Infektivna mononukleoza kod djece je rijetka, ali opasna bolest. Mononukleoza kod djece - kakva je to bolest?

Posljedice nakon infektivne mononukleoze kod djece javljaju se izuzetno rijetko. Ipak, klinička opažanja pokazuju da se događaju.

U početku morate razumjeti što je infektivna mononukleoza, kako tijelo pati od nje i koje organe još može utjecati.

Infektivna mononukleoza je akutna virusna bolest bolest dišnog sustava. Njegov uzročnik je Epstein-Barr virus (EBV) koji pripada skupini herpes virusa. Virus je vrlo čest.

Statistike pokazuju da se prije 5. godine Epstein-Barr virus otkriva u krvi 50% djece; do 35. godine zaraženo je gotovo 85-90% populacije.

U većini slučajeva (85%) infektivna mononukleoza se javlja bez ikakvih simptoma, nakon čega se stvaraju antitijela na EBV u krvi.

Jedini nositelj virusa je čovjek.

Dijete se može zaraziti Epstein-Barr virusom od osobe koja ima EBV u slini.

Stoga se može prenijeti kapljicama u zraku kroz kihanje i kašljanje, putem kontakta pri ljubljenju, korištenju zajedničkog pribora i sl. Do zaraze djeteta može doći i transfuzijom krvi.

Kada Epstein-Barr virus uđe u tijelo djeteta, uzrokuje upalu u usne šupljine i grlo. Kao rezultat toga, nazofaringealni i palatinski tonzili postaju upaljeni kod djece.

Potom se krvotokom virus širi tijelom i naseljava u limfnim čvorovima, jetri i slezeni.

Razmnožavanjem u tim organima izaziva upalne procese u njima, zbog čega se uočava njihov intenzivan porast.

Osim toga, tijekom infektivne mononukleoze kod djece, sastav krvi se mijenja - u njemu se pojavljuju atipične mononuklearne stanice (jasan pokazatelj bolesti).

Simptomi bolesti

Kao i svaka bolest, infektivna mononukleoza kod djece ima svoje karakteristični simptomi. Važno je napomenuti da se tijekom bolesti simptomi međusobno zamjenjuju. Bolest se razvija u četiri faze.

Razdoblje inkubacije karakterizira slabost, letargija i niska temperatura. Trajanje trajanje inkubacije uvelike varira od 5 do 45 dana.

Tada dolazi do pojave bolesti, koja može biti akutna ili postupna. Akutni početak karakterizira visoka temperatura, curenje iz nosa, svi znakovi intoksikacije: glavobolja, bolovi u zglobovima, mišićima, mučnina.

S postupnim početkom javlja se oticanje lica i kapaka, niska temperatura i slabo stanje.

  • Grlobolja napreduje, u grlu se javlja intenzivna bol koja se pojačava pri gutanju, u 80% slučajeva na krajnicima se stvara naslaga koja se lako uklanja;
  • Vrlo visoka temperatura (do 40 0 ​​​​C), koja može trajati do 2 tjedna;
  • Povećanje svih limfnih čvorova. Posebno su povećani stražnji cervikalni limfni čvorovi;
  • Hrkanje zbog jako natečenih nazofaringealnih i palatinskih limfnih čvorova;
  • Povećana jetra i slezena. Na pozadini upale jetre, dijete može doživjeti žutilo kože;
  • Izgled kožni osip u svakom četvrtom slučaju. Osip se ne smije liječiti, jer ne svrbi i nestaje bez traga nakon 3 dana;
  • Sastav krvi se mijenja.

Razdoblje vrhunca traje 2-4 tjedna. Nakon ovoga dolazi razdoblje oporavka u trajanju od 3-4 tjedna.

Oporavak karakterizira činjenica da se svi krvni parametri vraćaju u normalu, jetra, slezena i limfni čvorovi se smanjuju, vraćajući se na svoje fiziološke veličine. Međutim, vaše se dijete još uvijek može osjećati pospano i umorno.

Vrste posljedica i komplikacija bolesti

Komplikacije i posljedice nakon infektivne mononukleoze kod djece manifestiraju se u izolirani slučajevi. No, roditelji bi ih trebali biti svjesni i poduzeti sve mjere da se takvi slučajevi ne dogode njihovoj djeci.

Nemojte zaboraviti da Epstein-Barr virus potiskuje imunološki sustav (utječe na limfne čvorove, jetru i slezenu, inficira B-limfocite).

Stoga, nakon oporavka od infektivne mononukleoze, djetetov imunitet i dalje ostaje osjetljiv na razne virusne i prehladne bolesti.

Stoga, ako je moguće, trebate ograničiti kontakt djeteta s drugom djecom i spriječiti ga od hipotermije, jer prehlada može izazvati komplikacije.

Konvencionalno, sve komplikacije infektivne mononukleoze mogu se podijeliti na rane i kasne.

DO rane komplikacije uključuju:

  1. Asfiksija - prilično ozbiljna komplikacija, pri čemu je lumen blokiran respiratorni trakt zbog hiperuvećanja nazofaringealnih i palatinalnih limfnih čvorova. Kako bi se spriječilo ovo stanje kod djece pri liječenju infektivne mononukleoze, potrebno je koristiti prednizolon i deksametazon.
  2. Ruptura slezene vrlo je opasna i prijeti koban. Rijetki su slučajevi kada je rast slezene bio toliko intenzivan da njezino vanjsko tkivo nije izdržalo i puknulo. U ovom slučaju potrebna je hitna kirurška intervencija.

Kako bi se spriječila takva komplikacija, dijete treba ograničiti od svih vrsta tjelesna aktivnost, bolje mu je staviti zavoj. Nakon oporavka dijete je oslobođeno nastave tjelesnog odgoja najmanje 6 mjeseci.

  1. Angina. U 10% bolesnika nakon grlobolje sa infektivna mononukleoza nastaje streptokokna upala grla, što uključuje uzimanje antibiotika, što opet uzrokuje štetu ionako oslabljenom imunitetu djeteta.
  2. Postoje takve posljedice infektivne mononukleoze kao suppuration limfni čvorovi i okolno vlakno. Kao rezultat toga, mogu se razviti limfadenitis i peritonzilarni apsces.
  3. Bolesti centralnog živčani sustav: glavobolje, cerebelarna atoksija (poremećaj koordinacije pokreta i motorike), meningitis (upala) kičmena moždina i ovojnice mozga), encefalitis (upala mozga), psihoza itd.

Više kasne komplikacije uključuju:

  1. Hemolitička anemija, kao posljedica, javlja se u 2% slučajeva nakon infektivne mononukleoze. Ovo je bolest u kojoj dolazi do intenzivnog uništavanja crvenih krvnih zrnaca. Bolest obično traje 1-2 mjeseca. Anemija je obično blaga, iako se javljaju ozbiljniji slučajevi sa žuticom i hemoglobinurijom.
  2. Hepatitis je rijetka komplikacija infektivne mononukleoze u djece. Hepatitis je upala jetrenog tkiva. U isto vrijeme, koža i bjeloočnice postaju žute, mučna bol s desne strane u predjelu jetre.
  3. Bolesti srca: perikarditis - upala srčane kese, miokarditis - upala srčanog mišića. Primjećuju se promjene u elektrokardiogramu.
  4. Pankreatitis je upala gušterače. Enzimi koje proizvodi ne izlučuju se u dvanaesnik, već svoju aktivnost pokazuju u samoj žlijezdi. Istovremeno, tjelesna težina djeteta značajno se smanjuje.

Dakle, posljedice nakon infektivne mononukleoze mogu biti vrlo raznolike i potpuno upečatljive. različite organe. Ali dobro je da se te posljedice događaju vrlo rijetko.

Želimo da vaša djeca o infektivnoj mononukleozi znaju samo iz priča.

Prehlada, gripa, vodene kozice česte su bolesti; svaki roditelj točno zna što treba učiniti da bi njegovo dijete brže ozdravilo. Ali postoje neke bolesti čiji nazivi sami po sebi izazivaju paniku, jer zvuče zastrašujuće i rjeđe su od respiratornih i pravih dječjih patologija. Danas ćemo razgovarati s vama o jednoj od ovih bolesti - mononukleozi kod djece, simptomima i liječenju bolesti, koliko je opasno i može li se izbjeći. Na sva ova pitanja dobit ćete jednostavne i jasne odgovore.

Infektivna mononukleoza kod djece je vrsta virusne patologije, njezini su simptomi u mnogočemu slični običnoj prehladi ili gripi, ali bolest ometa rad unutarnjih organa. Bolest se prenosi poljupcima, zajedničkim posuđem, ručnicima, posteljinom i kapljicama u zraku; bez pravilnog i pravovremenog liječenja često nastaju razne komplikacije.

Uzročnik mononukleoze su različiti herpes virusi tipa IV, najčešće Epstein-Barr virus, rjeđe se patologija javlja kada je zaražena citomegalovirusima. Patogeni mikroorganizmi najprije se nasele u sluznici usne šupljine, zahvate krajnike, grlo, a putem krvi i limfnog toka mikrobi prodiru u unutarnje organe.

Razdoblje inkubacije je 5-21 dan, akutna faza bolesti traje prosječno 3 tjedna, ponekad i nešto duže. Više od polovice djece u dobi od 5 godina već je zaraženo Epstein-Barrovim virusom, ali često bolest prolazi u blagi oblik, roditelji čak i ne sumnjaju da je njihovo dijete patilo od mononukleoze.

Kako se bolest manifestira?

Jedan od najočitijih znakova virusna mononukleoza– povećanje i bol različitih limfnih čvorova. Bolest se dijagnosticira u predškolske i mlađe djece školske dobi i tinejdžeri.

Djeca mlađa od 3 godine rijetko obolijevaju, dječaci se razvijaju 2 puta češće nego djevojčice. Patologija se javlja u akutnom i kroničnom, tipičnom i atipičnom obliku, ima različite stupnjeve gravitacija.

Simptomi i liječenje mononukleoze u djece ovise o obliku patologije, dobi djeteta, stanju imuniteta i prisutnosti kroničnih bolesti.

Znakovi mononukleoze kod djece:

  • bol, upaljeno grlo, krajnici postaju obloženi, loš zadah;
  • poremećeno nosno disanje, curenje nosa, dijete hrče u snu;
  • temperatura raste na 38 stupnjeva ili više, očiti znakovi opijenost – mišić i bolovi u zglobovima, slab apetit, jeza, pojačano znojenje, povećanje indikatori temperature promatrano 1-2 tjedna;
  • kronični umor, slabost - ovaj simptom traje dugo čak i nakon potpunog oporavka;
  • povećana slezena, jetra, sluznice i koža mogu dobiti žućkastu nijansu, urin je taman;
  • na licu, tijelu i udovima pojavljuje se sitan, obilan osip ružičasta boja bez svrbeža, nestaje sam od sebe nakon nekoliko dana, ovaj simptom je posebno izražen kod dojenčadi;
  • poremećaj sna, napadi vrtoglavice;
  • lice jako natekne, posebno kapci.

Tipično– simptomi su izraženi, temperatura naglo raste, javljaju se svi simptomi upale grla, dijete se može žaliti na bol ispod desnog ili lijevog rebra.

Netipično– klinička slika je zamućena, čak ni krvna slika ne pokazuje uvijek znakove bolesti, ali u tom slučaju mogu se razviti poremećaji živčane funkcije, kardiovaskularni sustav, patologije bubrega i jetre.

Dobra vijest je da se nakon ozdravljenja stvara stabilan imunitet, osoba može ponovno oboljeti samo s jako oslabljenim imunološkim sustavom, ali uzročnik bolesti zauvijek ostaje u tijelu, a osoba koja je preboljela bolest predstavlja prijetnju drugima.

Mononukleoza se razlikuje od alergija jakom hipertermijom i odsutnošću svrbeža tijekom osipa.

Od vodenih kozica - priroda osipa; s vodenim kozicama, prištići se uvijek pretvaraju u mjehuriće s tekućinom.

Od upaljenog grla - upaljeno grlo prati jak rinitis, povećanje jetre i slezene.

Ali točan diferencijalna dijagnoza može se učiniti tek nakon opće i detaljne krvne pretrage.

Dijagnoza bolesti

Ne postoji specifičan test za mononukleozu; glavna dijagnostička metoda je klinička analiza krvi, u prisutnosti infekcije pokazuje povećana razina atipične mononuklearne stanice koje se pojavljuju 15-20 dana nakon infekcije.

Dodatno, opaža se u krvi visok sadržaj leukociti, limfociti, monociti, ESR, svi pokazatelji prelaze prihvatljive vrijednosti dobni standardi 1,5 puta.


Koje druge testove treba poduzeti:

  • biokemijska analiza krv - omogućuje određivanje prisutnosti kvarova u radu unutarnjih organa;
  • test na HIV;
  • opći test urina - pokazuje funkcioniranje mokraćnog sustava;
  • ELISA - analiza pokazuje prisutnost protutijela na patogene u krvi;
  • PCR – pokazuje prisutnost DNA patogenih mikroba u tijelu.

U slučaju teške patologije, liječnik će propisati ultrazvuk ili CT kako bi se utvrdio opseg oštećenja patogeni mikroorganizmi unutarnjih organa.

Metode liječenja

Glavna stvar koju morate zapamtiti je mononukleoza - virusna patologija, pa ne gledaj učinkovit antibiotik, jednostavno ne postoji. A nepromišljeno uzimanje tako moćnih lijekova negativno će utjecati na rad jetre koja ionako trpi napade virusa.

Osnovno kliničke smjernice– odmor u krevetu, dosta toplo piće, hranite dijete po želji, ako nema apetita, u redu je, tijelo će se brže nositi s infekcijom. Blagi oblici bolesti liječe se kod kuće, ali ako se promatraju česti napadi povraćanje, gušenje, poremećaj svijesti, zatim zvati kola hitne pomoći, i nemojte odbiti hospitalizaciju.

U liječenju mononukleoze važno je pridržavati se dijete - dajte djetetu hranu bogatu vitaminima, visokokaloričnom, ali malomasnom, kako ne bi opterećivali jetru. Osnova prehrane su lagane juhe, tekuća kaša, mliječni proizvodi i fermentirani mliječni proizvodi, kuhano meso i riba, slatko voće. Ne možete bolesnu bebu hraniti lukom i češnjakom, svime nezdrava hrana, gazirana pića su strogo zabranjena.

Kako liječiti mononukleozu kod djece:

  • antivirusni lijekovi - Cycloferon, Anaferon, ali dr. Komarovsky vjeruje da su ti lijekovi neučinkoviti za mononukleozu;
  • na temperaturi iznad 38,5 - djeci se mogu davati samo paracetamol i ibuprofen;
  • kako bi se riješili upale grla - otopine za grgljanje sa sodom, Furacilinom, izvarkom kamilice, nevenom;
  • za uklanjanje alergija na toksine, znakove intoksikacije - Clarittin, Zyrtec, drugi antihistaminici;
  • obnoviti oštećenu jetru - Karsil, Essentiale;
  • na jaka oteklina glukokortikoidi - Prednizolon - propisani su u grkljanima kako bi se spriječilo gušenje;
  • lijekovi za nespecifičnu imunoterapiju - Imudon, IRS-19;
  • vitamin C, P, skupina B.

Vraćajući se na temu antibiotika, liječnici često propisuju ove lijekove za reosiguranje, kako bi spriječili razvoj sekundarnih bakterijskih komplikacija.

Ali ako vidite da dijete dobro podnosi bolest, nemojte se ustručavati pitati pedijatra da vam objasni uputnost uzimanja jakih lijekovi. Ako bez antibakterijski lijekovi Ako to ne možete, uzimajte ih zajedno s probioticima – Acipol, Linex – kako biste izbjegli poremećaj ravnoteže crijevne mikroflore.

Posljedice i komplikacije

Na pravilno liječenje komplikacije se javljaju rijetko, najčešće se posljedice javljaju kod djece s jako oslabljenim imunološkim sustavom. Nakon oporavka, dijete je registrirano kod pedijatra godinu dana, potrebno je redovito raditi krvne pretrage za praćenje funkcioniranja unutarnjih organa.


Zašto je mononukleoza opasna?

  • upala pluća;
  • otitis;
  • upala sinusa;
  • žutica;
  • poraz pljuvačne žlijezde, gušterača, štitnjača, ponekad kod dječaka testisi postaju upaljeni;
  • razvijaju se autoimune patologije;

Najveća opasnost je kronični tok bolest - limfni čvorovi se stalno povećavaju, pojavljuju se ozbiljne povrede u radu srca, mozga, središnjeg živčanog sustava, dijete često doživljava poremećene izraze lica, ponekad se razvija leukemija, a moguće je i pucanje slezene.

Ako znakovi upale krajnika zbog mononukleoze ne nestanu u roku od 10-15 dana, limfni čvorovi su povećani mjesec dana, povećan umor promatrano 4-6 mjeseci - to je normalno, u nedostatku drugih alarmantne simptome nema razloga za brigu.

Kako spriječiti razvoj mononukleoze kod djeteta

Ne postoje lijekovi ili cjepiva protiv mononukleoze, to je zbog činjenice da uzročnici bolesti stalno mutiraju, još nije bilo moguće stvoriti lijek za borbu protiv virusa. Stoga je glavna prevencija jačanje imunološkog sustava.

Kako smanjiti rizik od zaraze mononukleozom:

  • Primite sva rutinska cijepljenja na vrijeme;
  • hodati više na svježem zraku;
  • pronađite zanimljivu sportsku sekciju za svoje dijete – redovite sportske aktivnosti uvijek dolaze u obzir najbolji način prevencija raznih bolesti;
  • obavite stvrdnjavanje mudro, morate započeti ispiranjem nogu hladnom vodom, postupno se podižući, snižavajte temperaturu vode za 1-2 stupnja svaka 3-4 dana;
  • izbjegavajte hipotermiju i pregrijavanje, dijete uvijek treba biti odjeveno prema vremenu;
  • u proljeće i jesen dajte djetetu vitaminske komplekse;
  • pratiti svoju prehranu i dnevnu rutinu;
  • Redovito provodite mokro čišćenje, prozračite sobu i ovlažite zrak.

Ne bavite se samoliječenjem ako dijete ima upaljeno grlo, začepljen nos, povišena temperatura, nema potrebe za sve svaljivati ​​krivicu na prehladu ili grlobolju. Posjetite liječnika i testirajte se - to će pomoći u izbjegavanju razvoja ozbiljnih komplikacija u budućnosti.

Zaključak

Danas smo pogledali metode prevencije i liječenja mononukleoze kod djece, saznali što je to bolest i koliko je opasno.

Neki izvori karakteriziraju ovu bolest i vrlo rijetke i iznimno opasna bolest. Drugi uvjeravaju da je to vrlo često i da više nije tako često strašna bolest koja se javlja kod mnoge djece. Kome vjerovati? Ako isključite krajnosti, onda je istina najvjerojatnije negdje u sredini.

Infektivna mononukleoza

Žljezdana groznica, Filatovljeva bolest, Pfeifferova bolest, benigna limfoblastoza, monocitni tonzilitis su "vizit karte" jedne bolesti. Bolest uzrokuje virus nazvan po svojim otkriteljima, liječnicima Epsteinu i Barru. Ponekad je uzročnik bolesti citomegalovirus. Dakle, što je mononukleoza? Za ove bolesti Karakterizira značajan porast u krvi monocita - stanica koje, zajedno s leukocitima, štite tijelo od infekcija.

Ovo je akutna virusna patologija koja utječe na jetru, slezenu i limfne čvorove. Uz to, zbog upale grla i povećanih krajnika, djeca bolno gutaju i otežano dišu. Ovi simptomi često navode roditelje na pomisao na upalu grla, no važno je isključiti pogrešnu dijagnozu. Mononukleoza kod djece ima svoje karakteristike - simptomi i liječenje razlikuju se od upale krajnika. Ovo nipošto nije smrtonosna zarazna bolest, čije liječenje ne predstavlja posebne probleme.

Kronično

Razdoblje inkubacije može biti 5 ili 45-60 dana. Akutna faza u većine djece traje 2-3 tjedna. Ako virusi i dalje ostanu u tijelu, pacijent razvija kronični oblik patologije. Istodobno, jetra i slezena ne postaju uvijek upaljene, ali se limfni čvorovi stalno povećavaju. Kronična mononukleoza je izraženija kod djece - simptomi i liječenje imaju svoje karakteristike: bolest se očituje jasnije nego kod odraslih, jer je krhki imunološki sustav uvelike oslabljen.

Iako temperatura često lagano poraste, to nije neuobičajeno bol u mišićima, jaka slabost. Mogući su i simptomi poput mučnine s povraćanjem, proljeva i nesanice. Zbog niskog imuniteta, tijelo je aktivno napadnuto od strane drugih zarazne bolesti: faringitis, upala pluća, herpes, HIV. Kronična mononukleoza može uzrokovati komplikacije na srcu, mozgu i živčanom sustavu, uzrokujući psihozu i oštećenje živaca koji reguliraju izraze lica.

Netipično

Mnogi liječnici ovu vrstu bolesti ne smatraju bolešću, već skupom simptoma. U ovom slučaju u krvi se stvaraju mnoge atipične mononuklearne stanice. Virusi inficiraju sluznicu nosa, krajnike i šire - limfnog sustava. Osim toga, atipična mononukleoza kod djece ponekad uzrokuje alergijske reakcije. Posebno lako od ove bolesti mogu oboljeti školarci. Slučajevi atipične mononukleoze, čiji se simptomi i liječenje ne razlikuju mnogo od znakova i liječenja klasične patologije, često se javljaju u rano proljeće.

Kako se mononukleoza prenosi kod djece?

Vrlo jednostavno i brzo. Je li mononukleoza zarazna? Da, kao i svi virusi, zrak je idealno okruženje za širenje infekcije. Još jedan raširen način prijenosa patogenih mikroorganizama je kućni kontakt između zdrave i zarazne djece preko ruku, igračaka, kvaka na vratima i svakodnevnih dječjih kućanskih predmeta. Djeca ne smiju koristiti zajedničke posude za piće i jelo.

Simptomi

Znakovi mononukleoze postaju sve akutniji i bolniji što su djeca dulje bolesna. U početnoj fazi, bolest se osjeća osjećajem opća slabost, gubitak apetita. Međutim, kako patologija napreduje, znakovi mononukleoze kod djece postaju sve pogoršani i nadopunjuju se novim simptomima. Ovaj:

  • bol prilikom gutanja;
  • zadah iz usta;
  • bolni zglobovi, slabost mišića;
  • stanje groznice, zimice na temperaturi od 38-39 stupnjeva;
  • jako znojenje;
  • upala limfnih čvorova;
  • povećanje veličine jetre i slezene;
  • ponekad - žutica boja kože;
  • zamračenje urina;
  • nesanica.

Kako razlikovati mononukleozu od upale grla

Ove bolesti su mnoge uobičajeni simptomi. Kako razlikovati mononukleozu od tonzilitisa? Nije teško to učiniti. Ako nakon palpacije unutarnjih organa liječnik otkrije da su jetra i slezena povećane, preliminarna dijagnoza angine postaje vrlo malo vjerojatna. Može konačno odagnati sumnje laboratorijske analize krv. Povišen broj mononuklearnih stanica jasno ukazuje na točnu dijagnozu.

Osip

Za mnoge je roditelje ova kožna patologija vrlo zastrašujuća. Osip zbog infektivne mononukleoze javlja se kod svakog četvrtog bolesnog djeteta. Najčešće prekriva lice, ruke i stopala, ali crvenkaste tvorevine mogu se pojaviti bilo gdje. Priroda osipa uvelike varira. To mogu biti ružičaste ili crvenkaste točkice, blago uzdignute papule ili mala krvarenja.

Posebnost takav patologija kože– nema peckanja i svrbeža, pa nije potrebno liječenje. Osip se često pojavljuje trećeg do petog dana bolesti i traje samo nekoliko dana. Zatim neoplazme nestaju - iznenada kao što su se pojavile. Izuzetno je rijetko da osip ostavlja tragove u obliku jedva primjetnih staračke pjege.

Infektivna mononukleoza - dijagnoza

Imunoglobulini na VCA antigene, koji se otkrivaju kod svih pacijenata s ovom patologijom, mogu poslužiti kao markeri za razjašnjenje dijagnoze. Osip zbog mononukleoze kod djece također se smatra u korist ove bolesti. Ponekad liječnici propisuju krvni test za PCR (lančana reakcija polimeraze). U slučaju mononukleoze, čiji su simptomi i liječenje povezani s točnošću otkrivanja, provodi se obvezan test na antitijela na antigene HIV-a: tijekom bolesti, a zatim 3 i 6 mjeseci kasnije.

Krvna slika kod infektivne mononukleoze

Njegov sastav se značajno mijenja. Iz tog su razloga krvni testovi na mononukleozu vrlo važni. Za ispravnu identifikaciju ove bolesti potrebna je detaljna biokemijska analiza. Pokazatelji leukocita, limfocita i monocita povećani su približno 1,5 puta. ESR (brzina sedimentacije eritrocita) također je veća od normalne. Ako broj atipičnih elemenata dosegne 10%, možemo potvrditi prisutnost ove bolesti. Samo trebate uzeti u obzir ovu značajku: mononuklearne stanice nastaju samo 2-3 tjedna nakon uvođenja virusa.

Liječenje mononukleoze u djece

Liječnik prije svega uzima u obzir prirodu tijeka bolesti. Blagi oblik bolesti može se liječiti kod kuće. Ako postoje simptomi intoksikacije, potrebno je odmor u krevetu. Kako liječiti mononukleozu kod djece? Imenovan simptomatska terapija. Specifični tretman ova patologija ne postoji. Grgljanje pomaže u ublažavanju upale grla antiseptičke otopine. Antibiotici su potrebni samo za liječenje bakterijska infekcija. Ako je otok ždrijela toliko velik da prijeti gušenjem, potrebno je uzeti hormonski lijek.

Liječenje djece antipireticima savjetuje se kada je očitanje termometra iznad 38,5 °C. Antihistaminici potrebno u slučaju alergijskih reakcija. Liječenje djece s teškim bolestima treba provoditi u bolnici. Pogotovo ako je patologija uzrokovana virusima Epstein-Barr i komplicirana hepatitisom. Liječenje lijekovima treba nadopuniti dijetom: pacijentu se propisuje tablica br. 5.

Kako liječiti

U pravilu, patologija se javlja s različitim simptomima. Zbog toga se ne može proći samo s jednim lijekom – mononukleoza može uspješno eliminirati bolest složeno liječenje. Liječnici koriste sljedeće lijekove:

  • antivirusni - Cycloferon, Neovir;
  • antipiretici - paracetamol, ibuprofen;
  • antihistaminici - Claritin, Pipolfen, Suprastin;
  • hormonski lijekovi- deksametazon, prednizolon;
  • hepatoprotektori - Essentiale Forte, LIV-52, Karsil;
  • antibiotici - azitromicin, klaritromicin;
  • multivitaminski kompleksi.

Dijeta

Ako je zahvaćena jetra, pacijent treba hraniti u malim obrocima 5-6 puta. Prehrana za mononukleozu treba biti nježna. Potrebna su vam tekuća, visokokalorična, ali nemasna jela koja su lako probavljiva. Djeci nikako ne smijete davati luk i češnjak! Dijeta bi trebala uključivati:

  • juhe od povrća;
  • kaša;
  • mliječni proizvodi;
  • nemasno meso;
  • riba;
  • slatko voće.

Posljedice

Roditelji se često boje dugoročnih izgleda da će njihovo dijete oboljeti od raka. Takve brige nisu neutemeljene, ali su često prenapuhane. Zašto je mononukleoza opasna kod djece? Komplikacije bolesti se javljaju, iako su rijetke. Ovaj:

  • kronični tonzilitis;
  • predispozicija za krvarenje;
  • meningoencefalitis;
  • hepatitis;
  • izuzetno rijetko - ruptura slezene.

Je li moguće ponovno dobiti mononukleozu?

Budući da se nakon liječenja ne može isključiti opasnost od komplikacija, potrebno je još šest mjeseci do godinu dana kontrolirati sastav krvi. Virusi mogu biti prisutni i oslabiti limfni sustav, uzrokujući upalu grla, upalu srednjeg uha ili upalu pluća. Je li moguće ponovno dobiti mononukleozu? Ne, recidiv je isključen. Međutim, moramo zapamtiti: oslabljeni imunitet teško se obnavlja, pa bolesno dijete treba nježan režim.

Video

Mononukleoza je bolest koja se javlja kada su djeca zaražena Epstein-Barr virusom (). Infekcija uzrokuje simptome karakteristične za ARVI. Intenzitet kliničke slike ove bolesti ovisi o stanju imunološkog sustava. Potonji također određuje vjerojatnost razvoja opasne posljedice mononukleoza kod djece.

Infektivna mononukleoza je akutna bolest uzrokovan herperovirusom. Djeca u dobi od 3-10 godina su u opasnosti od infekcije. Rjeđe kod adolescenata. U ekstremnim slučajevima, infekcija ulazi u tijelo i manifestira se kod odraslih.

Prilikom pregleda otkriva se krv djeteta visoka koncentracija atipične mononuklearne stanice (vrsta bijelih krvnih stanica). Nakon ulaska u tijelo infekcija zahvaća limfni sustav, jetru i slezenu.

Dijete se zarazi Epstein-Barr virusom na sljedeće načine:

  • u zraku (virus se prenosi poljupcem, kihanjem, kašljanjem);
  • kroz kućanske predmete;
  • putem krvi s majke na dijete tijekom trudnoće.

Do prijenosa virusa češće dolazi u dječja ekipa. Trajanje razdoblja inkubacije ovisi o stanju imuniteta. Od infekcije do pojave prvih znakova bolesti u prosjeku prođe 7-30 dana. U većine bolesnika mononukleoza je blaga.

Opasnost od bolesti leži u činjenici da mnoga djeca nemaju značajne simptome. Međutim, nositelj infekcije ostaje zarazan za okolinu. Na skriveni oblik mononukleoza se može pojaviti blago teški simptomi prehlade.

Roditelji trebaju biti svjesni da se rizik od infekcije herperovirusom povećava u jesensko-proljetnom razdoblju. To se objašnjava činjenicom da je u navedeno vrijeme smanjuje se otpornost tijela na učinke vanjsko okruženje. Kako bi se izbjegla infekcija, preporuča se prenijeti djecu na zdrava prehrana, bogata vitaminima.

Patogen

Razvoj infektivne mononukleoze kod djece javlja se nakon infekcije virusom Epstein-Barr. Potonji ulazi u tijelo kroz sluznicu. Uzročnici infektivne mononukleoze integrirani su u stanice živčanog sustava, pa herpes tipa 4 ostaje "nedostupan" imunološkim napadima.

U u dobrom stanju tijelo potiskuje virus. Pod utjecajem provocirajućih čimbenika koji slabe imunološki sustav dolazi do aktivacije infekcije i izazivanja pogoršanja infektivne mononukleoze, au odraslih i sindroma kroničnog umora.

Epstein-Barr virus (EBV) kod djece: simptomi (temperatura), posljedice, prevencija, cijepljenje

Kako se infekcija manifestira?

Određeno trenutnom fazom razvoja bolesti. S latentnim ili atipičnim tijekom, klinički fenomeni su blagi. Bolest s ovim oblikom razvoja može se identificirati na temelju sljedećih simptoma:

  • privremeno povećanje djetetove temperature do niskih razina;
  • poremećaj unutarnjih organa;
  • opća slabost;
  • smanjena aktivnost.

Intenzitet simptoma tijekom akutnog razdoblja razvoja mononukleoze ovisi o karakteristikama djetetovog tijela. Recidiv bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • povećani krajnici, slezena i jetra;
  • oticanje i crvenilo sluznice u grlu;
  • bol u grlu i lokalnim limfnim čvorovima;
  • bolovi u mišićima i zglobovima;
  • bijeli plak na oralnoj sluznici;
  • mali osip koji se pojavljuje na cijeloj površini tijela;
  • oticanje kapaka

Kod mononukleoze svrbež ne smeta. Ovaj simptom se javlja kada alergijska reakcija, također se očituje kao osip na tijelu.

Dijagnostika

Mononukleoza se javlja prema vrsti virusnih i drugih bolesti. Stoga, ako se pojave znakovi zarazne lezije tijela, potrebno je sveobuhvatan pregled pacijent.

Provedeno korištenjem laboratorijska istraživanja i hardverske tehnike. Osnova dijagnoze je lančana reakcija polimeraze. Pomoću ove metode, antitijela koja proizvodi tijelo kao odgovor na infekciju herpesom tipa 4 otkrivaju se u izlučevinama sline i krvi tijekom mononukleoze. Serološka analiza nadopunjuje rezultate ove studije.

Osim mononuklearnih stanica, na tijek bolesti ukazuju i povećan sadržaj bilirubina u krvi. Ovo posljednje ukazuje na oštećenje jetre.

Da bi se procijenila priroda oštećenja unutarnjih organa, nadopunjuje se ultrazvuk trbušne šupljine.

Liječenje

Pruža integrirani pristup, u sklopu koje vrijedi:

  1. Antipiretski lijekovi("Panadol", "Ibuprofen"). Normalizira tjelesnu temperaturu.
  2. Antihistaminici("Claritin", "Zyrtec"). Ublažava simptome intoksikacije i sprječava bronhospazam.
  3. Choleretic lijekovi i hepatoprotektori ("Karsil", "Essentiale"). Vratiti funkcije jetre.
  4. Antivirusna sredstva("Valtrex", "Acyclovir"). Suzbiti aktivnost infekcije.

Tijekom razdoblja liječenja pacijentu se dodjeljuje termin vitaminski kompleksi za jačanje imunološkog sustava. U slučaju edema grkljana koriste se hormonski lijekovi. Također je potrebno pridržavati se specijalizirane prehrane, koju je razvio liječnik opće prakse.

Zašto je mononukleoza opasna kod djece?

Posljedice infektivne mononukleoze za djecu u 95% slučajeva su povoljne. Tijelo se samostalno bori protiv virusa. Nakon što se nosio s aktivnošću infekcije, nakon bolesti pacijent često doživljava jaku slabost (astenični sindrom), koji ga muči nekoliko mjeseci. Ovo stanje se objašnjava smanjenim imunitetom. Stoga, tijekom razdoblja rehabilitacije nakon mononukleoze, djeca nisu cijepljena.

U 5% bolesnika bolest uzrokuje druge komplikacije. Brojne posljedice predstavljaju ozbiljnu prijetnju životu i zdravlju djeteta. Stoga, kada se pojave prvi znakovi mononukleoze, sprječavaju se komplikacije.

Epstein-Barr virus (EBV):
0:05 - Kako se prenosi Epstein-Barr virus.
3:17 - Infekcija Epstein-Barr virusom.
5:26 - Komplikacije i posljedice.

Kakve posljedice može imati dijete?

Razvoj posljedica mononukleoze kod djece javlja se u pozadini stanja imunodeficijencije ili zbog neadekvatne terapije. U takvim okolnostima bolest daje komplikacije u obliku:

  1. Puknuće slezene. Herperovirus tipa 4 izaziva rast ovog organa. Kada slezena dosegne određenu veličinu, ona pukne, uzrokujući unutarnje krvarenje. Ovo stanje karakterizira iznenadna bol u lijevoj strani, blijeda koža, napadi vrtoglavice i nesvjestica. Kako bi se spriječilo pucanje slezene, preporuča se privremeno suzdržati od tjelesne aktivnosti.
  2. Vezanje sekundarne infekcije. Tijekom razdoblja aktivnosti herperovirusa, imunološki sustav je oslabljen, što stvara povoljne uvjete za razvoj bakterijskih bolesti (sinusitis, bronhitis, tonzilitis).
  3. Poremećaj rada žlijezde. Bez liječenja, upalni proces zahvaća žlijezde slinovnice, štitnjaču i gušteraču. Kod dječaka bolest zahvaća testise.
  4. Respiratorna disfunkcija. Javlja se zbog povećanih krajnika ili vratnih limfnih čvorova.
  5. Hepatitis. Čini se kao požutjela koža, što se objašnjava disfunkcijom jetre.
  6. Meningitis. Rijetko se razvija. Bolest karakterizira upalni proces u tkivu mozga. Klinička slika kod meningitisa se razlikuje u raznim pojavama. Bez liječenja, bolest dovodi do smrti.
  7. Bolesti krvi. Neadekvatan imunološki odgovor na izloženost herperovirusu uzrokuje trombocitoeniju (smanjenje koncentracije trombocita) ili anemiju (smanjena razina hemoglobina).

Priroda komplikacija s mononukleozom u djece je varijabilna. Zbog oslabljenog imuniteta i dodatka sekundarne infekcije, moguć je razvoj perikarditisa ili miokarditisa. Kod djece se upala pluća javlja kada je oštećen dišni sustav. Moguća su pogoršanja kroničnih bolesti.

Epstein-Barr virus pokreće procese odgovorne za rast kancerogenih tumora. Herpes tipa 4 doprinosi pojavi limfoma i nazofaringealnog karcinoma. Međutim, vjerojatnost pojave takvih komplikacija iznimno je mala. Formirati kancerogen tumor, osim utjecaja Epstein-Barr virusa, nužan je utjecaj drugih negativnih čimbenika.

Također neadekvatna reakcija organizma može uzrokovati infekciju autoimune bolesti: lupus erythematosus, tiroiditis i drugi.

Prevencija komplikacija

Kako se nositi s komplikacijama mononukleoze i spriječiti razvoj negativne posljedice, potrebno je pratiti stanje djeteta 1 godinu nakon završetka terapije. Da biste to učinili, provode se redoviti pregledi organa (jetre, slezene i drugih) koji su zahvaćeni herperovirusom.

Ako temperatura ostane na 37-39 stupnjeva nekoliko tjedana, a limfni čvorovi se ne smanjuju unutar mjesec dana, ne poduzimaju se dodatne mjere. Ovo se stanje smatra normalnim. Međutim, kada znakovi bolesti potraju nekoliko mjeseci, potrebna je konzultacija s imunologom i odgovarajuće mjere za procjenu imunološkog statusa.

Infektivna mononukleoza ne predstavlja opasnost za život i zdravlje većine pacijenata. Na adekvatno liječenje Djetetovo stanje se potpuno oporavlja u roku od nekoliko mjeseci.

Infektivna mononukleoza - škola dr. Komarovskog

Infektivna mononukleoza je akutna zarazno-upalna bolest virusne etiologije uzrokovana Epstein-Barrov virus ili citomegalovirus.

Za akutnu mononukleozu karakteristična je pojava vrućice, upale krajnika, faringitisa, generalizirane limfadenopatije, hepatolienalnog sindroma, kao i specifičnih promjena u krvnim nalazima (za mononukleozu je karakteristična pojava atipičnih mononukleara u krvi).

Virusna mononukleoza je akutna bolest; njen kronični tijek je izuzetno rijedak. Bolest se uglavnom javlja kod djece i adolescenata. Infektivna mononukleoza praktički se ne javlja kod odraslih, budući da je za razvoj bolesti potreban primarni kontakt s Epstein-Barr virusom ili citomegalovirusom. Budući da virusi herpesa mogu doživotno postojati u krvi kod odraslih, kao i kod djece koja su preboljela infektivnu mononukleozu, moguća je reaktivacija virusa, odnosno recidiv kroničnog nosioca Epstein-Barrove ili infekcija citomegalovirusom sa sličnim kliničkim simptomima. Ponovno aktiviranje virusa moguće je u pozadini povoljnih uvjeta za to: smanjeni imunitet nakon drugog zarazne bolesti

, teška hipotermija, itd.

Virusna mononukleoza kod djece razvija se kada virus Epstein-Barr ili citomegalovirus prvi put uđe u tijelo bebe. Infektivna mononukleoza u djece najčešće se javlja u dobi od 3 do 6 godina. Drugi vrhunac incidencije događa se: za djevojčice - od četrnaest do šesnaest godina, za dječake - od šesnaest do osamnaest godina.

Iznimno rijetko, infektivna mononukleoza može se razviti tijekom početnog kontakta s herpes virusom tipa 6 ili adenovirusom.

Kako se prenosi mononukleoza?

Infektivna mononukleoza naziva se i monocitni tonzilitis, žljezdana groznica, Filatovljeva bolest ili bolest "ljubaka". Bolest se prenosi kapljičnim putem (češće) ili kontaktom putem sline (rjeđe).

Bolest je manje zarazna, jer mnogi pacijenti s dobar imunitet, boluju od bolesti u blažim oblicima, vjerujući da se radi o običnoj upali krajnika (tonzilitis).

Treba napomenuti da blagi oblici mogu imati nespecifične, izbrisane simptome i in u rijetkim slučajevima- biti asimptomatski, pa neki bolesnici ne znaju jesu li imali mononukleozu ili ne.

Možete se zaraziti ne samo od bolesnika s akutnom mononukleozom, već i od kroničnog nositelja Epstein-Barr virusa ili citomegalovirusa. Osjetljivost na virus ne ovisi o dobi, ali je vjerojatnost razvoja mononukleoze veća zbog pada imuniteta, nakon hipotermije ili pregrijavanja, stresa itd.

Ulazna mjesta infekcije su sluznice orofarinksa i gornjih dišnih putova (gornji dišni putovi). Naknadno se virus širi limfogeno kroz limfni sustav, dospijevajući u regionalne limfne čvorove i organe retikuloendotelnog sustava (jetru i slezenu).

Vrste, klasifikacija mononukleoze

Ne postoji jedinstvena klasifikacija bolesti. Mononukleoza se može klasificirati prema:

  • etiologija (uzrokovana virusom Epstein-Barr, citomegalovirusom);
  • tip (tipični ili atipični oblici s blagim ili asimptomatskim tijekom);
  • ozbiljnost bolesti (blaga, umjerena i teška);
  • priroda tečaja i prisutnost komplikacija (glatka ili ne-glatka).

Nesmetan tijek infektivne mononukleoze dijeli se na:

  • komplicirano, popraćeno dodatkom sekundarne bakterijske flore;
  • komplicirano pogoršanjem drugih kroničnih bolesti;
  • ponavljajući.

Prema trajanju bolesti infektivna mononukleoza se dijeli na akutnu (traje do tri mjeseca), dugotrajnu (od tri do šest mjeseci) i kroničnu ( ovu dijagnozu je rijetka, uglavnom u bolesnika s imunodeficijencijom i dijagnosticira se ako simptomi bolesti traju dulje od šest mjeseci).

Recidiv akutne mononukleoze naziva se ponovno pojavljivanje simptomi bolesti unutar mjesec dana nakon prošla infekcija.

Također, moguć je recidiv kroničnog nosioca EPV ili CMV.

Je li moguće ponovno dobiti mononukleozu?

Ljudi više ne obolijevaju od infektivne mononukleoze. Bolest se razvija kada virus prvi put uđe u tijelo. Nakon infekcije stvara se stabilan imunitet.

Međutim, s obzirom na to da virusi herpesa ostaju u krvi cijeli život, kada nastupe povoljni uvjeti (pad imuniteta, stres, hipotermija), moguća je aktivacija virusa. U takvoj situaciji dolazi do recidiva kroničnog nošenja virusa herpesa (EPV ili CMV).

U bolesnika s imunodeficijencijom, simptomi recidiva mogu u potpunosti ponoviti simptome akutne mononukleoze.

Mononukleoza kod odraslih

Infektivna mononukleoza obično se ne javlja kod odraslih. U velikoj većini slučajeva bolest se prenosi na djetinjstvo. U budućnosti se mogu pojaviti recidivi kroničnog prijenosa virusa. Simptomi mononukleoze kod odraslih ne razlikuju se od simptoma kod djece.

Posljedice mononukleoze u djece

U pravilu, infektivna mononukleoza prolazi lako i bez ikakvih komplikacija. U nekim slučajevima bolest može biti blaga ili asimptomatska.

Čak i kod srednje teških i teških slučajeva, ako pravovremeno odete u bolnicu i pridržavate se propisanog režima (odmor u krevetu i dijeta), kao i terapija lijekovima, bolest ima povoljan ishod i ne uzrokuje komplikacije.

Međutim, treba napomenuti da su komplikacije bolesti rijetke, ali teške. Mogući razvoj autoimunih bolesti hemolitičke anemije, trombocitopenija, granulocitopenija, opstrukcija dišnih putova (zbog jakog povećanja limfnih čvorova), encefalitis, ruptura slezene.

Kako se bolest razvija?

Nakon što virusi EPB i CMV uđu u orofarinks, počinju se aktivno razmnožavati. Jedine ćelije u ljudsko tijelo B-limfociti imaju specifične receptore za ove viruse. U akutnom razdoblju bolesti, sadržaj virusnih antigena može se promatrati u više od dvadeset posto B-limfocita u krvi.

Nakon smirivanja akutnih infektivnih i upalnih procesa, virusi se mogu otkriti samo izolirano B limfocitne stanice i epitela koji oblaže nazofarinks.

Treba napomenuti da neke stanice oštećene EPV-om ili CMV-om umiru, zbog čega se virus oslobađa i nastavlja inficirati nove stanice. To dovodi do poremećaja i staničnih i humoralnih imunološke reakcije a može dovesti do pričvršćivanja sekundarne bakterijske komponente.

Glavni klinički simptomi infektivna mononukleoza povezana je sa sposobnošću virusa EPB i CMV da inficiraju limfna i retikularna tkiva. Klinički se to očituje generaliziranom limfadenopatijom i hepatolienalnim sindromom (povećanje jetre i slezene).

Pojava atipičnih virocita (mononuklearnih stanica) u krvi bolesnika uzrokovana je povećanom mitotskom aktivnošću limfnog i retikularnog tkiva kao odgovorom na akutnu virusna infekcija. Atipični virociti sposobni su sintetizirati specifična heterofilna protutijela na virus.

Nakon preležane mononukleoze stvara se stabilan imunitet. Virus EPB ili CMV ostaje u krvi cijeli život, budući da je u uspavanom, inaktiviranom stanju.

Pri ponovljenom kontaktu s virusom ili kada povoljni uvjeti za njegovu reaktivaciju dolazi samo do povećanja titra specifičnih protutijela u krvi.

Klinički, egzacerbacija kroničnog nosioca može se očitovati simptomima sličnim akutnoj mononukleozi, ali u blažem obliku.

Dijagnoza mononukleoze

Krvni testovi za mononukleozu kod djece ukazuju na prisutnost:

  • leukopenija ili umjerena leukocitoza;
  • limfomonocitoza;
  • neutropenija;
  • monocitoza;
  • atipične mononuklearne stanice.

Biokemija krvi može pokazati hiperbilirubinemiju i blagu hiperenzimiju.

Prilikom izvođenja lančane reakcije polimeraze, virusna DNA (EPB ili CMV) otkriva se u krvi pacijenta.

Specifična protutijela i indeks aktivnosti virusa procjenjuju se pomoću serološka analiza krvi (IgM, IgG).

Ultrazvuk trbušnih organa karakterizira povećanje mezenteričnih limfnih čvorova, jetre i slezene.

Mononukleoza kod djece - simptomi i liječenje

Tipični oblici mononukleoze popraćeni su razvojem:

  • sindrom teške intoksikacije;
  • dugotrajna groznica;
  • sistemska limfadenopatija;
  • hepatomegalija;
  • splenomegalija;
  • adenoiditis;
  • specifične hematološke promjene;
  • sindrom egzantema (može se pojaviti osip s mononukleozom nakon uzimanja ampicilina ili amoksicilina).

Razdoblje inkubacije za mononukleozu kreće se od četiri do petnaest dana (obično oko tjedan dana). Bolest je karakterizirana akutnim početkom, s razvojem febrilnog i sindroma akutne intoksikacije.

Groznica dostiže maksimalnu težinu drugog do četvrtog dana bolesti. Temperatura može doseći 40 stupnjeva, pacijenti se žale na letargiju, bolove u mišićima i zglobovima, zimicu i mučninu. Groznica obično ima valoviti tijek i traje od 1 do tri tjedna.

Nakon toga, postoje pritužbe na grlobolju koja se pogoršava pri gutanju i nazalnu kongestiju povezanu s povećanim adenoidima zbog oštećenja limfnog i retikularnog tkiva virusom. Mnogi roditelji primjećuju da je dijete počelo hrkati u snu.

Razvoj tonzilitisa može se promatrati i od prvog dana i od petog do sedmog dana bolesti. Kod infektivne mononukleoze primjećuje se pojava kataralnog, lakunarnog ili ulceroznog nekrotičnog tonzilitisa. Posljednje dvije vrste karakteristične su za dodavanje sekundarne bakterijske infekcije (beta-gamolitički streptokok, pneumokok itd.).

Najspecifičniji znak mononukleoze je limfadenopatija. U pravilu, povećanje submandibularnog, cervikalnog i okcipitalni limfni čvorovi(LU). Međutim, može se primijetiti povećanje drugih skupina limfnih čvorova. Neki pacijenti mogu doživjeti sliku akutnog mesadenitisa.

Limfni čvorovi mogu biti različitih veličina. U pravilu se povećavaju na 2-2,5 cm, ali se mogu povećati na 3-3,5 ili više centimetara. Limfni čvorovi su gusti, mobilni, moguća je nelagoda tijekom palpacije. Oštra bol nije tipična. LN se mogu lančano povećavati, a mogu se povećavati i pojedinačni limfni čvorovi.

Jetra i slezena mogu biti povećane od jedan do dva cm ispod rebrenog luka (sa blagi tok), do tri do četiri cm (jetra) i dva do tri centimetra (slezena) ispod ruba rebrenog luka.

S izraženim povećanjem jetre i slezene, pacijenti se mogu žaliti bolne senzacije u abdomenu, gore nakon jela ili kretanja.

U rijetkim slučajevima može se pojaviti blaga žutica.

Osip kod mononukleoze nije karakterističan (10% pacijenata), ali neki pacijenti mogu imati morbiliforman (makulopapulozan), sitno točkasti, rozeolasti osip.

Treba napomenuti da se pojava osipa s infektivnom mononukleozom opaža u 90% pacijenata ako počnu uzimati ampicilin ili amoksicilin. ove antibakterijska sredstva su kontraindicirani kod mononukleoze upravo zbog visok rizik pojava osipa.

Fotografija infektivne mononukleoze kod djece:


Povećani limfni čvor Povećani limfni čvorovi kod mononukleoze

Liječenje mononukleoze u djece

Volumen liječenje lijekovima kod infektivne mononukleoze ovisi o težini bolesti. Opće preporuke Za sve pacijente slijedi dijeta br. 5, mirovanje u krevetu do prestanka vrućice, s daljnjim prijelazom na mirovanje u polukrevetu. Cijelo vrijeme akutno razdoblje, pacijent mora biti izoliran.

Također se koristi simptomatska terapija: sredstva za desenzibilizaciju, antipiretici, lokalni antiseptički sprejevi za grlo, vitamini.

Etiotropna terapija sastoji se od primjene lijekova ili valaciklovira ® i čepića s humanim rekombinantnim alfa2b interferonom.

Preporučljivo je propisati antibiotike za mononukleozu kada je pričvršćena sekundarna bakterijska komponenta (obilni gnojni plak na tonzilima). Antibakterijski lijekovi uključuju cefalosporine (,).

Važno je zapamtiti da su ampicilin ® , amoksicilin ® i azitromicin ® kontraindicirani za infektivnu mononukleozu jer povećavaju rizik od razvoja osipa.

Na česti recidivi Može se koristiti Isoprinosine ® (imunostimulirajući i antivirusni lijek).

Dijeta za mononukleozu kod djece