Znakovi kliničke smrti uključuju: Klinička smrt

Živi organizam ne umire istodobno s prestankom disanja i prestankom srčane aktivnosti, stoga, čak i nakon njihovog prestanka, tijelo nastavlja živjeti neko vrijeme. To je vrijeme određeno sposobnošću mozga da preživi bez dovoda kisika; traje 4-6 minuta, u prosjeku 5 minuta.

Ovo razdoblje kada je svačija vitalnost izblijedjela važne procese tijelo je još uvijek reverzibilno, tzv klinička smrt. Klinička smrt može biti uzrokovana obilnim krvarenjem, električnom traumom, utapanjem, refleksnim zastojem srca, akutno trovanje itd.

Klinička smrt

Znakovi kliničke smrti:

  • 1) odsutnost pulsa u karotidnoj ili femoralnoj arteriji;
  • 2) nedostatak disanja;
  • 3) gubitak svijesti;
  • 4) široke zjenice i njihov nedostatak reakcije na svjetlo.

Stoga je prije svega potrebno utvrditi prisutnost cirkulacije krvi i disanja u bolesnika ili žrtve.

Određivanje znakova kliničke smrti:

1. Odsutnost pulsa u karotidnoj arteriji glavni je znak zastoja cirkulacije;

2. Nedostatak disanja može se provjeriti vidljivim pokretima prsnog koša tijekom udisaja i izdisaja ili prislanjanjem uha na prsa, zvukom disanja, opipavanjem (kretanje zraka tijekom izdisaja osjeća se obrazom) i također prinošenjem zrcala, komadića stakla ili satnog stakla, ili pamučnog štapića usnama ili niti, držeći ih pincetom. No, upravo na određivanje ove karakteristike ne treba gubiti vrijeme, budući da metode nisu savršene i nepouzdane, a što je najvažnije, zahtijevaju mnogo dragocjenog vremena za svoje određivanje;

3. Znakovi gubitka svijesti su nedostatak reakcije na ono što se događa, na zvučne i bolne podražaje;

4. Podiže gornji kapakžrtva i veličina zjenice određuje se vizualno, kapak pada i odmah se ponovno diže. Ako zjenica ostane široka i ne suzi se nakon ponovnog podizanja kapka, tada možemo pretpostaviti da nema reakcije na svjetlo.

Ako se utvrdi jedan od prva dva od 4 znaka kliničke smrti, potrebno je odmah započeti s oživljavanjem. Budući da samo pravovremena reanimacija (unutar 3-4 minute nakon srčanog zastoja) može vratiti žrtvu u život. Reanimacija se ne provodi samo u slučaju biološke (nepovratne) smrti, kada nastaju nepovratne promjene u tkivima mozga i mnogih organa.

Biološka smrt

Znakovi biološku smrt:

  • 1) sušenje rožnice;
  • 2) fenomen "mačje zjenice";
  • 3) smanjenje temperature;.
  • 4) mrlje na tijelu;
  • 5) rigor mortis

Određivanje znakova biološke smrti:

1. Znakovi isušivanja rožnice su gubitak izvorne boje šarenice, čini se da je oko prekriveno bjelkastim filmom - "sleđi sjaj", a zjenica postaje mutna.

2. Veliki i kažiprstima oni stisnu očnu jabučicu; ako je osoba mrtva, tada će njegova zjenica promijeniti oblik i pretvoriti se u uski prorez - "mačju zjenicu". To se ne može učiniti u živoj osobi. Ako se pojave ova 2 znaka, to znači da je osoba umrla prije najmanje sat vremena.

3. Tjelesna temperatura pada postupno, za oko 1 stupanj Celzijusa svaki sat nakon smrti. Stoga se na temelju ovih znakova smrt može potvrditi tek nakon 2-4 sata ili kasnije.

4. Ljubičaste kadaverične mrlje pojavljuju se na donjim dijelovima leša. Ako leži na leđima, onda se identificiraju na glavi iza ušiju, na stražnjoj strani ramena i bokova, na leđima i stražnjici.

5. Rigor mortis – postmortalna kontrakcija skeletni mišići“odozgo prema dolje”, tj. lice – vrat – gornji udovi– trup – donji udovi.

Potpuni razvoj znakova događa se unutar 24 sata nakon smrti.

Klinička smrt

Klinička smrt- reverzibilna faza umiranja, prijelazno razdoblje između života i smrti. U ovoj fazi prestaje rad srca i disanja, potpuno nestaju svi vanjski znakovi vitalne aktivnosti tijela. Istodobno, hipoksija (gladovanje kisikom) ne uzrokuje nepovratne promjene u organima i sustavima koji su na nju najosjetljiviji. Ovo razdoblje terminalnog stanja, s izuzetkom rijetkih i kazuističkih slučajeva, u prosjeku ne traje više od 3-4 minute, maksimalno 5-6 minuta (s inicijalno smanjenim ili normalna temperatura tijelo).

Znakovi kliničke smrti

Znakovi kliničke smrti su: koma, apneja, asistolija. Ova se trijada tiče rano razdoblje kliničke smrti (kada je prošlo nekoliko minuta od asistolije), a ne odnosi se na one slučajeve gdje već postoje jasni znakovi biološke smrti. Što je kraće razdoblje od proglašenja kliničke smrti do početka mjera oživljavanja, to su bolesnikovi izgledi za život veći, stoga se dijagnostika i liječenje provode paralelno.

Liječenje

Glavni problem je što mozak ubrzo nakon srčanog zastoja gotovo potpuno prestaje raditi. Iz toga slijedi da u stanju kliničke smrti čovjek u načelu ne može ništa osjetiti niti doživjeti.

Postoje dva načina da se objasni ovaj problem. Prema prvom, ljudska svijest može postojati bez obzira na ljudski mozak. I iskustva bliska smrti mogla bi poslužiti kao potvrda postojanja zagrobni život. Međutim, ovo gledište nije znanstvena hipoteza.

Većina znanstvenika takva iskustva smatra halucinacijama uzrokovanim cerebralnom hipoksijom. Prema ovom stajalištu, iskustva bliske smrti doživljavaju ljudi ne u stanju kliničke smrti, već u ranijim fazama moždane smrti tijekom razdoblja preagonalnog stanja ili agonije, kao i tijekom kome, nakon što je pacijent je reanimiran.

S gledišta patološke fiziologije, ti su osjećaji sasvim prirodno uzrokovani. Kao rezultat hipoksije, funkcija mozga je inhibirana od vrha do dna od neokorteksa do arheokorteksa.

Bilješke

vidi također

Književnost

  • Sumin S.A. Izvanredni uvjeti. - Medicinska informativna agencija, 2006. - 800 str. - 4000 primjeraka. - ISBN 5-89481-337-8

Zaklada Wikimedia. 2010.

  • Satelitski grad
  • Završna stanja

Pogledajte što je "jasna smrt" u drugim rječnicima:

    Klinička smrt- Vidi Rječnik smrti poslovnih pojmova. Akademik.ru. 2001 ... Rječnik poslovnih pojmova

    KLINIČKA SMRT- duboko, ali reverzibilno (podložno odredbi medicinska pomoć unutar nekoliko minuta) supresija vitalnih funkcija sve do zastoja disanja i cirkulacije... Pravni rječnik

    KLINIČKA SMRT Moderna enciklopedija

    KLINIČKA SMRT- terminalno stanje u kojem nema vidljivih znakova života (srčana aktivnost, disanje), funkcije središnjeg živčani sustav, ali metabolički procesi u tkivima su očuvani. Traje nekoliko minuta, ustupa mjesto biološkim... ... Veliki enciklopedijski rječnik

    Klinička smrt- KLINIČKA SMRT, terminalno stanje u kojem nema vidljivih znakova života (srčani rad, disanje), gube se funkcije središnjeg živčanog sustava, ali su očuvani metabolički procesi u tkivima. Traje nekoliko minuta... Ilustrirani enciklopedijski rječnik

    klinička smrt- terminalno stanje (granica između života i smrti), u kojem nema vidljivih znakova života (srčani rad, disanje), gube se funkcije središnjeg živčanog sustava, ali za razliku od biološke smrti, u kojoj... ... enciklopedijski rječnik

    Klinička smrt- stanje tijela karakterizirano odsutnošću vanjski znakoviživota (srčana aktivnost i disanje). Za vrijeme K. s. funkcije središnjeg živčanog sustava jenjavaju, ali su metabolički procesi još uvijek očuvani u tkivima. K. s...... Velika sovjetska enciklopedija

    KLINIČKA SMRT- terminalno stanje (granica između života i smrti), u kojem nema vidljivih znakova života (srčani rad, disanje), gube se funkcije centra. živac. sustava, ali za razliku od biol. smrt, s vraćanjem u život... ... Prirodna znanost. enciklopedijski rječnik

    Klinička smrt- granično stanje između života i smrti, u kojem nema vidljivih znakova života (srčani rad, disanje), gube se funkcije središnjeg živčanog sustava, ali su očuvani metabolički procesi u tkivima. Traje nekoliko minuta... Forenzička enciklopedija

Ljudska smrt je potpuni prestanak bioloških i fiziološki procesi u njegovom tijelu. Strah da ne pogriješe u prepoznavanju natjerao je liječnike i istraživače na razvoj precizne metode njegovu dijagnozu i odrediti glavne znakove koji ukazuju na početak smrti ljudskog tijela.

U moderna medicina razlikovati kliničku i biološku (konačnu) smrt. Moždana smrt se razmatra zasebno.

O tome kako izgledaju glavni znakovi kliničke smrti, kao io tome kako se manifestira biološka smrt, govorit ćemo u ovom članku.

Što je klinička smrt osobe

Ovo je reverzibilan proces, što znači zaustavljanje otkucaja srca i disanja. Odnosno, život u osobi još nije izumro, pa je stoga moguća obnova vitalnih procesa uz pomoć akcija oživljavanja.

Kasnije u članku detaljnije će se raspravljati o usporednim znakovima biološke i kliničke smrti. Usput, ljudsko stanje između ove dvije vrste smrti tijela naziva se terminalnim. I klinička smrt može prijeći u sljedeću, nepovratnu fazu - biološku, čiji je neosporan znak ukočenost tijela i kasnija pojava mrlja na njemu.

Koji su znakovi kliničke smrti: preagonalna faza

Klinička smrt ne mora nastupiti odmah, već može proći kroz nekoliko faza, karakteriziranih kao preagonalna i agonalna.

Prvi od njih očituje se u inhibiciji svijesti dok je očuvana, kao iu disfunkciji središnjeg živčanog sustava, izraženoj stuporom ili komom. Tlak je u pravilu nizak (maksimalno 60 mm Hg), a puls ubrzan, slab, pojavljuje se kratkoća daha, poremećen je ritam disanja. Ovo stanje može trajati nekoliko minuta ili nekoliko dana.

Gore navedeni preagonalni znakovi kliničke smrti doprinose pojavi gladovanja kisika u tkivima i razvoju tzv. tkivne acidoze (zbog pada pH). Usput, u preagonalnom stanju glavni tip metabolizma je oksidativni.

Manifestacija agonije

Početak agonije obilježen je kratkim nizom udisaja, a ponekad i jednim udahom. Zbog činjenice da umiruća osoba ima istovremenu ekscitaciju mišića koji provode i udisaj i izdisaj, ventilacija pluća gotovo potpuno prestaje. Viši dijelovi središnjeg živčanog sustava se isključuju, a uloga regulatora vitalnih funkcija, kako su dokazali istraživači, u ovom trenutku prelazi na leđnu moždinu i produženu moždinu. Ovaj propis ima za cilj mobilizirati posljednje mogućnosti očuvanja života ljudskog tijela.

Usput, upravo tijekom agonije tijelo osobe gubi onih notornih 60-80 g težine, što se pripisuje tome što ga duša napušta. Istina, znanstvenici dokazuju da zapravo gubitak težine nastaje zbog potpunog sagorijevanja ATP-a u stanicama (enzima koji opskrbljuju energijom stanice živog organizma).

Agonalna faza obično je praćena nedostatkom svijesti. Zjenice se šire i ne reagiraju na svjetlost. Krvni tlak se ne može odrediti, puls praktički nije opipljiv. U ovom slučaju, srčani tonovi su prigušeni, a disanje rijetko i plitko. Ovi znakovi kliničke smrti, koja se približava, mogu trajati nekoliko minuta ili nekoliko sati.

Kako se manifestira stanje kliničke smrti?

Kad nastupi klinička smrt, disanje, puls, krvotok i refleksi nestaju, a stanični metabolizam odvija se anaerobno. Ali to ne traje dugo, jer se količina energije u mozgu umiruće osobe iscrpljuje, a njegovo živčano tkivo odumire.

Usput, moderna medicina je utvrdila da nakon prestanka cirkulacije krvi, smrt različite organe ne pojavljuje se istovremeno u ljudskom tijelu. Dakle, mozak prvi umire jer je on najosjetljiviji na nedostatak kisika. Nakon 5-6 minuta dolazi do nepovratnih promjena u stanicama mozga.

Znakovi kliničke smrti su: blijeda koža (postaju hladne na dodir), odsustvo disanja, pulsa i kornealnog refleksa. U ovom slučaju, hitno mjere reanimacije.

Tri glavna znaka kliničke smrti

Glavni znakovi kliničke smrti u medicini su koma, apneja i asistolija. Detaljnije ćemo pogledati svaki od njih.

Koma je ozbiljno stanje, koji se očituje gubitkom svijesti i gubitkom funkcija središnjeg živčanog sustava. U pravilu se njegov početak dijagnosticira ako pacijentove zjenice ne reagiraju na svjetlost.

Apneja - prestanak disanja. Manifestira se nedostatkom pokreta prsnog koša, što ukazuje na prestanak respiratorne aktivnosti.

Asistolija - glavna značajka klinička smrt, izražena srčanim zastojem zajedno s odsutnošću bioelektrične aktivnosti.

Što je iznenadna smrt

Posebno mjesto u medicini daje se konceptu iznenadne smrti. Definira se kao nenasilan i pojavljuje se neočekivano unutar 6 sati nakon pojave prvih akutnih simptoma.

Ova vrsta smrti uključuje one koje su nastupile bez prividni razlog slučajeve srčanog zastoja, koji su uzrokovani pojavom ventrikularne fibrilacije (nepovezane i nekoordinirane kontrakcije pojedinih skupina mišićna vlakna) ili (rjeđe) akutno slabljenje srčanih kontrakcija.

Znakovi iznenadne kliničke smrti očituju se gubitkom svijesti, blijedom kožom, prestankom disanja i pulsiranjem karotidne arterije (usput, može se utvrditi stavljanjem četiri prsta na vrat pacijenta između Adamove jabučice i sternokleidomastoidnog mišića) . Ponekad je ovo stanje popraćeno kratkotrajnim toničkim konvulzijama.

U medicini postoji niz drugih razloga koji mogu uzrokovati iznenadna smrt. To su ozljede strujom, ozljede gromom, gušenje kao posljedica udarca strano tijelo u dušnik, kao i utapanje i smrzavanje.

U pravilu, u svim tim slučajevima, život osobe izravno ovisi o učinkovitosti i ispravnosti mjera oživljavanja.

Kako se radi masaža srca?

Ako bolesnik pokazuje prve znakove kliničke smrti, postavlja se na leđa na tvrdu podlogu (pod, stol, klupa i sl.), otkopčava pojaseve, skida restriktivnu odjeću i počinje neizravna masaža srca.

Redoslijed akcija reanimacije izgleda ovako:

  • osoba koja pruža pomoć zauzima mjesto s lijeve strane žrtve;
  • polaže ruke jednu na drugu donja trećina sternum;
  • potiske (15 puta) brzinom od 60 puta u minuti, koristeći svoju tjelesnu težinu da postignete fleksiju prsnog koša od približno 6 cm;
  • zatim zgrabi bradu i stisne nos umiruće osobe, zabaci glavu, izdahne što je više moguće na usta;
  • umjetno disanje provodi se nakon 15 masažnih guranja u obliku dva izdisaja u usta ili nos umiruće osobe u trajanju od 2 sekunde svaki (morate paziti da se prsa žrtve podignu).

Neizravna masaža pomaže u kompresiji srčanog mišića između prsa i kralježnice. Tako se krv potiskuje u velike krvne žile, au pauzi između otkucaja srce se ponovno puni krvlju. Na taj se način nastavlja rad srca, koji se nakon nekog vremena može osamostaliti. Situacija se može provjeriti nakon 5 minuta: ako znakovi kliničke smrti žrtve nestanu i pojavi se puls, koža postane ružičasta, a zjenice sužene, masaža je bila učinkovita.

Kako organizam umire?

Razna ljudska tkiva i organi otporni su na gladovanje kisikom, kao što je gore spomenuto, nije isto, a njihova smrt nakon prestanka srca događa se u drugom vremenskom razdoblju.

Kao što je poznato, prvo umire kora velikog mozga, zatim subkortikalni centri i na kraju leđna moždina. Četiri sata nakon što srce prestane raditi, ono umire Koštana srž, a nakon jednog dana počinje uništavanje ljudske kože, tetiva i mišića.

Kako se manifestira moždana smrt?

Iz navedenog je jasno da precizna definicija Znakovi kliničke smrti osobe vrlo su važni, jer od trenutka zaustavljanja srca do početka moždane smrti, što dovodi do nepopravljivih posljedica, ima samo 5 minuta.

Moždana smrt je nepovratan prestanak svih njegovih funkcija. I što je najvažnije dijagnostički znak to je odsutnost bilo kakvih reakcija na stimulaciju, što ukazuje na prestanak rada hemisfera, kao i tzv. tišina EEG-a čak i uz prisutnost umjetne stimulacije.

Liječnici također smatraju da je nedostatak intrakranijalne cirkulacije dovoljan znak moždane smrti. I, u pravilu, to znači početak biološke smrti osobe.

Kako izgleda biološka smrt?

Da biste se lakše snašli u situaciji, trebali biste razlikovati znakove biološke i kliničke smrti.

Biološka ili, drugim riječima, konačna smrt tijela je posljednja faza umiranja, koju karakteriziraju nepovratne promjene koje se razvijaju u svim organima i tkivima. U ovom slučaju, funkcije glavnih tjelesnih sustava ne mogu se vratiti.

Prvi znakovi biološke smrti uključuju sljedeće:

  • kada se pritisne oko, nema reakcije na ovu iritaciju;
  • rožnica postaje mutna, na njoj se formiraju trokuti za sušenje (tzv. Larcheove mrlje);
  • ako se očna jabučica lagano stisne sa strane, zjenica se pretvara u okomiti prorez (tzv. simptom "mačjeg oka").

Usput, gore navedeni znakovi također ukazuju na to da je smrt nastupila prije najmanje sat vremena.

Što se događa tijekom biološke smrti

Glavne znakove kliničke smrti teško je zamijeniti s kasnim znakovima biološke smrti. Potonji se pojavljuju:

  • preraspodjela krvi u tijelu pokojnika;
  • ljubičaste kadaverične mrlje, koje su lokalizirane na nižim mjestima na tijelu;
  • mrtvačka ukočenost;
  • i, konačno, kadaverična dekompozicija.

Prestankom cirkulacije dolazi do preraspodjele krvi: ona se skuplja u venama, dok su arterije praktički prazne. Postmortalni proces zgrušavanja krvi događa se u venama, a kod brze smrti ima malo ugrušaka, a kod spore smrti mnogo.

Rigor mortis obično počinje s mišiće lica i ljudske ruke. A vrijeme njegove pojave i trajanje procesa uvelike ovise o uzroku smrti, kao io temperaturi i vlažnosti na mjestu umiruće osobe. Tipično, razvoj ovih znakova javlja se unutar 24 sata nakon smrti, a nakon 2-3 dana nakon smrti nestaju u istom slijedu.

Nekoliko riječi na kraju

Kako bi se spriječio početak biološke smrti, važno je ne gubiti vrijeme i osigurati potrebnu pomoć umiranje.

Mora se uzeti u obzir da trajanje kliničke smrti izravno ovisi o tome što ju je uzrokovalo, dobi osobe, kao io vanjskim uvjetima.

Postoje slučajevi kada su se znakovi kliničke smrti mogli primijetiti pola sata ako je do nje došlo, primjerice, utapanjem. hladna voda. Procesi razmjene u cijelom tijelu i u mozgu u takvoj su situaciji jako usporeni. A s umjetnom hipotermijom, trajanje kliničke smrti povećava se na 2 sata.

Teški gubitak krvi, naprotiv, izaziva brzi razvoj patoloških procesa V živčana tkivačak i prije srčanog zastoja, a vraćanje života u tim slučajevima je nemoguće.

Prema uputama ruskog ministarstva zdravstva (2003), mjere oživljavanja se prekidaju tek kada se utvrdi moždana smrt osobe ili ako su neučinkovite medicinska pomoć dostaviti u roku od 30 minuta.

Umiranje je konačni rezultat života bilo kojeg organizma općenito, a osobe posebno. Ali faze umiranja se razlikuju, budući da imaju jasne znakove kliničke i biološke smrti. Odrasla osoba mora znati da je klinička smrt reverzibilna, za razliku od biološke. Dakle, poznavajući te razlike, umiruću osobu moguće je spasiti primjenom koraka oživljavanja.

Unatoč činjenici da po izgledu osoba koja boravi u klinički stadij umire, izgleda već bez očiti znakoviživota i na prvi pogled mu se ne može pomoći, dapače, hitna reanimacija ponekad ga je u stanju iščupati iz kandži smrti.

Stoga, kada vidite praktički mrtvu osobu, ne biste trebali žuriti da odustanete - morate saznati fazu umiranja, a ako postoji i najmanja šansa za oživljavanje, trebate ga spasiti. Ovdje dobro dolazi znanje o razlikama između kliničke smrti i nepovratne, biološke smrti.

Faze umiranja

Ako se ne radi o trenutnoj smrti, već o procesu umiranja, onda ovdje vrijedi pravilo - tijelo ne umire u jednom trenutku, nestaje u fazama. Dakle, postoje 4 faze - faza predagonije, sama agonija, a zatim slijedeće faze - klinička i biološka smrt.

  • Predagonalna faza. Karakterizira ga inhibicija funkcije živčanog sustava, pada krvni tlak, poremećaji cirkulacije; na dijelu kože - bljedilo, mrlje ili cijanoza; sa strane svijesti - zbunjenost, retardacija, halucinacije, kolaps. Trajanje preagonalne faze produžuje se vremenom i ovisi o brojnim čimbenicima, a može se produljiti lijekovima.
  • Faza agonije. Stadij prije smrti, kada se disanje, cirkulacija i rad srca još uvijek promatraju, iako slabo i kratkotrajno, karakterizira potpuna neravnoteža organa i sustava, kao i nedostatak regulacije središnjeg živčanog sustava. životni procesi. To dovodi do prestanka opskrbe stanica i tkiva kisikom, tlak u krvnim žilama naglo pada, srce se smrzava, disanje prestaje - osoba ulazi u fazu kliničke smrti.
  • Faza kliničke smrti. Ovo je kratkotrajna faza, s jasnim vremenskim intervalom, u kojoj je još moguć povratak prijašnjim životnim aktivnostima, ako postoje uvjeti za daljnje nesmetano funkcioniranje organizma. Općenito, u ovoj kratkoj fazi srce se više ne steže, krv se ledi i prestaje kretati, nema moždane aktivnosti, ali tkiva još ne umiru - metaboličke reakcije u njima se nastavljaju, izumiru, inercijom. Ako se uz pomoć koraka oživljavanja pokrene srce i disanje, čovjek se može vratiti u život, budući da su moždane stanice - a one prve umiru - još uvijek sačuvane u stanju za život. Pri normalnim temperaturama faza kliničke smrti traje najviše 8 minuta, no kada temperatura padne može se produljiti i na desetke minuta. Faze pre-agonije, agonije i kliničke smrti definiraju se kao “terminalne”, odnosno posljednje stanje koje dovodi do prestanka čovjekove vitalne egzistencije.
  • Faza biološke (konačne ili prave) smrti, koju karakteriziraju ireverzibilne fiziološke promjene unutar stanica, tkiva i organa, uzrokovana je dugotrajnim nedostatkom opskrbe krvlju, prvenstveno mozga. Ova se faza, s razvojem nano- i krio-tehnologija u medicini, nastavlja pomno proučavati kako bi se njezin početak pokušao odgoditi što je više moguće.

Zapamtiti! U slučaju iznenadne smrti, obvezna priroda i redoslijed faza se brišu, ali se inherentni znakovi zadržavaju.

Znakovi kliničke smrti

Stadij kliničke smrti, nedvosmisleno definiran kao reverzibilan, omogućuje vam da doslovno "udahnete" život umirućoj osobi pokretanjem otkucaja srca i respiratorna funkcija. Stoga je važno zapamtiti znakove svojstvene fazi kliničke smrti, kako ne biste propustili priliku za oživljavanje osobe, osobito kada se broje minute.

Postoje tri glavna znaka po kojima se određuje početak ove faze:

Pogledajmo ih detaljno, kako to izgleda u stvarnosti i kako se manifestira.

  • Prestanak otkucaja srca također ima definiciju "asistolije", što znači odsutnost srčane aktivnosti i aktivnosti, što je prikazano na bioelektričnim pokazateljima kardiograma. Očituje se nemogućnošću da se čuje puls na oba karotidne arterije sa strane vrata.
  • Prestanak disanja, koji se u medicini definira kao “apneja”, prepoznaje se po prestanku kretanja prsnog koša gore-dolje, kao i nepostojanju vidljivih tragova zamagljivanja na zrcalu prinesenom ustima i nosu, što neizbježno se pojavljuju kada je prisutno disanje.
  • Prestanak moždane aktivnosti, koji ima medicinski izraz "koma", karakterizira potpuna odsutnost svijest i reakcija na svjetlo iz zjenica, kao i refleksi na bilo kakve iritanse.

U fazi kliničke smrti, zjenice su trajno proširene, bez obzira na osvjetljenje, koža imaju blijedu, beživotnu nijansu, mišići u cijelom tijelu su opušteni, nema znakova ni najmanjeg tonusa.

Zapamtiti!Što je manje vremena prošlo od prestanka otkucaja srca i disanja, veća je šansa da će preminulog vratiti u život – spasilac u prosjeku ima samo 3 do 5 minuta! Ponekad u uvjetima niske temperature ovo se razdoblje povećava na maksimalno 8 minuta.

Znakovi nadolazeće biološke smrti

Biološki ljudska smrt znači konačni prestanak postojanja čovjekove osobnosti, budući da ga karakteriziraju neopozive promjene u njegovom tijelu uzrokovane dugotrajnom odsutnošću bioloških procesa u tijelu.

Ovaj stadij je određen ranim i kasnijim znakovima pravog umiranja.

Rani, inicijalni znakovi koji karakteriziraju biološku smrt koja zahvaća osobu najkasnije 1 sat uključuju:

  • izvana očna rožnica prvo zamućenje - 15 - 20 minuta, a zatim sušenje;
  • sa strane zjenice - efekt "mačjeg oka".

U praksi to izgleda ovako. U prvim minutama nakon početka nepovratne biološke smrti, ako pažljivo pogledate oko, možete primijetiti na njegovoj površini iluziju plutajućeg komada leda, koji se pretvara u daljnje zamućenje boje šarenice, kao da pokriveno je tankim velom.

Tada fenomen "mačjeg oka" postaje očit kada, uz lagano stiskanje sa strane očna jabučica zjenica poprima oblik uskog proreza, koji se nikada ne opaža kod žive osobe. Liječnici ovaj znak nazivaju "simptom Beloglazova". Oba ova znaka ukazuju na početak završne faze smrti najkasnije 1 sat.

Beloglazovljev simptom

DO kasni znakovi, po kojima se prepoznaje biološka smrt koja je zadesila osobu, uključuju sljedeće:

  • potpuna suhoća vanjske sluznice i kože;
  • hlađenje tijela umrlog i njegovo hlađenje na temperaturu okolne atmosfere;
  • pojava kadaveričnih mrlja u nagnutim područjima;
  • ukočenost preminulog tijela;
  • kadaverično raspadanje.

Biološka smrt naizmjenično pogađa organe i sustave, pa se stoga produljuje i kroz vrijeme. Stanice mozga i njegove membrane umiru prve - upravo ta činjenica čini daljnje oživljavanje nepraktičnim, jer puni život Osobu više neće biti moguće vratiti, iako su preostala tkiva još uvijek sposobna za život.

Srce, kao organ, potpuno gubi vitalnost u roku od sat-dva od trenutka proglašenja biološke smrti, unutarnji organi- 3 - 4 sata, kožu i sluznice - 5 - 6 sati, a kosti - nekoliko dana. Ovi pokazatelji važni su za uvjete uspješne transplantacije ili vraćanje integriteta u slučaju ozljede.

Koraci reanimacije u slučaju uočene kliničke smrti

Prisutnost tri glavna znaka koja prate kliničku smrt - odsutnost pulsa, disanja i svijesti - već je dovoljna za početak hitnih mjera oživljavanja. Svode se na hitno pozivanje hitne pomoći, paralelno - umjetno disanje i masaža srca.

Ispravno izvedeno umjetno disanje slijedi sljedeći algoritam.

  • Prilikom pripreme za umjetno disanje potrebno je osloboditi nos i usne šupljine od bilo kojeg sadržaja, zabacite glavu unatrag tako da između vrata i potiljka bude oštar kut, a između vrata i brade tupi kut, samo u tom položaju otvorit će se dišni putevi.
  • Zatvorivši rukom umirućem nosnice, vlastitim ustima, nakon duboko udahni, čvrsto pokrijte usta kroz ubrus ili maramicu i izdahnite u njih. Nakon izdisaja maknite ruku s nosa umiruće osobe.
  • Ponavljajte ove korake svakih 4 do 5 sekundi dok se ne pojavi pokret prsa.

Zapamtiti! Ne smijete previše zabaciti glavu unatrag - pazite da između brade i vrata ne bude ravna linija, već tup kut, inače će se želudac preliti zrakom!

Potrebno je pravilno izvoditi paralelnu masažu srca, pridržavajući se ovih pravila.

  • Masaža se izvodi isključivo u horizontalni položaj tijela na tvrdoj podlozi.
  • Ruke su ravne, bez savijanja u laktovima.
  • Ramena spašavatelja nalaze se točno iznad prsa umirućeg, a ispružene ravne ruke su okomite na njih.
  • Kada se pritisne, dlanovi su ili postavljeni jedan na drugi ili u bravi.
  • Pritisak se primjenjuje na sredini prsne kosti, odmah ispod bradavica i malo iznad xiphoid nastavak, gdje se spajaju rebra, petom dlana s podignutim prstima, bez podizanja ruku s prsa.
  • Masaža se mora provoditi ritmički, s pauzom za izdisaj na usta, brzinom od 100 kompresija u minuti i do dubine od oko 5 cm.

Zapamtiti! Proporcionalnost ispravnih postupaka oživljavanja je 1 udisaj-izdisaj za 30 kompresija.

Rezultat oživljavanja osobe trebao bi biti njegov povratak na takve obvezne početne pokazatelje - reakciju učenika na svjetlost, palpaciju pulsa. Ali ponovno uspostavljanje neovisnog disanja nije uvijek moguće - ponekad osoba zadržava privremenu potrebu za umjetna ventilacija pluća, ali to ga ne sprječava da oživi.