Za što je Eufillin? Opis oblika doziranja

Bronhodilatator - inhibitor fosfodiesteraze

Djelatna tvar

aminofilin (aminofilin)

Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

Tablete okrugli, ravno-cilindrični, bijeli ili bijeli sa žućkastom nijansom, sa skošenjem.

Pomoćne tvari: kalcijev stearat, krumpirov škrob.

10 komada. - pakiranje s konturnim ćelijama (1) - pakiranja od kartona.
10 komada. - pakiranje s konturnim ćelijama (2) - pakiranja od kartona.
10 komada. - pakiranje s konturnim ćelijama (3) - pakiranja od kartona.
30 kom. - limenke (1) - kartonske kutije.
30 kom. - polimerne staklenke (1) - kartonske kutije.

farmakološki učinak

Bronhodilatator, derivat ksantina; inhibira fosfodiesterazu, povećava nakupljanje cikličkog adenozin monofosfata u tkivima, blokira adenozin (purinske) receptore; smanjuje protok iona kalcija kroz kanale staničnih membrana, smanjuje kontraktilnu aktivnost glatkih mišića. Opušta mišiće bronha, povećava mukocilijarni klirens, potiče kontrakciju dijafragme, poboljšava funkciju respiratornih i međurebarnih mišića, potiče respiratorni centar, povećava njegovu osjetljivost na ugljični dioksid i poboljšava alveolarnu ventilaciju, što u konačnici dovodi do smanjenja težine i učestalosti epizoda apneje. Normaliziranje respiratorna funkcija, pomaže zasititi krv kisikom i smanjiti koncentraciju ugljičnog dioksida. Djeluje stimulativno na rad srca, povećava snagu i broj srčanih kontrakcija, povećava koronarni protok krvi i potrebu miokarda za kisikom. Smanjuje tonus krvne žile(uglavnom moždane žile, koža i bubrezi). Ima periferni venodilatacijski učinak, smanjuje plućni vaskularni otpor i smanjuje tlak u "malom" krvotoku. Povećava bubrežni protok krvi i ima umjereni diuretski učinak. Proširuje se ekstrahepatično bilijarnog trakta. Inhibira agregaciju trombocita (suzbija faktor aktivacije trombocita i PgE2 alfa), povećava otpornost crvenih krvnih stanica na deformaciju (poboljšava reološka svojstva krvi), smanjuje stvaranje tromba i normalizira mikrocirkulaciju. Ima tokolitički učinak, povećava kiselost želučana kiselina. U velikim dozama djeluje enileptogeno.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene brzo se i potpuno apsorbira, bioraspoloživost je 90-100%. Hrana smanjuje brzinu apsorpcije bez utjecaja na njenu veličinu (velike količine tekućine i proteina ubrzavaju proces). Što je veća doza uzeta, niža je stopa apsorpcije. Vrijeme za postizanje Cmax je 1-2 sata V d je u rasponu od 0,3-0,7 l/kg (30-70% “idealne” tjelesne težine), u prosjeku 0,45 l/kg. Povezanost s proteinima u odraslih je 60%, u bolesnika s cirozom jetre - 36%. Prodire u majčino mlijeko (10% uzete doze), kroz placentarnu barijeru (koncentracija u krvnom serumu fetusa je nešto veća nego u serumu majke).

Aminofilin pokazuje bronhodilatirajuća svojstva u koncentracijama od 10-20 mcg/ml. Koncentracije iznad 20 mg/ml su otrovne. Stimulirajući učinak na respiratorni centar ostvaruje se pri nižem sadržaju lijeka u krvi od 5-10 mcg/ml. Metabolizira se pri fiziološkim pH vrijednostima uz oslobađanje slobodnog, koji se dalje metabolizira u jetri uz sudjelovanje nekoliko izoenzima citokroma P450. Kao rezultat toga nastaje 1,3-dimetilurinska kiselina (45-55%), koja ima farmakološku aktivnost, ali je 1-5 puta inferiorna od teofilina. Kofein je aktivni metabolit a formira se u velike količine Oh. U djece starije od 3 godine i odraslih (za razliku od djece starije od 3 godine). mlađa dob) izostaje fenomen nakupljanja kofeina. T1/2 kod djece starije od 6 mjeseci – 3,7 sati; kod odraslih – 8,7 sati; za "pušače" (20-40 cigareta dnevno) - 4-5 sati (nakon prestanka pušenja, farmakokinetika se normalizira nakon 3-4 mjeseca); u odraslih s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću, plućnim srcem i plućnim zatajenjem srca - tijekom 24 sata izlučuje se putem bubrega.

Indikacije

Bronhoopstruktivni sindrom bilo kojeg podrijetla: bronhijalna astma (lijek izbora u bolesnika s astmom uzrokovanom naporom i kako dodatni pravni lijek u drugim oblicima), kronična opstruktivna plućna bolest, emfizem, kron opstruktivni bronhitis, plućna hipertenzija, “plućno” srce, noćna apneja.

Kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući druge derivate ksantina: kofein, teobromin), epilepsija, čir na želucu i duodenum(u akutnoj fazi), gastritis sa povećana kiselost, teška arterijska hiper- ili hipotenzija, tahiaritmije, hemoragijski moždani udar, retinalno krvarenje, djetinjstvo(do 3 godine).

Pažljivo. Teška koronarna insuficijencija(akutna faza infarkta miokarda, angina), raširena vaskularna ateroskleroza, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, česta ventrikularna ekstrasistolija, povećano konvulzivna spremnost, jetra i/ili zatajenje bubrega, peptički ulkus želuca i dvanaesnika (anamneza), krvarenje iz gastrointestinalnog trakta u nedavnoj anamnezi, nekontrolirana hipotireoza (mogućnost kumulacije) ili tireotoksikoza, dugotrajna hipertermija, gastroezofagealni refluks, hiperplazija prostatna žlijezda, trudnoća, razdoblje laktacije, starija dob, djetinjstvo. Propisuje se istodobno s.

Doziranje

Oralno, odraslima treba propisati 150 mg po dozi 1-3 puta dnevno nakon jela. Djeci se propisuje oralno u dozi od 7-10 mg/kg dnevno u 4 doze. Tijek liječenja je od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, ovisno o tijeku bolesti i podnošljivosti lijeka.

Više doze aminofilina za odrasle oralno: jednokratno - 0,5 g, dnevno - 1,5 g. Više doze za djecu oralno: jednokratno - 7 mg/kg, dnevno - 15 mg/kg.

Nuspojave

Iz živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, nesanica, uznemirenost, tjeskoba, razdražljivost, tremor.

Izvana kardiovaskularnog sustava: palpitacije, tahikardija (uključujući i fetus kada ga uzima trudnica u trećem tromjesečju), aritmije, kardialgija, smanjena krvni tlak, povećana učestalost napada angine.

Izvana probavni sustav : gastralgija, mučnina, povraćanje, gastroezofagealni refluks, žgaravica, egzacerbacija peptički ulkus, proljev, sa dugotrajna uporaba- gubitak apetita.

Alergijske reakcije:kožni osip, svrbež, groznica.

ostalo: bol u prsima, tahipneja, crvenilo, albuminurija, hematurija, hipoglikemija, pojačana diureza, pojačano znojenje.

Predozirati

Simptomi: gubitak apetita, gastralgija, proljev, mučnina, povraćanje (uključujući krv), gastrointestinalno krvarenje, tahipneja, crvenilo kože lica, tahikardija, ventrikularne aritmije, nesanica, motorna agitacija, anksioznost, fotofobija, tremor, konvulzije. U slučaju teškog trovanja mogu se razviti epileptoidni napadaji (osobito u djece bez znakova upozorenja), hipoksija, metabolička acidoza, hiperglikemija, hipokalijemija, sniženi krvni tlak, nekroza skeletni mišići, smetenost, zatajenje bubrega s mioglobinurijom.

Liječenje: povlačenje lijeka, ispiranje želuca, uporaba aktivni ugljik, laksativi lijekovi, crijevna lavaža kombinacijom polietilen glikola i elektrolita, forsirana diureza, hemosorpcija, sorpcija plazme, hemodijaliza (učinkovitost nije visoka, peritonealna dijaliza nije učinkovita), simptomatska terapija (uključujući ondansetron - za povraćanje). Ako se pojave grčevi, održavajte prohodnost dišni put i provoditi terapiju kisikom. Za ublažavanje napadaja - 0,1-0,3 mg/kg intravenozno (ali ne više od 10 mg). Na jaka mučnina i povraćanje - metoklopramid ili ondansetron (iv).

Interakcije lijekova

Povećava vjerojatnost razvoja nuspojave glukokortikosteroidi, mineralokortikosteroidi (hipernatrijemija), lijekovi za opća anestezija(povećava rizik od ventrikularne aritmije), ksantini i središnji stimulansi živčani sustav(povećava neurotoksičnost), beta-agonisti. Lijekovi protiv proljeva a enterosorbenti smanjuju apsorpciju aminofilina. , fenobarbital, fenitoin, izoniazid, karbamazepin, sulfinpirazon, aminoglutetimid, oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen i moracizin, kao induktori mikrosomalnih jetrenih enzima, povećavaju klirens aminofilina, što može zahtijevati povećanje njegove doze. Na istodobna uporaba s makrolidnim antibioticima, linkomicinom, alopurinolom, cimetidinom, izoprenalinom, enoksacinom, malim dozama etanola, disulfiramom, fluorokinolonima, rekombinantni interferon-alfa, metotreksat, meksiletin, propafenon, tiabendazol, tiklopidin, verapamil i kod cijepljenja protiv gripe može se povećati intenzitet djelovanja aminofilina, što može zahtijevati smanjenje njegove doze. Pojačava učinak beta-agonista i diuretika (uključujući povećanje glomerularna filtracija), smanjuje učinkovitost litijskih lijekova i beta-blokatora. Kompatibilan s antispazmodicima, ne koristiti u kombinaciji s drugim derivatima ksantina.

UPUTE medicinsku upotrebu droga

Matični broj:

Trgovački naziv:

Eufilin

Međunarodni nezaštićeni naziv:

aminofilin

Kemijski naziv:

3,7-dihidro-1,3-dimetil-III-purin-2,6-dion i 1,2-etilendiamin

Oblik doziranja:

tablete

Sastav po tableti:

Djelatna tvar:
Aminofilin (aminofilin) ​​- 150 mg

Pomoćne tvari:
Kalcijev stearat - 2 mg
Krumpirov škrob - 48 mg

Opis:

Okrugle, ravno-cilindrične tablete, bijele ili bijele s žućkastom nijansom, s rubom.

Farmakoterapijska skupina:

Bronhodilatator.

ATX kod

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika
Bronhodilatator, derivat ksantina; inhibira fosfodiesterazu, povećava nakupljanje cikličkog adenozin monofosfata u tkivima, blokira adenozin (purinske) receptore; smanjuje protok iona kalcija kroz kanale staničnih membrana, smanjuje kontraktilnu aktivnost glatkih mišića. Opušta mišiće bronha, povećava mukocilijarni klirens, potiče kontrakciju dijafragme, poboljšava funkciju respiratorne i interkostalne muskulature, stimulira respiratorni centar, povećava njegovu osjetljivost na ugljični dioksid i poboljšava alveolarnu ventilaciju, što u konačnici dovodi do smanjenja težine i učestalost epizoda apneje. Normalizirajući respiratornu funkciju, pomaže u zasićenju krvi kisikom i smanjenju koncentracije ugljičnog dioksida. Stimulativno djeluje na rad srca, povećava snagu i broj srčanih kontrakcija, povećava koronarni protok krvi i potrebu miokarda za kisikom. Smanjuje tonus krvnih žila (uglavnom žila mozga, kože i bubrega). Ima periferni venodilatacijski učinak, smanjuje plućni vaskularni otpor i smanjuje tlak u "malom" krvotoku. Povećava bubrežni protok krvi i ima umjereni diuretski učinak. Proširuje ekstrahepatične žučne kanale. Inhibira agregaciju trombocita (suzbija faktor aktivacije trombocita i PgE2 alfa), povećava otpornost crvenih krvnih stanica na deformaciju (poboljšava reološka svojstva krvi), smanjuje stvaranje tromba i normalizira mikrocirkulaciju. Ima tokolitički učinak, povećava kiselost želučanog soka. U velikim dozama djeluje enileptogeno.

Farmakokinetika
Nakon oralne primjene brzo se i potpuno apsorbira, bioraspoloživost je 90-100%. Hrana smanjuje brzinu apsorpcije bez utjecaja na njezinu veličinu (velike količine tekućine i proteina ubrzavaju proces). Što je veća doza uzeta, niža je stopa apsorpcije. Vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije je 1-2 sata u rasponu od 0,3-0,7 l/kg (30-70% “idealne” tjelesne težine), s prosjekom od 0,45 l/kg. Povezanost s proteinima plazme u odraslih je 60%, u bolesnika s cirozom jetre - 36%. Prodire u majčino mlijeko (10% uzete doze), kroz placentarnu barijeru (koncentracija u krvnom serumu fetusa je nešto veća nego u serumu majke). Aminofilin pokazuje bronhodilatirajuća svojstva u koncentracijama od 10-20 mcg/ml. Koncentracije iznad 20 mg/ml su otrovne. Stimulirajući učinak na respiratorni centar ostvaruje se pri nižem sadržaju lijeka u krvi od 5-10 mcg/ml. Metabolizira se na fiziološkim pH vrijednostima uz oslobađanje slobodnog teofilina, koji se dalje metabolizira u jetri uz sudjelovanje nekoliko izoenzima citokroma P 450. Kao rezultat, nastaje 1, 3-dimetilurinska kiselina (45-55%) , koji ima farmakološku aktivnost, ali je inferioran teofilinu u 1 -5 puta. Kofein je aktivni metabolit i stvara se u malim količinama. Kod djece starije od 3 godine i kod odraslih (za razliku od mlađe djece) izostaje fenomen nakupljanja kofeina. Poluživot u djece starije od 6 mjeseci. - 3,7 sati; u odraslih - 8,7 sati; za "pušače" (20-40 cigareta dnevno) - 4-5 sati (nakon prestanka pušenja, farmakokinetika se normalizira nakon 3-4 mjeseca); u odraslih s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću, plućnim srcem i plućnim zatajenjem srca - tijekom 24 sata izlučuje se putem bubrega.

Indikacije za upotrebu:

Bronhoopstruktivni sindrom bilo kojeg podrijetla: bronhijalna astma (lijek izbora u bolesnika s astmom uzrokovanom naporom i kao dodatni lijek kod drugih oblika), kronična opstruktivna bolest pluća, plućni emfizem, kronični opstruktivni bronhitis, plućna hipertenzija, cor pulmonale, apneja za vrijeme spavanja.

Kontraindikacije:

Preosjetljivost (uključujući druge derivate ksantina: kofein, pentoksifilin, teobromin), epilepsija, peptički ulkus želuca i dvanaesnika (u akutnom stadiju), gastritis s povišenom kiselošću, teška arterijska hipertenzija ili hipotenzija, tahiaritmije, hemoragijski moždani udar, krvarenje u retina oka, dječja dob (do 3 godine).

Pažljivo

Teška koronarna insuficijencija (akutna faza infarkta miokarda, angina pektoris), raširena vaskularna ateroskleroza, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, česte ventrikularne ekstrasistole, povećana konvulzivna spremnost, zatajenje jetre i/ili bubrega, peptički ulkus želuca i dvanaesnika (anamneza), krvarenje iz gastrointestinalni trakt u novijoj anamnezi, nekontrolirana hipotireoza (mogućnost kumulacije) ili tireotoksikoza, dugotrajna hipertermija, gastroezofagealni refluks, hiperplazija prostate, trudnoća, dojenje, starija dob, djetinjstvo.
Propisuje se istodobno s antikoagulansima.

Upute za upotrebu i doziranje:

Oralno, odraslima treba propisati 150 mg po dozi 1-3 puta dnevno nakon jela. Djeci se propisuje oralno u dozi od 7-10 mg/kg dnevno u 4 doze. Tijek liječenja je od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, ovisno o tijeku bolesti i podnošljivosti lijeka.

Više doze aminofilina za odrasle oralno: jednokratno - 0,5 g, dnevno - 1,5 g. Više doze za djecu oralno: jednokratno - 7 mg/kg, dnevno - 15 mg/kg.

Nuspojava

Iz živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, nesanica, uznemirenost, tjeskoba, razdražljivost, tremor.

Iz kardiovaskularnog sustava: palpitacije, tahikardija (uključujući i fetus kada ga uzima trudnica u trećem tromjesečju), aritmije, kardialgija, sniženi krvni tlak, povećana učestalost napada angine.

Iz probavnog sustava: gastralgija, mučnina, povraćanje, gastroezofagealni refluks, žgaravica, pogoršanje peptičkog ulkusa, proljev, s dugotrajnom primjenom - gubitak apetita.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež, groznica.

ostalo: bol u prsima, tahipneja, crvenilo, albuminurija, hematurija, hipoglikemija, pojačana diureza, pojačano znojenje.

Predozirati

Simptomi: smanjen apetit, gastralgija, proljev, mučnina, povraćanje (uključujući krv), gastrointestinalno krvarenje, tahipneja, crvenilo kože lica, tahikardija, ventrikularne aritmije, nesanica, motorna agitacija, anksioznost, fotofobija, tremor, konvulzije. U teškim trovanjima mogu se razviti epileptoidni napadaji (osobito u djece bez ikakvih znakova upozorenja), hipoksija, metabolička acidoza, hiperglikemija, hipokalijemija, sniženi krvni tlak, nekroza skeletnih mišića, smetenost, zatajenje bubrega s mioglobinurijom.

Liječenje: ukidanje lijeka, ispiranje želuca, primjena aktivnog ugljena, laksativa, ispiranje crijeva kombinacijom polietilen glikola i elektrolita, forsirana diureza, hemosorpcija, sorpcija plazme, hemodijaliza (učinkovitost nije visoka, peritonealna dijaliza nije učinkovita), simptomatska terapija (uključujući metoklopramid i ondansetron – kod povraćanja). Ako se pojave konvulzije, održavajte prohodnost dišnih putova i primijenite terapiju kisikom. Za ublažavanje napada intravenski diazepam 0,1-0,3 mg/kg (ali ne više od 10 mg). Za jaku mučninu i povraćanje koristite metoklopramid ili ondansetron (intravenozno).

Interakcija s drugim lijekovima

Povećava vjerojatnost razvoja nuspojava glukokortikosteroida, mineralokortikosteroida (hipernatremija), opće anestezije (povećava rizik od ventrikularnih aritmija), ksantina i lijekova koji uzbuđuju središnji živčani sustav (povećava neurotoksičnost), beta-agonista. Lijekovi protiv proljeva i enterosorbenti smanjuju apsorpciju aminofilina. Rifampicin, fenobarbital, fenitoin, izoniazid, karbamazepin, sulfinpirazon, aminoglutetimid, oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen i moracizin, kao induktori mikrosomalnih jetrenih enzima, povećavaju klirens aminofilina, što može zahtijevati povećanje njegove doze. Pri istodobnoj primjeni s antibioticima iz skupine makrolida, linkomicinom, alopurinolom, cimetidinom, izoprenalinom, enoksacinom, malim dozama etanola, disulfiramom, fluorokinolonima, rekombinantnim interferonom-alfa, metotreksatom, meksiletinom, propafenonom, tiabendazolom, tiklopidinom, verapamilom i gripom. cijepljenje , intenzitet djelovanja aminofila Lina može se povećati, što može zahtijevati smanjenje njegove doze. Pojačava učinak beta-adrenergičkih stimulansa i diuretika (uključujući povećanje glomerularne filtracije), smanjuje učinkovitost pripravaka litija i beta-blokatora. Kompatibilan s antispazmodicima, ne koristiti u kombinaciji s drugim derivatima ksantina.

posebne upute

Budite oprezni kada konzumirate velike količine hrane ili pića koja sadrže kofein tijekom liječenja i izbjegavajte vožnju ili sudjelovanje u drugim potencijalno opasnim aktivnostima. opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećana koncentracija pažnju i brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac izdavanja:

Tablete 150 mg.
10 tableta u blister pakiranju od polivinilkloridnog filma i aluminijske folije ili papira obloženog polietilenom.
30 tableta u narančastoj staklenoj posudi tipa BTS.
30 tableta po polimernoj posudi tipa BP.
Svaka staklenka ili 1, 2, 3 blistera s uputama za uporabu stavljaju se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja:

Na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 20°C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma:

5 godina.
Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarne:

Na recept.

Tvrtka proizvođač:

JSC "Biosintez", Rusija, Penza.

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Eufilin. Prikazane su povratne informacije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Eufillina u njihovoj praksi. Ljubazno vas molimo da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, možda proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi Eufillina u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje status asthmaticus i bronhijalne opstrukcije kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Eufilin- bronhodilatator, derivat ksantina. Inhibira fosfodiesterazu, povećava nakupljanje cikličkog adenozin monofosfata u tkivima, blokira receptore adenozina (purina); smanjuje protok iona kalcija kroz kanale staničnih membrana, smanjuje kontraktilnu aktivnost glatkih mišića.

Opušta mišiće bronha, povećava mukocilijarni klirens, potiče kontrakciju dijafragme, poboljšava funkciju respiratorne i interkostalne muskulature, stimulira respiratorni centar, povećava njegovu osjetljivost na ugljični dioksid i poboljšava alveolarnu ventilaciju, što u konačnici dovodi do smanjenja težine i učestalost epizoda apneje. Normalizirajući respiratornu funkciju, pomaže u zasićenju krvi kisikom i smanjenju koncentracije ugljičnog dioksida.

Djeluje stimulativno na rad srca, povećava snagu i broj srčanih kontrakcija, povećava koronarni protok krvi i potrebu miokarda za kisikom. Smanjuje tonus krvnih žila (uglavnom onih u mozgu, koži i bubrezima). Ima periferni venodilatacijski učinak, smanjuje plućni vaskularni otpor i smanjuje tlak u plućnoj cirkulaciji. Povećava bubrežni protok krvi i ima umjereni diuretski učinak.

Proširuje ekstrahepatične žučne kanale.

Inhibira agregaciju trombocita (suzbija faktor aktivacije trombocita i PgE2 alfa), povećava otpornost crvenih krvnih stanica na deformaciju (poboljšava reološka svojstva krvi), smanjuje stvaranje tromba i normalizira mikrocirkulaciju.

Ima tokolitički učinak, povećava kiselost želučanog soka.

U velikim dozama djeluje enileptogeno.

Farmakokinetika

U tijelu aminofilin ( djelatna tvar lijek Eufillin) se metabolizira pri fiziološkim pH vrijednostima uz oslobađanje slobodnog teofilina. Bronhodilatirajuća svojstva pojavljuju se pri koncentracijama teofilina u plazmi od 10-20 mcg/ml. Koncentracije iznad 20 mg/ml su otrovne. Stimulirajući učinak na respiratorni centar ostvaruje se pri nižoj koncentraciji - 5-10 μg/ml. Prodire kroz placentarnu barijeru (koncentracija u krvnom serumu fetusa nešto je veća nego u serumu majke). Ističe se sa majčino mlijeko. U odraslih se 10% izlučuje nepromijenjeno. U novorođenčadi se značajan dio izlučuje u obliku kofeina (zbog nezrelosti putova za njegov daljnji metabolizam), nepromijenjen - 50%.

Indikacije

  • status asthmaticus (dodatna terapija);
  • apneja novorođenčadi;
  • kršenje cerebralna cirkulacija ishemijskim tipom (kao dio kombinirane terapije);
  • zatajenje lijeve klijetke s bronhospazmom i poremećajem disanja tipa Cheyne-Stokes;
  • edematozni sindrom bubrežnog podrijetla (kao dio kompleksne terapije);
  • akutno i kronično zatajenje srca (kao dio kombinirane terapije);
  • bronhoopstruktivni sindrom različitog porijekla(uključujući bronhijalnu astmu, KOPB, uključujući emfizem, kronični opstruktivni bronhitis);
  • hipertenzija u plućnoj cirkulaciji;
  • "plućno" srce;
  • noćna apneja.

Obrasci za otpuštanje

Tablete 150 mg.

Rješenje za intravenska primjena 24 mg/ml (injekcije u ampulama, u kapaljkama).

Otopina za intramuskularnu primjenu 240 mg/ml (injekcije u ampulama za injekcije).

Upute za uporabu i doziranje

Tablete

Oralno, odraslima treba propisati 150 mg po dozi 1-3 puta dnevno nakon jela. Djeci se propisuje oralno u dozi od 7-10 mg/kg dnevno u 4 doze. Tijek liječenja je od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, ovisno o tijeku bolesti i podnošljivosti lijeka.

Više doze aminofilina za odrasle oralno: jednokratno - 0,5 g, dnevno - 1,5 g. Više doze za djecu oralno: jednokratno - 7 mg/kg, dnevno - 15 mg/kg.

Injekcija

Individualno, ovisno o indikacijama, dobi, kliničkoj situaciji, putu i režimu primjene (intravenozno, intramuskularno, kroz drip), ovisnost o nikotinu.

Nuspojava

  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • nesanica;
  • uzbuđenje;
  • anksioznost;
  • razdražljivost;
  • tremor;
  • otkucaji srca;
  • tahikardija (uključujući u fetusu kada se uzima trudnica u 3. tromjesečju);
  • bol u prsima;
  • smanjen krvni tlak;
  • bolovi u trbuhu;
  • mučnina, povraćanje;
  • žgaravica;
  • pogoršanje peptičkog ulkusa;
  • proljev;
  • smanjen apetit;
  • kožni osip;
  • vrućica;
  • osjećaj crvenila u licu;
  • hematurija;
  • povećana diureza;
  • pojačano znojenje.

Kontraindikacije

  • preosjetljivost (uključujući druge derivate ksantina: kofein, pentoksifilin, teobromin);
  • epilepsija;
  • peptički ulkus želuca i dvanaesnika (u akutnoj fazi);
  • gastritis s visokom kiselinom;
  • teška arterijska hiper- ili hipotenzija;
  • tahiaritmije;
  • hemoragijski moždani udar;
  • retinalno krvarenje;
  • dječja dob (do 3 godine).

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Budite oprezni tijekom trudnoće i dojenja.

posebne upute

Budite oprezni kada tijekom liječenja konzumirate velike količine hrane ili pića koja sadrže kofein.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Potrebno je suzdržati se od upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcije lijekova

Povećava vjerojatnost razvoja nuspojava glukokortikosteroida, mineralokortikosteroida (hipernatremija), opće anestezije (povećava rizik od ventrikularnih aritmija), ksantina i lijekova koji uzbuđuju središnji živčani sustav (povećava neurotoksičnost), beta-agonista.

Lijekovi protiv proljeva i enterosorbenti smanjuju apsorpciju aminofilina.

Rifampicin, fenobarbital, fenitoin, izoniazid, karbamazepin, sulfinpirazon, aminoglutetimid, oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen i moracizin, kao induktori mikrosomalnih jetrenih enzima, povećavaju klirens aminofilina, što može zahtijevati povećanje njegove doze.

Kada se koristi istovremeno s makrolidnim antibioticima, linkomicinom, alopurinolom, cimetidinom, izoprenalinom, enoksacinom, malim dozama etanola (alkohola), disulfiramom, fluorokinolonima, rekombinantnim interferonom alfa, metotreksatom, meksiletinom, propafenonom, tiabendazolom, tiklopidinom, verapamilom i tijekom gripe cijepljenje intenzitet djelovanja Eufillina može se povećati, što može zahtijevati smanjenje njegove doze.

Pojačava učinak beta-adrenergičkih stimulansa i diuretika (uključujući povećanje glomerularne filtracije), smanjuje učinkovitost pripravaka litija i beta-blokatora. Kompatibilan s antispazmodicima, ne koristiti u kombinaciji s drugim derivatima ksantina.

Analozi lijeka Eufillin

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • aminofilin;
  • Aminophylline-Eskom;
  • Eufillin-Darnitsa;
  • Eufillin otopina za injekcije 2,4%;
  • Eufillin injekcijska otopina 24%.

Ako nema analoga lijeka za aktivnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti za koje odgovarajući lijek pomaže i pogledati dostupne analoge za terapeutski učinak.

Za učinkovita terapija osteohondroza akutni stadij koristi se cijeli niz lijekova i postupaka. Vazodilatatori su bitna komponenta liječenja. Najčešće liječnici propisuju stari, vremenski testirani Eufillin.

Opis i farmakološko djelovanje lijeka

Tijek osteohondroze kralježnice uvijek je popraćen teškim vaskularnim spazmom i mijalgijom.

U akutnoj fazi, kada je simpatička inervacija uključena u upalu, protok impulsa slabi, izazivajući grčeve u krvnim žilama.

Uznapredovali stadij, neadekvatan terapija lijekovima dovodi do daljnjeg oštećenja obližnjih tkiva. Za potpuno uklanjanje takvih teške posljedice, u opsežnom liječenje lijekovima su imenovani.

Kako djeluju lijekovi s vazodilatacijskim učinkom?:

  1. ublažavanje grčeva, uklanjanje stagnirajućih procesa;
  2. stabilizirati prijenos impulsa kroz središnji i periferni živčani sustav;
  3. doprinositi bolju opskrbu krvlju s mikrocirkulacijom u području patološkog fokusa.

Za vazodilatatornu terapiju najčešće pribjegavaju lijeku Eufillin. Prema kliničkoj i farmakološkoj pripadnosti, lijek Eufillin je uključen u skupinu bronhodilatatora.

Lijek ima širok raspon učinaka na tijelo:

  • stimulira kontraktilnost dijafragme;
  • stimulira respiratornu, interkostalnu kontrakciju mišića;
  • ima opuštajući učinak na spazmodične mišiće bronha;
  • utječući na dišni centar, potiče respiratornu funkciju;
  • povećava snagu i učestalost kontrakcija u miokardu;
  • širi krvne žile moždanog tkiva, kože, bubrega.

Glavna aktivna komponenta lijeka Eufillin je aminofilin. Sintetski je derivat teofilina i etilendiamina.

Teofilin je biljni alkaloid. Teofilin je prisutan u listovima čaja, mateu, zrnu kakaovca. Prirodni je antispazmodik i bronhodilatator. U Eufillinu djeluje etilendiamin pomoćna komponenta, što omogućuje brže otapanje i apsorpciju teofilina.

Lijek Eufillin je drugačiji velika brzina apsorpcija i bioraspoloživost na 95-100%. Iz tijela se izlučuje putem jetre. Vrijeme eliminacije lijeka: 22-24 sata.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek Eufillin dostupan je u čvrstom i tekućem obliku doziranja.

Čvrsti oblik Euphyllin su tablete s glavnim aktivnim sastojkom aminofilinom od 150 mg.

Tekući oblik doziranja Eufillina predstavljen je injekcijskim otopinama dvije vrste:

  • 24% otopine eufilina za intramuskularnu primjenu (1 ml), s količinom glavnog aktivnog sastojka aminofilina 240 mg;
  • 2,4% otopine Eufillina za intravensku infuziju (5 ml, 10 ml), s količinom glavnog aktivnog sastojka po 1 ml od 24 mg.

Važno: otopine za injekcije lijekovi nisu zamjenjivi!

Indikacije za upotrebu

Eufillin je lijek sa širok raspon terapeutsko djelovanje.

Lijek je propisan za ublažavanje bronhospazma, sindrom boli spastična priroda, in akutno razdoblje kolecistitis, druge bolesti bilijarnog sustava.

Lijek Eufillin propisan je za normalizaciju mikrocirkulacije krvi.

Lijek Eufillin koristi se u fizioterapiji osteohondroze. Postupci elektroforeze s Eufillinom normaliziraju trofične procese na razini intervertebralne hrskavice.

Kontraindikacije i nuspojave

Lijek Eufillin se ne koristi u liječenju ako pacijent pati od preosjetljivosti na aktivne sastojke.

Eufillin se ne propisuje pacijentima s ulcerativna patologija gastrointestinalni trakt u pogoršanom razdoblju, s teškom hipertenzijom i hipotenzijom.

U pedijatrijska praksa Lijek Eufillin se koristi samo za djecu stariju od 3 godine.

Liječite Eufillinom s oprezom, prema posebne indikacije imenovati:

  1. u akutnoj fazi infarkta miokarda;
  2. s opsežnom aterosklerozom;
  3. pacijenti s povećanom konvulzivnom spremnošću;
  4. bolesnika s ventrikularnom ekstrasistolom;
  5. na povišenim temperaturama;
  6. bolesnika s hiperplazijom prostate;
  7. za hipotireozu i tireotoksikozu.

S velikim oprezom, uz individualni odabir doza, lijek Eufillin propisuje se trudnicama i dojiljama, kao i djeci i starijim osobama.

Primjena Eufillina za elektroforezu

U složeno liječenje tijek postupaka elektroforeze s Eufillinom - od 10 do 20 sesija

Sposobnost lijeka Eufillin za smanjenje koristi se u fizioterapiji.

U postupku elektroforeze koristi se 2% otopina Eufillina.

Elektroforeza s Eufillinom osigurava duboko prodiranje lijeka kroz kožu sa dodatni učinak zagrijavanje.

Elektroforeza s Eufillinom propisana je za plućne, vaskularne i neurološke patologije.

Učinak slabljenja grčevi mišića, ublažavanje boli koristi se za liječenje osteohondroze, intervertebralne kile, artroza, artritis.

Prednosti postupka elektroforeze s Eufillinom za patologije kralježnice i zglobova:

  1. Niska terapijska doza s maksimumom terapeutski učinak, usmjeren izravno na područje patološkog fokusa.
  2. Tijekom postupka, glavni dio lijeka zadržava koža i potkožno masno tkivo. To omogućuje postupni ulazak Eufillina u krvotok (produljeno djelovanje).
  3. "Ciljano djelovanje" na patološko žarište daje koncentraciju veću nego kod davanja Eufillina injekcijom ili oralno.
  4. Eufillin ne prolazi gastrointestinalni trakt, i zato ne daje nuspojave na tijelu.

Upute za korištenje

Eufillin pripada skupini B (potentnih) lijekova, stoga dozu, tijek liječenja i oblik doziranja lijeka propisuje isključivo liječnik.

Tipično, doza Eufillin tableta za odrasle: 1 ili 2 kom. dva ili tri puta dnevno.

Lijek se uzima nakon jela s čašom vode mala količina voda. Tijek liječenja tabletama Eufillin je od 2 do 3 tjedna.

U pedijatriji se doza lijeka izračunava prema sljedećoj shemi: od 7 do 10 mg po 1 kg tjelesne težine djeteta.

Intravenski postupci sa lijek propisuju se samo u hitnim slučajevima. Intravenozni postupak s Eufillinom treba primijeniti kod bolesnika koji je samo u horizontalni položaj, pod liječničkim nadzorom disanja, pokazatelji krvnog tlaka.

Bolesnici koji uzimaju Eufillin ne smiju konzumirati hranu i pića koja sadrže kofein te se suzdržati od primjene vozila i mehanizmima.

Cijena

Zamjene za analoge

Lijek se proizvodi u gotovo svakom farmaceutska tvrtka, s glavnim aktivni sastojak i pod jednim imenom - Eufillin.

Ali neka poduzeća registriraju vlastita, originalna imena:

  • Eufillin Darnitsa (proizveden od strane ukrajinske farmaceutske tvrtke „ Medicinska tvrtka"Darnica");
  • Eufillin-UBF (proizveden u Rusiji od strane OJSC Uralbiopharm);
  • Euphylong u kapsulama, rektalne kapsule, retard kapsule (proizvođač: Bick Gulden GmbH, Njemačka);
  • Etifilin (samo tablete). Proizvođači: ruske tvrtke ICN Oktyabr, Dalkhimfarm, Irbitsky HFZ, Lekform, Purin, Tatkhimfarmpreparat, Tyumen HFZ, Urabbiofarm.

Svi lijekovi s glavnim aktivnim sastojkom teofilinom, s indikacijama i kontraindikacijama identičnim Eufilinu.

Eufillin, otopina: upute za uporabu

Spoj

1 ampula (5 ml) sadrži - aktivni sastojak: aminofilin - 120 mg; pomoćna tvar: voda za injekcije;

Opis

Prozirna bezbojna ili blago žućkasta tekućina.

farmakološki učinak

Djelovanje aminofilina prvenstveno je posljedica sadržaja teofilina u njemu. Etilendiamin pojačava antispazmodičnu (ublažava grčeve) aktivnost i potiče otapanje lijeka. Važne značajke aminofilina su njegova topljivost u vodi i mogućnost intravenske primjene. Eufilin opušta mišiće bronha, smanjuje otpor krvnih žila, širi koronarne (srčane) žile, snižava tlak u sustavu. plućna arterija, povećava bubrežni protok krvi, ima diuretski (diuretski) učinak, povezan uglavnom sa smanjenjem tubularne reapsorpcije (reapsorpcija vode u bubrežnih tubula), uzrokuje povećano izlučivanje vode i elektrolita u mokraći, osobito natrijevih i kloridnih iona. Lijek snažno inhibira agregaciju (lijepljenje) trombocita.

Blokira adenozinske receptore, inhibira aktivnost fosfodiesteraze, povećava razinu cikličkog AMP-a i smanjuje ionizirani kalcij u glatkim mišićnim stanicama.

Indikacije za upotrebu

Bronhijalna astma, kronični opstruktivni bronhitis, plućna hipertenzija, respiratorni poremećaji (Cheyne-Stokesov sindrom), migrena, cerebrovaskularni inzult.

Kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući druge derivate ksantina: kofein, pentoksifilin, teobromin), epilepsija, čir na želucu i dvanaesniku (u akutnom stadiju - za usmene forme, osobito tablete s produljenim otpuštanjem), gastritis s visokom kiselošću, teška arterijska hiper- ili hipotenzija, teške tahiaritmije, hemoragijski moždani udar, krvarenje u retini, dječja dob (do 3 godine, za produljene oralne oblike - do 12 godina).

Upute za uporabu i doze

Na izvanredna stanja odrasli se primjenjuju intravenski (i.v.) u udarnim dozama od 5,6 mg/kg tjelesne težine (10-20 ml aminofilina razrijedi se u 10-20 ml 0,9% otopine natrijevog klorida, doda se 250-500 ml fiziološke otopine, ubrizgava se tijekom 30 minuta) i dozama održavanja (0,9 mg/kg tijekom 1 - 3,5 sati). Ako je bolesnik uzimao teofilin, dozu treba smanjiti za 50% ili više.

Maksimum dnevna doza u odraslih je 10-13 mg/kg (0,4-0,5 ml/kg), u djece od 6-17 godina - 13 mg/kg tjelesne težine (0,5 ml/kg), od 3 godine do 6 godina - 20-22. mg/kg (0,8-0,9 ml/kg).

Nuspojava

Iz živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, nesanica, uznemirenost, tjeskoba, razdražljivost, tremor.

Iz kardiovaskularnog sustava: lupanje srca, tahikardija (uključujući i kod fetusa kada ga uzima trudnica u trećem tromjesečju), aritmije, sniženi krvni tlak (BP), kardialgija, povećana učestalost napada angine.

Iz probavnog sustava: gastralgija, mučnina, povraćanje, gastroezofagealni refluks, žgaravica, pogoršanje peptičkog ulkusa, proljev, s dugotrajnom primjenom - gubitak apetita.

Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež kože, groznica.

Ostalo: bol u prsima, tahipneja, crvenilo, albuminurija, hematurija, hipoglikemija, pojačana diureza, pojačano znojenje.

Nuspojave se smanjuju sa smanjenjem doze lijeka.

Lokalne reakcije: zbijanje, hiperemija, bol na mjestu ubrizgavanja.

Predozirati

Simptomi: smanjen apetit, gastralgija, proljev, mučnina, povraćanje (uključujući krv), gastrointestinalno krvarenje, tahipneja, crvenilo kože lica, tahikardija, ventrikularne aritmije, nesanica, motorna agitacija, anksioznost, fotofobija, tremor, konvulzije. U teškim trovanjima mogu se razviti epileptoidni napadaji (osobito u djece bez ikakvih znakova upozorenja), hipoksija, metabolička acidoza, hiperglikemija, hipokalijemija, sniženi krvni tlak, nekroza skeletnih mišića, smetenost, zatajenje bubrega s mioglobinurijom.

Liječenje: ukidanje lijeka, ispiranje želuca, primjena aktivnog ugljena, laksativa, sifonski klistir s uvođenjem kombinacije otopina polietilen glikola i polielektrolita, forsirana diureza, ako je razina lijeka u plazmi veća od 50 mcg/ml - hemosorpcija, plazmafereza su naznačeno; hemodijaliza ili peritonealna dijaliza su manje učinkovite. Simptomatska terapija: provoditi praćenje hemodinamskih parametara i respiratornu potporu (opskrba kisikom i mehanička ventilacija). Na konvulzivni sindromintramuskularna injekcija diazepam 0,1-0,3 mg/kg (ali ne više od 10 mg); kontraindicirana je primjena barbiturata! Za jaku mučninu i povraćanje koristite metoklopramid ili ondansetron (iv). Kao specifični protuotrov za trovanje aminofilinom, intravenska mlazna primjena riboksina (inozitola) razrijeđenog u slana otopina(otopine glukoze ili dekstroze ne smiju se koristiti za razrjeđivanje).

Interakcija s drugim lijekovima

Farmaceutski nekompatibilno s otopinama kiselina.

Povećava vjerojatnost razvoja nuspojava GCS, MCS (hipernatremija), lijekova za opću anesteziju (povećava rizik od ventrikularnih aritmija), lijekova koji uzbuđuju središnji živčani sustav (povećava neurotoksičnost).

Rifampicin, fenobarbital, fenitoin, rifampicin, izoniazid, karbamazepin, sulfinpirazon, aminoglutetimid, oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen i moracizin, kao induktori mikrosomalne oksidacije, povećavaju klirens aminofilina, što može zahtijevati povećanje njegove doze.

Kada se koriste istovremeno s makrolidnim antibioticima, linkomicinom, alopurinolom, cimetidinom, izoprenalinom, enoksacinom, etanolom, disulfiramom, fluorokinolonima, fluvoksaminom, viloksazinom, rekombinantnim interferonom alfa, metotreksatom, meksiletinom, propafenonom, tiabendazolom, tiklopidinom, verapamilom i kada cijepljeni protiv gripe intenzitet djelovanja može se povećati izloženost aminofilinu, što može zahtijevati smanjenje doze.

Pojačava učinak beta-adrenergičkih stimulansa i diuretika (uključujući povećanje glomerularne filtracije), smanjuje učinkovitost lijekova koji sadrže litij i beta-blokatore.

Zbog mogućnosti potenciranja djelovanja antikoagulansa potrebno je promatrati poseban oprez kada se koriste zajedno.

Značajke primjene

Prije primjene, otopina lijeka mora se zagrijati na tjelesnu temperaturu. Aminofilin je farmaceutski nekompatibilan s otopinama glukoze, fruktoze i levuloze. Prilikom pripreme za infuziju treba uzeti u obzir pH korištenih otopina. Uz oprez, lijek se propisuje istodobno s antikoagulansima, s drugim teofilinom ili derivatima purina. Tijekom liječenja zabranjeno je uzimanje tvari koje sadrže derivate ksantina (čaj, kava).

Mjere opreza

Intravensku primjenu treba provoditi uz pažljivo praćenje cirkulacije krvi, disanja i opće stanje bolesnika (otkucaji srca, krvni tlak, broj respiracija).

Primjena derivata teofilina povezana je s velika vjerojatnost razvoj toksični učinak zbog male terapijske širine.

Određivanje sadržaja teofilina preporuča se na početku liječenja, prije povećanja doze u nedostatku očekivanih rezultata liječenja, pri korištenju visoke doze, ako se pojavi bilo kakva nuspojava, uz bilo kakvu promjenu fiziološko stanje, kao i propisivanje lijeka koji utječe na eliminaciju teofilina ili novog lijeka s nepoznatim učinkom na eliminaciju teofilina.

Može izazvati više nuspojava i može biti manje učinkovit u kontroli simptoma astme (uključujući i noću).

Tijekom liječenja Bronhijalna astma Pripravci teofilina ne bi se trebali smatrati lijekovima izbora; trebali bi se koristiti u bolesnika s neadekvatna reakcija na protuupalne i β-adrenergičke lijekove.

Tijekom napadaja bronhijalne astme u odraslih nije indicirana rutinska intravenska primjena aminofilina uz terapiju β2-agonistom. To ne dovodi do dodatnog bronhodilatacijskog učinka, ali je popraćeno povećanjem učestalosti nuspojava.

Zabilježeni su slučajevi hipotenzije i srčanog zastoja nakon brze primjene kroz središnji venski kateter.

Obrazac za otpuštanje

5 ml u ampulama u pakiranju br. 10, br. 5 x 2.

Uvjeti skladištenja

Na mjestu zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 25ºS. Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma

2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Po liječničkom receptu.

Samoliječenje može biti štetno za vaše zdravlje.
Prije uporabe trebate se posavjetovati s liječnikom i pročitati upute.