Uzroci pupčane kile u novorođenčadi. Umbilikalna kila kod djeteta

Umbilikalna kila kod djece od 3 godine je česta. Istina, patologija je osobito česta u prvoj godini života. No, ova se pojava javlja i kod starije djece.

Hernija pupka je izbočenje unutarnjih organa iz trbušna šupljina kroz pupčani otvor. Tijekom trudnoće, pupčana vrpca stvara blizak odnos između žene i djeteta, osiguravajući mu prehranu, kisik i sve hranjive tvari potrebne za razvoj. Kad se dijete rodi, svoje plućno disanje, dopuštajući mu da uzima hranu oralno. Od tog trenutka nestaje biološka potreba djeteta za pupkovinom.

Pupčana vrpca koja nije potrebna nakon poroda reže se u rađaonici. Pupčana vrpca ostaje unutar bebinog trbuščića, koji s vremenom postaje obrastao vezivnim tkivom. To se događa u prosjeku do kraja prvog mjeseca djetetova života. Do kraja novorođenčadi pupak bi trebao potpuno zacijeliti.

Kako u praksi?

Međutim, to je standardni tijek događaja, ali u praksi se sve događa drugačije. Ponekad se dogodi da pupčina ne zaraste u potpunosti jer se vezivno tkivo presporo formira. To je ono što izaziva razvoj kile u pupku. Kila se može pojaviti zbog nedostataka u razvoju zidova peritoneuma, kao i kao posljedica pogrešnih radnji opstetričara. Prema statistikama, svaka treća beba rođena prije vremena pati od kile u pupku. Prije škole samo 4% djece još uvijek ima kilu.

Sorte

Pupčane kile dijele se u dvije glavne vrste - stečene i urođene. Liječnici sugeriraju da je u slučaju kongenitalne kile problem počeo čak i prije rođenja djeteta. Stručnjaci vjeruju da se kila pojavila kao posljedica patologije intrauterinog razvoja.

Stečene pupčane kile kod djece od 3 godine, pak, dijele se na kose i ravne. Potonji nastaju kao posljedica promjena u fasciji periumbilikalnog prostora. To izaziva oslobađanje kile kroz pupčani prsten. U slučaju kose kile, pupčani čvor se ne formira u samom pupku, već uz njega. Najviše česta lokalizacija kosa kila - između stanjene stijenke peritoneuma i poprečne fascije, kao i bijele linije trbuha. Nakon što prođe ovaj put, formira se u pupčanom prstenu.

Osim toga, kile se mogu uvjetno podijeliti na one koje se mogu smanjiti i one koje nisu podložne mehaničkom djelovanju. Potonji često postaju uzrok kršenja hernijalna vreća i akutne boli.

Uzroci

Prema većini stručnjaka, djeca rođena s pupčanom kilom (ICD-10 kod - K42) bila su izložena patogenom intrauterinom izlaganju. Uzrok kongenitalne kile može biti poremećaj u formiranju peritoneuma na staničnoj razini. Slična reakcija može se pojaviti tijekom hipoksije, kao i tijekom niza genetski uvjetovanih bolesti.

Novorođenčadima se dijagnoza postavlja kada pupčani prsten presporo zarasta. Faktori rizika za novorođenčad su:

1. Glasno i učestalo plakanje.

2. Redoviti zatvor.

3. Povećano stvaranje plina.

4. Slabost pupčanog prstena je nasljedna.

5. Bolesti dišnog sustava u akutnoj i kronični oblik, u pratnji jak kašalj.

Dizanje utega

Pupčana kila kod djece od 3 godine može nastati zbog dizanja teških tereta i slabi mišići trbuh. Nerijetko roditelji sami provociraju pojavu kila preranim postavljanjem djeteta na noge i stavljanjem djece u hodalice i džempere. Mišići djeteta nisu spremni za stres u uspravnom položaju. Trebao bi početi puzati, jačajući tako trbuh i leđa, a zatim ustati. Ako je slijed koji je priroda prekršila, nakon godinu dana dijete razvija pupčanu kilu.

U dobi starijoj od tri godine, pojava pupčane kile (ICD-10 kod - K42) može izazvati pretežak tijela i ožiljci preostali na trbuhu nakon operacije. Dugotrajan i intenzivan kašalj također povećava vjerojatnost kile, bez obzira na dob djeteta. Još jedan čimbenik koji izaziva pojavu pupčane kile je pretjerani stres nakon duge stanke.

Simptomi pupčane kile u djece

Gotovo sve bebe imaju trbušni pupak koji strši u jednom ili drugom stupnju. Međutim, jako stršeći ili čak stršeći pupak kod bebe ne može se nazvati kila. Umbilikalna kila kod djece od 3 godine karakterizira određeni skup simptoma i znakova; ova patologija ima svoje specifičnosti klinička slika, kod kojih izbočeni pupak nije ključni pokazatelj.

Teške patologije tijekom razvoja peritoneuma, kada hernialne vrećice imaju velika veličina, dovoljni za izlazak nekoliko organa odjednom, na primjer, crijeva i jetre, dijagnosticiraju se tijekom razdoblja nošenja djeteta. Tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda stručnjak bi trebao obratiti pozornost na to patološki proces. Fetus se u ovom slučaju smatra nesposobnim za život i rijetko živi više od tri dana nakon rođenja, čak iu uvjetima intenzivne njege. Najčešće je pupčana kila u ovom slučaju uzrokovana genetskim faktorom.

Kako izgleda pupčana kila? Kile koje je dijete steklo nakon rođenja rijetko uzrokuju nelagodu bebi. U pravilu, hernialni čvor ne prelazi veličinu od 5 centimetara i ima tendenciju da se pojavi kada dijete napreže trbušne mišiće. U mirnom i opuštenom položaju kila odlazi.

Prvi znak

Prvi znak pupčane kile je oteklina u području šupljine u kojoj se nalazi pupak. Na početno stanje lako se reducira prstom, ali kasnije se pojave priraslice i poteškoće kod redukcije. Neki roditelji otpisuju crijevne kolike loš san i zatvor zbog pupčane kile, ali stručnjaci ne potvrđuju ovo mišljenje. Ponekad dijete od 3 godine boli trbuh, a to može ukazivati ​​na prisutnost kile.

Patologija ne utječe probavni proces, stoga je mučnina koja se često pripisuje ovoj patologiji najvjerojatnije uzrokovana drugim čimbenicima, na primjer, prekomjernim hranjenjem djeteta. Druga je stvar ako se radi o štipanju hernialne vrećice. Ovo je hitan slučaj i zahtijeva prihvaćanje hitne mjere. Srećom, gušenje pupčane kile, za razliku od ingvinalne kile, događa se prilično rijetko. Simptomi pupčane kile kod djece ne bi trebali proći nezapaženo.

U većini slučajeva, stečena patologija kod djece prolazi sama od sebe do jedne godine. To se događa jačanjem trbušnih mišića. Ako je kila nastala kod djeteta nakon treće godine života, potrebno je temeljito pregledati i odabrati metodu liječenja, najčešće kiruršku. U dobi od tri godine pupčanu kilu prati blaga mučnina i zatvor. Liječenje lijekovima u ovom slučaju je neučinkovit, a rezultat fizioterapijskih postupaka je dvojben.

Svaki bi roditelj trebao znati kako izgleda pupčana kila. To će pomoći u izbjegavanju komplikacija.

Opasnost od uklještenja

Prisutnost kile u peri-umbilikalnom ili pupčanom prostoru opasna je samo u slučaju povrede unutarnjih organa koji padaju u hernijalnu vrećicu. Najčešći slučajevi strangulacije crijevnog prstena. U male djece ta je vjerojatnost prilično niska, ali kod starijeg djeteta rizik od kršenja se povećava.

Glavni znakovi da je došlo do kršenja su:

1. Dijete od 3 godine često ima bolove u trbuhu. Bol se karakterizira kao oštar i iznenadan, visoki stupanj intenzitet, šireći se po cijeloj površini

2. Mučnina i česti nagon na povraćanje.

3. Osjećaj nadutosti trbuha, otežan prolaz plinova ili njihov potpuni izostanak.

4. B stolica ima primjesa krvi.

5. Hernialna vrećica postaje napuhana, tamnija i napetija. Dok u horizontalni položaj kila ne prolazi.

Stragulacija se javlja na pozadini vrlo uskog hernialnog otvora. Ako su vrata široka, zarobljavanje je malo vjerojatno. Gore navedeni znakovi ne mogu se zanemariti. Kod prvih simptoma štipanja potrebno je dijete položiti na bok i pozvati hitnu pomoć. S takvom patologijom dijete se stavlja u kirurški odjel.

U novorođenčadi, u većini slučajeva, kile se smanjuju samostalno, ali moguće je i više. složeni slučajevi. Važno je posjetiti dječjeg kirurga i pratiti tijek patologije, dobiti preporuke specijalista i slijediti ih. Ne smijete biti neaktivni ako vaše dijete ima pupčanu kilu. Bolje je dobiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

Tijekom davljenja djetetu se ne smije davati puno vode, tableta protiv bolova, hladnih ili toplih obloga. Zabranjeno je i samosmanjenje kile. To može dovesti do peritonitisa i nekrotičnog procesa u unutarnjim organima.

Dijagnostika

Ako dijete ima pupčanu kilu, što učiniti? Ovo pitanje često postavljaju roditelji djece. Dječji kirurg može odrediti prisutnost patologije. Ako roditelji sumnjaju na pupčanu kilu, vrijedi započeti s ovim stručnjakom. Kirurg će obaviti vizualni pregled i palpaciju djetetovog trbuha, pregledati povijest bolesti i postaviti nekoliko pitanja o tijeku trudnoće i poroda. Kirurga će također zanimati proces zacjeljivanja pupčane rane.

Ponekad liječnik traži od djeteta da kašlje (ako dob dopušta). Ovo je dio početnog pregleda djeteta na prisutnost pupčane kile. Kvalificirani stručnjak utvrdit će kilu čak i na temelju palpacije, ali da biste razjasnili dijagnozu morat ćete proći kroz niz dodatne preglede.

Metode istraživanja

Popis uključuje ultrazvuk trbušne šupljine, što omogućuje potvrdu prisutnosti kile, njezine veličine i točnog položaja. Osim toga, možda će biti potrebna radiografija i irigoskopija. Najnovija istraživanja provodi nakon umetanja u crijeva kontrastno sredstvo. Ova metoda omogućuje vizualizaciju svih dijelova crijeva i prepoznavanje prisutnosti adhezija, nedostataka i perforacija. U nekim slučajevima djetetu se propisuje endoskopija. Pregled uključuje i vađenje krvi i urina za opći pregled.

Kako liječiti pupčanu kilu bit će opisano u nastavku.

Liječenje

Danas se smatra glavnom i najučinkovitijom metodom liječenja pupčane kile kirurška intervencija. Međutim, u djetinjstvu to uzrokuje određene poteškoće. Kirurški zahvati u novorođenčadi u pravilu se izvode samo u hitnim slučajevima, budući da kila ima tendenciju regresije. U hitnim slučajevima smatra se stranguliranom umbilikalnom kilom. Stoga liječnici najčešće propisuju pristup čekanja. Ako kila ne nestane sama od sebe do pete godine, pristupa se planiranoj operaciji.

Indikacije za ispitivanje kirurško uklanjanje pupčana kila u djece starije od pet godina, kao i veličina izbočine veća od 1,5 cm, donosi se odluka ako je kila sklona rastu, kao iu prisutnosti a uski hernialni otvor. Službeni naziv operacije - hernioplastika. Tijekom manipulacije izrezuje se hernijalna vrećica, koja se zamjenjuje vlastitim tkivom ili posebnim mrežastim implantatom, koji preuzima cjelokupno opterećenje na sebe i ne dopušta ponovno pojavljivanje kile.

Liječnik bi vam trebao reći kako liječiti pupčanu kilu. U djetinjstvu se smatra optimalnim koristiti metodu hernioplastike bez napetosti kada se koristi implantat. Ekscizija kile se ne izvodi u svakom slučaju. Ponekad je moguće izravnati formaciju i popraviti je tako da spriječi daljnje izbočenje, odnosno, zapravo, nema potrebe za uklanjanjem.

Mrežasti implantat postavlja se neposredno iznad i ispod pupčanog prstena. Ovisi o širini hernijalnog otvora. U završnoj fazi operacije, hernialni prostor se ušiva kako bi se spriječio recidiv. Moderna medicina omogućuje operaciju nekomplicirane kile laparoskopskom metodom. Ovo je minimalno invazivna intervencija s minimalnim traumatskim učinkom i brzim razdobljem oporavka. Osim toga, smanjenje i izrezivanje hernialnih vrećica provodi se korištenjem više suvremene metode, na primjer, pomoću lasera.

Operacija se izvodi u bilo kojoj vrsti anestezije, što je važno za liječenje malih pacijenata. Međutim, ne izvode sve kirurške bolnice takve operacije u djetinjstvu. Dosta stručnjaka pridržava se tenzijske metode prilikom uklanjanja kile. Pitanje načina izvođenja operacije raspravlja se na pripremna faza s kirurgom.

Moderni razvoj koji pomaže u borbi s pupčanom kilom je Porofix umbilikalni flaster. Medicinski uređaj također se preporučuje za korištenje kao prevencija patologije.

Rehabilitacija

Ako je dijete podvrgnuto operaciji uklanjanja kile tenzijskom metodom, bez upotrebe implantata, razdoblje oporavka može trajati od mjesec dana do šest mjeseci. Tjelesna aktivnost u tom će razdoblju biti zabranjena. Rizik od ponovnog izbočenja kile je prilično visok. Netenzijska metoda hernioplastike ne zahtijeva tako dugu rehabilitaciju. Nakon samo nekoliko tjedana, sva ograničenja za dijete se ukidaju i ono može nastaviti živjeti punim životom. Štoviše, vjerojatnost recidiva nakon operacije ovu metodu- manje od jedan posto.

Važno je slijediti pravilna prehrana dijete tijekom razdoblja oporavka nakon Terapijska dijeta usmjeren na minimiziranje stvaranja plina. Iz prehrane su isključeni grašak, kupus, kefir i gazirana pića. Za zatvor dijete može uzimati blage laksative. Ne treba raditi klistiranje, niti dopustiti da se dijete prenapreže tijekom pražnjenja crijeva.

Djeci se nakon operacije ne smije davati gustu ili pretvrdu hranu. Preporučljivo je uključiti razne tekuća kaša, kompoti i žele. Tek tjedan dana nakon operacije može se proširiti prehrana djeteta. To je potrebno činiti postupno. Drugi uvjet za uspješnu rehabilitaciju je nošenje posebnog postoperativnog dječjeg zavoja za pupčanu kilu, kao i fizioterapija i masažu. U budućnosti možete uključiti starije dijete u sport, jer će to ojačati trbušne mišiće i izbjeći povratak.

U nastojanju da se stvore uvjeti za zdrav normalna visina i razvoju bebe, roditelji se suočavaju s raznim dječjim bolestima. Umbilikalna kila kod djece je česta pojava i prilično česta patologija. Najčešće se javlja kod dojenčadi, ali se može pojaviti i kod starije djece.

Kako izgleda pupčana kila i zašto je opasna?

Kada se dio organa ili masnog tkiva u tijelu (kao što je petlja crijeva) gurne kroz otvor ili slabost u mišićnom zidu može stršiti u prostor pupčanog prstena. Ova izbočina izgleda izvana kao izbočina ili kvržica.

Neka se djeca rađaju sa slabošću ili otvorom u trbušnim mišićima oko pupka (ispod kože) kroz koji strši trbušno ili tanko crijevo. Ovako stvorena meka izbočina je pupčana kila. To postaje najočitije kada beba počne plakati, kašljati ili jednostavno napeti trbuh. Veličine ovih kila variraju od 1,5 do 6 centimetara ili više (od veličine zrna graška do veličine male šljive).

U većini slučajeva kila na pupku ne uzrokuje nelagodu. Obično ga liječnik može lako gurnuti natrag. Takva kila rijetko ometa ili pogoršava stanje djeteta. Zapravo, većina pupčanih kila, čak i onih većih, ima tendenciju zatvaranja sama od sebe do dobi od 2 godine. Zato liječnik obično savjetuje čekati i paziti na ovu vrstu bolesti kod bebe, a ne žuriti s operacijom.

Operacija je neophodna samo ako je izbočina jako velika; raste u veličini nakon 1 ili 2 godine; ne zacjeljuje do 4. ili 5. godine; ili dijete ima aktivne simptome opstrukcije kao što su otok, oteklina, povraćanje, vrućica, bol ili. Ako se pojave takvi znakovi, odmah potražite liječničku pomoć.

Simptomi pupčane kile kod djeteta

Umbilikalne kile pojavljuju se kao izbočina ili oteklina u području pupka. Otok može postati vidljiviji kada se dijete smije, plače, ide na zahod ili kašlje i može se smanjiti ili nestati kada je dijete opušteno. Obično je ovaj proces potpuno bezbolan. Ako liječnik nježno pritisne izbočinu dok beba mirno leži, ona obično postane manja ili se pomakne natrag u trbuh.

Ponekad crijevo postane zarobljeno unutar pupčane kile ili pupčanog prstena. Kada se to dogodi, dijete obično ima jaka bol, a kvrga može postati tvrda i crvena. Kako bi se spriječilo moguće oštećenje crijeva, potrebna je hitna pažnja. medicinska procjena kako bi se isključila inficirana kila.
U nastajanju sistematski pregled Liječnik može dijagnosticirati pupčanu kilu i utvrditi ima li trbušnog sadržaja zarobljenog u hernijalnoj vrećici. Bez dijagnoze postoji rizik od rasta izbočine i strangulirana kila, što znači da će dio crijeva ili sala ostati zarobljen i krv će prestati teći u uklješteno tkivo. To može biti vrlo bolno i opasno.

Simptomi uklještene pupčane kile:

• vrućica;
• zatvor;
• jaka bol u trbuhu;
• bol kada se pritisne;
• povraćanje;
• okrugao ili natečen trbuh;
• kila postaje crvena, plava ili gubi boju;

Ako primijetite ove simptome, trebate odmah potražiti liječničku pomoć.

Razlozi za pojavu

Kako se fetus razvija tijekom trudnoće, u trbušnim mišićima pojavljuje se mala rupica koja omogućuje prolazak pupčane vrpce, povezujući majku i bebu. Nakon rođenja, kako dijete raste, ova se rupa u trbušni mišići ah zatvara. Ponekad se ti mišići ne susreću i ne spoje u potpunosti, te ostaje mala rupica. Čimbenici koji tome pridonose su: slabost prednjeg mišića trbušni zid, nasljedstvo, popratne bolesti. Ova rupa se zove kongenitalna umbilikalna kila.

Postoji i stečena pupčana kila. Formira se na pozadini unutarnje bolesti i smetnje te zbog jakog učestalog plača djeteta smanjen tonus trbušne muskulature, pretežak dijete i često stvaranje plinova.

Čimbenici rizika povezani s pupčanom kilom u djece:

• Niska porođajna težina;
• Dob: Bebe, posebno one prerano rođene, imaju više visokog rizika prisutnost pupčane kile od odraslog djeteta;
• Dojenčad rođena s određenim genetskim poremećajima;
• Nakupljanje tekućine u abdominalnom području (ascites);
• Kašalj za dugo razdoblje vrijeme zbog alergija ili čestih respiratornih infekcija;
• Velika težina i pretilost u djetinjstvu mogu jako oslabiti mišiće trbušne stijenke;

Liječenje pupčane kile u djece

Pupčane kile se obično zatvore same od sebe prije nego što beba napuni 1 godinu. Ako se kila ne povuče sama od sebe do 5. godine života djeteta, vjerojatno će trebati operaciju.

Tijekom fizičkog pregleda dijagnosticira se pupčana kila. Ponekad se koriste i druge metode, poput ultrazvuka abdomena ili CT skeniranje, koriste se za probir komplikacija.

Ako vaše dijete ima bolove, natečen trbuh ili druge znakove da je dio crijeva uklješten, operacija će biti potrebna odmah.

Kirurška metoda za liječenje kile je obično ambulantni postupak, što znači da vaše dijete može otići kući istog dana kada je operacija obavljena. Problemi s liječenjem pupčane kile su rijetki. Nakon operacije, pupak vaše bebe može izgledati malo natečen, ali to će nestati tijekom sljedećih nekoliko tjedana. Vaš liječnik će vam reći što možete očekivati ​​i na što trebate paziti nakon njege. Naravno, ako primijetite bilo kakve znakove problema nakon operacije, kao što su krvarenje, oteklina ili vrućica, nazovite svog liječnika.

U drugim slučajevima, ako je izbočina mala i ne smeta djetetu, koriste se konzervativne metode liječenja koje se sastoje od fizikalne terapije, masaže opće djelovanje, pomoću posebnog flastera.

Prevencija

Trenutno ne postoje definitivne metode za prevenciju pupčane kile u djece. Međutim, smanjenjem čimbenika rizika koji utječu na njenu pojavu, možete povećati šanse za prevenciju bolesti.

Mjere za sprječavanje pojave kile kod djeteta:

• Održavanje zdrave težine;
• Izbjegavajte pretjeranu napetost trbušnih mišića djeteta;
• Pazite na prehranu kako ne biste uzrokovali stvaranje viška plina, crijevni problemi i alergijske reakcije;
• Provedite opću masažu.

Pupčana kila kod djece obično nije opasna po život. U mnoge djece kile nestaju spontano, u dobi od 1-3 godine, bez ikakvog liječenja. Prognoza za pupčanu kilu s liječenjem i operacijom (ako je potrebna) je izvrsna. Većina djece može se ponašati normalno i aktivan život nakon toga. Ako pupčana kila kod djeteta dovede do začepljenja ili gušenja crijevne stijenke, tada će sve ovisiti o pravodobno liječenje. Obično majke pritišću pupak kako bi kila nestala. Ovo se ne bi trebalo strogo činiti jer može dovesti do drugih komplikacija. Rano otkrivanje pupčane kile i kontaktiranje liječnika pomoći će kratko vrijeme nositi se s problemom i spriječiti njegov kasniji razvoj i pogoršanje stanja djeteta.

U male djece često se dijagnosticira pupčana kila. Njegov razvoj kontrolira kirurg. U nekim slučajevima prolazi sam od sebe, dok je u drugima potrebna dodatna intervencija - konzervativna ili kirurška. Roditelji trebaju slijediti preporuke (raditi vježbe, masažu) i znati glavne simptome njegove manifestacije.

Pupčana kila kod dojenčadi pojavljuje se u području pupka kao posljedica slabosti mišića, najčešće odmah nakon rođenja.

Znakovi patologije mogu se lako uočiti. Roditelji mogu primijetiti lagano zadebljanje i izbočenje pupka djeteta, što se značajno povećava tijekom plača i vrištanja. Izbočina se lako može izravnati laganim pritiskom na pupak.

Možete čuti karakterističan zvuk tutnjave. Dijete ne doživljava nikakvu nelagodu. U teškim slučajevima, kila može rasti. U tom slučaju trbuščić u području pupka postaje gust, a izbočeno područje se širi.

Planirani pregled kod kirurga predviđen je za 1 mjesec. Upravo ovaj liječnik može postaviti konačnu dijagnozu - pupčanu kilu. Pritiskom na djetetov trbuščić prst ide dublje u trbušnu šupljinu. Kad je dijete zdravo, to se ne bi smjelo događati.

Opasnost od patologije je da postoji rizik od davljenja mišića određenog područja crijeva. Ovo stanje predstavlja opasnost za život djeteta. Mogu se identificirati sljedeći simptomi štipanja:

• pupčana kila postala je tvrda i uzrokuje bol djetetu;
• nije utisnut;
• možete primijetiti crvenilo u blizini pupka;
• pojavljuje se povraćanje.

Roditelji mogu samostalno odrediti patologiju bebe u području prepona - izbočinu patološke prirode. Ingvinalna kila je izlazak trbušnih organa kroz ingvinalni kanal.

Inguinalna kila ima sljedeće simptome:

• kada je dijete napeto, plače, vrišti, kvržica se povećava;
• kvržica je mekana na dodir, ne donosi nelagoda dijete, i može se lako premjestiti unutra;
• uočava se oticanje skrotuma kod dječaka i stidnih usana kod djevojčica.

Ingvinalna kila kod djeteta može dovesti do uklještenja petlje crijeva. Simptomi uključuju jaku bol, povraćanje i rijetku stolicu. Nakon toga dolazi do kompresije Mjehur, nastaje učestalo mokrenje, tjelesna temperatura može porasti.

Uzroci problema

Jedan od razloga za pojavu kongenitalne pupčane kile u dojenčadi je nasljedstvo. Uvriježeno mišljenje o nepravilnom rezanju pupkovine nakon rođenja nema nikakve veze s nastankom slabosti mišićnog tkiva.

U maternici dijete prima svih 9 mjeseci hranjivim tvarima kroz pupčanu vrpcu koja se prereže u rodilištu odmah nakon rođenja. Žile pupkovine trebale bi se uskoro zatvoriti. Pupčani prsten se steže tijekom mjesec dana.

Ostali čimbenici koji utječu na pojavu pupčane kile kod djeteta uključuju sljedeće.

1. Nezrelost mišićnog tkiva. Ovaj problem se najčešće javlja kod rođene djece prije roka, ili koji su rođeni mršavi.
2. Pupčani otvor ima slabe mišiće.
3. Bolesti uzrokovane metaboličkim poremećajima (na primjer, rahitis).
4. Značajke strukture prednjeg trbušnog zida.
5. Problemi s crijevima: zatvor, kolike, nadutost.
6. Pretjerano plakanje, vrištanje ili kašalj.

Kila može nastati u drugačije vrijeme i imaju različite veličine. Ponekad, kada je mala, može se prepoznati samo plačem. Ako je izbočina velika, onda postaje vidljiva u mirno stanje dijete.

Tvorba u abdominalnom području ne predstavlja prijetnju do dobi od 5 godina. U slučaju da problem ne nestane do ove dobi, propisana je operacija.

Inguinalna kila se najčešće razvija kod dječaka. U ovom slučaju, može se spustiti u skrotum, tada se naziva ingvinalno-skrotalni. Glavni uzrok je abnormalna struktura vezivnog tkiva i genetski faktor. Ako se otkriju znakovi ingvinalne kile, trebate se posavjetovati s liječnikom, čak i ako ne uzrokuje nelagodu. U svakom slučaju postoji opasnost od komplikacija. Kod djevojčica se može pojaviti rast u hernijalnoj vrećici jajnika, kod dječaka - u crijevnom traktu.

Inguinalna kila može se pojaviti i iz drugih razloga:

• visoka težina djeteta pri rođenju (više od 5 kg);
• trbušne ozljede bebe tijekom poroda;
• teški kašalj, česti plač;
• otežano mokrenje.

Terapijske mjere

Specijalist daje preporuke o daljnjim radnjama. Često pupčana ili ingvinalna kila svaka veličina nestaje kako dijete raste. Mišići rastu, postaju snažni, a patologija nestaje bez kirurške intervencije.

Roditeljima u medicinskoj i u preventivne svrhe potrebno je provesti niz aktivnosti:

• često staviti dijete na tvrda površina(10-15 minuta). U ovom slučaju, trbušni mišići su ojačani;
• napraviti masažu trbuščića. Prve sesije treba provesti stručnjak;
• baviti se fizikalnom terapijom.

Masažu možete raditi od drugog tjedna, nakon što je pupčana rana zacijelila. Glavni pokret je glađenje u smjeru kazaljke na satu. Nemojte previše pritiskati trbuh.

Kada pupčana kila postane velika, liječnik vam može preporučiti stavljanje flastera. Zadržat će kilu unutra dok mišići ne ojačaju.

Ali flaster može izazvati upalu i iritaciju. U ovom slučaju ova metoda nije prikladna. Propisan je poseban zavoj. To je pojas koji se pričvrsti oko trbuha. U području pupka nalazi se jastučić na zavoju koji će držati kilu unutra.

Prije odluke o operaciji liječnik pregledava anamnezu i utvrđuje težinu stanja. Kirurgijačesto je potrebno kada se kila pojavi nakon šest mjeseci, a njen rast se nastavlja i nakon prve godine života. Hitna operacija je neophodna za razne komplikacije: gušenje, ruptura tkiva.

Ako poremećaj potraje i u starijoj životnoj dobi, planiranu operaciju treba učiniti u dobi od 2 godine.

Može se spriječiti razvoj ingvinalne i umbilikalne kile. Dovoljno je samo pratiti djetetovu prehranu, izbjegavati zatvor i teška opterećenja, ojačati zidove trbušne šupljine uz pomoć vježbi.

Pupčana kila kod djece karakterizira izbočenje u području pupka. Ako je mala, ne stvara probleme i nije uočljiva izvana. Velika formacija nalikuje tumoru i ponekad uzrokuje bol kada se dodirne. Sama bolest nije opasna i napreduje vrlo sporo. Potiče rast pupčane kile stres vježbanja, sport, dizanje utega ili naprezanje mišića tijekom kašlja.

Najčešće se pupčana kila javlja kod novorođenčadi. Mnoga se djeca rađaju s nekom vrstom deformacije pupčanog prstena. Često, mala formacija u nedostatku otegotnih čimbenika prolazi sama po sebi tijekom vremena. Kod svakoga se to događa drugačije, kod nekoga prolazi za godinu dana, kod nekoga za 3 godine, rjeđe za 5 godina ili za 6-7 godina.

U slučaju takvog problema, potrebno je samo promatrati preventivne mjere kako formacija ne bi rasla. U medicinska znanost postoji poseban dio koji proučava i opisuje razvoj pupčane kile, uzroke njezine pojave i metode liječenja. Zove se herniologija. Dakle, što trebate učiniti ako vaše dijete ima pupčana kila?

1 Uzroci bolesti

Predispozicija za pojavu ove bolesti Ima nasljedni faktor. Odnosno, slab trbušni zid može biti naslijeđen, a to je glavni razlog za nastanak kile.

Ako govorimo o novorođenčadi, kod njih se može razviti pupčana kila zbog čestog histeričnog plača. U ovom slučaju, kila se pojavljuje u dobi od 3-4 godine.

U starije djece i odraslih ovo se stanje može razviti zbog sljedećih predisponirajućih čimbenika:

1. Ako postoji predispozicija za kilu iu ovom trenutku se javljaju želučane tegobe koje se manifestiraju nadutošću, nadimanjem, zatvorom ili proljevom, kašljem i učestalo kihanje. Ovo stanje uzrokuje napetost mišića, što dovodi do rasta pupčane kile.
2. Teški fizički rad.
3. Peritonealne ozljede.
4. Podizanje teških stvari i predmeta.
5. Prekomjerna tjelesna težina.
6. Intenzivan trening i sport.
7. Rahitis, pothranjenost - ove bolesti slabe tonus mišića.

U žena se pupčana kila može razviti tijekom trudnoće, osobito ako se radi o višeplodnoj trudnoći.

2 Kongenitalna bolest

1. Značajke strukture unutarnjih organa u bebe.
2. Slab trbušni zid i ligamenti.

Ti se uzroci mogu razviti tijekom teške trudnoće ili imati genetsku predispoziciju. Vrlo je opasno ako je žena pretrpjela bilo kakvu infekciju tijekom trudnoće. U ovom slučaju, dijete se može roditi s mnogim patologijama, uključujući nerazvijeno vezivno tkivo i slabe mišićne ligamente.

3 Simptomi patologije

Kako prepoznati pupčanu kilu? Koji su simptomi kile kod djece? Evo znakova pupčane kile koji prate bolest.

Kod djece u dobi od 1-2 mjeseca manifestiraju se u sljedećem:

1. Široki pupčani prsten.
2. Protruzija organa. U mirnom stanju, ova izbočina nije primjetna ako dijete leži na leđima. Ali u trenutku plača, guranja ili uspravnog položaja, takvo povećanje postaje vidljivo.

U starije djece i odraslih (2-5 godina i starijih):

1. Postoji osjećaj težine u području pupka.
2. U abdomenu se pojavljuje bolna bol.
3. Želučane tegobe.
4. Ponekad mučnina.

Ako se kila poveća, može uzrokovati nelagodu obližnjim unutarnjim organima, uzrokujući zatvor, rijetka stolica, nadutost, bol i upala u probavnim organima.

Najviše opasno stanje je gušenje pupčane kile, karakterizirano je živim simptomima:

1. Javlja se mučnina, koja ponekad prelazi u povraćanje.
2. Temperatura raste.
3. Osjeća se slabo.
4. Izgubio apetit.
5. Nemogućnost odlaska na WC nekoliko dana.

Ako se pojave ovi znakovi, odmah potražite liječničku pomoć.

4 Tretmani

Ako vaše novorođenče ima pupčanu kilu, nemojte paničariti. Ova situacija javlja se kod svakog petog djeteta u djetinjstvu.

Kako je dijete? Ako je mali, onda poseban tretman nije potrebno, glavna stvar je poduzeti mjere kako se dijete više ne bi naprezalo. I u ovom slučaju poduzimaju se mjere za jačanje mišića trbušnog zida. Ako je moguće, obratite se profesionalnom treneru terapije vježbama i terapeutu za masažu.

Terapijske sesije možete provoditi sami. Da biste to učinili, češće stavite bebu na trbuh, dok aktivno pomiče tijelo, ruke i noge. Time se smanjuje stvaranje plinova i smanjuje pritisak na trbušne mišiće. Istodobno se aktivira tonus mišića, što pomaže smanjiti pupčanu kilu.

Čak i ako kila dosegne 1,5 cm u promjeru, to nije razlog za zabrinutost. Trebao bi nestati za najviše 5 godina. O tome svjedoče mnogi podaci.

Ali postoje i iznimke. Dakle, ako se do dobi od 2 godine kila nije smanjila u veličini, već, naprotiv, brzo raste, tada će biti potrebna operacija za njezino uklanjanje.

5 Žbukanje

DO konzervativne metode Liječenje kile u novorođenčadi uključuje brtvljenje mjesta kile posebnom žbukom. Ovu metodu treba preporučiti liječnik.

Takvi posebni flasteri prodaju se u ljekarnama i dolaze u različitim veličinama i različitim proizvođačima. Prosječna veličina flastera je 4-5 cm duljine i širine. Liječnik ga drži 10 dana. Nošenje takvog flastera ne poništava masažu i polaganje bebe na trbuh. Ovaj postupak se može provesti pod uvjetom da je pupčana rana potpuno zacijeljena i da na tom području nema oštećenja (alergijske ili upalni procesi). Padam konzervativno liječenje pupčana kila u djece mlađe od 3 godine nije dala rezultate i kila se nije smanjila, tada se izvodi kirurško uklanjanje.

6 Kirurška intervencija

Kirurško liječenje se koristi u sljedećim slučajevima:

1. Ako kila raste kod djeteta koje ima 1 godinu ili više.
2. Ako je došlo do povrede.
3. Ako kila nije nestala do 4. godine.

Tijekom operacije poduzimaju se mjere za uklanjanje pupčanog prstena. Češće je to hernioplastika. U tom se slučaju hernijalna vrećica izrezuje, njezin sadržaj vraća u trbušnu šupljinu i primjenjuje se plastična operacija hernialnog otvora. Trajanje je u prosjeku pola sata. Ako je sve prošlo u redu, možete biti otpušteni kući isti dan.

7 Tradicionalna medicina

Ako nema kontraindikacija, onda tradicionalna terapija pupčana kila u djece koristi se prilično uspješno.

1. Od sovjetskih vremena koristi se metoda lijepljenja bakrenog novčića od pet kopejki na područje pupka. Ako kila već postoji, liječnik je mora najprije reducirati, a zatim se novčić zalijepi na mjesto redukcije baktericidnim flasterom. Dakle, novčić bi trebao biti zalijepljen 1-2 mjeseca. Treba ga ukloniti samo tijekom plivanja. Tijekom tog razdoblja kila se skriva, a hernialni otvor se zatvara. U tom razdoblju bebu također stavite na trbuh.
2. Ulijte bebin trbuh dva puta dnevno. Ova tehnika nije prikladna za novorođenče, stoga je koristite za stariju djecu. Za postupak se žlica octa razrijedi u litri hladne vode. Polijte bebu tijekom kupanja tako da voda dospije u područje pupka.
3. Primjena gline. Za obogaćivanje tkiva koristi se ljekovito blato esencijalni mikroelementi, ublažava upalu i pomaže smanjiti kilu. Za to će vam trebati 2 žlice. žlice crvene gline i 1,5 žlice vode. Od dobivene mase oblikujte pljosnati kolač i zamotajte ga u gazu. Zatim zagrijte na 38 stupnjeva. Pažljivo ga nanesite na kilu i ostavite kolač da stoji dok se potpuno ne osuši. Tijek korištenja crvene gline je 3 tjedna.
4. Primjena infuzije hrastova kora. Hrastova kora ima adstringentni učinak, ovo djelovanje stabilizira mišićno tkivo. Dodajte 1 žlicu kore na čašu kipuće vode. Kuhajte proizvod 5 minuta, a zatim ostavite da odstoji 4 sata. Nakon toga, navlažite gazu u pripremljenoj infuziji i nanesite je na kilu, prekrijte je filmom na vrhu i vezajte topli šal. Ovaj oblog se ostavi 2 sata. Proizvod se koristi svakodnevno tijekom 30 dana.

Dakle, postoji mnogo metoda za liječenje pupčane kile, ali treba imati na umu da prije liječenja djeteta morate ga pokazati stručnjaku. Također, nemojte otkazati liječenje ako dijete ne osjeća nelagodu i ako se kila lako smanjuje. To ne znači da će proći sam od sebe jer se u budućnosti mogu pojaviti komplikacije. Bolje je riješiti se problema u djetinjstvu nego liječiti komplikacije u budućnosti. Pupčana kila kod djece je privremena pojava ako je postupak liječenja ispravno određen.

Pupčana kila kod beba mlađih od godinu dana problem je koji kod roditelja izaziva opravdanu zabrinutost i tjeskobu. Zašto se pojavljuje i kako se liječi pitanje je koje se tiče svih majki i očeva čija djeca pate od ove patologije. Može li takva dječja kila proći sama od sebe bez operacije, reći ćemo vam u ovom članku.

Što je?

Pupčana kila, kao i sve druge vrste kila, znak je slabosti trbušne stijenke. Predstavlja izlazak nekih unutarnjih organa, koji bi inače trebali biti smješteni u trbušnoj šupljini, prema van bez oštećenja integriteta kože i potkožnog tkiva. To postaje moguće kada postoji rupa u trbušnom zidu.

Može biti ili patološki (s divergencijom mišića, veliki "jaz" između tkiva) ili potpuno prirodan, što je pupčani otvor.

U novorođenčadi je pupčana rana potpuno formirana fizioloških razloga. Kada je dijete u maternici, pupčana vrpca ga povezuje s posteljicom. Dječje mjesto hrani bebu, daje mu kisik i hranjive tvari potrebne za normalan rast i razvoj. Pupkovina je svojevrsni transportni put kojim se beba opskrbljuje hranom i kisikom, a također obavlja i funkciju uklanjanja otpadnog ugljičnog dioksida, kao i produkata metabolizma.

Unutar pupkovine nalaze se dvije arterije i vena obogaćena kisikom korisne tvari krv iz majke, vena odvodi ono što bebi više nije potrebno – otpadne tvari. Nakon poroda pupkovina više nije potrebna jer placentarno disanje u trenutku rođenja prelazi u plućno disanje i od tog trenutka dijete se može hraniti na nama sasvim poznat način - na usta. Pupčana vrpca je odrezana, mjesto reza je stegnuto kako bi se izbjegao gubitak krvi i vezano.

Međutim, dio pupkovine ostaje unutar trbušne šupljine kod dječaka i djevojčica. Od trenutka rođenja naziva se pupčani prsten. Ovo je normalno unutarnji dio Pupčana vrpca treba biti zatvorena vezivnim tkivom tijekom prvog mjeseca života, dok se beba smatra novorođenčetom. Međutim, ovaj proces može biti kompliciran mnogim čimbenicima zbog kojih ne dolazi do potpunog zatvaranja.

Dakle, pupčani prsten nastavlja izravno komunicirati s trbušnom šupljinom, a dio unutarnjih organa, na primjer, crijevne petlje ili omentum, mogu izaći kroz ovaj komunikacijski "kanal" prema van. To se događa kada pritisak u trbušnoj šupljini premašuje sposobnost otpora peritoneuma.

Kila se sastoji od hernialne vrećice, koju predstavlja taj vrlo slab peritoneum i njegov sadržaj - oni organi ili njihovi dijelovi koji su izašli. U ovom slučaju, pupčani prsten djeluje kao hernialni otvor - mjesto kroz koje izlaz postaje moguć. Važno je zapamtiti ove pojmove kako bismo razumjeli što se djetetu događa i kakva bi pomoć trebala biti. Prema statistikama, hernijalna patologija pupka javlja se kod svake pete rođene bebe.

Među bebama koje su se žurile i koje su došle na svijet prije vremena koje su im dodijelili opstetričari, pojava kile nalazi se kod otprilike svakog trećeg mališana.

Pupčana kila je jedna od rijetkih kila u ljudskom tijelu koja se može "riješiti" sama od sebe; kod velike većine beba do prve godine života od nje ne ostaje ni traga. Naravno, roditelji će morati uložiti malo truda u to. Samo u 3-5% djece problem traje do 5 godina. Ali i njima može pomoći moderna medicina.

Uzroci i mehanizam nastanka

Pupčana hernija može biti dokaz da je nešto pošlo po zlu kod bebe tijekom fetalnog razvoja i da se trbušna stijenka nije pravilno formirala. Slabost mišića i slabost vezivno tkivo dovodi do nedostataka u razvoju peritoneuma, zbog čega se dio djetetovih unutarnjih organa "gura" na spoj s pupčana vrpcačak i prije rođenja. Ova patologija se zove kongenitalna kila g.

Beba može početi patiti od stečenog oblika hernijske bolesti ako su opstetričari pogriješili pri rezanju i stezanju pupkovine, ako je došlo do infekcije i zato što se pupčani prsten nije zatvorio i zatvorio u prvom mjesecu samostalnog života.

Više jednostavna forma kile - ravne. Hernialna vrećica, zajedno sa svojim sadržajem, "gleda" izravno kroz pupčani prsten. U složenijem - kosom obliku - hernialni sadržaj u vrećici prvo prolazi kroz "džep" između poprečne fascije i bijele linije trbuha, a tek onda izlazi kroz prsten.

Hernialne pupčane formacije u dojenčadi gotovo se uvijek odlikuju priličnom pokretljivošću - mogu se ukloniti bez poseban napor ispraviti. Međutim, iako rijetke, složene neupravljive kile javljaju se kod djece. Sposobnost pomicanja vrećice određena je veličinom i elastičnošću hernialnog otvora (u ovom slučaju pupčanog prstena). Uska vrata su manje pokretna kila, široka je pokretljivija kila.

Ako postoje preduvjeti (slab pupčani prsten, sporo zacjeljivanje pupka iznutra, urođena slabost trbušne stijenke), takve situacije najčešće dovode do prolapsa nekih organa i stvaranja kile. Zasebno, potrebno je identificirati uzrok patologije, u kojoj postoji neka krivnja roditelja. Dijete se prerano počinje sjediti i smjestiti vertikalni položaj. U ove svrhe, mame i tate imaju mnogo uređaja u svom arsenalu, na primjer, hodalice i skakače.

Međutim, u uspravnom položaju, pritisak u trbušnoj šupljini se povećava, a to je faktor koji izaziva pojavu patologije.

Do djetetove dobi od 9 mjeseci sigurnije je vjerovati prirodi, a ona je sve uredila tako da prije nego što zauzme okomiti položaj na vlastitim nogama, dijete prolazi kroz nekoliko pripremnih faza - puzanje i sjedenje, koje omogućuju mišići njegovog trbuha ojačati i moći to dostojanstveno prihvatiti kasnije bez stvaranja kila.

Simptomi i znakovi

Urođene kile koje se jave djetetu još u majčinoj utrobi dijagnostičar može vidjeti na sljedećem ultrazvučnom pregledu u antenatalnu kliniku ili u rodilištu. Obično su to prilično teške patologije u kojima je defekt u razvoju peritoneuma opsežan. Najčešće, nekoliko organa izlazi u hernijalnu vrećicu s takvom kongenitalnom kilom - 2-3 crijevne petlje, omentum, jetra. Ali sve nije ograničeno samo na bolest kile, a velika većina takvih beba ima velike genetske poremećaje, dijagnoze koje su nespojive sa životom. Pozitivniju prognozu u tom pogledu imaju stečene kile.

Odredite pupčanu kilu dječji Moguće je, počevši od 30. dana, živjeti samostalno izvan majčinog trbuha. Do tog vremena neonatalno razdoblje završava, pupčana rana zacjeljuje.

Nije nužno da će se kila pojaviti odmah, može se formirati i vidjeti u bilo kojem trenutku - i kod tromjesečnog djeteta i kod šestomjesečnog djeteta.

Zato je važno znati prepoznati patologiju i poduzeti pravovremene mjere za prevenciju opasne posljedice. Hernija se uvijek identificira u području pupčanog prstena. Ima izgled okrugle ili ovalne kvržice, a također nepravilnog oblika. Može biti prilično mala - od pola centimetra u promjeru do prilično velika, čiji promjer prelazi 5-6 centimetara.

Kada hernijalna vrećica sadrži samo crijevne petlje, tvorba izgleda lagano plavkasto, ako se jako trudite, kroz nježna koža dušo, vidi se zid crijeva. Kada je dio omentuma ili jetre u vrećici, čvor izgleda crvenkasto. Ovo izgleda, naravno, zastrašujuće, ali roditelji bi trebali shvatiti da sama kila ne uzrokuje bol i patnju djetetu. Ne boli ga, ne svrbi, ne svrbi i općenito ga ne smeta puno.

Odredite y dječji patologija pupčane kile može se pojaviti tijekom razdoblja plača, kašlja, kada beba poops. U drugim slučajevima, kada je miran i ne napreže trbuščić, kila je potpuno nevidljiva. Kad ga se lagano, nježno pritisne prstom, odrasli mogu primijetiti da se odmah vraća u trbušnu šupljinu, ali se onda, nažalost, ponovno vraća. Ostali simptomi postavljaju mnoga pitanja. Dakle, neki liječnici tvrde da pupčana kila utječe na probavu i ponašanje djeteta.

Pokušavaju to objasniti nemiran san, loš apetit. Međutim, ovo stajalište ne podnosi kritike, jer mnoga djeca bez takve patologije također imaju loš san, a ništa manje će pokazati nevoljkost jelu.

Takva kvržica u predjelu pupka praktički ne utječe na intenzitet i učestalost grčeva, zatvora i drugih tipičnih problema dojenčadi. A česta regurgitacija i mučnina najčešće su uzrokovani prekomjernim hranjenjem, a ne prisutnošću hernialne vrećice u području pupka.

Simptomi poput povraćanja, akutna bol, nadutost od prenatrpanosti plinovima, karakteristična je samo za stranguliranu pupčanu kilu. Ako je iz nekog razloga prsten (hernialni otvor) stisnut ili se izmet nakuplja u petljama unutar vrećice, tada se hernialna vrećica fiksira izvana, organi u njoj su stegnuti. Potrebna količina krvi prestaje dotjecati u crijevne petlje i drugi sadržaj vrećice.

Stezaljka uzrokuje jaku bol, dijete se ne može uspraviti i neprestano vrišti. Sama kila u ovom trenutku izgleda puna, napeta i bolna. Unutra ga više nije moguće unijeti, a nema smisla ni pokušavati. Jer dijete treba hitna operacija, broji se čak i ne u satima, već u minutama.

Opasnost

Mala, nezaglavljena kila ne predstavlja nikakvu opasnost za život i zdravlje bebe. Opasno je samo zato što postoji opasnost od ozljeda. Međutim, praksa pokazuje da je štipanje kod djece od 0 do 12 mjeseci izuzetno rijetko, budući da su i pupčani prsten i crijevne petlje vrlo elastični i pokretni.

Ako dođe do kršenja, onda popis moguće prijetnje naglo se širi. Sadržaj hernijalne vrećice - unutarnji organi a njihovi dijelovi, lišeni opskrbe krvlju, počinju vrlo brzo "odumirati".

Nekroza tkiva se brzo razvija, a tijekom operacije kirurg će morati potpuno ukloniti ne samo kilu, već i mrtve dijelove crijeva, omentuma i jetre. Odgoda prijeti razvojem gangrene, što je smrtonosno za malo dijete.

Dijagnostika

Kirurg može djetetu postaviti odgovarajuću dijagnozu. Mališana će pregledati u vodoravnom položaju. Testovi kašlja i vertikalni testovi ne koriste se za dojenčad. Obično je vizualni pregled stručnjaka, tijekom kojeg on palpira, sasvim dovoljan pupčana regija te određuje približne dimenzije formacije i vrata.

Da bi se razumjelo je li ravno ili koso, a osim toga, kako bi se razjasnilo mjesto dislokacije i vjerojatnost kršenja, propisuje se ultrazvuk trbušne šupljine. Ultrazvučni skener omogućit će nam da s velikom točnošću točno odredimo koji su organi dio vrećice. Ako vas nešto brine moguće komplikacije (adhezijski postupak, zavoj crijevnih petlji u obliku slova W), dijete će morati proći posebnu metodu pregleda - irigoskopiju.

Postupak nije baš ugodan, ali neophodan. Beba će dobiti klistir, za koji se neće koristiti voda, već posebna otopina koja će biti vidljiva na rendgenski snimak. Na taj način liječnik će dobiti detaljnu sliku o tome što se događa unutra i moći će odlučiti o taktici liječenja.

Liječenje

Unatoč ozbiljnosti situacije, kompleks i specifično liječenje Pupčana kila kod djeteta mlađe od godinu dana ne zahtijeva liječenje. Nakon postavljanja dijagnoze, u više od 95% slučajeva prednost se daje taktici čekanja. Jedini način borba protiv kila bilo kojeg porijekla i položaja danas je kirurgija popravka kile.

Umbilikalna patologija, pak, jedina je takve vrste koja može početi preokrenuti razvoj i nazadovati. Stoga može postojati samo jedna indikacija za operaciju u novorođenčadi i dojenčadi - davljenje.

U svim ostalim slučajevima liječenje je moguće kod kuće. U tom slučaju nećete morati ništa liječiti niti davati lijekove. Ali problem treba pažljivo pratiti i koristiti neke metode i metode koje će najvjerojatnije učiniti obrnuti razvoj kile.

• Brtvljenje ljepljivom trakom. Ova se metoda dobro pokazala, međutim, postoji nekoliko važnih točaka. Kila se mora sanirati prije plombiranja, a roditeljima se ne preporuča da to rade sami, kako ne bi naštetili mališanu. Nevješti postupci mogu izazvati grč pupčanog prstena, što će neizbježno dovesti do štipanja i hitne operacije.

Kirurg mora ručno umetnuti vrećicu kroz kožu. Pokazat će roditeljima kako se to radi i reći će im kako pravilno zalijepiti kilu ljepljivom žbukom za pouzdaniju i sigurniju fiksaciju.

Tada će mama i tata moći sami promijeniti flaster, pažljivo prateći je li ispod njega počela upala ili ima li dijete lokalnu alergijsku reakciju.

S vremena na vrijeme dijete će morati biti prikazano kirurgu. Ako kila napreduje ili se povećava, može se odabrati druga metoda fiksacije. Roditelji moraju odabrati visokokvalitetan i hipoalergenski sterilni flaster. Možete kupati dijete sa zalijepljenim pupkom, ali nakon vodeni postupci treba promijeniti zavoj.

• Zavoj. Nošenje takvog posebnog ortopedskog pojasa omogućuje vam sigurno fiksiranje hernijalne vrećice ispravan položaj, unutar trbušne šupljine. Uređaj vam omogućuje balansiranje unutarnjeg pritiska i vanjskog otpora.

Zavoj možete nositi nakon operacije, prije nje, pa čak i umjesto nje. Ali da bi to učinio, liječnik mora ispraviti kilu i pokazati kako staviti i pričvrstiti zavoj na djetetov trbuh.

Pojas je mekan, vrlo elastičan, neće stvarati nikakvu nelagodu djetetu. Ne morate nositi ništa ispod. Većina ovih proizvoda dolazi s kompletom posebnih umetaka za problematično područje. Mala kila može se uspješno povući nakon samo nekoliko mjeseci nošenja zavoja. Kontraindiciran je samo kod djece s lezijama koža u području kontakta proizvoda.

Manipulacije masaže kombiniraju se s postavljanjem bebe na trbuh. To vam omogućuje jačanje ne samo trbušnih mišića, već i kosih trbušnih mišića.

Korisni su i bočni preokreti iz ležećeg položaja. Da biste to učinili, trebate samo lagano povući bebu za suprotnu ruku (tako da se okrene na lijevi bok, povucite desna ruka). Gimnastika je više mjera općeg jačanja. Glavne vježbe su fleksija i ekstenzija nogu, privlačenje nogu na trbuh, širenje nogu u luku. Bolje je raditi gimnastiku jednom dnevno, ujutro, a masaža se može raditi prije svakog podoja, ali ne nakon njega, kako ne bi izazvali regurgitaciju.

• Tradicionalne metode. Najpopularnija metoda u narodu je vezanje novčića od pet rubalja na pupak. Poznato je svima i na prvi pogled ne izaziva nikakva pitanja. Zapravo, takav "tretman" je prilično opasan i beskoristan.

Prase nedovoljno fiksira hernijalnu vrećicu u stabilnom položaju, a istodobno je vjerojatnost infekcije pupka nevjerojatno visoka.

Ako stvarno želite nekako popraviti kilu, bolje je koristiti više na sigurne načine- kupiti zavoj ili flaster.

Savjeti za davanje bebi dekocija od rabarbare i mazanje pupka noću maslac a propolis može samo dodati nevolje roditeljima. Uostalom, dekocije i propolis mogu izazvati teške alergije kod dojenčadi.

Dobrobiti takvih postupaka, međutim, nisu dokazane. Sposobnost povlačenja pupčane kile kod djeteta često iskorištavaju razni šarlatani koji za određenu svotu novca nude da jednom zauvijek riješe dijete ove pošasti.

Roditelji se ne bi trebali obratiti takvim "iscjeliteljima", jer je to uvijek povezano s rizikom od štipanja kao rezultat nevještih i netočnih radnji neprofesionalaca.

• Operacija. Planirane operacije Operacija kile se radi ako kila nije zacijelila 6-7 godina. Dojenčad ne treba ništa uklanjati kako je planirano.

Ako nema kršenja i hitan slučaj nije potreban kirurško zbrinjavanje Nitko neće operirati bebu. U hitnoj operaciji koristi se metoda hernioplastike. Istodobno, liječnici tijekom operacije odlučuju hoće li sačuvati sadržaj hernialne vrećice ili ne. Ovisi o tome jesu li unutarnji organi zahvaćeni gušenjem. Ako nije, tada će liječnici smanjiti kilu i zašiti hernialni otvor.

Za fiksaciju se koriste ili djetetova vlastita tkiva (metoda napetosti) ili poseban mrežasti implantat (metoda bez napetosti). Danas medicina može ponuditi ne samo roditeljima standardne metode, ali i laserske operacije.

Prevencija

Da biste spriječili razvoj kile, preventivne mjere treba provoditi od samog rođenja djeteta:

• Nemojte dopustiti dug i srceparajući plač.
• Izbjegavajte dugotrajni zatvor, ako je potrebno, koristite klistir ili blagi laksativ za bebe.
• Na teške kolike morate koristiti proizvode koji smanjuju stvaranje plinova kako biste spriječili nadutost.
• Počevši od star mjesec dana Možete naučiti svoje dijete plivati, to vam omogućuje brzo jačanje trbušne stijenke.
• Pravodobno i pravilno liječenje bolesti dišnog sustava povezan s kašljem.
• Nemojte izbacivati ​​dijete, jer to naglo povećava intraabdominalni tlak.
• Nemojte se predugo zanositi uskim povijanjem.

Da biste saznali što su kile kod djece i što učiniti s njima, pogledajte sljedeći video.