Nimid prah upute za uporabu. Nimid je lijek nove generacije s analgetskim djelovanjem

I dodatne komponente: povidon K-30, tabletoza 80, aerosil 200, natrij saharin, aroma, monohidrat limunske kiseline.

Lijek je u obliku suspenzije uključuje Nimesulid i pomoćne tvari.

Gel Nimid sastoji se od aktivne tvari Nimesulid I pomoćne komponente: karbomer 940, propilen glikol, dinatrijev edetat, propilparaben, metilparaben, natrijev hidroskid, pročišćena voda i arome.

Obrazac za otpuštanje

Lijek je dostupan u obliku suspenzije , stavljen u bocu od 60 ml, vrećice granula 2 g (100 mg) 30 vrećica u pakiranju i u obliku gela . Gel se stavlja u tube od 20 g, 30 g ili 100 g.

farmakološki učinak

Svaki oblik lijeka ima nesteroidni, protuupalni I lijekovi protiv bolova akcijski.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivni sastojak Nimida je nimesulid — je nesteroidni protuupalni lijek pripadnost grupi sulfonanilidi . Ovo osigurava lijek analgetik, antipiretik i protuupalno učinci. Osim toga, Nimid pomaže u sprječavanju uništenja hrskavičnog tkiva i proteoglikana, ima sposobnost blokiranja prijenosa impulsa boli kroz nociceptivni sustav. Istodobno je zabilježen blagi učinak na COX-1 i želučanu sluznicu.

Također je tipično za ovaj lijek antioksidativno djelovanje , smanjena agregacija i smanjiti bronhospazam, što može provocirati acetaldehid i histamin.

Lijekovi za interni prijem brzo i učinkovito apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Brzina apsorpcije nimesulida može biti smanjena istodobna uporaba hrana, koja ne utječe na koncentraciju tvari u plazmi. Nakon 1,5-3 sata od trenutka uzimanja lijeka, maksimalne koncentracije nimesulida stvaraju se u krvnoj plazmi. Utvrđeno je da Nimid ima visoka sposobnost vezanje za proteine ​​plazme. Istodobno, lijek savršeno svladava hematoplacentalnu i krvno-moždanu barijeru. Posebno visoke koncentracije aktivne tvari opažaju se u sinovijalnoj tekućini i žarištima upale.

Nastaje u jetri, izlučuje se nepromijenjen i u aktivan provodi uglavnom uz pomoć bubrega a mali dio - s izmetom. Prosječno razdoblje eliminacije nimesulida je 3-5 sati.

Kada se Nimid lokalno koristi na površinama kože, dolazi do lagane apsorpcije Nimesulida u opći krvotok. Nakon aplikacije polako prodire u potkožni masni sloj, mišićno tkivo, zglobna čahura ili sinovijalna tekućina. Osobito visoke koncentracije lijeka također se stvaraju na mjestu upale.

Indikacije za upotrebu

Lijek je u obliku granule i suspenzije propisano za:

• simptomatsko liječenje bolnih sindroma bolesti kostiju, mišića ili zglobova, npr. , tendinitis, mialgija ;
• potreba za analgetikom zbog postoperativne i posttraumatske boli, boli uzrokovane bolestima ORL organa, ginekološke i stomatološke boli;
• , tijekom bolesti ENT organa i gornjih dišni put, kao antipiretik.

Nimid gel lokalno se koristi u slučajevima:

• degenerativno i upalne lezije mišićno-koštanog sustava, s jakom boli i oticanjem, na primjer: , ankilozantni spondilitis, Reiterov sindrom, tendonitis, tenosinovitis, mialgija, i tako dalje;
• upala mekih tkiva uzrokovana ozljedama u obliku ruptura i oštećenja ligamenata, modrica i istegnuća mišića.

Kontraindikacije za uporabu

Suspenzija i granule Nimid se ne propisuje za:

• peptički ulkus 12- duodenum i želudac tijekom egzacerbacije, oštećena funkcija jetre ili zatajenje jetre, povijest hepatotoksičnih reakcija na lijekove, teška bubrežna disfunkcija i tako dalje;
  istodobno liječenje potencijalno hepatotoksičnim lijekovima;
• rizik ;
• zastoj srca;
• osjetljivost na komponente;
• I ;
• mlađi od 12 godina;
• kronični alkoholizam ili ovisnost o drogama;
• groznica i;
• sumnja na akutnu kiruršku devijaciju.

Mast kontraindiciran u bolesnika:

• preosjetljivost na njegove komponente;
• S , infekcije I oštećenje kože na mjestima primjene;
• s, koji nastaje uzimanjem ASK;
• mlađi od 12 godina;
• na dojenje, trudnoća .

Nuspojave

Pacijenti koji uzimaju puder Nimid, tijekom liječenja možete osjetiti:

• mučnina, bolovi u trbuhu i druge abnormalnosti u gastrointestinalnom traktu;
• , kožni osip, angioedem;

Liječenje lijekom u obliku suspenzije može dovesti do razvoja:

• kožni osip, eritem, svrbež, pojačano znojenje, dermatitis;
• poremećaji i bolovi kod gastralgije, zatvora, mučnine, proljeva;
• žutica, kolestaza , promjene u aktivnosti transaminaza;
• pospanost, glavobolja i vrtoglavica;
• nervoza, tjeskoba, noćne more;
• oticanje, hematurija, problemi s mokrenjem;
• arterijska hipertenzija, i tako dalje.

Lokalna primjena gela može dovesti do svrbeža, urtikarije ili anafilaktičkih reakcija, koje se pretežno razvijaju u bolesnika preosjetljivih na ASK.

Nimid, upute za uporabu (Metoda i doziranje)

Nimid u obliku suspenzije preporuča se uzeti nakon jela . U tom slučaju dozu i trajanje liječenja određuje liječnik. Obično ova forma Lijek se propisuje odraslim pacijentima na 100 mg 2 puta dnevno. Maksimum dnevna doza iznosi 400 mg. Za djecu stariju od 12 godina, lijek se propisuje za uzimanje 2 puta dnevno u količini od 1,5 mg po kg tjelesne težine. U tom slučaju maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 5 mg po kg tjelesne težine dnevno.

Puder Nimid, upute za uporabu preporučuju uzimanje nakon jela 100 mg ili 1 vrećica dva puta dnevno . U isto vrijeme, granule iz vrećice pažljivo otopiti u 200 ml Topla voda. Ne koristite prah ili granule od 2 g više razdoblja propisano od strane liječnika.

Gel Upute za uporabu Nimida savjetuju primjenu tanki sloj na zahvaćene površine kože. U ovom slučaju morate koristiti mala količina objekata. Nanesite gel ne više od 4 puta dnevno na područje na kojem se najjače manifestira. sindrom boli.

Predozirati

Slučajevi predoziranja granule ili suspenzija može se manifestirati simptomima kao što su: pospanost, povraćanje, mučnina, letargija, epigastrična bol, povišen krvni tlak, zatajenje disanja, zatajenje bubrega, anafilaktoidne reakcije pa čak i . U isto vrijeme, simptomatsko liječenje. Dopušteno je ispiranje želuca, propisano enterosorbenti ili osmotski laksativi.

Slučajevi predoziranja Nimid gel za lokalnu upotrebu nije instalirano .

Dodatne upute

Razvoj znakova gastrointestinalnog krvarenja i simptoma disfunkcije jetre, npr.: povraćanje, mučnina, bolovi u trbuhu, anoreksija, promjena boje urina, umor, kao i laboratorijska potvrda pokazatelja funkcije jetre koji ukazuju na oštećenje jetre, zahtijevaju hitan pregled. prekid uzimanja lijeka.

Također je potrebno prekinuti liječenje Nimid, ako pacijenti imaju znakovi pogoršanja funkcije bubrega ili simptomi slični gripi s vrućicom.

Pri liječenju starijih bolesnika i bolesnika koji boluju od hemoragijska dijateza, jer Nimesulid može utjecati na aktivnost trombocita.

Liječenje Nemidom treba propisivati ​​s oprezom bolesnicima s razne patologije Povijest gastrointestinalnog trakta, na primjer, Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis.

Interakcija

Istovremena uporaba Nimid suspenzije i granula s , i još antikoagulansičesto pridonosi razvoju

aktivna tvar: nimesulid

1 g gela sadrži 10 mg nimesulida

Pomoćne tvari: benzil alkohol, propilen glikol, karbomer 940, natrijev edetat, natrijev hidroksid, aroma Cologne Comp 530, pročišćena voda.

Oblik doziranja"type="checkbox">

Oblik doziranja

Gel za vanjsku upotrebu.

Osnovni, temeljni fizikalno-kemijske karakteristike: neprozirni homogeni gel svijetlo žute boje.

Farmakološka skupina"type="checkbox">

Farmakološka skupina

Nesteroidni protuupalni lijekovi za lokalna primjena. ATX kod M02A A26.

Farmakološka svojstva"type="checkbox">

Farmakološka svojstva

Farmakološki.

Nimesulid je NSAID (NSAID), selektivni inhibitor ciklooksigenaze-2. Prema protuupalnom djelovanju nimesulida u ekvimolarnim koncentracijama u početno stanje upala usporediva s indometacinom i piroksikamom. Inhibicijom sinteze prostaglandina u području upale, nimesulid praktički ne utječe na sintezu regulatornih prostaglandina u stijenci želuca i bubrega. Suzbija aktivnost faktora aktivacije trombocita, faktora α-nekroze tumora, proteinaza, histamina i stvaranje slobodnih radikala kisika. Kod vanjske primjene uzrokuje smanjenje ili nestanak boli u području primjene, uključujući i bolove u zglobovima, te smanjuje jutarnju ukočenost i oticanje zglobova.

Farmakokinetika.

Kada se Nimid primjenjuje izvana, opaža se postupna transdermalna apsorpcija nimesulida u potkožno tkivo i sinovijalnu tekućinu zgloba. Lijek praktički ne prodire u sistemsku cirkulaciju, što objašnjava nedostatak značajnih sistemskih učinaka.

Indikacije

Lokalni tretman patološka stanja mišićno-koštani sustav, karakteriziran boli, upalom i ukočenošću pokreta, poput osteoartritisa, periartritisa, posttraumatskog tendinitisa, tenosinovitisa, istegnuća mišića, teške psihička vježba na zglobovima.

Kontraindikacije

Povećana osjetljivost na nimesulid ili druge komponente lijeka.

Dermatitis i zarazne bolesti koža. Oštećenje epidermisa. Ne koristiti u bolesnika s acetilsalicilna kiselina ili drugi lijekovi koji inhibiraju sintezu prostaglandina koji uzrokuju alergijske reakcije, poput rinitisa, urtikarije ili bronhospazma.

Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija

Kada se koristi izvana, nije pronađena interakcija lijeka s drugim lijekovima. Međutim, mora se uzeti u obzir da, ako uđe u sustavnu cirkulaciju, nimesulid može povećati učinkovitost i toksičnost mnogih lijekova kao rezultat premještanja s mjesta vezanja na proteine ​​krvne plazme i, na taj način, povećanje njihove slobodne frakcije u krv. Na temelju toga potreban je oprez pri istodobnoj primjeni s antikoagulansima, digoksinom, fenitoinom, pripravcima litija, diureticima, antihipertenzivima, drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, ciklosporinom, metotreksatom i oralnim hipoglikemicima.

Uz istovremenu lokalnu primjenu nekoliko nesteroidnih protuupalnih lijekova može se razviti lokalna iritacija u obliku urtikarije, crvenila kože i ljuštenja.

Glukokortikoidi i protuupalni lijekovi (preparati zlata, aminokinoloni) pojačavaju protuupalni učinak Nimida.

Značajke primjene

Potreban je nadzor liječnika pri propisivanju lijeka starijim bolesnicima s oštećenom funkcijom bubrega, jetre i kongestivnim zatajenjem srca. U bolesnika s gastroduodenalnim krvarenjem, akutnim ulkusima ili teškim poremećajima zgrušavanja krvi lijek treba primjenjivati ​​pod nadzorom liječnika.

Ne smije se koristiti istodobno s drugim lokalnim lijekovima.

Preporuča se nanositi gel samo na netaknuta područja kože, izbjegavajući kontakt s otvorene rane. Izbjegavajte kontakt gela s očima i sluznicom. Nemojte koristiti gel ispod hermetičkih obloga.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja neželjene reakcije potrebno je primijeniti minimum učinkovita doza s najkraćim trajanjem liječenja. Ako se stanje bolesnika ne popravlja, svakako se treba obratiti liječniku.

Ne smije se koristiti u bolesnika s poznatom preosjetljivošću na nesteroidne protuupalne lijekove. Ako se razviju reakcije preosjetljivosti, liječenje treba prekinuti.

Tijekom razdoblja liječenja mogu se razviti fotosenzitivne reakcije. Kako bi se smanjio rizik od razvoja fotoosjetljivosti, pacijenti bi trebali izbjegavati UV zračenje i posjete solariju.

Ovaj proizvod sadrži propilen glikol koji može izazvati iritaciju kože.

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja.

Ne koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije pri upravljanju vozilima ili drugim mehanizmima.

Ne utječe.

Upute za uporabu i doze

Primjena izvana za odrasle. Prije nanošenja gela operite i osušite površinu kože. Nanesite tanak sloj trake gela dužine 3 cm na bolna područja tijela i lagano utrljajte, učestalost upotrebe je 3-4 puta dnevno.

Trajanje tijeka terapije određuje se pojedinačno ovisno o učinkovitosti terapije i ne prelazi 4 tjedna.

djeca .

Ne koristiti u djece.

Predozirati

Pri primjeni gela na velikim površinama kože ili pri prekoračenju preporučenih doza moguće su sistemske nuspojave karakteristične za nimesulid i druge nesteroidne protuupalne lijekove: dispepsija, glavobolja, vrtoglavica, bol u epigastričnoj regiji.

Droga Nimid gel stvoren za lokalno liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava. Nimid gel je neproziran, homogen gel svijetložute boje. Pri vanjskoj primjeni uzrokuje smanjenje ili nestanak boli u području primjene, uključujući i bol u zglobovima, smanjuje jutarnju ukočenost, oticanje zglobova i pomaže povećati opseg pokreta.

Indikacije za upotrebu

Način primjene

Nuspojave

Kontraindikacije

Trudnoća

Interakcija s drugim lijekovima

Predozirati

Obrazac za otpuštanje

Uvjeti skladištenja

Sinonimi

Spoj

Glavne postavke

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Nimid. Prikazane su povratne informacije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Nimida u njihovoj praksi. Ljubazno vas molimo da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, možda proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi Nimida u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje glavobolje i zubobolje, artroze, artritisa kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Nimid- ima sposobnost selektivne inhibicije COX-2 i supresije sinteze prostaglandina na mjestu upale.

Nimid ima analgetski, protuupalni i antipiretski učinak. Nimid potiskuje otpuštanje mijeloperoksidaze i inhibira stvaranje slobodnih kisikovih radikala, ne utječući na procese kemotaksije i fagocitoze. Nimesulid (aktivni sastojak lijeka Nimid) može inhibirati stvaranje upalnih medijatora i faktora nekroze tumora. Inhibicijom sinteze urokinaze i interleukina-6 Nimid pomaže u sprječavanju razaranja hrskavičnog tkiva. Nimesulid ima sposobnost smanjenja sinteze metaloproteaza (kolagenaze i elastaze), sprječavajući uništavanje kolagena hrskavice i proteoglikana. Nimid može blokirati prijenos impulsa boli kroz nociceptivni sustav. Nemajući gotovo nikakav učinak na COX-1, Nimid ne mijenja sintezu citoprotektivnih prostaglandina u želučanoj sluznici.

Mehanizam analgetskog djelovanja Nimida također je povezan sa supresijom oslobađanja iz mastociti histamin i učinak nimesulida na glukokortikosteroidne receptore. Suzbijanjem aktivnosti mijeloperoksidaze, lijek smanjuje stvaranje toksina na mjestu upale, čime se postiže antioksidativni učinak.

Nimesulid potiskuje sintezu endoperoksida, tromboksana A2, inhibira aktivaciju plazminogena, što dovodi do smanjenja agregacije trombocita. Nimid ima sposobnost smanjenja bronhospazama izazvanih acetaldehidom i histaminom.

Spoj

Nimesulid + pomoćne tvari.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene Nimid se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Istovremeni unos hrane blago smanjuje brzinu apsorpcije nimesulida, ali ne utječe na njegove koncentracije u plazmi. 1,5-3 sata nakon oralna primjena maksimalne koncentracije nimesulida opažene su u krvnoj plazmi. Nimid je karakteriziran visok stupanj sposobnost vezanja na proteine ​​plazme. Dobro prodire kroz hematoplacentalnu i krvno-moždanu barijeru. Nimesulid se određuje u visokim koncentracijama u sinovijalnoj tekućini i na mjestu upale. Lijek se metabolizira u jetri, izlučuje se najvećim dijelom putem bubrega, au manjoj mjeri fecesom. Poluživot nimesulida doseže 3-5 sati. Nimesulid se izlučuje nepromijenjen iu obliku aktivni metaboliti. U starijih bolesnika, djece i bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega farmakokinetički parametri ostaju gotovo nepromijenjeni. Pri primjeni Nimid topikalnih oblika na kožu, apsorpcija nimesulida u opći krvotok je zanemariva. Lijek se polako resorbira, prodirući u potkožni masni sloj, mišiće, zglobnu čahuru i sinovijalnu tekućinu. Visoke koncentracije nimesulida stvaraju se na mjestu upale dugo vremena.

Indikacije

Nimid u obliku tableta, granula i suspenzije koristi se za:

• simptomatsko liječenje boli kod bolesti kostiju, zglobova i mišića, uklj. za osteoartritis, reumatoidni artritis, bursitis, tendonitis, mialgiju;
• kao analgetik za posttraumatske i postoperativne bolove, za bolove uzrokovane bolestima ORL organa, bolove u ginekološkoj i stomatološkoj praksi;
• kao antipiretik za groznicu koja prati bolesti gornjeg respiratornog trakta i ENT organa.

Nimid u obliku gela koristi se lokalno za:

• degenerativne i upalne bolesti mišićno-koštanog sustava praćene oticanjem i bolovima (reumatski i reumatoidni artritis, psorijatični i gihtični artritis, ankilozantni spondilitis, osteoartritis, Reiterov sindrom, tendonitis, miozitis, tenosinovitis, mialgija, osteohondroza s radikularnim sindromom, neuralgija, lumbago, išijas);
• upala mekih tkiva uzrokovana ozljedama (puknuća i oštećenja ligamenata, modrice i istegnuća mišića).

Obrasci za otpuštanje

Forte tablete 100 mg.

Gel (ponekad se pogrešno naziva mast).

Suspenzija 60 ml.

Granule u vrećicama (ponekad se pogrešno nazivaju prahom).

Upute za uporabu i režim doziranja

Tablete i suspenzija

Lijek se uzima nakon jela. Dozu i trajanje terapije određuje liječnik. U obični slučajevi Nimid se propisuje odraslima dva puta dnevno, 100 mg. Maksimalna doza- 400 mg dnevno. Djeca starija od 12 godina uzimaju lijek dva puta dnevno, 1,5 mg po kg tjelesne težine. Maksimalna doza Nimida za djecu je 5 mg po kg tjelesne težine na dan. Djeca starija od 12 godina i tjelesna težina veća od 40 kg mogu uzimati Nimid 100 mg dva puta dnevno. Maksimalna doza Nimida za takve bolesnike je 200 mg na dan.

Granule

Lijek se propisuje djeci starijoj od 12 godina i odraslima dva puta dnevno nakon jela, 100 mg (1 vrećica). Sadržaj vrećice treba otopiti u čaši tople vode.

Gel

Lijek u maloj količini u tankom sloju treba nanijeti na područje tijela gdje je sindrom boli najizraženiji, bez trljanja, ne više od četiri puta dnevno. Preporučljivo je temeljito oprati ruke prije i nakon upotrebe gela.

Nuspojava

• kožni osip;
• eritem;
• povećano znojenje;
• dermatitis;
• angioedem;
• multiformni eritem;
• oticanje lica;
• osip;
• epidermalna nekroliza;
• gastralgija;
• mučnina, povraćanje;
• bolovi u trbuhu;
• zatvor, proljev;
• nadutost;
• melena;
• stomatitis;
• peptički ulkusi duodenuma ili želuca;
• gastrointestinalno krvarenje ili perforacija;
• kolestaza;
• žutica;
• akutni hepatitis;
• pospanost;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• encefalopatija (Reyeov sindrom);
• nervoza;
• anksioznost;
• noćne more;
• disurija;
• oteklina;
• hematurija (krv u mokraći);
• zadržavanje mokraće;
• oligurija;
• intersticijski nefritis;
• eozinofilija, anemija, trombocitopenična purpura, trombocitopenija;
• krvarenje;
• anafilaksija;
• bronhospazam;
• Bronhijalna astma;
• arterijska hipertenzija;
• tahikardija;
• astenija;
• oslabljena vidna oštrina;
• hipotermija.

Kontraindikacije

• pacijenata sa peptički ulkus duodenum i želudac u akutnoj fazi;
• izraženo disfunkcijom jetre (zatajenje jetre);
• povijest hepatotoksičnih reakcija na lijek;
• teška bubrežna disfunkcija (s klirensom kreatinina manjim od 30 ml u minuti);
• na istodobna primjena s potencijalno hepatotoksičnim agensima;
• s tendencijom krvarenja;
• pacijenti sa zatajenjem srca;
• u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka;
• žene tijekom dojenje i trudnoća;
• djeca mlađa od 12 godina;
• pacijenti s kroničnim alkoholizmom ili ovisnošću o drogama;
• za groznicu i stanja slična gripi;
• ako postoji sumnja na akutnu kiruršku patologiju.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

U 3. tromjesečju trudnoće Nimid je strogo kontraindiciran. Nimesulid može utjecati na plodnost i njegova se primjena ne preporučuje ženama koje planiraju trudnoću. Nimid inhibira sintezu prostaglandina, što može uzrokovati plućna hipertenzija, prerano spajanje duktusa batalusa, oligohidramnion, oligurija. Primjenom Nimida povećava se rizik od krvarenja, perifernog edema i slabosti trudova.

Primjena kod djece

Kontraindicirana u djece mlađe od 12 godina.

Ako se pojave simptomi oštećenja jetre (povraćanje, mučnina, anoreksija, bol u trbuhu, tamna mokraća, umor) ili ako testovi funkcije jetre ukazuju na oštećenje jetre, Nimid treba prekinuti.

Izgled znakova gastrointestinalno krvarenje tijekom uzimanja Nimida zahtijeva prekid uzimanja lijeka.

Bolesnici s anamnezom gastrointestinalne patologije (Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis) trebaju propisivati ​​Nimid s oprezom.

Pojava znakova propadanja bubrežne funkcije zahtijeva prekid uzimanja lijeka.

Kod propisivanja lijeka starijim bolesnicima potrebno je redovito pratiti njihovo stanje.

Propisivanje Nimida pacijentima s hemoragijskom dijatezom zahtijeva stalno medicinsko praćenje stanja zbog sposobnosti nimesulida da utječe na funkciju trombocita.

Nimid treba prekinuti ako se pojave simptomi slični gripi ili vrućica.

Interakcije lijekova

Istodobna primjena lijeka s acetilsalicilnom kiselinom (aspirin), varfarinom i drugim antikoagulansima može dovesti do povećanog rizika od krvarenja.

Potreban je oprez pri istodobnoj primjeni Nimida i furosemida u bolesnika s oštećenom srčanom i bubrežnom funkcijom.

Lijekovi iz skupine NSAID mogu smanjiti klirens litija, čime se povećava njegova koncentracija u krvnoj plazmi i povećava njegova toksičnost. U tom smislu treba pratiti koncentraciju litija u plazmi pri istodobnoj primjeni pripravaka litija i Nimida.

Kada se Nimid uzimao istodobno s teofilinom, digoksinom, ranitidinom, glibenklamidom i antacidima, nije primijećena klinički značajna interakcija.

Kada se Nimid uzima istovremeno s ciklosporinima, nefrotoksičnost potonjeg će se povećati.

Pri primjeni Nimida manje od 24 sata prije primjene metotreksata ili manje od 24 sata nakon uzimanja može doći do povećanja koncentracije metotreksata u krvi i povećanja njegove toksičnosti.

Analozi lijeka Nimid

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Actasulide;
• Ameolin;
• Aponil;
• Aulin;
• Mesulide;
• Nise;
• Nemulex;
• Nimegesik;
• Nimesan;
• Nimesil;
• nimesulid;
• Nimika;
• Nimulid;
• Novolid;
• Prolid;
• Sulaydin;
• Flolide.

Ako nema analoga lijeka za aktivnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti za koje odgovarajući lijek pomaže i pogledati dostupne analoge za terapeutski učinak.

Lijek Nimid je nesteroidni protuupalni lijek. Njegov aktivni sastojak je nimesulid. Ovaj lijek može ukloniti upalu, groznicu i umjerenu bol. Preporučuje se kod upala zglobova i tkiva oko njih (osteoartritis, reumatizam), kod ginekoloških i upalnih bolesti. Osim toga, lijek pomaže u izbjegavanju procesa uništavanja hrskavičnog tkiva zbog svojstva suzbijanja sinteze interleukina-6 i urokinaze. A smanjujući razinu toksina u upalnim tkivima, proizvod može imati antioksidativni učinak.

Sastav i oblici otpuštanja

Upute za uporabu lijeka pokazuju vrste proizvoda:

1. Prašci, granule. Aktivni lijek: u 2 g praha - 100 mg nimesulida. Pakiranje sadrži 30 vrećica po 2 g.
2. Tablete. 1 tableta sadrži 100 mg nimesulida. Pakiranje sadrži 1-10 trakica (po 10 tableta).
3. Tablete s poboljšanom formulom Nimid Forte. Sadrži 100 mg nimesulida, tizanidin hidroklorid (2 mg tizanidina). Pakiranje sadrži 1 strip od 10 tableta.
4. Gel. 1 g gela sadrži 10 mg nimesulida.

farmakološki učinak

Djelatna tvar Nimesulid je nesteroidni protuupalni lijek iz skupine sulfonanilida. Smanjuje temperaturu, smanjuje bol, ublažava upalu. Učinkovitost ovog lijeka povezana je s djelovanjem kaskade arahidonske kiseline, koja smanjuje biosintezu prostaglandina.

Lijek se dobro apsorbira oralna primjena. Maksimalna doza nakon primjene postiže se nakon 1,5-2 sata. Prehrana smanjuje brzinu apsorpcije lijeka, ali to ne utječe terapeutski učinak. Nimesulid se izlučuje:

• s urinom - približno 50%;
• s izmetom oko 29%;
• 1–3% se izlučuje nepromijenjeno.

Kada se propisuje lijek?

Indikacije za upotrebu:

• s bolovima u zubima;
• bol u zglobovima;
• modrice;
• dislokacije;
• osteoporoza;
• reumatizam;
• bol u mišićima, leđima;
• radikulitis;
• tijekom glavobolje.

Pomaže u smanjenju boli od uganuća, ozlijeđenih tetiva i mišića. Liječnici ga preporučuju koristiti u slučajevima povišene tjelesne temperature, ako je pacijentu dijagnosticirana upala uha, nosa i grla. Mast se koristi za upale i degenerativne promjene mišićno-koštani sustav.

Kontraindikacije za uporabu

Kao i drugi lijekovi, Nimid ima svoje kontraindikacije:

1. Ne smije se uzimati ako osoba ima želučanu bolest ili čir (tijekom egzacerbacije).
2. Poremećaji jetre.
3. Lijek je kontraindiciran ako ste alergični na komponente uključene u sastav, kao i kod urtikarije.
4. U obliku gela, kontraindiciran je za pacijente s jakom osjetljivošću na iritanse, infekcije ili povrede integriteta kože.
5. Lijek je zabranjen za pacijente s astmom.
6. Trudnice i tijekom dojenja.
7. Nemojte uzimati lijek ako imate cerebrovaskularno krvarenje.
8. Alkoholizam i ovisnost o drogama također su kontraindikacije.

Pravila za uzimanje lijeka

Upute za uporabu pokazuju da se Nimid tablete uzimaju nakon jela. Operite ih mala količina voda. Lijek se ne žvače.

U obliku tableta Nimid Forte propisan je samo za odrasle.

Proizvod u granulama pije se nakon jela. Da biste to učinili, prašak Nimid se ulije u čašu i napuni vodom, po mogućnosti toplom. Otopiti prah neposredno prije upotrebe.

Nimid gel se propisuje lokalno. Da biste to učinili, primjenjuje se na bolna područja. Namazati u tankom sloju. Mast se ne utrljava u kožu, ostavlja se dok se potpuno ne upije. Područje koje se nanosi mora se prvo očistiti radi boljeg upijanja. Nanesite 3-4 puta dnevno.

Starije osobe i djeca starija od 12 godina ne trebaju prilagođavanje doze. Trajanje terapije određuje se pojedinačno. Maksimalni tijek liječenja je 15 dana. Doziranje i trajanje terapije propisuje liječnik.

Nuspojave i predoziranje

Lijek se dobro podnosi, ali su moguće nuspojave koje su povezane s različitim sustavima tijelo:

1. Mogu se javiti vrtoglavica i glavobolja.
2. Često se javljaju proljev ili zatvor, povraćanje, mučnina i bolovi u trbuhu.
3. Nekim pacijentima dijagnosticira se osip na koži, svrbež i pojačano znojenje.
4. Postoje nuspojave povezane sa živčanim sustavom: nervoza, noćne more, tjeskoba.
5. Moguće povećanje krvnog tlaka, otežano disanje, zamagljen vid.

postojati posebne upute koje treba uzeti u obzir pri korištenju Nimida kako bi se izbjeglo nuspojave.

Ako koristite lijek prema uputama, bez prekoračenja dopuštenih i preporučenih doza, poštujući učestalost, tada će sve nuspojave biti minimalizirane ili se neće pojaviti.

Ako pacijent uzima lijek i ne vidi učinkovitost, liječenje treba prekinuti. Ako se tijekom uzimanja lijeka pojave simptomi slični gripi, trebate prestati uzimati lijek.

Prilikom korištenja dodatnih lijekovi Treba obratiti pozornost na njihovu interakciju s komponentama Nimida. To će pomoći u izbjegavanju bilo kakvih nepoželjne posljedice. Lijek treba uzimati s oprezom istovremeno sa sljedećim lijekovima: Aspirin, Varfarin, Furosemid, Teofilin, Digoksin, Glibenklamid. Kada koristite metotreksat, trebate napraviti pauzu od 24 sata između doza. Nimid može povećati koncentraciju djelatne tvari u krvi, što će uzrokovati povećanu toksičnost.

U slučaju predoziranja mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• mučnina;
• povraćanje;
• bol u želucu;
• pospanost;
• apatija.

Ako se uoči predoziranje u prva 4 sata, pacijent može izazvati povraćanje, uzeti laksativ i Aktivni ugljik. Ako Poduzete mjere su neučinkoviti, trebali biste otići u bolnicu.

Analozi i pregledi pacijenata

Nimid je uvozni lijek. Proizvođač: Kusum Healthker (Indija).

Ima analoge:

1. Nimesulid-Darnitsa (Ukrajina).
2. Nise (Indija).
3. Nimesil (Italija).
4. Nimegešić (Indija).
5. Nimulid (Indija).

Cijena proizvoda u usporedbi s analogima je prosječna. Proizvod nije jeftin, ali može ga priuštiti gotovo svaki pacijent.

Recenzije kupaca su gotovo uvijek pozitivne. Pacijenti ukazuju na učinkovitost lijeka i brzu reakciju tijela na aktivnu tvar. Mnogi primjećuju da je čak i uobičajeni paracetamol ponekad inferioran ovaj lijek, budući da Nimid počinje djelovati unutar 20-30 minuta nakon primjene.

Neki vjeruju da je ovaj lijek jedina pomoć kod akutne zubobolje, kada morate hitno otići liječniku. Lijek se također propisuje ako trebate pričekati dok se ne smanji upalni proces ili je izvršena bolna manipulacija.

posebne upute

Nimid je učinkovit u borbi protiv upala, vrućice i boli. On će vam pomoći da se nosite s bolne senzacije različita lokalizacija. Uzimanje lijeka može ublažiti stanje, a to je često potrebno noću, kada morate čekati jutro da posjetite liječnika.

Ali nekontrolirano korištenje lijeka kao lijeka za obične glavobolje uzrokovane umorom i nedostatkom sna je neopravdano. To može uzrokovati ovisnost o tijelu i izazvati razvoj nuspojave. Oblik otpuštanja korištenog lijeka propisuje liječnik, zabranjeno ga je odabrati sami.

Tablete protiv bolova u mišićima i zglobovima: pregled lijekova

Naučiti više…

Kao što znate, svaka bolest mišićno-koštanog sustava tretira se sveobuhvatno. Istodobno, jedan od glavnih smjerova u terapiji bolova u zglobovima je potpuno ublažavanje boli i oslobađanje od glavnih simptoma bolesti.

Ako ne koristite tablete, injekcije ili druge lijekove, nećete se moći riješiti sindroma boli. Činjenica je da bol obično prati sve patološke promjene u mišićno-koštanom sustavu. I tek nakon što se riješi nelagoda, pacijent će moći osjetiti sitost.

Korištenje nenarkotičkih analgetika za ublažavanje boli

Nakon što pacijent obavi sve pretrage i položi potrebne pretrage, na jaka bol u zglobovima i mišićima liječnik prvo propisuje nenarkotičke analgetike, bez obzira na vrstu bolesti i dob bolesnika.

Lijek iz ove skupine smatra se učinkovitim lijekom protiv bolova koji minimalno šteti zdravlju pacijenta. Nuspojave se mogu pojaviti ako Dugo vrijeme uzimati tablete i injekcije bez prekida.

Najpoznatiji i naširoko korišten u medicinska praksa smatraju se sljedeće tablete vrsta analgetika:

• Sulpirin i Analgin sadrže djelatnu tvar metamizol. Ove tablete mogu ublažiti umjerenu bol u zglobovima i mišićima. Lijek u obliku injekcija ima više učinkovit utjecaj na tijelu zbog dubokog i brzog prodiranja u krv.
• Tablete Ketalgin, Ketanov, Ketoprofen, Ketolong smatraju se snažnijim analgetikom za bolove u mišićima i zglobovima. Djelatna tvar lijek je metamizol. Ovi lijekovi također su dostupni u drugim oblicima. Razdoblje utjecaja na tijelo je od 6 do 8 sati. Ako pacijent ima jaku bol, doza lijeka se može povećati ako je potrebno.
• Dexalgin tablete smatraju se sličnim lijekom kao gore navedeni lijekovi. Aktivna tvar ovdje je deksketoprofen.
• Larfix i Xefocam su najjači analgetici među nenarkoticima. Sadrže aktivni sastojak lornoksikam. Općenito, to su prilično skupe tablete, pa ih liječnici obično propisuju samo za jake bolove. Analgetski učinak pri korištenju ovih lijekova traje oko 8 sati. Kod liječenja djece za ublažavanje boli, lijek se propisuje s oprezom.
• Tablete aspirina, koje sadrže acetilsalicilnu kiselinu, smatraju se vrlo slabim lijekom za bolove u zglobovima i mišićima. Razdoblje utjecaja na tijelo lijeka traje ne više od 3 sata. Liječnici obično preporučuju korištenje takvih lijekova za brzo ublažavanje blage boli.

Važno je razumjeti da su nenarkotički lijekovi protiv bolova glavni tretman za jaku bol u zglobovima. Mogu se koristiti samo nakon propisivanja liječnika i temeljitog pregleda.

Jer različite lijekove ne utječu na tijelo na isti način, potrebno je individualni pristup na liječenje.

Liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima

Osim ublažavanja boli, takvi lijekovi utječu na patogenetske veze bolesti u zglobovima. Međutim, razlikuju se po tome kada dugotrajnu upotrebu lijekovi ove skupine mogu iritirati sluznicu želuca i dvanaesnika u bolesnika.

U nekim slučajevima ovaj neželjeni učinak dovodi do stvaranja akutnog krvarećeg ulkusa ili pogoršanja kroničnog peptičkog ulkusa.

U tom smislu važno je pri uzimanju nesteroidnih protuupalnih lijekova dodatno uzimati tablete koje smanjuju želučano izlučivanje.

Takvi lijekovi uključuju famotidin i omeprazol. Ovog se pravila posebno trebaju pridržavati pacijenti koji su u opasnosti od želučanih bolesti.

Nesteroidni lijekovi uključuju sljedeće tablete:

• Ortofen, Diklofenak, Dikloberl, Olfen;
• Panadol, Paracetamol, Efferalgan;
• metindol, indometacin, indolmin;
• Nurofen, Ibuprofen, Ibufen, Imet;
• Nimesil, Nimesulid, Nimulid, Nimid;
• Movalis, Revmoksikam, Meloksikam;
• Celebrex, Celecoxib.

Moram to znati nesteroidne tablete smatraju se učinkovitima ako su bolovi u zglobovima uzrokovani upalnim procesom.

Liječenje narkotičkim analgeticima

Narkotički analgetici imaju analgetski učinak zbog djelovanja na opijumske receptore centra za bol u mozgu. U tom smislu, takvi se lijekovi smatraju najjačim.

Budući da takvi lijekovi mogu izazvati ovisnost, liječnici ih propisuju za bolesti zglobova samo tijekom jake boli koja se ne ublažava drugim lijekovima.

Kako bi se spriječilo da tijelo razvije ovisnost o drogi, narkotički analgetici uzeti u kratkom tečaju, u kombinaciji s lijekovima protiv bolova i nesteroidnim tabletama.

U pravilu se narkotički analgetici za ublažavanje boli oslobađaju u obliku injekcija. Međutim, lijekovi postoje i u obliku tableta. Takva sredstva uključuju:

• Promedol;
• Tramal, Tramadol.

Zbog svojstava lijeka protiv bolova, nedopustivo je nekontrolirano uzimanje, osobito ako pacijent ima kronične boli. Ako ne slijedite preporuke liječnika i koristite lijekove za bilo koju manifestaciju bol, takve radnje mogu dovesti do neželjenih nuspojava.

Također, u budućnosti pacijent može imati problema s liječenjem, čak i s ovisnošću moćan lijek postat će neučinkovita.

Liječenje lijekovima s učincima sličnim opioidima

Moderna medicina razvila je mnoge lijekove koji mogu djelovati na opioidne receptore u mozgu, ali takvi lijekovi ne doprinose ovisnosti i psihotropnim učincima na tijelo. Ovaj učinak ublažavanja boli kod bolesti zglobova sličan je učinku narkotičkih analgetika.

Međutim, veliki nedostatak za većinu pacijenata je značajan trošak ovih lijekova. Iako, u usporedbi s nekim učinkovitim lijekovima protiv bolova i nesteroidnim lijekovima, cijena u nekim slučajevima može biti ista.

Danas se u ljekarnama može kupiti samo jedan lijek iz skupine lijekova s ​​učinkom sličnim opioidima - Nalbuphine. Možete ga kupiti samo prema preporuci vašeg liječnika i uz recept.

I narkotički analgetici i lijekovi slični opioidima nisu komercijalno dostupni lanac ljekarni. Svi ovi lijekovi su strogo kontrolirani i daju se samo na liječnički recept.

Liječenje lijekovima različitih skupina

Bolovi u području zglobova mogu se pojaviti zbog razni razlozi, uključujući pojavu upalnog procesa, uništavanje zglobne hrskavice i koštanog tkiva, često se ponavlja grčevi mišića. Iz tog razloga liječenje mora biti sveobuhvatno, odnosno liječnik propisuje lijekove iz različitih skupina lijekova.

Ovi lijekovi uključuju:

• Tablete ili ampule koje ublažavaju grčeve mišića i napetost mišića. Među njima su Mydocalm, Sirdalud, Tizalud;
• Glukokortikoid hormonski lijekovi– Medrol, Metilprednizolon;
• Kombinirani lijekovi. Najčešće se kombiniraju nesteroidni protuupalni lijekovi i miotropni antispazmodici. To uključuje Baralgetas, Renalgan, Spazmalgon.

Ako mudro pristupite izboru lijekova za ublažavanje boli, koristeći kompleksna terapija Možete smanjiti dozu i učestalost uzimanja lijekova. S tim u vezi postoje određena pravila u liječenju bolesti zglobova, koje se moraju slijediti.

Lijekovi protiv bolova i injekcije odabiru se uzlaznim redoslijedom. To jest, prvo pacijent uzima slabe lijekove i postupno prelazi na jake. Izuzetak mogu biti slučajevi kada je bol vrlo jaka, a liječnik je unaprijed uvjeren da će slabiji lijekovi protiv bolova biti neučinkoviti u liječenju.

1. Ako pacijent ima bolove jak karakter, zaustavljaju se injekcijom ili se provodi blokada pomoću lokalni anestetici. U ovom slučaju vrijedi uzimati tablete ako imaju jak analgetski učinak. Važno je koristiti ih unaprijed, prije nego što se sindrom boli nakon uzimanja prethodne doze nastavi.
2. Za akutne bol u zglobovima pacijent obično ima ozljedu ili upalu. U tom slučaju preporučljivo je koristiti nesteroidne protuupalne lijekove.
3. Kronična bol, u pravilu, uzrokuje mnogo problema pacijentu. Oni prate svaki destruktivni proces. Stoga se možete riješiti neugodnih osjeta samo tako integrirani pristup na liječenje bolesti.
4. Liječnik uzima u obzir sve postojeće simptome i identificira pravi razlog bolnost. Osim nesteroidni lijekovi i nenarkotički analgetski lijekovi, pacijentu se propisuje terapija glukokortikoidima, mišićnim relaksansima, intraartikularnim injekcijama i periartikularnim blokadama.

Dakle, samo kompetentan pristup liječenju i pravi izbor lijekovi će vam omogućiti da poboljšate stanje pacijenta što je brže i učinkovitije moguće.

• Ublažava bolove i otekline u zglobovima uzrokovane artritisom i artrozom
• Obnavlja zglobove i tkiva, učinkovit kod osteohondroze

Naučiti više…

• Upute za korištenje
• Indikacije
• Način primjene
• Kontraindikacije i nuspojave

Upute za uporabu dane su u informativne svrhe i napisane su pojednostavljenim nemedicinskim jezikom radi boljeg razumijevanja. Zabranjeno je samostalno temeljiti liječenje na pročitanim uputama i uzimati lijek. Recenzije rezultata dobivenih kao posljedica uzimanja lijeka nemaju pravo savjetodavne prirode. Ako osjetite simptome bolesti, trebate se obratiti liječniku za recept.

Upute za korištenje

Nimesil - protuupalno nesteroidni lijek klasa sulfonamida. Ima analgetski, antipiretski i protuupalni učinak na tijelo. Aktivni sastojak lijeka je nimesulid, koji je inhibitor enzima ciklooksigenaze, koji je odgovoran za sintezu prostaglandina u tijelu. Lijek je dostupan u nekoliko oblika: granule (prah), pakirane u papirnate vrećice težine 2 grama, disperzibilne tablete, pastile, dječje topljive tablete, ovjes.

Prašak Nimesil uzimajte oralno, prethodno ga razrijedite Topla voda. Lijek dobro se apsorbira u želucu i crijevima, prodirući kroz histohematske barijere. Osnovni, temeljni metabolički procesi javljaju u jetri. Lijek se izlučuje 50% putem bubrega.

Indikacije za upotrebu

• akutna bol u leđima i donjem dijelu leđa;
• bolovi u zglobovima i mišićima;
• ozljede, uganuća, iščašenja zglobova;
• burzitis, tendonitis;
• za zubobolju;
• osteoartritis s akutnom boli;
• algodismenoreja;
• za prehladu za ublažavanje simptoma.

Način primjene

Preporuča se piti Nimesil 2 puta dnevno, jedan soche nakon jela. Nimesil se ne propisuje djeci mlađoj od 12 godina. Adolescenti od 12 do 18 godina uzimaju standardnu ​​dozu. Osobe s blagim oštećenjem bubrega zatajenje bubrega Također je propisana standardna doza. Za starije osobe se rade prilagodbe dnevna norma ovisno o kombinaciji s drugim lijekovima.

Minimalni tijek liječenja je 15 dana i koristi se za sprječavanje neželjenih nuspojava. minimalna doza minimalna stopa.

U slučaju predoziranja uočavaju se sljedeći simptomi:

• apatija;
• mučnina;
• pospanost;
• bol u želucu;
• povraćanje;
• V izolirani slučajevi javlja se krvarenje u želucu;
• povećan krvni tlak;
• pogoršanje zatajenja bubrega;
• teškoće u disanju;
• koma;
• Anafilaktički šok.

Najmanje terapijska doza ti su fenomeni reverzibilni, u drugim slučajevima propisano je simptomatsko liječenje. Ako od predoziranja nije prošlo više od 4 sata, potrebno je izazvati refleks gagnuća i isprazniti želudac, a zatim uzeti aktivni ugljen ili laksativ. Tijekom uzimanja lijeka potrebno je pratiti aktivnost bubrega i jetre.

Ako uzimate neke druge lijekove, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o potrebi i uputnosti uzimanja Nimesila.

Nuspojave i kontraindikacije

Nimesil se općenito dobro podnosi, no na početku liječenja i pri velikim dozama mogu se pojaviti sljedeći poremećaji:

1. Hematopoetski sustav – anemija, hemoragijski sindrom, eozinofilija, trombocitopenična purpura, trombocitopenija.
2. Alergijske manifestacije - osip, svrbež, pojačano znojenje, preosjetljivost, dermatitis, eritem, urtikarija, anafilaktički šok, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.
3. Središnji živčani sustav– nervoza, vrtoglavica, strah, noćne more, glavobolja, encefalopatija, pospanost.
4. Organi vida - zamagljeni, magloviti.
5. Kardiovaskularni sustav - hipertenzija, tahikardija, valovi vrućine, labilnost krvnog tlaka.
6. Dišni sustav - otežano disanje, bronhospazam, recesija bronhijalne astme.
7. Probavni sustav - proljev, povraćanje, mučnina, zatvor, gastritis, nadutost, bolovi u trbuhu, katranasta stolica, dispepsija, stomatitis, čir na želucu, želučano i crijevno krvarenje, hepatitis, žutica.
8. Mokraćni sustav - hematurija, disurija, retencija urina, oligurija, intersticijski nefritis, zatajenje bubrega.

Kontraindikacije su sljedeće:

• bronhospazam, urtikarija, rinitis;
• negativne reakcije na nimesulid iz jetre;
• kombinirana uporaba Nimesila s paracetamolom ili drugim analgeticima ili protuupalnim nesteroidnim lijekovima;
• upala crijeva - ulcerozni kolitis u akutnoj fazi;
• postoperativno razdoblje nakon premosnice koronarne arterije;
• groznica zbog zaraznih bolesti;
• čir na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi;
• povijest čira i krvarenja u gastrointestinalnom traktu;
• povijest cerebrovaskularnog krvarenja;
• poremećaji krvarenja;
• hiperkalemija;
• zastoj srca;
• zatajenje bubrega;
• tijekom trudnoće i dojenja;
• zatajenje jetre;
• djeca mlađa od 12 godina;
• kada uzimate alkohol i droge;
• individualna netolerancija na komponente.

Nije utvrđen učinak lijeka na sposobnost upravljanja automobilom i strojevima. Stoga se preporučuje pri vožnji vozila, kao i pri vježbanju opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećana pozornost, Nimesil uzimajte s oprezom.