Kemijske metode barijere kontracepcije (spermicidi). Apsolutne kontraindikacije za ugradnju spirale

Najčešći lijekovi kemijska kontracepcija U obzir dolaze tablete, čepići ili kreme. U U zadnje vrijeme pojavili su se i tamponi i spužvice. To su takozvani "lijekovi nosači". Princip njihovog rada je otprilike sljedeći: djelatna tvar ravnomjerno se raspoređuje po tamponu/spužvi i dugo se zadržava u vagini. Sukladno tome, produžuje se i vrijeme djelovanja djelatne tvari (o njima ćemo također govoriti u ovom članku). Za usporedbu: rok valjanosti lokalne kontracepcijske pilule je 2 sata, a tampona oko 12. Osim toga, stvara se svojevrsna mehanička barijera, koja pruža dodatnu zaštitu.

Na odmoru je kondom najprikladniji u svakom pogledu. No, poznato je da ga ne vole svi muškarci koristiti. Do posljedica ljubavna veza Nisam se morala podvrgnuti liječenju, a kamoli napraviti vakuum ili pobačaj, vrijedi isprobati kemijsku metodu kontracepcije. Štoviše, upravo je to metoda koja ovisi o ženi. Još jedna neosporna prednost je što, za razliku od kondoma, uopće ne smanjuje osjetljivost.

Način primjene i princip djelovanja za sve kemijske kontraceptive je isti: lijek se unosi u rodnicu i potiskuje aktivnost spermija. Zbog toga gube pokretljivost, tj. ne prodiru u cervikalni kanal, već ostaju u vagini, gdje je začeće čak i teoretski nemoguće. Naravno, kontracepcija uz pomoć kemikalije, ima i svojih prednosti i mana.

profesionalci

minusi

Danas u svijetu kemijske kontracepcije dlan pripada lijekovima nove generacije koji sadrže benzalkonijev klorid ili nonaksinalon. Limunska kiselina, koja je prethodno bila uključena u takve pripravke, praktički se više ne koristi.

Akcijski benzalkonijev klorid povezan sa sposobnošću uništavanja membrana spermija. Pojednostavljeno rečeno, otpadaju im “repovi”. Za razliku od benzalkonijevog klorida nonaksinalon paralizira spermu, potiskujući njihovu aktivnost. Sekundarni učinak ove tvari je stvaranje mehaničke barijere za muške spolne stanice u obliku pjene ispred vrata maternice.

Svaka vrsta kemijske kontracepcije ima svoje pokazatelje učinkovitosti i preporuke za uporabu.

Kontracepcijska sredstva u ljekarnama kemikalije imaju različite cijene, čak i oni koji sadrže istu djelatnu tvar. Na primjer, trošak sadržaja benzalkonijevog klorida Pharmaginexa znatno niži od Pharmatexa. Znači li to više skup proizvod ima veći stupanj zaštite? Naime, cijena ovisi o proizvođaču i o tome tko je lijek prvi iznio na tržište. Primjerice, Pharmatex je prvi lijek na bazi benzalkonijevog klorida koji se pojavio na tržištu. Slijedom toga, proizvodna tvrtka - francuski laboratorij "Innotera" i distributer "Innotek International" uložili su više novca u provođenje eksperimenata u stvaranju ovog lijeka, njegovu promociju i reklamnu kampanju. Stoga će konačni trošak lijeka biti veći od njegovih naknadnih analoga. Što se tiče stupnja učinkovitosti, u praksi je isti.

A sada je najvažnije što trebate zapamtiti kada koristite kemijsku kontracepciju. Pažljivo pročitajte upute i pokušajte ih slijediti što je točnije moguće. Ako je naznačeno da je prije svakog spolnog odnosa potrebno primijeniti nova tableta ili svijeća, učinite to religiozno. Štednja kontracepcije u ovom slučaju je neprikladna. U nekim situacijama nije baš zgodno čekati određeno vrijeme prije spolnog odnosa. Pokušajte odabrati najbolju opciju za sebe. Na primjer, krema je učinkovita odmah nakon primjene. Kako biste izbjegli unošenje infekcije u genitourinarni sustav Kada koristite lijek, ruke moraju biti čiste. Treba prati samo vanjske spolne organe. Ako se lijek ispere iz vagine, njegova se učinkovitost smanjuje na nulu.

Ne može svatko tolerirati aktivnu tvar u bazi lijeka. Mogu se pojaviti iritacija, crvenilo, svrbež i peckanje. Štoviše, skrećemo pozornost na činjenicu da se slični simptomi mogu pojaviti i kod žena i kod muškaraca. Ako se pojave takvi simptomi, liječnici savjetuju ili zamjenu samog lijeka ili samo njegovog oblika. Na primjer, tablete za čepiće, čepići za kreme itd. Upamtite - vaša udobnost ovdje ovisi samo o vama io tome koliko ste sposobni slušati svoje osjećaje i reakcije tijela na djelovanje droga.

Iz medicinske prakse

Postoje slučajevi kada partner nema informacije o mogućim alergijske reakcije na drogi, susreo ih je i ne shvaćajući o čemu se radi, optužio svoju partnericu da je oboljela od spolno prenosive bolesti. Najčešće se to događa kada je odnos partnera izgrađen samo na seksu.

Nastavit ćemo našu priču o metodama kontracepcije, ali za sada se nadamo da će informacije ponuđene u ovom članku biti korisne i produžiti ugodne trenutke opuštanja s ništa manje ugodnim uspomenama nakon njih.

Takve tvari sastoje se od dvije komponente: jedna deaktivira muške reproduktivne stanice, a druga ih ravnomjerno raspoređuje po vagini. Najčešće aktivni sastojak moderni spermicidi su benzalkonijev klorid. Ali u isto vrijeme postoje slični kontraceptivi koji se temelje na nonoksinolu.
Učinkovitost kemijske kontracepcije doseže 85% uz redovitu i pravilnu upotrebu lijeka.

Oblici oslobađanja kemijskih kontraceptiva

Postoji prilično velik izbor prihvatljivih oblika oslobađanja spermicida:

• topljenje intravaginalnih čepića;
• pjena;
• žele;
• topljivi film;
• tablete za pjenjenje;
• svijeće za pjenjenje;
• spužve.

Način uporabe ovisi o obliku oslobađanja spermicida. Učinak se povećava kada se lijekovi ove skupine kombiniraju s barijerskim kontraceptivima (cervikalna kapica, dijafragma, kondom). Aerosoli se koriste zasebno. Pjena postaje aktivna odmah nakon unošenja i zadržava svoja svojstva jedan sat. Za supozitorije i tablete potrebno je održavati interval od 10-15 minuta: spermicid treba ravnomjerno rasporediti po vagini. Kontracepcijska spužvica ima kombinirano djelovanje: kemijsko i mehaničko djelovanje pri začepljenju ulaza u cerviks, pri čemu luči sekret. aktivni lijek. Spužva sadrži poliuretan impregniran benzalkonijevim kloridom (nonoksinol). Prednost ovog oblika je što je dovoljna jednokratna primjena lijeka, čak i kod ponovljenog spolnog odnosa.

Prednosti kemijske kontracepcije

• odsutnost sustavni utjecaj;
• određena zaštita od SPI;
• mogućnost korištenja u bilo kojem razdoblju seksualnog života žene (i na početku seksualne aktivnosti, i tijekom dojenja ili tijekom premenopauze);
• odsutnost negativnog nuspojave s produljenom upotrebom;
• mogućnost kombinacije s drugim sredstvima;
• pogodan kao lubrikant.

Nedostaci kemijske kontracepcije

Kao i svako sredstvo kontracepcije, spermicidi također imaju brojne nedostatke:

• odgođeni higijenski postupci nakon spolnog odnosa kako bi se izbjegla neutralizacija kiselog okoliša spermicida s proizvodima sapuna koji imaju alkalni okoliš;
• potreba za pauzom od 10-15 minuta prije spolnog odnosa.

Ograničenja uporabe spermicidnih kontraceptiva

Ne preporučuje se uporaba spermicida u slučaju stenoze, suženja vagine ili u prisutnosti akutnih upalnih ili zaraznih bolesti genitalnih organa.

Nuspojave

• alergija na spermicide;
• iritacija sluznice.

Korištenje kemijskih kontraceptiva

Da biste koristili tablete ili čepiće, morate unijeti lijek u vaginu, klizeći ga duž stražnje stijenke i prodirući što je dublje moguće. Ekspozicija je 10-15 minuta. Pjenu je potrebno snažno protresti, napuniti njome aplikator i sve to unijeti što dublje u rodnicu. Učinak se postiže trenutno. Prije ponovljenog spolnog odnosa postupak treba ponoviti. Unatoč činjenici da kemijske metode kontracepcije ne jamče maksimalan stupanj zaštite, spermicidi su vrlo popularni kako među bračnim parovima tako i među onima koji imaju neredovit spolni život.

Za svaku obitelj rođenje djeteta je sreća, ali ne može ga svatko dati dobri uvjeti i odgovarajuće obrazovanje. Kako bi se izbjegla neželjena trudnoća, postoje sredstva, metode i metode kontracepcije koji ženama i muškarcima omogućuju sigurno održavanje spolni život, to su oralni i hormonski kontraceptivi. U nastavku su opisane vrste kontracepcije i njihov postotak sigurnosti.

Što je kontracepcija

Ovo je kako bi se spriječila neželjena trudnoća. Sredstva se dijele na mehanička, kemijska i druga sredstva za siguran spolni odnos. Moderna kontracepcijska sredstva dijele se na ženske i muške. Koristeći ovu tehniku, ne samo da sprječavaju trudnoću, već su zaštićeni od:

• drugačiji spolne bolesti(sifilis, herpes, klamidija ili gonoreja);
• virus humane imunodeficijencije.

Kontracepcijska sredstva za žene

Za žene postoji mnogo opcija kontracepcije za siguran seks, a sve imaju različit Pearl indeks. Ovo je posebna studija koja godišnje utvrđuje koliki je postotak žena koje su koristile jednu ili drugu metodu zaštite zatrudnjele. Zaštitna sredstva (kontracepcijska sredstva) dijele se na:

• fiziološki;
• prepreka;
• spermicidno;
• hormonska;
• nehormonski;
• objekata hitna zaštita;
• tradicionalne metode.

Muška kontracepcija

Ne postoji takav raspon kontracepcijskih sredstava za muškarce, ali znanstvenici aktivno razvijaju metode kontracepcije za muškarce. Uglavnom, muškarac može koristiti kondom ili sterilizaciju - te metode nisu uvijek ugodne, pa postoje malo poznate mogućnosti zaštite: to su potkožni implantati, kontracepcijske pilule za muškarce i muška spirala. Da bi koristio jednu od ovih metoda kontracepcije, muškarac će o njima morati razgovarati sa svojim liječnikom.

Moderna kontracepcija

Ako prije ljudi jednostavno suzdržavala od seksa kako bi izbjegla imati dijete, danas postoji mnogo načina zaštite od raznih bolesti ili trudnoće. Na primjer, moderno oralna kontracepcija za žene. Prikladne su, a ako par odluči imati dijete, tablete se mogu prestati uzimati, a stopa trudnoća se povećava.

Zašto su oni potrebni?

Takva su sredstva potrebna kako bi se izbjegao pobačaj (prekid trudnoće u rani stadiji), što može dovesti do problema i bolesti reproduktivnog sustava, neplodnosti i drugih komplikacija. Lijekovi pomažu u izbjegavanju rana trudnoća: u ovoj dobi djevojka ne može uvijek roditi dijete. Kontracepcijske metode mogu koristiti žene nakon 40. godine života. Trudnoća u ovoj dobi može uzrokovati rođenje djeteta s abnormalnostima u kromosomima.

Učinkovitost kontracepcije u postocima

Ukupno postoje 3 skupine kontraceptiva: barijera, kemijska, mehanička. Širok raspon kontracepcijskih sredstava omogućuje ženama i muškarcima da odaberu metode zaštite koje im odgovaraju. Za odabir optimalne opcije kontracepcije preporuča se konzultirati svog ginekologa. Zatim ćemo razmotriti skupine i vrste kontraceptiva, odrediti njihovu učinkovitost, prednosti i nedostatke.

Zaštitne metode kontracepcije

Najčešće i najjednostavnije metode kontracepcije danas su barijera kontracepcije. To uključuje:

• muški kondomi;
• ženski kondomi;
• vaginalne dijafragme.

Mehanizam djelovanja ove skupine je da proizvodi blokiraju prodiranje sperme u cervikalnu sluz. Muški kondom dolazi u obliku tanke, duguljaste školjke od lateksa. Proizvod za žene je poliuretanska tuba (dimenzije: promjer - 8 cm; duljina - 15 cm). Vaginalne dijafragme ili cervikalne kapice izrađene su od lateksa ili silikona. Pearl indeks (učinkovitost):

• muška/ženska kontracepcija – od 7 do 14%;
• cervikalne kapice – 5%;
• vaginalne dijafragme – od 6 do 20%.

Princip rada muškog kondoma: stavlja se na penis tijekom erekcije. Njegove prednosti: štiti sluznicu partnera tijekom izravni kontakt; sprječava infekcije, hepatitis, HIV, trudnoću; Ima različite veličine i površine. Protiv: može se potrgati; zahtijeva stabilnu erekciju. Kako ženski kondom radi: umeće se u vaginu. Pros: kontraceptiv se koristi za slabe erekcije; može se ostaviti u vagini nekoliko sati. Nedostaci: ovi se proizvodi ne prodaju u zemljama ZND-a.

Vaginalne dijafragme i cervikalne kapice: postavljaju se u rodnicu pomoću posebnih spermicidnih krema. Prednosti:

• smanjiti rizik od prijenosa infekcija;
• može se koristiti više puta;
• spriječiti trudnoću.

Nedostaci cervikalnih kapica: možete se zaraziti HIV-om; nije uvijek učinkovit za žene koje su rodile; može uzrokovati nelagodu tijekom seksa; Veličine s preporukama možete dobiti kod ginekologa. Nedostaci dijafragme: nakon poroda morate odabrati drugu veličinu, kao kada se težina žene mijenja od 5 kg; povećava se rizik od upale cerviksa; moguća infekcija.

Kemijske metode zaštite

Osim barijerskih, popularna su kemijska kontracepcija. Ovaj: vaginalne kreme, supozitoriji (čepići), tamponi. Proizvodi imaju kontracepcijska svojstva, štite od virusa i bakterija (stafilokoki, herpes, klamidija, kandidijaza). Čepići, vaginalne tablete i filmovi stavljaju se u vaginu djevojke 25 minuta prije seksa: za to vrijeme imaju vremena da se otope. Popularni proizvodi su Patentex Oval i Pharmatex. Pearl indeks kemijske metode zaštita – od 6 do 20%. Proizvodi se koriste 15 minuta prije spolnog odnosa. Pjena, gel i krema počinju djelovati nakon upotrebe.

Spermicidi (kontraceptivi) imaju sljedeće prednosti: povećavaju zaštitu od herpesa, klamidije i drugih spolno prenosivih bolesti; imaju baktericidni učinak. Nedostaci: povećanje propusnosti vaginalnih stijenki (postoji mogućnost infekcije HIV-om); razgrađuje se u dodiru sa sapunom aktivno djelovanje; kratkotrajni učinak (osim tampona); zahtijeva zamjenu pri sljedećem spolnom odnosu.

Razlikuju se sljedeći hormonski kontraceptivi: kombinirani oralni kontraceptivi, injekcije, mini pilule, hitna kontracepcija. Pomažu u zaštiti od neželjene trudnoće tako što "zamjenjuju" rad jajnika. Prema principu djelovanja postoje višefazni, dvofazni ili trofazni, prema obliku otpuštanja - tablete, implantati, injekcijski lijekovi. Učinkovitost:

• kombinirana kontracepcija(oralno) – od 0,15 do 5%;
• mini-pilule – od 0,6 do 4%;
• injekcije – od 0,3 do 1,4%;
• implantati – do 1,5%.

Kombinirani oralni kontraceptivi se koriste svakodnevno tijekom 21 dana, u isto vrijeme, počevši od prvog dana menstruacije. Mini pilule se koriste neposredno prije spolnog odnosa, pola sata. Injekcije se daju 2-3 puta mjesečno. Prednosti: poboljšava stanje kože lica; menstrualni ciklus je normaliziran; rizik od raka jajnika je smanjen; grudi se povećavaju i postaju čvrste; štiti od neželjene trudnoće; upotreba je moguća u nedostatku raznih bolesti. Mane:

• nema zaštite od spolno prenosivih bolesti;
• dugotrajnom primjenom povećava se rizik od razvoja kandidijaze, srčanog udara, raka dojke, jetre i vrata maternice;
• postoje mnoge kontraindikacije; tijekom pauze između doza povećava se rizik od trudnoće;
• mogu se pojaviti nuspojave.

Mehanička kontracepcija

Najpopularniji mehanički kontraceptivi su vaginalni prsten (NovaRing) i kontracepcijski flaster (Evra). Njihova glavna svrha je spriječiti trudnoću. Prsten je izrađen od elastičnog materijala, flaster je od tankog mekanog poliuretana. Učinkovitost:

• hormonski prsten – od 0,4 do 0,65%,
• hormonski flaster– od 0,4 do 0,9%.

Prsten se umetne u vaginu, prilagođavajući se konturama djevojčinog tijela; Flaster se lijepi na različite dijelove tijela (ispod lopatice, donjeg dijela trbuha, stražnjice ili podlaktice). Prednosti: ne smanjuje osjetljivost partnera tijekom seksa; ne sprječava djevojku da se bavi sportom; ne utječe na zgrušavanje krvi; dizajniran za 1 ciklus (21 dan). Nedostaci: ne štiti od spolno prenosivih bolesti i HIV-a.

Kontracepcijski flaster ima sljedeće prednosti: mijenja se svaki tjedan; može se lijepiti na bilo koji dio tijela, pogodno za putovanja, prirodni uvjeti gdje nije moguće koristiti drugu metodu kontracepcije. Njegovi nedostaci: kontraindiciran cure koje puše(10 ili više cigareta dnevno); ne štiti od spolno prenosivih bolesti, učinkovit je za žene od 18 do 45 godina.

Intrauterini kontraceptivi

Sljedeći su najpopularniji intrauterini kontraceptivi:

• IUD Mirena;
• Hormonska spirala Levonov;
• hormonski Nova-T;
• CooperT 380A;
• Višestruko opterećenjeCu-375.

Mehanizam djelovanja: oplođeno jajašce se ne pričvršćuje za stijenku maternice pri korištenju ove vrste kontracepcije. Instalaciju provodi samo ginekolog. Kontracepcija za žene ove vrste instalirana je u šupljini maternice. IUD ili spirala se smatra pouzdanom metodom kontrole rađanja, ali postoje moguće komplikacije i kontraindikacije:

• upalni procesi u zdjeličnim organima;
• skriveni kronični ili akutne infekcije;
• prisutnost tumora reproduktivnog sustava;
• cervikalna displazija;
• anemija;
• krvarenje iz maternice;
• bolesti endokrinih žlijezda.

Komplikacije:

• povećava se rizik od egzacerbacije upalni procesi u maternici i dodacima;
• Tijekom menstruacije povećava se gubitak menstrualne krvi i mjesečnice traju duže nego inače;
• povećava se vjerojatnost ektopične trudnoće;
• pojaviti razmazivanje iscjedak iz rodnice;
• perforacija maternice.

Prednosti: spirala se postavlja 5 godina; moguće ga je ukloniti ako je potrebno; kontraceptivi su prikladni za dojilje. Nedostaci: povećava se rizik od infekcije i razvoja upala i infekcija. O svim pitanjima u vezi s ugradnjom potrebno je razgovarati s liječnikom; takva se odluka ne može donijeti samostalno (ovisno o hormonalne razine i druge točke).

Prirodne metode kontracepcije

Prirodne biološke metode kontracepcije načini su zaštite od neplanirane trudnoće. Koriste ih samo žene koje imaju uredan i stabilan menstrualni ciklus. Djevojke vode evidenciju opasnih i sigurni dani za nezaštićeni spolni odnos. Ove metode se dijele na kalendarske, temperaturne, cervikalna metoda s i prekinuti spolni odnos.

Kalendar

Kalendarska metoda je izračun dana ovulacije. Pogodno za djevojke i žene s redovnom menstruacijom. Ovulacija se događa u sredini menstrualnog ciklusa, od tog dana djevojka može izračunati razdoblje kada može zatrudnjeti (2-4 dana prije i 2-4 dana poslije). Nažalost, metoda nije uvijek učinkovita, jer se ovulacija može pojaviti u drugim danima menstruacije.

Temperatura

Metoda temperature sastoji se od konstruiranja grafikona bazalne tjelesne temperature, odnosno kada žena miruje. Može se mjeriti rektalnim toplomjerom. Tijekom prve faze menstruacije temperatura žene je nešto niža, a tijekom ovulacije raste i takva ostaje do sljedeće. Izrađujući ovu tablicu, možete razumjeti kada dolazi do ovulacije, tako da možete izbjegavati seks u to vrijeme. opasni dani.

Cervikalna metoda

Suština ovu metodu je da tijekom dana djevojka treba promatrati vaginalnu sluz nakon završetka menstruacije. Ako endometrij ne sadrži sluz, tada možete nastaviti imati spolni odnos bez ograničenja. Postaje viskozan tijekom sazrijevanja jajeta. U takvim danima bolje je koristiti dodatna sredstva zaštita.

Koitus interruptus

Koitus interruptus je prekid spolnog odnosa prije ejakulacije, izvan vagine djevojke. Ovo je sigurna metoda kontracepcije, jer npr. hormonska kontracepcija može izazvati nuspojave. Međutim, mogućnost zatrudnjenja uvijek postoji: tijekom spolnog odnosa oslobađa se predsjemena tekućina (sadrži do 20 milijuna spermija).

Hormonske metode kontracepcije

Postoji klasifikacija hormonskih metoda kontracepcije: gestagena i kombinirana. U prvu skupinu spadaju monofazni, višefazni oralni kontraceptivi te injekcije, flasteri i vaginalni prsten. Kombinirani uključuju implantate, spirale i vaginalne prstenove s progestogenom. Zatim ćemo razmotriti kontracepcijska sredstva i koja od njih pripadaju jednoj od dvije skupine.

Oralne kontracepcijske pilule

Progestagenske oralne kontracepcijske pilule dijele se na monofazne, dvofazne i trofazne:

• Monofazni lijekovi uključuju: Gestoden, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Miniziston.
• Dvofazni uključuju sljedećih lijekova: Femoston; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal i Biphasil.
• Sljedeći lijekovi klasificirani su kao trofazni: Tri Mercy, Triziston, Tri-Regol.

Vaginalni prstenovi i flasteri

Skupina pripada kombiniranoj hormonske metode kontracepcija. Na ovaj trenutak Evra se smatra najpopularnijim flasterom, a među vaginalnim prstenovima ističe se Nova-Ring. Zadnje utočištečesto se koristi: ima malo nuspojava, a više koristi nego kod oralnih kontraceptiva. Kontracepcijski flaster Evra praktičniji je za korištenje: u vaginu ne morate stavljati ništa što bi moglo oštetiti njezine stijenke, a također ga ne morate gutati poput tableta, što može dovesti do problema s jetrom.

Mini-pilula

Male pilule su kontracepcija za žene i preporučuje se uzimanje tijekom dojenja, kod pušenja kod starijih žena i kod srčanih patologija. Mini pilule su gestagene hormonski lijekovi kontracepcija. To uključuje lijekove kao što su: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. Za konzultacije o izboru preporuča se obratiti se svom ginekologu.

Hormonske injekcije

Injekcije ili hormonske injekcije pripadaju grupi kombinirani lijekovi. Prednost zaštite je što žena ne treba svakodnevno uzimati tablete niti stavljati nove vaginalni prstenovi. Za injekcije se koriste lijekovi kao što su Net-en i Depo-Provera. Nedostatak ove kontracepcije je što je potrebno koristiti kondom prvih 20 dana.

Kapsule za implantaciju

Specijalne kapsule za implantaciju pripadaju skupini progestinskih hormonskih kontraceptiva. Te se kapsule ugrađuju pod kožu. Ovaj implantat se zove Norplant. Kada ga koristite, ne možete koristiti kontraceptive 3-5 godina. Proizvod se može koristiti tijekom dojenja i razne bolesti, u kojem su drugi hormonski kontraceptivi strogo zabranjeni.

Postkoitalna kontracepcija

Hitna kontracepcija koristi se u slučaju nezaštićenog spolnog odnosa. Takve tablete mogu se koristiti unutar 1-3 dana nakon završetka spolnog odnosa. Uz njihovu pomoć možete izbjeći neželjenu trudnoću. Kontracepcijska sredstva se koriste u sljedećim slučajevima:

• silovanje;
• nepravilno izvedeni prekinuti spolni odnos;
• nezaštićeni seks;
• u slučaju pucanja kondoma.

Sterilizacija

Potpuna sterilizacija je metoda kontracepcije za žene i muškarce. Sterilizacija muškaraca- ovo je vazektomija, au žena - okluzija jajovoda. Tijekom operacije, žena se stvara s umjetnom opstrukcijom. jajovodi, a kod muškaraca se vaz deferens podveže, ali se testisi i jajnici ne odstrane, ne negativan utjecaj na seksualni život para.

Metode kontracepcije nakon poroda

Neposredno nakon poroda preporuča se suzdržati se od spolnih odnosa 1-2 mjeseca kako bi se izbjegla infekcija vaginalnih šavova. Već poslije proći će rok, preporuča se otići ginekologu i kupiti kontracepcijska sredstva koja su vam potrebna. Ginekolozi preporučuju sljedeće metode kontracepcije:

• intrauterini uložak;
• barijera, hormonska kontracepcija;
• sterilizacija

Video

Fotografija s wusf.usf.edu

Svake godine u svijetu se dogodi najmanje 16,7 milijuna neželjenih trudnoća. Njih 15 milijuna (odnosno gotovo 90%!) moglo bi se spriječiti kad bi ga žene pravilno koristile modernim metodama kontracepcija. Začudo, uU 21. stoljeću milijuni ljudi ih ignoriraju ili koriste na pogrešan način. Kako je pokazalo nedavno istraživanje, žene se boje nuspojava, imaju različite predrasude ili im jednostavno nedostaju informacije. MedNews je otkrio kako (i djeluju li) najpopularnije metode kontracepcije.

"Barijerska" kontracepcija

Zaštitna kontracepcija uključuje muške i ženske kondome, vaginalnu dijafragmu i kapicu maternice. Svi ti uređaji fizički blokiraju ulazak sperme u maternicu. Spermij se ne može susresti s jajnom stanicom i ne dolazi do oplodnje.

Kondomi

Muški kondom svi znaju, ali žena mnogo manje popularan. To je mala vrećica, obično izrađena od poliuretana, koja se umeće u vaginu i tamo učvršćuje zahvaljujući elastičnim prstenovima. Prednost obje vrste kondoma je u tome što ne samo da sprječavaju neželjena trudnoća, ali i štite od spolno prenosivih bolesti.

Učinkovitost kondoma je relativno visoka: prema WHO-u, kada se pravilno koriste, muški kondomi sprječavaju neželjenu trudnoću u 98% slučajeva, a ženski samo u 90%. Osim toga, morate uzeti u obzir da kondom može puknuti.

kape

Kapica maternice I vaginalna dijafragma - ovo su kape od lateksa različite oblike, koji se postavljaju na vrat maternice. Oni više ne štite partnera od gonoreje ili sifilisa, ali sprječavaju ulazak spermija u maternicu. Njihovi glavni nedostaci su poteškoća u uporabi (neće svaka žena moći sama staviti kapu) i alergije koje mogu nastati zbog tijesnog i dugotrajnog kontakta sluznice s lateksom.

"Prirodna" kontracepcija

“Prirodne” su metode kontrole rađanja koje ne zahtijevaju mehaničku ili medicinsku intervenciju.

Koitus interruptus

Jedna od najpopularnijih i ujedno najmanje pouzdanih “prirodnih” metoda. Prilikom njegove uporabe partner vadi penis iz ženine vagine nekoliko trenutaka prije ejakulacije. Nepouzdanost ove metode određena je dvama faktorima. Prvo, muškarac možda neće imati vremena ukloniti penis na vrijeme (ovdje sve ovisi o njegovoj sposobnosti samokontrole). Drugo, tijekom trenja se oslobađa mala količina predsjemena tekućina, koja može sadržavati nešto sperme - i patogene. Učinkovitost metode, prema WHO-u, kreće se od 73 do 96%, ovisno o pravilnoj uporabi.

Metoda kalendara

Još jedan popularan i ne uvijek učinkovita metoda. Žena prati dane svog menstrualnog ciklusa koji su povoljni i nepovoljni za začeće. Oplodnja jajne stanice može se dogoditi tek unutar 48 sati nakon ovulacije, a životni vijek spermija u grliću maternice je do tjedan dana, ali često i kraće. Stoga se nekoliko dana prije ovulacije (spermiji mogu ostati u ženinim genitalijama i čekati zrelu jajnu stanicu) i nekoliko dana nakon ovulacije smatraju opasnima za začeće. Adepti kalendarska metoda tvrde da se u tom razdoblju žena treba suzdržati od spolnog odnosa ako ne želi zatrudnjeti. Nedostatak metode je što se ne može uvijek točno izračunati kada će doći do ovulacije, osobito kod žena s neredovitim menstrualnim ciklusom.

Temperaturna metoda

Ova metoda vam omogućuje da razjasnite trenutak ovulacije. Nije za lijene: svaki dan, odmah nakon buđenja, trebate izmjeriti bazalnu temperaturu (umetanjem toplomjera u anus). Prije ovulacije bazalna temperatura lagano pada, a odmah nakon ovulacije raste za 0,3-0,5 stupnjeva i na toj razini ostaje do kraja ciklusa. Prateći svoju temperaturu dnevno, možete vrlo točno odrediti kada dolazi do ovulacije i, sukladno tome, suzdržati se od spolnog odnosa u danima povoljnim za začeće.

Cervikalna metoda

Druga metoda koja pomaže u određivanju početka ovulacije je cervikalna metoda ili Billingsova metoda. Ovaj australski liječnik primijetio je da neposredno prije ovulacije sluz koja izlazi iz vagine postaje viskoznija. Na taj način možete pratiti “opasne” dane. No, zbog fluktuacija hormona, sluz može postati viskozna čak i u odsutnosti ovulacije, pa je metoda netočna.

Metoda laktacijske amenoreje

Stvar je jednostavna: u prvim mjesecima dojenje ne dolazi do ovulacije, pa se nema potrebe štititi. Ali postoji uvjet: žena mora vrlo aktivno dojiti svoje dijete (barem svaka tri sata tijekom dana i svakih šest sati noću), inače se smanjuje proizvodnja hormona prolaktina i oksitocina, a njihov "zaštitni" učinak nestaje. Međutim, često hranjenje također nije 100% jamstvo.

Spirala

Intrauterini uložak je uobičajena i prilično jednostavna metoda kontracepcije. Ovaj uređaj, obično izrađen od bakra ili srebra s plastikom, liječnik umeće u maternicu na nekoliko godina. Bakar ili srebro štetno djeluju na spermu, a sama spirala, ako ipak dođe do oplodnje, sprječava pričvršćivanje jajne stanice na stijenku maternice (dakle, embrij nema priliku za razvoj). Metoda je prikladna jer ne zahtijeva gotovo nikakav napor od žene, ali ima svoje nedostatke - primjerice, povećava rizik od razvoja infekcija i upala.

Hormonska kontracepcija

Postoji veliki izbor hormonskih kontraceptiva i oni djeluju na različite načine. Općenito, mogu se podijeliti u dvije vrste: one koje sadrže hormone estrogene (odnosno njihove analoge) i one koje ih ne sadrže.

COC-ovi

Najčešća metoda hormonska kontracepcija. Kada se pravilno koristi, smatra se jednim od najpouzdanijih. Tablete sadrže dvije vrste hormona: estrogene i progestine. Oni potiskuju ovulaciju i trudnoća postaje nemoguća.

Paradoksalno, ali upravo se s tim sredstvima veže većina strahova. Žene se boje nuspojava, na primjer, zgušnjavanja krvi: estrogeni potiču stvaranje krvnih ugrušaka i povećavaju rizik od tromboze. Zapravo, ta je opasnost puno veća, recimo, kod pušenja ili čak trudnoće. Dakle, ako žena nema ozbiljne kontraindikacije (povijest tromboze i među članovima obitelji, visoko povišeni krvni tlak itd.), primjena COC-a smatra se sigurnom. Međutim, žene se puno više boje prekomjerne tjelesne težine nego tromboze: uvjerenje da se uzimanjem tableta može udebljati jedno je od najupornijih. U stvarnosti to već dugo nije tako: moderni oralni kontraceptivi sadrže minimalne doze hormona koji, iako mogu malo pojačati osjećaj gladi (i to ne kod svih), sami po sebi ne povećavaju debljanje .

Vaginalni prsten

Ovo je još jedna metoda hormonske kontracepcije koja koristi estrogen. Po sastavu i principu djelovanja sličan je COC-u, ali je radikalno drugačiji u načinu primjene. Fleksibilni prsten umetne se izravno u vaginu, gdje potrebne doze oslobađa hormone koji pomažu u suzbijanju ovulacije. Prednost u odnosu na COC je u tome što prsten nema gotovo nikakav učinak na jetru; nedostaci su relativna neugodnost uporabe: može ispasti iz vagine ili ometati ženu.

Hormonalni flaster

Hormonski flaster također sadrži estrogene, ali je zalijepljen za kožu i krvlju dostavlja hormone u tijelo.

Mini-pilula

Druga skupina hormonskih kontraceptiva, oni ne sadrže estrogene, samo gestagene. Zbog toga nemaju nuspojava povezanih s estrogenom i smatraju se sigurnijima, iako manje učinkovitima. Ova skupina uključuje takozvane mini-pilule: to su tablete koje sadrže minimalnu dozu hormona.

Njihov princip djelovanja razlikuje se od kontraceptiva koji sadrže estrogen: ne sprječavaju ovulaciju, ali uzrokuju zgušnjavanje cervikalne sluzi (sluzi u vratu maternice), što onemogućuje ulazak spermija u samu maternicu. Osim toga, gestageni sprječavaju oticanje unutarnja ljuska maternice, odnosno endometrija (bez upotrebe hormona ovo prirodno javlja se u drugoj polovici menstrualnog ciklusa). Zbog toga se embrij ne može pričvrstiti za stijenku maternice i nastaviti svoj razvoj.

Potkožni implantati

Osobito očajne žene mogu se odlučiti pod kožu ušiti kontracepcijski hormonski implantat koji također ne sadrži estrogen. Instalira se nekoliko godina i dozirano oslobađa potrebnu količinu hormona progestogena u tijelo. Poput mini-pilule, implantat povećava viskoznost cervikalne sluzi i sprječava oticanje endometrija.

Hormonski intrauterini uređaj

Njegov princip rada je mješovit. Imobilizira spermije i mehanički sprječava embrij da se pričvrsti za stijenku maternice, baš kao i obična spirala. Osim toga, kao i implantati, svaki dan otpušta minimalnu količinu hormona progestogena koji sprječava rast endometrija, a samim time i implantaciju embrija.

Kemijska kontracepcija

Vaginalni čepići, kreme, pjene, spužvice i tablete koje djeluju spermicidno, odnosno uništavaju spermije. Obično se sva ova sredstva trebaju koristiti 10-15 minuta prije spolnog odnosa. Njihova prednost je što štite i od spolno prenosivih bolesti – ali ne svih i ne u potpunosti. Nedostatak je što je učinkovitost znatno niža od učinkovitosti drugih metoda. Stoga se preporuča koristiti ih u kombinaciji s drugim sredstvima.

Hitna (aka "jutarnja") kontracepcija

Ako je već došlo do nezaštićenog spolnog odnosa, ali žena ne planira imati dijete, tada nije sve izgubljeno: začeće se još neko vrijeme može spriječiti. Za to postoje različite metode - od narodnih do hormonalnih.

Tradicionalne metode

Kriška limuna, tableta aspirina, sapun za pranje rublja i otopina kalijevog permanganata - ovo nije potpuni popis proizvoda koji etnoscience spremna ponuditi neopreznim ljubavnicima. Podrazumijeva se da komponente limunske kiseline sapun za pranje rublja, kalijev permanganat i acetilsalicilna kiselina (aspirin) zakiseljuju okoliš, a to ubija spermije.

Primjenjuju se liječnici narodni lijekovi kategorički se ne preporučuje iz dva razloga. Prva je njihova niska učinkovitost: sperma može prodrijeti u cervikalni kanal u roku od nekoliko sekundi nakon ejakulacije, a prije toga malo je vjerojatno da će imati vremena za umetanje limuna u vaginu. A drugo su nuspojave: agresivna kiselina ili nepravilno razrijeđeni kalijev permanganat mogu "spaliti" sluznicu i poremetiti vaginalnu mikrofloru.

Hormonalne tablete

Ima još pouzdan način postkoitalna (koja se koristi nakon spolnog odnosa) kontracepcija. Dizajnirano posebno za ovaj slučaj hormonalne tablete. U srži različite droge laž različite tvari, no mehanizam djelovanja im je sličan: potiskuju ovulaciju, a ako je već došlo do začeća, sprječavaju pričvršćivanje oplođenog jajašca za stijenku maternice. Tablete je obično potrebno popiti u prvim danima nakon nezaštićenog odnosa (što prije to bolje), no sa svakim danom odgode njihova će učinkovitost biti sve manja.

Uvriježeno je mišljenje da je uporaba takvih lijekova iznimno štetna, no WHO je u više navrata istaknuo da su sigurni. To, naravno, ne znači da takve proizvode treba redovito koristiti: oni jednostavno nisu za to namijenjeni.

Hitna ugradnja spirale

Ista bakrena ili srebrna spirala, koja je već spomenuta, može se postaviti hitno - unutar pet dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Princip njegovog djelovanja je isti: bakar ili srebro ima štetan učinak na spermu i jajašca, a sama spirala sprječava pričvršćivanje embrija na stijenku maternice. Nakon hitne ugradnje spirala se može ostaviti kao trajno sredstvo kontracepcije.

Karina Nazaretyan

Moderni spermicidi sastoje se od dvije komponente: kemijska tvar, koji inaktivira spermu i osnova koja potiče širenje spermicida u vaginu.

Jedan od najčešćih aktivnih sastojaka današnjih spermicida je benzalkonijev klorid. Međutim, postoje kemijski kontraceptivi koji kao aktivnu komponentu koriste nonoksinol-9, oktoksinol, menfegol i druge komponente. Najpoznatiji lijekovi u Rusiji: Pharmatex, Patent-tex Oval, Nonoxynol, Contraceptin T, Sterilin. Posljedica-

Djelovanje lijekova s ​​pravilnom i redovitom uporabom doseže 82% (Marinov V., 2004).

U posljednjih godina Postoje studije koje ukazuju na mogućnost oštećenja epitela vagine (rektuma) kod dugotrajne i učestale primjene nonoksinola-9, pa se stoga ne preporučuje za prevenciju SPI (Raymond E. i sur., 2004.; Wilkinson). D. i sur., 2002.).

Spermicidne tvari dostupne su u razne forme: kreme, želei, pjene, kapsule, tablete, pjenasti i nepjenasti supozitoriji, spužvice, topljivi filmovi, tamponi za intravaginalnu primjenu koji sadrže aktivnu komponentu sa spermicidnim učinkom. Ovisno o obliku, način na koji se spermicidi koriste može varirati.

Kreme i želei koriste se i odvojeno i zajedno s mehaničkim ženskim kontracepcijska sredstva(dijafragma ili cervikalna kapica). Ova kombinacija omogućuje vam pružanje kontracepcijskog učinka do 6 sati od početka uporabe. Pjene (aerosoli) se koriste zasebno. Djelovanje pjene počinje odmah nakon primjene, a učinak traje oko sat vremena.

Spermicidni čepići i tablete počinju djelovati za 10-ak minuta, jer je potrebno vrijeme da se čepić ili tableta otope ili zapjene. Učinak takvih spermicida traje ne više od 1 sata.

Kontracepcijska spužvica ima kombinirani učinak (mehanički i kemijski), štiti od migracije spermija u cervikalni kanal, zadržava spermu u spužvi i oslobađa spermicidnu tvar sadržanu u spužvi. Kod primjene CG nema potrebe za dodatnom primjenom spermicida tijekom ponovljenog spolnog odnosa.

Glavne prednosti spermicida u odnosu na dobro dokazane hormonske i intrauterine uloške su (u određenoj mjeri) zaštita od SPI i odsutnost sustavnih učinaka na tijelo žene. Osim toga, spermicidi mogu:

Koristite seksualno u bilo koje doba života aktivna žena: u adolescenciji, reproduktivnim godinama, tijekom hranjenja nakon rođenja djeteta, u kasnoj reproduktivnoj dobi i tijekom perimenopauze;

Koristite dugo vremena;

Kombinirajte s drugim metodama kontracepcije, uključujući mehanička barijera (kapice, dijafragme, kondomi);

Koristiti kao lubrikant.

Glavni nedostaci:

Potreba za održavanjem intervala od 10-15 minuta prije svakog spolnog odnosa kada se koriste čepići, tablete i filmovi;

Odgođeno higijenski postupci(toaleta vanjskog spolovila i rodnice).

Ograničenja uporabe spermicida:

Anatomske značajke koji kompliciraju davanje lijeka (stenoza, vaginalne strikture itd.);

Akutna upalne bolesti vanjske genitalije.

Moguće nuspojave:

Iritacija sluznice vagine i cerviksa;

Alergija na spermicide.

Kod uporabe čepića ili tableta, lijek se unosi u rodnicu duž stražnje stijenke što je dalje moguće, tako da se čepić (tableta) nalazi na grliću maternice ili vrlo blizu njega. Izlaganje: 10-15 minuta prije spolnog odnosa, potrebno otopiti čepić (tabletu).

Kada koristite pjenu, snažno protresite bočicu, zatim napunite aplikator pjenom i umetnite ga što dublje u vaginu. Kontracepcijski učinak razvija se odmah. Kod ponovljenog spolnog odnosa ponovno se nastavlja s primjenom spermicida.

Učinkovitost metode određena je aktivnošću aktivne tvari i pažljivim pridržavanjem pravila navedenih u uputama;

Spermicidi se mogu kombinirati s drugim metodama kontracepcije, uključujući one mehaničke barijere;

Prilikom odabira određenog oblik doziranja spermicid treba uzeti u obzir početak kontracepcijskog djelovanja (odmah nakon primjene, nakon 5, nakon 10 minuta), trajanje očuvanja kontracepcijskog učinka (od 1 do 24 sata), prirodu vaginalnog sekreta, budući da neki oblici imaju izražen hidratantni učinak (krema) i najprihvatljiviji su za žene s nedovoljnom sekrecijom; druge, poput tableta za rodnicu, treba koristiti samo za normalno ili prekomjerno lučenje; kapsule i tamponi mogu se koristiti za sve vrste vaginalnog sekreta;

Spermicid treba ponovno ubrizgati pri svakom spolnom odnosu (osim Pharmatex tampona koji

Može se koristiti unutar 24 sata bez obzira na broj spolnih odnosa).

Opis najčešćih spermicida u Rusiji i preporuke za njihovu upotrebu

Pharmatex

Proizvođač: laboratorij Innotec International, proizvodi Innotera Chouzy (Francuska). Sastav i oblik otpuštanja:

Vaginalne kapsule: 6 kom u pakiranju, 1 kapsula sadrži 18,9 mg benzalkonijevog klorida;

Vaginalne tablete: 12 kom u pakiranju, 1 tableta. sadrži benzalkonijev klorid 20 mg;

Vaginalni supozitoriji: 10 kom u pakiranju, 1 čepić sadrži 18,9 mg benzalkonijevog klorida;

Krema za rodnicu 1,2%: 72 g u tubi s dozatorom, 100 g kreme sadrži benzalkonijev klorid 50% vodena otopina 2,4 g;

Vaginalni tamponi: 2 kom u pakiranju, 1 tampon sadrži 1,2 g benzalkonijevog klorida.

farmakološki učinak

Pharmatex je vaginalni kontraceptiv. Benzalkonijev klorid je i spermicid i antiseptik. Aktivna tvar uništava membrane spermija. Uništavanje sperme odvija se u dvije faze: prvo, uništenje biča, zatim pucanje glave, što onemogućuje oplodnju.

Korištenje Pharmatexa značajno smanjuje rizik od trudnoće, ali ga ne uklanja u potpunosti. Klinička učinkovitost određuje prilagođeni Pearl indeks, koji je manji od 1 ako se lijek pravilno koristi.

In vitro, lijek je aktivan protiv mnogih patogena, izazivanje bolesti spolno prenosive bolesti, posebno protiv Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp., Trichomonas vaginalis, Staphylococcus aureus, Herpes simplex tip 2, HIV.

Lijek je neaktivan protiv Mycoplasma spp. a slabo aktivan protiv Gardnerella vaginalis, Candida albicans, Haemophilus ducreyi i Treponema pallidum.

In vivo, komponente lijeka pokazuju određenu aktivnost u prevenciji spolno prenosivih bolesti.

Lijek ne utječe na saprofite vaginalne mikroflore, uključujući Doderleinov štap.

Riža. 2.27. Lijekovi obitelji Pharmatex.

Farmakokinetika

Benzalkonijev klorid se ne apsorbira u vaginalnu sluznicu; apsorbira samo na površini stijenki vagine i zatim se izlučuje normalnim putem fiziološke izlučevine ili eliminiran jednostavno ispiranje voda.

Indikacije za upotrebu

Lokalna kontracepcija za svaku ženu reproduktivna dob, koji za to nema kontraindikacija, kao i:

U razdoblju nakon poroda i tijekom dojenja;

Nakon prekida trudnoće;

U razdoblju koje prethodi menopauzi;

Ako je potrebno, povremena kontracepcija;

Uz stalnu upotrebu oralna kontracepcija u slučaju propuštanja ili kasnog uzimanja tablete;

Ako postoje privremene ili apsolutne kontraindikacije za korištenje oralnih kontraceptiva ili IUD-a;

Kao dodatna lokalna kontracepcija pri korištenju vaginalne dijafragme ili intrauterinog uloška (osobito ako se istodobno uzimaju i određeni lijekovi poput NSAID-a).

Režim doziranja

Vaginalne tablete. Ležeći na leđima, tableta se unosi duboko u vaginu najkasnije 10 minuta prije spolnog odnosa. Trajanje djelovanja lijeka je 3 sata.Prije svakog ponovljenog spolnog odnosa obavezno uzeti novu tabletu.

Vaginalne kapsule. Ležeći na leđima, kapsula se unosi duboko u vaginu najkasnije 10 minuta prije spolnog odnosa. Trajanje djelovanja lijeka je 4 sata.Prije svakog ponovljenog spolnog odnosa obavezno primijeniti novu kapsulu.

Vaginalni čepići. Ležeći na leđima, čepić se umetne duboko u vaginu najkasnije 5 minuta prije spolnog odnosa. Trajanje djelovanja lijeka je 4 sata.Obavezno uvedite novi čepić prije svakog ponovljenog spolnog odnosa.

Prije umetanja vaginalnog tampona izvadite ga iz zaštitne ambalaže. Staviti srednji prst jednu ruku u središte ravne površine tampona. Drugom rukom raširite usne vulve, tampon umetnite duboko u vaginu, do kontakta s grlićem maternice. Zaštitni učinak nastupa odmah i traje 24 sata, au tom razdoblju nema potrebe mijenjati tampon, čak ni ako slijedi nekoliko spolnih odnosa. Tampon možete ukloniti 2 sata nakon zadnjeg spolnog odnosa. U svakom slučaju, tampon treba izvaditi 24 sata nakon umetanja u rodnicu.

Prije primjene vaginalne kreme, trebate postaviti dozator na kraj cijevi. Napunite ga do kraja (do oznake u obliku prstena ili dok se klip ne zaustavi) tako da se ne stvaraju mjehurići zraka. Odvojite uređaj za doziranje od cijevi. Prije spolnog odnosa dozatorom unesite kremu duboko u rodnicu, polagano pritiskajući klip. Uklonite uređaj za doziranje. Lakše ga je primijeniti u ležećem položaju. Zaštitno djelovanje počinje odmah i traje najmanje 10 sati.Prije svakog ponovljenog spolnog odnosa obavezno nanesite novu dozu kreme.

Učestalost primjene lijeka ograničena je individualnom tolerancijom djelatne tvari i učestalošću spolnih odnosa.

Farmatex je moguće koristiti zajedno s vaginalnom dijafragmom ili spiralom.

Nuspojave: kada se lijek koristi prema indikacijama u preporučenoj dozi, rizik od nuspojava je minimalan.

Kontraindikacije: nemogućnost ispravna primjena Pharmatex kod osoba s psihičkim smetnjama ili osoba koje ne smiju

Bilo kakve intervencije na genitalijama koje ometaju korištenje kontracepcije; svaka osoba koja ne može razumjeti ili se složiti s ovom vrstom kontracepcije - kolpitis; ulceracija i iritacija sluznice vagine i cerviksa; anatomske značajke koje kompliciraju davanje lijeka (stenoza, vaginalne strikture, itd.) - povećana osjetljivost na komponente lijeka.

Trudnoća i dojenje

Nisu pronađeni štetni učinci povezani s upotrebom lijeka tijekom trudnoće. Ispitivanje teratogenih svojstava konačnog proizvoda dalo je negativni rezultati, kao i ispitivanje teratogenih svojstava same djelatne tvari. Osim toga, studije su pokazale da se benzalkonijev klorid ne apsorbira u krv. Budući da je dokazano da djelatna tvar ne prodire u krv i majčino mlijeko, uporaba ovog spermicida tijekom dojenja ne predstavlja nikakvu opasnost.

posebne upute

Učinkovitost kontracepcije ovisi isključivo o strogo poštivanje pravila za njegovu upotrebu:

Zabranjeno je koristiti sapun za toaletu genitalija 2 sata prije spolnog odnosa i 2 sata nakon spolnog odnosa, jer sapun, čak iu preostalim količinama, uništava djelatnu tvar Pharmatexa;

Neposredno nakon spolnog odnosa moguća je samo vanjska toaleta spolnih organa čista voda ili korištenjem pjenećeg proizvoda bez sapuna Pharmatex, koji sadrži benzalkonijev klorid. Vaginalno ispiranje može se obaviti samo 2 sata nakon spolnog odnosa;

S Pharmatexom umetnutim u rodnicu ne smijete se kupati, plivati ​​u moru, bazenu ili akumulacijama zbog opasnosti od smanjenja naknadnog kontracepcijskog učinka; ako postoji potreba za liječenjem vaginalnih bolesti i/ili propisivanjem bilo kojeg drugog vaginalnog lijeka, morate pričekati do kraja liječenja prije nastavka (početka) kontracepcije s Pharmatexom.

Interakcije lijekova

Bilo koje lijek primijenjen intravaginalno, kao i sapun (kod ispiranja rodnice) mogu inaktivirati lokalni spermicidni učinak Pharmatexa.

Kontraceptin T

Proizvođač: Nizhpharm OJSC (Rusija).

Sastav i oblik otpuštanja: 1 vaginalni čepić sadrži hinosol 0,03 g, Borna kiselina 0,3 g, tanin 0,06 g, kao i masna baza.

Farmakološko djelovanje: kontracepcijsko, spermocidno, antiseptičko.

Indikacije: kontracepcija.

Kontraindikacije: nisu identificirane.

Način primjene

10 minuta prije spolnog odnosa, svijeća, oslobođena omota, mora se kažiprstom umetnuti u vaginu. Nakon umetanja, čepić se brzo ukapljuje i ravnomjernim slojem prekriva stijenku rodnice. Čepić treba primijeniti najranije 1 sat i najkasnije 10 minuta prije spolnog odnosa. Moguće je uzastopno primijeniti nekoliko čepića (tijekom nekoliko spolnih odnosa) u razmaku od 1 sata.

Nakon spolnog odnosa s Kontraceptinom T nema potrebe za tuširanjem, ali ako se iz nekog razloga to mora učiniti, potrebno je pričekati najmanje 6 sati.

Primjena Contraceptina T optimalna je u kombinaciji s mehaničkim metodama kontracepcije.

Kontraceptin T se ne preporučuje za korištenje tijekom trudnoće.

Patentex Ovalni

Proizvođač: Merz (Njemačka).

Sastav i oblik otpuštanja: vaginalni pjenasti supozitoriji: 6 i 12 kom u pakiranju, 1 čepić sadrži 75 mg nonoksinola.

Režim doziranja: čepić se umetne duboko u vaginu 10 minuta prije početka spolnog odnosa kako bi se osiguralo njegovo potpuno otapanje. Kontracepcijski učinak razvija se od 10. minute nakon primjene. Kada se spolni odnos ponovi, upotrijebite novi čepić.

Nuspojava: iznimno rijetko moguća je individualna reakcija na lijek u obliku iritacije sluznice rodnice i/ili penisa.

Riža. 2.28. Patentex Ovalni.

Kontraindikacije za uporabu: anatomske značajke vagine koje kompliciraju upotrebu lijeka; akutne upalne bolesti vanjskih genitalija i cerviksa; preosjetljivost na komponente lijeka.

Posebne upute: lijek se može koristiti samostalno ili u kombinaciji s kondomom.

nonoksinol

Proizvođač: Amkafarm Pharmaceutical (Njemačka). Sastav i oblik otpuštanja: vaginalni supozitoriji. 1 čepić sadrži 120 mg nonoksinola, 12 mg mliječne kiseline.

farmakološki učinak

Komponente čepića ne utječu na vaginalnu floru.

Indikacije za uporabu: lokalna kontracepcija.

Režim doziranja

Čepić se stavlja duboko u vaginu 10 minuta prije spolnog odnosa kako bi se osiguralo njegovo potpuno otapanje. Kontracepcijski učinak razvija se od 10. minute nakon primjene.

Traje ne više od 6 sati.Ako ste imali ponovljeni spolni odnos, morate koristiti novi čepić.

Nuspojava

Izuzetno rijetko moguće individualna reakcija na lijek u obliku iritacije vaginalne sluznice i/ili penisa.

Kontraindikacije: anatomske značajke koje kompliciraju upotrebu lijeka; akutne upalne bolesti vanjskih genitalija i cerviksa; preosjetljivost na komponente lijeka.

posebne upute

Lijek je moguće koristiti samostalno ili u kombinaciji s kondomom. Ne preporučuje se obavljanje toalete rodnice unutar 6 sati nakon koitusa kako bi se izbjegao gubitak kontracepcijskog učinka. Sapun i otopine koje ga sadrže smanjuju spermicidni učinak lijeka.

Sterilin

Proizvođač: Pharmaceutical Industry Jakarta (Indonezija).

Sastav i oblik otpuštanja: vaginalni supozitoriji. Jedan čepić sadrži 100 mg nonoksinola-9 na bazi polietilen glikola; u pakiranju 5 kom.

farmakološki učinak

Kontracepcijsko, spermicidno. Ne sadrži hormone, ne upija se, ne iritira, djeluje mazivo i nema neugodan miris.

Indikacije za uporabu: lokalna kontracepcija.

Režim doziranja

Umetnite svijeću nakon uklanjanja omota pomoću kažiprst duboko u vaginalni otvor najkasnije 15 minuta i ne više od 1 sat prije spolnog odnosa. Ako je spolni odnos odgođen više od 1 sata nakon umetanja čepića, mora se staviti novi; učestalost upotrebe nije ograničena. Ispiranje nije potrebno, ali je moguće ne prije 6 sati nakon spolnog odnosa.

Nuspojava: iznimno rijetko moguća je individualna reakcija na lijek u obliku iritacije sluznice rodnice i/ili penisa.

Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka. Anatomske značajke koje kompliciraju upotrebu lijeka, akutne upalne bolesti

Nia vanjskih genitalija i cerviksa. Trudnoća i sumnja na trudnoću.

posebne upute

Lijek je moguće koristiti samostalno ili u kombinaciji s kondomom. U slučaju menstrualnih nepravilnosti, trebate se posavjetovati s liječnikom. Prekinite korištenje ako se pojavi iritacija koža od jednog od partnera. Ne preporučuje se obavljanje toalete rodnice prije 6 sati nakon spolnog odnosa zbog mogućeg gubitka kontracepcijskog učinka lijeka.

Dakle, unatoč nižoj kontracepcijskoj učinkovitosti u usporedbi s drugim modernim kontraceptivima, metode barijere mogu uspješno koristiti parovi motivirani da ih koriste, kako samostalno tako i u kombinaciji s drugim kontraceptivima.