De zero tijek liječenja. Stručne medicinske publikacije o djelotvornosti De-Nola na gastrointestinalni trakt

(lat. De-Nol®) - gastroprotektivni, antiulkusni, antibakterijski lijek.

Sastav lijeka De-Nol
Djelatna tvar: bizmut trikalijev dicitrat(drugo ime koloidni subcitrat bizmut ili jednostavno bizmutov subcitrat).

Pomoćne tvari: Kalijev citrat, amonijev citrat, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, povidon K30, polakrilin kalij, makrogol (polietilen glikol) 6000, hidroksipropil metilceluloza.

Dostupan u obliku kremastobijelih obloženih tableta. Jedna De-Nol tableta sadrži 120 mg bizmut trikalij dicitrata.

Farmakološko djelovanje De-nola
De-Nol ima izražen učinak omotača. U kiseloj sredini probavnog trakta, De-Nol stvara zaštitni film na površini oštećene sluznice želuca i dvanaesnika, koji potiče stvaranje ožiljaka na ulkusima i štiti ih od izlaganja klorovodične kiseline i pepsin. Osim toga, De-Nol potiče sintezu prostaglandina E 2, koji pak potiče stvaranje sluzi i izlučivanje bikarbonata te dovodi do stvaranja i nakupljanja epidermalnog faktora rasta u oštećenom području, što također pospješuje cijeljenje erozija. i čireve.
Indikacije za uzimanje De-nola
  • čir na želucu i duodenum
  • gastroduodenitis tijekom egzacerbacije u bolesnika s peptičkim ulkusom
  • gastritis i druge gastrointestinalne bolesti povezane s Helicobacter pylori
Kako uzimati De-Nol i doziranje
De-Nol se uzima pola sata prije doručka, ručka, večere i spavanja, jedna tableta, isprana s 1 - 2 gutljaja vode. Trajanje liječenja je od 4 do 6 tjedana. Prema indikacijama - do 8 tjedana. Nakon završetka liječenja potrebna je pauza od 8 tjedana tijekom koje se ne smiju uzimati lijekovi koji sadrže bizmut.

Tijekom iskorjenjivanja Helicobacter pylori De-Nol se koristi kao dio desetodnevne kompleksne terapije s antibioticima metronidazolom i amoksicilinom (ako je potonji netolerantan, s tetraciklinom). Uobičajena doza de-nola je jedna tableta 4 puta dnevno, zajedno s de-nolom uzimaju se metronidazol i amoksicilin po 250 mg u svakoj dozi (tetraciklin - 500 mg). Možete smanjiti broj dnevne obveze lijekova dva puta, povećavajući dozu svakog lijeka također dva puta. Nakon završetka liječenja prema shemi eradikacije višestrukih, ponovljenih ulkusa ili izraženog smanjenja zaštitne sile(na primjer, kada dugotrajnu upotrebu steroidi) preporuča se produžiti korištenje De-Nola na 21 dan.

Usporedba De-Nola s drugim citoprotektorima
Na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu (Yakovenko A.V. et al.), komparativne studije četiriju glavnih citoprotektora koji se koriste u klinička praksa: De-Nol, sukralfat, misoprostol i pentoksifilin. Citoprotektori su obično uključeni u složene režime liječenja osnovne bolesti, au nekim slučajevima propisani su kao monoterapija. Pokazalo se da najviše ima De-Nol širok raspon mehanizmi citoprotekcije, posebice De Nol, za razliku od ostalih navedenih tri lijeka, povećava sintezu sluzi i bikarbonata, povećava sadržaj epidermalnog faktora rasta, inhibira NO sintetazu i bakterijsku adheziju. De Nol, za razliku od sukralfata, poboljšava mikrocirkulaciju u sluznici, za razliku od misoprostola i pentoksifilina, djeluje antioksidativno, smanjuje aktivnost pepsina, veže žučne kiseline, selektivno se veže za proteine ​​dna ulkusa i stvara zaštitni sloj - barijeru. do H + difuzije.sprečavanje oštećenja područja želučane sluznice bez zaštitnog epitelnog pokrova. Za razliku od misoprostola, De-Nol stimulira sintezu prostaglandina. Parametar u kojem je De-Nol nešto inferioran jednom od navedenih sredstava (sukralfat) je učinkovitost vezanja žučnih kiselina.

Na temelju rezultata ove studije na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu, zaključeno je da je De-Nol poželjniji lijek u liječenju peptički ulkus te kronični gastritis povezan s HP-om, upala sluznice povezana s uzimanjem citostatika i infektivni proljev. De-Nol, kao i sukralfat i pentoksifilin, može biti lijek izbora za gastropatiju uzrokovanu konzumiranjem alkohola i stresne čireve. De-nol, kao i misoprostol, najbolji su citoprotektori za gastropatiju uzrokovanu uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova. De-Nol je inferioran u odnosu na druge citoprotektore za refluksni gastritis i gastropatiju uzrokovanu uzimanjem citostatika.

De-Nol se ne apsorbira u krv iz gastrointestinalnog trakta. Istovremeno, vrlo mala količina bizmut se može odvojiti od koloida i ući u krv, koja se zatim izlučuje mokraćom, a njegova koncentracija u plazmi brzo opada nakon završetka liječenja. De-Nol se uglavnom izlučuje izmetom.

De-Nol u eradikaciji Helicobacter pylori
De-Nol ima tendenciju nakupljanja unutar bakterija Helicobacter pylori, što dovodi do razaranja citoplazmatskih membrana bakterija i njihove smrti. Stoga se De-Nol često koristi u raznim shemama iskorjenjivanja Helicobacter pylori. U isto vrijeme, De-Nol, za razliku od drugih lijekova koji sadrže bizmut, posebno bizmut subnitrat i bizmut subsalicilat, može se otopiti u sluzi, što omogućuje bizmutu da prodre ispod sloja želučane ili duodenalne sluzi, gdje se nalazi. maksimalan iznos bakterija br. Osim toga, bizmut sadržan u de-nolu sprječava prianjanje HP-a na epitel gastrointestinalnog trakta.

Prema nizu vodećih gastroenterologa, dodatno uključivanje De-Nola u režime eradikacije HP značajno povećava učestalost uspješne eradikacije HP bez rasta nuspojave.

Zbog široke primjene liječenja protiv Helicobacter pylori i učestale uporabe antibakterijska terapija o drugima zarazne bolesti, povećao se broj pacijenata sa sojevima otpornim na antibiotike Helicobacter pylori, što je postalo važno medicinski problem. Režimi liječenja s niskim i Prosječna cijena, uključujući rezervu antibakterijska sredstva. U Rusiji Provedena je multicentrična studija kako bi se proučili režimi liječenja infekcije Helicobacter pylori na temelju De-Nola, furazolidona, amoksicilina i klaritromicina i dobiveni su sljedeći rezultati:

  • De-Nol 240 mg, furazolidon 100 mg, amoksicilin 1000 mg, svi lijekovi 2 puta dnevno tijekom 7 dana, eradikacija - 71,4%
  • De-Nol 240 mg, klaritromicin 250 mg, amoksicilin 1000 mg, svi lijekovi 2 puta dnevno tijekom 7 dana, eradikacija - 93,3%
Studija je pokazala da anti-Helicobacter terapija, uključujući De-Nol i furazolidon, može prilično učinkovito riješiti problem eradikacije Hp sojeva rezistentnih na metronidazol, a s obzirom na nisku cijenu, bez velikih financijskih troškova (Kalinin A.V.).

Provedene su usporedne studije u vezi s primjenom različitih režima terapije protiv Helicobactera u pedijatriji . Dobiveni su podaci da je primjena De-Nola i furazolidona u djece učinkovita, sigurna i ekonomski opravdana. Najveća klinička i ekonomska učinkovitost prema rezultatima ekonomskog pregleda, i kod djece i kod odraslih, prednost ima režim De-Nol + furazolidon + amoksicilin (Belousova Yu.B. et al.).

Tijekom iskorjenjivanja Helicobacter pylori monoterapija De-Nolom se ne koristi . Učinak se može postići samo kada se koristi De-Nol kao dio složenog režima nekoliko lijekova. "Maastricht-IV" preporuča samo četverokomponentne režime s pripravcima bizmuta i to u većini slučajeva (ne uvijek) kao režime druge linije (ako prva linija ne uspije), alternativne itd. (Isakov V.A.).

HP sheme iskorjenjivanja s De-Nolom, koje je objavio proizvođač:
  • De-Nol 240 mg, 2 puta dnevno tijekom 1 mjeseca; metronidazol 400 mg, 3 puta dnevno tijekom 7 dana; Flemoxin Solutab 500 mg, 3 puta dnevno tijekom 7 dana; iskorjenjivanje - 81%
  • De-Nol 120 mg, metronidazol 400 mg, tetraciklin 500 mg, svi lijekovi 4 puta dnevno tijekom 7 dana, eradikacija - 89%
  • De-Nol 240 mg, metronidazol 400 mg, klaritromicin 250 mg, svi lijekovi 2 puta dnevno 10 dana, eradikacija - 95%
  • De-Nol 240 mg, 2 puta dnevno, furazolidon 100 mg, 4 puta dnevno, Flemoxin Solutab 500 mg, 4 puta dnevno, uzimati sve lijekove 14 dana, eradikacija - 86%
  • De-Nol 240 mg, furazolidon 200 mg, tetraciklin 750 mg, svi lijekovi 2 puta dnevno tijekom 7 dana, eradikacija - 85%
  • De-Nol 240 mg, furazolidon 100 mg, klaritromicin 250 mg, svi lijekovi 2 puta dnevno tijekom 7 dana, eradikacija - 92%
  • De-Nol 240 mg, klaritromicin 250 mg, Flemoxin Solutab 1000 mg, svi lijekovi uzimani 2 puta dnevno tijekom 7 dana, eradikacija - 93%
  • De-Nol 120 mg, klaritromicin 250 mg, tetraciklin 250 mg, svi lijekovi uzimani 4 puta dnevno tijekom 10 dana, eradikacija - 72%
  • De-Nol 120 mg, 4 puta dnevno, Flemoxin Solutab 500 mg, 4 puta dnevno, omeprazol 20 mg, 2 puta dnevno, uzimati sve lijekove 14 dana, eradikacija - 77%
  • De-Nol 120 mg, 4 puta dnevno, klaritromicin 500 mg, 2 puta dnevno, omeprazol 40 mg, 2 puta dnevno, uzimati sve lijekove 7 dana, eradikacija - 83%
Bilješka. Znanstveno društvo gastroenterologa Rusije preporučuje malo drugačije sheme eradikacije HP-a (vidi „Standardi za dijagnostiku i liječenje bolesti ovisnih o kiselini i bolesti povezanih s Helicobacter pylori (4. Moskovski sporazum) usvojeni na X kongresu NOGR-a 5. ožujka 2010. ”).
Stručne medicinske publikacije o djelotvornosti De-Nola na gastrointestinalni trakt
  • Yakovenko E.P. Načini povećanja učinkovitosti antiulkusne terapije. Simpozij “Misteriji gastroduodenalnog ulkusa ili kako čir zacjeljuje.” 12. kongres gastroenterologa Rusije. – M. – 2006. (monografija).

  • Kalinin A.V. Peptički ulkus: od patogeneze do liječenja // Farmateka. – 2002. – br.9. - Sa. 64–73 (prikaz, ostalo).

  • Belousova Yu.B., Karpov O.I., Belousov D.Yu., Beketov A.S. Farmakoekonomika primjene bizmut trikalij dicitrata za peptički ulkus // Terapeutski arhiv. – 2007. – br. 2. – T. 79. – str. 1–9.

  • Maev I.V. Suvremeni pristupi liječenju ulkusa želuca i dvanaesnika // Treating Doctor. – 2003. – br. 5. – str. 4–8.

  • Potapov A.S., Pakhomovskaya N.L., Dublina E.S. i dr. Procjena učinkovitosti i sigurnosti trostruke eradikacijske terapije helikobakterioze u djece s lijekovima helol, de-nol i flemoksin solutab // Almanah kliničke medicine. – 2006. – svezak XIV. - Sa. 87–94 (prikaz, ostalo).

  • Yakovenko A.V., Grigoriev P.Ya., Yakovenko E.P. i dr. Citoprotektori u liječenju bolesti želuca. Optimalan pristup odabiru lijekova // Eksperimentalna i klinička gastroenterologija. – 2006. – br.2. – str.1–4.
Na web stranici u odjeljku "Literatura" nalaze se pododjeljci "Gastroprotektori, citoprotektori, hepatoprotektori, ezofagoprotektori" i "Bolesti želuca i dvanaesnika (DPC)", koji sadrže članke za zdravstvene djelatnike o relevantnim temama.

posebne upute

  • Dugotrajna primjena velikih doza De-Nola može uzrokovati reverzibilnu encefalopatiju.
  • Pola sata prije i pola sata nakon uzimanja De-Nola ne preporuča se piti bilo kakva pića, mlijeko, hranu ili antacide.
  • Alkoholna pića tijekom terapije De-Nolom su zabranjeni.
  • Kod liječenja De-Nolom moguća je crna stolica.
Nuspojave: ponekad su mogući mučnina, povraćanje, pojačano pražnjenje crijeva, rijetko - kožni osip, svrbež. Uzimanje de-nola često uzrokuje "metalni okus" u ustima.

Tijekom trudnoće i dojenja, kao ni u slučaju oslabljene funkcije bubrega, De-Nol se ne preporučuje.

U slučaju predoziranja Može se razviti reverzibilno zatajenje bubrega, čiji se simptomi mogu pojaviti 10 dana ili kasnije nakon uzimanja velikih doza De-Nola.

Interakcija s drugim lijekovima: De-Nol smanjuje apsorpciju tetraciklina. Na istodobna uporaba De-Nola s drugim lijekovima koji sadrže bizmut povećava rizik od povećanja koncentracije bizmuta u krvi.

ostalo lijekovi s aktivnim sastojkom bizmut trikalijev dicitrat, trenutno* registrirani u Rusiji: Vicanol Life, Bizmut trikalijev dicitrat, Vitridinol, Novobismol, Ulcavis, Escape, kao i neregistrirani i trenutno se ne prodaju* u Ruskoj Federaciji: Ventrisol, Pilocid, Tribimol. Lijek ukrajinske proizvodnje koji nije registriran u Rusiji: Gastro-norma.

*Od srpnja 2018

De-Nol ima kontraindikacije, nuspojave i značajke primjene, potrebna je konzultacija sa stručnjakom.

je učinkovit lijek koji se koristi za liječenje čira na želucu i dvanaesniku te drugih bolesti gastrointestinalnog trakta. Lijek ima protuupalni, adstrigentni i baktericidni učinak te potiče brzi oporavak oštećene stanice sluznice želuca i dvanaesnika. De-nol je sol bizmuta limunska kiselina. Dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu.

Kako lijek djeluje?

De-nol ima pretežno antiulkusni učinak. Na površini zahvaćene sluznice želuca (ili dvanaesnika) stvara zaštitni film koji štiti želučanu sluznicu od djelovanja želučanog soka. Osim toga, ima izravan baktericidni učinak protiv (mikroba koji uzrokuje peptički ulkus i gastritis).

Kada treba koristiti lijek?

Glavne indikacije za uporabu lijeka De-nol su sljedeće:
  • Kronični (upala želučane sluznice)
  • Dispepsija
  • Solinger-Elissonov sindrom
  • (IBS)

Kada se lijek ne smije koristiti?

Ne preporučuje se primjena lijeka De-nol u slučaju zatajenja bubrega (teškog), preosjetljivosti na lijek i njegove komponente.

Doziranje i upute za uporabu

De-nol je dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu. Upute za uporabu De-nol tableta:
  • Za djecu od 4 do 8 godina, lijek se propisuje u dozi od 8 mg po 1 kg tjelesne težine. Dnevna doza Lijek De-nol treba podijeliti u 2 doze.
  • Djeca od 8 do 12 godina propisuju 1 tabletu 2 puta dnevno
  • Odrasli i djeca starija od 12 godina propisuju se 1 tableta 3-4 puta dnevno.
Preporuke za uporabu lijeka u tabletama: De-nol treba uzimati pola sata prije jela. Tablete treba uzimati sa veliki iznos voda (1 staklo). Trajanje liječenja je 5-8 tjedana. Pažnja! Nakon tijeka liječenja (5-8 tjedana) tijekom 2 mjeseca, ne preporučuje se uzimanje raznih lijekova koji također sadrže bizmut.

Nuspojave


Najčešće nuspojave kod primjene lijeka De-nol su: povraćanje, proljev, osip na koži, kožni. Gore navedene nuspojave obično su blage i brzo nestaju. U nekim slučajevima, uporaba lijeka De-nol može dovesti do crne stolice, kao i zatamnjenja jezika. Rijetko (pri primjeni velikih doza De-nola): smanjena pažnja i pamćenje.

Glavni simptomi i liječenje predoziranja

Koristeći velike doze ili dugotrajnu upotrebu lijek može dovesti do predoziranja lijekom De-nol. Predoziranje De-nolom najčešće se očituje znakovima i simptomima poremećaja funkcije bubrega. Prije svega, u slučaju predoziranja, morate ga prestati uzimati. lijek. Ako postoje znakovi predoziranja, potrebno je izvršiti ispiranje želuca. Dajte pacijentu nešto za piće prije dolaska liječnika. Aktivni ugljik i laksativi. Ponekad (u teškim slučajevima zatajenja bubrega) u slučaju predoziranja De-nolom, pacijentima je indicirana hemodijaliza.

Posebne upute za uporabu

Kod liječenja De-nolom, uporaba drugih lijekova koji sadrže bizmut strogo je kontraindicirana. Nepoštivanje ovih uputa može dovesti do ozbiljne povrede rad bubrega. De-nol se ne preporučuje uzimati dulje od 5-8 tjedana zaredom (vidi gore). U slučaju bolesti bubrega potrebno je smanjiti dozu De-nola (ili lijek zamijeniti drugim lijekom koji oblaže želučanu sluznicu). Za postignuće bolji učinak De-nol treba koristiti s drugim lijekovima koji smanjuju kiselost želuca (, itd.).

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

De-nol ima teratogeni učinak, pa je upotreba lijeka tijekom trudnoće, kao i tijekom dojenje zabranjeno.

Interakcija s drugim lijekovima

Recepcija razne droge istodobno s De Nollom može dovesti do smanjenja učinkovitosti potonjeg. Stoga se ne preporuča koristiti druge lijekove (na primjer,) 30 minuta prije i nakon uzimanja lijeka.

Stručno mišljenje Visoke medicinske škole Polismed

Prikupili smo često postavljana pitanja i pripremili odgovore na njih

Kako uzimati De-Nol prije ili poslije jela

Imam sindrom iritabilnog crijeva, vrlo... česti proljev. Prepisan mi je De-Nol. Liječnik je rekao da se uzima prije jela. Moj prijatelj ga uzima uz obroke. Što je točno? De-Nol se uzima 30 minuta prije jela, ovaj lijek se može uzimati i noću. Uzimanje De-Nol(a) s hranom nije ispravno, takvo uzimanje smanjuje učinkovitost lijeka. Za sindrom iritabilnog crijeva De-Nol propisuje samo liječnik nakon odgovarajućih pregleda. Ako ga uzimate i nema učinka, morate obavijestiti svog liječnika.

Je li moguće uzimati De-Nol i Omez u isto vrijeme?

Gastroenterolog mi je propisao da istovremeno pijem Omez i de Nol. Je li to točno? Imam čir na želucu Omez i De-Nol su međusobno kompatibilni, učinci se nadopunjuju. Smanjuje se kiselost želučanog soka, pojačava se antibakterijsko i protuupalno djelovanje te se poboljšava cijeljenje čira. Oba lijeka se uzimaju pola sata prije jela u dozi koju je preporučio liječnik. Ponekad se jedan lijek propisuje sat vremena prije jela, drugi pola sata.

Je li moguće piti De-Nol za prevenciju čira na želucu i dvanaesniku?

Poštovani, imam čir na želucu s povremenim sezonskim pogoršanjima. Na ovaj trenutak Sve je u redu. Mogu li početi uzimati lijek bez čekanja da se stanje pogorša? De-Nol je lijek koji ima terapeutski učinak, nema smisla prihvatiti ga tek tako bez prigovora. Bolje je slijediti režim i prehranu kako bi se na svaki mogući način pridonijelo ne-razvoju egzacerbacije. Ima smisla uzimati De-Nol samo ako postoje relevantne pritužbe. Ako se pojave, bolje je ne odgađati liječenje, ali svakako trebate posjetiti liječnika.

Koliko često možete uzimati De-Nol

Recite mi kako najbolje uzeti De-Nol iu kojoj dozi, koliko često ga treba uzimati za gastritis.Za gastritis lijek treba propisati liječnik. Obično se De-Nol uzima pola sata prije jela, 4 puta dnevno, jedna tableta. Zadnja tableta piti noću bez hrane. Druga opcija: 2 tablete 2 puta dnevno pola sata prije jela. Uobičajeni tijek liječenja je od 1 do 2 mjeseca, dok ne dođe do poboljšanja. Nakon nestanka tegoba lijek treba prekinuti.

što može zamijeniti De-Nol

Dobar dan, imam reakciju na De-Nol. Nakon uzimanja postoji stalna mučnina, zatvor, naizmjenično s proljevom. Kako mogu zamijeniti De-Nol da nema bizmuta? imam kronični gastritis, 29 godina. Ako pripravci bizmuta kod vas izazovu reakciju, morate se posavjetovati s liječnikom i, ovisno o vašim pritužbama i podacima ispitivanja, za vas će biti odabran drugi lijek sa sličnim učinkom. Možda vaše nuspojave nisu opravdane prisutnošću spojeva bizmuta i jednostavno ih zamijenite drugim lijekom iz ove skupine, na primjer Gastro-normom ili Ventrisolom, riješit će sve probleme

De Nol za gastritis je lijek s kojim se možete brzo riješiti ove bolesti. Budući da se gastritis smatra najčešćom patologijom koja utječe probavni sustav, ove tablete, s višestrukim svojstvima, imaju protuupalni i obavijajući učinak, a također pomažu u uništavanju bakterije Helicobacter pylori.

Nakon što uđe u želudac, De Nol stvara zaštitni film na njegovoj sluznici, olakšavajući više brzo zacjeljivanješteta. Zbog ovog svojstva, lijek se koristi kao učinkovit pravni lijek u liječenju gastritisa, čira na želucu i dvanaesniku. Osim ovih bolesti, De Nol je pokazao visoku učinkovitost i dobri rezultati u liječenju drugih patoloških promjena u stanju želuca i crijeva. Glavne indikacije za korištenje De Nola su sljedeća stanja:

U liječenju bilo koje od navedenih bolesti, lijek De Nol pokazao se samo kao učinkovit lijek koji može brzo ukloniti simptome bolesti i ublažiti opće stanje bolestan.

Kako koristiti

Lijek De Nol možete uzimati samo prema preporuci liječnika, bez njegovih preporuka upotreba ovog lijeka je zabranjena. Prilikom primjene važno je pridržavati se režima liječenja i propisane doze. Velika važnost pri korištenju De Nol tableta ima ispravan način rada prehrana i neka ograničenja u konzumiranoj hrani. Masna, slana, začinjena jela i jela koja sadrže gruba vlakna. Hrana treba biti ugodne temperature, odnosno ne previše vruća ili hladna.

Uz uzimanje propisane doze, preporuča se uzimanje tableta prije jela s puno vode.
Upute za korištenje

Prema uputama, De Nol tablete se koriste, pridržavajući se sljedećih pravila:


Nakon završetka liječenja, pacijentima se dva mjeseca ne preporučuje korištenje lijekova koji sadrže bizmut za liječenje.

De Nol za gastritis s niskom kiselošću

De Nol je dokazao svoju učinkovitost u prisutnosti različitih gastrointestinalnih patologija, pozitivan učinak iz liječenja zabilježeno kada se dovoljno eliminira ozbiljne bolesti. Ovaj lijek ima izražena protuupalna i zaštitna svojstva, zbog čega je uključen u režime liječenja čira na želucu i dvanaesniku. Za gastritis sa niske kiselosti važno je uzeti u obzir da bez pravodobno liječenje ova bolest može poprimiti atrofični oblik s prijetnjom razvoja malignih procesa.

Kompletno liječenje gastritisa sa smanjenim izlučivanjem želučanog soka omogućuje postizanje dugotrajne stabilne remisije u kroničnoj prirodi bolesti i sprječavanje razvoja ozbiljne komplikacije. Sve ove zahtjeve u potpunosti zadovoljava De Nol, čija uporaba može brzo poboljšati stanje bolesnika i ublažiti nelagodu karakterističnu za gastrointestinalne bolesti. Zbog svojih svojstava, lijek ima pozitivno djelovanje o stanju probavnog sustava:

  • Promiče obnovu prirodnih regenerativnih funkcija;
  • Obnavlja zdravu mikrofloru;
  • Vraća imunitet protiv štetnih bakterija;
  • Eliminira negativan utjecaj odstupanja od norme u kiselosti želučanog soka;
  • Imajući učinak omotača, potiče brzi oporavak prirodni procesi u želucu.

De Nol može povećati mikrocirkulaciju tkiva u sluznici želuca i crijeva, čime pomaže u uspostavljanju normalne kiselosti želučanog soka u slučaju gastritisa praćenog niskom kiselošću.

De Nol za gastritis s visokom kiselinom

Lijek De Nol pomaže u smanjenju intenziteta bolnih manifestacija koje često prate gastritis, koji ima visoku kiselost želučanog soka. Povećana sekrecija često dovodi do razvoja peptičkog ulkusa, koji se javlja sa svim negativnim simptomima svojstvenim ovoj bolesti. U ovom slučaju, uporaba lijeka ima učinkovit terapeutski učinak, kao što su:

  • Obnavlja korisnu mikrofloru;
  • Povećava sposobnost obrane da se odupre patogenim mikroorganizmima;
  • Formira zaštitni sloj sluzi, omogućujući smanjenje negativnog utjecaja pojačano lučenježelučana kiselina;
  • Normalizira probavne procese;
  • Aktivira procese mikrocirkulacije u tkivima;
  • Smanjuje snagu simptoma boli;
  • Ima regenerirajući učinak na zahvaćena područja sluznice.

Pod blagotvornim utjecajem lijeka povećavaju se tkiva želuca zaštitna svojstva od izloženosti bakterijama, kao i od kiselog okoliša i enzima uključenih u razgradnju hrane. Nakon renderiranja terapeutski učinak, djelatna tvar se potpuno eliminira iz tijela kroz sustav za izlučivanje. De Nol može pomoći ne samo u slučaju gastritisa sa povećana kiselost, ali i u liječenju i prevenciji težih poremećaja u stanju želuca i crijeva.

De Nol ili Omez, što je bolje?

Medicinski stručnjaci visoko cijene lijek De Nol zbog njegovog antibakterijsko djelovanje, očituje se u odnosu na patogenu mikrofloru. Štoviše učinkovito djelovanje Učinkovitost lijeka postiže se ne samo njegovim izravnim baktericidnim učinkom, već i promjenom staništa ovih mikroorganizama, stvarajući nepovoljne uvjete za njih.

  • De Nol ne služi kao potpuna zamjena za Omez, svaki od ovih lijekova ima svoja svojstva. Prilikom propisivanja liječenja liječnik procjenjuje karakteristike razvoja bolesti kod svakog pacijenta i na temelju izvedenih zaključaka odlučuje koji će se lijek koristiti.
  • Djelovanje Omeza leži u njegovom djelatna tvar– omeprazol. Zbog činjenice da reagira sa kisela sredinaželuca, aktivnost enzima koji stimuliraju proizvodnju klorovodične kiseline je potisnuta. Terapeutski učinak lijeka traje u prosjeku od 17 sati do jednog dana, maksimalni učinak postiže se četvrtog dana liječenja. Zbog svojih svojstava Omez inhibira razvoj bakterije Helicobacter.
  • Lijek De Nol je gastroprotektor koji sadrži bizmut. Reagirajući sa sadržajem želuca, stvara film na površini oštećene sluznice. Povećava proces proizvodnje sluzi i otpornost sluznice na nadražujuće djelovanje kiseline i enzime. Ima ljekoviti učinak, ubrzavajući procese regeneracije.
  • Oba ova lijeka su različita farmakološke skupine i imaju različite principe rada, pa ih nije uputno uspoređivati. Kako bi se poboljšao terapeutski učinak, mogu se koristiti istovremeno.
  • Treba uzeti u obzir da je Omez dopušteno koristiti djeci od 2 godine, kao i trudnicama i dojiljama. Cijena ovog lijeka je nekoliko puta niža od cijene De Nola.

Kontraindikacije za uporabu

Unatoč učinkovitosti lijeka, on također ima neke kontraindikacije. Ne preporuča se koristiti ovaj lijek ili je potreban izuzetan oprez u slučaju zatajenja bubrega, osobito u njegovom teškom obliku. Individualna netolerancija na lijek ili preosjetljivost na jednu od njegovih komponenti treba se smatrati relativnim kontraindikacijama. De Nol za gastritis također je kontraindiciran u sljedećim situacijama:

  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Egzacerbacije bilo kojeg kronična bolest bubreg;
  • Djeca mlađa od 4 godine, a od ove dobi do 12 godina, koriste lijek samo ako je potrebno i s oprezom;
  • Kada se liječi lijekovima koji sadrže bizmut.

Ako ovi zahtjevi nisu ispunjeni, uporaba De Nola može uzrokovati štetu i pogoršati stanje bolesnika s gastritisom. Doziranje lijeka i potrebu za njegovom primjenom određuje liječnik, uzimajući u obzir opće stanje pacijenta i njegovu individualne karakteristike. Liječenje treba provoditi pod nadzorom stručnjaka, prateći sposobnost tijela da apsorbira aktivnu tvar.

Nuspojava

De Nol je lijek s minimalnim potencijalom nuspojava. Najčešće se to događa kada se ne poštuju preporuke liječnika i krše pravila uporabe. U ovom slučaju može biti negativne reakcije, Na primjer:


Prilikom uzimanja lijeka potrebno je uzeti u obzir da glavni dio nje djelatna tvar nakon terapijski učinci izlučuje se iz tijela zajedno s mokraćom. Stoga, kako bi se spriječilo preopterećenje bubrega, De Nol se ne preporučuje za dugotrajnu upotrebu. Obično tijek liječenja ne prelazi dva mjeseca.

Tijekom liječenja potrebno je pratiti stanje bubrega, budući da se lijek postupno izlučuje iz tijela, može doći do zatajenja bubrega u akutnom ili kronični oblik. Također postoji rizik od razvoja encelofopatije i vegetativno-vaskularne distonije.

Koje su opasnosti predoziranja?

Ako se prekorači doza korištenog lijeka, postoji rizik od oštećenja bubrežne funkcije. Ako se to dogodi pri predugotrajnoj uporabi lijeka ili pri značajnom prekoračenju njegove doze, potrebno je odmah prekinuti uzimanje lijeka i izvršiti temeljito ispiranje želuca. Prije dolaska liječnika morate uzeti sorbent, aktivni ugljen ili laksativ. U teškim slučajevima trovanja lijekovima koji sadrže bizmut, ovisno o stanju bolesnika, propisuje se hemodijaliza.

Nakon prestanka uzimanja lijeka i poduzimanja koraka hitne mjere, pacijentu se može pružiti simptomatsko liječenje. Da biste to učinili, prije svega, izvršite laboratorijski test krvi za sadržaj bizmuta. Na povećane rezultate pacijentu je propisana kompleksna terapija namijenjena uklanjanju promjena koje su se dogodile.

Glavna aktivna tvar lijeka de-nol je bizmut trikalijev dicitrat, koji u svakom...
  • Lijek De-nol. Indikacije... Indikacije:
    Lijek de-nol propisuje se za brojne bolesti probavni trakt koje cure...
  • Lijek se koristi za liječenje bolesnika u dobi od četrnaest i više godina. Nije dopušteno samostalno...
  • Primjena de-nola u... Svaki pedijatar zna koliko je infekcija Helicobacter pylori opasna za bebu. U nedostatku nadležnih...
  • Primjena de-nola u... Među sredstvima koja se koriste za složeno liječenje Helicobacter pylori, jedno od vodećih mjesta zauzima...
  • De-nol tablete. Predozirati.... Predoziranje lijekom uzrokuje sličnu sliku akutno trovanje: bolesnik razvija smetnje...
  • Kombinacija de-nola s drugim lijekovima:
    Svi mliječni proizvodi, kao i antacidi, smanjuju učinak ovaj alat. Potrebno je da između primjene lijeka i gore navedenih proizvoda ( lijekovi) bio je razmak od najmanje pola sata. Lijek se ne koristi istodobno s drugim lijekovima koji sadrže bizmut kako bi se izbjegle ozbiljne nuspojave poput encefalopatije.

    De-nol je lijek protiv čira koji uključuje bizmut subcitrat kao glavni aktivni sastojak. Ovaj lijek je predstavnik adstringenata, ali je učinak njegove upotrebe mnogo širi. Lijek utječe na brojne procese koji se javljaju tijekom stvaranja čira. Glavna djelovanja lijeka su antimikrobna, adstrigentna i gastrocitoprotektivna.

    Princip adstringentnog djelovanja aktivna komponenta se objašnjava njegovom sposobnošću interakcije s proteinima u obliku kelatnih spojeva. Kao rezultat toga, sluznica želuca i crijeva prekrivena je zaštitnim slojem. U ovom slučaju, takav sloj se formira isključivo na mjestima gdje je sluznica oštećena. To ubrzava zacjeljivanje štiteći zahvaćena područja od nagrizanja želučane kiseline. U procesu stvaranja kelatnih spojeva bizmuta s proteinima, jednu od glavnih uloga ima kiselost probavnih organa. Kiselina je ta koja pokreće proces spajanja ovih tvari.

    De-nol je baktericid protiv Helicobacter pylori. Ovaj učinak se objašnjava činjenicom da lijek potiskuje proizvodnju enzima u stanicama patogena. To remeti sve osnovne procese i mikrob umire. Lijek također mijenja stanje staničnih membrana, zbog čega stanice Helicobactera postaju slabije i ne mogu prodrijeti u tkiva zahvaćenog organizma. Također postoje dokazi da stanice patogena postaju inertnije. Lijek se vrlo dobro otapa u želučanoj sluzi, pa djeluje i na one uzročnike koji se nalaze u samoj sluznici.

    Lijek ima značajan gastrocitoprotektivni učinak, što se objašnjava sljedećim mehanizmima:

    • aktivira se proizvodnja prostaglandina E2, koji je neophodan za proizvodnju mucina, bikarbonatnih iona koji stvaraju bikarbonatnu zaštitu sluznice,
    • povećava se kretanje krvi i bioloških tekućina u sluznici želuca i crijeva, što aktivira metabolički procesi u stanicama. Kao rezultat toga, proces obnove stanica i strukture sluznice odvija se brže,
    • smanjuje se proizvodnja klorovodične kiseline u tkivima fundusa, zbog čega se smanjuje kiselost želučanog soka,
    • bizmut i pepsin međusobno djeluju, što dovodi do supresije aktivnosti pepsina, što smanjuje peptički učinak želučanog soka.
    Nakon oralnog uzimanja lijeka, mala količina bizmuta ulazi u krvotok. Ako se lijek koristi Dugo vrijeme, povećava se njegova količina u krvi. Lijek se evakuira iz tijela izmetom.

    De-nol je lijek koji štiti stijenke želuca od oštećenja, uključujući čireve i djelovanje patogenih mikroba.
    Skupina ruskih znanstvenika provela je istraživanje niza lijekova iz skupine citoprotektora. Svrha studije, koja je ispitivala četiri najčešća lijeka, bila je otkriti sličnosti i razlike u učincima lijekova: de-nol, misoprostol, sukralfat, pentoksifilin.

    Ovi lijekovi se najčešće koriste u kombinaciji s brojnim drugim lijekovima, ali ponekad se koriste samostalno. Prema rezultatima studije, de-nol je pokazao više učinkovite rezultate. Tako ovaj lijek pojačava stvaranje sluzi, kao i bikarbonata, te ubrzava stvaranje novog tkiva na oštećenim mjestima. Lijek inhibira ulazak patogenih mikroba u tkiva sluznice, a također sprječava stvaranje određenih tvari koje uništavaju sluznicu. Jače od drugih sličnih lijekova de-nol aktivira kretanje krvi kroz kapilare sluznice. Lijekovi kao što su mizoprostol I pentoksifilin nemaju antioksidativna svojstva, ne smanjuju djelovanje enzima pepsina, a također ne neutraliziraju žučne kiseline. A de-nol ima sva gore navedena svojstva. Osim toga, lijek stupa u interakciju s tkivima određenih slojeva čira i stvara zaštitni film koji sprječava difuziju vodikovih iona, sprječavajući uništavanje tkiva sluznice oštećene bolešću. Ovaj lijek učinkovito aktivira proizvodnju prostaglandina. Jedini nedostatak ovog proizvoda u odnosu na sukralfat je taloženje žučnih kiselina.

    Prema rezultatima ovog iskustva znanstvenici de-nol smatraju najučinkovitijim među citoprotektivnim lijekovima u liječenju čira na probavnom sustavu, kroničnog gastritisa izazvanog bakterijom Helicobacter pylori, kao i upale sluznice uzrokovane zlouporabom niza lijekova, tj. kao i proljev
    U postsovjetskim zemljama, među dječjim bolestima, bolesti probavnog trakta zauzimaju drugo mjesto nakon akutnih respiratornih infekcija. Istodobno, bolesti gastroduodenalne zone zauzimaju oko sedamdeset pet posto svih probavnih bolesti. Današnje probavne bolesti su opasne jer se često javljaju bez simptoma, sa suptilnim manifestacijama i čestim razaranjem sluznice. Nažalost, čirevi u moderne djece više nisu tako rijetki kao prije trideset godina. Ovaj fenomen ima dva objašnjenja: prvo, postalo je moguće otkriti čir na rani stadiji njezino obrazovanje, a drugo, takvih je slučajeva zapravo više među djecom.

    Više nije sporno da su u većini slučajeva želučane bolesti kod djece uzrokovane infekcijom Helicobacter pylori.
    Prilično je teško odabrati komponente za liječenje djece s takvim bolestima. Propisivanje antibiotika je komplicirano činjenicom da mnogi od njih koji su se koristili za liječenje djece više nemaju učinak na patogen. Propisivanje drugih lijekova, poput inhibitora protonska pumpa, komplicira činjenica da povećana količina kiseline u želučana kiselina kod djece često nije znak čira na želucu. Stoga u U zadnje vrijeme V pedijatrijska praksa pripravci bizmuta, a posebice de-nol, sve se više propisuju.

    Slični lijekovi korišteni su za liječenje želučanih bolesti još u šesnaestom stoljeću. Najaktivnije su se koristili u Engleskoj i Njemačkoj. Iz suvremeni lijekovi bizmuta, najučinkovitiji za čir na želucu je koloidni bizmut subcitrat - lijek de-nol.

    Zbog činjenice da je bizmut a teški metali, postoji određeni rizik od nuspojava. Stoga nije preporučljivo koristiti lijek u liječenju djece dulje od mjesec dana. Nakon savjetovanja s gastroenterologom, dva mjeseca nakon završetka tijeka liječenja, možete se podvrgnuti drugom liječenju.
    Najučinkovitije i najsigurnije u liječenju djece su kombinacije triju lijekova, od kojih je jedan de-nol, u kombinaciji s antibiotikom i metronidazolom. Takvim kombinacijama moguće je postići izlječenje čak do devedeset posto bolesne djece.

    Ukrajinski liječnici proveli su eksperiment o korištenju de-nola, amoksicilina i metronidazola u liječenju četrdeset petero djece i adolescenata u dobi od sedam do šesnaest godina. Bolesnici su uzimali amoksicilin, de-Nol i metronidazol sedam dana. Zatim, dvadeset i jedan dan, liječenje je provedeno samo de-nolom. Mjesec dana nakon tretmana, sto posto pacijenata imalo je zacijeljene čireve. Šest mjeseci i godinu dana nakon liječenja samo šest posto pacijenata imalo je ponovljene oblike bolesti.

    De-nol tablete pripadaju učinkoviti lijekovi liječenje gastritisa, čira na želucu i dvanaesniku. Lijek se rado koristi u gastroenterologiji. Osim peptičkog ulkusa, lijek ima visoka efikasnost za niz drugih bolesti želuca i crijeva. Za patologiju gastritisa, De-nol se koristi s dobrim rezultatima.

    Glavni učinci aktivne tvari lijeka su protuupalni, obavijajući i adstringentni. Učinak lijeka dovodi do brze obnove strukture i normalizacije funkcija stanica sluznice želuca i dvanaesnika.

    Po kemijski sastav lijek denol je derivat limunske kiseline, točnije, njene bizmutove soli. Element bizmut odlikuje se izraženim terapeutski učinak za gastritis i ulcerativne lezije.

    Lijek je dostupan u obliku tableta i namijenjen je samo za oralnu primjenu. Paket sadrži upute kako uzimati De-nol za gastritis.

    Djelovanje De-nola je najizraženije u liječenju peptičkog ulkusa. Kada lijek uđe u želudac, stvara gusti zaštitni film na zidovima, štiteći oštećena područja epitela od agresivnog djelovanja klorovodične kiseline i drugih čimbenika, te može povećati brzinu zacjeljivanja ulcerativnih i erozivnih područja.

    Važna kvaliteta De-nola u liječenju gastritisa i čira je njegovo antibakterijsko djelovanje protiv uzročnika čira i gastritisa - mikroorganizma Helicobacter pylori. U 20. stoljeću znanstvenici su dokazali da spomenuti mikroorganizam često uzrokuje razvoj patologije probavnog trakta.

    Glavne indikacije i kontraindikacije

    Učinkovitost i visoka probavljivost lijeka dokazana je za sljedeće bolesti:

    1. Čir želuca.
    2. Duodenalni ulkus.
    3. Dispeptički sindrom.
    4. Sindrom iritabilnog crijeva.
    5. Ellison-Zollingerov sindrom.

    Kada propisujete De-nol za gastritis, morate se sjetiti kontraindikacija koje lijek ima. Ne preporuča se liječenje Denolom pacijentima koji boluju od akutnih ili kroničnih bolesti zatajenje bubrega, posebno u teški. Relativna kontraindikacija broji povećana osjetljivost ili individualna netolerancija na lijek ili pojedinačne biokemijske komponente. De-nol nije propisan za gastritis s niskom kiselošću.

    Apsolutna kontraindikacija za uzimanje de-nola bit će razdoblje trudnoće i dojenja. Lijek ima izražen teratogeni učinak. Ako se kod trudnice pogorša gastritis ili peptički ulkus, morat će odabrati sigurnije lijekove.

    Kako pravilno uzimati lijek

    Samo liječnik ima pravo propisati lijek. Zabranjeno je pokušati ga sami piti bez savjeta liječnika. De-Nol tablete se uzimaju oralno. Pridaje se važnost pravilna prehrana. Režim je strukturiran frakcijski, preporuča se isključiti iz prehrane začinjenu, slanu i masnu hranu, te gruba vlakna. Izbjegavajte jesti hranu koja je prevruća ili prehladna.

    Upute za uporabu i doziranje

    Prema uputama za uporabu, režim liječenja je sljedeći:

    1. Za liječenje djece od 4 do 8 godina, tablete se propisuju brzinom od 8 mg po 1 kg tjelesne težine djeteta. Prosjek terapijska doza mora se podijeliti u dvije doze tijekom dana.
    2. Ako je dob djeteta od 8 do 12 godina, prosječna doza je 1 tableta dva puta dnevno.
    3. Ako je dijete navršilo 12 godina ili se liječi odrasli pacijent, lijek se propisuje brzinom od 1 tablete 3 ili 4 puta dnevno.
    4. Treba ga uzeti s visokom kiselošću 30 minuta prije jela. De-Nol kapsule se ispiru s puno čiste filtrirane ili prokuhane vode.
    5. Puni terapijski tečaj za gastritis je 5 – 8 tjedana. Konačnu odluku o tome koliko dugo treba uzimati De-nol donosi liječnik. U nekim slučajevima propisan je tečaj za sprječavanje recidiva bolesti.
    6. Kada je tijek liječenja lijekom završen, ne preporučuje se uzimanje lijekova koji sadrže bizmut sljedeća dva mjeseca.

    Alternativni režim liječenja je uzimanje 2 tablete prije doručka ili prije večere. Strogo je zabranjeno žvakati tablete. Moguće je piti samo negazirano čista voda. Nemojte uzimati lijek s čajem, mlijekom ili kavom. Radnja će smanjiti učinkovitost liječenja.

    Moguće nuspojave

    Prilikom uzimanja De-nola mogu se razviti brojne nuspojave. Učestalost manifestacija ne prelazi djelić postotka.

    1. Mučnina i povračanje.
    2. Česte rijetke stolice.
    3. Zatvor.
    4. Alergijske reakcije - kožni osip, urtikarija, svrbež.

    Simptomi se javljaju izuzetno rijetko i blagi su. Obično nestaje izuzetno brzo i ne zahtijeva prekid uzimanja lijeka. Liječenje lijekovima De-nolom ostaje vrlo učinkovit u takvim uvjetima.

    S vremena na vrijeme, pacijenti primjećuju da uzimanje De-nola doprinosi bojanju stolice tamna boja. Smanjeno pamćenje i pažnja se rijetko opažaju.

    Predozirati

    Ako ljekovita tvar ako se konzumira u prekomjernim dozama, može doći do oštećenja funkcije bubrega. U slučaju predoziranja, primjenu lijeka treba odmah prekinuti. Bolesnika se upućuje da odmah i temeljito ispere želudac. Prije dolaska brigade hitna pomoć moguće je uzeti sorbent interno. Često se uzima aktivni ugljen. Neće škoditi ako uzmete slani laksativ. U slučaju teškog trovanja pripravcima bizmuta, pacijentu se ponekad propisuje hemodijaliza. Do predoziranja lijekom može doći kod dugotrajnog uzimanja lijeka ili uzimanja pretjerano velikih doza.

    Nakon prekida uzimanja lijeka i hitne pomoći može biti potrebno simptomatsko liječenje. Morat ćete napraviti analizu krvi kako biste provjerili razinu bizmuta. Ako je rezultat povišen, liječnik propisuje kompleksna terapija usmjeren na uklanjanje simptoma.

    Interakcija s drugim lijekovima

    Za liječenje gastritisa ili peptičkog ulkusa, De-nol se propisuje u kombinaciji s antibakterijski lijekovi. Razvijeno je nekoliko režima liječenja, uključujući antibiotike i preparate bizmuta.

    Osim toga, De-nol se propisuje u kombinaciji s lijekom Omez. Doziranje i režim se propisuju pojedinačno.

    Zapamtite, druge lijekove morate uzeti najmanje pola sata prije uzimanja de-nola.

    Interakcija s alkoholom

    Pacijenti često imaju pitanja o kompatibilnosti lijeka s alkoholom. Ne postoje upute za uporabu lijeka posebne upute o mogućnosti zajednički prijem droge i alkohola. Imajte na umu da bizmut s alkoholom lako stvara otrovne spojeve koji štetno djeluju na jetru. To dovodi do zabrane istodobna uporaba pripravci alkohola i bizmuta.

    Uvjeti skladištenja lijeka

    Lijek treba čuvati na suhom mjestu daleko od izravnih sunčeve zrake. Tablete je bolje čuvati u prostoriji gdje temperatura ne prelazi 25 stupnjeva. Inače će lijek izgubiti svoje farmakološke kvalitete.

    Strogo se ne preporučuje čuvanje lijeka u hladnjaku zbog preniske temperature i visoka razina vlažnost zraka unutra. Optimalno rješenje bilo bi pohraniti lijek u posebno dizajniranu kutiju prve pomoći, izvan dohvata male djece.

    Prije početka liječenja obratite pozornost na vanjsko stanje tableta. Ne bi trebalo biti mehaničkih oštećenja ili čipova. Ako se otkriju nedostaci u kapsulama ili tabletama, bolje ih je ne koristiti. Ako tablete imaju promijenjen okus ili miris, to postaje dokaz neispravnim uvjetima skladištenje