Priprema grlića maternice za porod. Priprema grlića maternice za porod: pregled lijekova i potrebne mjere

Ako liječnik vidi potrebu za postupcima za pripremu maternice za porođaj, on će o ovom pitanju razgovarati s trudnicom i dati povezane preporuke. U obzir će se uzeti karakteristike njezina tijela i tijek trudnoće. I samo na temelju tih podataka moći će odabrati potrebne manipulacije. U nekim slučajevima mogu se provoditi samostalno kod kuće, u drugima samo pod nadzorom liječnika u rodilištu.

Kako se odvija priprema u rodilištu?

Kako se maternica priprema za rođenje djeteta u rodilištu:

Uz pomoć antispazmodika

Liječnik može propisati antispazmodike trudnici ako je trudnoća dosegla 38 tjedana, a cerviks je nezreo zbog jake napetosti mišića. Zahvaljujući ovim lijekovima, moguće je pripremiti cerviks u prilično kratkom vremenu, naime:

• Oslobodite mišićnu napetost i bol.
• Učinite stijenke vagine elastičnijim.

Antispazmodici se mogu propisati u obliku:

• Čepići - laki su za primjenu, dobro se apsorbiraju i ne nadražuju sluznicu. To mogu biti supozitoriji s belladonna ili Papaverin, Kolposeptin. Unatoč učinku njihove uporabe, oni nisu najbolji način pripreme cerviksa za porod.
• Tablete. No-shpu se može smatrati učinkovitim i sigurnim lijekom tijekom trudnoće. Bezopasan je za fetus. Ali s obzirom na karakteristike tijela trudnice, lijek možda jednostavno neće prihvatiti želudac.
• ·Učinkovit i jak lijek. To je mifepriston. Propisuje se u posebno teškim slučajevima kada je potrebna hitna priprema.

Kako pripremiti grlić maternice - tabletama, čepićima ili injekcijama - odlučuje liječnik. Ni u kojem slučaju ne smijete sami odlučiti o prikladnosti određenog lijeka.

Uz pomoć prostaglandina

Lijek koji sadrži prostaglandine ubrizgava se u cervikalni kanal buduće majke. Među učinkovite i sigurne je Prepidil gel. Njegova primjena pomaže organu da se počne opuštati, omekšati i sazrijevati.

Fizička stimulacija

Uz uzimanje i davanje lijekova koji pomažu u pripremi grlića maternice za porod, u rodilištu se može provoditi fizička stimulacija:

• Akupunktura.
• Masaža.

Još jednom želim napomenuti da samo liječnik donosi odluku o tome kako će se maternica pripremiti za porod. Trudnica mora shvatiti odgovornost koja joj je dodijeljena.

Kako bi se izbjegla potreba za hitnom intervencijom, zahvaljujući kojoj će se važan organ pripremiti za porod, ovo pitanje treba postaviti malo ranije. Kraj 6. - početak 7. mjeseca idealno je razdoblje za početak priprema.

Kako pripremiti cerviks za porod kod kuće

Da bi porođaj protekao što je moguće bolje, brže i da ništa ne ugrozi bebu i samu ženu, poslužite se nekim savjetima. Oni će pomoći pravilno pripremiti cerviks za porod bez upotrebe lijekova kod kuće. Trebali biste ih početi koristiti u praksi mjesec dana prije poroda. Prije nego počnete, preporuča se konzultirati svog liječnika o ovom pitanju.

Koje metode kućne pripreme postoje:

1. Intimni život. Unatoč svom položaju, velikom trbuhu, bolovima u leđima i drugim "užicima" trudnoće, žena bi trebala shvatiti koliko je seks koristan za nju u ovom trenutku. Tijekom spolnog odnosa događa se svojevrsna priprema vaginalnih stijenki za nadolazeći porod. Osjetljivost se u to vrijeme povećava, pa joj je mnogo lakše postići orgazam. On je taj koji može stimulirati maternicu i ubrzati pokretanje mehanizma rođenja.
2. noćurak. Možete ga pronaći u apoteci, a uzimati samo prema preporuci liječnika. Ako on vidi izvedivost ove metode pripreme maternice za porod, onda možete početi od kraja 8. mjeseca trudnoće. Uzmite 1 kapsulu. Ova se doza održava tjedan dana, a zatim se udvostruči.

   Koje su dobrobiti noćurka? Ova biljka je obogaćena masnim kiselinama koje pozitivno utječu na proizvodnju prostaglandina. Zahvaljujući ovoj tvari, maternica sazrijeva na vrijeme

3. Riba. Dijeta buduće majke mora uključivati ​​ovaj proizvod, osobito u posljednjem mjesecu trudnoće. Riba sadrži masne kiseline koje imaju isti učinak na organizam kao i noćurak.
4. Masaža bradavica. Bradavice treba masirati i maziti tri puta dnevno. Ove jednostavne manipulacije potiču proizvodnju oksitocina. Ovo je hormon zahvaljujući kojem porod počinje na vrijeme i odvija se u potpunosti.
5. Vježbe koje pomažu istezanju i povećanju elastičnosti vaginalnih mišića - čučnjevi ili turski, Kegelove vježbe.

Tradicionalne metode pripreme cerviksa

Kada je riječ o zdravlju buduće majke, većina trudnica pribjegava tradicionalnoj medicini. Uostalom, nije samo sigurno za bebu, već je i pristupačno. Uz pomoć ljekovitog bilja i biljaka mogu se izliječiti mnoge bolesti. Pomažu li pripremiti cerviks za porod? To je moguće, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Koje će narodne metode pomoći pripremiti cerviks za rođenje djeteta:

Infuzija lišća maline za omekšavanje vrata

• Suho lišće – 5-7 grama (ako imate svježe lišće, super, trebat će vam 2 puta više);
• 1 litra vode.

Za pripremu infuzije lišće se prelije kipućom vodom, pokrije poklopcem i ostavi 2-3 sata. Prije upotrebe se filtrira.

Možete početi uzimati infuziju lišća maline od 38. tjedna. Ujutro, za ručak i navečer, buduća majka treba popiti 0,5 šalice pripremljenog proizvoda.

Za pripremu će vam trebati:

• 150 grama suhih bokova šipka;
• 1 litra vode.

Plodovi se sipaju u posudu, koja se zatim može zatvoriti, napuniti vodom dovedenom do vrenja i infuzirati 3 sata. Pripremljeni proizvod trebate uzeti samo jednom dnevno - ujutro prije jela.

Jednokratna doza je 250 mililitara. Preporučljivo je procijediti infuziju prije pijenja.

Infuzija gloga

Prema ovom receptu ne trebate ništa ulijevati. Dovoljno je kupiti gotovu tinkturu gloga u apoteci i znati svoju težinu. Ako se trudnica redovito važe, tada neće biti problema s drugom točkom.

Priprema infuzije je vrlo jednostavna. U čašu prokuhane vode dodajte infuziju gloga (2 kapi na 10 kilograma težine) i dobro promiješajte. Piti ujutro ili navečer, prije jela. Preporuča se započeti uzimanje infuzije 2 tjedna prije očekivanog datuma poroda.

Možete ga početi uzimati od sredine 8. mjeseca trudnoće. Žena može popiti do 1 litre pripremljenog proizvoda dnevno bez štete po zdravlje.

Što vam je potrebno za pripremu:

• Svježe jagode - 100 grama;
• Lišće jagode - 10 grama;
• 1 litra vode.

Bobice i nasjeckani listovi stavljaju se u posudu, napune vodom i kuhaju na laganoj vatri 50-60 minuta. Nakon što se juha ohladi, procijedi se i spremna je za upotrebu. Kako bi njegov okus bio ugodniji, prije upotrebe možete dodati žlicu prirodnog meda - to će dodati okus i blagodati.

Prije korištenja narodnih lijekova, svakako se posavjetujte s liječnikom!

Ako tijekom pregleda liječnik otkrije da maternica nije spremna za porođaj, propisat će jedan od načina pripreme o kojima se govori u članku (u rodilištu, kod kuće, tradicionalnim metodama). Sve što se od buduće majke traži je pridržavati se svih preporuka i ne baviti se samoliječenjem. U tom slučaju tijelo se može pripremiti za rođenje djeteta, a sam porod može biti što bezbolniji i sigurniji za buduću majku i njezino dijete.

Odavno sam obećao nekim članovima zajednice da ću pisati o ovome ovdje na temelju mog iskustva 2 rođenja. Odmah da pojasnim - ja nisam liječnik. Ja sam samo vrlo znatiželjna osoba koja postavlja puno pitanja liječnicima i neliječnicima – ovaj put. Preživjela sam prvi prilično težak porod ili dva, što me na kraju natjeralo da tražim alternativu i odgovore na svoja pitanja. Tri - ne tvrdim da je to konačna istina, ovo su samo moji zaključci, koji su mi pomogli da vrlo lako rodim drugi put i nadam se da me neće iznevjeriti treći put. Zato vas odmah upozoravam da nisam spreman raspravljati, objašnjavati svaku svoju riječ i sl. Iako ću svakako prihvatiti i uzeti u obzir komentare na slučaj. Općenito, ovo je jedan veliki IMHO.

Stupanj zrelosti grlića maternice prije poroda najvažniji je trenutak spremnosti za porod uopće, budući da nezreo i nespreman grlić maternice, čak i ako je dijete potpuno spremno za porod, ili ne dopušta da porod uopće započne, ili počinje, ali se ne može nastaviti prema prirodnom scenariju. Logično je postaviti pitanje zašto su ljudi prije rađali bez ikakve pripreme, a sve je bilo u redu. Jednostavno je. Zdrava žena, s normalnim hormonalnim stanjem, s dobrim metabolizmom, zaista ne treba nikakve pripreme, sve što treba pripremiti sama iu pravo vrijeme. Ali tko se od nas modernih žena može pohvaliti savršenim zdravljem? Kao rezultat toga, veliki broj žena ili prije samog poroda, ili čak već tijekom poroda, saznaje da cerviks nije spreman i da ga treba umjetno pripremiti.

Kako se određuje stupanj zrelosti vrata maternice? Zrelost vrata maternice određuje se pomoću posebne ljestvice, uzimajući u obzir ozbiljnost četiri znaka: konzistenciju vrata maternice, njegovu duljinu, prohodnost cervikalnog kanala i položaj vrata maternice u odnosu na os zdjelice. . Svaki znak se boduje od 0 do 2 boda (0-2 - nezreo grlić maternice, 3-4 - nedovoljno zreo, 5-6 - zreo)

Što određuje dovoljan stupanj zrelosti vrata maternice? KAO što je već rečeno, ovisi samo o tome proizvodi li žensko tijelo potrebne hormone. Točnije, za ovaj preparat zaslužni su prostaglandini. Prostaglandini su važne tvari u ljudskom tijelu sa složenim djelovanjem. Utječu na osjet boli, rad imunološkog sustava, regulaciju krvnog tlaka, zgrušavanje krvi, lučenje želučanog soka i kontraktilnu aktivnost maternice. Posebni sintetski prostaglandini koriste se u opstetričkoj praksi za pripremu cerviksa za porod kao lijekovi za poticanje poroda.

Dakle, postoje 3 scenarija:

1. U zdrave žene s dobrom razinom hormona prostaglandini se proizvode sami. Vrat je u pravo vrijeme i ima dovoljan stupanj zrelosti.
2. Ne stvaraju se sami od sebe i takvoj je ženi potrebna medikamentozna priprema vrata maternice.
3. Žena se priprema za porod svjesno potičući proizvodnju prostaglandina u svom tijelu.

opcija 2.

Najčešće korišteni sintetski analog prostaglandina E1 je misoprostol (Cytotec) ili analog prostaglandina E2 dinoproston (Prepidil gel). To su prilično učinkoviti lijekovi. Zahvaljujući njima, željeni stupanj zrelosti vrata maternice postiže se doslovno u roku od nekoliko sati. Zašto onda unaprijed pripremiti vrat ako postoje takvi čudesni lijekovi? Postoji nekoliko ALI u vezi s upotrebom ovih lijekova.
Prvo ALI: lijekovi su prilično skupi i najčešće se koriste tijekom plaćenog porođaja; tijekom porođaja u redovnom rodilištu najvjerojatnije se neće koristiti. I oni će ili ručno omekšati cerviks (što često dovodi do raznih oštećenja, a to nije najugodniji postupak), ili će nedovršeni cerviks biti indikacija za hitan carski rez, ili Sinestrol (sintetski lijek s koristit će se svojstva ženskog spolnog hormona folikulina), što posebno uzrokuje takvu nuspojavu kao što je dugo kašnjenje laktacije do 10 dana.
Drugo, ali: sintetski pripravci prostaglandina, posebno misoprostol, u dozama koje se koriste prije poroda, imaju dosta kontraindikacija, na primjer: bilo kakva alergija, akutni fetalni distres, placenta previa, prolaps pupkovine, necefalna prezentacija, prisutnost kirurški zahvat na maternici u anamnezi (uključujući carski rez), povišena tjelesna temperatura, procijenjena težina fetusa manja od 1,8 kg i veća od 4,5 kg, prisutnost kontrakcija s učestalošću većom od 12 kontrakcija na sat (svakih 5 minuta), prisutnost astme, glaukoma, bolesti jetre, bubrega i probavnog sustava.

Treće, ali: među brojnim kliničarima postoji zabrinutost da bi to moglo dovesti do neprihvatljivo visoke učestalosti hiperstimulacije maternice, kao i
mogućnost rupture maternice. Stoga je pri primjeni misoprostola potrebno pažljivo i stalno praćenje aktivnosti maternice kako bi se pravodobno dijagnosticirala moguća hiperstimulacija maternice, kao i hipertonus maternice. To znači da bi žena koja je primila misoprostol trebala cijelo vrijeme ležati pod monitorom i biti pod nadzorom liječnika danonoćno. I nema poza koje bi vam olakšale kontrakcije i pokrete.

Opcija 3. Što ostaje onima koji nisu zadovoljni Opcijom 2, a Opcija 1 ne funkcionira? Ostaje samo pokušati izazvati proizvodnju prostaglandina u tijelu. Odmah ću reći da ovo ne uspijeva uvijek. Žena s hrpom hormonalnih intervencija PRIJE i TIJEKOM trudnoće najvjerojatnije će biti prisiljena posegnuti za lijekovima. Ali ipak vrijedi pokušati, zar ne?

Malo teorije: stvaranje prostaglandina u tijelu potiče gama-linolenska kiselina koja se nalazi u sjemenkama nekih biljaka (crni ribiz, boražina, noćurak), u masnoj ribi i lanenom ulju. Ljudski organizam ima mehanizam za sintezu gama-linolenske kiseline, ali je najčešće potisnut komponentama moderne prehrane. Konkretno, margarin i svi proizvodi koji ga sadrže, te mnogi konzervansi blokiraju rad enzima koji sintetizira gama-linolensku kiselinu. Osim za reproduktivni sustav, gama-linolenska kiselina ima mnoga korisna svojstva: smanjuje intenzitet boli i upale, poboljšava stanje kože, uključujući ekceme, psorijazu, te potiče proizvodnju korisnih prostaglandina. Ovi prostaglandini djeluju umirujuće na živčani sustav te podržavaju rad kardiovaskularnog i imunološkog sustava.

Dakle, konzumiranjem hrane koja sadrži GL kiselinu i nekonzumacijom hrane koja blokira njezinu proizvodnju, možemo pomoći našem tijelu da počne proizvoditi toliko potrebne prostaglandine. S ribom je sve jasno, potrebno ju je i važno jesti puno, idealno barem 2 puta tjedno. Idealno masno. Laneno ulje. Dopušteno je tijekom trudnoće i stvarno pomaže u postizanju željenog učinka. No, kao prvo, ima prilično specifičan okus, koji odbija mnoge trudnice (osobno se jednostavno nisam mogla natjerati da ga jedem, ali treba vam barem nekoliko žlica), a kao drugo, ne smije se kuhati, što znači da ga ne smijete konzumirati samo moguće u sirovom obliku. Treće, osobno sam zbunjen medijskim objavama koje su se pojavile prije otprilike godinu dana da je većina lanenog i bučinog ulja koje se prodaje u Rusiji zapravo mješavina raznih ulja, od kojih neka možda neće biti korisna tijekom trudnoće. Četvrto, u nekim europskim zemljama ne preporučuje se konzumacija lanenih sjemenki (nije poznato koliko se to odnosi na ulje) tijekom trudnoće zbog visokog sadržaja kadmija.

Odabrao sam opciju kao rezultat koji mi je predložio liječnik naturopat. Uzela sam kapsule s uljem noćurka. Apsolutno nije kontraindiciran u trudnoći i, kako sam kasnije saznala, već dugo ga koriste primalje (doule) u raznim zemljama svijeta.
Režim je bio sljedeći:
5-6 tjedana prije rođenja - 1 kapsula dnevno
Za 3-4 - 2 k/d
Za 1 tjedan - 3 k/d

Postoji još jedna opcija za pristaše homeopatije. Evo članka

Jučer smo se dotakli problema preranog sazrijevanja i širenja grlića maternice, što dovodi do početka trudova i prijevremenog poroda. To se događa zbog istmičko-cervikalne insuficijencije, posebnog stanja grlića maternice u kojem on tijekom trudnoće djelomično gubi svoju opturatornu funkciju. Ako se takav problem ne otkrije na vrijeme, trudnoća se može prekinuti počevši od otprilike 20. tjedna trudnoće, kada fetus počinje ubrzano rasti i dobivati ​​na težini.

Kako se održava trudnoća?
Ako se grlić maternice raširi prije fiziološkog datuma poroda, kako održati trudnoću i nositi dijete do njegovog punog razvoja i sazrijevanja? Danas liječnici nude različite metode za produljenje trudnoće u takvim uvjetima u prisutnosti dilatacije cerviksa za jedan ili dva prsta i s gestacijskom dobi od 28 tjedana ili više. Istovremeno, liječnici poduzimaju sve moguće radnje kako bi trudnoću održali do predviđenog termina ili je barem produžili do trenutka kada se može roditi potpuno održiv fetus, koji će zahtijevati samo male napore da se doji. Svaki dodatni tjedan u maternici povećava djetetove šanse za preživljavanje i potpun i zdrav razvoj. Stoga pokušavaju produljiti vrijeme poroda što je više moguće kada je cerviks proširen.

U tim uvjetima ženi se propisuje strogo mirovanje u krevetu kako bi se smanjilo opterećenje na području slabog vrata maternice i smanjio pritisak fetusa na njega, a time i vjerojatnost njegove aktivne dilatacije. Odmor u krevetu propisan je gotovo prije rođenja, strogo osiguravajući ispunjenje uvjeta. Budućoj majci indiciran je i emocionalni mir, budući da uzbuđenje i brige povećavaju razdražljivost živčanog sustava, a ujedno povećavaju i razdražljivost stijenki maternice i cervikalnog područja, što može dovesti do prijevremenog poroda. Stoga se žena podvrgava kako psihofiziološkoj korekciji, razgovorima s liječnikom i psihologom, tako i medicinskoj sedativnoj terapiji sigurnim i blagim sedativima. Također se preporučuje uzimanje antispazmodika koji smanjuju tonus glatkih mišića maternice i smanjuju njegovu aktivnost u smislu kontrakcija - to uključuje magnezij i vitamine B, papaverin i no-spa. Također mogu biti indicirani lijekovi koji smanjuju tonus i aktivnost maternice u obliku tableta ili intravenskih infuzija - to su tokolitici u obliku partustitena, giniprala.

Uz upotrebu lijekova za majku, provodi se i liječenje, koje je usmjereno na opće stanje fetusa. Obavezno potaknite proces sazrijevanja posebne tvari - surfaktanta u plućnom tkivu fetusa, uz pomoć koje će beba moći samostalno disati bez kolapsa pluća tijekom prijevremenog poroda. U tu svrhu obično se koriste glukokortikoidi, što dovodi do ubrzanog sazrijevanja fetalnog plućnog tkiva. Također koriste lijekove za sprječavanje poremećaja cirkulacije u uteroplacentalnom krugu i hipoksije fetusa, propisuju multivitaminske komplekse, mineralne dodatke i dobru prehranu.

U svrhu liječenja i sprječavanja daljnjeg postupnog i preuranjenog širenja vrata maternice provodi se kirurško liječenje - šivanje područja vrata maternice kako bi se spriječilo njegovo širenje. Konci se uklanjaju do 37. tjedna. Također može biti indicirano nošenje posebnih naprava - opstetričkog pesara, koji također ublažava pritisak na područje vrata maternice i sprječava razvoj prijevremenog poroda. Postavlja se na poseban način i nosi bez skidanja dok dijete nije potpuno spremno za rođenje. To je obično nakon 36-37 tjedana trudnoće. Međutim, u ovom slučaju glavne se odluke donose na temelju specifične situacije, vremena trudnoće, stanja fetusa i cerviksa.

Nezreli vrat maternice.
Ako do trenutka kada se porod dogodi na vrijeme, grlić maternice ne sazrije, što učiniti u ovom slučaju, kakav će biti porod? Vrlo je moguće da cerviks jednostavno nije spreman za porod. To znači da je datum očekivanog poroda već došao, dijete je već sazrelo, dobilo potrebnu težinu i spremno je za porod, od PDR-a je prošlo nekoliko dana, a jednostavno se ne bilježe nikakve strukturne promjene u cervikalnom području. U tom slučaju, cerviks ostaje gust i dugačak, zakrivljen prema naprijed ili prema nazad, s neprohodnim unutarnjim ždrijelom ili samo vrhom prsta koji propušta. Što bi liječnici trebali učiniti u ovom slučaju? Ostaje samo korištenje metoda koje će potaknuti sazrijevanje grlića maternice. Takve metode poticanja cerviksa na sazrijevanje za porod mogu se podijeliti na medikamentozne i nemedikamentozne. Koristeći različite vrste lijekova koje propisuje samo liječnik, moguće je pripremiti cerviks za porod samo u bolničkim uvjetima. Sve takve radnje mogu se izvoditi samo pod strogim nadzorom liječnika, za što je žena unaprijed hospitalizirana u bolnici.

Učinkovita metoda stimulacije je uvođenje posebnih štapića kelpa u cerviks. Ova radnja se izvodi neposredno prije roka. Kada je izložena vlažnom i toplom okruženju grlića maternice, štap postupno bubri, što stimulira grlić maternice. Osim toga, šipke izlučuju posebne tvari koje pomažu u sazrijevanju vrata maternice. U nekim slučajevima, pri korištenju takvih metoda, porod može započeti unutar nekoliko sati. Sintetski prostaglandini, koji se unose u rodnicu u obliku čepića ili u obliku gela, također mogu potaknuti proces širenja vrata maternice. Željeni učinak može se postići i unutar nekoliko sati.

Postoje i radikalnije metode poticanja rada, koje uključuju, prije svega, punkciju amnionske vrećice. Ako se cerviks ne proširi učinkovito tijekom poroda, liječnik može izvesti amniotomiju, što će dovesti do pucanja amnionske tekućine. Zbog ove radnje, glava fetusa će pasti i početi aktivno pritiskati područje vrata maternice. Ako se dodatno koriste lijekovi, to će dovesti do pojačanog rada i intenziviranja procesa kontrakcije vrata maternice. Klistir za čišćenje također može imati izvrsna svojstva stimuliranja trudova. Često se ovaj postupak smatra jednim od obveznih radnji kada trudnice uđu u rodilište. Klistir iritira stražnji zid maternice, što potiče njezinu kontrakciju. Često, s takvim djelovanjem, dolazi do aktivne dilatacije cerviksa, a kontrakcije postaju aktivnije. Međutim, vrijedi znati da su klistiri za čišćenje prikladni samo u slučajevima kada je očekivani datum poroda već stigao, budući da se trudovi ne bi trebali stimulirati ranije.

Metode stimulacije bez lijekova.
Ako se približio očekivani datum poroda, prošlo je punih 40 tjedana, a trudovi se ne javljaju, sazrijevanje grlića maternice i početak poroda možete potaknuti kod kuće. Prirodne metode stimulacije uključuju spolni odnos. Intimnost dovodi do kontrakcije stijenki maternice, zbog čega se grlić maternice brže otvara prije početka poroda. Osim toga, sjeme sadrži posebne hormone koji pomažu u pokretanju trudova. Spolni odnos će biti nepoželjan ako sluzavi čep izađe. To povećava rizik od infekcije fetusa.

Tjelesna aktivnost također može pomoći ubrzanju poroda. Jednostavne aktivnosti mogu uzrokovati intenzivnije širenje vrata maternice prije početka poroda. Međutim, opterećenje treba biti umjereno, a ne pretjerano. Duge šetnje, penjanje uz stepenice ili čišćenje kuće mogu vrlo aktivno potaknuti početak poroda, ništa gore od posebnih vježbi. Ako nikakav utjecaj na grlić maternice ne dovede do njegovog sazrijevanja i početka porođajnog procesa, odlučuje se o hitnom porođaju, carskim rezom. Za to moraju postojati stroge indikacije i zajednička odluka s trudnicom i liječnicima.

Više članaka na temu “Porođaj, patologije tijekom poroda”:

Uspješno rođenje djeteta ne ovisi samo o profesionalnosti osoblja, već io individualnim karakteristikama ženskog tijela. Konkretno, važnu ulogu ima priprema grlića maternice za porod, koja se obično provodi u posljednjim tjednima trudnoće. Uključuje lijekove propisane od strane liječnika i neovisne preventivne mjere dostupne svima kod kuće. Oba ova aspekta omogućuju izbjegavanje ruptura ovog organa i osiguravaju lakši, bez komplikacija, tijek procesa rođenja.

Normalno, sazrijevanje cerviksa događa se do 38. tjedna trudnoće. Ako se do tog vremena, prema dijagnostičkim podacima, pokaže da je nezreo ("hrast", kako kažu ginekolozi), donosi se odluka o provođenju različitih postupaka i propisivanju lijekova. Njihov cilj je potaknuti proces sazrijevanja ovog organa. Danas medicinska i proceduralna priprema grlića maternice za porod u rodilištu uključuje sljedeće termine.

Antispazmodici

Ako cerviks ne sazrijeva zbog prekomjerne napetosti mišića, 2 tjedna prije rođenja, liječnici propisuju budućoj majci uzimanje antispazmatika. Opuštaju, ublažavaju bol i napetost, potiču elastičnost stijenki rodnice, što potiče sazrijevanje organa. Samo liječnik može propisati lijekove za pripremu grlića maternice za porod - ne možete ih sami uzimati bez njegovog dopuštenja. To može dovesti do nepoželjnih i najpogubnijih posljedica. Najčešće se liječenje provodi sljedećim lijekovima:

• vrlo su popularni čepići za pripremu cerviksa za porod: s belladonnom, buscopanom, kolposeptinom ili papaverinom - aktivno se apsorbiraju i ne iritiraju želučanu sluznicu, iako u nekim slučajevima nisu tako učinkoviti kao drugi lijekovi;
• najbolje tablete protiv grčeva za pripremu grlića maternice za porođaj su poznati no-spa: neće naškoditi fetusu, ali neki u posljednjim tjednima trudnoće doživljavaju želučanu averziju prema ovim antispazmodicima;
• rijetko, ali još uvijek u posebno teškim slučajevima, cerviks se priprema za porod mifepristonom - vrlo moćnim i učinkovitim lijekom koji se uzima samo pod nadzorom liječnika u bolnici.

Ovisno o zdravstvenom stanju žene i individualnim karakteristikama njezina tijela, liječnik propisuje ili čepiće, injekcije ili tablete za pripremu cerviksa za porođaj kako bi sazrio na vrijeme.

Prostaglandini

U određenim slučajevima, trudnici se u cervikalni kanal ubrizgavaju različiti lijekovi koji sadrže prostaglandine. Tu spada, primjerice, gel za pripremu grlića maternice za porod, poput Prepidila. Pod njegovim djelovanjem, mišićni zidovi se opuštaju i omekšavaju, što dovodi do potpunog sazrijevanja organa.

Fizička stimulacija

Priprema cerviksa za porođaj ne provodi se uvijek isključivo lijekovima: može se zamijeniti masažom ili akupunkturom.

Ako se do 38. tjedna budućoj majci dijagnosticira omekšavanje cerviksa, liječnici propisuju jednu od gore navedenih metoda. To vam omogućuje da ga dovedete u pravo stanje, liječite ga, tako da mu u posljednjim danima prije rođenja djeteta ne šteti, već mu pomaže.

U isto vrijeme, žene bi trebale shvatiti da je vrlo opasno samostalno propisivati ​​bilo kakve lijekove u tu svrhu. Čak i priprema cerviksa za porođaj noshpom treba se odvijati pod strogim i redovitim nadzorom stručnjaka. Iako se trudnice o tome mogu pobrinuti unaprijed i poduzeti niz korisnih preventivnih mjera puno prije 38. tjedna.

Kućne preventivne mjere

Mjesec dana prije očekivanog rođenja djeteta, cerviks se priprema za porod kod kuće ako je žena zabrinuta da će biti problema s njom. Međutim, nakon što se odluče za barem jednu od niže opisanih metoda, trudnicama se preporuča da se prvo posavjetuju sa svojim liječnikom koji ih liječi i nadzire.

1. Redoviti spolni život najbolja je priprema maternice za porod, što se može sasvim znanstveno objasniti. Tijekom ovog procesa dolazi do dobre masaže, pripremajući stijenke vagine za istezanje. Orgazam trenira mišiće maternice i okidač je za porod, koji se smatra izvrsnom prirodnom stimulacijom.
2. Ako liječnik dopušta, možete početi uzimati ulje noćurka oralno mjesec dana prije rođenja djeteta. Prodaje se u ljekarnama bez liječničkog recepta. Od 36 do 37 tjedana, buduća majka treba piti 1 kapsulu dnevno, počevši od 38 do 2. Ovaj jedinstveni lijek bogat je masnim kiselinama, koji aktivno potiču proizvodnju prostaglandina, što osigurava pravodobno sazrijevanje cerviksa.
3. Iste masne kiseline nalaze se u velikim količinama u ribi, tako da će mjesec dana prije porođaja biti korisno svakodnevno uključiti u svoju prehranu.
4. Nježna, nježna i pažljiva masaža bradavica 3 puta dnevno (trajanje ne duže od 5 minuta) mjesec dana prije rođenja djeteta još je jedan siguran način da se cerviks pripremi za tako važan događaj. Ova se činjenica također objašnjava vrlo jednostavno: kao rezultat takve stimulacije bradavica, tijelo trudnice proizvodi oksitocin, hormon neophodan za pravovremeni i puni početak poroda.

Sve kućne metode pripreme cerviksa za porođaj prilično su učinkovite, ali samo ako se prvo posavjetujete s ginekologom. Isto vrijedi i za narodne recepte.

Tradicionalna medicina

Postoji i niz učinkovitih narodnih lijekova koji mogu pripremiti cerviks za porod. Kako bi se spriječilo njihovo oštećenje tijela trudnice, njihova samostalna uporaba kod kuće zahtijeva dopuštenje stručnjaka.

• Uvarak lišća maline

Osušeni listovi maline (1 žlica) ili svježi (zatim 2 žlice) zgnječe se, prelije s 1 litrom vode i stavi u emajliranu posudu na vatru. Nakon što prokuha pokrijte poklopcem i ostavite tako par sati. Zatim se ohlađena juha filtrira. Preporuča se uzimanje 100 ml od 38. tjedna, tri puta dnevno prije glavnih obroka. Nastavite do rođenja.

• Infuzija šipka

Osušeni šipak (150 g) stavlja se u emajliranu posudu, prelije 1 litrom kipuće vode i ostavi u tom obliku nekoliko sati da se ulije. Nakon toga, dobivena infuzija se filtrira. Uzima se od 36. tjedna po 200 ml prije doručka natašte.

• Tinktura gloga

Gotova tinktura gloga može se kupiti u bilo kojoj ljekarni. Ispravno izračunata doza ovog proizvoda je 2 kapi na svakih 10 kg težine. Prije upotrebe, infuzija se otopi u kuhanoj, ohlađenoj vodi. Piti 1 sat prije doručka i večere. Preporuča se započeti s uzimanjem 2 tjedna prije očekivanog poroda.

• Uvarak od jagoda

100 grama svježih jagoda, 2 žlice zgnječenih listova iste bobice se pomiješaju, stave u emajliranu posudu i napune litrom vode. Zakuhajte, smanjite vatru, kuhajte još sat vremena. Procijeđeno. Dodana je mala količina prirodnog meda. Preporuča se piti oko litru juhe od jagoda dnevno. Započnite oko 37-38 tjedna trudnoće.

Nema mjesta panici ili brizi da vaše tijelo nije spremno za rođenje bebe. Dijagnostičkim pregledom nekoliko tjedana prije očekivanog datuma prepoznat će se problemi, a liječnik će propisati potrebno liječenje. To mogu biti ili medicinske metode (tablete, gelovi, injekcije, čepići za pripremu cerviksa za porod) ili kućne preventivne mjere. Sve se mora primijeniti ispravno i uz dopuštenje stručnjaka. Samo u ovom slučaju neće biti problema s isporukom u posljednjem trenutku.

Ne zna svaka trudna djevojka da njezino tijelo treba pripremiti za porod. Mnogi ljudi misle da bi se ovaj proces trebao odvijati bez njihovog sudjelovanja, ali u posljednje vrijeme sve su češći slučajevi medicinskog utjecaja zbog činjenice da cerviks nije spreman za proces rađanja.

Zašto grlić maternice nije spreman i kada ga treba pripremiti za porod?

Cerviks je anatomska struktura ženskog reproduktivnog sustava kroz koji fetus nužno prolazi tijekom prirodnog poroda. Za normalan tijek ovog procesa, mnoge promjene se događaju u tijelu buduće majke u posljednjim tjednima trudnoće. Ova struktura prolazi kroz niz metamorfoza, dopuštajući da se ne ozlijedi tijekom izbacivanja fetusa. Kada je potpuno spremna za porođaj, to ukazuje na njenu zrelost. To može utvrditi samo liječnik prilikom ginekološkog pregleda.

Tablica rezultata:

Liječnik zbraja bodove dobivene tijekom pregleda i utvrđuje spremnost cerviksa za porod. Rezultati ocjenjivanja:

• do 2 boda - vrat je nezreo;
• 3-4 boda - nedovoljna zrelost;
• 5-8 bodova označava zreli vrat maternice.

Prije poroda grlić maternice treba biti mekan, kratak, s otvorom unutarnjeg ždrijela i zauzimati srednji položaj. Takvi pokazatelji imaju važno kliničko značenje za određivanje daljnjeg vođenja trudnice. Rutinski liječnik počinje pregledavati cerviks, počevši od 38. tjedna pri svakoj posjeti.

Ako se prvi put pokaže da nema normalnog stupnja zrelosti, onda nema razloga za brigu. Promjene se mogu pojaviti kasnije, zbog individualnih karakteristika tijela. Omekšavanje cerviksa prije poroda može se dogoditi vrlo brzo. U nedostatku potrebne dinamike, ginekolog daje opće preporuke i recepte koji ubrzavaju ovaj proces.

Ovo je važno za prevenciju porođajne traume i za majku i za fetus. S nezrelim vratom maternice, rizik od rupture tijekom izbacivanja fetusa je vrlo visok. Sve mjere usmjerene su na njegovo smanjenje.

Nezreli cerviks u 40. tjednu može biti povezan s nizom razloga:

Regulacija promjena od strane živčanog sustava važna je za otvaranje vrata maternice i njegovo sazrijevanje. U kasnijim fazama trudnica razvija dominantno stanje trudova, u kojem je žena psihički spremna za proces rađanja. Tijekom napadaja panike i ekstremnog straha, živčani sustav može neizravno inhibirati potrebne promjene.

Ne moraju se sve trudnice i ne moraju uvijek pripremati za porod umjetno. Teško je reći zašto se cerviks ne širi. Svaka vanjska intervencija mora imati određene indikacije:

Kontraindikacija je nemogućnost prirodnog poroda u trudnice (planirani ili hitni carski rez). Samo liječnik može utvrditi je li potrebno umjetno ubrzati proces i kako najsigurnije omekšati cerviks.

Učinci lijekova i kako se kod kuće pripremiti za proces poroda?

Medicinske metode pripreme cerviksa za porod mogu se provesti kao preliminarna faza prije poroda ili neposredno na njegovom početku.

Ako se datum poroda već približio, a cerviks je nezreo prije poroda, liječnici koriste sljedeće metode:

Propisani lijekovi:

• pripravci prostaglandina;
• antispazmodici.

Prostaglandini se koriste u obliku gelova - Prepidil, Prostin E2. Oni ne samo da doprinose boljem "sazrijevanju", već i aktiviraju rad. Stoga se gel za omekšavanje cerviksa primjenjuje vaginalno samo u bolničkim uvjetima.

Indikacije za njihovu upotrebu su zrelost, ocijenjena od strane liječnika kao 0-4 boda. Međutim, unatoč njihovoj učinkovitosti, liječnici ih ne propisuju često zbog visoke cijene i velikog broja kontraindikacija. Među antispazmodicima prihvatljivi su Buscopan čepići, no posljednjih godina njihova je uporaba ograničena. To je zbog niskog stupnja učinkovitosti.

Kelp štapići se umeću u cervikalni kanal. One su morske alge male veličine. Kada je u vlažnom okruženju, alga upija molekule vode i raste. Tako se unutarnji otvor otvara mehanički, potičući brže skraćivanje i omekšavanje cerviksa. Učinak se opaža unutar jednog dana. Uz svaki pokušaj umjetnog ubrzavanja "sazrijevanja", trudnica će imati intenzivnije kontrakcije nego tijekom prirodnog procesa.

Ako dođe do situacije kada vodenjak pukne, porod započne, a cerviks se ne proširi, liječnici brzo poduzimaju hitne mjere za njegovo sazrijevanje. To uključuje:

• primjena Prostenona (prostaglandina) intravenozno;
• ugradnja Foley katetera u cervikalni kanal iznad glave fetusa;
• ručno otvaranje cerviksa (ako su sve gore navedene metode neučinkovite).

Opasnost od takvih situacija je:

• slabost rada;
• patološke kontrakcije maternice;
• visok rizik od krvarenja;
• fetal koji pati od hipoksije.

Prije pripreme maternice za porod kod kuće, preporuča se prethodna konzultacija s liječnikom!

On će reći i objasniti što je dopušteno u svakom konkretnom slučaju, a što je kontraindicirano. Priprema vrata maternice za porod uključuje:

Izbor metoda za poboljšanje zrenja vrata maternice je prilično velik. Vrijedi znati neke od njihovih značajki.

Redoviti seksualni život bez korištenja kondoma podrazumijeva apsolutno zdravlje partnera, kako ne bi zarazili trudnicu. Tijekom seksa, osim mehaničkih učinaka na vaginu, postoji i hormonski učinak. Sperma sadrži prirodne prostaglandine koji stimuliraju kontrakciju glatkih mišića, što ubrzava proces sazrijevanja grlića maternice.

Kontraindikacije:

• ispuštanje sluznog čepa i vode;
• rizik od prijevremenog poroda.

Dijeta je određena prisutnošću u nekim namirnicama tvari koje potiču proizvodnju prostaglandina. To uključuje masnu ribu, laneno ulje, crni ribiz. Odbijanje konzervansa i proizvoda koji sadrže margarin koji ometaju proizvodnju potrebnih tvari.

Ulje noćurka često se propisuje od 34 tjedna, postupno povećavajući dozu do 3 kapsule.

Prije njihove uporabe potrebno je posavjetovati se s liječnikom. Treba imati na umu da brojne ljekovite biljke ne utječu na sazrijevanje maternice, već aktiviraju proces rođenja.

Fizioterapeutske metode utjecaja provode se pod pažljivim nadzorom posebno obučenog osoblja.

Među antispazmodicima, ako cerviks nije spreman za porod, propisuju se čepići s papaverinom. Oni su sigurni za bebu, ali pomažu boljem omekšavanju cerviksa.

Nezrelost cerviksa otežava prirodan tijek poroda. Ova situacija je popraćena nizom neugodnih komplikacija. Samo liječnik zna kako pripremiti grlić maternice za porod! Samopropisivanje određenih metoda kod kuće može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Zrelost cerviksa određuje adekvatan i nisko-traumatičan tijek poroda. Međutim, nitko nije imun na ozljede tijekom rođenja djeteta, ali zreli cerviks smanjuje rizik od njihove pojave.