Koje se metode koriste za dijagnosticiranje kardiovaskularnih bolesti. Koje pretrage trebate napraviti da provjerite krvne žile?

Iz ovog članka ćete naučiti: kako možete provjeriti krvne žile cijelog tijela, koje se metode koriste za dobivanje slika arterija i vena i identificiranje njihovih bolesti. Priprema za ispit i njegovo provođenje.

Datum objave članka: 07.06.2017

Datum ažuriranja članka: 29.05.2019

Zdrave krvne žile ključ su dobre prokrvljenosti svih ljudskih organa i neophodan uvjet za njihov normalan rad. Zbog toga je razvijen i uveden u praksu prilično veliki broj metoda ispitivanja pomoću kojih je moguće odrediti njihov promjer, otkriti mjesta suženja i procijeniti protok krvi u organima.

Korištene metode omogućuju pregled svih krvnih žila u tijelu, ali to se u kliničkoj praksi ne radi. Treba razumjeti da svaka dijagnostička metoda, čak i najučinkovitija i najsigurnija, ima svoja ograničenja i cijenu. Stoga liječnici propisuju pregled samo onih žila za koje postoji sumnja na razvoj određene bolesti. Izbor dijagnostičke metode ovisi o mjestu zahvaćene žile i vrsti bolesti.

Najčešće se takvim pretragama dijagnosticiraju bolesti perifernih arterija (obliterirajuća ateroskleroza, endarteritis), (moždani udar), duboka venska tromboza, kronična venska insuficijencija, bolesti bubrežnih i koronarnih arterija, aneurizme aorte.

Aneurizma aorte je patološka ekspanzija lumena aorte, koja može doseći velike veličine i u konačnici dovesti do rupture žile.

Sve instrumentalne pretrage krvožilnog sustava mogu se podijeliti u dvije skupine:

  1. Neinvazivno (bez narušavanja integriteta kože). To su različite vrste ultrazvučne dijagnostike.
  2. Invazivna (s kršenjem integriteta kože). To su različite vrste angiografije, u kojima se kontrastno sredstvo ubrizgava u vaskularni krevet.

Ovisno o primijenjenoj metodi i lokalizaciji, pregled provode liječnici funkcionalne dijagnostike, kardiokirurzi i vaskularni kirurzi. Liječnik bilo koje specijalnosti može odrediti takav pregled.

Ultrazvučne metode pregleda

Suština studija

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) jedna je od najčešćih metoda pregleda krvnih žila različitih lokalizacija. Zvučni valovi ultravisoke frekvencije koriste se za dobivanje slika arterija i vena i procjenu protoka krvi.

Ultrazvukom se mogu pregledati krvne žile u gotovo svim dijelovima tijela, uključujući arterije i vene u vratu, abdomenu, gornjim i donjim ekstremitetima. Za razliku od drugih tehnika snimanja, ultrazvuk ne koristi rendgenske zrake niti kontrastna sredstva.

Tijekom ultrazvuka, zvučni valovi prodiru u tkivo u područje koje se ispituje. Oni se reflektiraju od krvnih stanica koje se kreću duž vaskularnog kreveta i vraćaju se na senzor. Ti se valovi snimaju i prikazuju na ultrazvučnom aparatu, stvarajući sliku krvne žile. Brzina njihovog povratka omogućuje određivanje brzine protoka krvi u arteriji ili veni. Ako krv teče prebrzo, to ukazuje na moguće suženje ove žile.

Ultrazvuk je neinvazivan i bezbolan postupak bez nuspojava i komplikacija.

Koje se žile najčešće kontroliraju?

Najčešće se provodi:

  • Ultrazvuk perifernih arterija - za dijagnostiku obliterirajuće ateroskleroze i endarteritisa.
  • Ultrazvuk karotidnih arterija - za otkrivanje suženja u najvećim žilama vrata koje krvlju opskrbljuju mozak.
  • Ultrazvuk bubrežnih arterija - za procjenu protoka krvi u bubrezima i prepoznavanje suženja u njihovim žilama.
  • Ultrazvuk trbušnih žila je metoda proučavanja cirkulacije krvi kroz vene i arterije želuca, crijeva, jetre, gušterače i slezene.
  • Transkranijalni ultrazvuk cerebralnih žila - pomaže u mjerenju protoka krvi u arterijama mozga.
  • Ultrazvuk vena - omogućuje vam procjenu protoka krvi u venama na nogama i rukama i otkrivanje njihove tromboze.
Izvođenje ultrazvuka karotidne arterije

Priprema za ispit

Izvođenje ultrazvuka obično ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu:

  • Ne smijete pušiti nekoliko sati prije pregleda jer pušenje dovodi do vazokonstrikcije, što može utjecati na rezultate ultrazvuka.
  • Ako je osoba podvrgnuta pregledu trbušnih žila, ne smije ništa jesti 12 sati prije postupka.
  • Osim pušenja, na rezultate ultrazvuka mogu utjecati pretilost, poremećaji srčanog ritma i kardiovaskularne bolesti.

Kako funkcionira postupak?

Prije provjere krvožilnog sustava ultrazvukom, osoba treba skinuti odjeću kako bi liječnik mogao pristupiti dijelu tijela koji se pregledava. Ovisno o krvnim sudovima koji se proučavaju, pregled se može provesti dok pacijent leži, sjedi ili stoji.

Na kožu u području skeniranja nanosi se gel topljiv u vodi koji poboljšava vodljivost ultrazvučnih valova. Liječnik pritišće sondu na područje koje se ispituje, koja usmjerava ultrazvučne valove na arterije i vene koje se ispituju. Kako pregled napreduje, senzor se pomiče po koži kako bi se dobila jasnija slika. Dobivene informacije se obrađuju računalom i prikazuju na ekranu u obliku grafikona i slika koje karakteriziraju protok krvi u arterijama ili venama.

Cijeli pregled traje 10-30 minuta. Nakon završetka, gel se obriše s kože, a zatim se pacijent oblači. Nakon ultrazvuka osoba se odmah može vratiti svojim svakodnevnim aktivnostima.

Dekodiranje rezultata

Normalni rezultati pregleda pokazuju da pacijent nema suženja ili začepljenja krvnih žila. Patološka priroda protoka krvi može ukazivati ​​na:

  • Prisutnost suženja ili začepljenja u arterijama, što može biti posljedica aterosklerotskih plakova.
  • Prisutnost krvnih ugrušaka u venama ili arterijama.
  • Loša cirkulacija uzrokovana vaskularnim oštećenjem.
  • Okluzija vena.
  • Spazam arterija.
  • Tromboza ili okluzija umjetnih vaskularnih proteza.

Angiografija

Suština studija

Angiografija je tehnika snimanja koja se može koristiti za dobivanje slika unutarnjeg lumena krvnih žila u različitim organima. Budući da se krvne žile ne mogu vidjeti tijekom rendgenskog pregleda, u njihov se lumen ubrizgava posebno kontrastno sredstvo.

Vrste angiografije

Postoje 3 vrste angiografije:

  1. Tradicionalna angiografija - vizualizacija krvnih žila nakon kontrastiranja provodi se pomoću fluoroskopije.
  2. CT – slikanje nakon kontrasta izvodi se pomoću kompjutorizirane tomografije.
  3. MRI angiografija - slike se dobivaju pomoću magnetske rezonancije.

Angiografija također može uključivati ​​venografiju - rendgenski kontrastni pregled venskih žila.


Venografija kranijalnih vena u djeteta

Koje se bolesti mogu otkriti angiografijom?

Angiografija se koristi za otkrivanje različitih problema s arterijama ili venama, uključujući:

Angiografija pomaže:

  • Odredite težinu i točno mjesto suženja ili začepljenja krvnih žila.
  • Odredite mjesto izvora krvarenja, au kombinaciji s embolizacijom zaustavite ga.
  • Prepoznajte i uklonite krvni ugrušak u začepljenoj žili i uspostavite protok krvi.
  • U kombinaciji s embolizacijom moguće je liječiti određene vrste tumora prekidom njihove opskrbe krvlju.
  • Napravite kartu krvnih žila prije operacije.

Što se tiče točnosti dobivenih rezultata, angiografija je zlatni standard među svim dijagnostičkim metodama ispitivanja krvožilnog sustava. Uz njegovu pomoć možete identificirati i najmanje promjene u strukturi arterija i vena, otkrivajući problem u početnim fazama razvoja.

Priprema za postupak

  1. Prije nekih vrsta angiografije ne smijete ništa jesti 4-6 sati prije pregleda.
  2. Na zahvat ponesite sve rezultate prethodnih pretraga krvnih žila kako bi ih liječnici mogli usporediti s novim nalazima.
  3. Prije pregleda sva pitanja postavite medicinskom osoblju.
  4. Ako imate bolest bubrega ili dijabetes, ili ste imali alergijske reakcije na kontrastna sredstva ili druge lijekove, svakako o tome obavijestite svog liječnika.
  5. Ako uzimate metformin, aspirin, klopidogrel, varfarin ili druge razrjeđivače krvi, obavijestite o tome svoj zdravstveni tim.
  6. Ako se angiografija izvodi ambulantno, dogovorite da vas rođak ili prijatelj odveze kući nakon pretrage. Ponekad se tijekom angiografije daju sedativi koji vas mogu učiniti pospanima.

Prije samog pregleda pacijenta se presvuče u kirurško donje rublje te mu daju blagi sedativ za opuštanje. Ponekad se angiografija izvodi u općoj anesteziji.


Srčana angiografija ili koronarna angiografija. Osim u femoralnu arteriju, kateter se može uvesti iu radijalnu arteriju na ruci.

Kako funkcionira postupak?

Tijekom pregleda pacijent leži na posebnom stolu u operacijskoj sali, opremljenom posebnim rendgenskim uređajima. Medicinsko osoblje prati rad srca, disanje, krvni tlak i razinu kisika u krvi.

Mjesto vaskularnog pristupa (obično desno područje prepona), kroz koje se uvodi poseban kateter, tretira se antiseptičkom otopinom i prekriva sterilnim platnom kako bi se smanjio rizik od zaraznih komplikacija. To se područje umrtvljuje lokalnim anestetikom, nakon čega se tanki kateter uvodi u lumen krvne žile. Tada liječnik pod kontrolom fluoroskopije uvodi ovaj kateter u krvne žile koje se ispituju i ubrizgava kontrastno sredstvo uz istovremenu fluoroskopiju. Rezultirajuća slika unutarnje strukture krvnih žila prikazuje se na monitoru. Kada se primjenjuje kontrast, pacijent može osjetiti navalu topline u cijelom tijelu.

Provjera krvnih žila angiografijom može trajati od 30 minuta do 2 sata. Nakon obavljenog pregleda liječnik vadi kateter iz žile i pritišće mjesto uvođenja 10 minuta kako bi zaustavio eventualno krvarenje, nakon čega stavlja sterilni zavoj. Ako je vaskularni pristup bio kroz femoralnu arteriju u preponi, pacijent treba ležati ispravljenih nogu otprilike 4 sata nakon pregleda. Nakon postupka možete jesti i piti.

Moguće komplikacije nakon angiografije

Većina bolesnika s angiografijom ima modrice na mjestu vaskularnog pristupa i osjeća osjetljivost na mjestu kada se dodirne ili pomakne. Ovi problemi nestaju nakon nekoliko dana.

Moguće komplikacije angiografije:

  • Infektivni proces na mjestu vaskularnog pristupa, koji se očituje crvenilom, bolom i oticanjem područja.
  • Blaga reakcija na kontrast, poput kožnog osipa.
  • Oštećenje bubrega kontrastnim sredstvima.
  • Oštećenje krvnih žila koje dovodi do.
  • Teške alergijske reakcije na kontrast, koje uzrokuju pad krvnog tlaka, otežano disanje ili gubitak svijesti.

Učinkovita dijagnostika kardiovaskularnih bolesti od posebne je važnosti u suvremenom društvu zbog njihovog sve većeg opsega i opasnosti. Zahvaljujući suvremenim specijalnim metodama dijagnosticiranja ovih podmuklih bolesti, koje uspješno koristi strana i domaća medicina, liječnici spašavaju i produžuju živote desecima milijuna pacijenata.

Instrumentalne dijagnostičke metode

Preciznu suvremenu dijagnostiku bolesti srca i krvožilnog sustava medicinska znanost i medicinska praksa razvile su prilično fleksibilno. Radi se o dubinskom pregledu bolesnika sa simptomima ovih bolesti provjerenim instrumentalnim metodama. Takve su metode više puta dokazale svoju objektivnost i potrebu njihove primjene u proučavanju mehaničke i električne aktivnosti srca i njegovih funkcija, krvožilnog sustava i drugih važnih ljudskih organa.

Pozitivan nedavni trend je dodavanje tradicionalnih metoda istraživanja (EKG i druge vrste kardiografije) novima. Među njima vrijedi istaknuti ortogonalnu elektrokardiografiju, reografiju itd., koji pomažu značajno proširiti uobičajeni raspon pregleda pacijentovog tijela, dajući liječnicima maksimalno važne informacije o njegovom stanju, rizicima i izgledima. Time je značajno pojednostavljena dijagnoza, što pojednostavljuje proces liječenja. To je od liječnika i drugih medicinskih djelatnika zahtijevalo dodatna znanja ne samo stručne naravi, već i iz čisto aplikativnih područja – mjerne tehnike, fiziologije, matematike, fizike, elektronike i drugih.

Bez dobivanja EKG-a nemoguće je postaviti točnu medicinsku dijagnozu stanja srca, pa se može smatrati ključnom dijagnostičkom metodom u kariologiji. Malo je ljudi koji ovu metodu nisu iskusili na sebi. Njegova bit leži u činjenici da je nekoliko posebnih senzora pričvršćeno na tijelo pacijenta u području prsa i na njegovim udovima. Uz njihovu pomoć mehanizam kardiografa hvata i bilježi električnu aktivnost srca. Rezultat se grafički prikazuje na posebnoj traci u obliku zakrivljenih linija. Iskusni kardiolog bez problema čita te bilješke, odmah utvrđujući što je točno u radu srca odstupilo od norme, odnosno već u ovoj fazi može napraviti preliminarnu dijagnozu.

EKG-om se vrlo precizno utvrđuje ishemija miokarda, prisutnost nekroze (infarkta), njegova dubina, opseg i drugi parametri. Osim toga, lako je utvrditi prisutnost poremećaja elektrolita i aritmija svih vrsta. Predviđeni su i perikarditis, tamponada srca i drugi nedostaci. Ponekad se EKG radi uz stres: senzori se prikače na pacijenta i prenose podatke dok on trči, hoda ili vježba na biciklističkom ergometru.


Elektrofiziološka studija

Učinkovito dijagnostičko sredstvo je i EPI srca, koja se počela provoditi 60-ih godina prošlog stoljeća. Od tada su njegovi oblici i metode značajno poboljšani i koriste se posvuda. Postupak se provodi pomoću posebnih elektroda katetera i senzora za snimanje, proučavajući stanje unutarnje srčane površine. Rezultati dobiveni na ovaj način omogućuju liječniku da dijagnosticira bolest s prilično visokom točnošću, učinkovito je liječi terapeutski ili kirurški, a također predvidi različite aritmije i vrste poremećaja srčanog provođenja. Osim toga, neinvazivni EPI tipa TEES, koji koristi ezofagealne elektrode, učinkovito se koristi više od 30 godina.

Ehokardiogram

Za točnu dijagnozu bolesti srca koristi se i poseban ultrazvučni pregled u obliku elektrokardiograma. Da biste to učinili, poseban senzor se pomiče na prsima pacijenta. Na monitoru uređaja liječnik promatra jasne slike krvnih žila i srca, iz kojih može utvrditi njihovo stanje, karakteristike, kao i kvalitetu rada srčanog mišića. Ultrazvučni pregled (ehokardiografija) maksimalno je uglađen uzimajući u obzir najnovija dostignuća inozemne i domaće medicinske znanosti i klinička opažanja pacijenata sa srčanim patologijama. Stoga se ultrazvučna dijagnostika danas provodi u mnogim kardiološkim klinikama i specijaliziranim centrima. Pritom je (dijagnostika srca) potpuno bezbolna za pacijenta i traje otprilike 20 minuta.


24-satni Holter monitoring

Kao što pokazuje praksa, pacijent može imati srčani udar u bilo koje doba dana, uključujući i kada nije moguće vizualno pratiti njegovo stanje (na primjer, noću). Za bilježenje tako opasnih srčanih prekida prakticira se tzv. 24-satno Holter praćenje. To je trajno snimanje EKG-a tijekom cijelog dana. Tijekom primjene metode prijenosni kardiograf se pričvršćuje na tijelo pacijenta. Omogućuje vam snimanje svih potrebnih podataka. Istovremeno, pacijent bilježi svaku svoju radnju tijekom pregleda, vodeći bilješke u dnevniku. Nakon toga, liječnik analizira EKG očitanja i projicira ih u karton pacijenta. Takva usporedba omogućuje nam da točno odredimo kada, zašto i kako su se kod pacijenta pojavile patološke deformacije. 24-satna Holter analiza kardiovaskularnog sustava također se široko i učinkovito koristi u praksi. Smatra se obaveznim za sve pacijente sa srčanim aritmijama i sklonošću nesvjestici.

Test na traci za trčanje

Takva elektrokardiografska studija pacijenta provodi se kada se bavi tjelesnom aktivnošću, trčanjem na mjestu, što je moguće na posebnoj traci za trčanje koja se naziva traka za trčanje. Jednako uobičajena varijanta popularne tehnike testiranja na traci za trčanje je proučavanje stanja srca i drugih organa pacijenta kada je fizički aktivan tijekom vježbanja na posebnom biciklu - biciklističkom ergometru.

24-satno praćenje krvnog tlaka

Često je potrebno pacijenta dijagnosticirati ABPM tehnikom - 24-satnim praćenjem. Bit ove tehnike je njeno automatsko mjerenje tijekom dana. U tu svrhu koristi se poseban uređaj koji se pričvršćuje na tijelo odraslog pacijenta ili djeteta. Ovako dobiveni rezultati omogućuju procjenu dinamike tlaka tijekom 24 sata u bolesnika s arterijskom hipertenzijom ili autonomnom disfunkcijom.

Koronarna angiografija

Ova metoda se u dijagnostici često karakterizira kao "zlatni standard", jer omogućuje da se s velikom točnošću otkrije koje su koronarne arterije, imaju li aterosklerotična suženja, njihovu duljinu i druge značajke. Uzimajući u obzir sve ove važne čimbenike zajedno, liječnik ima priliku razjasniti stanje srca i krvnih žila pacijenta, a zatim prilagoditi proces liječenja i optimizirati njegovu taktiku. Koronarna angiografija se ne propisuje svim pacijentima, već uglavnom samo onima za koje se odlučuje o potrebi kirurškog liječenja, odnosno premosnice ili postavljanja stenta.


Metoda se koristi i planirano i hitno (na primjer, ako se sumnja na infarkt miokarda). Zbog činjenice da je to ozbiljna vrsta minimalno invazivne kirurške intervencije, njegova široka uporaba se ne prakticira. Bit metode je da se pacijentu daje punkcija u femoralnoj posudi ili u radijalnoj arteriji. Kroz ovu punkciju liječnik uvodi kateter u krvotok. Na temelju dobivenih slika možete jasno analizirati stvarno stanje u kojem se krvne žile nalaze.

Dopplerografija

Dopplerografija je postala učinkovita metoda proučavanja srčanih bolesnika. Ovaj pojam definira vrstu ultrazvučnog pregleda tijela, pomoću kojeg je moguće identificirati činjenice poremećaja protoka krvi u krvnim žilama. Naziv metode dolazi od dobro poznatog fizičkog učinka. Sastoji se od osobitosti ultrazvučnih valova, kada se reflektiraju od pokretnih objekata, mijenjajući svoju frekvenciju proporcionalno brzini kretanja tih objekata. U ovom slučaju crvena krvna zrnca služe kao reflektirajući štit za zvučne valove. Ovisno o tome kako se kreću i brzini protoka krvi, na monitoru se pojavljuje odgovarajuća slika. Ono karakterizira. Osim toga, uz pomoć Doppler ultrazvuka također je moguće dijagnosticirati stanje krvnih žila tako važnih ljudskih organa kao što su glava, vrat, kralježnica, udovi itd.

Postupak se provodi ultrazvučnim aparatom opremljenim posebnim senzorom. Takav senzor šalje valove kroz kožu čovjeka u tkivo njegovog tijela. Podaci prikupljeni i sažeti uređajem rječito karakteriziraju kretanje krvi. Kombinirajući ih s podacima s običnog ultrazvuka, stroj stvara sliku koja liječnicima daje razlog da kažu postoje li problemi s protokom krvi ili ne. Ako postoji blokada, dijagnoza vam omogućuje da točno odredite njegovu veličinu i druge nijanse. Napominjemo da je sam postupak za pacijenta apsolutno bezbolan, ne predstavlja nikakvu opasnost za njega i u pravilu ne traje više od pola sata.

Aortografija

Aortografija se pouzdano dokazala kao još jedna učinkovita suvremena dijagnostička metoda. Ovdje se aorta ispituje rendgenski, dobivajući sveobuhvatnu sliku aorte nakon što je napunjena posebnim kontrastnim sredstvom. Glavnu ulogu ovdje igra zračenje radioaktivnih valova: zahvaljujući njima se dobivaju slike koje jasno pokazuju stanje krvnih žila ispunjenih takvim kontrastnim sredstvom. Aortografija srca omogućuje dijagnozu kada pacijentovo srce ima tumorske bolesti i druga odstupanja od normalnih parametara.

Valja napomenuti da se u praksi, osim navedenih, uspješno koriste i druge dokazane i dokazane metode dijagnostike kardiovaskularnih bolesti. Riječ je o radiografiji, koja omogućuje pronalaženje tamnih mrlja u plućima pacijenta - dokaz da je plućna cirkulacija obilježena stagnacijom, magnetska rezonancija, kompjutorizirana tomografija i drugo. Stoga, u slučaju bilo kakvih abnormalnosti u radu srca i krvnih žila, toplo vam savjetujemo da se odmah obratite liječniku kako biste uz njihovu pomoć mogli proći potpuni pregled: takva prevencija vašeg zdravlja nikada neće naškoditi!

Metode proučavanja stanja krvnih žila: angiografija, dopplerografija, duplex skeniranje, MRI, CT, ultrazvuk, reografija, termografija, flebografija.

Cijelo ljudsko tijelo prožeto je mnogim velikim i malim žilama i kapilarama. Stoga je popis bolesti povezanih s kvarovima ovog sustava značajan. Osim ateroskleroze, odnosno oštećenja stijenki arterija i proširenih vena, najpoznatijih krvožilnih oboljenja, nepravilan rad ovih prirodnih “autocesta” u ljudskom tijelu dovodi do tromboze, flebitisa, limfostaze, hemoroida i zakrivljenosti krvnih žila. arterije. Pravovremena dijagnoza značajno će poboljšati funkcioniranje krvožilnog sustava.

Što su posude, kakve su i koje funkcije obavljaju?

Žile se dijele na arterije, vene i kapilare. Arterije dostavljaju kisik i hranjive tvari ljudskim organima i tkivima. Vene imaju funkciju izlučivanja, oslobađajući tijelo od ugljičnog dioksida i metaboličkih proizvoda. Struktura posuda je slična cijevima različitih promjera.

Koje su vrste vaskularnih poremećaja?

Vaskularne patologije su različite, ali gotovo sve se temelje na aterosklerotskom procesu, odnosno kršenju opskrbe krvlju organa u kojem se nalazi određena posuda. Ovisno o lokaciji, u medicinskoj praksi se razmatraju:

Angina pectoris i infarkt miokarda kao manifestacije koronarne bolesti srca;

Moždani udar kao akutni poremećaj opskrbe krvi u mozgu ili njegov kronični oblik;

Oštećenje krvnih žila bubrega i trbušne šupljine;

Ateroskleroza krvnih žila nogu, koja uzrokuje trombozu, flebitis i proširene vene;

aneurizme;

Hipertonična bolest.

Postoje i sekundarne vaskularne lezije koje se razvijaju u pozadini zaraznih i autoimunih bolesti, dijabetes melitusa.

Simptomi vaskularnih bolesti

Manifestacije bolesti uvijek će ovisiti o položaju krvnih žila. Navedimo najčešće.

Žile glave i vrata osjećaju se vrtoglavicom, nesvjesticom, tinitusom, poremećajima spavanja i motoričke koordinacije.

Ako imate nedostatak daha, aritmiju, osjećaj pritiska u prsima, bol koja zrači u lopaticu, ruku, vrat - to su koronarne žile.

Bolovi u nogama, grčevi, čirevi, pukotine, težina u nogama, otekline - znakovi poremećaja krvnih žila u nogama.

Unatoč činjenici da je vaskularni sustav jedna cjelina, u medicinskoj praksi uobičajeno je obratiti se visoko specijaliziranim stručnjacima. Na primjer, koronarne žile su u nadležnosti kardiologa, venske bolesti liječi flebolog, angiokirurg ili angiolog - liječnik za sve žile.

Koje se dijagnostičke metode koriste pri pregledu krvnih žila?

Danas medicina poznaje značajan broj metoda koje omogućuju dobivanje cjelovite slike o stanju krvnih žila.

Angiografija uključuje injekciju kontrastnog sredstva. Zbog svoje traumatičnosti izvodi se isključivo u bolničkim uvjetima i u lokalnoj anesteziji. Spojevi joda ubrizgavaju se u venu, šire se po tijelu i omogućuju određivanje prisutnosti krvnih ugrušaka, plakova, suženja i aneurizme. Kontraindikacije za postupak su:

Tromboflebitis;

Poremećaji štitnjače;

Zatajenje bubrega, srca i jetre;

Alergijske reakcije na jod;

Odstupanja u parametrima zgrušavanja krvi.

Dopplerografija- jedna od vrsta ultrazvučnog pregleda. Omogućuje vam otkrivanje poremećaja u žilama ekstremiteta, glave i vrata. Metoda je neinvazivna, bezbolna i vrlo informativna. Ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu i ne uzrokuje značajnu nelagodu kod ljudi.

Duplex skeniranje daje sliku dinamike protoka krvi, prikazuje anatomiju vena i arterija. Izvrsna detekcija plakova, stenoza, krvnih ugrušaka i raznih anomalija. Vrlo je zgodno da su na ekranu vene plave, a arterije crvene.

MRI- jedna od najinformativnijih dijagnostičkih metoda. Koristi se za proučavanje krvnih žila bilo koje lokacije, propisane za širok raspon simptoma, kao i nakon moždanog udara, ateroskleroze i mnogih drugih bolesti. Prikazuje sve promjene i neoplazme na velikim i malim žilama.

Spiralna kompjuterizirana tomografija prikladno za ispitivanje žila koje je teško vidjeti drugim metodama. Tijekom pregleda osoba sjedi na stolu, rendgenska cijev i stol se okreću, rezultat je trodimenzionalna slika područja koje se ispituje.

Intravaskularni ultrazvuk. Kardiolozi i kardijalni kirurzi cijene ovu metodu zbog značajnog informativnog sadržaja i gotovog odsustva kontraindikacija. Ovaj ultrazvuk uključuje umetanje katetera sa senzorom na kraju u arteriju. Krećući se duž plovila, šalje sliku na ekran i omogućuje vam da shvatite koliko je učinkovito liječenje koronarne bolesti srca i ateroskleroze.

Reografija- ovo je studija pomoću posebnog uređaja koji prolazi male struje kroz ljudsko tijelo. Dobiveni grafikoni se dešifriraju i razumijevaju kako se krv kreće u plućnoj arteriji, žilama ekstremiteta i aorti.

flebografija doprinosi dijagnostici vena donjih ekstremiteta. To je vrsta angiografije i omogućuje vam određivanje tromboze i tromboflebitisa.

Termografija temelji se na proučavanju pokazatelja temperature organa i tkiva. Otkrivena odstupanja navode na zaključak o eventualnim promjenama. Ova metoda je pronašla primjenu u dijagnostici proširenih vena u ranim fazama. Termografija je pomoćna studija i ne daje iste točne rezultate kao druge metode za određivanje vaskularnih patologija.

Zahvaljujući različitim metodama dijagnosticiranja krvnih žila, moguće je na vrijeme otkriti odstupanja u njihovom funkcioniranju i pravodobno poduzeti mjere za rješavanje bolesti.

Zahvaljujući arterijama, venama i kapilarama raspoređenim po cijelom tijelu, hranjivim tvarima i kisikom opskrbljuju se svi organi. Vaskularne bolesti vodeći su uzrok smrti. Svi se oni često otkrivaju kod djece i adolescenata. U članku su opisani simptomi vaskularnih bolesti i njihovo liječenje.

Osobitosti

Krvožilne bolesti dijele se u 2 skupine prema mjestu izvora bolesti. Kod bolesti središnjih krvnih žila opažaju se poremećaji cirkulacije u aorti i koronarnim arterijama glave, vrata i leđne moždine.

Poteškoće se javljaju i na perifernim žilama, koje pokrivaju noge, ruke i abdominalno područje. Kod bolesti dolazi do širenja ili sužavanja lumena vena, slabe prohodnosti, grčeva, bolova, začepljenja živčanih vlakana. Simptomi vaskularnih bolesti u vratu i drugim područjima razlikuju se.

Aterosklerotska bolest

Ovo je opasna vrsta vaskularne bolesti u kojoj se opažaju ozbiljne promjene u velikim arterijama. Glavni razlog je loš kolesterol koji se nakuplja u tijelu s povećanjem nezdrave hrane. Loše navike, naslijeđe, tjelesna neaktivnost, pretilost, dijabetes melitus, hipertenzija i bolesti štitnjače mogu dovesti do bolesti.

Simptomi vaskularne bolesti mogu se razlikovati ovisno o vrsti bolesti:

  1. Kod koronarne ateroskleroze kolesterol se nakuplja u krvnim žilama srca. Kada se bolest pojavi, javlja se bol u lijevom dijelu prsnog koša, koja se širi u ruku. Neugodan simptom se pojačava pri udisanju. Primjećuju se zimice i poremećaji srčanog ritma. Javlja se slabost u udovima, moguća je nesvjestica.
  2. Ateroskleroza aorte manifestira se u obliku hipertenzije, česte vrtoglavice i osjećaja pečenja u prsima. Karakteristični znakovi uključuju prerano starenje i prisutnost wena na licu.
  3. Kod ateroskleroze trbušne regije dolazi do začepljenja peritoneumskih žila. Simptomi vaskularne bolesti uključuju pojačano stvaranje plinova, pogoršanje funkcije bubrega, proljev i jaku bol u trbuhu.
  4. Ateroskleroza nogu manifestira se u obliku blijede kože, pojave venskog uzorka, bolova u ekstremitetima i razvoja bolesti nogu.
  5. Kod cerebralne ateroskleroze dolazi do oštećenja krvnih žila u mozgu - tinitus, glavobolja, vrtoglavica, otežano disanje, umor, povišeni tlak, poremećaj pamćenja.

U početku vam simptomi krvožilnih bolesti možda neće smetati, jer se bolesti razvijaju sporo. Stoga mnogi ljudi dolaze s uznapredovalim oblikom patologije. Za sve simptome vaskularnih bolesti glave i vrata potrebno je konzultirati liječnika.

Video na temu

Ishemija

Ishemija nastaje kada postoji stalni nedostatak krvi u koronarnim žilama koje opskrbljuju miokard i moždano tkivo. Razlozi su tjelesna neaktivnost ili intenzivna tjelesna aktivnost i stres. Bolest također nastaje zbog prekomjernog rada, loših navika, neuravnotežene prehrane i poremećenog metabolizma ugljikohidrata i masti.

Simptomi vaskularne bolesti uključuju:

  • bol u prsima koja zrači u ruku, čeljust - prvo se pojavljuje nakon fizičkog napora, a zatim smeta u mirovanju;
  • otežano disanje;
  • aritmija;
  • učestali puls.

U akutnom obliku dolazi do srčanog udara - tijekom bolesti velika površina tkiva ispada iz krvotoka. Bol postaje jaka i reže, nakon kratkog daha pojavljuje se gušenje i plućni edem.

Simptomi ishemijske cerebrovaskularne bolesti uključuju poremećenu koordinaciju pokreta, nestabilnost osobe, pogoršanje vida, sluha, pamćenja, probleme sa spavanjem i promjene u karakteru. Jaka bol tijekom ishemije uklanja se nitroglicerinom, ali u slučaju srčanog udara ovaj lijek nije učinkovit.

udarci

Ako je poremećaj opskrbe krvlju moždanog tkiva uporan, živčani završeci odumiru, uzrokujući gubitak nekih funkcija. Uzrok bolesti uključuje dugotrajno izgladnjivanje tkiva kisikom zbog ateroskleroze. Simptomi cerebrovaskularne bolesti možda se neće pojaviti u početku, ali će s vremenom postati vidljivi. Kod ishemijskog moždanog udara lumen krvne žile je začepljen trombom ili kolesterolskim plakom, a kod hemoragijskog moždanog udara dolazi do pucanja oštećene žile i stvaranja intracerebralnog hematoma.

Simptomi cerebrovaskularne bolesti mogu uključivati:

  • slabost i utrnulost udova na 1 strani;
  • pulsirajuća glavobolja;
  • dvostruki vid;
  • mučnina, povraćanje;
  • poremećena koordinacija, gubitak orijentacije u prostoru.

Ovi znakovi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. S pojavom simptoma cerebrovaskularne bolesti, stručnjak treba poduzeti mjere najkasnije 4 sata nakon napada. Češće se otkriva ishemijski moždani udar, ali se hemoragijski moždani udar javlja u težem obliku. Simptomi cerebrovaskularne bolesti obično se javljaju noću ili ujutro.

Hipertenzija

Dijagnoza se potvrđuje stalnim porastom na 140/90 mm Hg. Umjetnost. Bolest se razvija zbog pretilosti, neravnoteže lipida u krvi, prekomjernog unosa soli, nesanice i učestalog stresa.

Simptomi bolesti srca i krvnih žila uključuju:

  • pulsirajuća glavobolja u stražnjem dijelu glave i sljepoočnicama;
  • buka u ušima;
  • pojava tamnih mrlja pred očima;
  • vrtoglavica;
  • otežano disanje, oticanje ekstremiteta;
  • mučnina, povraćanje.

Ako nema odgovarajućeg liječenja, hipertenzija dovodi do ateroskleroze, moždanog udara, srčanog udara i cerebralnog krvarenja. Simptomi cerebrovaskularne bolesti počinju se javljati u dobi od 45 godina.

Kardiopsihoneuroza

Razvoj vegetativno-vaskularne distonije promatra se kada se prikupljaju u živčanom sustavu, pogoršanje vaskularne funkcije. Liječnici identificiraju mnoge uzroke i simptome bolesti. Bolest se javlja zbog nedostatka vitamina, stresa, kronične nesanice i sjedilačkog načina života. Bolest se otkriva kod djece pod teškim mentalnim, emocionalnim i mentalnim stresom.

Bolest se može prepoznati prema:

  • bol u srcu;
  • ubrzan rad srca;
  • trajno smrznute ruke i stopala;
  • povećano znojenje;
  • napadi panike;
  • otežano disanje;
  • migrena, vrtoglavica, osjetljivost na vremenske uvjete;
  • poremećaj stolice, mučnina, gubitak apetita;
  • blagi porast temperature;
  • fluktuacije arterijskih parametara.

VSD je bolest česta među ljudima koji žive u gladi. Javlja se kod svake 8 osobe. Tipično, patologija se otkriva kod osoba s asteničnom tjelesnošću. Slabe krvne žile jačaju se kaljenjem i redovitom tjelovježbom.

Proširene vene

Ova bolest je obično vidljiva na nogama, ali ponekad zahvaća i ruke. S varikoznim venama, arterije nogu pate - povećava se lumen venskog kreveta, zidovi krvnih žila slabe. Simptomi vaskularne bolesti u nogama obično se pojavljuju tijekom trudnoće. Bolest se također opaža kod ljudi koji su prisiljeni dugo stajati, kao i kod endokrinih problema, poremećaja rada venskog ventila, slabosti vaskularnih zidova i česte hipotermije.

Simptomi vaskularne bolesti u nogama uključuju pojavu:

  • izbočene, natečene vene;
  • bol, osobito navečer;
  • paučaste vene, mali čirevi, ljuštenje kože;
  • grčevi, oticanje.

Proširene vene su nasljedna bolest. Kako ne bi pogoršali simptome vaskularne bolesti donjih ekstremiteta, potrebno je pravodobno liječenje. Da biste spriječili bolest, trebali biste koristiti biljne venotonike i nositi kompresijsku odjeću.

Simptomi vaskularne bolesti nogu i njihovo liječenje međusobno su povezani. Stoga je važno prvo posjetiti liječnika. Simptomi vaskularne bolesti na rukama gotovo su isti kao i kod bolesti nogu. Na gornjim ekstremitetima vidljive su vene koje brišu.

Hemoroidi

Ovo je bolest vena, vrsta proširenih vena, kada se kavernozna područja završnog dijela rektuma prošire, stvarajući venski zastoj. Bolest se često javlja tijekom trudnoće ili neposredno nakon poroda, s redovitim zatvorom, sjedilačkim načinom života, učestalim dizanjem teških tereta i alkoholizmom.

Hemoroidi se manifestiraju:

  • pucajuća bol u anusu;
  • svrbež i peckanje u anusu;
  • krvarenje tijekom pražnjenja crijeva.

Hemoroidi mogu dovesti do anemije zbog kroničnog gubitka krvi. Pravovremenim liječenjem moguće je spriječiti napredovanje bolesti u tešku fazu, kada je puno teže potpuno izliječiti bolest.

Venska i arterijska tromboza, tromboembolija

Krvni ugrušci koji se nakupljaju na stijenkama krvnih žila opasna su bolest. U bilo kojem trenutku, ugrušak se može odvojiti, što dovodi do smrti. Bolest se javlja kod endokrinih i zaraznih bolesti, nakon vaskularnih operacija, kod povišene viskoznosti krvi i tjelesne neaktivnosti.

Bolest se može prepoznati prema:

  • edem tkiva;
  • blijeda koža;
  • suhoća i ljuštenje kože, čirevi;
  • bolne kvržice;
  • akutna hipoksija, nekroza tkiva.

Tromboza je česta bolest ležećih bolesnika. Samo liječnik treba propisati liječenje.

Kome se obratiti

Krvožilni sustav složen je mehanizam u ljudskom tijelu. Stoga terapiju provode različiti stručnjaci:

  1. Neurolog liječi vaskularne bolesti mozga.
  2. Flebolog se bavi liječenjem proširenih vena nogu, tromboflebitisa i upale venske stijenke.
  3. Trebali biste se obratiti kardiologu ako imate bolest srca.
  4. Angiolog je specijalist koji liječi bolesti arterija i limfnog sustava.
  5. Imunolog liječi eritematozni lupus i vaskulitis.

Možda ćete također morati konzultirati alergologa, dermatologa ili kirurga. U novorođenčadi se često pojavljuje hemangiom - proliferacija krvnih žila, a na vratu se pojavljuje konveksna crvena mrlja. Neoplazme nisu opasne, ali negativno utječu na zgrušavanje krvi i imunitet.

Trebate se posavjetovati s onkologom i kirurgom, ali obično nije potrebno posebno liječenje, problem se riješi sam od sebe nakon 10 godina. Problemi s krvnim žilama često se javljaju kod žena u menopauzi - ženski spolni hormoni služe za zaštitu stijenki krvnih žila od kolesterola.

Dijagnostika

Budući da su simptomi i liječenje vaskularnih bolesti mozga i drugih organa međusobno povezani, potrebno je točno potvrditi dijagnozu. Prilikom pregleda, palpacije, perkusije i auskultacije, liječnik propisuje laboratorijske i instrumentalne studije za utvrđivanje dijagnoze, što će omogućiti propisivanje liječenja.

Dijagnostika se provodi pomoću:

  1. Klinički test krvi. Vaskularnu upalu potvrđuje povećanje ESR.
  2. Klinički test krvi. Uzima se u obzir razina LDH, povećanje ove tvari u urinu je dokaz ishemije i srčanog udara.
  3. Biokemijski test krvi. Postavlja razinu kolesterola. Kod muškaraca, norma je 5,9-6,5 mmol / l, a kod žena - ne više od 5,2 jedinice. Test se uzima na prazan želudac. Posljednji obrok trebao bi biti 10 sati prije.
  4. Imunološki test na prisutnost lipoproteina u krvi.
  5. Koagulogram - otkriva proces zgrušavanja krvi.
  6. Vaskularna angiografija - kontrastni rendgenski snimak. Koristi se za određivanje patologija u krvnim žilama srca, nogu i mozga. Ova metoda je informativna, ali ima mnogo kontraindikacija, potrebna je posebna obuka u bolničkom okruženju.
  7. Angiografija - tomograf proučava stanje krvnih žila srca, vrata, trbušne regije i mozga.
  8. Ultrazvuk. Identificiraju se kolesterolski plakovi i njihov položaj.
  9. MRI. Metoda vam omogućuje određivanje vaskularnih anomalija, razine suženja krvnih žila.
  10. RVG plovila. Postupak pomaže u otkrivanju stupnja cirkulacije krvi u rukama i nogama, te procjenjuje vaskularni tonus.

Vaskularne bolesti ne javljaju se kao zasebna bolest. Obično su povezani s problemima u tijelu.

Moguće komplikacije

Budući da krvne žile zasićuju sve sustave kisikom i nutritivnim komponentama, kada su bolesne, patologije se mogu pojaviti u bilo kojem organu. Negativne posljedice utječu na srce i mozak.

Posljedice vaskularnih bolesti uključuju pojavu:

  • srčani udar, moždani udar;
  • demencija;
  • Alzheimerova bolest;
  • aneurizma;
  • encefalopatija
  • jaka migrena;
  • sljepoća, pogoršanje govora, koordinacija;
  • paraliza udova;
  • nekroza tkiva;
  • mentalni poremećaji.

Bolesti krvožilnog sustava dovode do pojave različitih bolesti, zbog kojih dolazi do invaliditeta ili smrti. Ako se bolest ne liječi, može doći do srčanog udara. Samo liječnik treba propisati terapiju.

Lijekovi

U liječenju vaskularnih bolesti koriste se lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, povećavaju lumen u oštećenim kapilarama i čiste krvne žile od plakova. Uz pomoć pravilnog odabira lijekova, bit će moguće normalizirati metabolizam i riješiti se gladovanja kisika u tkivima.

Za vaskularne patologije može se uzeti sljedeće:

  1. Miotropni, neurotropni lijekovi, nitrati - "Eufilina", "Rezerpin", "Nitroglicerin". Lijekovi normaliziraju cerebralni protok krvi, smanjuju vaskularni tonus, djeluju na živčana vlakna.
  2. Blokatori kalcijevih kanala - Diazem, Verapamil, Nifedipin, Amlodipin. Lijekovi ne dopuštaju da se fleksibilnost krvnih žila pogorša, oni jačaju zidove.
  3. Lijekovi za srce - "Adonizide", "Cardiovalena". Funkcioniranje koronarnih žila se normalizira, a nedostatak kisika u mozgu se uklanja.
  4. Proizvodi s nikotinskom kiselinom - "Enduracin". Lijekovi imaju pozitivan učinak čak i na male kapilare, ali pogoršavaju rad jetre.
  5. Biljni lijekovi - "Bilobila", "Cavintona". S njima nestaju grčevi i uspostavlja se cirkulacija krvi. Proizvodi imaju malo kontraindikacija i nuspojava.
  6. Lijekovi koji jačaju zidove krvnih žila - "Ascorutin", "Venoton", "Detralex".
  7. Nootropici - "Nootropil", "Phenotropil". S lijekovima se poboljšava pamćenje i rad mozga. Sredstva se propisuju osobama koje se bave umnim radom.
  8. Lijekovi protiv migrene - "Maxalta". Oni smanjuju vaskularni tonus, uklanjaju grčeve, ublažavaju bol i pružaju protuupalni učinak.
  9. Antikoagulansi, antitrombocitni agensi - Heparin, Hirudin. Lijekovi štite od krvnih ugrušaka, smanjuju rizik od srčanog udara i poboljšavaju periferne krvne žile.
  10. Sredstva za čišćenje krvnih žila - "Cavintona", "Capilarina".

Osobe u opasnosti zahtijevaju stalni unos askorbinske kiseline, vitamina E i ribljeg ulja.

Prehrana

Vaskularno zdravlje ovisi o hrani koju jedete. Masna i pržena hrana, puno kave, soli, šećera - sve to dovodi do opasnih bolesti. Obroci bi se trebali sastojati od:

  • morska riba, plodovi mora, nemasno meso;
  • biljna ulja - maslinovo, kukuruzno, laneno ulje;
  • žitarice, mekinje, raženi kruh na bazi integralnog brašna, tjestenina od durum pšenice;
  • mlijeko i mliječni proizvodi srednjeg udjela masti;
  • keksi, kruh, domaća marmelada, marshmallows - umjereno;
  • lagane juhe od povrća, prva jela od mesa - jednom tjedno;
  • orasi;
  • mahunarke, krumpir, mrkva, kiseli kupus, patlidžan, celer, bundeva, zelje;
  • sezonsko bobičasto voće i voće, sušeno voće, citrusi.

Jela treba peći, pirjati, kuhati ili kuhati na pari. Sol treba dodati u tanjur nakon kuhanja. Ljuti začini i povrće imaju svojstva razrjeđivanja krvi - čili, đumbir, senf, korijen hrena, luk, češnjak. Ako imate problema sa želucem, nemojte ih koristiti.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja bolesnih krvnih žila, važno je isključiti brzu hranu. Ne biste trebali jesti više od 2 kokošja jaja tjedno. Potrebno je piti 1 šalicu kave ili jakog čaja dnevno.

Prevencija

Vaskularne bolesti dovode do ozbiljnih komplikacija, pa se redovito treba provoditi prevencija kako bi se smanjio rizik od patologija. Sljedeće mjere pomoći će spriječiti probleme s krvnim žilama:

  1. Uzimanje Aspirina. Lijek razrjeđuje krv, pa se preporuča koristiti za prevenciju tromboze i srčanog udara - 100 mg svake večeri za večeru tijekom 4-6 mjeseci. Lijek se ne smije uzimati ako ste skloni krvarenju, kako bi se smanjio negativan učinak na želudac, potrebno je odabrati enterične vrste acetilsalicilne kiseline - "Thrombo ACC", "Aspirin Cardio".
  2. Potrebno je pravilno i uravnoteženo jesti, što vam omogućuje da spriječite nakupljanje kolesterola u tijelu, krvne žile će zadržati svoju elastičnost.
  3. Trebali biste se moći nositi sa stresom i živčanom napetosti. U tome pomažu meditacija, joga, hodanje i hobiji.
  4. Potrebno je redovito mjeriti krvni tlak i rezultate bilježiti u dnevnik.
  5. Kontrola tjelesne težine - dodatnih 10 kg povećava krvni tlak za 10-20 jedinica. Uklonite loše navike.
  6. Morate se dovoljno naspavati.
  7. Potreban vam je sport – vježbanje treba biti umjereno i redovito.

Kako biste pravovremeno otkrili vaskularnu patologiju, nakon 30 godina morate se podvrgavati redovitim pregledima, pratiti kolesterol i šećer u krvi. Uz težinu treba stalno mjeriti i opseg struka kako bi se utvrdila abdominalna pretilost. Norma za žene je do 88 cm, a za muškarce - 102. Zahvaljujući jednostavnim preventivnim mjerama i zdravom načinu života, rizik od patologija smanjuje se za 3 puta.