsten Symptome dieser Krankheiten Bauchschmerzen und Stuhlstörungen sind, können andere Symptome oft von größter Bedeutung für die Wahl der optimalen Taktik sein. Bei der Untersuchung eines Patienten ist es wichtig, Körpertemperatur, Puls und Atemfrequenz zu bestimmen, eine Perkussion und Auskultation von Herz und Lunge durchzuführen, den Blutdruck zu messen und erst danach die notwendige körperliche und wenn möglich instrumentelle Untersuchung durchzuführen Verdauungsorgane.

Mit großer Sicherheit wird eine symptomatische Behandlung Patienten verschrieben, deren Diagnose aufgrund einer früheren Untersuchung festgestellt wurde. In anderen Fällen kann sie nur zur Linderung der Schwere bestimmter Symptome verschrieben werden.

1. Essen in die Nasen- oder Mundhöhle werfen

Werfen von Nahrungsmitteln in die Nasen- oder Mundhöhle mit erzwungenem Spritzen aus dem Mund (der Patient verschluckt sich, spritzt Speichel, hustet, kann weder Nahrung noch Flüssigkeit schlucken). Eine Aspiration von oropharyngealem Inhalt in die Luftröhre und die Entwicklung einer Aspirationspneumonie sind möglich.

Im chronischen Verlauf führt die Erkrankung zu einer Abnahme des Körpergewichts bis hin zur Erschöpfung. Bei der Untersuchung wurde die Unbeweglichkeit der Zunge und Gaumensegel, Fehlen des Kehlkopfreflexes und Lähmung der Rachenwand.

In diesen Fällen kommt es zu einer oropharyngealen oder pharyngoösophagealen Dysphagie.

Ursachen: Myasthenia gravis, Tollwut, Botulismus, Enzephalitis, Diphtherie, Bulbär- oder Pseudobulbärparese im Zusammenhang mit Komplikationen der zerebralen Atherosklerose. In einigen Fällen können die Ursachen toxischer Kropf, Diabetes mellitus, Alkoholismus, infektiöse Pharyngitis, Mandelentzündung, Peritonsillarabszess, akute oder akute sein subakute Thyreoiditis, volumetrische Formationen im Rachen- und Kehlkopfbereich, Strahlenschäden (Röntgentherapie bei einem bösartigen Tumor).

Solche Patienten sollten zum Beispiel ins Krankenhaus eingeliefert werden: bei Verdacht auf Myasthenia gravis – in eine chirurgische oder neurologische Klinik, bei Verdacht auf Tollwut, Botulismus, Diphtherie – ggf. in eine Klinik für Infektionskrankheiten; giftiger Kropf und Diabetes mellitus - zur Endokrinologie usw.

2. Ösophagus-Dysphagie

Ösophagus-Dysphagie – Der Schluckvorgang beginnt normal, aber bald (normalerweise nach 2–5 s) entsteht das Gefühl eines Klumpens hinter dem Brustbein (Ösophagus-Klumpen), das heißt, die Nahrung scheint steckenzubleiben und im retrosternalen Raum stehen zu bleiben. Manchmal verspürt der Patient Schmerzen oder ein Völlegefühl in der Brust. Dieses Symptom beruht auf einem Krampf der Speiseröhre. Dysphagie kann mit dem Verzehr von ausschließlich fester Nahrung oder fester und flüssiger Nahrung einhergehen und mit Sodbrennen und Aufstoßen (Aufstoßen) der verzehrten Nahrung kombiniert werden. Brustschmerzen ähneln manchmal Angina pectoris, sie können nach Einnahme von Nitroglycerin und Validol sogar abnehmen.

Ursachen einer Ösophagus-Dysphagie: anatomische Anomalien(Zenker-Divertikel, Divertikulose, zervikale Osteophyten), beeinträchtigte Motilität der Speiseröhrenwand (Achalasie, idiopathische Erweiterung der Speiseröhre, diffuser Ösophagusspasmus, Sklerodermie, Refluxösophagitis, seniler Ösophagus), Tumoren (Plattenepithelkarzinom und Adenokarzinom der Speiseröhre, Magen). Krebs mit Ausbreitung auf die Speiseröhre, Krampfadern der Speiseröhre und Kardia des Magens). Wir müssen auch an infektiöse Ösophagitis, Sideropenie, Einnahme von ätzenden Substanzen (Laugen, Säuren), postoperative Zustände (Rumpfvagotomie usw.), Morbus Crohn, Krebsmetastasen und in einigen Fällen „peptische“ Geschwüre denken.

Diese Patienten bedürfen zweifellos einer stationären Nachuntersuchung in spezialisierten Kliniken.

Um jedoch differenziert an die Problemlösung herangehen zu können, empfiehlt es sich, Folgendes zu klären (siehe Abbildung):

Welche Art von Nahrung – fest oder flüssig – verursacht Ösophagus-Dysphagie?
Gibt es Sodbrennen?
Ab welcher Stufe tritt das Komagefühl auf?

Ohne eine Untersuchung kann die Diagnose nicht gestellt werden, wodurch das Vorliegen einer organischen Pathologie ausgeschlossen und eine entsprechende Spezialbehandlung (SCT) durchgeführt werden kann.

Differentialdiagnose für Ösophagus-Dysphagie

Beispielsweise kommt es bei einer Achalasie-Kardia neben der Ösophagus-Dysphagie zu substernalen Schmerzen, Aufstoßen (Aufstoßen), Gewichtsverlust und Husten. Häufig gehen Aspirationspneumonie, Fieber und andere Vergiftungssymptome einher. Bei der Achalasie besteht eine fehlende Peristaltik der Speiseröhre über die gesamte Länge und eine distale Verengung auf Höhe des unteren Ösophagussphinkters, es werden erweiterte Schatten des Mediastinums bestimmt, Flüssigkeitsstände darin und seine distale Verengung werden festgestellt. Die Therapie der Achalasie-Kardia besteht in der pneumatischen Dilatation des unteren Ösophagussphinkters, dem Einsatz einer speziellen medikamentösen Therapie, beispielsweise der Einführung von butulistischem Toxin in den Bereich des unteren Ösophagussphinkters; manchmal greifen sie auf einen chirurgischen Eingriff zurück.

Im präklinischen Stadium sind die Möglichkeiten einer medizinischen Versorgung einer solchen Pathologie äußerst begrenzt, jedoch können einige Patienten mit Ösophagus-Dysphagie eine Notfalltherapie erhalten. Wenn der Patient beispielsweise zuvor untersucht, eine Diagnose gestellt, eine Spezialbehandlung durchgeführt und entsprechende Verordnungen für eine symptomatische Therapie „auf Anfrage“ festgelegt wurden, muss lediglich die Durchführbarkeit ihrer Umsetzung bestätigt werden diesmal.

Beispielsweise wurde bei einem Patienten eine gastroösophageale Refluxkrankheit mit erosiver Refluxösophagitis diagnostiziert, es kam zu einer Remission, aber zu Hause verstärkten sich die subjektiven Manifestationen der Krankheit oder traten wieder auf, das heißt, die für diese Krankheit charakteristischen Symptome traten wieder auf: Sodbrennen, ein brennendes Gefühl in der Brust und Schmerzen, die in den Nacken und manchmal in das Schulterblatt ausstrahlen. Zusammen mit Sodbrennen kann es zu Aufstoßen kommen (Rückfluss von saurem und manchmal bitterem Inhalt, vermischt mit der Nahrung, in den Rachen). Patienten erleben oft schlechten Geschmack im Mund. Zum Aufstoßen kommt es meist nach einer üppigen Mahlzeit, beim Vorbeugen und in liegender Position mit gesenktem Kopf. Es kann auch eine Ösophagus-Dysphagie vorliegen, die meist durch gutartige Ösophagusstrikturen verursacht wird. Häufig tritt Dysphagie nur beim Verschlucken fester Nahrung auf, beispielsweise eines Stücks Fleisch oder Brot. Sein Auftreten ist mit einer erheblichen Verengung des Lumens der Speiseröhre (weniger als 13 mm) verbunden. Eine seit langem bestehende Ösophagus-Dysphagie, die das Schlucken von Flüssigkeiten wie Speichel beeinträchtigt, erfordert eine sorgfältige Abklärung und häufig endoskopische und chirurgische Eingriffe.

Bei einer Refluxösophagitis kann es neben Sodbrennen und Aufstoßen zu übermäßigem Speichelfluss, Heiserkeit, Husten und sogar Erstickungsgefahr kommen. Wenn keine Ösophagus-Dysphagie vorliegt, ist es als Notfalltherapie notwendig, eine Diät einzuhalten und Antazida einzunehmen, hauptsächlich aluminiumhaltige, wie Phosphalugel, Maalox, Remagel, Almagel (1 Dosis 1,5 Stunden nach den Mahlzeiten dreimal und die 4 unmittelbar vor dem Schlafengehen), Motilium (10 mg 3-4 mal täglich 15-20 Minuten vor den Mahlzeiten), eine spezielle Behandlung mit einem Protonenpumpenhemmer und seltener einem H2-Rezeptor-Antagonisten wieder aufgenommen. Es hat auch eine schnelle therapeutische Wirkung Brausetablette Zantac oder Histaca (150 oder 300 mg pro Dosis in 100 ml Wasser). Die Wirkung der Einnahme dieser Medikamente stellt sich schnell ein. Der Verlauf der Refluxösophagitis-Behandlung richtet sich nach der Schwere der destruktiven Veränderungen in der Speiseröhre und dem Zustand anderer innere Organe, also unter Berücksichtigung Begleiterkrankungen und die Wirksamkeit der medikamentösen Therapie.

Allerdings ist die Ätiologie einer Ösophagitis, die auch mit dem Symptom einer Ösophagus-Dysphagie einhergehen kann, äußerst heterogen und kann daher nur von einem Spezialisten geklärt werden. Hierzu bedarf es entsprechender Recherche. Beispielsweise kann eine Ösophagitis Candida, Herpes, Karosivitis (durch Einwirkung von Säure oder Alkali) oder traumatisch sein. Um eine begründete Spezialbehandlung verschreiben zu können, bedarf es entsprechender Forschung. Beispielsweise kann die Schleimhaut durch eine HIV-Infektion, einen Virus, beeinträchtigt werden Herpes simplex, Cytomegalievirus, Pilze und andere Infektionserreger. Auch die histologische und zytologische Untersuchung von Biopsieproben ist oft nicht möglich genaue DiagnoseÖsophagitis. Beispielsweise wird Patienten mit Verdacht auf eine bakterielle Ösophagitis eine Durchführung empfohlen bakteriologische Kultur Blut, da Bakteriämie und Sepsis recht häufige Erkrankungen bei bakterieller Ösophagitis sind und die Identifizierung des Erregers eine gezielte antimikrobielle Therapie ermöglicht. In manchen Fällen lässt sich eine Ösophagitis tuberkulösen Ursprungs, also ein Zusammenhang zwischen Ösophagitis und Mycobacterium tuberculosis, ohne weitere Untersuchung nicht ausschließen.

3. Brustschmerzen, die durch Erkrankungen der Speiseröhre verursacht werden

Brustschmerzen, die durch Erkrankungen der Speiseröhre verursacht werden. Die häufigsten Ursachen für Brustschmerzen in der Speiseröhre sind diffuse Ösophagusspasmen und Refluxösophagitis. Eine sorgfältige Untersuchung ist jedoch erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen und Herz- oder Wirbelsäulen- und Brustschmerzen auszuschließen. Es ist zu bedenken, dass die häufigste Ursache für Schmerzen in der Brust (hinter dem Brustbein) eine koronare Herzkrankheit ist. Brustschmerzen, die durch Erkrankungen der Speiseröhre verursacht werden, sind selten lebensbedrohlich und erfordern im Gegensatz zu Schmerzen koronaren Ursprungs keine sofortige Therapie. In diesem Zusammenhang ist zunächst bei Brustschmerzen insbesondere eine koronare Herzkrankheit anzunehmen und dementsprechend auszuschließen akuter Herzinfarkt Myokard.

4. Erbrechen

Sich erbrechen. Dem Erbrechen gehen in der Regel Übelkeit und Speichelfluss voraus und es geht mit einer ausgeprägten Kontraktion der Bauch- und Brustmuskeln einher. Im Gegensatz zum Erbrechen ist das Aufstoßen nur durch die plötzliche Rückkehr kleiner Mengen des Inhalts der Speiseröhre und des Magens in den Rachenraum gekennzeichnet Folge einer Entspannung oder Insuffizienz des M. cricopharyngeus.

Magen-Darm-Erkrankungen (organische Obstruktion, Pseudoobstruktion, Peritonitis, Pankreatitis, Cholezystitis usw.);
Infektionskrankheiten (Virushepatitis, akute infektiöse Gastroenteritis und Kolitis);
Stoffwechselstörungen (Nierenversagen, Ketoazidose bei Diabetes, Morbus Addison);
Erkrankungen und Verletzungen des Zentralnervensystems (Tumoren, Gleichgewichtsstörungen, Enzephalitis, Gehirnerschütterung, Meningitis);
Medikamente (Digitalispräparate, Betäubungsmittel und Chemotherapeutika, Aminophyllin und Derivate)

Der Mechanismus von Erbrechen und Übelkeit besteht in der Wirkung der entsprechenden „Wirkstoffe“ auf das in der Medulla oblongata gelegene Brechzentrum. Reize gelangen über die entsprechenden efferenten Bahnen aus den Rezeptorzonen verschiedener Organe. Daher ist die symptomatische Behandlung von Erbrechen und Übelkeit zweitrangig. Die wichtigste Rolle spielt die frühzeitige Diagnose der Krankheit und die entsprechende Behandlung unter Berücksichtigung ihrer Ätiologie und Pathogenese. Wenn die Diagnose bekannt ist und eine Bedarfstherapie verordnet werden kann, sollte diese unbedingt durchgeführt werden. Beispielsweise sollte bei einer gastroösophagealen Refluxkrankheit die Therapie mit einem Protonenpumpenblocker (Omeprazol, Romesec, Pariet, Lansoprazol etc.), einem Prokinetikum (Motilium, Cordinax) durchgeführt werden. Bei Erbrechen im Zusammenhang mit einer Chemotherapie wird Zofran (ein zentral wirkendes Antiemetikum, das Serotoninrezeptoren blockiert) verschrieben.

Bei Übelkeit und Erbrechen in Kombination mit Polyurie und Polydipsie ist das Vorhandensein von Stoffwechselstörungen. Sie können nur mit Hilfe biochemischer Untersuchungen bestätigt oder ausgeschlossen werden (ein Anstieg des Nüchternblutzuckers und das Vorhandensein von Aceton im Urin und in der Ausatemluft bestätigen Diabetes mellitus usw.). Das Vorhandensein von Erbrechen und psychischen Störungen, Kopfschmerzen, meningealen Symptomen oder einer Vorgeschichte von Hirnverletzungen bei Patienten lässt auf die Existenz zentraler Mechanismen aufgrund der Beteiligung von schließen pathologischer Prozess Medulla oblongata und andere Strukturen des Zentralnervensystems. Diese Patienten müssen unter Berücksichtigung ihrer Schwere und Schwere der Symptome möglicherweise dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Auch die Geschwindigkeit, mit der Übelkeit und Erbrechen auftreten, kann Einfluss auf das Patientenmanagement haben. Chronisches Erbrechen ist charakteristisch für eine Gastroparese (beeinträchtigte Entleerung des Inhalts ohne mechanische Behinderung). In dieser Situation sollten Sie auf die Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Betäubungsmittel) achten. chirurgische Eingriffe(z. B. Vagotomie), Diabetes und sogar idiopathische Gastroparese. Ähnliche pseudoobstruktive Störungen können auf dieser Ebene auftreten Dünndarm(Pseudo-Obstruktion). In diesem Fall verspüren die Patienten Bauchschmerzen, Blähungen und es wird eine diffuse Palpationsempfindlichkeit festgestellt. Die symptomatische Behandlung umfasst die orale Verabreichung von Debridat (2 Tabletten) oder Meteospasmil (2 Tabletten) oder No-Shpa Forte (1 Tablette).

5. Bauchschmerzen

Magenschmerzen. Bauchschmerzen sind ein charakteristisches Zeichen einer Pathologie der Bauchorgane; sie werden oft mit anderen Symptomen (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung usw.) kombiniert. Die Art des Schmerzes, objektive Untersuchungsdaten und die Ergebnisse traditioneller diagnostischer und Laborforschung(Amylasekonzentration, Lebertests, klinischer Bluttest usw.) ermöglichen eine gezieltere Untersuchung und therapeutische Maßnahmen. Beispielsweise ein Anstieg der Amylase-Konzentration im Blut und entsprechende Symptome ( stechende Schmerzen im Mesogastrium und anderen Klinische Anzeichen) Anlass zur Diagnose einer akuten Pankreatitis geben und den Patienten dringend ins Krankenhaus einweisen. Schmerzen im Oberbauch, Erbrechen und Durchfall sind charakteristisch für eine Lebensmittelvergiftung durch einen oder mehrere Giftstoffe und ansteckende Krankheit (akute Gastroenterokolitis Salmonellen oder andere Ursachen). Bei akuten Erkrankungen der Bauchhöhle (Peritonitis, Abszesse verschiedener Lokalisation, Sepsis) werden Bauchschmerzen und Fieber beobachtet.

6. Dyspepsie

Dyspepsie – Unwohlsein oder dumpfer Schmerz im Oberbauch; Dyspepsie beinhaltet oft ein frühes (schnelles) Sättigungsgefühl während der Mahlzeiten, Übelkeit; Aufstoßen, Blähungen (Flatulenz), Stuhlverstimmung usw.

All dies gibt Anlass, diese Pathologie als funktionellen Prozess einzustufen. Zum Beispiel: Die Diagnose eines Reizdarmsyndroms (IBS) basiert auf dem Ausschluss organischer Erkrankungen und dem Vorliegen der folgenden Symptome: anhaltende oder wiederkehrende Bauchschmerzen, die 3 Monate oder länger anhalten, Stuhlverstimmung, Blähungen oder Völlegefühl; häufig kommt es zu asthenoneurotischen und psychoasthenischen Symptomen (Müdigkeit, Unwohlsein, Kopfschmerzen, Angstzustände, erhöhte Reizbarkeit usw.). Abhängig vom führenden klinischen Symptom ist es üblich, drei Haupttypen des Reizdarmsyndroms zu unterscheiden:

mit überwiegendem Durchfall: lockerer Stuhlgang 3-4 mal täglich, hauptsächlich in Morgenstunden, dringender (zwingender) Stuhldrang, kein nächtlicher Durchfall;
mit überwiegender Verstopfung: 3 oder mehr Tage lang kein Stuhlgang, abwechselnd Verstopfung mit Durchfall, Gefühl unvollständiger Stuhlentleerung, Stuhl in Form von Schafskot, bandförmig;
wobei Bauchschmerzen und Blähungen vorherrschen, deren Verstärkung vor dem Stuhlgang und Abnahme nach dem Stuhlgang

Obwohl die dargestellten klinischen Symptome bei Reizdarmsyndrom recht häufig auftreten, sind sie nicht spezifisch und können bei vielen anderen Darmerkrankungen auftreten: Tumoren, Divertikulose, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa usw.

Daher kann bei Vorliegen von Durchfall eine pseudomembranöse und andere infektiöse Kolitis, Zöliakie, Morbus Whipple usw. nicht ausgeschlossen werden. Das heißt, die endgültige Diagnose und damit eine sinnvolle Behandlung hängt vom Untersuchungsergebnis ab, obwohl die symptomatische Behandlung begrenzt ist kurze Zeit kann verschrieben werden (bei Durchfall – Imodium, bei Schmerzen – krampflösende Mittel, bei Verstopfung – einige Abführmittel oder ein reinigender Einlauf, bei Depressionen – Amitriptylin, z autonome Störungen- Eglonil oder Mezapam, bei Schlaflosigkeit - Ivadal). Die Untersuchung und Behandlung sollte in entsprechenden Krankenhäusern unter Aufsicht eines Facharztes durchgeführt werden.

Die typischste Erkrankung, bei der Schmerzen im rechten oberen Quadranten des Bauches (rechtes Hypochondrium) beobachtet werden, ist die Cholelithiasis und ihre Komplikationen.

Gallenkolik – Schmerzen im rechten oberen Quadranten des Bauches oder epigastrische Region, dessen Intensität über 5-15 Minuten zunimmt, dann konstant wird und nach einiger Zeit verschwinden kann. Bei Schmerzen kommt es häufig zu Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Sodbrennen, und wenn Cholezystitis oder Cholangitis auftritt, dann Fieber und andere Symptome, deren Auftreten von Komplikationen abhängt (Perforation, Verstopfung des Hauptgallengangs durch einen Stein mit dem Entwicklung von Cholangitis, Peritonitis usw.) .

Komplikationen der Cholelithiasis: Cholezystitis, Choledocholithiasis, Cholangitis, Pankreatitis, Gangrän der Gallenblase, Peritonitis, Sepsis usw.

Bei der Untersuchung von Patienten mit akuten Cholezystitis diagnostischen Wert haben positives Symptom Murphy, Fieber, Leukozytose, HIDA-Szintigraphie (Fehlen von Isotopen in Gallenblase), Ultraschall (Steine in der Gallenblase und Veränderungen in ihrer Wand).

Taktiken zur Behandlung von Patienten mit Cholelithiasis.

1. Akute kalkhaltige Cholezystitis – Cholezystektomie, möglichst früh nach Krankheitsbeginn.

2. Cholangitis/Pankreatitis – frühe endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie mit Sphinkterotomie und Entfernung von Steinen aus den Gallengängen.

Konservative Behandlung: Antibiotikatherapie mit empirischer Auswahl des Arzneimittels und Intravenöse Verabreichung Flüssigkeiten.

Am häufigsten umfasst die Antibiotikatherapie Ampicillin (oder Amoxicillin) in Kombination mit Aminoglykosiden sowie Piperacillin oder Fluorchinolone als Monotherapie oder in Kombination mit Metronidazol.

Das Spektrum der Krankheiten, die manchmal nach einer Cholezystektomie auftreten, umfasst: Wiederauftreten der Entwicklung oder Retention von Steinen in der Zyste oder im Allgemeinen Gallengang, Pankreatitis, Cholangitis, Stenose der Vater-Brustwarze oder Schädigung während einer Operation an den Gallenwegen und sogar Gallendyskinesie, hauptsächlich des Schließmuskels von Oddi (Sphinkter von Oddi-Dysfunktion). Die Sphinkter-Oddi-Dysfunktion (SOD) kann organischer (struktureller) und funktioneller (beeinträchtigte motorische Aktivität) Natur sein, d.

Die Hauptbeschwerde sind Bauchschmerzen. In diesem Fall ist es notwendig, bekannte Schmerzursachen (Magengeschwür, Pankreaspseudozysten, parafaterales Divertikel, Divertikulitis usw.) auszuschließen und bei deren Fehlen an Bauchschmerzen zu denken, die mit einer Dysfunktion des Oddi-Schließmuskels verbunden sind. Das Schmerzsyndrom kann Pankreatitis, „binärer“ Kolik oder Dyspepsie ähneln und erfordert eine Untersuchung und Behandlung in einer Fachklinik, da es ohne Untersuchung schwierig ist, eine Dysfunktion des Oddi-Schließmuskels zu erkennen, und vor allem gibt es keine zuverlässigen Methoden zur medikamentösen und medikamentösen Behandlung instrumentelle Therapie. Bauchschmerzen, die häufiger im linken unteren Quadranten des Abdomens lokalisiert sind, können in Kombination mit Stuhlstörungen und manchmal mit Fieber mit einer Divertikulose des Dickdarms einhergehen. Dies ist eine sehr häufige Pathologie und tritt bei mindestens der Hälfte der Menschen über 50-60 Jahren auf. Darüber hinaus wird die Divertikulose häufig durch Entzündungen (Divertikulitis), Perforationen und sogar Peritonitis kompliziert.

Ein Patient mit Divertikulose muss Empfehlungen zu Ernährung und Lebensstil befolgen. Bei einer Verstärkung der Bauchschmerzen und insbesondere unter Hinzunahme eines Intoxikationssyndroms (Übelkeit, Fieber, Schwäche etc.) sind eine dringende Krankenhauseinweisung und eine massive antibakterielle Therapie unter Berücksichtigung der Bakterienflora (aerob und anaerob) angezeigt.

ZU charakteristische Symptome Divertikulitis umfasst: einen plötzlichen Anfall von Bauchschmerzen, Stuhlstörungen, Druckempfindlichkeit, meist im linken unteren Quadranten des Abdomens, Fieber, Leukozytose. Wenn jedoch Divertikel im Querkolon lokalisiert sind, können die Palpationsschmerzen an der Lokalisierung einem Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür ähneln, und Divertikel (Divertikulitis) des rechten Dickdarms können einer akuten Blinddarmentzündung ähneln. Mit fortschreitender Krankheit können sich Darmphlegmonen und Abszesse entwickeln. Neben Schmerzen und Druckempfindlichkeit beim Abtasten können auch tastbare tumorartige Bildungen im Bauchraum beobachtet werden. Systemische Infektionszeichen (Fieber, Leukozytose) verstärken sich. Bei älteren Patienten sowie bei Patienten, die Kortikosteroidhormone erhalten, können die klinischen Symptome der Krankheit verschwinden und die Palpation des Abdomens kann falsche Informationen liefern (keine Schmerzen). Um eine erhebliche Verzögerung der Diagnose zu vermeiden, sollten Sie daher äußerst vorsichtig sein und auch verwenden instrumentelle Methoden Untersuchungen wie die Computertomographie.

Die Behandlung einer Divertikulitis richtet sich nach dem Schweregrad: In leichten Fällen (leichtes Fieber, Druckschmerzhaftigkeit, leichte Leukozytose ohne Blutbildverschiebung, Fehlen von Übelkeit und Erbrechen) erfolgt die Behandlung außerklinisch ( orales Trimethoprim – Sulfamethoxazol 960 mg/Tag + Metronidazol 800–1000 mg/Tag) täglich für 10–14 Tage oder Cephalexin 1–2 g/Tag + Clindamycin 0,6 g/Tag für 10–14 Tage). Bei mäßiger Schwere und ohne Komplikationen (fieberhaftes Fieber, starke Palpationsschmerzen, erhebliche Leukozytose mit Verschiebung der Formel nach links, Übelkeit, Anorexie, Schwitzen, Schüttelfrost und andere Vergiftungssymptome) erfolgt die Behandlung chirurgisch Krankenhäuser, antibakterielle Medikamente werden parenteral verabreicht.

7. Durchfall

Durchfall. Eines der häufigsten Krankheitssymptome Magen-Darmtrakt ist Durchfall – akut und chronisch. Die Ursachen für akuten blutigen Durchfall sind Ruhr, entzündliche Erkrankungen Darm (unspezifische Colitis ulcerosa und Morbus Crohn) und ischämische Colitis. Bei der Ruhr enthält der Stuhl Blut und polymorphkernige Leukozyten sowie Bakterien. Eine Schädigung der Schleimhaut erfolgt entweder durch direktes Eindringen des Mikroorganismus (Erreger) in das Epithel des Dickdarms und des Ileums oder durch die Freisetzung eines Toxins, das Zellnekrose und Gewebeschäden verursacht. Zu den Symptomen einer Ruhr gehören Bauchschmerzen und -krämpfe, schmerzhafter Stuhldrang (Tenesmus), Fieber und Symptome einer Dehydrierung (Dehydration). Die häufigsten Erreger der infektiösen Enterokolitis in Russland sind Campylobacter, Salmonella, Shigeila, Yersinia und einige Stämme Escherichia coli. Das Vorhandensein polymorphkerniger und mononukleärer Leukozyten im Stuhl hilft bei der Unterscheidung zwischen entzündlichem und nicht entzündlichem Durchfall. Normalerweise befinden sich im Stuhl keine Leukozyten.

Besondere Aufmerksamkeit verdient der enterohämorrhagische Stamm E. coli O157. Eine Ansteckung erfolgt vor allem durch den Verzehr von infiziertem Rindfleisch, allerdings kann der Erreger auch über kontaminiertes Wasser, Milch und andere Produkte sowie durch direkten Kontakt mit einer erkrankten Person in den menschlichen Körper gelangen. Klinisch ist die Erkrankung durch starke krampfartige Bauchschmerzen und wässrigen Durchfall gekennzeichnet, der blutig verläuft. Der Erreger produziert ein Toxin, das das Gefäßendothel angreift. In dieser Hinsicht tritt Enterokolitis manchmal vor dem Hintergrund der Entwicklung von hämolytischen, urämischen Syndromen und thrombozytopenischer Purpura auf. Bei Kindern und älteren Patienten endet die Krankheit häufig tödlich.

Yersiniose ist durch Durchfall (manchmal blutig), Bauchschmerzen und Fieber gekennzeichnet. Bei mikroskopische Untersuchung Stuhl enthält normalerweise rote Blutkörperchen und weiße Blutkörperchen. Der Schmerz ist häufig im rechten Beckenbereich lokalisiert und ähnelt in Kombination mit Fieber und Leukozytose einer akuten Blinddarmentzündung.

Obwohl moderne antibakterielle Medikamente in der Regel über ein breites Wirkungsspektrum verfügen, wird bei der Behandlung von Patienten mit akutem Durchfall dennoch eine unterschiedliche Behandlung empfohlen (siehe Tabelle 1).

Tabelle 1. Besonderheiten von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn

Zeichen	Morbus Crohn	Colitis ulcerosa
Symptome	Bauchschmerzen, oft im linken unteren Quadranten; Blutiger Durchfall kommt nicht häufig vor	Durchfall vermischt mit Blut, Schleim und manchmal Eiter
Lokalisierung des pathologischen Prozesses	Kann in jedem Teil des Magen-Darm-Trakts lokalisiert werden	Im Dickdarm und immer im Rektum
Prävalenz des pathologischen Prozesses	Schwerpunktfigur	Diffuse Natur
Endoskopisches Bild	Schlitzförmiges Geschwür vom Typ „Kopfsteinpflaster“ vor dem Hintergrund eines wenig veränderten OM, häufiger ist das distale Ileum an dem Prozess beteiligt	Körnigkeit, Verlust des Gefäßmusters, Vorhandensein von Erosionen, Ulzerationsbereiche, Pseudopolypen
Histologisches Bild von SB	Transmurale Entzündung	Entzündung innerhalb von Mikroabszessen, Atrophie

Bei Chronischer Durchfall Patienten unterliegen einer Untersuchung. Zunächst gilt es, eine unspezifische Colitis ulcerosa und einen Morbus Crohn auszuschließen (siehe Tabelle 2).

Tabelle 2. Behandlung von akutem Durchfall

Behandlungsalgorithmus für unspezifische Colitis ulcerosa (UC)

Colitis ulcerosa (UC) ist eine nekrotisierende Entzündung des Dickdarms und des Mastdarms, die durch Exazerbationen gekennzeichnet ist. Proktitis ist häufiger als die totale Kolitis und je nach Schweregrad und Prävalenz der unspezifischen nekrotisierenden Entzündung werden leichte (Proktitis), mittelschwere (Proktosigmoiditis) und schwere (totale Kolitis) Formen unterschieden. Ein akuter Krankheitsverlauf ist möglich.

Komplikationen: starke Blutung, Perforation, toxische Erweiterung des Dickdarms.

Mit CU verbundene Krankheiten: primär sklerosierende Cholangitis, Spondylitis, Arthritis, Dermatitis usw.

Primäruntersuchung: allgemeine Analyse Blut und Urin, Kalium, Natrium, Kalzium, Cholesterin, Gesamtbilirubin und Fraktionen, Gesamtprotein und Fraktionen, AST, ALT, ALP, GGTP, Serumeisen Blut, Blutgruppe, Rh-Faktor, Koprogramm, Stuhl auf okkultes Blut (bei Abwesenheit von Blut im Stuhl), Stuhlkultur auf pathogene Mikroflora, Sigmoidoskopie mit histologischer und zytologischer Untersuchung von Biopsieproben.

Zusätzliche Untersuchungen (falls angegeben): Koagulogramm, Hämatokritzahl, Retikulozyten, Serum-Immunglobuline, HIV-Tests und Marker für Hepatitis B und C.

Abhängig vom Schweregrad der UC, Komplikationen und Begleiterkrankungen werden vor der Verschreibung von SCL Ultraschall der Bauchhöhle und des Beckens, ERCP und Röntgen der Bauchhöhle durchgeführt; Konsultationen mit Fachärzten (Chirurg, Gynäkologe etc.) sind erforderlich.

Therapeutische Maßnahmen in der aktiven Phase (während der Exazerbation) – distale Proktitis. Salofalk oder Pentasa in Zäpfchen 0,5 g 4-mal oder 1 g 2-mal oder Prednisolon in Zäpfchen 10 mg 2-mal (morgens, abends). Kursdauer - 8-12 Wochen; dann wird die Dosis des Arzneimittels um das Zweifache reduziert und die Therapie wird 2-3 Monate lang fortgesetzt. Nach Abschluss der Behandlung im Remissionsstadium wird die ärztliche Beobachtung lebenslang fortgesetzt und die Behandlung „auf Abruf“, also während einer Exazerbation, durchgeführt.

Leichte Form (überwiegend ausgedehnte Proktitis oder begrenzte Proktosigmoiditis):

1. Orales Prednisolon 20 mg pro Tag für einen Monat, dann schrittweises Absetzen (5 mg pro Woche).

2. Mikroclyster mit Hydrocortison (125 mg) zweimal täglich für 7 Tage.

3. Sulfasalazin oral 1 g oder Mesalazin (Salofalk, Pentasa und andere Synonyme) 1 g pro Tag (über viele Jahre).

Mittelschwere Form (hauptsächlich Proktosigmoiditis, seltener linksseitige Kolitis):

1. Orales Prednisolon 40 mg pro Tag für einen Monat, dann schrittweises Entziehen von 10 mg pro Woche.

2. Mikroclyster mit Hydrocortison (125 mg) oder Prednisolon (20 mg) zweimal täglich für 7 Tage.

3. Sulfasalazin 2 g oral, bei Unverträglichkeit – Mesalazin (Salofalk, Pentasa) 1 g pro Tag über einen längeren Zeitraum (über viele Jahre hinweg).

4. Metronidazol 1 g pro Tag für 20–30 Tage. Kann mit dieser Medikamentenkombination keine Remission erreicht werden, wird empfohlen, die Prednisolon-Therapie auf 3 Monate oder länger zu verlängern und zusätzlich Azathioprin (2-4 mg/kg Körpergewicht pro Tag) zu verschreiben, bis sich eine stabile Remission einstellt.

Schwere Form:

1. Hydrocortison 125 mg intravenös 4-mal täglich oder Prednisolon 30 mg intravenös 4-mal täglich für 5-7 Tage.

2. Hydrocortison 125 mg oder Prednisolon 20 mg durch rektale Infusion (das Medikament wird in 100 ml 0,9 %iger Natriumchloridlösung gelöst) zweimal täglich für 5–7 Tage.

3. Parenterale Ernährung und andere Wiederbelebungsmaßnahmen in der entsprechenden Abteilung (Bluttransfusionen, Verabreichung von Flüssigkeiten, Elektrolyten usw.).

Bei Durchfall, auch mit Blut, sollte man an die ischämische Kolitis denken, die vor allem bei Menschen mittleren und höheren Alters auftritt und sich vor dem Hintergrund einer koronaren Herz- und Hirnerkrankung entwickelt.

Eine Ischämie des Dickdarms kann durch die Einnahme bestimmter Medikamente (NSAIDs, Diuretika usw.) verursacht werden. Am häufigsten entwickeln sich ischämische Störungen im linken Teil des Dickdarms. Die Krankheit beginnt mit plötzlichen starken Schmerzen im Unterleib. Sie äußern sich häufig als blutiger Durchfall; bei der Endoskopie werden Zerstörungsherde (Erosion, Ulzeration) vor allem im linken Teil des Dickdarms, nicht jedoch im Enddarm, sichtbar. Ischämische Kolitis tritt fast immer bei Patienten mit Aortenatherosklerose auf, die durch ein Aortenaneurysma kompliziert werden kann. Patienten mit einem rupturierten Bauchaortenaneurysma verspüren in der Regel akute, mittelschwere Schmerzen, die in den Rücken ausstrahlen. Dann verschlechtert sich der Allgemeinzustand schnell (Stürze). arterieller Druck es entsteht ein Schock usw.). Diese Patienten brauchen dringender Krankenhausaufenthalt in die entsprechende Klinik.

Die Diagnose der meisten Erkrankungen des Verdauungssystems auf der Grundlage subjektiver und objektiver Daten ist nicht vollständig gerechtfertigt, und daher basiert die Behandlung normalerweise nur auf einer Kombination aus klinischen und labortechnischen Untersuchungen. Dies liegt auch daran, dass viele Erkrankungen des Verdauungssystems chronisch und fortschreitend verlaufen und häufig kompliziert verlaufen (Blutung, Perforation, Abszessbildung etc.). Bei einem Magengeschwür beispielsweise hängen seine klinischen Manifestationen von der Lokalisierung des Prozesses, seiner Prävalenz, dem Vorhandensein von Komplikationen und sogar vom Alter und Geschlecht des Patienten ab. Beispielsweise kommt es beim Wiederauftreten einer Stenose des Magenausgangs (bei Magengeschwüren) oder des Anfangsteils des Zwölffingerdarms (bei Magengeschwüren) häufig zu Erbrechen in Kombination mit Schmerzen (typische Symptome einer Verschlimmerung eines Magengeschwürs). Aber auch in dieser Situation sind endoskopische, manchmal auch röntgenologische und andere Untersuchungen erforderlich, die der Behandlung immer vorausgehen. Solche Patienten benötigen eine intensive Behandlung konservative Behandlung, aber es ist immer notwendig, die chirurgische Behandlung im Auge zu behalten, Indikationen, Zeitpunkt und Umfang der Operation werden bestimmt erzielte Ergebnisse konservative Therapie.

Es ist wichtig, dass moderne Fortschritte in der Pharmakologie in der Therapie genutzt werden – Protonenpumpenhemmer, H2-Rezeptorblocker, moderne Eradikationsschemata antibakterielle Therapie. Es ist wichtig zu bestimmen, wann Drogen Therapie wird gefährlicher als das Risiko einer chirurgischen Behandlung. Diese Probleme können nur in einer spezialisierten Klinik gelöst werden.

Da oral eingenommene chemische Abführmittel die bereits entzündete Darmschleimhaut reizen, sind Einläufe und Mikroklistiere mit Wasser bzw Auf Öl-Basis. Für Öl-Mikroklistiere wird es in pflanzlichen Mengen (Rizinus, Sonnenblume, Olive) oder verwendet Vaselineöl, das die Darmwand schmiert und dadurch den Stuhlaustritt erleichtert.

Die Verwendung von Öleinläufen

Bei Exazerbationen einer chronischen spastischen Kolitis, wenn Sie den Darm sanft entleeren müssen, ohne die Schmerzen zu verstärken, sind Öleinläufe viel wirksamer. Verwenden Sie dazu auf Grad erhitztes Öl in einer Menge von 200 ml oder ein Wasser-Öl-Gemisch in einer Menge von 500 ml oder mehr. Die Flüssigkeit wird mit einer Spritze oder einem Esmarch-Becher langsam in den Darm eingeführt, wobei versucht wird, keinen Krampf zu verursachen und ihn länger anzuhalten. Das Öl schmiert die Wände, während es durch den Dickdarm wandert. Dichte Kotablagerungen lösen sich von den Darmwänden und wandern reibungslos zum Enddarm.

Die Verwendung von wasserreinigenden Einläufen

Wasserreinigende Einläufe sorgen für eine schnelle Wirkung. Bei spastische Kolitis Verwenden Sie bei Verstopfung kein kaltes Wasser, da dies zu Darmkrämpfen führen kann, sondern erhitzen Sie es auf 36 Grad und führen Sie es ohne Druck nach und nach in den Darm ein, um eine vorzeitige Freisetzung der injizierten Flüssigkeit und Krämpfe zu vermeiden. Zur Atonie werden schnell wirkende Einläufe eingesetzt, bei denen der Darm durch die Menge und Temperatur der Flüssigkeit stimuliert wird. Es wird kühles Wasser mit einem Volumen von 0,5 bis 1 Liter verwendet.

Therapeutische Einläufe

Therapeutische Einläufe sind universeller und werden bei allen Formen der Kolitis mit dem Ziel verschrieben, den entzündeten Bereich des Darms zu erreichen Wirkstoffe. Werden verwendet Arzneimittel oder wässrige Aufgüsse von Heilpflanzen (Aufgüsse aus Ringelblume, Schafgarbe, Kamille, verdünntes Rotokan). Für therapeutische Wirkung Eine gute Absorption ist wichtig, daher sollte die Temperatur der Lösung der Körpertemperatur, also Grad, entsprechen. Liegt die Temperatur der Lösung über der Körpertemperatur, kommt es zu einer Reizung der Darmschleimhaut und die heiße Lösung kann brennen.

Vorbereitung der Lösung:

1 EL. Einen Löffel getrocknete Kamillenblüten mit 200 ml kochendem Wasser übergießen, mit einem Deckel abdecken und eine Minute an einem warmen Ort stehen lassen. Nicht kochen, abseihen, warm verwenden.
Gießen Sie 1 Teelöffel einer Mischung aus Ringelblume und Schafgarbe in ein Glas kochendes Wasser, lassen Sie es eine Minute lang stehen oder gießen Sie es in eine Thermoskanne.
1 Esslöffel Rotokan in 0,5 Liter Wasser verdünnen.

Einläufe werden je nach Erkrankung 1-mal (morgens) oder 2-mal (morgens/abends) täglich verabreicht, die Behandlungsdauer beträgt 7-21 Tage.

Nützliches Video – Einlauf – wie man den Eingriff durchführt

Finden wir es heraus: Mikroklistiere bei Kolitis und medikamentöse Behandlung

Unter einer Reihe von Behandlungsmöglichkeiten werden Mikroklistiere bei Kolitis eingesetzt. Bevor Sie sie verwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Kolitis ist eine Erkrankung, bei der es zu einer Entzündung der Rektumschleimhaut kommt. Der Entzündungsgrad kann mehr oder weniger stark ausgeprägt sein, auch eine Kolitis kann mit Analfissuren einhergehen. Die Symptome einer Kolitis sind für den Patienten sehr unangenehm und der Stuhlgang verursacht große Beschwerden. Um den Zustand zu lindern, können Patienten Mikroklistiere durchführen. Mikroklistiere unterscheiden sich von klassischen Einläufen im Volumen. Ihr Volumen beträgt ml. Es ist nicht schwierig, diesen Vorgang selbst zu Hause durchzuführen.

Was ist für einen Mikroeinlauf erforderlich?

Zur Durchführung dieses Verfahrens ist eine medizinische Spritze erforderlich. Sie können eine Spritze vom Typ A verwenden; sie hat eine weiche Spitze, Nr. 7 gemäß der Alpina Plast-Klassifizierung. Sie benötigen außerdem die Flüssigkeit, die Sie verabreichen möchten. Sie können Öle wie Oliven-, Sonnenblumen-, Rizinus- und Vaselineöl verwenden. Diese Öle umhüllen sanft den Kot und verletzen bei ihrer Freisetzung die Schleimhaut nicht. Diese Öle haben auch eine leicht abführende Wirkung. Sie reizen die Darmwände nicht. Bei einer Kolitis ist von der Einnahme von Abführmitteln abzuraten. Die Behandlung einer Kolitis dauert lange und die langfristige Einnahme von Abführmitteln kann zur Entwicklung einer Darmatonie beitragen.

Befindet sich die Kolitis im akuten Stadium und kommt es zu Verstopfung, sollten Einläufe mit einer großen Menge Öl oder einem Wasser-Öl-Gemisch durchgeführt werden. Das Volumen beträgt je nach Gewicht des Patienten ml. Es sollte eine auf ⁰C erhitzte Lösung verwendet werden. Solche Einläufe helfen dabei, sogar Ablagerungen zu entfernen Kot ohne die entzündete Darmschleimhaut zu schädigen.

Wenn eine Kolitis mit Verstopfung und Darmatonie einhergeht, werden zur Reinigung Wassereinläufe mit einem Volumen von 0 ml durchgeführt. Machen Sie keine kalten Einläufe; erwärmen Sie die Lösung auf eine Temperatur von 32⁰C. Die Temperatur für schnellere Einläufe sollte bei etwa 22⁰C liegen. Wasser dieser Temperatur führt zu spastischen Kontraktionen des Darms und fördert die Stuhlausscheidung. Sie sollten bei diesem Verfahren vorsichtig sein, wenn Sie Geschwüre im Dickdarm haben. Um einen solchen Einlauf durchzuführen, sollten Sie einen Ehrlich-Becher verwenden und besser die Hilfe einer anderen Person in Anspruch nehmen. Denken Sie daran, dass dieser Eingriff auf der linken Seite liegend und mit gebeugtem rechten Bein am Knie durchgeführt werden sollte. Sie sollten den Ehrlich-Becher nicht zu hoch anheben, da der Wasserdruck sonst höher sein kann als gewünscht. Wasser sollte in den Darm gelangen, ohne Schmerzen zu verursachen.

Zur Behandlung von Kolitis werden Einläufe mit Heilpflanzen oder Medikamenten eingesetzt.

Welche Pflanzen sind gut gegen Kolitis?

Erwähnenswert sind zweifellos Kamille, Ringelblume und Johanniskraut. Um eine medizinische Abkochung zuzubereiten, nehmen Sie einen Esslöffel Kamillenblüten und gießen Sie 500 ml kochendes Wasser ein. Den Sud einige Minuten lang ziehen lassen. Anschließend abseihen, besser durch mehrere Lagen Gaze abseihen. Die Temperatur des Suds sollte die Körpertemperatur nicht überschreiten, da dies zu Schäden an der Darmschleimhaut führen kann. Die richtige Durchführung dieses Eingriffs löst Spannungen im Darm und befreit ihn von Giftstoffen. Es ist zu beachten, dass Kamille eine entzündungshemmende Wirkung hat. Regelmäßige Mikroklistiere mit Kamille lindern den Verlauf einer Kolitis. Kamille kann durch Ringelblume oder eine Kombination aus einem halben Esslöffel Ringelblume und Johanniskraut ersetzt werden. Kaufen Sie Heilkräuter in der Apotheke, denn dort wird ihre Qualität geprüft. Die meisten Kräuter werden in speziell ausgestatteten Gewächshäusern angebaut und enthalten keine schädlichen Verunreinigungen.

Eines der bewährten Mittel gegen Kolitis ist Sanddornöl. Es kann oral, einen Esslöffel vor den Mahlzeiten und in Form von Mikroklistieren eingenommen werden. Die Dauer des Kurses beträgt einen Tag. Es ist besser, das Öl zu erwärmen.

Sanddornöl lindert Entzündungen und fördert die Geweberegeneration. Die heilenden Eigenschaften von Sanddorn sind legendär.

Denken Sie bei der Durchführung von Mikroklistieren mit Sanddornöl daran, dass es eine rote Farbe hat. Sie können auch Sanddornkerzen verwenden. Ein weiteres Rezept für Mikroklistiere sind Stärke-Mikroklistiere.

Für die Zubereitung verwenden Sie 1 Esslöffel Stärke pro 250 ml Wasser. Woraus genau Stärke gewonnen wird, spielt keine Rolle. Die Lösung sollte wie folgt zubereitet werden: Zuerst die Stärke in einem halben Glas verdünnen kaltes Wasser, und dann das restliche Wasser einfüllen, es sollte eine Temperatur von 100⁰C haben. Mischen und auf eine Temperatur von 32⁰C abkühlen lassen. Bereits nach drei Eingriffen tritt eine Linderung ein. Solche Einläufe sollten bis zu 10 Mal wiederholt werden.

Zu den traditionellen Methoden zur Behandlung von Kolitis gehört die Verwendung von Abkochungen verschiedene Kräuter. Die Zusammensetzung der Sammlung solcher Kräuter variiert. Es kann Kamille, Anis, Fenchel, Süßholz und andere sein. Wenn Sie zu allergischen Reaktionen neigen, sollten Sie besser auf eine pflanzliche Behandlung verzichten. Shilajit ist sehr wirksam bei Kolitis. Drei Wochen lang sollten Sie jeden Tag 8 g Mumiyo essen und das Stück gründlich kauen, bevor Sie es schlucken. Kauen schützt nicht nur vor Kolitis, sondern auch vor Erkrankungen der Mundhöhle.

Medikamentöse Behandlung von Kolitis

Die medikamentöse Behandlung einer Kolitis kann die Einnahme von Medikamenten umfassen:

Schmerzmittel, krampflösend (No-Spa).
Antibakteriell (Erythromycin, Levomecitin, Biseptol).
Einhüllend (maalox).
Normalisierende Mikroflora (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Bifiform, Linex).
Vitamine (B-Vitamine).

Die Behandlung von Kolitis ist komplex und umfasst nicht nur die Einnahme von Medikamenten, sondern auch eine obligatorische Diät und Behandlung Mineralwässer, Physiotherapie, Sanitär- und Kurbehandlung.

Die Wirkung von Schmerzmitteln zielt darauf ab, das mit einer Kolitis einhergehende Schmerzsyndrom zu lindern. No-Spa ist ein gutes krampflösendes Mittel und hat wenige Nebenwirkungen. Kann von Kindern ab 6 Jahren und schwangeren Frauen verwendet werden. Wirkt entspannend auf die glatte Darmmuskulatur.

Antibakterielle Medikamente können nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden. Ihre Wirkung zielt darauf ab, die pathologische Flora zu zerstören, die Kolitis verursacht. Zusammen mit diesen Medikamenten ist es notwendig, Medikamente zu verwenden, deren Wirkung auf die Normalisierung der Darmflora abzielt.

Der Verzehr fettarmer fermentierter Milchprodukte ist vorteilhaft. Eine Diät bei Kolitis ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung.

Die Grundlage der Ernährung sind gekochte und gedünstete Speisen. Der Verzehr von Fleisch und Fisch ist akzeptabel fettarme Sorten gekocht oder gedünstet. Auf Würste und gebratenes Fleisch sollte verzichtet werden. Sie sollten alles Heiße, Saure, Salzige oder Scharfe meiden. Von Kaffee und starker Tee. Alle diese Produkte wirken reizend auf den Darm und daher ist ihr Einsatz bei Kolitis nicht akzeptabel.

Bei Kolitis ist es notwendig, gekochtes Gemüse und Obst zu essen. Gemüsepürees sind reich an Vitaminen, leicht verdaulich und schädigen den Darm bei der Passage nicht. Sie können gemahlen werden. Kann mit verwendet werden eine kleine Menge Sonnenblume oder Olivenöl. Der moderne Lebensstil macht es schwierig, eine Diät über einen längeren Zeitraum einzuhalten, dies ist jedoch eine notwendige Voraussetzung bei der Behandlung von Kolitis. Eine richtige Ernährung ist bereits die halbe Miete. Durch die richtige Ernährung bemerken Patienten eine Verbesserung ihres Zustands. Sie sollten so schnell wie möglich mit dem Trinken von Alkohol und Nikotin aufhören. Alkoholkonsum bei Kolitis ist nicht akzeptabel.

Bei Kolitis sollten zusätzlich B-Vitamine zu sich genommen werden, da deren Synthese bei normaler Darmfunktion unter Beteiligung von Darmbakterien erfolgt. Bei Kolitis bakterielle Mikroflora beeinträchtigt ist und eine zusätzliche Zufuhr von Vitaminen erforderlich ist.

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Was tun bei Mikroklistieren bei Colitis ulcerosa?

Die Behandlung einer Kolitis mit Propolis führt fast immer zu guten Ergebnissen. Propolis wirkt als natürliches Antibiotikum gegen Kolitis, bewältigt Infektionen gut, lindert Entzündungen der Schleimhaut, regeneriert ihre Zellen, die Geschwüre werden mit einem Film bedeckt und heilen ab. Bei der Behandlung von Kolitis mit Propolis gibt es eine angenehme Ergänzung: Propolis stärkt auch das Immunsystem, die Darmmotilität und beugt Verstopfung vor. Es wirkt sich positiv auf die nützliche Darmflora aus und hat antitoxische Eigenschaften.

Propolis gegen Kolitis wird in Form von Alkoholtinktur und Mikroklistieren eingesetzt.

Bei jeder Form von Kolitis ist die Einnahme sinnvoll Alkoholtinktur Propolis. Innerhalb weniger Tage stellt sich eine spürbare Besserung ein, die Schmerzen verschwinden, der Stuhlgang normalisiert sich und die Blähungen im Darm verschwinden. Es ist besser, mit einer schwächeren Konzentration zu beginnen – 10 %. Wenn die Tinktur gut vertragen wird, steigen Sie auf 20 % oder 30 % an. Nehmen Sie 10 % Tinktur 30 Tropfen dreimal täglich 1 Stunde vor den Mahlzeiten ein und verdünnen Sie sie in einem Glas Wasser oder Milch. Nehmen Sie 20 % oder 30 % Tinktur auf die gleiche Weise ein, 40 Tropfen pro Dosis. Die Behandlungsdauer beträgt 20 – 30 Tage. Bei chronische Kolitis Machen Sie eine Pause von 2-3 Wochen und wiederholen Sie die Behandlung.

Um Kolitis mit Propolis zu behandeln, können Sie Mikroklistiere machen. Bei Mikroklistieren müssen Sie eine 4 %ige wässrige Propolis-Infusion einnehmen. Nehmen Sie 4 Gramm zerkleinertes Propolis pro 100 ml heißes Wasser, lassen Sie es 24 Stunden lang in einer Thermoskanne stehen und filtrieren Sie es. Zuerst müssen Sie einen reinigenden Einlauf machen, dann eine warme wässrige Propolislösung einführen und bis zum Morgen einwirken lassen. Solche Mikroklistiere können 20 – 25 Tage lang täglich durchgeführt werden. Sie können Propolisöl gegen Mikroklistiere verwenden. Als Basis dient Sanddorn- oder Hagebuttenöl. 10 g zerkleinertes Propolis werden in 100 ml Öl in eine Emailleschüssel gegossen. 30 Minuten im Wasserbad stehen lassen, durch 2 Lagen Gaze filtrieren. Führen Sie das Öl nach einem reinigenden Einlauf leicht warm in den Enddarm ein.

Zusätzlich zur Behandlung von Kolitis mit Propolis ist eine schonende Ernährung erforderlich. Essen Sie keine frittierten, geräucherten, scharfen, salzigen oder fetthaltigen Speisen. Vermeiden Sie grobe Lebensmittel, trinken Sie keinen Alkohol und versuchen Sie, mit dem Rauchen aufzuhören. Trinken Sie beruhigende Kräutertees. Neben Propolis empfiehlt es sich, leichte Sorten Honig, Pollen und Bienenbrot zu sich zu nehmen. Es lohnt sich, genau auf Ihren Gesundheitszustand zu achten und eine endoskopische Untersuchung des Darms durchzuführen, um eine bösartige Erkrankung auszuschließen. Leider nimmt die Häufigkeit von Darmkrebs heutzutage zu. Bei Krebs können Sie auch 3-4 mal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten 10 % Propolis-Tinktur-Tropfen in 50 ml Wasser einnehmen.

Wie gesund ein Mensch ist, hängt vom Zustand des Darms ab. Wenn der Darm gut und richtig funktioniert, arbeiten auch alle anderen Organe klar und harmonisch. Der Körper erhält genügend Nährstoffe, die Ausscheidung unnötiger Dinge erfolgt pünktlich und vollständig.

Mikroklistiere und Behandlung von Colitis ulcerosa

Mikroclyster liefern positive Ergebnisse bei der Behandlung von Colitis ulcerosa. Bei der Behandlung distaler Formen dieser Erkrankung, insbesondere der Proktitis, bestehen noch immer erhebliche Schwierigkeiten. IN letzten Jahren Bei der Behandlung von Läsionen, die auf das Rektum beschränkt sind, verabreichen wir rektal eine Lösung von Sulfasalazin. Dieser Mikroklistier wird einmal täglich verschrieben. Darüber hinaus ist eine 5 %ige Salazopyridazin-Suspension sehr wirksam. Das Medikament wird einmal täglich in einer Menge von 30 ml nach dem Stuhlgang in das Rektum verabreicht. Die Behandlungsdauer mit medizinischen Mikroklistieren beträgt eine Woche. Bei leichter Proktitis werden Zäpfchen mit 1 g Sulfasalazin erfolgreich eingesetzt; Sie werden einmal täglich, normalerweise nachts, den ganzen Tag über verschrieben.

Vorteil rektale Methode Durch die Verabreichung von Salicylasosulfonamiden besteht die Möglichkeit, dass direkt im betroffenen Bereich erhebliche Arzneimittelkonzentrationen entstehen. Die geringe Aufnahme dieser Stoffe im Rektum wird minimiert Nebenwirkung. Unangenehme Empfindungen bei der Verabreichung von medizinischen Mikroklistieren und Zäpfchen werden nur in Einzelfällen beobachtet. Bei schwerem Durchfall ist es den Patienten manchmal nicht möglich, das Arzneimittel ausreichend lange einzunehmen. In solchen Fällen, insbesondere bei ausgedehnteren Darmläsionen, werden gleichzeitig Medikamente oral verabreicht.

Zusätzliche Informationen aus dem Abschnitt

Behandlung mit Mikroklistieren

Medizinische Mikroklistiere haben eine gute therapeutische Wirkung. Mikroklistiere werden mit einem Gummiball mit einem Volumen von 50–150 ml verabreicht. Die Spitze muss großzügig mit Vaseline oder Fettcreme eingefettet und sehr vorsichtig in den Anus eingeführt werden. Für Einläufe müssen Sie Kräutertees und Abkochungen aus Eichenrinde, Kamille, Johanniskraut, Burnett-Rhizom, Erlenfrüchten und anderen blutstillenden Pflanzen verwenden. Darüber hinaus ist es notwendig, Kräuter zur Verbesserung der Mikrozirkulation des Blutes im Darm und Kräuter zur Heilung von Geschwüren zu verwenden.

Nach einem Mikroeinlauf aus Wasser können Sie nachts Kerzen anzünden; Es ist beispielsweise gut, eine Kerze aus rohen geschälten Kartoffeln in den Anus einzuführen.

Einläufe bei Colitis ulcerosa. .

Bulletin für einen gesunden Lebensstil

ICH lange Zeit litt an unspezifischer Colitis ulcerosa.

Sie behandelten mich in Krankenhäusern und Sanatorien, erzielten jedoch keine positiven Ergebnisse. Ich war immer wieder in der Klinik.

Eines Tages, als ich in der Schlange stand, um einen Arzt aufzusuchen, geriet ich in ein Gespräch mit ihm von einem Fremden. Es stellte sich heraus, dass er auch an Colitis ulcerosa litt. Der Mann riet mir zu einer Behandlung mit Mikroklistieren mit Hagebutten- oder Sanddornöl.

Ich beherzigte seinen Rat und begann mit der Behandlung. Seit über 20 Jahren geht es mir gut. Gott segne diesen Mann!

Ich werde beschreiben, wie ich behandelt wurde.

Zuerst müssen Sie einen reinigenden Einlauf machen: Einen Esslöffel Heilkamille oder Johanniskraut in 0,5 Liter kochendes Wasser gießen, mit einem Deckel abdecken, in eine Decke wickeln und eine Stunde lang halten. Das Geschirr muss emailliert sein. Dann durch ein dickes Sieb passieren, auf Raumtemperatur abkühlen lassen und einen Einlauf machen, um das Rektum zu reinigen.

Fahren Sie nach der Reinigung direkt mit dem Mikroklistier fort. Sie benötigen eine 100-Gramm-Spritze mit Katheter. Ziehen Sie 50 g Öl durch den Katheter und führen Sie ihn in das Rektum ein.

Je länger das Öl im Rektum verbleibt, desto besser. Machen Sie Einläufe, während Sie auf der linken Seite liegen. Im Falle einer schweren Verschlimmerung führen Sie den Eingriff 20 bis 30 Tage lang täglich durch, bei Besserung des Zustands dann jeden zweiten Tag.

Machen Sie zur Vorbeugung unbedingt alle sechs Monate Einläufe.

Wenn Sie Fragen an mich haben, schreiben Sie mir, vergessen Sie jedoch nicht, einen an sich selbst adressierten Umschlag beizufügen.

Adresse: Bocharov A.F., Region Woronesch. Semiluki, st. Dzerzhinskogo, 24, Apt. 110.

Einläufe zur Behandlung von Kolitis

Kolitis ist eine ziemlich häufige und gefährliche Erkrankung, die sowohl in akuter als auch in chronischer Form auftritt. Einläufe bei Kolitis können eine Besserung bewirken allgemeiner Zustand Patienten, kann sich aber auch negativ auf sein Wohlbefinden auswirken. Es hängt alles davon ab, wie der Eingriff durchgeführt wurde.

Ursachen und Symptome einer Kolitis

Kolitis mit Verstopfung oder Durchfall kommt recht häufig vor, daher gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten. Zu den Gründen, die die Entwicklung des Problems begünstigen, gehören die folgenden:

Verstopfung mit Kolitis ist weit davon entfernt Das einzige Problem dem sich ein Mensch stellen muss. Vor dem Hintergrund der Erkrankung treten insbesondere nach dem Essen Magenbeschwerden, Übelkeit und Erbrechen auf. Allgemeines Unwohlsein verlässt eine Person weder nach dem Essen noch beim Hungergefühl. Der Patient kann auch ein stechendes Gefühl in der Seite verspüren. Verstopfung führt zu Durchfall mit der Freisetzung von scharfem Schleim.

Natürlich ist es körperlich unmöglich, solche Symptome über einen längeren Zeitraum zu ertragen, und zwar zunächst einmal Warnsignale Sie müssen über eine Behandlung nachdenken. Wir sollten auch die Risiken einer Exazerbation nicht vergessen, die vor dem Hintergrund chronischer Müdigkeit auftritt. schlechte Ernährung, emotionale Überlastung.

Verwendung von Einläufen bei Kolitis

Die Behandlung mit Einläufen ist eine der einfachsten und effektivsten Möglichkeiten, eine so schwere Krankheit loszuwerden. Am häufigsten werden Duschkompositionen unabhängig voneinander auf der Basis verschiedener Kräuter hergestellt. So behandeln Sie diese gefährliche Krankheit mit Einläufen:

Zur Behandlung kann eine Zusammensetzung auf Basis von Kamille und Johanniskraut sinnvoll sein. Zur Zubereitung müssen getrocknete Pflanzen, jeweils einen Esslöffel eingenommen, mit 0,5 Liter kochendem Wasser übergossen werden. Wickeln Sie das Geschirr in eine Decke. Nach einer Stunde sollte die Zusammensetzung gefiltert werden, und danach können Sie mit den Einläufen beginnen.
Ein weiterer wirksamer Einlauf wird daraus hergestellt Sanddornöl und Hagebuttenöl (je 50 Gramm). Das Mittel sollte möglichst lange im Rektum verbleiben, daher wird davon abgeraten, 30 Minuten aufzustehen.
Ein weiteres Heilmittel wird aus Kamille (20 Gramm) hergestellt. Schachtelhalm(20 Gramm), Wegerichblätter (30 Gramm). Alle diese Komponenten werden in 300 ml kochendes Wasser gegossen, danach wird die Zusammensetzung 2 Stunden lang infundiert, filtriert und in das Rektum injiziert.
Sie können Mikroklistiere auch aus Hagebuttenöl (30 ml), Pfirsich (20 ml) und Sanddorn (30 ml) herstellen.
In 1 Glas kochendem Wasser müssen Sie einen Löffel Kamillenblüten aufbrühen und das Produkt eine Stunde lang stehen lassen. Wenn es abgekühlt ist, sollte es abgeseiht werden. Fügen Sie einen kleinen Löffel Honig hinzu. Dieses Produkt kann sowohl als Einlauf als auch zur oralen Verabreichung als Getränk verwendet werden.

Die Einlaufbehandlung kann zu Hause durchgeführt werden, Sie sollten jedoch vor Beginn einen Spezialisten konsultieren. Es ist wahrscheinlich, dass eine Person gegen die Bestandteile des Produkts allergisch ist.

Eine weitere Sache, die Sie im Hinterkopf behalten sollten, ist der anfängliche Reinigungseinlauf. Es hilft, das Rektum zu reinigen und die Wirksamkeit der Anwendung des Mittels zu erhöhen. Als Reinigungszusammensetzung eignet sich ein Kamillenaufguss. Man kann es zubereiten, indem man 30 Gramm getrocknete Blüten in 200 ml kochendes Wasser gießt. Die Zusammensetzung muss infundiert werden, danach kann sie in das Rektum injiziert werden.

Es ist besser, Einläufe nachts zu machen und dabei eine bequeme Position einzunehmen. Je länger die Zusammensetzung im Rektum verbleibt, desto besser. Es wird daher nicht empfohlen, unmittelbar nach dem Eingriff aufzustehen. Solche Einläufe lindern nicht nur Verstopfung, sondern wirken auch beruhigend und lindern Schmerzen im Anus und Rektum.

Einläufe zur Verschlimmerung einer Kolitis

Die Behandlung einer akuten Form der Krankheit erfolgt immer schwieriger Prozess, da jede Beeinträchtigung der Körperfunktionen zu schwerwiegenden Folgen führen kann schmerzhafte Empfindungen. Für diese Zwecke wird die Verwendung von Ölzusammensetzungen empfohlen, da diese viel sanfter auf die Problemzone einwirken, ohne der Person Beschwerden zu bereiten.

Für diese Zwecke können folgende Öle verwendet werden:

Pfirsich;
Sanddorn;
Leinen;
Sonnenblume (vorgekocht).

Die Komponente muss auf 30–32 Grad erhitzt und in einer Menge von mindestens 100 ml in das Rektum injiziert werden. Sie können auch Wasser-Öl-Zusammensetzungen verwenden, die unter Zugabe von kochendem Wasser zubereitet werden. Dazu müssen 50–70 ml Öl mit 200 ml kochendem Wasser vermischt werden und dann muss nur noch abgewartet werden, bis die Zusammensetzung abgekühlt ist.

Beim Einführen in den Enddarm sollte die Zusammensetzung nicht zu heiß sein, da dies die Problemzone zusätzlich reizen kann.

Je nach Problem muss das Einlauföl ausgewählt werden. Sanddorn wird beispielsweise zur Bekämpfung von Entzündungen eingesetzt und Leinsamen helfen, die wunde Stelle zu lindern. Die Hauptfolge solcher Einläufe ist jedoch die Linderung von Verstopfungs- und Durchfallerscheinungen sowie die Normalisierung des Stuhlgangs des Patienten.

Wenn sich die Krankheit verschlimmert, sollten Sie Schmerzmittel einnehmen, aber vergessen Sie nicht die Kombination verschiedener Methoden, die zur Behandlung eingesetzt werden können. Andernfalls wird sich das Wohlbefinden einer Person aufgrund der aufgetretenen Allergie nur verschlechtern.

Die Behandlung von Kolitis mit Einläufen ist natürlich gut, aber vergessen Sie nicht andere Therapiemethoden. Medikamente, ausgewogene Ernährung und Volksrezepte – all das zusammen wird Ihnen helfen, alarmierende Symptome für lange Zeit zu vergessen.

Ärzte raten, fetthaltige, schwere Lebensmittel zu vergessen und zu scharfe Lebensmittel aus Ihrer Ernährung zu streichen. Andernfalls wird die Verstopfung den Menschen nie verlassen und ihn zwingen, immer wieder auf die Toilette zu rennen. Eine Kolitis kann in der Zukunft auftreten, aber je früher eine Person Anzeichen der Krankheit bemerkt, desto einfacher wird es letztendlich sein, damit umzugehen.

Einlauf – Nutzen oder Schaden, Kontraindikationen. Wann und wie man einen Einlauf richtig macht, wenn Einläufe verboten sind.

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Behandlung von Kolitis mit Volksheilmitteln

Über Erle gegen Colitis ulcerosa

Vor vielen Jahren diagnostizierte ein Arzt bei einem Mann eine unspezifische Colitis ulcerosa. Derselbe Arzt schlug vor, Kolitis mit einem Volksheilmittel zu heilen.

Sammeln Sie Erlenzapfen im Februar und März. Ein Esslöffel dieses Arzneimittels sollte in ein Glas gegossen werden kaltes Wasser und bei schwacher Hitze fünfzehn Minuten lang kochen lassen, dann abseihen und mehr kochendes Wasser auf zweihundertfünfzig Milliliter aufgießen. Sie müssen es anstelle von Flüssigkeit trinken, Sie können es mit Zucker, Zitrone oder Marmelade verwenden. Es wird auch als Teeblatt verwendet. Um Darmkrämpfe loszuwerden, fügen Sie der Abkochung fünfzehn Tropfen Baldrian-Aufguss hinzu und nehmen Sie dieses Arzneimittel vor dem Schlafengehen und morgens auf nüchternen Magen ein.

Trinken Sie drei bis vier Monate lang einen Sud aus Erlenzapfen. Wenn die Krankheit ausbricht, essen Sie Haferflocken und Gelee.

Einläufe bei Colitis ulcerosa

Der Mann litt ständig unter unspezifischer Colitis ulcerosa. Er besuchte viele Krankenhäuser und Sanatorien, aber nichts half. Eines Tages wurde ihm im Krankenhaus gesagt, dass er die folgende traditionelle Methode zur Behandlung von Kolitis anwenden müsse.

Wenn bei Ihnen ein schwerer Krankheitsschub auftritt, machen Sie zwanzig bis dreißig Tage lang jeden Tag Einläufe. Dann jeden zweiten Tag, wenn sich Ihr Zustand verbessert. Und machen Sie zur Vorbeugung alle sechs Monate Einläufe. Das ist notwendig. Und ich habe seit zwanzig Jahren nicht mehr an dieser Krankheit gelitten.

Behandlung von Kolitis mit Einläufen

Ein Mann schrieb einer Zeitung darüber Volksweise Linderung von Colitis ulcerosa. Viele Leute begannen, ihm Briefe zu schreiben und Fragen zu stellen. Im Wesentlichen handelte es sich dabei um Fragen zu den Symptomen dieser Krankheit, wie man sie heilt, wie lange die Behandlung dauert und welche Diät erforderlich ist.

Die Krankheit äußert sich in weichem Stuhlgang mit Schleim und Blut, Blähungen, Bauchschmerzen und häufigem Toilettengang. Kolitis tritt auf, wenn starke Gerüche, Stress oder körperliche Aktivität auftreten.

Der Mann konnte seine Krankheit nur durch Mikroklistiere mit Hagebutten- oder Sanddornöl (in der Apotheke erhältlich) heilen. Dort erfahren Sie in der Anleitung, bei welchen Krankheiten und wie diese eingesetzt werden können.

Das Öl sollte in Dosen von 59 g für Erwachsene und 25–30 g für Kinder unter 12 Jahren verabreicht werden, dies erfolgt über einen 25–30 cm langen Katheter für Erwachsene und 10–15 cm für Kinder.

Einläufe werden abends vor dem Schlafengehen verabreicht. Wenn Ihre Krankheit akut ist, führen Sie im ersten Kurs 30 Einläufe durch (einen jeden Abend). Sie müssen einen Mikroeinlauf machen. Kaufen Sie dazu eine 100-Gramm-Spritze mit Katheter. Nehmen Sie fünfzig Gramm Öl hinein und injizieren Sie es in den Enddarm. Es ist wichtig, dass das Öl dort ausreichend lange verbleibt. Mikroklistiere werden durchgeführt, während Sie auf der linken Seite liegen. Versuchen Sie, bis zum Morgen zu schlafen.

Die Heilung erfolgt abhängig davon, wie tief Sie das Öl in den Darm injizieren, da das Öl alle Geschwüre umhüllt. Wenn Sie morgens Stuhlgang haben, sehen Sie Blut. Seien Sie nicht beunruhigt. Dieses Öl ist dem Blut sehr ähnlich.

Nehmen Sie außerdem 60 Minuten vor den Mahlzeiten einen Esslöffel Sanddornöl ein. Zunächst können Sie in der ersten Behandlung von Colitis ulcerosa mit Volksheilmitteln auf reinigende Einläufe verzichten und diese dann zu den folgenden Behandlungen hinzufügen. Am Abend vor dem Mikroeinlauf wird ein reinigender Einlauf durchgeführt.

Dazu einen Esslöffel Johanniskraut oder Heilkamille mit einem halben Liter kochendem Wasser in einer Emailleschüssel aufbrühen, mit einem Deckel abdecken, in eine Decke wickeln und eine Stunde ruhen lassen. Dann abseihen und mit der Infusion bei Raumtemperatur einen Einlauf machen, um das Rektum zu reinigen. Nachdem es etwas abgekühlt ist, abseihen und regelmäßig einen Einlauf machen. Wenn der Darm gereinigt ist, können Sie mit dem Öleinlauf beginnen.

Denken Sie daran, dass Sie eine bestimmte Diät einhalten müssen. Essen Sie kein Schweinefleisch, sauer, salzig, gebraten, geräuchert. Essen Sie gekochte, pürierte und gedünstete Speisen. Essen Sie als Milchprodukt Hüttenkäse und trinken Sie auch Kefir oder Joghurt. Essen Sie als Fleisch Rindfleisch und Hühnchen und vergessen Sie nicht Fisch und altbackenes Weißbrot. Iss Haferflocken.

Führen Sie nach einer solchen Behandlung der Kolitis alle sechs Monate eine Kur mit zwanzig Einläufen durch, kombiniert mit reinigenden Einläufen jeden zweiten Tag. Möglicherweise kommt es zu einer Verschlimmerung der Krankheit, dann können Sie die Behandlung sofort jeden Tag wiederholen. Da es sich um eine sehr komplexe Krankheit handelt, müssen Sie vorbeugende Maßnahmen ergreifen, bis Sie sich vollkommen gesund fühlen. Und die Behandlung kann etwa ein Jahr oder sogar länger dauern.

Schostakowsky-Balsam

Fünfzig ml Balsam sollten mit einem Esslöffel Sanddornöl gemischt werden. Es sollte jeden Morgen vierzig Minuten vor den Mahlzeiten auf nüchternen Magen eingenommen werden. Zunächst müssen Sie dieses Arzneimittel abends, ebenfalls auf nüchternen Magen, einnehmen. Nach und nach reicht einmal. Es wird auch empfohlen, nachts Mikroklistiere mit Sanddornöl durchzuführen. Drei Monate lang müssen Sie eine Diät machen: Essen Sie keine sauren, salzigen, alkoholischen oder scharfen Speisen. Essen Sie Brei, Kartoffelpüree und Gemüsesuppen.

Sobald Verbesserungen eintreten, können Sie nach und nach weitere Lebensmittel zu Ihrer Ernährung hinzufügen. Zum Beispiel Fisch. Es ist sehr wichtig zu beachten, dass Sie in dieser Zeit keine frittierten Lebensmittel essen können, sondern nur gekochte oder gedünstete Lebensmittel.

Es ist auch notwendig, Leinsamen und Pimpernteig zu brauen. Diese Medikamente können in einer Apotheke gekauft werden. Erstens können Sie Festal auch während der Mahlzeiten einnehmen. Der Verlauf einer solchen Behandlung dauert etwa 7 Monate.

Die wirksamsten Volksheilmittel zur Behandlung von Colitis ulcerosa: Beschreibung der Rezepte, Wirkung und Anwendung, Einschränkungen

Die Colitis ulcerosa des Darms ist eine therapieresistente, chronische und unspezifische Erkrankung, die meist im Rektum oder Dickdarm auftritt.

Die Ätiologie hängt wahrscheinlich mit einer Fehlregulation der mukosalen Immunantwort auf die ansässige Bakterienflora zusammen mit genetischen und umweltbedingten Faktoren zusammen.

Kurz zur Krankheit

Die Hauptursachen der Störung sind falsches Bild Leben, übermäßiger Alkoholkonsum, scharfe und scharfe Speisen, einseitige Ernährung, Schlaflosigkeit, Vererbung und Stress.

Die Inzidenz von UC liegt bei 40–117 Patienten pro Jahr. Allerdings wurde die entzündliche Erkrankung in China in den letzten 10 Jahren immer häufiger gemeldet, die Zahl der Patienten mit UC hat zugenommen, die Läsionen befinden sich in der linken Hälfte des Dickdarms und es wurde kein Zusammenhang zwischen Rauchen und dem Schweregrad festgestellt der Krankheit.

Schmerzen, Entzündungen, Rötungen und Geschwüre Innenschale Dickdarm sind die Hauptmerkmale einer entzündlichen Erkrankung.

Häufige Symptome sind Unwohlsein, Schwellungen, Bauchkrämpfe und Durchfall.

Verschiedene Arten von Medikamenten, darunter auch Hausmittel, werden eingesetzt, um Entzündungen zu kontrollieren oder Symptome zu lindern. Die Behandlung von Colitis ulcerosa mit Volksheilmitteln umfasst ein breites Spektrum praktischer Methoden.

Mögliche Vorteile alternative Medizin sind seine hohe Anerkennung bei Patienten, Wirksamkeit, relative Sicherheit und niedrige Kosten.

Patienten, bei denen eine Colitis ulcerosa diagnostiziert wurde, nutzen in großem Umfang Kräutermedizin; die Wirksamkeit von Volksheilmitteln wurde in Hunderten von klinischen Studien im Bereich der UC-Behandlung getestet.

Geeignete Heilpflanzen

Heilkräuter, die zur Heilung von Colitis ulcerosa des Darms eingesetzt werden, müssen regenerierende, blutstillende, antibakterielle und entzündungshemmende Eigenschaften haben.

Volksheilmittel können effektiv mit den von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamenten kombiniert werden.

Aloe Vera

Aloe Vera ist eine tropische Pflanze, die in der Volksmedizin bei verschiedenen entzündlichen Darmerkrankungen eingesetzt wird. Es wird verwendet, um den Glutaminspiegel im Körper wieder aufzufüllen, der nur in bestimmten Lebensmitteln vorkommt.

Der Saft der Pflanze hat eine entzündungshemmende Wirkung; in letzter Zeit wird er häufig zur Behandlung von Colitis ulcerosa eingesetzt.

Es wurde eine randomisierte Studie durchgeführt, um die Wirksamkeit und Sicherheit von Aloe Vera bei CU zu untersuchen.

30 Patienten nahmen teil und erhielten täglich 100 ml Pflanzensaft oral, 14 Patienten nahmen 100 ml Placebo ein. Die Studie dauerte 4 Wochen, den Opfern wurden zweimal täglich Medikamente verabreicht.

Als Folge der Einnahme von Aloe-Vera-Saft kam es bei 30 % zu einer klinischen Remission, bei 37 % wurden signifikante Verbesserungen beobachtet und bei 33 % war die Reaktion auf die Einnahme des Volksheilmittels langsam, aber UC war immer noch geheilt.

Die Verwendung eines Placebos war nicht so wirksam. Nur 5 Patienten zeigten Verbesserungen, erforderten jedoch eine ständige Einnahme des Arzneimittels.

Weihrauchöl

Es wird angenommen, dass Boswelliasäure, ein Hauptbestandteil von Boswellia (indischer Weihrauch), die 5-Lipoxygenase mit entzündungshemmenden und antiarthritischen Wirkungen hemmen kann.

Da der entzündliche Prozess im Darm damit verbunden ist erhöhte Funktion Leukotriene, der Nutzen der Pflanze bei der Behandlung von Colitis ulcerosa ist die Wiederherstellung der Motilität durch einen Mechanismus, an dem Kalziumkanäle beteiligt sind.

Es wurde festgestellt, dass Boswellia chemisch induzierte Schwellungen und Entzündungen im Darm reduziert. Andere Studien zeigen, dass die Pflanze zytotoxische Eigenschaften hat.

30 Patienten mit der Erkrankung im chronischen Stadium wurden wegen unspezifischer Colitis ulcerosa behandelt. Bei 20 Patienten kam es zu einem Rückgang der Krankheitssymptome, bei 10 Patienten kam es zu einer Remission.

Bei Patienten mit Colitis ulcerosa kam es zu Wundheilung, Regeneration und einem Rückgang von Krämpfen und Schmerzen.

Wie behandelt man Colitis ulcerosa mit indischem Weihrauch?

Geben Sie ein paar Tropfen Öl in ein Glas Wasser und trinken Sie es in langsamen Schlucken.

Das Medikament schmeckt schlecht. Sie können Zitronen- oder Orangenwasser verwenden, da diese den Geschmack des Weihrauchs abschwächen.

Sie können die Pflanze selbst verwenden, indem Sie Abkochungen in Anteilen von 1 TL brauen. gehackte Kräuter pro Glas Wasser.

Zusätzlich zur Behandlung von Colitis ulcerosa kann dieses Mittel bei Morbus Crohn und dem Vorhandensein von Divertikeln eingesetzt werden. Indischer Weihrauch wirkt zudem antibakteriell und beugt Geschwüren vor.

Weizen

Weizengrassaft wird zur Behandlung verschiedener Magen-Darm-Erkrankungen eingesetzt.

Eine Doppelstudie zeigte, dass die einmonatige Anwendung des Pflanzenextrakts bei 78 % der Patienten mit Colitis ulcerosa zu einer klinischen Verbesserung führte, verglichen mit 30 % der Patienten, die Placebo erhielten.

Gras hilft, den Blutzuckerspiegel zu senken, sättigt den Körper mit nützlichen Mikroelementen und reichert den Körper mit Sauerstoff an.

Die Behandlung von UC mit dieser Pflanze lindert Entzündungen und Schwellungen, fördert die Geweberegeneration und reduziert Krämpfe.

Weizengras ist sehr einfach anzubauen. Es reicht aus, die Samen in die Erde zu pflanzen, und nach einer Weile erscheinen Sprossen. Wenn das Gras eine Höhe von 10 cm erreicht, kann es zur Behandlung von Darmkolitis eingesetzt werden.

Saftzubereitungsmethode:

Weizengrasernte;
eine halbe mittelgroße Gurke;
ein paar Minzblätter;
Spinat.

Alle Zutaten in einen Mixer geben, 100 ml Wasser hinzufügen und glatt rühren.

Nehmen Sie das Arzneimittel auf nüchternen Magen ein und bewahren Sie es im Kühlschrank auf. Jeden Tag müssen Sie 20 ml dieses Arzneimittels trinken. Die Dosierung wird schrittweise auf 100 ml erhöht.

Kurkuma

Kurkuma hat antibakterielle, antiseptische, antioxidative und entzündungshemmende Eigenschaften.

Die Wurzel enthält eine Verbindung namens Curcumin, die beim Abbau von Fetten hilft, den Magen vor Verletzungen schützt und Geschwüren vorbeugt. Die Pflanze reduziert auch die Produktion von Magensäure bei der Einnahme bestimmter Medikamente.

Die Behandlung mit Kurkuma sollte nach Rücksprache mit einem Arzt begonnen werden, da die Verwendung des Krauts bei UC nicht immer möglich ist.

Methoden zur Verwendung der Pflanze:

Es wird 1 TL benötigt. gehackte Kräuter, 250 ml Wasser. Kurkuma wird in warme Flüssigkeit gegossen und 20 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen.
Bei Colitis ulcerosa des Darms kann die Behandlung mit folgendem Mittel erfolgen: Das Gewürz wird mit Honig vermischt und dem Weizengrassaft zugesetzt. 2 mal täglich 20 ml einnehmen, täglich kann die Menge um 10 ml erhöht werden.

Um die Wirkung von Kurkuma und seiner Verbindung Curcumin zu untersuchen, wurde eine Studie an 97 Patienten mit fortgeschrittener Colitis ulcerosa durchgeführt.

Entsprechend klinische Studie Die Behandlung mit Volksheilmitteln auf Basis dieser Pflanze sollte in Kombination mit herkömmlichen entzündungshemmenden Medikamenten durchgeführt werden, dann verbessert sich die Wirksamkeit der eingenommenen Medikamente.

Rezepte für chronische Erkrankungen

Die pflanzliche Behandlung einer entzündlichen Darmerkrankung richtet sich nach den Symptomen.

Wenn Colitis ulcerosa vorliegt chronischer Verlauf und mit Durchfall einhergeht, sollten Aufgüsse aus Pflanzen zubereitet werden, die Durchfall stoppen können.

Methode zur Herstellung eines Produkts, das dem Auftreten von weichem Stuhl entgegenwirkt:

Nehmen Sie zerkleinerte Schafgarbe, Kamille, Hagebutte, Johanniskraut und Brennnessel in gleichen Mengen.
Esslöffel Pflanzensammlung 200 ml kochendes Wasser aufgießen und 1 Stunde ziehen lassen.
Nach dem Abkühlen wird das Arzneimittel filtriert. Dieses Mittel muss mehrmals täglich eingenommen werden, bis sich der Stuhlgang normalisiert.

Die einzige Kontraindikation für das Arzneimittel ist eine allergische Reaktion auf einen der Bestandteile.

Darüber hinaus reduziert dieser Aufguss Entzündungen und hilft, Fäulnis zu beseitigen.

Wenn die unspezifische Colitis ulcerosa mit ständiger Verstopfung und Schmerzen im Rektum einhergeht, sollten Sie Abkochungen aus Kräutern mit abführender Wirkung einnehmen.

Rezept für ein Abführgetränk:

Nehmen Sie Brennnessel, Heidelbeere, Minze, Kamille und Baldrianwurzel in gleichen Mengen.
Die Kräuter werden gewaschen, getrocknet und zerkleinert.
Für die Zubereitung des Aufgusses benötigen Sie 3 EL. l. Sammlung Es wird in Gläser mit kochendem Wasser gegossen und 12 Stunden stehen gelassen.

Nehmen Sie 200 ml dieses Mittels vor den Mahlzeiten ein.

Therapie im akuten Stadium

Der akute Verlauf einer unspezifischen Colitis ulcerosa wird begleitet von starke Schmerzen und Krämpfe im Darm, Schwindel und Übelkeit können auftreten.

Wenn sich dieser Zustand zum ersten Mal seit längerer Zeit verschlimmert und keine geeigneten Medikamente in der Hausapotheke vorhanden sind, helfen selbstgemachte Aufgüsse und Abkochungen, die Krankheitssymptome schnell zu beseitigen.

Behandlung von Colitis ulcerosa mit Volksheilmitteln (am wirksamsten):

Grüner Tee. Es hat antibakterielle und entzündungshemmende Eigenschaften, bekämpft schnell Übelkeit und beseitigt die Auswirkungen negativer Faktoren auf die Schleimhäute und umhüllt sie. Grüner Tee wird stärker aufgebrüht, kaufen Sie einfach große Blätter und nicht in Beuteln.
Kamillensud. Sie benötigen 4 EL. l. gehackte Kräuter und 250 ml kochendes Wasser. Das Arzneimittel gegen akutes UC muss stark sein, daher wird empfohlen, diese Dosierung einzuhalten. Die Pflanze wird mit kochendem Wasser übergossen und 20 Minuten in einem Wasserbad belassen. 100 ml nach den Mahlzeiten einnehmen.
Johanniskraut gegen Durchfall. Nehmen Sie 1 EL. l. Kräuter, gießen Sie ein Glas kochendes Wasser ein. Lassen Sie das Arzneimittel 30 Minuten lang ziehen und filtern Sie es dann. Trinken Sie 75 ml vor jeder Mahlzeit (bei entzündlichen Darmerkrankungen müssen Sie mindestens 5 Mal am Tag essen, was bedeutet, dass der Patient 375 ml Arzneimittel pro Tag trinken sollte).

Es gibt genügend Therapeutika, die für UC eingesetzt werden. Es ist wichtig, das Arzneimittel richtig zuzubereiten und gemäß dem empfohlenen Schema anzuwenden.

Mikroclyster

Es ist leicht, eine Krankheit auszulösen, aber es ist schwierig, sie zu heilen. Um das Fortschreiten der Colitis ulcerosa zu verhindern, sollten Sie alle von traditionellen Heilern angebotenen Heilmittel nutzen.

Mikroclyster haben eine hervorragende therapeutische Wirkung. Je früher Sie mit einer komplexen Behandlung beginnen, desto schneller können Sie Krankheiten heilen und loswerden unangenehme Anzeichen Colitis ulcerosa.

Mikroclyster werden mit Sanddornöl hergestellt, aber vor der Verwendung sollten Sie den Darm mit 1,5 Liter Wasser und 2 EL reinigen. l Kamille oder Ringelblume. Das Arzneimittel wird 30 Minuten lang gefiltert infundiert. Anschließend wird ein reinigender Einlauf durchgeführt.

Unmittelbar nach dem ersten Arzneimittel werden 40 ml leicht erwärmtes Sanddornöl verabreicht. Es empfiehlt sich, die Manipulation vor dem Zubettgehen durchzuführen.

Nach der Verabreichung des Arzneimittels müssen Sie sich lange hinlegen, damit das Öl wirkt und nicht zurückfließt.

Es ist durchaus möglich, die klinischen Manifestationen der Colitis ulcerosa mit Volksheilmitteln zu heilen. Die Hauptsache ist, die Proportionen beizubehalten und das gewählte Rezept regelmäßig zu verwenden.