Kako radi intrauterini uložak? Kontracepcijska spirala

Potrebno je i važno zaštititi se od neželjene trudnoće. Za žene je ovo pitanje vjerojatno akutnije. Upravo će ona morati donijeti vrlo tešku odluku - roditi ili prekinuti trudnoću? Potonja opcija negativno utječe na njezino zdravlje i može izazvati komplikacije. Moderna ginekologija ima široku paletu kontracepcijskih metoda . Od brojnih kontraceptiva s različitim mehanizmima djelovanja ginekolozi često preporučuju kontracepcijske spirale.

Intrauterini uložak kao učinkovita metoda kontracepcije

Princip rada kontracepcijskog sredstva (ili intrauterinog uloška) je jednostavan i učinkovit. Ovo je jedna od najranijih metoda kontracepcije koja se počela koristiti u ginekologiji. Pouzdanost njegove zaštite od neželjene trudnoće je do 98%. Vrste spirala (ili spirala) razlikuju se:

  • po obliku;
  • prema principu djelovanja;
  • prisustvom hormona.

Učinak kontracepcijskog sredstva , za razliku od drugih kontraceptiva, temelji se na ubrzanom prolasku jajne stanice kroz jajovode, čime se onemogućuje nakupljanje potrebnih tvari za implantaciju u maternicu. To je prva ozbiljna prepreka daljnjem razvoju. Drugi je nedostatak prostora za implantaciju, jer ga zauzima kontracepcijsko sredstvo. Treća barijera su tvari koje ispušta spirala (one su različite i ovise o ljubazan spirale).
Spirala protiv trudnoće – učinkovita sredstva zaštite, ali ima pozitivne i negativne aspekte primjene. IUD se odabire i postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir anatomske karakteristike ženskog tijela, njezino zdravstveno stanje i rezultate posljednjeg liječničkog pregleda.

Vrste intrauterinih uložaka


Nema smisla govoriti o najboljem intrauterinom ulošku, jer bi vam ginekolog trebao pomoći u odabiru na temelju individualnih karakteristika žene. Postoji oko 50 sorti koje se mogu podijeliti u dvije skupine:

  • inertni (izrađeni su od polimernih materijala);
  • ljekovito (sadrži metale - bakar, srebro, zlato i druge).

Bakar blagotvorno djeluje na organizam žene, smanjuje bol, rizik od krvarenja i pruža učinkovitu zaštitu. Žene još bolje govore o spiralama sa srebrom. Srebro ima snažno antimikrobno djelovanje i sprječava upalne procese u maternici.
Ugradnja spirale sa zlatom smatra se poboljšanom opcijom zaštite, jer ovaj metal ne korodira, biološki je kompatibilan s tijelom, ne uzrokuje alergijske reakcije i ne utječe na reproduktivnu funkciju žene nakon uporabe. Zlatni intrauterini uložak izrađen od plemenitog metala 99 stupnja.

Razlike između hormonske spirale

Mehanizam djelovanja kontracepcijskog sredstva je sličan, bez obzira na njegovu vrstu i značajke dizajna. Hormonska se razlikuje samo u prisutnosti biološki aktivna tvar. Kontraceptiv s hormonom izgleda kao slovo T, dimenzije su mu 3-5 cm Hormon levonorgestrel nalazi se u posebnom pretincu i dozira se u maternicu.

Levonorgestrel je umjetni analog hormona trudnoće progesterona i utječe na pričvršćivanje jajne stanice. Čak i ako je jajna stanica oplođena, trudnoća se ne razvija. Hormon utječe na nekoliko procesa odjednom:

  • usporava se rast epitelnog tkiva maternice;
  • dolazi do smanjenja lučenja spolnih žlijezda;
  • Sluz u grliću maternice se zgusne, zbog čega jaje ne može prodrijeti unutra i učvrstiti se u šupljini maternice.

Hormonska spirala vrijedi 5 godina Stoga se T-spirala smatra jednom od najpouzdanijih metoda kontracepcije. Hormonske spirale pouzdano štite od neželjena trudnoća te smanjiti rizik od komplikacija pri korištenju ove metode kontracepcije.

Vrste hormonskih spirala

Najpopularnije i tražene u ginekološkoj praksi su dvije vrste hormonskih spirala:

  • Mirena – proizvedena u Njemačkoj, ugrađena 5 godina. U prvim godinama hormon se unosi u količini od 20 mcg dnevno, do pete godine njegova količina se smanjuje na 10 mcg. Tijekom primjene značajno se smanjuje obilnost menstrualnog krvarenja, sve do potpunog nestanka.
  • Levonova - proizvedena u Finskoj, ima slične karakteristike kao Mirena, preporučuje se ženama koje su kontraindicirane za uzimanje lijekova s ​​estrogenom.

Pozitivni aspekti korištenja hormonskih spirala

Opće pozitivne karakteristike ove metode kontracepcije uključuju:

  • zaštita od neželjene trudnoće 99,9%;
  • brza i jednostavna montaža ;
  • lokalno djelovanje hormona;
  • tijekom uporabe, tjelesna težina žene se ne mijenja;
  • dug radni vijek;
  • Tijekom intimnosti, partneri ne doživljavaju nikakvu nelagodu;
  • s fibroidima, očituje se terapeutski učinak.

Negativni aspekti korištenja hormonskih spirala

Unatoč velikom broju pozitivnih strana korištenja hormonskih spirala, praksa njihove uporabe opisuje i negativne strane:

  • manifestacija nuspojava (osobito u prvom vremenu nakon instalacije);
  • postoji rizik od infekcija u šupljini maternice (rizik od infekcija se smanjuje ako u dizajnu spirale postoje plemeniti metali);
  • mogu koristiti samo žene koje su rodile (izuzetak su žene koje nemaju djecu iz zdravstvenih razloga;
  • visoka cijena kontracepcije;
  • potrebno je vrijeme da se naviknete;
  • Neke bolesti mogu biti kontraindikacija;
  • Nemojte uzimati hormonske lijekove bez savjetovanja s liječnikom;
  • plodnost se obnavlja 6-12 mjeseci nakon ekstrakcije;
  • ne pruža zaštitu od spolno prenosivih bolesti.

Ugradnja hormonske spirale nakon poroda

Tijekom razdoblja oporavka žene nakon poroda imaju neredovite mjesečnice, stoga se usredotočite na ciklus kako biste zaštita od neželjene trudnoće je nepouzdana, tijekom dojenja nema menstrualnog krvarenja. Opće razdoblje oporavka zdravlja žene nakon poroda traje do 9 mjeseci.
Nije neuobičajeno da mlade majke, zadubljene u brigu o bebi, osjete znakove nove trudnoće već u dužem vremenskom razdoblju. U svrhu zaštite ginekolozi preporučuju umetanje hormonske spirale već 6 tjedana nakon poroda. Ne utječe na dojenje i ne mijenja sastav majčinog mlijeka.

Ugradnja intrauterinog hormonskog uređaja

Za provođenje jednostavnog i kratkog postupka ugradnje hormonske spirale potrebna je prethodna priprema:

  • pregled razmaza;
  • opća analiza krvi i urina;
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa.

Za neke pojedinačne karakteristike mogu biti potrebna dodatna istraživanja i konzultacije sa stručnjacima.
Hormonske spirale smanjuju količinu menstrualnog protoka i sprječavaju razvoj fibromatoznih čvorova. Ugrađuju se kod žena koje su rađale, što je određeno anatomski: šupljina maternice je manja, a vrat maternice duži.

Uređaj se uvodi u sredini ciklusa: u ovom trenutku cervikalna sluz ima najveći antibakterijski učinak, što smanjuje rizik od odbacivanja i upale. Površina cerviksa se tretira gelom za lokalnu anesteziju. Bolovi su najčešće slični predmenstrualnim bolovima.

Nakon postavljanja zavojnice, morate leći neko vrijeme. Na ovaj dan ne možete raditi teške fizičke poslove, baviti se sportom ili imati seksualne odnose. Tijekom razdoblja prilagodbe uočava se težina u donjem dijelu trbuha i mrljanje.

Uklanjanje hormonske spirale

Kontraceptiv se uklanja u klinici ako nema komplikacija. Proces uklanjanja više je neugodan nego bolan. Žena može imati grčeve, bolnu bol, manje krvarenje - sve ove manifestacije su kratkotrajne. Ginekolog uvodi dilatator u cerviks, tretira ga antiseptikom i posebnim pincetama uklanja uređaj iz šupljine maternice.

Hormonski intrauterini uložak je moderna pouzdana metoda kontracepcije. Osmišljen je za zaštitu žena koje su rodile od neželjene trudnoće. Postupak instalacije je jednostavan, ali žena dobiva pouzdanu zaštitu 5 godina. Prije nego što odlučite instalirati hormonsku IUD, morate analizirati pozitivne i negativne aspekte njegove uporabe.

Problem neželjene trudnoće bio je relevantan u svim vremenima. Dijete se mora pojaviti uz pristanak oba roditelja. A kako bi se spriječio veliki broj pobačaja, stvorene su mnoge metode kontracepcije. To uključuje posebne tablete, vaginalne čepiće, pa čak i flaster. Danas su vrlo česte i spirale spirale. Što su oni? Pokušajmo to shvatiti.

Što je?

Mali uređaj izrađen od metala ili plastike naziva se spirala. Uvodi se u šupljinu maternice kako bi se spriječila neželjena trudnoća. Za izradu uređaja najčešće se koristi srebro ili bakar. Ova metoda kontracepcije danas je vrlo popularna. Učinkovitost doseže 98%. Ženama koje još nisu rađale nije preporučljivo ugraditi IUD (spiralu). Recenzije primjećuju da se u ovom slučaju rizik od nuspojava značajno povećava.

Od početka 20. stoljeća izumljen je ogroman broj intrauterinih uložaka. Najkvalitetnijim uređajima pokazali su se uređaji u obliku slova T, koji su lako ulazili u šupljinu maternice i sprječavali razvoj trudnoće. Uređaj je montirao isključivo stručnjak u zdravstvenoj ustanovi. Prije uporabe, pacijent se upozorava na razvoj mogućih komplikacija. To može biti poremećaj menstrualnog ciklusa, erozija, zarazne i upalne bolesti, krvarenje ili odbacivanje spirale. U rijetkim slučajevima razvija se ektopična trudnoća.

Trebali biste biti spremni na činjenicu da u prvim danima nakon postavljanja spirale IUD možete osjetiti nelagodu u donjem dijelu trbuha, kao i bol tijekom spolnog odnosa. Ako takvi simptomi ne nestanu u roku od tjedan dana, trebate se obratiti ginekologu za savjet.

Mehanizam djelovanja intrauterinog uloška

Blokira nekoliko složenih prirodnih procesa spirale odjednom. Intrauterini uložak, koji sadrži bakar, stvara destruktivno okruženje za spermu i jajašca. Metal se oslobađa u šupljinu maternice sve dok je spirala unutar tijela. Progesteronski uređaji također su popularni. Hormon, ulazeći u krv, blokira ovulaciju i potiče zadebljanje cervikalne sluzi. Jajna stanica uopće ne sazrijeva i ne dolazi do trudnoće.

Djelovanje je također posljedica promjena u strukturi zidova maternice. Čak i ako dođe do oplodnje, jajašce se ne može implantirati u reproduktivni organ. Zbog toga dolazi do menstrualnog krvarenja s malim kašnjenjem. U rijetkim slučajevima, jajašce se implantira, ali izvan maternice. Statistike govore da se većina izvanmaterničnih trudnoća događa kod žena koje koriste spiralu kao kontracepciju.

Samo strano tijelo u šupljini maternice daje kontracepcijski učinak. Zidovi maternice se intenzivnije kontrahiraju. Zbog toga se spermij i jajna stanica ne mogu normalno kretati.

Učinkovitost intrauterinih uložaka prilično je visoka zbog zbrajanja različitih mehanizama djelovanja. Ako je uređaj ispravno postavljen, u 98% slučajeva moguće je zaštititi se od neželjene trudnoće. Koju spiralu koristiti, bolje je posavjetovati se s ginekologom. Liječnik će provesti sve potrebne pretrage i instalirati uređaj. Značajna prednost je dugotrajan učinak kontracepcije. Spirala IUD može ostati u šupljini maternice dvije do pet godina, ovisno o kvaliteti i materijalu izrade.

Inertni intrauterini uređaji

Prvi izgled moderne spirale pojavio se 1960. godine zahvaljujući znanstveniku Margulisu. Zatim je stvoren uređaj u obliku spirale, što je značajno smanjilo rizik od komplikacija. Sve vrste IUD - spirala koje se danas koriste imaju linearni dizajn. Zahvaljujući tome, uređaj se lako može umetnuti kroz posebnu plastičnu cijev.

Godine 1962. prvi put je proizvedena Lippsova petlja. Ova naprava imala je niti koje su visjele iz šupljine maternice u vaginu. Zahvaljujući tome, strano se tijelo s vremenom moglo lako ukloniti. Lippsova petlja danas se vrlo rijetko koristi zbog niske učinkovitosti. Od neželjene trudnoće moguće se zaštititi samo u 70% slučajeva. Ali u drugoj polovici 20. stoljeća uređaj je našao široku primjenu u programima planiranja obitelji diljem svijeta. Slična IUD (spirala) pomogla je mnogim ljudima da se zaštite od neželjene trudnoće. razvija samo u rijetkim slučajevima. Uređaj je bio mekan i savitljiv. Zahvaljujući tome, lako je uklonjen iz šupljine maternice iz medicinskih razloga.

Po uzoru na Lippsovu petlju stvoreni su uređaji koji se danas široko koriste. Popularne vrste spirala (spirale) bit će opisane u nastavku.

Spirale sa sadržajem bakra

Ovi uređaji imaju oblik Lippsove petlje. Glavna razlika je sadržaj bakra. Metal se stalno oslobađa u šupljinu maternice, sprječavajući razvoj jajašca i normalno kretanje spermija. Moderne spirale IUD napravljene su da budu fleksibilne i izdržljive. Lako se postavljaju i lako uklanjaju. Ginekolozi ističu modele proizvođača kao što su Paragard, Copper-T, Multiload i Nova-T. Postoje i druge zavojnice koje sadrže bakar i koje su izrađene u obliku kišobrana ili prstena. Ali takvi uređaji nisu vrlo učinkoviti. Osim toga, njihova uporaba značajno povećava rizik od nuspojava.

Multiload tvrtke se proizvode u obliku polu-ovala s malim metalnim antenama. Ovakav oblik omogućuje uređaju da se bolje učvrsti u šupljini spirale i ne uzrokuje veće komplikacije. To bi trebao učiniti samo ginekolog u medicinskoj ustanovi. Multiload spirala pripada srednjoj cjenovnoj kategoriji. Za uređaj ćete morati platiti oko 2500 rubalja.

Popularan je i proizvod proizvođača Nova-T. IUD je spirala (instalacija uređaja je vrlo jednostavna zbog posebnog oblika) - vizualno slična velikom slovu "t". Horizontalne grane izrađene su od visokokvalitetne plastike. Takav uređaj može dugo ostati u šupljini maternice. Stručnjaci preporučuju promjenu svakih 4-5 godina. Za spiralu Nova-T morat ćete platiti oko 2000 rubalja.

Također možete koristiti ekonomični domaći model "Junona Bio". I ovaj IUD (spirala) je napravljen u obliku slova “t”. Recenzije stručnjaka pokazuju da je uređaj vrlo učinkovit tijekom dvije godine korištenja. U budućnosti je preporučljivo zamijeniti ga.

Ovi uređaji kombiniraju prednosti nekoliko vrsta kontracepcijskih sredstava. Oni ne samo da mehanički blokiraju osnovne procese oplodnje, već i izlučuju poseban hormon koji je odgovoran za razvoj jajašca. Spiralne spirale također se izrađuju u obliku slova "T". Drška uređaja je ispunjena progesteronom i levonorgestrelom. Nuspojave se praktički ne razvijaju. Hormoni ulaze u tijelo ravnomjerno tijekom nekoliko godina. Većina ovih spirala može se koristiti 5-6 godina.

Najskuplje proizvode Mirena. Ali uređaj je stvarno vrijedan novca. Recenzije stručnjaka pokazuju da žene koje instaliraju uređaj značajno smanjuju rizik od razvoja upalnih procesa. Učinkovitost zaštite od neželjene trudnoće je 98%. Jedini nedostatak je povećanje količine intermenstrualnog iscjetka. Problem se može riješiti korištenjem gaćica. Visokokvalitetni IUD - spirala Mirena - koštat će više od 8000 rubalja. Možete ga pronaći u gotovo svakoj apoteci.

Stručnjaci ne preporučuju da žene koje ne rađaju koriste IUD (spiralu). Instaliranje takvog kontraceptiva prepuno je neplodnosti. Međutim, medicina ne stoji mirno. Izumljena je posebna vrsta IUD-a (Multiload spirale) koja sadrži hormone. Ovo je spirala koja može učinkovito zaštititi od neželjene trudnoće dvije godine. Uređaj se lako postavlja i uklanja u medicinskoj ustanovi.

Intrauterini ulošci sa srebrom

Srebro ima dezinfekcijsko i antibakterijsko djelovanje. Nije slučajnost da se ovaj metal široko koristi u medicini. IUD (spirala) sa srebrom izbor je mnogih žena. Takav kontraceptiv ne samo da će zaštititi od neželjene trudnoće, već i izliječiti šupljinu maternice i smanjiti rizik od razvoja erozija. Srebro je otrovno za spermu. Umiru na putu do jajašca. Zahvaljujući tome, učinak korištenja IUD-a se povećava. Većina srebrnih zavojnica može se koristiti oko pet godina.

Srebro ima pozitivan učinak na šupljinu maternice. Metal može ukloniti upalne procese. Samo je vrijedno zapamtiti da IUD (spirala) neće pomoći u zaštiti od spolno prenosivih bolesti. Nuspojave će se činiti kao manji problem u usporedbi s infekcijama koje se mogu dobiti ako žena ima promiskuitetni spolni život. Glavna svrha spirale je zaštita od neželjene trudnoće.

Žene koje još nisu rađale ne bi trebale dobiti spiralu koja sadrži srebro. Trebali biste se pripremiti na činjenicu da će menstruacija nakon ugradnje kontraceptiva postati bolnija i dulja. Ako zavojnica uzrokuje nelagodu tijekom duljeg vremenskog razdoblja, bolje ju je ukloniti. Za neke žene takva kontracepcija nije prikladna zbog posebne strukture maternice.

Srebrni IUD može se umetnuti bilo koji dan menstrualnog ciklusa ako nema pobačaja ili je kontracepcijsko sredstvo postavljeno nakon šest tjedana.

Spirale sa sadržajem zlata

Svaki metal će s vremenom korodirati. Jedina iznimka je zlato. Ovaj plemeniti metal potpuno je kompatibilan s ljudskim tijelom i gotovo nikada ne uzrokuje alergije. Intrauterini ulošci koji sadrže zlato prikladni su za žene s povećanom osjetljivošću. Kao i uređaj sa srebrom, IUD (spirala) sa zlatom djeluje protuupalno. Rizik od razvoja erozija značajno je smanjen. Jedini veliki nedostatak je cijena kontracepcije. Za jedan uređaj morat ćete platiti više od 15.000 rubalja. Rok valjanosti ne prelazi pet godina. Neće svaka žena pristati na takve troškove.

Intrauterini uložak koji sadrži zlato ima minimalne rizike. Učinkovitost zaštite od neželjene trudnoće doseže 99%. Takvi se uređaji, nažalost, ne ugrađuju ženama koje još nisu rađale. Ali u postporođajnom razdoblju ova spirala je idealna. Kontracepcijsko sredstvo omogućuje ženi da se brže oporavi nakon trudnoće i potiče zacjeljivanje malih pukotina u šupljini maternice.

Ugradnja intrauterinog uloška

IUD (spiralu) možete kupiti u bilo kojoj ljekarni. Fotografije modela određenog proizvođača uvijek se mogu proučavati u katalogu. Ali ni pod kojim okolnostima ne smijete sami davati kontracepcijsko sredstvo. To radi kvalificirani stručnjak u medicinskoj ustanovi. Prije instalacije, ginekolog je dužan provesti niz studija i testova. To je jedini način da se utvrdi koja je vrsta spirale prikladna za određenu ženu. Osim toga, stručnjak mora biti siguran da nema kontraindikacija.

Intrauterini uložak nije instaliran kod žena koje imaju upalu dodataka. U početku, bolest treba izliječiti, a tek onda odabrati prikladnu kontracepciju. Spolno prenosive infekcije također su kontraindikacije za korištenje spirala. Za žene koje ne rađaju, spirala se postavlja samo u rijetkim slučajevima. Rizik od razvoja neplodnosti značajno se povećava.

U većini slučajeva stručnjaci umetnu IUD četvrti dan nakon početka menstrualnog krvarenja. U ovom trenutku, cerviks je malo otvoren i praktički nema obilnog iscjedka. Osim toga, ovo razdoblje je najmanje pogodno za začeće. Do potpunog razvoja jajne stanice ostalo je još više od 7 dana. Možete početi biti spolno aktivni nekoliko dana nakon postavljanja uređaja.

Instalaciju spirale trebate povjeriti samo stručnjaku od povjerenja. O tome da je ova operacija pogrešno izvedena može ukazivati ​​višednevno obilno krvarenje, kao i jaka bol u donjem dijelu trbuha. Ne možete bez hitne konzultacije s liječnikom. Možda su nevješti postupci stručnjaka koji je ugradio spiralu uzrokovali oštećenje zida maternice.

Nakon instaliranja uređaja, žene primjećuju da menstruacija postaje dulja. To je sasvim normalno. Trebate se brinuti samo ako je krvarenje popraćeno oštrom boli.

U 7-10% slučajeva spirala ispadne iz maternice. To može biti zbog posebne strukture ženskog tijela. Najčešće se ova situacija događa tijekom menstrualnog krvarenja. Ovo je prepuno neplanirane trudnoće. Često žene čak i ne sumnjaju da se spirala pomaknula.

Uklanjanje spirale

Postoji nekoliko razloga za uklanjanje spirale iz šupljine maternice. Obavezno provedite postupak nakon isteka roka valjanosti uređaja. IUD se također uklanja ako postoji želja za djetetom, ako se razvije tumor ili upala dodataka. Pomicanje kontraceptiva u maternici također je indikacija za njegovo uklanjanje.

Samo stručnjak u medicinskoj ustanovi može ukloniti IUD (spiralu). Uklanjanje je potpuno bezbolan postupak ako je žena zdrava. Ne biste trebali sami izvoditi nikakve manipulacije. To može oštetiti stijenke maternice ili vrata maternice. Postupak se provodi u dvije faze. U početku ginekolog pregledava ženu i procjenjuje stanje spirale. Ako se pacijent pravodobno ne posavjetuje sa stručnjakom, spirala se može spojiti sa zidovima maternice. U tom slučaju neće biti moguće bezbolno ukloniti strano tijelo. Ako se pojave bilo kakve komplikacije, uklanjanje se provodi histeroskopijom.

Kada se zavojnica može ukloniti? Spirala se najlakše uklanja tijekom menstrualnog krvarenja. Ako je potrebno, provodi se lokalna anestezija. Histeroskopija se izvodi u općoj anesteziji. Ako spiralu nije moguće provući, operira se otvaranjem trbušne šupljine.

Sažmimo to

Prilikom odabira intrauterinog uloška kao metode kontracepcije, trebali biste odvagnuti prednosti i nedostatke. Ova je opcija prikladnija za žene koje su već iskusile radost majčinstva i ne planiraju roditi u roku od pet godina. Vrijedno je zapamtiti da spirala štiti samo od trudnoće. Ali za spolno prenosive bolesti spirala nije smetnja.

Žena koja ima ugrađen intrauterini uložak treba redovito posjećivati ​​ginekologa (barem dva puta godišnje) i pratiti stanje svojih spolnih organa. Strano tijelo koje se nalazi u šupljini maternice može izazvati odgovarajuće reakcije genitourinarnog sustava. Mogu se razviti upalni procesi, koji su puni neugodnih posljedica. Najteži od njih je neplodnost. Iz tog razloga, vrlo je nepoželjno da žene koje ne rađaju instaliraju IUD.

Nakon isteka roka trajanja, spirala se mora ukloniti iz šupljine maternice. Nakon 6-7 godina strano tijelo urasta u endometrij. U tom slučaju neće biti moguće ukloniti spiralu na uobičajeni način. Operacija se ne može izbjeći. Moguće su i druge komplikacije.

Intrauterini ulošci su kontracepcijska sredstva, sredstvo za kontrolu početka trudnoće. Njihova učinkovitost je vrlo visoka: kada se pravilno koriste, štite Metode kontrole rađanja: koliko dobro djeluju? od trudnoće za 99%. Koriste se čak i nakon nezaštićenog spolnog odnosa.

Izvana, većina spirala koje se sada koriste nalikuju slovu T s različitim repovima. Ali postoje intrauterini implantati drugih oblika.

Spirale su podijeljene u dvije velike vrste:


healthinfi.com

Princip rada je sljedeći: bakar podržava aseptičnu upalu u maternici. Aseptično znači da se to ne događa zbog mikroba i ničemu ne prijeti. Ali djelovanje bakra mijenja sastav cervikalne sluzi, što otežava prodiranje spermija u šupljinu maternice. Osim toga, bakar sprječava pričvršćivanje na stijenku maternice. Intrauterini uložak (IUD).


healthtalk.org

Riječ je o plastičnim spiralama koje sadrže progesteron, analog ljudskog hormona koji sprječava trudnoću. Oni također ometaju implantaciju sperme i jajašca, a u isto vrijeme također suzbijaju ovulaciju kod nekih žena Intrauterini sustav (IUS).

Koliko dugo djeluje intrauterini uložak?

Spirale različitih proizvođača i različitih sastava postavljaju se na razdoblje od tri do deset godina.

Intrauterini uložak košta dosta: od nekoliko tisuća rubalja (uključujući postupak instalacije). Međutim, brzo se isplati i jedna je od najpristupačnijih metoda kontracepcije za žene koje imaju redovit spolni život.

Kako instalirati spiralu

Samo liječnik može ugraditi bilo koju vrstu spirale, a isti ju i ukloniti. Stoga ne možete bez savjetovanja sa stručnjakom koji će vam pomoći odabrati proizvod (s bakrom ili hormonima) i odlučiti o instalaciji.

Ovo je obično jednostavan zahvat, ali izuzetno rijetka komplikacija je perforacija maternice. INTRAUTERINNI ULOŽACI. Ponekad spirala može ispasti. Stoga u prva tri mjeseca morate redovito posjećivati ​​ginekologa; liječnik će sam propisati raspored.


fancy.tapis.gmail.com/Depositphotos.com

Nakon ugradnje, spirala se ne osjeća, samo se dvije kratke antene oslobađaju iz cervikalnog kanala (iz cerviksa). Ovo su niti Intrauterini uložak (IUD), koji pomažu osigurati da je spirala na mjestu. Nakon toga će pomoći ginekologu ukloniti spiralu.

Ti isti brkovi ne smetaju u svakodnevnom životu, uključujući i tijekom seksa.

Ponekad nakon instalacije žena može osjetiti nelagodu i nelagodu, ali prolaze prilično brzo. Sam postupak nije baš ugodan, ali nije puno gori od redovnog pregleda kod ginekologa.

Koje su prednosti intrauterinog uloška?

Glavna prednost je pouzdanost kontracepcije. Ovdje ništa ne ovisi o ženi, njezinom partneru ili nizu vanjskih čimbenika. Kondomi, možete zaboraviti na tabletu, ali spirala ostaje na mjestu i ne ide nikamo.

Osim toga, spiralu mogu koristiti i dojilje koje si ne mogu priuštiti npr. hormonsku kontracepciju.

U većini slučajeva žene uopće ne primjećuju spiralu.

Suprotno uvriježenom mišljenju, spirala se može instalirati kod žena koje nikada prije nisu rađale (ali je spiralu bolje koristiti nakon 20 godina, kada su unutarnji organi potpuno formirani). IUD ima reverzibilan učinak, a možete zatrudnjeti doslovno u prvom mjesecu nakon uklanjanja spirale.

Osim toga, spirale ne povećavaju rizik od raka i mogu se kombinirati s bilo kojim lijekovima. Vaš vodič za kontracepciju.

Kada ne smijete umetnuti intrauterini uložak?

Nema mnogo kontraindikacija Kontrola rađanja i spirala (intrauterini uložak):

  1. Trudnoća. Ako želite koristiti spiralu kao hitnu kontracepciju, morate požuriti.
  2. Zarazne bolesti zdjeličnih organa (uključujući spolno prenosive bolesti ili one povezane s komplikacijama nakon prekida trudnoće). Odnosno, prvo liječimo infekcije, a zatim uvodimo spiralu.
  3. Onkološke bolesti maternice ili cerviksa.
  4. nepoznatog porijekla.
  5. Za spiralu s hormonima postoje dodatna ograničenja, kao i za uzimanje.

Koje nuspojave mogu biti

Osim komplikacija kod ugradnje spirale, najčešća nuspojava su promjene u menstrualnom ciklusu. Mjesečnice u pravilu postaju obilnije i traju duže. To je posebno vidljivo u prvim mjesecima nakon ugradnje spirala.

Ponekad krvarenje postane preobilno i dugotrajno, krvarenje se javlja između ciklusa – u svakom slučaju o tome treba razgovarati sa svojim liječnikom. Ponekad morate napustiti ovu metodu kontracepcije.

IUD ne štiti od infekcija, au nekim slučajevima povećava rizik od infekcije uzlaznog genitalnog trakta. Stoga s novim partnerom morate koristiti dodatne metode kontracepcije.

Što se događa ako zatrudnite dok ste na spirali?

Iako je spirala jedna od najpouzdanijih metoda, trudnoća je rijetko moguća. Ako žena odluči zadržati dijete, pokušava ukloniti spiralu u ranoj fazi kako ne bi oštetila amnionsku vrećicu i izazvala trudnoću.

Suvremene žene sve rjeđe imaju velike obitelji pa se nastoje zaštititi od neželjene trudnoće. Područje farmakologije, koje proizvodi veliki broj različitih kontraceptiva, pomaže u tome na sve moguće načine.

Jedna od popularnih, uz hormonalne tablete, je spirala.

Kako radi intrauterini uložak?

Ovaj osebujni uređaj ne dopušta oplođenom jajetu da ojača u šupljini maternice, tako da trudnoća ne može doći.

Također treba napomenuti da se u proizvodnji jedne od vrsta spirala koristi bakar, koji pridonosi proizvodnji tekućine koja ima spermicidni učinak. Posljedica je štetno djelovanje na spermije, pa je ponekad i sama oplodnja jajne stanice nemoguća.

Hormonska sredstva imaju složen učinak:

  • Smanjuju debljinu sloja endometrija, zbog čega se jaje ne može pričvrstiti na sluznicu maternice;
  • U cerviksu se stvara viskozna i gusta sluz koja sprječava prodiranje sperme;
  • Prodrli spermiji se oštećuju i gube sposobnost oplodnje.

Ova radnja vam omogućuje da se učinkovito zaštitite od neželjene trudnoće.

Prosječno razdoblje valjanosti za hormonske spirale je 5 godina, za bakrene spirale - 10 godina.

Prednosti

Nije slučajno da je ova metoda kontracepcije vrlo tražena, jer stvarno djeluje i dokazala je svoju učinkovitost:

  • Sprječava začeće. Kod pravilne ugradnje od strane liječnika, učinkovitost je do 99%;
  • Specijalist će lako izvesti postupak. Vrijeme administracije - nekoliko minuta;
  • Širok raspon cijena;
  • Mogućnost rada od tri do deset godina;
  • Nehormonski lijekovi mogu se davati ženama koje su iz nekog razloga kontraindicirane za korištenje hormonskih metoda kontrole rađanja;
  • Nemojte uzrokovati oticanje ili debljanje;
  • Nemojte pridonijeti stvaranju krvnih ugrušaka;
  • Ne utječe na libido;
  • Počnite djelovati odmah nakon instalacije;
  • Nema potrebe stalno biti pod nadzorom liječnika. Dovoljni su preventivni zakazani pregledi koji se obavljaju dva puta godišnje;
  • Reproduktivna funkcija odmah se obnavlja nakon ekstrakcije.

Ako se žena suoči s pitanjem: IUD ili hormonske kontracepcijske pilule, onda se, naravno, prednost daje prvoj metodi. To se posebno odnosi na dame koje su odsutne duhom. Ne trebaju više razmišljati o potrebi zaštite.

Mnogi ljudi odabiru ovu metodu iz jednostavnog razloga što su prije hormonske kontracepcijske pilule imale negativan učinak na njihovu figuru. Iako je moderna farmakologija daleko odmakla, ova predrasuda još uvijek vrijedi.

Osim toga, možete zaboraviti uzeti tablete i možda nećete ponijeti kondome sa sobom na spoj, ali spirala će uvijek biti tu.

Kako napraviti izbor

Od izuma ovog kontraceptiva, njegov oblik se stalno mijenjao. Moderne spirale izgledaju kao slovo "T". Izrađene su od tanke bakrene žice koja je omotana oko elastične šipke.

Kada se umetne u rodnicu, vrhovi se savijaju i pritišću uz podlogu, a kada dospije u šupljinu maternice, ispravljaju se i tako fiksiraju u njoj. Na donjem vrhu nalazi se najlonska nit. Njegovi krajevi ostaju u rodnici i liječnik ih koristi pri vađenju proizvoda.

Osim T-oblika, postoje i druge vrste, ali ova je najpopularnija zbog svoje strukture. Međutim, mnoge žene preferiraju drugačiji oblik - poluovalni s malim izbočinama.

Takva spirala nije ništa manje sigurno pričvršćena na šupljinu maternice. Najčešće, proizvode ovog oblika koriste žene koje ne mogu koristiti spiralu u obliku slova T zbog oblika maternice.

Ne može se reći da je bilo koja od ovih vrsta kontracepcije univerzalna. Neke dame preferiraju spirale sa srebrom, za koje je poznato da djeluje protuupalno, druge preferiraju tradicionalne bakrene, a treće s dodatkom zlata.

Prije kupnje bilo kojeg od njih, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će odabrati najbolju opciju, uzimajući u obzir karakteristike određenog ženskog tijela.

Kontraindikacije za korištenje kontracepcijskog sredstva

Nažalost, ne mogu svi koristiti takvu kontracepciju.

Prije svega, proizvod je namijenjen ženama koje su već rodile i imaju redovit seksualni život sa stalnim partnerom:

  • Obje vrste spirala (i one koje sadrže bakar i hormonske) nikada se ne smiju koristiti ako se otkrije upala zdjeličnih organa. Također je vrijedno napomenuti da liječnik neće odmah umetnuti spiralu na prvi zahtjev pacijenta. Prvo morate proći niz testova, kao i izliječiti sve otkrivene zarazne bolesti (gonoreja, klamidija, itd.). Također se bave uklanjanjem onih patologija koje su nastale kao posljedica poroda ili pobačaja;
  • Rak vrata maternice je kontraindikacija za korištenje. Isto se odnosi i na benigne tumore, na primjer, fibroide maternice, koji su široko rasprostranjeni među ženama;
  • Trudnoća;
  • Niz kroničnih bolesti (tuberkuloza zdjelice, teške bolesti kardiovaskularnog sustava);
  • Mastopatija i rak dojke su kontraindikacije za korištenje hormonskih kontraceptiva, koriste se tradicionalni pripravci bakra;
  • Povijest ektopične trudnoće;
  • Poremećena funkcija zgrušavanja krvi različite etiologije.

Montaža

Samo stručnjak, odnosno liječnik, može i staviti i izvaditi proizvod. Nekoliko dana prije očekivanog datuma instalacije morate se suzdržati od seksualne aktivnosti. Ne smijete se tuširati, koristiti proizvode za intimnu higijenu, vaginalne čepiće, tablete ili sprejeve (osim ako vam je to propisao liječnik).

Optimalno vrijeme za ugradnju je tijekom ili prije menstruacije. To se objašnjava činjenicom da cerviks ovih dana postaje mekši, pa je spiralu lakše postaviti. Manipulacije se provode ambulantno. Vrijeme - ne više od 10 minuta. Postupak može biti popraćen tupom boli u donjem dijelu trbuha, ali nestaje unutar jednog dana, ali može trajati tjedan dana.

Nakon postavljanja kontracepcijskog sredstva ne biste trebali imati spolne odnose oko 5 dana. Nemojte koristiti vaginalne tampone ili lijekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu.

Nekoliko dana potrebno je izbjegavati posjet kupalištu ili sauni, ne smijete predugo ostati na otvorenom suncu. Tijekom tog razdoblja tjelesna aktivnost je kontraindicirana. Tjedan dana nakon instalacije morate ponovno posjetiti liječnika. Ako spirala ne uzrokuje neugodnosti, tada treba dolaziti samo na preventivne preglede svakih 6 mjeseci.

Nuspojave

IUD ne može zaštititi od neželjene trudnoće 100% i pri korištenju ove metode, kao i kod mnogih drugih, moguće su nuspojave:

  • Perforacija maternice;
  • Endometritis (upala sluznice maternice, često dovodi do neplodnosti);
  • Spontani gubitak spirale. Preporuča se povremeno opipati niti koje ostaju u vagini. Ako postanu kraći ili dulji, tada se trebate posavjetovati s liječnikom;
  • Vaše mjesečnice mogu postati obilnije i produžit će se njihovo trajanje;
  • Bolni osjećaji tijekom menstruacije, grčevi;
  • Lagano krvarenje između menstruacija;
  • Iscjedak s neugodnim mirisom;
  • Nestanak menstruacije.

Trudnoća i rođenje djeteta važan je i značajan događaj u životu svake žene, ali mora biti planiran i željen. Za one djevojke koje još nisu spremne postati majke ili već imaju djecu, upotreba intrauterinih uložaka (IUD) je najbolja kontracepcija. Kada se pravilno koriste, njihova učinkovitost doseže 98 posto. Koje vrste intrauterinih uložaka postoje i kako rade? Koliko košta takav alat i kolika je cijena njegove ugradnje? Mnoge žene postavljaju ova pitanja.

Što je intrauterini uložak i kako radi?

IUD je posebna mala naprava za učinkovito sprječavanje trudnoće koju ginekolog uz pomoć vodilice uvodi u šupljinu maternice kroz rodnicu. Ovaj uređaj je popularan u modernoj medicini zbog niza prednosti:

  • pristupačna cijena;
  • nakon uklanjanja proizvoda, sposobnost rađanja djece brzo se vraća;
  • dopušteno za korištenje tijekom dojenja;
  • visoka učinkovitost lijeka (trudnoća se javlja u samo 2% slučajeva);
  • hormonska ravnoteža nije poremećena;
  • dugo (od 3 do 10 godina) razdoblje korištenja;
  • lako se instalira i uklanja;
  • ne uzrokuje nelagodu i ne osjeća se tijekom spolnog odnosa;
  • nema potrebe za uzimanjem oralne kontracepcije.

Ovisno o vrsti intrauterinog uloška, ​​princip njegovog rada je sljedeći:

  • Bakar i drugi metali u spiralama imaju štetan učinak na spermu.
  • Promiče izlučivanje viskozne sluzi, koja ometa kretanje spermija i oplodnju jajašca.
  • IUD-ovi koji sadrže hormone potiskuju ovulaciju.
  • Ako je došlo do oplodnje jajne stanice, tada VSM povećava kontraktilnu aktivnost maternice i jajna stanica umire.

Klasifikacija prema sastavu

Ne postoji jedan univerzalni VSM prikladan za sve djevojke. Ovisno o fiziološkom stanju pacijentice i strukturnim značajkama maternice, ginekolog odabire optimalnu vrstu intrauterinih uložaka. Danas na tržištu postoji više od 50 vrsta kontracepcijskih sredstava. Njihovo stvaranje i poboljšanje odvijalo se u fazama, tako da su sve vrste spirala podijeljene u 4 generacije: inertne, bakrene, srebrne i zlatne, koje sadrže hormone. Pogledajmo svaki od njih detaljnije.

Inertan

Zastarjela verzija intrauterinih uložaka (izumljena prije otprilike jednog stoljeća), pripada prvoj generaciji. Inertne spirale su slabo učinkovite i imaju visok rizik od pomicanja ili ispadanja, zbog čega je njihova uporaba zabranjena u mnogim zemljama. Predstavnici ove grupe su:

  • Plastična petlja za usne izrađena u obliku slova S.
  • Čelični Mauch prsten s dva svitka.
  • Dvostruka spirala Saf-T-Coil.
  • Dalkonov štit.

Ova druga generacija vaginalnih naprava je mala naprava u obliku slova T ili poluovalna, čija je šipka omotana bakrenom žicom. Proizvod se lako postavlja i uklanja. Zbog prisutnosti bakra, u šupljini maternice stvara se kiseli okoliš, što značajno usporava aktivnost spermija. Bakreni intrauterini kontraceptivi postavljaju se na razdoblje od 3-5 godina. Najpopularniji modeli su:

  • Multiload;
  • Nova T;
  • Juno Bio;
  • Para Grand.

Sa srebrom

Bilo koji metal ima tendenciju oksidacije i kvarenja, pa su proizvođači počeli koristiti srebro u svojoj šipki kako bi produljili vijek trajanja bakrene spirale. Istovremeno se udvostručuje spermatostatski učinak, a ioni srebra, koji djeluju antibakterijski i dezinfekcijski, blagotvorno djeluju na organizam žene. Intrauterini kontraceptivi koji sadrže čisto srebro ili s bakrom smiju se umetati u šupljinu maternice 5-7 godina.

Od zlata

Kao alternativa proizvodima od srebra i bakra razvijena je poboljšana zlatna verzija. Glavne prednosti zlatnog IUD-a su apsolutna biološka kompatibilnost sa ženskim tijelom, odsutnost alergijskih reakcija i otpornost zlata na oštećenja od korozije. Proizvodi ove vrste imaju protuupalna svojstva i učinkovito štite od neželjene trudnoće. Zlatne spirale postavljaju se na dugo razdoblje - od 5 do 10 godina. Sposobnost žene da nosi djecu, nakon njihovog uklanjanja, ostaje normalna.

Četvrta generacija intrauterinih uložaka uključuje proizvode koji sadrže hormone. Prema liječnicima, ovo je najbolje sredstvo kontracepcije. Ova spirala nove generacije ima oblik slova T, u čijem se dršku nalazi hormonski lijek (levonogrestrel, progesteron), koji se u malim dozama ravnomjerno otpušta u šupljinu maternice. Ova kontracepcija nema kontraindikacija, jer hormon ne ulazi u krv, već ima samo lokalni učinak: ublažava upalu, usporava ovulaciju i sprječava oplodnju jajašca. IUD možete nositi 5-7 godina.

Oblici kontracepcijskih sredstava

Nemoguće je reći koji je IUD bolji. Ovisno o anatomskim značajkama maternice i osobnim preferencijama svake žene, oblik kontracepcijskog proizvoda se pojedinačno odabire. Prije nego što odaberete idealno kontracepcijsko sredstvo i odlučite se na njegovo korištenje, trebate se posavjetovati s ginekologom. Pogledajmo glavne oblike intrauterinih uložaka, kako izgledaju na fotografiji i njihove karakteristične značajke.

  • T-oblika

Najpopularnija vrsta intrauterinog uloška među ženama. Jednostavni su za korištenje i lako se postavljaju i uklanjaju. IUD u obliku slova T ima oblik šipke iz koje se protežu dva fleksibilna ramena. Uz pomoć vješalica, proizvod je fiksiran u šupljini maternice. Na kraju šipke pričvršćena je posebna nit koja omogućuje liječniku da, ako je potrebno, lako izvadi spiralu iz maternice.

  • U obliku prstena

Intrauterini uložak u obliku prstena suvremena je metoda kontracepcije koja se preporučuje pacijenticama koje su imale pobačaj. Ovaj je proizvod izrađen od plastike i sadrži zlato, srebro ili bakar. Proizvod je sigurno pričvršćen za maternicu i lako se uklanja, tako da prisutnost posebnih užadi pričvršćenih na kontracepcijski proizvod nije potrebna.

  • U obliku petlje ili kišobrana

Vanjski rubovi spirale u obliku kišobrana imaju izbočine u obliku šiljaka, zbog kojih je proizvod sigurno fiksiran iznutra, što smanjuje rizik od njegovog spontanog ispadanja. Kontracepcijsko sredstvo u obliku kišobrana koriste žene koje imaju nestandardnu ​​strukturu maternice, što onemogućuje ugradnju intrauterinog uloška u obliku slova T.

Najpopularnije spirale za kontracepciju

Ljekarne nude širok izbor različitih kontracepcijskih sredstava. Kontracepcijske spirale su posebno tražene među ženama diljem svijeta. Ovisno o vašim financijskim mogućnostima i karakteristikama vašeg tijela, liječnik će odrediti koji je model najbolji za vas. Pogledajmo najpopularnije vrste intrauterinih uložaka, njihove fotografije i opise.

Smatra se najučinkovitijom spiralom koja sadrži hormone. Ima T-oblik, sastoji se od okomite membrane, unutar koje se nalazi hormon i dva vodoravna vješalica (pričvršćena na maternicu). Proizvod pruža visok stupanj zaštite od neželjenog začeća, potiskuje proces ovulacije, smanjuje rizik od izvanmaternične trudnoće, ublažava upale spolnih organa žene i regulira menstrualni ciklus. Trošak proizvoda kreće se od 7-10 tisuća rubalja, rok valjanosti je 5-7 godina.

Multiload

Ova spirala ima oblik kišobrana, na čijim se bočnim elementima nalaze šiljaste izbočine koje se koriste za pouzdanu fiksaciju na zidovima maternice. Noga spirale omotana je bakrom, koji depresivno djeluje na spermatozoide i potiskuje njihovu sposobnost oplodnje. Multiload je dopušteno instalirati prvorotkinjama. Trošak spirale je od 3,5 tisuća rubalja.

Ovaj intrauterini uložak je u obliku slova T. Proizvodi su izrađeni od plastike i bakra, au skupljim verzijama moguće je dodati srebro. Nova T štetno djeluje na spermije, usporava njihovo kretanje i smanjuje sposobnost oplodnje jajne stanice. Trošak spirale je od 2 tisuće rubalja, rok trajanja je do 5 godina.

Izum bjeloruskih liječnika. Ljekarne prodaju mnoge vrste Juno spirala. Postoje opcije i za žene koje imaju djecu i za one koje nemaju. Trošak kontracepcije varira od 250 do 1000 rubalja. Navodimo uobičajene vrste kontracepcijskih sredstava modela Juno:

  • Juno Bio-T je proračunska opcija. Spirala u obliku sidra, čiji je štap presvučen bakrenom niti.
  • Juno Bio-T Super. Identičan prethodnom modelu, ali ima antimikrobni sastav.
  • Juno Bio Multi Ag. Proizvod u obliku slova T, čija je noga omotana bakrenom i srebrnom niti.
  • Juno Bio Multi. Ima F-oblik s nazubljenim rubovima. Prikladno za korištenje kod žena nakon poroda ili djevojaka koje su imale pobačaj.
  • Juno Bio-T Au. Skupa spirala koja sadrži zlato. Dizajniran za pacijente s alergijama na metale.

Gdje kupiti i koliko košta ugradnja spirale?

Intrauterini uložak možete kupiti u bilo kojoj ljekarni u vašem gradu ili ga naručiti iz specijaliziranih internetskih kataloga. Trošak vaginalnog kontraceptiva ovisi o mnogim čimbenicima: modelu, materijalu, proizvođaču, obliku, prisutnosti ili odsutnosti nuspojava. Intrauterini uređaji prodaju se u sljedećim maloprodajnim mjestima u Moskvi:

  • "Lepharm". Carinski prospekt, 9, zgrada 8. Cijena 700-9000 rub.
  • "Omega". sv. Skobelevskaya, 25. Trošak – 169-10000 rubalja.
  • „Socijalna ljekarna“. sv. Dubninskaja, 44a. Cijena 200 -5000 rub.

Online trgovine u kojima možete naručiti spiralu:

  • vsepessarii.ru. Trošak od 300 do 5500 rubalja.
  • brief-med.ru. Cijena 250-6000 rub.

Da biste pravilno instalirali spiralu, morate kontaktirati iskusnog ginekologa. U Moskvi postoje mnoge ginekološke ordinacije u kojima će vam pružiti ovu uslugu, ali obratite pozornost na sljedeće čimbenike:

  • Koliko godina poliklinika radi?
  • Iskustvo ginekologa i kakve recenzije pacijenata o njemu.
  • Cijena usluge.

Cijena za ugradnju intrauterinog uloška u nekim moskovskim klinikama je sljedeća:

  • LLC Medicinska klinika "NORMA", Nikitsky Boulevard 12, zgrada 3. Cijena - 2000-3000 rubalja.
  • Ginekologija Sikirina O.I., Bolshoi Demidovsky Lane, 17/1. Cijena usluge je 1500 rubalja.
  • MEDICINSKI CENTAR, ul. Koktebelskaya, kuća 2, bldg. 1. Cijena – 2500-3500 rubalja.
  • ON klinika. Tsvetnoy Boulevard, zgrada 30, zgrada 2. Trošak od 5000 rubalja.

Video: mišljenje liječnika o ugradnji intrauterinog uloška

Spirala je pouzdana metoda sprječavanja neplanirane trudnoće. O principu rada ovog kontracepcijskog sredstva možete saznati čitanjem članka s uputama na internetu, odlaskom na konzultacije s ginekologom ili gledanjem sljedećeg videa. TV voditeljica Elena Malysheva reći će vam koliko je učinkovita upotreba intrauterinih uložaka, koje su moguće posljedice, kako ih pravilno postaviti i kada.