Entzündung der Lymphknoten im Rachen: Symptome, Ursachen und Behandlung. Entzündete Lymphknoten im Rachen und wirksame Behandlungsmethoden

Es gibt viele Gründe für eine Entzündung der Knoten im Nacken. Am häufigsten weisen vergrößerte Lymphknoten im Rachen auf einen entzündlichen Prozess im Nasopharynx hin. Dies ist jedoch nicht immer der Fall.

Eine Entzündung der Lymphknoten im Rachenraum wird durch Krankheiten verursacht, die in keinem Zusammenhang mit einer viralen oder bakteriellen Infektion stehen. Daher behandeln Ärzte den Rachen bei einer Lymphknotenentzündung erst nach Feststellung genaue Diagnose.

Was bedeutet es, wenn der Hals schmerzt und die Lymphknoten im Nacken entzündet sind?

Das Lymphsystem ist eines der Bindeglieder Immunsystem. Lymphknoten sind menschliche Schutzfilter, die sich nicht nur unter der Haut, sondern auch in Leber und Milz befinden.

Sie sind in der Lage, pathogene Mikroorganismen und Toxine zu konzentrieren. Gleichzeitig schwellen sie an und nehmen an Größe zu. Eine Entzündung der Lymphknoten wird in der Medizin als Lymphadenitis bezeichnet.

Bei Halsschmerzen deutet eine Entzündung der Lymphknoten auf eine Reaktion des Körpers auf eine virale, bakterielle oder bakterielle Infektion hin Pilzinfektion im Nasopharynx.

Wenn Ihr Hals schmerzt und die Lymphknoten in Ihrem Nacken geschwollen sind. Gleichzeitig sind sie beim Abtasten schmerzhaft, bewegen sich aber unter den Fingerkuppen. Die Größe der Knoten variiert von kleinen Erbsen bis hin zu Bohnen.

In diesem Fall kommt es zu einem Temperaturanstieg, Schwäche und Kopfschmerzen. Mit fortschreitender Erkrankung kommt es zu einer noch stärkeren Vergrößerung der Lymphknoten.

Wenn die Infektion im Nasopharynx wächst und lange anhält, verhärten sie sich. Im Laufe der Zeit können verhärtete Knoten degenerieren und bösartige Eigenschaften annehmen. Eine weiche Konsistenz weist auf eine Eiterung hin.

Übrigens! Am häufigsten tritt Lymphadenitis bei Erkrankungen des Nasopharynx auf - Halsschmerzen, ARVI, chronische Mandelentzündung, Pharyngitis. Wenn Ihr Hals schmerzt oder der Lymphknoten in Ihrem Nacken entzündet ist, müssen Sie einen HNO-Arzt aufsuchen. Um eine Diagnose zu stellen, müssen Sie den Kehlkopf mit Spiegeln untersuchen.

Mögliche Krankheiten

Eine Entzündung der Lymphknoten im Rachen kann auf verschiedene Erkrankungen hinweisen. Die häufigste Ursache sind Halsschmerzen. Doch nicht nur bei Halsschmerzen vergrößern sich Lymphknoten. Die Ursache können Erkrankungen sein, die nicht mit dem Nasopharynx zusammenhängen:

Bei geschwächter Immunabwehr sind die Knoten in Form mehrerer Erbsen zu ertasten. Beim Abtasten sind sie schmerzlos und rollen frei unter den Fingern.

Wenn der Lymphknoten im Rachen entzündet ist und die Ränder uneben sind, die Oberfläche klumpig und schmerzhaft ist, deutet dies auf einen bösartigen Prozess hin. Heiße und geschwollene Lymphknoten im Rachen weisen auf eine eitrige Lymphadenitis hin. In diesem Fall müssen Sie dringend einen Chirurgen kontaktieren.

Vergrößerte Knoten ohne Palpationsschmerzen weisen auf Tuberkulose hin. Wenn die Lymphknoten im Nacken entzündet sind und Ihr Hals schmerzt, kann die Ursache eine infektiöse Mononukleose sein.

Dabei sind nicht nur die zervikalen, sondern auch die inguinalen, submandibulären Lymphknoten sowie solche in Leber und Milz betroffen. Die Krankheit geht mit Veränderungen im Blut einher – einer Abnahme der Blutplättchenzahl.

Ist eine Eigenbehandlung möglich?

Was tun bei Lymphadenitis, wenn der Lymphknoten aufgrund von Schmerzen im Hals entzündet ist? Zunächst müssen Sie einen HNO-Arzt aufsuchen. Schon bei Erstuntersuchung Aufgrund seiner Erfahrung kann er die Ursache vergrößerter Knoten ermitteln.

Bei Verdacht auf andere Erkrankungen, die nicht mit dem Nasopharynx in Zusammenhang stehen, wird eine umfangreiche Untersuchung verordnet. Es ist notwendig, eine allgemeine und biochemische Analyse Blut, Röntgen Lunge.

Es ist ein PCR-Bluttest (Polymerase-Kettenreaktion) erforderlich, der jeden lebenden oder toten Mikroorganismus nachweisen kann.

Nach der Diagnose ergreift der Arzt Maßnahmen zur Unterdrückung der Infektion. Das Abklingen der Entzündung im Rachen geht mit einer Verkleinerung der Lymphknoten einher.

Der Patient kann sich aus dem einfachen Grund nicht selbst behandeln, weil er kein Facharzt auf dem Gebiet der Medizin ist. Jedes Geschäft muss gelernt werden.

Hinweis für Internetnutzer! Entschließt sich ein Mensch, in seine Gesundheit einzugreifen, nachdem er im Internet Informationen gelesen hat, die nicht der Realität entsprechen, läuft er Gefahr, eine schwere Krankheit zu übersehen.

Bei vergrößerten Lymphknoten gehen Hals- und Nackenschmerzen häufig mit einer infektiösen Mononukleose einher, die eine andere Behandlung als bei Halsschmerzen erfordert. Mit dieser „Kuss“-Krankheit beschäftigen sich sowohl ein Virologe für Infektionskrankheiten als auch ein Immunologe.

Andererseits, falsche Behandlung Mandeln führen zu Komplikationen. In beiden Fällen gefährdet die Selbstmedikation die Gesundheit und in manchen Fällen das Leben.

Wie behandelt man

Eine Entzündung der Halsknoten erfordert verschiedene Behandlungen je nach Grund. In den meisten Fällen ist eine Lymphadenitis ein Symptom einer Entzündung des Nasopharynx und bedarf keiner gesonderten Therapie.

Es reicht aus, die Krankheit zu heilen, und die Knoten verschwinden von selbst. Aber wenn sie heiß und geschwollen sind, ist es erforderlich operativer Eingriff.

Wie man Lymphknoten behandelt und Halsschmerzen bei bakterielle Infektion Nasopharynx. Die unverzichtbare Therapie der Wahl sind Antibiotika. Der Arzt wählt jedoch ein bestimmtes Medikament basierend auf dem Zustand des Patienten und seiner Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament aus.

Bei hohe Temperatur Bettruhe ist verordnet, viel Flüssigkeit trinken Flüssigkeiten bis zu 2 Liter pro Tag. Häufiges Spülen mit Kamille, Minze, Eukalyptus, Soda oder Kochsalzlösung ist notwendig.

Das Auswaschen von Mikroorganismen erhöht die Wirksamkeit von Antiseptika lokale Anwendung– Sprays, Lutschtabletten.

Beachten Sie! Es ist strengstens verboten, die Lymphknoten aufzuwärmen oder zu massieren. Diese Maßnahmen führen dazu, dass sich Bakterien im ganzen Körper ausbreiten. In einigen Fällen entwickelt sich eine Sepsis. Das Hauptaugenmerk liegt nicht auf den Knoten, sondern auf der Behandlung der Grunderkrankung.

Ein völlig anderer Behandlungsansatz Viruserkrankungen– Röteln, Masern, Grippe, Scharlach, ARVI. Es werden symptomatische Mittel eingesetzt;

  • antiseptische Sprays – Orasept, Hexoral, Ingalipt;
  • Gurgellösungen – Furacillin, Chlorhexidin;
  • Tabletten – Septolete, Faringosept, Strepsils;
  • fiebersenkende und schmerzstillende Mittel - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Wenn sich herausstellt, dass sich die Lymphknoten aufgrund einer verminderten Immunität vergrößert haben, werden allgemeine Stärkungsmittel eingesetzt – Vitaminkomplexe. Verteidigungskräfte Der Körper wird durch Aufgüsse angeregt Chinesisches Zitronengras, Echinacea, Ginseng-Abkochungen.

Mögliche Komplikationen aufgrund unsachgemäßer Behandlung

Bei der Verwendung von Immunstimulanzien müssen Sie sicherstellen, dass keine vorhanden sind bösartige Tumore, weil sie das Tumorwachstum beschleunigen.

Bis zur Diagnosestellung sollten Kräuter nicht verwendet werden. Sie können den Zustand vorübergehend etwas verbessern, indem sie Entzündungen reduzieren. Dadurch werden die Krankheitssymptome maskiert, was die Diagnose erschwert.

Bei falsch gewählter Behandlung breitet sich die Krankheit aus chronische Form. Mögliche Konsequenzen unzureichende Therapie:

  • eitrige Lymphadenitis;
  • Peritonsillarabszess;
  • Fisteln der Speiseröhre und Luftröhre;
  • Sepsis.

Vergrößerung der Lymphknoten von Leber und Milz mit infektiöse Mononukleose kann zum Organbruch führen.

Der Lymphknoten ist zusammen mit den Lymphgefäßen ein System, das für die Produktion von Antikörpern und die Verhinderung der Ausbreitung von Infektionen verantwortlich ist. Das Organ fungiert als Barriere für Krankheitserreger und verhindert so deren weitere Ausbreitung im Körper. Daher ist eine Entzündung der Lymphknoten im Rachen ein Signal dafür, dass die körpereigenen Abwehrsysteme der Krankheit nicht gewachsen sind. Die Ursache kann ein benachbarter pathologischer Prozess oder eine allgemeine Infektion sein.

Lokalisierung von Lymphknoten und ihrer Anatomie

Lymphknoten im Hals werden durch Halslymphknoten dargestellt. Sie sind in oberflächliche vordere und hintere und tiefe unterteilt. Ihre Form und Größe unterscheiden sich voneinander, jedoch werden in Abwesenheit pathologischer Prozesse Glätte, Elastizität, die Fähigkeit, sich beim Abtasten leicht unter die Haut zu rollen, und Schmerzlosigkeit festgestellt. Halsregion umfasst die folgenden Knotentypen:

  • submandibulär (unter der Zunge);
  • kinn;
  • Hinterhaupt;
  • Ohr;
  • vordere und hintere Halswirbelsäule.

Die Lymphknoten im Rachen sind paarig, symmetrisch und aufgrund ihrer Größenzunahme bei Entzündungen (Lymphadenitis) gut zu tasten. Sie sammeln Lymphe aus der Haut und den Muskeln des Halses, Kehlkopfes, Schilddrüse, Mandeln und Zunge.

Ursachen für Vergrößerung und Entzündung

Lymphadenitis ist eher ein Signal des Körpers als eine eigenständige Erkrankung. Eine Entzündung der Lymphknoten im Rachen weist auf pathologische Prozesse in umliegenden Bereichen hin und weist auf Versuche des Immunsystems hin, die Krankheit zu bekämpfen. Die Gründe für diese Reaktion sind vielfältig:

  • Infektionskrankheiten Oberer, höher Atemwege(Rhinitis, Laryngitis, Tracheitis, Sinusitis, Mandelentzündung);
  • Erkrankungen des Zahnprofils und der Mundhöhle (Stomatitis, Karies, Pulpitis, Zungenentzündung);
  • häufige Infektionen(Tuberkulose, Diphtherie, Masern);
  • Autoimmunerkrankungen;
  • Onkologie;
  • allergische Reaktion;
  • Auswirkungen physische Faktoren(Genickbruch, mechanische Verletzung);
  • verminderte Immunität, ungesunder Lebensstil, Störungen im Stoffwechsel des Körpers.

Wenn pathogene Mikroorganismen mit dem Lymphfluss in den Lymphknoten gelangen, kommt es zu Prozessen, die darauf abzielen, die fremden Bakterien zu neutralisieren. Sie gehen mit einer aktiven Produktion von Lymphozyten einher, die zu einer Größenzunahme und einer Entzündung mit charakteristischen Symptomen führen kann.

Klinisches Bild der Krankheit

Eine Entzündung der Lymphknoten im Rachen ist die Reaktion des Körpers auf allgemeine oder nahegelegene infektiöser Prozess. Daher wird die Pathologie direkt neben dem betroffenen Organ beobachtet. Im sublingualen Bereich entzünden sich die Knoten aufgrund einer Pathologie der Zunge, Zähne und Mandeln. Wenn die Infektion die Speicheldrüsen bedeckt, reagieren die Ohrspeicheldrüsenknoten und bei Halsschmerzen können sich die vorderen Hals- und Unterkieferknoten entzünden. Unabhängig von der Ursache der Pathologie tritt jedoch eine Lymphadenitis auf Charakteristische Eigenschaften entzündlicher Prozess:

  • die Knoten nehmen an Größe zu und schmerzen;
  • lokal und allgemeine Temperatur;
  • beim Abtasten sind die Knoten hart oder im Gegenteil weich, wenn sie eitern;
  • Rötungen werden festgestellt Haut;
  • es kommt zu Schmerzen beim Schlucken, es besteht ein roter Hals und ein Engegefühl in der Speiseröhre oder Luftröhre;
  • Allgemeinzustand verschlechtert sich.

Wichtig! Die Lymphknoten im Hals bleiben nach der Genesung noch mehrere Tage lang vergrößert

Krankheiten, bei denen eine Lymphadenitis festgestellt wird

Halsschmerzen und vergrößerte Lymphknoten werden häufig durch Halsschmerzen, Grippe, akute Virusinfektionen der Atemwege und Kehlkopfentzündung verursacht. Dies ist eines der charakteristischen Symptome, daher muss der Arzt bei der Diagnose dieser Beschwerden den Hals abtasten. Wenn der Lymphknoten nur auf einer Seite entzündet ist, obwohl es zu Halsschmerzen und Beschwerden beim Schlucken kommt, kann bei dem Patienten zusätzlich zu Infektionen der Atemwege Folgendes diagnostiziert werden:

  • Onkologie;
  • Schilddrüsenerkrankung;
  • Einschleppung von Mikroorganismen nach Tierbissen und Kratzern.

Wenn der Lymphknoten rechts oder links unter der Zunge schmerzt, ist der Entzündungsprozess beeinträchtigt submandibulärer Knoten. Der Grund kann sein:

  • Infektionen der Atemwege;
  • Ohrenerkrankungen (Otitis media);
  • Zahnerkrankungen (Entzündung der Schleimhaut). Mundhöhle und Zahnfleisch).

Wenn der Hals schmerzt, die Lymphknoten unter der Zunge entzündet sind und es zu verstopften Ohren kommt, Beschwerden beim Kauen und Schlucken auftreten und der Mund sich nicht vollständig öffnen lässt, kommt es zu einer akuten Sialadenitis (Entzündung der Zunge). Speicheldrüse). Auf Foto Nr. 2 sind deutlich vergrößerte Lymphknoten mit Angina pectoris zu erkennen. Wenn Mundhöhle, Kehlkopf und Luftröhre nicht entzündet sind, aber in der Nähe Die Lymphknoten Wenn sie vergrößert, hart, aber schmerzlos sind, kann dies ein Zeichen für Tuberkulose sein.

Merkmale der Diagnose einer Lymphadenitis

Selbst wenn Sie Halsschmerzen und geschwollene Lymphknoten haben, hängen die übrigen Symptome und die Behandlung von der zugrunde liegenden Ursache der Pathologie ab und unterscheiden sich voneinander. Das Ziel des Arztes besteht darin, die Ursache der Krankheit im Rahmen einer Patientenbefragung, Untersuchung, Laborforschung und ernennen entsprechende Therapie. IN zusätzliche Methoden Die Diagnose einer Lymphadenitis umfasst:

  • Ultraschalluntersuchung (Ultraschall);
  • Tests auf Mikroorganismen;
  • Blut Analyse;
  • Biopsie;
  • Fluorographie;
  • Untersuchung von Tumormarkern.

Erst nach Bestätigung der Diagnose und Feststellung der Ätiologie der Krankheit kann der Arzt eine geeignete Therapie zur Heilung der Grundursache und der Lymphadenitis verschreiben.

Wohin mit einem Problem?

Der Therapeut wird Ihnen sagen, was zu tun ist und zu welchem ​​Spezialisten Sie gehen sollen. Bei der Untersuchung ermittelt der Arzt die Lage der entzündeten Lymphknoten, möglicher Grund Krankheit und überweist Sie an einen hochspezialisierten Arzt, der die Behandlung durchführt vollständige Prüfung. Eine genaue Diagnose kann nach zusätzlichen Laboruntersuchungen gestellt werden. Bei einer Entzündung der Lymphknoten im Zungen-, Ohrspeicheldrüsen- und Halsbereich kann der Patient an folgende Ärzte überwiesen werden:

  • HNO-Arzt (bei Verdacht auf eine Pathologie der oberen Atemwege, des Ohrs oder des Halses);
  • Zahnarzt (wenn sich die Lingualknoten zu entzünden beginnen);
  • Spezialist für Infektionskrankheiten (bei Verdacht auf Infektionskrankheiten);
  • Onkologe (insbesondere bei einseitiger Entzündung).

Wichtig! Wenn die Entzündung unter der Zunge länger als zwei Wochen nicht verschwindet, muss der Arzt die chronische Form der Erkrankung von einem Tumor des Lymphknotens (Lymphom) unterscheiden.

Grundprinzipien der Behandlung

Wenn die ersten Symptome auftreten, ist eine obligatorische Konsultation mit einem Arzt erforderlich, der die richtige Diagnose stellt und Ihnen die Behandlung der Lymphknoten erklärt. Die Therapie der Erkrankung hängt direkt von der zugrunde liegenden Infektion ab pathologischer Prozess. Zur Behandlung der Lymphadenitis werden folgende Medikamentengruppen eingesetzt:

Eine Droge

Zweck der Anwendung

Antibiotika

Zur Bekämpfung der Infektion, die eine Lymphadenitis verursacht

Ceftriaxon, Ciprofloxacin, Ampicillin, Amoxicillin

Entzündungshemmend

Zur Linderung von Entzündungssymptomen (Schwellung, Schmerzen, Fieber) und zur Vorbeugung ihrer Entwicklung

Nurofen, Panadol, Nimesil

Schmerzmittel

Zu entfernen Schmerz

Analgin, Paracetamol

Anti allergisch

Wenn die Krankheit verursacht wird allergische Reaktion

Diphenhydramin, Tavegil

Andere Drogen

Für Onkologie, HIV, Autoimmunreaktionen

Immunsuppressiva, Chemotherapie

Während der Behandlung werden zusätzlich Physiotherapie, spezielle Kompressen verordnet und das Gurgeln empfohlen Kräutersud und Bettruhe einhalten. Wenn die Entzündung durch das Vorhandensein von Abszessen verursacht wird, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Im Falle einer Lymphadenitis ist die Anwendung von Wärme und Massage auf die betroffenen Stellen verboten, da dies zu Komplikationen führen kann und den Zustand des Patienten nur verschlechtert. Nur der behandelnde Arzt sollte über die Behandlung und die Dosierung der verschriebenen Medikamente entscheiden. Anwendung Hausmittel muss ebenfalls von einem Fachmann genehmigt werden.

Mögliche Komplikationen

Wird die Erkrankung nicht rechtzeitig diagnostiziert und steht keine qualifizierte Hilfe zur Verfügung, kann eine Lymphadenitis zu einer Reihe von Komplikationen führen:

  • Lymphadenopathie;
  • Lymphogranulomatose;
  • Abszess;
  • Geschwüre und eitrige Entzündung in der Mundhöhle, wenn die Knoten unter der Zunge entzündet sind;
  • Übergang der Krankheit in eine chronische Form;
  • Sepsis;
  • Fisteln in der Speiseröhre;
  • Thrombophlebitis;
  • Ausbreitung der Entzündung auf umliegende Gewebe und Drüsen.

Der Kampf gegen Infektionskrankheiten erfordert, dass der Patient die Anweisungen der Medikamente genau befolgt und sich an die ärztlichen Verordnungen hält. Überspringen Sie keine Antibiotikadosen, lindern Sie die Symptome mit speziellen Mitteln und gurgeln Sie bei lokalen Entzündungen. Dadurch können Komplikationen vermieden und in kurzer Zeit eine vollständige Genesung erreicht werden.

Entzündung der Lymphknoten in Medizin sogenannte Lymphadenitis. Normalerweise handelt es sich nicht um eine eigenständige Erkrankung, sondern um (meist Organe, die sich in unmittelbarer Nähe des Lymphknotens befinden). IN in manchen Fällen Eine Lymphadenitis tritt dennoch primär auf: Der Infektionserreger dringt über mechanisch geschädigte Haut oder Schleimhäute in das Lymphnetz ein. Wenn diese Krankheit nicht medizinisch versorgt wird, besteht die Gefahr schwerwiegender infektiöser Komplikationen – Adenophlegmone oder Sepsis. Um diesen lebensbedrohlichen Erkrankungen vorzubeugen, ist es notwendig, bei ersten Anzeichen einer Lymphknotenentzündung einen Facharzt aufzusuchen.


Was sind Lymphknoten und warum werden sie benötigt? Terminologie

Periphere Lymphknoten (Lymphknoten, LNs) sind Teil des menschlichen Immunsystems. Im Halsbereich gibt es mehrere Gruppen von Lymphknoten:

  • mentale Lymphknoten;
  • submandibuläre Lymphknoten;
  • vordere Halslymphknoten;
  • hintere Halslymphknoten;
  • hintere und vordere Ohrlymphknoten;
  • okzipitale Lymphknoten.

Lymphknoten einiger Gruppen sind sogar in tastbar gesunde Person. Bei Säuglingen unter 1 Jahr sind die hinteren Hals-, Hinterkopf-, Achsel- und inguinale Lymphknoten. Darüber hinaus werden die Hinterhauptsbeine bis maximal zum dritten Lebensjahr palpiert; bei älteren Kindern ist eine Bestimmung nicht mehr möglich. Submandibuläre Lymphknoten hingegen können ein Leben lang identifiziert werden. Der Nachweis supraklavikulärer, femoraler und poplitealer Lymphknoten während der Untersuchung gilt als Zeichen einer Pathologie.

Die Funktionen der Lymphknoten sind:

  • Bildung von Immunzellen – immunpoetisch;
  • Ausbildung geformte Elemente Blut – Lymphozyten – hämatopoetisch;
  • Teilnahme an biochemischen Prozessen - Stoffwechsel;
  • Stimulierung der Zellproliferation in einigen Organen – stimulierend;
  • Verhinderung des Eindringens von Fremdstoffen in den Körper – Barriere.

Normalerweise werden periphere Lymphknoten, einschließlich zervikaler, als einzelne runde Formationen mit einem Durchmesser von 3 bis 8 mm (submandibulär – bis zu 1 cm, inguinal – bis zu 1,5 cm), weicher Konsistenz, beweglich, nicht miteinander verwachsen definiert und umliegendes Gewebe, schmerzlos.

Eine Vergrößerung der Lymphknoten über die angegebene Größe weist auf einen pathologischen Prozess im Körper hin. Akut oder chronische Entzündung dieser Organe wird als Lymphadenitis (akut bzw. chronisch) bezeichnet. Vergrößerte Lymphknoten unbekannte Ätiologie Die asymptomatische Erkrankung wird als Lymphadenopathie bezeichnet. Der letzte Begriff wird besonders häufig von Kinderärzten im Stadium der Vordiagnose verwendet.

Die Sendung „Gesund leben!“ spricht über die Rolle der Lymphknoten in unserem Körper:


Warum kommt es zu einer zervikalen Lymphadenitis und wie entsteht sie?

Eine Entzündung der Lymphknoten kann durch unspezifische oder spezifische Infektionserreger verursacht werden. Unter den Erregern unspezifischer Infektionen spielen Staphylo- und Streptokokken die führende ätiologische Rolle, indem sie von der primären Infektionsquelle über den Blut- oder Lymphfluss oder durch Kontakt in die Lymphknoten eindringen.

Die primäre Infektionsquelle kann in diesem Fall sein Erysipel, Osteomyelitis, Karies, Karbunkel und eitrige Wunden im Kopf- und Halsbereich.

Spezifische zervikale Lymphadenitis wird am häufigsten durch Mycobacterium tuberculosis und Treponema pallidum (den Erreger der Syphilis) verursacht.

Entzündungen der Lymphknoten erschweren häufig akute und chronische Erkrankungen Infektionskrankheiten Ohren-, Nasen- und Rachenentzündung – , Sinusitis, ; und bei Kindern darüber hinaus Infektionen im Kindesalter - Parotitis, Röteln, Scharlach, Diphtherie.

Wie oben erwähnt, kann der Erreger der Krankheit auf drei Wegen in den Lymphknoten gelangen:

  • hämatogen;
  • lymphogen;
  • Kontakt

Beim Eindringen in ein Organ beginnt sich der Infektionserreger darin aktiv zu vermehren und setzt Giftstoffe und Stoffwechselprodukte frei. Dies geht mit dem Auftreten von Zeichen einher lokale Entzündung– Der Lymphknoten vergrößert sich, sein Gewebe produziert entzündliche Flüssigkeit und der Patient beginnt Schmerzen zu verspüren. Erfolgt in diesem Krankheitsstadium keine Behandlung, schreitet der Prozess voran – in der Dicke des Lymphknotens bildet sich Eiter, der früher oder später das Organgewebe schmilzt und entweder in das Gewebe eindringt und Paralymphadenitis und Adenophlegmone bildet. Wenn ein Krankheitserreger Schaden anrichtet Blutgefäße Wenn es in den Blutkreislauf gelangt und sich im ganzen Körper ausbreitet, kann sich eine Sepsis entwickeln.


Klassifikation der zervikalen Lymphadenitis

Schematische Darstellung einer Lymphadenitis. Links ist ein gesunder Hals, rechts befinden sich entzündete Lymphknoten.

Abhängig von ätiologischer Faktor Lymphadenitis kann unspezifisch (verursacht durch pyogene Flora) und spezifisch (vor dem Hintergrund von Syphilis entstehend) sein. Milzbrand und andere Infektionen).

Je nach Art des Verlaufs kann er akut oder chronisch verlaufen.

Abhängig von den Merkmalen der morphologischen Veränderungen im Lymphknoten werden folgende Formen der Lymphadenitis unterschieden:

  • katarrhalisch;
  • hyperplastisch;
  • eitrig;
  • fibrinös;
  • ichorös;
  • nekrotisch;
  • hämorrhagisch.

Anzeichen einer Entzündung der Halslymphknoten, mögliche Komplikationen

Eine Entzündung der Halslymphknoten ist oft ein einseitiger Prozess, in manchen Fällen sind jedoch auch die Lymphknoten auf beiden Seiten gleichzeitig betroffen.

Bei akuter Lymphadenitis verursacht durch unspezifische Infektion Die ersten Anzeichen der Erkrankung sind vergrößerte Lymphknoten und deren leichte Schmerzen. Bei Erwachsenen fehlen in diesem Krankheitsstadium Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung praktisch oder vollständig; bei Patienten Kindheit Möglicher Anstieg der Körpertemperatur auf subfebrile Werte, Appetitlosigkeit, Verschlechterung des Schlafes, allgemeines Unwohlsein.

Wenn der pathologische Prozess in das eitrige Stadium eintritt, wird der Knoten dichter, sein Schmerz bei Berührung nimmt stark zu, es treten Vergiftungssymptome auf und nehmen allmählich zu - Kopfschmerzen, Schwäche, erhöhte Körpertemperatur, verminderter Appetit. Während der Bewegung verstärken sich die Schmerzen im Bereich der Entzündung stark, so dass der Patient sie in der Regel verschont und die Bewegungen einschränkt. Im Bereich des betroffenen Lymphknotens werden Schwellungen und Rötungen beobachtet.

Wenn der Patient in diesem Stadium des pathologischen Prozesses nicht versorgt wird Gesundheitspflege, das Gewebe des Lymphknotens wird zerstört und es bildet sich ein Abszess, der anschließend durchbricht und Eiter in das umliegende Gewebe austritt und eine Adenophlegmone bildet. Adenophlegmone ist definiert als ein dichtes Infiltrat, das beim Abtasten stark schmerzt und in dem es Bereiche mit Erweichung (Ansammlung direkter eitriger Massen) gibt.

Beim Abtasten des Lymphknotens kann ein knirschendes Geräusch wahrgenommen werden, das auf Fäulnisprozesse im betroffenen Bereich hinweist.

Eine Entzündung der Lymphknoten tritt in der Regel mit dem Phänomen einer Lymphangitis auf – einer Entzündung der angrenzenden Lymphknoten. Lymphgefäße, die beim Abtasten als schmerzhaft definiert sind, dichte Stränge mit Symptomen von Ödemen und Hyperämie (Rötung) darüber.

Chronische unspezifische Lymphadenitis verläuft ohne ausgeprägte Symptome: Es gibt keine Vergiftungserscheinungen, lokal vergrößerte, dichte, nicht miteinander und mit dem umliegenden Gewebe verwachsene Lymphknoten sind praktisch schmerzlos zu erkennen. In einem langfristigen Prozess Lymphgewebe Die Knötchen werden durch Bindegewebe ersetzt, wodurch der Lymphknoten schrumpft und die Lymphzirkulation im betroffenen Bereich gestört wird – es kommt zu Schwellungen, die Lymphe stagniert in den Gefäßen und es entsteht eine Elefantiasis.

Spezifische Lymphadenitis hat ihre eigene klinische Merkmale abhängig vom Erreger, der sie verursacht hat. So werden bei einer Lymphadenitis tuberkulöser Ätiologie die betroffenen Knoten häufig nekrotisch, was mit Phänomenen einer ausgeprägten Vergiftung einhergeht - einem plötzlichen Temperaturanstieg auf fieberhafte Werte allgemeine Schwäche, Schüttelfrost, Appetitlosigkeit. Bei Syphilis sind die Lymphknoten in der Regel nur einseitig betroffen – sie sind leicht vergrößert, nicht miteinander und mit dem umliegenden Gewebe verwachsen und liegen in einer Kette. Eine eitrige Lymphadenitis ist für Syphilis nicht typisch.

Mit Abwesenheit angemessene Behandlung Folgende Komplikationen können auftreten zervikale Lymphadenitis:

  • Lymphfisteln;
  • Septikopyämie;
  • Sepsis.

Diagnose einer zervikalen Lymphadenitis


Der Arzt erkennt vergrößerte Lymphknoten visuell und/oder durch Abtasten.

Die Diagnose einer akuten unspezifischen zervikalen Lymphadenitis bereitet einem Spezialisten in der Regel keine Schwierigkeiten. Die Diagnose basiert auf Beschwerden, Daten aus der Krankengeschichte und dem Leben des Patienten, der Gesamtheit von klinische Anzeichen Erkrankung, Untersuchungsergebnisse und Palpation des betroffenen Bereichs. Zur Abklärung der Diagnose werden eine ausführliche Blutuntersuchung (zur Erkennung von Entzündungszeichen) und eine Ultraschalluntersuchung des betroffenen Lymphknotens (zur Bestimmung seiner Struktur) verordnet. In einigen Fällen einer akuten sowie zur Diagnose einer chronischen Lymphadenitis ist eine Durchführung erforderlich Nadelbiopsie Lymphknoten – punktieren Sie ihn mit einer speziellen Nadel, wobei die betroffenen Zellen zur Untersuchung gesammelt werden. Anstelle einer Biopsie ist auch eine Operation zur Entfernung des Lymphknotens mit anschließender Entfernung möglich histologische Untersuchung Betriebsmaterial. Je nach Indikation können auch Ultraschall der Lymphgefäße, Lymphographie mit Kontrastmittel, Lymphoszintigraphie, Magnetresonanztomographie und Computertomographie verordnet werden.

Die Diagnose einer spezifischen Lymphadenitis erfolgt mit speziellen Methoden. So wird im Punktat aus dem Lymphknoten eines Patienten mit Syphilis ein blasses Treponem gefunden. Eine tuberkulöse Lymphadenitis wird durch die Ergebnisse des Mantoux- oder Pirquet-Tuberkulintests sowie durch den Nachweis von Pirogov-Langhans-Riesenzellen im Punktat (Material, das während einer Punktionsbiopsie entnommen wurde) bestätigt. Auf Röntgenaufnahmen der Weichteile des Halses fallen dichte Schatten - Verkalkungen - auf, auf einer Röntgenaufnahme der Lunge - Tuberkuloseherde in ihnen.

Behandlung von Entzündungen der Halslymphknoten

Katarrhalische und hyperplastische Formen der Lymphadenitis werden ambulant konservativ behandelt. Der Schwerpunkt liegt auf der Behandlung der Grunderkrankung, deren Komplikation eine Lymphadenitis ist.

  • Ruhen Sie den betroffenen Bereich aus;
  • systemische Antibiotikatherapie, vorzugsweise unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit des Erregers gegenüber Medikamenten bzw. Antibiotika große Auswahl Wirkungen – Gruppen geschützter Aminopenicilline, Cephalosporine der I–III-Generation;
  • entzündungshemmende Medikamente – Nimesulid, Diclofenac usw.;
  • resorbierbare Medikamente – Serta;
  • Multivitamine – Duovit, Vitrum, Multitabs;
  • Immunmodulatoren – Präparate auf Basis von Echinacea (Immunal, Echinacea compositum usw.);
  • lokal – Kompressen mit Dimexid und einem entzündungshemmenden Medikament (das Verhältnis von Dimexid und Wasser in der Kompresse beträgt 1:4; eine hohe Konzentration des Medikaments ist nicht akzeptabel – es führt zu Verbrennungen);
  • UHF-Therapie.

Wenn sich die Lymphadenitis bereits bis zum eitrigen Stadium entwickelt hat, dann konservative Behandlung es wird nicht möglich sein, durchzukommen. In diesem Fall ist es notwendig, den Knoten, Abszess oder die Adenophlegmone zu öffnen, die Wundoberfläche mit einer antiseptischen Lösung zu behandeln, sie abzulassen und weiter zu behandeln eitrige Wunde. In diesem Fall wird ein Antibiotikum systemisch verschrieben (wiederum unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit der Mikroorganismen gegenüber) und Infusionen von Lösungen (Reosorbilact, Kochsalzlösung, Trisol) zum Zweck der Entgiftung.

Das Wesentliche bei der Behandlung der chronischen unspezifischen zervikalen Lymphadenitis ist die aktive Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung chronische Erkrankung Ohr, Rachen oder Nase, was zu einer Entzündung der Lymphknoten sowie zu einer Korrektur der Immunität führt.

Die Behandlung einer spezifischen Lymphadenitis erfolgt gemäß den Protokollen zur Behandlung des Primärprozesses – Tuberkulose, Syphilis usw.

Vorbeugung von zervikaler Lymphadenitis

Da es sich bei der Lymphadenitis um eine polyätiologische Erkrankung handelt, ist sie spezifische Prävention existiert nicht. Um das Auftreten der Krankheit zu verhindern, ist es notwendig, die Gesundheit des Immunsystems aufrechtzuerhalten, akute Infektionskrankheiten (Otitis, Mandelentzündung, Karies) rechtzeitig zu behandeln und deren Chronifizierung zu verhindern. Auch das Auftreten von Mikrotraumata und Wundinfektionen soll verhindert werden.

Vorhersage

Katarrhalische und hyperplastische akute Lymphadenitis endet, sofern sie angemessen behandelt wird und die Krankheit, die sie hervorgerufen hat, mit der vollständigen Genesung des Patienten.

Die Prognose einer chronischen Lymphadenitis ist ungünstiger – in den meisten Fällen endet sie mit einem Lymphknotenersatz Bindegewebe Mit völliger Verstoß seine Funktionen.

Die Prognose eitriger Formen der Lymphadenitis hängt davon ab, wie weit der Prozess fortgeschritten ist und wie rechtzeitig und angemessen die Behandlung war. Im Falle der Entwicklung eitriger Komplikationen – Septikopyämie, Sepsis – ist dies sogar möglich Tod Krankheiten.

Fernsehsender Almaty, Video über Lymphadenitis:

Review TV, Sendung „Medizin“ zum Thema „Ursachen der Lymphadenitis“:

Kinderarzt E. O. Komarovsky spricht über vergrößerte Lymphknoten bei Kindern:

Entzündete Lymphknoten während einer Kehlkopfentzündung sind eines der offensichtlichen Symptome der Krankheit und ganz natürlich. Lymphknoten dienen im Körper als Filter, der die Lymphe durchlässt und verhindert weitere Verbreitung pathogene Viren und Bakterien. Was die Kehlkopfentzündung betrifft, so führt in diesem Fall eine Entzündung des Kehlkopfes zu einer Vergrößerung der Knoten im Kopf- und Halsbereich. Was verursachte Dieser Staat und wie kann man Lymphknoten mit Kehlkopfentzündung heilen?

Arten von Kehlkopfentzündungen

Es gibt verschiedene Formen der Kehlkopfentzündung (Laryngitis), die durch verschiedene Krankheitserreger verursacht werden: Viren, Bakterien.

Der virale Typ der Krankheit entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Erkältung; seltener wird er durch Krankheiten wie Masern, Keuchhusten und Scharlach hervorgerufen. Die virale Laryngitis schreitet intensiv voran und akute Phase kann etwa 3 Wochen dauern.

Zu den Hauptsymptomen einer viralen Laryngitis gehören:

  • Husten – zunächst trocken, dann nass;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • allgemeines Unwohlsein;
  • Kopfschmerzen.

Oft verspürt der Patient beim Schlucken Schmerzen und Unwohlsein. Die Verengung der Stimmritze führt dazu, dass das Atmen für eine Person schwierig wird, es zu Keuchen kommt und die Stimme heiser und rau wird. IN akutes Stadium Die Krankheit verursacht Halsschmerzen und trockenen Hals.

Laut Statistik wird eine virale Laryngitis am häufigsten bei Kindern diagnostiziert Jugend und Säuglinge bis zu sechs Monaten.

Die bei dieser Krankheit entzündete Lymphe gelangt hindurch Halslymphknoten, wird gefiltert, alle pathogenen Elemente bleiben im Inneren zurück. Daher ist an ihrer Zunahme nichts besonders Schlimmes, was bedeutet Lymphsystem erfüllt seine Funktionen. In diesem Fall können Sie vergrößerte Lymphknoten nur loswerden, indem Sie die Grundursache beseitigen – die Viren, die eine Entzündung der Kehlkopfschleimhäute verursacht haben.

Die eitrige Laryngitis ist die komplexeste Form des Entzündungsprozesses und betrifft nicht nur die Schleimoberfläche, sondern dringt auch in die tiefen Schichten des Kehlkopfes ein und betrifft auch das Periost, die Muskulatur und Knorpelgewebe, Bänder.

Die Entwicklung der Krankheit wird durch eine bakterielle Infektion, am häufigsten durch Kokkenflora, hervorgerufen. Da es sich um eine seltene Erkrankung handelt, entwickelt sich die eitrige Form in den meisten Fällen bei Kindern über 7 Jahren und jungen Menschen, hauptsächlich Männern, unter 25 Jahren.

Je nach Lokalisation werden folgende Krankheitsarten unterschieden:

  • intralaryngeale Laryngitis – beginnt ihre Entwicklung im Kehlkopf;
  • extralaryngeal – eitrige Entzündungen bilden sich zunächst im periglottischen Bereich.

Symptome

Die eitrige Form der Laryngitis geht mit folgenden Erkrankungen einher:

  • Kopfschmerzen;
  • sich müde und überfordert fühlen;
  • Schmerzen im Hals, insbesondere beim Schlucken;
  • heisere Stimme;
  • es wird schwierig zu atmen;
  • möglich Gesamtverlust Abstimmung.

Weitere Symptome sind das Auftreten von Bellen, starker Husten und eine regionale Lymphadenitis, die durch Schmerzen und eine deutliche Vergrößerung der Lymphknoten gekennzeichnet ist.

Die durch Bakterien verursachte bakterielle Form der Krankheit wird bei Kindern äußerst selten beobachtet, bei Erwachsenen wird sie häufiger diagnostiziert. Pathogene Mikroorganismen befallen neben dem Kehlkopf auch andere Atmungsorgane.

Der Bakterientyp kann eine Komplikation darstellen Virusinfektion und auch eine eigenständige Krankheit sein. Eine solche Kehlkopfentzündung entwickelt sich häufig vor dem Hintergrund von Syphilis, Diphtherie, Typhus und Scharlach und kann mit anderen Erkrankungen der Atemwege kombiniert werden: Mandelentzündung, Entzündung der Bronchien oder der Lunge.

Zu den Hauptsymptomen gehören:

  • harter, bellender Husten;
  • Heiserkeit der Stimme.

Eine bakterielle Laryngitis tritt traditionell ohne Rhinitis auf. Aber auch Entzündungen der submandibulären Lymphknoten werden häufig beobachtet.

Behandlung von Lymphknoten

Wenn Lymphknoten als Folge einer Krankheit auftreten, steht ihre Behandlung in direktem Zusammenhang mit der Therapie der bestehenden Krankheit.

Die Therapie einer viralen Laryngitis wird symptomorientiert verordnet. In jedem Fall wird die Verwendung empfohlen große Menge warmes Getränk, im Bett bleiben, gurgeln. Im letzteren Fall eignen sich folgende Mittel:

  • eine schwache Apfelessiglösung;
  • eine Mischung aus Salz und Soda, gelöst in Wasser;
  • Kräutertees und Abkochungen (der Aufguss aus Brombeerblättern eignet sich besonders gut).

Um Entzündungen der Lymphknoten zu beseitigen, wird Pulmicort in Form von Inhalationen verschrieben.

Wenn der Virustyp begleitet ist starker Husten, dann werden Antitussiva verschrieben, allerdings nur, wenn die Entzündung die Bronchien nicht befallen hat. Insbesondere schwierige Fälle Die Therapie wird durch Kortikosteroide ergänzt.

Die Therapie einer eitrigen Laryngitis wird in der Regel im Krankenhaus durchgeführt. IN komplexe Therapie umfasst eine Reihe von Veranstaltungen und Spendenaktionen:

  • Diät;
  • Bettruhe;
  • Verschlucken kleiner Eisstücke;
  • Einnahme von Antibiotika;
  • Injektion von Benzylpenicillin lokal, d. h. im Kehlkopfbereich;
  • lokale Verwendung von Protargol-Lösung;
  • Einnahme von Medikamenten – Antihistaminika;
  • Glukokortikosteroide, die die Resorption von Ödemen und Infiltraten fördern;
  • Novocain-Blockaden;
  • Anwendung Calciumchlorid als Elektrophorese.

Video zum Thema Kehlkopfentzündung:

Wenn die Krankheit durch Erstickungsanfälle kompliziert wird, wird ein Tracheotomieverfahren verordnet – die Bildung eines Stomas, in das eine spezielle Kanüle eingeführt wird.

Wenn sich ein Abszess entwickelt, dann chirurgisch Es wird eine Obduktion durchgeführt.

Die Behandlung von Bakterienarten erfolgt mit antibakterielle Medikamente- Amoxicillin mit Clavulanat usw. Wenn der Patient unter Hustenanfällen leidet, werden Antitussiva mit verschrieben nasser Husten- Medikamente, die den Auswurf verdünnen.

Videobehandlung von Laryngitis bei Kindern:

Eine gute Wirkung haben Inhalationen mit Lösungen Medikamente oder Pflanzenextrakte. Im Bereich der entzündeten Lymphknoten können warme Kompressen angelegt werden.

Bei erfolgreiche Behandlung Auch die Entzündung der Lymphknoten verschwindet.