Sinekija kod dječaka: uzroci i liječenje. MKB šifra za sinehiju prepucija N74* Upalne bolesti ženskih zdjeličnih organa kod bolesti razvrstanih u druge naslove

Sinekije ili sljepljivanje malih usana javlja se u ranom djetinjstvu ili nešto kasnije, prije šeste godine. Često je bolest asimptomatska i otkriju je roditelji tijekom njege djeteta ili liječnik tijekom liječničkog pregleda. Odrediti kako izgledaju sinehije u većini slučajeva nije teško. To se može učiniti pažljivim pregledom genitalija.

Bolest je sklona stalnom ponavljanju. U otprilike trećine bolesnika pojavljuju se nove priraslice.

Kako provesti inspekciju

Prije pregleda potrebno je temeljito oprati ruke sapunom i odrezati nokte kako ne biste ozlijedili nježnu kožu. Širite djetetove noge, pažljivo pregledajte genitalije. U tom slučaju obratite pozornost na prisutnost genitalnog proreza kroz koji je vidljiva vagina.

Ako je umjesto proreza vidljiva samo bjelkasta pruga, a pokušaj odvajanja malih usana ne uspije, postoji velika vjerojatnost sinehije. U rijetkim slučajevima dolazi do spajanja velikih usana.

Znakovi patologije

Synechiae malih usana možda ne uzrokuju nelagodu djevojci. U nekim slučajevima uočavaju se problemi s mokrenjem, kada želi mokriti, dijete počinje hroptati, snažno se naprezati i plakati. Nakon mokrenja nastupa trenutno olakšanje.

Također se mogu identificirati sljedeći simptomi:

crvenilo kože u genitalnom području, pojava osipa;
iritacija sluznice;
plač koji ukazuje na bol kada se dodirne tijekom pranja ili kupanja;
smjer mlaza urina je prema gore, što je tipično za dječake.

Kod djevojčica od 1 godine i starijih dolazi do curenja urina, čak i ako dijete već koristi kahlicu.

Koliko je bolest opasna?

Spajanje stidnih usana ne može se smatrati prirodnim procesom na koji ne treba obraćati pozornost, ali njegova pojava rijetko donosi ozbiljne posljedice za žensko tijelo.

Međutim, stanje može doprinijeti razvoju različitih zaraznih procesa. S progresijom bolesti u budućnosti, povezanom s rastom genitalnih organa i nepravilnim formiranjem perineuma, djevojka može imati problema s začećem i porodom.

Početni stadij formiranja sinehija osjeća se oticanjem vulve, njezinim crvenilom, iritacijom i bolom pri mokrenju. Ako sumnjate na patologiju, trebate odvesti dijete liječniku.

Synechia je podmukla bolest sklona recidivu. Djevojčice mlađe od godinu dana ne mogu se osloniti na svoju neovisnu rezoluciju. Problem se može otkloniti do puberteta. Uz ovu patologiju, dijete bi trebalo biti pod nadzorom pedijatrijskog ginekologa, koji će odrediti potreban tretman i dati preporuke o njezi genitalija.

Uzroci fuzije

Razlozi za stvaranje sinehija mogu biti različiti. Ako su vidljivi čak i kod novorođenčeta, onda su najvjerojatnije uzrokovani kompliciranom trudnoćom i intrauterinom infekcijom fetusa.

U predškolskoj dobi priraslice kod djevojčica mogu se pojaviti iz sljedećih razloga:

prethodne zarazne bolesti genitourinarnog područja (cistitis,), kada bakterije prodiru u mjesto upale, što izaziva fuziju malih usana;
prijenos virusa kroz kućanstvo (putem ručnika i drugih predmeta za njegu);
nepravilna higijena genitalija, uporaba agresivne kozmetike koja eliminira potrebnu bakterijsku okolinu;
sklonost alergijama kao posljedica kontakta kože s ostacima praška za pranje rublja na posteljini, higijenskim vlažnim maramicama, pelenama, što dovodi do oticanja vulve i daljnjeg pojavljivanja sinehija;
hormonska neravnoteža uzrokovana;
nošenje donjeg rublja od sintetičkih materijala niske kvalitete;
helmintičke invazije, crijevna diskbakterioza, uzimanje određenih lijekova.

Liječenje

Sinekije mogu biti nepotpune ili potpune. Ako se fuzija dogodi na malom području malih usana, problem se može riješiti pridržavanjem pravila higijene i njege. Velika opasnost je potpuno spajanje malih usana, koje se može izliječiti samo pravovremenim savjetovanjem s liječnikom.

Prije određivanja liječenja, pacijentu se propisuju opći testovi krvi i urina, uzima se bris za bakterijsku kulturu iz rodnice ili testovi za skrivene infekcije.

Ako su sinehije uzrokovane alergijama, potrebna je konzultacija s alergologom.

Lokalna terapija

U liječenju se koriste masti i kreme koje sadrže.

Ovestin

Hormonsko sredstvo koje se koristi za razne bolesti povezane s nedostatkom estrogena. Glavni aktivni sastojak je estriol.

Liječenje Ovestinom provodi se 20 dana, zatim se pravi kratka pauza od 10 dana. Nakon pauze, tečaj se ponavlja. Ovestin se preporučuje za korištenje ne više od jednom dnevno. Bolje je liječiti sinehije prije nego što dijete ode u krevet. Ako beba spava u peleni, ne smije se stavljati dok se krema potpuno ne upije.

U nekim slučajevima moguće su negativne reakcije: vaginalni svrbež, izlučivanje sluzi, kožni osip. Kremu treba s oprezom propisivati pacijentima s bronhijalnom astmom, epilepsijom i bolestima jetre.

Mast se nanosi u tankom sloju. Tretman se provodi pažljivim pokretima trljanja. Ne možete vršiti pritisak na genitalije ili pokušati sami odvojiti sinehije. Strogo je zabranjeno koristiti u tu svrhu razna improvizirana sredstva koja mogu poslužiti kao izvor infekcije.

Contractubex

Krema se često propisuje za sinehije kod djevojčica. Optimalna kombinacija aktivnih sastojaka (ekstrakt luka, natrijev heparin, alantoin) djeluje baktericidno, protuupalno i zacjeljuje površine rana.

Sredstvo se nanosi na sraslo područje dva puta dnevno u tankom sloju. Veći učinak može se postići kombiniranjem ovog lijeka s Traumeel S ili Bepantenom. Tijek liječenja je 20 dana, a zatim se nakon pauze ponavlja. Budući da su sinehije recidivirajuća pojava, Contractubex se može koristiti iu profilaktičke svrhe.

Lijek praktički nema kontraindikacija. Jedina prepreka njegovoj uporabi je povećana netolerancija ili osjetljivost na pojedine komponente.

Bepanten

Bepanten mast ili krema učinkovita je ako je bolest komplicirana upalom. Bepanten uklanja čireve, pukotine i erozije nježne kože. Njegova uporaba sprječava razvoj infekcije.

Bepanten je siguran lijek, pogodan je i za novorođenčad i za stariju djecu. Tretman se provodi nakon pranja i temeljitog sušenja genitalija.

Kupke s dodatkom kamilice, nevena i hrastove kore pomoći će u sprječavanju recidiva. Kod liječenja sinehija kod djevojčica kod kuće koriste se ulja biljnog podrijetla (morski trn, breskva, badem, sjemenke grožđa).

Kirurgija

Kako liječiti potpunu fuziju ako konzervativno liječenje ne daje očekivane rezultate? U tom slučaju se izvodi disekcija. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Zahvat nije opasan i kod djevojčice ne izaziva nelagodu niti krvarenje.

Operacija traje samo nekoliko minuta. Nakon zahvata, rana se tretira antiseptičkom otopinom i nakon 15-20 minuta djevojčica i njezina majka mogu ići kući.

Nakon kirurškog odvajanja sinehija potrebno je neko vrijeme redovito liječenje spolnih organa. U tu svrhu koriste se i kreme i masti i biljna ulja. Uobičajena krema za bebe također će djelovati. Propisane su umirujuće kupke na bazi dekocija kamilice, kalendule, kadulje i niza.

Male usne ćete morati mazati kremom najmanje mjesec dana. U budućnosti se ovaj postupak provodi jednom tjedno u svrhu prevencije.

Masaža

Ovaj postupak spada u pomoćne metode liječenja sinehija. Masaža se vrši nakon nanošenja masti. Nakon što pričekate minutu-dvije dok se krema-gel ne počne upijati, počnite masirati slijepljene stidne usne. Pokreti bi trebali biti glatki, oprezni, ali lagano pritiskajući.

Ako spajanje nije potpuno, možete pokušati nježno razdvojiti usne, ali ne smijete pretjerivati. Nepoželjno je napraviti nagle pokrete, osobito kada pokušavate odvojiti slijepljene usne, jer pokreti mogu uzrokovati ozljede ili psihičku nelagodu kod djeteta.

Sljedeći kućni lijek je dobro djelovao. Obrišite zahvaćeno područje pamučnom podlogom namočenom u sok od krumpira, pokušavajući malo rastegnuti stidne usne u različitim smjerovima. Postupak mora biti redovit. Dakle, u slučaju nepotpune fuzije, kirurško odvajanje može se izbjeći uz pomoć svojevrsne masaže.

Prevencija sinehija kod djevojčica

Nažalost, fenomen sinehije sklon je ponovljenim "povratcima" čak i nakon kirurškog odvajanja. Problem se rješava tek s početkom puberteta. Preventivne mjere, pridržavanje higijenskih pravila i dnevne rutine pomoći će značajno smanjiti rizik od recidiva. Dakle, prevencija uključuje pridržavanje sljedećih pravila:

Dijete morate oprati običnom vodom iz slavine bez upotrebe sapuna ili drugih kozmetičkih sredstava koja isušuju sluznicu vagine i ispiraju korisnu mikrofloru.
Nemojte se zanositi pjenušavim kupkama, ako ih se ne možete potpuno odreći, dodajte ga neposredno prije završetka kupanja.
Izbor donjeg rublja trebao bi biti u korist modela od prirodnog pamuka. Samo u takvim gaćicama koža će slobodno disati. Također morate paziti da donje rublje ne stišće ili trlja kožu, jer to može izazvati upalni proces.
Pravovremeno otkriti i liječiti zarazne i virusne bolesti. U većini slučajeva sinehije nastaju kao posljedica nepravilno i nepotpuno liječenih bolesti.
Redovne posjete dječjem ginekologu. Ova preporuka često izaziva zabunu kod majki koje vjeruju da djevojčica nema posla biti u ženskoj liječničkoj ordinaciji. Ipak, liječnici savjetuju posjet ginekologu već u predškolskoj dobi.
Pravodobno mijenjanje pelena; u nekim slučajevima morat ćete ih prestati koristiti; odjeću predškolske djece bolje je prati odvojeno od odjeće odraslih članova obitelji.
Odaberite komercijalne deterdžente i kozmetiku, toaletni papir i druge proizvode za njegu bez umjetnih bojila i mirisa.
Preventivna uporaba masti s estrogenom kod onih djevojaka kojima je prethodno dijagnosticirana genitalna fuzija. Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik!
Trudnice u trećem tromjesečju trebale bi se aktivno boriti protiv simptoma (bjelančevine u urinu, edem, visoki krvni tlak), budući da ovi simptomi dovode do komplikacija tijekom poroda i pojave patologija u novorođenčeta.

Glava spolnog organa u gotovo svakom novorođenom dječaku se ne otvara. Ovo se ne smatra patologijom do određene dobi. Mnogi roditelji mogu promatrati svoje dijete prianjanje glave penisa na prepucij, koje se nazivaju sinehije. Kod odraslih muškaraca to se smatra ozbiljnom bolešću. Pogledajmo što su sinehije kod dječaka, što učiniti s njima, kako ih liječiti.

Što je

Synechia kod dječaka, što je to? za patologiju, pogledajmo to detaljnije. Ako dječakova je kožica pričvršćena za glavić, vidljive su priraslice, to ukazuje na pojavu ove bolesti.

Sinekije prepucija, ICD kod 10– N48: druge bolesti penisa. Ovo stanje penisa javlja se kod gotovo sve djece. Ova kongenitalna značajka je dizajnirana da spriječi ulazak patogena ispod kožice, kao i da spriječi ozljede glave.

Do treće godine života priraslice se postupno otapaju, a glavica penisa počinje se djelomično ili potpuno otvarati. Normalno, nestanak sinehija treba promatrati do 7-11 godina. Ako se to ne dogodi, trebate kontaktirati stručnjaka, jer se ovo stanje već smatra patologijom.

Ako se kožica spojila s glavom odraslog muškarca, potrebna je kirurška intervencija, jer ovo stanje može dovesti do neugodnih posljedica iz genitourinarnog sustava.

Važno je zapamtiti! Ni pod kojim okolnostima ne smije se uzgajati sinehija kod dječaka ili odraslih muškaraca! To može dovesti do ozbiljnih ozljeda, što rezultira problemima s izlučivanjem urina i, u odrasloj dobi, erektilnom disfunkcijom.

Uzroci sinehija

Može se pojaviti iz raznih razloga. Najčešći preduvjeti za ovu patologiju su:

Razvoj virusa i infekcija. Ulazak patogenih mikroorganizama u organe genitourinarnog sustava najčešći je razlog zašto dječak ima kožica je prirasla do glavića penis. Upalni procesi, koji se promatraju zbog aktivne aktivnosti patogenih mikroorganizama, uzrokuju stvaranje adhezija. Stoga, ako se pojavi i najmanji znak upale na spolnom organu, odmah se obratite liječniku. Možete spriječiti ulazak infekcije u genitourinarni sustav održavanjem osobne higijene djeteta.
Bolesti povezane s alergijama. Djeca koja zbog izloženosti određenim čimbenicima počnu patiti od alergijskih napada, trebaju redovito posjećivati urologa u preventivne svrhe. To će pomoći u brzom otkrivanju ili sprječavanju upalnih procesa alergijske prirode u genitalnom području.
Komplikacije tijekom trudnoće. Svaka majka koja nosi bebu trebala bi paziti na svoje zdravlje. Komplikacije tijekom trudnoće uzrokovane zaraznim ili virusnim bolestima mogu dovesti do stvaranja značajnog broja sinehija u djeteta, koje će se morati ukloniti samo kirurškim zahvatom. Gotovo svaka trudnica pažljivo prati svoje zdravlje, pa se adhezije iz tog razloga pojavljuju kod djeteta u iznimno rijetkim slučajevima.
Ozljeda genitalnog organa. Svaki dječak se rađa sa zatvorenim glavićem penisa. Aktivni pokušaji samostalnog uvlačenja kožice mogu dovesti do oštećenja penisa. To je u većini slučajeva razlog zašto kožica je pričvršćena za bebinu glavicu.
Dobivanje opeklina. Takva oštećenja mogu biti uzrokovana zračenjem, zračenjem, kontaktom s kaustičnim kemikalijama na genitalijama i toplinskim učincima. Kao rezultat toga nastaju ožiljci koji dovode do pojave velikih priraslica. Nemoguće ih se riješiti samostalno. Za normalizaciju stanja potrebna je samo operacija.

Mehanizam razvoja adhezija kod djece je oslobađanje prekomjerne količine smegme iz različitih razloga. Njegova stagnacija ispod prepucija dovodi do stvaranja priraslica.

Važno je zapamtiti! Svaki roditelj treba posvetiti dužnu pažnju osobnoj higijeni bebe! To će spriječiti pojavu sinehija.

Simptomi patologije

Ako dijete ima fiziološke sinehije koje nisu povezane s upalnim procesima, tada se s vremenom odvajaju. Nepotpuno srastanje glavića i kožice adhezijama ne uzrokuje nelagodu niti probleme s mokrenjem.

Ako dječak kožica je srasla s glavićem kao rezultat upale, to je popraćeno sljedećim simptomima:

oteklina u području glavića penisa, gornji dio organa izgleda veći od donjeg;
promjena boje kože na vrhu penisa;
bol, peckanje i druga nelagoda tijekom mokrenja;
oštra bol u penisu čak iu mirnom stanju;
prekomjerno iscjedak s česticama gnoja;
problemi s izlučivanjem mokraće, tekućina izlazi u malim količinama, kap po kap.

Sinekije kod muškaraca karakteriziraju bolni osjećaji tijekom erekcije, kao i tijekom spolnog odnosa. Mladi ljudi u većini slučajeva odbijaju seksualnu aktivnost do potpunog oporavka.

Dijagnoza bolesti

Otkriti sinehije penisa dovoljno jednostavno. Specijalist treba samo vizualno pregledati penis. Trebali biste se posavjetovati s liječnikom u slučajevima kada sinehije prepucija kod dječaka nisu se odvajali do njihove treće godine.

Osim pregleda, dijete se šalje na sljedeće dodatne studije:

Opća analiza urina. Potrebno je isključiti razvoj bolesti kao što je uretritis. Budući da su simptomi slični.
Opća analiza krvi. Mora se uzimati na povišenoj tjelesnoj temperaturi kako bi se isključio razvoj zaraznih bolesti.
Ultrazvučna dijagnostika genitourinarnog sustava. Pregledavaju se penis, skrotum, mjehur i bubrezi. Ultrazvučni pregled provodi se u slučajevima kada postoji sumnja na brzo širenje upalnih procesa.

Na temelju rezultata studija, urolog postavlja točnu dijagnozu. Zatim propisuje potreban tretman. Ako su priraslice prevelike, pacijent se upućuje na operaciju.

Liječenje sinehije kod dječaka

Ako se promatra sinehija kod dječaka, što učiniti u ovom slučaju, pogledajmo to detaljnije. Postoji nekoliko načina za normalizaciju stanja penisa. Njihova uporaba ovisi o veličini priraslica i dobi djeteta. Razmotrimo svaku metodu utjecaja.

Samoodvajanje adhezija

Liječenje sinehije kod dječaka kod kuće Preporučljivo je provoditi do 6-7 godina. Da biste to učinili, potrebno je izvršiti sljedeće manipulacije:

stavite dijete u kadu s toplom vodom;
30-40 minuta nakon parenja treba provesti odvajanje sinehija kod dječaka bez zaustavljanja kontakta s vodom;
polako i pažljivo povucite kožicu, pokušavajući otkriti glavić penisa.

Odvajanje sinehija prepucija kod dječaka Ovu metodu treba provoditi 2-3 puta tjedno. Trajanje takvog liječenja traje oko 3-6 mjeseci. Sve ovisi o veličini i broju priraslica.

Terapija lijekovima

Ako sinehije prepucija kod dječaka izazvati upalne procese, liječenje kod kuće zahtijeva korištenje lijekova. U tu svrhu koriste se kreme i masti glukokortikosteroidne skupine. Hormonski lijekovi pomažu u uklanjanju takvih neugodnih simptoma kao što su oteklina, crvenilo i pukotine na glavi spolnog organa. Redovitom primjenom glukokortikosteroida vraća se čvrstoća i elastičnost mesa, zbog čega se priraslice postupno razilaze. Najčešći lokalni lijekovi u ovoj skupini su hidrokortizonska mast i Contractubex.

Glans i kožicu potrebno je namazati mastima ili kremama. To treba učiniti pažljivo kako ne biste oštetili površinu kože. Trajanje takvog liječenje sinehije kod dječaka određuje stručnjak.

Kirurška intervencija

Ako sinehije kod dječaka nemoj proći Što uraditi? Obično kirurška metoda liječenje sinehije kod dječaka propisano nakon navršenih 12 godina. Do ove točke mogu se sami raspršiti. Spontano širenje adhezija opaža se kao rezultat utjecaja takvih čimbenika:

iznenadne, bezrazložne erekcije karakteristične za dječake tijekom puberteta;
upala prepucija;
izlučivanje enzima iz žlijezda lojnica.

Ali bez operacije i drugih metoda liječenja mogu se ukloniti samo manje priraslice. Velike sinehije zahtijevaju radikalnije radnje usmjerene na njihovo uklanjanje.

Velike sinehije koje uzrokuju redovite upalne procese moraju se ukloniti kirurškim putem. Obično se izvodi u lokalnoj anesteziji i ne zahtijeva posebnu pripremu.

Bit operacije je osloboditi glavicu i meso spolnog organa od prisutnih priraslica.

U nekim slučajevima provodi se operacija kao što je obrezivanje. Njegova bit leži u djelomičnom ili potpunom izrezivanju prepucija. Drugim riječima, radi se obrezivanje. Ova vrsta kirurške intervencije omogućuje vam da se riješite ne samo sinehije, već i fiziološke ili patološke fimoze.

U postoperativnom razdoblju potrebno je pažljivo pratiti higijenu penisa. Potrebno je svakodnevno isprati glavu pod tekućom vodom, a zatim ga tretirati antibakterijskim lijekovima, kao što su Eritromicin, Levomekol, Miramistin i drugi.

Također je korisno napraviti lokalne kupke na bazi dekocija ljekovitog bilja kao što su kalendula, kamilica, metvica. Takvi se postupci moraju provesti unutar 1 tjedna nakon operacije.

Ako je dječakovo razdoblje rehabilitacije produljeno, tada mu se za potpuni oporavak propisuju antibakterijski lijekovi za oralnu primjenu.

Moguće posljedice

Sinekija prepucija kod dječaka zahtijeva odgovarajuće liječenje ako nije nestalo do 12. godine. Ako zanemarite ovu patologiju, tada nedjelovanje može dovesti do sljedećih neugodnih posljedica:

Problemi s mokrenjem. Velike priraslice s vremenom dovode do začepljenja uretre. Zbog toga dječak osjeća jaku bol, peckanje i peckanje u procesu izlučivanja urina. Također ima stalan osjećaj neispražnjenog mjehura.
Balanopostitis. Ovu bolest karakterizira upalni proces u glavi i prepuciju. Opaža se zbog nakupljanja prekomjerne količine prirodnih sekreta ispod prepucija. Velike sinehije ne dopuštaju dovoljnu higijenu spolnog organa. Opasnost od balanopostitisa je da nakon određenog vremenskog razdoblja prelazi u kronični oblik.
Cicatricial phimosis. Kao rezultat prekomjerne adhezije, kožica se sužava. U budućnosti to dovodi do činjenice da mladić ne može ući u intimnost. Erekcije i seks uzrokuju bol.

Najopasnija komplikacija sinehije kod djeteta je razvoj benignih ili malignih tumora ispod prepucija penisa. Zbog štipanja glave nakuplja se smegma koja ima kancerogena svojstva. Izuzetno je teško riješiti se takve patologije. Liječenje će trajati dugo. Teško je predvidjeti uspješan ishod terapije u ovom slučaju.

Glavno pravilo koje će pomoći u sprječavanju stvaranja patoloških priraslica je strogo pridržavanje higijene genitalija kod dječaka. Sastoji se od provođenja sljedećih aktivnosti:

Svaki dan isperite glavić penisa pod tekućom vodom. Za ovaj postupak, bolje je koristiti toplu prokuhanu vodu. Također je korisno oprati spolni organ u izvarku ljekovitog bilja. Da biste to učinili, skuhajte 1 žličicu u 1 šalici kipuće vode. sušena kamilica, kalendula, metvica ili gospina trava.
Ne pokušavajte sami uvući kožicu ako to uzrokuje poteškoće. To može dovesti do ozljeda penisa, stvaranja pukotina, koje su popraćene nelagodom.
Odmah mijenjajte pelene. Dugotrajno držanje djeteta u prepunjenoj peleni uzrokuje iritaciju i upalu. Prilikom mijenjanja pelena korisno je da se dijete kupa u zračnim kupkama. Što se tiče korištenja pelena tijekom vruće sezone, bolje ih je izbjegavati u tom razdoblju. Budući da se beba znoji, što rezultira stvaranjem povoljnog okruženja za aktivan razvoj patogenih mikroorganizama.
Odaberite pravo donje rublje. Dječje gaće trebaju biti izrađene samo od prirodnih materijala. Sintetika može izazvati alergijske reakcije. Također ne zaboravite odabrati pravu veličinu gaćica za svoju bebu. Ne smiju trljati ili stiskati genitalije.

Usklađenost s ovim pravilima pomoći će roditeljima da izbjegnu komplikacije koje uzrokuju sinehije. Čak i ako dječak ima priraslice ispod prepucija, pravilna njega penisa spriječit će njihovu transformaciju u patološki oblik.

Penis zahtijeva strogu higijenu i pažljivo rukovanje od samog rođenja djeteta. Formiranje sinehija u novorođenčadi nije patološko. Njihova prisutnost zahtijeva konzultacije sa stručnjakom nakon treće godine. Ali to također nije razlog za paniku. Do 7 godina možete bez operacije. Ako adhezije uzrokuju oticanje, crvenilo ili upalu, bolje je konzultirati se s kirurgom. U ranoj dobi proces zacjeljivanja postoperativnih rana neće trajati puno vremena. Ali operacija u ovom slučaju spasit će dječaka od opasnih posljedica patoloških sinehija u budućnosti.

Priraslice na prepuciju mogu nastati kod djece, ali i kod odraslih mogu izazvati dosta problema. Ako na koži penisa postoje sinehije, upalni fenomeni se neće oklijevati pojaviti, jer je tlo za razmnožavanje bakterija najprikladnije. Postoji izlaz - postoje suvremene metode liječenja sinehija koje se mogu koristiti u bilo kojoj dobi.

Što su sinehije?

Adhezije ili sinehije su stanje kada se na muškom penisu identificiraju područja spajanja prepucija i glavića. Adhezije, kada su teške, sprječavaju otkrivanje glave i nastavljaju se od otvora uretre do koronarnog žlijeba.

Adhezije se ne smatraju uvijek patologijom. Kod dječaka su normalno prisutni pri rođenju kako bi zaštitili glavu od infekcija i oštećenja. Kasnije, u dobi od 3 godine, sinehija se postupno povlači, a glavica se postupno pomiče iza prepucija. Kada tijelo u potpunosti funkcionira, do dobi od 6-11 godina glava može biti potpuno otkrivena, ali ponekad se to ne dogodi. Ovaj fenomen već je prepoznat kao patološki i može se primijetiti čak i kod odraslih muškaraca.

Prema međunarodnoj klasifikaciji ICD-10 sinehije imaju šifru br. 47 (pretjerana kožica, fimoza i parafimoza).

Fotografija prikazuje razvoj prepucija kod dječaka

Uzroci problema

Uzroci fizioloških sinehija su jasni - priroda osigurava prevenciju razvoja upalnih bolesti uretre i drugih organa genitourinarnog sustava kod djece. Ali zašto neki dječaci dožive djelomično otkrivanje glave do 3. godine, a potpuno do 7. godine, dok kod drugih problem traje čak i u adolescenciji?

Razlozi mogu biti sljedeći:

Ozljede, razne manipulacije s glavom penisa. Na primjer, grubi pokušaj uklanjanja glavića u ranoj dobi gotovo uvijek dovodi do pojave mjesta na kojima kožica raste. Ožiljci mogu nastati i tijekom obrezivanja ili rezanja prepucija, a najčešće ostaju do odrasle dobi.
Prošle infekcije. Ako je dijete ili odrasla osoba bolovala od tuberkuloze, sifilisa ili niza drugih patologija, proces može završiti pojavom adhezija.
Opekline nakon zračenja, zračenja, izlaganja kemikalijama, toplinske opekline. U ovom slučaju, sinehije su velike i teško ih je liječiti.

Kod muškaraca, najčešći uzrok sinehija u odrasloj dobi su zarazne bolesti i ozljede. Povremeno je patologija izazvana teškim alergijskim reakcijama i ozbiljnom hormonskom neravnotežom.

Klinička slika

Izvan razvoja upalnog procesa, dijete ne smetaju nikakve kliničke manifestacije. Ako ne dođe do potpunog srastanja kožice, što onemogućuje normalno mokrenje, simptomi se mogu uočiti tek pregledom. Izvana, sinehije izgledaju kao bijelo-sive vrpce koje se nalaze oko glave penisa. U tom slučaju nije moguće otkriti glavić pomicanjem kožice.

Često postoje "džepovi" na mjestu kojih se kožica odmiče od glave (kod djeteta to može značiti početak samostalnog odvajanja priraslica). Često se u takvim "džepovima" nakuplja smegma - bijeli iscjedak koji se suši i formira tvrde komade.

Sinekije kod odraslih muškaraca izgledaju slično, a traumatske priraslice mogu biti guste, nepravilnog oblika, nalik na ožiljke.

Ako dijete ili odrasla osoba razvije upalni proces, što se događa zbog razvoja infekcije u zatvorenom prostoru ispod komisure, simptomi će biti sljedeći:

Oticanje gornjeg dijela penisa;
Crvenilo glave;
Peckanje, peckanje pri mokrenju;
Bol čak iu mirovanju, ponekad oštra;
Iscjedak s gnojem;
Mokraća izlazi kap po kap.

Kod muškaraca erekcija postaje teška i vrlo bolna, a seksualni život ozbiljno narušen.

Dijagnostičke mjere

Ako do dobi od 3 godine dječak nije započeo proces odvajanja priraslica, trebao bi ići pedijatru urologu. U tom se slučaju ne provodi nikakvo liječenje, ali liječnik će procijeniti ozbiljnost situacije i dati prognozu za samostalno rješavanje problema.

Obično je pregled dovoljan za dijagnozu, ali ako postoji upalni proces, morat ćete proći niz testova:

Opći test urina za isključivanje uretritisa;
Kompletna krvna slika pri povišenoj temperaturi kako bi se isključila sustavna infekcija;
Ultrazvuk penisa, skrotuma, mokraćnog mjehura, bubrega ako postoji sumnja na daljnje širenje upale.

Kako liječiti?

Do 6-7 godina, ako nema poboljšanja, urolog će preporučiti dijeljenje sinehija kod kuće. Metoda je sljedeća:

Ulijte toplu vodu u kadu i stavite dijete u vodu.
Nakon 40 minuta počnite odvajati priraslice bez napuštanja vode (lagano povucite kožu prepucija, pokušavajući otkriti glavić).
Provedite postupke 1-3 puta tjedno.
Proces odvajanja priraslica može trajati 3-5 mjeseci.

U većini slučajeva, na ovaj način možete se riješiti problema. Ako nema rezultata, urolog će obaviti zahvat u ordinaciji. Na kožu se nanosi posebna krema, a sat vremena kasnije (nakon omekšavanja adhezija), sinehije se brzo razrjeđuju.

Indikacije za kirurško odvajanje sinehija su dob iznad 12 godina (u odraslih se problem liječi samo kirurškim zahvatom), prisutnost fimoze brazde i česte upalne reakcije. Sinekije se obično operiraju u lokalnoj, a povremeno u općoj anesteziji.

Nakon operacije važno je pratiti higijenu genitalija, svakodnevno prati glavu penisa i nanositi antibakterijske masti (Levomekol, Eritromicin i drugi). Prema preporuci liječnika kupke od kamilice potrebno je uzimati dok koža ne zacijeli (3-7 dana).

Ako muškarac ili dječak ima aktivan upalni proces, odvajanje se provodi tek nakon što se smiri. Za liječenje upale propisane su kupke i ispiranje glave penisa Miramistinom i Klorheksidinom. U nekim slučajevima, Hydrocortisone se ubrizgava štrcaljkom bez igle (kod teške upale). U teškim situacijama propisuju se antibiotske tablete. Kod grubih ožiljaka, nakon seciranja prepucija, izvodi se plastična operacija u općoj anesteziji.

Moguće posljedice

U djece bez svakodnevne higijene i nedostatka pravodobnog odvajanja priraslica najčešće se javlja balanopostitis - upala glave s kožicom. Razlog je nakupljanje smegme i aktivna reprodukcija infekcije u njemu. Posljedice balanopostitisa mogu biti jaka oteklina, bol i prijelaz patologije u kronični rekurentni oblik.

U adolescenata i muškaraca, sinehije koje nisu uklonjene na vrijeme često uzrokuju pojavu cicatricijalne fimoze. Zbog suženja prepucija glavica nije otkrivena, a normalan spolni život postaje nemoguć. Liječenje je samo kirurško (odstranjivanje prepucija). Ozbiljnije komplikacije mogu biti štipanje glave i stvaranje tumora (smegma je kancerogena i ne smije se dopustiti da se nakuplja ispod kože).

Prevencija

Mjere za prevenciju sinehija su redovita higijena spolnih organa kod djece, izbjegavanje ozljeda prepucija i pravovremeni odlazak urologu ili andrologu ako postoje problemi.

U poglavlju Zdravlje djece na pitanje sinehije prepucija kod dječaka od 10 godina koje je postavio autor Anna Soldatova najbolji odgovor je Možete kontaktirati bilo koju dječju kliniku. Gdje živiš? U Moskvi ću vam dati precizniji savjet.

2 odgovora

Zdravo! Ovdje je izbor tema s odgovorima na vaše pitanje: sinehije prepucija kod dječaka od 10 godina

Odgovor od Samo LANA
Draga Anna, već sa 7-8 godina ovaj zahvat je trebao raditi dječji urolog ili kirurg. Kakva trauma. i razumiješ. Čemu će to dovesti ako ne učinite ništa? ! A neovisno otvaranje dovodi do ožiljaka, priraslica, a to pogoršava situaciju. Svi dječaci moraju biti pregledani kod specijaliste jednom godišnje od jedne godine nadalje.

Odgovor od Jatka
Općenito sam čula da do 14. godine ne treba dirati, a kamoli otvarati glavić penisa kod dječaka ako nema problema s mokrenjem. Posavjetujte se s pedijatrom.

2 odgovora

Zdravo! Evo još tema s odgovorima koji su vam potrebni.

Što su sinehije?

Prema međunarodnoj klasifikaciji ICD-10, sinehije imaju kod broj 47 (pretjerana kožica, fimoza itd.).

Fotografija prikazuje razvoj prepucija kod dječaka

Uzroci problema

Razlozi mogu biti sljedeći:

Ozljede, razne manipulacije s glavom penisa. Na primjer, grubi pokušaj uklanjanja glavića u ranoj dobi gotovo uvijek dovodi do pojave mjesta na kojima kožica raste. Ožiljci mogu nastati i tijekom obrezivanja ili rezanja prepucija, a najčešće ostaju do odrasle dobi.
Prošle infekcije. Ako je dijete ili odrasla osoba bolovala od tuberkuloze, sifilisa ili niza drugih patologija, proces može završiti pojavom adhezija.
Opekline nakon zračenja, zračenja, izlaganja kemikalijama, toplinske opekline. U ovom slučaju, sinehije su velike i teško ih je liječiti.

Kod muškaraca, najčešći uzrok sinehija u odrasloj dobi su zarazne bolesti i ozljede. Povremeno je patologija izazvana teškim alergijskim reakcijama i ozbiljnom hormonskom neravnotežom.

Klinička slika

Sinekije kod odraslih muškaraca izgledaju slično, a traumatske priraslice mogu biti guste, nepravilnog oblika, nalik na ožiljke.

Ako dijete ili odrasla osoba razvije upalni proces, što se događa zbog razvoja infekcije u zatvorenom prostoru ispod komisure, simptomi će biti sljedeći:

Oticanje gornjeg dijela penisa;
Crvenilo glave;
Peckanje, peckanje pri mokrenju;
Bol čak iu mirovanju, ponekad oštra;
Iscjedak s gnojem;
Mokraća izlazi kap po kap.

Kod muškaraca erekcija postaje teška i vrlo bolna, a seksualni život ozbiljno narušen.

Dijagnostičke mjere

Opći test urina za isključivanje uretritisa;
Kompletna krvna slika pri povišenoj temperaturi kako bi se isključila sustavna infekcija;
Ultrazvuk penisa, skrotuma, mokraćnog mjehura, bubrega ako postoji sumnja na daljnje širenje upale.

Kako liječiti?

Do 6-7 godina, ako nema poboljšanja, urolog će preporučiti dijeljenje sinehija kod kuće. Metoda je sljedeća:

Ulijte toplu vodu u kadu i stavite dijete u vodu.
Nakon 40 minuta počnite odvajati priraslice bez napuštanja vode (lagano povucite kožu prepucija, pokušavajući otkriti glavić).
Provedite postupke 1-3 puta tjedno.
Proces odvajanja priraslica može trajati 3-5 mjeseci.

Moguće posljedice

Prevencija

Mjere za prevenciju sinehija su redovita higijena spolnih organa kod djece, izbjegavanje ozljeda prepucija i pravovremeni odlazak urologu ili andrologu ako postoje problemi.

Kanal Nukka urođen
embrionalna vagina

Kongenitalno:

odsutnost vulve
cista vulve
anomalija vulve NOS

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija (ICD-10) usvojena kao jedinstveni normativni dokument za bilježenje morbiditeta, razloga za posjete stanovništva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroka smrti.

ICD-10 uveden je u zdravstvenu praksu u cijeloj Ruskoj Federaciji 1999. godine naredbom ruskog Ministarstva zdravstva od 27. svibnja 1997. godine. broj 170

Objavljivanje nove revizije (ICD-11) planira WHO u 2017.-2018.

S izmjenama i dopunama SZO.

Obrada i prijevod izmjena © mkb-10.com

Sinekija kod dječaka: uzroci i liječenje

Glava spolnog organa u gotovo svakom novorođenom dječaku se ne otvara. Ovo se ne smatra patologijom do određene dobi. Mnogi roditelji mogu primijetiti priraslice između glavića penisa i prepucija kod svog djeteta, koje se nazivaju sinehije. Kod odraslih muškaraca to se smatra ozbiljnom bolešću. Pogledajmo što su sinehije kod dječaka, što s njima učiniti i kako ih liječiti.

Što je

Synechia kod dječaka, kakva je to patologija, pogledajmo to detaljnije. Ako je dječakova kožica pričvršćena na glavicu, vidljive su priraslice, to ukazuje na pojavu ove bolesti.

Sinekije prepucija, kod ICD 10 - N48: druge bolesti penisa. Ovo stanje penisa javlja se kod gotovo sve djece. Ova kongenitalna značajka je dizajnirana da spriječi ulazak patogena ispod kožice, kao i da spriječi ozljede glave.

Ako se kožica spojila s glavom odraslog muškarca, potrebna je kirurška intervencija, jer ovo stanje može dovesti do neugodnih posljedica iz genitourinarnog sustava.

Važno je zapamtiti! Ni pod kojim okolnostima ne smije se uzgajati sinehija kod dječaka ili odraslih muškaraca! To može dovesti do ozbiljnih ozljeda, što rezultira problemima s izlučivanjem urina i, u odrasloj dobi, erektilnom disfunkcijom.

Uzroci sinehija

Sinekije prepucija kod dječaka mogu se pojaviti iz raznih razloga. Najčešći preduvjeti za ovu patologiju su:

Razvoj virusa i infekcija. Ulazak patogenih mikroorganizama u organe genitourinarnog sustava najčešći je razlog srastanja kožice dječaka s glavićem penisa. Upalni procesi, koji se promatraju zbog aktivne aktivnosti patogenih mikroorganizama, uzrokuju stvaranje adhezija. Stoga, ako se pojavi i najmanji znak upale na spolnom organu, odmah se obratite liječniku. Možete spriječiti ulazak infekcije u genitourinarni sustav održavanjem osobne higijene djeteta.
Bolesti povezane s alergijama. Djeca koja zbog izloženosti određenim čimbenicima počnu patiti od alergijskih napada, trebaju redovito posjećivati urologa u preventivne svrhe. To će pomoći u brzom otkrivanju ili sprječavanju upalnih procesa alergijske prirode u genitalnom području.
Komplikacije tijekom trudnoće. Svaka majka koja nosi bebu trebala bi paziti na svoje zdravlje. Komplikacije tijekom trudnoće uzrokovane zaraznim ili virusnim bolestima mogu dovesti do stvaranja značajnog broja sinehija u djeteta, koje će se morati ukloniti samo kirurškim zahvatom. Gotovo svaka trudnica pažljivo prati svoje zdravlje, pa se adhezije iz tog razloga pojavljuju kod djeteta u iznimno rijetkim slučajevima.
Ozljeda genitalnog organa. Svaki dječak se rađa sa zatvorenim glavićem penisa. Aktivni pokušaji samostalnog uvlačenja kožice mogu dovesti do oštećenja penisa. To je u većini slučajeva razlog što je kožica srasla s djetetovom glavicom.
Dobivanje opeklina. Takva oštećenja mogu biti uzrokovana zračenjem, zračenjem, kontaktom s kaustičnim kemikalijama na genitalijama i toplinskim učincima. Kao rezultat toga nastaju ožiljci koji dovode do pojave velikih priraslica. Nemoguće ih se riješiti samostalno. Za normalizaciju stanja potrebna je samo operacija.

Mehanizam razvoja adhezija kod djece je oslobađanje prekomjerne količine smegme iz različitih razloga. Njegova stagnacija ispod prepucija dovodi do stvaranja priraslica.

Važno je zapamtiti! Svaki roditelj treba posvetiti dužnu pažnju osobnoj higijeni bebe! To će spriječiti pojavu sinehija.

Simptomi patologije

Ako je dječakova kožica zbog upale srasla s glavićem, to je popraćeno sljedećim simptomima:

oteklina u području glavića penisa, gornji dio organa izgleda veći od donjeg;
promjena boje kože na vrhu penisa;
bol, peckanje i druga nelagoda tijekom mokrenja;
oštra bol u penisu čak iu mirnom stanju;
prekomjerno iscjedak s česticama gnoja;
problemi s izlučivanjem mokraće, tekućina izlazi u malim količinama, kap po kap.

Synechia kod muškaraca karakteriziraju bolni osjećaji tijekom erekcije, kao i tijekom spolnog odnosa. Mladi ljudi u većini slučajeva odbijaju seksualnu aktivnost do potpunog oporavka.

Dijagnoza bolesti

Otkrivanje sinehija penisa vrlo je jednostavno. Specijalist treba samo vizualno pregledati penis. Liječniku se treba obratiti u slučajevima kada se sinehija prepucija kod dječaka nije odvojila prije treće godine.

Osim pregleda, dijete se šalje na sljedeće dodatne studije:

Opća analiza urina. Potrebno je isključiti razvoj bolesti kao što je uretritis. Budući da su simptomi slični.
Opća analiza krvi. Mora se uzimati na povišenoj tjelesnoj temperaturi kako bi se isključio razvoj zaraznih bolesti.
Ultrazvučna dijagnostika genitourinarnog sustava. Pregledavaju se penis, skrotum, mjehur i bubrezi. Ultrazvučni pregled provodi se u slučajevima kada postoji sumnja na brzo širenje upalnih procesa.

Na temelju rezultata studija, urolog postavlja točnu dijagnozu. Zatim propisuje potreban tretman. Ako su priraslice prevelike, pacijent se upućuje na operaciju.

Liječenje sinehije kod dječaka

Ako se kod dječaka uoče sinehije, detaljnije ćemo razmotriti što učiniti u ovom slučaju. Postoji nekoliko načina za normalizaciju stanja penisa. Njihova uporaba ovisi o veličini priraslica i dobi djeteta. Razmotrimo svaku metodu utjecaja.

Samoodvajanje adhezija

Preporučljivo je liječiti sinehiju kod dječaka kod kuće dok ne navrše 6-7 godina. Da biste to učinili, potrebno je izvršiti sljedeće manipulacije:

stavite dijete u kadu s toplom vodom;
30-40 minuta nakon parenja, sinehije dječaka treba odvojiti bez prestanka kontakta s vodom;
polako i pažljivo povucite kožicu, pokušavajući otkriti glavić penisa.

Odvajanje sinehija prepucija kod dječaka na ovaj način treba provoditi 2-3 puta tjedno. Trajanje takvog liječenja traje oko 3-6 mjeseci. Sve ovisi o veličini i broju priraslica.

Terapija lijekovima

Ako sinehija prepucija kod dječaka uzrokuje upalne procese, liječenje kod kuće mora se provoditi lijekovima. U tu svrhu koriste se kreme i masti glukokortikosteroidne skupine. Hormonski lijekovi pomažu u uklanjanju takvih neugodnih simptoma kao što su oteklina, crvenilo i pukotine na glavi spolnog organa. Redovitom primjenom glukokortikosteroida vraća se čvrstoća i elastičnost mesa, zbog čega se priraslice postupno razilaze. Najčešći lokalni lijekovi u ovoj skupini su hidrokortizonska mast i Contractubex.

Glans i kožicu potrebno je namazati mastima ili kremama. To treba učiniti pažljivo kako ne biste oštetili površinu kože. Trajanje takvog liječenja sinehije kod dječaka određuje stručnjak.

Kirurška intervencija

Ako sinehije kod dječaka ne nestanu, što treba učiniti? Obično se kirurško liječenje sinehija kod dječaka propisuje nakon navršenih 12 godina. Do ove točke mogu se sami raspršiti. Spontano širenje adhezija opaža se kao rezultat utjecaja takvih čimbenika:

iznenadne, bezrazložne erekcije karakteristične za dječake tijekom puberteta;
upala prepucija;
izlučivanje enzima iz žlijezda lojnica.

Ali bez operacije i drugih metoda liječenja mogu se ukloniti samo manje priraslice. Velike sinehije zahtijevaju radikalnije radnje usmjerene na njihovo uklanjanje.

Velike sinehije koje uzrokuju redovite upalne procese moraju se ukloniti kirurškim putem. Obično se izvodi u lokalnoj anesteziji i ne zahtijeva posebnu pripremu.

Bit operacije je osloboditi glavicu i meso spolnog organa od prisutnih priraslica.

Također je korisno napraviti lokalne kupke na bazi dekocija ljekovitog bilja kao što su kalendula, kamilica, metvica. Takvi se postupci moraju provesti unutar 1 tjedna nakon operacije.

Ako je dječakovo razdoblje rehabilitacije produljeno, tada mu se za potpuni oporavak propisuju antibakterijski lijekovi za oralnu primjenu.

Moguće posljedice

Sinekija prepucija kod dječaka zahtijeva odgovarajuće liječenje ako nije nestala do 12. godine. Ako zanemarite ovu patologiju, tada nedjelovanje može dovesti do sljedećih neugodnih posljedica:

Problemi s mokrenjem. Velike priraslice s vremenom dovode do začepljenja uretre. Zbog toga dječak osjeća jaku bol, peckanje i peckanje u procesu izlučivanja urina. Također ima stalan osjećaj neispražnjenog mjehura.
Balanopostitis. Ovu bolest karakterizira upalni proces u glavi i prepuciju. Opaža se zbog nakupljanja prekomjerne količine prirodnih sekreta ispod prepucija. Velike sinehije ne dopuštaju dovoljnu higijenu spolnog organa. Opasnost od balanopostitisa je da nakon određenog vremenskog razdoblja prelazi u kronični oblik.
Cicatricial phimosis. Kao rezultat prekomjerne adhezije, kožica se sužava. U budućnosti to dovodi do činjenice da mladić ne može ući u intimnost. Erekcije i seks uzrokuju bol.

Glavno pravilo koje će pomoći u sprječavanju stvaranja patoloških priraslica je strogo pridržavanje higijene genitalija kod dječaka. Sastoji se od provođenja sljedećih aktivnosti:

Svaki dan isperite glavić penisa pod tekućom vodom. Za ovaj postupak, bolje je koristiti toplu prokuhanu vodu. Također je korisno oprati spolni organ u izvarku ljekovitog bilja. Da biste to učinili, skuhajte 1 žličicu u 1 šalici kipuće vode. sušena kamilica, kalendula, metvica ili gospina trava.
Ne pokušavajte sami uvući kožicu ako to uzrokuje poteškoće. To može dovesti do ozljeda penisa, stvaranja pukotina, koje su popraćene nelagodom.
Odmah mijenjajte pelene. Dugotrajno držanje djeteta u prepunjenoj peleni uzrokuje iritaciju i upalu. Prilikom mijenjanja pelena korisno je da se dijete kupa u zračnim kupkama. Što se tiče korištenja pelena tijekom vruće sezone, bolje ih je izbjegavati u tom razdoblju. Budući da se beba znoji, što rezultira stvaranjem povoljnog okruženja za aktivan razvoj patogenih mikroorganizama.
Odaberite pravo donje rublje. Dječje gaće trebaju biti izrađene samo od prirodnih materijala. Sintetika može izazvati alergijske reakcije. Također ne zaboravite odabrati pravu veličinu gaćica za svoju bebu. Ne smiju trljati ili stiskati genitalije.

Međunarodna klasifikacija bolesti

Međunarodna statistička klasifikacija bolesti (skraćeno ICD) je dokument koji se koristi za klasifikaciju bolesti u zdravstvu. Svakih deset godina ova se klasifikacija revidira pod vodstvom Svjetske zdravstvene organizacije. ICD je normativni dokument koji osigurava jedinstvo metodoloških pristupa i međunarodnu usporedivost materijala. Trenutno je na snazi Međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije (ICD-10 ili ICD-10), koja uključuje nazive i šifre 12.255 bolesti. ICD se koristi za pretvaranje verbalnih dijagnoza bolesti u alfanumeričke kodove.

Pedijatrija. Imenik liječnika obiteljske medicine

Novi vodič za terapeuta

Gastroenterološki priručnik

Vodič za liječničke recepte za djecu

Imenik službi hitne i hitne medicinske pomoći

Priručnik za medicinske sestre. Praktični vodič

Vodič za farmakoterapiju genitourinarnih bolesti

Potpuni priručnik tradicionalne medicine

Potpuni medicinski dijagnostički priručnik

Priručnik liječnika iz psihijatrije, medicine ovisnosti i seksopatologije

ICD kod: N85.6

Intrauterine sinehije

traži

Traži po ClassInform

Pretražite sve klasifikatore i referentne knjige na web stranici ClassInform

Traži po PIB-u

OKPO po TIN-u

Traži OKPO kod prema INN-u

OKTMO po PIB-u

Traži kod OKTMO prema INN-u

OKATO by INN

Traži OKATO kod prema INN-u

OKOPF po TIN-u

Traži OKOPF šifru prema PIB-u

OKOGU po TIN-u

Traži šifru OKOGU po INN-u

OKFS po TIN-u

Tražite OKFS kod prema TIN-u

OGRN po PIB-u

Tražite OGRN prema PIB-u

Saznajte PIB

Tražite TIN organizacije prema nazivu, TIN pojedinačnog poduzetnika punim imenom

Provjera druge ugovorne strane

Provjera druge ugovorne strane

Podaci o ugovornim stranama iz baze podataka Federalne porezne službe

Pretvarači

OKOF do OKOF2

Prijevod koda klasifikatora OKOF u kod OKOF2

OKDP u OKPD2

Prijevod koda OKDP klasifikatora u OKPD2 kod

OKP u OKPD2

Prijevod koda OKP klasifikatora u OKPD2 kod

OKPD do OKPD2

Prijevod šifre OKPD klasifikatora (OK(KPES 2002)) u šifru OKPD2 (OK(KPES 2008))

OKUN u OKPD2

Prijevod koda OKUN klasifikatora u OKPD2 kod

OKVED do OKVED2

Prijevod koda klasifikatora OKVED2007 u kod OKVED2

OKVED do OKVED2

Prijevod koda klasifikatora OKVED2001 u kod OKVED2

OKATO u OKTMO

Prijevod koda OKATO klasifikatora u OKTMO kod

Robna nomenklatura vanjskoekonomske djelatnosti u OKPD2

Prijevod šifre HS u šifru klasifikatora OKPD2

OKPD2 u TN VED

Prijevod šifre klasifikatora OKPD2 u šifru HS

OKZ-93 do OKZ-2014

Prijevod šifre klasifikatora OKZ-93 u šifru OKZ-2014

Promjene klasifikatora

Promjene 2018

Feed izmjena klasifikatora koje su stupile na snagu

Sveruski klasifikatori

ESKD klasifikator

Sveruski klasifikator proizvoda i projektnih dokumenata OK

OKATO

Sveruski klasifikator objekata administrativno-teritorijalne podjele OK

Sveruski klasifikator valuta OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Sveruski klasifikator vrsta tereta, ambalaže i materijala za pakiranje OK

OKVED

Sveruski klasifikator vrsta gospodarskih djelatnosti OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

Sveruski klasifikator vrsta gospodarskih djelatnosti OK (NACE REV. 2)

OKGR

Sveruski klasifikator hidroenergetskih resursa OK

U REDU

Sveruski klasifikator mjernih jedinica OK(MK)

OKZ

Sveruski klasifikator zanimanja OK (MSKZ-08)

Sveruski klasifikator informacija o stanovništvu OK

OKIZN

Sveruski klasifikator informacija o socijalnoj zaštiti stanovništva. OK (vrijedi do 01.12.2017.)

OKIZN-2017

Sveruski klasifikator informacija o socijalnoj zaštiti stanovništva. OK (vrijedi od 01.12.2017.)

OKNPO

Sveruski klasifikator osnovnog strukovnog obrazovanja OK (vrijedi do 01.07.2017.)

OKOGU

Sveruski klasifikator državnih tijela OK 006 – 2011

OK OK

Sveruski klasifikator informacija o sveruskim klasifikatorima. u redu

OKOPF

Sveruski klasifikator organizacijskih i pravnih oblika OK

OKOF

Sveruski klasifikator dugotrajne imovine OK (vrijedi do 01.01.2017.)

OKOF 2

Sveruski klasifikator dugotrajne imovine OK (SNA 2008) (važi od 01.01.2017.)

OKP

Sveruski klasifikator proizvoda OK (vrijedi do 01.01.2017.)

OKPD2

Sveruski klasifikator proizvoda prema vrsti ekonomske aktivnosti OK (CPES 2008)

OKPDTR

Sveruski klasifikator radničkih zanimanja, radnih mjesta i tarifnih kategorija OK

OKPIiPV

Sveruski klasifikator minerala i podzemnih voda. u redu

OKPO

Sveruski klasifikator poduzeća i organizacija. OK 007–93

Sveruski klasifikator OK standarda (MK (ISO/infko MKS))

OKSVNK

Sveruski klasifikator specijalnosti više znanstvene kvalifikacije OK

OKSM

Sveruski klasifikator zemalja svijeta OK (MK (ISO 3)

u redu

Sveruski klasifikator specijalnosti u obrazovanju OK (vrijedi do 7.1.2017.)

OKSO 2016

Sveruski klasifikator specijalnosti u obrazovanju OK (važi od 01.07.2017.)

OKTS

Sveruski klasifikator transformacijskih događaja OK

OKTMO

Sveruski klasifikator općinskih teritorija OK

OKUD

Sveruski klasifikator upravljačke dokumentacije OK

OKFS

Sveruski klasifikator oblika vlasništva OK

OKER

Sveruski klasifikator ekonomskih regija. u redu

OKUN

Sveruski klasifikator usluga stanovništvu. u redu

TN VED

Robna nomenklatura vanjske gospodarske djelatnosti (EAEU CN FEA)

Klasifikator VRI ZU

Klasifikator vrsta dopuštenog korištenja zemljišnih čestica

KOSGU

Klasifikacija poslovanja sektora opće države

FCKO 2016

Federalni klasifikacijski katalog otpada (vrijedi do 24.06.2017.)

FCKO 2017

Federalni klasifikacijski katalog otpada (na snazi od 24.06.2017.)

BBK

Međunarodni klasifikatori

Univerzalni decimalni klasifikator

MKB-10

Međunarodna klasifikacija bolesti

ATX

Anatomsko-terapijsko-kemijska klasifikacija lijekova (ATC)

MKTU-11

Međunarodna klasifikacija roba i usluga 11. izdanje

MKPO-10

Međunarodna klasifikacija industrijskog dizajna (10. revizija) (LOC)

Imenici

Jedinstveni tarifno-kvalifikovani imenik poslova i zvanja radnika

ECSD

Jedinstveni imenik kvalifikacija radnih mjesta rukovoditelja, stručnjaka i zaposlenika

Profesionalni standardi

Imenik profesionalnih standarda za 2017. godinu

Opis posla

Uzorci opisa poslova uzimajući u obzir profesionalne standarde

Savezni državni obrazovni standard

Savezni državni obrazovni standardi

Slobodna radna mjesta

Sveruska baza slobodnih radnih mjesta Rad u Rusiji

Inventar oružja

Državni katastar civilnog i službenog oružja i streljiva za njega

Kalendar 2017

Proizvodni kalendar za 2017. godinu

Kalendar 2018

Proizvodni kalendar za 2018

ICD 10. Klasa XIV (N00-N99)

MKB 10. RAZRED XIV. BOLESTI GINOROGENITALNOG SUSTAVA (N00-N99)

Isključuje: odabrana stanja koja se javljaju u perinatalnom razdoblju (P00-P96)

komplikacije trudnoće, poroda i babinja (O00-O99)

kongenitalne anomalije, deformiteti i kromosomski poremećaji (Q00-Q99)

bolesti endokrinog sustava, poremećaji prehrane i metabolički poremećaji (E00-E90)

ozljede, otrovanja i neke druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98)

simptomi, znakovi i abnormalnosti utvrđeni kliničkim i laboratorijskim pretragama, nesvrstani drugamo (R00-R99)

Ova klasa sadrži sljedeće blokove:

N10-N16 Tubulointersticijske bolesti bubrega

N30-N39 Ostale bolesti mokraćnog sustava

N70-N77 Upalne bolesti ženskih zdjeličnih organa

N80-N98 Neupalne bolesti ženskih spolnih organa

N99 Ostali poremećaji genitourinarnog sustava

Sljedeće kategorije označene su zvjezdicom:

N22* Kamenci mokraćnog sustava kod bolesti klasificiranih drugamo

N37* Lezije uretera u bolestima klasificiranima drugamo

N74* Upalne lezije zdjeličnih organa u žena s bolestima klasificiranima drugamo

GLOMEROULARNE BOLESTI (N00-N08)

Ako je potrebno identificirati vanjski uzrok (klasa XX) ili ako je prisutno zatajenje bubrega (N17-N19), koristi se dodatna šifra.

Isključuje: hipertenziju s dominantnim oštećenjem bubrega (I12. -)

S rubrikama N00-N07, sljedeći četvrti znakovi mogu se koristiti za klasifikaciju morfoloških promjena. Potkategorije 0-.8 ne bi se trebale koristiti osim ako nisu provedene posebne studije za identifikaciju lezija (na primjer, biopsija ili autopsija bubrega). Troznamenkasto rubrike se temelje na kliničkim sindromima.

0 Manje glomerularne abnormalnosti. Minimalna šteta

1 Žarišne i segmentne glomerularne lezije

Žarišno i segmentalno:

2 Difuzni membranski glomerulonefritis

3 Difuzni mezangijski proliferativni glomerulonefritis

4 Difuzni endokapilarni proliferativni glomerulonefritis

5 Difuzni mezangiokapilarni glomerulonefritis. Membranozni proliferativni glomerulonefritis (tipovi 1 i 3 ili NOS)

6 Bolest gustog sedimenta. Membranozni proliferativni glomerulonefritis (tip 2)

7 Difuzni polumjesecast glomerulonefritis. Ekstrakapilarni glomerulonefritis

8 Ostale promjene. Proliferativni glomerulonefritis NOS

9 Neodređena promjena

N00 Akutni nefritički sindrom

Isključuje: akutni tubulointersticijski nefritis (N10)

N01 Brzo progresivni nefritički sindrom

Uključeno: brzo progresivno:

Isključuje: nefritički sindrom NOS (N05. -)

N02 Rekurentna i perzistentna hematurija

Benigni (obiteljski) (dječji)

S morfološkom lezijom navedenom u .0-.8

Isključuje: hematuriju NOS (R31)

N03 Kronični nefritički sindrom

Isključuje: kronični tubulointersticijski nefritis (N11. -)

nefritički sindrom NOS (N05. -)

N04 Nefrotski sindrom

Uključuje: kongenitalni nefrotski sindrom

N05 Nefritički sindrom, nespecificiran

Uključeno: bolest glomerula >

nefropatija NOS i bubrežna bolest NOS s morfološkom lezijom navedenom u klauzuli 0-.8

Isključuje: nefropatiju NOS nepoznatog uzroka (N28.9)

bolest bubrega NOS nepoznatog uzroka (N28.9)

tubulointersticijski nefritis NOS (N12)

N06 Izolirana proteinurija sa specificiranom morfološkom lezijom

Uključuje: proteinuriju (izoliranu) (ortostatsku)

(perzistentna) s morfološkom lezijom, specificirana

N07 Nasljedna nefropatija, nesvrstana drugamo

Isključuje: Alportov sindrom (Q87.8)

nasljedna amiloidna nefropatija (E85.0)

sindrom (odsutnosti) (nedovoljne razvijenosti) patele nokta (Q87.2)

nasljedna obiteljska amiloidoza bez neuropatije (E85.0)

N08* Glomerularne lezije kod bolesti klasificiranih drugamo

Uključuje: nefropatiju kod bolesti klasificiranih drugamo

Isključuje: bubrežne tubulointersticijske lezije kod bolesti klasificiranih drugamo (N16. -*)

Glomerularne lezije sa:

N08.1* Glomerularne lezije u novotvorinama

Glomerularne lezije sa:

N08.2* Glomerularne lezije kod bolesti krvi i imunoloških poremećaja

Glomerularne lezije sa:

Diseminirana intravaskularna koagulacija [sindrom defibracije] (D65+)

N08.3* Glomerularne lezije kod dijabetes melitusa (E10-E14+ sa zajedničkim četvrtim znakom.2)

N08.4* Glomerularne lezije u drugim bolestima endokrinog sustava, poremećajima prehrane i metaboličkim poremećajima

Glomerularne lezije sa:

Nedostatak lecitin kolesterol aciltransferaze (E78.6+)

N08.5* Glomerularne lezije u sustavnim bolestima vezivnog tkiva

Glomerularni poremećaji sa:

Trombotička trombocitopenijska purpura (M31.1+)

N08.8* Glomerularne lezije kod drugih bolesti klasificiranih drugamo

Glomerularni poremećaji kod subakutnog bakterijskog endokarditisa (I33.0+)

TUBULOINTERSTICIJALNE BOLESTI BUBREGA (N10-N16)

Isključuje: cistični pijeloureteritis (N28.8)

N10 Akutni tubulointersticijski nefritis

N11 Kronični tubulointersticijski nefritis

Infektivni intersticijski nefritis

N11.0 Neopstruktivni kronični pijelonefritis povezan s refluksom

Pijelonefritis (kronični) povezan s (vezikoureteralnim) refluksom

Isključuje: vezikoureteralni refluks NOS (N13.7)

N11.1 Kronični opstruktivni pijelonefritis

Pijelonefritis (kronični) povezan s:

Isključuje: kalkulozni pijelonefritis (N20.9)

N11.8 Drugi kronični tubulointersticijski nefritis

Neopstruktivni kronični pijelonefritis NOS

N11.9 Kronični tubulointersticijski nefritis, nespecificiran

Intersticijski nefritis NOS

N12 Tubulointersticijski nefritis, nije specificiran kao akutni ili kronični

Intersticijski nefritis NOS

Isključuje: kalkulozni pijelonefritis (N20.9)

N13 Opstruktivna uropatija i refluksna uropatija

Isključeno: bubrežni i ureteralni kamenci bez hidronefroze (N20. -)

kongenitalne opstruktivne promjene bubrežne zdjelice i uretera (Q62.0-Q62.3)

opstruktivni pijelonefritis (N11.1)

N13.0 Hidronefroza s opstrukcijom ureteropelvičnog spoja

N13.1 Hidronefroza sa suženjem uretera, nesvrstana drugamo

N13.2 Hidronefroza s opstrukcijom bubrega i uretera kamencem

N13.3 Ostala i nespecificirana hidronefroza

N13.5 Pregib i suženje uretera bez hidronefroze

Stanja navedena u rubrikama N13.0-N13.5, s infekcijom. Opstruktivna uropatija s infekcijom

Ako je potrebno identificirati uzročnika infekcije, koristi se dodatna šifra (B95-B97).

N13.7 Uropatija zbog vezikoureteralnog refluksa

Isključuje: pijelonefritis povezan s vezikoureteralnim refluksom (N11.0)

N13.8 Ostale opstruktivne uropatije i refluksne uropatije

N13.9 Opstruktivna uropatija i refluksna uropatija, nespecificirana. Opstrukcija mokraćnog sustava NOS

N14 Tubulointersticijske i tubularne lezije uzrokovane lijekovima i teškim metalima

Ako je potrebno identificirati otrovnu tvar, upotrijebite dodatnu šifru vanjskog uzroka (klasa XX).

N14.0 Nefropatija uzrokovana analgeticima

N14.1 Nefropatija uzrokovana drugim lijekovima, lijekovima ili biološki aktivnim tvarima

N14.2 Nefropatija uzrokovana nespecificiranim lijekom, medikamentom i biološki aktivnom tvari

N14.3 Nefropatija uzrokovana teškim metalima

N14.4 Toksična nefropatija, nesvrstana drugamo

N15 Druge tubulointersticijske bolesti bubrega

N15.0 Balkanska nefropatija. Balkanska endemska nefropatija

N15.1 Apsces bubrega i perinefričnog tkiva

N15.8 Ostale specificirane tubulointersticijske lezije bubrega

N15.9 Tubulointersticijsko oštećenje bubrega, nespecificirano. Infekcija bubrega NOS

Isključuje: infekciju mokraćnog sustava BDN (N39.0)

N16* Tubulointersticijske lezije bubrega u bolestima klasificiranim drugamo

N16.1* Tubulointersticijsko oštećenje bubrega u neoplazmi

Tubulointersticijsko oštećenje bubrega sa:

N16.2* Tubulointersticijsko oštećenje bubrega kod bolesti krvi i poremećaja koji uključuju imunološki mehanizam

Tubulointersticijsko oštećenje bubrega sa:

N16.3* Tubulointersticijsko oštećenje bubrega zbog metaboličkih poremećaja

Tubulointersticijsko oštećenje bubrega sa:

N16.4* Tubulointersticijska oštećenja bubrega u sustavnim bolestima vezivnog tkiva

Tubulointersticijsko oštećenje bubrega sa:

N16.5* Tubulointersticijsko oštećenje bubrega zbog odbacivanja transplantata (T86. -+)

N16.8* Tubulointersticijska bolest bubrega kod drugih bolesti klasificiranih drugamo

ZATAJENJE BUBREGA (N17-N19)

Ako je potrebno identificirati vanjskog agenta, koristite dodatnu šifru vanjskog uzroka (klasa XX).

Isključuje: kongenitalno zatajenje bubrega (P96.0)

tubulointersticijske i tubularne lezije uzrokovane lijekovima i teškim metalima (N14. -)

ekstrarenalna uremija (R39.2)

hemolitičko-uremijski sindrom (D59.3)

hepatorenalni sindrom (K76.7)

N17 Akutno zatajenje bubrega

N17.0 Akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom

N17.1 Akutno zatajenje bubrega s akutnom kortikalnom nekrozom

N17.2 Akutno zatajenje bubrega s medularnom nekrozom

Medularna (papilarna) nekroza:

N17.8 Drugo akutno zatajenje bubrega

N17.9 Akutno zatajenje bubrega, nespecificirano

N18 Kronično zatajenje bubrega

Uključuje: kroničnu uremiju, difuzni sklerozirajući glomerulonefritis

Isključuje: kronično zatajenje bubrega s hipertenzijom (I12.0)

N18.0 Završni stadij bubrežne bolesti

N18.8 Ostale manifestacije kroničnog zatajenja bubrega

N18.9 Kronično zatajenje bubrega, nespecificirano

N19 Zatajenje bubrega, nespecificirano

Isključeno: zatajenje bubrega s hipertenzijom (I12.0)

URILOSTIČNA BOLEST (N20-N23)

N20 Bubrežni i ureteralni kamenci

Isključeno: s hidronefrozom (N13.2)

N20.0 Bubrežni kamenci. Nefrolitijaza NOS. Konkrementi ili kamenci u bubregu. Koraljno kamenje. Bubrežni kamenac

N20.1 Ureteralni kamenci. Kamen u ureteru

N20.2 Bubrežni kamenci s kamencima u ureteru

N20.9 Mokraćni kamenci, nespecificirani. Kalkulozni pijelonefritis

N21 Kamenci donjeg urinarnog trakta

Uključeno: s cistitisom i uretritisom

N21.0 Kamenje u mjehuru. Kamenje u divertikulu mjehura. Kamen u mjehuru

Isključuje: kamenac od jelenjeg roga (N20.0)

N21.8 Ostali kamenci u donjem urinarnom traktu

N21.9 Kamenci u donjem urinarnom traktu, nespecificirani

N22* Kamenci mokraćnog sustava kod bolesti klasificiranih drugamo

N22.0* Mokraćni kamenci kod shistosomijaze [bilharzia] (B65. -+)

N22.8* Kamenci mokraćnog sustava kod drugih bolesti klasificiranih drugamo

N23 Bubrežna kolika, nespecificirana

OSTALE BOLESTI BUBREGA I URETERA (N25-N29)

N25 Poremećaji koji su posljedica disfunkcije bubrežnih tubula

Isključuje: metaboličke poremećaje klasificirane u E70-E90

N25.0 Renalna osteodistrofija. Azotemična osteodistrofija. Tubularni poremećaji povezani s gubitkom fosfata

N25.1 Nefrogeni dijabetes insipidus

N25.8 Ostali poremećaji uzrokovani disfunkcijom bubrežnih tubula

Lightwood-Albrightov sindrom. Renalna tubularna acidoza NOS. Sekundarni hiperparatireoidizam bubrežnog podrijetla

N25.9 Disfunkcija bubrežnih tubula, specificirana

N26 Smežurani bubreg, nespecificiran

Atrofija bubrega (terminalna). Renalna skleroza NOS

Isključuje: naborani bubreg s hipertenzijom (I12. -)

difuzni sklerozirajući glomerulonefritis (N18. -)

hipertenzivna nefroskleroza (arteriolarna) (arteriosklerotična) (I12. -)

mali bubreg iz nepoznatog razloga (N27. -)

N27 Mali bubreg nepoznatog porijekla

N27.0 Mali bubreg, jednostran

N27.1 Mali bubreg obostrano

N27.9 Mali bubreg, nespecificiran

N28 Ostale bolesti bubrega i uretera, nesvrstane drugamo

uvijanje i suženje uretera:

N28.0 Ishemija ili infarkt bubrega

Isključeno: Goldblattov bubreg (I70.1)

bubrežna arterija (ekstrarenalni dio):

N28.1 Cista bubrega, stečena. Cista (više) (jedan) bubreg stečena

Isključuje: cističnu bolest bubrega (kongenitalnu) (Q61.-)

N28.8 Ostale specificirane bolesti bubrega i uretera. Hipertrofija bubrega. Megaloureter. Nefroptoza

N28.9 Bolesti bubrega i uretera, nespecificirane. Nefropatija NOS. Bolest bubrega NOS

Isključeno: nefropatija NOS i bubrežni poremećaji NOS s morfološkim oštećenjima navedenim u odjeljcima 0-.8 (N05. -)

N29* Ostale lezije bubrega i uretera u bolestima klasificiranima drugamo

Oštećenje bubrega i uretera sa:

N29.8* Druge lezije bubrega i mokraćovoda kod drugih bolesti klasificiranih drugamo

OSTALE BOLESTI MOKRAĆNOG SUSTAVA (N30-N39)

Isključeno: infekcija mokraćnog sustava (komplikacija):

N30 Cistitis

Ako je potrebno identificirati uzročnika infekcije (B95-B97) ili odgovarajući vanjski čimbenik (klasa XX), koristi se dodatna šifra.

Isključuje: prostatocistitis (N41.3)

N30.1 Intersticijski cistitis (kronični)

N30.2 Drugi kronični cistitis

N30.3 Trigonit. Uretrotrigonitis

N30.8 Drugi cistitis. Apsces mokraćnog mjehura

N31 Neuromuskularna disfunkcija mokraćnog mjehura, nesvrstana drugamo

Isključuje: spinalni mjehur NOS (G95.8)

zbog oštećenja leđne moždine (G95.8)

neurogeni mjehur povezan sa sindromom cauda equina (G83.4)

N31.0 Neinhibirani mjehur, nesvrstan drugamo

N31.1 Refleksni mjehur, nesvrstan drugamo

N31.2 Neurogena slabost mokraćnog mjehura, nesvrstana drugamo

Neurogeni mjehur:

Atonični (motorni poremećaji) (senzorni poremećaji)

N31.8 Druge neuromuskularne disfunkcije mokraćnog mjehura

N31.9 Neuromuskularna disfunkcija mokraćnog mjehura, nespecificirana

N32 Druge lezije mokraćnog mjehura

Isključuje: kamenac u mjehuru (N21.0)

kila ili prolaps mjehura u žena (N81.1)

N32.0 Opstrukcija vrata mjehura. Stenoza vrata mjehura (stečena)

N32.1 Vezikointestinalna fistula. Vezikokolična fistula

N32.2 Cistična fistula, nesvrstana drugamo

Isključuje: fistulu između mjehura i ženskog genitalnog trakta (N82.0-N82.1)

N32.3 Divertikul mokraćnog mjehura. Divertikulitis mokraćnog mjehura

Isključeno: kamen u divertikulu mokraćnog mjehura (N21.0)

N32.4 Netraumatska ruptura mjehura

N32.8 Ostale specificirane lezije mokraćnog mjehura

N32.9 Lezija mokraćnog mjehura, nespecificirana

N33* Lezije mokraćnog mjehura kod bolesti klasificiranih drugamo

N33.8* Lezije mokraćnog mjehura kod drugih bolesti klasificiranih drugamo

Lezije mjehura kod shistosomijaze [bilharzia] (B65. -+)

N34 Uretritis i uretralni sindrom

Ako je potrebno, identificirajte uzročnika infekcije

Isključuje: Reiterova bolest (M02.3)

uretritis kod bolesti koje se pretežno prenose spolnim putem (A50-A64)

Isključuje: uretralni karunkul (N36.2)

N34.1 Nespecifični uretritis

N34.2 Drugi uretritis. Uretralni meatitis. Čir na uretri (vanjski otvor)

N34.3 Uretralni sindrom, nespecificiran

N35 Suženje uretre

Isključuje: suženje uretre nakon medicinskih postupaka (N99.1)

N35.0 Posttraumatska striktura uretre

N35.1 Postinfektivna striktura uretre, nesvrstana drugamo

N35.8 Ostala striktura uretre

N35.9 Suženje uretre, nespecificirano. Vanjski otvor BDU

N36 Druge bolesti uretre

N36.0 Uretralna fistula. Lažna uretralna fistula

N36.1 Divertikul uretre

N36.2 Uretralni karunkul

N36.3 Prolaps sluznice uretre. Prolaps uretre. Urertocele kod muškaraca

Isključuje: uretrokelu u žena (N81.0)

N36.8 Ostale specificirane bolesti uretre

N36.9 Bolest uretre, nespecificirana

N37* Oštećenja uretre kod bolesti klasificiranih drugamo

N37.0* Uretritis kod bolesti klasificiranih drugamo. Kandidozni uretritis (B37.4+)

N37.8* Druge lezije uretre kod bolesti klasificiranih drugamo

N39 Ostale bolesti mokraćnog sustava

N39.0 Infekcija mokraćnog sustava bez utvrđene lokacije

Ako je potrebno identificirati uzročnika infekcije, koristi se dodatna šifra (B95-B97).

N39.1 Perzistentna proteinurija, nespecificirana

Isključeno: kompliciranje trudnoće, poroda i babinja (O11-O15)

s navedenim morfološkim promjenama (N06. -)

N39.2 Ortostatska proteinurija, nespecificirana

Isključeno: s navedenim morfološkim promjenama (N06. -)

N39.3 Nevoljno mokrenje

N39.4 Druge specificirane vrste urinarne inkontinencije

Refleks > urinarna inkontinencija

N39.8 Ostale specificirane bolesti mokraćnog sustava

N39.9 Poremećaj mokraćnog sustava, nespecificiran

BOLESTI MUŠKIH SPOLNIH ORGANA (N40-N51)

N40 Hiperplazija prostate

Povećanje (benigno) > prostate

Adenoma srednjeg režnja (prostate)

Blokada kanala prostate NOS

Isključeni: benigni tumori, osim adenoma, fibroma

i fibroidi prostate (D29.1)

N41 Upalne bolesti prostate

Ako je potrebno identificirati uzročnika infekcije, koristi se dodatna šifra (B95-B97).

N41.1 Kronični prostatitis

N41.2 Apsces prostate

N41.8 Ostale upalne bolesti prostate

N41.9 Upalna bolest prostate, nespecificirana. Prostatitis NOS

N42 Druge bolesti prostate

N42.0 Kamenje u prostati. Kamen u prostati

N42.1 Kongestija i krvarenje u prostati

N42.2 Atrofija prostate

N42.8 Ostale specificirane bolesti žlijezde prostate

N42.9 Bolest prostate, nespecificirana

N43 Hidrokela i spermatokela

Uključuje: hidrokelu spermatične vrpce, testisa ili tunike vaginalis

Isključuje: kongenitalnu hidrokelu (P83.5)

N43.0 Hidrokela encificirana

N43.1 Inficirana hidrokela

Ako je potrebno identificirati uzročnika infekcije, koristi se dodatna šifra (B95-B97).

N43.2 Drugi oblici hidrokele

N43.3 Hidrokela, nespecificirana

N44 Torzija testisa

N45 Orhitis i epididimitis

Ako je potrebno identificirati uzročnika infekcije, koristi se dodatna šifra (B95-B97).

N45.0 Orhitis, epididimitis i epididimoorhitis s apscesom. Apsces epididimisa ili testisa

N45.9 Orhitis, epididimitis i epididimoorhitis bez spominjanja apscesa. Epididimitis NOS. Orhitis NOS

N46 Muška neplodnost

Azoospermija NOS. Oligospermija NOS

N47 Prekomjerna kožica, fimoza i parafimoza

Čvrsto pripijena kožica. Napeta kožica

N48 Druge bolesti penisa

N48.0 Leukoplakija penisa. Krauroza penisa

Isključuje: karcinom in situ penisa (D07.4)

Ako je potrebno identificirati uzročnika infekcije, koristi se dodatna šifra (B95-B97).

N48.2 Druge upalne bolesti penisa

Karbunkul >

Kavernitis penisa

Ako je potrebno identificirati uzročnika infekcije, koristi se dodatna šifra (B95-B97).

N48.3 Prijapizam. Bolna erekcija

N48.4 Impotencija organskog podrijetla

Ako je potrebno, dodatni kod se koristi za identifikaciju uzroka.

Isključuje: psihogenu impotenciju (F52.2)

N48.6 Balanitis. Plastična induracija penisa

N48.8 Druge specifične bolesti penisa

Hipertrofija > kavernoznog tijela i penisa

N48.9 Bolest penisa, neoznačena

N49 Upalne bolesti muških spolnih organa, nesvrstane drugamo

Ako je potrebno identificirati uzročnika infekcije, koristi se dodatna šifra (B95-B97).

N49.0 Upalne bolesti sjemenih mjehurića. Vesikulitis NOS

N49.1 Upalne bolesti sjemene vrpce, tunice vaginalis i sjemenovoda. Vasit

N49.2 Upalne bolesti skrotuma

N49.8 Upalne bolesti drugih specificiranih muških spolnih organa

N49.9 Upalne bolesti nespecificiranog muškog spolnog organa

Čir > nespecificiran muškarac

Carbuncle > spolni organ

N50 Ostale bolesti muških spolnih organa

Isključuje: torziju testisa (N44)

N50.1 Vaskularni poremećaji muških spolnih organa

Krvarenje > muški spolni organi

N50.8 Ostale specifične bolesti muških spolnih organa

Hipertrofija > sjemeni mjehurić, sjemena vrpca,

Otok > testis [osim atrofije], vaginalni ulkus > zdjelica i sjemenovod

Hilokela tunike vaginalis (nefilarijalna) NOS

N50.9 Bolest muških spolnih organa, nespecificirana

N51* Oštećenja muških spolnih organa kod bolesti klasificiranih drugamo

N51.0* Lezije prostate kod bolesti klasificiranih drugamo

N51.1* Lezije testisa i njegovih dodataka u bolestima klasificiranima drugamo

N51.2* Balanitis kod bolesti klasificiranih drugamo

N51.8* Ostale lezije muških spolnih organa kod bolesti klasificiranih drugamo

Filarijalna hilokela tunice vaginalis (B74. -+)

Herpetična infekcija muških spolnih organa (A60.0+)

Tuberkuloza sjemenih mjehurića (A18.1+)

BOLESTI DOJKI (N60-N64)

Isključuje: bolesti dojke povezane s porodom (O91-O92)

N60 Benigna displazija dojke

Uključeno: fibrocistična mastopatija

N60.0 Solitarna cista mliječne žlijezde. Cista dojke

N60.1 Difuzna cistična mastopatija. Cistična dojka

Isključuje: s proliferacijom epitela (N60.3)

N60.2 Fibroadenoza mliječne žlijezde

Isključuje: fibroadenom dojke (D24)

N60.3 Fibroskleroza mliječne žlijezde. Cistična mastopatija s proliferacijom epitela

N60.4 Duktalna ektazija dojke

N60.8 Ostale benigne displazije dojke

N60.9 Benigna displazija dojke, nespecificirana

N61 Upalne bolesti dojke

Apsces (akutni) (kronični) (ne postporođajni):

Karbunkul dojke

Mastitis (akutni) (subakutni) (ne postporođajni):

Isključuje: infektivni mastitis novorođenčadi (P39.0)

N62 Hipertrofija dojke

Hipertrofija dojke:

N63 Tvorba u mliječnoj žlijezdi, nespecificirana

Čvor(i) u mliječnoj žlijezdi NOS

N64 Druge bolesti dojke

N64.0 Fisura i fistula bradavice

N64.1 Masna nekroza mliječne žlijezde. Masna nekroza (segmentalna) dojke

N64.2 Atrofija dojke

N64.3 Galaktoreja koja nije povezana s rađanjem djeteta

N64.5 Ostali znakovi i simptomi dojke. Induracija mliječne žlijezde. Iscjedak iz bradavice

N64.8 Ostale specificirane bolesti dojke. Galaktokela. Subinvolucija mliječne žlijezde (post laktacije)

N64.9 Bolest dojke, nespecificirana

UPALNE BOLESTI ŽENSKIH ZDJELIČNIH ORGANA (N70-N77)

N70 Salpingitis i ooforitis

tuboovarijalna upalna bolest

Ako je potrebno identificirati uzročnika infekcije, koristi se dodatna šifra (B95-B97).

N70.0 Akutni salpingitis i ooforitis

N70.1 Kronični salpingitis i ooforitis. Hydrosalpinx

N70.9 Salpingitis i ooforitis, nespecificiran

N71 Upalne bolesti maternice, osim cerviksa

Ako je potrebno identificirati uzročnika infekcije, koristi se dodatna šifra (B95-B97).

N71.0 Akutna upalna bolest maternice

N71.1 Kronična upalna bolest maternice

N71.9 Upalna bolest maternice, nespecificirana

N72 Upalna bolest cerviksa

Endocervicitis > sa ili bez erozije ili ektropija

Ako je potrebno, identificirajte uzročnika infekcije

Isključeno: erozija cerviksa i ektropij bez cervicitisa (N86)

N73 Ostale upalne bolesti ženskih zdjeličnih organa

Ako je potrebno identificirati uzročnika infekcije, koristi se dodatna šifra (B95-B97).

N73.0 Akutni parametritis i celulitis zdjelice

Široki ligament > rafiniran kao

Celulitis zdjelice kod žena >

N73.1 Kronični parametritis i celulitis zdjelice

Svako stanje pod N73.0 navedeno kao kronično

N73.2 Parametritis i celulitis zdjelice, nespecificiran

Svako stanje u N73.0 koje nije navedeno kao akutno ili kronično

N73.3 Akutni pelvični peritonitis u žena

N73.4 Kronični pelvični peritonitis u žena

N73.5 Zdjelični peritonitis u žena, nespecificiran

N73.6 Zdjelične peritonealne adhezije u žena

Isključuje: postoperativne zdjelične peritonealne adhezije u žena (N99.4)

N73.8 Druge specificirane upalne bolesti ženskih zdjeličnih organa

N73.9 Upalne bolesti ženskih zdjeličnih organa, nespecificirane

Infektivne ili upalne bolesti ženskih zdjeličnih organa NOS

N74* Upalne bolesti ženskih zdjeličnih organa kod bolesti klasificiranih drugamo

N74.1* Upalne bolesti ženskih zdjeličnih organa tuberkulozne etiologije (A18.1+)

N74.2* Upalne bolesti ženskih zdjeličnih organa uzrokovane sifilisom (A51.4+, A52.7+)

N74.3* Gonokokne upalne bolesti ženskih zdjeličnih organa (A54.2+)

N74.4* Upalne bolesti ženskih zdjeličnih organa uzrokovane klamidijom (A56.1+)

N74.8* Upalne bolesti ženskih zdjeličnih organa u drugim bolestima svrstanim drugamo

N75 Bolesti Bartholin žlijezde

N75.0 Cista Bartholin žlijezde

N75.1 Apsces Bartholin žlijezde

N75.8 Druge bolesti Bartholin žlijezde. Bartholinitis

N75.9 Bolest Bartholinijeve žlijezde, nespecificirana

N76 Druge upalne bolesti vagine i vulve

Ako je potrebno identificirati uzročnika infekcije, koristi se dodatna šifra (B95-B97).

Isključuje: senilni (atrofični) vaginitis (N95.2)

N76.0 Akutni vaginitis. Vaginitis NOS

N76.1 Subakutni i kronični vaginitis

N76.2 Akutni vulvitis. Vulvitis NOS

N76.3 Subakutni i kronični vulvitis

N76.4 Apsces vulve. Čir vulve

N76.5 Vaginalna ulceracija

T76.8 Ostale specificirane upalne bolesti vagine i vulve

N77* Ulceracije i upale vulve i vagine u bolestima klasificiranima drugamo

Ulceracije vulve sa:

Vaginitis, vulvitis i vulvovaginitis sa:

N77.8* Ulceracija i upala vulve i vagine u bolestima klasificiranim drugamo

Ulceracija vulve u Behçetovoj bolesti (M35.2+)

NEUPALNE BOLESTI ŽENSKIH SPOLNIH ORGANA (N80-N98)

N80 Endometrioza

N80.0 Endometrioza maternice. Adenomioza

N80.1 Endometrioza jajnika

N80.2 Endometrioza jajovoda

N80.3 Endometrioza peritoneuma zdjelice

N80.4 Endometrioza rektovaginalnog septuma i vagine

N80.5 Intestinalna endometrioza

N80.6 Endometrioza kožnog ožiljka

N80.9 Endometrioza, nespecificirana

N81 Prolaps ženskih spolnih organa

Isključuje: genitalni prolaps koji komplicira trudnoću, porod ili porod (O34.5)

prolaps i kila jajnika i jajovoda (N83.4)

prolaps vaginalnog batrljka (svoda) nakon histerektomije (N99.3)

Isključeno: uretrokela sa:

N81.1 Cistocela. Cistocela s uretrocelom. Prolaps (prednje) vaginalne stijenke NOS

Isključuje: cistotelu s prolapsom maternice (N81.2-N81.4)

N81.2 Nepotpuni prolaps maternice i vagine. Cervikalni prolaps NOS

N81.3 Potpuni prolaps maternice i vagine. Prozidencija (uterus) NOS. Prolaps maternice trećeg stupnja

N81.4 Nespecificirani prolaps maternice i vagine. Prolaps maternice NOS

N81.5 Enterokela vagine

Isključuje: enterocelu s prolapsom maternice (N81.2-N81.4)

N81.6 Rektokela. Prolaps stražnjeg zida vagine

Isključuje: rektalni prolaps (K62.3)

N81.8 Drugi oblici prolapsa ženskih spolnih organa. Nedostatak mišića dna zdjelice

Staro pucanje mišića dna zdjelice

N81.9 Prolaps ženskih spolnih organa, nespecificiran

N82 Fistule koje zahvaćaju ženske spolne organe

Isključuje: vezikonteričnu fistulu (N32.1)

N82.0 Vezikovaginalna fistula

N82.1 Ostale fistule ženskog genitourinarnog trakta

N82.2 Fistula vagine-tankog crijeva

N82.3 Fistula vaginalne kolike. Rektovaginalna fistula

N82.4 Ostale enterogenitalne fistule u žena. Intestinalno-uterinska fistula

N82.5 Genitalno-kožne fistule u žena

N82.8 Ostale fistule ženskih spolnih organa

N82.9 Fistula ženskih spolnih organa, nespecificirana

N83 Neupalne lezije jajnika, jajovoda i širokog ligamenta maternice

Isključuje: hidrosalpinks (N70.1)

N83.0 Folikularna cista jajnika. Graafova folikulna cista. Hemoragična folikularna cista (jajnika)

N83.1 Cista žutog tijela. Hemoragijska cista žutog tijela

N83.2 Druge i nespecificirane ciste jajnika

Jednostavna cista > jajnik

Isključeno: cista jajnika:

sindrom policističnih jajnika (E28.2)

N83.3 Stečena atrofija jajnika i jajovoda

N83.4 Prolaps i kila jajnika i jajovoda

N83.5 Torzija jajnika, peteljke jajnika i jajovoda

Isključeno: hematosalpinks sa:

N83.7 Hematom širokog ligamenta maternice

N83.8 Druge neupalne bolesti jajnika, jajovoda i širokog ligamenta maternice

[Masters-Allen] sindrom rupture širokog ligamenta

N83.9 Neupalna bolest jajnika, jajovoda i širokog ligamenta maternice, nespecificirana

N84 Polip ženskih spolnih organa

Isključeno: adenomatozni polip (D28. -)

Isključuje: polipoznu hiperplaziju endometrija (N85.0)

N84.1 Cervikalni polip. Polip cervikalne sluznice

N84.3 Polip vulve. Polipa usana

N84.8 Polip drugih dijelova ženskih spolnih organa

N84.9 Polip ženskih spolnih organa, nespecificiran

N85 Ostale neupalne bolesti maternice, isključujući cerviks

upalne bolesti maternice (N71. -)

N85.0 Žljezdana hiperplazija endometrija

N85.1 Adenomatozna hiperplazija endometrija. Atipična hiperplazija endometrija (adenomatozna)

N85.2 Hipertrofija maternice. Velika ili povećana maternica

Isključuje: postporođajnu hipertrofiju maternice (O90.8)

Isključuje: postporođajnu subinvoluciju maternice (O90.8)

N85.4 Abnormalni položaj maternice

Isključuje: kao komplikaciju trudnoće, poroda ili nakon poroda (O34.5, O65.5)

Isključuje: trenutnu opstetričku traumu (O71.2)

postpartalni prolaps maternice (N71.2)

N85.6 Intrauterine sinehije

N85.7 Hematometar. Hematosalpinks s hematometrom

Isključuje: hematometar s hematokolposom (N89.7)

N85.8 Ostale specificirane upalne bolesti maternice. Stečena atrofija maternice. Fibroza maternice NOS

N85.9 Neupalna bolest maternice, nespecificirana. Lezije maternice NOS

N86 Erozija i ektropija cerviksa

Dekubitalni (trofični) ulkus >

Everzija > cerviks

N87 Cervikalna displazija

Isključuje: karcinom in situ cerviksa (D06.-)

N87.0 Blaga cervikalna displazija. Cervikalna intraepitelna neoplazija I stupnja

N87.1 Umjerena cervikalna displazija. Cervikalna intraepitelna neoplazija II stupnja

N87.2 Teška cervikalna displazija, nesvrstana drugamo

Teška displazija NOS

Isključuje: cervikalnu intraepitelnu neoplaziju III stupnja sa ili bez spominjanja

o teškoj displaziji (D06. -)

N87.9 Cervikalna displazija, nespecificirana

N88 Druge neupalne bolesti vrata maternice

Isključuje: upalne bolesti cerviksa (N72)

N88.0 Leukoplakija cerviksa

N88.1 Stare rupture vrata maternice. Cervikalne priraslice

N88.2 Cervikalna striktura i stenoza

Isključeno: kao komplikacija poroda (O65.5)

N88.3 Cervikalna insuficijencija

Pregled i pomoć kod (sumnje) na istmičko-cervikalnu insuficijenciju izvan trudnoće

Isključeno: kompliciranje stanja ploda i novorođenčeta (P01.0)

komplicirana trudnoća (O34.3)

N88.4 Hipertrofično produljenje cerviksa

N88.8 Ostale specificirane neupalne bolesti vrata maternice

Isključuje: trenutnu opstetričku traumu (O71.3)

N88.9 Neupalna bolest vrata maternice, nespecificirana

Isključuje: karcinom in situ vagine (D07.2), upalu vagine (N76.-), senilni (atrofični) vaginitis (N95.2)

N89.0 Blaga vaginalna displazija. Vaginalna intraepitelna neoplazija stupnja I

N89.1 Umjerena vaginalna displazija. Vaginalna intraepitelna neoplazija II stupnja

N89.2 Teška vaginalna displazija, koja nije klasificirana drugamo

Teška vaginalna displazija NOS

Isključuje: vaginalnu intraepitelnu neoplaziju III stupnja sa ili bez spominjanja

o teškoj displaziji (D07.2)

N89.3 Vaginalna displazija, nespecificirana

N89.4 Vaginalna leukoplakija

N89.5 Vaginalna striktura i atrezija

Isključuje: postoperativne vaginalne priraslice (N99.2)

N89.6 Gusti himen. Kruti himen. Uski djevičanski prsten

Isključuje: srasli himen (Q52.3)

N89.7 Hematokolpos. Hematokolpos s hematometrom ili s hematosalpinksom

N89.8 Druge neupalne bolesti vagine. Beli NOS. Stara ruptura vagine. Vaginalni ulkus

stara pukotina koja zahvaća mišiće dna zdjelice (N81.8)

N89.9 Neupalna bolest vagine, nespecificirana

N90 Druge neupalne bolesti vulve i perineuma

Isključuje: karcinom in situ vulve (D07.1)

N90.0 Blaga displazija vulve. Intraepitelna neoplazija vulve I. stupnja

N90.1 Umjerena displazija vulve. Intraepitelna neoplazija vulve II stupnja

N90.2 Teška displazija vulve, nesvrstana drugamo

Teška displazija vulve NOS

Isključuje: intraepitelnu neoplaziju vulve III stupnja sa ili bez spominjanja

o teškoj displaziji (D07.1)

N90.3 Displazija vulve, nespecificirana

N90.5 Atrofija vulve. Stenoza vulve

N90.6 Hipertrofija vulve. Hipertrofija usana

N90.8 Ostale specificirane neupalne bolesti vulve i perineuma. Priraslice vulve. Hipertrofija klitorisa

N90.9 Neupalna bolest vulve i perineuma, nespecificirana

N91 Izostanak menstruacije, oskudna i rijetka menstruacija

Isključuje: disfunkciju jajnika (E28.-)

N91.0 Primarna amenoreja. Neredovite menstruacije tijekom puberteta

N91.1 Sekundarna amenoreja. Izostanak menstruacije kod žena koje su je prije imale

N91.2 Amenoreja, nespecificirana. Izostanak menstruacije NOS

N91.3 Primarna oligomenoreja. Oskudne ili rijetke menstruacije od početka njihove pojave

N91.4 Sekundarna oligomenoreja. Oskudne ili rijetke mjesečnice u žena s prethodno normalnim mjesečnicama

N91.5 Oligomenoreja, nespecificirana. Hipomenoreja NOS

N92 Obilne, česte i neredovite menstruacije

Isključuje: krvarenje nakon menopauze (N95.0)

N92.0 Obilne i česte menstruacije s urednim ciklusom

Povremeno obilne menstruacije NOS. Menoragija NOS. Polimenoreja

N92.1 Obilne i česte menstruacije s neredovitim ciklusima

Neredovito krvarenje između menstruacija

Nepravilni, skraćeni intervali između menstrualnih krvarenja. Menometroragija. Metroragija

N92.2 Obilne menstruacije tijekom puberteta

Obilno krvarenje na početku menstruacije. Pubertetska menoragija. Pubertetsko krvarenje

N92.3 Ovulatorno krvarenje. Redovito menstrualno krvarenje

N92.4 Prekomjerno krvarenje u razdoblju premenopauze

Menoragija ili metroragija:

N92.5 Drugi specificirani oblici neredovitih menstruacija

N92.6 Neredovite menstruacije, nespecificirane

Isključeno: neredovita menstruacija zbog:

Skraćeni intervali ili prekomjerno krvarenje (N92.1)

N93 Druga abnormalna krvarenja iz maternice i vagine

Isključuje: neonatalno vaginalno krvarenje (P54.6)

N93.0 Postkoitalno ili kontaktno krvarenje

N93.8 Drugo specificirano abnormalno krvarenje iz maternice i vagine

Disfunkcionalno ili funkcionalno krvarenje iz maternice ili vagine NOS

N93.9 Abnormalno krvarenje iz maternice i vagine, nespecificirano

N94 Bol i druga stanja povezana sa ženskim spolnim organima i menstrualnim ciklusom

N94.0 Bol u sredini menstrualnog ciklusa

Isključuje: psihogenu dispareuniju (F52.6)

Isključuje: psihogeni vaginizam (F52.5)

N94.3 Sindrom predmenstrualne napetosti

N94.4 Primarna dismenoreja

N94.5 Sekundarna dismenoreja

N94.6 Dismenoreja, nespecificirana

N94.8 Ostala specificirana stanja povezana sa ženskim spolnim organima i menstrualnim ciklusom

N94.9 Stanja povezana sa ženskim spolnim organima i menstrualnim ciklusom, nespecificirana

N95 Menopauzalni i drugi perimenopauzalni poremećaji

Isključuje: teško krvarenje u razdoblju predmenopauze (N92.4)

preuranjena menopauza NOS (E28.3)

N95.0 Postmenopauzalno krvarenje

N95.1 Menopauza i menopauza u žena

Simptomi povezani s menopauzom kao što su valovi vrućine, nesanica, glavobolje, problemi s pažnjom

Isključuje: povezano s induciranom menopauzom (N95.3)

N95.2 Postmenopauzalni atrofični vaginitis. Senilni (atrofični) vaginitis

Isključuje: povezano s induciranom menopauzom (N95.3)

N95.3 Stanja povezana s umjetno izazvanom menopauzom. Sindrom nakon umjetne menopauze

N95.8 Ostali specificirani poremećaji menopauze i perimenopauze

N95.9 Poremećaji menopauze i perimenopauze, nespecificirani

N96 Ponovljeni pobačaj

Pregled ili pružanje medicinske skrbi izvan trudnoće. Relativna neplodnost

Isključuje: trenutnu trudnoću (O26.2)

N97 Ženska neplodnost

Uključuje: nemogućnost zatrudnjenja

ženski sterilitet NOS

Isključuje: relativnu neplodnost (N96)

N97.0 Ženska neplodnost povezana s nedostatkom ovulacije

N97.1 Ženska neplodnost tubarnog podrijetla. Povezano s kongenitalnom anomalijom jajovoda

N97.2 Ženska neplodnost porijeklom iz maternice. Povezano s kongenitalnom anomalijom maternice

Defekt implantacije jajne stanice

N97.3 Ženska neplodnost cervikalnog podrijetla

N97.4 Ženska neplodnost povezana s muškim čimbenicima

N97.8 Ostali oblici ženske neplodnosti

N97.9 Ženska neplodnost, nespecificirana

N98 Komplikacije povezane s umjetnom oplodnjom

N98.0 Infekcija povezana s in vitro oplodnjom

N98.1 Hiperstimulacija jajnika

Povezano s induciranom ovulacijom

N98.2 Komplikacije povezane s pokušajem implantacije oplođenog jajašca nakon ekstrakorporalne

N98.3 Komplikacije povezane s pokušajem implantacije embrija

N98.8 Ostale komplikacije povezane s umjetnom oplodnjom

Komplikacije umjetne oplodnje:

N98.9 Komplikacije povezane s umjetnom oplodnjom, nespecificirane

OSTALE BOLESTI GINOROGENITALNOG SUSTAVA (N99)

N99 Bolesti genitourinarnog sustava nakon medicinskih postupaka, nesvrstanih drugamo

Isključuje: radijacijski cistitis (N30.4)

osteoporoza nakon kirurškog odstranjenja jajnika (M81.1)

stanja povezana s umjetno izazvanom menopauzom (N95.3)

N99.0 Postoperativno zatajenje bubrega

N99.1 Postoperativna striktura uretre. Suženje uretre nakon kateterizacije

N99.2 Postoperativne vaginalne priraslice

N99.3 Prolaps svoda vagine nakon histerektomije

N99.4 Postoperativne priraslice u zdjelici

N99.5 Disfunkcija vanjske stome urinarnog trakta

N99.8 Ostali poremećaji genitourinarnog sustava nakon medicinskih postupaka. Sindrom rezidualnog jajnika

N99.9 Poremećaji genitourinarnog sustava nakon medicinskih postupaka, nespecificirani

Podijelite članak!

traži

Posljednje bilješke

Pretplata putem e-pošte

Unesite svoju e-mail adresu kako biste primali najnovije medicinske vijesti, kao i etiologiju i patogenezu bolesti, njihovo liječenje.

Kategorije

Oznake

web stranica " Medicinska praksa"posvećena je medicinskoj praksi, koja govori o suvremenim dijagnostičkim metodama, opisuje etiologiju i patogenezu bolesti, te njihovo liječenje

Sinekija kod djevojčica, stanje u kojem se male usne spajaju jedna s drugom ili s velikim usnama.

Uočava se kod djevojčica zbog anatomskih karakteristika i hormonalnih razina: niske razine estrogena u kombinaciji s osjetljivom, ranjivom kožom genitalija stvaraju uvjete za lijepljenje, a alergije i neudobno donje rublje uzrokuju patologiju.

Opće informacije o prekršaju

Kako izgledaju sinehije kod djevojčica? Fotografija:

Male usne najčešće se slijepe, spajanje malih i velikih usana je rjeđe. Kod 3-10% djevojčica u dobi od jedne do dvije godine dijagnosticirana je ova patologija.

Proces fuzije traje na različite načine: patologija se može razviti za nekoliko dana ili može polako napredovati mjesecima.

Synechia ne predstavlja značajnu opasnost, možda neće biti popraćena teškim simptomima, ali može napredovati bez liječenja, što će dovesti do razvoja komplikacija koje će zakomplicirati budući život djevojčice.

Razlozi za pojavu

Čimbenici koji dovode do adhezije uključuju:

Fuzija se također može razviti u pozadini enterobiaze.

U novorođenčadi Kod djevojčica se spojevi opažaju izuzetno rijetko, jer njihova krv sadrži povećanu koncentraciju estrogena primljenog od majke.

Ali postupno njihova razina pada, a rizik od lijepljenja se povećava.

Patologija se najčešće dijagnosticira kod djevojčica od šest mjeseci do šest do osam godina, nadalje, vjerojatnost pojave se smanjuje, jer koža i sluznice spolnih organa jačaju i postaju otpornije na oštećenja.

Zašto dolazi do kašnjenja menstruacije kod tinejdžera? O tome saznajte kod nas.

Simptomi i stadiji

Značajke simptoma ovise o stupnju fuzije stidnih usana.

I stupanj. Duljina srasline ne prelazi 5 mm, mokrenje nije otežano, nema bolova. Sinekije u početnoj fazi mogu se lako izliječiti konzervativnim metodama i ne dovode do komplikacija.
II stupanj stručne spreme. Duljina fuzije prelazi 5 mm, mogući su problemi s mokrenjem i umjerena bol.

Ako se liječenje patologije ne započne u ovoj fazi, dijete može zahtijevati operaciju.

III stupanj stručne spreme. Potpuno sljepljivanje stidnih usana, mokrenje je izrazito otežano, dijete osjeća bolove, otežano je i oslobađanje prirodnog sekreta, što dovodi do razvoja upalnih reakcija.

Glavni znakovi sinehija:

Komplikacije

Ako je patologija dijagnosticirana u ranim fazama i djevojka je dobila liječenje, vjerojatnost komplikacija je minimalna.

Komplikacije sinehije:

spojene stidne usne ne dopuštaju prirodni iscjedak da pobjegne, što doprinosi razvoju teškog vulvovaginitisa;
ako je liječenje započelo kasno, djevojčica ima povećan rizik od problema tijekom budućih trudnoća;
dugi tijek patologije nepovoljno utječe na proces formiranja genitalnih organa: mogu se deformirati.

Dijagnostika

Dijagnoza sinehija nije teška: pedijatar ili dječji ginekolog Bolest će se utvrditi na prvom pregledu.

Tijekom pregleda ginekolog može koristiti i vulvoskop kako bi pobliže pregledao vanjske spolne organe.

Daljnja dijagnostika usmjerena je na utvrđivanje uzroka patologije. Sljedeće dijagnostičke mjere:

uzimanje razmaza za mikroskopsku i bakteriološku pretragu;
PRC dijagnostika;
vezana imunoanaliza;
alergijski testovi;
klinička analiza krvi i urina;
određivanje koncentracije glukoze u krvi;
analiza stolice.

Možda ćete također trebati konzultacija posjetite alergologa i druge stručnjake, ovisno o simptomima.

Mogućnosti liječenja

Ako je patologija izrazito blaga, liječnik može odlučiti nemojte započeti liječenje. On će roditeljima djeteta dati niz preporuka, a povremeno će djevojčica morati proći preventivne preglede.

Ako se bolest nastavi napredak, to će se otkriti s vremenom. Najčešće se sinehija liječi konzervativno. Koriste se sljedeći lijekovi:

Ako je dijagnostika pokazala da je pojava sinehija povezana s alergijske reakcije, dijete se štiti od alergena i propisuju antihistaminici (Diprazin, Bravegil).

Kada se otkriju bolesti genitalnih organa, propisuju se lijekovi: antimikrobna sredstva, antibiotici (samo za bakterijsko oštećenje), antimikotici (ako su u razmazu pronađene gljivice). Najčešće propisivani lijekovi su: Viferon, Eritromicin, Sumamed.

Tradicionalna medicina također nudi svoje metode liječenja sinehije, ali za roditelje koji ih odluče isprobati, važno je konzultirati se s liječnikom koji je djetetov liječnik i ne napuštati metode liječenja koje je usvojila tradicionalna medicina, inače se bolest može razviti.

Osim toga, mnoge tradicionalne metode mogu ozbiljno naštetiti djetetu: izazvati alergijsku reakciju, kemijske opekline.

Primjeri tradicionalnih metoda liječenja:

biljne kupke s kamilicom, nizom, kalendulom;
podmazivanje područja fuzije s malom količinom soka od krumpira nanesenog na vatu.

Indiciran je ako je bolest u izrazito uznapredovalom stanju, a konzervativne metode nisu bile učinkovite kirurška intervencija koja se izvodi u lokalnoj anesteziji ili u akutnoj anesteziji.

Kako biste spriječili ponovno spajanje, nakon operacije morate liječiti stidne usne hormonskom mastom.

Mišljenje Komarovskog

Dr. Komarovsky izvještava:

sinehije nisu bolest, treba ih smatrati značajkom povezanom s dobi;
javljaju se u izrazito slabom stupnju kod većine djevojčica, predstavljaju opasnost samo izražene priraslice, koji se rijetko promatraju;
ako u prisutnosti priraslica dijete nema nelagodu i mokrenje nije otežano, ne treba ih liječiti;
kirurški intervencija se provodi ako uporaba masti nije bila učinkovita;
treba uvijek koristiti tijekom kirurških intervencija anestezija.

Prognoza i prevencija

U većini slučajeva sinehije se uspješno izliječe, a ako se roditelji pažljivo pridržavaju preporuka liječnika nakon liječenja, vjerojatnost recidiva je izuzetno niska.

Preventivne mjere:

Trebali biste rjeđe koristiti vlažne maramice i deterdžente s mirisima;
Za pranje djece dovoljno je koristiti vodu, možete koristiti i posebne proizvode za bebe;
nemojte koristiti obični sapun ili druge proizvode koji nisu namijenjeni za tu svrhu za pranje;
izbjegavajte kupanje u zagađenim rijekama, jezerima, ne dopustite djevojci bez donjeg rublja da sjedi na podu, na pijesku ili zemlji;
također je važno odabrati udobno donje rublje od prirodnih tkanina, bez grubih šavova i bodljikave čipke;
Pranje treba obaviti ujutro, navečer i nakon svake defekacije.

Važno je redovito pregledavati spolne organe djeteta. Ako se u perinealnom području primijeti crvenilo, osip, patološki iscjedak ili znakovi priraslica, trebali biste otići u bolnicu.

Liječnik Komarovskog o sinehijama kod djevojčica u ovom videu:

Molimo Vas da se ne bavite samoliječenjem. Zakažite termin kod liječnika!