Metode liječenja infarkta miokarda kod kuće. Rentgenski pregled prsnog koša

Ako se sumnja na infarkt miokarda, potrebna je hitna hospitalizacija. Štoviše, što prije pacijent bude dostavljen na intenzivnu njegu, to će liječenje biti učinkovitije Velika šansa izbjeći komplikacije, a ponekad i smrt.

Liječenje srčanog udara: prvi koraci

Ako u zdravstvena ustanova potvrđen akutni infarkt miokarda, hitna pomoć je kako slijedi:

Eliminacija sindrom boli;

Terapija kisikom;

Vraćanje protoka krvi u glavnim koronarnim arterijama i sprječavanje daljnjeg stvaranja tromba;

Lokalizacija veličine infarkta miokarda i rana vaskularizacija;

Korištenje metaboličkih kardioprotektora;

Normalizacija središnjeg živčanog sustava.

Uklanjanje sindroma boli

Bol, povećavajući tonus simpatičkog živčanog sustava, dovodi do povećanja vaskularnog perifernog otpora i povećanja broja otkucaja srca. Kao rezultat toga, miokard treba više više kisika, može doći do nekroze. Stoga je važan zadatak ukloniti bol u bolesnika. Preporuča se uzimanje nitroglicerina (1 tableta pod jezik), a ako nakon 5 minuta ne nastupi olakšanje, uzeti narkotičke analgetike, neuroleptanalgeziju, anesteziju dušikovim oksidom.

Terapija kisikom

Terapija kisikom je inhalacija kisikom koja se propisuje svim bolesnicima s infarktom miokarda. Ovi su postupci posebno važni za bolesnike s otežanim disanjem, cijanozom i zatajenjem lijeve klijetke. Tijekom inhalacije prati se plinski sastav krvi i brzina opskrbe kisikom.

Obnavljanje protoka krvi u glavnim koronarnim arterijama i sprječavanje daljnjeg stvaranja tromba

U nedostatku kontraindikacija, svi bolesnici primaju trombolitičku terapiju unutar prvih 6 sati dok se tromb ne konsolidira. Ako se terapija primijeni u prvom satu nakon infarkta, tada maksimalan učinak od tretmana, ovaj sat se također naziva "zlatni" sat. Kada je izložen tromboliticima, krvni ugrušak se uništava i protok krvi se obnavlja. glavne posude, poboljšava se mikrocirkulacija, sprječava se nekroza tkiva.

Trombolitički lijekovi transformiraju plazminogen u aktivni plazminoenzim, koji je odgovoran za razgradnju fibrina u krvnom ugrušku. Svi lijekovi iz ove skupine poboljšavaju funkciju lijeve klijetke i značajno smanjuju vjerojatnost smrtnosti.

Kod liječenja srčanog udara potrebno je pridržavati se strogog režima i dijete.

Ako se aneurizma razvije nakon srčanog udara, tada je samo kirurško liječenje učinkovito.

Liječenje nakon infarkta miokarda sastoji se od sljedećih principa:

Anti-aterosklerotska dijeta;

Uzimanje lijekova koji smanjuju aterogene lipide i imaju antiaterosklerotički učinak;

Prestanak pušenja i pijenja alkohola;

Prevencija pretilosti;

Praćenje tjelesne aktivnosti.

Pročitajte više o srčanom udaru u našim drugim člancima. Program oporavka nakon infarkta miokarda razvija kardiolog na temelju individualnih karakteristika.

Liječenje srčanog infarkta treba započeti što je moguće ranije nakon njegove dijagnoze, s ciljem ranog sprječavanja razvoja teških komplikacija, te po mogućnosti očuvanja što većeg dijela srčanog mišića miokarda koji zbog nekroze brzo odumire. .

Tijekom početnog liječenja u trajanju od 7 do 10 dana preporučuje se isključivo ležanje u krevetu, uz ograničenje svake tjelesne aktivnosti na tijelu, kako bi se spriječio razvoj neželjenih, ozbiljne komplikacije. Nakon glavnog složeno liječenje srčani udar, liječnik propisuje termin lijekovi za dom, koji se mora uzimati 6 - 12 mjeseci, u nekim težim slučajevima može trajati i duže, sve ovisi o općem tijeku bolesti i prisutnosti sekundarnih komplikacija bolesti.

Ublažavanje bolova

Početna metoda liječenja infarkta miokarda je brzo ublažavanje jake boli koja muči bolesnika lijekovima. U tom slučaju mogu se primijeniti različite jake tvari (analgin, ketalong, ketorolac, baralgin, renalgan), kao i narkotici (morfin, promedol) koji se drže 5-7 minuta. potpuno ublažiti bol.

Vrlo je važno pravodobno anestezirati tijelo, jer osjećaj jake, stiskajuće boli može značajno pogoršati opće stanje pacijenta i s dugotrajnim, teškim bol, u nekim slučajevima, može dovesti do potpuni gubitak svijest.

Zapamtiti: pravodobno pružanje medicinske skrbi u slučaju akutnog srčanog udara značajno smanjuje rizik od daljnjeg razvoja neželjene komplikacije, čime se poboljšava prognoza za daljnju uspješnu rehabilitaciju.

Antitrombotička terapija

Provedeno sa svrhom brz oporavak poremećena cirkulacija krvi u zahvaćenom području srčanog miokarda. Da biste to učinili, potrebno je hitno primijeniti lijekove koji razrjeđuju krv i pomažu u uništavanju nastalih krvnih ugrušaka koji začepljuju lumen krvnih žila.

U tom slučaju mogu se primijeniti aspirin, heparin i različiti trombolitici. Nakon složenog, osnovnog liječenja, lijekovi ove skupine moraju se uzimati još 1 - 2 godine, kako bi se spriječio razvoj komplikacija.

Sada postoji mnogo različitih antitrombotika za uzimanje u obliku tableta, od kojih su glavni cardiomagnyl, aspecard, koji sadrže veliki broj aspirin, neophodan za razrjeđivanje krvi i sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka (krvnih ugrušaka).

Antitrombotike treba uzimati 1 t. 2 r. dnevno tijekom 2-3 mjeseca, zatim se, u dogovoru s liječnikom koji je pohađao, glavni tijek primjene može ponoviti u budućnosti.

Antihipertenzivni lijekovi

U većini slučajeva, infarkt miokarda prati značajno povećanje krvnog tlaka, stoga je sljedeća faza liječenja njegovo snižavanje na normalu. U tom slučaju koriste se za intramuskularno ili intravenska primjena pripravci magnezijevog sulfata, papaverina, dibazola, platifilina, čiji se glavni učinak očituje nakon 15 - 20 minuta. nakon primjene i traje više od 4 - 6 sati.

Osim toga, za daljnje, trajno smanjenje krvnog tlaka, liječnik može propisati pacijentu antihipertenzivnih lijekova u obliku oralnih tableta za svakodnevnu primjenu (liprazid, lozap, diokor, koronal, berlipril, kaptopril, lizinopril) 1 t. 1 - 2 r. u danu. Tijek liječenja i dozu lijeka propisuje liječnik - kardiolog ili terapeut.

Antiaritmici

Akutni infarkt miokarda često se očituje razvojem teške srčane aritmije, što značajno pogoršava opću dobrobit bolesnika. Stoga složeno liječenje uključuje uvođenje raznih antiaritmici, glavni su lidokain, anaprilin, amiodaron, koji se moraju davati svakodnevno dok se rad srca ne normalizira.

Lijekovi za srce

Kompleksno liječenje uključuje uzimanje lijekova za srce koji poboljšavaju rad srca i krvožilnog sustava vaskularni sustav. To uključuje srčane glikozide (korglikon, strofantin, digoksin), proizvode koji sadrže kalij i magnezij (verapamil, asparkam), koji se moraju primijeniti intravenski - streamwise ili uzimati dnevno 1 t. 2 - 3 r. dnevno u obliku ljekovitih tableta.

Glavni tijek liječenja trebao bi trajati najmanje 1 - 2 mjeseca, a zatim se može ponoviti.

U većini slučajeva, u slučaju infarkta miokarda, potrebno je uzimati nitroglicerinske lijekove (nitrogranulong, nitroglicerin) dnevno tijekom 2 - 3 tjedna, što doprinosi značajnom proširenju lumena koronarne žile srce, što je glavni korak u učinkovitom liječenju.

Vitaminoterapija

Infarkt miokarda dovodi do značajnog oštećenja i smanjenja zaštitne sile tijelo, stoga bi se temelj složenog liječenja trebao sastojati od obveznog unosa razni vitamini i mikroelemenata za poboljšanje imuniteta.

Glavne skupine vitaminskih pripravaka za srce su magnezij, kalij, vit. C, E, omega itd. značajno poboljšavaju rad srca i krvnih žila. Najučinkovitiji su dekamevit, direkt, ortamol, univit, kudesen, asparkam, angiovit, koje treba uzimati 1 t. 2 - 3 r. dnevno 3-4 tjedna.

Glavni tijek liječenja propisuje liječnik - kardiolog.

Kirurgija

Ova vrsta liječenja infarkta miokarda koristi se u 30 - 40% umjerenih i teških slučajeva kada terapija lijekovima ne daje željeni učinak. Glavna metoda je izvođenje neposredne operacije na oštećenom području srca, čija je svrha obnoviti cirkulaciju krvi u ovom području miokarda.

Može se izvesti i angioplastična premosnica koronarnih arterija srca koja se sastoji od kirurškog umetanja posebnog šanta u zahvaćenu srčanu šupljinu, koji djeluje lokalno, proširujući lumen krvne žile predmeta (cijev) .

Prognoza nakon operacije srca ovisi samo o opće stanje bolesnika, njegovu imunološku obranu, kao i stupanj oštećenja miokarda.

Stopa preživljenja više od 1 - 2 godine nakon operacije u većini slučajeva je oko 60 - 70%.

Fizioterapija

Nakon složenog liječenja srčanog udara, pacijentu se, ovisno o njegovoj općoj dobrobiti, može propisati terapeutska masaža, čija je svrha poboljšati cirkulaciju krvi u zahvaćenom dijelu srca. Treba ga provoditi svakodnevno u malim tečajevima (10 - 14 dana) s pauzama od oko 2 tjedna.

U nekim slučajevima, pacijentima se propisuje terapeutska, neintruzivna vježba i vježba, što također poboljšava ukupni protok krvi u mišićima srca. Tjelesna aktivnost mora biti usklađena sa svojim liječnikom - kardiologom, kako bi se izbjegao razvoj negativnih komplikacija.

Pažnja: nemojte sami liječiti srčani udar, to može dovesti do neizbježnog ozbiljne posljedice, pridržavajte se samo liječenja koje vam je propisao vaš liječnik!

Prevencija

• potrebno je odreći se loših navika (pušenje, alkoholizam), koje u većini slučajeva izazivaju razvoj ove komplikacije;
• pravodobno liječiti arterijsku hipertenziju, dijabetes, kao i bolesti kardiovaskularnog sustava (CHD, ateroskleroza, itd.);
• pokušajte jesti prženu, začinjenu, dimljenu hranu što je manje moguće;
• čini na aktivan načinživot;
• Ako je moguće, izbjegavajte pretjeranu tjelesnu aktivnost i stresne situacije.

U ovom smo članku saznali kako pravilno liječiti infarkt miokarda.

Liječenje infarkta miokarda su mjere koje imaju za cilj spriječiti smrt pacijenta i povećati njegove šanse za povratak u život. normalan život, brzo ublažiti bol. Do srčanog udara dolazi kada je arterija koja krvlju opskrbljuje srce iznenada blokirana krvnim ugruškom. Zbog nedostatka kisika, stanice srčanog mišića počinju odumirati. Međutim, ispravan i pravodobno liječenje može ih održati na životu, minimizirati Negativne posljedice srčani udar.

Liječenje srčanog udara: detaljan članak

Neposredni ciljevi liječenja srčanog udara su smanjenje ili uklanjanje boli, uspostavljanje protoka krvi i izbjegavanje novih krvnih ugrušaka. Što se brže uspostavi protok krvi kroz začepljenu arteriju, veća je šansa da pacijent preživi i da ne postane invalid. Preporučljivo je to učiniti unutar 20-30 minuta. Koristite lijekove koji otapaju krvne ugruške i kirurške metode. Puno ovisi o ljudima koji su uz bolesnika u trenutku srčanog udara - koliko će se kompetentno ponašati.

Liječenje se sastoji od prve (hitne) pomoći do dolaska liječnika, hospitalizacije u jedinici intenzivnog liječenja, a zatim rehabilitacije u bolnici i kod kuće. Proučite članak "". Kompetentno pružena prva pomoć donosi jednako dobro kao i sav kasniji tretman. Ako akutno razdoblje završi dobro, tada će pacijent nastaviti s ambulantnim promatranjem, dugotrajnim lijekovima i prijelazom na zdrava slikaživot.

Kako suplementi pomažu protiv kardiovaskularnih bolesti:

• magnezij B6 je glavni mineral za srce, normalizira otkucaji srca;
• koenzim Q10 - pomlađivanje srca;
• L-karnitin - brzo daje snagu i poboljšava dobrobit;
• riblja mast - masna kiselina Omega 3, protiv stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama.

Čitaj više:

Liječenje akutnog srčanog udara

Liječenje akutnog srčanog udara provodi se kako bi se što prije vratio protok krvi kroz krvotok. koronarne arterije blokiran krvnim ugruškom. Kada se taj cilj postigne, nestaje bol u prsima i prestaje odumiranje stanica srčanog mišića. Što se brže uspostavi opskrba srca kisikom i hranjivim tvarima, veća je šansa da srčani udar prođe bez posljedica.

Liječenje akutnog infarkta miokarda:

• uzimanje lijekova koji otapaju krvne ugruške (trombi) - trombolitička terapija;
• lijekovi koji sprječavaju stvaranje novih krvnih ugrušaka - antitrombocitni agensi i antikoagulansi;
• perkutana koronarna intervencija (angioplastika);
• lijekovi koji smanjuju potrošnju kisika od strane srčanog mišića;
• lijekovi koji normaliziraju srčani ritam.

Često se koristi izraz "akutni infarkt miokarda", iako nije točan. Implikacija je da još uvijek postoji kronični, neakutni infarkt. Ali to se ne događa. Svaki srčani udar je akutan. Inače, to je samo napadaj angine, u kojem protok krvi kroz arteriju koja opskrbljuje srce nije potpuno blokiran. Međutim, liječnici često pišu dijagnozu "akutni srčani udar", a pacijente zanima kako ga liječiti.

Narodni lijekovi za kardiovaskularne bolesti:

Tijek srčanog udara dijeli se na nekoliko razdoblja.

Kada se govori o liječenju akutnog srčanog udara, obično se misli na vrijeme koje je bolesnik u bolnici. Gore su navedeni ciljevi i metode liječenja. Oni su detaljno opisani u nastavku.

Hitna pomoć

Hitna pomoć za srčani udar usmjerena je na smanjenje lezije u srcu. Da biste to učinili, poželjno je što je brže moguće obnoviti protok krvi kroz koronarnu arteriju blokiranu trombom. Prije svega, pacijentu se daju tablete aspirina, nitroglicerin i eventualno klopidrogel (Plavix).

Prvu pomoć mogu pružiti osobe koje su u blizini bolesnika u trenutku srčanog udara. Glavno je da ne paničare. Pročitajte članak "" za više detalja. Kompetentno pružena hitna pomoć donosi jednako dobrobiti kao i svako naknadno liječenje. Ako pacijent nastavi imati bolove u prsima, a nitroglicerin ne pomaže, tada možete koristiti narkotički analgetik- morfij. Liječnik hitne pomoći će to učiniti kada stigne.

Ovdje je potrebno naglasiti važnost obvezne hospitalizacije kod svake sumnje na srčani udar. Strogo je zabranjeno bolesnoj osobi ostati kod kuće. Jer to će mu znatno smanjiti šanse za uspješan ishod. Liječnik hitne pomoći će vas nagovoriti da odete u bolnicu. Budite pametni - slijedite ovaj savjet. Tijekom sljedećih nekoliko sati i dana mogu se pojaviti smrtonosne komplikacije koje se mogu riješiti samo u bolnici.

Ako se sumnja na srčani udar, pacijentu se što je prije moguće napravi EKG i na temelju njegovih rezultata točna dijagnoza. EKG može pokazati infarkt sa ili bez elevacije ST segmenta. Ako je jasno da bolesnik ima infarkt s elevacijom ST spojnice, pristupa se brzom i agresivnom liječenju - najprije trombolitičkom terapijom, a potom, po potrebi, perkutanom koronarnom intervencijom.

Infarkt miokarda nastaje zbog iznenadnog začepljenja jedne od arterija koje opskrbljuju srce trombom – krvnim ugruškom. Cilj liječenja je uspostaviti protok krvi kroz začepljenu arteriju što je brže moguće kako bi se izbjegla smrt stanica srčanog mišića. Trombolitička terapija je primjena lijekova koji razbijaju krvne ugruške. Ako pacijent ima nizak rizik od krvarenja, tada se primjenjuju ovi lijekovi.

Perkutana koronarna intervencija (angioplastika) je postupak u kojem se balon kroz kateter umeće u arteriju na mjestu začepljenja. Zatim se ovaj balon napuhuje. Pod pritiskom iznutra, arterija se širi i protok krvi kroz nju se obnavlja. Cijeli postupak provodi se pod kontrolom rendgenske tomografije - na monitoru liječnici mogu vidjeti što se događa u arteriji. Kako bi se spriječio ponovni poremećaj protoka krvi, često se postavlja stent na mjesto začepljenja. Ovo je uređaj poput opruge.

Perkutana koronarna intervencija izvodi se samo u bolničkim uvjetima, a liječnik može primijeniti trombolitičku terapiju u prehospitalni stadij. Angioplastika se propisuje ako lijekovi koji otapaju krvne ugruške ne daju dovoljne rezultate. Preporučljivo je to učiniti najkasnije 90-120 minuta od početka srčanog udara. Indikacije za invazivno liječenje— bolesnik ima kardiogeni šok, bolovi u prsima se nastavljaju, elevacija ST segmenta na EKG-u poboljšana je za manje od 50%.

Infarkt miokarda bez elevacije ST segmenta smatra se blažim. Ne zahtijeva tako brz i agresivan tretman. Pacijent se vodi u zdravstvena ustanova, gdje mu rade krvne pretrage. Ako rezultati potvrde da se doista radi o infarktu, onda liječnici polako biraju optimalno liječenje. Možda će biti potrebna perkutana koronarna intervencija. U svakom slučaju, pacijentu se daje aspirin ako to nije učinjeno odmah.

Liječenje srčanog udara u bolnici

Liječenje srčanog udara u bolnici podijeljeno je u dvije faze. Prvo, pacijent se prima u jedinicu intenzivne njege. Kasnije, kada liječnici vide da mu se stanje stabiliziralo, pacijenta prebacuju na redovni odjel. U nastavku je opisano kako tamo ispravno postupiti. Ljudi provedu oko dva tjedna ili dulje u bolnici nakon srčanog udara. Ako u tom razdoblju ne učinite ništa glupo, tada su šanse za potpunu rehabilitaciju vrlo velike.

Glavna stvar koju treba zapamtiti: u prva 2-3 dana ne možete sjediti u krevetu, a još manje ići na WC. Možete se samo prevrnuti - pažljivo, polako, bez naprezanja. Kako ne možete ići na WC, morate koristiti noćnu posudu. Preporučljivo je razumjeti zašto su takva ograničenja uvedena kako ne bi došlo u iskušenje da ih pokušate prekršiti.

Uslijed srčanog udara dio srčanog mišića je omekšao. Čak i uz malo opterećenje, može se potrgati ili rastegnuti, poput zračnice starog automobila. Puknuće srca uzrokovat će trenutačnu smrt, a distenzija će uzrokovati aneurizmu, zatajenje srca i invaliditet. Trenutno je nemoguće izliječiti aneurizmu. Možete samo spriječiti njegovu pojavu. Da biste to učinili, morate se pridržavati strogog odmora u krevetu prva 2-3 dana.

U dogovoru s liječnikom, uz redovite lijekove, pacijent treba početi uzimati koenzim Q10, L-karnitin i magnezij B6. Navedeni suplementi smanjuju rizik od komplikacija i ubrzavaju oporavak nakon srčanog udara. Bit ćete sretni ako imate liječnika koji ih propisuje i koji ih poznaje i odobrava njihovu upotrebu. Ali na ovo ne treba previše računati.

Koje su prednosti uzimanja dodataka prehrani?

L-karnitin treba uzimati na prazan želudac, koenzim Q10 - poslije jela, magnezij - kako god želite. Važno je odabrati kvalitetne suplemente L-karnitina i koenzima Q10, a ne uzimati prve na koje naiđete. Dobre su tablete magnezija s vitaminom B6 koje se prodaju u ljekarnama. Koenzim Q10 i L-karnitin najbolje je kupiti u trgovini sportska prehrana, a ne u ljekarni.

Liječnik prati stanje pacijenta i može mu dopustiti da počne sjediti treći ili četvrti dan. To treba učiniti na ovaj način: objesite noge s kreveta, a zatim polako podignite torzo, pomažući si rukama. Istovremeno, još uvijek ne možete naprezati trbušne mišiće. Nakon još 1-3 dana liječnik će vam dopustiti da ustanete i polako hodate. Zatim, pod vodstvom instruktora fizikalne terapije, pacijent svladava penjanje uz stepenice.

Prvih nekoliko dana odmora u krevetu i sljedećih 1-2 tjedna boravka u bolnici dobri su za dvije stvari:

• konačno prestanite pušiti ako već niste;
• razmislite o tome što je uzrokovalo vaš srčani udar i što ćete učiniti kako biste izbjegli da se to ponovi u budućnosti.

Jesti je moguće ne prije 12 sati nakon akutnog događaja. Početi sa lagana hrana- kaša, juha, pire. Dobro je ako rođaci pripreme i daju natopljeno suho voće - grožđice ili suhe marelice. Možete dodati i 1-2 oguljene naranče u staklenku. Piće - 0,5 litara mineralna voda bez plina ili kefira. Obilan unos hrane usporava oporavak, pa se treba pridržavati umjerenosti.

Koji se lijekovi propisuju pacijentima?

Pacijentima koji su imali srčani udar daje se nekoliko tableta odjednom, a zatim se prepisuju mnogi lijekovi za dugotrajnu upotrebu. Lijekovi moraju obavljati sljedeće zadatke:

1. Poboljšati dobrobit pacijenta
2. Smanjite rizik od komplikacija, poboljšajte prognozu.

Osim gore navedenih, nema drugih indikacija za propisivanje lijekova nakon srčanog udara. U pravilu, neki lijekovi poboljšavaju dobrobit, dok drugi poboljšavaju prognozu. Na primjer, nitrati brzo zaustavljaju napade angine i ublažavaju bol. Statini poboljšavaju dugoročnu prognozu, ali ne i dobrobit.

Koenzim Q10, L-karnitin i magnezij B6 dodaci su koji daju vitalnost, a smanjuju rizik od komplikacija. Jer jedan od uzroka infarkta miokarda i njegovih komplikacija je nedostatak hranjivih tvari potrebnih za funkcioniranje srca. Suplementi popunjavaju ovu prazninu. Uzimajte ih uz lijekove. Provjerite ovo sa svojim liječnikom.

Neki lijekovi se koriste u akutnom razdoblju, drugi su namijenjeni za dugotrajnu upotrebu nakon srčanog udara.

Pročitajte o lijekovima koji sadrže aspirin:

Pročitajte više o statinima:

Detaljni članci o beta blokatorima:

Statini smanjuju vjerojatnost ponovnog srčanog udara čak i kod pacijenata čiji "loš" kolesterol nije viši od normale. Zapravo, oni terapeutski učinak uopće ne ovisi o razini kolesterola u krvi. Važno je da ti lijekovi oslabe kronične upale u krvnim žilama, inhibiraju razvoj ateroskleroze i podržavaju aterosklerotskih plakova stabilan.

Beta blokatori dolaze u modernim i zastarjelim varijantama. Čitaj više. Stari lijekovi pogoršavaju metabolizam i češće uzrokuju nuspojave, uključujući slabljenje muška potencija. Provjerite da li vam je propisan najnoviji beta blokator. Ako vam se potencija pogoršala, lijek nije kriv. Pravi razlog- arterije koje dovode krv u penis zahvaćene su aterosklerozom.

Dnevni unos koenzima Q10 u dozi od 2 mg na 1 kg tjelesne težine neutralizira nuspojave ne samo statina, već i beta blokatora. Jeste li sa velika vjerojatnost osjećat ćete se energičnije. Ali obećati da će ovaj lijek poboljšati potenciju bilo bi nadriliječništvo.

• — s ekstraktom gloga
• Japanski koenzim Q10, pakiran Doctors’ Best - najbolji omjer cijene i kvalitete
• — Japanski proizvod, najbolje kvalitete

Kako naručiti koenzim Q10 iz SAD-a na iHerbu - ili . Upute na ruskom.

Cijena lijekova propisanih nakon srčanog udara je važan faktor za mnoge pacijente. Često želite zamijeniti originalni lijek s jeftin analog. Učinite to samo nakon savjetovanja s liječnikom. Promatra mnoge pacijente i vidi djeluju li analozi dobro u usporedbi s originalnim lijekovima. Ako financije dopuštaju, bolje je ne razmišljati o zamjeni originalni lijekovi na analoge.

Kirurške metode

Kirurško liječenje srčanog udara koristi se za uspostavljanje normalnog protoka krvi, opskrbu srca kisikom i hranjivim tvarima.

Kirurški zahvati na koronarnim žilama mogu biti hitni ili planirani. U nastavku su informacije o kirurško liječenje srčani udar koji pacijenti moraju znati.

Prije svega, liječnici moraju otkriti koje su točno koronarne arterije zahvaćene i koliko su začepljene. U tu svrhu provodi se koronarna angiografija. Ovo je postupak u kojem se injekcija ubrizgava u arterije. kontrastno sredstvo. Postaje vidljivo na monitoru puna slika koronarne žile. Postaje moguće utvrditi postoje li područja suženja ili potpuna blokada i gdje se nalaze. Video se snima na elektronički medij. Analizira ga operativni kardiokirurg kako bi procijenio izvedivost operacije. On odlučuje koju metodu odabrati - perkutanu intervenciju ili operaciju premosnice.

Perkutana intervencija je balon angioplastika sa ili bez postavljanja stenta. Postupak angioplastike uključuje umetanje balona u arteriju, napuhavanje na mjestu suženja, zatim ispuhavanje i uklanjanje. Zahvaljujući tome, lumen arterije se širi i protok krvi se obnavlja. Ovo nije kompliciran postupak, s malim rizikom. Obično nakon toga pacijenti mogu biti otpušteni iz bolnice nakon 3 dana.

Međutim, vjerojatnost ponovnog suženja arterije ostaje velika. Da bi se to izbjeglo, u lumen plovila u području sužen patološki proces, mogu ugraditi stent. To je struktura izrađena od metala ili plastike, slična opruzi, koja sprječava ponovno sužavanje arterije. Postoje stentovi s premazom koji otpušta ljekovite tvari, i bez takvog pokrića. Izbor stenta zadatak je stručnjaka.

Stentiranje arterija ne pomaže ako su mnoge žile zahvaćene aterosklerozom

Postupak postavljanja stenta je napredna verzija balon angioplastike. Stent se montira na balon. Kako se balon napuhuje u arteriju, stent se otvara. Balon se ispuhuje i uklanja, ostavljajući stent u posudi. Stentiranje koronarne arterije donosi brzo olakšanje pacijentu. Rizik od komplikacija operacije nije visok. Međutim, pacijent tada mora dugo vremena uzimati lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi.

Operacija premosnice koronarne arterije

Operacija premosnice koronarne arterije je operacija kojom se uspostavlja protok krvi zaobilaženjem mjesta sužene koronarne arterije. Šant je umjetna žila koja se ugrađuje kako bi se osigurao protok krvi zaobilazeći zahvaćene segmente arterijske ili venske žile srca. U pravilu se operacija koronarne premosnice izvodi u anesteziji, pomoću uređaja kardiopulmonalna premosnica. Ponekad se ove operacije izvode na srcu koje kuca, što je manje traumatično za pacijenta i ubrzava oporavak.

Što je bolje - stentiranje ili premosnica koronarne arterije? Ako je pacijentu dovoljan jedan stent, onda je stentiranje bolje jer se smatra jednostavnom operacijom s malim rizikom. Međutim, ateroskleroza je sistemska bolest. Obično zahvaća više krvnih žila u isto vrijeme. Stoga malo pacijenata treba jedan stent. A ako ih je potrebno nekoliko, tada se povećava rizik od komplikacija, a operacija koronarne premosnice postaje poželjnija. Barem tako misli dr. Sinatra, pogledajte na engleskom.

Ako se spremate na operaciju, pitajte je li moguće napraviti operaciju koronarne premosnice na srcu koje kuca, bez aparata srce-pluća. Sposobnost izvođenja takve operacije ovisi o bolničkim kapacitetima, vještini kirurga i je li pacijent prikladan kandidat za nju. Nakon operacija koronarne premosnice Ovako izvedena, pacijenti se brže oporavljaju, otpuštaju iz bolnice i imaju manji rizik od komplikacija.

Rehabilitacija nakon srčanog udara

Rehabilitacija nakon srčanog udara je dugoročni program za sprječavanje ponovne kardiovaskularne nezgode. U rehabilitaciji, pacijentu pomaže ne samo kardiolog, već i instruktor obuke. fizikalna terapija. Ako ste zabrinuti zbog depresije ili tjeskobe, savjetuje se da potražite pomoć stručna pomoć posjetite psihologa ili čak psihijatra. U zapadnim zemljama također se angažira nutricionist, ali u zemljama ruskog govornog područja to se obično ne radi.

• - magnezij s vitaminom B6, normalizira rad srca, smiruje živce, zaustavlja grčeve u nogama.
• L-karnitin fumarat - L-karnitin daje snagu, smanjuje otežano disanje i učestalost napada angine.
• CoQ10, s BioPerine - koenzimom Q10, liječi zatajenje srca, pomlađuje tijelo.

Infarkt miokarda je bolest srca koja je uzrokovana akutnim nedostatkom njegove opskrbe krvlju, što rezultira žarištem nekroze u srčanom mišiću.

Početak srčanog udara - često iznenadna pojava napad produljene (više od 40-60 minuta) i intenzivne boli u prsima, koja ne nestaje nakon uzimanja doze nitroglicerina. U ovom slučaju, pacijent hitno treba zdravstvene zaštite.

Metode liječenja

Niz mjera ima za cilj spriječiti komplikacije i smanjiti vjerojatnost nepovoljnog ishoda bolesti.

Takve se aktivnosti provode u bolesnika s akutni oblik srčanog udara, koji nemaju kontraindikacija. Razmotrimo najpopularnije i široko korištene metode liječenja stanja srčanog udara.

1. Obnavljanje protoka krvi. Najvažnija okolnost u liječenju akutnog infarkta je potpuna obnova i podrška protoka krvi kroz koronarnu arteriju. Da bi se izvršio ovaj zadatak, stalno se razvijaju novi, učinkovitiji trombolički lijekovi. lijekovi te se unapređuju režimi primjene klasičnih lijekova. Učinkovita pomoć tijekom napada ovisi o vremenu koje je prošlo od pojave simptoma do početka intervencije.
2. Trombolička terapija. Utvrdili su to EKO stručnjaci moderna pozornica razvojem medicine, povoljan učinak tromboličke terapije prevladava u bolesnika s akutni srčani udar iznad nuspojave. U prvih 5-6 sati od početka napada takva intervencija sprječava 30 smrti na 1000 pacijenata, čak iu beznadnim slučajevima. Učinkovitost takve terapije, kao i prethodne metode, ovisi o vremenu početka pomoći i maksimalna je u početnim fazama bolesti, a dan nakon napada potpuno je neprikladna. Postoje neke kontraindikacije za primjenu tromboličke terapije: ozljede glave, moždani udar, aneurizma aorte, različitog porijekla krvarenje i drugi.
3. Intravaskularne metode. Intravaskularne metode temelje se na mehaničkoj obnovi lumena krvnih žila pomoću posebnog balona za napuhavanje (u medicinskom jeziku - transluminalna perkutana koronarna angioplastika). Postoji nekoliko vrsta takve intervencije ovisno o situaciji.
4. Kirurška intervencija. Koristi se za opsežne oblike srčanog udara: koronarna premosnica, intrakoronarni stenting, transluminalna balon angioplastika itd.

Lijekovi koji se koriste za infarkt miokarda

Pogledajmo glavno lijekovi, koji su vrlo učinkoviti kod srčanog udara:

• Aspirin. Specijalisti EKO ističu da se ovaj lijek mora propisati apsolutno svim pacijentima s akutnim koronarnim sindromom (naravno, ako nema kontraindikacija za takvu primjenu). Lijek razrjeđuje krv i olakšava njezino kretanje kroz krvni sustav tijela.
• Heparin. Stručnjaci EKO navode da korištenje ovog lijeka nije potrebno svim pacijentima sa srčanim udarom. Ne postoje pouzdani podaci o interakciji heparina s aspirinom.
• Antiaritmici. Istraživanja su pokazala da se takvi lijekovi moraju koristiti s velikim oprezom, jer mogu povećati rizik od razvoja asistolije.
• Beta blokatori. Takvi lijekovi se koriste u prisutnosti tahikardije i paralelne odsutnosti zatajenja srca.
• Nitrati. Lijek poput nitroglicerina koristi se odmah nakon početka srčanog udara, u obliku tableta i injekcija.
• Antagonisti kalcija. U akutnom razdoblju dotične bolesti lijekovi ove skupine nisu propisani, ali nakon ublažavanja simptoma i u razdoblje oporavka- propisano gotovo svim pacijentima.
• Inhibitori enzimi koji pretvaraju angiotenzin. Propisuje se od prvog dana bolesti apsolutno svim pacijentima koji nemaju kontraindikacije. Međutim, takvi lijekovi su od posebne važnosti na početku bolesti.
• Magnezij. Pripravci koji sadrže magnezij vrlo su učinkoviti u održavanju normalna operacija srčani mišić.

Dijeta

Terapeutska prehrana za ovu bolest značajno ubrzava procese oporavka u miokardu i poboljšava funkcionalne sposobnosti srca.

• pržena i masna hrana,
• proizvodi od brašna,
• namirnice koje su bogate jednostavnim ugljikohidratima.

Takva je prehrana iznimno potrebna za postupno odvajanje od viška tjelesne težine i smanjenje razine kolesterola u krvi.

U akutnom razdoblju bolesti indicirana je sljedeća prehrana:

• kaša na vodi,
• pire od voća i povrća,
• pire juhe,
• pića (sokovi, čajevi, kompoti),
• nemasna govedina itd.

Ograničite unos soli i tekućine. Od 4. tjedna nakon srčanog udara propisuje se prehrana obogaćena kalijem. Takav mikroelement može značajno poboljšati odljev svih viška tekućine iz tijela, pojačavajući kontraktilnu sposobnost miokarda. Hrana bogata kalijem: suhe šljive, suhe marelice, datumi.

Psihička vježba

Prvi istraživači predlagali su apsolutni i maksimalni odmor, strogo pridržavanje mirovanja u krevetu kao temeljnog liječenja i rehabilitacije infarktnih stanja. Trenutno su ova načela radikalno revidirana, budući da dugotrajni boravak u ležećem stanju značajno povećava rizik od svih vrsta komplikacija - venske tromboze, nepokretnost zglobova i plućna embolija.

Ako elektrokardiogram ostane stabilan, psihička vježba Možete ga malo povećati, ali stalno pratite pojavu kratkog daha i slabosti.

Tijekom početnog razdoblja psihička vježba a opterećenja treba provoditi pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja – kontrolirati opće zdravlje, iznad otkucaja srca i iznad krvni tlak. Ako se Vaše zdravstveno stanje ne pogorša, liječnički nadzor se može ukinuti.

Liječenje kod kuće

Liječenje ove bolesti kod kuće se provodi prema preporukama liječnika, ali ima ih mnogo narodni recepti, pomaže kod srčanog udara i siguran je za tijelo u cjelini.

Pogledajmo recepte za neke narodne lijekove:

• Samljeti 200 grama češnjaka i 1 kg brusnica u stroju za mljevenje mesa, dodati 150 grama meda, promiješati i ostaviti 4 dana. Uzimati 1 desetinu žlice prije jela, 2 puta dnevno.
• Svježe iscijeđeni sok od luka pomiješa se s medom u omjeru 1:1. Uzimati 3 puta dnevno po 1 žlicu.
• Pomiješajte 1 kg meda sa 0,5 kg aronija. Uzmite dobivenu smjesu 1 žlicu dnevno. žlica.

Preventivne metode

Ovo je skup razvijenih mjera usmjerenih posebno na prevenciju infarkta miokarda.

Uključuje sljedeći kompleks:

• fizički trening,
• Uravnotežena prehrana,
• potrošnja čiste vode,
• potpuno odbijanje loše navike,
• posjete kardiologu,
• pozitivne emocije.

Infarkt miokarda - sasvim ozbiljna bolest, što često završi nepopravljivo, stoga svaka osoba mora voditi računa o svom osobnom zdravlju i činiti sve što liječnik preporuči.

Budi zdrav!

Kardiolog, liječnik funkcionalne dijagnostike

Dr. Zhuravlev dugi niz godina pomaže pacijentima s kardiopatologijom riješiti se problema u radu srca i krvnih žila, tako da stručnjak pruža sveobuhvatnu terapiju za hipertenziju, ishemiju i aritmiju.

Ova dijagnoza se postavlja prilično često. Bez pomoći, ovo stanje može dovesti do strašnih posljedica. Zbog toga je liječenje vrlo važno. Nemojte zanemariti medicinsku pomoć - pri prvoj sumnji trebate se posavjetovati s liječnikom.

Glavni simptomi infarkta miokarda

Vrijedno je razumjeti da što prije pacijent dobije potrebnu medicinsku skrb, to će brže i učinkovitije biti liječenje infarkta miokarda. Glavni simptom je prisutnost dugotrajne boli u prsima, koja ne nestaje ponovljenom primjenom nitroglicerinskih pripravaka. Često takva bol može trajati satima, ali trebali biste se zabrinuti oko pola sata nakon početka boli.

Ponekad bolesnici osjećaju samo gušenje. Ponekad je bol koncentrirana u Ponekad srčani udar prati arterijska hipertenzija, povećana tjelesna temperatura, rjeđe - značajno povećanje broja otkucaja srca.

Pravila prve pomoći

Liječenje infarkta miokarda uvelike ovisi o pravovremenoj i pravilno pruženoj prvoj pomoći. Ako sumnjate na takvo stanje, morate odmah staviti pacijenta u krevet i ograničiti tjelesna aktivnost. Upamtite da ne možete zanemariti bol ili se samo-liječiti - odmah nazovite hitnu pomoć. Ako je moguće, prevezite pacijenta u najbližu bolnicu.

Preporučljivo je uzeti tabletu nitroglicerina. Ako ga nema, možete pokušati ublažiti bol nesteroidnim protuupalnim lijekovima, asprinom ili analginom.

Ako disanje prestane, potrebno je izvesti i koristiti tehniku umjetno disanje.

Liječenje infarkta miokarda

Još jednom valja naglasiti važnost pravovremene pomoći. Bolesnika je potrebno što prije odvesti u jedinicu intenzivnog liječenja. Uostalom, samo u prvih nekoliko sati nakon napada moguće je primijeniti poseban lijek koji će otopiti krvni ugrušak i vratiti normalnu cirkulaciju krvi u srčani mišić. Tada se bolesniku obično daje aspirin i neki drugi antikoagulans koji će spriječiti stvaranje novih krvnih ugrušaka.

Često se koristi za liječenje pacijenata slično stanje koristiti beta blokatore. Ovi lijekovi utječu na stanice smanjujući njihovu aktivnost i, sukladno tome, potrebu za kisikom i hranjivim tvarima. To pomaže spriječiti smrt stanica i razvoj područja nekroze.

Ako konzervativna terapija nema željeni učinak, neki liječnici propisuju kirurška intervencija. Kako bi se uspostavio normalan protok krvi, kardiokirurzi rade takozvanu koronarnu balon angioplastiku. Uz pravovremenu pomoć i pravilno odabrano liječenje, prognoza za pacijenta je vrlo ohrabrujuća.

Liječenje nakon infarkta miokarda

Za početak, vrijedi napomenuti da je rehabilitacija nakon srčanog udara prilično složena. Prije nekoliko godina bolesna je osoba bila mjesec dana u bolnici. Danas je razdoblje stacionarno liječenje znatno smanjio.

Bolesniku je potrebno strogo mirovanje u krevetu barem prva 3-4 dana. Uostalom, u ovom stanju srce ne može izdržati uobičajena opterećenja. Tek s vremenom pacijent će smjeti sjesti i polako hodati – prve korake treba činiti samo pod nadzorom medicinsko osoblje. Otpust iz bolnice moguć je tek nakon svega potrebne pretrage i istraživanja.

Ali oporavak nakon infarkta miokarda nastavlja se kod kuće sljedećih šest mjeseci. U tom razdoblju pacijent treba odmor. Živčano naprezanje, emocionalno uzbuđenje i tjelesna aktivnost strogo su kontraindicirani. Također je potrebno uzimati propisane lijekove i pridržavati se svih medicinske preporuke. Svakako biste se trebali odreći loših navika. I ovdje pravilna prehrana i način su vrlo važni za potpuni oporavak zdravlje.