Ketanov lijek protiv bolova. Pomoćne tvari su

Ketanov je analgetik. Osim što ublažava bolove, ublažava i upalu te ima umjereno antipiretičko djelovanje.

Što se tiče analgetskog učinka, ovaj lijek je usporediv s morfinom i puno je učinkovitiji od drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova. Štoviše, nema opasnosti od sedativnog djelovanja i ne razvija osjećaj ovisnosti.

U ovom članku ćemo pogledati zašto liječnici propisuju Ketanov, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Prave RECENZIJE Ljudi koji su već koristili Ketanov mogu se pročitati u komentarima.

Sastav i oblik otpuštanja

Ketanov je dostupan u obliku:

• Rješenje za intramuskularna injekcija, prozirna, bezbojna ili blijedožuta (1 ml u ampulama; 5 ili 10 ampula u kartonskoj kutiji).
• Tablete, obložene obložen filmom bijelo ili gotovo bijela, okruglog, bikonveksnog oblika (10 komada u blisteru; u kartonskom pakiranju nalazi se 1, 2, 3 ili 10 blister pakiranja);

Aktivni sastojak je ketorolak trometamin (10 mg u 1 tableti i 30 mg u 1 ml otopine za injekciju).

Od čega pomaže Ketanov?

Lijek Ketanov propisan je za sindrom boli jakog i umjerenog intenziteta različitog porijekla(uključujući kada onkološke bolesti, u postoperativnom razdoblju).

Farmakološko djelovanje

Ketanov – nenarkotički analgetik. Ovo je NSAID koji pokazuje protuupalno i slabo antipiretsko djelovanje.

Aktivna tvar inhibira aktivnost enzima COX 1 i 2, utječe na metabolizam arahidonske kiseline, potiskujući biosintezu prostaglandina. Produžuje vrijeme krvarenja, ali u isto vrijeme ne utječe na protrombinsko vrijeme i broj trombocita. Ne deprimira respiratorni centar, ne utječe na psihomotorne funkcije. Ne izaziva ovisnost, nema anksiolitički učinak.

Njegov analgetski učinak usporediv je s morfijem. Za što se koristi ovaj lijek? Za ublažavanje bolova različitog porijekla srednjeg i jakog intenziteta. Početak djelovanja nakon 40 minuta, maksimalan učinak postiže se nakon 2 sata.

Upute za korištenje

Prema uputama za uporabu, preporučljivo je uzimati Ketanov tablete tijekom ili nakon jela. Lijek se preporučuje samo za kratkotrajnu primjenu (do 7 dana). Kako bi se smanjile nuspojave, lijek treba koristiti u minimalnoj učinkovitoj dozi za najkraće razdoblje vrijeme potrebno za kontrolu simptoma.

• Ketanov se može uzimati po potrebi, odnosno kada se pojavi bol. Također možete uzimati lijek prema rasporedu, bez obzira na to postoji li bol u vrijeme sljedeće doze. Kod uzimanja Ketanova po potrebi, pri svakoj pojavi boli treba uzeti jednu tabletu. A kada uzimate lijek prema rasporedu, trebate uzeti 1 tabletu 3 - 4 puta dnevno u pravilnim intervalima (6 - 8 sati). U slučajevima kada je bol vrlo jaka, Ketanov se može uzimati u povećanoj dozi od 2 tablete 3-4 puta dnevno.

Ukupno dnevna doza Ketanova kada se uzima, i prema rasporedu i po potrebi, iznosi 8 tableta.

Kontraindikacije

Ketanov tablete imaju niz sljedećih kontraindikacija:

1. Dob do 16 godina;
2. Trudnoća i dojenje;
3. Teška zatajenje bubrega;
4. Sumnja na gastrointestinalno krvarenje;
5. Krvarenja u mozgu ili sumnja na hemoragijski moždani udar;
6. Individualna netolerancija na lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova;
7. Kršenje ravnoteže vode i elektrolita, dehidracija;
8. Bronhijalna astma ili povijest respiratorne depresije;
9. Genetske bolesti krvi - hemofilija, poremećaji koagulacije, sklonost krvarenju;
10. Teške bolesti jetre praćene oštećenjem funkcije jetre;
11. Quinckeov edem na lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova u anamnezi;
12. Bolesti organa probavni trakt kronične prirode s postojećim ulcerativnim lezijama.

Ketanov treba primjenjivati ​​s oprezom u prisutnosti sljedećih bolesti/stanja:

1. Bronhijalna astma;
2. Kronično zatajenje srca;
3. Kolecistitis;
4. kolestaza;
5. Arterijska hipertenzija;
6. Funkcionalni poremećaji bubrega (s kreatininom u plazmi ispod 50 mg/l);
7. Aktivni hepatitis;
8. Sistemski eritematozni lupus;
9. Sepsa;
10. Polipi sluznice nazofarinksa i nosa;
11. Starost preko 65 godina.

Nuspojave

Treba imati na umu da je Ketanov sposoban izazvati veliki broj nuspojave. Evo najčešćih:

1. Kožni osip;
2. Probavni poremećaji: zatvor, mučnina, povraćanje, nadutost;
3. Alergijske reakcije: oticanje lica, problemi s disanjem pa čak i anafilaksija;
4. Smetnje u radu središnjeg živčani sustav: vrtoglavica, glavobolje, nagle promjene raspoloženja, depresija;
5. Povećan krvni tlak.

Neke od ovih nuspojava posebno su uočljive kod starijih bolesnika.

Trudnoća i dojenje

Kontraindicirana tijekom trudnoće, tijekom poroda i dojenja ( dojenje).

Ketorolak je kontraindiciran za primjenu kao premedikaciju, održavanje anestezije i za ublažavanje boli u opstetričkoj praksi, budući da njegov utjecaj može produžiti trajanje prve faze porođaja. Osim toga, ketorolak može inhibirati kontraktilnost maternice i fetalnu cirkulaciju.

Analozi Ketanova

Uobičajeni analozi koji se mogu koristiti umjesto Ketanova:

• Ketorol,
• Emodol,
• Ketolong-Darnitsa,
• ketorolak,
• Ketalgin,
• Ketonort,
• Novalket-Zdravlje,
• Fanigan,
• diklotol,
• Diklak,
• Asephil,
• naklofen,
• Dicklubrew,
• Aertal,
• Armiral.

Pažnja: korištenje analoga mora biti dogovoreno s liječnikom.

Cijene

Prosječna cijena KETAN tableta u ljekarnama (Moskva) je 70 rubalja.

). Ketanov ima izraženo analgetsko (ublažavajuće) djelovanje, a ima i protuupalno i umjereno antipiretičko djelovanje. Ketanov je dostupan u obliku tableta i otopina za injekcije u ampulama.

U kojim slučajevima treba koristiti Ketanov?

• postoperativna bol (uključujući nakon abdominalnih, ginekoloških, ortopedskih operacija);
• bol s prijelomima i ozljedama mekih tkiva;
• (uključujući i nakon stomatološke operacije);
• bol u postporođajno razdoblje;
• sindrom boli kod raka;
• i mišiće
• Ketanov nije indiciran za primjenu kod kronične boli.

Doziranje lijeka Ketanov

Ketanov u ampulama za intramuskularnu primjenu:

Nuspojave pri korištenju lijeka Ketanov

U kojim slučajevima se Ketanov ne smije koristiti?

Primjena lijeka Ketanov tijekom trudnoće i dojenja

Posebne upute za uporabu lijeka Ketanov

Interakcija lijeka Ketanov s drugim lijekovima

Kada se Ketanov koristi istodobno s određenim lijekovima (heparin, antikoagulansi, drugi nesteroidni protuupalni lijekovi, litij), rizik od nuspojava se povećava. Stoga, prije nego počnete koristiti Ketanov, obavijestite svog liječnika o drugim lijekovima koje uzimate.

Stručno mišljenje liječničkog zbora Polismed

U kojem obliku je bolje uzimati Ketanov?

Prvi put sam probala Ketanov tablete protiv zubobolje, jako mi je pomoglo. U kojem obliku ga je najbolje uzimati za druge vrste bolova?

Odgovor Medicinski fakulteti

Ketanov je dobar za sindrom boli raznih etiologija. Kod glavobolja, bubrežnih kolika i algomenoreje (bolne mjesečnice) pomažu tablete, kapsule i čepići. Za napade gihta također vrijedi koristiti Ketanov u obliku masti. Injekcije se preporučuju samo za jaku bol zbog neuralgije, u postoperativnom stadiju, za dislokacije i prijelome. Ali Ketanov neće pomoći kod bolova u trbuhu.

Je li moguće dati Ketanov djeci?

Moje dijete već tri dana pati od glavobolje. Kažu da je Ketanov dobar za glavobolju. Može li se davati djeci, u kojoj dobi iu kojim slučajevima?

Odgovor Medicinski fakulteti

Nažalost, Ketanov se proizvodi samo za odrasle. Ali u slučaju krajnje hitne potrebe, kada ništa nije pri ruci ili raspoloživa sredstva ne pomažu, ovaj lijek se može dati djeci od 2 godine. To se radi ako je potrebno ublažiti vrlo jaku bol (na primjer, kod bubrežne kolike), ali ne u slučaju bolova u trbuhu. Ali treba imati na umu da uzrokuje mnoge nuspojave kod djece.

Može li se Ketanov koristiti tijekom trudnoće?

Trudna sam 6 mjeseci, donji dio leđa počeo me jako boljeti, masaža ne pomaže. Prijateljica savjetuje da pije Ketanov, rekavši da joj je pomogao da se vrati. Ali bojim se, je li moguće koristiti Ketanov tijekom trudnoće?

Odgovor Medicinski fakulteti

S pravom se bojite, Ketanov ne mogu koristiti trudnice, kao ni tijekom poroda i dojenja.

Može li se Ketanov koristiti s alkoholom?

Ponekad me glava počinje boljeti kada pijem alkohol. Je li moguće koristiti Ketanov s alkoholom? Što je s mamurlukom?

Odgovor Medicinski fakulteti

Ketanov se ne može kombinirati ni s jednim alkoholom: ni s pivom ni s votkom, nažalost. Ali vrlo je moguće pomoći si ublažiti bol nakon teških pijaca sljedeće jutro. Ako nema mučnine, možete popiti kapsulu ili tabletu ovog nesteroidnog protuupalnog lijeka i stanje će vam se popraviti.

Koliko vremena je potrebno da Ketanov počne djelovati?

Zub me jako boli, popila sam Ketanov kapsulu prije 15 minuta, ali bol i dalje ne prolazi. Zašto tako dugo? Koliko je vremena potrebno da lijek počne djelovati?

Odgovor Medicinski fakulteti

Učinak Ketanova manifestira se unutar sat vremena, a maksimalni učinak može se postići nakon 1-2 sata. Tako da ćete se morati još malo strpiti. Također, trajanje djelovanja ovisi o individualnoj osjetljivosti. Najvažnije je zapamtiti da se 1 tableta Ketanova može koristiti ne više od 4 puta dnevno, svakih 4-6 sati. Na dugotrajnu upotrebu Ketanov može izazvati pospanost ili, obrnuto, nesanicu. Zato se nemojte zanositi. Kod zubobolje je vrlo korisno zdrobiti tabletu i staviti je na zub.

Trebam li recept za kupnju Ketanova?

Jučer sam ga htio kupiti u ljekarni Ketanov, uvijek je tako bubrežne kolike iznenada se pojavljuje, čučne, jedva stojim na blagajni, a ljekarnik me traži recept. Kako je moguće, prije sam uvijek mirno kupovala lijekove, zašto ih sada moram kupovati na recept?

Odgovor Medicinski fakulteti

Doista, Ketanov je sada dostupan u ljekarnama samo na recept liječnika. To je učinjeno kako bi se pacijenti zaštitili od brojnih nuspojava lijeka kojih ljudi koji se samoliječe često nisu svjesni. Obratite se stručnjaku, a ako je u vašem slučaju ketanov stvarno indiciran za vas, tada neće biti problema s izdavanjem recepta. U Engleskoj, na primjer, kao i kod nas u Rusiji, ovaj se lijek također ne može dobiti bez recepta. A postoperativni pacijenti ga primaju samo 5 dana.

Ketanov, čemu služi ovaj lijek? Ako trebate iscrpan odgovor na ovo i mnoga druga pitanja u vezi s ovim lijekom, mi ćemo Vam pružiti potpunu i objektivnu informaciju. Saznat ćemo kakav učinak ima Ketanov, kojoj skupini lijekova pripada, ima li nuspojava itd.

Dakle, čemu služe Ketanov tablete? Ovo je snažno sredstvo protiv bolova. Usput, nudi se ne samo u obliku tableta, već iu obliku rješenja za intramuskularnu primjenu. Ovaj brzi i snažni analgetik također ima umjeren antipiretski i protuupalni učinak. Ali prije svega, dobro se nosi sa sindromom boli. Stoga ga liječnici najčešće propisuju za ublažavanje bolova. različitog porijekla. Neće biti pretjerano reći da je Ketanov lijek za najteže bolove. Najbolje ga je koristiti u borbi protiv bolova različitih etiologija. Savršeno ublažava bol od ozljeda, kao i nakon operacija. I dalje različite organe Ovaj lijek djeluje jednako učinkovito. Ako vam je propisan Ketanov, upute za uporabu će vam reći kako pravilno uzimati ovaj lijek.

Sastav i oblik otpuštanja

Ketanov je dostupan u nekoliko oblika:

• Riješenje. Primjenjuje se intramuskularno. Ketanov ampule su bezbojne ili svijetložute bistra tekućina u staklenim ampulama. Kartonske kutije mogu sadržavati 5 ili 10 ampula po 1 ml. Često se nakon operacije propisuje Ketanov (injekcije intramuskularno).
• Tablete. Obložene su kako bi manje djelovale na gastrointestinalni trakt. Prepoznatljiva je gravura s natpisom KVT. Konturna blister pakiranja sadrže 10 tableta. Broj takvih pakiranja u pakiranju može varirati od 1 do 10. Ako se odlučite za Ketanov tablete, u uputama za uporabu će biti objašnjeno kako ih uzimati.U Ketanov uputama za uporabu (tablete ili ampule) detaljno je objašnjeno kada je je bolje odabrati oblik tableta, a kada odabrati rješenje.

Ljekovita svojstva

Ketanov je nesteroidni protuupalni lijek. Ima sljedeća ljekovita svojstva:

1. Ublažava bol.
2. Ublažava upale.
3. Smanjuje temperaturu.

Ali stupanj tih učinaka varira. Najizraženiji učinak Ketanova je analgetik. On stvarno radi izvrstan posao u liječenju prilično jake boli. Ali ako govorimo o protuupalnim i antipiretskim učincima, oni su mnogo manje izraženi. Antipiretski učinak u ovaj lijek manji. Kao što liječnici napominju, svi učinci ovaj alat zasjenjuje njegovu sposobnost svladavanja boli. Ketanov se smatra vrlo jakim lijekom protiv bolova, a istovremeno i ne-narkotikom. U usporedbi s drugim nesteroidnim lijekovima, njegov analgetski učinak je desetke, a ponekad i stotine puta veći. Vrlo je važno da ovaj moćni i učinkovit lijek nije narkotik, odnosno ne izaziva ovisnost. Ne djeluje negativno na središnji živčani sustav, unatoč jakom analgetski učinak. Usput, ovo je najviše moćan alat u skupini nesteroidnih lijekova.

Ketanov je u stanju ublažiti bol od raznih organa a sustavi su jednako učinkoviti. Ima jaku periferno djelovanje. Liječnici ga koriste za ublažavanje umjerene i vrlo jake boli. Posebno se dobro nosi s bolovima koji se javljaju zbog operacija ili ozljeda. U čemu je tajna takve učinkovitosti? Terapeutski učinak ovaj lijek je zbog činjenice da je djelatna tvar savršeno blokira enzim ciklooksigenazu. Upravo taj enzim sintetizira prostaglandine u tijelu. Ove tvari su odgovorne za razvoj upalni procesi, pojava teške boli, povećana temperatura. Nakon što je pacijent uzeo Ketanov, njegovo tijelo potpuno prestaje proizvoditi one tvari koje su odgovorne za našu sposobnost da osjećamo bol. Ovo pouzdano ublažava bol u bilo kojem dijelu tijela. Nije važno što je točno uzrokovalo bol. Ovaj lijek dobro se nosi čak i s vrlo jakom i nesnosnom boli.

Prije, da se zaustavi takav jak bol koristio opijate (Omnopon, Morfin, itd.). Ali imali su cijeli niz nuspojava i stvarali su ovisnost. Za razliku od narkotičkih analgetika, Ketanov ne može izazvati nuspojave kao što su:

1. depresija CNS-a.
2. Respiratorna depresija.
3. Nema izražen sedativni učinak.
4. Ne izaziva mučninu ili povraćanje.
5. Ne izaziva retenciju urina kod pacijenata.
6. Ne utječe i ne slabi peristaltiku crijeva.
7. Ne utječe na otkucaje srca.
8. Ne mijenja očitanja krvnog tlaka.

Ali Ketanov ima i svoje nuspojave. Na primjer, utječe na stope zgrušavanja krvi, smanjujući ih. Stoga, u slučaju da može doći do krvarenja, na primjer, nakon operacije, lijek se uzima vrlo pažljivo.

Indikacije za upotrebu

Glavna indikacija za uporabu Ketanova je potreba za brzim i pouzdanim ublažavanjem boli. To može biti bol u gotovo svakom organu. Lijek će biti učinkovit bez obzira na etiologiju boli. Za potpuno iste indikacije koriste se tablete i injekcije. Liječnik odabire određeni oblik doziranja samo na temelju pogodnosti za određenog pacijenta. Bolovi prate različita patološka stanja i ozljede našeg tijela. Ako želite detaljnije znati u kojim se slučajevima koristi Ketanov, nudimo njihov detaljan popis.

Indikacije za upotrebu Ketanova kao anestetika:

1. Potreba za ublažavanjem boli nakon operacije.
2. Potreba za ublažavanjem boli nakon ozljede.
3. Ako trebate ublažiti bol na kratko vrijeme. Ova potreba javlja se u nekoliko slučajeva:

• Zubobolja.
• Bol kao posljedica prestanka uzimanja narkotičkih analgetika.
• Bol tijekom stomatoloških zahvata.
• Postporođajna bol.
• Bubrežne ili žučne kolike (u ovom slučaju, učinak Ketanova također podržavaju antispazmodici).
• Bol u mišićima.
• Otitis.
• Sindrom boli s tumorima.
• Bol zbog osteoartritisa, osteoartritisa.
• Bol na mjestu išijatičnog živca.
• Osteokondroza.
• Radikularni sindrom.

Kao što vidite, postoji bezbroj indikacija za korištenje Ketanova. I svi su prilično ozbiljni. Ali to ne znači da trebate uzeti lijek pri najmanjoj boli. Ovo je jak lijek. I to mora propisati stručnjak. Za svakodnevnu upotrebu Postoje lijekovi koji nisu tako moćni. No o njihovoj primjeni trebate se posavjetovati s liječnikom. Postoje slučajevi u kojima se ovaj lijek ne može koristiti. Na primjer, ne biste ga trebali piti ako imate Oštra bol u želucu. Ovo može biti indikacija za hitna operacija, na primjer, s upalom slijepog crijeva. Ali ako uzmete lijek protiv bolova, bol će se povući, a liječnik neće moći postaviti točnu dijagnozu. Stoga, ako vas želudac jako boli, nemojte uzimati tablete protiv bolova, već nazovite kola hitne pomoći. Prije njezina dolaska nemojte uzimati nikakve lijekove, a posebno lijekove protiv bolova! Zapamtite da Ketanov može samo ublažiti bol. Međutim, ne uklanja sam uzrok sindroma boli i ne liječi bolest. Može samo na određeno vrijeme ublažiti vaše stanje. Stoga liječnici uvijek kombiniraju Ketanov s drugim lijekovima koji pomažu eliminirati točno uzrok koji je uzrokovao bol.

Kontraindikacije

Unatoč činjenici da se Ketanov prilično dobro podnosi, postoji cijela linija kontraindikacije za njegovu upotrebu:

1. Zatajenje jetre/bubrega (ako je kreatin u plazmi veći od 50 mg/l).
2. Pogoršanje peptičkog ulkusa želuca i dvanaesnika.
3. Smanjeno zgrušavanje krvi (hipokoagulacija), uključujući hemofiliju.
4. Peptički ulkusi.
5. Ketanov se ne smije uzimati istodobno s drugim nesteroidnim analgeticima. To može uzrokovati krvarenje, osobito nakon operacije.
6. Ako je hematopoeza poremećena.
7. Hemoragijski moždani udar.
8. Hemoragijska dijateza.
9. Edem (angioneurotski).
10. Dehidracija.
11. "Aspirinska astma."
12. Hipovolemija. Drugim riječima, ovo je dehidracija.
13. Ne preporuča se koristiti Ketanov kao anestetik prije i tijekom operacija. To povećava mogućnost krvarenja.
14. bronhospazam.
15. Ako je bol kronična.
16. Tijekom trudnoće, tijekom poroda i dojenja.
17. Ako je pacijent mlađi od 16 godina. Ketanov se ne propisuje djeci jer nisu provedena istraživanja o njegovoj sigurnosti i učinkovitosti za liječenje djece.
18. Preosjetljivost na jednu ili više komponenti ovog lijeka.

Tu je i popis bolesti odn patološka stanja, u kojem Ketanov, iako se može koristiti, ali uz najveći oprez:

• Kronični oblik zatajenja srca.
• Bronhijalna astma.
• Kolestaza.
• Kolecistitis.
• Poremećaj funkcije bubrega.
• Arterijska hipertenzija.
• Sistemski eritematozni lupus.
• Aktivni oblik hepatitisa.
• Polipi na sluznici nosa i nazofarinksa.
• Sepsa.
• Nakon 65 godina.

Na što obratiti pozornost prilikom čitanja uputa

Upute su prilično pristupačne i detaljno opisuju indikacije i kontraindikacije za uporabu Ketanova, preporučene doze, režim liječenja i moguće nuspojave. Obavezno pročitajte upute prije uporabe ovog lijeka! Ovo će vas zaštititi od moguće greške u njegovoj uporabi, kao i od predoziranja. Upute detaljno opisuju Ketanov injekcije i tablete: čemu služe, koji režim liječenja i doziranje treba slijediti. Kao što smo već spomenuli, lijek se nudi u obliku tableta ili otopine. Za većinu pacijenata najviše pogodan oblik Ovaj lijek su tablete. Upute pokazuju da ih treba uzimati oralno i progutati cijele. Ne smijete ih gristi niti žvakati. Proizvođači su to skrivali s razlogom djelatna tvar droga iza ljuske. To dovodi dolje Negativan utjecaj na sluznici želuca. Tijekom primjene tabletu treba popiti s vodom. Trebalo bi biti malo vode, ali ne manje od 100 ml. Kako biste spriječili negativne učinke na sluznicu, uzimajte lijek nakon jela. Ali imajte na umu da ako ste prije uzimanja pilule pojeli nešto jako masno ili se previše najeli, učinak uzimanja doći će malo kasnije.

Postoje trenuci kada bol treba ublažiti što je prije moguće. Zatim se tableta može uzeti prije jela. Ketanov treba koristiti kada vas bol jako muči i iscrpljuje. U nekim slučajevima, na primjer, nakon ozbiljne ozljede ili operacije, Ketanov se uzima prema rasporedu. U tom slučaju morate ga piti čak i kada nema boli. Ako pijete Ketanov kako biste prevladali iznenadnu bol, tada uzmite samo jednu tabletu. Prije nego što to učinite, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom, jer postoji niz patologija u kojima to može biti opasno. Ako lijek uzimate prema rasporedu koji je propisao liječnik, tada ćete najvjerojatnije trebati uzimati 1 tabletu 3-4 puta dnevno u redovitim razmacima. Također se događa da osoba pati od jake nepodnošljive boli. Zatim je dopušteno povećati dozu na 2 tablete 3-4 puta dnevno.

Također u nekim slučajevima trebate uzeti pola doze (pola tablete), naime ako:

1. Imate manje od 50 kg.
2. Imate više od 65 godina.

Kontinuirana primjena Ketanova ne smije biti duža od 5 dana. U nekim u rijetkim slučajevima Dopušteno je uzimati lijek tjedan dana. Ako ga uzimate dulje, rizik od ozbiljnih, pa čak i opasnih nuspojava značajno će se povećati. Injekcije Ketanova također su dopuštene za duboku intramuskularnu injekciju. U ovom slučaju, liječnik će pokušati odabrati minimum, ali učinkovita doza. Istodobno, mora uzeti u obzir vašu dob, težinu, popratne bolesti, priroda i uzrok boli. On bi trebao stalno pratiti vaš odgovor na liječenje. U teškim slučajevima uz Ketanov koriste se opioidni analgetici. Bilo koji oblik Ketanova koristi se najviše 5 dana.

Više kontraindikacija

Postoje relativne, pa čak i apsolutne kontraindikacije za uzimanje lijeka Ketanov. Njihov popis je prilično velik. Ako pacijent ima apsolutna kontraindikacija uzimati lijek Ketanov, ne smije se koristiti ni pod kojim okolnostima, čak ni uz jaku bol. Ako pacijent ima patologiju tj relativna kontraindikacija Za uzimanje ovog analgetika treba ga uzimati samo pod strogim nadzorom liječnika, s velikim oprezom.

Predstavljamo vam popis patoloških stanja i bolesti kod kojih je Ketanov apsolutno kontraindiciran:

1. Pacijent ima ili je imao "aspirinsku astmu".
2. Otkrivena je individualna osjetljivost.
3. Angioedem.
4. bronhospazam.
5. Dehidracija.
6. Otkriven je mali volumen krvi.
7. Opaža se pogoršanje peptičkih ulkusa.
8. Pacijent ima smanjeno zgrušavanje krvi.
9. Postoji pogoršanje gastrointestinalnih lezija.
10. Zatajenje jetre.
11. Zatajenje bubrega (koncentracija kreatina u krvi veća od 50 ml/l).
12. Hemoragijska dijateza.
13. Hemoragijski moždani udar, čak i ako se samo sumnja.
14. Hematopoeza je poremećena.
15. Postoji opasnost od krvarenja.
16. Trudnoća.
17. Dojenje.
18. Kronične boli.
19. Dob manje od 16 godina.

Nuspojave

Kada koristite ovaj analgetik, prema statistikama, mogu se primijetiti sljedeće nuspojave:

• Glavobolja, vrtoglavica, pospanost; aseptični meningitis, depresija, hiperaktivnost, psihoze, halucinacije su rijetke.
• Proljev, gastralgija; rjeđe - nadutost, zatvor, stomatitis, povraćanje, osjećaj punog želuca; vrlo rijetko - gastrointestinalna erozija, mučnina, akutni pankreatitis, hepatitis.
• Rijetko - dispneja. Rinitis, edem grkljana, bronhospazam. Rijetko - bol u donjem dijelu leđa, akutno zatajenje bubrega, učestalo mokrenje, nefritis, edem.
• Povećan krvni tlak, rijetko - plućni edem, nesvjestica. Rijetko - anemija, eozinofilija, leukopenija.
• Rijetko - smanjen sluh, zvonjenje, zamagljen vid.
• Rijetko - krvarenje iz nosa, rektalno ili postoperativno krvarenje.
• Osip, purpura, dermatitis.
• Alergija.
• Pečenje i bol na mjestu uboda.
• Oticanje nogu, lica, debljanje, znojenje, rijetko - oticanje jezika, groznica.

Interakcija s drugim lijekovima

Kada koristite Ketanov, trebali biste zapamtiti da može stupiti u interakciju s nekim lijekovima. To može smanjiti učinak oba lijeka ili uzrokovati ozbiljne nuspojave. Stoga, ako uzimate bilo kakve lijekove, vaš liječnik mora biti svjestan i uzeti u obzir kada propisuje Ketanov. Budite krajnje oprezni, jer nepromišljenim kombiniranjem lijekova možete ozbiljno naštetiti svom zdravlju.

Sada pogledajmo ovaj utjecaj detaljnije.

• ostalo nesteroidni lijekovi. Interakcija Ketanova s ​​drugima nesteroidni lijekovi može izazvati krvarenje ili čireve u gastrointestinalnom traktu.
• Paracetamol i acetilsalicilna kiselina. Njihova kombinacija s Ketanovom je strogo kontraindicirana!
• Heparin, antikoagulansi, trombolitici. Ova kombinacija može izazvati krvarenje.
• Antihipertenzivi, diuretici. Ako se kombiniraju s Ketanovom, smanjuje se učinkovitost oba lijeka.
• Kombinacija s nefrotoksičnim lijekovima prijeti razvojem nefrotoksičnosti.
• Kombinacija s inzulinom povećava njegov hipoglikemijski učinak.

Zašto je Ketanov kontraindiciran za trudnice

Kao što pokazuju ozbiljne Klinička ispitivanja, Ketanov može naštetiti zdravlju majke i djeteta tijekom trudnoće i dojenja. Također je neprihvatljivo koristiti ga kada radna aktivnost odnosno kontrakcije. To je zato što postoji visok rizik da će ketorolak uzrokovati krvarenje kod djeteta ili majke. Također može usporiti porod ili uzrokovati prerano zatvaranje fetalnog duktusa arteriozusa. To bi moglo dovesti do njegove smrti.

Kako ga pravilno skladištiti

Ne zaboravite tu učinkovitost i sigurnost lijekovi također ovisi o pravi uvjeti skladištenje Kao što je navedeno u uputama, Ketanov se mora čuvati na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti. Pripazite na rok trajanja. Nemojte koristiti lijek ako je to razdoblje već isteklo.

Razgovarali smo o Ketanovu u detalje. No informacije koje pružamo daju se samo u informativne svrhe. Ne biste trebali sami propisivati ​​Ketanov. Obavezno se posavjetujte s liječnikom! Pa najviše pune informacije naći ćete izravno u uputama za ovaj lijek.

P N 012170/01-310317

Trgovačko ime lijeka:

Ketanov®

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Ketorolac

Oblik doziranja:

filmom obložene tablete

Spoj:

Jedna filmom obložena tableta sadrži:

Djelatna tvar: ketorolak trometamol -10,00 mg.

Pomoćne tvari:

kukuruzni škrob - 44,76 mg, mikrokristalna celuloza - 122,41 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,83 mg, magnezijev stearat - 1,00 mg.

Filmsko kućište:

hipromeloza - 2,91 mg, makrogol-400 - 0,68 mg, pročišćeni talk - 0,16 mg, titanov dioksid - 1,25 mg.

Opis:

Okrugle, bikonveksne, filmom obložene tablete, bijele ili gotovo bijele, s utisnutom oznakom "KVT" na jednoj strani.

Farmakoterapijska skupina:

nesteroidni protuupalni lijek (NSAID).

KodiratiATX: M01AV15

Farmakološki učinak:

Farmakodinamika

Ketorolac ima izraženu analgetski učinak, također ima protuupalno i umjereno antipiretičko djelovanje.

Mehanizam djelovanja povezan je s neselektivnom inhibicijom aktivnosti enzima ciklooksigenaze-1 (COX-1) i ciklooksigenaze-2 (COX-2), uglavnom u perifernim tkivima, što rezultira inhibicijom biosintaze prostaglandina - modulatora bolna osjetljivost, termoregulacija i upala. Ketorolak je racemična smjesa [-]S i [+]R enantiomera, a analgetski učinak zahvaljuje [-]S obliku.

Lijek ne utječe na opioidne receptore, ne deprimira disanje, ne uzrokuje ovisnost o drogi, nema sedativni ili anksiolitički učinak. Po snazi analgetski učinak usporediv s morfijem, značajno bolji od drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Nakon oralne primjene, početak analgetskog učinka se opaža nakon 1 sata, maksimalni učinak se postiže nakon 1-2 sata.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, ketorolak se dobro apsorbira iz probavnog trakta - maksimalna koncentracija (Cmax) u krvnoj plazmi (0,7-1,1 mcg/ml) postiže se 40 minuta nakon uzimanja doze od 10 mg natašte. Hrana bogata mastima smanjuje maksimalnu koncentraciju lijeka u krvi i odgađa njezino postizanje za 1 sat. 99% lijeka veže se na proteine ​​krvne plazme, a kod hipoalbuminemije se povećava količina slobodne tvari u krvi. Bioraspoloživost - 80-100%). Vrijeme za postizanje ravnotežne koncentracije (Css) pri oralna primjena- 24 sata kada se propisuje 4 puta dnevno (iznad subterapije) i nakon oralne primjene 10 mg iznosi 0,39-0,79 mcg/ml.

Volumen distribucije je 0,15-0,33 l/kg. U bolesnika sa zatajenjem bubrega, volumen distribucije lijeka može se povećati za 2 puta, a volumen distribucije njegovog R-enantiomera za 20%.

Prodire majčino mlijeko: nakon što je majka uzela prvu i drugu dozu ketorolaka od 10 mg, Cmax u mlijeku se postiže nakon 2 sata i iznosi 7,3 ng/ml odnosno 7,9 g/l.

Više od 50% primijenjene doze metabolizira se u jetri u farmakološki neaktivne metabolite. Glavni metaboliti su glukuronidi, koji se izlučuju putem bubrega, i p-hidroksiketorolak. Izlučuje se 91% putem bubrega, 6% putem crijeva.

Pola zivota (T1/2) u bolesnika s normalnom funkcijom bubrega to je 2,4-9 sati nakon oralne primjene 10 mg. T1/2 produljuje se u starijih bolesnika, a skraćuje u mladih. Funkcija jetre nema utjecaja na T1/2 . U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega s koncentracijom kreatinina u plazmi od 19-50 mg/l (168-442 µmol/l)

T1 / 2 je 10,3-10,8 sati, s težim zatajenjem bubrega - više od 13,6 sati.

Ukupni klirens kada se uzima oralno je 10 mg - 0,025 l/kg/h; u slučaju zatajenja bubrega s koncentracijom kreatinina u plazmi od 19-50 mg/l kada se uzima oralno 10 mg-0,016 l/kg/h.

Ne izlučuje se tijekom hemodijalize.

Indikacije:

Sindrom boli umjerenog i jakog intenziteta različitog podrijetla (uključujući postoperativno razdoblje, za rak, itd.)

Kontraindikacije

• Preosjetljivost (uključujući druge nesteroidne protuupalne lijekove);
• Potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme. rekurentna polipoza nosa i paranazalnih sinusa i intolerancija acetilsalicilna kiselina ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući povijest);
• Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta i dvanaesniku, aktivno gastrointestinalno krvarenje, upalne bolesti crijeva:
• Teško zatajenje bubrega (klirens kreatinina ispod 30 ml/min).
• Bolest jetre (pogoršanje);
• bolesti Štitnjača;
• Potvrđena hiperkalijemija;
• Akutni infarkt miokarda miokard;
• Razdoblje nakon operacije koronarne premosnice;
• Akutni poremećaji cerebralna cirkulacija(ishemijski, hemoragijski moždani udar);
• Bolesti koštane srži i krvi (leukopenija, uključujući anamnezu trombocitopenije, hemofilija), mijelosupresija;
• Teška miopatija, miastenija gravis;
• Trudnoća, razdoblje dojenja, djetinjstvo(do 16 godina);
• Istodobna uporaba s probenecidom;
• Istodobna primjena s pentoksifilinom;
• Istodobna primjena s acetilsalicilnom kiselinom i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima (uključujući inhibitore ciklooksigenaze-2);
• Istodobna uporaba s litijevim solima;
• Istodobna primjena s antikoagulansima (uključujući varfarin i heparin);

Lijek se ne koristi:

- za preventivno ublažavanje bolova prije i tijekom opsežnog kirurške intervencije zbog visokog rizika krvarenje.

Za liječenje kronične boli.

Pažljivo:

Peptički ulkusželuca i dvanaesnika, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, povijest bolesti jetre, jetrena porfirija, kronično zatajenje bubrega (klirens kreatinina 30-60 ml/min), kronično zatajenje srca, arterijska hipertenzija, značajno smanjenje volumena
cirkulirajuća krv (uključujući i nakon kirurška intervencija), stariji bolesnici (uključujući one koji primaju diuretike, oslabljene bolesnike i one s niskom tjelesnom težinom), Bronhijalna astma, istodobna primjena glukokortikosteroida (uključujući prednizolon), antikoagulansa (uključujući varfarin), antitrombocitnih lijekova (uključujući acetilsalicilnu kiselinu, klopidogrel), selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), ishemijska bolest bolesti srca, cerebrovaskularne bolesti, dislipidemija/hiperlipidemija, dijabetes, periferna arterijska bolest, pušenje, infekcija Helicobacter pylori, dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova, tuberkuloza, teška osteoporoza, alkoholizam, teška somatske bolesti, hipotenzija, hipertenzija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Sigurnost ovog lijeka tijekom trudnoće nije utvrđena. Primjena lijekova tijekom trećeg tromjesečja trudnoće. ometajući sintezu prostaglandina, može uzrokovati prerano zatvaranje ductus arteriosus i slabljenje kontraktilnosti maternice. Zbog poremećaja kontrakcija maternice dolazi do usporavanja poroda i povećanja rizika od krvarenja maternice.

Ketorolac prodire u majčino mlijeko. I majka i beba imaju povećan rizik od krvarenja.

Primjena Ketanova® je kontraindicirana tijekom trudnoće i dojenja.

Upute za upotrebu i doziranje:

U obliku Ketanov® tableta koriste se oralno jednokratno ili višekratno, ovisno o jačini bolnog sindroma. Pojedinačna doza - 10 mg, kada se ponavlja, preporuča se uzimanje 10 mg do 4 puta dnevno, ovisno o jačini boli; najveća dnevna doza ne smije biti veća od 40 mg.

Kada se uzima oralno, trajanje tečaja ne smije biti duže od 5 dana.

Nuspojava

Prema učestalosti, nuspojave su podijeljene prema kriterijima SZO u sljedeće kategorije: vrlo često (>1:10), često (>1:100 i<1:10), нечасто (>1:1000 i<1:100). редко (>1:10000 i<1:1000), очень редко. включая отдельные случаи (<1:10000).

Poremećaji CNS-a:često - glavobolja, vrtoglavica, pospanost; rijetko aseptični meningitis (groznica, jaka glavobolja, ukočen vrat), hiperaktivnost, promjene raspoloženja, tjeskoba, halucinacije, depresija, psihoza.

Poremećaji kardiovaskularnog sustava: rijetko povišen krvni tlak; rijetko - plućni edem, nesvjestica.

Poremećaji dišnog sustava: rijetko - bronhospazam, otežano disanje, rinitis, edem grkljana.

Probavni poremećaji sustavi:često (osobito u starijih bolesnika starijih od 65 godina s poviješću erozivnih i ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta) gastralgija, proljev; rijetko - stomatitis, nadutost, zatvor, povraćanje, osjećaj punoće želuca; rijetko - mučnina, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (uključujući perforaciju [jaka bol u trbuhu] i krvarenje [povraćanje poput "taloga kave", melena] - stanja koja mogu dovesti do smrti), kolestatska žutica, hepatitis, hepatomegalija. akutni pankreatitis.

Poremećaji sustava izlučivanja: rijetko - akutno zatajenje bubrega, bol u donjem dijelu leđa sa ili bez hematurije i/ili azotemije, hemolitičko-uremijski sindrom (hemolitička anemija, zatajenje bubrega, trombocitopenija, purpura), učestalo mokrenje, povećana ili smanjena dnevna diureza, nefritis, edem bubrežnog podrijetla.

Poremećaji osjetilnih organa: rijetko - gubitak sluha, zujanje u ušima, oštećenje vida (uključujući zamagljen vid).
Poremećaji sustava hemostaze: rijetko - krvarenje iz postoperativne rane, krvarenje iz nosa, rektalno krvarenje.

Poremećaji hematopoetskih organa: rijetko anemija, eozinofilija, leukopenija.

Poremećaji kože: manje često - kožni osip (uključujući makulopapulozni osip), purpura; rijetko- eksfolijativni dermatitis, urtikarija, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.

Alergijske reakcije: rijetko anafilaktičke reakcije, anafilaktoidne reakcije (crvenilo kože, osip, urtikarija, svrbež, nedostatak zraka, otežano disanje, angioedem).

Ostala kršenja:često - oticanje (lice, noge, povećanje tjelesne težine); rijetko - pojačano znojenje; rijetko - oticanje jezika, groznica.

Predozirati:

Simptomi: bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, pojava peptičkih ulkusa želuca ili erozivnog gastritisa, oštećenje funkcije bubrega, metabolička acidoza.

Liječenje: ispiranje želuca, primjena adsorbenata (aktivni ugljen) i simptomatska terapija (održavanje vitalnih funkcija u tijelu).

Ne uklanja se u dovoljnoj mjeri dijalizom.

Interakcija s drugim lijekovima

Istodobna primjena ketorolaka s acetilsalicilnom kiselinom ili drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima (uključujući inhibitore ciklooksigenaze-2), pripravcima kalcija, glukokortikosteroidima, etanolom, kortikotropinom može dovesti do značajnog povećanja rizika od nuspojava, uključujući stvaranje ulkusi gastrointestinalnog trakta i razvoj gastrointestinalnog trakta - crijevna krvarenja. Kontraindicirana je istodobna primjena s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Istodobna primjena s paracetamolom povećava nefrotoksičnost. s metotreksatom - hepato- i nefrotoksičnost.

Istodobna primjena ketorolaka i metotreksata moguća je samo pri primjeni malih doza potonjeg (kontrolirati koncentraciju metotreksata u krvnoj plazmi) i diuretika (smanjuje se sinteza prostaglandina u bubrezima).

U kombinaciji s opioidnim analgeticima, doze potonjih mogu se značajno smanjiti.
Antacidi ne utječu na apsorpciju lijeka.

Ketorolak pojačava hipoglikemijski učinak inzulina i oralnih hipoglikemijskih lijekova (potrebno je ponovno izračunavanje doze). Istodobna primjena s natrijevim valproatom uzrokuje poremećaj agregacije trombocita.

Povećava koncentraciju verapamila i nifedipina u plazmi.

Kada se koristi s drugim nefrotoksičnim lijekovima (uključujući pripravke zlata), povećava se rizik od razvoja nefrotoksičnosti.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju smanjuju klirens ketorolaka i povećavaju njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi.

Istodobna primjena s probenecidom dovodi do povećanja koncentracije u plazmi i poluvijeka ketorolaka. Kontraindicirana je istodobna primjena s probenecidom.

Istodobna primjena litijevih soli i određenih lijekova koji suzbijaju sintezu prostaglandina. dovodi do poremećenog izlučivanja i povećanja koncentracije soli litija u plazmi.
Kontraindicirana je istovremena primjena s litijevim solima.
Pri primjeni ciklosporina, takrolimusa s ketorolakom (kao i kod drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova) preporučuje se oprez zbog povećanog rizika od nefrotoksičnosti.

Zabilježeni su slučajevi stvaranja hematoma u bolesnika s hemofilijom zaraženih HIV-om koji su istodobno primali zidovudin i ibuprofen.

Stoga je potreban oprez pri istodobnoj primjeni nesteroidnih protuupalnih lijekova i zidovudina. Ketorolak ne utječe na vezanje digoksina na proteine ​​krvi.

Prema studijama na životinjama, istodobna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova s ​​kinolonskim antibioticima povećava rizik od napadaja.

Ne preporučuje se primjena NSAID-a 8-12 dana nakon primjene mifepristona. budući da učinak mifepristona može biti smanjen.

posebne upute

Ketorolak inhibira agregaciju trombocita i produljuje vrijeme zgrušavanja krvi. Učinak na agregaciju trombocita prestaje nakon 24-48 sati.

Hipovolemija povećava rizik od razvoja nuspojava od strane bubrega.
Ako je potrebno, može se propisati u kombinaciji s narkotičkim analgeticima.

Ketanov® se ne preporučuje za premedikaciju ili održavanje anestezije.
Pri primjeni ketorolaka zabilježeni su slučajevi zadržavanja tekućine, arterijske hipertenzije i edema. Potreban je oprez pri propisivanju bolesnika sa zatajenjem srca i arterijskom hipertenzijom.

Istodobna primjena s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima može dovesti do poremećaja poput dekompenzacije zatajenja srca i povišenog krvnog tlaka. Bolesnicima s poremećajima krvarenja lijek se propisuje samo uz stalno praćenje broja trombocita, što je osobito važno u postoperativnom razdoblju, kada je potrebno pažljivo praćenje hemostaze.

Prema kliničkim studijama, primjena određenih nesteroidnih protuupalnih lijekova u visokim dozama može dovesti do povećanog rizika od arterijskih trombotičkih komplikacija (na primjer, infarkt miokarda, moždani udar). Iako takve komplikacije nisu prijavljene s ketorolakom, postojeći podaci nisu dostatni da bi se isključio rizik od takvih komplikacija. Rizik od nuspojava povećava se s produljenjem razdoblja liječenja i povećanjem oralne doze na više od 40 mg/dan.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja NSAID gastropatije, preporuča se koristiti antacide, misoprostol, kao i lijekove koji smanjuju želučanu sekreciju (blokatori histaminskih H2 receptora, inhibitori protonske pumpe).

Utjecaj lijeka za medicinsku uporabu na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Tijekom liječenja moguće je razviti nuspojave od strane središnjeg živčanog sustava (pospanost, vrtoglavica, glavobolja), što smanjuje brzinu mentalnih i motoričkih reakcija te je stoga potrebno suzdržati se od upravljanja vozilima i sudjelovanja u drugim potencijalno opasnim aktivnostima. aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.reakcije.

Obrazac izdavanja:

Filmom obložene tablete, 10 mg.
10 tableta u blisteru od aluminijske folije i PVC folije ili u blisteru OPA-A1-PVC/A1. 1, 2, 3 ili 10 blistera zajedno s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji.

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi ne višoj od 25°C. Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma:

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti za odmor:

Na recept.

Vlasnik registracijepotvrde

S.K. Therapy S.A., 400632, Fabrichi st.

124, Cluj-Napoca. Okrug Cluj, Rumunjska.

Proizvođač

C.K. Therapy C.A.. 400632, Fabrichi ul.
124, Cluj-Napoca, okrug Cluj, Rumunjska.
S.C. Terapia S.A., 400632, 124 Fabricii
Ulica, CI uj-Napoca, okrug Cluj, Rumunjska.

Sun Pharmaceutical Industries Ltd.,
Industrijska zona br.3, A.V. Road, Dewas -

455 001, Indija
Sun Pharmaceutical Industries Ltd., Industrijski
Područje br. 3, A. B. cesta, Dewas - 455 001,
Indija

Pritužbe potrošača šalju se predstavništvu Sun Pharmaceutical Industries Ltd. na adresu:

129223, Moskva, Avenija Mira, 199, zgrada 537/2.

Kada bol postane nepodnošljiva, treba popiti tabletu protiv bolova i zaboraviti na bol, jer većina stručnjaka smatra da jaku bol ne treba podnositi - štetna je za organizam. Jedan od najboljih lijekova koji pomažu riješiti se neugodnih osjeta je "Ketanov", nesteroidni lijek koji ima ne samo analgetski, već i protuupalni učinak, a također je u stanju smanjiti temperaturu pri ne previsokim temperaturama.

Kako djeluje Ketanov?

Aktivni sastojak lijeka je ketorolak, koji, prema principu djelovanja sličan morfiju ili drugim opijatima, ali istodobno ima mnoge prednosti, jer ne uzrokuje ovisnost i ovisnost, poput drugih sličnih sredstava. Tijekom uzimanja Ketanova tijelo prestaje proizvoditi tvari koje izazivaju osjećaj boli, čime se zaustavlja bolni sindrom. Nije važno što ga je uzrokovalo i gdje je lokaliziran: "Ketanov" se uspješno nosi s glavoboljama, zuboboljama, pomaže kod bolova uzrokovanih upalom srednjeg uha, jetrenim i bubrežnim kolikama, bolovima povezanim s osteohondrozom, radikulitisom i mnogim drugim. Uspješno se koristi u postoperativnom razdoblju, tijekom liječenja ozljeda, pa čak iu onkologiji.

Za razliku od drugih narkotičkih analgetika, lijek ne izaziva nuspojave:

Indikacije za upotrebu

"Ketanov" je dostupan u tri vrste:

• mast;
• injekcija;
• tablete.

Za određeni bolni sindrom koristi se ona vrsta lijeka koja će se s njim najuspješnije nositi i koja je prikladnija za uzimanje. Češće pacijenti preferiraju tablete- brzo pomažu kod najčešćih vrsta boli - zubobolje i glavobolje.

Indikacije za uporabu Ketanova su opsežne. Općenito, oni su sljedeći:

• ublažavanje boli nakon različitih vrsta kirurških intervencija - općih, ginekoloških, uroloških, ortopedskih, stomatoloških, otorinolaringoloških;
• ublažavanje boli nakon ozljeda mišića, zglobova, kostiju, mekih tkiva - uganuća, iščašenja, prijelomi itd.;
• ublažavanje drugih vrsta boli.

Za različite patologije, "Ketanov" se propisuje kao analgetik za razne kolike, radikularni sindrom, zubobolje za bilo koje zubne bolesti i tijekom stomatoloških zahvata, otitis, fibromialgiju, išijas, osteohondrozu, osteoartritis, osteoartritis (u posljednjim slučajevima preporuča se koristiti lijek u obliku masti).

Osim ovoga, on preporuča se kod postporođajnih bolova, epiziotomija. Uzima se i kod bolova kod raka te kod odvikavanja od narkotičkih analgetika. Upute za lijek uključuju opsežan popis bolesti, patologija i stanja u kojima Ketanov uspješno ublažava bol.

Međutim, vrijedi zapamtiti da Ketanov ne liječi bolest. Lijek, bilo tableta, mast ili otopina, samo ublažava bol, pa se mora propisivati ​​samo uz lijekove koji utječu na uzrok boli. Na primjer, za jetrene i bubrežne kolike, "Ketanov" se uzima samo zajedno s antispazmodicima. Iz istog razloga, lijek se ne može koristiti za akutnu i jaku bol u abdomenu - sindrom boli može ukazivati ​​na složenu bolest koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, a tableta anestetika može prikriti bol, što rezultira izgubljenim vremenom za liječenje.

Primjena "Ketanova"

Lijek je namijenjen za kratkotrajno ublažavanje boli.

1. Ako se propisuje u obliku tableta, tada se lijek propisuje jedna tableta svakih 4-6 sati, ali ne više od 7 dana. Kod zubobolje uzeti 1 Ketanov tabletu jednom, a po potrebi ponoviti dozu nakon 6 sati. Morate obavijestiti svog stomatologa ako ste uzeli Ketanov prije nego što ga posjetite.
2. Ketanov se propisuje intramuskularno u dozi od 10 mg. Ako je potrebno, nakon 4-6 sati, ponovno propisati 10-30 mg, ali ne više od 90 mg (za starije osobe starije od 65 godina, ne više od 60) dnevno. Intramuskularna primjena lijeka ne smije biti duža od dva dana.
3. Mast se nanosi nekoliko puta dnevno na bolna područja, bez prekoračenja dopuštene dnevne doze.

Doze su navedene u uputama za Ketanov. Trebali biste pažljivo pratiti njihovu usklađenost, jer je predoziranje ovim jakim lijekom izuzetno opasno.

Kontraindikacije

Unatoč činjenici da “Ketanov” ima vrlo širok raspon indikacija, lijek ima jednako opsežan popis kontraindikacija. Prije svega, to je, naravno, povećana osjetljivost na aktivni sastojak lijeka - ketorolak, kao i razne erozivne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi, zatajenje jetre i bubrega. "Ketanov" je zabranjeno uzimati u slučaju angioedema, bronhospazama, dehidracije, hemoragičnog moždanog udara i hematopoetskih poremećaja, uključujući rizik od krvarenja.

Lijek je kontraindiciran za upotrebu tijekom trudnoće, dojenja i mlađih od 16 godina. Ketanov treba uzimati s oprezom u starijoj dobi, kod bronhijalne astme, oštećene funkcije bubrega i jetre (kolecistitis, kolestaza, aktivni hepatitis), zatajenja srca, arterijske hipertenzije, polipa u nosu i nazofarinksu i niza drugih bolesti.

Stoga, prije nego počnete uzimati lijek, trebali biste obavijestite liječnika o patologijama i bolestima koje imate i pažljivo proučite upute za uporabu priložene lijeku.

Nuspojave i predoziranje

Nažalost, obično postoji dosta nuspojava od uzimanja jakih lijekova. Dakle, "Ketanov" može izazvati učinke kao što su pospanost, vrtoglavica i glavobolja; u tom slučaju pacijent ne bi trebao voziti automobil ili raditi koji zahtijevaju posebnu pozornost ili sa složenim mehanizmima. Također je moguća - ali vrlo rijetko - pojava depresije, psihoza i halucinacija.

Iz mokraćnog sustava mogu se manifestirati bol u području bubrega, učestalo mokrenje, nefritis, edem bubrežnog porijekla. Osim toga, pacijent se može žaliti na oticanje lica ili gležnjeva, nogu, stopala i prstiju, a ponekad i na debljanje.

Vrlo često lijek uzrokuje razne probleme s gastrointestinalnim traktom - na primjer, proljev, zatvor, nadutost, gastralgiju, mučninu, povraćanje i druge neugodne simptome.

Također, kod uzimanja Ketanova moguće je povećanje krvnog tlaka, rijetko, ali moguća je nesvjestica, a moguća su i oštećenja vida i sluha. Ne mogu se isključiti različiti poremećaji hemostaze (na primjer, krvarenje) i funkcije hematopoetskih organa (na primjer, anemija), alergijske i lokalne reakcije (urtikarija, osip, peckanje na mjestu ubrizgavanja) i druge nuspojave.

Ako, kada uzimate Ketanov, imate pojavile su se neobične reakcije, bol i druge neželjene manifestacije, trebali biste pažljivo pročitati upute, možda su uzrokovane upotrebom lijeka. U tom slučaju morate se brzo obratiti svom liječniku.

U slučaju predoziranja javljaju se mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu i problemi s bubrezima. U slučaju predoziranja pacijentov želudac se ispere, a zatim se propisuju adsorbenti i simptomatska terapija.

Kombinacija s drugim lijekovima

Budući da Ketanov ne uklanja uzrok boli, propisuje se u kombinaciji s drugim lijekovima ovisno o bolesti koja izaziva bol. Stoga pacijenta treba informirati o interakciji lijeka s drugim lijekovima kada se koristi.

Na primjer, razvoj gastrointestinalnih ulkusa i krvarenja uzrokuje istodobnu upotrebu "Ketanova" s:

Negativni učinak na bubrege pojačava se kombiniranom primjenom s paracetamolom i metotreksatom; potonji lijek također povećava toksični učinak Ketanova na jetru.

Rizik od krvarenja povećava unos s lijekovima kao što su heparin, trombolitici, antikoagulansi i drugi.

Oni koji uzimaju Ketanov obično su zadovoljni rezultatom. Zahvaljujući njemu, čak i jaki bolovi se vrlo brzo ublažavaju. Negativne kritike najčešće su povezane s nuspojavama. Ako planirate uzeti više od jedne tablete, prvo se posavjetujte s liječnikom. Međutim, bolje je uzeti čak i jednu tabletu, pazeći da nemate kontraindikacija za uzimanje ovog lijeka. I tada nećete morati brinuti o zubobolji ili glavobolji!