Gdje se nalazi spužvasta kost? Opća osteologija

U kostur Razlikuju se sljedeći dijelovi: skelet tijela (kralješci, rebra, prsna kost), skelet glave (kosti lubanje i lica), kosti pojaseva udova - gornji (lopatica, ključna kost) i donji (zdjelica). ) te kosti slobodnih udova - gornjih (rame, kosti podlaktice i šake) i donjih (kosti bedra, potkoljenice i stopala).

Broj individualnih kosti Postoji više od 200 kostiju koje čine kostur odrasle osobe, od kojih se 36 - 40 nalazi duž središnje linije tijela i nisu uparene, a ostale su uparene kosti.

Prema vanjskom obliku Postoje duge, kratke, pljosnate i mješovite kosti.

Međutim, ova podjela, ustanovljena još u Galenovo doba, samo je jedna atribut(vanjski oblik) pokazuje se jednostranim i služi kao primjer formalizma stare deskriptivne anatomije, zbog čega se u jednu skupinu svrstavaju kosti potpuno različite po svojoj građi, funkciji i podrijetlu. Tako u skupinu pljosnatih kostiju spadaju tjemena kost, tipična pokrovna kost koja okoštava endezmalno, te lopatica, koja služi za oslonac i kretanje, okoštava na temelju hrskavice i građena je od obične spužvaste tvari.

Patološki procesi također se odvijaju potpuno drugačije u falangama i kosti zapešća, iako obje pripadaju kratkim kostima, ili u femuru i rebru, svrstane u istu skupinu dugih kostiju.

Stoga je ispravnije razlikovati kosti temelji se na 3 načela na kojima bi se trebala graditi svaka anatomska klasifikacija: oblik (struktura), funkcija i razvoj.

S ove točke gledišta možemo istaknuti sljedeće klasifikacija kostiju(M. G. Gain):

ja Cjevaste kosti. Građeni su od spužvaste i kompaktne tvari koja s medularnom šupljinom tvori cijev; obavljaju sve 3 funkcije kostura (oslonac, zaštita i kretanje).

Od njih su duge cjevaste kosti (rame i kosti podlaktice, bedrena kost i kosti noge) oslonci i duge poluge pokreta te osim dijafize imaju endohondralna žarišta okoštavanja u obje epifize (biepifizno kosti); kratke cjevaste kosti (karpalne kosti, metatarzalne kosti, falange) predstavljaju kratke poluge kretanja; Od epifiza, endohondralno žarište okoštavanja prisutno je samo u jednoj (pravoj) epifizi (monoepifizne kosti).

II. Spužvaste kosti. Građen prvenstveno od spužvaste tvari prekrivene tankim slojem kompakta. Među njima postoje duge spužvaste kosti (rebra i prsna kost) i kratke (kralješci, karpalne kosti, tarzus). U spužvaste kosti spadaju sezamoidne kosti, tj. slične sezamoidnim zrncima biljke sezam, odakle i potječe njihov naziv (čašica, pisiformna kost, sezamoidna kost prstiju ruku i nogu); funkcija im je pomoćni uređaji za rad mišića; razvoj je endohondralni u debljini tetiva. Sezamoidne kosti nalaze se u blizini zglobova, sudjeluju u njihovom formiranju i olakšavaju pokrete u njima, ali nisu izravno povezane s kostima kostura.

III. Plosnate kosti:
A) pljosnate kosti lubanje(frontalni i parijetalni) obavljaju pretežno zaštitnu funkciju. Građeni su od 2 tanke ploče kompaktne tvari između kojih se nalazi diploe, diploe, je spužvasta tvar koja sadrži kanale za vene. Ove se kosti razvijaju na temelju vezivnog tkiva (pokrovne kosti);

b) pojasevi od ravnih kostiju(lopatica, zdjelične kosti) obavljaju funkcije potpore i zaštite, izgrađene uglavnom od spužvaste tvari; razvijaju se na temelju hrskavičnog tkiva.

IV. Mješovite kosti (kosti baze lubanje). Tu spadaju kosti koje se spajaju iz više dijelova koji imaju različite funkcije, strukturu i razvoj. U mješovite kosti spada i ključna kost, koja se razvija dijelom endezmalno, a dijelom endohondralno.

Video lekcija: Kost kao organ. Razvoj i rast kostiju. Klasifikacija kostiju prema M.G. udebljat ću se

Jedno od glavnih svojstava životinjskih organizama je sposobnost prilagodbe okolnom svijetu putem kretanja. U ljudskom tijelu, kao odraz procesa evolucije, razlikuju se 3 vrste kretanja: ameboidno kretanje krvnih stanica, trepljasto kretanje epitelnih trepetljika i kretanje uz pomoć mišića (kao glavno). Kosti koje čine kostur tijela pokreću mišići i zajedno s njima i zglobovima čine mišićno-koštani sustav. Ovaj uređaj pokreće tijelo, pruža potporu, održava njegov oblik i položaj, a također ima i zaštitnu funkciju ograničavajući šupljine u kojima su smješteni unutarnji organi.

Mišićno-koštani sustav dijelimo na dva dijela: pasivni – kosti i njihove veze i aktivni – poprečno-prugasti mišići.

Skup kostiju povezanih vezivnim, hrskavičnim ili koštanim tkivom naziva se kostur (kosturi- suho).

Funkcija kostura određena je, s jedne strane, njegovim sudjelovanjem u funkcioniranju mišićno-koštanog sustava (funkcija poluga tijekom pokreta, potpora, zaštita), as druge strane, biološkim svojstvima koštanog tkiva, u osobito njegovo sudjelovanje u metabolizmu minerala, hematopoezi, regulaciji ravnoteže elektrolita.

RAZVOJ KOŠTURA

Većina ljudskih kostiju prolazi uzastopne faze razvoja tijekom embriogeneze: membranozne, hrskavične i koštane.

U ranim fazama, kostur embrija predstavljen je dorzalnom žicom ili notohordom, koji nastaje iz stanica mezoderma i nalazi se ispod neuralne cijevi. Notohord postoji tijekom prva 2 mjeseca intrauterinog razvoja i služi kao osnova za formiranje kralježnice.

Od sredine 1. mjeseca intrauterinog života u mezenhimu oko notohorde i neuralne cijevi pojavljuju se nakupine stanica koje se kasnije pretvaraju u kralježnicu, zamjenjujući notohordu. Slične nakupine mezenhima formiraju se i na drugim mjestima, tvoreći primarni kostur embrija - membranski model budućih kostiju. Ovaj membranski (vezivnotkivni) stadij razvoj kostura.

Većina kostiju, s izuzetkom kostiju lubanjskog svoda, lica i srednje ključne kosti, prolazi kroz drugu - hrskavični stadij. U ovom slučaju, membranski kostur zamijenjen je hrskavičnim tkivom, koje se razvija iz mezenhima u 2. mjesecu intrauterinog razvoja. Stanice stječu sposobnost lučenja srednje guste tvari - hondrina.

U 6-7 tjednu počinju se pojavljivati ​​kosti - koštani stadij razvoj kostura.

Razvoj kosti iz vezivnog tkiva naziva se izravno okoštavanje, i takve kosti - primarne kosti. Stvaranje kosti umjesto hrskavice naziva se neizravno okoštavanje, a same kosti se zovu sekundarni. U embriju i fetusu dolazi do intenzivnog okoštavanja, a najveći dio kostura novorođenčeta sastoji se od koštanog tkiva. U postnatalnom razdoblju proces osifikacije usporava se i završava do 25-26 godine.

Razvoj koštanog tkiva. Bit i izravnog i neizravnog okoštavanja svodi se na stvaranje koštanog tkiva iz posebnih stanica - osteoblasti, derivati ​​mezenhima. Osteoblasti proizvode međustaničnu tvar kostiju, u kojoj su kalcijeve soli taložene u obliku kristala hidroksiapatita. U ranim fazama razvoja, koštano tkivo ima grubu vlaknastu strukturu, u kasnijim fazama ima lamelarnu strukturu. To se događa kao rezultat taloženja organske ili anorganske tvari u obliku ploča smještenih koncentrično oko rastućih žila i tvoreći primarni osteoni. Tijekom okoštavanja nastaju koštane prečke - trabekule koje ograničavaju stanice i doprinose stvaranju spužvaste kosti. Osteoblasti se pretvaraju u koštane stanice - osteociti, okružena koštanom materijom. Tijekom procesa kalcifikacije ostaju pukotine oko osteocita - tubuli i šupljine kroz koje prolaze žile, koje imaju važnu ulogu u prehrani kostiju. Površinski slojevi vezivnog modela buduće kosti prelaze u periost, koji služi kao izvor rasta kosti u debljinu (sl. 12-14).

Riža. 12.Ljudska lubanja u 3. mjesecu razvoja:

1 - frontalna kost; 2 - nosna kost; 3 - suzna kost; 4 - sfenoidna kost; 5 - gornja čeljust; 6 - zigomatična kost; 7 - ventralna hrskavica (od hrskavičnog rudimenta prvog granskog luka); 8 - donja čeljust; 9 - stiloidni proces; 10 - timpanijski dio temporalne kosti; 11 - ljestvice temporalne kosti; 12, 16 - parietalna kost; 13 - veliko krilo sfenoidne kosti; 14 - vizualni kanal; 15 - manje krilo sfenoidne kosti

Riža. 13. Razvoj kostiju: a - hrskavični stadij;

b - početak okoštavanja: 1 - točka okoštavanja u epifizi kosti; 2 - koštano tkivo u dijafizi; 3 - urastanje krvnih žila u kost; 4 - formiranje šupljine s koštanom srži; 5-pokosnica

Riža. 14.Kostur novorođenčeta:

Uz stvaranje koštanog tkiva odvijaju se suprotni procesi - razaranje i resorpcija dijelova kosti, nakon čega slijedi taloženje novog koštanog tkiva. Uništavanje koštanog tkiva provode posebne stanice - razarači kostiju - osteoklasti. Procesi razaranja koštanog tkiva i njegove zamjene novim odvijaju se tijekom cijelog razdoblja razvoja i osiguravaju rast i unutarnje preustroj kosti, kao i promjene njenog vanjskog oblika zbog promjenjivih mehaničkih utjecaja na kost.

OPĆA OSTEOLOGIJA

Ljudski kostur sastoji se od više od 200 kostiju, od kojih je oko 40 neparnih, a ostale su parne. Kosti čine 1/5-1/7 tjelesne težine i dijele se na kosti glave – lubanja, kosti trupa te kosti gornjih i donjih ekstremiteta.

Kost- organ koji se sastoji od nekoliko tkiva (kosti, hrskavice i vezivnog tkiva) i ima vlastite žile i živce. Svaka kost ima specifičnu strukturu, oblik i položaj koji je jedinstven za nju.

Klasifikacija kostiju

Prema obliku, funkciji, građi i razvoju kosti se dijele u skupine

(Slika 15).

1.Duge (cijevaste) kosti- to su kosti kostura slobodnog dijela udova. Građeni su od kompaktne tvari smještene po periferiji i unutarnje spužvaste tvari. U cjevastim kostima postoji dijafiza - srednji dio koji sadrži medularnu šupljinu, epifize - krajevi i metafiza - područje između epifize i dijafize.

2.Kratke (spužvaste) kosti: kosti zapešća, tarzus. Ove su kosti građene od spužvaste tvari okružene tankom pločom kompaktne tvari.

3.Plosnate kosti- kosti lubanjskog svoda, lopatica, zdjelična kost. Kod njih je sloj spužvaste tvari slabije razvijen nego kod spužvastih kostiju.

4.Nepravilne (mješovite) kocke izgrađeni su složenije i kombiniraju strukturne značajke prethodnih skupina. To uključuje

Riža. 15. Vrste ljudskih kostiju:

1 - duga (cijevasta) kost - humerus; 2 - ravna kost - lopatica; 3 - nepravilna (mješovita) kost - pršljen; 4 - kraći od prve cjevaste kosti - falanga prstiju

vertebrae, kosti baze lubanje. Sastoje se od nekoliko dijelova različitog razvoja i strukture. Osim naznačenih skupina kostiju postoje

5.zračne kosti, koje sadrže šupljine ispunjene zrakom i obložene sluznicom. To su kosti lubanje: gornja čeljust, frontalna, sfenoidalna i etmoidna kost.

Koštani sustav također uključuje posebne

6.Sesamoidne kosti(čašica, pisiformna kost), smještena u debljini tetiva i pomaže u radu mišića.

Reljef kostiju određeno hrapavostima, utorima, rupama, kanalima, kvrgama, nastavcima, rupicama. Hrapavost

a nastavci su mjesta pripoja za kosti mišića i ligamenata. Kanali i utori sadrže tetive, žile i živce. Rupice na površini kosti su prolaz krvnih žila koje hrane kost.

Kemijski sastav kostiju

Sastav žive kosti odraslog čovjeka uključuje vodu (50%), organske tvari (28,15%) i anorganske komponente (21,85%). Očišćene i osušene kosti sadrže otprilike 2/3 anorganskih tvari, zastupljenih uglavnom solima kalcija, fosfora i magnezija. Ove soli stvaraju složene spojeve u kostima, koji se sastoje od submikroskopskih kristala hidroksiapatita. Organske tvari kostiju su kolagena vlakna, bjelančevine (95%), masti i ugljikohidrati (5%). Ove tvari daju kostima čvrstoću i elastičnost. Kost sadrži više od 30 osteotropnih mikroelemenata, organske kiseline, enzime i vitamine. Značajke kemijskog sastava kosti, pravilna orijentacija kolagenih vlakana duž duge osi kosti i osebujan raspored kristala hidroksiapatita daju koštanom tkivu mehaničku čvrstoću, lakoću i fiziološku aktivnost. Kemijski sastav kostiju ovisi o dobi (u djece prevladavaju organske tvari, u starih ljudi anorganske), općem stanju organizma, funkcionalnim opterećenjima itd. Kod niza bolesti dolazi do promjene kemijskog sastava kostiju.

Građa kostiju

Makroskopski, kost se sastoji od periferno smještenog kompaktna tvar (substantia compacta) I spužvasta tvar (substantia spongiosa)- mase koštanih prečki u sredini kosti. Ove prečke nisu smještene nasumično, već prema linijama kompresije i napetosti koje djeluju na određena područja kosti. Svaka kost ima strukturu koja najbolje odgovara uvjetima u kojima se nalazi (slika 16).

Spužvaste kosti i epifize cjevastih kostiju uglavnom su građene od spužvaste tvari, a dijafize cjevastih kostiju građene su od kompaktne tvari. Medularna šupljina, smještena u debljini cjevaste kosti, obložena je membranom vezivnog tkiva - endostom (endosteum).

Riža. 16. Struktura kostiju:

1 - metafiza; 2 - zglobna hrskavica;

3- spužvasta supstanca epifize;

4- kompaktna supstancija dijafize;

5- sržna šupljina u dijafizi, ispunjena žutom koštanom srži (6); 7 - periost

Stanice spužvaste tvari i medularne šupljine (u cjevastim kostima) ispunjene su koštanom srži. Razlikujte crvenu i žutu koštanu srž (medulla ossium rubra et flava). Od 12. do 18. godine života crvena koštana srž u dijafizi zamijenjena je žutom.

Vanjska strana kosti prekrivena je periostom, a na spoju s kostima - zglobnom hrskavicom.

Periosteum(periost)- formiranje vezivnog tkiva, koje se kod odraslih sastoji od dva sloja: unutarnjeg osteogenog, koji sadrži osteoblaste, i vanjskog fibroznog. Periost je bogat krvnim žilama i živcima, koji se nastavljaju u debljinu kosti. Pokosnica je povezana s kosti kolagenim vlaknima koja prodiru u kost, kao i žilama i živcima koji prolaze iz pokosnice u kost kroz hranjive kanale. Periost je izvor rasta kosti u debljinu i uključen je u opskrbu kosti krvlju. Zbog periosteuma, kost se obnavlja nakon prijeloma. S godinama se mijenja struktura periosta i slabi njegova sposobnost tvorbe kosti, pa prijelomi kostiju u starijoj dobi dugo zarastaju.

Mikroskopski gledano, kost se sastoji od koštanih ploča poredanih određenim redoslijedom. Ove ploče tvore kolagena vlakna impregnirana osnovnom tvari i koštane stanice: osteoblasti, osteoklasti i osteociti. Ploče sadrže tanke tubule kroz koje prolaze arterije, vene i živci.

Koštane ploče dijele se na opće, koje prekrivaju kost s vanjske površine (vanjske ploče) a sa strane šupljine koštane srži (unutarnje ploče), na osteonske ploče, koncentrično smješten oko krvnih žila, i međuprostorni, smještene između osteona. Osteon je strukturna jedinica koštanog tkiva. Predstavlja ga 5-20 koštanih cilindara, umetnutih jedan u drugi i ograničavajući središnji kanal osteona. Osim osteonskih kanala, kosti sadrže perforirajući hranjiva kanali, koji povezuju osteonske kanale (slika 17).

Kost je organ čija se vanjska i unutarnja struktura mijenja i obnavlja tijekom čovjekova života u skladu s promjenjivim uvjetima života. Restrukturiranje koštanog tkiva nastaje kao rezultat međusobno povezanih procesa razaranja i stvaranja, osiguravajući visoku plastičnost i reaktivnost kostura. Procesi stvaranja i razgradnje koštane tvari regulirani su živčanim i endokrinim sustavom.

Životni uvjeti djeteta, prethodne bolesti i konstitucionalne karakteristike njegovog tijela utječu na razvoj kostura. Sport i fizički rad potiču pregradnju kostiju. Kosti koje doživljavaju velika opterećenja prolaze kroz restrukturiranje, što dovodi do zadebljanja kompaktnog sloja.

Prokrvljenost i inervacija kostiju. Dotok krvi u kosti dolazi iz arterija i ogranaka arterija periosta. Arterijske grane prodiru kroz hranjive otvore u kostima i dijele se sekvencijalno na kapilare. Vene prate arterije. Grane najbližih živaca približavaju se kostima, tvoreći živčani pleksus u periostu. Jedan dio vlakana ovog pleksusa završava u periostu, drugi, prateći krv

Riža. 17. Mikrostruktura kostiju:

1 - periost (od dva sloja); 2 - kompaktna tvar koja se sastoji od osteona; 3 - spužvasta tvar iz prečki (trabekula) obloženih endostom na vrhu kosti; 4 - koštane ploče koje tvore osteon; 5 - jedan od osteona; 6 - koštane stanice - osteociti; 7 - krvne žile koje prolaze unutar osteona

nosne žile, prolazi kroz prehrambene kanale osteona i dospijeva u koštanu srž.

Pitanja za samokontrolu

1.Nabrojati glavne funkcije kostura.

2.Koje faze razvoja ljudske kosti tijekom embriogeneze poznajete?

3. Što je perihondralno i endohondralno okoštavanje? Navedite primjer.

4. Na koje se skupine dijele kosti prema obliku, funkciji, građi i razvijenosti?

5.Koje organske i anorganske tvari čine kost?

6.Kojom je vezivnotkivnom tvorevinom prekrivena kost izvana? Koja je njegova funkcija?

7.Koja je strukturna jedinica koštanog tkiva? Čime je predstavljena?

KOSTI TRUPA

Razvoj kostiju trupa

Kosti trupa razvijaju se iz sklerotoma – ventromedijalnog dijela somita. Rudiment tijela svakog kralješka formiran je od polovica dvaju susjednih sklerotoma i leži u prostoru između dva susjedna miotoma. Nakupljanja mezenhima šire se iz središta tijela kralješka u dorzalnom i ventralnom smjeru, tvoreći rudimente lukova kralješka i rebara. Ova faza razvoja kostiju, kao što je ranije navedeno, naziva se membranska.

Zamjena mezenhimalnog tkiva hrskavicom događa se stvaranjem zasebnih hrskavičnih centara u tijelu kralješka, u rudimentima luka i rebara. U 4. mjesecu intrauterinog razvoja formira se hrskavični kralježak i rebra.

Prednji krajevi rebara spojeni su s uparenim rudimentima prsne kosti. Nakon toga, do 9. tjedna, oni rastu zajedno duž središnje linije, tvoreći prsnu kost.

Kičmeni stup

Kičmeni stup(columna vertebralis) je mehanički oslonac cijelog tijela i sastoji se od 32-34 međusobno povezana kralješka. Razlikuje 5 odjela:

1) cervikalni od 7 kralježaka;

2) torakalni od 12 kralježaka;

3) lumbalni od 5 kralježaka;

4) sakralni od 5 sraslih kralježaka;

5) coccygeal od 3-5 spojenih kralješaka; 24 kralješka su slobodna - pravi i 8-10 - lažno, srasle u dvije kosti: križnu kost i trtičnu kost (slika 18).

Svaki kralježak ima tijelo (corpus vertebrae), okrenut prema naprijed; luk (arcus vertebrae), koja zajedno s tijelom ograničava vertebralni otvor (for. vertebrale), predstavljajući u zbiru spinalni kanal. Spinalni kanal sadrži leđnu moždinu. Procesi se protežu od luka: neparni trnasti nastavak (processus spinosus) okrenut prema natrag; dva poprečni procesi (processus transversus); dvostruki Gornji I donji zglobni nastavci (processus articulares superior et inferior) imaju vertikalni smjer.

Na spoju luka s tijelom nalaze se gornji i donji vertebralni zarezi koji ograničavaju intervertebralne otvore u kralježničnom stupu. (za intervertebralia), gdje prolaze živci i krvne žile. Kralješci različitih odjeljaka imaju karakteristične značajke koje im omogućuju međusobno razlikovanje. Veličina kralježaka se povećava od vratnog prema sakralnom zbog odgovarajućeg povećanja opterećenja.

Vratna kralježnica(cervicales vertebrae) imaju poprečni otvor (za. transversarium), spinozni proces II-V kralježaka je bifurkiran, tijelo je malo, ovalnog oblika. Otvori poprečnih procesa prolaze kroz vertebralne arterije i vene, opskrbljujući krvlju mozak i leđnu moždinu. Na krajevima poprečnih nastavaka VI vratnog kralješka nalazi se prednja kvrga koja se naziva karotidna kvrga; na nju se može pritisnuti karotidna arterija kako bi se zaustavilo krvarenje iz njezinih grana. Spinozni nastavak VII vratnog kralješka je duži, lako se palpira i naziva se protrudirani kralježak. I i II vratni kralježak imaju posebnu strukturu.

Prvi(C I) vratni kralježak- atlas(atlas) ima prednji i stražnji luk atlasa (arcus anterior atlantis et arcus posterior atlantis), dva

Riža. 18.1. Kralježnica: a - pogled sa strane; b - pogled straga

Riža. 18.2. Dva gornja vratna kralješka:

a - prvi vratni kralježak-atlas, pogled odozgo: 1 - transverzalni foramen na transverzalnom procesu; 2 - prednji luk atlasa; 3 - prednji tuberkuloz; 4 - fossa zuba;

5- lateralna masa s gornjom zglobnom plohom (6); 7 - stražnji tuberkuloz; 8 - stražnji luk; 9 - utor vertebralne arterije;

b - drugi vratni kralježak - aksijalni ili osi, pogled straga: 1 - donji zglobni proces; 2 - tijelo aksijalnog kralješka; 3 - zub; 4 - stražnja zglobna površina; 5 - gornja zglobna površina; 6 - poprečni proces s istom rupom; 7 - spinozni proces

Riža. 18.3. Sedmi vratni kralježak, dorzalni pogled:

1 - vertebralni luk; 2 - poprečni proces s poprečnom rupom (3); 4 - tijelo kralješka; 5 - gornja zglobna površina; 6 - vertebralni otvor; 7 - spinozni nastavak (najduži od vratnih kralježaka)

Riža. 18.4. Torakalni kralježak, pogled sa strane:

1 - tijelo kralješka; 2 - gornja obalna fossa; 3 - gornji zglobni proces; 4 - vertebralni luk; 5 - transverzalni proces s kostalnom fosom (6); 7 - spinozni proces; 8 - donji zglobni proces; 9 - donja obalna jama

Riža. 18.5. Lumbalni kralješci:

a - pogled odozgo na lumbalni kralježak: 1 - mastoidni nastavak; 2 - gornji zglobni proces; 3 - poprečni proces; 4 - tijelo kralješka; 5 - vertebralni otvor; 6 - vertebralni luk; 7 - spinozni proces;

b - lumbalni kralješci, pogled sa strane: 1 - intervertebralni disk koji povezuje tijela kralježaka; 2 - gornji zglobni proces; 3 - mastoidni proces; 4 - donji zglobni proces; 5 - intervertebralni otvor

Riža. 18.6. Sakrum i trtica:

a - pogled sprijeda: 1 - gornji zglobni proces; 2 - sakralno krilo; 3 - bočni dio; 4 - poprečne linije; 5 - sacrococcygeal zglob; 6 - trtica [kokcigealni kralješci Co I -Co IV]; 7 - vrh križne kosti; 8 - prednja sakralna foramena; 9 - rt; 10 - baza sakruma;

b - pogled straga: 1 - gornji zglobni proces; 2 - tuberosity sacrum; 3 - površina u obliku uha; 4 - bočni sakralni greben; 5 - srednji sakralni greben; 6 - medijalni sakralni greben; 7 - sakralna pukotina; 8 - sakralni rog; 9 - sacrococcygeal zglob; 10 - trtična kost [kokcigealni kralješci Co I -Co IV]; 11 - kokcigealni rog; 12 - stražnji sakralni otvori; 13 - bočni dio; 14 - sakralni kanal

bočne mase (massa lateralis atlantis) a poprečni procesi s otvorima. Na vanjskoj površini prednjeg luka ističe se prednji tuberkuloz (tuberculum anterius), s unutarnje strane - fossa zuba (fovea dentis). Na vanjskoj površini stražnjeg luka nalazi se dobro definirana stražnja kvrga. Svaka bočna (bočna) masa ima zglobne površine: na gornjoj površini - gornju, na donjoj - donju.

Aksijalni kralježak (axis) (C II) razlikuje se od ostalih kralježaka po tome što se njegovo tijelo nastavlja u nastavak - zub. (jazbine), koji imaju prednju i stražnju zglobnu površinu.

Torakalni kralješci(vertebrae thoracicae), za razliku od drugih kralježaka, imaju dvije kostalne jame na bočnim površinama tijela - gornju i donju (foveae costales superior et inferior). Na svakom poprečnom nastavku I-X kralješka nalazi se kostalna jama poprečnog nastavka (fovea costalis processus transversis) za artikulaciju s rebrima. Izuzetak su I, X-XII kralješci. Na I kralješku na gornjem rubu tijela nalazi se potpuna udubina, X kralježak ima samo gornju poluudubinu, a XI i XII imaju po jednu potpunu udubinu u sredini tijela.

Lumbalni kralješci(vertebrae lumbales), najmasivniji, zajedno sa sakralnim kralješcima, preuzimaju glavno opterećenje koje pada na kralježnicu. Njihovi zglobni procesi nalaze se sagitalno, na gornjim zglobnim procesima nalaze se mastoidni procesi (processus mammilares). Spinozni procesi imaju vodoravni smjer.

Sakrum, sakralni kralješci(vertebrae s acrales) kod odraslih se spajaju u jednu kost - sakrum (krsni kralješci I-V)(os križna kost); (vertebrae sacralis I-V). Razlikuje se baza križne kosti (basis ossis sacri), licem prema gore, vrh (vrh ossis sacri), prema dolje i bočne dijelove (partes lalerales). Prednja površina sakruma je konkavna u šupljinu zdjelice, stražnja površina je konveksna i ima niz grebena. Na prednjoj površini zdjelice (facies pelvica) postoje 4 uparena prednja sakralna foramena (forr. sacralia anteriora), povezani poprečnim linijama (lineae transversae), tragovi sraštavanja tijela sakralnih kralježaka. Na dorzalnoj (stražnjoj) površini (facies dorsalis)- također 4 para stražnjih sakralnih foramena (forr. sacralia posteriora).

Na dorzalnoj površini sakruma nalazi se 5 sakralnih grebena: neparni srednji (crista sacralis mediana), upareni medijalni

ny (crista sacralis medialis) i bočno (crista sacralis lateralis). Oni su redom spojeni spinozni, zglobni i poprečni procesi. U bočnim dijelovima križne kosti nalazi se ušna površina (facies auricularis) i sakralne tuberoznosti (tuberositas ossis sacri), služi za spajanje na zdjeličnu kost. Baza križne kosti spaja se s V lumbalnim kralješkom pod kutom i tvori promontorij, promontorium, koja strši u šupljinu zdjelice.

Trtica(os kokcigis)- mala kost nastala spajanjem 3-5 rudimentarnih kralježaka. Najrazvijeniji je prvi kokcigealni kralježak koji ima ostatke zglobnih nastavaka - kokcigealne rogove. (cornua coccygeum), povezujući se sa sakralnim rogovima.

Kostur prsnog koša

DO grudni kostur(kostur torakisa) uključuju prsnu kost i rebra.

Sternum(sternum)- neparena ravna kost. Razlikuje ručku (manubrium sterni), tijelo (corpus sterni), xiphoid nastavak (processus xiphoideus) i zareze: uz gornji rub manubrijuma nalazi se neparni jugularni zarez (incisura jugularis) i parni klavikularni usjek (incisura clavicularis), na bočnim površinama prsne kosti - 7 obalnih zareza (incisurae costales).

Rebra (I-XII)(costae) sastoje se od koštanih i hrskavičnih dijelova. Rebrena hrskavica je prednji dio rebra, koji se povezuje sa prsnom kosti na 7 gornjih rebara. razlikovati prava rebra(I-VII) (costae verae),lažna rebra(VIII-X) (costae spuriae) a slobodno završavaju u debljini prednjeg trbušnog zida oscilirajuća rebra(XI i XII) (costae fluktuira). Glava se izdvaja u koštanom dijelu rebra (caput costae). Glava rebra prelazi u uži dio – vrat (collum costae), a vrat – u široki i dugi dio rebrane kosti – tijelo rebra (corpus costae). Na spoju vrata i tijela rebra nastaje kut rebra (angulus costae). Ovdje se nalazi kvržica rebra. (tuberculum costae) sa zglobnom plohom za spajanje s poprečnim nastavkom odgovarajućeg kralješka. Na tijelu rebara postoje vanjske i unutarnje površine.

Na unutarnjoj površini uz donji rub nalazi se rebrasti žlijeb (sul. costae)- tragovi iz susjednih žila i živaca.

Neke strukturne značajke imaju prvo rebro i zadnja 2 rebra. Na prvom rebru razlikuju se gornja i donja ploha, unutarnji i vanjski rubovi. Na gornjoj površini nalazi se kvržica prednjeg skalenskog mišića (tuberculum m. scaleni anterioris), odvajajući žlijeb vene subklavije (sprijeda) od žlijeba arterije subklavije. XI i XII rebra nemaju vrat, kut, kvržicu, utor ili greben na glavi.

Razlike i anomalije u građi kostiju trupa

Broj kralježaka može varirati. Dakle, može postojati 6 vratnih kralježaka zbog asimilacije VII u I torakalni kralježak i povećanja broja prsnih kralježaka i rebara. Ponekad se broj torakalnih kralježaka i rebara smanji na 11. Moguća je sakralizacija - V slabinski kralježak priraste do križne kosti i lumbarizacija - odvajanje I sakralnog kralješka. Česti su slučajevi cijepanja luka kralješka, što je moguće u različitim dijelovima kralježnice, a osobito često u lumbalnom. (spina bifida). Dolazi do cijepanja prsne kosti, prednjeg kraja rebara i dodatnih cervikalnih i lumbalnih rebara.

Dobne, individualne i spolne razlike odnose se na oblik i položaj kostiju, hrskavičnih slojeva između pojedinih dijelova kosti.

Pitanja za samokontrolu

1.Koje dijelove kralježnice poznajete?

2. Koje su razlike između I i II vratnog kralješka od ostalih kralježaka?

3. Nabrojite razlikovna obilježja vratnih, prsnih, lumbalnih kralješaka i križne kosti.

4.Koji su zarezi na prsnoj kosti i čemu služe?

5. Koliko čovjek ima rebara i koja su njihova obilježja?

6.Koje anomalije poznajete u građi kostiju tijela?

KOSTI UDOVA

Struktura kostiju gornjih i donjih ekstremiteta ima mnogo toga zajedničkog. Razlikuju se kostur pojasa i kostur slobodnog ekstremiteta koji se sastoji od proksimalnog, srednjeg i distalnog dijela.

Razlike u građi kostiju gornjih i donjih ekstremiteta posljedica su razlika u njihovim funkcijama: gornji su ekstremiteti prilagođeni za izvođenje različitih i suptilnih pokreta, donji ekstremiteti prilagođeni su za oslonac tijekom kretanja. Kosti donjeg ekstremiteta su velike, pojas donjeg ekstremiteta je neaktivan. Pojas gornjeg uda je pomičan, kosti su manje.

Razvoj kosti udova

Rudimenti kostura gornjih i donjih ekstremiteta pojavljuju se u 4. tjednu intrauterinog razvoja.

Sve kosti udova prolaze kroz 3 faze razvoja, a samo ključne kosti - dvije: membranozne i koštane.

Kosti gornjeg ekstremiteta(ossa membri superioris)

Pojas za gornje udove

Pojas za gornje udove (cingulum membri superioris) sastoji se od lopatice i ključne kosti (slika 19).

Lopatica(lopatica)- ravna kost u kojoj se razlikuju kostalna (prednja) i stražnja površina (facies costalis (anterior) et posterior), 3 ruba: medijalni (margo medialis), Gornji (margo superior) s lopaticom (incisura scapulae) i bočno (margo lateralis); 3 kuta: donji (angulus inferior), Gornji (angulus superior) i bočno (angulus lateralis), glenoidni (cavitas glenoidalis). Glenoidna šupljina je odvojena od lopatice vratom (collum scapulae). Supraglenoidni i subartikularni tuberkuli nalaze se iznad i ispod glenoidne šupljine. (tuberculum supraet infraglenoidale). Korakoidni nastavak nalazi se iznad bočnog kuta (processus coracoideus) I akromion, nastavljajući se u kralježnicu lopatice, odvajajući fosu supraspinatus i infraspinatus. Kostalna površina lopatice je konkavna i naziva se subskapularna jama (fossa subscapularis).

Ključna kost(klavikula)- zakrivljena cjevasta kost u kojoj se razlikuje tijelo (ključno tijelo) i 2 kraja: sternalni (extremitas sternalis) i akromijalni (extremitas acromialis). Sternalni kraj je proširen, ima zglobnu površinu za spajanje s prsnom kosti; Akromijalni kraj je spljošten i spaja se na akromion lopatice.

Riža. 19. Kosti gornjeg ekstremiteta, desno, pogled sprijeda: 1 - ključna kost; 2 - sternalni kraj ključne kosti; 3 - lopatica; 4 - korakoidni proces lopatice; 5 - zglobna šupljina lopatice; 6 - humerus;

7- koronoidna jama humerusa;

8- medijalni epikondil; 9 - blok humerusa; 10 - koronoidni proces; 11 - tuberosity ulne; 12 - ulna; 13 - glava lakatne kosti; 14 - karpalne kosti; 15 - I-V metakarpalne kosti; 16 - falange prstiju; 17 - stiloidni proces radijusa; 18 - radijus; 19 - glava radijusa; 20 - greben većeg tuberkula; 21 - intertuberkularni žlijeb; 22 - veći tuberkul; 23 - mali tuberkul; 24 - glava humerusa; 25 - akromion

Riža. 20. Humerus, desno, pogled straga:

1 - blok humerusa; 2 - žlijeb ulnarnog živca; 3 - medijalni epikondil; 4 - medijalni rub humerusa; 5 - tijelo humerusa; 6 - glava humerusa; 7 - anatomski vrat; 8 - veći tuberkul; 9 - kirurški vrat; 10 - deltoidna tuberoznost; 11 - utor radijalnog živca; 12 - bočni rub; 13 - fossa olecranon procesa; 14 - bočni epikondil

Slobodni dio gornjeg uda

Slobodan gornji ud (pars libera membri superioris) sastoji se od 3 odjeljka: proksimalno – rame (brahij), srednji - podlaktica (antebrachium) i distalno - četke (manus). Kostur ramena je humerus.

Brahijalna kost(humerus)- duga cjevasta kost, u kojoj se nalazi tijelo - dijafiza i 2 kraja - proksimalna i distalna epifiza (slika 20).

Gornji kraj humerusa je zadebljan i tvori glavu (caput humeri), koji je od ostatka kosti odvojen anatomskim vratom (collum anatomicum). Neposredno iza anatomskog vrata nalaze se 2 tuberkuloze - velika i mala (tuberculum majus et minus), nastavljajući se prema dolje u grebene odvojene intertuberkularnim žlijebom (suclus intertubercularis).

Kirurški vrat se nalazi na spoju gornjeg kraja humerusa i tijela. (collum chirurgicum)(ovdje često dolazi do prijeloma), au sredini tijela kosti nalazi se deltoidna kvrgavost (tuberositas deltoidea).

Iza tuberoziteta nalazi se žlijeb radijalnog živca (sul. n. radialis). Donji kondil - kondil (condylus humeri). Njegovi bočni dijelovi tvore medijalni i lateralni

epikondili Žlijeb ulnarnog živca ide iza medijalnog epikondila. (sul. n. ulnaris). U podnožju donjeg kraja nadlaktične kosti nalazi se blok nadlaktične kosti (trochlea humeri), za artikulaciju s ulnom i glavom kondila humerusa (capitulum humeri), za artikulaciju s radijusom. Ispod bloka na stražnjoj površini donjeg kraja kosti nalazi se olecranon fossa (fossa olecrani), na prednjoj površini - krunični (fossa coronoidea).

Kosti podlaktice. Kostur podlaktice sastoji se od 2 cjevaste kosti: ulne, koja se nalazi na medijalnoj strani, i radijusa, koji se nalazi lateralno (slika 21).

Lakatna kost(lakatna kost) u području proksimalne epifize ima 2 nastavka: gornji ulnar (olekranon) a donji koronoid (processus coronoideus), koji ograničavaju trohlearni usjek (incisura trochlearis). Na bočnoj strani koronoidnog nastavka nalazi se radijalni usjek (incisura radialis), a ispod i iza - tuberosity (tuberositas ulnae). Distalna epifiza ima glavu s čije se medijalne strane proteže stiloidni nastavak ulne. (processus styloideus ulnae).

Riža. 21. Ulna i radijalne kosti desne podlaktice, pogled straga: 1 - olecranon; 2 - glava radijusa; 3 - zglobni opseg; 4 - vrat radijusa; 5 - tuberoznost radijusa; 6 - radijus; 7 - bočna površina; 8 - stražnja površina; 9 - stražnji rub; 10 - stiloidni proces radijusa; 11 - stiloidni proces ulne; 12 - stražnja površina; 13 - medijalna površina; 14 - stražnji rub; 15 - ulna; 16 - koronoidni proces

Radius(radius) ima glavu (proksimalnu epifizu), opremljenu na vrhu ravnom fosom za artikulaciju s humerusom, a na bočnoj površini - zglobni krug za artikulaciju s ulnom. Ispod glave nalazi se vrat, ispod i medijalno se nalazi kvrga (tuberositas radii). Distalna epifiza je zadebljana, s lateralne strane ima stiloidni nastavak i karpalnu zglobnu plohu.

Ručne kosti(ossa manus) uključuju karpalne kosti, metakarpalne kosti i falange prstiju (slika 22).

Karpalne kosti(ossa carpi, ossa carpalia) sastoji se od 8 malih kostiju raspoređenih u 2 reda. Proksimalni red uključuje (brojeći od strane palca) skafoidnu kost (os scaphoideum), polumjesečev (os lunatum), trokutasti (os triquetrum) i pisiform (os pisiforme).

Distalni red uključuje trapeznu kost (os trapez), trapezoidan (os trapezoideum), glavati (os capitatum) i u obliku kuke (os hamatum). Karpalne kosti imaju zglobne površine za spajanje jedna s drugom i sa susjednim kostima.

Metakarpalne kosti(ossa metacarpi, ossa metacarpalia) sastoje se od 5 metakarpalnih kostiju (I-V), od kojih svaka ima tijelo, bazu (proksimalni kraj) za vezu s drugim redom karpalnih kostiju i glavu (distalni kraj). Zglobne površine baza II-V metakarpalnih kostiju su ravne, dok je I kost sedlasta.

Kosti prstiju(ossa digitorum);falanga(falange). Prvi (I) prst ima 2 falange - proksimalni i distalni, ostatak - po 3: proksimalni, srednji i distalni. Svaka falanga (falange) ima tijelo, proksimalni kraj - bazu i distalni kraj - glavu.

Razlike u strukturi kostiju gornjeg ekstremiteta

Individualne karakteristike ključne kosti izražene su u različitim duljinama i različitim zakrivljenostima.

Oblik i veličina lopatice također su varijabilni. Žene imaju tanju lopaticu od muškaraca; kod 70% dešnjaka desna lopatica je veća od lijeve. Individualne razlike u humerusu odnose se na njegovu veličinu, oblik i stupanj torzije - rotacija donje epifize prema van u odnosu na gornju. Jedna od kostiju podlaktice, obično radijus, može nedostajati. Obje kosti mogu se srasti cijelom dužinom.

Riža. 22. Kosti šake, pogled sprijeda:

1 - trapezna kost; 2 - trapezoidna kost; 3 - skafoidna kost; 4 - lunatna kost; 5 - trokutasta kost; 6 - pisiformna kost; 7 - kost kost; 8 - metakarpalne kosti; 9 - falange prstiju; 10 - glavičasta kost

Pitanja za samokontrolu

1.Koje kosti pripadaju pojasu gornjeg ekstremiteta i dijelovima slobodnog gornjeg ekstremiteta?

2. Navedite kosti koje čine proksimalni i distalni red karpalnih kostiju.

3.Nabrojati zglobne plohe kostiju ramena i podlaktice. Za što su oni?

Kosti donjeg ekstremiteta(ossa membri inferioris)

Pojas za donje udove

Pojas za donje udove (cingulum membri inferioris) predstavljena parnim kostima zdjelice. Sprijeda se spajaju jedni s drugima, straga - sa sakrumom, tvoreći koštani prsten - zdjelicu, spremnik za zdjelične organe i potporu za trup i donje ekstremitete (slika 23).

Kukova kost(os sohae)(slika 24) sastoji se od 3 srasle kosti: ilium, pubis i ischium. Do 14-17 godine povezani su hrskavicom.

Tijela ove tri kosti čine acetabulum (acetabulum)- spoj s glavom bedrene kosti. Acetabulum je omeđen rubom, koji je dolje prekinut usjekom (incisura acetabuli). Dno je fossa acetabuluma (fossa acetabuli) periferno ograničen zglobnom lunastom plohom (facies lunata).

Karlična kost(os tlium) sastoji se od tijela (corpus ossis ili) i krilo (ala ossis ilii), odvojene jedna od druge na unutarnjoj površini kosti lučnom linijom (linea arcuata). Krilo iliuma je široka koštana ploča, u obliku lepeze, koja se širi prema gore i završava zadebljanim rubom - grebenom ilijake. (crista iliaca). Anteriorno na tjemenu nalazi se gornja prednja ilijačna bodlja (spina iliaca anterior superior), iza - gornja stražnja ilijačna kralježnica (spina iliaca posterior superior).

Ispod gornje prednje i stražnje bodlje nalazi se donja prednja ilijačna bodlja. (spina iliaca anterior inferior) a inferior posterior iliac spine (spina iliaca posterior inferior). Ilijačne bodlje su točke pričvršćivanja mišića i ligamenata.

3 široka mišića prednjeg trbušnog zida pričvršćena su na greben ilijake. Unutarnja površina u prednjem dijelu je konkavna i

Riža. 23. Kosti donjeg ekstremiteta, pogled sprijeda:

1 - križna kost; 2 - sakroilijakalni zglob; 3 - gornja grana stidne kosti; 4 - simfizna površina stidne kosti; 5 - donja grana stidne kosti; 6 - grana ischiuma; 7 - ischial tuberosity; 8 - tijelo ischiuma; 9 - medijalni epikondil bedrene kosti; 10 - medijalni kondil tibije; 11 - tuberosity tibije; 12 - tijelo tibije; 13 - medijalni malleolus; 14 - falange prstiju; 15 - metatarzalne kosti; 16 - tarzalne kosti; 17 - bočni malleolus; 18 - fibula; 19 - prednji rub tibije; 20 - glava fibule; 21 - bočni kondil tibije; 22 - bočni epikondil bedrene kosti; 23 - patela; 24 - femur;

25 - veći trohanter femura;

26- vrat bedrene kosti; 27 - glava bedrene kosti; 28 - krilo iliuma; 29 - ilijačna krista

Riža. 24. Zdjelična kost, desno: a - vanjska površina: 1 - ilium; 2 - vanjska usna; 3 - srednja linija; 4 - unutarnja usna; 5 - prednja glutealna linija; 6 - gornja prednja ilijačna kralježnica; 7 - donja glutealna linija; 8 - donja prednja ilijačna kralježnica; 9 - semilunarna površina; 10 - obturacijski greben;

11- donja grana stidne kosti;

12- utor za zatvaranje; 13 - acetabularni usjek; 14 - obturator foramen; 15 - grana ischiuma; 16 - tijelo ischiuma; 17 - ischial tuberosity; 18 - manji bedreni usjek; 19 - ischial kralježnice; 20 - acetabulum;

21 - veći bedreni usjek;

22- posterior inferior ischial spine; 23 - stražnja gornja ischialna kralježnica;

b - unutarnja površina: 1 - iliac crest; 2 - iliac fossa; 3 - lučna linija; 4 - iliac tuberosity; 5 - površina u obliku uha; 6 - veći bedreni usjek; 7 - ischialna kralježnica; 8 - manji bedreni usjek; 9 - tijelo ischiuma; 10 - grana ischiuma; 11 - obturator foramen; 12 - donja grana stidne kosti; 13 - simfizna površina; 14 - gornja grana stidne kosti; 15 - stidna kvrga; 16 - greben stidne kosti; 17 - iliopubična eminencija; 18 - donja prednja ilijačna kralježnica; 19 - gornja prednja ilijačna kralježnica

tvori ilijačnu jamu (fossa iliaca), a iza prelazi u aurikularnu plohu (facies auricularis), povezujući se s odgovarajućom površinom sakruma. Iza aurikularne površine nalazi se ilijačna kvrga (tuberositas iliaca) za pričvršćivanje ligamenata. Na vanjskoj površini krila iliuma nalaze se 3 grube glutealne linije za pričvršćivanje glutealnih mišića: donja (linea glutea inferior), ispred (linea glutea anterior) i natrag (linea glutea posterior).

Na granici između iliuma i pubične kosti nalazi se iliopubična eminencija (eminentia iliopubica).

Ischium(os ischii) nalazi se inferiorno od acetabuluma, ima tijelo (corpus ossis ischii) i grana (r. ossis ischi). Tijelo sudjeluje u formiranju acetabuluma, a ramus se spaja s donjim ramusom pubisa. Na stražnjem rubu tijela nalazi se koštana izbočina - ischial spine. (spina ischiadica), koji odvaja veći sjedalni usjek (incisura ischiadica major) od malih (incisura ischiadica minor). Na mjestu prijelaza tijela u granu nalazi se ischial tuberosity (tuber ischiadica).

stidna kost(os pubis) ima tijelo (corpus ossis pubis), gornje i donje grane (rr. superior et inferior os pubis). Tijelo čini lateralni dio kosti i sudjeluje u formiranju acetabuluma. Medijalno, kost je okrenuta prema odgovarajućoj kosti na suprotnoj strani i opremljena je simfizijskom površinom (facies symphysialis). Vrh pubisa nalazi se na gornjoj površini gornjeg ramusa (pecten ossis pubis), koja anteriorno i medijalno završava pubičnim tuberkulom (tuberculum pubicum).

Slobodni dio donjeg uda

Slobodni donji ekstremitet (pars libera membri inferioris) sastoji se od 3 dijela: proksimalni - bedro, srednji - potkoljenica i distalni - stopalo.

Kostur kuka je femur(femur)(Sl. 25).

To je najduža cjevasta kost u kosturu. Razlikuje tijelo, proksimalne i distalne epifize. Gornja, proksimalna epifiza ima glavu (glava femorisa), spajanje na acetabulum zdjelične kosti; na spoju je glava prekrivena hijalinskom hrskavicom. Glava bedrene kosti sadrži udubinu glave bedrene kosti. (fovea capitis femoris), koji je mjesto pripoja ligamenta glave bedrene kosti. Ispod glave nalazi se vrat bedrene kosti (collum femoris).

Na granici vrata i tijela bedrene kosti nalaze se 2 izbočine - trohanteri, veći i manji. (trochanter major et minor). Veliki trohanter se nalazi lateralno. Mali trohanter nalazi se inferiorno i medijalno. Trohanteri su sprijeda povezani intertrohanternom linijom (linea intertrochanterica), straga – intertrohanterni greben (crista intertrochanterica).

Tijelo bedrene kosti sprijeda je glatko, straga je gruba linija (linea aspera). Razlikuje medijalnu usnicu (labium posredno), prelazeći na vrhu u intertrohanternu liniju i lateralnu usnu (labium laterale), završava na vrhu s gluteal tuberosity (tuberositas glutea). Ispod se usne razilaze, ograničavajući trokutasti oblik poplitealne površine (facies poplitea).

Donja, distalna epifiza je proširena i predstavljena medijalnim i lateralnim kondilima (condyli medialis et lateralis). Bočni dijelovi kondila imaju grube izbočine - bakrene

Riža. 25. Femur, desno, stražnja površina:

I - fossa glave bedrene kosti; 2 - glava bedrene kosti; 3 - vrat bedrene kosti; 4 - veći trohanter; 5 - intertrohanterni greben; 6 - mali trohanter; 7 - linija češlja; 8 - glutealna tuberoznost;

9- medijalna usna linea aspera;

10- lateralna usna linea aspera;

II - tijelo bedrene kosti; 12 - poplitealna površina; 13 - bočni epikondil; 14 - bočni kondil; 15 - interkondilarna jama; 16 - medijalni kondil; 17 - medijalni epikondil; 18 - adductor tubercle

al i lateralni epikondili (epicondyli medialis et lateralis). Oba kondila prekrivena su hrskavicom, koja s prednje strane prelazi iz jednog kondila u drugi, tvoreći površinu patele. (facies patellaris), na koju je pričvršćena patela.

Čašica(čašica)- sezamoidna kost koja se razvija u tetivi mišića kvadricepsa femorisa. Povećava snagu ovog mišića i štiti zglob koljena sprijeda.

Kosti potkoljenice predstavljena tibijom (smještenom medijalno) i fibulom (slika 26).

Tibija(tibija) ima tijelo i proširene čunjiće – epifize. Proksimalna epifiza se dijeli na medijalni i lateralni kondil (condyli medialis et lateralis),čija je gornja zglobna ploha povezana sa zglobnom plohom femoralnih kondila. Zglobne površine kondila su razdvojene

Riža. 26. Tibija i fibula, pogled sa stražnje strane: 1 - kondilarna eminencija; 2 - fibularna zglobna površina; 3 - hranjivi otvor; 4 - stražnja površina; 5 - tijelo tibije; 6 - medijalni malleolus; 7 - utor za gležanj; 8 - medijalni rub; 9 - linija mišića soleusa; 10 - vrh glave fibule; 11 - glava fibule; 12 - stražnji rub; 13 - stražnja površina; 14 - hranjivi otvor; 15 - bočna površina; 16 - bočni malleolus; 17 - medijalni greben

interkondilarna eminencija (eminentia intercondylaris), ispred i iza kojih su interkondilarna polja – mjesta pripoja ligamenata. Na posteroinferiornoj površini lateralnog kondila nalazi se fibularna zglobna površina (facies articularis fibularis), neophodan za vezu s glavom fibule.

Distalna epifiza je četverokutnog oblika i medijalno tvori medijalni maleolus (malleolus medialis), a lateralno – fibularni usjek (incisura fibularis) za fibulu. Na prednjem dijelu tijela nalazi se tuberozitet tibije (tuberositas tibiae)- mjesto insercije tetive kvadricepsa femorisa.

Fibula(fibula) tanka, proširena prema gore u obliku glave (caput fibule), a dolje je proširen u lateralni malleolus (malleolus lateralis) za vezu s talusom.

Kosti stopala(ossa pedis)(Sl. 27) uključuju 3 dijela: tarsus, metatarsus i prste. Tarzalne kosti (ossa tarsi, ossa tarsalia) uključuju 7 spužvastih kostiju, koje tvore 2 reda - proksimalni (talus i kalkaneus) i distalni (skafoidni, kuboidni i 3 klinasta).

Riža. 27. Kosti stopala, desno, pogled odozgo:

1 - kalkaneus; 2 - blok talusa; 3 - talus; 4 - skafoidna kost; 5 - medijalna klinasta kost; 6 - srednja klinasta kost; 7 - I metatarzalna kost; 8 - proksimalna falanga; 9 - distalna (nokat) falanga; 10 - srednja falanga; 11 - tuberosity pete metatarzalne kosti; 12 - kuboidna kost; 13 - bočna klinasta kost; 14 - tuberkuloza kalkaneusa

Talus(talus) je spojnica između kostiju potkoljenice i ostalih kostiju stopala. Tijelo je u njemu izolirano (korpus tali), vrat (collum tali) i glavu (kaput tali). Tijelo na vrhu i sa strane ima zglobne površine za artikulaciju s kostima tibije.

Kalkaneus(kalkaneus) ima kalkanealni tuberkuloz (tuber calcanei).

Skafoidan(os naviculare) leži na medijalnoj strani stopala i spaja se sprijeda s tri klinaste kosti, a straga s talusom.

Kuboidan(os kuboideum) nalazi se na bočnoj strani i povezuje se s IV i V metatarzalnom kosti, straga - s kalkaneusom, a na medijalnoj strani - s lateralnom klinastom kosti.

Sfenoidalne kosti: medijalni, srednji i lateralni (os cuneiforme mediale, intermedium et laterale)- nalazi se između skafoidne kosti i baze prve 3 metatarzalne kosti.

Metatarzalne(ossa metatarsi; ossa metatarsalia) sastoji se od 5 (I-V) cjevastih kostiju koje imaju bazu, tijelo i glavu. Zglobne površine baze povezane su s tarzalnim kostima i jedna s drugom, glava je povezana s odgovarajućom falangom prstiju.

Kosti prstiju; falanga(ossa digitorum; falange) predstavljena falangama (falange). Prvi nožni prst ima 2 falange, ostatak - svaki po 3. Postoje proksimalni, srednji i distalni falangi. Kosti stopala nisu smještene u jednoj ravnini, već u obliku luka, tvoreći uzdužni i poprečni luk, koji pruža opružnu potporu donjem udu. Stopalo se oslanja na tlo na nekoliko točaka: kvrga petne kosti i glave metatarzalnih kostiju, uglavnom I i V. Falange prstiju samo lagano dodiruju tlo.

Razlike u strukturi kostiju donjeg ekstremiteta

Zdjelična kost ima izražene spolne razlike. U žena je gornja grana stidne kosti duža nego u muškaraca, krila iliuma i ischial tuberosities okrenuti su prema van, au muškaraca su smješteni okomitije.

Acetabulum može biti nedovoljno razvijen, što uzrokuje kongenitalnu dislokaciju kuka.

Femur varira u duljini i stupnju savijanja i uvijanja osovine. U starijih ljudi povećava se šupljina koštane srži tijela bedrene kosti, smanjuje se kut između vrata i tijela, glava

Kosti su spljoštene i kao rezultat toga smanjena je ukupna duljina donjih udova.

Od kostiju potkoljenice goljenična kost ima najveće individualne razlike: njezina veličina, oblik, presjek dijafize i stupanj njezine uvijenosti su različiti. Vrlo rijetko nedostaje jedna od nožnih kostiju.

U stopalu se nalaze pomoćne kosti, kao i rascjep nekih kostiju; mogu postojati dodatni prsti - jedan ili dva.

Rentgenska anatomija kostiju trupa i udova

X-zrake omogućuju pregled kostiju žive osobe, procjenu njihovog oblika, veličine, unutarnje strukture, broja i položaja točaka okoštavanja. Poznavanje rendgenske anatomije kostiju pomaže u razlikovanju normalne od skeletne patologije.

Za rendgenski pregled kralješaka uzimaju se odvojene slike (rendgenske snimke) cervikalne, torakalne, lumbalne, sakralne i kokcigealne regije u lateralnoj i anteroposteriornoj projekciji, a po potrebi iu drugim projekcijama. Na radiografskim snimkama

Riža. 28. X-zraka humerusa, mediolateralna (bočna) projekcija: 1 - ključna kost; 2 - korakoidni proces; 3 - akromijalni proces lopatice; 4 - zglobna šupljina lopatice; 5 - glava humerusa; 6 - kirurški vrat humerusa; 7 - dijafiza humerusa; 8 - koronoidna jama humerusa; 9 - superpozicijska slika glave kondila i trohleje humerusa; 10 - fossa olecranon procesa nadlaktične kosti; 11 - radijus; 12 - ulna (prema A.Yu. Vasiliev)

od kralježaka u bočnoj projekciji vidljiva su tijela, lukovi i trnasti nastavci (rebra se projiciraju na torakalne kralješke); Transverzalni nastavci se projiciraju (prekrivaju) na tijelima i peteljkama lukova kralježaka. Na fotografijama u anteroposteriornoj projekciji mogu se identificirati transverzalni procesi, tijela na koja se projiciraju lukovi i spinozni procesi.

Na rendgenskim snimkama kostiju gornjih i donjih ekstremiteta u anteroposteriornoj i bočnoj projekciji, pojedinosti njihovog reljefa, kao i unutarnje strukture (kompaktna i spužvasta tvar, šupljine u dijafizi), obrađeni u prethodnim odjeljcima udžbenika , određuju se. Ako rendgenska zraka uzastopno prolazi kroz nekoliko koštanih struktura, tada se njihove sjene međusobno preklapaju (slika 28).

Treba uzeti u obzir da u novorođenčadi i djece, zbog nepotpunog okoštavanja, neke kosti mogu biti prezentirane u fragmentima. U adolescenata (13-16 godina), pa čak i mladih (17-21 godina) u epifizama dugih kostiju, opažaju se pruge koje odgovaraju epifiznim hrskavicama.

Radiografski snimci kostura, posebice šake, koja se sastoji od mnoštva kostiju s različitim razdobljima okoštavanja, služe kao objekti za određivanje dobi osobe u antropologiji i sudskoj medicini.

Pitanja za samokontrolu

1.Koje kosti pripadaju pojasu donjeg ekstremiteta i dijelovima slobodnog donjeg ekstremiteta?

2.Nabrojati izbočine (kvržice, linije) na kostima donjeg ekstremiteta koje služe kao mjesto nastanka i pričvršćivanja mišića.

3.Koje zglobne plohe kostiju donjeg uda poznajete? Za što su oni?

4. Koliko kostiju čini stopalo? Kakve su ovo kosti?

5. U kojim su projekcijama kosti gornjih i donjih ekstremiteta jasno vidljive na radiografiji?

KRATKI PODACI O KOSTIMA LUBANJE

Lubanja(lubanja) je kostur glave. Sastoji se od dva odjela, različita po razvoju i funkcijama: moždana lubanja(neurokranij) I lubanja lica(viscerokranij). Prvi tvori šupljinu za

mozak i neki osjetilni organi, drugi tvori početne dijelove probavnog i dišnog sustava.

U mozgu lubanje postoje lubanjski svod(kalvarija) a nalazi se ispod baza(basis cranii).

Lubanja nije jedna monolitna kost, već je formirana različitim vrstama veza od 23 kosti, od kojih su neke parne (sl. 29-31).

Kosti mozga

Zatiljna kost(os okcipitale) nesparen, smješten posteriorno. Razlikuje bazilarni dio, 2 bočna dijela i ljuske. Svi ti dijelovi ograničavaju veliku rupu (za. magnum), preko koje se leđna moždina povezuje s mozgom.

Tjemena kost(os parietale) parna soba, smještena ispred okcipitalne, ima izgled četverokutne ploče.

Čeona kost(os frontale) nesparene, postavljene ispred ostalih kostiju. Sadrži 2 orbitalni dijelovi, tvoreći gornji zid orbite, čeone ljuske I pramčani dio. Unutar kosti nalazi se šupljina - frontalni sinus (sinus frontalis).

Etmoidna kost(os etmoidalni) nespareni, smješten između kostiju lubanje mozga. Sastoji se od horizontalno orijentirane cribriform ploča s pružanjem prema gore od njega pijetlov češalj, spuštajući se okomita ploča i najmasovniji dio - rešetkasti labirint, građena od brojnih rešetkaste ćelije. Udaljavajući se od labirinta vrh I srednji turbinati, i necinirani proces.

Temporalna kost(os temporale) parna soba, najsloženija struktura od svih kostiju lubanje. Sadrži strukture vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha, važne žile i živce. Postoje 3 dijela kosti: ljuskav, piramida (stjenovit) I bubanj Na ljuskavom dijelu postoji jagodični nastavak I mandibularna jama, sudjeluje u formiranju temporomandibularnog zgloba. U piramidi (stjenovit dio) postoje 3 površine: prednja, stražnja i donja, na kojima se nalaze brojne rupe i utori. Rupe međusobno komuniciraju kroz kanale koji prolaze unutar kosti. Idu dolje mastoida I kao šilo puca. Timpanijski dio, najmanji od svih, nalazi se oko vanjski slušni rupe. Na stražnjoj površini piramide je unutarnji slušni otvor.

Riža. 29. Lubanja, pogled sprijeda:

1 - supraorbitalni usjek / foramen; 2 - parietalna kost; 3 - sfenoidna kost, veliko krilo; 4 - temporalna kost; 5 - očna duplja; 6 - orbitalna površina većeg krila sfenoidne kosti; 7 - zigomatična kost; 8 - infraorbitalni otvor; 9 - otvor u obliku kruške; 10 - gornja čeljust; 11 - zubi; 12 - rupa za bradu; 13 - donja čeljust; 14 - prednja nosna kralježnica; 15 - otvarač; 16 - donja nosna školjka; 17 - srednji turbinat; 18- infraorbitalni rub; 19 - etmoidna kost, okomita ploča; 20 - sfenoidna kost, manje krilo; 21 - nosna kost; 22 - supraorbitalni rub: 23 - frontalni usjek/foramen; 24 - čeona kost

Riža. trideset.Lubanja, pogled s desne strane:

1 - frontalna kost; 2 - klinasto-frontalni šav; 3 - klinasto-skvamozni šav; 4 - sfenoidna kost, veliko krilo; 5 - supraorbitalni usjek/foramen; 6 - etmoidna kost; 7 - suzna kost; 8 - nosna kost; 9 - infraorbitalni otvor; 10 - gornja čeljust; 11 - donja čeljust; 12 - rupa za bradu; 13 - zigomatična kost; 14 - zigomatični luk; 15 - temporalna kost, stiloidni proces; 16 - vanjski slušni kanal; 17 - temporalna kost, mastoidni proces; 18 - temporalna kost, ljuskavi dio; 19 - lambdoidni šav; 20 - okcipitalna kost; 21 - parietalna kost; 22 - ljuskavi šav; 23 - sfenoparijetalni šav; 24 - krunični šav

Riža. 31. Lubanja, pogled straga:

1 - vanjska okcipitalna izbočina; 2 - parietalna kost; 3 - lambdoidni šav; 4 - temporalna kost, ljuskavi dio; 5 - temporalna kost, piramida, kameni dio; 6 - mastoidni otvor; 7 - temporalna kost, mastoidni proces; 8 - temporalna kost, stiloidni proces; 9 - sfenoidna kost, pterigoidni proces; 10 - incizivne rupe; 11 - zubi; 12 - donja čeljust; 13 - gornja čeljust, palatinski proces; 14 - otvor donje čeljusti; 15 - palatinska kost; 16 - okcipitalni kondil; 17 - otvarač; 18 - donja nuhalna linija; 19 - gornja nuhalna linija; 20 - najviša nuhalna linija; 21 - okcipitalno područje; 22 - sagitalni šav

slušne koščice, koji se nalaze unutar sljepoočne kosti, razmatraju se u odjeljku „Učenje o osjetilnim organima – esteziologija“.

Sfenoidna kost(os sphenoidale) neuparen, smješten u sredini baze lubanje. Ima 4 dijela: tijelo i 3 parovi izdanaka, od kojih su 2 para bočno usmjerena i zovu se mali I velika krila. Treći par procesa (pterygoid) okrenuta prema dolje. U tijelu postoji šupljina (sfenoidni sinus) i produbljivanje (sedlo turcica), u kojoj se nalazi hipofiza. Procesi imaju rupe, utore i kanale za prolaz krvnih žila i živaca.

Kosti lica

Gornja čeljust(maksila) parna soba nalazi se u središtu lica i povezuje se sa svim njegovim kostima. Razlikuje tijelo i 4 postupak, od kojih frontalni usmjerena prema gore alveolarni- dolje, palatin- medijalno, i zigomatična - bočno. U tijelu postoji velika šupljina - maksilarni sinus. Na tijelu postoje 4 površine: prednja, infratemporalna, orbitalna i nazalna. Frontalni i zigomatski nastavak artikuliraju s istoimenim kostima, palatin - sa sličnim procesom druge gornje čeljusti, a alveolarni sadrži zubne alveole, u kojoj su smješteni zubi.

Donja čeljust(mandibula) nesparen Ovo je jedina pokretna kost lubanje. Ima tijelo i 2 grane. U tijelu se razlikuju baza donje čeljusti i ona koja se nalazi iznad nje alveolarni dio, koji sadrži zubne alveole. S vanjske strane postoji izbočenje brade. Grana uključuje 2 procesa: kondilarni, završetak glava mandibule za formiranje temporomandibularnog zgloba, i koronarni, kao mjesto pripoja mišića.

Jagodica(os zigomatikum) parna soba, ima frontalni I vremenski procesi, povezujući se s istoimenim kostima.

Palatinska kost(os palatin) parna soba, koja se nalazi iza gornje čeljusti. Sastoji se od 2 ploče: horizontalno, povezujući se s nepčanim nastavkom maksile, i okomito, gornja čeljust uz nosnu površinu tijela.

Suzna kost(os suzni) parna soba, smještena u prednjem dijelu medijalne stijenke orbite; nosna kost(os nazale) parna soba, je prednja kost koja tvori nosnu šupljinu; otvarač(vomer)

neparena kost koja tvori stražnji dio nosne pregrade; inferior turbinate(concha nasalis inferior) parna soba, uz nazalnu površinu tijela gornje čeljusti.

  • Na Odjel traume zaprimljeno je 10-godišnje dijete s ozljedom šake, nagnječenjem, defektom mekog tkiva i nagnječenjem kostiju šake i zgloba šake.
  • Glavni znakovi aktivnosti menadžera, karakteristike aktivnosti i sposobnosti menadžera na različitim razinama menadžmenta.
  • Kakav položaj može zauzeti ravnina u odnosu na ravnine projekcije i kako se ravnine modeliraju u različitim položajima na dijagramu?
  • Nehotična pokretljivost sakruma u odnosu na ilijačne kosti.
  • Osnovne i pomoćne funkcije radnih tekućina u hidrauličkim pogonima. Osnovna svojstva, karakteristike i zahtjevi za radne fluide hidrauličkih pogona.

    • Klasifikacija kostiju

    Postoje različite klasifikacije koje pokrivaju sve vrste kostiju ljudskog kostura ovisno o njihovom položaju, strukturi i funkciji.

    1. Prema mjestu : kosti lubanje; kosti trupa; kosti udova.

    2. Razvoj Razlikuju se sljedeće vrste kostiju : primarni (pojavljuje se iz vezivnog tkiva); sekundarni (formiran od hrskavice); mješoviti.

    3. Sljedeće vrste ljudskih kostiju razlikuju se po strukturi: cjevasti; spužvast; ravan; mješoviti.

    Cjevaste kosti

    Cjevaste duge kosti sastoje se od guste i spužvaste tvari. Mogu se podijeliti u nekoliko dijelova. Sredinu kosti čini kompaktna tvar i ima izduženi cjevasti oblik. Ovo područje naziva se dijafiza. Njegove šupljine prvo sadrže crvenu koštanu srž, koju postupno zamjenjuje žuta koštana srž koja sadrži masne stanice. Na krajevima cjevaste kosti nalazi se epifiza - to je područje formirano od spužvaste tvari. U nju je smještena crvena koštana srž. Područje između dijafize i epifize naziva se metafiza. U razdoblju aktivnog rasta djece i adolescenata sadrži hrskavicu, zbog koje raste kost. Tijekom vremena, anatomija kosti se mijenja, metafiza se potpuno pretvara u koštano tkivo. Duge cjevaste kosti uključuju bedrenu kost, rame i podlakticu. Cjevaste male kosti imaju nešto drugačiju strukturu. Imaju samo jednu pravu epifizu i, prema tome, jednu metafizu. Ove kosti uključuju falange prstiju i metatarzalne kosti. Djeluju kao kratke poluge za kretanje.

    Spužvaste vrste kostiju

    Naziv kostiju često ukazuje na njihovu strukturu. Na primjer, spužvaste kosti formirane su od spužvaste tvari prekrivene tankim slojem kompakta. Nemaju razvijene šupljine, pa je crvena koštana srž smještena u malim stanicama. Spužvaste kosti također su duge i kratke. Prvi uključuju, na primjer, prsnu kost i rebra. Kratke spužvaste kosti uključene su u rad mišića i svojevrsni su pomoćni mehanizam. Tu spadaju kosti zapešća i kralješci.

    Plosnate kosti

    Ove vrste ljudskih kostiju, ovisno o njihovom položaju, imaju različite strukture i obavljaju određene funkcije. Kosti lubanje su prije svega zaštita za mozak. Formiraju ih dvije tanke ploče guste tvari, između kojih se nalazi spužvasta tvar. Sadrži rupe za vene. Plosnate kosti lubanje razvijaju se iz vezivnog tkiva. Lopatica i zdjelične kosti također su vrsta pljosnate kosti. Oni su gotovo u potpunosti formirani od spužvaste tvari, koja se razvija iz hrskavičnog tkiva. Ove vrste kostiju služe ne samo kao zaštita, već i kao potpora.

    Mješovite kocke

    Mješovite kosti su kombinacija pljosnatih i kratkih spužvastih ili cjevastih kostiju. Razvijaju se na različite načine i obavljaju one funkcije koje su potrebne u određenom području ljudskog kostura. Ove vrste kostiju, poput mješovitih, nalaze se u tijelu temporalne kosti i kralježaka. To uključuje, na primjer, ključnu kost.

    Tkivo hrskavice

    Tkivo hrskavice ima elastičnu strukturu. Oblikuje uši, nos i neke dijelove rebara. Tkivo hrskavice također se nalazi između kralježaka, jer se savršeno odupire deformirajućoj sili opterećenja. Ima visoku čvrstoću, izvrsnu otpornost na habanje i kompresiju.

    Morfologija, fiziologija i patofiziologija mišićno-koštanog sustava.

    Kretanje ima veliku ulogu u živoj prirodi i jedna je od glavnih adaptivnih reakcija na okolni okoliš te nužan čimbenik ljudskog razvoja. Ljudsko kretanje u prostoru provodi se zahvaljujući mišićno-koštanom sustavu.

    Mišićno-koštani sustav čine kosti, njihovi zglobovi i poprečno-prugasti mišići.

    Kosti i njihove veze su pasivni dio mišićno-koštanog sustava, a mišići aktivni dio.

    Opća anatomija kostura. Ljudski kostur (skeletos) sastoji se od više od 200 kostiju, od kojih je 85 parnih, međusobno povezanih vezivnim tkivom različite strukture.

    Funkcije skeleta .

    Kostur obavlja mehaničke i biološke funkcije.

    Na mehaničke funkcije kosturi uključuju:

    · zaštita,

    · kretanje.

    Kosti kostura tvore šupljine (spinalni kanal, lubanja, torakalna, trbušna, zdjelična) koje štite unutarnje organe smještene u njima od vanjskih utjecaja.

    Potpora se osigurava pričvršćivanjem mišića i ligamenata na različite dijelove kostura, kao i održavanjem unutarnjih organa.

    Kretanje je moguće na mjestima pomičnih spojeva kostiju – u zglobovima. Pokreću ih mišići pod kontrolom živčanog sustava.

    Na biološke funkcije kosturi uključuju:

    · sudjelovanje kostiju u metabolizmu, posebno u metabolizmu minerala – ona je depo mineralnih soli (fosfor, kalcij, željezo i dr.)

    · sudjelovanje kostiju u hematopoezi. Funkciju hematopoeze obavlja crvena koštana srž sadržana u spužvastim kostima.

    Mehaničke i biološke funkcije međusobno utječu jedna na drugu.

    Svaka kost zauzima određeni položaj u ljudskom tijelu, ima svoju anatomsku strukturu i obavlja svoje funkcije.

    Kost se sastoji od nekoliko vrsta tkiva, od kojih glavno mjesto zauzima tvrdo vezivno tkivo – kost.

    Vanjska strana kosti je prekrivena periosta, osim zglobnih površina prekrivenih zglobnom hrskavicom.

    Kost sadrži crvena koštana srž, masno tkivo, krvne žile, limfne žile i živci.

    Kemijski sastav kostiju. Kost se sastoji od 1/3 organskih (osein i dr.) i 2/3 anorganskih (soli kalcija, osobito fosfati) tvari. Pod utjecajem kiselina (klorovodične, dušične i dr.) soli kalcija se otapaju, a kost će s preostalim organskim tvarima zadržati svoj oblik, ali će postati mekana i elastična. Ako spalite kost, organske tvari će izgorjeti, ali će anorganske tvari ostati. Kost će također zadržati svoj oblik, ali će postati vrlo krhka. Iz toga slijedi da elastičnost kosti ovisi o oseinu, a mineralne soli daju joj tvrdoću.

    U djetinjstvu kosti sadrže više organske tvari, pa su dječje kosti fleksibilnije i rijetko se lome. U starijih ljudi u kemijskom sastavu kostiju prevladavaju anorganske tvari, kosti postaju manje elastične i lomljivije te se stoga češće lome.

    Klasifikacija kostiju. Prema klasifikaciji M. G. Gaina kosti su: cjevaste, spužvaste, pljosnate i mješovite.

    Cjevaste kosti Oni su dugi i kratki i obavljaju funkcije potpore, zaštite i kretanja. Cjevaste kosti imaju tijelo, dijafizu, u obliku koštane cijevi, čija je šupljina kod odraslih ispunjena žutom koštanom srži. Završeci cjevastih kostiju nazivaju se epifize. Stanice spužvastog tkiva sadrže crvenu koštanu srž. Između dijafize i epifize nalaze se metafize, koje su područja rasta kosti u duljinu.

    Spužvaste kosti razlikovati duge (rebra i prsna kost) i kratke (kralješci, karpalne kosti, tarzus).

    Građeni su od spužvaste tvari prekrivene tankim slojem kompakta. Spužvaste kosti uključuju sezamoidne kosti (čašica, pisiformna kost, sezamoidne kosti prstiju na rukama i nogama). Razvijaju se u tetivama mišića i pomoćni su uređaji za njihov rad.

    Plosnate kosti, tvoreći krov lubanje, građen od dvije tanke ploče kompaktne tvari, između kojih se nalazi spužvasta tvar, diploe, koja sadrži šupljine za vene; plosnate kosti pojasa građene su od spužvaste tvari (lopatica, zdjelične kosti). Plosnate kosti služe kao oslonac i zaštita,

    Mješovite kocke spajaju se iz više dijelova koji imaju različite funkcije, strukturu i razvoj (kosti baze lubanje, ključna kost).

    pitanje 2. Vrste zglobova kostiju.

    Sve veze kostiju mogu se podijeliti u 2 skupine:

    1) kontinuirane veze - sinartroz (nepokretan ili sjedeći);

    2) diskontinuirani zglobovi - diartroze ili zglobovi (pokretni u funkciji).

    Prijelazni oblik koštanih zglobova od kontinuiranog do diskontinuiranog karakterizira prisutnost malog razmaka, ali odsutnost zglobne kapsule, zbog čega se ovaj oblik naziva polu-zglob ili simfiza.

    Kontinuirane veze su synarthrosis.

    Postoje 3 vrste sinartroze:

    1) Sindezmoza – spajanje kostiju ligamentima (ligamenti, membrane, šavovi). Primjer: kosti lubanje.

    2) Sinhondroza - povezivanje kostiju pomoću hrskavičnog tkiva (privremeno i trajno). Tkivo hrskavice smješteno između kostiju djeluje kao tampon, omekšavajući udarce i udarce. Primjer: kralješci, prvo rebro i pršljen.

    3) Sinostoza – spajanje kostiju kroz koštano tkivo. Primjer: kosti zdjelice.

    Diskontinuirani zglobovi, zglobovi – diartroza. Najmanje dva su uključena u stvaranje zglobova zglobne površine , između kojih se formira šupljina , zatvoreno zglobna čahura . Zglobna hrskavica , pokrivajući zglobne površine kostiju, glatka je i elastična, što smanjuje trenje i omekšava udarce. Zglobne površine odgovaraju ili ne odgovaraju jedna drugoj. Zglobna ploha jedne kosti je konveksna i čini zglobnu glavicu, a ploha druge kosti je odgovarajuće konkavna, tvoreći zglobnu šupljinu.

    Zglobna čahura je pričvršćena na kosti koje tvore zglob. Hermetički zatvara zglobnu šupljinu. Sastoji se od dvije membrane: vanjske fibrozne i unutarnje sinovijalne. Potonji izlučuje bistru tekućinu u zglobnu šupljinu - sinoviju, koja vlaži i podmazuje zglobne površine, smanjujući trenje između njih. U nekim zglobovima nastaje sinovijalna membrana koja strši u zglobnu šupljinu i sadrži značajnu količinu masti.

    Ponekad se stvaraju izbočine ili inverzije sinovijalne membrane - sinovijalne burze koje leže u blizini zgloba, na spoju tetiva ili mišića. Sinovijalne burze sadrže sinovijalnu tekućinu i smanjuju trenje tetiva i mišića tijekom kretanja.

    Zglobna šupljina je hermetički zatvoren prostor u obliku proreza između zglobnih površina. Sinovijalna tekućina stvara tlak u zglobu ispod atmosferskog tlaka, što sprječava divergenciju zglobnih površina. Osim toga, sinovija je uključena u izmjenu tekućine i jačanje zgloba.

    pitanje 3. Građa kostura glave, trupa i udova.

    Kostur ima sljedeće dijelove:

    1. aksijalni skelet

    · skelet tijela (kralješci, rebra, prsna kost)

    · oblik kostura glave (kosti lubanje i lica);

    2. dodatni kostur

    kosti pojaseva udova

    Gornji (lopatica, ključna kost)

    Donja (zdjelična kost)

    kosti slobodnih udova

    Gornji dio (kosti ramena, podlaktice i ruke)

    Donji (bedro, noge i stopalo).

    Kičmeni stup je dio aksijalnog kostura, obavlja potporne, zaštitne i lokomotorne funkcije: na njega su pričvršćeni ligamenti i mišići, štiti leđnu moždinu koja se nalazi u njegovom kanalu i sudjeluje u pokretima trupa i lubanje. Kičmeni stup ima oblik slova S zbog uspravnog držanja čovjeka.

    Kičmeni stup ima sljedeće dijelove: cervikalni, koji se sastoji od 7, torakalni - od 12, lumbalni - od 5, sakralni - od 5 i kokcigealni - od 1-5 kralježaka. Veličina tijela kralješaka postupno se povećava odozgo prema dolje, dostižući najveću veličinu na lumbalnim kralješcima; Sakralni kralješci stapaju se u jednu kost, zbog činjenice da nose težinu glave, trupa i gornjih udova.

    Kokcigealni kralješci su ostaci nestalog repa kod ljudi.

    Tamo gdje kralježnica doživljava najveće funkcionalno opterećenje, kralješci i njihovi pojedini dijelovi su dobro razvijeni. Kokcigealna kralježnica ne nosi nikakvo funkcionalno opterećenje i stoga je rudimentarna tvorevina.

    Kičmeni stup u ljudskom kosturu nalazi se okomito, ali ne ravno, već tvori zavoje u sagitalnoj ravnini. Krivulje u vratnom i lumbalnom dijelu usmjerene su prema naprijed i tzv lordoze , au torakalnom i sakralnom - konveksno okrenuto unatrag - ovo je kifoza . Krivulje kralježnice formiraju se nakon rođenja djeteta i postaju trajne do dobi od 7-8 godina.

    Povećanjem opterećenja krivulje kralježnice se povećavaju, a smanjenjem opterećenja postaju sve manje.

    Krivulje kralježničnog stupa su amortizeri tijekom pokreta - ublažavaju udarce duž kralježničkog stupa, štiteći tako lubanju, ali i mozak koji se u njoj nalazi, od prekomjernih udaraca.

    Ako su naznačeni zavoji kralježničnog stupa u sagitalnoj ravnini normalni, tada se pojava zavoja u frontalnoj ravni (obično u cervikalnoj i torakalnoj regiji) smatra patologijom i naziva se skolioza . Uzroci skolioze mogu biti različiti. Tako se kod školaraca može razviti izraženo bočno iskrivljenje kralježnice – školska skolioza, kao posljedica nepravilnog sjedenja ili nošenja tereta (torbe) u jednoj ruci. Skolioza se može razviti ne samo kod školske djece, već i kod odraslih u određenim profesijama povezanim sa zakrivljenošću torza tijekom rada. Za prevenciju skolioze potrebna je posebna gimnastika.

    U starijoj dobi kralježnica se skraćuje zbog smanjenja debljine međukralješnih diskova, samih kralježaka i gubitka elastičnosti. Kralježnica se savija prema naprijed, tvoreći jednu veliku torakalnu krivinu (senilnu grbu).

    Kralježnički stup prilično je pokretna formacija. Zahvaljujući intervertebralnim diskovima i ligamentima, savitljiv je i elastičan. Hrskavica odguruje kralješke jedne od drugih, a ligamenti ih međusobno povezuju.

    prsa tvore 12 torakalnih kralježaka, 12 pari rebara i prsnu kost.

    Sternum sastoji se od tri dijela: manubrija, tijela i xiphoidnog nastavka. Jugularni zarez nalazi se na gornjem rubu drške.

    U ljudskom kosturu ima 12 pari rebara. Svojim stražnjim krajevima spajaju se s tijelima torakalnih kralježaka. 7 gornjih pari rebara svojim prednjim krajevima spajaju se izravno na prsnu kost i nazivaju se prava rebra . Sljedeća tri para (VIII, IX i X) spajaju se svojim hrskavičnim krajevima s hrskavicom prethodnog rebra i zovu se lažna rebra . XI i XII parovi rebara slobodno se nalaze u trbušnim mišićima - to je oscilirajuća rebra .

    Prsni koš ima oblik krnjeg stošca, čiji je gornji kraj uzak, a donji širi. Zbog uspravnog držanja, prsa su donekle stisnuta od naprijed prema natrag.

    Donja rebra tvore desni i lijevi rebreni luk. Ispod xiphoidnog procesa prsne kosti, desni i lijevi obalni luk konvergiraju, ograničavajući substernalni kut, čija veličina ovisi o obliku prsnog koša.

    Oblik i veličina grudi ovisi o: dobi, spolu, tjelesnoj građi, stupnju razvoja mišića i pluća, načinu života i profesiji date osobe. U prsima se nalaze vitalni organi - srce, pluća itd.

    Postoje 3 oblici grudi : ravni, cilindrični i konusni.

    Kod ljudi s dobro razvijenim mišićima i plućima, brahimorfnog tipa tijela, prsa postaju široka, ali kratka i dobivaju stožasti oblik. Čini se da je cijelo vrijeme u stanju udisaja. Substernalni kut takvog prsnog koša bit će tup.

    Kod ljudi dolihomorfnog tipa tijela, sa slabo razvijenim mišićima i plućima, prsa postaju uska i duga. Ovaj oblik grudi se zove ravan. Prednji zid mu je gotovo okomit, a rebra su jako nagnuta. Prsa su u stanju izdisaja.

    Kod ljudi brahimorfni?? (mezo) tip tijela prsa cilindričnog oblika, zauzimajući srednji položaj između prethodna dva. Kod žena su prsa kraća i uža u donjem dijelu nego kod muškaraca te više zaobljena. Tijekom procesa rasta i razvoja društveni čimbenici utječu na oblik prsa.

    Loši životni uvjeti i loša prehrana kod djece mogu imati značajan utjecaj na oblik prsnog koša. Djeca koja odrastaju uz nedostatak prehrane i sunčevog zračenja razvijaju rahitis ("engleska bolest"), u kojem prsa poprimaju oblik "pilećih prsa". U njemu prevladava anteroposteriorna veličina, a prsna kost strši naprijed. U djece s nepravilnim sjedećim položajem prsa su duga i ravna. Mišići su slabo razvijeni. Čini se da je prsa u srušenom stanju, što negativno utječe na rad srca i pluća. Za pravilan razvoj prsnog koša i prevenciju bolesti kod djece potrebni su tjelesni odgoj, masaža, pravilna prehrana, dovoljno osvjetljenja i drugi uvjeti.

    Lubanja (kranij) je spremnik za mozak i osjetilne organe povezane s potonjim; osim toga, okružuje početne dijelove probavnog i dišnog trakta. S tim u vezi, lubanja je podijeljena na 2 dijela: mozak i lice. Lubanja ima svod i bazu.

    Moždani dio lubanje kod čovjeka tvore: neparne - zatiljna, sfenoidalna, čeona i etmoidna kost i parne - sljepoočna i tjemena kost.

    Facijalni dio lubanje tvore uparene - gornju čeljust, donju nosnu školjku, nepčane, zigomatične, nosne, suzne i neparne - vomer, donju čeljust i hioid.

    Kosti lubanje međusobno su povezane uglavnom šavovima.

    U lubanji novorođenčeta moždani dio lubanje relativno je veći od facijalnog dijela. Kao rezultat toga, facijalna lubanja malo strši prema naprijed u usporedbi s moždanom lubanjom i čini samo jednu osminu potonje, dok je kod odrasle osobe taj omjer 1:4. Između kostiju koje tvore svod lubanje nalaze se fontanele. Fontanele su ostaci membranske lubanje; nalaze se na sjecištu šavova. Fontanele su od velike funkcionalne važnosti. Kosti lubanjskog svoda mogu se tijekom poroda međusobno preklapati, prilagođavajući se obliku i veličini porođajnog kanala.

    Sfenoidni i mastoidni fontanel zatvaraju se ili u trenutku rođenja ili neposredno nakon rođenja. Novorođenčad nema šavova. Kosti imaju glatke površine. Između pojedinih dijelova kostiju baze lubanje koji još nisu srasli nalazi se hrskavično tkivo. U kostima lubanje nema zračnih sinusa. Gornja i donja čeljust su slabo razvijene: alveolarni procesi su gotovo odsutni, donji?? čeljust se sastoji od dvije nesrasle polovice. U odrasloj dobi opaža se okoštavanje šavova lubanje.

    Kostur gornjih i donjih udova ima opći strukturni plan i sastoji se od dva dijela: pojaseva i slobodnih gornjih i donjih udova. Pomoću pojaseva slobodni udovi su pričvršćeni za tijelo.

    Pojas za gornje udove tvore dvije parne kosti: ključnu kost i lopaticu.

    Kostur slobodnog gornjeg ekstremiteta sastoji se od tri odjeljka: proksimalni - humerus; srednji - dvije kosti podlaktice - ulna i radijus; i distalno – kosti šake.

    Šaka ima tri dijela: zglob, metakarpus i falange prstiju.

    Ručni zglob čine osam kratkih spužvastih kostiju raspoređenih u 2 reda. Svaki red se sastoji od četiri kosti.

    Došaplje (metacarpus) tvori pet kratkih cjevastih metakarpalnih kostiju

    Kosti prstiju su falange. Svaki prst ima tri falange smještene jedna iza druge. Iznimka je palac, koji ima samo dvije falange.

    Čini se da se što zanimljivo može reći o kostima? Kost i kost. Varate se, ima se što reći.

    Uostalom, zahvaljujući koštanom kosturu ljudi, životinje, ptice i ribe mogu hodati, letjeti i plivati. Da nije bilo njega, oni bi, kao crvi ili puževi, bili zarobljenici zemljine površine: ne možete skočiti ili se popeti na drvo.

    Nadalje, kosti lubanje štite mozak i osjetilne organe, prsni koš štiti prsne organe, a kosti zdjelice podupiru trbušne organe. Zahvaljujući kostima s mišićima pričvršćenim na njih nastaju zatvorene šupljine s vlastitom "mikroklimom", u kojoj mogu živjeti samo živčane stanice, kontraktilna vlakna srca i nježno tkivo bubrega. Tijekom milijuna godina ljudske evolucije svaka je kost dobila svoj jedinstveni oblik, jedini prikladan za rješavanje zadatka koji je pred njom. Ili su njegovi krajevi bili “odjeveni” u debeli sloj hrskavice za nesmetano klizanje tijekom rada zgloba, ili su rubovi kostiju (u lubanji) činili vrlo jak šav (poput patentnog zatvarača). Također su formirali kanale za prolaz živaca i krvnih žila, a površina je bila prekrivena utorima i tuberkulama za pričvršćivanje mišića.

    Kost- organ koji se sastoji od nekoliko tkiva (kosti, hrskavice i vezivnog tkiva) i ima vlastite žile i živce. Svaka kost ima specifičnu strukturu, oblik i položaj koji je jedinstven za nju.

    Anatomija ljudskih kostiju s preokretom

    Kemijski sastav kostiju

    Kosti se sastoje od organskih i anorganskih (mineralnih) tvari. Kost je sinteza, "legura" organskih i anorganskih tvari. Prvi mu daju fleksibilnost (nakon tretmana kiselinom i oslobađanja anorganske tvari kost se lako može vezati u čvor), drugi, mineralni (anorganski), daju mu čvrstoću: femur može izdržati aksijalno (uzdužno) opterećenje jednaka težini Volge.

    Dobro poznati minerali uključuju fosfor, magnezij, natrij i kalcij. Oni čine kost tvrdom i čine gotovo 70% ukupne koštane mase. Kosti imaju sposobnost prijenosa minerala u krv.

    Organske tvari čine kost elastičnom i elastičnom te čine 30% ukupne koštane mase.

    Kemijski sastav kostiju uvelike je određen životnom dobi čovjeka. U djetinjstvu i mladosti prevladavaju organske tvari, a u starijoj dobi prevladavaju anorganske tvari. Na kemijski sastav kosti također snažno utječu:

    1. opće stanje tijela,
    2. stupanj tjelesne aktivnosti.

    Kost je "skladište" fosfora i kalcija. Bez ovih elemenata nije moguć ni rad bubrega, ni srca, ni drugih organa. A kad tih elemenata u hrani nema dovoljno, troše se rezerve kostiju. Posljedično, tada kosti "postaju hrana" za te organe, i naravno, njihova snaga se smanjuje; čak su opisani i slučajevi prijeloma kod starca koji se jednostavno prevrnuo u krevetu, toliko su kosti postale krhke.

    O ispravnosti naše prehrane i načina života ovisi ne samo rad srca ili mozga, već i stanje koštanog tkiva, koje je heterogene strukture. Izvana je prekriven vrlo čvrstom tvari sličnom zubnoj caklini, a iznutra je koštana "spužva". Ovdje, između tvrdih "lukova" - prečki - "lebdi" crvena ili žuta koštana srž: žuto je masno tkivo, crveno je hematopoetsko tkivo. Upravo u njoj, unutar plosnatih kostiju (rebra, prsne kosti, lubanje, lopatica, zdjelične kosti) stvaraju se crvena krvna zrnca. Nema potrebe objašnjavati što je za nas krv. Hvala bones još jednom!

    Građa ljudskih kostiju

    Struktura kosti na primjeru cjevaste kosti (slika ispod).

    7 - periost,

    6 - koštana žuta srž,

    5 - šupljina koštane srži,

    4 - kompaktna supstanca dijafize,

    3 - spužvasta tvar epifize,

    2 - zglobna hrskavica,

    1 - metafiza.

    Kost je prekrivena membranom vezivnog tkiva koja se naziva periost. Periost obavlja funkciju formiranja kostiju, zaštitne i trofičke.

    Vanjski sloj kosti sadrži kolagena vlakna. Daju čvrstoću kostima. Ovdje se također nalaze krvne žile i živci.

    Unutarnji sloj kosti je koštano tkivo. Kost uključuje više vrsta tkiva (koštano, hrskavično i vezivno), ali najviše prevladava koštano tkivo.

    Koštano tkivo sastoji se od:

    1. stanice (osteociti, osteoklasti i osteoblasti),
    2. međustanična tvar (osnovna tvar i kolagena vlakna).

    Ovdje su stanice koje pomažu rastu i razvoju kostiju. Rast kosti u debljinu događa se diobom stanica unutar periosta, a u dužinu kao rezultat diobe stanica hrskavičnih ploča koje se nalaze na krajevima kosti. Rast kostiju ovisi o hormonima rasta. Rast kostiju nastavlja se do 25. godine. A zamjena stare koštane tvari novom događa se tijekom cijelog života osobe. Što je veće opterećenje kostura, brže se odvijaju procesi obnove kostiju. Tako koštana supstanca postaje jača.

    Ljudska kost je prilično plastičan organ koji se stalno obnavlja pod utjecajem različitih čimbenika (vanjski ili unutarnji). Na primjer, s dugotrajnim ležećim položajem tijekom bolesti ili sjedilačkim načinom života, kada se djelovanje mišića na kosti smanjuje, dolazi do restrukturiranja i guste i spužvaste supstance kosti. Zbog toga kosti postaju tanje i slabije.

    Vrste kostiju

    Postoji 5 poznatih skupina kostiju:

    I - pneumatska (etmoidna) kost

    II - duga (cijevasta) kost

    III - ravna kost

    IV - spužvaste (kratke) kosti

    V - mješovita kost

    Zračna kost

    Sljedeće kosti lubanje klasificiraju se kao nosne: čeona kost, klinasta kost, maksila i etmoidna kost. Njihova značajka je prisutnost šupljine ispunjene zrakom.

    Cjevaste kosti

    Cjevaste kosti nalaze se u području kostura, gdje se javljaju s velikim opsegom pokreta. Cjevaste kosti su duge i kratke. U podlaktici, bedru, ramenu i potkoljenici nalaze se duge kosti. A kratki su u distalnom dijelu falangi prstiju. Cjevastu kost čine epifiza i dijafiza. Unutarnji dio dijafize ispunjen je žutom koštanom srži, a epifiza je ispunjena crvenom koštanom srži. Cjevaste kosti su vrlo jake i mogu izdržati svako fizičko opterećenje.

    Spužvaste kosti

    Dolaze dugi i kratki. Prsna kost i rebra sastoje se od dugih spužvastih kostiju. A oni kratki su kralješci. Sve kosti se sastoje od spužvaste tvari.

    Plosnate kosti

    Plosnate kosti sastoje se od 2 ploče kompaktne koštane tvari. Između ovih ploča nalazi se spužvasta tvar. Krov lubanje i prsna kost izgrađeni su od plosnatih kostiju. Ravne kosti imaju zaštitnu funkciju.

    Mješovite kocke

    Mješovite kosti nalaze se u bazi lubanje. Sastoje se od nekoliko dijelova i obavljaju različite funkcije.

    Bolesti kostiju

    Kost nije kamen, ona je živa, ima svoj razgranati živčani i krvožilni sustav, a zajedno s krvlju u nju može dospjeti i infekcija koja uzrokuje osteomijelitis - upalu koštane srži i same kosti. Mikrobi uzrokuju oštećenje stijenki najmanjih krvnih kapilara i njihovu trombozu – začepljenje (to je kao da na potok postavite branu: sve ispod nje se osuši i ugine).

    Ovaj proces dovodi do činjenice da dio spužvaste tvari koja je dobila hranu iz ove kapilarne mreže umire i djelomično ga apsorbira gnoj - "paklena" mješavina mrtvih krvnih stanica s "fragmentima" mrtvih mikroba. Nagomilani gnoj brzo “spali” šupljinu u kosti, u kojoj, poput šećera koji se topi, leži djelomično “upio” komadić kosti (sekvestrum) i kreće se dalje putem najmanjeg otpora, otapajući sve pred sobom. to.

    Ali koštana šupljina ima granice. A gnoj koji se nakupio u njenom zatvorenom prostoru žestoko "grize" sebi put, tražeći izlaz, uzrokujući tom aktivnošću nesnošljivu bol u zahvaćenoj kosti: bolnu, pucajuću, pulsirajuću. Osim toga, osteomijelitis, kao i svaki apsces, uzrokuje povećanje temperature do 40 ° C, zimicu, groznicu, glavobolju, mučninu, pa čak i povraćanje. Takav pacijent očito nema vremena za jelo ili spavanje.

    Kratkotrajno olakšanje nastupa kada se gnoj konačno “ubuši” u kost i izlazeći na njenu površinu ispuni međumišićne prostore, nakon što je prethodno oljuštio i otopio periost. Slobodnog prostora između mišića naravno ima više, ali i njega ispunjava gnoj, čvrsto ga ispunjava (nastaje flegmona). A onda počinje "tapkati" po zidovima svoje nove "tamnice", tražeći slabu točku. Bol se vraća novom snagom. I na kraju, gnoj iznutra rastapa kožu i izbija na njenu površinu.

    Kao što su stari liječnici učili: gdje ima gnoja, mora biti i rez. Ovako ispada: ili kirurg otvara apsces, ili pacijent dovodi stvar do točke samostalnog otvaranja šupljine u kosti. To je povoljan ishod: kost je očišćena od infekcije, njena struktura je obnovljena, a fistula (kanal ispunjen gnojem) zacjeljuje.

    Ali moguća je i druga opcija: infekcija je "sačuvana" u kosti i čeka svoje vrijeme. Pijanstvo, iscrpljenost, psihički šok i drugi razlozi dovode do pogoršanja (sada već kroničnog) osteomijelitisa, a drama se uvijek iznova ponavlja. Ovdje je potrebno često struganje bijele kosti, a još uvijek nema jamstva za potpuno izlječenje.

    Dakle, razmotrili smo samo jednu opciju za oštećenje kostiju - osteomijelitis. Ali postoji još mnogo drugih bolesti: tuberkuloza, sifilis i reumatizam kostiju i zglobova. Koje su mjere zaštite kostiju?

    • prevencija prijeloma: ako padnete, padite kao lopta, nemojte misliti da će vam se kaput zaprljati. Ili, kada padnete, pokušajte sjesti i "skotrljati" se u loptu, poput ježa.
    • stomatološki nadzor.

    Zašto – iza zuba? Jer to su jedine “kosti” koje “strše” i koje se vide. Iako zubi zapravo nisu kosti, po njihovom se stanju može procijeniti "dobrobit" opisanog sustava. Primjer? Prvo djeca i odrasli pocrne i mrve se od viška slatkiša, zatim se razvije pretilost i dijabetes, a ubrzo je tijelo, oslabljeno takvim "režimom", spremno predati se (i predaje se) svakoj infekciji koja se u njemu nastanila (osteomijelitis dolazi iznutra).

    Kažu: mala laž rađa veliku laž. Ne lažite svom tijelu, budite iskreni prema njemu i ono će vam uvijek odgovoriti sa zahvalnošću za pruženu brigu.

    Vrste zglobova kostiju

    U ljudskom kosturu postoje tri vrste zglobova kostiju:

    nepomična. Spajanje nastaje spajanjem kostiju. Kosti lubanje povezane su različitim izbočinama jedne od kostiju, koje u odgovarajućem obliku ulaze u udubljenje druge. Ova veza se naziva koštani šav. Daje dobru čvrstoću zglobovima kostiju lubanje koji štite mozak.

    Polupokretna. Kosti su međusobno povezane jastučićima hrskavice, koji imaju elastičnost i elastičnost. Na primjer, jastučići hrskavice koji se nalaze između kralježaka čine kralježnicu fleksibilnom.

    Pokretni priključak. U pravilu, to su zglobovi. U jednoj od zglobljenih kostiju nalazi se glenoidna šupljina u koju je smještena glavica druge kosti. Glava i šupljina odgovaraju jedna drugoj veličinom i oblikom. Cijela im je površina prekrivena glatkom hrskavicom. Zglobne kosti su u bliskom dodiru jedna s drugom i imaju snažne intraartikularne ligamente građene od vezivnog tkiva. Cijela površina kosti nalazi se u zglobnoj čahuri. Također sadrži sluzavu tekućinu koja djeluje kao lubrikant i smanjuje trenje između ležišta jedne kosti i glave druge kosti. Na primjer, to su zglobovi kuka i ramena.



    Podijeli sa prijateljima:
    Povezane publikacije
    © 2023 mfcgul.ru Medicinski priručnik. O bolestima endokrinog sustava