Hydrops der Bauchhöhle bei Frauen Folgen. Aszites – was ist das für ein Zustand?

Pathologischer Zustand, Entwicklung mit verschiedene Krankheiten. Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchhöhle kann 20-25 Liter erreichen.

Aszites ist keine eigenständige Krankheit, sondern tritt als Komplikation anderer Pathologien auf. Die Symptome von Flüssigkeit in der Bauchhöhle hängen weitgehend von der verursachenden Erkrankung ab. In der Regel tritt Aszites auf Spätstadien Krankheiten.

Ursachen für Flüssigkeit in der Bauchhöhle

· Herzinsuffizienz;

· Leberversagen;

Hypoproteinurie;

Peritonealtuberkulose;

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse;

· andere Gründe.

Symptome von Flüssigkeit im Bauch

Die Hauptsymptome von Aszites sind:

·Vergrößerung des Bauches;

· Erweiterung des Nabelrings bis zu seinem Vorsprung;

· das Vorhandensein gewundener venöser Gefäße am Bauch (in Fällen, in denen sich Aszites als Folge einer portalen Hypertonie entwickelt);

Atembeschwerden und Kurzatmigkeit.

Diagnose von Flüssigkeit in der Bauchhöhle

Die Diagnose einer Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle umfasst:

·Anamneseerhebung und Analyse von Patientenbeschwerden;

·Untersuchung des Patienten;

Röntgenuntersuchung der Bauchhöhle;

Laparozentese (Entnahme von Flüssigkeit aus der Bauchhöhle mit einem Trokar zu Forschungszwecken);

· andere Forschungsmethoden (nach Ermessen des Arztes).

Arten von Krankheiten

Abhängig von der Menge der angesammelten Flüssigkeit kommt es zu Aszites:

·Mit eine kleine Menge Flüssigkeiten;

mit einer mäßigen Menge Flüssigkeit;

mit erheblicher Flüssigkeitsansammlung (massiver Aszites).

Abhängig vom Vorhandensein/Fehlen von Mikroorganismen in der Flüssigkeit kommt es zu Aszites:

·steril – keine Mikroorganismen in der angesammelten Flüssigkeit;

·infiziert – das Vorhandensein einer pathogenen Mikroflora in der angesammelten Flüssigkeit.

Patientenaktionen

Die Manifestationen von Aszites beginnen ab dem Zeitpunkt der Ansammlung von mindestens 1 Liter Flüssigkeit in der Bauchhöhle. Wenn die ersten Symptome auftreten, ist es notwendig, einen Hausarzt aufzusuchen, der den Patienten anschließend für eine genaue Diagnose an andere Spezialisten überweisen kann.

Behandlung von Flüssigkeit im Bauchraum

Die Beseitigung der Flüssigkeit in der Bauchhöhle erfolgt durch die Behandlung der Grunderkrankung. Dadurch ist es möglich, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Aszites zu verringern.

Dem Patienten wird eine Diät mit begrenzter Salzaufnahme und dem Verzehr proteinreicher Lebensmittel verschrieben.

Um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen, werden Diuretika und Kräuter verschrieben. Für diese Zwecke kann auch das Laparozentese-Verfahren eingesetzt werden. Der Patient ist gepierct Bauchdecke Spezialwerkzeug(Trokar), mit dessen Hilfe die Flüssigkeit entfernt wird. Dieses Verfahren durchgeführt unter Lokalanästhesie. Die Laparozentese muss in Kombination mit einer medikamentösen Therapie durchgeführt werden, da dies der Fall ist hohe Wahrscheinlichkeit Entwicklung eines Rückfalls von Aszites.

Bei einigen Erkrankungen, die zur Entstehung von Aszites führen, kann dem Patienten eine Operation angezeigt sein.

Komplikationen durch Flüssigkeit in der Bauchhöhle

Bei Aszites können folgende Komplikationen auftreten:

·Anhang einer Infektion mit der Entwicklung einer Aszites-Peritonitis;

Entwicklung von Atemversagen;

· Störung der Bauchorgane;

· das Auftreten verschiedener Komplikationen während der Laparozentese.

Verhinderung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle

Die Vorbeugung von Aszites kommt auf die rechtzeitige und rechtzeitige Durchführung an angemessene Behandlung Grunderkrankungen, die Einhaltung einer Diät sowie die Vermeidung übermäßiger körperlicher und psycho-emotionaler Belastungen.

Oder Bauchaszites ist eine Krankheit, bei der sich die Bauchhöhle mit Flüssigkeit füllt, deren Menge manchmal 20-25 Liter erreichen kann. Dadurch nimmt der Magen des Patienten enorme Ausmaße an, was ihm großes Leid bereitet.

Bauchaszites, dessen Behandlung von seiner Komplexität abhängt, ist keine selbst auftretende Erkrankung, sondern kann ein Symptom oder eine komplizierte Folge anderer Erkrankungen sein, beispielsweise Krebserkrankungen mit Metastasen im Magen und dergleichen. Sein Auftreten weist auf eine vorzeitige oder falsche Behandlung der Grunderkrankung hin. Der Auslöser für die Entwicklung von Aszites ist eine Verletzung der Blut- und Lymphzirkulation in der Bauchhöhle (in diesem Fall sammelt sich Transsudat oder nicht entzündliche Flüssigkeit an) oder entzündliche Prozesse, die zum Auftreten von Exsudat oder Erguss führen. Wenn die Flüssigkeit gefunden wird erhöhter Inhalt Protein und Leukozyten, dies ist ein schwerwiegendes Symptom, das auf eine Infektion und Vermehrung von Mikroorganismen hinweist, die mit der Entwicklung einer Aszites-Peritonitis (Entzündung des Bauchfells) behaftet ist.

1 Krankheitsformen und Ursachen

Bauchaszites wird nach verschiedenen Kriterien klassifiziert:

Nach Flüssigkeitsmenge: gering, mäßig oder erheblich.
Basierend auf dem Vorhandensein von Mikroorganismen in der Flüssigkeit: steril oder infiziert.
Je nach Reaktionsfähigkeit auf medikamentöse Therapie: zugänglich konservative Behandlung oder resistent dagegen (feuerfest). Wenn sich erneut Flüssigkeit ansammelt, ist dies ein Zeichen dafür, dass der Aszites hartnäckig geworden ist und mehr benötigt radikale Methoden Behandlung.

Am häufigsten (in 80 % der Fälle) tritt Aszites vor dem Hintergrund einer Leberzirrhose auf, die das Endstadium der Dekompensation erreicht hat. Dieses Stadium ist durch eine Erschöpfung der Leberressourcen, schwere Störungen der Leber- und Bauchdurchblutung, also des Erscheinungsbildes, gekennzeichnet günstige Konditionen zur Flüssigkeitsansammlung.

In etwa 10 % der Fälle sind die Ursachen für Aszites onkologische Erkrankungen der Bauchorgane mit Metastasen im Magen und Eierstockkrebs bei Frauen. Das schreckliche Krankheit führt zu Schwierigkeiten bei der Lymphzirkulation und Blockierung der Lymphabflusswege, wodurch sich freie Flüssigkeit in der Bauchhöhle, die keinen Abfluss mehr hat, anzusammeln beginnt. Onkologischer Aszites ist ziemlich aggressiv. Normalerweise weist sein Auftreten direkt auf den bevorstehenden Tod des Patienten hin.

Etwa 5 % der Ursachen von Aszites sind Herzerkrankungen, die mit einer Kreislaufdekompensation und einer allgemeinen Blutstauung im Körper einhergehen. „Herz“-Aszites tritt häufig vor dem Hintergrund einer Schwellung der Beine auf, und in besonders schweren Fällen schwillt der Körper fast vollständig an, bis hin zu den Achselhöhlen, Flüssigkeit sammelt sich nicht nur im Bauchbereich, sondern auch im Pleurahöhle, also im Lungenbereich.

In mehr in seltenen Fällen Aszites entwickelt sich vor dem Hintergrund von Nierenerkrankungen, Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, alkoholischer Hepatitis, Peritonealtuberkulose und Problemen im Magen, beispielsweise mit seiner akuten Ausdehnung.

Bei Krebs bildet sich am schnellsten Flüssigkeit im Bauchraum, bei Herzerkrankungen am langsamsten.

2 Symptome einer Pathologie

Die Symptome von Aszites treten plötzlich auf oder häufen sich über mehrere Monate hinweg, bis ihre Kombination den Patienten zu einer Untersuchung zwingt:

Das Hauptsymptom ist eine Zunahme des Bauchvolumens. Im Stehen hängt der Bauch merklich durch, im Liegen wirkt er ausgebreitet, die Ränder stehen seitlich hervor. Der Nabel ist stark erweitert; wenn er sehr stark hervorsteht, kann er sich sogar entwickeln.
Aszites, das aus einer portalen Hypertension resultiert, ist leicht an dem charakteristischen Muster venöser Gefäße zu erkennen, die sich auf der Bauchhaut im Nabelbereich befinden: Sie breiten sich strahlenförmig aus. Ärzte nennen diese Zeichnung den „Kopf einer Qualle“.
Patienten atmen schwer, ihre Atemnot ist deutlich sichtbar. Der Grund dafür ist, dass die angesammelte Flüssigkeit in der Bauchhöhle das Zwerchfell von unten „anhebt“ und so das Volumen verringert Brusthöhle und die Lunge wird zusammengedrückt, wodurch verhindert wird, dass sie sich beim Einatmen vollständig ausdehnt.
Schwierigkeiten beim Bewegen, Unfähigkeit, sich zu bücken.

Auch die Krankheit, die zur Entstehung von Aszites geführt hat, kann sich in typischer Weise auf die Gesundheit auswirken allgemeine Symptome: Fieber, Vergiftungssymptome, Gewichtsverlust mit vergrößertem Bauch, Zyanose der Extremitäten, Erweiterung des Stammvenennetzes im Bauchraum usw.

Eine häufige Folge von Aszites ist ein Anstieg des intraabdominalen Drucks, der wiederum zum Auftreten von Nabelbruch, Hämorrhoiden, Varikozele oder Rektumprolaps beiträgt.

3 Ist es möglich, die Krankheit im Frühstadium zu erkennen?

An Anfangsstadien Bei Aszites sind die Krankheitszeichen meist nicht deutlich ausgeprägt. Die Person stört es nicht schmerzhafte Empfindungen, er kann nur manchmal über ein Völlegefühl im Magen nach dem Essen, Schweregefühl usw. klagen. Aber diese Symptome sind charakteristisch für viele Krankheiten.

Mehr oder weniger genaues Vorzeichen, was auf eine Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle hinweist, ist Durst, muss aber vollständig ausgeschlossen werden Diabetes mellitus, da Durst eines der charakteristischsten Symptome ist.

Die Vergrößerung des Bauches erfolgt nicht sofort, sondern erst, wenn sich bereits mindestens 1 Liter Flüssigkeit in der Bauchhöhle befindet. Einem erfahrenen Arzt kann auffallen, dass der Bauch des Patienten im Liegen eine vage Form annimmt, und wenn er von einer Seite gedrückt wird, spiegelt sich die Bewegung auf der anderen Seite wider, als würde eine kleine Welle durch den Bauch laufen. Es ist jedoch fast unmöglich, dies alleine zu verstehen.

Bei Verdacht auf Aszites kann im Frühstadium nur eine Ultraschalluntersuchung eine genaue Aussage über das Vorhandensein oder Fehlen von Flüssigkeit im Bauchraum geben.

4 Zusammensetzung der intraabdominalen Flüssigkeit

Die Zusammensetzung der intraabdominalen Flüssigkeit ist recht komplex und hängt von vielen Faktoren ab, insbesondere von der Grunderkrankung, die die Entstehung von Aszites ausgelöst hat. Sogar Patienten mit der gleichen Krankheit haben unterschiedliche Zusammensetzung Flüssigkeiten. Beispielsweise ist bei Bauchaszites, der als Folge einer Leberzirrhose entstanden ist, die Flüssigkeit in den ersten Stadien mit Eiweiß gesättigt und für den Körper von gewissem Wert. Daher ist es nicht ratsam, es zu entfernen; manchmal ist es besser, es nach der „Behandlung“ dem Körper „zurückzugeben“.

Deshalb wann Primärdiagnose Aszites, Flüssigkeit aus der Bauchhöhle, muss zu Forschungszwecken entfernt werden. Die Analyse bestimmt seine Zusammensetzung sowie das Vorliegen und den Grad einer Infektion, die eine große Gefahr darstellt und häufig bei Patienten mit fortgeschrittener Leberzirrhose beobachtet wird. Infizierte Flüssigkeit ist ein Zeichen für eine entwickelte Aszites-Peritonitis, die, wenn nicht sofort geeignete Maßnahmen ergriffen werden, unweigerlich zum Tod führt.

Woher kommt eine Infektion im Bauchraum? Natürlich dringt es nicht von außen ein; seine Quelle ist der menschliche Körper selbst. Wenn der Darm längere Zeit in einer flüssigen Umgebung bleibt, lockern sich seine Wände und ihre Durchlässigkeit nimmt zu. Enthalten in Kot Infektionserreger können in die Flüssigkeit eindringen und sich darin zu vermehren beginnen. Zu den Symptomen einer Infektion gehören Fieber und Schmerzen. Die Nierenfunktion ist gestört, es kommt innerhalb weniger Tage zum Koma und zum Tod. Daher ist der Infektionszustand der intraabdominalen Flüssigkeit sehr gefährlich, aber glücklicherweise können ab dem Zeitpunkt der Infektion manchmal mehrere Wochen vergehen, was ausreicht, um dem Patienten die notwendige Hilfe zu leisten.

Die Analyse der Flüssigkeit sowie die Bestimmung ihrer Zusammensetzung und Kontamination helfen bei der Diagnose genaue Diagnose, das heißt, um die Ursache von Aszites zu identifizieren. Tatsache ist, dass vorläufige Untersuchungsmethoden, beispielsweise Ultraschall, nicht hundertprozentig zuverlässig sind.

5 Konservative, symptomatische und chirurgische Behandlung

Da Aszites nur eine Folge der Grunderkrankung ist, ist es zu seiner Beseitigung notwendig, die Ursachen der daraus resultierenden Pathologie zu beseitigen. Zur Behandlung wird eine von 3 Methoden gewählt: konservativ, symptomatisch oder chirurgisch.

Bei unkompliziertem Aszites besteht die Behandlung in der Normalisierung der Leberfunktion. Dies wird durch eine medikamentöse Therapie zur Unterdrückung erreicht entzündliche Prozesse im Leberparenchym. Dem Patienten werden Diuretika verschrieben, um die Natriumausscheidung im Urin zu erhöhen. Um die Lymphdrainage zu verbessern und die Menge an Lebermetaboliten zu reduzieren, wird Bettruhe (manchmal Halbbettruhe) verordnet. Bei Aszites, der durch Pfortaderhypertonie verursacht wird, werden Albumin, Hepatoprotektoren und die Verabreichung von Plasma verschrieben.

Auf eine symptomatische Behandlung wird zurückgegriffen, wenn konservative Methoden erweisen sich als unwirksam und die Flüssigkeitsmenge nimmt nicht ab. Anschließend wird eine Laparozentese durchgeführt – eine Punktion der Bauchdecke mit anschließendem Abpumpen überschüssiger Flüssigkeit. Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

In einer Laparoskopie-Sitzung können nicht mehr als 5 Liter abgepumpt werden. Folgende Verfahren werden im Abstand von 3-4 Tagen verschrieben. Jeder weitere Eingriff ist gefährlicher als der vorherige, da er die Möglichkeit einer Darmschädigung erhöht. Darüber hinaus wird mit der entzogenen Flüssigkeit Eiweiß aus dem Körper ausgeschwemmt, was provoziert Weiterentwicklung Aszites. Deshalb symptomatische Behandlung Bauchaszites ist nicht bei jedem Patienten indiziert.

Wenn sich schnell Flüssigkeit ansammelt, besteht die Behandlungsmethode in der Installation spezieller Drainagekatheter, die eine ständige Ableitung der Flüssigkeit ermöglichen.

Bei häufigen und anhaltenden Aszitesrückfällen wird eine Operation verordnet, bei der Pfortader und Vena cava inferior verbunden und ein Kollateralkreislauf geschaffen werden. Wenn vor der Operation wiederholt Aszitesflüssigkeit entfernt wurde, Plasmatransfusion usw Protein-Diät. In schwereren Fällen ist eine Lebertransplantation notwendig.

6 Diät

Diät für Bauchaszites ist der wichtigste Faktor erfolgreicher Kampf gegen die Krankheit frühes Stadium. Die Diät zielt darauf ab, eine negative Natriumbilanz herzustellen und den Körper mit Proteinen zu sättigen. Der Salz- und Flüssigkeitsverbrauch wird auf ein Minimum beschränkt (bis zu 1 g Salz und bis zu 1 Liter Flüssigkeit pro Tag).

Produkte, die nicht verzehrt werden dürfen:

frische Backwaren aus Butterteig;
Fleisch und Geflügel in fetthaltigen Sorten;
Wurstwaren aller Art, geräucherte und konservierte Produkte;
kräftige Brühen aus rotem Fleisch, Fisch, Pilzen;
Vollmilch;
scharfe und salzige Soßen;

alle Arten von Hülsenfrüchten;
Hirse;
würziges und scharfes Gemüse: Knoblauch, Rüben, Sauerampfer, Radieschen, Zwiebeln;
Süßigkeiten, ausgenommen Gelee und Marshmallows;
Kaffee;
Alkohol;
kalte Getränke.

Der Patient muss essen:

Petersilie;
Gurken;
Zitronen;
Aubergine;
Kohl;
mageres Fleisch: Kaninchen, Huhn, Truthahn;
Hühnerbrühe ohne Haut;
gekochter fettarmer Fisch;
Eier in Form eines Omelettes;
Sauerrahm (in sehr kleinen Portionen);
Brei mit verdünnter Milch;
Nüsse;
Trockenfrüchte;
Hüttenkäse;
Granatapfelsaft mit Wasser verdünnt.

Das Essen sollte gedämpft und ohne Salz sein. Vermeiden Sie frittierte Lebensmittel und verzehren Sie gedünstetes, gekochtes oder gebackenes Gemüse.

7 Prognose

Dies hängt weitgehend von der Grunderkrankung ab, die den Aszites verursacht hat (Diabetes mellitus, Leberkrebs, spontane bakterielle Peritonitis und andere) und der Wirksamkeit ihrer Behandlung. Bei 50 % der Patienten mit Aszites endet die Krankheit jedoch innerhalb von 2 Jahren tödlich. Wenn Diuretika völlig wirkungslos bleiben, überlebt die Hälfte der Patienten höchstens sechs Monate.

Aszites ist eine Pathologie, die dringend einen medizinischen Eingriff erfordert. Lässt man die Krankheit ihren Lauf, ohne Maßnahmen zu ergreifen, schreitet sie stetig voran. Besteht auch nur der geringste Verdacht auf Flüssigkeit im Bauchraum, sollten Sie sich umgehend einer Untersuchung unterziehen, um einen Aszites zu bestätigen oder auszuschließen. Eine rechtzeitige Behandlung trägt dazu bei, den Zustand des Patienten deutlich zu lindern und die Chancen auf eine günstige Prognose für die Entwicklung der Krankheit zu erhöhen.

Bauchaszites ist eine Krankheit, die sich in der Ansammlung freier Flüssigkeit äußert. Tatsache ist, dass die Bauchhöhle von innen mit einem zweischichtigen Peritoneum bedeckt ist. Infolge diverse Abweichungen Zwischen den beiden Schichten dieser Struktur beginnt eine allmähliche Ansammlung einer großen Flüssigkeitsmenge, die in ihrem Inhalt dem Blutplasma sehr ähnlich ist.

Bauchaszites: Ursachen der Krankheit.

In den meisten Fällen beginnt sich durch erhöhten Druck im Bereich des Pfortadersystems Flüssigkeit anzusammeln. Dies tritt bei Lebererkrankungen, einschließlich Leberzirrhose, auf verschiedene Formen Hepatitis. Darüber hinaus kann Bauchaszites die Folge eines Peritonealtraumas, einer Kompression sowie einer Thrombose und Stauung sein. Herz-Kreislauf-Versagen.

Viel seltener kommt es zu Flüssigkeitsansammlungen als Folge einer eingeschränkten Nierenfunktion oder wenn Wasser-Salz-Gleichgewicht.

Bauchaszites: Symptome und mögliche Komplikationen.

In der Regel beginnt Aszites akut. Kann sich im Bauchfell ansammeln riesige Menge Flüssigkeiten - bis zu 20 Liter. Gleichzeitig beginnt der Erkrankte sehr schnell an Gewicht zuzunehmen – tatsächlich handelt es sich lediglich um Wasser.

Der Magen eines kranken Menschen beginnt schnell zu wachsen. Im Stehen sackt es stark nach unten. Wenn eine Person akzeptiert horizontale Position, dann breitet sich der Bauch aus und die Seiten hängen durch, ähnlich dem Bauch eines Frosches.

Wenn sich Flüssigkeit ansammelt, kommt es zu einer Kompression aller Bauchorgane. Als Folge dieses Prozesses treten Probleme mit der Herzfunktion auf und auch die Durchblutung wird beeinträchtigt. Darüber hinaus beginnen komprimierte Organe, Druck auf das Zwerchfell auszuüben. Das macht es viel schwieriger Atembewegungen und führt in einigen Fällen zur Entwicklung eines Atemversagens.

Manchmal kann es bei solchen Patienten zu einem Proteinmangel kommen. Tatsächlich ist die Proteinmenge in der angesammelten Flüssigkeit nicht so groß, aber bei wiederholten Punktionen und Abpumpen der Flüssigkeit steigt die Wahrscheinlichkeit, dass ein Proteinmangel entsteht, deutlich an.

Darüber hinaus steigt bei Aszites das Risiko einer Entzündung des Bauchfells – einer Peritonitis – deutlich an. Das ist sehr gefährliche Krankheit, was von einer Konstante begleitet wird starke Schmerzen schon bei der kleinsten Bewegung oder Berührung des Bauches.

Bauchaszites: Behandlung und Diagnose.

Bauchaszites lässt sich nur erkennen, wenn sich dort bereits mindestens ein Liter Flüssigkeit angesammelt hat. Bei großen Wassermengen ist Aszites bei der Untersuchung des Patienten recht leicht zu erkennen. Zum Beispiel die Form des Bauches in verschiedenen Positionen, das Vorstehen des Nabels, die Bildung um ihn herum Gefäßnetzwerk- Dies reicht aus, um den Verdacht auf Aszites zu bestätigen. Darüber hinaus ist beim Klopfen auf den Bauch des Patienten ein charakteristisches dumpfes Geräusch zu hören.

Bei der Behandlung muss zunächst die Grundursache für die Entstehung von Aszites ermittelt werden. Wenn Sie schnell loswerden Grunderkrankung, dann ist es wahrscheinlich, dass dadurch die Bildung und Ansammlung von Exsudat gestoppt wird. In manchen Fällen sind ein- oder mehrmalige Punktionen der Bauchhöhle erforderlich, bei denen der Arzt Flüssigkeit aus dem Körper pumpt.

Behandlung von Aszites Volksheilmittel .

Es sind unzählige Rezepte bekannt traditionelle Heiler, was helfen kann, Aszites zu lindern. In dieser Hinsicht ist es sehr wirksame Mittel ist gewöhnliche Petersilie.

Um eine Abkochung zuzubereiten, nehmen Sie ein halbes Kilogramm Petersilienwurzeln oder ein Kilogramm Grünzeug dieser Pflanze. Fein hacken und in eine Emaillepfanne gießen. Füllen Sie nun die Pflanze mit drei Litern frischer Milch (keine gekaufte Milch kaufen). Decken Sie nun den Behälter ab und stellen Sie ihn in den Ofen. Das Ganze drei Stunden lang langsam köcheln lassen. Nachdem die Flüssigkeit vollständig abgekühlt ist, müssen Sie sie abseihen. Trinken Sie viermal täglich ein Viertelglas des Arzneimittels. Am besten vor den Mahlzeiten. Die Behandlungsdauer beträgt sieben Wochen.

Aszites - Ansammlung große Menge Flüssigkeit im Bauch (Bauch). Zwischen den Darmschlingen und den Peritonealorganen befindet sich seröse Flüssigkeit, wodurch sich die Bauchorgane frei bewegen und an ihren Platz zurückkehren.

Infolge verschiedene Krankheiten Die Flüssigkeitsaufnahme ist beeinträchtigt, es beginnt sich im Bauchraum anzusammeln und es treten Anzeichen von Aszites auf. Die Hauptmanifestation dieser Krankheit ist eine starke Vergrößerung des Bauches.

Laut Statistik sind 85 % der Fälle von Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum mit einer Leberzirrhose verbunden, 10 % der Fälle sind damit verbunden onkologische Erkrankungen, 5 % sind eine Folge einer Herzinsuffizienz.

Ursachen für Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum und im Aszites

Die Ursachen für Aszites können vielfältig sein, die häufigste Ursache ist jedoch eine Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum Zirrhose.

Aszites kann nicht als Lebererkrankung bezeichnet werden, jedoch ist die Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle häufig eine Folge schwere Erkrankungen Leber, zum Beispiel Leberzirrhose. Laut Statistik leiden 50 % der Menschen, die seit mehr als 10 Jahren an Leberzirrhose leiden, an Leberaszites.

Es ist erwähnenswert, dass Leberaszites auf eine schwere Leberzirrhose hinweist und möglicherweise vorliegt tödlicher Ausgang. Etwa die Hälfte der Patienten stirbt 2 Jahre nach der Entdeckung eines Aszites, der sich vor dem Hintergrund einer Leberzirrhose entwickelt hat.

Schwere Herzinsuffizienz Es kann auch zu einer Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum kommen – die Entwicklung von Aszites.

In einigen Fällen, wann Magenkrebs Im Bauchfell beginnt sich Flüssigkeit anzusammeln, was zur Bildung des sogenannten Magenaszites führt. Tumore breiten sich aus innere Hülle Magen, was zu einer Vergrößerung des Bauchvolumens führt.

Also, Ursachen für Aszites oder Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum sind damit verbunden die folgenden Krankheiten und Pathologien:

Lebererkrankungen;
Herzprobleme;
Erkrankungen des Peritoneums;
Nierenerkrankungen;
Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes;
Tuberkulose-Infektion

Hauptsymptome von Aszites

Die Symptome von Aszites variieren je nach Stadium und Art der Erkrankung.

Ein mäßiger Aszites geht häufig mit Ödemen einher untere Gliedmaßen, kann es zu einer Verlängerung kommen Brustkorb, inguinal und Nabelbruch. Der Patient macht sich Sorgen über Schweregefühl im Bauch, Kurzatmigkeit, Sodbrennen und Stuhlprobleme. Diese Symptome von Aszites werden beobachtet, wenn sich die Pathologie über Wochen und Monate hinweg allmählich entwickelt.

Ein charakteristisches Zeichen einer Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle ist ein vergrößerter Bauch. Die Größe und Form des Bauches hängt vom Stadium der Erkrankung ab.

Bei mäßigem Aszites hängt der Bauch durch und die Venen der Bauchhöhle weiten sich. Wenn der Patient eine horizontale Position einnimmt, ist der Magen seitlich ausgebreitet, während er weich ist, der sogenannte „Froschmagen“. Drückt man leicht von der Seite auf den Bauch, entsteht auf der anderen Seite eine Reaktionswelle.

Angespannter Bauchaszites ist durch das Aussehen eines runden Bauches mit angespannter, glänzender und glatter Haut gekennzeichnet. Gleichzeitig die Haut Bruchsack kann dünner werden, was dazu führt, dass es reißt und eine bestimmte Menge Aszitesflüssigkeit austritt. Der Patient kann schweres Herz- und Atemversagen entwickeln.

Aszitesflüssigkeit kann sich spontan infizieren und eine Peritonitis entwickeln. Eine Peritonitis kann zum Tod des Patienten führen. Wenn Sie also Anzeichen von Aszites feststellen, sollten Sie Ihren Arztbesuch nicht verzögern.

Stadien des Auftretens und der Entwicklung von Aszites

Es gibt 3 Stadien von Aszites:

Vorübergehender Aszites gekennzeichnet durch die Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchfell mit einem Volumen von 400 Millilitern, die Flüssigkeit ist visuell nicht erkennbar. In diesem Stadium ist die Behandlung von Aszites recht effektiv und es reicht aus, eine Diät und ein Wasser-Salz-Regime einzuhalten;

Mäßiger Aszites gekennzeichnet durch einen weichen Bauch. Bauchaszites spricht in diesem Stadium gut auf die Behandlung an, wobei Albumininfusionen und Diuretika verschrieben werden. Möglicherweise ist eine Laparozentese erforderlich – Punktion und Entfernung von Flüssigkeit aus dem Peritoneum. Der Missbrauch dieses Verfahrens kann jedoch dazu führen Nierenversagen und die Entwicklung des nächsten Stadiums der Krankheit;

Angespannter oder resistenter Aszites gekennzeichnet durch eine große Flüssigkeitsansammlung - bis zu 20 Liter. In diesem Fall nimmt das Flüssigkeitsvolumen sehr schnell zu, das Bauchvolumen und das Gewicht des Patienten nehmen zu. Die Behandlung von Aszites in diesem Stadium erfordert fast immer eine Laparozentese als eine der Methoden der komplexen Therapie.

Diagnose von Aszites

Die Diagnose von Aszites ermöglicht es uns, die Ursachen und Stadien der Krankheit zu bestimmen und eine wirksame Behandlung zu verschreiben.

Die Diagnose von Aszites wird mit den folgenden Verfahren durchgeführt:

Allgemeine Untersuchung, bei der der Arzt eine Palpation (Palpation) und Auskultation (Abhören) des Bauches durchführt;

Ultraschall der Bauchhöhle;

Röntgen der Bauchhöhle;

Computertomographie;

Punktion und Untersuchung der Aszitesflüssigkeit.

Moderne Behandlung von Aszites

Die Behandlung von Aszites muss mit einer Begrenzung der Natriumaufnahme beginnen: Der Patient sollte nicht mehr als 1 Gramm Speisesalz pro Tag zu sich nehmen.

Einem Patienten mit einer großen Flüssigkeitsansammlung im Bauch wird empfohlen, zu Bett zu gehen. Wenn Bettruhe und Natriumrestriktion nicht helfen, wird Leberaszites mit Diuretika behandelt. Bevorzugt werden in der Regel Triamteren, Spironolacton, Amilorid und andere. Diese Medikamente sind recht mild und verursachen keine Nebenwirkungen.

In den meisten Fällen ist die Behandlung mit Diuretika wirksam, sodass eine Operation vermieden werden kann.

Eine chirurgische Behandlung des Bauchaszites ist bei 5–10 % der Patienten angezeigt, die darauf nicht ansprechen medikamentöse Therapie. Während chirurgischer Eingriff Es wird ein peritoneovenöser Shunt durchgeführt. Solche Störungen können dazu führen schwerwiegende Komplikationen zB Fieber, intravaskuläre Gerinnung und Shuntverschluss.

Bei Patienten mit infiziertem Aszites wird keine Shunt-Operation durchgeführt. hohes Niveau Bilirubin im Serum, mit Hämorrhoidalblutung und hepatorenalem Syndrom.

Welche Ernährung ist bei Aszites (Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum) erforderlich?

Bei der Behandlung muss auf Aszites geachtet werden spezielle Diät. Der Patient kann nur eingeschränkt Salz, Frittiertes und Mehl zu sich nehmen.

Fette in der Nahrung sollten reduziert werden bzw moderate Menge, sollten Fette bevorzugt werden pflanzlichen Ursprungs. Kohlenhydrate sollten begrenzt sein.

Auch der Flüssigkeitsverbrauch ist auf 0,75-1 Liter pro Tag begrenzt.

Die Diät bei Aszites umfasst den Verzehr folgender Lebensmittel:

Mageres Fleisch;
Fisch;
Getreide;
Obst und Gemüse;
Hüttenkäse;
Grün

Gerichte werden ohne Zugabe von Salz gekocht oder gedünstet. Früchte werden in Form von Kompott und Gelee verzehrt. Gemüse kann gekocht, gebacken und gedünstet werden.

Wenn sich Flüssigkeit im Magen ansammelt, ist der Konsum von Alkohol, Gewürzen, Marinaden, Gewürzen, Kaffee und starkem Tee strengstens verboten.

Wie man mit Volksheilmitteln Flüssigkeit im Magen loswird

Die Behandlung von Aszites mit Volksheilmitteln hilft nur, überschüssige Flüssigkeit loszuwerden, aber Sie können die Ansammlung von Wasser im Bauch nur durch die Beseitigung der Krankheit, die sie verursacht hat, vollständig beseitigen. Daher kann die Behandlung von Aszites mit Volksheilmitteln nur eine Ergänzung zur medizinischen Behandlung sein.

Hier sind einige Volksrezepte um Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum zu reduzieren:

Bohnenschoten werden als Diuretikum verwendet, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen. Für die Zubereitung des Suds verwenden Sie die Schalen von 20-30 Bohnenschoten, die mit 1 Liter Wasser übergossen und 10 Minuten gekocht werden. Anschließend wird die Brühe 20 Minuten lang infundiert und filtriert. Nehmen Sie den Aufguss in Portionen von 200 Millilitern ein: 1. Portion – um 5 Uhr morgens, 2. – 30 Minuten vor dem Frühstück, 3. – 30 Minuten vor dem Mittagessen, die restliche Menge – spätestens um 20 Uhr;

Aprikosenabkochung hilft, den Kaliumverlust durch die Einnahme von Diuretika zu ersetzen. Aus frischen oder getrockneten Aprikosen wird ein Sud zubereitet; dazu wird 1 Glas Obst in 1 Liter Wasser gegossen und 40 Minuten gekocht. Pro Tag sollten Sie 250-400 Milliliter Abkochung zu sich nehmen;

Petersilienabkochung hilft beim Entfernen überschüssige Flüssigkeit aus Stoffen. Um den Sud zuzubereiten, kochen Sie 300 Gramm Petersilie 30 Minuten lang in 1 Liter Wasser. Die Abkochung wird gefiltert und morgens jede Stunde 0,5 Tassen eingenommen.