Manifestacije neurotičnih stanja. Neuroze

- velika heterogena skupina prijelaznih pojava funkcionalni poremećaji uzrokovane akutnom ili kroničnom psihičkom traumom. Klinički simptomi karakterizira izrazita raznolikost, a uvijek se uočavaju neprilagođenost, restriktivno ponašanje, poremećaji raspoloženja, stvarni neurotični simptomi (anksioznost, astenija, fobije, opsesije) i somatovegetativni poremećaji. Samosvijest i kritičnost prema vlastitom stanju su u potpunosti očuvani. Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi, povijesti bolesti i povijesti života pacijenta. Liječenje - psihoterapija, medikamentozna terapija.

Drugi obvezni znak neuroza je astenija. Bolesnici loše podnose stres i brzo se iscrpe. Neurotski poremećaji praćeni su nestabilnošću raspoloženja, razdražljivošću i smanjenom radnom snagom različitim stupnjevima izražajnost. Seksualna strana života pacijenata također trpi - spolna želja nestaje ili se smanjuje, trajanje spolnog odnosa se smanjuje, seksualni kontakti ne donose isto zadovoljstvo, javljaju se različiti poremećaji (poremećaji potencije, prerana ejakulacija).

Kod neurotskih poremećaja opažaju se afektivni poremećaji. Opća pozadina raspoloženja se smanjuje, pacijenti osjećaju tugu, melankoliju i beznađe. Uobičajena zadovoljstva ( fina hrana, hobiji, komunikacija s prijateljima i obitelji), koji su prije donosili radost, postaju ravnodušni. Raspon interesa se sužava, bolesnici postaju manje društveni i počinju izbjegavati kontakte s drugim ljudima. Često se razvija depresija ili subdepresija. Povećava se razina anksioznosti. Bolesnici vide budućnost kao nepovoljnu i nepovoljnu. Žive u iščekivanju neizvjesne katastrofe i skloni su pretjeranoj koncentraciji na negativne scenarije.

Za razliku od gore navedenih manifestacija neuroze, opsesije i fobije ne javljaju se kod svih bolesnika. Ova dva znaka su usko povezana, ali u kliničkoj slici u pravilu prevladava jedan od dva simptoma. Opsesije su nevoljne, nametljive misli, porivi, strahovi ili sjećanja. Kako bi se riješili opsesija, pacijenti izvode kompulzivne radnje, često u obliku složenih rituala.

Fobije su opsesivni strahovi od predmeta ili situacija, ovaj trenutak ne predstavlja stvarnu opasnost za bolesnika. Postoje tri vrste fobija: jednostavne fobije (izolirani strah od paukova, letenja, ptica, klaunova i sl.), agorafobija (strah od otvorenih prostora, mjesta koja se ne mogu ostaviti nezamijećena i situacija u kojima možete ostati bez pomoći) i socijalna fobija (strah od situacija u kojima je pacijent središte pozornosti drugih).

Dijagnostika i liječenje neurotskih poremećaja

Dijagnoza neuroza komplicirana je malim brojem objektivnih simptoma koji omogućuju nedvosmislenu procjenu prisutnosti ili odsutnosti poremećaja. Pacijentove pritužbe i anamneza su od primarne važnosti za postavljanje dijagnoze. Osim toga, liječnik provodi psihološko testiranje pomoću posebnih standardiziranih upitnika (BVNK-300 u Bakirovoj prilagodbi, Cattellov 16-faktorski upitnik itd.). Tijekom dijagnostičkog postupka isključite organska patologija, što bi moglo izazvati pojavu psihičkih i somatovegetativnih poremećaja. Ako je potrebno, pacijent se upućuje na konzultacije u medikamentoznu podršku. Ovisno o simptomima koriste se trankvilizatori, antidepresivi i antipsihotici.

Propisan je tretman općeg jačanja, koji uključuje fizikalnu terapiju, masažu, uzimanje vitamina i mikroelemenata. Promjena stila života je od velike važnosti: održavanje rasporeda rada i odmora, umjerena tjelesna aktivnost, ostanak svježi zrak, uravnotežena prehrana, odbijanje loše navike. Ponekad je potrebna promjena aktivnosti. Uz pravovremeni početak liječenja, prognoza je povoljna. Simptomi nestaju, bolesnici se vraćaju normalnom životu, ali su pod jakim stresom mogući recidivi. Uz kasno liječenje i nepoštivanje preporuka liječnika, postoji tendencija dugotrajnog tijeka.

Kratka povijesna pozadina. Prije više od 200 godina 1776.-1784. Predstavnik Edinburške medicinske škole, škotski liječnik W. Cullen, prvi je u medicinu uveo pojam "neuroza", uključujući u ovaj koncept sve mentalne bolesti, bez obzira na njihovu genezu. Intenzivnije proučavanje ove skupine bolesti počelo je stoljeće kasnije, krajem 19. stoljeća. Značajan doprinos razvoju problema dali su G. Beard (1868,1880), P. Janet (1903) i drugi, koji su potkrijepili psihogeno podrijetlo ovog bolnog poremećaja. G. Beard, povezujući neurasteniju s brzim razvojem civilizacije, kao i s činjenicom da živčani sustav nije u stanju izdržati sve veće zahtjeve koje nameće intenzivan tempo života suvremenog društva. Time je, prije svega, istaknuo važnost egzogeni faktor u etiologiji neuroza.

U ruskoj psihijatriji ovom problemu posvećene su velike studije S.N. Davidenkova, E.P. Popova, O.V. Kerbikova, A.M. Svyadoscha, B.D. Karvasarsky i dr. Nemoguće je ne primijetiti doprinos djelatnika Klinike za psihijatriju Vojnomedicinske akademije u suvremenom razumijevanju uzroka, kliničke manifestacije i terapiji psihogenih poremećaja, prvenstveno zato što su te bolne poremećaje proučavali u uvjetima borbe i dr. ekstremne situacije. Prioritetni radovi u ovoj oblasti su radovi V.M. Bekhtereva, V.P. Osipova, F.I. Ivanova, V.I. Barabaša, V.I. Kurpatova, E.V. Snedkova i drugi.

Prevalencija. Proučavanje i prepoznavanje psihogenih poremećaja jedan je od najhitnijih problema moderne medicine. Prema B.D. Petrakova (1989.), za razdoblje od 1900. do 1983. godine. u 15 ekonomski razvijenih zemalja svijeta prosječna godišnja prevalencija neuroza porasla je 40,6 puta. Prevalencija neuroza među stanovništvom zemalja kao što su Njemačka, Finska i Španjolska kreće se od 100 do 300 na 1000 stanovnika. Unutar ukupne duševne bolesti, neuroze se, prema različitim autorima, kreću od 15 do 30%.

Neurotično stanje(neuroza - od grčkog neuron - živac, osis - sufiks koji označava bolest) - psihogeno uzrokovana bolest koja se javlja pod utjecajem traumatskih čimbenika, kao posljedica kršenja posebno značajnih odnosa osobnosti, koja se očituje u obliku opće neurotične kliničke slike fenomeni, nesanica, glavobolje, različiti vegetativno-visceralni simptomi funkcionalne prirode u nedostatku psihotičnih fenomena.

Neurozu karakterizira Prvo, reverzibilnost patoloških poremećaja; Drugo, psihogena priroda bolesti, koja je određena postojanjem veze između kliničke slike neuroze, karakteristika sustava odnosa ličnosti i patogene konfliktne situacije; Treće, specifičnost kliničkih manifestacija, koja se sastoji u dominaciji emocionalno-afektivnih i somato-vegetativnih poremećaja. Neuroza se razlikuje od psihoze, uključujući psihogenu (reaktivnu) prirodu, odsutnošću psihotičnih simptoma: poremećaja percepcije, zabluda, poremećaja svijesti itd. U ruskoj psihijatriji tradicionalno se razlikuju tri glavne neuroze: neurastenija, histerična neuroza, neuroza opsesivna stanja.

U pravilu, kada se proučavaju neuroze u vojnom osoblju, otkrivaju se složene sindromske strukture. Prevladavaju takozvani "nediferencirani" mješoviti oblici neuroza. U vezi s ovom prevlašću nediferenciranih oblika, termin “ neurotično stanje” s naznakom njegove težine i glavnih kliničkih sindroma.

Etiologija i patogeneza. Pojava neuroza ima višestruku etiologiju; u njihovom nastanku biološka, ​​psihološka i društveni mehanizmi. Radovi domaćih znanstvenika V.N. Myasishcheva, G.K. Ushakova, A.M. Svyadoscha, N.D. Lakosina, B.D. Karvasarsky i drugi prevladali su mehaničko "linearno" shvaćanje etiologije neuroza i proveli njihova opsežna socio-psihološka i genetska istraživanja.

Glavni razlog za razvoj psihogenih poremećaja je učinak traumatskih iskustava ( definiranje faktor). Istovremeno, štetni učinak mentalne traume određen je njezinim informacijskim i osobnim značenjem. Što je veći značaj podražaja za pojedinca, što je njegov intenzitet veći, to je vjerojatniji razvoj bolnih poremećaja. Patogenost iskustva uvelike ovisi o trajanju njegova utjecaja. No, prisutnost traumatskog iskustva nije uvijek dovoljna za nastanak psihogeno uzrokovane bolesti. Obično je potrebno predisponirajući uvjeti za to: individualne karakterološke karakteristike, astenija, produljeni emocionalni stres, somatske bolesti, organska inferiornost živčani sustav zbog prethodnih traumatskih ozljeda mozga, neuroinfekcija itd. DO pokretačČimbenici koji su kao “posljednja slamka koja je prelila čašu” uključuju dodatni stres, situacijske sukobe i druge patogene utjecaje.

Kombinacije ovih patogenih faktora(definirajući, predisponirajući i pokretački) dovodi do nastanka bolnog stanja, koje se očituje u psihičkim i somatovegetativnim poremećajima. U većini slučajeva, unatoč štetnim učincima ovih patogenih čimbenika, tijelo praktički zdrave osobe može dugo nadoknaditi učinak štetnih podražaja. Međutim, kako su sposobnosti prilagodbe iscrpljene, premorbidne promjene, na temelju kojih nastaju razvijeni bolni poremećaji.

Premorbidno (predneurotično) stanje smanjuje tjelesnu otpornost i iscrpljuje adaptivne i kompenzacijske sposobnosti pojedinca. U ovoj pozadini neuropsihičkog oboljenja, u slučaju ustrajnosti traumatskih iskustava ili izloženosti dodatnim štetnostima, koje u takvim situacijama igraju ulogu pokretačkih čimbenika, lako se stvaraju neurotični ili psihosomatski simptomi. bolna stanja. Pojava neuroze često nije uzrokovana izravnom i trenutnom reakcijom pojedinca na nepovoljnu situaciju, već više ili manje dugotrajnom obradom trenutne situacije od strane pojedinca, njezinih posljedica i nesposobnosti prilagodbe novim uvjetima. Koncept "sklonosti neurozi" sastoji se od faktora nasljedstva, karakteristika formiranja ličnosti i astenizirajućih čimbenika koji prethode nastanku neuroze. Neke osobine ličnosti mogu biti naslijeđene, kao što su izoliranost, plašljivost, anksioznost, pedantnost i dr.; te iste osobine mogu nastati pod utjecajem stalnih kontakata s roditeljima koji imaju izražene crte ličnosti. Prisutnost naglašavanja karaktera u uvjetima psihotraumatizacije može postati plodno tlo za pojavu neuroza. Ne samo značajke kliničke slike neuroze, već i selektivna osjetljivost na određenu vrstu psihogenih čimbenika - "mjesto najmanjeg otpora" - ovisi o vrsti akcentuacije.

postojati tri glavne vrste neurotskih konflikata - neurasteničan, histeričan, opsesivno-psihasteničan. Prvi od njih ( neurastenik) predstavlja kontradikciju između mogućnosti pojedinca, s jedne strane, i njezinih težnji i prenapuhanih zahtjeva prema sebi, s druge strane. Drugi (histeričan) vrsta sukoba određena je, prije svega, pretjerano napuhanim tvrdnjama pojedinca, uvijek u kombinaciji s podcjenjivanjem ili potpunim ignoriranjem objektivnih stvarnih uvjeta. Treba naglasiti da ga odlikuje pretjeranost zahtjeva prema drugima nad zahtjevima prema sebi i nedostatak kritičkog odnosa prema vlastitom ponašanju. Sukob ( opsesivno-psihasteničan) trećeg tipa - uzrokovan je, prije svega, proturječnim unutarnjim tendencijama, izraženim u borbi između želje i dužnosti, između moralnih načela i osobnih vezanosti. U ovom slučaju, osobnost fluktuira u borbi dviju suprotnih tendencija; čak i ako jedan od njih postane dominantan, ali i dalje nailazi na protivljenje drugog, stvaraju se prilike za nagli porast emocionalni stres te nastanak opsesivno-kompulzivne neuroze. Ukratko, suština gore navedenih sukoba mogla bi se formulirati na sljedeći način: neurastenični - "Nemam dovoljno snage, ali želim"; histeričan - "Nemam pravo, ali želim"; opsesivno-psihasteničan - "Ne mogu se odlučiti, ali želim." Navedene vrste neurotskih konflikata obično odgovaraju određenim vrstama neuroza, a to su: neurastenija, opsesivno-kompulzivna neuroza, histerija.

Među neurotičnim stanjima tradicionalno se razlikuju neurastenija, histerična i opsesivna neuroza.

Neurastenija. Ova se neuroza manifestira povećana ekscitabilnost i razdražljivost u kombinaciji s brzim umaranjem i iscrpljenošću. Klinička slika neurastenije je vrlo karakteristična opći neurotični poremećaji, nesanica i glavobolja, kao i razne vegetativno-visceralne simptome.

Od općih neurotičnih poremećaja s neurastenijom obično se opažaju: povećan umor, određeno pogoršanje osnovnih mentalnih funkcija, prvenstveno pamćenja i pažnje, povećana razdražljivost i nestabilno raspoloženje. Emocionalni i afektivni poremećaji mogu dobiti depresivni prizvuk i, kako se bolest razvija, ponekad doseći razinu sindroma neurotične depresije.

Najtipičniji za neurasteniju je astenični sindrom. Postoji povećana ekscitabilnost i istodobno slabost, iscrpljenost, kao i blagi prijelazi od hiperstenije do hipostenije, od prekomjerne aktivnosti do apatije. Česte manifestacije kliničke slike neurastenije uključuju simptome hipohondrijske prirode, koji se manifestiraju u obliku asteničko-hipohondrijskih i depresivno-hipohondrijskih sindroma. Među kliničkim manifestacijama neurastenije značajnu važnost imaju seksualni poremećaji, kod muškaraca to su preuranjena ejakulacija i slabljenje erekcije, kao i blagi pad libida. U žena - smanjeni libido, nepotpuni osjećaj orgazma, ponekad anorgazmija. Karakteristični su brojni poremećaji visceralnih funkcija - psihogeni poremećaji srčane aktivnosti, gastrointestinalnog trakta i disanja.

Gotovo obaveznim simptomima neurastenije treba smatrati autonomne poremećaje, koji se očituju u obliku hladnoće udova, opće i distalne hiperhidroze, labilnosti pulsa, često s tendencijom tahikardije. Česti simptomi su ravnomjerno povećanje tetivnih refleksa, drhtanje kapaka i prstiju ispruženih ruku, bolovi u mišićima, hiperestezija pojedinačna područja kože i dr. Također se bilježe izraženiji poremećaji u vidu vegetativnih kriza.

Klinički primjer. Vojnik S. nakon dugog povećana opterećenja na poslu, počeo se žaliti na glavobolje, nesanicu, razdražljivost, nelagodu u srcu, znojenje, smanjenu učinkovitost i promjene raspoloženja. Tijekom pregleda kod psihijatra izgledao je umorno, lako potresljiv i fiksiran na svoju nesposobnost. U razgovoru je govorio o teškoćama službe, brzo se iscrpio. Nakon hospitalizacije u specijaliziranoj bolnici i imenovanja adekvatno liječenje stanje se popravilo.

Histerična neuroza(od grčke histere - maternice). Dijagnoza histerije temelji se na tri glavna kriterija: kliničkoj slici, karakteristikama ličnosti i jedinstvenosti patogene konfliktne situacije. Složeni i raznoliki simptomi histerije mogu se shematski svesti na nekoliko skupina bolnih manifestacija, koje bi trebale uključivati mentalni poremećaji, motorički, senzorni i autonomno-visceralni poremećaji.

Mentalni poremećaji poput psihogene amnezije, sumračna stanja, histerične halucinacije, pseudodemencija, puerilizam itd., s histerijom u U zadnje vrijeme počeli su se javljati rjeđe, a istodobno su tipični za situacije akutnog psihičkog stresa povezanog s opasnošću po život (borba). Emocionalni i afektivni poremećaji, fobije, astenija i hipohondrijske manifestacije sada su stekli veći praktični značaj. Histerični simptomi emocionalno-afektivne naravi najčešće se javljaju u obliku sniženog raspoloženja i strahova. Osnovne značajke Ova kršenja, u pravilu, imaju malu dubinu, demonstrativnost, namjernost iskustava i njihovu potpuno određenu situacijsku uvjetovanost.

Pacijente s histeričnom neurozom karakteriziraju povećana osjetljivost i dojmljivost, sugestivnost i samohipnoza te nestabilnost raspoloženja. Skloni su privući pozornost drugih, što je manifestacija jedne od glavnih tendencija histerične osobnosti - zahtjeva za priznanjem.

Motorički poremećaji u histeriji uključuju konvulzivne napadaje, paralizu i parezu, astaziju-abaziju, hiperkinezu, kontrakture, blefarospazam, afoniju i mutizam. Poremećaji osjeta i osjetljivosti uključuju histeričnu sljepoću, gluhoću, gubitak njuha, okusa i senzorne smetnje u obliku hipoestezije, hiperestezije i parestezije. Autonomno-somatske manifestacije uključuju poremećaje srca, disanja, gastrointestinalnog trakta, autonomne i spolne poremećaje.

Klinički primjer. Redov Zh. U pozadini dugotrajne konfliktne situacije u jedinici, primio sam vijest o prekidu sa svojom voljenom djevojkom. Nakon što sam primila pismo nisam mogla govoriti, komunicirala sam gestama i plakala. Na pregledu: pokušava privući pozornost drugih, živahno gestikulira, otkriva izražene reakcije lica. Ne opterećuje se svojim defektom i liječenje tretira formalno. Nakon terapijskih mjera, funkcija govora je obnovljena, psihički poremećaji su izravnani.

Opsesivno kompulzivni poremećaj. U kliničkoj slici neuroza dominiraju različita opsesivna stanja: opsesivni strahovi (fobije), opsesivne misli, ideje, sjećanja, sumnje (opsesije), opsesivni pokreti i radnje (impulsi, rituali). Opsesivno-fobične manifestacije javljaju se u različitim kombinacijama, nenamjerno nastaju u svijesti pacijenata, a karakterizira ih svijest o njihovoj bolnosti i kritički odnos prema njima. Najzastupljenija grupa opsesivnih strahova je: kardiofobija, tanatofobija (strah od smrti), klaustrofobija (strah od zatvorenog prostora) itd.

Osim toga, klinička slika opsesivno-kompulzivne neuroze uvijek uključuje opće neurotske simptome: povećanu razdražljivost, umor, poteškoće s koncentracijom, poremećaje spavanja itd. Ovi simptomi mogu doseći značajan stupanj intenziteta i pojaviti se u opsesivno-kompulzivnoj neurozi kao popratna astenija. sindrom.

Bolesnici s opsesivno-kompulzivnim poremećajem često pokazuju znakove povećane ekscitabilnosti živčanog sustava: revitalizacija tetivnih refleksa, drhtanje prstiju ispruženih ruku, povećana ekscitabilnost mišića. U prisutnosti izraženih fobija, u pravilu se opažaju vegetativni i vegetativno-vaskularni poremećaji, čija je priroda općenito određena sadržajem fobičnog sindroma: različiti funkcionalni kardiovaskularni poremećaji u bolesnika s kardiofobijom; gastrointestinalni trakt - u bolesnika s kancerofobijom; jako znojenje ruku - kod pacijenata s opsesivnim znojenjem ruku itd.

Klinički primjer. Narednika R. odlikovala je pedantnost, pretjerana točnost i tjeskoba. Tijekom priprema za pregled imovine koja mu je povjerena, zabrinuo se za stanje stvari. Puno sam radio i noćima nisam spavao. Nedugo prije dolaska komisije pojavila su se razmišljanja o manjku. Shvatio sam stranost i apsurdnost svojih misli, još jednom provjerio svoj predmet i još se više umorio. Obratio se zapovjedniku sa zahtjevom da ga isključi iz inspekcije. Na pregledu: tjeskoban, fiksiran na misli o nestašicama. Dokazuje doktoru da je u njegovom skladištu “sve u redu”. Traži liječenje. Nakon provedenih mjera liječenja stanje se popravilo.

Dinamika nastanka neurotskih stanja. U velikoj većini slučajeva, u mirnodopskim uvjetima, neurotična stanja kod vojnog osoblja razvijaju se postupno s jasnom promjenom razvojnih faza. Samo u rijetkim opažanjima, kada je mentalna trauma pretjerano velika (nezgoda sa smrću ljudi, smrt voljenih osoba, niz ozbiljnih mentalnih trauma), moguće je akutna pojava neuroza s prolaznošću početne faze. Klinička promatranja provedena sa stajališta "tečajne psihijatrije" omogućuju nam da istaknemo pozornice i faze u formiranju neuroza kod vojnog osoblja (prema V.I. Kurpatovu):

· Preneurotičan(pre-morbidno) pozornica - stanje dugotrajnog psihičkog stresa, koje dovodi do neadekvatno promijenjenog sustava odnosa ličnosti s preuveličavanjem individualno značajnih psihičkih poteškoća i raštrkanih, kratkotrajnih, blago bolnih sindromskih manifestacija. Na toj pozadini („tlo“), ako traumatske okolnosti traju ili kada je izloženo dodatnim štetnim čimbenicima (okidačima neuroze), nastaje neurotično stanje.

· Neurotičan(bolno) pozornici uključuje tri glavne faze: kratkotrajne neurotične reakcije, trajne neurotične simptome i dugotrajno neurotično stanje.

· Završna faza, uključujući prijelaz bolesti ili u neurotični razvoj osobnosti, ili oporavak s rezidualnim (rezidualnim) fenomenima.

U tipičnim slučajevima, kako bolest napreduje, ove faze zamjenjuju jedna drugu, odražavajući težinu stanja. Uz povoljan tijek (pravodobno i adekvatno liječenje i preventivne mjere), bolni simptomi se mogu smanjiti u bilo kojoj od navedenih faza, sve do ozdravljenja.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza. Ovaj se problem može uspješno riješiti korištenjem stvarne klinička metoda i podataka dodatna istraživanja, među kojima, uz laboratorijske metode, značajnu ulogu imaju psihološka istraživanja. Uvjerljiva dijagnoza neuroza, njihovo razlikovanje od sličnih patologija i proučavanje dinamike bolesti uvijek treba uključivati ​​tri glavna kriterija: težinu i originalnost kliničkih manifestacija, strukturu i karakteristike pacijentove osobnosti i vrstu patogene konfliktne situacije. . Mora se naglasiti da pri proučavanju anamneze pacijenata s neurozama nije važna izjava o prirodi njihovih glavnih životnih situacija (posao, obitelj, svakodnevni život, itd.), Već stupanj pacijentovog zadovoljstva njima. .

Da bi se kliničkim i laboratorijskim studijama dijagnosticirala neuroza, potrebno je isključiti bolesti unutarnjih organa i živčanog sustava organske prirode ili u prisutnosti psihogenosti uzeti u obzir njihovu ulogu u ukupnoj strukturi bolesti. U ovom slučaju nastaju velike dijagnostičke poteškoće, jer Često nije moguće utvrditi jasnu vezu između kliničke slike neuroze i mentalne traumatizacije. Neuroze se moraju razlikovati od širokog spektra bolesti - s psihopatijom, neurozama sličnim stanjima egzogenog i endogenog podrijetla.

Stanja slična neurozama u organskim bolestima središnjeg živčanog sustava razlikuju se od neuroza u prisutnosti u njihovoj psihopatološkoj strukturi oštećenja pamćenja, smanjene inteligencije i karakterističnih emocionalnih poremećaja. Ciklotimična depresija razlikuje se od neuroze po većoj dubini afektivni poremećaji, usporeno razmišljanje, motorna retardacija, periodični tip struje. Stanja slična neurozama uočena na samom početku shizofrenije razlikuju se po tome što je kod ovih pacijenata moguće identificirati izražene emocionalne i voljne poremećaje u obliku slabljenja osjećaja za obitelj i prijatelje, tj. emocionalna hladnoća, slabljenje interesa za okolinu, gubitak inicijative i smanjena aktivnost, kao i mentalne smetnje karakteristične za shizofreniju.

Neuroze su funkcionalni poremećaji višeg živčanog djelovanja psihogenog podrijetla. Klinička slika neuroza vrlo je raznolika i može uključivati ​​somatske neurotske poremećaje, poremećaje vegetativnog živčanog sustava, razne fobije, distimije, opsesije, kompulzije te emocionalne i mentalne probleme.

Neuroze pripadaju skupini bolesti koje imaju dugotrajan tijek. Ova bolest pogađa ljude koji su karakterizirani stalnim prekomjernim radom, nedostatkom sna, tjeskobom, tugom itd.

Što je neuroza?

Neuroza je skup psihogenih, funkcionalnih, reverzibilnih poremećaja koji imaju tendenciju dugotrajnog trajanja. Kliničku sliku neuroze karakteriziraju opsesivne, astenične ili histerične manifestacije, kao i privremeno slabljenje tjelesne i mentalne sposobnosti. Ovaj poremećaj se također naziva psihoneuroza ili neurotski poremećaj.

Neuroze kod odraslih karakteriziraju reverzibilni i ne baš teški tijek, što ih posebno razlikuje od psihoza. Prema statistikama, do 20% odrasle populacije pati od raznih neurotičnih poremećaja. Postotak može varirati među različitim društvenim skupinama.

Glavni mehanizam razvoja je poremećaj aktivnost mozga, koji inače osigurava ljudsku prilagodbu. Kao rezultat toga nastaju i somatski i mentalni poremećaji.

Pojam neuroza u medicinsku terminologiju uveo je 1776. godine liječnik iz Škotske William Cullen.

Uzroci

Neuroze i neurotična stanja smatraju se multifaktorijalnom patologijom. Njihova pojava uzrokovana je velikim brojem razloga koji djeluju zajedno i pokreću veliki kompleks patogenetske reakciješto dovodi do patologije središnjeg i perifernog živčanog sustava.

Uzrok neuroza je djelovanje psihotraumatskog faktora ili psihotraumatske situacije.

1. U prvom slučaju govorimo o kratkoročnom, ali snažnom negativnom utjecaju na osobu, na primjer, smrt voljene osobe.
2. Drugi slučaj odnosi se na dugotrajnu, kroničnu izloženost negativan faktor, na primjer, obiteljsko kućanstvo konfliktna situacija. Govoreći o uzrocima neuroze, od velike su važnosti psihotraumatske situacije i prije svega obiteljski sukobi.

Danas postoje:

• psihološki čimbenici u nastanku neuroza, koji se podrazumijevaju kao karakteristike i uvjeti razvoja ličnosti, kao i odgoj, razina težnji i odnosa s društvom;
• biološki čimbenici, koji se podrazumijevaju kao funkcionalna insuficijencija pojedinih neurofizioloških i neurotransmiterskih sustava koji bolesnika čine podložnim psihogenim utjecajima

Jednako često, sve kategorije pacijenata, bez obzira na mjesto stanovanja, doživljavaju psihoneurozu zbog takvih tragičnih događaja kao što su:

• smrt ili gubitak voljene osobe;
• ozbiljna bolest u voljenima ili u samom pacijentu;
• razvod ili odvajanje od voljene osobe;
• otpuštanje s posla, bankrot, poslovni krah i sl.

U ovoj situaciji nije sasvim ispravno govoriti o nasljednosti. Na razvoj neuroze utječe sredina u kojoj je osoba odrasla i odgajana. Dijete, gledajući roditelje sklone histeriji, usvaja njihovo ponašanje i izlaže svoj živčani sustav ozljedama.

Prema Američkom psihijatrijskom udruženju učestalost pojavljivanja neuroza U muškaraca se incidencija kreće od 5 do 80 slučajeva na 1000 stanovnika, au žena od 4 do 160.

Razne neuroze

Neuroze su skupina bolesti koje nastaju kod ljudi zbog izloženosti mentalnoj traumi. U pravilu ih prati pogoršanje dobrobiti osobe, promjene raspoloženja i manifestacije somato-vegetativnih manifestacija.

Neurastenija

(sindrom živčane slabosti ili umora) je najčešći oblik neuroza. Javlja se tijekom dugotrajnog živčanog prenaprezanja, kroničnog stresa i drugih sličnih stanja koja uzrokuju umor i "slom" obrambeni mehanizmiživčani sustav.

Neurasteniju karakteriziraju sljedeći simptomi:

• povećana razdražljivost;
• visoka ekscitabilnost;
• brzi umor;
• gubitak sposobnosti samokontrole i samokontrole;
• suzljivost i osjetljivost;
• odsutnost, nemogućnost koncentracije;
• smanjena sposobnost podnošenja dugotrajnog mentalnog stresa;
• gubitak uobičajene fizičke izdržljivosti;
• teški poremećaji spavanja;
• gubitak apetita;
• apatija i ravnodušnost prema onome što se događa.

Histerična neuroza

Vegetativne manifestacije histerije manifestiraju se u obliku grčeva, uporne mučnine, povraćanja i nesvjestice. Karakteristično poremećaji kretanja- drhtanje, tremor udova, blefarospazam. Senzorni poremećaji izražavaju se poremećajem osjetljivosti u razne dijelove tijelo, mogu se razviti bolni osjećaji, histerična gluhoća i sljepoća.

Pacijenti traže pažnju rodbine i liječnika na njihovo stanje, imaju izrazito nestabilne emocije, raspoloženje im se naglo mijenja, lako prelaze iz jecanja u divlji smijeh.

Postoji specifična vrsta pacijenata s tendencijom histerične neuroze:

• Dojmljiv i osjetljiv;
• Samohipnoza i sugestivnost;
• S nestabilnošću raspoloženja;
• S tendencijom privlačenja vanjske pozornosti.

Histerična neuroza mora se razlikovati od somatskih i psihičkih bolesti. Slični simptomi javljaju se kod tumora središnjeg živčanog sustava, endokrinopatije i encefalopatije uslijed traume.

Opsesivno kompulzivni poremećaj

Bolest karakterizirana pojavom opsesije i misli. Čovjeka obuzimaju strahovi kojih se ne može riješiti. U ovom stanju pacijent često ispoljava fobije (ovaj oblik se također naziva fobična neuroza).

Simptomi neuroze ovog oblika manifestiraju se na sljedeći način: osoba osjeća strah, koji se manifestira ponovljenim neugodnim incidentima.

Na primjer, ako se pacijent onesvijesti na ulici, onda će ga sljedeći put na istom mjestu progoniti opsesivni strah. S vremenom čovjek razvije strah od smrti, neizlječivih bolesti i opasnih infekcija.

Depresivni oblik

Depresivna neuroza razvija se u pozadini dugotrajne psihogene ili neurotične depresije. Poremećaj karakterizira pogoršanje kvalitete sna, gubitak sposobnosti za veselje i kronično loše raspoloženje. Bolest prati:

• poremećaji srčanog ritma,
• vrtoglavica,
• plačljivost,
• povećana osjetljivost,
• želučane tegobe,
• crijeva,
• seksualna disfunkcija.

Simptomi neuroze kod odraslih

Neurozu karakterizira nestabilnost raspoloženja i impulzivnih radnji. Promjene raspoloženja utječu na sva područja pacijentovog života. Utječe na međuljudske odnose, postavljanje ciljeva i samopoštovanje.

Pacijenti imaju poremećaj pamćenja, nisku koncentraciju i visok umor. Osoba se umori ne samo od posla, već i od svojih omiljenih aktivnosti. Intelektualna aktivnost postaje teška. Zbog odsutnosti, bolesnik može činiti mnoge pogreške, što uzrokuje nove probleme na poslu i kod kuće.

Među glavnim znakovima neuroze su:

• bezrazložni emocionalni stres;
• povećan umor;
• nesanica ili stalna želja za spavanjem;
• izolacija i opsjednutost;
• nedostatak apetita ili prejedanje;
• slabljenje pamćenja;
• glavobolja (dugotrajna i iznenadna pojava);
• vrtoglavica i nesvjestica;
• zamračenje očiju;
• dezorijentiranost;
• bolovi u srcu, abdomenu, mišićima i zglobovima;
• drhtanje ruku;
• učestalo mokrenje;
• pojačano znojenje (zbog straha i nervoze);
• smanjena moć;
• visoko ili nisko samopoštovanje;
• nesigurnost i nedosljednost;
• netočno određivanje prioriteta.

Ljudi koji pate od neuroza često doživljavaju:

• nestabilnost raspoloženja;
• osjećaj sumnje u sebe i ispravnost poduzetih radnji;
• pretjerano izražena emocionalna reakcija na manji stres (agresija, očaj, itd.);
• povećana osjetljivost i ranjivost;
• suzljivost i razdražljivost;
• sumnjičavost i pretjerana samokritičnost;
• česta manifestacija nerazumne tjeskobe i straha;
• nedosljednost želja i promjena u sustavu vrijednosti;
• pretjerana fiksacija na problem;
• povećan mentalni umor;
• smanjena sposobnost pamćenja i koncentracije;
• visok stupanj osjetljivosti na zvučne i svjetlosne podražaje, reakcija na manje promjene temperature;
• poremećaji spavanja.

Znakovi neuroze kod žena i muškaraca

Znakovi neuroze kod lijepog spola imaju svoje karakteristike koje vrijedi spomenuti. Prije svega, žene karakterizira astenična neuroza (neurastenija), koja je uzrokovana razdražljivošću, gubitkom mentalnih i fizičkih sposobnosti, a također dovodi do problema u seksualnom životu.

Za muškarce su tipični sljedeći tipovi:

• Depresivno - simptomi ove vrste neuroze češći su kod muškaraca, razlozi za njegovu pojavu su nemogućnost realizacije na poslu, nemogućnost prilagodbe naglim promjenama u životu, osobnim i društvenim.
• Muška neurastenija. Obično se javlja u pozadini prenaprezanja, fizičkog i živčanog, a najčešće pogađa radoholičare.

Znakovi menopauzalne neuroze, koja se razvija i kod muškaraca i kod žena, su povećana emocionalna osjetljivost i razdražljivost, smanjena izdržljivost, poremećaji spavanja i opći problemi s radom unutarnjih organa, koji počinju između 45. i 55. godine života.

Faze

Neuroze su bolesti koje su temeljno reverzibilne, funkcionalne, bez organska oštećenja mozak. Ali često imaju dugotrajan tijek. To nije toliko povezano sa samom traumatičnom situacijom, koliko s karakteristikama karaktera osobe, njegovim odnosom prema ovoj situaciji, razinom adaptivnih sposobnosti tijela i psihološkim obrambenim sustavom.

Neuroze su podijeljene u 3 faze, od kojih svaka ima svoje simptome:

1. Početnu fazu karakterizira povećana ekscitabilnost i razdražljivost;
2. Srednji stadij (hiperstenični) karakteriziraju pojačani živčani impulsi iz perifernog živčanog sustava;
3. Završna faza (hipostenija) očituje se smanjenim raspoloženjem, pospanošću, letargijom i apatijom zbog jake težine procesa inhibicije u živčanom sustavu.

Duži tijek neurotskog poremećaja, promjene u reakcijama ponašanja i pojava procjene vlastite bolesti ukazuju na razvoj neurotičnog stanja, odnosno same neuroze. Nekontrolirano neurotično stanje od 6 mjeseci do 2 godine dovodi do formiranja neurotičnog razvoja osobnosti.

Dijagnostika

Dakle, kakav će liječnik pomoći u liječenju neuroze? To radi ili psiholog ili psihoterapeut. Sukladno tome, glavno sredstvo liječenja je psihoterapija (i hipnoterapija), najčešće složena.

Pacijent mora učiti gledajte na svijet objektivno oko njega, da shvati svoju nedostatnost u nekim stvarima.

Dijagnosticiranje neuroze nije lak zadatak, što može učiniti samo iskusni stručnjak. Kao što je gore spomenuto, simptomi neuroze manifestiraju se različito kod žena i muškaraca. Također je potrebno uzeti u obzir da svaka osoba ima svoj karakter, svoje osobine ličnosti, koje se mogu zamijeniti sa znakovima drugih poremećaja. Zato samo liječnik treba postaviti dijagnozu.

Bolest se dijagnosticira tehnikom boja:

• U tehnici sudjeluju sve boje, a kod odabira i ponavljanja ljubičaste, sive, crne i smeđe boje javlja se sindrom sličan neurozi.
• Histerična neuroza karakterizira izbor samo dvije boje: crvene i ljubičaste, što 99% ukazuje na nisko samopoštovanje pacijenta.

Kako bi se identificirali znakovi psihopatske prirode, provodi se poseban test - omogućuje vam prepoznavanje prisutnosti kroničnog umora, tjeskobe, neodlučnosti, nedostatka povjerenja u vlastite snage. Osobe s neurozama rijetko postavljaju sebi dugoročne ciljeve, ne vjeruju u uspjeh, često imaju komplekse oko vlastitog izgleda i teško im je komunicirati s ljudima.

Liječenje neuroza

Postoje mnoge teorije i metode liječenja neuroza kod odraslih. Terapija se odvija u dva glavna smjera – farmakološkom i psihoterapijskom. Primjena farmakološke terapije provodi se samo u izrazito teškim oblicima bolesti. U mnogim slučajevima dovoljna je kvalificirana psihoterapija.

U nedostatku somatskih patologija, pacijenti svakako preporučujem promjenu načina života, normalizirati raspored rada i odmora, spavati najmanje 7-8 sati dnevno, pravilno jesti, odreći se loših navika, provoditi više vremena na svježem zraku i izbjegavati živčano preopterećenje.

Lijekovi

Nažalost, vrlo malo ljudi koji pate od neuroza spremni su raditi na sebi i nešto promijeniti. Stoga se lijekovi široko koriste. Oni ne rješavaju probleme, već su namijenjeni samo ublažavanju težine emocionalne reakcije na traumatičnu situaciju. Nakon njih jednostavno bude lakše na duši - nakratko. Možda je onda vrijedno pogledati sukob (u sebi, s drugima ili sa životom) iz drugog kuta i konačno ga riješiti.

Uz pomoć psihotropnih lijekova uklanja se napetost, drhtanje i sl. Njihovo imenovanje dopušteno je samo na kratko vrijeme.

Za neuroze se obično koriste sljedeće skupine lijekova:

• trankvilizatori - alprazolam, fenazepam.
• antidepresivi - fluoksetin, sertralin.
• tablete za spavanje - zopiklon, zolpidem.

Psihoterapija neuroza

Trenutno su glavne metode liječenja svih vrsta neuroza psihoterapijske tehnike i hipnoterapija. Tijekom psihoterapijskih sesija osoba dobiva priliku izgraditi cjelovitu sliku svoje osobnosti, uspostaviti uzročno-posljedične veze koje su potaknule pojavu neurotičnih reakcija.

Metode liječenja neuroza uključuju terapiju bojama. Prava boja za mozak je korisna, baš kao što su vitamini za tijelo.

savjet:

• Da biste ugasili ljutnju i razdraženost, izbjegavajte crvenu boju.
• U trenutku nastanka Loše raspoloženje Izbacite crne i tamnoplave tonove iz svog ormara, okružite se svijetlim i toplim tonovima.
• Da biste se oslobodili napetosti, pogledajte plave, zelenkaste tonove. Zamijenite pozadinu kod kuće, odaberite odgovarajući dekor.

Narodni lijekovi

Prije korištenja bilo kojeg narodnog lijeka za neurozu, preporučujemo savjetovanje sa svojim liječnikom.

1. Za nemiran san, opća slabost Oni koji pate od neurastenije trebaju uliti čajnu žličicu biljke verbene u čašu kipuće vode, zatim ostaviti sat vremena, uzimati male gutljaje tijekom dana.
2. Čaj s matičnjakom - pomiješati 10 g listova čaja i listova biljke, preliti 1 litrom kipuće vode, piti čaj navečer i prije spavanja;
3. Kovnica. Ulijte 1 šalicu kipuće vode preko 1 žlice. žlica metvice. Pustite da se kuha 40 minuta i procijedite. Ujutro natašte i navečer prije spavanja popiti šalicu toplog uvarka.
4. Kupka s valerijanom. Uzeti 60 grama korijena i kuhati 15 minuta, ostaviti da stoji 1 sat, procijediti i sipati u kadu s vrućom vodom. Odvojite 15 minuta.

Prognoza

Prognoza neuroze ovisi o vrsti, stupnju razvoja i trajanju tijeka, pravodobnosti i primjerenosti pružene psihološke i medicinske pomoći. U većini slučajeva, pravovremeni početak terapije dovodi, ako ne do izlječenja, onda do značajnog poboljšanja stanja bolesnika.

Dugotrajno postojanje neuroze opasno je zbog nepovratnih promjena osobnosti i rizika od samoubojstva.

Prevencija

Unatoč činjenici da se neuroza može liječiti, ipak je bolje spriječiti nego liječiti.

Metode prevencije za odrasle:

• Najbolja prevencija u ovom slučaju bila bi normalizirati svoju emocionalnu pozadinu što je više moguće.
• Pokušajte eliminirati iritantne čimbenike ili promijeniti svoj stav prema njima.
• Izbjegavajte preopterećenje na poslu, normalizirajte raspored rada i odmora.
• Vrlo je važno osigurati si pravi odmor, pravilno jesti, spavati najmanje 7-8 sati dnevno, svakodnevno šetati i baviti se sportom.

Danas se ne može svatko pohvaliti jakim živčanim sustavom. Ritam ljudskog života stalno se ubrzava, a to dovodi do činjenice da ljudi manje spavaju, a više rade. Informiranost, emocionalna preopterećenost i stres postaju stalni pratioci i kod kuće i na poslu. Čak i najsuzdržaniji ljudi se slome, jer nakupljena razdražljivost prije ili kasnije nađe izlaz. Česti stimulansi su obiteljski sukobi i poteškoće na poslu.

Definicija pojma "neuroze i neurotična stanja"

Stanje neuroze je funkcionalno oštećenje psiha, koju karakterizira reverzibilnost, izazvana dugotrajnim ili akutnim traumatskim čimbenicima vanjskog ili unutarnjeg okruženja. Neurotski sindrom kod ljudi se izražava u stanju nezadovoljstva i psihičke uznemirenosti.

Karakteristike neuroze

Ljudske neuroze, kao i svaki drugi poremećaj, imaju svoje karakteristike i svojstva.

Prvo, izvor neuroze je psihogen. Drugo, poremećaj je reverzibilan tijekom vremena. Treće, oblik bolesti je dugotrajan. Četvrto, neuroze i neurotična stanja ne dovode do progresivnih promjena osobnosti. Peto, pacijent je adekvatan i kritičan prema svom stanju.

Pojam neuroze u zapadnom i domaćem znanstvenom svijetu

Domaći znanstvenici razvili su klasifikaciju i identificirali tri osnovna elementa. Dakle, to su vrste opsesivnih stanja, neurastenija i histerija. Sovjetski psihijatri 70-80-ih godina dvadesetog stoljeća dodali su prikazanoj tipologiji takav neurotični sindrom kao što je neurotična depresija.

Zapadni znanstvenici u ovaj poremećaj svrstavaju i neuroze straha, hipohondriju, anksioznost i neurotičnu fobiju.

Neurotična stanja kod djece to također nije tako rijetka pojava. Dijete nasljeđuje neke karakterne osobine i navike majke ili oca, koje imaju destruktivne tendencije. Neadekvatne odgojne mjere (prestroge ili prestroge) također utječu na pojavu ovog poremećaja kod djece. ljubazni roditelji, ugađanje djeci, nedostatak ili višak ljubavi).

U odraslih se kao posljedica mogu pojaviti neurotične reakcije ozbiljna bolest, dugotrajni stres, gubitak voljene osobe, problemi u osobnom ili obiteljskom životu, ekstremno korištenje fizičkih i mentalnih resursa bez odgovarajućeg odmora. Alkohol u velikim dozama i uporaba droga također pridonose razvoju neuroze.

Simptomi neuroze

Zanimljiva je činjenica da pacijent možda godinama ne prepoznaje patološke obrasce svog tijela. I tek kada se osjeća loše, obratit će se stručnjaku. Što je bilo? Odgovor je jednostavan: uostalom, ljudi su navikli umor i neobjašnjivu tjeskobu doživljavati kao nešto normalno, a ne kao neurozu. Pregledi pacijenata o njihovom stanju daju nam sliku ovog poremećaja. Ako navedeni simptomi počnu sve više ometati život, osoba shvaća da s njom vjerojatno nešto nije u redu. Također, neurotična osoba će imati nestabilno raspoloženje. Ranjivost, neodlučnost, osjetljivost, slaba otpornost na stres - sve to govori o bolesti.

Najvažnija karakteristika koja određuje bit neurotskog poremećaja jesu kontradikcije u sustavu vrijednosti osobe, koje dovode do nepostojanja određenog svjetonazora, kolebanja u željama i težnjama, te nestabilnog odnosa prema sebi i svijetu oko nas.

Neuroze su često popraćene određenim psihičkim bolestima (opsesije, kompulzivne radnje, prejedanje, bulimija, anoreksija, depresija).

Tri glavne vrste neuroza

Razmotrit ćemo detaljnije vrste neuroza koje su identificirali sovjetski znanstvenici. Prijeđimo na prvu vrstu.

Neurastenija (astenična neuroza)

Ovaj poremećaj karakteriziraju sljedeće astenične manifestacije:

• Visoka razina mentalnog i tjelesnog umora.
• Odsutnost duhom.
• Nedostatak sposobnosti koncentracije.
• Niska izvedba.
• Povećana potreba za odmorom, što pomaže vratiti snagu.

Treba napomenuti da je visoka razina mentalne iscrpljenosti i hiperstezija (visoka razdražljivost) također prisutna kod neurastenije. Neurosteničari ne mogu obuzdati svoje emocije, prilično su ljuti, a karakterizira ih stalna unutarnja napetost. Sitnice koje bivši čovjek Jednostavno nisam primijetio, sada su jako dosadni i izazivaju buru emocionalnih reakcija koje mogu završiti suzama.

Glavobolja, poremećaji spavanja i raznih sustava znakovi su bolesti kao što je astenična neuroza. Specijalist će procijeniti simptome i liječenje te pomoći osobi da se oporavi.

Opsesivno kompulzivni poremećaj

Klinička slika ove neuroze su brojne "opsesije". Neuroze i neurotična stanja u ovu kategoriju uključuju sljedeće različite fobije: agorafobija, socijalna fobija, strah od bolesti, klaustrofobija itd.

Prikazani poremećaj ima tendenciju dugotrajnosti u usporedbi s drugim vrstama neuroza. U slučaju očuvanja simptoma, odnosno kada se novi simptomi ne pojavljuju, pacijent se prilagođava fobiji i pokušava izbjeći situacije u kojima se strah može manifestirati. Ispostavilo se da bolest ne mijenja previše čovjekov način života.

Histerija

Poremećaj ima motorička i senzorna oštećenja, a očituje se i problemima vegetativne funkcije, koji simuliraju anatomske i fiziološke bolesti (konverzija).

Motorički poremećaji uključuju histeričnu paralizu i parezu, tikove, drhtanje i druge razne voljne pokrete. Ispada da osoba može biti imobilizirana ili se dobrovoljno preseliti.

Senzorni poremećaji uključuju pojavu anestezije, preosjetljivost(hiperstezija) i histerična bol (glavobolja koja steže sljepoočnice).

Anoreksija nervoza, enureza i mucanje su također neuroze. Simptome i liječenje određuje liječnik specijalist ljudske psihologije.

Uzroci neurotičnog stanja

Uzrok svake neuroze je sukob koji može doći i iz unutarnje i vanjske okoline ili iz obje u isto vrijeme. Izazvani sukobi vanjsko okruženje, su sukobi međuljudski odnosi te sukob između čovjeka i vanjskog svijeta. Da bi se situacija razriješila, ponekad je dovoljno jednostavno promijeniti okolinu, što će donijeti veću psihičku ugodu od prethodne. Ali ako osoba ima i intrapersonalni sukob, tada je promjena atmosfere privremena i kratkotrajna mjera.

Druga vrsta sukoba - unutarnji - često se javlja latentno i možda ga osoba uopće ne prepozna, ali to uopće ne znači da će njegov destruktivni utjecaj biti manji, naprotiv, čak i jači. To se događa jer osobnost djeluje pod utjecajem sukobljenih želja i težnji.

Javlja se kada se dječji stavovi koje su postavili roditelji počnu sukobljavati sa stvarnošću, potrebama i željama pojedinca. Svaku osobu koja ima neurozu karakterizira vlastita individualna slika sukoba i proturječja.

Prevencija i liječenje

Kako biste se riješili neurotičnog stanja, liječnici preporučuju promjenu načina života. Na primjer, osoba može provoditi više vremena u šetnji, baviti se sportom, prestati piti alkohol i jesti brzu hranu. Nove sredine, primjerice novi gradovi, države, putovanja, povoljno djeluju na živčani sustav. Znanstvenici kažu da se ljudi koji imaju hobije osjećaju puno bolje od onih koje ništa ne zanima.

Ima trenutaka kada u trenucima uzbuđenja i tjeskobe čovjek pere suđe, prozore, podove, čisti, odnosno radi nešto, oslobađajući tako unutarnju energiju. Pomozite u očuvanju mentalno zdravlje joge i autogenog treninga.

Liječnici savjetuju više šetnje parkom, šumom i rad u vrtu, jer zelene boje ima pozitivan učinak na živčani sustav pacijenta s neurozom. Zelene nijanse smiruju osobu, uklanjaju razdražljivost, pomažu u uklanjanju umora, nesanice i uspostavljaju duhovni sklad. U psihijatrijskim klinikama zelena se koristi u liječenju histeričnih bolesnika.

Također u specijaliziranim ustanovama liječnici koriste različite dijete, vitamine, tjelesnu aktivnost, nootropike, antidepresive i sredstva za smirenje. Tu je i psihološka pomoć. Psiholozi i psihoterapeuti rade s pacijentima, provode individualne konzultacije i treninge. Psihoterapeut mora stvoriti uvjete koji će olakšati razvoj novog životnog stava kod pacijenta.

Zaključak

Liječenje neurotskih poremećaja lijekovima se ne razlikuje visoka efikasnost. Uzimajući lijekove, osoba može patiti od bolesti nekoliko godina ili čak desetljeća. Opasnost ovakvog liječenja leži u mogućnosti razvoja ovisnosti o lijekovima za smirenje i dr lijekovi. Stoga je psihoterapija bitan element liječenja.

Liječnici mogu koristiti i kratkoročne tehnike za ublažavanje intenziteta simptoma i dugotrajnu psihoterapiju, koja će pomoći u određivanju izvora neuroze i rješavanju sukoba. U procesu rada osoba osobno raste i razvija nove obrasce ponašanja. Ova terapija može trajati dvije do tri godine. To ovisi o složenosti individualne anamneze pacijenta.

Život s osobom koja je razvila neurotično stanje može biti vrlo težak, a ponekad i jednostavno nemoguć. Neurotična osoba je vrlo zahtjevna. Sva vaša pažnja i ljubav trebaju pripadati samo njemu. Ako smanjite koncentraciju ljubavi i brige, tada će reakcija u obliku ogorčenosti biti trenutna. Počinje pronalaziti mane i time obeshrabruje partnerovu ljubav i želju da brine o njemu.

Takva osoba neprestano kuka i prigovara ljudima oko sebe, priča o svojim strahovima i opterećuje svoje bližnje i rodbinu, a da toga nije svjesna. Ljudi uglavnom ne razumiju takve pritužbe, jer je ispred njih osoba koja izgleda zdravo i govori im da je sve loše. Ali ovo je samo vrh sante leda. Zapravo, neurotik jako pati i doživljava svoje stanje. U tom smislu, bolje je ne odgađati, već odmah kontaktirati stručnjaka i proći tečaj psihoterapije, kako biste razumjeli sebe, svoje misli i želje. Samo si osoba sama može pomoći.

Neuroza je skup psihogenih, funkcionalnih, reverzibilnih poremećaja koji imaju tendenciju dugog tijeka. Kliničku sliku neuroze karakteriziraju opsesivne, astenične ili histerične manifestacije, kao i privremeno slabljenje tjelesne i mentalne sposobnosti. Neuroza se također naziva psihoneuroza ili neurotski poremećaj.

Uzrok neuroze kod odraslih u većini slučajeva su sukobi (unutarnji ili vanjski), stres, okolnosti koje uzrokuju psihološku traumu, dugotrajno prenaprezanje emocionalne ili intelektualne sfere psihe.

I. P. Pavlov definirao je neurozu kao dugotrajnu, kronični poremećaj viša živčana aktivnost, izazvana u cerebralnom korteksu prenaprezanjem živčanih procesa i izloženošću vanjskim podražajima neodgovarajućeg trajanja i snage. Početkom 20. stoljeća upotreba kliničkog izraza "neuroza" u odnosu ne samo na ljude, već i na životinje dovela je do mnogih sporova među znanstvenicima. U osnovi, psihoanalitičke teorije prikazuju neurozu i njezine simptome kao posljedicu psihološkog, skrivenog sukoba.

Uzroci neuroze

Pojava ovog stanja ovisi o mnogim fizičkim i psihičkim čimbenicima. Najčešće se stručnjaci u kliničkoj praksi suočavaju sa sljedećim etiopatogenetskim utjecajima:

- dugotrajni emocionalni stres ili mentalno preopterećenje. Na primjer, veliko akademsko opterećenje može dovesti do razvoja neuroza kod djece, a kod mladih i zrelih ljudi ti čimbenici uključuju gubitak posla, razvod, nezadovoljstvo svojim životom;

- nesposobnost rješavanja osobnih problema. Na primjer, situacija s dospjelim kreditom. Dugotrajni psihološki pritisak banke može dovesti do neurotičnih poremećaja;

- odsutnost koja je dovela do negativnih posljedica. Na primjer, osoba je ostavila uključen električni uređaj i došlo je do požara. U takvim slučajevima može se razviti opsesivno-kompulzivna neuroza, u kojoj je osoba stalno u nedoumici zbog činjenice da je zaboravio učiniti nešto značajno;

- opijenost i bolesti koje dovode do iscrpljivanja tijela. Na primjer, neuroze mogu nastati kao posljedica zaraznih bolesti koje dugo ne prolaze (gripa, tuberkuloza). Također, neuroze se često razvijaju kod ljudi koji su ovisni o pijenju alkohola ili duhana;

— patologija razvoja središnjeg živčanog sustava, koja je popraćena nesposobnošću dugotrajnog fizičkog i mentalnog rada (kongenitalna astenija);

— poremećaji neurotske prirode mogu se razviti bez vidljivog razloga, djelujući kao posljedica morbiditeta unutarnjeg svijeta i pacijentove samohipnoze. Ovaj oblik bolesti često se javlja kod žena s histeroidnim tipom karaktera.

Simptomi neuroze

Klinička slika neuroza konvencionalno se dijeli u dvije velike skupine: simptome somatske i mentalne prirode. Oba se nalaze u svim vrstama neuropatskih poremećaja, ali svaka vrsta neuroze ima svoje karakteristike koje omogućuju diferencijalnu dijagnozu.

Simptomi neuroze psihopatske prirode uključuju sljedeće manifestacije:

- nedostatak samopouzdanja, kronična tjeskoba, neodlučnost, umor. Pacijent, budući da je u ovom stanju, ne postavlja sebi životne ciljeve, ne vjeruje u sebe i uvjeren je u nedostatak uspjeha. Bolesnici često razvijaju kompleks inferiornosti zbog nedostatka komunikacijskih sposobnosti i nezadovoljstva vlastitim izgledom;

- pacijent, doživljavajući stalni umor, ne želi aktivno raditi u učenju i napredovati na poslu, njegova izvedba je značajno smanjena, a tu su i česta kršenja spavanje (pospanost ili nesanica).

Osim gore navedenog, znakovi neuroze uključuju neadekvatan, koji može biti ili precijenjen ili podcijenjen.

Simptomi somatske neuroze uključuju sljedeće manifestacije:

- epizodna srčana bol koja se javlja u mirovanju ili tijekom tjelesne aktivnosti;

- znakovi vegetativno-vaskularne distonije, znojenje, drhtanje udova, teška tjeskoba, koje prati hipotonični sindrom.

U trenucima kritičnog pada krvni tlak bolesnik može izgubiti svijest ili se onesvijestiti.

Znakovi neuroze kod odraslih mogu se očitovati pojavom psihalgije, koju karakterizira izražena bol bez organske patologije.

Bol u takvim slučajevima djeluje kao panična reakcija psihe na pacijentovo očekivanje. Često čovjek ima situaciju da mu se dogodi upravo ono što podsvjesno ne može izbaciti iz svojih misli i čega se boji.

Znakovi neuroze

Prisutnost ovog poremećaja kod osobe može se označiti pomoću slijedeći znakovi:

- emocionalni stres bez vidljivog razloga;

- problemi u komunikaciji;

- česta iskustva osjećaja, tjeskobe, tjeskobnog iščekivanja nečega;

- neodlučnost;

- nestabilnost raspoloženja, oštra ili česta varijabilnost;

— nedosljednost i nesigurnost sustava vrijednosti, životnih preferencija i želja, cinizam;

— neadekvatno samopoštovanje: precjenjivanje ili podcjenjivanje;

- plačljivost;

— visoka osjetljivost na stres u obliku očaja ili;

- tjeskoba, ranjivost, osjetljivost;

- fiksacija na traumatsku situaciju;

— pokušaji brzog rada završavaju umorom, smanjenom pažnjom i sposobnošću razmišljanja;

- osoba osjeća povećanu osjetljivost na promjene temperature, jarko svjetlo, glasni zvukovi;

— poremećaji spavanja: nemiran, površan san koji ne donosi olakšanje, ujutro se primjećuje pospanost;

- bolovi u srcu i glavobolje;

- povećan umor, osjećaj umora, opće smanjenje performansi;

— tamnjenje u očima od promjena tlaka, vrtoglavica;

- bol u abdomenu;

- poteškoće u održavanju ravnoteže, poremećaji vestibularnog aparata;

- gubitak apetita (pothranjenost, glad, prejedanje, brza sitost pri jelu);

- poremećaji spavanja (nesanica), rano buđenje, poteškoće s usnivanjem, nedostatak osjećaja potpunog odmora nakon sna, noćna buđenja, noćne more;

- psihički strah od fizičke boli, povećana zabrinutost za vlastito zdravlje;

— vegetativni poremećaji: pojačano znojenje, lupanje srca, poremećaj želuca, skokovi krvnog tlaka, pojačan nagon za mokrenjem, kašalj, rijetka stolica;

- smanjena potencija i libido.

Oblici neuroze

Trenutno su sljedeći oblici neuroze postali široko rasprostranjeni:

Pojam “kognitivna terapija” znači reprodukciju situacije koja je kod pacijenta izazvala tjeskobu i tjeskobu u sigurnom okruženju. To omogućuje pacijentima da inteligentno procijene što se dogodilo i donesu potrebne zaključke. Kognitivna terapija često se provodi tijekom hipnotičkog transa.
Nakon izvođenja bolesnika iz neurotičnog stanja, s njim se vodi razgovor o njegovom budućem načinu života, pronalaženju svog mjesta u svijetu oko sebe i normalizaciji njegovog zdravstvenog stanja. Pacijentu se savjetuje da odvrati pažnju i pronađe načine da se opusti od okolne stvarnosti, da stekne bilo kakav hobi ili strast.

U slučajevima kada psihoterapijske metode u liječenju neuroza ne donose očekivani rezultat, tada postoji potreba za provođenjem terapije lijekovima.

Za to se koristi nekoliko skupina lijekova:

- sredstva za smirenje;

- neuroleptici;

- antidepresivi;

- nootropici i psihostimulansi.

Trankvilizatori su po svom farmakološkom učinku slični neurolepticima, ali imaju drugačiji mehanizam djelovanja, stimulirajući oslobađanje gama-aminomaslačna kiselina. Imaju izražen sedativni i opuštajući učinak. Propisuje se u kratkim tečajevima za opsesivno-kompulzivne neuroze.

Trankvilizatori smanjuju osjećaj straha, tjeskobe i emocionalne napetosti. Time je pacijent pristupačniji psihoterapiji.
Trankvilizatori u velikim dozama u početku mogu izazvati osjećaj letargije, pospanosti, blage mučnine i slabosti. U budućnosti, ti fenomeni nestaju, a ti lijekovi ne utječu na sposobnost rada. Budući da sredstva za smirenje usporavaju reakciju i smanjuju pozornost, vozačima prijevoza moraju se propisivati ​​s velikim oprezom.
U medicinskoj praksi najčešće propisivani trankvilizatori su derivati ​​benzodiazepina - klordiazepoksid (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoktin (Nitrazepam, Radedorm). Imaju antikonvulzivno, antianksiozno, vegetativno-normalizirajuće i blago hipnotičko djelovanje.

Također se široko koriste trankvilizatori kao što su Andaksin (Meprotan, Meprobamat) i Trioxazin. Svaki lijek ima svoje psihofarmakološke karakteristike.

Pri odabiru lijekova za smirenje psihoterapeut uzima u obzir ne samo simptome poremećaja, već i individualna reakcija pacijent na njega. Na primjer, neki pacijenti dobro podnose Trioxazine, a Seduxen (Diazepam) loše, a drugi obrnuto.
Doze lijeka odabiru se pojedinačno, počevši od jedne tablete Seduxena (5 mg) ili Libriuma (10 mg). Svaki dan se doza lijeka povećava za 1-2 tablete i prosječno se daje 10-30 mg Seduxena ili 20-60 mg Libriuma.

Neuroleptici (Aminazin i dr.) djeluju antipsihotično, djeluju hipnotički i sedativno, otklanjaju halucinacije, ali uz dugotrajnu terapiju mogu izazvati depresiju. Propisan za hissteroidni oblik neuroze.

Antidepresivi (amitriptilin i dr.) imaju izraženu sedativni učinak. Koristi se za neuroze praćene strahom i tjeskobom. Može se koristiti parenteralno ili u obliku tableta.

Nootropici (Nootropil, itd.) I psihostimulansi imaju uzbudljiv učinak, poboljšavaju emocionalno stanje, povećavaju mentalne performanse, smanjuju osjećaj umora, izazivaju osjećaj snage i elana i privremeno sprječavaju početak sna. Propisan za depresivne oblike neuroze.

Ove lijekove treba propisivati ​​s oprezom, jer aktiviraju tjelesne "rezervne" sposobnosti, a da ne eliminiraju potrebu za normalan san i odmoriti se. Kod nestabilnih psihopatskih osoba može doći do ovisnosti.

Fiziološki učinak psihostimulansa u mnogome je sličan djelomično djelovanju adrenalina i kofeina, koji također imaju stimulirajuća svojstva.

Od stimulansa najčešće se koristi benzedrin (fenamin, amfetamin) 5-10 mg 1-2 r. na dan, Sidnocarb 5-10 mg 1-2 r. u prvoj polovini dana.

Osim općih tonika, za astenična stanja stručnjaci propisuju sljedeće tonike:

- korijen ginsenga 0,15 g, 1 t. 3 r. Po danu ili 25 kapi 3 r. dnevno 1 sat prije jela;

— Tinktura šisandre 20 kapi 2 r. u danu;

- Ekstrakt Eleutherococcus, pola žličice, 3 rublja. dnevno pola sata prije jela;

— Ekstrakt leuzee 20 kapi 2 r. dan prije jela;

- tinktura sterkulije 20 kapi 2-3 r. u danu;

- tinktura mamca, 30 kapi, 2-3 r. u danu;

- Aralia tinktura 30 kapi 2-3 r. u danu;

- Saparal 0,05 g, 1 t. 3 r. dan nakon jela;

— Pantokrin 30 kapi 2-3 r. dan prije jela.

Kako bi se poboljšala kvaliteta sna i smanjila učinkovita napetost, pacijentima s neurozama propisane su male doze tableta za spavanje.

Kako liječiti neurozu

Za neuroze, umirujuća glazba, koja utječe na psiho-emocionalno stanje, vrlo je učinkovita u liječenju. Znanstvenici su već dokazali da pravilno odabrana glazba može utjecati na najvažnije fiziološke reakcije: rad srca, procese izmjene plinova, krvni tlak, dubinu disanja i aktivnost živčanog sustava.
Sa stajališta, glazba može promijeniti energiju unutar tijela pojedinca, postižući harmoniju na svim razinama – emocionalnoj, fizičkoj, duhovnoj.

Glazbena djela mogu suprotno promijeniti raspoloženje osobe. S tim u vezi, sve glazbene kompozicije dijele se na aktivirajuće i umirujuće. Psihoterapeuti koriste glazbu kao metodu koja potiče proizvodnju endorfina i omogućuje pacijentu da doživi najpoželjnije emocije, pomažući u prevladavanju depresivnih stanja.
Terapija glazbom službeno je priznata u europskim zemljama još u 19. stoljeću. Danas se glazba koristi za mucanje, kao i za mentalne, neurotične i psihosomatske bolesti. Glazbeni ritmovi i zvukovi imaju selektivni učinak na osobu. Klasične studije mogu ublažiti tjeskobu i napetost, ujednačiti disanje i opustiti mišiće.

Unutarnji sukobi i stres prisiljavaju ljude da pronađu mir obraćajući se stručnjacima, svladavajući učinkovite metode opuštanja za obnovu živčanog sustava. Takve tehnike prate posebne melodije koje im služe kao podloga i djeluju opuštajuće.

U glazbi se pojavio novi smjer "meditativna glazba", uključujući etno pjesme i narodnu glazbu. Konstrukcija takve melodije odvija se na ponavljajućim elementima, kombinaciji viskoznih obavijajućih ritmova i etničkih obrazaca.

Prevencija neuroza

U pravilu, prognoza za neuroze je povoljna, ali kako bi se potpuno izliječili, potrebno je puno truda, vremena, a ponekad i financijskih troškova. Zato veliki značaj ima prevenciju neuroza.

U prevenciji stanja neuroze vrlo je važno normalizirati raspored rada i odmora, imati neku vrstu hobija i redovito šetati na svježem zraku. Da biste se oslobodili mentalnog stresa, morate pronaći prikladnu priliku, a to može biti vođenje dnevnika. Potrebno je pažljivo pratiti osobno stanje osobe, a ako se pojave prvi simptomi psihičkog preopterećenja, obratite se specijaliziranom stručnjaku.

Ako je stanje neuroze uzrokovano sezonskom depresijom, tada se za prevenciju i liječenje koristi svjetlosna terapija ili šetnja po sunčanim danima.

Primarna prevencija neuroza uključuje:

— prevencija traumatskih situacija kod kuće i na poslu;

Sekundarna prevencija neuroza uključuje:

— prevencija recidiva;

- mijenjanje stava bolesnika kroz razgovore prema traumatskim situacijama (tretman uvjeravanja), sugestiju i; ako se otkriju, pravodobno liječenje;

— pomaže povećati svjetlinu u prostoriji;

— dijetoterapija (uravnotežena prehrana, izbjegavanje alkoholnih pića i kave);

- vitaminska terapija, adekvatan san;

- adekvatno i pravovremeno liječenje drugih bolesti: kardiovaskularne, endokrine, cerebralne ateroskleroze, anemije nedostatka željeza i vitamina B12;

- isključenje zlouporabe supstanci, alkoholizma.

ugodan dan. Molim vas da mi objasnite da ja ne ludujem sa sobom i da u meni nema nikakve shizofrenije. Nakon smrti moje bake, treći dan uveče, stajao sam pred ogledalom, čudio se nečem novom i čini mi se da se ništa nije promijenilo u meni, ali izgledalo je ovako, i dalje sam stajao ispred zrcala tog dana, pitajući se tko sam ja. pišem na Jasna sam u vezi ovoga nakon sprovoda. Budila sam se i budila, ali počela sam osjećati zbrku u glavi. Tamo sam išla na red za školu, gotovo bez grižnje savjesti (prije toga sam išla kod tri babe i stalno gubila krivnju na sprovodu), doveli su me u ordinaciju s pritiskom. Sljedeći dan se sve ponovilo i tako je trajalo dva tjedna, ali je to dodatno pojačalo zbrku u glavi i stalno povraćanje, kao da umirem ili ludim, sa jakim lupanjem srca i knedlom u grlu. Liječnik je dijagnosticirao asteno-neurotski sindrom. Nakon 3 tjedna liječenja pojavio se novi simptom, a navečer sam počela plakati bez razloga. Poslali su me u psihijatrijsku bolnicu dok nisu razdvojili neuroze i dijagnosticirali F 48.0 i F 50.0-? . Nakon dva tjedna ležanja, otpisali su me, ali glava mi nije bila bolja. Postupno se razjašnjava da sam u magli i da se nisam izgubio, dolazim u ured na radno mjesto čim znam što se promijenilo jer se ne sjećam svih svojih govora i žao mi je Čini se da su se smradovi pojavili dok nije prošao sat vremena i shvatio sam da je sve. Budući da je bilo tako loše i izgubljeno, zurio sam u zaslon računala i čvrsto zaškiljio. Jako se bojim da ću poludjeti da ne razvijem shizofreniju. Molim vas pomozite mi molim vas

• Pozdrav, Vova. Briga i opsjednutost novim dijagnozama bit će u vašem slučaju nepotrebni. Imate reaktivnu neurasteniju (F48.0), koja je posljedica izloženosti traumatskim čimbenicima. Treba polako izaći iz svog stanja, razmišljati o dobrim stvarima, izbjegavati stresne situacije, anksioznost, budući da tijek neurastenije može biti odgođen zbog dodavanja drugih neurotičnih simptoma (pojedinačne opsesivne sumnje, strahovi itd.).

  • • Vladimire, sve će ovisiti o tvojoj brzoj želji da ozdraviš. Psiholog ne pruža liječenje, samo će vam psihoterapeut pomoći da izađete iz ovog stanja. Adaptol će pomoći u ublažavanju tjeskobe, tjeskobe, straha i unutarnje emocionalne napetosti. Lijek ne smanjuje mentalnu i motorna aktivnost, tako da se može koristiti tijekom radnog dana.
      Preporučujemo da pročitate:
      

Zdravo. Pišem ovdje u nadi da ću pronaći pomoć za svoje stanje. Nedavno, jednog lijepog dana, počela me boljeti glava, uzeo sam Citramon, Fanigan, trivijalno. Tada me počelo smetati u predjelu srca, odnosno u lijevom dijelu prsa. Počeo sam uzimati Valilol i Corvalol. Primijetio sam da vrlo često uzimam ove lijekove. Obratila sam se poznatom kirurgu, on me pregledao i zaključio da moji bolovi nisu povezani sa srcem te me uputio kardiologu. Kardiolog je napravio EKG i rekao da nema patologije na srcu. Zatim mi je kirurg izmasirao leđa i rekao da je vjerojatno štipanje u predjelu lijeve lopatice i dao mi blokadu. Sve je počelo nakon blokade, odnosno mog stanja. Počela sam osjećati vrtoglavicu pri hodu i nedostatak koordinacije. Sve u tijelu je napeto, drhtanje ruku, jeza. Navečer, čim sunce zađe, lice postaje vruće, ali nema temperature, lice ispod očiju postaje crveno. Tjeskobno stanje. Čini mi se da sam bolesna od nečega neizlječivog. Napravio sam MRI mozga, rezultat je bio normalan, nije bilo patologija. Država je troma. Stresnije je biti na ulici. Razdražljivost prema svemu, nestrpljivost u svemu. I sama sam u biti sumnjičava. Ali ovo stanje i nedostatak koordinacije uništili su moj uobičajeni život. Prošao sam testove, rezultat je bio normalan. Stalno razmišljam o svom stanju, ne mogu se omesti. Moj mozak misli samo na moje stanje. Nagli pokreti i zvukovi me toliko iritiraju da se od toga trzam. Libido je oslabljen, uopće nema interesa za seks.
Reci mi molim te, što nije u redu sa mnom? Unaprijed sam vam vrlo zahvalan na pažnji.

Zdravo! Moje ime je Anastasia! 24 godine, dvoje djece! Od djetinjstva sam se odlikovala visokom sumnjičavošću i empatijom, nakon poroda počeli su napadi panike! Naučio sam se boriti i normalno ih doživljavati, zahvaljujući knjigama i videima!
Ali tjeskoba i neuroza je ostala, i zbog sitnica, da se netko stalno razboli, bila sam u disbalansu, sve me prestalo veseliti, potpuni pesimizam!((((
Bila sam kod psihoterapeuta i prepisala gidozepam i Simone, pojavile su se strašne nuspojave nakon kojih sam ih jednostavno prestala uzimati! Molim vas pomozite mi, u kojem smjeru da radim i kako točno?

• Pozdrav, Anastasia. U svakom slučaju, lijekovi su potrebni (treba odabrati druge) za održavanje normalnog psiho-emocionalnog stanja. Preporučujemo dodatne konzultacije i pregled kod endokrinologa, možda je hormonska neravnoteža uzrok tjeskobe.

Zdravo! Imam 38 godina, muž, dvoje djece, sve je u životu dobro. Na pozadini običnog života, u ožujku je došlo do napada (simpatičko-adrenalna kriza), od tada je počelo... Sami napadi su se dogodili 3 puta, u principu sam se naučio boriti s njima (ili Corvalol, ili 1/4 fenazepama - liječnik je propisao). Ali stanje koje traje tjednima vas potpuno uznemiri, onemogućuje vam da živite i uživate u životu, jer ne znate kada će vas pogoditi: neugodni osjećaji u želucu, kao da ste jako prestrašeni, srce vam lupa, krv pritisak malo raste. Postao sam nervozan, stanje "zategnute žice", pijem anaprilin, ali simptomi ne prolaze. Kralježnica je obrađena, osteopat i kiropraktičar su sve ispravili. Srce mi je zdravo, štitnjača, nadbubrežne žlijezde i hormoni u redu... Bila sam kod neurologa, kardiologa i psihoendokrinologa. PAND vjeruje da imam genetski nedostatak neurotransmitera. Predložila je uzimanje antidepresiva. Ali izvan egzacerbacija, imam odlično raspoloženje, nalet energije, a sada je ljeto - sunce, šetnje, dugi dnevni sati. Ne bi bilo razloga za depresiju, jedino moje iskustvo je to neshvatljivo stanje bez razloga!
Puno je novca već potrošeno, ali rezultata nema. Doktori ne vide nikakve posebne probleme, ali kako da živim?? Izgleda li ovo kao neuroza (jako sam emotivna, kao i moja majka, ali nisam patila od depresije, brzo ću planuti, zaplakati i sve je ok)? Da li je moguće da se taj odgođeni stres manifestirao na ovaj način (najmlađi je imao grčeve 5 mjeseci, bilo je jako emocionalno teško nositi bebu vrišteći do pomodrela nekoliko sati; noću se budio, živci bili “na rubu” cijelo vrijeme)? Kojem specijalistu da idem? Hoće li hipnoza pomoći (ali ja nemam psihičku traumu koja uzrokuje PA)?
Općenito, pomozite mi da se vratim u normalan život! Umoran sam…

• Ako liječnik propisuje antidepresive, to je s razlogom. Ne liječe samo depresiju nego i napadaje panike koje imate. Čudno je da vam doktor to nije rekao. A ako vam napadi panike nestanu, ne smijete prestati uzimati antidepresive dok ne popijete lijek onoliko vremena koliko vam je propisao liječnik, inače se napadi panike mogu vratiti jer učinak treba konsolidirati. Ako lijek nije Valdoxan, prije nego što prestanete piti, morate postupno smanjiti dozu kako biste izbjegli sindrom ustezanja.

Zdravo. Djevojka, 25 godina. Imao sam dugi period stresa, nakon čega kada sam zaspao, počelo je podrhtavanje u prsima, kao da me izbacuju iz sna. Nakon nekoliko takvih šokova došao je san i sve je bilo u redu, nije mi previše smetalo. Ali tada sam doživjela teški živčani slom i tu noć nisam uopće spavala (ležala sam, misli su mi se rojile po glavi kao halucinacije, užasno stanje, ali nisam mogla zaspati). Nakon toga su mi počeli problemi sa spavanjem. Prvih nekoliko dana osjećala sam se kao da uopće ne mogu spavati, bila sam spremna baciti se kroz prozor, od užasa. Tada me majka dugo uvjeravala da je to u redu, sve će proći. I moji prijatelji su rekli isto. Prošlo je tjedan dana. Spavam, nisam koristio tablete za spavanje i ne planiram, pijem kolekciju sedativa br. 2, Motherwort, Magnerot i Valoserdin prije spavanja. Ranije sam cijeli radni dan razmišljao samo o svom problemu, činilo mi se da se nikada neću izvući iz ovoga i da neću moći normalno spavati (strašan sam hipohondar, općenito se bojim bolesti). Pokušala sam kontaktirati neurologa, ali on je rekao da će mi propisati tlak i to je sve... ali kvragu, ovdje je problem drugačiji, u glavi, u anksioznosti, i ja to razumijem. Na kraju legnem u krevet u 21:30, spavam sa čepićima za uši i trakom za glavu, slušam samo crtiće, što je u zadnje vrijeme samo gore, to me budi. Svakog jutra analiziram svoj san i pokušavam smisliti kako da ga poboljšam i da ovo užasno stanje jednom zauvijek nestane. Vidite, uopće se ne bojim da neću zaspati. Ležim i čekam, pa kad će, dovraga. Radila sam razne tehnike, kontrastne tuševe itd. Ranije bih, prije svega ovoga, legao i samo zaspao, čak i u tri ujutro, čak i u jedan sat. I danas sam se probudila u jedan u noći (također se stalno budim), pa zaspala i opet te glupe halucinacije-misli od kojih samo pospanost. Već ležim, posebno se koncentriram na disanje, samo da ih izbacim iz glave. To traje skoro dva tjedna. Moj život kao da je bio podijeljen na prije i poslije. Otklonio sam sve vanjske sukobe, pokušavam na sve reagirati smireno. Rjeđe razmišljam o svom problemu spavanja. Ali jako mi je teško zaspati, usporedba dolazi kao da moram procuriti kroz betonski zid. Sad mi je uskoro godišnji odmor i idem roditeljima. Reci mi, hoće li ovo proći? Jesu li te poteškoće zaspati? I kako možete natjerati svoj mozak da shvati da spavanje nije strašno i da se prestane toliko umarati? Preklinjem te, pomozi mi!

• Pozdrav Anna. S obzirom na to da vam je uskoro godišnji odmor, trebali biste to ispravno iskoristiti: ostanite što više na svježem zraku, sunčajte se, kupajte se u jezercima. Aktivni odmor normalizira san.

  • Bok opet. Opet ja, Anna. Općenito, nisam se osjećao puno bolje u 2 mjeseca. U početku sam se budio svakih 1,5 sat, a onda je nestalo. Sada se samo probudim noću ili ujutro u 4-5 sati i ne mogu ponovno zaspati. Ponekad sam iz očaja počeo uzimati Donormil i Melaxen. Jako sam umoran od ovoga, čini mi se kao da nikada neće završiti. Pila sam matičnjak, valerijanu, glicin i magnezij i B vitamine - ništa nije pomoglo. Postao sam smireniji, akutni stres je prošao, a sada postoji samo neka vrsta očaja. Bojim se da ne padnem u depresiju. Zbog ovog jebenog sna ništa me ne usrećuje. Pomozite mi ili je već kasno za psihoterapeuta?

Pomogle su mi meditacije V. Sinelnikova. Ne sjećam se imena, ima na YouTubeu. Slušao sam i zaspao sa slušalicama. Noću sam se budio svaka 2 sata. Dugo sam slušao.

Zapravo, antidepresivi liječe glavu i liječe ne samo depresiju, već i živce koji uzrokuju probleme sa spavanjem. Liječnik ih ne bi samo prepisao. Najvjerojatnije vam je liječnik htio prepisati antidepresive s hipnotičkim učinkom.

Dobra večer. Krajem 2017. sam se razboljela. U siječnju 2018. prvi put me uhvatio PA, tahikardija. Tada sam se potpuno srušio i osjećao sam se kao da umirem. Nisam razumio što se događa. Stalno sam plakala, razmišljajući u glavi da nešto nije u redu s mojim mozgom. A onda je počela noćna mora kroz koju sam ponegdje počela prolaziti: liječnici, pretrage, ultrazvuk, beskonačni razgovori da nešto nije u redu, nisam mogla pravilno i jasno objasniti što mi se događa. Ni liječnici nisu razumjeli. Stalno sam se tresla, gubila na težini, počela mi je opadati kosa, srce mi je neprestano lupalo, čak i u mirovanju; Nisam mogao spavati ni jesti. Prestala sam ispravno percipirati i osjećati svijet. Činilo mi se da sam izgubio osjećaje koje sam imao prije. Sve oko mene postalo je pogrešno... Moj mozak je bio taj koji je sve počeo krivo percipirati. Tako je i danas. Bojim ga se jer izmišljam nekakvu bolest u mozgu. Bojim se. Stvarno strašno. Prošla sam kroz agorofobiju ne izlazeći iz kuće skoro 3 mjeseca. Onda sam se natjerala da odem roditeljima, mislila sam da će biti lakše, ali ne. To me još više pogodilo. Trenutno se ništa nije promijenilo, neke strahove sam prevladao, poput agorofobije, ali sve ostalo je još uvijek izvan moje kontrole. Ponekad se bojim da nešto stvarno nije u redu sa mnom i da sam ozbiljno bolesna, iako su nalazi dobrih. Umoran sam od otuđenja. Reci mi, je li ovo neuroza ili nešto drugo? Hvala na odgovoru.

Zdravo. Moje ime je Katerina. Imam 23 godine. Radim s djecom u školi. Već 7 godina pokušavam se naviknuti na ideju da nikada neću imati priliku raditi u svojoj struci (Main). Bolest mišićno-koštanog sustava (koljena, a zatim leđa). U dobi od 16 godina liječnici su rekli da neću biti umjetnik-plesač, ali nije bilo preporučljivo postati ni koreograf. Napustila je profesiju (u to vrijeme je studirala u koreografskoj školi) i potpuno promijenila svoje aktivnosti. Godinu dana ležao sam kod kuće u mraku s pauzama za moje nevoljeno učenje. Tada sam shvatio da to više nije moguće. Tražio sam interese, hobije. Ali koreografija me proganjala. Pozvali su me na posao. Radila je. Barem nekoliko sati tjedno u ovom području. Plakala je i pristala ponovno uzeti grupe. Odlučio sam sve promijeniti i preselio sam se u drugi grad. Promijenila profesiju. 2 obrazovne ustanove s počastima. Nije bilo lakše. Pozvana sam da se pridružim plesnom projektu kao učiteljica u ljetnom kampu. Namjestim brojke, a navečer se uz suze i cigaretu pokušam sabrati i proživjeti još jedan dan. Kroz to vrijeme pokušavao sam zauvijek zatvoriti ova vrata za sebe. Ali nikako. Sve je manje smisla u ovom postojanju. Imao sam operaciju koljena. 2 puta. Liječnici ne tješe: "Ako želite hodati s 40 godina, prestanite." Kralježnica se ruši. Pokušavate živjeti s fizičkom boli. Ispada. Skoro sam se navikla. Nema cilja. Također ne znam zašto se budim ujutro. Noćne more noću. Stanje da nisam spavala i najradije ne bih išla u krevet, jer se budim u suzama, a ponekad i od vlastitog vriska. Zatvorio sam se od svih, pretvarajući se da je sve u redu. Prije godinu dana je došlo do toga da je 3 ležalo i nije moglo ustati. Nisam imao snage otići do toaleta. Malo po malo prisilio sam se da nastavim živjeti. Ne pričam o tome sa svojim prijateljima. Ne razumijem. Zatvoreno. Pravim se da je sve u redu. Svaka situacija koja je neugodna tjera vam suze na oči. Iznerviran svime. I jedno pitanje, hoće li uvijek biti ovako? Bez snage. Odem na posao i shvatim da je sve ovo besmisleno. Ova hipoteka, posao, odmor. A onda djeca, obitelj. I sve je to bez razloga. Radost je davno nestala. Prije otprilike 3 godine. Nisam tražio pomoć. Ne znam tko. Molim te reci mi. Neugodno je ikome pričati o tome. Mlad sam, kakve probleme mogu imati? (Tako su jednom govorili.) Onda se javila misao da sam možda sve sama sebi umislila? Ili je to stvarno problem i već početak neke vrste bolesti?
Hvala vam.

• Karina, ne daj se! Mlad si, trebaš nastaviti sa životom, nisam doktor, bole me i zglobovi, pijem razne suplemente, ponekad me muče bolovi, ali ne odustajem. Sretno, zdravlje, snaga, strpljenje.

  Dakle, ovo je... Imaš direktan put do psihoterapeuta, ja idem vjerojatno jednom godišnje, kao veseo, ljubazan, pametan mladić, komuniciramo 4 sata na sat tjedno i sve dođe na svoje mjesto. Stoga je moj savjet samo kod psihologa ili psihoterapeuta, za 2 mjeseca se nećete prepoznati. Primijetio sam da su mnogi ljudi “natjerani”, ili nisu zgodni, bolesni su, ili smisle nešto drugo za sebe. ali problem je u “bolesnoj” glavi.. Sretno vam bilo

  Karina, prošao sam kroz sve ovo. Potreban vam je kvalificirani liječnik koji će vam vratiti leđa i koljena na mjesto. Svi ti problemi su 99% s leđa. Stalno sam imala napade panike. Sakrio sam se u kut i čekao da mi dođe kraj. Moglo bi se reći da me na noge postavio neurolog...koji je imao duboko znanje iz područja akupunkture i manualne terapije.Sretno vam bilo.

Zdravo. Prije 3 tjedna sam čudesno spasio svoju dvogodišnju kćer, skoro se utopila u septičkoj jami roditelja svog supruga. Sada mi se čini da je ovo san, bojim se probuditi se i ispostavit će se da je nisam spasio.Stalni osjećaj tjeskobe i straha. Ludim?

Dobar dan, moje ime je Alina, bolujem od srčanog oboljenja i točnije godinu dana Vratili su mu umjetni srčani stimulator. Prema riječima liječnika, sa mnom je sve u redu, srce mi je počelo raditi kako treba, a nakon operacije počela sam osjećati stalan osjećaj tjeskobe. Ponekad val samo prođe, ruke mi počnu drhtati, srce bjesomučno lupa, oblije me hladan znoj i osjećam se kao da ću se onesvijestiti ili umrijeti. U vrijeme takvih napada bio sam na pregledu kod liječnika koji su rekli da je sa srcem sve u redu i preporučili mi pregled kod neurologa. Nakon konzultacije s neurologom, dijagnosticirali su uklještenje vratne kralježnice, podvrgnuti su masažama i raznim terapijama, uključujući i lijekove, neko vrijeme je bilo bolje, ali napadi su se počeli ponavljati, napadi panike su i dalje vrlo česti u javni prijevoz i cijelo vrijeme kao da mi je glava u nekoj drogi, malo sam pripit, ne pijem alkohol. Osjećaj radosti također dolazi vrlo rijetko. Muž, dijete, želim uživati ​​u životu, ali ponekad me proždire melankolija zbog ovakvog stanja i stalni osjećaj umor, luda želja da odem dubok san. Pa sam počeo razmišljati da me možda ova neuroza ipak sustiže.

• Alina, dobar dan. Sve si napisao kao i ja, od riječi do riječi. Mučim se s tim već 4 godine i ništa se nije dogodilo. Stvarno više ne znam što da radim. Ovi strahovi... i nema želje za životom.

Zdravo. Obitelj koju poznajem je disfunkcionalna: teško siromaštvo, česti unutarnji sukobi u koje su djeca aktivno uvučena. Najstariji dječak, 12 godina, sustavno se grubo svađa s majkom, u svađama s njom često pada u dugotrajne histerije, naizmjence jeca, zatim agresivno vrijeđa majku, gotovo dižući ruke. U isto vrijeme, možda mu neće biti neugodno prisustvo stranaca. Sama majka se žali da njezin sin u posebnim prilikama razbija stvari ili grabi oštri predmeti, prijeti da će sve rezati. Baš neki dan, po šesti put, kolima hitne pomoći odvezen je u psihoneurološki dispanzer, a na dan hospitalizacije, naprotiv, isprva je bio neobično smiren, u sljedećoj svađi čak je popustio majci, a onda je iznenada, prema riječima njegove majke, sam počeo tražiti da pozove hitnu pomoć", govoreći da su mu potrebne tablete kojima su ga tamo liječili. Inače će, rekao je, početi “sve razbijati” i tući svoju obitelj. Trenutno je ponovno na liječenju u ambulanti. Majka kaže da se po izlasku iz ambulante uvijek prvo ponaša smireno, postane nježan i ljubazan prema njoj, a zatim se opet pogoršava do sljedeće hospitalizacije.
Ali najvažnije je da se s drugim ljudima, izvan obitelji, ponaša apsolutno adekvatno, nema posebnih neobičnosti u njegovom ponašanju. S izuzetkom povremenog manjeg uzbuđenja koje se pojavi, iako traje dugo do istinskog umora, ali ni u ovom trenutku ponašanje ne izlazi iz okvira običnog nestašluka i zadržava potpunu jasnoću prosuđivanja i percepcije. Smiruje se ako samo zagrliš i čvrsto držiš par minuta. Primjetno je i da mu se, kada se vodi razgovor o temama koje ga se tiču, ramena počnu trzati, ali se i dalje ponaša jednako uravnoteženo, nastojeći ne pokazati da je uzbuđen ili uzrujan. Više puta smo hodali s ovim dječakom u prirodi: on se također ponaša apsolutno normalno, sluša, pazi gdje je potrebno, samo na povratku počinje odgađati povratak na sve moguće načine pod raznim izlikama. Općenito, napadi histerije i agresije javljaju se samo kod kuće (ponekad u školi) i uglavnom su usmjereni na njegovu majku. Kad smo razgovarali o tome, tvrdi da njegova majka pretjeruje, a općenito kaže da joj nešto zamjera. No, ne radi se samo o tome da se sustavno smješta u neuropsihijatrijski dispanzer. Na dan zadnje hospitalizacije došao je kod mene na posao i bio miran; Činilo mi se da je pomalo potišten, a primijetila sam i da taj dan baš i ne želi kući. Ali je ipak otišao kad je došlo vrijeme, bez puno protesta.
Majka kaže da ni sama ne zna kakvu mu dijagnozu postavljaju u ambulanti. Ili se pozivaju na liječničku povjerljivost ili nešto drugo. Ali kakva tajna može biti za zakonskog zastupnika djeteta? S obzirom na to da je već nekoliko puta bio primljen u psihoneurološki dispanzer, majka ga pokušava prijaviti kao invalida, ali je odbijaju uz obrazloženje da nema osnove.
Recite mi, molim vas, kakav on neuropsihički poremećaj može imati? Situacija u obitelji je takva da ne čudi što je dijete histerično i skandalozno, ali jesu li zbog toga smješteni u neuropsihijatrijsku bolnicu? Na drugim mjestima ponaša se sasvim normalno. Evidentiran je u inspektoratu za maloljetnike, ali već duže vrijeme nitko nije primijećen za bilo kakve prekršaje, osim za kasni povratak kući. Oprostite na opširnosti.

• Pozdrav Zakir. Djeca od 4-14 godina koja ulaze u psihijatrijsku bolnicu primaju se na dječje odjele. Ako u bolnici ne postoji odjel ili odjel za mladež, adolescenti se primaju na odjel za odrasle.
  Smještaj provodi samo psihijatar. Ako osoba koja podliježe hospitalizaciji nije navršila šesnaest godina ili po vlastitom nahođenju mentalno stanje nesposoban za slobodnu volju - pristanak za hospitalizaciju potrebno je dobiti od njegove rodbine. Bolesnici koji zbog svog duševnog stanja predstavljaju neposrednu opasnost za sebe ili druge i kojima je potrebno prisilno liječenje, mogu se hospitalizirati u psihijatrijsku bolnicu bez njihova pristanka te bez prethodne obavijesti i pristanka srodnika. Ako podnositelj zahtjeva nema indikacije za hospitalizaciju u psihijatrijskoj bolnici, dežurni liječnik odbija prijem.
  Pacijenti koji su primljeni u psihijatrijsku bolnicu kao hitna hospitalizacija podliježu, u roku od 48 sati od trenutka prijema, isključujući opće vikende i praznike, na pregled od strane komisije psihijatara, koja razmatra valjanost hospitalizacije i potrebu za obveznim liječenjem.
  Nemoguće je odgovoriti na vaše pitanje o dijagnozi. Klinička dijagnoza zabilježeno u povijesti bolesti od strane liječnika tijekom svih potrebna istraživanja i dobivanje objektivnih podataka o povijesti bolesti. Formulacija dijagnoze daje se u skladu s važećom statističkom klasifikacijom bolesti. Bez suglasnosti građanina podaci se ne mogu nikome prenijeti (osim u slučajevima posebno utvrđenim zakonom). Za davanje informacija (uključujući rodbinu, potrebno je pismeno dopuštenje). Iznimka je samo za stvarno umiruće pacijente, i to ako pacijent to nije zabranio.

Zdravo. Djevojka, 17 godina. Česta promjena raspoloženja, zna se dogoditi da zaplačem nekoliko puta dnevno. U ovom sam stanju oko godinu dana. jako sam nisko samopouzdanje, ali u isto vrijeme vrlo visok. Nemam ni psihičke ni fizičke snage za bilo što, jako se brzo umorim. Loše spavam, teško zaspim, a ujutro kao da nisam spavala. Ne osjećam se sigurno, ponekad se dugo ne mogu odlučiti poduzeti nešto. Nemoguće je izaći iz ovog stanja sam, sva energija se troši na motivaciju. Dlanovi se često znoje i otkucaji srca se ubrzavaju. Na sve to posebno jako reagira želudac i crijeva, + problemi sa štitnjačom (GOI). Pretpostavljam da bi to mogla biti neuroza. Molim Vas za odgovor i pomoć savjetom: što je najbolje učiniti i kojem stručnjaku se obratiti.

Zdravo. Imam 28 godina. S vremena na vrijeme padnem u tužno stanje, ali ne često. Prije godinu dana postupno sam postao "tužan" bez vidljivog razloga. Ja živim sama. Bez prijatelja. Samo kolege s posla. Ne pijem, ne pušim. Gubitak interesa za rad i obuku. Sve sam radio na silu. Česte glavobolje To je tupa bol u predjelu srca (provjerio srce - sve je u redu). Slabo sam spavao i probudio se vrlo rano. Osjećaj krivnje, zatim mržnja prema sebi, misli o samoubojstvu, nož užaren do crvenog, opekao mi je ruku. To se već događalo, ali ne tako dugo. Jako mi je neugodno razgovarati o tome s nekim (tada će znati da sam nakaza). Sada se skoro vraćam u normalu. Kako si mogu pomoći sljedeći put kad me opet pogodi? Kome se obratiti?

Imam 42 godine. U posljednje vrijeme slabo spavam i tijekom dana osjećam tjeskobu i zabrinutost za svoje fizičko zdravlje. Pri najmanjoj nelagodi bojim se za svoj život i bojim se smrti. Povrh toga, čitao sam svakakve članke na internetu o raku i to je pogoršalo situaciju. Često se važem kako bih bio siguran da ne gubim na težini (gubitak težine često je znak raka). Težina je normalna, apetit postoji, radna sposobnost također, ali postoji osjećaj kao da je glava presađena s tuđeg ramena, javljaju se glavobolje, osjećaj stiskanja glave, ponekad nevoljni pokreti mišića u različitim dijelovima tijela, glasni zvukovi i jaka dnevna svjetlost iritiraju. Teško je fokusirati svoj vid. Plus, libido je osjetno opao, iako postoji voljena supruga. Recite mi u čemu je problem i kako ga prevladati. Hvala vam!

• • Opis depresivne neuroze odgovara mom opisu 99%. PA je samo jedna od glava te "hidre" i upravo je to ono što treba liječiti, a bojim se da psihoanaliza nije dovoljna, a afabazol samo ublažava napade, ali ne liječi, bolest ne napreduje na više laka razina. Prije mi je alkohol pomagao, ali sada je reakcija tijela suprotna, popio sam čašu i dobio napad, čim je alkohol počeo ulaziti u krv. Vježbe disanja lako ublažavaju napade, ali opet ne liječe. Želio bih imati radikalniji utjecaj na bolest!

    • Ivane, uz pravilno liječenje, depresivna neuroza prolazi vrlo brzo i bez traga. Velika većina pacijenata s napadajima panike pokazuje znakove depresije.
      Psihoanalitička teorija tumači pojavu napadaja panike kao “potisnuti” unutarnji konflikt, koji izlaz nalazi u tjelesnim manifestacijama. Napadaji panike mogu biti manifestacija neke bolesti ili posljedica kriva slikaživot. Dakle, u Vašem slučaju potrebno je pronaći uzrok i tek nakon isključivanja svih mogućih somatskih patologija moguće je izlječenje.
      Da biste se sami nosili s napadom, činite pravu stvar kada regulirate disanje, možete se i odvratiti i uzeti sedativ.
      Učinkovito liječenje depresivne neuroze moguće je samo uz integrirani pristup lijekovima, psihološku pomoć, fizikalna terapija i fizioterapije.
      Rasprostranjen je tretman uvjeravanjem koji se sastoji od logičke obrade traumatske situacije kako bi se promijenio stav osobe prema njoj. Psiholozi često koriste proces samohipnoze - pacijent izgovara određene fraze koje oblikuju novi pogled na određenu situaciju, što na podsvjesnoj razini mijenja raspoloženje. Antidepresivi su osnova liječenja lijekovima. Fizioterapeutske metode uključuju: elektrospavanje, opću masažu, masažu cervikalno-ovratnog područja, vodeni postupci, darsonvalizacija, refleksologija. Tjelovježba ili samo redovita tjelovježba pomaže smanjiti simptome neuroze.

  Zdravo. Molim vas objasnite kako razumjeti osjećam li racionalan ili iracionalan strah? Recimo, nedavno se dogodio incident koji me uznemirio - u kuću je pokucao starac, koji je gotovo točno pogodio spol/nacionalnost/dob stanara; na pitanje kako je to saznao, odgovorio je "čovjek dolje je rekao" ali nakon što sam obišao sve susjede, nitko nikoga nije vidio. A ovaj starac je htio da mu uzmemo dokumente jer... Prema njegovim riječima, on je već nekoliko puta opljačkan, ali policija ne reaguje na njegove pozive. Onda me počeo ispitivati ​​o poslu i s kim živim. Na kraju je rekao ako ti je dosadno dođi do mene i naveo kuću, ali ne stan. Kontaktirao sam lokalnog policajca na toj adresi, prema njihovim riječima, u takvoj kući živi starac koji boluje od demencije, a bilo je više puta lažnih poziva. Da budem iskren, nisam u potpunosti vjerovao njihovim riječima, jer kada sam im se obratio, bili su jako iznervirani što im prekidam ručak, pa mislim da su rekli "smiri se i odjebi". Od tada me muči pomisao da su lopovi preko starog provjeravali broj stanovnika stana i tako dalje. Jer čak i da je starac doista bio bolestan u glavi, kako je saznao tko točno živi u ovom stanu ostaje nepoznato, jer susjedi nisu nikoga vidjeli. I usprkos tome što kod kuće nije bilo ništa bezobrazno vrijedno krasti, postao sam posebno nervozan čim sam ovog starca ispratio - srce mi se ubrzalo, tijelo mi je počelo drhtati (kad se posvađam s nekim imam otprilike istu reakciju) i nekoliko noći zaredom teško sam mogao spavati - osluškivao sam svaki šušanj. Mislim da se više bojim mogućnosti da budem opljačkan nego da ću išta izgubiti. Počela sam redovito navlačiti zastore, viriti u tuđe automobile u blizini kuće i zatvarati prozore. Windowsi su sasvim posebna tema - ako ih ujutro zaboravim zatvoriti, pa se vratim i vidim otvoren prozor, počet ću misliti da je stranac bio u kući jer se ne sjećam točno jesam li ih zatvorio ili ne... nema sjećanja. I unatoč činjenici da ta tjeskoba nestaje ujutro/danu, ali navečer, kod kuće, opet si počinjem postavljati pitanja "je li ovo stvarno bio trik lopova?" a neizvjesnost stvarno boli. Mogu sjediti glupo i razmišljati o istoj stvari sat ili dva. Da, i na poslu mogu razmišljati o tome, ali u ravnodušnijem stanju. I ne znam je li to povezano ili ne, ali nekoliko godina prije ovog incidenta počeo sam brinuti o prisluškivanju i nadzoru. Recimo, neki su poznanici ostali neko vrijeme živjeti kod nas i sinula mi je misao da bi mogli postaviti prislušne bubice kako bi saznali o čemu pričamo. Kad sam dobio telefon na poklon, opet sam počeo misliti da je na njemu instalirana špijunska aplikacija. Na poslu, kad su mi povjerili ključeve sefa, a da nisam ni tražio kopiju putovnice i bez zaposlenja, počeo sam misliti da je u ključu senzor za nadzor. dolazim zaobilaznim putem s posla, tako da ta uprava ne zna gdje živim jer mislim da bi mi mogli doći u kuću ako se nešto dogodi. A nakon incidenta sa starcem, pomislio sam i na bubice za prisluškivanje i nadzor, da su ih možda lopovi već postavili u kuću i u ulaz. I ne mogu shvatiti ako se zbog jednog incidenta moje stanje toliko promijenilo, može li se to smatrati intuicijom ili su neki podsvjesni strahovi isplivali na površinu? Kako znati je li to racionalan strah? Inače, i ja sam se kao mala bojala neznanaca koji će provaliti u kuću – pogledala sam prednja vrata i očekivao najgore. Ali kako je odrastao, nije se previše trudio oko toga, čak ni nakon prave pljačke. I nije mi stalo do moje fizičke sigurnosti; uvijek sam se više brinuo za roditelje jer... Od djetinjstva sam vidio da moj otac fizički nije spreman uzvratiti, a nije mu bilo u karakteru da bilo koga tuče ili vrijeđa čak i zbog razloga. A kad mi je otac umro, brinula sam se da ga živog sahranjujemo, jer nisam vjerovala ovdašnjim doktorima. Počeo sam online komunicirati s liječnicima o očevoj bolesti i svi su se složili da pacijenti u istom stanju obično ne umiru tako brzo, a postojala je šansa za spas ako su izvršili operaciju. Osim toga, na sprovodu mu je lice bilo neobjašnjivo natečeno i nitko mi nije mogao dati točno objašnjenje te pojave. Iz tih razloga, već 3 godine nakon očeve smrti, mislim da je možda on živ zakopan. Čini mi se da sam očevu smrt doživio više nego mirno - oplakivao sam ga manje od podneva. Tada život kao da se nije promijenio, iako kad padnem u misli da ću biti živ pokopan, a u principu se sjetim oca, opet se ne mogu suzdržati. Osjećam se malo krivim kakav sam usran sin bio - ravnodušan, lijen, a kad mi je otac zadnjih mjeseci bio teško bolestan i nije bio pri sebi, u naletu bijesa sam mu rekao “ti si svima na teret. kad si već mrtav! kasnije se kajući zbog svojih riječi, nikad se nije ispričao. Sve navedeno su moji najveći strahovi i ne mogu shvatiti jesu li racionalni ili ne. U slučaju mog oca, nikad neću znati jesam li u pravu ili nisam, a to je ono što me stvarno pogađa! Bolje mi je znati tešku istinu nego patiti u neznanju. A u slučaju tog starca, što samo čekati, hoće li biti opljačkan ili neće? Čitajući o simptomima neuroze, mnogi ljudi mogu pogoditi - neodlučnost, neizvjesnost, prilično nisko samopouzdanje, srce rijetko boli jednom ili dvaput, kada primate veliku količinu novih informacija ili na pozadini briga, leđa može boljeti glava. Postoji i znojenje, postala sam pretjerano sentimentalna (znam se rasplakati ako ljudi plaču na ekranu), nakon posla odmah zaspim (čak i ako nisam fizički i psihički radila), ali mislila sam da je to zbog hormonska neravnoteža. Kako mogu shvatiti što je povezano s čime i, što je najvažnije, koliko su moji strahovi racionalni/iracionalni? I što ja sama mogu učiniti u ovom slučaju?

  • Zdravo, Gregory. Pažljivo smo proučili vaš problem. Slučaj starca pokazuje iracionalan strah. Ideja da lopovi koriste starca za provjeru broja stanovnika stana je nategnuta, opsesivna misao.
    Ne postoji nikakva prijetnja za vas, ne postoji nikakva opasnost, a ovu vrstu straha treba rješavati tijekom osobnog razgovora s psihoterapeutom. Toplo preporučamo da kontaktirate stručnjake, budući da problem postoji već duže vrijeme “nekoliko godina prije ovog incidenta, počeo sam brinuti o prisluškivanju i nadzoru”
    Također je važno osloboditi se osjećaja krivnje prema preminulom ocu, budući da ukorijenjeni osjećaj krivnje utječe na cijeli vaš daljnji život. Oprosti sebi i prestani se grditi jer nisi savršen sin. Zadnje što bi tvoj otac želio je da sada patiš i osjećaš grižnju savjesti zbog ovoga, otpusti ovu situaciju i nastavi živjeti sretno.
    Preporučujemo da pročitate:
    
    

    • Hvala na odgovoru. Ali dobro razumijem u slučaju mog oca i mog straha da ću biti živ pokopan – to nije posljedica osjećaja krivnje, zar ne? Ono što je također čudno jest da čitajući na internetu članke o nečem sasvim drugom (recimo, u sektoru zabave), nailazim na članke o stvarni slučajevi kada su liječnici greškom zamijenili živu osobu za mrtvu osobu. Ne tražim posebno takve slučajeve, kao da me oni sami pronađu, što pojačava moj strah. Ili, prolazeći kod kuće pored TV-a, čujem emisiju u kojoj se govori o suradnji bolnica i pogrebnih agencija, a najbolnije je zašto nitko od specijalista ne zna odgovoriti na pitanje o otoku lica pokojnika (ako je imao znao da će se to dogoditi, inzistirao bi na obdukciji)? Koliko sam puta u životu bio na tuđim dženazama, nikada nisam vidio pokojnika ovako. Zbog toga se osjećam kao da su moje sumnje točne. I u ovom slučaju, ne bi li prepuštanje situacije bila neka vrsta prijevare za mene? Uostalom, time se neće riješiti problem neznanja.

  Zdravo.
  Bolujem već 5 godina (to je period od dana kada sam otišao doktoru)
  Dijagnosticirali su neurozu, teški oblik depresije...neuroleptici izazivaju halucinacije, antidepresivi također pojačavaju “mrak u mozgu”. Liječnici su rekli da je to rijedak slučaj da imam problem “odbacivanja lijeka”. Moje pitanje je zapravo sljedeće: uzimam lijekove na bazi gospine trave jako dugo, kontinuirano, pokušala sam prestati, ali nakon mjesec dana sam se vratila. Gospina trava me vrlo brzo dovela u stanje u kojem sam mogla “držati”. Je li moguće tako dugo uzimati (čak i biljni) lijek? Srdačan pozdrav, hvala.

  • Pozdrav Angela. Unatoč svim ljekovitim svojstvima gospine trave, biljka se ipak ne smatra potpuno bezopasnom. Dugotrajna uporaba Gospina trava može nepovoljno djelovati na rad jetre, pospješiti vrtoglavicu i povisiti krvni tlak. Tijek liječenja traje ne više od tri tjedna, a zatim trebate napraviti pauzu od uzimanja gospine trave 1 mjesec.
    Možete se liječiti prema sljedećoj shemi: tijek liječenja je 10 dana, zatim 10 dana pauze.

    • Napokon sam shvatila od čega sam bolesna 29 godina. Sramila sam se toga i skrivala sam to. Potajno tražen u literaturi sličnih simptoma.Ali uzalud... Bilo je sličnih kod tenzijske glavobolje, kod VSD-a, depresije. Nisam obraćao pažnju na dijagnozu neuroze, nisam ni gledao. Koja sam ja budala. Cijeli život patim. skroz sam umorna!!! Cijeli život sam počeo uzimati amitriptilin, pa prestao, počeo pa prestao. Zbog povećanog sedativni učinak. Moji ukućani počeli su ne shvaćati zašto cijelo vrijeme spavam i ne radim ništa. Sada imam 51. Krvni tlak. Amitriptilin se ne smije uzimati. Preseljen u Sirdalud. Iako ne povećava vaš krvni tlak, također vas čini pospanim cijelo vrijeme. Nemoguće je normalno živjeti. Bože, kako sam sve to izdržala do ovih godina? Ne mogu više. Najgore je što moj suprug pati od iste stvari. I on se skriva, čak i od mene. Misli da to skriva. Počeo sam piti davno. A to pogoršava moje stanje. Je li ovo naslijeđeno? Imam jedino kasno dijete. Ima 12 godina. Čini mi se da sam kod njega počela primjećivati ​​slične simptome. Ovo me užasava!!!Zašto je ovo test za našu obitelj? Za grijehe naše i naših predaka?! Pomoći ljudima!!!

      • Imam iskustvo s neurozom više od 15 godina. Ne tražite problem u svojim precima. Ti si ono što jesi. Moraš živjeti s ovim. Što se mog sina tiče, reći ću vam što sam napravio sa svojim sinom tinejdžerom: prihvatio sam ga iskreno, ali bez nijansi svojih strahova, i ispričao sve o bolesti i simptomima i mukama. I rekao je da mi, ako ikada osjeti nešto slično, kaže bez ustezanja, a ne da se izoluje i tjera misli. Da, i morate iskreno razgovarati sa svojim mužem. Konzumiranje alkohola samo će pogoršati problem. To već znam od sebe. Šteta što smo izgubili puno vremena na te strahove, ali pred nama je još dug život. Treba naći dobrog liječnika i osim tableta i terapiju. Za godinu dana ćeš sve zaboraviti. Da, to je trošak, ali se isplati. Znam jer sam ovaj posao započeo na početku, ali sam ga napustio i nisam ga završio. I sada je opet kriza neuroze. Sada ću ići do kraja. Znam da će rezultat biti jasan. Glavno je završiti.

        Angelina, u tvom slučaju savjetujem da se obratiš obiteljskom psihoterapeutu. Pomoći će u utvrđivanju uzroka ovog stanja u prošlosti vaše obitelji. Umjesto toga, dolazi od naših predaka.