Uzroci ovih bolesti. Presađivanje koronarne arterije ICD kod 10 stentiranje srčanih žila

IHD je najčešća bolest u svijetu, koju nazivaju "bolest stoljeća". Danas ne postoje metode koje mogu preokrenuti razvoj IHD-a. Potpuno izlječenje također je nemoguće. Ali uz pravodobno i sustavno liječenje, razvoj bolesti može se malo usporiti, a životni vijek može se povećati - to je također moguće.

Što je koronarna bolest srca?

IHD je akutna ili kronična disfunkcija srca. Nastaje zbog nedovoljne opskrbe hranjivim tvarima iz koronarnih arterija izravno u srčani mišić. Glavni razlog je ateroskleroza, nastaju plakovi koji s vremenom sužavaju lumen u arterijama.

Protok krvi se smanjuje, ravnoteža između: potrebe i mogućnosti srca da ga opskrbi hranom koja mu je potrebna za život.

IHD je uključen u ICD kod 10. Ovo je Međunarodna klasifikacija određenih bolesti, 10. revizija. ICD-10 uključuje 21 klasu bolesti, uključujući ishemijsku bolest srca. IHD kod: I20-I25.

Klasifikacija

Začinjeno:

• neočekivana koronarna smrt pacijenta;
• akutni srčani udar;
• angina pektoris (vazospastična, varijanta);
• angina pektoris (nestabilna).

Kronično:

• napeta angina (indicirana je funkcionalnost nastave i odmora);
• postinfarktna kardioskleroza, srčani ritam i provođenje su poremećeni;
• aneurizma;
• tiha ishemija.

Simptomi

Mentalni simptomi:

1. panika, gotovo životinjski strah;
2. neobjašnjiva apatija;
3. bezrazložna tjeskoba.

Dijagnostika

Svrha dijagnoze:

1. pronaći postojeće čimbenike rizika: prethodno nedijagnosticiran dijabetes melitus, loš kolesterol, bolest bubrega itd.;
2. na temelju dijagnostičkih rezultata treba procijeniti stanje srčanog mišića i arterija;
3. odabrati pravi tretman;
4. razumjeti hoće li biti potrebna operacija ili se ipak može provesti konzervativno liječenje.

Prije svega, morate se posavjetovati s kardiologom. Ako je operacija indicirana, tada je potreban kardiokirurg. U slučaju povišenog šećera u krvi liječenje najprije provodi endokrinolog.

Naručene pretrage krvi:

• Općenito;
• krv za šećer;
• opći profil lipida;
• urea, kreatin (ocjenjuje rad bubrega).

Testovi urina:

• mikroalbuminurija (MAU) - za prisutnost proteina: koji se zove albumin.
• proteinurija – određuje zdravlje bubrega.

Ostala dijagnostika:

• mjerenje krvnog tlaka;
• radiografija;
• EKG bez opterećenja;
• EKG s stresom;
• određivanje razine lošeg kolesterola u krvi;
• Echo CG - ultrazvuk srca;
• koronarna angiografija.

Prilikom dijagnosticiranja potrebno je uzeti u obzir oblike IHD-a, ima ih pet:

1. Angina pektoris.
2. Vazospastična angina.
3. Infarkt miokarda.
4. Postinfarktna kardioskleroza.
5. Zastoj srca.

Uzroci

Postoje dva razloga:

1. Bolest se naziva "vrućina". Tada jetra intenzivno proizvodi kolesterol. To se zove neravnoteža Mkhris-pa regulatornog sustava.
2. Ovo je bolest - "prehlada", povezana s probavom. Uz abnormalno usporavanje probave i kršenje metabolizma masti, dolazi do neravnoteže regulatornog sustava Bad-kan.

Višak kolesterola u krvi nakuplja se u stijenkama krvnih žila u obliku aterosklerotskih plakova. Postupno se lumen u krvnim žilama sužava, zbog čega ne postoji normalna cirkulacija krvi, pa se opskrba srca krvlju pogoršava.

Mehanizam razvoja

• Srce, kao što znamo, pumpa krv, ali mu je također hitno potrebna dobra opskrba krvlju, što znači doprema hranjivih tvari i kisika.
• Srčani mišić se hrani krvlju, koji dolazi iz dvije arterije. Prolaze iz korijena aorte i obilaze oko srca u obliku krunice. Zato imaju ovo ime - koronarne žile.
• Arterije se zatim dijele na nekoliko grane, one manje. Štoviše, svaki od njih trebao bi hraniti samo svoj dio srca.

  Ako se lumen čak i jedne žile malo suzi, mišić će početi osjećati nedostatak prehrane. Ali ako se potpuno začepi, neizbježan je razvoj mnogih ozbiljnih bolesti.

• U početku, pod intenzivnim opterećenjem osoba će osjetiti laganu bol iza prsne kosti – to se zove angina pektoris. Ali metabolizam mišića će se s vremenom pogoršati, a lumeni arterija će se suziti. Stoga će se bolovi sada češće javljati, čak i pri malom opterećenju, a zatim u vodoravnom položaju tijela.
• Zajedno s anginom pektoris usput se mogu formirati kronično zatajenje srca. Manifestira se kao nedostatak zraka i jaka oteklina. Ako dođe do iznenadnog pucanja plaka, to će dovesti do zatvaranja preostalog lumena arterije, zatim infarkt miokarda neizbježan.
  Može dovesti do srčanog zastoja pa čak i smrt ako se osobi ne pruži hitna pomoć. Ozbiljnost lezije ovisit će samo o tome gdje je točno došlo do začepljenja. U arteriji ili njenoj grani, i to kojoj. Što je veća, to će posljedice za osobu biti ozbiljnije.
• Za razvoj srčanog udara lumen bi se trebao suziti ne manje od 70%. Ako se to događa postupno, tada se srce još uvijek može prilagoditi smanjenju volumena krvi. Ali iznenadna blokada je vrlo opasna i često dovodi do smrti pacijenta.

Faktori rizika

Liječenje

Postoje mnoge metode liječenja ove teške bolesti. Pravilno liječenje ne samo da će poboljšati kvalitetu života, već ga čak i značajno produljiti.

Metode liječenja:

1. konzervativan- indicirana je doživotna primjena lijekova, fizikalna terapija, zdrava prehrana, loše navike su sada potpuno neprihvatljive, preporučljivo je voditi samo zdrav način života.
2. kirurški- vraća vaskularnu prohodnost.

Konzervativno liječenje

Značajnu ulogu će imati: smanjenje potrošnje izbjegavanje životinjskih masti, prehrana treba sadržavati samo zdravu hranu, lagano hodanje je dobro.

Tako će se zahvaćeni miokard moći brzo prilagoditi funkcionalnim sposobnostima krvnih žila koje opskrbljuju miokard.

Terapija lijekovima- propisivanje antianginalnih lijekova. Oni sprječavaju ili potpuno uklanjaju napade angine. Ali često konzervativno liječenje nije uvijek učinkovito, tada se koriste kirurške metode korekcije.

Kirurgija

Liječenje se odabire ovisno o stupnju oštećenja koronarnih žila:

1. Premosnica koronarne arterije- pacijentu se uzima žila (arterija, vena) koja se zašije na koronarnu arteriju. Tako se stvara obilazni put za opskrbu krvlju. Krv će sada teći u miokard u dovoljnoj količini, eliminirajući ishemiju i napade angine.
2. - u zahvaćenu žilu umetne se cjevčica (stent) koja će ubuduće spriječiti daljnje sužavanje žile. Nakon ugradnje stenta pacijent će morati biti podvrgnut dugotrajnoj antiagregacijskoj terapiji. U prve dvije godine indicirana je kontrolna koronarografija.

U teškim slučajevima mogu ponuditi transmiokardijalna laserska revaskularizacija miokarda. Kirurg usmjerava laser na zahvaćeno područje, stvarajući tako mnoge dodatne kanale manje od 1 ml. Kanali će zauzvrat pospješiti rast novih krvnih žila. Ova operacija se izvodi zasebno, ali se također može kombinirati s koronarnom arterijskom premosnicom.

Lijekovi

Lijekove smije propisati samo liječnik.

Njihov arsenal je prilično velik i često zahtijeva uzimanje nekoliko lijekova iz različitih skupina odjednom:

• nitrati- ovo je dobro poznati nitroglicerin, ne samo da širi koronarne arterije, već će se i dostava krvi u miokard značajno poboljšati. Koristi se za nepodnošljivu bol, sprječavanje napada;
• antitrombocitna sredstva- za prevenciju stvaranja tromba, otapanje krvnih ugrušaka: Cardiomagnyl, Heparin, Laspirin itd.;
• beta blokatori- potreba za kisikom se smanjuje, ritam se normalizira, a oni su obdareni antiagregacijskim učinkom: Vero-Atenolol Metoprolol, Atenolol-Ubfi, Atenolol itd.;
• antagonisti kalcija- širokog spektra djelovanja: hipotenzivno, antianginozno, poboljšava toleranciju na manju tjelesnu aktivnost: Nifedipin, Isoptin, Verapamil, Veracard, Verapamil-LekT i dr.;
• fibrati i statini- snižavaju kolesterol u krvi: Simvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin itd.;
• lijekovi koji poboljšavaju metabolizam u srčanom mišiću - Inosin-Eskom, Riboksin, Inozije-F itd.

Narodni lijekovi

Prije liječenja svakako se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Narodni lijekovi:

Najpopularniji recepti:

1. 1 žlica. l. spljošteni plodovi gloga;
2. 400 ml kipuće vode.

Voće stavite u termos bocu preko noći i dodajte kipuću vodu. Neka odstoje do jutra. Piti 3-4 puta dnevno, 30 ml prije jela, 1 sat. Uzimajte 1 mjesec, zatim napravite pauzu od mjesec dana i možete ponoviti.

1. zgnječiti glog;
2. trava matičnjak.

Pomiješajte u jednakim omjerima: uzmite 5-6 žlica. l. i prelijte 1,5 l kipuće vode, zamotajte i ostavite da se kuha dok nije mlako. Uzimati 0,5 šalice 2-4 puta dnevno, najbolje prije jela, pola sata prije.

1. lišće bijele imele - 1 žlica. l.;
2. cvjetovi heljde - 1 žlica. l.

Prelijte 500 ml kipuće vode i ostavite 9-10 sati. Pijte 2-4 žlice. l. 3–5 puta dnevno.

1. preslica - 20 gr.;
2. cvjetovi gloga - 20 gr.;
3. trava bird knotweed - 10 gr.

Preliti sa 250 ml kipuće vode, ostaviti oko sat vremena i obavezno procijediti. Možete uzimati male gutljaje tijekom dana svaki tjedan.

1. korijen kukuruza - 40 g;
2. ljekoviti lovage - 30 gr.

Prelijte kipućom vodom (pokrijte vodom) i kuhajte 5-10 minuta, ostavite sat vremena. Uzmite 1/4 žlice. 2-3 puta dnevno, uvijek nakon jela.

Suvremene metode liječenja

• Metode liječenja se poboljšavaju, ali princip liječenja ostaje isti - to je obnova protoka krvi.
  To se postiže na 2 načina: ljekovito, kirurško. Medikamentozna terapija je temelj liječenja, posebice kronične ishemijske bolesti srca.
• Liječenje sprječava razvoj nekih ozbiljnih oblika bolesti koronarnih arterija: iznenadna smrt, srčani udar, nestabilna angina. Kardiolozi koriste različite lijekove: one koji snižavaju “loš” kolesterol, antiaritmike, razrjeđivače krvi itd.
  U teškim slučajevima koriste se kirurške metode:
  • Najmodernija metoda liječenja- Ovo endovaskularna kirurgija. Ovo je najnoviji trend u medicini koji omogućuje zamjenu operacije beskrvnom bez rezova. Oni su manje bolni i nikada ne uzrokuju komplikacije.
    Operacija se izvodi bez rezova, kateter i drugi instrumenti umeću se kroz male ubode na koži i vode se tehnikama snimanja zračenjem. Ova operacija se izvodi ambulantno, u većini slučajeva ne koristi se čak ni anestezija.

Komplikacije i posljedice

Komplikacije uključuju:

• formiranje žarišne kardioskleroze i difuzne aterosklerotične kardioskleroze - dolazi do smanjenja funkcionalnih kardiomiocita. Na njihovom mjestu nastaje grubo vezivno tkivo (ožiljak);
• "uspavan" ili "zapanjen" miokard - kontraktilnost lijeve klijetke je oštećena;
• dijastolička i sistolička funkcija je poremećena;
• poremećene su i druge funkcije: automatizam, ekscitabilnost, kontraktilnost itd.;
• inferiornost - kardiomiociti (energetski metabolizam stanica miokarda).

Posljedice:

1. Prema statistikama, 1/4 smrti događa se upravo zbog koronarne bolesti srca.
2. Često dijagnosticirana posljedica je difuzna postinfarktna kardioskleroza. Vezivno tkivo, koje raste, zamjenjuje se patogenim fibroznim ožiljkom s deformacijom ventila.
3. Hibernacija miokarda je adaptivna reakcija. Srce se pokušava prilagoditi postojećoj prokrvljenosti, prilagođava se postojećem krvotoku.
4. Angina pektoris – počinje nedovoljnom koronarnom cirkulacijom.
5. Dijastolička ili sistolička disfunkcija lijeve klijetke – kontraktilnost lijeve klijetke je poremećena. Ili je normalno, ali je odnos između punjenja dijastole i sistole atrija poremećen.
6. Provodnost je oslabljena i razvila se aritmija - oni koji iniciraju kontrakciju miokarda ne funkcioniraju ispravno.
7. Zatajenju srca prethodi: infarkt miokarda.

Najopasnije vrste koronarne arterijske bolesti i angine pektoris spontane su prirode, mogu trenutno nestati i ponovno se pojaviti. Mogu se transformirati u srčani udar ili jednostavno biti kopirani.

Dijagnoza IHD– ovo nije rečenica, već razlog da ne klonete duhom. Potrebno je djelovati i ne gubiti dragocjeno vrijeme, već odabrati optimalnu taktiku liječenja. U tome će vam pomoći kardiolog. Ovo ne samo da će vam spasiti život, već vam i pomoći da ostanete aktivni dugi niz godina. Zdravlje i dugovječnost svima!

IHD i angina pektoris imaju svoje mjesto u ICD-10. Postoje bolesti koje se temelje na poremećajima u procesu dotoka krvi u srčani mišić. Takve se bolesti nazivaju koronarna bolest srca. Angina pektoris zauzima posebno mjesto u ovoj skupini, jer signalizira da je stanje pacijenta opasno. Sama bolest nije smrtonosna, ali je preteča bolesti koje su smrtonosne.

Prihvaćena međunarodna klasifikacija

U međunarodnoj dokumentaciji IHD zauzima kategorije od I20 do I25. I20 je angina, koja se naziva i angina pektoris. Ako nije stabilan, tada je označen broj 20.0. U ovom slučaju, to može biti rastuća, kao i angina pri naporu, kako nova tako iu progresivnom stadiju. Za bolest koju karakteriziraju i grčevi, broj je postavljen na 20,1. U tom slučaju bolest može biti angiospastična, varijanta, grčeviti ili Prinzmetalov sindrom. Preostale vrste bolesti označene su pod brojem 20.8, a ako patologija nije navedena, koristi se šifra 20.9.

Ako pacijent ima akutni stadij infarkta miokarda, onda je to dio I21. To uključuje određenu akutnu bolest ili onu ustanovljenu unutar mjesec dana (ali ne više). Isključene su neke nuspojave nakon srčanog udara, kao i prethodne bolesti, kronične, duže od mjesec dana, kao i one naknadne. Osim toga, ovaj odjeljak ne uključuje postinfarktne ​​sindrome.

Ako pacijent ima ponovljeni infarkt miokarda, onda je to dio I22. Ova šifra se koristi za sve vrste infarkta miokarda, koji je lokaliziran bilo gdje, ali se javlja unutar 28 dana od trenutka prvog napada. To uključuje rekurentne, ponavljajuće i rastuće vrste. Ali kronično stanje je isključeno. Za neke aktualne komplikacije akutnog infarkta miokarda koristi se odjeljak I23.

Klasifikacija uključuje i druge oblike akutne ishemijske bolesti srca. Sve informacije o tome sadržane su u odjeljku I24. Ako pacijent ima koronarnu trombozu koja ne dovodi do infarkta miokarda, tada se upisuje broj 24,0. Ali to isključuje trombozu u kroničnom obliku ili koja traje više od 28 dana. Za Dresslerov sindrom broj koji se koristi je 24,1. Ostali oblici akutne ishemijske bolesti srca upisuju se pod rednim brojem 24.8, a ako bolest nije u potpunosti specificirana onda se koristi šifra 24.9.

Za kroničnu ishemijsku bolest koristi se šifra I25. Ako pacijent ima aterosklerotsku bolest srca i krvnih žila, tada se upisuje broj 25,0. Ako je samo ateroskleroza srca, onda 25.1. Ako je u prošlosti pretrpljen infarkt miokarda, tada se piše broj 25,2. Za aneurizmu srca koristi se šifra 25.3. Ako pacijent ima aneurizmu koronarne arterije, tada je indiciran broj 25.4. Međutim, kongenitalni oblik ove bolesti je isključen. Ako pacijent ima ishemijsku kardiomiopatiju, tada se koristi broj 25.5. Kada ishemija nastupi bez vidljivih simptoma, dijagnoza se postavlja šifrom 25.6. Ostali oblici kronične koronarne bolesti označavaju se brojem 25.8, a ako stanje bolesnika nije navedeno koristi se šifra 25.9.

Postojeće vrste bolesti

Angina pektoris je vrsta srčane bolesti. Ova se bolest smatra specifičnom, pa se može identificirati određenim značajkama. Patologija se razvija zbog činjenice da se protok krvi u srce smanjuje, jer se koronarne arterije sužavaju. Ovisno o tome koliko je taj proces poremećen, razlikuju se različiti oblici bolesti.

Ako pacijentovo tkivo srčanog mišića postupno uništava, onda je to nekroza. U tom slučaju može postojati rašireni, transmuralni ili površinski infarkt. Ako miokard nije uništen, tada se ovo stanje naziva ishemija. Postoje angina pektoris i angina mirovanja. Prvi oblik karakterizira pojava tijekom teškog tjelesnog napora. To uključuje nestabilne i stabilne oblike angine. Što se tiče angine u mirovanju, ona se javlja i bez tjelesne aktivnosti. Postoje 2 glavna podtipa - vazospastična i Prinzmetalova angina.

Sama angina se javlja:

1. 1. Napon. Karakterizira ga pojava pritiskajuće boli u području prsa kada osoba ima intenzivnu tjelesnu aktivnost. Bol može zračiti u lijevu stranu prsa, lijevu ruku, područje lopatice i vrat. Čim se pojave takvi neugodni osjećaji, potrebno je prekinuti bilo kakvu vježbu. Nakon nekog vremena bol će nestati sama od sebe. Osim toga, možete uzeti nitrate. Ako patološko stanje ne prolazi, tada je angina pektoris stabilna.
2. 2. Mir. Sindrom boli iza prsne kosti pojavljuje se kada osoba miruje. To se događa u dva slučaja. Prvo, ako se žila koronarnog tipa refleksno grči. Ovo je uzrok ishemijske bolesti. Drugo, mora se uzeti u obzir Prinzmetalova angina. Ovo je poseban tip koji nastaje naglo zbog preklapanja lumena koronarnih arterija. Na primjer, to se događa zbog odvojenih plakova.
3. 3. Nestabilan. Ovaj se izraz odnosi ili na anginu pri naporu, koja postupno napreduje, ili na anginu u mirovanju, koja je varijabilna. Ako se sindrom boli ne može ublažiti uzimanjem nitrata, tada se patološki proces više ne može kontrolirati, a to je vrlo opasno.

Uzroci i liječenje patologije

Sljedeći opći simptomi karakteristični su za takve patologije:

• osjećaj stezanja iza prsne kosti i na lijevoj strani prsa;
• tijek bolesti manifestira se napadima;
• neugodni simptomi pojavljuju se iznenada, ne samo tijekom tjelesne aktivnosti, već iu mirovanju;
• napadaj obično traje pola sata, a ako je duži, onda je srčani udar;
• uklanja simptome napada Nitroglicerin ili drugi slični lijekovi na bazi nitrata.

Ključna točka u razvoju ishemijske bolesti srca je sužavanje lumena u koronarnim arterijama.

Određivanje IHD koda prema ICD 10 uvijek je dug i naporan proces. Bolest se nalazi u klasi patologija cirkulacijskog sustava. U svojoj srži, IHD je kompleks patologija koje karakterizira oštećena opskrba krvlju srca ili njegovih pojedinačnih dijelova.

Sukladno tome, ishemija može biti akutna i kronična. Kod kodiranja koronarne bolesti treba uzeti u obzir činjenicu da se ishemijska bolest srca često kombinira s arterijskom hipertenzijom, a to zahtijeva dodatno pojašnjenje dijagnoze.

Osim toga, tijekom dijagnoze određene bolesti u bloku PICS prema ICD 10 treba uzeti u obzir trajanje ishemijskog napadaja. Istodobno, za održavanje statističke evidencije morbiditeta, uzima se u obzir vremensko razdoblje od početka ishemije do prijema pacijenta u bolnicu. Pri procjeni ukupnog mortaliteta procjenjuje se vrijeme od početka napada do smrti.

Značajke kodiranja

Šifra ICD 10 za koronarnu bolest srca kreće se od I20 do I25. To uključuje sljedeće nosološke jedinice:

• I20 – predstavljena je anginom pektoris, koja se dijeli na stabilnu anginu i nestabilni oblik (tenzijski), kao i neodređene oblike patologije;
• I21 – akutni koronarni sindrom ili infarkt miokarda, koji je podijeljen u točke ovisno o mjestu lezije i dubini nekrotičnih pojava;
• I22 – ponovljeni infarkt, što podrazumijeva pojavu znakova nekroze miokarda unutar 28 dana od razvoja prethodnog infarkta;
• I23 – komplikacije infarkta (na primjer, stvaranje srčanih mana, hemoperikarda, ruptura određenih struktura);
• I24 - tako U ICD 10 IHD bloku su kodirani drugi oblici nosologije (na primjer, Dresslerov sindrom ili koronarna tromboza bez znakova infarkta);
• I25 - kronična srčana ishemija, koja je također podijeljena na mnogo točaka (ateroskleroza, aneurizma, prethodni srčani udar i drugi oblici).

Bolest koronarnih arterija znači da iz nekog razloga srce ne prima dovoljno krvi da pravilno funkcionira.

Kod odraslih IHD je mnogo češći nego kod djece, što je posljedica poremećaja prehrane, loših navika, nakupljanja štetnih tvari u tijelu i drugih vanjskih čimbenika. Istodobno, takvo kodiranje patologije potrebno je kako bi se adekvatno distribuirali osnovni principi liječenja i dijagnostike velikog broja oblika koronarne bolesti.

ICD 10 kod IHD odnosi se na klasifikaciju simptoma povezanih s koronarnom bolesti srca. Skraćenica ICD označava "Međunarodnu klasifikaciju bolesti" i predstavlja cijeli popis trenutno priznatih bolesti i patologija ljudskog razvoja.

Broj 10 označava broj revizija popisa - ICD 10 je rezultat desete svjetske revizije. Kodovi su pomoćnici u traženju potrebnih simptoma i poremećaja u tijelu.

IHD ili "koronarna bolest" je bolest povezana s nedovoljnim obogaćivanjem kisikom mišićnog tkiva srca - miokarda. Najčešći uzrok razvoja IHD-a je ateroskleroza, disfunkcija koju karakterizira taloženje plakova na stijenkama arterija.

Brojne su komplikacije i popratni sindromi koronarne bolesti srca. Opisani su u ICD šifri od I20 do I25 broja.

MBK kodovi

Broj I20 je angina pektoris. Klasifikacija bolesti dijeli je na: nestabilnu i druge vrste angine. Nestabilna angina je međurazdoblje u razvoju koronarne arterijske bolesti, između stabilnog tijeka disfunkcije i komplikacija. U tom razdoblju posebno je velika vjerojatnost infarkta srednjeg mišićnog sloja srca.

Broj I21 je akutni infarkt miokarda, koji može biti uzrokovan nestabilnom anginom. Infarkt miokarda je akutni oblik ishemijske bolesti, a nastaje prestankom dotok krvi u neki organ.

Ako se normalni protok krvi ne vrati, dio srca koji je ostao bez krvi umire bez mogućnosti da nastavi svoje funkcije.

Šifra I22 označava ponovljeni infarkt miokarda. Dijeli se na infarkt prednje i donje stijenke miokarda, druge specificirane lokalizacije i nespecificirane lokalizacije. Ponovljeni srčani udar nosi rizik smrti za pacijenta.

Drugi put se bolest može manifestirati istim simptomima kao i prvi - jaka bol u prsnoj kosti, koja se širi u ruku, prostor između lopatica, u vrat i čeljust. Sindrom može trajati od 15 minuta do nekoliko sati. Mogu se pojaviti komplikacije - plućni edem, gubitak kreacije, gušenje, trenutni pad tlaka.

Ali moguća je i varijanta gotovo neotkrivenog srčanog udara, kada pacijent bilježi samo opću slabost stanja.

Pritužbe na ubrzani rad srca tipične su za aritmijski oblik; abdominalni tip može biti popraćen bolovima u trbuhu, a astmatični tip može biti popraćen nedostatkom daha.

Nemoguće je točno odrediti koji će pacijenti imati drugi srčani udar - ponekad to nije povezano s načinom života i navikama.

Pod brojem I23 navedene su neke aktualne komplikacije akutnog infarkta miokarda. Među njima su: hemoperikard, atrijski i interventrikularni septalni defekt, oštećenje srčane stijenke bez hemoperikarda, chordae tendineus i papilarnog mišića, tromboza atrija, atrijalnog dodatka i ventrikula organa, kao i druge moguće komplikacije.

Šifra I24 nudi mogućnosti za druge oblike akutne koronarne bolesti srca.

Među njima: koronarna tromboza, koja ne dovodi do infarkta miokarda, postinfarktni sindrom - autoimuna komplikacija srčanog udara, koronarna insuficijencija i inferiornost, nespecificirana akutna koronarna bolest srca. Popis zaključuje popis šifri broj I25, s kroničnom koronarnom bolešću srca.

Uključuje aterosklerotsku bolest - sindrom u kojem su krvne žile začepljene aterosklerotskim naslagama, preboljeli i izliječeni infarkt miokarda koji u ovom trenutku ne pokazuje simptome, aneurizmu srca i koronarne arterije, kardiomiopatiju, ishemiju miokarda i druge navedene oblike bolesti, uključujući i nespecificirane.

Pravo

• To uključuje desnu klijetku i desni atrij. Ovaj dio srca pumpa vensku krv koja sadrži malo kisika. Ugljični dioksid dolazi ovdje iz svih organa i tkiva tijela.
• Na desnoj strani srca nalazi se trikuspidalni zalistak koji povezuje atrij s ventrikulom. Potonji je također povezan s plućnom arterijom istoimenim ventilom.

Srce se nalazi u posebnoj vrećici koja ima funkciju amortizacije udara. Ispunjena je tekućinom koja podmazuje srce. Volumen vrećice je obično 50 ml. Zahvaljujući njemu, srce nije podložno trenju s drugim tkivima i funkcionira normalno.

Srce radi ciklički. Prije kontrakcije, organ je opušten. U tom slučaju dolazi do pasivnog punjenja krvlju. Obje pretklijetke se tada kontrahiraju, gurajući više krvi u ventrikule. Atrije se tada vraćaju u opušteno stanje.

Ventrikuli se tada kontrahiraju, gurajući krv u aortu i plućnu arteriju. Nakon toga se klijetke opuštaju, a fazu sistole zamjenjuje faza dijastole.

Srce ima jedinstvenu funkciju – automatizam. Ovaj organ je sposoban, bez pomoći vanjskih čimbenika, agregirati živčane impulse, pod utjecajem kojih se srčani mišić kontrahira. Nijedan drugi organ u ljudskom tijelu nema takvu funkciju.

Pacemaker koji se nalazi u desnom atriju odgovoran je za stvaranje impulsa. Odatle impulsi počinju teći do miokarda kroz provodni sustav.

Koronarne arterije jedna su od najvažnijih komponenti koja osigurava funkcioniranje i vitalnu aktivnost srca. Oni dostavljaju potreban kisik i hranjive tvari svim stanicama srca.

Ako koronarne arterije imaju dobru prohodnost, tada organ radi normalno i nije preopterećen. Ako osoba ima aterosklerozu, tada srce ne radi punom snagom, počinje osjećati ozbiljan nedostatak kisika. Sve to izaziva pojavu biokemijskih i tkivnih promjena, koje kasnije dovode do razvoja IHD.

Samodijagnoza

Vrlo je važno znati simptome IHD-a. Obično se javljaju u dobi od 50 godina i više. Prisutnost IHD-a može se otkriti tijekom tjelesne aktivnosti.

Simptomi ove bolesti uključuju:

• angina pektoris (bol u središtu prsnog koša);
• nedostatak zraka;
• težak udah kisika;
• vrlo česte kontrakcije srčanog mišića (preko 300 puta), što dovodi do zaustavljanja krvotoka.

U nekih bolesnika IHD je asimptomatski. Oni čak i ne sumnjaju na prisutnost bolesti kada dođe do infarkta miokarda.

Da bi razumio vjerojatnost da pacijent razvije bolest, trebao bi koristiti poseban kardio test "Je li vaše srce zdravo?"

Ljudi koji žele saznati imaju li koronarnu arterijsku bolest idu kardiologu. Liječnik vodi dijalog s pacijentom, postavljajući pitanja čiji odgovori pomažu u stvaranju cjelovite slike o pacijentu. Na taj način specijalist identificira moguće simptome i proučava čimbenike rizika za bolest. Što je više ovih čimbenika, veća je vjerojatnost da će pacijent imati IHD.

Manifestacije većine čimbenika mogu se eliminirati. To pomaže u sprječavanju razvoja bolesti, a smanjuje se i vjerojatnost komplikacija.

Čimbenici rizika koji se mogu izbjeći uključuju:

• dijabetes;
• visoki krvni tlak;
• pušenje;
• visok kolesterol.

Liječnik također pregledava pacijenta. Na temelju dobivenih informacija propisuje preglede. Oni pomažu da se dođe do konačne dijagnoze.

Korištene metode uključuju:

• EKG s testom opterećenja;
• rendgen prsnog koša;
• biokemijski test krvi, uključujući određivanje razine kolesterola i glukoze u krvi.

Liječnik, sumnjajući da pacijent ima ozbiljno oštećenje arterija koje zahtijeva hitnu operaciju, propisuje drugu vrstu studije - koronarografiju. Zatim se određuje vrsta kirurške intervencije.

To bi mogao biti:

• angioplastika;
• koronarna arterijska premosnica.

U manje teškim slučajevima koristi se liječenje lijekovima.

Važno je da pacijent na vrijeme potraži pomoć liječnika. Specijalist će učiniti sve kako pacijent ne bi razvio nikakve komplikacije.

Kako bi se izbjegao razvoj bolesti, pacijent mora:

Preventivne mjere

Kako biste spriječili koronarnu bolest srca, morate slijediti 3 pravila:

Masaža za koronarnu bolest srca

Bolesnik s koronarnom bolešću može dopuniti liječenje masažom i aromaterapijom. U prostoriji u kojoj bolesnik spava mora se postaviti posebna svjetiljka. Ispunit će zrak raznim aromama ulja. Najbolje odgovaraju lavanda, mandarina, ylang-ylang, matičnjak.

Masažu prsnog koša ne treba raditi svaki dan, neka bude povremena. Umjesto ulja za masažu koristite ulje breskve, kukuruzno ili maslinovo.

Žlica bilo kojeg od njih pomiješana je s jednim od sljedećih sastava (1 kap svakog sastojka):

• ulja geranija, mažurana i tamjana;
• ulja nerolija, đumbira i bergamota;
• ulja muškatne kadulje, bergamota i ylang-ylanga.

Masažu treba raditi tako da dobivenu smjesu prvo namažete na lijevi prsni mišić i na njega. Pokreti trebaju biti lagani, glatki, bez jakog pritiska.

Bilo koja metoda kirurškog liječenja koronarne arterijske bolesti vrlo je učinkovita. Ozbiljnost kratkog daha se smanjuje, angina se smanjuje ili potpuno nestaje. Svaka metoda kirurškog liječenja ima svoje indikacije i kontraindikacije. U liječenju koronarne bolesti koriste se: aortokoronarna premosnica i...

Koronarna bolest srca jedna je od najčešćih patologija kardiovaskularnog sustava u razvijenim zemljama. To je srčana lezija koja je uzrokovana apsolutnim ili relativnim poremećajem opskrbe krvlju zbog poremećaja cirkulacije u koronarnoj...

Nedovoljna opskrba srca kisikom zbog suženja arterija i njihovog začepljenja plakom dovodi do razvoja koronarne bolesti srca (KBS). Razlozi mogu biti brojni: zlouporaba alkohola, loša prehrana, sjedilački način života koji pridonosi razvoju tjelesne neaktivnosti, stalni stres i...

Princip korištenja EKG-a prvi put je uveden u opticaj 70-ih godina 19. stoljeća. To je učinio Englez po imenu W. Walter. Sada, kada je od tog trenutka prošlo gotovo 150 godina, način uzimanja pokazatelja električne aktivnosti srca znatno se promijenio, postao pouzdaniji i informativniji, ali osnovni principi...

Načela liječenja i prevencije usko su povezana s primjenom biljnih lijekova i prehrane. Pravilna prehrana i narodni lijekovi u liječenju koronarne bolesti mogu radikalno poboljšati stanje bolesnika. Principi terapije Uzroci IHD-a su različiti, ali se gotovo svi temelje na lošoj prehrani i nezdravom...