Značajke strukture bronha i njihove funkcije. Bronhijalno stablo: struktura, anatomija

Bronhi su dio puteva koji provode zrak. Predstavljajući cjevaste grane dušnika, povezuju ga s respiratornim plućno tkivo(parenhim).

Na razini 5-6 torakalnih kralježaka dušnik je podijeljen na dva glavna bronha: desni i lijevi, od kojih svaki ulazi u odgovarajuće pluće. U plućima se bronhi granaju tvoreći bronhijalno stablo ogromne površine poprečni presjek: oko 11800 cm2.

Veličine bronha se razlikuju jedna od druge. Dakle, desna je kraća i šira od lijeve, duljina mu je od 2 do 3 cm, duljina lijevog bronha je 4-6 cm Također, veličine bronha razlikuju se po spolu: kod žena su kraći nego kod muškaraca.

Gornja površina desnog bronha je u kontaktu sa traheobronhalnim limfnim čvorovima i venom azigos, stražnja površina je u kontaktu sa samim živcem vagusom, njegovim ograncima, kao i jednjakom, prsni kanal a stražnja desna bronhijalna arterija. Donja i prednja površina - s limfnim čvorom i plućna arterija odnosno.

Gornja površina lijevog bronha je uz luk aorte, stražnja površina je uz silaznu aortu i grane nervus vagus, prednji - do bronhijalne arterije, donji - do limfnih čvorova.

Građa bronha

Građa bronha razlikuje se ovisno o njihovom redoslijedu. Kako se promjer bronha smanjuje, njihova ljuska postaje mekša, gubi hrskavicu. Međutim, postoje i zajedničke značajke. Postoje tri membrane koje tvore stijenke bronha:

Sluzav. Prekriven ciliiranim epitelom, smještenim u nekoliko redova. Osim toga, u njegovom sastavu pronađeno je nekoliko vrsta stanica, od kojih svaka obavlja svoje funkcije. Goblet tvori mukozni sekret, neuroendokrini izlučuje serotonin, srednji i bazalni sudjeluju u obnovi sluznice;
Fibromuskularna hrskavica. Njegova struktura temelji se na otvorenim hijalinskim hrskavičnim prstenovima, međusobno pričvršćenim slojem fibroznog tkiva;
Adventivna. Školjka formirana vezivnim tkivom koja ima labavu i neoblikovanu strukturu.

Funkcije bronha

Glavna funkcija bronha je prijenos kisika iz dušnika u alveole pluća. Druga funkcija bronha, zbog prisutnosti cilija i sposobnosti stvaranja sluzi, je zaštitna. Osim toga, oni su odgovorni za formiranje refleksa kašlja, koji pomaže u uklanjanju čestica prašine i drugog strana tijela.

Konačno, zrak, prolazeći kroz dugu mrežu bronha, navlaži se i zagrije do potrebne temperature.

Odavde je jasno da je liječenje bronha u bolestima jedan od glavnih zadataka.

Bronhijalne bolesti

Neke od najčešćih bronhijalnih bolesti opisane su u nastavku:

Kronični bronhitis je bolest u kojoj se uočava upala bronha i pojava sklerotičnih promjena u njima. Karakterizira ga kašalj (konstantan ili povremen) s lučenjem sputuma. Njegovo trajanje je najmanje 3 mjeseca unutar jedne godine, a trajanje najmanje 2 godine. Postoji velika vjerojatnost egzacerbacija i remisija. Auskultacija pluća omogućuje određivanje tvrdog vezikularnog disanja, praćenog zviždanjem u bronhima;
Bronhiektazija je proširenje koje uzrokuje upalu bronha, degeneraciju ili sklerozu njihovih stijenki. Često na temelju ove pojave nastaju bronhiektazije, koje karakterizira upala bronha i pojava gnojnog procesa u njihovom donjem dijelu. Jedan od glavnih simptoma bronhiektazije je kašalj, popraćen oslobađanjem obilne količine sputuma koji sadrži gnoj. U nekim slučajevima, hemoptiza i plućno krvarenje. Auskultacija vam omogućuje da odredite oslabljeno vezikularno disanje, popraćeno suhim i vlažnim hropcima u bronhima. Najčešće se bolest javlja u djetinjstvu ili adolescenciji;
uočeno kod bronhijalne astme tvrdi dah, praćeno gušenjem, hipersekrecijom i bronhospazmom. Bolest je kronična i uzrokovana je nasljeđem ili prethodnim zarazne bolesti dišnih organa (uključujući bronhitis). Napadi gušenja, koji su glavne manifestacije bolesti, najčešće smetaju pacijentu noću. Također se često primjećuje stezanje u području prsa, oštri bolovi u području desnog hipohondrija. Adekvatno odabrano liječenje bronha za ovu bolest može smanjiti učestalost napada;
Bronhospastični sindrom (također poznat kao bronhospazam) karakterizira spazam glatkih mišića bronha, što uzrokuje kratak dah. Najčešće je iznenadna i često prelazi u stanje gušenja. Situaciju pogoršava ispuštanje sekreta iz bronha, što narušava njihovu prohodnost, što dodatno otežava udisanje. U pravilu, bronhospazam je stanje koje prati određene bolesti: bronhijalna astma, kronični bronhitis, emfizem.

Metode proučavanja bronha

Postojanje čitavog niza postupaka koji pomažu u procjeni ispravne strukture bronha i njihovog stanja u bolestima omogućuje nam odabir naj adekvatno liječenje bronhija u ovom ili onom slučaju.

Jedna od glavnih i dokazanih metoda je anketa, u kojoj se bilježe pritužbe na kašalj, njegove značajke, prisutnost kratkog daha, hemoptize i drugih simptoma. Također je potrebno napomenuti prisutnost čimbenika koji negativno utječu na stanje bronha: pušenje, rad u uvjetima povećanog onečišćenja zraka itd. Posebnu pozornost treba obratiti na izgled pacijenta: boju kože, oblik prsa i druge specifične simptome. .

Auskultacija je metoda koja vam omogućuje određivanje prisutnosti promjena u disanju, uključujući zviždanje u bronhima (suho, mokro, srednje mjehurić, itd.), Otežano disanje i druge.

Uz pomoć rendgenski pregled moguće je identificirati prisutnost proširenja korijena pluća, kao i poremećaje u plućnom uzorku, što je tipično za kronični bronhitis. Karakteristična značajka bronhiektazije su proširenje lumena bronha i zadebljanje njihovih stijenki. Tumori bronha karakterizirani su lokalnim zamračenjem pluća.

Spirografija – funkcionalna metoda studije stanja bronha, omogućujući procjenu vrste kršenja njihove ventilacije. Učinkovito kod bronhitisa i bronhijalne astme. Temelji se na principu mjerenja vitalni kapacitet pluća, forsirani ekspiracijski volumen i drugi pokazatelji.

dd " Medicinsko sveučilište Astana"

Zavod za anatomiju čovjeka s OPC-om

Građa bronhijalnog stabla

Izradila: Bekseitova K.

Grupa 355 OM

Provjerio: Khamidulin B.S.

Astana 2013

Plan

Uvod

Opći obrasci struktura bronhijalnog stabla

Funkcije bronha

Sustav grananja bronha

Značajke bronhijalnog stabla u djeteta

Zaključak

Popis korištene literature

Uvod

Bronhijalno stablo je dio pluća, koji je sustav cijevi koje se dijele poput grana drveta. Deblo stabla je dušnik, a grane koje se u parovima odvajaju od njega su bronhi. Podjela u kojoj jedna grana rađa sljedeće dvije naziva se dihotomna. Na samom početku lijevi glavni bronh dijeli se na dvije grane, što odgovara dvjema plućni režnjevi, a desna - za tri. U potonjem slučaju, podjela bronha naziva se trihotomna i rjeđa je.

Bronhi su dio jednog od dva glavna sustava u tijelu (bronhopulmonalni i probavni), čija je funkcija osigurati metabolizam vanjsko okruženje.

Kao dio bronhopulmonalnog sustava, bronhijalno stablo osigurava pravilan pristup atmosferskog zraka plućima i uklanjanje plina bogatog ugljičnim dioksidom iz pluća.

1. Opći obrasci strukture bronhijalnog stabla

Bronhi (bronhi)zvane grane dušnik(tzv. bronhijalno stablo). Ukupno, u plućima odrasle osobe postoji do 23 generacije grananja bronha i alveolarnih kanala.

Podjela dušnika na dva glavna bronha javlja se na razini četvrtog (kod žena - petog) prsnog kralješka. Glavni bronhi, desni i lijevi, bronchi principals (bronchus, grčki - respiratorna cijev) dexter et sinister, odlaze na mjestu bifurcatio tracheae gotovo pod pravim kutom i idu do vrata odgovarajućeg pluća.

Bronhijalno stablo (arbor bronchialis) uključuje:

glavni bronhi - desno i lijevo;

lobarni bronhi (veliki bronhi 1. reda);

zonalni bronhi (veliki bronhi 2. reda);

segmentni i subsegmentalni bronhi (srednji bronhi 3., 4. i 5. reda);

mali bronhi (6...15. reda);

završni (završni) bronhioli (bronchioli terminales).

Respiratorni putevi počinju iza terminalnih bronhiola. odjeljci pluća, obavljajući funkciju izmjene plina.

Ukupno, u plućima odrasle osobe postoji do 23 generacije grananja bronha i alveolarnih kanala. Terminalni bronhioli odgovaraju 16. generaciji.

Građa bronha.Kostur bronha različito je raspoređen izvana i unutar pluća. različitim uvjetima mehanički utjecaj na stijenke bronha izvan i unutar organa: izvan pluća, kostur bronha sastoji se od hrskavičnih poluprstenova, a kada se približi hilumu pluća, pojavljuju se hrskavični spojevi između hrskavičnih poluprstenova, kao uslijed čega struktura njihove stijenke postaje rešetkasta.

U segmentnim bronhima i njihovim daljnjim granama, hrskavica više nema oblik poluprstenova, već se raspada u zasebne ploče, čija se veličina smanjuje kako se kalibar bronha smanjuje; u terminalnim bronhiolima nestaje hrskavica. U njima nestaju mukozne žlijezde, ali ostaje trepljasti epitel.

Mišićni sloj sastoji se od neprugastih mišićnih vlakana smještenih kružno prema unutra od hrskavice. Na mjestima podjele bronha postoje posebni kružni mišićni snopovi koji mogu suziti ili potpuno zatvoriti ulaz u određeni bronh.

Građa bronha, iako nije ista u cijelom bronhijalnom stablu, ima zajedničke značajke. Unutarnja ovojnica bronha - sluznica - obložena je, poput dušnika, višerednim trepljastim epitelom, čija se debljina postupno smanjuje zbog promjene oblika stanica od visokog prizmatičnog do niskog kubičnog. Među epitelnim stanicama, osim gore opisanih trepljastih, vrčastih, endokrinih i bazalnih stanica, u distalnim dijelovima bronhijalnog stabla nalaze se sekretorne Clara stanice, kao i rubne ili četkaste stanice.

Lamina propria sluznice bronha bogata je uzdužnim elastičnim vlaknima, koja osiguravaju istezanje bronha pri udisaju i vraćanje u prvobitni položaj pri izdisaju. Sluznica bronha ima uzdužne nabore nastale kontrakcijom koso kružnih snopova glatkih mišićnih stanica (u sklopu mišićne ploče sluznice), koji odvajaju sluznicu od submukozne vezivnotkivne baze. Što je manji promjer bronha, to je mišićna ploča sluznice relativno razvijenija.

Diljem dišnih putova u sluznici se nalaze limfoidni čvorići i nakupine limfocita. Ovo je povezano s bronhima limfoidno tkivo(tzv. BALT sustav), koji sudjeluje u stvaranju imunoglobulina i sazrijevanju imunokompetentnih stanica.

Završni dijelovi miješanih mukozno-proteinskih žlijezda leže u submukoznoj bazi vezivnog tkiva. Žlijezde su smještene u skupinama, osobito na mjestima koja su lišena hrskavice, a izvodni kanali prodiru kroz sluznicu i otvaraju se na površini epitela. Njihovo izlučivanje vlaži sluznicu i pospješuje prianjanje i omotavanje prašine i drugih čestica, koje se zatim oslobađaju prema van (točnije, gutaju zajedno sa slinom). Proteinska komponenta sluzi ima bakteriostatska i baktericidna svojstva. U bronhima malog kalibra (promjera 1-2 mm) nema žlijezda.

Kako se kalibar bronha smanjuje, fibrokartilaginoznu membranu karakterizira postupna zamjena zatvorenih hrskavičnih prstenova hrskavičnim pločama i otocima hrskavičnog tkiva. Zatvoreni hrskavični prstenovi uočavaju se u glavnim bronhima, hrskavične ploče - u lobarnim, zonalnim, segmentnim i subsegmentalnim bronhima, pojedinačni otoci hrskavičnog tkiva - u bronhima srednjeg kalibra. U bronhima srednjeg kalibra pojavljuje se elastično tkivo umjesto hijalinog hrskavičnog tkiva hrskavično tkivo. U bronhima malog kalibra nema fibrokartilaginalne membrane.

Vanjska adventicija građena je od fibroznog veziva, koje prelazi u interlobularni i interlobularni veziv plućnog parenhima. Među stanicama vezivnog tkiva nalaze se mastociti, sudjelujući u regulaciji lokalne homeostaze i zgrušavanja krvi.

2. Funkcije bronha

Svi bronhi, od glavnih bronha do završnih bronhiola, čine jedinstveno bronhijalno stablo, koje služi za provođenje struje zraka tijekom udisaja i izdisaja; kod njih ne dolazi do respiratorne izmjene plinova između zraka i krvi. Završni bronhioli, granajući se dihotomno, daju nekoliko redova dišnih bronhiola, bronchioli respiratorii, koji se razlikuju po tome što se na njihovim stijenkama pojavljuju plućni mjehurići, ili alveole, alveoli pulmonis. Alveolarni kanali, ductuli alveolares, protežu se radijalno od svake respiratorne bronhiole, završavajući slijepim alveolarnim vrećicama, sacculi alveolares. Stijenka svakog od njih isprepletena je gustom mrežom krvnih kapilara. Razmjena plinova odvija se kroz stijenku alveola.

Kao dio bronhopulmonalnog sustava, bronhijalno stablo osigurava pravilan pristup atmosferskog zraka plućima i uklanjanje plina bogatog ugljičnim dioksidom iz pluća. Tu ulogu bronhi ne obavljaju pasivno - neuromuskularni aparat bronha osigurava finu regulaciju lumena bronha, neophodnu za ravnomjernu ventilaciju pluća i njihovih pojedinih dijelova u različitim uvjetima.

Sluznica bronha osigurava ovlaživanje udahnutog zraka i zagrijava ga (rjeđe hladi) na tjelesnu temperaturu.

Treća, ne manje važna, je barijerna funkcija bronha, koja osigurava uklanjanje čestica suspendiranih u udahnutom zraku, uključujući mikroorganizme. To se postiže kako mehanički (kašalj, mukocilijarni klirens - uklanjanje sluzi tijekom stalnog rada trepljastog epitela), tako i zahvaljujući imunološkim čimbenicima prisutnim u bronhima. Mehanizam za čišćenje bronha također osigurava uklanjanje viška materijala (na primjer, tekućina edema, eksudat, itd.) koji se nakuplja u plućnom parenhimu.

Većina patoloških procesa u bronhima, u jednom ili drugom stupnju, mijenja veličinu njihovog lumena na jednoj ili drugoj razini, narušava njegovu regulaciju, mijenja aktivnost sluznice i, posebno, cilijarnog epitela. Posljedica toga su više ili manje izraženi poremećaji ventilacija pluća i čišćenje bronha, koji sami po sebi dovode do daljnjih adaptivnih i patoloških promjena u bronhima i plućima, tako da je u mnogim slučajevima teško razmrsiti složeno klupko uzročno-posljedičnih veza. U tom zadatku kliničaru je od velike pomoći poznavanje anatomije i fiziologije bronhalnog stabla.

3. Bronhalni sustav grananja

bronhijalno stablo grananje alveola

Grananje bronha.Prema podjeli pluća na režnjeve, svaki od dva glavna bronha, bronchus principalis, približavajući se vratima pluća, počinje se dijeliti na lobarne bronhe, bronchi lobares. Desni gornji lobarni bronh, koji ide prema središtu gornjeg režnja, prolazi preko plućne arterije i naziva se supradarterial; drugi lobarni bronhi desno plućno krilo a svi lobarni bronhi lijevo prolaze ispod arterije i zovu se subarterijalni. Lobarni bronhi, ulazeći u supstancu pluća, odvajaju više manjih, tercijarnih bronha, koji se nazivaju segmentni bronhi, bronchi segmentales, budući da ventiliraju određena područja pluća - segmente. Segmentni bronhi zauzvrat se dihotomno dijele (svaki na dva) u manje bronhe 4. i sljedećih redova do završnih i respiratornih bronhiola.

4. Značajke bronhijalnog stabla u djeteta

Bronhi kod djece nastaju pri rođenju. Sluznica im je bogato opskrbljena krvne žile, prekriven slojem sluzi, koji se kreće brzinom od 0,25-1 cm/min. Značajka bronhijalnog stabla kod djeteta je da su elastična i mišićna vlakna slabo razvijena.

Razvoj bronhijalnog stabla u djeteta. Bronhijalno stablo se grana na bronhe 21. reda. S godinama, broj grana i njihov raspored ostaju konstantni. Još jedna značajka bronhijalnog stabla u djeteta je da se veličina bronha intenzivno mijenja u prvoj godini života i tijekom puberteta. Temelje se na hrskavičnim poluprstenovima u ranoj fazi djetinjstvo. Bronhalna hrskavica je vrlo elastična, savitljiva, mekana i lako se pomiče. Desni bronh je širi od lijevog i nastavak je dušnika, pa se u njemu češće nalaze strana tijela. Nakon rođenja djeteta, u bronhima se formira cilindrični epitel s trepljastim aparatom. S hiperemijom bronha i njihovim oticanjem, njihov se lumen naglo smanjuje (sve do potpunog zatvaranja). Nerazvijenost dišnih mišića pridonosi slabim impuls kašlja kod malog djeteta, što može dovesti do začepljenja malih bronha sluzi, a to pak dovodi do infekcije plućno tkivo, poremećaj pročišćavajuće drenažne funkcije bronha. S godinama, kako bronhi rastu, pojavljuju se široki lumeni bronha, a bronhijalne žlijezde proizvode manje viskozne sekrecije. akutne bolesti bronhopulmonalnog sustava u odnosu na djecu više ranoj dobi.

Zaključak

Posebnu ulogu u zaštiti tijela ima višestupanjska struktura bronhijalnog stabla. Završni filter, u kojem se talože prašina, čađa, mikrobi i druge čestice, su mali bronhi i bronhiole.

Bronhijalno stablo je osnova respiratornog trakta. Anatomija bronhijalnog stabla podrazumijeva učinkovito obavljanje svih njegovih funkcija. To uključuje čišćenje i ovlaživanje zraka koji ulazi u plućne alveole. Najmanje cilije sprječavaju ulazak prašine i sitnih čestica u pluća. Druge funkcije bronhijalnog stabla su stvaranje neke vrste antiinfektivne barijere.

Bronhijalno stablo je u biti cjevasti ventilacijski sustav formiran od cijevi sve manjeg promjera i duljine sve do mikroskopske veličine, koje ulaze u alveolarne kanale. Njihov bronhiolarni dio može se smatrati distribucijskim traktom.

Postoji nekoliko metoda za opisivanje sustava grananja bronhalnog stabla. Najprikladniji sustav za kliničare je onaj u kojem je dušnik označen kao bronh nultog reda (točnije, generacija), glavni bronhi su prvog reda, itd. Ovo računovodstvo omogućuje opis do 8-11. redovi bronha prema bronhogramu, iako u različitim dijelovima pluća bronhi istih redova mogu jako varirati u veličini i pripadati različitim jedinicama.

Popis korištene literature

1.Sapin M.R., Nikityuk D.B. Atlas normalne ljudske anatomije, 2 sveska. M.: “MEDPress-inform”, 2006.

2.#"justify">. Sapin M.R. Ljudska anatomija, 2 sveska. M.: "Medicina", 2003.

.Gaivoronsky I.V. Normalna ljudska anatomija, 2 sveska. Sankt Peterburg: “SpetsLit”, 2004.

Podučavanje

Trebate li pomoć u proučavanju teme?

Naši stručnjaci savjetovat će vam ili pružiti usluge podučavanja o temama koje vas zanimaju.
Pošaljite svoju prijavu naznačite temu upravo sada kako biste saznali o mogućnosti dobivanja konzultacija.

Bronhijalno stablo je glavni sustav na kojem se gradi disanje zdrava osoba. Poznato je da postoje dišni putevi koji opskrbljuju čovjeka kisikom. Oni su prirodno strukturirani na takav način da se formira neki privid stabla. Kada govorimo o anatomiji bronhijalnog stabla, neophodno je analizirati sve funkcije koje su mu dodijeljene: pročišćavanje zraka, ovlaživanje. Ispravno funkcioniranje bronhijalnog stabla osigurava alveolama dotok lako probavljivih zračnih masa. Struktura bronhijalnog stabla primjer je minimalizma prirode uz maksimalnu učinkovitost: optimalna struktura, ergonomska, ali koja se nosi sa svim svojim zadaćama.

Značajke strukture

Poznati su različiti dijelovi bronhijalnog stabla. Konkretno, tu su trepavice. Njihova je zadaća zaštititi plućne alveole od sitnih čestica i prašine koje zagađuju zračne mase. Uz učinkovit i koordiniran rad svih odjela, bronhijalno stablo postaje zaštitnik ljudsko tijelo od infekcija širokog spektra.

Funkcije bronha uključuju taloženje mikroskopskih oblika života koji su procurili kroz krajnike i sluznice. Istodobno, struktura bronha kod djece i starije generacije je nešto drugačija. Konkretno, duljina je primjetno duža kod odraslih. Što je dijete mlađe, bronhijalno stablo je kraće, što izaziva razne bolesti: astmu, bronhitis.

Zaštitite se od nevolja

Liječnici su razvili metode za sprječavanje upale u dišnom sustavu. Klasična opcija je rehabilitacija. Izvodi se konzervativno ili radikalno. Prva opcija uključuje terapiju antibakterijskim lijekovima. Da bi se povećala učinkovitost, propisani su lijekovi koji mogu učiniti sputum tekućinom.

I ovdje radikalna terapija je intervencija pomoću bronhoskopa. Uređaj se uvodi kroz nos u bronhije. Pušta se posebnim kanalima lijekovi izravno na unutarnju sluznicu. Za zaštitu dišnog sustava od bolesti koriste se mukolitici i antibiotici.

Bronhi: pojam i značajke

Bronhi su ogranci dušnika. Alternativni naziv za organ je bronhijalno stablo. Sustav sadrži dušnik, koji je podijeljen na dva elementa. Podjela kod predstavnica je na razini 5. kralješka prsnog koša, a kod jačeg spola je razina više - na 4. kralješku.

Nakon diobe nastaju glavni bronhi, koji su poznati i kao lijevi, desni. Struktura bronha je takva da na mjestu podjele idu pod kutom blizu 90 stupnjeva. Sljedeći dio sustava su pluća, u koja ulaze bronhi.

Desno i lijevo: dva brata

Bronhi na desnoj strani su nešto širi nego na lijevoj strani, iako su struktura i struktura bronha općenito slični. Razlika u veličini je zbog činjenice da su pluća na desnoj strani također veća nego na lijevoj. Međutim, razlike između "gotovo blizanaca" nisu iscrpljene: bronh s lijeve strane u odnosu na desnu gotovo je 2 puta duži. Značajke bronhijalnog stabla su sljedeće: s desne strane bronh se sastoji od 6 prstenova hrskavice, ponekad osam, ali s lijeve strane obično ih ima najmanje 9, ali ponekad broj doseže 12.

Desni bronhi su, u usporedbi s lijevim, okomitiji, odnosno zapravo jednostavno nastavljaju dušnik. S lijeve strane, ispod bronhija, prolazi arkuatna aorta. Kako bi se osigurala normalna izvedba funkcija bronha, priroda osigurava prisutnost sluznice. Identičan je onome koji prekriva dušnik, zapravo ga nastavlja.

Građa dišnog sustava

Gdje se nalaze bronhi? Sustav se nalazi u prsnoj kosti čovjeka. Početak je na razini 4-9 kralježaka. Mnogo ovisi o spolu i individualnim karakteristikama tijela. Osim glavnih bronha, od stabla se granaju i lobarni bronhi, koji su organi prvog reda. Drugi red čine zonski bronhi, a od trećeg do petog - subsegmentalni, segmentni. Sljedeći korak su mali bronhi, koji zauzimaju razine do 15. Najmanji i najudaljeniji od glavnih bronha su terminalni bronhioli. Nakon njih već počinju sljedeći organi dišnog sustava - respiratorni, koji su odgovorni za izmjenu plinova.

Struktura bronha nije ujednačena po cijeloj dužini stabla, ali neka opća svojstva promatrana po cijeloj površini sustava. Zahvaljujući bronhima, zrak teče iz dušnika u pluća, gdje ispunjava alveole. Obrađene zračne mase vraćaju se na isti način. Bronhopulmonalni segmenti su također nezamjenjivi u procesu čišćenja udahnutih volumena. Kroz njega se izbacuju sve nečistoće nataložene u bronhijalnom stablu. Da biste se riješili stranih elemenata, uhvaćenih mikroba dišni put, koriste se trepavice. Oni mogu izvoditi oscilatorne pokrete, zbog čega se sekret bronha pomiče u dušnik.

Ispitujemo: je li sve normalno?

Prilikom proučavanja zidova bronha i drugih elemenata sustava, izvođenja bronhoskopije, svakako obratite pozornost na boje. Normalno je sluznica siva nijansa. Prstenovi hrskavice su jasno vidljivi. Tijekom studije svakako provjerite kut divergencije traheje, odnosno mjesto odakle potiču bronhi. Normalno, kut je sličan grebenu koji strši iznad bronha. Prolazi duž središnje linije. Tijekom disanja sustav donekle fluktuira. To se događa slobodno, bez napetosti, boli i težine.

Medicina: gdje i zašto

Liječnici zaduženi za bronhe znaju točno gdje se bronhi nalaze. dišni sustav. Ako osoba osjeća da možda ima problema s bronhima, treba posjetiti jednog od sljedećih stručnjaka:

terapeut (on će vam reći koji će liječnik pomoći bolje od drugih);
pulmolog (liječi većinu bolesti dišnog sustava);
onkolog (relevantan samo u najtežem slučaju - dijagnosticiranje malignih neoplazmi).

Bolesti koje zahvaćaju bronhijalno stablo:

astma;
bronhitis;
displazija.

Bronhi: kako to djeluje?

Nije tajna da su čovjeku za disanje potrebna pluća. Njihovi sastavni dijelovi nazivaju se dionice. Ovdje zrak ulazi kroz bronhe i bronhiole. Na kraju bronhiole nalazi se acinus, zapravo skup snopova alveola. To jest, bronhi su izravan sudionik u procesu disanja. Ovdje se zrak zagrijava ili hladi na temperaturu ugodnu za ljudsko tijelo.

Ljudska anatomija nije nastala slučajno. Na primjer, podjela bronha osigurava učinkovitu opskrbu zrakom svih dijelova pluća, čak i onih najudaljenijih.

Pod zaštitom

Ljudska prsa su mjesto gdje se najviše važni organi. Budući da njihova oštećenja mogu izazvati smrt, priroda je osigurala dodatnu zaštitnu barijeru - rebra i mišićni korzet. Unutar njega nalaze se brojni organi, uključujući pluća i bronhije, međusobno povezani. U isto vrijeme, pluća su velika, a za njih je dodijeljena gotovo cijela površina prsne kosti.

Bronhi i dušnik nalaze se gotovo u središtu. Paralelni su s prednjom stranom kralježnice. Dušnik se nalazi odmah ispod prednje strane kralježnice. Mjesto bronha je ispod rebara.

Zidovi bronha

Bronhi sadrže prstenove hrskavice. Sa znanstvene točke gledišta, to se zove pojam "vlaknasto-mišićno-hrskavično tkivo". Svaka sljedeća grana je manja. U početku su to pravilni prstenovi, ali postupno postaju poluprstenovi, a bronhiole rade bez njih. Zahvaljujući hrskavičnoj potpori u obliku kolutića, bronhi se drže u krutoj strukturi, a stablo štiti svoj oblik, a time i funkcionalnost.

Druga važna komponenta dišnog sustava je steznik mišića. Kada se mišići kontrahiraju, mijenja se veličina organa. To je obično uzrokovano hladnim zrakom. Kompresija organa izaziva smanjenje brzine prolaska zraka kroz dišni sustav. Tijekom duljeg vremenskog razdoblja zračne mase imaju više mogućnosti za zagrijavanje. S aktivnim pokretima, zazor postaje veći, što sprječava kratkoću daha.

Respiratorna tkiva

Zid bronha sastoji se od velikog broja slojeva. Nakon dvije opisane je epitelna razina. Njegovo anatomska građa dosta komplicirano. Ovdje se promatraju različite stanice:

Trepetljike koje mogu očistiti zračne mase od nepotrebnih elemenata, istisnuti prašinu iz dišnog sustava i premjestiti sluz u dušnik.
Peharastog oblika, stvara sluz namijenjen zaštiti sluznice od negativnih vanjskih utjecaja. Kada prašina završi na tkivima, aktivira se izlučivanje, stvara se refleks kašlja, a trepavice se počnu pomicati gurajući prljavštinu van. Sluz koju proizvode tkiva organa čini zrak vlažnijim.
Bazalni, sposoban obnoviti unutarnje slojeve kada su oštećeni.
Serous, formirajući sekret koji vam omogućuje čišćenje pluća.
Clara, proizvodeći fosfolipide.
Kulchitsky, koji ima hormonsku funkciju (uključen u neuroendokrini sustav).
One vanjske su zapravo vezivno tkivo. Odgovoran je za kontakt s okolinom oko dišnog sustava.

Kroz cijeli volumen bronha nalazi se veliki iznos arterije koje krvlju opskrbljuju organe. Osim toga, postoje limfni čvorovi koji primaju limfu kroz plućno tkivo. To određuje raspon funkcija bronha: ne samo transport zračnih masa, već i čišćenje.

Bronhi: fokus medicinske pažnje

Ako je osoba primljena u bolnicu sa sumnjom na bronhijalnu bolest, dijagnoza uvijek počinje razgovorom. Tijekom ankete liječnik identificira pritužbe i utvrđuje čimbenike koji su utjecali na dišne organe pacijenta. Dakle, odmah je vidljivo otkud problemi s dišnim sustavom ako u bolnicu dođe netko tko puno puši, često je u prašnjavim prostorijama ili radi u kemijskoj proizvodnji.

Sljedeći korak je pregled pacijenta. Boja može puno reći koža tražiti pomoć. Provjeravaju ima li kratkog daha, kašlja i pregledaju prsni koš da vide je li deformiran. Jedan od znakova bolesti dišnog sustava je patološki oblik.

Prsa: znakovi bolesti

Razlikuju se sljedeće vrste patoloških deformacija prsnog koša:

Paralitički, opažen kod onih koji često pate od plućne bolesti, pleura. U tom slučaju stanica gubi svoju simetriju, a razmaci između rebara postaju veći.
Emfizematozan, pojavljuje se, kao što ime kaže, s emfizemom. Oblik prsnog koša pacijenta podsjeća na bačvu, zbog kašlja, gornja zona se znatno povećava.
Rachitic, karakterističan za one koji su u djetinjstvu imali rahitis. Nalikuje ptičjoj kobilici, strši naprijed kao što strši prsna kost.
"Postolar", kada se čini da je xiphoidni nastavak, prsna kost, u dubini kaveza. Obično patologija od rođenja.
Scaphoid, kada se čini da je prsna kost u dubini. Obično uzrokovana siringomijelijom.
"Okrugla leđa", karakteristična za one koji pate od upalnih procesa u koštanom tkivu. Često utječe na rad pluća i srca.

Proučavanje plućnog sustava

Kako bi provjerio koliko su izraženi poremećaji u radu pluća, liječnik opipava prsni koš pacijenta, provjerava ima li pod kožom novih izraslina koje nisu tipične za to područje. Proučava se i podrhtavanje glasa – slabi li ili jača.

Druga metoda procjene stanja je slušanje. Da biste to učinili, koristi se endoskop kada liječnik sluša kako se zračne mase kreću u dišnom sustavu. Procijenite prisutnost neobičnih zvukova i piskanja. Neki od njih nisu tipični zdravo tijelo, omogućuju vam da odmah dijagnosticirate bolest, drugi jednostavno pokazuju da nešto nije u redu.

X-zrake su najučinkovitije. Takva studija omogućuje vam da dobijete maksimalno korisne informacije o stanju bronhijalnog stabla u cjelini. Ako postoje patologije u stanicama organa, najlakše ih je identificirati pomoću rendgenski snimak. Ovdje se odražavaju abnormalna suženja, proširenja, zadebljanja karakteristična za pojedine dijelove stabla. Ako postoji tumor ili tekućina u plućima, rendgenska slika je ta koja najjasnije pokazuje problem.

Značajke i istraživanje

Možda i najviše na moderan način proučavanja dišnog sustava mogu se nazvati kompjutorizirana tomografija. Naravno, takav je postupak obično skup, pa nije dostupan svima - u usporedbi, primjerice, s običnim rendgenskim snimkom. Ali informacije dobivene tijekom takve dijagnostike su najcjelovitije i točne.

Računalna tomografija ima niz značajki, zbog kojih su drugi sustavi za podjelu bronha u dijelove uvedeni posebno za nju. Tako se bronhijalno stablo dijeli na dva dijela: mali i veliki bronh. Tehnika se temelji na sljedećoj ideji: mali i veliki bronhi razlikuju se u funkcionalnosti i strukturnim značajkama.

Prilično je teško odrediti granicu: gdje završavaju mali bronhi i počinju veliki. Pulmologija, kirurgija, fiziologija, morfologija, kao i stručnjaci specijalizirani za bronhe, imaju svoje teorije o ovom pitanju. Stoga, liječnici različitim područjima Izrazi "veliki" i "mali" različito se tumače i koriste u odnosu na bronhije.

Što tražiti?

Podjela bronha u dvije kategorije temelji se na razlici u veličini. Dakle, postoji sljedeći položaj: veliki - oni koji imaju najmanje 2 mm u promjeru, odnosno mogu se proučavati pomoću bronhoskopa. Stijenke ove vrste bronha sadrže hrskavicu, pri čemu je glavna stijenka opremljena hijalinskom hrskavicom. Obično se prstenovi ne zatvaraju.

Što je manji promjer, hrskavica se više mijenja. U početku su to samo ploče, zatim se priroda hrskavice mijenja, a zatim ovaj "kostur" potpuno nestaje. Međutim, poznato je da se elastična hrskavica nalazi u bronhima čiji je promjer manji od milimetra. To dovodi do problema klasifikacije bronha na male i velike.

U tomografiji slika velikih bronha određena je ravninom u kojoj je slika snimljena. Na primjer, u promjeru je samo prsten ispunjen zrakom i omeđen tankom stijenkom. Ali ako proučavate dišni sustav uzdužno, tada možete vidjeti par paralelnih ravnih linija, između kojih je zračni sloj. Obično se uzimaju uzdužne slike srednjeg, gornjeg režnja, 2-6 segmenata, a poprečne slike su potrebne za donji režanj, bazalnu piramidu.

Struktura bronhijalnog stabla je traheja i bronhijalna debla koja se protežu iz nje. Ukupnost ovih grana čini strukturu stabla. Struktura je identična kod svih ljudi i nema značajnih razlika. Bronhi su cjevasti ogranci glavnog dušnika koji imaju sposobnost provođenja zraka i povezivanja s respiratornim parenhimom pluća.

Struktura glavnih bronha

Prva grana dušnika su dva glavna bronha, koji se od njega pružaju gotovo pod pravim kutom, a svaki od njih usmjeren je prema lijevom, odnosno desnom plućnom krilu. Bronhijalni sustav je asimetričan i ima male razlike u strukturi različitih strana. Na primjer, glavni lijevi bronh je nešto uži u promjeru od desnog i ima veći opseg.

Građa stijenki glavnih zračnih stabala ista je kao i glavnog dušnika, a sastoje se od niza hrskavičnih prstenova koji su međusobno povezani sustavom ligamenata. Jedini razlikovna značajka je da su u bronhima svi prstenovi uvijek zatvoreni i nemaju pokretljivost. U kvantitativnom smislu, razlika između svestranih debla određena je činjenicom da desna ima duljinu od 6-8 prstenova, a lijeva - do 12. Unutra su svi bronhi prekriveni

Bronhijalno stablo

Glavni bronhi počinju se granati na svom završetku. Do grananja dolazi u 16-18 manjih cjevastih odvoda. Takav sustav, zahvaljujući svom izgled, a nazvan je "bronhijalno drvo". Anatomija i struktura novih grana malo se razlikuju od prethodnih odjeljaka. Imaju manje dimenzije i manji promjer prolaza za zrak. Ovo se grananje naziva lobar. Slijede segmentni bronhi, koji se granaju na donji, srednji i gornji lobarni bronh. Zatim se dijele na sustave apikalnog, stražnjeg i prednjeg segmentnog trakta.

Tako se bronhijalno stablo sve više grana, dosežući 15. red podjele. Najmanji bronhi su lobularni. Njihov promjer je samo 1 mm. Ovi bronhi su također podijeljeni u terminalne bronhiole, koje završavaju u respiratornim bronhima. Na njihovim krajevima nalaze se alveole i alveolarni kanali. bronhiole su skup alveolarnih kanalića i alveola koje se čvrsto spajaju i tvore plućni parenhim.

Općenito, stijenka bronha sastoji se od tri membrane. To su: mukozni, mišićno-hrskavični, adventicijski. S druge strane, sluznica je gusto obložena i višeredne strukture, prekrivena trepetljikama, izlučuje sekret, ima vlastite neuroendokrine stanice sposobne za stvaranje i izlučivanje biogenih amina, kao i stanice koje sudjeluju u procesima regeneracije sluznice.

Fiziološke funkcije

Glavni i najvažniji je provođenje zračnih masa u respiratorni parenhim pluća iu suprotnom smjeru. Bronhalno stablo je i sigurnosni sustav za dijelove dišnog sustava te ih štiti od prašine, raznih mikroorganizama i štetnih plinova. Regulacija volumena i brzine protoka zraka koji prolazi kroz bronhijalni sustav provodi se promjenom razlike tlaka samog zraka u alveolama i okolnog zraka. Ovaj učinak postiže se radom respiratornih mišića.

Pri udisaju se promjer lumena bronha mijenja prema ekspanziji, što se postiže regulacijom tonusa glatkih mišića, a pri izdisaju se značajno smanjuje. Pojavne smetnje u regulaciji tonusa glatkih mišića uzroci su i posljedice mnogih bolesti povezanih s dišnim sustavom, poput astme i bronhitisa.

Čestice prašine koje ulaze u zrak, kao i mikroorganizmi, eliminiraju se kretanjem sluznog sekreta zahvaljujući sustavu cilija u smjeru dušnika do gornjeg dišni organi. Sluz koja sadrži strane nečistoće uklanja se kašljanjem.

Hijerarhija

Grananje bronhijalnog sustava ne događa se kaotično, već slijedi strogo utvrđeni red. Hijerarhija bronha:

One glavne.
Zonski - drugi red.
Segmentni i subsegmentalni su 3., 4., 5. reda.
Mali - 6-15 narudžbi.
Terminal.

Ova hijerarhija u potpunosti odgovara podjeli plućnog tkiva. Tako lobarni bronhi odgovaraju režnjevima pluća, a segmentni bronhi odgovaraju segmentima itd.

Zaliha krvi

Opskrba krvlju bronhija provodi se pomoću arterijskih bronhijalnih režnjeva torakalna aorta, kao i kroz ezofagealne arterije. Deoksigenirana krv dreniran azigosnim i polu-ciganskim venama.

Gdje se nalaze ljudski bronhi?

Prsni koš sadrži brojne organe i krvne žile. Formirana kostomišićnom strukturom. Dizajniran je za zaštitu najvitalnijih važnih sustava koji se nalazi unutar njega. Odgovarajući na pitanje: "Gdje su bronhi?", Potrebno je uzeti u obzir položaj pluća, krvnih žila, limfnih žila i živčanih završetaka koji su povezani s njima.

Dimenzije ljudskih pluća su takve da zauzimaju cijelu prednju površinu prsnog koša. smještene u središtu ovog sustava, nalaze se ispod prednje kralježnice, smještene u središnjem dijelu između rebara. Svi bronhijalni odvodi nalaze se ispod kostalne mreže prednjeg dijela sternuma. Bronhijalno stablo (njegov dijagram položaja) asocijativno odgovara strukturi prsnog koša. Dakle, duljina dušnika odgovara položaju središnjeg kralježničnog stupa prsnog koša. A njegove grane nalaze se ispod rebara, što se također može vizualno prepoznati kao grananje središnjeg stupa.

Pregled bronha

Metode proučavanja dišnog sustava uključuju:

Ispitivanje bolesnika.
Auskultacija.
Rentgenski pregled.
i bronhija.

Metode istraživanja, njihova svrha

Prilikom razgovora s pacijentom utvrđuje se mogući faktori koji mogu utjecati na dišni sustav, poput pušenja, štetnim uvjetima raditi. Tijekom pregleda liječnik obraća pažnju na boju kože pacijenta, učestalost udisaja, njihov intenzitet, prisutnost kašlja, otežano disanje i zvukove neuobičajene za normalno disanje. Također se provodi palpacija prsnog koša, koja može razjasniti njegov oblik, volumen, prisutnost potkožnog emfizema, prirodu drhtanje glasa i zvučne frekvencije. Odstupanje od norme bilo kojeg od ovih pokazatelja ukazuje na prisutnost bolesti koja se odražava u takvim promjenama.

Izvodi se pomoću endoskopa i izvodi za otkrivanje promjena zvukovi disanja, prisutnost zviždanja, zviždanja i drugih zvukova nekarakterističnih za normalno disanje. Pomoću ove metode, na uho, liječnik može odrediti prirodu bolesti, prisutnost otekline sluznice i ispljuvak.

Rentgen igra jednu od najvažnijih uloga u proučavanju bolesti bronhalnog stabla. Anketni rendgenski snimak ljudskog prsnog koša omogućuje razlikovanje prirode patoloških procesa koji se javljaju u dišnom sustavu. Struktura bronhalnog stabla je jasno vidljiva i može se analizirati kako bi se identificirale patološke promjene. Na slici su vidljive promjene u strukturi pluća, njihova proširenja, lumeni bronha, zadebljanje stijenki i prisutnost tumorskih formacija.

MRI pluća i bronha izvodi se u anteroposteriornoj i poprečnoj projekciji. To omogućuje ispitivanje i proučavanje stanja dušnika i bronha u njihovoj sloj-po-sloj slici, kao iu presjeku.

Metode liječenja

Suvremene metode liječenja uključuju kirurško i nekirurško liječenje bolesti. Ovaj:

Terapeutska bronhoskopija. Usmjerena je na uklanjanje bronhalnog sadržaja i izvodi se u prostoriji za liječenje, pod utjecajem lokalnih ili opća anestezija. Prije svega, dušnik i bronhi se smatraju za utvrđivanje prirode i područja oštećenja od izloženosti upalne promjene. Zatim se provodi ispiranje indiferentnim ili antiseptičke otopine, daju se lijekovi.
Sanacija bronhijalnog stabla. Ova metoda je najučinkovitija poznata i uključuje niz postupaka usmjerenih na čišćenje bronhijalni trakt od viška sluzi, uklanjanje upalnih procesa. Za to se mogu koristiti: masaža prsnog koša, uporaba ekspektoransa, ugradnja posebne drenaže do nekoliko puta dnevno, inhalacija.

Opskrba tijela kisikom, a time i sposobnost tijela za život, postiže se usklađen rad dišnog sustava i opskrbe krvlju. Odnos ovih sustava, kao i brzina procesa, određuju sposobnost tijela da kontrolira i provodi različite procese koji se u njemu odvijaju. U slučaju promjene ili kršenja fiziološki procesi dah ispada loš utjecaj na stanje organizma u cjelini.

Kakve su stijenke bronha, od čega su građene i čemu su potrebne? Materijal u nastavku pomoći će vam da to shvatite.

Pluća su organ neophodan čovjeku za disanje. Sastoje se od režnjeva od kojih svaki ima bronh iz kojeg izlazi 18-20 bronhiola. Bronhiola završava acinusom koji se sastoji od alveolarnih fascikli, a oni pak završavaju alveolama.

Bronhi su organi uključeni u čin disanja. Funkcija bronhija je isporučiti zrak u pluća i ukloniti ga natrag, filtrirajući ga od prljavštine i sitnih čestica prašine. U bronhima se zrak zagrijava do željene temperature.

Struktura bronhijalnog stabla ista je kod svake osobe i nema posebnih razlika. Njegova struktura je sljedeća:

Počinje dušnikom, prvi bronhi su njegov nastavak.
Lobarni bronhi nalaze se izvan pluća. Veličine su im različite: desna je kraća i šira, lijeva je uža i duža. To je zbog činjenice da volumen desnog više svijetla nego lijevi.
Zonski bronhi (2. reda).
Intrapulmonalni bronhi (bronhi 3.-5. reda). 11 u desnom plućnom krilu i 10 u lijevom. Promjer - 2-5 mm.
Lobar (6-15. red, promjer - 1-2 mm).
Bronhiole, koje završavaju alveolarnim fasciklima.

Anatomija ljudskog dišnog sustava je dizajnirana na takav način da je podjela bronha neophodna za prodiranje u najudaljenije dijelove pluća. Ovo je osobitost strukture bronha.

Položaj bronha

Prsni koš sadrži brojne organe i sustave. Okružen je koštano-mišićnom strukturom čija je funkcija zaštita svakog vitalni organ. Pluća i bronhi su usko povezani, a veličina pluća u odnosu na prsa je vrlo velika, stoga zauzimaju cijelu njegovu površinu.

Gdje se nalaze dušnik i bronhi?

Nalaze se u središtu dišnog sustava paralelno prednji odjeljak kralježnice. Traheja leži ispod prednje kralježnice, a bronhi se nalaze ispod kostalne mreže.

Zidovi bronha

Bronh se sastoji od hrskavičnih prstenova (ovaj sloj bronhijalne stijenke inače se naziva fibromuskularno-hrskavični), koji se smanjuju sa svakom granom bronha. U početku se pojavljuju kao prstenovi, zatim polu-prstenovi, au bronhiolama su potpuno odsutni. Hrskavični prstenovi sprječavaju padanje bronha, a zahvaljujući tim prstenovima bronhijalno stablo ostaje nepromijenjeno.

Organi se također sastoje od mišićnog sloja. Kada se mišićno tkivo organa skupi, njegova se veličina mijenja. To se događa zbog niske temperature zraka. Organi se sužavaju i usporavaju protok zraka. Ovo je neophodno za održavanje topline. Tijekom aktivnog psihička vježba lumen se povećava kako bi se spriječilo kratkoća daha.

Stubasti epitel

Ovo je sljedeći sloj stijenke bronha nakon mišićnog sloja. Anatomija kolumnarnog epitela je složena. Sastoji se od nekoliko vrsta stanica:

Trepetljikave stanice. Čisti epitel od strane čestice. Stanice svojim pokretima izbacuju čestice prašine iz pluća. Zahvaljujući tome, sluz se počinje kretati.
Vrčaste stanice. Izlučuju sluz, koja štiti epitel sluznice od oštećenja. Kada čestice prašine udare u sluznicu, pojačava se lučenje sluzi. Djeluje za osobu refleks kašlja, dok cilije počinju izbacivati strana tijela. Izlučena sluz vlaži zrak koji ulazi u pluća.
Bazalne stanice. Obnavlja unutarnji sloj bronha.
Serozne stanice. Izlučuju sekret neophodan za drenažu i čišćenje pluća (drenažne funkcije bronha).
Clara stanice. Smješteni u bronhiolima, sintetiziraju fosfolipide.
Kulchitsky stanice. Oni proizvode hormone (produktivna funkcija bronha) i pripadaju neuroendokrinom sustavu.
Vanjski sloj. To je vezivno tkivo koje dolazi u dodir s vanjskom okolinom koja okružuje organe.

Bronhi, čija je struktura gore opisana, prožimaju bronhijalne arterije koje ih opskrbljuju krvlju. Struktura bronha pruža mnoge limfni čvorovi, koji primaju limfu iz plućnog tkiva.

Stoga funkcije organa uključuju ne samo isporuku zraka, već i njegovo pročišćavanje od svih vrsta čestica.

Metode istraživanja

Prva metoda je anketa. Na taj način liječnik utvrđuje ima li pacijent čimbenika koji bi mogli utjecati na dišni sustav. Na primjer, rad s kemijskim materijalima, pušenje, česti kontakt s prašinom.

Patološki oblici prsnog koša podijeljeni su u nekoliko tipova:

Paralitični prsni koš. Javlja se kod bolesnika s česte bolesti pluća i pleure. Oblik prsnog koša postaje asimetričan, rebarni prostori se povećavaju.
Emfizematozni prsni koš. Javlja se u prisutnosti plućnog emfizema. Prsa postaju bačvasta. Kašalj s emfizemom ga povećava gornji dio jači od ostalih.
Rahitičan tip. Pojavljuje se kod ljudi koji su u djetinjstvu bolovali od rahitisa. Istodobno, prsa strše naprijed, poput kobilice ptice. To se događa zbog izbočenja prsne kosti. Ova se patologija naziva "pileća prsa".
Ljevkasti tip (postolarski sanduk). Ovu patologiju karakterizira činjenica da su sternum i xiphoid proces pritisnuti u prsa. Najčešće je ovaj nedostatak urođen.
Scaphoid tip. Vidljivi nedostatak koji se sastoji od udubljenog položaja prsne kosti u odnosu na ostatak prsnog koša. Javlja se kod osoba sa siringomijelijom.
Kifoskoliotični tip (sindrom okruglih leđa). Pojavljuje se zbog upale koštanog dijela kralježnice. Može uzrokovati probleme sa srcem i plućima.

Liječnik palpira (opipa) prsa radi prisutnosti nekarakterističnih potkožnih formacija, pojačanog ili smanjenog drhtanja glasa.

Auskultacija (slušanje) pluća provodi se posebnim uređajem - endoskopom. Liječnik sluša kretanje zraka u plućima, nastojeći razumjeti ima li sumnjivih zvukova ili zviždanja - zviždanja ili stvaranja buke. Prisutnost određenih zviždanja i zvukova koji nisu tipični za zdravu osobu može biti simptom raznih bolesti.

Najozbiljniji i precizna metoda Studija je rendgenska slika prsnog koša. Omogućuje vam pregled cijelog bronhalnog stabla, patoloških procesa u plućima. Na slici možete vidjeti proširenje ili sužavanje lumena organa, zadebljanje zidova, prisutnost tekućine ili tumora u plućima.