Visuelles Sinnessystem, sein Hilfsapparat. Das visuelle Sinnessystem, sein Hilfsapparat. Die Hauptfunktionen der Gehirnregionen.

Es ist der Hauptregulator aller Funktionen, die in einem lebenden Organismus ablaufen. Im Zentralnervensystem nimmt es neben dem Rückenmark eine besondere Stellung ein.

Der Aufbau des menschlichen Gehirns und seine Funktionen werden noch immer von führenden Experten auf dem Gebiet der Medizin, Neurophysiologie, Psychiatrie und Psychologie untersucht. Viele seiner Geheimnisse sind jedoch noch nicht gelüftet.

Hauptfunktionen von Gehirnteilen

Die graue Substanz, aus der das menschliche Gehirn besteht, ist eine Ansammlung von Neuronen. Es gibt etwa 25 Milliarden davon. Das gesamte Gehirn ist mit 3 Membranen bedeckt:

  • hart;
  • weich;
  • Spinnennetz (Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, die durch die Kanäle dieser Membran zirkuliert, schützt das Gehirn vor Schäden).
  • Das Gewicht des Gehirns eines Mannes und einer Frau ist leicht unterschiedlich: Bei Frauen beträgt es durchschnittlich 1245 g und bei Vertretern des stärkeren Geschlechts 1375 g. Es ist erwähnenswert, dass sein Gewicht keinen Einfluss auf das Niveau hat der geistigen Entwicklung eines Menschen. Zunächst kommt es auf die Anzahl der Verbindungen im Gehirn an.

    Die Lebensaktivität eines Menschen hängt vollständig davon ab, wie die verschiedenen Teile des Gehirns funktionieren. Einen besonderen Platz nehmen dabei Gehirnzellen ein, die Impulse erzeugen und weiterleiten.

    Der Aufbau des menschlichen Gehirns und seine Hauptfunktionen werden in der folgenden Tabelle gut dargestellt:

    Teil des Gehirns Merkmale Struktur ausgeführte Funktionen
    Mark reguliert den Stoffwechsel, analysiert Nervenimpulse, wo sich die Zentren von Durst und Hunger konzentrieren, erhält Informationen von den Sinnen Koordination der Bewegungen
    Brücke Die Seh- und Hörzentren werden konzentriert, die Größe der Pupille und die Krümmung der Linse werden reguliert, die Stabilität des Körpers beim Gehen bleibt erhalten. verantwortlich für Reflexe: Husten, Arbeiten, Niesen usw. kehrt Herzen und andere innere Organe um
    Kleinhirn verbindet die Vorderachse mit der Hinterachse besteht aus grauer und weißer Substanz
    durchschnittliches Gehirn besteht aus Zwischenhirn und Großhirnhemisphären Das Zentrum ist mit der Bewegung der Augäpfel und dem Gesichtsausdruck verbunden.
    Vorderhirn zylindrisches Rückenmark ähnlich dem Rückenmark Der mittlere Teil und die Hemisphären haben eine Kortikalis.
    Gehirnstruktur

    Die drei größten Teile des Gehirns werden dargestellt als: die Großhirnhemisphären, das Kleinhirn und der Hirnstamm. Die Liste der 5 Hauptteile des Gehirns sieht etwas anders aus:

    • Telencephalon (nimmt 80 % der Gesamtmasse ein);
    • Zwischenhirn;
    • Hinterhirn (besteht aus Kleinhirn und Pons);
    • Mittelhirn;
    • Mark.

    Der Aufbau der Gehirnregionen ist in der folgenden Abbildung deutlich zu erkennen:

    Endliches Gehirn

    Es ist schwer zu verstehen, ohne seine Struktur und Struktur gründlich zu studieren. Das Telencephalon besteht aus zwei Großhirnhemisphären: der rechten und der linken. Die Struktur der Großhirnhemisphären unterscheidet sich von anderen Teilen durch eine Vielzahl von Rillen und Windungen. Jede Hemisphäre besteht aus:

    • Mäntel;
    • Riechgehirn;
    • Kerne.

    Experten unterteilen die Großhirnrinde bedingt in drei Typen:

  • uralt (besteht aus: Tuberculum olfactorius, vorderer Substanz, subcallosalem, semilunarem und lateralem subcallosalem Gyrus);
  • alt (einschließlich Faszie (Gyrus dentatus) und Hippocambus);
  • neu (es umfasst alle anderen Teile des Kortex).
  • Somit handelt es sich bei der Struktur der Großhirnhemisphären um ein mehrstufiges System, bei dem beide Hemisphären durch eine Rille getrennt sind, in der sich der Fornix befindet. Dank ihnen sind beide Hemisphären miteinander verbunden. Die Nervenfasern, aus denen der Neocortex besteht, werden Corpus callosum genannt. Unter diesen Fasern befindet sich der Bogen.

    In diesem mehrstufigen System der Großhirnhemisphären kann man den Frontal-, Parietal- und Okzipitallappen sowie den Subcortex und den Cortex unterscheiden. Beide Hemisphären ergänzen sich: So wird die linke Körperhälfte von der rechten kontrolliert und die linke ist für die rechte Hälfte verantwortlich.

    Zwischenhirn

    Es besteht aus mehreren Teilen:

    • ventraler Teil (dargestellt durch den Hypothalamus);
    • dorsaler Teil (einschließlich: Epithalamus, Thalamus und Metathalamus).

    Damit sich der menschliche Körper rechtzeitig an veränderte Umweltbedingungen anpassen kann, gelangen alle Reize der Außenwelt an denselben Ort: den Thalamus. Von dort gelangen sie in die Großhirnhemisphäre

    I Gehirnstruktur, die zuvor besprochen wurde.

    Die Regulierung autonomer Funktionen erfolgt im subkortikalen Zentrum, repräsentiert durch den Hypothalamus. Es beeinflusst den menschlichen Körper über das Nervensystem und die endokrinen Drüsen. Der Hypothalamus beeinflusst auch den Stoffwechsel und reguliert die Funktion einiger endokriner Drüsen. Direkt darunter liegt die Hypophyse. Die Körpertemperatur eines Menschen und der Ablauf der Arbeit des Verdauungs- und Herz-Kreislauf-Systems hängen direkt davon ab. Der Hypothalamus wiederum beeinflusst das Ess- und Trinkverhalten und reguliert auch den Schlaf und den Wachzustand eines Menschen.

    Kortex

    Die Dicke dieser Oberfläche beträgt etwa 3 mm und bedeckt beide Hemisphären. Der Kortex selbst besteht aus 6 Schichten, die sich in Breite, Größe, Dichte und Form der Neuronen unterscheiden:

  • Äußeres Granulat;
  • Molekular;
  • Äußere Pyramide;
  • Innen körnig;
  • Interne Pyramide;
  • Fusiform.
  • Das Ganze besteht aus Bündeln von Nervenfasern und Neuronen. Es gibt mehr als 10 Milliarden davon.

    Jeder Lappen der Großhirnrinde ist für bestimmte Funktionen verantwortlich:

    • Hinterhauptslappen – zum Sehen;
    • frontal – für Bewegungen, Sprache und komplexes Denken;
    • zeitlich - Riechen und Hören;
    • parietal - Geschmack und Berührung.

    In der grauen Substanz kommunizieren alle Neuronen miteinander. Die weiße Substanz des Gehirns besteht aus Nervenfasern. Einige von ihnen vereinen beide Gehirnhälften miteinander. In der weißen Substanz gibt es drei Arten von Fasern:

  • Projektion (führen eine leitende Funktion aus, dank ihnen hat die Großhirnrinde eine Verbindung mit anderen Formationen);
  • Assoziation (spielen eine verbindende Rolle zwischen verschiedenen kortikalen Bereichen einer Hemisphäre);
  • kommissural (verbindet beide Hemisphären miteinander).
  • Mittelhirn

    Es führt Aufrichtungs- und Aufrichtungsreflexe aus, dank derer eine Person gehen und stehen kann. Das Mittelhirn beeinflusst auch die Regulierung des Muskeltonus und ermöglicht es dem Körper, sich der Quelle eines scharfen Tons zuzuwenden.

    Mark

    Es handelt sich um eine natürliche Verlängerung des Rückenmarks. Bei sorgfältiger Analyse wird deutlich, dass die Struktur von Rückenmark und Gehirn viele Gemeinsamkeiten aufweist. Im Gehirn besteht die weiße Substanz aus langen und kurzen Nervenfasern. Während die graue Substanz wie Kerne aussieht. Das Rückenmark reguliert Stoffwechsel, Atmung und Blutzirkulation. Darüber hinaus ist es für das Gleichgewicht und die Bewegungskoordination verantwortlich. Es ist auch für Niesen und Husten verantwortlich.

    Der Hirnstamm besteht aus:

    • länglich;
    • Durchschnitt;
    • Zwischenhirn;
    • Brücke.

    Atmung, Herzschlag und artikulierte Sprache hängen vollständig von der Funktion des Hirnstamms ab.

    Hinterhirn

    Es enthält zwei Elemente des menschlichen Gehirns: die Pons und das Kleinhirn. Die Pons bestehen aus einer Rückenfläche, die vom Kleinhirn bedeckt ist, und einer ventralen Faserfläche. Die Fasern sind quer so angeordnet, dass sie direkt von der Pons in den mittleren Kleinhirnstiel übergehen. Die Hauptfunktion des Hinterhirns ist die Reizleitung.

    Das Kleinhirn, das manchmal auch als Kleinhirn bezeichnet wird, nimmt fast die gesamte hintere Schädelgrube ein. Seine Masse beträgt 120-150 g. Das Kleinhirn ist durch einen Querspalt von den darüber hängenden Großhirnhemisphären getrennt. Herkömmlicherweise kann es in eine Schnecke, zwei Halbkugeln, eine untere und eine obere Oberfläche unterteilt werden.

    Das Kleinhirn enthält zwei Substanzen: Weiß und Grau. Die graue Substanz ist der Kortex, der wiederum aus der Körnerschicht, der Molekularschicht und piriformen Neuronen besteht. Die weiße Substanz ist das Mark des Kleinhirns. Die Koordination menschlicher Bewegungen hängt vollständig von der Funktion des Kleinhirns ab.

    Limbisches System

    Besonderes Augenmerk sollte darauf gelegt werden, was sich direkt auf das emotionale Verhalten einer Person auswirkt. Das System selbst wird in Form von Nervenformationen dargestellt, die sich im oberen Hirnstamm befinden. Bisher ist das limbische System wenig erforscht, aber sein Einfluss auf den menschlichen Körper ist sehr bedeutsam: Unter seinem Einfluss entwickelt ein Mensch Gefühle von Angst, Hunger, Durst und sogar sexuellem Verlangen.

    Das Auge (Oculus) ist ein Sehorgan, das Lichtreize wahrnimmt; ist Teil des visuellen Analysators, zu dem auch der Sehnerv und die Sehzentren in der Großhirnrinde gehören. Das Auge besteht aus dem Augapfel und Hilfsapparaten – den Augenlidern, Tränenorganen und Muskeln des Augapfels, die für seine Beweglichkeit sorgen.

    Der Augapfel (Bulbus oculi) liegt in der Augenhöhle und hat eine nahezu regelmäßige Kugelform. Sein Gewicht beträgt 7-8 g, die Länge der Sagittalachse beträgt durchschnittlich 24,4 mm, horizontal - 23,8 mm, vertikal - 23,5 mm. Der durchschnittliche Umfang des Augapfeläquators eines Erwachsenen beträgt 77,6 mm. Der innere Kern des Augapfels besteht aus transparenten lichtbrechenden Medien – der Linse, dem Glaskörper und dem Kammerwasser, das die Kammern des Augapfels füllt.

    Seine Wände bestehen aus drei Membranen: der äußeren (faserigen), der mittleren (vaskulären) und der inneren (Netzhaut). Die Fasermembran gibt dem Auge seine Form und schützt seine inneren Teile vor schädlichen Umwelteinflüssen.
    Es ist in zwei Teile unterteilt – die Sklera und die Hornhaut. Die Sklera oder Tunica albuginea macht etwa 5/6 der Fasermembran aus.

    Es ist undurchsichtig, enthält dichte Kollagen- und elastische Fasern, eine geringe Anzahl von Zellen sowie die Hauptsubstanz, die aus Glykosaminoglykanen, Proteinen und Protein-Polysaccharid-Komplexen besteht. Die Dicke der Sklera im hinteren Bereich beträgt etwa 1 mm, im Äquatorbereich 0,3 bis 0,4 mm. Die Sklera ist arm an eigenen Gefäßen. An der Grenze des Übergangs der Sklera zur Hornhaut bildet sich aufgrund der unterschiedlichen Krümmungsradien ein flacher durchscheinender Rand auf der Oberfläche der Hornhaut – der Limbus der Hornhaut, 0,75–1 mm breit.

    Die Hornhaut oder Hornhaut ist ein wichtiger Teil des optischen Apparates des Auges; Es hat eine glatte, glänzende Oberfläche, transparent. Die Dicke der Hornhaut beträgt in der Mitte 0,6–0,7 mm, an der Peripherie etwa 1,2 mm; der horizontale Durchmesser beträgt durchschnittlich 11,6 mm, vertikal - 10 mm. Die Hornhaut besteht aus fünf Schichten. Die Oberflächenschicht – das vordere Epithel – wird durch geschichtetes Epithel dargestellt.
    Es folgen die strukturlose vordere Begrenzungsplatte (Bowman-Membran), die eigentliche Hornhautsubstanz (Stroma), die hintere Begrenzungsplatte (Descemet-Membran) und das sie bedeckende hintere Epithel (Hornhautendothel). Die Hornhaut hat keine Blutgefäße; sie wird durch Kapillaren im Limbus und im Kammerwasser versorgt. Die Hornhaut enthält vor allem in ihren oberflächlichen Schichten eine große Anzahl von Nerven.

    Die Aderhaut, auch Gefäß- oder Uvealtrakt genannt, versorgt das Auge mit Nährstoffen. Es ist in drei Abschnitte unterteilt: die Iris, den Ziliarkörper und die Aderhaut selbst.

    Die Iris ist der vordere Teil der Aderhaut. Der horizontale Durchmesser der Iris beträgt ca. 12,5 mm, der vertikale Durchmesser beträgt 12 mm. In der Mitte der Iris befindet sich ein rundes Loch – die Pupille (Pupilla), dank derer die in das Auge eintretende Lichtmenge reguliert wird. Der durchschnittliche Pupillendurchmesser beträgt 3 mm, der größte 8 mm, der kleinste 1 mm.
    Es gibt zwei Schichten in der Iris: die vordere (mesodermale), die das Stroma der Iris umfasst, und die hintere (ektodermale), die eine Pigmentschicht enthält, die die Farbe der Iris bestimmt. In der Iris gibt es zwei glatte Muskeln – den Konstriktor und den Dilatator der Pupille. Der erste wird vom Parasympathikus, der zweite vom Sympathikus innerviert.

    Der Ziliar- oder Ziliarkörper (Corpus ciliare) befindet sich zwischen der Iris und der Aderhaut selbst. Es handelt sich um einen geschlossenen Ring mit einer Breite von 6–8 mm. Die hintere Grenze des Ziliarkörpers verläuft entlang der sogenannten Linea dentatus (ora serrata). Der vordere Teil des Ziliarkörpers – die Ziliarkrone (Corona ciliaris) – weist 70–80 Fortsätze in Form von Erhebungen auf, an denen sich die zur Linse führenden Fasern des Ziliargürtels bzw. Zinkbandes (Zonula ciliaris) befinden beigefügt. Der Ziliarkörper enthält den Ziliar- oder Akkommodationsmuskel, der die Krümmung der Linse reguliert. Es besteht aus glatten Muskelzellen, die in Meridian-, Radial- und Kreisrichtung angeordnet sind und von parasympathischen Fasern innerviert werden.
    Der Ziliarkörper produziert Kammerwasser – Intraokularflüssigkeit.

    Die eigentliche Aderhaut des Auges oder Aderhaut (Chorioidea) bildet den hinteren, ausgedehntesten Teil der Aderhaut. Seine Dicke beträgt 0,2-0,4 mm. Es besteht fast ausschließlich aus Gefäßen unterschiedlicher Größe, hauptsächlich Venen. Die größten von ihnen liegen näher an der Sklera, die Kapillarschicht ist von innen der angrenzenden Netzhaut zugewandt. Im Austrittsbereich des Sehnervs ist die Aderhaut selbst eng mit der Sklera verbunden.

    Die Netzhaut (Retina), die die Innenfläche der Aderhaut auskleidet, ist der funktionell wichtigste Teil des Sehorgans. Die hinteren zwei Drittel davon (der optische Teil der Netzhaut) nehmen Lichtreize wahr. Der vordere Teil der Netzhaut, der die hintere Oberfläche der Iris und des Ziliarkörpers bedeckt, enthält keine lichtempfindlichen Elemente.

    Der optische Teil der Netzhaut wird durch eine Kette von drei Neuronen dargestellt: das äußere – Photorezeptor, das mittlere – assoziative und das innere – Ganglion. Zusammen bilden sie 10 Schichten, die (von außen nach innen) in der folgenden Reihenfolge angeordnet sind: der Pigmentteil, bestehend aus einer Reihe von Pigmentzellen in Form sechseckiger Prismen, deren Fortsätze in die stäbchenförmige Schicht eindringen und kegelförmige Sehzellen – Stäbchen und Zapfen; fotosensorische Schicht, bestehend aus Neuroepithel, das Stäbchen und Zapfen enthält und für die Licht- bzw. Farbwahrnehmung sorgt (Zapfen sorgen zusätzlich für Objekt- oder Formsicht): äußere Grenzschicht (Membran) – unterstützendes Gliagewebe der Netzhaut, das das Aussehen hat aus einem Netzwerk mit zahlreichen Löchern für den Durchgang von Fasern aus Stäben und Zapfen; äußere Kernschicht, die die Kerne der Sehzellen enthält; die äußere retikuläre Schicht, in der die zentralen Fortsätze der Sehzellen mit den Fortsätzen tiefer gelegener Neurozyten in Kontakt stehen; die innere Kernschicht, bestehend aus horizontalen, amakrinen und bipolaren Neurozyten, sowie den Kernen der Strahlgliozyten (das erste Neuron endet darin und das zweite Neuron der Netzhaut beginnt); die innere Netzhautschicht, dargestellt durch Fasern und Zellen der vorherigen Schicht (in ihr endet das zweite Netzhautneuron); Ganglienschicht, dargestellt durch multipolare Neuropits; eine Schicht aus Nervenfasern, die die zentralen Fortsätze der anglionischen Neurozyten enthält und anschließend den Stamm des Sehnervs (siehe Hirnnerven) bildet, wobei die innere Grenzschicht (Membran) die Netzhaut vom Glaskörper trennt. Zwischen den Strukturelementen der Netzhaut befindet sich eine kolloidale interstitielle Substanz. Die menschliche Netzhaut gehört zu den umgekehrten Membranen – die lichtempfangenden Elemente (Stäbchen und Zapfen) bilden die tiefste Schicht der Netzhaut und werden von ihren anderen Schichten bedeckt. Im hinteren Pol der Netzhaut befindet sich ein Fleck der Netzhaut (Macula macula), eine Stelle, die für die höchste Sehschärfe sorgt. Es hat eine ovale, in horizontaler Richtung verlängerte Form und eine Vertiefung in der Mitte – die zentrale Fossa, die nur einen Zapfen enthält. Innerhalb der Makula befindet sich die Papille, in deren Bereich sich keine lichtempfindlichen Elemente befinden.

    Die Linse ist ein transparentes lichtbrechendes elastisches Gebilde in Form einer bikonvexen Linse, das sich in der Frontalebene hinter der Iris befindet. Es unterscheidet zwischen dem Äquator und zwei Polen – dem vorderen und dem hinteren. Der Durchmesser der Linse beträgt 9–10 mm, die anteroposteriore Größe beträgt 3,7–5 mm. Die Linse besteht aus einer Kapsel (Beutel) und einer Substanz. Die Innenfläche des vorderen Teils der Kapsel ist mit Epithel bedeckt, dessen Zellen eine sechseckige Form haben. Am Äquator dehnen sie sich aus und verwandeln sich in Linsenfasern. Die Faserbildung erfolgt ein Leben lang. Gleichzeitig werden die Fasern in der Mitte der Linse allmählich dichter, was zur Bildung eines dichten Kerns – des Linsenkerns – führt. Die näher an der Kapsel liegenden Bereiche werden als Linsenrinde bezeichnet. In der Linse befinden sich keine Gefäße oder Nerven. An der Linsenkapsel ist ein Ziliarband befestigt, das vom Ziliarkörper ausgeht. Unterschiedliche Spannungen im Ziliargürtel führen zu Veränderungen der Krümmung der Linse, die bei der Akkommodation beobachtet wird.

    Hinter der Linse befindet sich der Glaskörper (Corpus vitreum), der den größten Teil der Augenhöhle einnimmt – eine transparente, gallertartige Masse, die weder Blutgefäße noch Nerven enthält.

    Kammerwasser ist eine transparente, farblose intraokulare Flüssigkeit, die die Kammern des Augapfels füllt und als Nahrungsquelle für das Gefäßgewebe – Hornhaut, Linse und Glaskörper – dient. Es wird im Ziliarkörper gebildet und gelangt in die hintere Augenkammer – den Raum zwischen der Iris und der Vorderfläche der Linse. Durch einen schmalen Spalt zwischen dem Pupillenrand der Iris und der Vorderfläche der Linse gelangt Kammerwasser in die vordere Augenkammer – den Raum zwischen Hornhaut und Iris. Der Winkel, der am Übergang der Hornhaut in die Sklera und der Iris in den Ziliarkörper gebildet wird (Iris-Hornhaut-Winkel oder Winkel der Vorderkammer des Augapfels), spielt eine wichtige Rolle bei der Zirkulation der intraokularen Flüssigkeit. Das Skelett des Winkels besteht aus einem komplexen System von Querstäben (Trabekeln), zwischen denen sich Lücken und Risse (die sogenannten Brunnenräume) befinden. Durch sie fließt die intraokulare Flüssigkeit vom Auge in ein kreisförmiges Venengefäß in der Dicke der Sklera – den venösen Sinus der Sklera oder den Schlemm-Kanal – und von dort in das System der vorderen Ziliarvenen. Die Menge der zirkulierenden Flüssigkeit ist konstant, was einen relativ stabilen Augeninnendruck gewährleistet.

    Die Vorderfläche des Augapfels bis zur Hornhaut ist mit einer Schleimhaut bedeckt – der Bindehaut, von der ein Teil bis zur Hinterfläche des Ober- und Unterlids reicht. Die Stelle, an der die Bindehaut vom oberen und unteren Augenlid zum Augapfel übergeht, wird als oberer bzw. unterer Fornix der Bindehaut bezeichnet. Der schlitzartige Raum, der vorne von den Augenlidern und hinten vom vorderen Teil des Augapfels begrenzt wird, bildet den Bindehautsack. Im inneren Augenwinkel ist die Bindehaut an der Bildung der Tränenkarunkel und der Halbmondfalte beteiligt. Die Bindehaut besteht aus einer Epithelschicht, einer Bindegewebsbasis und Drüsen. Es hat eine blassrosa Farbe, ist locker mit dem Augapfel verbunden (mit Ausnahme des Limbusbereichs), was zu seiner freien Verschiebung sowie zum schnellen Auftreten von Ödemen bei Entzündungen beiträgt; reichlich mit Blutgefäßen und Nerven versorgt. Die Bindehaut erfüllt eine Schutzfunktion; Das Sekret der Drüsen trägt dazu bei, die Reibung bei Bewegungen des Augapfels zu reduzieren und schützt die Hornhaut vor dem Austrocknen.

    Der Augapfel ist vom Limbus bis zum Ausgang des Sehnervs von der Vagina des Augapfels oder der Tenon-Faszie (Vagina buibi) umgeben. Zwischen ihm und der Sklera befindet sich ein schlitzförmiger, mit Flüssigkeit gefüllter Episkleralraum (Tenon), der kleine Bewegungen des Auges innerhalb der Kapsel erleichtert. Bei einem erheblichen Volumen kommt es zu Bewegungen des Augapfels zusammen mit der Kapsel. Hinter der Tenon-Kapsel befinden sich Fasern, in denen Muskeln, Blutgefäße und Nerven verlaufen.

    Die Blutversorgung des Auges erfolgt durch die Augenarterie, die aus der inneren Halsschlagader und ihren Ästen – der zentralen Netzhautarterie, den hinteren langen und kurzen Ziliararterien und den vorderen Ziliararterien – entspringt. Venöses Blut wird aus den Augen hauptsächlich durch vier Wirbelvenen abgeleitet, die in die Augenvenen und durch diese in den Sinus cavernosus münden. Die Gesamtheit der Gewebestrukturen und -mechanismen, die den Stoffwechsel zwischen Blut und Augengewebe regulieren, wird als Blut-Augen-Schranke bezeichnet.

    Die sensible Innervation des Augapfels erfolgt durch Äste des Sehnervs (1. Ast des Trigeminusnervs). Die äußeren Augenmuskeln werden durch den N. oculomotorius, den N. trochlearis und den N. abducens innerviert. Die glatte Muskulatur des Augapfels wird vom autonomen Nervensystem innerviert: der Muskel, der die Pupille verengt, und der Ziliarmuskel – durch parasympathische Fasern aus dem Ziliarganglion, der Muskel, der die Pupille erweitert – durch sympathische Nerven aus dem Plexus carotis interna.

    Der komplexe Prozess des Sehens beginnt im Auge. Lichtstrahlen der betreffenden Objekte, die durch die Pupille dringen, wirken auf die lichtempfindlichen Zellen der Netzhaut (Photorezeptoren) – Zapfen und Stäbchen – und verursachen in ihnen nervöse Erregung, die über den Sehnerv auf die zentralen Abschnitte der Netzhaut übertragen wird Visueller Analysator. Das menschliche Auge ist ein komplexes optisches System, zu dem die Hornhaut, das Kammerwasser der Vorderkammer, die Linse und der Glaskörper gehören. Die Brechkraft des Auges, die in Dioptrien gemessen wird, hängt von den Krümmungsradien der Hornhautvorderfläche, der Vorder- und Hinterfläche der Linse, den Abständen zwischen ihnen und den Brechungsindizes dieser Medien ab, bestimmt durch Refraktometrie. Eine Dioptrie ist die Stärke einer Linse mit einer Brennweite von 1 m.

    Für klares Sehen muss der Fokus der Strahlen, die von unterschiedlich weit vom Auge entfernten Objekten in die Augen gelangen, mit der Netzhaut zusammenfallen. Dafür sorgt eine Änderung der Brechkraft des Auges (Augenakkommodation) durch die Fähigkeit der Linse, mehr oder weniger konvex zu werden und dementsprechend die in das Auge einfallenden Lichtstrahlen mehr oder weniger stark zu brechen.

    Die Brechungsfähigkeit des Auges bei vollständiger Entspannung der Akkommodation (die Linse wird so weit wie möglich abgeflacht) wird als Brechung des Auges bezeichnet, die proportional oder emmetrop, weitsichtig oder hypermetropisch und kurzsichtig oder kurzsichtig sein kann.

    Für eine bessere Sicht sollte sich das Bild des betreffenden Objekts in der zentralen Fovea der Makula der Netzhaut befinden

    Die gedachte Linie, die das betreffende Objekt mit dem Zentrum der Makula verbindet, wird Sehlinie oder Sehachse genannt, und die gleichzeitige Ausrichtung der Sehlinien beider Augen auf das betreffende Objekt wird als Konvergenz des Auges bezeichnet. Je näher das betreffende Objekt ist, desto größer sollte die Konvergenz sein, d. h. Grad der Konvergenz der Sichtlinien. Es besteht ein bekannter Zusammenhang zwischen Akkommodation und Konvergenz: Eine größere Akkommodationsspannung erfordert einen höheren Grad an Konvergenz und umgekehrt geht eine schwache Akkommodation mit einem geringeren Grad an Konvergenz der Sehlinien beider Augen einher.

    Die Menge des in das Auge einfallenden Lichts wird durch den Pupillenreflex reguliert. Eine Verengung der Pupille wird unter dem Einfluss von Licht, Akkommodation und Konvergenz beobachtet, eine Erweiterung der Pupille erfolgt im Dunkeln nach Lichtstimulation sowie bei taktiler und schmerzhafter Stimulation unter dem Einfluss des Vestibularreflexes, neuropsychischem Stress und anderen Einflüssen .

    Die Bewegungen des Augapfels und ihre Koordination werden mithilfe von sechs Augenmuskeln ausgeführt – medialer, lateraler, oberer und unterer Rektus, oberer und unterer Schrägmuskel. Es gibt gleichnamige Bewegungen, bei denen sich beide Augen in eine Richtung drehen (nach rechts, links, oben usw.), und gleichnamige Bewegungen, bei denen sich ein Auge nach rechts und das andere nach links dreht. wie es bei der Konvergenz der Fall ist. Die Menge der extremen seitlichen Abweichungen des Auges bei stationärem Kopf von der Primärposition, wenn die Sehlinie geradeaus gerichtet ist, wird als Sichtfeld bezeichnet. Normalerweise betragen seine Grenzen in alle Richtungen etwa 50°. Die Menge der Punkte im Raum, die gleichzeitig von einem starren Auge wahrgenommen werden, wird als Gesichtsfeld bezeichnet.

    FORSCHUNGSMETHODEN
    Achten Sie bei der Untersuchung auf den Zustand der Augenlider und die Breite der Lidspalte und stellen Sie fest, ob Anzeichen einer Entzündung vorliegen. Werden Ausfluss oder Anzeichen einer Entzündung der Bindehaut oder Hornhaut festgestellt, erfolgt eine bakteriologische Untersuchung. Mittels seitlicher Beleuchtung werden die Bindehaut und der vordere Teil des Auges untersucht. Gleichzeitig werden Trübungen und Defekte der Hornhaut, Defekte der Iris sowie deren Farbe festgestellt. Achten Sie auf Veränderungen in Form und Größe der Pupillen (unterschiedliche Durchmesser der Pupillen des rechten und linken Auges können bei Iridozyklitis, einem akuten Glaukomanfall, beobachtet werden, weisen auf eine Pathologie des Zentralnervensystems hin) und auf den Zustand der Pupillen Linse. Um kleinere Hornhautdefekte wie Erosionen zu erkennen, wird ein Fluorescein-Test verwendet (wenn eine 1 %ige Fluoresceinlösung in den Bindehautsack aufgetragen wird, verfärbt sich die Defektstelle grünlich). Zur Untersuchung von Pupillenreaktionen werden Pupillometrie (Messung des Pupillendurchmessers mit einem speziellen Gerät) und Pupillografie (Registrierung von Wertänderungen mittels Fotografie oder Filmen) verwendet. Eine genauere Untersuchung der Hornhaut, der Linse und des Glaskörpers erfolgt mittels Augenbiomikroskopie. Mittels Ophthalmoskopie werden die Augenmedien und der Augenhintergrund untersucht. Die Refraktion des Auges wird durch Skiaskopie oder mit Refraktometern bestimmt.

    Die Brechkraft der Hornhaut wird mit einem Ophthalmometer (Ophthalmometrie) gemessen. Mit der Tonometrie wird der Augeninnendruck gemessen; Die Untersuchung der Hydrodynamik erfolgt mittels Topographie, der Zustand des Iridokornealwinkels erfolgt mit einem speziellen Gonioskopgerät (Gonioskopie). Zur Diagnose von Tumoren, parietalen Fremdkörpern und einigen anderen pathologischen Veränderungen wird die Diaphanoskopie (Untersuchung des Auges durch Durchleuchtung seines Gewebes) eingesetzt. Die Messung linearer Parameter des Auges (z. B. notwendig bei der Herstellung von Intraokularlinsen) sowie die Erkennung von intraokularen Tumoren oder Fremdkörpern erfolgt mittels Ultraschallechographie. Um die Hämodynamik des Auges zu beurteilen, werden der Blutdruck in der Augenhöhlenarterie (Ophthalmodynamometrie), der Volumenpuls des Augapfels (Ophthalmoplethysmographie), die Blutfüllung und die Blutflussgeschwindigkeit im Gefäßsystem (Ophthalmoreographie) bestimmt und untersucht der Gefäße des Fundus mit Vorkontrastierung mit Fluorescein (Fluorescein-Angiographie, Angiographie des Auges). Elektrophysiologische Indikatoren, die eine Beurteilung des Funktionszustandes der Netzhaut und des Sehnervs ermöglichen, werden hauptsächlich mittels Elektroretinographie und Elektrookulographie gewonnen. Der Funktionszustand der Makula wird durch Makulatests ermittelt, beispielsweise mit einem speziellen Gerät – einem Makulatester.

    PATHOLOGIE
    Fehlbildungen des Augapfels oder seiner Teile können erblich bedingt sein oder durch den Einfluss verschiedener schädlicher Faktoren auf den Fötus entstehen. Die schwerste Fehlbildung ist das Fehlen eines Auges (Anophthalmus); häufiger wird eine starke Verkleinerung des Auges beobachtet – Mikrophthalmus. Zu den Fehlbildungen der Hornhaut gehören Vergrößerung (Megalokornea) und Verkleinerung (Mikrokornea), und die Hornhaut kann alle Merkmale der Lederhaut (Sklerokornea) aufweisen. Heterochromie (unterschiedliche Farben der Iris des rechten und linken Auges), die durch Pigmentstörungen verursacht wird, geht möglicherweise nicht mit einer Beeinträchtigung der Augenfunktion einher; In einigen Fällen weist es jedoch auf eine schwerwiegendere Pathologie hin, beispielsweise auf eine angeborene Schädigung des sympathischen Halsnervs oder auf das Fuchs-Syndrom, eine Krankheit unbekannter Ätiologie, die durch dystrophische Veränderungen im Ziliarkörper und die Entwicklung von Katarakten gekennzeichnet ist. Zu den Entwicklungsstörungen zählen Defekte der Iris oder der Aderhaut selbst – die sogenannten Kolobome; Es kann zu einem vollständigen Fehlen der Iris kommen – Aniridie. Die häufigste Fehlbildung der Linse ist der angeborene Katarakt. Es kommt zu teilweisen Vorsprüngen des zentralen Teils nach vorne oder hinten (vorderer und hinterer Lentikonus), zu Verschiebungen (Ektopie) und (selten) zum Fehlen der Linse – Aphakie. Wenn der Iridokornealwinkel und der Schlemm-Kanal unterentwickelt sind, kann der Abfluss der Augenflüssigkeit gestört sein, was zu einem erhöhten Augeninnendruck und einer Dehnung des Augapfels führt – Hydrophthalmus (Buphthalmus oder angeborenes Glaukom). Netzhautfehlbildungen können sich als Makuladysplasie oder Aplasie oder Hypoplasie der Papille äußern. Es gibt auch Kolobome der Netzhaut und des Sehnervenkopfes. Es kann zu einer angeborenen Farbenblindheit kommen. Fehlbildungen des Auges gehen in den meisten Fällen mit einer Beeinträchtigung der Sehfunktion einher. Die Behandlung erfolgt in der Regel bei angeborenem Katarakt und Glaukom, die einen frühzeitigen chirurgischen Eingriff erfordern.

    Zu den Schäden am Augapfel zählen Wunden, Prellungen, Verbrennungen und das Einbringen von Fremdkörpern. Verletzungen gehen mit einer Verletzung der Integrität seiner Membranen einher. Sie können perforiert oder nicht perforiert sein (mit oder ohne Schädigung der inneren Membranen bzw. der transparenten Medien des Auges). Perforierte Wunden können durchdringend (Perforation einer Wand des Augapfels) und durchdringend sein. Eine vollständige Zerstörung des Augapfels ist möglich. Wenn die Hornhaut durch den Austritt von Kammerwasser verletzt ist, wird die Vorderkammer flacher und die Iris kann in die Wunde fallen. Bei einer Verletzung der Iris kommt es zu einer Blutung in der vorderen Augenkammer (Hyphema). Bei einer Linsenschädigung kommt es zum traumatischen Katarakt. Bei Hornhaut-Sklera- oder Skleralwunden können die inneren Membranen und der Glaskörper durch die Wunde herausfallen und es kann zu Blutungen im Augapfel kommen – Hämophthalmus. Schwere perforierte Wunden des Augapfels können durch die Hinzufügung einer Sekundärinfektion kompliziert werden: Es kommt zu einer Schwellung der Bindehaut, das klare Medium wird trüb, Eiter tritt in der Vorderkammer auf (Hypopyon), Endophthalmitis und Panophthalmitis können entstehen. Schwerwiegende Komplikationen einer penetrierenden Verletzung des Augapfels sind sympathische Entzündungen (siehe Sympathische Ophthalmie) und expulsive Blutungen – Blutungen in die Augenhöhle, die durch den Bruch einer der großen Arterien der Aderhaut verursacht werden und mit dem Verlust der Linse und des Glaskörpers einhergehen Wunde, die zum Tod des Auges führen kann.

    Bei perforierten Wunden wird Anti-Tetanus-Serum verabreicht und die Wunde operativ versorgt. Im Falle einer Sekundärinfektion sowie zur Vorbeugung werden Antibiotika und Sulfonamide lokal in Form von Instillationen, retro- und parabulbären Injektionen etc. eingesetzt. Bei einer Perforation der Hornhaut im zentralen Bereich sind Pupillendilatatoren erforderlich verschrieben (0,5-1 % Atropinsulfatlösung, 0,25 % Scopolaminlösung usw.), bei Hornhaut-Sklera-Wunden Instillationen mystischer Medikamente (1,2,6 % Pilocarpinlösung). In einigen Fällen (z. B. zur Vorbeugung sympathischer Entzündungen) werden Kortikosteroide topisch angewendet. Bei nicht perforierten Wunden der Bindehaut und Hornhaut beschränkt sich die Behandlung meist auf das Einbringen von Tropfen oder Salben, die Antibiotika oder Sulfonamide enthalten, in den Bindehautsack.

    Prellungen des Auges entstehen bei einer Prellung; sie können auch durch einen Schlag auf den Kopf verursacht werden. Begleitet von einer Verengung oder Erweiterung der Pupille, einer Veränderung ihrer Form, einem Krampf oder einer Akkommodationslähmung, die durch eine Schädigung des Ziliarkörpers verursacht wird. Mögliche Schwellung der Hornhaut, Rupturen und Ablösungen der Iris an ihrer Basis (Iridodialyse), Rupturen der eigentlichen Aderhaut, Blutungen in der Vorderkammer, im Glaskörper, in der Netzhaut oder der eigentlichen Aderhaut, Trübung, Subluxation oder Luxation (teilweise oder vollständige Verschiebung in Augenlinse, Netzhauttrübungen (die sogenannten Berliner Kontusionstrübungen), Netzhautrisse und -ablösungen, verminderter oder erhöhter Augeninnendruck. Eine schwere Prellung kann mit einem subkonjunktivalen Bruch der Sklera mit Verlust der Iris, des Ziliarkörpers und der Linse einhergehen.

    In schweren Fällen (z. B. wenn die Prellung mit Hämophthalmus oder Netzhautödem einhergeht) ist eine Resorptionstherapie angezeigt, einschließlich subkonjunktivaler und intraokularer Injektionen von Lösungen fibrinolytischer Enzyme – Fibrinolysin, Lecozym. Es kommen Eigenbluttherapie und physiotherapeutische Verfahren zum Einsatz. Bei Rupturen der Augapfelhäute ist die Gabe von Anti-Tetanus-Serum und das Anlegen von Skleral- oder Hornhautnähten erforderlich. Bei einer Verschiebung der Linse muss diese häufig entfernt werden. Bei einer Netzhautablösung erfolgt die Behandlung auch operativ.

    Verbrennungen des Augapfels können thermisch (Einwirkung von Dampf, heißer Flüssigkeit, Flamme, heißen Metallpartikeln usw.) oder chemisch (Einwirkung von Alkalien – ätzendes Kalium und Natrium, Ammonium, Branntkalk, Ammoniak usw., Säuren, Anilinfarbstoffe) sein. , verursacht durch die Einwirkung von Strahlungsenergie (helles Licht, ultraviolette Strahlen, Infrarotstrahlen, ionisierende Strahlung).

    Das Krankheitsbild thermischer und chemischer Verbrennungen hängt von den physikalisch-chemischen Eigenschaften des schädigenden Stoffes, seiner Konzentration und Wirkungsdauer, Temperatur und Menge ab. Bei Einwirkung von Säuren kommt es zu einer schnellen Proteinkoagulation und zur Bildung von Gerinnungsnekrosen (Schorf), die ein weiteres Eindringen des Proteins in das Gewebe verhindern. Durch Alkalien verursachte Verbrennungen sind aufgrund der Auflösung von Proteinen und der Bildung von Verflüssigungsnekrosen schwerwiegender, was die weitere zerstörerische Wirkung von Alkalien nicht verhindert. Verbrennungen gehen mit starken Augenschmerzen, Blepharospasmus, Tränenfluss, Schwellungen der Augenlider und der Bindehaut sowie einer verminderten Sehkraft einher. Der Grad der Schädigung des Augengewebes kann unterschiedlich sein. Bei leichten Verbrennungen treten Bindehauthyperämie, leichte Trübung und manchmal Hornhauterosion auf, die durch Bindehautentzündung und oberflächliche Keratitis kompliziert werden können. In schwereren Fällen treten Blasen auf der Haut der Augenlider, eine Schwellung der Bindehaut und eine starke Trübung der Hornhaut auf. Schwere Verbrennungen gehen mit Nekrose der Augenlider, der Bindehaut, Infiltration und Ödemen der Hornhaut einher; Die Folge solcher Verbrennungen ist meist die Entstehung eines Katarakts. Bei Befall der gesamten Hornhautdicke, insbesondere im Falle einer Sekundärinfektion, kommt es häufig zum Absterben des Auges.

    Durch Strahlungsenergie verursachte Verbrennungen sind relativ harmlos. Es werden Photophobie, Tränenfluss, Bindehauthyperämie und manchmal punktuelle Erosionen auf der Hornhaut festgestellt.

    Die Behandlung von Verbrennungen beginnt damit, dass das Auge so früh wie möglich mit einem Wasserstrahl gespült wird, um die schädliche Substanz zu entfernen. Dazu können Sie einen mit Wasser getränkten Gummiball oder Wattebausch verwenden, den Sie über das Auge drücken. Feste Partikel der Chemikalie werden sofort mit einem feuchten Tupfer oder einer Pinzette entfernt. Bei Verbrennungen durch Anilinfarbstoffe (z. B. Chemiestift) werden die Augen gründlich mit einer 3%igen Tanninlösung gewaschen. Antitetanus-Serum wird injiziert, Lösungen werden in den Bindehautsack geträufelt und Salben mit Antibiotika, Sulfadrogen, Glukose und Riboflavin werden aufgetragen; Desensibilisierungsmittel (Suprastin, Pipolfen usw.) werden oral verschrieben. Bei Augenschäden durch Strahlungsenergie werden 0,25–0,5 %ige Dicainlösungen und desinfizierende Salben topisch angewendet. Bei schweren Verbrennungen werden die Patienten in der Augenheilkunde stationär aufgenommen. Bei tiefen Hornhautläsionen und Bindehautnekrose ist eine dringende (innerhalb von 1 1/2 Tagen) Hornhauttransplantation und Bindehautplastik erforderlich.

    Fremdkörper können in verschiedene Teile des Auges eindringen. Bei längerem Vorhandensein metallischer Fremdkörper im Auge kommt es zur Augenmetallose – der Ablagerung anorganischer Metallsalze in den Geweben und Medien, die sich negativ auf die Funktion des Auges auswirken. Eisenhaltige Fremdkörper verursachen eine Siderose des Auges, kupferhaltige Fremdkörper führen zu einer Chalkose des Auges. Im Anfangsstadium manifestiert sich die Augenmetallose als Exsudation um einen Fremdkörper, später entwickeln sich Iridozyklitis, Uveitis, Hornhaut- und Netzhautdystrophie, Katarakte und sekundäres Glaukom, was zu einer verminderten oder vollständigen Sehminderung führt. Bei der Diagnostik spielen Ultraschall- und elektrophysiologische Untersuchungsmethoden eine führende Rolle. Um Komplikationen vorzubeugen, ist eine frühere Entfernung des Fremdkörpers aus dem Auge notwendig.

    Funktionsstörungen. Dazu gehört Amblyopie – vermindertes Sehvermögen ohne sichtbare pathologische Veränderungen in den Membranen und Medien des Auges. Es besteht eine dysbinokulare Amblyopie, die bei Strabismus beobachtet wird; hysterisch; refraktiv, die vor allem bei Weitsichtigkeit auftritt und optisch nicht korrigiert werden kann; Anisometropie, verursacht durch ungleiche Brechung des rechten und linken Auges, schwer zu korrigieren; Trübung, die mit einer angeborenen oder früh erworbenen Trübung der Hornhaut und Linse einhergeht und nach Wiederherstellung ihrer Transparenz nicht verschwindet. Bei Amblyopie werden optische Korrektur, längeres Ausschalten des dominanten Auges, Sehtraining und Lichtstimulation des schlechter sehenden Auges empfohlen.

    Asthenopie ist mit einer funktionellen Insuffizienz des Ziliarmuskels oder der äußeren Augenmuskeln verbunden, die akkommodierend bzw. muskulös sein können, und äußert sich in Sehbeschwerden und schneller Ermüdung der Augen. Bei der Behandlung der Asthenopie geht es vor allem darum, Übungen zu verschreiben, die die Aktivität der entsprechenden Muskeln verbessern.

    Die Hauptzeichen der Augenalterung sind eine Schwächung der Akkommodation, die durch eine Abnahme der Elastizität der Linse verursacht wird, was zu Presbyopie und Linsentrübung führt – Alterskatarakt. Altersbedingte Veränderungen am Auge gehen mit dem Auftreten einer ringförmigen gräulichen Trübung der Hornhaut am Limbus einher, die keiner Behandlung bedarf.

    KRANKHEITEN
    Wenn die normale Zirkulation der Augenflüssigkeit gestört ist und es zu einem Anstieg des Augeninnendrucks kommt, entsteht ein Glaukom – eine der Hauptursachen für Blindheit.

    Eine häufige Form der Pathologie ist Strabismus. Eine Lähmung der Augapfelmuskulatur wird als Ophthalmoplegie bezeichnet. Eine der führenden Stellen in der Augenpathologie sind entzündliche Erkrankungen der äußeren Teile des Auges – der Bindehaut und der Hornhaut, die dem direkten Einfluss von Mikroorganismen, physikalischen und chemischen Wirkstoffen besser zugänglich sind. Es wird auch eine Entzündung der Sklera, der Aderhaut und der Netzhaut beobachtet. Bei der Entstehung einer Entzündung der inneren Augenmembranen ist neben der direkten Wirkung von Mikroorganismen auf das Gewebe oft auch die Wirkung von mikrobiellen Toxinen, Allergien und Immunaggressionen von größerer Bedeutung, die bei der Entwicklung therapeutischer Taktiken berücksichtigt werden sollten. Eine eitrige Entzündung der Innenmembranen des Augapfels führt zur Bildung von Exsudat im Glaskörper; in schweren Fällen können alle Membranen und Gewebe des Auges am Entzündungsprozess beteiligt sein.

    Toxoplasmose des Auges kann angeboren oder erworben sein. Bei angeborener Toxoplasmose werden häufig Fehlbildungen des Auges sowie eine fokale Chorioretinitis beobachtet, die zur Bildung atrophischer weißer Läsionen im Fundus führt. Die erworbene Toxoplasmose äußert sich überwiegend als disseminierte Chorioretinitis.

    Unter den durch Arthropoden verursachten Augenläsionen ist Demodikose die häufigste. Der Erreger ist eine Milbe, die in die Drüsen der Augenlider eindringt. Die häufigste Manifestation der Krankheit ist die Blepharitis.

    Es gibt Ophthalmomyasen – schwere Augenläsionen, die durch Insektenlarven verursacht werden – Bremsen, Wohlfarth-Fliegen. Larven, die in der Dicke der Bindehaut verweilen, tragen zur Entwicklung einer chronischen Bindehautentzündung bei. Sie können durch den Limbus in die Vorderkammer und in den Glaskörper eindringen und zu einer schweren Iridozyklitis führen. Der Prozess kann zum Tod des Auges führen.

    Unter den dystrophischen Erkrankungen des Auges sind Netzhautläsionen von größter Bedeutung. Dazu gehören tapetoretinale Dystrophien und Altersdystrophien. Letzteres entwickelt sich bei Menschen über 60 Jahren und äußert sich durch die Ansammlung von Pigmenten und die Bildung von Herden im Bereich der Makula. Bei der Behandlung kommen Vasodilatatoren, Vitamine, Gewebetherapie usw. zum Einsatz. Der dystrophische Prozess in der Bindehaut wird durch das sogenannte Pterygoideum (Pterygium) verursacht – eine dreieckige Falte der Bindehaut des Augapfels, die mit dem Rand des Augapfels verwachsen ist Hornhaut. Sie tritt bei länger anhaltender Reizung der Bindehaut auf, beispielsweise durch Wind, Staub oder trockene Luft mit schädlichen Verunreinigungen. Die Behandlung erfolgt chirurgisch. Zu den dystrophischen Erkrankungen des Auges zählen Keratomalazie und Keratopathien.

    Einen bedeutenden Platz in der Augenpathologie nimmt eine große Gruppe von Retinopathien ein, die eine Manifestation einer allgemeinen Angiopathie sein können, die für viele Krankheiten charakteristisch ist. Am häufigsten sind hypertensive und diabetische Retinopathie. Eine der schwerwiegendsten Augenerkrankungen ist die Netzhautablösung.

    Bei Frühgeborenen kommt es zu einer retrolentalen Fibroplasie, die durch destruktive Veränderungen in den Netzhautgefäßen gekennzeichnet ist, wenn sie in speziellen Sauerstoffstationen, in denen sie gehalten werden, übermäßigen Mengen an Sauerstoff ausgesetzt sind. Die neu gebildeten Gefäße dringen mit ihrem Stützgewebe in den Glaskörper ein, der sich nach und nach mit faserigen Massen füllt. Die Krankheit führt zur Erblindung. Die Behandlung ist wirkungslos.

    Augenschäden unter dem Einfluss von Berufsrisiken können eine der Erscheinungsformen einer allgemeinen Berufskrankheit oder seltener ein Leitsymptom (z. B. Glasbläsergrauer Star) sein. Unter den mechanischen Schadensfaktoren nehmen verschiedene Staubarten (Erde, Schmirgel) den Hauptplatz ein. Die Exposition gegenüber chemischen Faktoren (Schwefelwasserstoff, in Staub und Dämpfen enthaltene Arsenverbindungen, Silber, das Arthrose verursacht usw.) wird bei Arbeitern in Textil-, Pelz-, Leder-, Chemie-, Pharma-, Tabak-, Zucker- und anderen Unternehmen beobachtet. Unter den physikalischen Faktoren sind die Strahlungsenergie und insbesondere die ultraviolette und infrarote Strahlung (für Elektroschweißer, Filmarbeiter, Glasbläser) von größter praktischer Bedeutung. Die am häufigsten betroffenen Bereiche sind die Bindehaut in Form einer chronischen Konjunktivitis und die Hornhaut. Bei Personen, die mit Trinitrotoluol in Kontakt kommen, bei Gießereiarbeitern, Schmieden und Glasbläsern kann es zu einer Trübung der Linse kommen, wenn sie ionisierender Strahlung ausgesetzt werden. Bergleute zeigen Berufsnystagmus. Um berufsbedingten Augenschäden vorzubeugen, ist die Verwendung persönlicher Schutzausrüstung (Schutzbrille, Schutzschilde), die Sicherstellung der Abdichtung von Prozessen usw. erforderlich.

    Tumoren des Augapfels werden in epibulbäre (Tumoren der Bindehaut und Hornhaut) und intraokulare Tumoren unterteilt. Darunter werden gutartige, bösartige und lokal destruktive Tumoren unterschieden, die eine Zwischenstellung einnehmen und durch infiltrierendes Wachstum und das Fehlen von Metastasen gekennzeichnet sind. Zu den gutartigen epibulbären Tumoren gehören das Keratsakantom – ein seltener, schnell wachsender Tumor, bei dem es sich um eine weißliche, undurchsichtige Formation handelt, die Blumenkohl ähnelt, das Papillom, der Nävus – ein flacher Pigmentfleck mit klaren Grenzen, der leicht über das umgebende Gewebe erhaben ist, sowie die angeborene Melanose der Bindehaut. gekennzeichnet durch übermäßige Pigmentablagerung in der Bindehaut, der Aderhaut und in den äußeren Schichten der Sklera. Nävi und Melanose können ein Hintergrund für die Entstehung bösartiger Neubildungen sein. Am gefährlichsten sind in dieser Hinsicht lokal destruktive Tumoren – progressiver Nävus der Bindehaut und präkanzeröse Melanose der Haut; Letzteres ist durch eine Zunahme der Pigmentierung, das Auftreten diffuser Verdickungen und reaktive Entzündungen gekennzeichnet.

    Zu den bösartigen epibulbären Tumoren zählen Krebs und Melanome. Krebs (normalerweise Plattenepithelkarzinome) entwickelt sich auf der Bindehaut oder Hornhaut. Es wird ein infiltratives Wachstum des Tumorknotens festgestellt; eine Keimung in die Augenhöhle ist in regionalen Lymphknoten möglich. Beim Melanom handelt es sich um ungleichmäßig pigmentierte Wucherungen, die von einem Netzwerk erweiterter Gefäße umgeben sind. Es kann in die Augenhöhle hineinwachsen und in regionale Lymphknoten, Leber, Lunge usw. metastasieren.

    Die Behandlung epibulbärer Tumoren erfolgt in der Regel chirurgisch. Bei bösartigen Tumoren erfolgt eine kombinierte Behandlung mittels Strahlentherapie.

    Intraokulare Tumoren können in der Aderhaut und der Netzhaut lokalisiert sein. Zu den gutartigen Tumoren der Aderhaut gehören ein stationärer Nävus der Iris und die Aderhaut selbst – ein Bereich mit Hyperpigmentierung unterschiedlicher Größe mit klaren Grenzen (in der eigentlichen Aderhaut, normalerweise in den hinteren Abschnitten); angeborene Melanose der Iris, die zu ihrer Heterochromie führt. Zu den gutartigen Netzhauttumoren zählen die Netzhautangiomatose oder die Hippel-Lindau-Krankheit. Die Krankheit ist erblich. Im Augenhintergrund finden sich ein oder mehrere runde rote angiomatöse Knoten, deren Vergrößerung zu Netzhautablösungen, Blutungen in Netzhaut und Glaskörper, sekundärem Glaukom usw. führen kann.

    Zu den lokal destruktiven Tumoren der Aderhaut gehören progressive Nävus der Iris und der Aderhaut selbst (sie unterscheiden sich von einem stationären Nävus durch unscharfe Grenzen, große Läsionsgröße, Erweiterung der Blutgefäße im betroffenen Bereich usw.); Epitheliom des Ziliarkörpers – ein knotiges Neoplasma ohne Blutgefäße mit rosa Oberfläche; Myome (pigmentiert und nicht pigmentiert). Pigmentierte Myome entstehen aus den Muskeln der Iris, zeichnen sich durch langsames Wachstum aus, wachsen in den Iridocornealwinkel des Augapfels und den Ziliarkörper hinein und können zur Entstehung eines Glaukoms führen. Ein nicht pigmentiertes Myom ist ein rosafarbenes Knötchen, das bei Kontakt mit der Hornhaut zu einer Trübung führen kann. Auch das Hämangiom der Aderhaut selbst ist ein lokal destruktiver Tumor. Es ist selten, angeboren und im zentralen Teil des Fundus lokalisiert. Der Tumor hat eine rosa oder gelbe Farbe, hat unklare Grenzen, wächst langsam und kann zu einer Netzhautablösung und einem sekundären Glaukom führen.

    Zu den bösartigen Tumoren der Aderhaut zählen Melanome. Das Melanom der Iris erhebt sich über seine Oberfläche, hat eine bunte (abwechselnd braune und schwarze) Farbe, unklare Grenzen und eine holprige Oberfläche. Die Keimung in umliegendes Gewebe führt zur Entstehung eines Glaukoms. Das Ziliarkörpermelanom ist eine kugelförmige oder flache pigmentierte Formation, die in die hintere Augenkammer hineinragt. Im Frühstadium verursacht es keine subjektiven Empfindungen und wird meist zufällig entdeckt. Die ersten Anzeichen sind ein Verschluss des Iridokornealwinkels und eine Unebenheit der vorderen Augenkammer sowie eine Vorwölbung der Iris. Wenn sich der Prozess über den Ziliarkörper hinaus ausbreitet, können sich Kontaktkatarakte, sekundäres Glaukom und Netzhautablösung entwickeln. Metastasen werden am häufigsten in Leber und Lunge beobachtet. Das häufigste Melanom ist die Aderhaut selbst. Es ist ein Fleck oder Knoten von grau-schieferfarbener (manchmal gelber oder rosa-gelber) Farbe, auf dessen Oberfläche orangefarbene Bereiche sichtbar sind. Während es wächst, wird seine Oberfläche klumpig, die Farbe ist ungleichmäßig, es treten Trübungen im Glaskörper, Iridozyklitis, Katarakte, Netzhautablösung, Metastasen in Leber, Lunge und Pleura auf.

    Zu den bösartigen Netzhauttumoren zählen Dictyome und Retinoblastome. Das Diktyom (Diktyozytom, Fuchs-Diktyom, Medulloepitheliom) ist ein seltener Tumor, der sich aus dem nicht pigmentierten Netzhautepithel entwickelt. Es kommt häufiger in der frühen Kindheit vor. Es infiltriert den Ziliarkörper und die Iris, manchmal wächst es in die Wände des Augapfels und der Bindehaut hinein. Ein Retinoblastom kann beide Augen betreffen. Bei der Ophthalmoskopie erscheinen sie als grauweiße Knötchen. Mit fortschreitendem Prozess füllt es den Augapfel und wächst in die inneren Membranen, manchmal in die Augenhöhle, und durch den Sehnerv in das Gehirn. Führt zur Entwicklung eines sekundären Glaukoms und mit Nekrose zu Endophthalmitis und Panophthalmitis.

    Therapeutische Taktiken für intraokulare Tumoren werden durch ihre Art, Lokalisierung und Verteilung bestimmt. Bei stationärem Nävus der Iris und der Aderhaut selbst, angeborener Melanose der Iris, ist keine Behandlung erforderlich. Andere Tumoren der Iris, der Aderhaut selbst und der Netzhaut unterliegen einer chirurgischen Behandlung. Bei kleinen bösartigen Tumoren der Aderhaut sind organerhaltende Operationen (Photokoagulation, Laserexzision, Kryodestruktion etc.) möglich. Bei größeren Tumorgrößen sowie bei bösartigen Netzhauttumoren wird das Auge entkernt. Die chirurgische Behandlung bösartiger intraokularer Tumoren erfolgt meist in Kombination mit Strahlentherapie und Chemotherapie.

    Operationen am Augapfel werden durchgeführt, um das Sehvermögen zu verbessern oder wiederherzustellen (z. B. bei Katarakt, Hornhauttrübung, Kurzsichtigkeit, Netzhautablösung), den Augeninnendruck zu senken (bei Glaukom), beschädigte anatomische Strukturen wiederherzustellen und den Augapfel (bei Schäden) zu versiegeln als Tumore. In der Regel kommen mikrochirurgische Geräte und Operationsmikroskope zum Einsatz. Photokoagulationsmethoden, insbesondere der Einsatz von Lasern, Ultraschall und der Einsatz niedriger Temperaturen, haben sich bei Eingriffen an dünnen Strukturen des Magens weit verbreitet.

    Unter den Hornhautoperationen ist die Keratoplastik (vollständige, teilweise durchgehende und schichtweise) die häufigste Hornhauttransplantation. Bei starken narbigen Veränderungen der Hornhaut kommt die Keratoprothetik zum Einsatz (siehe Belmo). Bei Brechungsfehlern des Auges, vor allem Myopie, wird zur Veränderung der Brechkraft der Hornhaut die Keratomileusis eingesetzt – Transplantation der eigenen Hornhaut nach spezieller Behandlung; Keratophakie – Implantation biologischer Linsen in die Hornhaut; Keratotomie – Anbringen mehrerer radialer Einschnitte (Kerben) in die Hornhaut von der Pupillenzone bis zum Limbus.

    Bei Operationen an der Lederhaut handelt es sich in den meisten Fällen um plastische Eingriffe (Skleroplastik). Sie werden bei fortschreitender Myopie zur Stärkung des hinteren Augenpols und bei Netzhautablösungen eingesetzt. Darüber hinaus können chirurgische Eingriffe an der Sklera zu den Stadien einer Operation am Augapfel gehören (sog. diasklerale Operationen). Dazu gehört die Dissektion der Sklera (Sklerotomie), die beispielsweise zur Entfernung von Fremdkörpern und intraokularen Tumoren eingesetzt wird; Entfernung eines Teils der Sklera (Sklerektomie) und Trepanation der Sklera, die bei einer Reihe von antiglaukomatösen Operationen eingesetzt wird.

    Operationen an der Iris werden zu therapeutischen und kosmetischen Zwecken durchgeführt, beispielsweise zur Kolobomentfernung, zur Korrektur oder Schaffung einer Pupille sowie zur Iridodialyse. Am häufigsten ist die Iridektomie (Entfernung eines Teils der Iris). Sie dient der Schaffung einer künstlichen Pupille (optische Iridektomie), der Befreiung des Augenwinkels und der Verbesserung des Abflusses von Augenflüssigkeit sowie der Entfernung von Iristumoren. Sie kann mit der Entfernung eines Teils des Ziliarkörpers (Iridozykeltomie) kombiniert werden. In einigen Fällen wird eine Iridotomie durchgeführt – eine Dissektion der Iris. Bei der Iridodialyse wird die Iriswurzel mit dem Limbus vernäht. Bei erheblichen posttraumatischen Defekten kommen Iridoplastik und Iridoprothetik zum Einsatz.

    Beim Grauen Star sind Operationen an der Linse (Entfernung) indiziert. Die Extraktion kann intrakapsulär oder ökotrapasulär erfolgen. Das Fehlen einer Linse wird durch Brillen oder Kontaktlinsen sowie spezielle Intraokularlinsen ausgeglichen, die bei einer Operation in die Augen eingesetzt werden.

    Zu den Operationen am Glaskörper (z. B. bei Hämophthalmie, Schädigung des Glaskörpers) gehören die Dissektion der Filme und das Überqueren der Verankerungen. Vitreophagie und Vitreektomie (Fragmentierung, Aspiration und Ersatz des Glaskörpers) kommen immer häufiger vor.

    Bei einer Netzhautablösung werden in der Regel Operationen an der Netzhaut durchgeführt. Wenn es ohne Ablösung reißt, kommt häufig eine Laserbehandlung zum Einsatz.

    Die Enukleation des Auges (Entfernung des Augapfels) ist bei bösartigen Tumoren des Auges, schwerer traumatischer Iridozyklitis und ausgedehnten Schäden angezeigt, wenn die Integrität des Auges nicht wiederhergestellt werden kann. Zu kosmetischen Zwecken werden dem Patienten entnommene Fettgewebestücke, konserviertes Knorpelgewebe oder alloplastische Kunststoffe in den Hohlraum der Tenon-Faszie eingebracht. 4-5 Tage nach der Enukleation wird die Prothetik durchgeführt.

    Die Ausweidung des Augapfels (Entfernung der Hornhaut und anschließende Extraktion des Augapfelinhalts) wird bei Panophthalmitis eingesetzt, um die Ausbreitung von eitrigem Exsudat in die Augenhöhle zu verhindern.

    (Faszie – lat. „Bandage“, „Verband“)- eine Hülle aus dichtem faserigem Bindegewebe, die Muskeln, viele innere Organe, Blutgefäße und Nerven bedeckt; bildet ihre Faszienbetten und Vaginas und kleidet die Zellräume aus....

    Klicken für Details.. , Augenlider mit Wimpern, Tränenapparat, Blutgefäße und Nerven. Das Sehorgan befindet sich in der Augenhöhle, einem Hohlraum, der aus den Knochen des Gesichts und des Schädels besteht.

    Der Augapfel hat eine Kugelform, seine Konvexität ist vorne stärker ausgeprägt. Es unterscheidet zwischen vorderen und hinteren Polen; Die sie verbindende Gerade wird Augapfelachse genannt. Der Augapfel besteht aus einer Kapsel, die ihn von außen umgibt, und einem Kern. Die Kapsel besteht aus drei Schalen: der äußeren - faserigen, der mittleren - vaskulären und der inneren - Netzhaut.

    . Der Kern enthält lichtleitende und lichtbrechende Medien: Kammerwasser, Linse und Glaskörper.

    In der äußeren oder faserigen Membran des Augapfels werden zwei Abschnitte unterschieden: die Hornhaut und die Sklera.

    Die Hornhaut bildet den vorderen, stärker konvexen Abschnitt der Fasermembran. Es ist transparent und besteht aus dichtem Bindegewebe, wodurch es Widerständen wie dem Wasserdruck beim Schwimmen unbeschadet standhält. Die Hornhaut ist aufgrund ihrer Transparenz und starken Krümmung eines der Brechungsmedien für die in das Auge eintretenden Lichtstrahlen.

    Struktur der Hornhaut
    Die Epithelschicht ist eine oberflächliche Schutzschicht, die bei Beschädigung wiederhergestellt wird. Da es sich bei der Hornhaut um eine gefäßlose Schicht handelt, ist das Epithel für die „Sauerstoffzufuhr“ verantwortlich, indem es den Sauerstoff aus dem Tränenfilm aufnimmt, der die Oberfläche des Auges bedeckt. Das Epithel reguliert auch den Flüssigkeitsfluss in das Auge.

    Die Bowman-Membran – unmittelbar unter dem Epithel gelegen – ist für den Schutz zuständig und an der Ernährung der Hornhaut beteiligt. Wenn es beschädigt ist, kann es nicht wiederhergestellt werden.

    Das Stroma ist der voluminöseste Teil der Hornhaut. Sein Hauptbestandteil sind Kollagenfasern, die in horizontalen Schichten angeordnet sind. Enthält auch Zellen, die für die Erholung verantwortlich sind.

    Descemet-Membran – trennt das Stroma vom Endothel. Es verfügt über eine hohe Elastizität und ist resistent gegen Beschädigungen.

    Endothel – ist für die Transparenz der Hornhaut verantwortlich und beteiligt sich an ihrer Ernährung. Es erholt sich sehr schlecht. Erfüllt eine sehr wichtige Funktion einer „aktiven Pumpe“, die dafür verantwortlich ist, dass sich keine überschüssige Flüssigkeit in der Hornhaut ansammelt (andernfalls schwillt sie an). Auf diese Weise erhält das Endothel die Transparenz der Hornhaut aufrecht.

    Die Zahl der Endothelzellen nimmt im Laufe des Lebens allmählich ab, von 3500 pro mm2 bei der Geburt auf 1500 - 2000 Zellen pro mm2 im Alter. Eine Abnahme der Dichte dieser Zellen kann aufgrund verschiedener Krankheiten, Verletzungen, Operationen usw. auftreten. Bei einer Dichte unter 800 Zellen pro mm2 wird die Hornhaut ödematös und verliert ihre Transparenz. Als Tränenfilm wird oft die sechste Schicht der Hornhaut auf der Oberfläche des Epithels bezeichnet, die auch für die optischen Eigenschaften des Auges eine wesentliche Rolle spielt.

    Die Sklera ist der hintere, größere Abschnitt der Fasermembran. Die Sklera ist undurchsichtig und ähnelt in ihrer Farbe gekochtem Eiweiß, daher der zweite Name – Tunica albuginea. Vorne geht die Sklera in die Hornhaut über und hinten hat sie eine Öffnung für den Sehnerv.

    Die Bindehaut ist die Schleimhaut, die die hintere Oberfläche der Augenlider und die vordere Oberfläche der Sklera auskleidet. Es besteht aus Epithel und einer bindegewebigen Basis. Es ist eine Fortsetzung des Hornhautepithels, beginnt am Limbus, dem äußeren Rand der Hornhaut, bedeckt den sichtbaren Teil der Sklera und verläuft bis zur Innenfläche der Augenlider und bildet die Bindehaut der Augenlider. In der Dicke der Bindehaut befinden sich Gefäße, die sie versorgen. Diese Gefäße sind mit bloßem Auge erkennbar. Bei einer Bindehautentzündung, einer Bindehautentzündung, weiten sich die Gefäße und ergeben das Bild eines roten, gereizten Auges, das die meisten Menschen im Spiegel sehen konnten. Die Hauptfunktion der Bindehaut besteht darin, den schleimigen und flüssigen Anteil der Tränenflüssigkeit abzusondern, der das Auge befeuchtet und befeuchtet.

    Die mittlere oder Aderhautschicht des Augapfels enthält eine große Anzahl von Gefäßen und Pigmenten. Es ist üblich, drei Teile zu unterscheiden: die Aderhaut selbst, den Ziliarkörper und die Iris.

    Die Aderhaut selbst grenzt an die Innenfläche der Sklera und bedeckt den hinteren, größten Teil des Augapfels. Es enthält eine beträchtliche Anzahl von Blutgefäßen.

    Der Ziliarkörper liegt ringförmig im Bereich des Übergangs der Sklera zur Hornhaut. Es enthält glatte Muskelzellen, die den Ziliarmuskel bilden, der den Grad der Krümmung der Linse reguliert.

    Die Iris bildet den vorderen Teil der Aderhaut. Es hat die Form einer frontal platzierten Scheibe mit einem runden Loch in der Mitte – der Pupille. Die Iris enthält glatte Muskelzellen, und die kreisförmig angeordneten Zellen verengen die Pupille und werden Pupillensphinkter genannt, und die radial angeordneten Zellen erweitern die Pupille und werden Pupillendilator genannt. Die Größe der Pupille verändert sich abhängig von der Lichtmenge, die in das Auge eindringt: Je mehr Licht, desto kleiner die Pupille und umgekehrt. Somit spielt die Iris im Augapfel ungefähr die gleiche Rolle wie die Blende in einer Kamera. Die Oberfläche der Iris ist mit einem speziellen Farbstoff bedeckt – einem Pigment, das die Farbe der Augen bestimmt.

    Die innere Auskleidung des Augapfels oder der Netzhaut Sie ist die wichtigste Membran des Auges, da hier visuelle Reize wahrgenommen werden. Es ist direkt mit dem Sehnerv verbunden.

    Abteilungen des visuellen Analysators: licht- und farbempfindliche Elemente (Photorezeptorzellen) – Stäbchen und Zapfen. Daher die hintere Netzhaut Sie nennen es den visuellen Teil. Ort der größten Empfindlichkeit der Netzhaut ist seine zentrale Fovea, in deren Bereich sich die meisten Photorezeptorzellen konzentrieren.

    Alle Gebilde, die den Kern des Augapfels bilden (die Linse, das Kammerwasser, das die Vorder- und Hinterkammern des Augapfels füllt, und der Glaskörper), sind normalerweise vollständig transparent und haben die Fähigkeit, Licht zu brechen. Daher zählen sie ebenso wie die Hornhaut zu den brechenden Medien des Auges. Dank der Brechung werden Lichtstrahlen im empfindlichsten Bereich der Netzhaut gebündelt- in der zentralen Fossa.

    Die Linse hat das Aussehen eines bikonvexen Körpers. Mit seiner Vorderfläche grenzt es an die Iris und dahinter befindet sich der Glaskörper. Über dünne, starke Fäden ist die Linse mit dem Ziliarmuskel verbunden, der kreisförmig im Ziliarkörper liegt. Durch die Kontraktion oder Entspannung des Ziliarmuskels verändert die Linse ihre Krümmung. Dadurch wird es beim Betrachten nahe beieinander liegender Objekte konvexer und seine Brechkraft nimmt zu; Beim Betrachten eines entfernten Objekts hingegen wird es flacher. Diese Anpassung des Auges an das beste Sehen im Nah- und Fernbereich nennt man Akkommodation.

    Die vordere Augenkammer wird von vorne durch die Hornhaut und von hinten durch die Vorderseite der Iris (im Bereich der Pupille) durch die Vorderfläche der Linse begrenzt. Die hintere Augenkammer liegt zwischen der Iris und der Linse. Es sieht aus wie eine Lücke, die im Kreis verläuft. Beide Kammern sind mit einer transparenten Flüssigkeit gefüllt – dem Kammerwasser. Der Glaskörper hat eine kugelförmige Form und macht den größten Teil des Augapfelkerns aus. Es besteht aus einer leichten, transparenten gelatineartigen Substanz. Der Glaskörper grenzt direkt an die Innenfläche der Netzhaut.

    Der Sehnerv ist die Leitungsbahn des visuellen Analysators. Photorezeptorzellen (Stäbchen und Zapfen) befinden sich in der tiefsten Schicht der Netzhaut, wo es mit der Aderhaut in Kontakt kommt. Bipolare Nervenzellen, die sich in einer anderen Schicht der Netzhaut befinden, kommen in direkten Kontakt mit Photorezeptorzellen. Sie übertragen nervöse Erregungen auf Ganglienneuronen sowie auf solche, die in der Netzhaut liegen. Die langen Prozesse der Ganglionneuronen werden in einem einzigen Stamm zusammengefasst, der beim Verlassen des Augapfels als Sehnerv bezeichnet wird.

    Der Sehnerv gelangt durch den Sehnervenkanal in die Schädelhöhle. Vor der Sella turcica kreuzen sich teilweise die Nervenfasern des rechten und linken Sehnervs. Nach dem Chiasma bilden sich die Sehbahnen. Nur die Nervenfasern, die von medial kommen

    Hälften der Netzhaut. Dadurch verlaufen Nervenfasern in den Sehbahnen und leiten Reize von denselben Netzhauthälften weiter beide Augen: Der rechte Sehtrakt leitet Reize von den rechten Netzhauthälften weiter, und der linke Trakt ist von links.

    Als Teil der Sehbahnen erreichen Nervenfasern die subkortikalen Sehzentren (lateral).

    Kniehöcker, Thalamuspolster und Colliculus superior der Dachplatte des Mittelhirns). Hier wechseln sie auf die entsprechenden Pfade.

    Die Prozesse der Neuronen befinden sich im lateralen Bereich Kniehöcker und im Thalamuspolster erreichen die Großhirnrinde im Hinterhauptslappen, wo sich das kortikale Ende des visuellen Analysators (kortikales Sehzentrum) im Bereich des Sulcus calcarinus befindet.

    Der Hilfsapparat des Auges umfasst eine Reihe von Formationen, die die Beweglichkeit des Augapfels gewährleisten und die Transparenz der Hornhaut aufrechterhalten. Die Beweglichkeit des Augapfels wird durch sechs quergestreifte Muskeln (oberer, unterer, medialer) gewährleistet und seitlich Rektusmuskeln und obere und untere schräge Muskeln). Die meisten von ihnen beginnen am gemeinsamen Sehnenring, der sich tief in der Augenhöhle befindet, und sind an der Fasermembran des Augapfels befestigt. Dank der gemeinsamen Wirkung dieser Muskeln kann sich der Augapfel um jede Achse drehen, die durch sein Zentrum verläuft, was zu einem vergrößerten Sichtfeld führt.

    Der Augapfel und die Muskeln sind von Faszien umgeben und ist durch eine beträchtliche Menge Fettgewebe von den knöchernen Wänden der Augenhöhle getrennt. Der Tränenapparat befeuchtet die Hornhaut. Es besteht aus der Tränendrüse und den Tränenkanälen. Die Tränendrüse befindet sich seitlich obere Ecke der Augenhöhle. Es sondert ständig Tränenflüssigkeit in den schlitzartigen Raum zwischen Oberlid und Augapfel ab. Beim Blinzeln befeuchtet die Tränenflüssigkeit die Hornhaut, schützt sie so vor dem Austrocknen und wäscht darauf gefallene Staubpartikel weg.

    Die Tränenkanäle beginnen an den Tränenpünktchen, die sich auf den Augenlidern im medialen Augenwinkel befinden. Sie öffnen die Tränenkanäle, durch die die Tränen in den Tränensack und dann durch den Tränennasengang in die Nasenhöhle fließen.

    Vor dem Augapfel liegen die Augenlider, die das Auge schützen und es im geschlossenen Zustand vollständig verschließen.

    Verweise
    • menschliche Anatomie: Lehrbuch für Studierende inst. körperlich Kult. /Hrsg. Kozlova V.I. - M., „Physikalische Bildung und Sport“, 1978
    • Sinelnikov R. D. Atlas der menschlichen Anatomie: in 3 Bänden. 3. Aufl. M.: „Medizin“, 1967

    Fragen am Anfang des Absatzes.

    Frage 1. Was ist das Besondere am Sehen?

    Die Einzigartigkeit des Sehens im Vergleich zu anderen Analysegeräten besteht darin, dass es nicht nur die Identifizierung eines Objekts, sondern auch die Bestimmung seines Platzes im Raum und die Überwachung von Bewegungen ermöglicht.

    Frage 2. Wie wird der Augapfel geschützt? Wie ist seine Struktur?

    Die Vorderseite des Auges wird durch Augenlider, Wimpern und Augenbrauen geschützt. Außen ist der Augapfel von der Tunica albuginea oder Sklera umgeben, die im vorderen Teil in eine transparente Hornhaut übergeht. Dies ist die stärkste „Linse“ des Auges.

    Hinter der Sklera befindet sich die Aderhaut.

    Da es schwarz ist, wird das Licht im Augeninneren nicht gestreut. Im vorderen Teil des Auges geht die Aderhaut in die Iris über. Die Farbe der Iris bestimmt die Farbe der Augen.

    In der Mitte der Iris befindet sich ein rundes Loch – die Pupille.

    Frage 3. Welche Funktion erfüllen die Augenmuskeln?

    Dank der glatten Muskelzellen kann sich die Pupille erweitern und zusammenziehen, wodurch die Lichtmenge durchgelassen wird, die zum Betrachten eines Objekts erforderlich ist.

    Frage 4. Wie funktioniert der visuelle Analysator insgesamt?

    Der visuelle Analysator ermöglicht nicht nur die Wahrnehmung eines dreidimensionalen Bildes, da sowohl der linke als auch der rechte Teil des Objekts gleichzeitig abgedeckt werden, sondern ermittelt auch die Entfernung dazu. Je weiter das Objekt entfernt ist, desto kleiner ist sein Bild auf der Netzhaut. Dies hilft uns, die Entfernung zu einem Objekt zu bestimmen.

    Fragen am Ende des Absatzes.

    Frage 1. Welche Funktionen erfüllen Augenbrauen, Wimpern, Augenlider und Tränendrüsen?

    Augenbrauen schützen die Augen vor Schweißtropfen, die über die Stirn fließen, Wimpern und Augenlider schützen die Augen vor Fremdkörpern (Staub, Sandkörner, Mücken usw.). Die Tränendrüsen und Oberlider schützen die Augen vor dem Austrocknen.

    Frage 2. Was ist ein Schüler? Was sind seine Funktionen?

    Die Pupille ist ein rundes Loch, das sich in der Mitte der Iris befindet und sich je nach Beleuchtung ausdehnt oder zusammenzieht. Durch die Veränderung des Pupillendurchmessers reguliert das Auge den einfallenden Lichtfluss.

    Frage 3. Wie funktioniert das Objektiv?

    Die Linse befindet sich hinter der Pupille und neben der Iris. Der Ziliarmuskel nähert sich ihm, wodurch sich seine Krümmung ändert. Durch die Änderung der Krümmung der Linse werden Lichtstrahlen, die von Objekten in unterschiedlicher Entfernung vom Auge reflektiert werden, auf der Netzhaut gebündelt, was für ein klares Bild dieser Objekte sorgt.

    Frage 4. Wo befinden sich die Zapfen und Stäbchen? Was sind ihre Eigenschaften?

    Zapfen und Stäbchen sind die Rezeptorzellen des Auges, die sich auf der Netzhaut befinden. Die Stäbchen sind relativ gleichmäßig darüber verteilt, während die Zapfen im Bereich der Makula konzentriert sind, der direkt gegenüber der Pupille liegt. Die Stäbchen können auch bei schwachem Dämmerungslicht sehr schnell erregen, Farben können sie jedoch nicht wahrnehmen. Zapfen feuern bei hellem Licht, aber viel langsamer, und sind in der Lage, Farben wahrzunehmen.

    Frage 5. Aus welchen Teilen besteht der visuelle Analysator und wie funktioniert sein kortikaler Teil?

    Der visuelle Analysator besteht aus dem Sehrezeptor (Auge), dem Sehnerv und der Sehzone der Großhirnrinde, die sich im Hinterhauptslappen befindet. In visuellen Rezeptoren wird Lichtenergie in Nervenimpulse umgewandelt. Nervenimpulse wandern über die Sehnervenfasern zum Gehirn. Die Sehbahnen sind so angeordnet, dass der linke Teil des Gesichtsfeldes beider Augen zur rechten Hemisphäre der Großhirnrinde verläuft und der rechte Teil des Gesichtsfeldes nach links verläuft. Bilder beider Augen gelangen in die entsprechenden Gehirnzentren und erzeugen ein dreidimensionales Einzelbild.

    Das Sehorgan besteht aus dem Augapfel und dem Hilfsapparat des Auges. Zum Hilfsapparat gehören: Muskeln des Augapfels (7 quergestreifte Muskeln), Schutzapparat (Augenbrauen, Wimpern, Augenlider,
    Bindehaut) und Tränenapparat.

    Auge, Osulus. Besteht aus dem Augapfel und dem Sehnerv mit seinen Membranen.

    Der Augapfel ist kugelförmig und besteht aus Membranen und einem inneren Kern.

    Die Wand des Augapfels besteht aus drei Membranen:

    ICH. extern - faserig . Dies ist die dichteste Hülle. Sie hat eine schützende Funktion und bestimmt die Form des Auges. Es unterscheidet 2 Abschnitte: anterior konvex - Hornhaut(optische Öffnung des Auges) und posterior - Sklera. Die Hornhaut ist eine dünne, transparente Platte, die am Rand verdickt ist und keine Blutgefäße, aber viele Nervenenden aufweist. Durch sie gelangt Licht ins Auge. Entzündung der Hornhaut - Keratitis, seine Trübung - Dorn. Die Sklera ist eine Bindegewebskapsel
    undurchsichtig, ähnlich wie gekochtes Protein, schützt den inneren Kern des Auges. Der vordere Teil der Sklera ist von der Bindehaut bedeckt, die aus Bindegewebe und geschichtetem Epithel besteht.

    II. Durchschnitt - vaskulär Die Hülle enthält eine große Anzahl von Blutgefäßen, die die Netzhaut nähren und Kammerwasser absondern. Es werden drei Abschnitte unterschieden: 1) anterior – Iris – Iris; 2) mittlerer Ziliarkörper
    3) hinten – die Aderhaut selbst.

    Iris hat die Form einer Felge, in deren Mitte sich befindet
    rundes Loch - Pupille. Durch die Veränderung der Pupillengröße verändert sie
    reguliert den Lichtfluss. Die Iris enthält das Pigment Melanin, dessen Menge die Farbe der Augen bestimmt. Die Iris besteht aus lockerem Bindegewebe und glatten Muskelzellen, die zwei Muskeln bilden: den Pupillendilatator
    (Dilatator) und Pupillenverenger (Schließmuskel).

    Ziliarkörper- verdickter Teil der Aderhaut -
    befindet sich in einem Ring um das Objektiv. Im vorderen Teil des Körpers befinden sich Ziliarfortsätze, und der hintere Teil geht in die Aderhaut über. Entzündung des vorderen und mittleren Teils der Aderhaut – Iritis, oder vordere Uveitis. Das Stroma des Körpers besteht aus Bindegewebe, ist reich an Blutgefäßen und enthält glatte Muskelzellen, die den Ziliarmuskel bilden. Es besteht aus longitudinalen (meridialen) und kreisförmigen Muskelfasern, verändert die Krümmung der Linse und ist mit dem Zinnband an ihrem Äquator befestigt. Die Spannung des Ziliarmuskels verstärkt die Krümmung der Linse und verkürzt ihre Brennweite, wodurch sich die Membran entspannt. Seine äußere Oberfläche ist der Sklera zugewandt, die innere Oberfläche ist der Netzhaut zugewandt. Besteht aus lockerem Bindegewebe
    Gewebe, enthält schwarze Pigmentzellen, die Licht absorbieren; reich an Blutgefäßen, die die Strukturen des Auges nähren. Entzündung - hintere Uveitis, oder Aderhautentzündung.



    III. Innenschale - Retina - lichtempfindliche Membran des Auges. Seine Innenfläche ist dem Glaskörper zugewandt. Der hintere, größere Abschnitt enthält lichtempfindliche Elemente und wird aufgerufen visueller Teil; der vordere, kleinere Abschnitt (in der Nähe des Ziliarkörpers) ist nicht
    hat lichtempfindliche Zellen und heißt blinder Teil.
    Die Außenseite der Netzhaut ist mit einer Pigmentschicht bedeckt, darunter befindet sich eine Schicht
    Nervenzellen (Photorezeptoren), die Fortsätze haben
    in Form von Zapfen und Stäben; zweite Schicht - bipolare Zellen (interkaliert); Die dritte Schicht – Ganglienneuronen bilden mit ihren Axonen den Sehnerv, der aus der Augenhöhle austritt. Der Austrittspunkt hat die Form einer ovalen Eminenz und heißt Optisches Medium. Hier gibt es keine Stöcke
    und Zapfen (toter Winkel). Seitlich der Netzhautscheibe befindet sich ein gelber Fleck mit einer zentralen Fovea, die eine große Anzahl von Zapfen (keine Stäbchen) enthält – der Ort des besten Sehens. Der vordere blinde Teil der Netzhaut besitzt keine Nervenzellen und besteht aus einer Pigmentschicht und Epithelzellen.
    Der innere Kern umfasst Kammerwasser, Linse und Glaskörper. Sie alle sind wie die Hornhaut transparent, brechen Lichtstrahlen und werden als Hornhaut bezeichnet lichtbrechende Medien des Auges. Sie bilden ein optisches System, dank dessen die in die Augen eintretenden Strahlen gebündelt und weitergeleitet werden
    Retina. Auf der Netzhaut entsteht ein klares Bild (verkleinert und seitenverkehrt). Die optische Achse des Auges verbindet das Zentrum der Hornhaut mit der zentralen Fovea der Netzhaut. Kammerwasser findet sich in der vorderen und hinteren Augenkammer. Die Vorderkammer liegt zwischen der Hornhaut und der Iris mit der Linse, die Hinterkammer liegt zwischen der Iris mit der Linse und dem Ziliarkörper. Beide Kammern kommunizieren miteinander durch eine Öffnung zwischen Iris und Linse (Pupille). Kammerwasser ist an der Ernährung der Hornhaut beteiligt und bestimmt die Höhe des Augeninnendrucks. Es fließt von der Vorderkammer durch schlitzartige Räume in den venösen Sinus der Sklera – einen kreisförmigen Kanal am Rand der Hornhaut – und von dort in die Venen des Auges. Wenn die Feuchtigkeit gestört ist, steigt der Augeninnendruck – Glaukom.

    Die Linse hat die Form einer bikonvexen Linse; gehalten durch das Zimtband; besteht aus transparenten länglichen Zellen; die Außenseite ist mit einer transparenten Kapsel bedeckt. Die Krümmung der Linse wird durch den Ziliarmuskel gesteuert. Durch die Veränderung der Brennweite der Linse ist das Auge in der Lage, Objekte zu sehen
    in unterschiedlichen Entfernungen. Fehlende Linse - Aphakie, Trübung - Katarakt.

    Glaskörper- eine transparente, geleeartige Substanz, die den Raum zwischen der Linse und der Netzhaut ausfüllt; hat keine Blutgefäße oder Nerven, behält die Form des Augapfels.

    Der Hilfsapparat des Auges besteht aus Schutzvorrichtungen, Tränenapparat und motorischem Apparat.

    ZU Schutzvorrichtungen Dazu gehören Augenbrauen, Wimpern, Augenlider, Bindehaut und Augenhöhlenfettpolster. Augenbrauen- Ein Paar gewölbter Falten aus dicker Haut, die mit borstigem Haar bedeckt sind, halten Schweißtropfen von der Stirn fest. Augenlider- Bindegewebsplatte (wie Knorpel) mit Wimpern; Außen mit Leder bezogen, innen mit Leder Bindehaut(die Schleimhaut des Auges, die die Lederhaut und die Augenlider auskleidet). Beim Schließen der Augenlider bildet sich ein Bindehautsack, in den Augensalbe und Augentropfen gegeben werden. Die Augenlider schützen das Auge vor Lichtstrahlen und Staub. Fettkörper der Augenhöhle- Fettgewebe, das sich in der Augenhöhle hinter dem Augapfel befindet und durch die Vagina von diesem getrennt ist. Es dient als eine Art Kissen, das als Stoßdämpfer fungiert. Muskeln, Blutgefäße und Nerven verlaufen durch die Dicke des Fettkörpers.

    Tränenapparat besteht aus der Tränendrüse mit Ausführungsgängen und Tränengängen. Tränendrüse befindet sich in der gleichnamigen Fossa in der oberen äußeren Ecke der Augenhöhle und ist mit dünnem Bindegewebe bedeckt
    Kapsel. In die Drüse münden etwa 15 Ausführungsgänge
    Bindehautsack. Die Tränendrüse sondert Tränen ab, die eine bakterizide Substanz enthalten – Lysozym. Die Träne wäscht und befeuchtet die Hornhaut. Die Tränenbewegung wird durch die Lidschlagbewegungen erleichtert. Entlang des Kapillarspalts nahe dem Lidrand fließt die Träne hinein Tränensee. Von hier bis Tränensäcke sie
    fließt in Tränensack, und daraus durch Tränennasengang - in die Nasenhöhle (unterer Nasengang). Die oberen und unteren Tränenkanälchen beginnen jeweils an der Tränenpapille mit einem Tränenpünktchen. Der Tränensack liegt in der Fossa im Bereich der medial-unteren Augenhöhlenecke und geht spitz zulaufend in den Tränennasensack über.
    ein Kanal im gleichnamigen Knochenkanal. Der Augapfel wird ständig mit Tränen gewaschen (bis zu 1 ml pro Tag).

    Bewegungsapparat: Muskeln des Augapfels. Der Augapfel ist ständig in Bewegung, auch im Schlaf. Für die Bewegung sorgen quergestreifte willkürliche Muskeln, die vom Sehnenring um den Sehnerv in der Tiefe der Augenhöhle ausgehen und am Augapfel befestigt sind. Dies sind 4 gerade Muskeln – oberer, unterer, medialer und lateraler, zwei schräge Muskeln – oberer und unterer Bauch sowie der Muskel, der das obere Augenlid anhebt, der nicht mit dem Augapfel verbunden ist. Die Rektusmuskeln drehen den Augapfel und verschieben so die Pupille in seine Richtung. Der M. obliquus superior liegt am Stirnbein über der Wirbelsäule und ist hinter dem Äquator am Augapfel befestigt; Es dreht den Augapfel und bewegt die Pupille nach unten und seitlich. Unterer schräger Muskel, rotierend
    Augapfel, verschiebt die Pupille nach oben und seitlich. Der Musculus levator palpebrae superioris entspringt an der oberen Augenhöhlenwand und ist in die Haut und den Knorpel des oberen Augenlids eingewebt.