Opis karte biološke smrti. Opis pozivnih kartica za pacijente u komi - koma sindrom

Shema za opisivanje izjave o smrti u pozivnoj kartici

Mjesto. Tijelo muškarca (žene) je na podu (na krevetu) u položaju ležeći na leđima (stomaku) glavom prema prozoru, nogama prema vratima, rukama uz tijelo. Bez svijesti .

Anamneza. /F. I. O. (ako je poznat)/ u ovakvom stanju je pronašao sin (susjed) / F. I.O./ u 00 sati. 00 min. Rodbina (susjedi) je provodila mjere oživljavanja (ako su provedene) u sljedećem obimu: /navesti što je provedeno i kada/. Prema kazivanju sina (susjeda) bolovao sam od: /popis kroničnih bolesti/. Što ste koristili za liječenje? Navedite datum i vrijeme vašeg posljednjeg posjeta medicinskoj skrbi, ako je to bilo u zadnjih 7-10 dana.

1. Inspekcija.

   Koža. Boja. Temperatura. Koža je blijeda(sivkasta boja - smrtno blijeda, cijanotična). Hladan (topao) na dodir. Prisutnost prljavštine na koži i odjeći. Koža oko usta je zagađena bljuvotinom (krvlju).

   Kadaverične mrlje. Mjesto. Razvojna faza. Boja. Kadaverične mrlje u predjelu sakruma i lopatica u stadiju /hipostazi/ (na pritisak potpuno nestaju) ili /difuzija/ (blijede, ali ne nestaju potpuno na pritisak) ili /imbibicija/ (ne blijedi na pritisak).

   Mrtvačka ukočenost. Izražajnost. Skupine mišića . Mrtvačka ukočenost je slabo izražena u mišićima lica. U drugim mišićnim skupinama nema znakova rigor mortis.

2. Ispitivanje. Posebno je važno u odsutnosti kadaveričnih mrlja i rigoroznosti.

   Dah. Nema pokreta disanja. Auskultacija: disanje u plućima se ne čuje.

   Cirkulacija . U središnjim krvnim žilama nema pulsa. Srčani tonovi se ne čuju.

   Očni pregled. Zjenice su proširene i ne reagiraju na svjetlost. Kornealni refleks je odsutan. Beloglazovljev simptom je pozitivan. Larche mrlje - sušenje rožnice, nije izraženo (izraženo).

   Detaljan pregled tijela. Na tijelu nisu pronađene vidljive ozljede. Točno!!! Ako nema štete.

Zaključak: potvrđena smrt građanina / F. I.O./ u 00 sati. 00 min. Okvirno, vrijeme identifikacije trebalo bi se razlikovati za 10-12 minuta od vremena dolaska.

Vrijeme povratnog poziva za prijevoz leša : 00 sati 00 min, dispečerska br.111. (Navesti na odgovarajućem mjestu). Ovo vrijeme može biti 7-15 minuta duže od vremena smrti i ne bi se trebalo podudarati s vremenom povratnog poziva za oslobađanje tima.

Teritorijalni podaci. Klinika br. ATC naziv. U slučaju kaznenog djela ili smrti djeteta, potrebno je naznačiti ime i čin policijskog službenika koji dolazi (stariji u grupi).

Kako bi se spriječila eventualna konfliktna situacija, moguće je u pozivnu karticu staviti bilješku o besplatnoj usluzi prijevoza leša uz potpis rođaka (susjeda) pokojnika.

Prilozi uz plan opisa konstatacije smrti.

Faze procesa umiranja.

Obično umiranje, da tako kažemo, sastoji se od nekoliko faza koje se sukcesivno smjenjuju jedna drugu:

1. Pre-agonalno stanje.

Karakteriziraju ga duboki poremećaji u radu središnjeg živčanog sustava, koji se manifestiraju letargijom žrtve, niskim krvnim tlakom, cijanozom, bljedilom ili "mramoriranjem" kože. Ovo stanje može trajati dosta dugo, posebno u kontekstu medicinske skrbi.

2. Sljedeća faza je agonija.

Posljednja faza umiranja, u kojoj se još uvijek očituju glavne funkcije tijela kao cjeline - disanje, cirkulacija krvi i upravljačka aktivnost središnjeg živčanog sustava. Agoniju karakterizira opća deregulacija tjelesnih funkcija, stoga je opskrba tkiva hranjivim tvarima, ali uglavnom kisikom, oštro smanjena. Sve veća hipoksija dovodi do prestanka respiratornih i cirkulacijskih funkcija, nakon čega tijelo ulazi u sljedeću fazu umiranja. Uz snažne destruktivne učinke na tijelo, agonalno razdoblje može biti odsutno (kao i preagonalno razdoblje) ili ne može trajati dugo; s nekim vrstama i mehanizmima smrti može trajati nekoliko sati ili čak i više.

3. Sljedeća faza procesa umiranja je klinička smrt.

U ovoj fazi, funkcije tijela kao cjeline već su prestale i od tog trenutka osoba se smatra mrtvom. Međutim, tkiva zadržavaju minimalne metaboličke procese koji održavaju njihovu vitalnost. Stadij kliničke smrti karakterizira činjenica da se već mrtva osoba još uvijek može vratiti u život ponovnim pokretanjem mehanizama disanja i cirkulacije krvi. U normalnim sobnim uvjetima, trajanje ovog razdoblja je 6-8 minuta, što je određeno vremenom tijekom kojeg se funkcije cerebralnog korteksa mogu potpuno obnoviti.

4. Biološka smrt

Postmortalne promjene kože.

Neposredno nakon smrti, koža ljudskog leša je blijeda, možda s blagom sivkastom nijansom. Neposredno nakon smrti, tjelesna tkiva još uvijek troše kisik iz krvi i stoga sva krv u krvožilnom sustavu dobiva karakter venske. Kadaverične mrlje nastaju zbog činjenice da se nakon zaustavljanja cirkulacije krv sadržana u cirkulacijskom sustavu pod utjecajem gravitacije postupno spušta u donje dijelove tijela, prelijevajući uglavnom venski dio krvotoka. Krv koja sjaji kroz kožu daje joj karakterističnu boju.

Kadaverične mrlje.

Kadaverične mrlje u svom razvoju prolaze kroz tri faze: hipostaza, difuzija i imbibicija. Za određivanje stupnja razvoja kadaveričnih pjega koristi se sljedeća tehnika: pritisnuti kadaverično mjesto; ako na mjestu pritiska kadaverično mrlje potpuno nestane ili barem poblijedi, tada se izmjeri vrijeme nakon kojeg se vraća prvobitna boja. .

Hipostas – pozornica , u kojem se krv spušta u donje dijelove tijela, prelijevajući njihov vaskularni krevet. Ovaj stadij počinje odmah nakon zaustavljanja cirkulacije, a prvi znakovi obojenosti kože mogu se uočiti unutar 30 minuta, ako nije bilo gubitka krvi i krv u lešu je tekuća. Jasno kadaverične mrlje pojavljuju se 2-4 sata nakon smrti. Kadaverične mrlje u fazi hipostaze potpuno nestaju kada se pritisne, zbog činjenice da krv samo ispunjava žile i lako se kreće kroz njih. Nakon prestanka pritiska, krv nakon nekog vremena ponovno ispuni žile, a kadaverične mrlje se potpuno obnavljaju. Kada se položaj leša promijeni u ovoj fazi razvoja kadaveričnih mrlja, one se potpuno pomaknu na nova mjesta, u skladu s tim koji su dijelovi tijela postali ispod njih. Stadij hipostaze u prosjeku traje 12-14 sati.

Sljedeća faza formiranja kadaveričnih mrlja je stadij difuzije , koji se naziva i stadij zastoja. U pravilu, izražene manifestacije karakteristične za ovu fazu bilježe se 12 sati nakon smrti. U ovoj fazi prenapregnute stijenke krvnih žila postaju propusnije i kroz njih počinje izmjena tekućina, što je nekarakteristično za živi organizam. U stadiju difuzije, kada se kadaverične mrlje pritisnu, one ne nestaju u potpunosti, već samo blijede, a nakon nekog vremena vraćaju svoju boju. Potpuni razvoj ovog stadija događa se unutar 12 do 24 sata. Kada se položaj leša promijeni u tom vremenskom razdoblju, kadaverične mrlje se djelomično pomiču na one dijelove tijela koji postaju ispod, a djelomično ostaju na starom mjestu zbog zasićenja tkiva koje okružuju krvne žile. Prethodno nastale mrlje postaju nešto svjetlije nego što su bile prije premještanja leša.

Treća faza razvoja kadaveričnih mrlja - stadij imbibicije . Ovaj proces zasićenja tkiva krvlju počinje već krajem prvog dana nakon smrti i potpuno završava nakon 24-36 sati od trenutka smrti. Kada pritisnete kadaverično mjesto koje je u fazi imbibicije, ono ne blijedi. Dakle, ako je prošlo više od jednog dana od smrti osobe, tada kada se takav leš pomakne, kadaverične točke ne mijenjaju svoje mjesto.

Neobična boja kadaveričnih mrlja može ukazivati ​​na uzrok smrti. Ako je osoba umrla sa značajnim gubitkom krvi, tada će kadaverične mrlje biti vrlo slabo izražene. Kada umru od trovanja ugljičnim monoksidom, svijetle su, crvene zbog velike količine karboksihemoglobina; kada su izložene cijanidu, crvene su kao trešnja; kada su otrovane otrovima koji stvaraju methemoglobin, poput nitrita, kadaverične mrlje imaju sivkasto-smeđu boju . Na leševima u vodi ili na vlažnom mjestu pokožica se olabavi, kroz nju prodire kisik i sjedinjuje se s hemoglobinom, što uzrokuje ružičasto-crvenu nijansu mrtvačkih pjega duž njihove periferije.

Mrtvačka ukočenost.

Mortisom se obično naziva stanje mišića leša u kojem oni postaju gušći i fiksiraju dijelove leša u određenom položaju. Čini se da obamrlo mrtvo tijelo postaje ukočeno. Proces rigor mortis razvija se istodobno u svim skeletnim i glatkim mišićima. Ali njegova manifestacija se odvija u fazama, prvo u malim mišićima - na licu, vratu, rukama i stopalima. Tada ukočenost postaje vidljiva u velikim mišićima i mišićnim skupinama. Izraženi znakovi rigoroznosti opažaju se 2-4 sata nakon smrti. Porast rigor mortis javlja se do 10-12 sati od trenutka smrti. Još oko 12 sati, strogoća ostaje na istoj razini. Zatim počinje nestajati.

U agonalnoj smrti, odnosno smrti praćenoj dugim terminalnim razdobljem, također se može identificirati niz specifičnih znakova. Tijekom vanjskog pregleda leša ovi znakovi uključuju:

1. Slabo izražene, blijede kadaverične mrlje koje se pojavljuju nakon mnogo dužeg vremena nakon smrti (nakon 3 - 4 sata, ponekad i više). Ova pojava je posljedica činjenice da je tijekom agonalne smrti krv u lešu u obliku ugrušaka. Stupanj zgrušavanja krvi ovisi o trajanju terminalnog razdoblja; što je terminalno razdoblje dulje, to su kadaverične mrlje slabije izražene, to je duže vrijeme potrebno da se pojave.

2. Mortis je slabo izražen, a kod leševa osoba čijoj je smrti prethodio vrlo dug proces umiranja može ga praktički uopće izostati. Ova pojava je posljedica činjenice da se tijekom dugotrajnog umiranja u terminalnom razdoblju sve energetske tvari (ATP, kreatin fosfat) mišićnog tkiva gotovo potpuno troše.

Upute za ispunjavanje pozivne kartice

UVOD.

„Pozivna kartica“ sastavljena je u skladu s obrascem br. 110/u „Pozivna kartica hitne medicinske pomoći“, odobrenom naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije od 2. prosinca 2009. Br. 942 „O odobrenju statističkih alata stanice (odjel), hitna bolnica”, uzimajući u obzir zahtjeve naloga za stanicu i obradu podataka u KAFU.

„Pozivna kartica“ je pravni medicinski dokument, jedinstven za sve ekipe Stanice hitne medicinske pomoći za obavljanje poziva zaprimljenih u Stanici.

„Pozivna kartica“ popunjava se za svaki poziv urednim i čitkim rukopisom. U slučaju ponovnog punjenja Pozivne kartice (ponovnog pisanja), uz nju se prilaže objašnjenje s navedenim razlozima.

“Pozivna kartica” ima prednju i stražnju stranu.

DIOja

Postupak popunjavanja prednje strane "Pozivne kartice".

Medicinski radnik odgovoran za prijem i prijenos poziva (CPT) stanice ispisuje dolazni poziv na prednjoj strani pozivne kartice. Nakon ispisa pozivne kartice, medicinski djelatnik u PPV-u stanice prenosi „Pozivnu karticu“ medicinskom djelatniku koji je odgovoran za tim koji je poslan da izvrši ovaj zadatak.

Kada se ispisuje na stanici, "Pozivna kartica" automatski označava:

Broj radnog naloga;

Datum kada je poziv zaprimljen u postaji;

Broj trafostanice;

Broj brigade;

Vrijeme registracije (prijema) poziva na “03”;

Vrijeme prijenosa poziva u stanicu;

Vrijeme je za prijenos poziva brigadi

Adresa poziva: mjesto, kvart, ulica, kuća, zgrada, stan, ulaz, kat, šifra ulaza (interfon), broj telefona s kojeg je upućen poziv;

Razlog poziva, napomena (dodatne informacije bitne za brzo traženje pacijenta, kao i razjašnjenje razloga)

Naziv ustanove ili organizacije iz koje je stigao poziv;

Tko je zvao hitnu pomoć

Prezime, ime, patronim medicinskog radnika koji je prihvatio poziv;

Prezime, ime, patronim medicinskog radnika koji je prenio poziv timu;

Prezime i dob bolesnika (žrtve);

Vrsta poziva (primarni, ponovljeni, aktivni, poziv sebi, ponovljeni iz tehničkog razloga, ponovljeni poziv, dvostruki, gravitacijski);

Mjesto poziva.

Sastav brigade

Ako tim primi poziv izvan postaje (radiom, telefonom, komunikatorom, dok je na putu), medicinski radnik odgovoran za tim ručno popunjava ta mjesta.

1. RADNI BROJ

Pozicija ima 6 ćelija.

Broj radnog naloga automatski se dodjeljuje pozivu prilikom registracije.

1. DATUM PRIJEMA POZIVA

Kalendarski datum prijave poziva u Stanici upisuje se u „Pozivnu karticu“. Pozicija ima 6 ćelija:

dvije ćelije – broj, dvije ćelije – mjesec, dvije ćelije – godina.

Točan unos: 160514.

1. BROJ BRIGADE

Broj jedne od postojećih ekipa trafostanice upisuje se u „Pozivnu karticu“. Prilikom ručnog popunjavanja ove pozicije, broj brigade mora biti napisan u obliku u kojem je upisan u KASU prilikom postavljanja brigade na liniju

1. VRIJEME ZA PRIMANJE POZIVA NA POSTAJI

U retku se upisuje vrijeme zaprimanja poziva u dispečerskoj službi Stanice. Pažnja ! Ovaj redak se ne može popuniti samo nulama. Ako vrijeme označeno za ovu ili druge pozicije koje predstavljaju vrijeme odgovara ponoći, tada se označava kao "24 00".

1. VRIJEME ZA PRENOS POZIVA U BRIGADU

Redak bilježi vrijeme prijenosa poziva na brigadu. Pažnja ! Ovaj redak se ne može popuniti samo nulama.

1. VRIJEME DOLASKA EKIPE NA MJESTO POZIVA

Na liniji se bilježi vrijeme dolaska ekipe na mjesto poziva. Ovo mjesto ručno popunjava tim arapskim brojevima. Bilježi se vrijeme koje djelatnici dispečerske službe postaje javljaju brigadi kada brigada potvrdi dolazak na mjesto poziva ili vrijeme promjene stanja brigade preko komunikatora.

Ukoliko je nemoguće pravovremeno evidentirati vrijeme dolaska na mjesto poziva (nedostatak komunikatora, telefona, voki-tokija, teško stanje bolesnika, hitno stanje na mjestu poziva i sl.), nakon završetka liječničku pomoć pacijentu (ozlijeđenom), stvarno vrijeme dolaska ekipe upisuje se u “Call Card” na mjesto poziva. U tom slučaju u bilješkama se upisuje: "stvarno vrijeme dolaska" i navodi se razlog nemogućnosti pravovremenog "povratnog poziva".

Pažnja! Ovaj redak se može popuniti samo nulama za sljedeće rezultate poziva: „adresa nije pronađena“, „poziv otkazan“, „poziv nije uspio zbog tehničkih razloga“;

ako je ovo mjesto popunjeno na kraju opsluživanja poziva, dispečer u bazi podataka KASU upisuje bilješku o nedostatku pravovremenog „povratnog poziva“ o dolasku ekipe na poziv i njegovom razlogu.

1. VRIJEME ZA TRAŽENJE MJESTA ZA HOSPITALIZACIJU

(vrijeme početka prijevoza)

U retku se upisuje vrijeme zahtjeva za mjestom za hospitalizaciju. Ovo mjesto ručno popunjava tim arapskim brojevima. Bilježi se vrijeme koje djelatnici dispečerske službe postaje prijavljuju brigadi prilikom traženja mjesta za hospitalizaciju.

Ako nije moguće pravodobno zabilježiti vrijeme početka prijevoza bolesnika (ozlijeđenog), stvarno vrijeme početka prijevoza upisuje se u „Pozivni karton“.

Pažnja!

1. VRIJEME DOLAZKA U BOLNICU

U retku se upisuje vrijeme stvarne dostave pacijenta (ozlijeđenog) u bolnicu (hitnu pomoć, sanatorij i sl.). Ovo mjesto ručno popunjava tim arapskim brojevima. Bilježi se vrijeme promjene stanja brigade preko komunikatora.

Ako nije moguće pravodobno evidentirati vrijeme dolaska u bolnicu, u „Pozivni karton“ upisuje se stvarno vrijeme dolaska u bolnicu (hitna pomoć, sanatorij i sl.) i razlog nemogućnosti pravodobnog „ uzvratiti poziv”.

Pažnja! Ovaj redak se popunjava samo nulama ako pacijent (žrtva) nije hospitaliziran u bolnici (hitna pomoć, sanatorij, rodilište, itd.)

1. VRIJEME ZAVRŠETKA POZIVA

Bilježi se vrijeme koje djelatnici dispečerske službe Stanice dojavljuju brigadi kada se brigada „pozove“ o završetku opsluživanja bolesnika ili vrijeme promjene stanja brigade putem komunikatora.

1. VRIJEME POVRATKA POSADE NA POSTAJU

U retku se upisuje vrijeme dolaska brigade u trafostanicu (u slučaju da se brigada vraća u trafostanicu).

Pažnja! Ova linija je ispunjena samo nulama:

- ako se ekipa nije vratila na stanicu;

- ako se tijekom poziva vozilo hitne pomoći pokvari (vrijeme završetka poziva smatra se vrijeme kada se brigada „pozove“ s porukom o daljnjoj nemogućnosti završetka poziva).

1. VRIJEME KOJE JE POSADA POTROŠILA DA DOVRŠI POZIV

Linija uključuje vrijeme provedeno timom na pozivu. Predstavlja razliku između vremena kada je brigada primila poziv i vremena kada je brigada "pozvala" o završetku opsluživanja poziva (u slučaju da je brigada primila sljedeći poziv bez povratka u stanicu) ili vremena kada se brigada vratila u stanica i prikazana je u formatu vremena (sat: min)

1. PUNO IME

pacijenta (ozljeđenog) evidentira tim bez kratica, čitko ruskim slovima i unosi ga dispečer u bazu podataka KASU, također potpuno bez skraćenica.

Pažnja!

Ako su prezime, ime, patronim pacijenta (žrtve) nepoznati, tada se u ovom retku piše "Nepoznato".

Redak se ne popunjava kod obavljanja posebnog zadatka, dežurstva ili kod neuspješnih poziva kodova od 01 do 07.

1. KAT pacijent (ozlijeđen)

Vrijednosti: 1 – muško, 2 – žensko.

Pažnja! Red nije popunjen:

- za svaki neuspješni polazak šifrom od 01 do 07

- kada je brigada na posebnoj dužnosti ili na dužnosti.

1. DOB PACIJENTA(žrtva)

Bilježi se puni broj godina, mjeseci (za djecu do godinu dana) ili dana (za djecu do mjesec dana) uz naznaku mjernih jedinica.

Pažnja! Linija je ispunjena nulama:

- za svaki neuspješni poziv šifrom od 01 do 07

- kada brigada izvršava posebnu zadaću ili dužnost .

1. DATUM ROĐENJA

Kalendarski datum rođenja pacijenta (žrtve) upisuje se arapskim brojevima u “Call Card”.

Postoji 6 ćelija dodijeljenih za ovu poziciju:

Dvije ćelije - broj, dvije ćelije - mjesec, dvije ćelije - godina.

Točan unos: 190138.

Pažnja! Ovaj redak je ispunjen samo nulama

- ako je nemoguće utvrditi datum rođenja

- prilikom obavljanja posebne zadaće, dežurstva ili neuspjelih poziva sa šiframa od 01 do 07.

1. MJESTO REGISTRACIJE PACIJENTA (OZLIJEĐENOG)

U ovoj poziciji označava se mjesto stalne registracije bolesnika (žrtve) podcrtavanjem tražene pozicije. Istodobno se kod mjesta stalne registracije unosi u susjednu ćeliju: 1 - Sankt Peterburg, 2 - Lenjingradska regija, 3 - druga regija, 4 - druga država, 5 - nije uspostavljeno.

1. POZIVNA TOČKA

Šifra mjesta poziva gdje se nalazi bolesnik (žrtva).

Pažnja!

1. U svim slučajevima zahtjeva za liječničku pomoć tijekom predviđenog dežurstva izdaje se dodatni radni nalog za svakog pacijenta (ozlijeđenog)
2. Pozicija se može popuniti nulama:

- samo pri obavljanju posebne zadaće;

- ako je šifra jednoznamenkasti broj, tada se prva ćelija popunjava nulom.

1. Mjesto poziva nakon unosa koda zatim se duplicira u tekstu.

Na primjer : poziv primljen na ulici - točan unos je “01”, ulica.

1. MJESTO (način) PRIJEMA POZIVA OD STRANE BRIGADE

Naznačeno je mjesto gdje je tim primio poziv.

Redak se popunjava strogo u skladu s kodifikatorom.

Pažnja! Ova pozicija se ne može popuniti nulama.

Mjesto (način) primanja poziva nakon unosa koda duplicirano je u tekstu.

Na primjer : poziv primljen putem telefona – točan unos je „2“, telefon.

Nakon završenog medicinskog zbrinjavanja pacijenta (ozlijeđenog) zdravstveni djelatnik odgovoran za tim popunjava ažurirane podatke:

1. VRSTA POZIVA

Prikazana je vrsta poziva.

Prilikom popunjavanja morate koristiti šifre koje nudi AISS SSiNMP sustav.

Pažnja! Pozicija se može popuniti nulama samo kada obavlja posebnu dužnost ili dužnost.

Na primjer : (prvi, ponovi, aktivno, sam, ponovi iz tehničkih razloga, ponovi, dvostruko) Točan unos je "2".

20. UZROK NESREĆE

Uzrok nesreće naveden je kod kodiranja dijagnoze vezane uz traumatske ozljede ili akutno trovanje.

Za ovu poziciju dodijeljene su 2 ćelije.

Redak se popunjava strogo u skladu s kodifikatorom.

Prilikom popunjavanja morate koristiti šifre koje nudi AISS SSiNMP sustav.

Pažnja! Pozicija je ispunjena nulama

-

- prilikom svakog poziva koji nije povezan s traumatskim ozljedama ili trovanjem bolesnika.

Uzrok incidenta nakon unosa šifre zatim se duplicira u tekstu.

1. LOKACIJA INCIDENTA

Mjesto incidenta naznačeno je kod kodiranja dijagnoze vezane uz traumatske ozljede ili akutno trovanje.

Za ovu poziciju dodijeljene su 2 ćelije.

Redak se popunjava strogo u skladu s kodifikatorom

Prilikom popunjavanja morate koristiti šifre koje nudi AISS SSiNMP sustav.

Pažnja! Pozicija je ispunjena nulama

- prilikom obavljanja posebne dužnosti ili dužnosti;

- tijekom bilo kojeg poziva koji nije povezan s traumatskim ozljedama ili trovanjem. Nakon unosa koda, mjesto incidenta se duplicira s odgovarajućim tekstom.

1. UDALJENOST BOLESTI

Trajanje bolesti naznačeno je kod kodiranja utvrđene dijagnoze infarkta miokarda i moždanog udara.

1 ćelija je dodijeljena za ovu poziciju.

Redak se popunjava strogo u skladu s kodifikatorom.

Prilikom popunjavanja morate koristiti šifre koje nudi AISS SSiNMP sustav.

Pažnja! Pozicija je ispunjena nulama za svaki poziv koji nije povezan s infarktom miokarda ili moždanim udarom.

1. KARAKTER AKUTNOG INFARKTA MIOKARDA

Priroda akutnog infarkta miokarda naznačena je kod kodiranja utvrđene dijagnoze akutnog infarkta miokarda.

1 ćelija je dodijeljena za ovu poziciju.

Redak se popunjava strogo u skladu s kodifikatorom.

Prilikom popunjavanja morate koristiti šifre koje nudi AISS SSiNMP sustav.

Pažnja! Pozicija se popunjava nulama za svaki poziv koji nije povezan s akutnim infarktom miokarda.

1. ZNAKOVI ALKOHOLNOG OTROVANJA

Indicirana je prisutnost ili odsutnost sumnje na alkoholiziranost pacijenta (žrtve).

1 ćelija je dodijeljena za ovu poziciju.

Redak se popunjava strogo u skladu s kodifikatorom.

Prilikom popunjavanja morate koristiti šifre koje nudi AISS SSiNMP sustav.

Pažnja!

1. SOCIJALNI STATUS PACIJENTA (ŽRTVE)

1 ćelija je dodijeljena za ovu poziciju.

Prilikom popunjavanja morate koristiti šifre koje nudi AISS SSiNMP sustav.

Pažnja! Ovaj redak se popunjava nulom kada:

- neuspješno isplovljavanje - šifre od 01 do 07;

- prilikom obavljanja posebne dužnosti ili dužnosti.

1. SUDIONIC VELIKOG DOMOVINSKOG RATA I BORBE

1 ćelija je dodijeljena za ovu poziciju.

Redak se popunjava strogo prema kodifikatoru.

Prilikom popunjavanja morate koristiti šifre koje nudi AISS SSiNMP sustav.

Pažnja! Ova linija je ispunjena nulom:

- u slučaju neuspješnog polaska - šifre od 01 do 07;

- prilikom obavljanja posebne dužnosti ili dužnosti.

Pažnja! Ovaj redak se popunjava nulom kada:

- neuspješno isplovljavanje - šifre od 01 do 07;

- prilikom obavljanja posebne dužnosti ili dužnosti.

1. REZULTAT POZIVA

Rezultat poziva se bilježi.

Za ovu poziciju dodijeljene su 2 ćelije.

Popunjavanje ovog retka provodi se u strogom skladu s kodifikatorom.

Prilikom popunjavanja morate koristiti šifre koje nudi AISS SSiNMP sustav.

Pažnja! Niz se ne može popuniti nulama. Unos koda je dupliciran u tekstu.

1. NAČIN PRIJEVOZA AUTOMOBILOM

Ovo mjesto popunjava se u slučaju prijevoza pacijenta (ozlijeđenog) u vozilo hitne pomoći tijekom hospitalizacije, isporuke u centar za traumu, sanatorij itd.

1 ćelija je dodijeljena za ovu poziciju.

Ovo mjesto popunjava se strogo u skladu s kodifikatorom.

Prilikom popunjavanja morate koristiti šifre koje nudi AISS SSiNMP sustav.

Pažnja! Ovaj redak se popunjava nulom kada:

- neuspješno isplovljavanje - šifre od 01 do 10;

- prilikom obavljanja posebne dužnosti ili dužnosti;

Unos koda je dupliciran u tekstu.

1. KILOMETRAŽA

Bilježi se cijeli broj prijeđenih kilometara tijekom poziva.

Postoje 3 ćelije dodijeljene za ovu poziciju. Ako je broj kilometara predstavljen dvoznamenkastim ili jednoznamenkastim brojem, prvo polje ili prva dva polja popunjavaju se nulama.

1. HITNE RADNJE

Za ovu poziciju dodijeljeno je 14 ćelija (svaka ćelija je označena slovom ruske abecede).

Prilikom provođenja hitnih mjera (glavnih vrsta hitne medicinske pomoći) navedenih u kodifikatoru, odgovarajuća ćelija je prekrižena. Ako se ne poduzmu hitne mjere, ćelije ostaju prazne.

Prilikom popunjavanja morate koristiti šifre koje nudi AISS SSiNMP sustav.

1. LIJEČENJE I DIJAGNOSTIČKE MJERE

Za ovu poziciju dodijeljeno je 25 ćelija (svaka ćelija je označena slovom ruske abecede).

Prilikom provođenja terapijskih i dijagnostičkih mjera (glavne vrste hitne medicinske pomoći) navedenih u kodifikatoru, odgovarajuća ćelija je prekrižena. Ako terapijske i dijagnostičke mjere nisu provedene, stanice ostaju prazne.

Prilikom popunjavanja morate koristiti šifre koje nudi AISS SSiNMP sustav.

Pažnja!* kodifikator "I" koristiti u slučaju primjene inhalacije kisikom ili smjesom kisika i zraka kada bolesnik samostalno diše.

1. INSPEKCIJA

1. HOSPITALIZACIJA U PSIHIJATRIJSKOJ BOLNICI

Ovaj redak popunjavaju samo psihijatrijski timovi u skladu s važećim zakonodavstvom Ruske Federacije u području zaštite zdravlja građana Ruske Federacije.

*Zakon Ruske Federacije "O psihijatrijskoj skrbi i jamstvima prava građana tijekom njezina pružanja"

1. MJERE OGRANIČENJA

Ovaj redak popunjavaju samo psihijatrijski timovi u skladu s važećim zakonodavstvom Ruske Federacije u području zaštite zdravlja građana Ruske Federacije.

1. PRISTANAK NA PSIHIJATRIJSKI PREGLED/HOSPITALIZACIJU

Ovaj redak popunjavaju samo psihijatrijski timovi u skladu s važećim zakonodavstvom Ruske Federacije u području zaštite zdravlja građana Ruske Federacije.

1. MENTALNA NESPOSOBNOST

Ovaj redak popunjavaju samo psihijatrijski timovi u skladu s važećim zakonodavstvom Ruske Federacije u području zaštite zdravlja građana Ruske Federacije.

1. TRAŽENJE PSIHIJATRIJSKE NJEGE

Ovaj redak popunjavaju samo psihijatrijski timovi u skladu s važećim zakonodavstvom Ruske Federacije u području zaštite zdravlja građana Ruske Federacije.

1. DIPSPANTERSKO PROMATRANJE U IPH

Ovaj redak popunjavaju samo psihijatrijski timovi u skladu s važećim zakonodavstvom Ruske Federacije u području zaštite zdravlja građana Ruske Federacije.

1. KAMO JE BOLESNIK (ŽRTVA) ISPORUČEN

Ovo mjesto se popunjava u slučajevima kada tim prevozi pacijenta (ozlijeđenog).

Navodi se mjesto gdje je pacijent (ozlijeđeni) odvezen (bolnica, sanatorij, hitna pomoć, mrtvačnica itd.) uz naznaku broja zdravstvene ustanove.

1. POMOĆ BOLESNIM/OZLIJEĐENIM

Kod pratnje bolesnika naznačena je osoba u pratnji. Ako prilikom prijevoza bolesnika (ozlijeđenog) nije bilo pratnje, sastavlja se zapisnik: "Bez pratnje"

1. IME LIJEČNIKA KOJI JE PRIMIO OBOLJELE/OZLIJEĐENE

Navedeno je ime liječnika kojem je pacijent (ozlijeđeni) prebačen nakon isporuke u bolnicu (sanatorij, hitna pomoć, itd.).

Liječnik koji je primio pacijenta (ozlijeđenog) u bolnicu (sanatorij, hitnu pomoć i sl.) svojim potpisom na pozivnici potvrđuje činjenicu prijema.

1. VRIJEME PREDAJE PACIJENTA (OZLIJEĐENOG)

Navedeno je vrijeme u kojem je pacijent (ozlijeđeni) prebačen bolničkom liječniku (sanatorij, hitna pomoć itd.).

1. TERITORIJALNA POLIKLINIKA (DISPANZER)

Naveden je broj teritorijalne klinike (dispanzera) u kojoj se pacijent (žrtva) promatra (ili dodjeljuje).

1. PODLOŽNO AKTIVNOM NADZORU

U slučajevima kada je potrebno dinamičko praćenje bolesne žrtve, naveden je broj ambulante (ambulanta, konzultacija, ambulanta itd.) na koju se prenosi aktivni poziv. Kada se aktivni poziv prenosi izravno od strane tima, ime osobe koja je prihvatila poziv unosi se u pozivnu karticu. Pažnja! Tijekom radnog vremena izvanbolničkih zdravstvenih ustanova aktivni poziv prebacuje izravno tim.

U slučajevima kada ekipa HMP-a napusti sredstvo na “03”, vrši se odgovarajući unos i vrijeme za koje je zakazan aktivni posjet pacijentu (ozlijeđenom) od strane ekipe HMP-a.

1. PRISTANAK NA MEDICINSKU INTERVENCIJU

U slučajevima dobivanja informiranog dobrovoljnog pristanka na medicinski zahvat, uzimajući u obzir rizik od mogućih komplikacija, iza prezimena, imena, oca i potpisa pacijenta (njegovog zakonskog zastupnika), navodi se prezime, ime, oca službenog medicinskog radnika koji je dao podatke i dobio suglasnost za medicinski zahvat

1. ODBIJANJE LIJEČNIČKE INTERVENCIJE

U slučajevima odbijanja pacijenta (žrtve) od medicinske intervencije ili zahtjeva da se prekine s medicinskom intervencijom, iza prezimena, imena, patronima i potpisa pacijenta (njegovog zakonskog zastupnika), navodi se prezime, ime, patronim službenog medicinskog radnika koji je primio odbijanje medicinske intervencije i obrazložio moguće posljedice i komplikacije stavlja se odbijanje i njegov potpis.

48. ODBIJANJE PRIJEVOZA RADI HOSPITALIZACIJE U BOLNICU

U slučajevima kada bolesnik (ozljeđeni) odbije prijevoz radi hospitalizacije u bolnicu, označava se datum i vrijeme odbijanja, a iza prezimena, imena, oca i potpisa bolesnika (njegovog zakonskog zastupnika) slijedi zadnji ime, ime i patronim službenog medicinskog radnika koji je primio odbijenicu za prijevoz na hospitalizaciju u bolnicu i objašnjava pacijentu moguće posljedice odbijanja, te se stavlja njegov potpis.

* Objašnjenje paragrafa. 48. – 49. Medicinska intervencija je svaka radnja medicinskog radnika u svrhu dijagnosticiranja i liječenja bolesnika, uključujući prikupljanje tegoba i anamneze. Samo njegov zakonski zastupnik može odbiti liječničku intervenciju ako je pacijent nesposoban. Za djecu su roditelji zakonski zastupnici. Istovremeno, djelatnici hitne pomoći nemaju pravo tražiti dokumentirane dokaze o pravnom zastupanju.

1. NAPOMENA, OPIS

Pozicija je namijenjena za unos navedene adrese, opisa znakova, odjeće i osobnih stvari žrtve, po potrebi, kao i za unos ostalih potrebnih podataka o pozivu.

1. SASTAV BRIGADE

Navedeno je prezime I.O. članovi tima - medicinsko osoblje i vozač. Unos je napravljen čitljivo ruskim slovima.

51. OSNOVNA DIJAGNOZA

Samo glavna dijagnoza podliježe šifriranju .

Postoje 3 ćelije dodijeljene za ovu poziciju.

Redak se popunjava strogo u skladu s kodifikatorom. Sve ćelije ovog retka moraju biti popunjene. Šifra se popunjava nakon unosa u retku uspostavljene dijagnoze.

Prilikom popunjavanja morate koristiti šifre koje nudi AISS SSiNMP sustav.

Pažnja!

- Radno mjesto se popunjava nulama samo kada obavlja posebnu zadaću ili dužnost

Pažnja!

Kada se utvrdi smrt kod žrtava kao posljedica traumatske ozljede ili trovanja mora biti naznačeno mjesto i uzrok nesreće.

DIOII

POSTUPAK ISPUNJAVANJA STRAŽNJE STRANE POZIVNE KARTICE

PRIGOVORI: Saznajem glavne ili vodeće tegobe, detaljno utvrđujem njihovu prirodu. Zatim se utvrđuju i opisuju opće tegobe. Opišite promjene općeg stanja.

ANAMNEZA: kratka povijest sadašnje bolesti i podaci iz životne povijesti koji su važni za dijagnozu ove bolesti.

Prilikom ispitivanja morate dobiti točne odgovore na sljedeća pitanja: kada je bolest počela; kako je počelo; kako se nastavilo; koje su studije provedene i njihovi rezultati, kakav je tretman proveden i kakva je bila njegova učinkovitost itd.

Epidemiološka anamneza - u svih febrilnih bolesnika. Ginekološka anamneza – u žena generativne dobi s bolovima u trbuhu i/ili sniženim krvnim tlakom, nesvjesticom. Alergološka anamneza - prije propisivanja bilo kojeg lijeka.

OBJEKTIVNO.

Opće stanje– zadovoljavajuće, umjereno, teško, terminalno.

Svijest može biti: jasan, zbunjen, stupor, koma (1-3). Uz klasifikaciju oštećenja svijesti općenito prihvaćenu u Rusiji, potrebno je koristiti procjenu svijesti pomoću GLASGOW COMA ljestvice:

Položaj mogu biti aktivni, pasivni, prisilni (opisati).

Koža može biti: suha, mokra; po boji - ružičasta, ikterična, cijanotična, blijeda, hiperemična itd.; osip može biti urtikarijalni, vezikularni, papularni, hemoragični itd.; Osim toga, promjene boje kože i osip mogu biti totalni i lokalni. Dekubitusi, limfni čvorovi, otekline - da, ne (ako da, navesti mjesto). Temperatura (označena brojem).

Dišni organi RR(znamenka/u 1 min.). Zaduha može izostati ili biti ekspiratorna, inspiratorna i mješovita, kao i objektivna i subjektivna. Disanje može biti: ritmičko i aritmičko (Grock, Cheyne-Stokes, Biot i dr.); površno ili duboko (veliki Kusmaulov dah).

Pri auskultaciji disanje može biti vezikularno, teško, bronhijalno, puerilno, stenotično ili odsutno (desno, lijevo, potpuno, u dijelovima).

Zviždanje može izostati ili biti suho (zviždanje i/ili zujanje) i mokro (s finim, srednjim i velikim mjehurićima, zvonkim ili bez glasa) potpuno ili u određenim područjima. Prisutnost krepitacije, buke pleuralnog trenja itd.

Perkusijski zvuk može biti plućni, kutijasti, timpanijski, tup ili potpuno tup ili u određenim dijelovima.

Kašalj može biti odsutan ili suh, uklj. „lajav“ ili mokar, dok sputum može izostati ili može biti sluzav, gnojan, „hrđav“, krvav, pjenast itd.

Cirkulacijski organi: Puls (znamenka/u 1 minuti), ritam može biti ispravan ili neispravan, punjenje može biti zadovoljavajuće, slabo, različito, osim toga može biti bez metaka.

Broj otkucaja srca (znamenka/u 1 min.). Srčani tonovi, kada se čuju, mogu biti zvučni, prigušeni, tupi, a također i različite zvučnosti.

Šum može izostati ili biti sistolički i/ili dijastolički, čuti se preko određene točke ili u cijelosti, a također se može čuti u karotidnim arterijama, u aksilarnoj regiji itd.

Probavni organi. Jezik može biti vlažan ili suh; čist ili obložen plakom (boja plaka i njegovo mjesto); sa tragovima ugriza itd.

Oblik trbuha može biti uvučen, natečen, potpuno ili lokalno, oblik može biti pravilan, a također odgovarati određenom stadiju trudnoće. Osim toga, na trbuhu mogu biti hernialne izbočine i ožiljci. Na palpaciju trbuh može biti mekan ili napet, totalno ili lokalno, a također i bolan, totalno ili lokalno. U ovom slučaju, različiti patološki simptomi mogu biti odsutni ili otkriveni (prema autorima).

Jetra se možda neće palpati i može viriti ispod ruba rebrenog luka. Ima određene udarne dimenzije.

Povraćanja može izostati ili može biti uzrokovano hranom, talogom kave, žuči itd. Stolice mogu biti formirane ili tekuće, imati patološke nečistoće, biti česte ili rijetke, a također i odsutne određeno vrijeme. Dolazi do promjene boje stolice.

Živčani sustav: osim stupnja svijesti, čija je ocjena navedena na samom početku opisa pozivne kartice, opisano je: ponašanje bolesnika (mirno, uzrujano, dezorijentirano i sl.), njegova pristupačnost kontaktu, kao i razumljivost govora, veličina zjenica, njihova reakcija na svjetlo, prisutnost i vrsta nistagmusa, žarišni i meningealni simptomi, ako su identificirani.

Genitourinarni sustav: Potrebno je procijeniti diurezu, uočiti dizurične smetnje, prisutnost ili odsutnost krvi u mokraći, visinu dna mokraćnog mjehura tijekom retencije mokraće itd.

Dodatne metode istraživanja i njihovi rezultati, lokalni status u lokalnim patološkim procesima, terapijske i taktičke mjere i njihovi rezultati, utrošak lijekova i materijala.

Svi pokazatelji sadržani u šabloni pozivne kartice obvezni su za identifikaciju i opis, bez obzira na nosološki oblik. Za unos potrebnih informacija koje nisu uključene u šablonu, koristite stupac Dodatak.

Po završetku popunjavanja opisnog dijela pozivnice navodi se datum i broj radnog naloga. Iskaznicu ovjerava svojim osobnim potpisom zdravstveni radnik odgovoran za tim.

Karticu također potpisuje (navodeći puno ime i prezime) odgovorna osoba koja je ovjerila pozivnu karticu.

1. Lokacija.Tijelo muškarca (žene) je na podu (na krevetu) u položaju ležeći na leđima (stomaku) glavom prema prozoru (nogama prema vratima), rukama uz tijelo. Bez svijesti.

2. Povijest. Puno ime (ako je poznato) pronašao je u ovakvom stanju sin (susjed) Puno ime u 00:00. Rodbina (susjedi) poduzela je mjere reanimacije (ako ih je bilo) u sljedećem obimu: (navesti što i kada). Prema kazivanju sina (susjeda) bolovao sam od (popis kroničnih bolesti). Liječen - (navesti lijekove). Navedite datum i vrijeme vašeg posljednjeg posjeta medicinskoj skrbi, ako je to bilo u zadnjih 7-10 dana.

3. Objektivno. Kožablijed (sivkast, smrtno blijed, cijanotičan), hladan (topao) na dodir. (Koža lica i ruku postaje osjetno hladna nakon 1,5-2 sata. Dijelovi kože prekriveni odjećom ostaju topli do 6-8 sati.)
Prisutnost prljavštine na koži i odjeći. Koža oko usta je zagađena bljuvotinom (krvlju).

Kadaverične mrljeu području sakruma i lopatica u fazi - hipostaza - potpuno nestaju na pritisak (nakon 2-4 sata) ili difuzija - poblijede, ali ne nestanu u potpunosti (nakon 14-20 sati) ili imbibicija - do ne blijedi na pritisak (nakon 20-24 sata)

Mrtvačka ukočenost Na primjer, slabo je izražen u mišićima lica. U drugim mišićnim skupinama nema znakova rigor mortis. (Mrtva ukočenost se razvija nakon 2-4 sata, počinje u mišićima lica i ruku i traje 2-3 dana.)

Pokreti disanja Ne. Auskultacija: zvukovi disanja ne slušaju se.

Pulsnema na glavnim arterijama. Zvukovi srca ne slušaju se.

Zjeniceprošireni, ne reagiraju na svjetlost. Kornealni refleks odsutan.
Beloglazovljev simptom(simptom "mačje zjenice") pozitivan ili neotkriven (pozitivan od 10-15 minuta biološke smrti, nestabilan, nestaje nakon 50-120 minuta.)
Larche pjege(4-5 sati nakon smrti, vodoravne pruge ili smeđe trokutaste površine formiraju se na bjeloočnici u području kutova očiju) nisu izražene (izražene). Vidljiva oštećenja na tijelu nije otkriven (otkriven; dalje - opis).

D.S. . Smrt građanina (ime i prezime) potvrđena je u 00:00 sati.
ili D.S. . Utvrđivanje biološke smrti (00 sati 00 minuta).

(Vrijeme identifikacije treba se razlikovati od vremena dolaska za 10-12 minuta).

Teritorijalni podaci N klinike, naziv policijske uprave. U slučaju zločina ili smrti djeteta, obavezno navedite ime i čin policajca koji dolazi (starija skupina).

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Klinički primjeri

Tridesetogodišnjeg muškarca pronašla je supruga bez znakova života kako visi na omči. U džepu hlača pokojnika pronađena je oproštajna poruka. Hitna pomoć i policija odmah su pozvani. Prema njegovoj ženi, muž je bio registriran kod narkologa i jako je pio. Pio alkohol mjesec dana, apstinirao zadnjih pet dana, loše spavao ili uopće nije spavao noću.

Objektivno. Muškarčevo tijelo je u uspravnom položaju, obješeno o strop sobe u privatnoj kući, nogama (ne) dodiruje pod. Oko vrata je vezana omča od užeta, uže je zategnuto i pričvršćeno za luster. Hlače su mokre u predjelu prepona i osjeća se miris izmeta. Nema svijesti. Disanje se ne otkriva. Srčani tonovi se ne čuju. Puls u karotidnim arterijama nije otkriven. Zjenice su proširene, utvrđen je pozitivan Beloglazov znak. Koža je topla na dodir. Kadaveričnih pjega nema (kadaverične pjege u stadiju...u predjelu...). Lice je cijanotično, sitna krvarenja po koži i konjunktivama. (Nakon rezanja omče na koži vrata ostaje strangulacijski žlijeb debljine cca 7 mm.) Mrtvačka ukočenost nije izražena u mišićima lica. Nisu identificirane druge ozljede.
Ds. Utvrđivanje smrti (vrijeme konstatacije) (T71)

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Žena 84 godine. Hitna je pozvala moju kćer. Građanku Ivanovu M. I. bez znakova života otkrila je oko 6.00 sati njezina kći. Nisu provedene nikakve mjere reanimacije. Prema riječima njezine kćeri, majka je bolovala od karcinoma: raka želuca s metastazama na jetri, te je redovito bila na pregledima kod lokalnog liječnika, posljednji prije dva dana. Za bolove je primala tramadol u obliku injekcije. Bila je u nesvijesti tjedan dana. U posljednja 24 sata dva puta je bilo mjehurasto disanje i povraćanje tamnosmeđe bljuvotine. Kći je dva puta zvala Hitnu pomoć, pružena je simptomatska pomoć.

Objektivno. Tijelo žene je na krevetu na leđima sa nogama prema prozoru, glavom prema vratima, rukama uz tijelo. Bez svijesti. Koža je blijede ikterične boje i hladna na dodir. Kaheksija. Glava je blago okrenuta udesno. Usta su poluotvorena, usne i desni obraz zaprljani tamnosmeđom povraćkom. Kadaverične mrlje na stražnjoj površini torza, bedra, nogu u fazi difuzije. Mrtvačka ukočenost je slabo izražena u mišićima lica. U drugim mišićnim skupinama nema znakova rigor mortis. Nema pokreta disanja. Disanje se ne čuje auskultacijom. U središnjim arterijama nema pulsa. Srčani tonovi se ne čuju. Zjenice su proširene i ne reagiraju na svjetlost. Ne postoji kornealni refleks. Beloglazovljev simptom je pozitivan. Larcheove pjege nisu izražene. Na tijelu nisu pronađene vidljive ozljede.

Ds . Utvrđivanje smrti (06.30) ( R96.1)

Smrt je prijavljena lokalnoj policijskoj postaji.

Protokol za konstataciju smrti.

Mjesto.

Tijelo muškarca (žene) je na podu (na krevetu) u ležećem položaju na leđima (na trbuhu), glava prema prozoru, noge prema vratima, ruke uz tijelo.

Anamneza.

U takvom stanju ga je pronašao njegov sin (susjed, ...) u ... h ... min. Prema riječima mog sina, posljednji kontakt...h...min...dd.mm.gg. Prema med dokumentacija (prema izjavama rodbine,...) preboljela: popis kroničnih bolesti, metode liječenja, stalno uzimani lijekovi. Navedite datum i vrijeme vašeg posljednjeg zahtjeva za medicinsku skrb. Pomozite.

Prije dolaska hitne pomoći provedene su (ili ne) reanimacijske mjere u obimu... (navesti koje mjere, tko, koliko dugo, poznaje li tehniku).

Objektivno ispitivanje.

Procjena vitalnih funkcija: Ne postoje neovisni pokreti disanja. Auskultacija zvukova disanja u plućima se ne čuje. Srčani tonovi se ne čuju. Puls u glavnim krvnim žilama se ne otkriva.

Pregled oka: Zjenice su proširene, nema reakcije na svjetlo. Kornealni refleks je odsutan. Beloglazovljev simptom je pozitivan. Larcheove pjege nisu izražene (izražene).

Pregled kože:

a) Koža je blijeda (sivkasta, smrtno blijeda, cijanotična), hladna (topla) na dodir. Prisutnost kontaminanata na koži i odjeći (krv, povraćanje, ...).

b) U području sakruma (lopatice, ...) identificiraju se kadaverične mrlje u fazi hipostaze, koje potpuno nestaju na pritisak.

c) U facijalnim mišićima detektira se blagi rigor mortis. Nema znakova rigor mortis u drugim mišićima.

d) Na tijelu nisu pronađena vidljiva oštećenja (osobito važno u nedostatku kadaveričnih mrlja i ukočenosti, ako postoje, detaljno opisati).

Zaključak.

Biološka smrt je potvrđena u ... h. ...min.

(Vrijeme identifikacije treba se razlikovati od vremena dolaska za otprilike 10-15 minuta.)

U nepoznatim okolnostima smrti, preporučljivo je u pozivnoj kartici napraviti bilješku o uvjetima i opsegu pregleda tijela, na primjer: „ Leš je pregledan pri slabom umjetnom osvjetljenju (svjetiljka) u nepunom volumenu (bez pomicanja), u vezi s naknadnim radom kriminalista».

Navedite teritorijalne podatke: Broj klinike, datum posljednjeg posjeta liječniku. U slučaju kaznenog djela, smrti djeteta, potrebno je navesti prezime djelatnika o/m, br.

Vrijeme povratnog poziva u SPBO treba biti 7-15 minuta više od trenutka smrti i ne smije se podudarati s vremenom povratnog poziva o oslobađanju tima.

Bilješke:

1) Beloglazovljev fenomen(simptom“mačja zjenica”) jedan je od najranijih i najpouzdanijih znakova početka biološke smrti. S jednostranom kompresijom očne jabučice umrle osobe, zjenica postaje ovalna. U živoj osobi oblik zjenice je očuvan zbog 2 čimbenika: prvo, tonusa mišića koji sužavaju zjenicu, i drugo, intraokularnog tlaka, koji sprječava promjene oblika očne jabučice. Nakon smrti dolazi i do prestanka funkcije središnjeg živčanog sustava da inervira zjenicu mišića konstriktora, kao i do prestanka cirkulacije krvi i pada krvnog tlaka na 0, što za sobom povlači pad očnog tlaka, oblik zjenica se može lako promijeniti. Beloglazovljev simptom pojavljuje se unutar 10-15 minuta nakon početka biološke smrti.

2) Larche mrlje nastaju zbog sušenja rožnice. Pojavljuju se na rožnici nakon 2-3 sata s otvorenim očima.

3) Kadaverične pjege imaju tri stupnja razvoja: a) stadij hipostaze - pjege potpuno nestaju na pritisak i brzo se obnavljaju; b) stadij difuzije - mrlje postaju siromašnije, ali ne nestaju u potpunosti kada se pritisne, razvija se do početka 1. dana na sobnoj temperaturi; c) stadij imbibicije - kada se pritisne, mrlje ne blijede, razvijaju se do početka 2 dana na sobnoj temperaturi.

DOZIRANJE LIJEKOVA ZA HITNU POMOĆ (Najpotpuniji popis za pomoć liječniku) ADRENALIN (epinefrin) 0,1% otopina (1 mg/ml). 0,01 mg/kg. U nedostatku podataka o tjelesnoj težini, moguće je koristiti dozu od 0,1 ml 0,1% otopine po godini života. IV drip 0,5-1 mcg/kg/min ovisno o željenom učinku (kod teške bradikardije, ventrikularne asistolije). Priprema "majčinske" otopine: 1 ml 0,1% epinefrina razrijedi se u 200 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze. Razrjeđenje: 1 ml 0,1% otopine na 9 ml 0,9% otopine natrijeva klorida (1 ml otopine = 0,1 mg lijeka: 0,1 ml/kg ili 1 ml/godini života u navedenom razrjeđenju). Primjena se može ponavljati svakih 3-5 minuta. Za intratrahealnu primjenu uobičajene doze se udvostruče, a lijek se razrijedi u 2-3 ml 0,9% otopine natrijevog klorida. AKTIVNI UGLJEN - 1 g/10 kg. AMBEN (Aminometilbenzojeva kiselina) 1% 5 ml. 50-100 mg (5-10 ml) IV. Kontraindicirano za djecu mlađu od 14 godina. AMINOKAPRONSKA KISELINA 5% otopina (50 mg/ml). 100 mg/kg (2 ml/kg) - nakon 1 sata, zatim 33 mg/kg/sat IV; 300-400 ml oralno tijekom dana. AMINAZIN (Chlorpromazine) 2,5% otopina (25 mg/ml). 0,25 - 1 mg/kg AMINOTIGMIN 0,1% otopina (1 mg/ml). 0,01 mg/kg IV ili IM (kod trovanja antikolinergicima). ANALGIN (metamizol natrij) 50% otopina (500 mg/ml). Djeca mlađa od 1 godine po stopi od 0,01 ml/kg, starija od 1 godine 0,1 ml/godišnje (10 mg/kg) doživotno. ANEXAT (Flumazenil) 0,01% otopina (0,1 mg/ml). 0,01 mg/kg ARDUAN (pepikuronijev bromid) 0,4% otopina (4 mg/ml). 0,08 mg/kg ASKORBINSKA KISELINA 5% (50 mg/ml). 0,1-0,3 ml po godini života. Djeca mlađa od godinu dana - 0,5 ml, starija od godinu dana - 1-2 ml 5% otopine razrijeđene s 20% otopinom glukoze. ATROVENT (Ipratropium bromide) 0,025%, inhalacija, djeca - 1 doza (20 mcg) ATROPIN SULFAT, 0,1% (10 mg/ml) 0,02 mg/kg (ili 0,1 ml/kg tjelesne težine razrijeđen u 10 puta) ili 0,05- 0,1 ml/god života (za bradikardiju iu kombinaciji s liječenjem asistolije). Razrjeđivanje: 1 ml 0,1% otopine na 9 ml 0,9% otopine natrijevog klorida (1 ml otopine će sadržavati 0,1 mg lijeka). U nedostatku podataka o tjelesnoj težini, moguće je koristiti dozu od 0,1 ml 0,1% otopine po godini života (u navedenom razrjeđenju od 1 ml/godinu). Primjena se može ponavljati svakih 3-5 minuta dok se ne postigne ukupna doza od 0,04 mg/kg. U nedostatku venskog pristupa - 0,1 ml/godišnje u mišiće dna usne šupljine. ATP (trifosadenin) 0,3% otopina (3 mg/ml). 0,1 mg/kg. Odrasli: 6 mg (2 ml 0,3% otopine) kao IV bolus. Djeca: 50 mcg/kg IV bolus. ACYZOL 6% otopina (60 mg/ml). 0,1 ml po godini života. (kod trovanja ugljičnim monoksidom) BERODUAL (Fenoterol + ipratropium bromide) dozirani aerosol (u 1 dozi 50 mcg fenoterola i 20 mcg ipratropium bromida) 1-2 inhalacije 2-3 puta dnevno; otopina za inhalaciju kroz nebulizator (u 1 ml - 0,5 mg fenoterola i 0,25 mg ipratropijevog bromida): djeca mlađa od 6 godina do 50 mcg/kg fenoterola. Djeca do 6 godina - 10 kapi. (= 0,5 ml) po dogovoru, djeca 6-12 godina - 20 kapi. za prijem 3 puta dnevno. BETALOK (Metoprolol) 0,1% otopina (1 mg/ml). Za supraventrikularnu tahikardiju: 5 mg (5 ml) intravenozno, brzina primjene - 1-2 mg u minuti. Ukupna doza je 10-15 mg. Razmak između ponovljenih doza je 5 minuta. Maksimalna doza je 20 mg. Za infarkt miokarda ili ako se sumnja na njega: 5 mg (5 ml) intravenozno, brzina primjene - 1-2 mg u minuti. Ukupna doza je 10-15 mg. Razmak između ponovljenih doza je 2 minute. Maksimalna doza je 15 mg. VAZELINSKO ULJE 1 ml/kg VERAPAMIL 0,25% otopina (2,5 mg/ml). 0,1 mg/kg (maksimalna doza 10 mg). 2-4 godine - 0,8 ml; 5-7 godina - 1 ml; 8-10 godina - 1,5 ml; preko 10 godina - 2 ml. VITAMIN B1 (Tijamin) 5% otopina (50 mg/ml) 0,1 ml po godini života. VITAMIN B6 (Piridoksin) 5% otopina (50 mg/ml) 0,1 ml po godini života. VOLUVEN (Hidroksietil škrob) 10-15 ml/kg HALOPERIDOL 0,5% otopina (5 mg/ml). 0,025 mg/kg. HEPARINNATRIJ 5 IU/ml. 75 JEDINICA/kg tjelesne težine (ne više od 4000 JEDINICA) HIDROKORTIZON 2,5% emulzija (25 mg/ml). Djeca: 8-25 mg/kg IV. GLICIN 0,1 (100 mg). preko 3 godine - 1 tableta. GLUKOZA (Dekstroza) 5-10% (50-100 mg/ml). 10-20 mg/kg IV drip. GLUKOZA (Dekstroza) 20-40% otopina (200-400 mg/ml). 0,2 ml/kg do 5 ml/kg - prosječno 2 ml/kg - IV mlaz (eliminacija hipoglikemije). HES (Hydroxyethyl starches) 10-15 mg/kg. DEKSAMETAZON 0,4% otopina (4 mg/ml) u dozi od 0,3 – 0,7 mg/kg. U prosjeku 0,6 mg/kg. DESFERAL (Deferoxamine) 0,5 boč. (500 mg/ml). 15 mg/kg intravenozno ili intramuskularno (kod trovanja lijekovima koji sadrže željezo). DEFIBRILACIJA 4 J/kg. Sila pritiska na elektrode tijekom pražnjenja je 5 kg (3 kg za dojenčad). DIBAZOL (Bendazol) 1% otopina (10 mg/ml). 0,1 ml/godini života. DIGOKSIN 0,025% otopina (250 mcg/ml), djeca: 25-75 mcg (0,1-0,3 ml 0,025% otopine) (za paroksizmalnu tahikardiju). DIMEDROL (difenhidramin) 1% otopina (10 mg/ml), 0,05 ml/kg IV ili IM, ali ne više od 0,5 ml za djecu do 1 godine i 1 ml za djecu stariju od 1 godine. DICYNONE (Etamsylate) 12,5% ​​otopina (125 mg/ml), 12,5 mg/kg (0,1 ml/kg). Maksimalna doza za djecu je 500 mg. DOPAMIN 4% otopina (40 mg/ml), 2-20 mcg/kg/min, ovisno o željenom učinku. Priprema "matične" otopine: 0,5 ml 4% dopamina razrijedi se u 200 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze (100 mcg/1 ml, 5 mcg/1 kap). DORMICUM (Midazolam) 0,5% otopina (5 mg/ml). Odrasli: 0,1-0,15 mg/kg, djeca: 0,15-0,2 mg/kg. DROPERIDOL 0,25% otopina (2,5 mg/ml). Više od 3 godine - 0,1 mg / kg. IBUPROFEN u jednoj dozi od 5-10 mg/kg. ISOPTINE (Verapamil) 0,25% otopina (2,5 mg/ml), u dobi do 1 mjeseca - 0,5 - 0,75 mg (0,2-0,3 ml); do 1 godine - 0,75-1 mg (0,3 - 0,4 ml); 1-5 godina - 1-1,25 (0,4-0,5 ml); 5-10 godina - 2,5-3,75 mg (1 - 1,5 ml); preko 10 godina - 3,75-5 mg (1,5 - 2 ml). Za odrasle, u svrhu zaustavljanja nadjela. tahikardija izoptin se daje kao bolus bez razrjeđenja (1-2 ml 0,25% otopine tijekom 1-2 minute). IONOSTERIL 10 ml/kg KALCIJEV GLUKONAT 10% otopina (100 mg/ml), 0,2 ml/kg (20 mg/kg). Maksimalna doza je 50 ml. KALCIJEV KLORID 10% otopina (100 mg/ml), 1 ml/god života. KAPOTEN (Captopril) preko 5 godina - 0,1-1 mg/kg tjelesne težine. CARBOXIM 15% otopina (150 mg/ml). 0,1 ml/godini života. (reaktivator holinesteraze) KETAMINE 5% otopina (50 mg/ml). 0,5-1 mg/kg IV, 6-8 mg/kg IM. CLEXANE (Enoxaparin sodium) štrcaljke koje sadrže 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 i 1 ml. 0,1 ml = 10 mg = 100 anti-Xa jedinica. 1 mg/kg tjelesne težine. Kod nestabilne angine daje se supkutano svakih 12 sati i koristi zajedno s acetilsalicilnom kiselinom. Za AMI, 0,3 ml lijeka se primjenjuje intravenski, zatim, unutar 15 minuta, glavna doza supkutano (ne više od 100 mg). CONVULEX (natrijev valproat) 10% otopina (100 mg/ml). Za konvulzivne napadaje: 15 mg/kg tijekom 5 minuta IV. Djeca starija od 10 godina - 15 mg / kg, mlađa od 10 godina - 20 mg / kg. Prosječna dnevna doza: 20 mg/kg kod odraslih (uključujući i starije bolesnike) CORDARONE (Amiodarone) 5% otopina (50 mg/ml). Djeca: 5 mg/kg tjelesne težine CORINFAR (Nifedipin) od 5 godina - 0,25-0,5 mg/kg. NATRIJ KOFEIN-BENZOAT 20% otopina (200 mg/kg). 1-5 mg/kg. Do godinu dana - 0,1 ml; 2-4 godine - 0,5 ml; 5-10 godina - 0,6-0,75 ml; preko 10 godina - 1 ml. KRISTALOIDI 130-140 ml/kg/dan. LASIX (Furosemide) 1% otopina (10 mg/kg). 1-2 mg/kg. LEVOMICETIN SUKCINAT (kloramfenikol) IM u jednokratnoj dozi od 50 mg/kg (80-100 mg/kg/dan, ali ne više od 2 g/dan). LIDOKAIN 2% otopina (20 mg/ml), u dozi od 0,5-1 mg/kg (kod perzistentne ventrikularne fibrilacije). LIDOKAIN 10% sprej 1-2 doze. LISTENON (suksametonij klorid) IV 2 mg/kg. LORAZEPAM (Ativan) 0,4% otopina (4 mg/ml), odrasli: jednokratna ili dvostruka primjena 4 mg (1 ml 0,4% otopine) IV brzinom od 2 mg u minuti; djeca: 0,05 mg/kg IV. MAGNEZIJEV SULFAT 25% otopina (250 mg/kg). 1 ml/godini života. 50 mg/kg. 13 ml 25% magnezijevog sulfata + 250 ml natrijevog klorida - intravenski drip: 2 kapi/kg u minuti. MANNIT (Manitol) 1,5-6,5 ml/kg. MEZATONE (Phenylephrine) 1% otopina (10 mg/ml), 2-10 mcg/kg. Priprema "matične" otopine: 1 ml 1% otopine (10 mg) razrijedi se u 100 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze (1 ml = 100 mcg, 1 kap = 5 mcg). SC, IM: 0,1 ml/godišnje (ali ne više od 1 ml). MEXIDOL (etilmetilhidroksipiridin sukcinat) 5% otopina (50 mg/ml). 0,1 ml po godini života. METALYSE (Tenecteplase) bočice 5 mg = 1 jed. Primjenjuje se intravenozno u obliku bolusa (u 5-10 sekundi) ovisno o tjelesnoj težini bolesnika: manje od 60 kg - 6000 IU (30 mg) + 6 ml vode za injekciju; 60-70 kg - 7000 IU (35 mg) + 7 ml vode za injekcije; 70-80 kg - 8000 IU (40 mg) + 8 ml vode za injekciju; 80-90 kg - 9000 IU (45 mg) + 9 ml vode za injekciju; više od 90 kg - 10 000 jedinica (50 mg) + 10 ml vode za injekcije. Tromboliza. METOKLOPRAMID (cerukal) (djeca starija od 2 godine) 0,5% otopina (5 mg/ml), jednokratna doza 0,1-0,2 mg/kg; ne više od 0,5 mg/kg dnevno. MORFIJ 1% otopina (10 mg/ml), za djecu stariju od 2 godine jednokratno 0,1-0,2 mg/kg IV ili IM. Za odrasle s ACS, 1 ml se primjenjuje intravenski u frakcijskim dozama od 0,3-0,4 ml. NALOXONE 0,4% - 1 ml (4 mg/ml). 0,01-0,02 mg/kg intravenozno. NATRIJ HIDROKARBONAT 4% otopina (40 mg/ml), 1-2 ml/kg IV polako (kod acidoze). NATRIJ OKSIBUTIRAT (natrijev oksibat) 20% otopina (200 mg/ml), 80-100 mg/kg (0,3-0,5 ml/kg 20% ​​otopina). Otopina NATRIJ KLORIDA 0,9% daje se bolusno u dozi od 20 ml/kg tijekom 20 minuta (za simptome dekompenziranog šoka: kod sistoličkog krvnog tlaka nižeg od donje granice dobne norme). NAFTIZIN (nafazolin) 0,05% otopina (500 mcg/ml), 0,2 ml za djecu prve godine života, dodavanje 0,1 ml za svaku sljedeću godinu, ali ne više od 0,5 ml razrijeđeno destiliranom vodom brzinom od 1 ml godišnje. života, ali ne više od 5 ml. Razrijeđeni nafazolin primjenjuje se intranazalno pomoću štrcaljke (bez igle): u jednu nosnicu djeteta u sjedećem položaju s glavom zabačenom unatrag. Kašalj pokazuje da je otopina ušla u grkljan. NIVALIN (Galantamin) 0,1% otopina (1 mg/ml). Do 5 godina - 1-2 mg / kg, preko 5 godina - 2-5 mg / kg. NIKOTINSKA KISELINA 1% otopina (10 mg/ml), 0,05 ml/kg (za hipertermiju kod starije djece). NITROMINT (Nitroglicerin) bočica sa 180 doza (0,4 mg = 1 doza). 1-2 doze pod jezik. Može se ponoviti nakon 5-10 minuta. NOVOKAIN (Procaine) 0,5% otopina, 1 ml/kg, ali ne više od 100 ml u lokalnoj anesteziji. 10-20 mg/kg. NOVOKAINAMID (Procainamide) 10% otopina. 10 mg/kg. Do 1 godine - 1 ml; 2-4 godine - 2-3 ml; 5-7 godina - 3-4 ml; 8-10 godina - 4-5 ml; preko 10 godina - 4-5 ml. NORADRENALIN (norepinefrin) 0,2% (2 mg/ml) 0,05-0,5 mcg/kg/min. NO-SPA (Drotaverin) 2% otopina (20 mg/ml), 0,1-0,2 ml/god života. OKSITOCIN 5 IU/1 ml. Djeca 8-12 godina: 0,4-0,6 ml; preko 12 godina: 1 ml. PANANGIN (kalij i magnezij aspartat) ampule od 10 ml; 1 ml po godini života, ali ne više od 10 ml. PAPAVERIN 2% otopina (20 mg/kg), djeca: 0,1-0,2 ml/god života. PARACETAMOL u jednokratnoj dozi od 10-15 mg/kg. PERLINGANIT (Nitroglicerin) 0,1% - 10 ml (1 mg/ml). 1-10 mg/sat. 10 ml 0,1% otopine razrijedi se s 250 ml fiziološke otopine. otopine (= 0,04 mg/ml) i primijenjeno kap po kap. 1 mg/sat - 7 kapi/min; 2 mg/sat - 13 kapi/min; 3 mg/sat - 20 kapi/min; 4 mg/sat - 27 kapi/min; 5 mg/sat - 33 kapi/min; 6 mg/sat - 40 kapi/min; 7 mg/sat - 47 kapi/min; 8 mg/sat - 53 kapi/min; 9 mg/sat - 60 kapi/min; 10 mg/sat - 67 kapi/min. PIPOLPHEN 2,5% otopina (25 mg/ml), djeca do 1 godine u dozi od 0,01 ml/kg, preko 1 godine 0,1 ml/godini života, ali ne više od 1 ml. PLATIFILIN 0,2% otopina (2 mg/ml). 0,1 ml po godini života. POLIGLUKIN, REFORTAN se primjenjuje u dozi od 10 ml/kg (ako je dvostruka doza kristaloidnih otopina neučinkovita). POLYPHEPAN 1 žličica za 1 godinu života. PREDNIZON 2,5-3% otopina (25-30 mg/ml), 2-10 mg/kg (prosječno 3-5 mg/kg) IM ili IV na 10 ml 20-40% otopine glukoze ovisno o težini stanja. . PROMEDOL (trimeperidin) 2% otopina (20 mg/ml), ne propisuje se do godinu dana; 0,1-0,2 mg/kg, 0,1 ml/god. PROPOPHOL 1% otopina (10 mg/ml). Uvod u anesteziju: Odrasli ispod 55 godina 1,5-2,5 mg/kg. Odrasli stariji od 55 godina i oslabljeni bolesnici 1 mg/kg. Djeca starija od 8 godina 2 mg/kg. Djeca do 8 godina 2-4 mg/kg. Propofol se ne propisuje djeci mlađoj od 3 godine. Održavanje potrebne dubine anestezije: Odrasli do 55 godina 4-12 mg/kg/sat. Odrasli stariji od 55 godina, oslabljeni pacijenti ne više od 4 mg/kg/sat. Djeca od 3 do 16 godina 9-15 mg/kg/sat. Doza se odabire pojedinačno. Anestezija se održava davanjem propofola kontinuiranom infuzijom ili ponovljenim bolusnim injekcijama. PULMICORT (budezonid) 1-2 mg. PUROLAZE (rekombinantna prourokinaza) bočice od 2 milijuna IU. Tromboliza: IV bolus od 2 milijuna IU + 4 milijuna IU infuzija tijekom 60 minuta. REGIDRON (Oralit) 1 paket na 1 litru vode. 50 ml/kg. RELANIUM (Diazepam) 0,5% otopina (5 mg/ml), 0,3-0,5 mg/kg; 0,05-0,1 ml/kg IV u otopini glukoze, IM. (Maksimalna doza do 5 godina - 1 ml, preko 5 godina - 2 ml). Ukupna doza pri ponovljenoj primjeni ne smije biti veća od 4 ml. Primjenjuje se rektalno u dvostrukoj dozi. REOPOLIGLUKIN u dozi od 10 ml/kg do stabilizacije krvnog tlaka. RIBOXIN (inozin) 2% otopina (20 mg/ml). 1 ml/godini života i.v. SALBUTAMOL dozirani aerosol 1-2 doze 3-4 puta dnevno. inhalacije kroz nebulizator 1,25-2,5 mg 3-4 puta dnevno; oralno u dozi od 3-8 mg/dan. SPAZMALIN (Metamizol natrij + pitofenon + fenpiverinijev bromid) 0,1 ml po godini života. STEROFUNDIN 10 ml/kg. SULFACILNATRIJ 20% (200 mg/ml). 1-2 kapi (10-20 mg). SUPRASTIN (Chloropyramine) 2% otopina (20 mg/ml). 0,1 ml/godini života. Maksimalna doza je 1 ml. TAVEGIL (klemastin) 0,1% otopina (1 mg/ml), djeca do 1 godine u dozi od 0,01 ml/kg, preko 1 godine 0,1 ml/godini života, ali ne više od 1 ml. Tizercin (Levomepromazin) preko 12 godina - 25-75 mg. NATRIJ TIOPENTAL 1-2 mg/kg. TRAMAL (tramadol) 5% otopina (50 mg/ml), 2-3 mg/kg IV ili IM. TRANEXAMIC ACID 10-15 mg/kg intravenski drip, spori mlaz (1 ml u minuti) AKTIVNI UGLJEN tab. 0,25 svaki. 1 g na 10 kg. UNITHIOL (Dimercaprol) 5% otopina (50 mg/ml). 0,1 ml/kg (1 ml/10 kg) FENTANIL 0,005% otopina (50 μg/ml). 1-4 mcg/kg. FUROSEMID 1% otopina (10 mg/ml), 1-2 mg/kg (u nekim slučajevima do 5 mg/kg) IV ili IM. KLOROPROTIKSEN Preko 6 godina - 0,5-2 mg/kg. CHLOSOL (Acesol) 10-15 ml/kg. CERAKSON (citikolin) 12,5% otopina (125 mg/ml). Za moždani udar i TBI u akutnom razdoblju, 1000 mg (8 ml 12,5% otopine) IV svakih 12 sati. IV doza se daje tijekom 3-5 minuta. Može se primijeniti intramuskularno, ali kod ponovljenih injekcija treba izbjegavati ponovnu primjenu na isto mjesto. Djeca (prema nekim izvorima) od 50-100 mg (0,5 - 1 ml sirupa) 2-3 puta dnevno oralno. CERUKAL (Metoklopramid) 0,5% otopina (5 mg/ml). 0,1 mg/kg (maksimalna doza za djecu - 2 ml) CEFTRIAKSON bočica od 1,0. 100 mg/kg (maksimalno - 2,0). CIKLODOL (triheksifenidil) 0,1 mg/god života peroralno (kod trovanja antipsihoticima). CIPROFLOKSACIN 5-10 mg/kg. EBRANTIL (Urapidil) 0,5% (5 mg/ml). IV spori mlaz: 10-50 mg (2-10 ml 0,5% otopine) + 10 ml fiziološke otopine. riješenje. Infuzijska pumpa: 100 mg (20 ml 0,5% otopine) + 30 ml fiziološke otopine. riješenje. IV sustav: 250 mg (50 ml 0,5% otopine) + 500 ml fiziološke otopine. otopine (1 mg = 44 kapi = 2,2 ml gotove otopine). Početna brzina je 2 mg u minuti. Doza održavanja 9 mg/sat. Eleutherococcus, tinktura, 1 kap/god života oralno. ENAP (Enalaprilat) preko 5 godina - 0,2 mg/kg NATRIJ ETAMSILATA 12,5% otopina (125 mg/ml), 12,5 mg/kg (0,1 ml/kg). Maksimalna doza za djecu je 500 mg (4 ml 12,5% otopine). Odrasli - 2-10 mg/kg. EUPHYLLINE (Aminophylline) 2,4% otopina (24 mg/ml), jednokratno 4-5 mg/kg (0,1-0,2 ml/kg) 0,5-1 ml/godini života (ali ne više od 10 ml IV) . _____________________ mg = miligram = 0,001 (tisućinka grama) mcg = mikrogram = 0,000001 (tisućinka miligrama)