Dugotrajna uporaba lidokaina. Lidokain: svrha i značajke primjene

Lidokain je lokalni anestetik koji se široko koristi u raznim područjima medicine. U stomatologiji, ginekologiji, traumatologiji, otorinolaringologiji itd. nemoguće je bez lidokaina. Upute za lijek pokazuju da je lidokain dostupan u različitim oblicima, pogodnim u određenim slučajevima. Postoji otopina lidokaina za injekcije različitih koncentracija, lidokain u obliku aerosola, gela, spreja i kapi za oči.

Sastav i učinak lijeka

Lidokain u ampulama za injekcije sadrži lidokain hidroklorid (koncentracija može biti 20 ili 100 mg po 1 ml otopine) i vodu za injekcije. Parenteralni oblici otopine sadrže natrijev klorid kao pomoćnu tvar. Otopina u ampulama je prozirna, bez mirisa i boje.

Aerosol za lokalnu primjenu sadrži lidokain (4,8 mg po dozi) i pomoćne komponente: etanol, ulje paprene metvice, propilen glikol. Aerosol je bezbojna tekućina s izraženim mirisom po mentolu i gorkim okusom po mentolu.

Lidokain je lijek koji ima antiaritmijski učinak i lokalni analgetski učinak.

Učinak lokalne anestezije postiže se stabiliziranjem neuronskih membrana i značajnim smanjenjem njihove propusnosti za ione natrija. Time se sprječava prijenos impulsa boli. Lidokain brzo hidrolizira u blago alkalnoj sredini tkiva i djeluje prosječno od 60 do 90 minuta. U slučaju acidoze (upala tkiva), analgetski učinak je smanjen.

Učinak lidokaina u obliku spreja ima drugačiji vremenski okvir. Učinak se postiže unutar jedne minute i traje 5-6 minuta. Tijekom sljedećih 15 minuta vraća se smanjenje osjetljivosti anesteziranog područja.

Lidokain je pogodan za gotovo sve vrste lokalne anestezije. Ima dilatacijski učinak na krvne žile. Tkiva pod utjecajem lidokaina nisu nadražena. Lidokain se ravnomjerno raspoređuje po tijelu i svladava placentarnu barijeru.

Antiaritmičko djelovanje lidokaina koristi se za prevenciju i liječenje ventrikularnih srčanih aritmija.

Indikacije za primjenu lidokaina

Lidokain se koristi kao lokalna anestezija: terminalna, infiltracijska, provodna, površinska, epiduralna itd. Može se koristiti za medicinske zahvate koji uzrokuju bol, za kirurške intervencije, za bolne instrumentalne i endoskopske pretrage.

Primjena lidokaina u stomatološkoj praksi i oralnoj kirurgiji:

Lidokain se koristi za bolne zahvate u ORL praksi, u ginekološkom liječenju i opstetriciji, u dermatologiji tijekom kirurških zahvata, u traumatologiji - za ublažavanje bolova nakon raznih ozljeda itd.

Kontraindikacije za uporabu lidokaina

Lidokain je jak lijek koji može izazvati neželjene, pa čak i opasne reakcije u tijelu. Stoga se mora koristiti s oprezom. Navodimo glavne kontraindikacije za uporabu ovog lijeka:

• Teški oblici zatajenja srca.
• Obilno krvarenje.
• Arterijska hipotenzija.
• Infekcije na mjestu namjeravane primjene lijeka.
• Disfunkcija jetre.
• Preosjetljivost bolesnika na lidokain ili druge komponente lijeka.
• Značajno smanjenje krvnog tlaka.
• miastenija.
• Kardiogeni šok.

Tijekom stomatoloških zahvata kontraindicirana je istovremena primjena sa gipsom (npr. kod uzimanja otisaka zuba) zbog velike vjerojatnosti aspiracije

Doziranje i načini primjene lijeka

Doza injekcije lidokaina odabire se pojedinačno za svaki slučaj ublažavanja boli. Ovisi o mjestu anestezije, vrsti obavljene manipulacije i stanju pacijenta.

Maksimalna količina lidokaina koja se može koristiti za odraslu osobu: 4,5 mg po 1 kg težine. Za dijete će ta količina biti 5 mg po 1 kg težine.

Lidokain sprej se raspršuje na sluznicu. U stomatologiji se obično koriste jedan do tri spreja. Doza ovisi o površini koju treba utrnuti i medicinskoj indikaciji.

Pravilo za korištenje lidokaina: kako ne biste stvorili visoku koncentraciju lidokaina u krvnoj plazmi, morate koristiti najmanju moguću dozu koja može pružiti analgetski učinak.

Također možete koristiti lidokain primjenom tampona natopljenog otopinom. Ova metoda se posebno preporučuje za malu djecu. Obično su uplašeni postupkom prskanja i mogu osjetiti peckanje na sluznici.

je popularan i jeftin lijek koji se aktivno koristi u liječenju raznih bolesti zuba.

Kakav je lijek Tantum Verde, zašto je popularan i kada se propisuje? Pročitajte o tome u.

Nuspojave lidokaina

Kada koristite lidokain, moguće su negativne reakcije iz različitih tjelesnih sustava.

• Iz središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica i glavobolja, stanje euforije, povećana pospanost, bezrazložna tjeskoba, tinitus, osjećaj utrnulosti sluznice usta i jezika, nesuvisli govor, zamagljen vid, drhtanje, konvulzije.
• Iz gastrointestinalnog trakta: osjećaj mučnine, povraćanje, probavni poremećaji.
• Iz kardiovaskularnog sustava: naglo povećanje ili smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, bol u prsima, kolaps, poremećaji provođenja, bradikardija.
• Alergije: kožni osip, svrbež, hipertermija, dermatitis.
• Lokalne reakcije: osjećaj peckanja na mjestu primjene lijeka, koji postupno nestaje kada se pojavi analgetski učinak.

Primjena lidokaina tijekom trudnoće i dojenja

Kada se primjenjuje intravenski, lidokain lako prevladava placentarnu barijeru, pa je uporaba tijekom trudnoće nepoželjna. Može se koristiti samo iz zdravstvenih razloga i nakon što liječnik procijeni moguće rizike za plod.

Upotreba lidokaina u obliku spreja tijekom trudnoće je moguća, ako se poštuje doza, to ne predstavlja nikakvu opasnost.

Tijekom dojenja lidokain također treba koristiti samo u slučajevima krajnje nužde, budući da pitanje njegovog izlučivanja u majčino mlijeko trenutno nije dovoljno proučeno.

Posebne upute za uporabu lidokaina

U nekim slučajevima potrebno je smanjiti dozu lidokaina. Konkretno, za epilepsiju, zatajenje bubrega i jetre, bolesti cirkulacijskog sustava.

Slučajevi kada je upotreba lidokaina moguća, ali s velikim oprezom:

• Ozljede i oštećenja sluznice.
• Stariji i oslabljeni bolesnici, osobito ako već koriste lidokain za liječenje srčanih bolesti.
• Za mentalne poremećaje, posebno kod pacijenata koji nisu u kontaktu.
• Potrebno je izbjegavati ulazak aerosola u oči, u dišne ​​puteve i gutanje.
• Lidokain sprej se ne preporučuje za bolove u ždrijelu kod djece mlađe od osam godina.
• U nekim slučajevima lidokain može utjecati na reakciju i sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja složenim strojevima.

Interakcija lidokaina s drugim lijekovima

• Blokatori beta-adrenola.
• Digitoksin.
• Lijekovi slični kurareu.
• Aymalin, amiodaron, verapamil.
• Novokainamid.
• Hexenal.
• MAO inhibitori.
• Polimiksin-B.
• Tablete za spavanje i sedativi.
• Cimetidin.
• Propafenon.
• fenitoin.
• Etanol.

Kako pravilno prati zube. Mislite li da znate sve o tome od djetinjstva? Pomoći će vam da se provjerite.

Kupnja i skladištenje lijeka

Lijekovi protiv bolova koji se izdaju na recept uključuju lidokain. Cijena lidokaina u ampulama je 20-30 rubalja. Lidokain sprej košta 200-230 rubalja.

Lijek treba koristiti pod nadzorom liječnika.

Lidokain u ampulama ima rok trajanja od 5 godina, treba ga čuvati u tamnoj, hladnoj prostoriji, na temperaturi okoline od 15 do 25 stupnjeva.

Lidokain u obliku aerosola treba čuvati pod sličnim uvjetima i ima isti rok trajanja.

Danas ćemo govoriti o:

Lidokain- lokalni anestetik koji se koristi u raznim područjima medicine. Postoji nekoliko oblika lijeka, kao što su otopina, gel, mast, kapi za oči, lidokain sprej i lidokain flaster. Pogledajmo značajke svake vrste lidokaina, i što je najvažnije, kako se sigurno liječiti njime.

Farmakološko djelovanje lidokaina

Lidokain je lijek iz skupine lokalnih anestetika. Također je antiaritmik klase IB. Aktivni sastojak lidokain blokira natrijeve kanale. Nakon primjene droga se širi po cijelom tijelu, održavajući najveću koncentraciju u srcu, bubrezima, mozgu, jetri itd.

Do 50% djelatne tvari lidokaina veže se na proteine. Poluživot lidokaina je od 1 do 3 sata. Djelatna tvar se nakon nekog vremena izlučuje mokraćom. Blokirajući provođenje živčanih impulsa, anestetik lokalno smanjuje osjetljivost na bol. +

Razdoblje pojave učinka, njegovo trajanje i brzina eliminacije lidokaina ovise o mjestu primjene lijeka i njegovoj vrsti. Anestetik je dostupan u sljedećim oblicima: mast, gel, ampule, sprej, flaster, kapi za oči.

Upotreba lidokaina

• Kardiologija. Lijek vam omogućuje liječenje raznih bolesti kardiovaskularnog sustava. To uključuje akutni infarkt, miokarditis, tahikardiju, ventrikularne aritmije i druge srčane aritmije.
• Anesteziologija. Lidokain se sve više koristi u svrhu anestezije. Koristi se u kirurgiji, oftalmologiji, otorinolaringologiji, ginekologiji i drugim granama medicine. Proizvod je posebno tražen u stomatologiji.

No, mogućnosti korištenja lidokaina ne završavaju tu. Snalažljivi ljudi su se dosjetili kako izvući korist od njega koristeći ga u druge svrhe od one za koju je namijenjen. Više o ovome malo kasnije.

1. Lidokain u stomatologiji

Primjena lidokaina u stomatologiji moguća je za različite bolesti usne šupljine. Kratko razdoblje djelovanja čini postupak ugodnim. Najčešći oblik lidokaina koji se koristi u stomatologiji je otopina u ampulama.

Koristeći otopinu lidokaina u ampulama, provode se sljedeći postupci:

• vađenje zuba;
• uklanjanje zubnog kamenca;
• zubarski tretman;
• liječenje stomatitisa, gingivitisa itd.;
• uklanjanje cista.

Masti i gelovi na bazi lidokaina također se mogu koristiti kod kuće bez nadzora liječnika za postizanje analgetskog učinka.

2. Lidokain za uklanjanje dlaka

U borbi protiv neželjenih dlačica žene se okreću različitim postupcima. To može biti depilacija, depilacija ili šećerenje. Takve manipulacije često su vrlo neugodne, pa čak i bolne. Tada u pomoć dolazi lidokain sprej. 3 sata prije postupka potrebno je nanijeti sprej na kožu i omotati je filmom za hranu.

Anestetik značajno smanjuje osjetljivost na bol, čineći kozmetičke zahvate potpuno bezbolnim. Ali opet, vrijedi zapamtiti kontraindikacije za korištenje prikladnog oblika anestetičkog lidokainskog spreja. Također možete koristiti flaster s lidokainom.

3. Korištenje lidokain spreja za muškarce

Zahvaljujući novom obliku lidokaina u spreju, veliki broj muškaraca već se riješio problema prerane ejakulacije. Ovdje se ne radi o liječenju patologije, ako postoji. Lidokain sprej na neko vrijeme otklanja problem, djelujući kao svojevrsni gasitelj pretjerane ljubavne strasti.

Zbog anestetičkog učinka lidokaina smanjuje se osjetljivost glavića penisa, što značajno odgađa proces ejakulacije. Ovaj postupak se smatra apsolutno sigurnim.

Međutim, kao i svaki drugi medicinski lijek, lidokain sprej ima niz nuspojava i kontraindikacija. Također, u ovom slučaju treba biti oprezan s naknadnim tuširanjem, jer je strogo zabranjeno kombinirati lidokain sprej i sapun.

Ovisno o svrsi uporabe anestetika, određuje se oblik oslobađanja lidokaina. Za kućnu upotrebu, bez preporuke liječnika, najčešće se kupuje lidokain sprej ili lidokain flaster. Ampule se koriste u medicinskim ustanovama. Razmotrimo detaljnije oblike otpuštanja lijeka.

1. Lidokain u ampulama

Ovo je bezbojna otopina bez mirisa namijenjena za injekciju i intravensku primjenu. 1 ml otopine lidokaina sadrži 20 mg djelatne tvari. Asortiman ampula predstavljen je u kapacitetima od 2, 5 i 10 ml. Također u klinici možete vidjeti anestetik u karpulama, čija su svojstva identična.

2. Lidokain sprej

Najprikladniji oblik za vanjsku upotrebu je lidokain sprej - bistra alkoholna otopina s aromom mentola. Lidokain sprej dostupan je u staklenim bočicama s raspršivačem i raspršivačem. Jedna boca je dizajnirana za 650 doza anestetika. Jedna doza sadrži 4,8 mg djelatne tvari.

3. Lidokain kapi za oči

Lidokain kapi za oči prodaju se u polietilenskim bočicama s kapaljkama. Ovo je bezbojna, ponekad blago obojena otopina s volumenom od obično 5 ml. 1 ml kapi sadrži 20 mg djelatne tvari.

4. Lidokain gel

Proizvod za lokalnu primjenu - lidokain gel. Ovo je prozirni gel, proizveden u aluminijskim cijevima od 15 i 30 g ili u staklenoj posudi od 30 g. 1 g gela sadrži 20 mg aktivne tvari - lidokain hidroklorida.

5. Lidokain mast

Drugi prikladan oblik lijeka za vanjsku upotrebu je lidokainska mast. To je bijela mast bez mirisa s homogenom strukturom. Anestetik se proizvodi u aluminijskim cijevima s kapacitetom od 15 g. Aktivni sastojak kreme je 50 mg po 1 g lidokainske masti.

6. Lidokain flaster

Najsigurniji oblik oslobađanja lijeka je lidokainski flaster. U ovom obliku anestetik izravno dospijeva do živčanih završetaka, bez širenja po cijelom tijelu, posebice u želucu i jetri. Stoga lidokainski flaster ima minimalne negativne učinke.

Djelovanje lidokaina ima trenutačni učinak. Odnosno, anestetik djeluje na živčane završetke dok je flaster na koži. Lidokainski flaster treba zalijepiti na zahvaćeno područje dva do deset sati.

Za ponovnu upotrebu morate pričekati najmanje 10 sati. Lidokainski flaster je siguran i učinkovit lokalni anestetik. Ne ostavlja tragove na odjeći i koži.

Anestetik lidokain: indikacije za uporabu

Lidokain u ampulama propisan je u sljedećim slučajevima:

• spinalna, infiltracijska anestezija;
• terminalna anestezija;
• u slučaju ventrikularne aritmije;
• u slučaju ventrikularne fibrilacije;
• za razne stomatološke, otorinolaringološke i kirurške operacije.

Lidokain sprej i njegova upotreba

Stomatologija:

• anestezija šavova na sluznicama;
• za ugradnju zubne krunice ili mosta;
• za uklanjanje zubnog kamenca;
• uklanjanje mliječnih zuba kod djece;
• tijekom operacije na frenulumu uvule.

Otorinolaringologija:

• kod ispravljanja nosnog septuma;
• s elektrokoagulacijom.

Ginekologija:

• kirurška disekcija perineuma i stražnje stijenke rodnice tijekom poroda;
• naknadna obrada reza, šivanje;
• naknadno uklanjanje šavova;
• s drugim intervencijama u vagini ili grliću maternice.

Dermatologija i kirurgija:

• kao sredstvo protiv bolova u slučaju opeklina, rana, ogrebotina;
• ako je potrebno, kirurška intervencija na koži.

Dijagnostika i istraživanja:

• rektoskopija;
• intubacija;
• endoskopija;
• Rentgenski pregled u slučaju mučnine pacijenta.

Korištenje lidokainskih kapi za oči:

• priprema za operaciju na ENT organima;
• s kontaktnim metodama dijagnostike oka;
• kod obavljanja manjih kirurških zahvata na oku.

Lidokainski flaster se koristi u sljedećim slučajevima:

• periferna polineuralgija;
• posttraumatska bol;
• postoperativna bol;
• bolesti zglobova;
• bol nakon kozmetičkih zahvata.

Lidokain i njegove kontraindikacije

Apsolutno svi oblici lidokaina imaju niz kontraindikacija. Iako je npr. flaster s lidokainom najsigurniji anestetik s istom djelatnom tvari, sve opće kontraindikacije vrijede i za njega. +

Kontraindikacije za lidokain su:

• SSS sindrom (sindrom bolesnog sinusa);
• bradikardija;
• kardiogeni šok (najakutniji oblik zatajenja lijeve klijetke);
• AV blok;
• Morgagni-Adams-Stokesov sindrom;
• individualna netolerancija na bilo koju tvar koja sadrži anestetik u jednom ili drugom obliku.

Osim toga, lidokain sprej je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• retrobulbarna primjena u slučaju glaukoma;
• u stomatologiji, ako se za otiske koristi gips.

Strogo je zabranjeno dopustiti da lidokain sprej dođe u kontakt s očima ili dišnim putevima. Sprej treba pažljivo raspršiti u usnu šupljinu, isključivo lokalno. U slučaju predoziranja lijekom moguće su konvulzije. +

Otopina u ampulama također ima niz posebnih kontraindikacija:

• sinoatrijski srčani blok s izrazito niskim očitanjima tlaka;
• WPW sindrom;
• zatajenje srca 3-4 stupnja;
• trudnoće i dojenja kod žena.

Anestetik u bilo kojem obliku oslobađanja je dopušten, ali s velikim oprezom u sljedećim slučajevima:

• smanjen krvni tlak za više od 20% od izvornika;
• zatajenje jetre ili bubrega;
• kongenitalna sklonost epileptiformnim napadajima;
• ako je pacijent mlađi od 18 godina ili stariji od 65 godina;
• trudnoća, dojenje;
• u slučaju lošeg zdravstvenog stanja pacijenta.

Nuspojave lidokaina

• Lokalne reakcije. Trnci, eritem, otok, gubitak osjeta.
• Alergijske reakcije. Osip, oticanje i u nekim slučajevima anafilaktički šok. Takve se reakcije, međutim, događaju vrlo rijetko.
• Iz središnjeg živčanog sustava. Vrtoglavica, zamagljen vid, gubitak svijesti, pretjerana uznemirenost, paraliza disanja. Također se javljaju relativno rijetko.
• Iz krvožilnog sustava. Nizak krvni tlak, problemi u radu miokarda, bradikardija.

Ovaj lijek poznat nam je prvenstveno kao anestetik. Međutim, spektar djelovanja lijeka nije ograničen na ovo, već se uspješno koristi u kardiologiji kao antiaritmijski agens. Lijek se koristi u različitim područjima medicine, pa stoga farmaceutske tvrtke nude različite oblike lijeka, a svaki od njih ima svoje karakteristične osobine. To znači da će se upute za korištenje različitih oblika lidokaina razlikovati.

Obrazac za otpuštanje

• Injekcija
• Mast, gel ili krema
• Aerosol (sprej)
• Zakrpa

Injekcija

Lidokain za injekcije koristi se za lokalnu: provodnu, infiltracijsku i regionalnu anesteziju, kao i za kontrolu različitih stupnjeva aritmija. Naziv lidokaina na latinskom je Lidocainum.

Sastav i opis

Lidokain u ampulama je bistra tekućina, bezbojna ili blago žućkasta. Svaka ampula sadrži aktivni sastojak - lidokain hidroklorid (10 mg), kao i pomoćne tvari - natrijev klorid (6 mg), otopinu natrijevog hidroksida (1 mg) i vodu za injekcije (1 mg).

farmakološki učinak

Farmakodinamika

• Mehanizam djelovanja lidokaina temelji se na smanjenju propusnosti neuronske membrane za natrijeve ione. To povećava prag uzbuđenja i, kao rezultat, dovodi do lokalne obamrlosti.
• Anestetik karakterizira brzi početak djelovanja - intramuskularna injekcija lijeka djelovat će unutar 15 minuta, lijek intravenozno - nakon 1 minute
• Aktivna tvar se vrlo brzo širi po tkivima oko mjesta ubrizgavanja
• Međutim, trajanje djelovanja lijeka nije dugo - od sat do sat i pol kada se daje intramuskularno i intravenski.

Farmakokinetika

• Na brzinu apsorpcije lijeka utječe samo njegova doza; mjesto primjene ne igra ulogu.
• Stupanj vezanja aktivnog sastojka na proteine ​​plazme je približno 66%
• Anestetik ima sposobnost prodiranja u placentarnu i krvno-moždanu barijeru
• Metabolizirani u jetri, metaboliti (monoetilglicin ksilidid i glicin ksilidid) također doprinose terapijskom učinku lijeka. Izlučuje se urinom, 10% djelatne tvari izlučuje se nepromijenjeno na isti način
• Općenito, poluvrijeme života metabolita tvari je 2 odnosno 10 sati.

Indikacije

Lidokainska anestezija se koristi u raznim granama medicine:

• Traumatologija (Otopina lidokaina koristi se za lokalnu anesteziju kod traume)
• Kirurške intervencije i istraživanja
• Ginekologija i porodništvo (carski rez, anestezija porođaja, postavljanje i skidanje konaca, ostali ginekološki zahvati)
• Otorinolaringologija (elektrokoagulacija, operacije nosne pregrade)
• Anestezija lidokainom naširoko se koristi u stomatologiji i ortodonciji.
• U oftalmologiji se koriste posebne kapi za oči koje sadrže ovaj lijek. To je potrebno za neke kontaktne metode istraživanja, kao i za kratke operacije na rožnici oka.
• Za endoskopske, instrumentalne, fluoroskopske studije (uvođenje sonde, intubacija)
• U kardiologiji, kao sredstvo za kontrolu aritmija (ventrikularne ekstrasistole, tahiaritmije, infarkt miokarda)

Kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije

1. Preosjetljivost na lijek
2. WPW – SINDROM
3. Slabost sinusnog čvora
4. Sinoatrijski blok
5. Intraventrikularni blok
6. Kardiogeni šok
7. Miastenija gravis
8. Teške bolesti jetre
9. Uzimanje alkohola

Važno! Nekoliko riječi o kompatibilnosti lidokaina i alkohola: ako postoji ozbiljna potreba za korištenjem ovog anestetika u alkoholiziranom stanju, prihvatljiva je samo mast ili gel. Ubrizgavanje lijeka ili korištenje spreja koji sadrži anestetik može izazvati ozbiljno oštećenje središnjeg živčanog sustava.
Relativne kontraindikacije (koristiti s oprezom)

1. Kronično zatajenje srca
2. Bolesti jetre
3. Bolesti bubrega
4. Sinusna bradikardija
5. Hipovolemija
6. Arterijska hipotenzija
7. Miastenija gravis
8. Epilepsija
9. Oslabljeno stanje tijela
10. Starost (nakon 65 godina)
11. Lidokain također treba koristiti s oprezom tijekom trudnoće i dojenja.

Važno! Može li Lidokain uzimati trudnice, posebno u ranim fazama, može odlučiti samo liječnik koji će pažljivo odvagnuti koristi i štete lijeka za majku i dijete. Isto vrijedi i za korištenje lidokaina tijekom dojenja.

Nuspojave

Odgovor živčanog sustava:

• Glavobolja
• Vrtoglavica
• Fotofobija
• "Muhe" pred očima
• Povećana anksioznost ili, obrnuto, euforija
• Tutnji u ušima
• Tremor grčevi
• Pospanost
• Dezorijentiranost
• Zbunjenost
• Moguća paraliza dišnih mišića i, kao rezultat, respiratorni zastoj

Reakcija kardiovaskularnog sustava:

• Smanjenje normalnih očitanja krvnog tlaka
• Tahikardija
• Kolaps
• Bradikardija (s rizikom od srčanog zastoja)

Reakcija probavnog sustava:

• Mučnina
• Povraćanje
• Nehotična defekacija

Alergijske reakcije

• Svrbež kože
• Osip
• Mogući anafilaktički šok

Osim:

• Nevoljno mokrenje
• Bol u leđima tijekom epiduralne i spinalne anestezije
• Methemoglobinemija
• Intenzivna vrućina ili, naprotiv, osjećaj hladnoće

Upute za korištenje

Kako razrijediti lidokain? To ovisi o svrsi uporabe, bolesnikovom odgovoru na takvu analgeziju i mjestu primjene. Samo stručnjak izračunava dozu. Ako postoji potreba za davanjem velikog volumena otopine s niskom koncentracijom aktivnog sastojka, lijek se razrijedi otopinom natrijevog klorida (0,9%) neposredno prije primjene.

Maksimalna doza aktivne tvari za odraslu osobu propisana je brzinom od 4,5 mg po kilogramu tjelesne težine, ali ne više od 300 mg. Za velike intervencije, na primjer, spinalnu anesteziju, doza lidokaina također ne smije biti veća od 300 mg.

Izračunava se i maksimalna doza za djecu - 4,5 mg po kilogramu tjelesne težine, ali ne smije prelaziti 100 mg.

Važno! Za starije osobe, bolesnike oslabljene bolešću i trudnice potrebno je smanjiti dozu.

Predozirati

Simptomi predoziranja:

• Jaka vrtoglavica
• Slabost
• Tremori i napadaji
• Psihomotorna agitacija
• Depresija središnjeg živčanog sustava
• Kolaps

Liječenje:

• Trenutačni prekid uzimanja lijeka
• Intubacija, umjetna ventilacija
• Antikonvulzivna terapija
• Injekcije norepinefrina, atropina, metazona

Lidokainska mast

Ovaj lijek odnosi se na lokalne anestetike i lijekove koji mogu ublažiti ekscitabilnost živčanih završetaka i antiaritmike.

Obrazac za otpuštanje

Mast za lokalnu primjenu dostupna je u pakiranjima od 15, 20 i 30 grama. Lijek dolazi u različitim koncentracijama - sadržaj aktivne tvari je 2% i 5%.

Spoj

• Lidokain hidroklorid 2 grama
• Hieteloza - 1,5 g
• Glicerol - 20 g
• Klorhiksidin dihidroklorid 0,5 mg
• Voda za injekcije - do 100 g

farmakološki učinak

Farmakodinamika
Lokalni anestetik. Primjenom se apsorbira i ulazi u sistemsku cirkulaciju te stabilizira propusnost neuronske membrane za natrijeve ione. Kao rezultat toga, prag ekscitabilnosti neurona postaje viši, a provođenje živčanih impulsa je blokirano.
Farmakokinetika
Metabolizira se u jetri za 90%. Metaboliti - monoetilglicin ksilidid i glicin ksilidid. Njihov poluživot je 2 odnosno 10 sati.

Indikacije

Lidokainska mast koristi se kao lokalni anestetik za kožu i sluznicu usne šupljine i perianalnog područja.

Kontraindikacije

• Oštećenje kože ili sluznice
• Preosjetljivost na lijek
• Djeca mlađa od 2 godine

Nuspojave

Nuspojave koje se mogu javiti nakon primjene masti identične su nuspojavama injekcija s ovim anestetikom.

Upute za korištenje

Upute za korištenje lidokainske masti su sljedeće:

Predozirati

Simptomi odgovaraju gore opisanim simptomima predoziranja injekcijom ovog lijeka. Zasebno treba napomenuti da se može pojaviti kožna reakcija na primjenu ove ljekovite masti, koja se izražava crvenilom, svrbežom, osipom, hipertermijom područja

Važno! Osim masti, postoji i krema i gel s lidokainom. Opseg primjene ovih lijekova je isti - lokalna anestezija.

Lidokain flaster

Lidokainski flaster također je lokalni anestetik. Ublažava bolove koji se mogu javiti tijekom upalnog procesa u mišićima, kod neuroloških i vertebrogenih lezija.

Indikacije

1. Bolovi u mišićima, leđima, zglobovima, vratu
2. Osteokondroza
3. Druge bolesti kralježnice

Upute za korištenje

• Nanesite na oboljelo mjesto ovako. Tako da flaster u potpunosti prekrije cijelo područje gdje je koncentrirana bol
• Koža na ovom području ne smije biti oštećena
• Nakon postupka morate oprati ruke i ne dirati oči.
• Ponovljena primjena moguća je najranije 12 sati nakon prve
• Na ljudskom tijelu ne mogu biti više od tri medicinska flastera

Kontraindikacije

• Alergijska reakcija ili preosjetljivost na aktivni sastojak i druge komponente flastera
• Trudnoća i razdoblje dojenja
• Povreda integriteta kože na mjestu primjene (ogrebotine, otvorene rane, ogrebotine, itd.)
• Ne preporučuje se primjena kod djece mlađe od 18 godina
• Teške bolesti jetre, bubrega i srca

je lijek za lokalnu anesteziju. Raspon upotrebe lidokaina je prilično širok. Stoga je dostupan u različitim oblicima doziranja. Ako želite saznati više o lijeku lidokain i proučiti upute za njegovu uporabu, pročitajte ovaj članak i web stranicu Medicinskog fakulteta (www..

Lidokain se proizvodi u obliku tekućine za injekcije, u obliku kapi za oči, kao i sprej, gel i aerosol za tretiranje oboljele površine.

Kako lidokain djeluje?

Kada se koristi lidokain?

Lidokain u obliku gela, spreja ili aerosola koristi se za lokalnu anesteziju tijekom liječenja zuba i tijekom vađenja zuba (osim onih koji jako čvrsto “drže” desni). Ove vrste lidokaina naširoko se koriste u protetici. Da ne biste imali neugodnosti prilikom stavljanja proteza ili krunica, koristi se i lidokain sprej ili gel.

Ako je potreban manji kirurški zahvat ili šavovi u usnoj šupljini, ove vrste lidokaina također su vrlo prikladne. Nema potrebe mučiti pacijenta injekcijama.
Osim toga, lidokain sprej, gel i aerosol koriste se za neke ginekološke zahvate za ublažavanje boli (šivanje, epiziotomija).

Lidokain je također neophodan u liječenju ENT organa. Dakle, ako imate upalu sinusa i propisano vam je ispiranje, svakako kupite lidokain gel ili sprej. Korištenje ovog lijeka pomoći će vam da podnesete neugodan postupak potpuno bezbolno.

Kod uklanjanja adenoida ili krajnici Pacijentima starijim od osam godina također se propisuje liječenje lidokainskim sprejom ili aerosolom.

U kojim količinama treba koristiti lidokain?

Lidokain aerosol koristi se od jednog do tri raspršivanja (u stomatologiji) do dvadeset raspršivanja za ginekološke zahvate. Ali prskanje se ne može obaviti više od dvadeset do trideset pet kilograma tjelesne težine pacijenta. Također možete namočiti komadić vate u tekućinu i prebrisati mjesta koja treba tretirati.

Kada se ubrizga lidokain, analgetski učinak traje do tri četvrt sata. Doziranje injekcija lidokaina odabire se vrlo individualno, ovisno o tome što točno treba anestezirati. Tako se za epiduralnu anesteziju koristi do dvadeset mililitara lidokaina, a za trahealnu samo tri mililitra. Za odraslog pacijenta najveća količina lidokaina je četiri i pol miligrama po kilogramu težine. Za dijete pet miligrama po kilogramu težine.

Upozorenje!

Lijek je amidni anestetik za lokalnu primjenu. Namijenjen za razne vrste anestezija.

Naširoko se koristi u liječenju očnih bolesti, stomatologiji, kardiologiji, kirurškim intervencijama, otorinolaringologiji. Osim toga, Lidocaine 10 se koristi u procesu različite dijagnostike. Dostupan u različitim konzistencijama.

Spoj

Za intravenoznu primjenu, otopina uključuje lidokain (glavnu tvar) i hidroklorid/vodu za injekcije (dodatnu komponentu).

Otopina za intramuskularne injekcije ima sličan sastav.

Sprej sadrži, osim lidokaina, vodu i klorheksidin.

Gel za površinsku primjenu sadrži lidokain i glicerol s hidroksietilcelulozom.

Oblik oslobađanja lidokaina

Lijek ima medicinski naziv - lidokain. Aktivna komponenta ima sličan naziv. Dostupan u 3 različita oblika:

• sprej s lidokainom 10%;
• otopina za intramuskularnu injekciju;
• intravenska otopina.

Osim toga, postoje i druge vrste lijekova:

• kapi za oči s lidokainom dostupni su u polietilenskim bočicama koje sadrže 5 ml lijeka; bez mirisa, boja može imati različite svijetle nijanse;
• gel na bazi lidokaina pakiran je u cijevi od 15 i 30 g; može se dodatno staviti u kartonsku ambalažu.

Sprej

10% otopina lidokaina nalazi se u spremniku aerosola pod tlakom. Lijek je bezbojan i bez mirisa ili ima miris mentola. Aerosol je dizajniran za 650 sprejeva; ima prskalicu. Može se pakirati u kartonsku kutiju.

Saznajte svoju razinu rizika od komplikacija hemoroida

Napravite besplatni online test kod iskusnih proktologa

Vrijeme testiranja ne više od 2 minute

7 jednostavno
pitanja

94% točnost
test

10 tisuća uspješnih
testiranje

Riješenje

Lidokain za intramuskularne injekcije pakiran je u ampule od 2 ml. Pakiranje sadrži 2 palete po 5 ampula. Otopina je bezbojna i bez mirisa.

Lijek za intravenske injekcije ima isti oblik otpuštanja kao i za intramuskularnu primjenu.

Farmakološko djelovanje lidokaina 10%

Lijek pripada skupini lokalnih anestetika. Koristi se za antiaritmijsko djelovanje i lokalnu anesteziju. Lidokain 10% blokira stvaranje impulsa u živčanim vlaknima, čime se osigurava lokalna anestezija.

Kada je živčani impuls blokiran, javlja se i antiaritmijski učinak. Lijek prvo ulazi u dobro opskrbljena tkiva unutarnjih organa, zatim u masno i mišićno područje.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Kod intravenske primjene najveća koncentracija lidokaina u krvnoj plazmi stvara se nakon 3-5 minuta; s intramuskularnom injekcijom - nakon 5-15 minuta. Brzo se distribuira. Ako se otopina primjenjuje kap po kap, bez početne doze zasićenja, tada se prag koncentracije povećava na 5-6 sati.

Lijek ima gotovo potpunu apsorpciju kada se primjenjuje intramuskularno. Vezanje na proteine ​​izravno ovisi o količini djelatne tvari u plazmi, približno 60-80%.

Metabolizam se odvija u jetri. Nakon infuzije, aktivni metaboliti mogu proizvesti terapeutske i toksične učinke. Uz njihovo sudjelovanje u metaboličkom procesu, smanjenje lužnatosti događa se za nekoliko minuta.

Lijek se izlučuje putem bubrega. Što je veća kiselost urina, to se veći udio lijeka izlučuje putem bubrega.

Indikacije za upotrebu

Lijek se koristi za sljedeće indikacije:

• toplinska anestezija;
• infiltracijska anestezija;
• ventrikularna aritmija;
• provodna anestezija;
• epiduralna anestezija...

U ORL praksi:

• u liječenju nosnih polipa;
• kao dodatno ublažavanje boli prije invazivnih operacija;
• prilikom pranja sinusa;
• prije tonzilektomije.

U stomatologiji ima sljedeće indikacije za uporabu:

• invazivna intervencija;
• anestezija desni za učvršćivanje proteze;
• suzbijanje refleksa gutanja i gag tijekom radiografije;
• otvaranje upala smještenih na površini;
• uklanjanje tumora sluznice;
• operacija cista žlijezda slinovnica;
• vađenje zuba i anestezija (sprej).

Za hemoroide

Lidokain se koristi za ublažavanje boli tijekom pogoršanja hemoroida. Djelovanje lijeka usmjereno je na blokiranje osjetljivosti živčanih završetaka kako bi se smanjila bol. Najčešće se problemi s hemoroidima javljaju kod muškaraca, kod ljudi koji vode sjedilački način života i kod loše prehrane.

• tromboza hemoroida;
• prolaps hemoroida;
• prisutnost analnih pukotina;
• bol i neugodan svrbež u analnom području.

Za gore navedene simptome koriste se i masti i čepići. U usporedbi s mastima, čepići imaju dugotrajniji analgetski učinak. Ali za hemoroide koji krvare, uporaba čepića je kontraindicirana. Savjetuje se oprez kod ubrizgavanja masti u područje krvarenja.

Kontraindikacije za korištenje lidokaina 10%

Lijek se propisuje s oprezom starijim osobama, djeci i trudnicama. Postoji niz kontraindikacija za koje lidokain nije propisan.

Terapija lidokainom se ne koristi za:

• bradikardija;
• epilepsija;
• arterijska hipotenzija;
• patološke bolesti jetre i bubrega;
• stanje šoka;
• kršenje intraventrikularne vodljivosti;
• s prijetnjom nesvjestice povezane s cerebralnom ishemijom;
• bolesti usne šupljine s prisutnošću otvorene rane itd.

Način primjene i doziranje Lidocaine 10%

Količina lijeka propisuje se u svakom slučaju pojedinačno. Maksimalna ukupna doza ne smije biti veća od 400 mg. Za ublažavanje boli, injekcije se rade lokalno.

Lijek se koristi intravenozno kao antiaritmijski učinak. Za razrjeđivanje otopina koristite 10% lidokain i fiziološku otopinu. Komponenta lidokaina u dobivenoj otopini trebala bi biti 25%.

Primjena na sluznicu provodi se pomoću aerosola. Količinu i učestalost primjene propisuje liječnik pojedinačno. Za starije i oslabljene osobe doza se smanjuje za četvrtinu preporučene.

Lokalna anestezija Lidokain.

LIDOKAIN, lokalni anestetik, upute, mehanizam djelovanja, nuspojave

Nuspojave

Kada koristite lijek u obliku otopine:

• alergijske reakcije različite težine;
• mučnina, povraćanje;
• glavobolje, vrtoglavica, drhtanje, konvulzije;
• trajna anestezija, hipotermija.

Kada koristite gelove i sprejeve:

• anksioznost;
• konvulzije;
• depresija;
• kožni osip.

Predozirati

Ako se prekorači količina korištenog lijeka, pacijent može doživjeti poremećaje srčanog ritma.

U blažim slučajevima predoziranja može doći do sljedećeg:

• vrtoglavica;
• mučnina;
• pospanost;
• buka u ušima;
• zimica;
• oštećenje vida;
• obamrlost jezika;
• bradikardija.

Interakcija

Lidokain je u aktivnoj interakciji s različitim lijekovima, pa se prije uporabe preporuča obavijestiti svog liječnika o uporabi drugih lijekova.

Osim:

• kada se uzimaju istodobno, smanjuje se učinak antimiasteničnih lijekova;
• postoji rizik od toksičnih učinaka pri zajedničkom uzimanju cimetidina i lidokaina;
• lijekovi slični kurareu u kombinaciji s lidokainom pojačavaju opuštanje mišića;
• uporaba s polimiksinom B deprimira dišni sustav.

Uvjeti prodaje

Lijek možete kupiti u ljekarni iu online trgovini. Recept ispisuje liječnik za jednokratnu kupnju.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Rok trajanja ovisi o obliku lijeka:

• sprej - 5 godina;
• rješenje - 5 godina;
• gel - 2 godine.

Svi lijekovi se čuvaju na temperaturi okoline od +15... +25°C na tamnom mjestu.

posebne upute

S oprezom propisivati ​​pacijentima:

• s disfunkcijom jetre.
• imati mentalnu bolest;
• starije osobe;
• s otvorenim ozljedama sluznice;
• s anemijom;
• s visokim ili niskim krvnim tlakom.

Za djecu

Djeci mlađoj od 8 godina ne propisuje se lokalna anestezija lidokainom za kirurške zahvate u području nosa i usta, jer Refleks gutanja javlja se češće kod djece nego kod odraslih. Lijek je dopušteno koristiti pacijentima starijim od 14 godina.

Tijekom trudnoće i dojenja

Recept lijeka ovisi o stupnju trudnoće. Najčešće se koristi kao lokalna primjena za ublažavanje bolova kod šivanja postporođajnih razderotina i drugih minimalno invazivnih zahvata ili u stomatologiji nakon 16 tjedana trudnoće.

U prvim tjednima trudnoće tijekom gestacije upotreba lidokaina potpuno je isključena.

Tijekom dojenja upotreba lijeka nije zabranjena.

Analozi lidokaina

Postoji niz analoga lijekova i lijekova koji su slični u sastavu ili indikacijama za uporabu.

Najčešće korišteni su:

• Ketocin;
• Fenistil;
• Novokain;
• Ultrakain;
• Lidokain Asept;
• bočica s lidokainom;
• Dinexan;
• Versatis itd.