Prevencija trovanja ugljičnim monoksidom i prva pomoć. Simptomi trovanja ugljičnim monoksidom, učinci na tijelo i metode liječenja

Ugljični monoksid, ili ugljikov monoksid ( kemijska formula– CO) je opasan otrovni spoj koji može biti smrtonosan. Slučajevi takvog trovanja prilično su česti, osobito u zimsko vrijeme kada se grijanje peći koristi u privatnim kućama.

Kako bi se spriječila tragedija, važno je na vrijeme prepoznati znakove intoksikacije i pružiti pomoć žrtvi.

Ugljični monoksid je jedan od najopasnije tvari s kojim se čovjek susreće gotovo svaki dan. U malim dozama i kratkotrajnim kontaktom moguće je izbjeći vidljive toksični učinci na tijelu. Ako koncentracija CO u zraku dosegne 0,08%, dijagnosticira se trovanje blagi stupanj. Kada se pokazatelj poveća na 0,32%, uočava se kršenje motoričke funkcije i gubitak svijesti. Pri koncentraciji od 1,2% to je moguće smrt nakon samo nekoliko minuta udisanja onečišćenog zraka.

Glavne opasnosti ugljičnog monoksida su:

• oslobađa se kada bilo koji materijal gori;
• nema identifikacijske karakteristike: boja, miris;
• može prodrijeti kroz zaštitne filtre;
• lako prodire kroz zidove, zemlju itd.

Učinak plina na tijelo

Trovanje ugljični monoksid Vrlo je opasno jer svojim djelovanjem utječe na krvna zrnca – crvena krvna zrnca. Sukladno tome, utjecaj toksina proteže se na cijelo tijelo na staničnoj razini.

Normalno, crvena krvna zrnca opskrbljuju tkiva molekulama kisika koje se vežu na hemoglobin. To je preduvjet za održavanje života stanice. Kada se CO udahne, plin stvara novi spoj - karboksihemoglobin. Ovaj proces uzrokuje blokiranje prijenosa kisika. Što je više "mrtvih" crvenih krvnih stanica u krvi, to je veći stupanj nedostatka vitalnih molekula.

Kao rezultat toga, tijelo počinje osjećati gladovanje kisikom. Moždane stanice prve pate od hipoksije, odnosno dolazi do oštećenja središnjeg živčanog sustava. Također negativan utjecaj zahvaćeni su srce i pluća. Sve to može uzrokovati prestanak njihova funkcioniranja i kao posljedicu smrt osobe.

Simptomi trovanja ugljičnim monoksidom

Unatoč činjenici da se sama prisutnost ugljičnog monoksida ne može prepoznati, simptomi trovanja su jasno izraženi. Intenzitet njihove manifestacije ovisi o koncentraciji otrovne tvari u ljudskom tijelu. Svi znakovi mogu se grupirati u sustave na koje ugljični monoksid negativno utječe.

središnji živčani sustav

CNS je taj koji je izložen najveći utjecaj. Kada normalne crvene krvne stanice ispunjen karboksihemoglobinom, osoba doživljava sljedeće simptome:

• vrtoglavica;
• mučnina;
• glavobolja;
• treperi pred očima;
• poremećena koordinacija;
• buka u ušima;
• povraćanje;
• konvulzije;
• gubitak svijesti.

Važno: u teškim slučajevima javlja se nevoljno mokrenje, pražnjenje crijeva; žrtva pada u koma.

Kardiovaskularni sustav

Utjecaj na kardiovaskularni sustav je opasan jer se njegove posljedice mogu pojaviti nakon otklanjanja intoksikacije. Glavni simptomi trovanja u ovoj skupini su:

• osjećaj stezanja u području srca;
• tahikardija (povećan broj otkucaja srca);
• slabo opipljiv puls;
• snižavanje krvnog tlaka;
• povećan rizik od infarkta miokarda;
• zastoj srca.

Dišni sustav

Nedostatak kisika izaziva probleme s disanjem kod žrtve. Ovisno o stupnju zamjene kisika ugljičnim monoksidom, razvijaju se sljedeći simptomi:

• dispneja;
• brzo disanje;
• površinski pokreti prsa;
• prekidi i pauze u respiratornom ritmu;
• potpuni prestanak disanja.

Koža i sluznice

Manifestacije trovanja na koži nisu toliko značajne. Uz blagu intoksikaciju, koža i sluznice postaju crvene ili dobivaju svijetlo ružičastu nijansu. Kako se situacija pogoršava, njihovo se stanje mijenja: pojavljuje se bljedilo, ružičastost postaje gotovo nevidljiva.

Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom

Ozbiljnost posljedica i njegov život u cjelini ovise o tome koliko brzo žrtva dobije pomoć.

Važno: ako sumnjate na trovanje ugljičnim monoksidom, morate odmah nazvati " kola hitne pomoći».

Mjere prve pomoći su sljedeće:

1. Uklonite izvor ugljičnog monoksida. Preporučljivo je žrtvu odvesti na svjež zrak.
2. Osigurajte što više kisika. Kako biste olakšali disanje, skinite odjeću koja ograničava kretanje prsa.
3. Potaknuti cirkulaciju krvi. Da biste to učinili, prsa se trljaju i daje piće koje potiče širenje krvnih žila, na primjer, čaj ili kava.
4. Nemojte dopustiti da žrtva izgubi svijest. Da bi se pacijent osvijestio, koristi se amonijak, također možete navlažiti lice i vrat hladna voda.
5. Ako je potrebno, započeti s mjerama reanimacije. Ako disanje prestane ili broj otkucaja srca kritično padne, potrebno je umjetno disanje I neizravna masaža srca.

Liječenje

Daljnje mjere za uklanjanje ugljičnog monoksida iz tijela i otklanjanje posljedica trovanja provode se u bolničkim uvjetima. Terapija se odabire uzimajući u obzir ozbiljnost intoksikacije. Da bi se uspostavio normalan rad svih tjelesnih sustava, prvo je potrebno nadoknaditi nedostatak kisika. Za borbu protiv hipoksije koriste se sljedeće metode:

• maska ​​za kisik;
• udisanje karbogena (mješavine kisika i ugljičnog dioksida);
• umjetna ventilacija;
• tlačna komora.

Također, obavezan je CO protuotrov – Acizol. Za praćenje stanja bolesnika i prilagodbu terapije potrebno je napraviti kontrolne krvne pretrage na temelju biokemijskih parametara. Kada se stanje bolesnika stabilizira, možete početi koristiti lijekove koji stimuliraju respiratornu i srčanu funkciju. Daljnje liječenje ima za cilj spriječiti razvoj komplikacija uzrokovanih hipoksijom.

Moguće posljedice

Otrovanje ugljičnim monoksidom u većini slučajeva dovodi do razvoja komplikacija. Posljedice trovanja manifestiraju se u dvije faze.

Rane komplikacije su:

• poremećaji sluha;
• zamagljen vid;
• neuritis;
• poremećaj gastrointestinalnog trakta;
• pogoršanje mentalnih bolesti;
• poremećaji funkcije mokraćnog mjehura;
• plućni edem;
• encefalopatija;
• srčana disfunkcija.

U prosjeku, nakon 1-6 tjedana počinju se pojavljivati kasne komplikacije. To uključuje:

• pareza i paraliza;
• smanjena kognitivna funkcija;
• psihoza;
• Parkinsonova bolest;
• gubitak vida;
• oštećenje pamćenja;
• upala pluća;
• angina pektoris;
• srčana astma;
• infarkt miokarda;
• akutno zatajenje srca.

Prevencija

Kako bi se smanjio rizik od trovanja ugljičnim monoksidom, potrebno je unaprijed poduzeti preventivne mjere.

• Ako je potrebno obavljati poslove koji uključuju kontakt s CO, potrebno je koristiti zaštitne respiratore s posebnim filterima ili boce za kisik. Istodobno je potrebno osigurati kvalitetnu ventilaciju u prostoriji.
• Prilikom rada peći ili kamina važno je pratiti stanje materijala za gorivo i kontrolirati položaj zaklopki.
• Prije rada s CO preporuča se profilaktička uporaba lijeka Acyzol za zaštitu od stvaranja spojeva karboksihemoglobina u krvi.

Zaključak

Ako niste uspjeli izbjeći ulazak ugljičnog monoksida u svoje tijelo, nemojte se ustručavati potražiti kvalificiranu pomoć. Ova tvar je izuzetno otrovna, pa život žrtve često ovisi o tome koliko je ispravno i pravodobno provedeno liječenje.

Ugljični monoksid je produkt izgaranja koji nema boju ni miris. Razina njegove koncentracije i vrijeme provedeno u zagađenoj prostoriji utječu na stupanj otrovanja i povezanih komplikacija. Ako je riječ o srednje teškom ili teškom obliku trovanja ugljičnim monoksidom i liječenje je prošlo dobro, tada će se posljedice trovanja osjećati još neko vrijeme. To se može manifestirati kao neurološki ili psihijatrijski poremećaj.

Uzroci trovanja ugljičnim monoksidom

Ljudi se trovaju ugljičnim monoksidom ne samo na poslu ili prilikom gašenja požara, već i kod kuće. Možete se otrovati ovim plinom čak i ako ste u blizini prometne i velike autoceste. Koncentracija štetne tvari iz ispušnih plinova na takvim mjestima prelazi prag dopuštenih standarda. U ispušnim plinovima automobila koncentracija ugljičnog monoksida može se kretati od 1 do 3 posto. A za teška trovanja dovoljan je sadržaj ugljičnog monoksida od 0,1%.

Ugljičnim monoksidom se možete otrovati u prostorijama u kojima se grije peć, kamin ili se nakupljaju ispušni plinovi automobila, curi propan ili se koriste petrolejke, a ventilacija ne radi.

Ugljični monoksid prolazi kroz zidove, tlo i druge pregrade. Obična plinska maska ​​neće zaštititi od utjecaja ugljičnog monoksida.

Simptomi trovanja

Ugljični monoksid je otrovni plin koji utječe na krv, živčani sustav i mišićno tkivo. Pare ulaze u krvotok kroz pluća i to 200 puta brže od kisika.

Uzrok trovanja također može biti nemaran odnos prema pravilima zaštite od požara, uputama za korištenje plina ili grijaćih uređaja. Popis radnji u slučaju trovanja odredit će se prema stupnju intoksikacije. Postoje tri stupnja trovanja kod trovanja ugljičnim monoksidom:

• blaga (nakupljanje karboksihemoglobina u krvi do 30%),
• srednje (razina karboksihemoglobina u krvi od 30 do 40%),
• teške (razina karboksihemoglobina od 40 do 50%).

Lagano i srednje teško trovanje

Simptomi trovanja razlikuju se ovisno o obliku. Trovanje pluća i umjereni stupanj karakteriziraju simptomi kao što su:

• glavobolja,
• kašalj,
• nesvjestica,
• opća slabost,
• srčana disfunkcija,
• bol u prsima,
• mučnina,
• crvenilo kože,
• povraćanje.

Teška trovanja

Težak oblik trovanja može biti smrtonosan, a da se to ne dogodi, treba odmah pozvati liječnika. Za ozbiljno trovanje simptomi će uključivati:

• komatozno stanje,
• gubitak svijesti,
• napadaji,
• srčana disfunkcija,
• respiratorni problemi,
• nevoljno mokrenje,
• gubitak svih površinskih i dubokih refleksa,
• trofički poremećaji kože,
• plućni edem,
• infarkt miokarda,
• toksična upala pluća.

Kada ugljični monoksid uđe u krv, sprječava hemoglobin da prenosi kisik. S njim stvara karboksihemoglobin koji blokira dopremu kisika do hemoglobina. Ovo je razlog gladovanje kisikom za stanice u cijelom tijelu, ali najopasnije za moždane stanice.

Ugljični monoksid ima štetan i nepredvidiv učinak na ljudski organizam. Ulazi u oksidativne reakcije koje uništavaju tijelo i remete njegovu biokemijsku ravnotežu. Prisutnost karboksihemoglobina u krvi u rasponu od 50 do 80 posto dovodi osobu u komu ili smrt. Trudnice i osobe s kronična bolest respiratornog trakta i djece.

Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom

Faze trovanja ugljičnim monoksidom razlikuju se po težini, ali bez obzira na stupanj opasnosti zahtijevaju prisutnost liječnika i pružanje medicinske skrbi. Ugljični monoksid utječe na ljudsko tijelo čak i nakon što je žrtva napustila opasnu zonu. Posljedice trovanja dijele se na rane (do 2 dana) i kasne (do 40 dana). Stoga je pacijentu potreban medicinski nadzor i pomoć.

Ugljični monoksid se mora tretirati što je prije moguće. Osobu koja se nađe u prostoriji onečišćenoj plinom i otruje je potrebno iznijeti ili izvesti na svježi zrak i odmah pozvati hitnu pomoć. Samo stručnjak može odrediti stupanj opijenosti i pružiti kvalificiranu pomoć. Ugljični monoksid se vrlo brzo širi krvlju, pa ne oklijevajte nazvati, to bi žrtvu moglo koštati života.

Do dolaska hitne pomoći potrebno je i moguće pružiti hitnu pomoć žrtvi. Omogućite pacijentu pristup kisika, otkopčajte ovratnik, uklonite kravatu, olabavite pojas, uklonite šal. Ako je unesrećeni pri svijesti, može mu se dati da popije nešto slatko i jak čaj ili kava.

Ako je pacijent izgubio svijest i ne diše, bit će potrebna hitna pomoć. kardiopulmonalna reanimacija. Možete oživjeti pacijenta amonijak, nakon što ste njime navlažili vatu. Ako to ne pomogne, potrebno je intenzivno trljanje udova, lica i prsa. Time se aktivira cirkulacija krvi. Ako žrtva izgubi svijest, okrenite je na bok. Da, otvorit će se Zračni putovi i neće biti opasnosti da se jezik zalijepi u grlo.

Spasioci trebaju duboko udahnuti prije ulaska u prostoriju ispunjenu dimom i pokušati ne disati dok su u zgradi. Koliko je god moguće. Ako je moguće, otvorite prozore kako biste smanjili koncentraciju plina. Zaposlenici pogona koji koriste ugljični monoksid u proizvodni procesi moraju jasno razumjeti što učiniti u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom. Da bi to učinili, daju im se upute.

Prevencija

Posljedice trovanja parama su vrlo složene prirode. Kako biste zaštitili sebe i svoju obitelj od isparavanja, morate poduzeti mjere opreza. DO preventivne mjere Evo nekoliko jednostavnih, ali učinkovitih pravila:

• ne nalazi se u blizini velikih i prometnih autocesta tijekom njihovog najvećeg opterećenja,
• provjeriti i nadzirati ispravnost pećnog grijanja, kamina i ventilacije,
• koristite samo certificirane boce za propan,
• ne ostavljajte petrolejke bez nadzora,
• ne zatvarajte garažna vrata dok auto radi,
• ne ide spavati u autu ako mu radi motor,
• Ne ostavljajte djecu bez nadzora i pridržavajte se pravila zaštite od požara.

Zaključak

Ugljični monoksid se ne može otkriti niti namirisati. Posljedice trovanja su vrlo ozbiljne, ponekad smrtonosne. Prvu pomoć u slučaju trovanja potrebno je pružiti žrtvi što je prije moguće, o tome ovisi njegov život. Stupanj otrovanja određen je koncentracijom otrovnih tvari u zraku i vremenom provedenim u prostoru ispunjenom plinom. Posljedice trovanja mogu se pojaviti tijekom cijelog razdoblja liječenja. Ako se pridržavate osnovnih sigurnosnih uvjeta, ne morate podvrgavati sebe ili svoje voljene tako ozbiljnom testu. Ozbiljno shvatite usklađenost ne samo kada ste nadzirani, već i kada vas nitko ne provjerava.

Najvjerojatnije su svi barem jednom čuli pojam "ugljični monoksid". Uostalom, mnogi ljudi su patili zbog ove tvari. Nažalost, unatoč svijesti o ugljičnom monoksidu, trovanje ugljičnim monoksidom još uvijek je česta pojava. Ovo se često primjećuje u domovima gdje postoji Štetni učinak ugljičnog monoksida na ljudsko tijelo izražava se u činjenici da tvar utječe na dišni sustav. Kao rezultat toga dolazi do promjena u sastavu krvi. Nakon čega cijelo tijelo počinje patiti. Ako se ne liječi, trovanje može izazvati ozbiljne posljedice.

Što je ugljikov monoksid?

Ugljikov monoksid je tvar bez boje i mirisa. Drugi naziv za ovaj spoj je ugljikov monoksid. Formula ugljičnog monoksida je CO. Vjeruje se da tvar ne predstavlja veliku opasnost na sobnoj temperaturi okoliš. Visoka toksičnost javlja se ako je atmosferski zrak jako vruć. Na primjer, tijekom požara. Međutim, čak i mala koncentracija ugljičnog monoksida može uzrokovati trovanje. Na sobnoj temperaturi ovo Kemijska tvar rijetko dovodi do razvoja simptoma teške intoksikacije. Ali može uzrokovati kronično trovanje, na koje ljudi rijetko obraćaju pažnju.

Nalazi se posvuda. Nastaje ne samo tijekom požara, već iu normalnim uvjetima. Ljudi koji imaju automobile i puše svakodnevno se suočavaju s ugljičnim monoksidom. Osim toga, sadržan je u zraku. Međutim, njegova koncentracija je znatno veća tijekom raznih izvanrednih situacija. Dopuštenim sadržajem ugljičnog monoksida smatra se 33 mg/m3 ( maksimalna vrijednost), smrtonosna doza- 1,8 posto. Povećanjem koncentracije tvari u zraku razvijaju se simptomi hipoksije, odnosno nedostatka kisika.

Uzroci trovanja ugljičnim monoksidom

Razmatra se glavni uzrok trovanja loš utjecaj ugljikov monoksid na ljudsko tijelo. To se događa ako je koncentracija ovog spoja u atmosferi veća dopuštena norma. Što uzrokuje povećanje razine ugljičnog monoksida? Nekoliko je čimbenika koji uzrokuju stvaranje ugljičnog monoksida:

1. Požari u zatvorenim prostorima. Poznata činjenica je da smrt u požarima najčešće ne nastupa zbog izravnog izlaganja vatri (opekline), već zbog hipoksije. Slaba opskrba tijela kisikom je posljedica povećan iznos ugljikov monoksid u zraku.
2. Boravak u specijaliziranim ustanovama (tvornicama, laboratorijima) u kojima se koristi ugljikov monoksid. Ova tvar je neophodna za sintetiziranje raznih kemijski spojevi. Među njima su aceton, alkohol, fenol.
3. Nepoštivanje pravila za rad plinske opreme. To uključuje grijače tekuće vode i peći.
4. Neispravnost grijanja peći. Visoke koncentracije ugljičnog monoksida često se uočavaju zbog slabog propuha u ventilacijskim kanalima i dimnjacima.
5. Dugotrajni boravak s automobilima u neprozračenoj garaži ili kutiji.
6. Pušenje duhana, posebno nargile.

U gore navedenim situacijama morate stalno paziti na promjene u dobrobiti. Ako postoje znakovi bolesti, trebate potražiti pomoć. Ako je moguće, isplati se kupiti detektor ugljičnog monoksida. Najpotrebniji je u slabo prozračenim prostorima.

Učinci ugljičnog monoksida na tijelo

Zašto je ugljikov monoksid opasan za tijelo? To je zbog mehanizma njegovog djelovanja na tkivo. Glavni učinak ugljičnog monoksida na ljudsko tijelo je blokiranje dostave kisika do stanica. Kao što je poznato, protein hemoglobin sadržan u crvenim krvnim stanicama uključen je u ovaj proces. Pod utjecajem ugljičnog monoksida dolazi do poremećaja transporta kisika do tkiva. To se događa kao rezultat vezanja proteina i stvaranja spoja kao što je karboksihemoglobin. Posljedica takvih promjena je razvoj hemične hipoksije. To jest, uzrok gladovanja kisikom smatra se oštećenjem crvenih krvnih stanica. Osim toga, postoji još jedan štetan učinak ugljičnog monoksida na ljudski organizam. Štetno djeluje na mišićno tkivo. To se događa zbog vezanja ugljičnog monoksida na mioglobin. Kao rezultat toga dolazi do poremećaja u radu srca i skeletnih mišića. Teške posljedice hipoksije mozga i drugih organa mogu dovesti do smrti. Najčešće se kršenja javljaju tijekom akutnog trovanja. Ali ne može se isključiti kronična intoksikacija.

Simptomi trovanja ugljičnim monoksidom

Glavni štetni učinci ugljičnog monoksida usmjereni su na tkivo mozga, srca i skeletni mišići. Oštećenje središnjeg živčanog sustava karakterizira pojava sljedećih simptoma: glavobolja, mučnina, smanjenje sluha i vida, tinitus, poremećaj svijesti i koordinacije pokreta. U teškim slučajevima može se razviti koma, konvulzivni sindrom. Promjene sa strane kardio-vaskularnog sustava sastoji se u pojavi tahikardije, boli u području prsa. Također postoji smanjenje mišićnog tonusa i slabosti. Bolesnik otežano diše i primjećuje se tahipneja. Koža a sluznice su hiperemične.

U nekim slučajevima postoje atipični klinički oblici trovanje To uključuje simptome kao što su nesvjestica i euforija. U prvom slučaju opaža se kratkotrajni gubitak svijesti, sniženi krvni tlak i blijeda koža. Euforični oblik karakterizira psihomotorna agitacija, razvoj halucinacija i sumanutih ideja.

Dijagnoza trovanja ugljičnim monoksidom

Ugljični monoksid se može tretirati samo ako slično stanje dijagnosticiran na vrijeme. Uostalom, simptomi hipoksije se promatraju kada razne bolesti. Treba obratiti pozornost na životne uvjete i mjesto rada pacijenta. Ako kuća ima grijanje na peć, morate saznati koliko se često soba provjetrava. Ako se sumnja na trovanje ugljičnim monoksidom, potrebno je napraviti analizu plina u krvi. Uz umjerenu težinu, koncentracija karboksihemoglobina kreće se od 20 do 50%. Osim toga, dolazi do povećanja razine ugljičnog dioksida. Koncentracija kisika se smanjuje. U teškim trovanjima, karboksihemoglobin je više od 50%. Osim oksimetrije, opće i biokemijska analiza krv. Za dijagnosticiranje komplikacija provodi se EKG, elektroencefalografija i dopplerografija krvnih žila srca i mozga.

Posljedice trovanja ugljičnim monoksidom

Ozbiljnost stanja bolesnika s trovanjem ugljičnim monoksidom posljedica je hipoksije. Što je veća koncentracija ugljičnog monoksida u zraku, to je lošija prognoza bolesti. Osim toga, važno je koliko je dugo osoba bila u kontaktu s otrovnom tvari. Posljedice hipoksije organa i tkiva mogu dovesti do komplikacija kao što su moždani udar, infarkt miokarda, akutno respiratorno i srčano zatajenje. S teškom intoksikacijom uočavaju se biokemijski poremećaji acidobazna ravnoteža. Oni leže u razvoju metabolička acidoza. Ako je koncentracija ugljičnog monoksida u zraku veća od 1,8%, osoba može umrijeti u prvim minutama boravka u zatvorenom prostoru. Da biste spriječili razvoj teške hipoksije, trebali biste se obratiti liječniku što je prije moguće.

Prva pomoć kod trovanja plinom

Što je hitna pomoć za trovanje ugljičnim monoksidom? Ne samo liječnici, već i ljudi u opasnosti (stalno u kontaktu s ugljičnim monoksidom) trebali bi znati odgovor na ovo pitanje. Prije svega treba unesrećenog izvesti na svjež zrak i prozračiti prostoriju. Ako je bolesnik bez svijesti, potrebno je osigurati pristup kisiku, skinuti ograničavajuću odjeću i položiti ga na lijevi bok. Ako je potrebno, provodi se mjere reanimacije. Ako je osoba unutra, prinesite joj štapić s amonijakom na nos i trljajte prsa za poboljšanje protoka krvi u organima. Protuotrov za ugljikov monoksid je kisik. Stoga pacijenti s prosječna diploma ozbiljnost opijenosti mora biti u posebnoj maski nekoliko sati.

Otrovanje ugljičnim monoksidom: liječenje u bolničkim uvjetima

U većini slučajeva indicirana je hospitalizacija. Pacijentu nije potreban poseban režim ako ima blago trovanje ugljični monoksid. Liječenje u ovom slučaju sastoji se od hodanja na svježem zraku. U umjerenim do teškim slučajevima potrebna je osobito hospitalizacija ovo pravilo odnosi se na trudnice, djecu i osobe koje pate od srčanih patologija. Ako se razviju komplikacije, pacijent se stavlja u jedinicu intenzivne njege za praćenje pokazatelja zasićenosti kisikom. Nakon stabilizacije preporuča se specifično liječenje u tlačnim komorama, klimatskim promjenama itd.

kućanstvo - što je to?

Trenutno postoje posebni senzori koji reagiraju na povećane koncentracije ugljičnog monoksida u zatvorenom prostoru. Detektor ugljičnog monoksida kućanski je uređaj koji bi trebao biti instaliran gotovo svugdje. Nažalost, ovo pravilo se rijetko poštuje, a senzori su dostupni samo u industrijskim prostorijama (laboratoriji, tvornice). Treba napomenuti da se detektori moraju instalirati u privatnim kućama, stanovima i garažama. Ovo će pomoći u izbjegavanju opasne posljedice za život.

Trovanje ugljičnim monoksidom (od kolokvijalnog "burn out") je izuzetno opasno stanje osobe, što čak može dovesti do smrti. Prema statistikama, trovanje CO jedan je od najčešćih među glavnim uzrocima nesreća u kućanstvu. A budući da prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom može biti odlučujuća, svatko mora znati osnovna pravila za njezino pružanje.

Do trovanja ugljičnim monoksidom može doći:

• tijekom požara;
• u proizvodnim uvjetima u kojima se za sintezu koristi CO organska tvar: aceton, metilni alkohol, fenol, itd.;
• u garažama, tunelima i drugim prostorijama s lošom ventilacijom - od upaljenog motora s unutarnjim izgaranjem;
• kada dugo boravite u blizini prometne ceste;
• u slučaju preranog zatvaranja zaklopke peći, začepljenja dimnjaka ili ako postoje pukotine u peći;
• kada koristite aparat za disanje sa zrakom loše kvalitete.

Ovaj podmukli ugljikov monoksid

Ugljični monoksid je doista vrlo podmukao: nema mirisa i nastaje svugdje gdje može doći do procesa izgaranja u uvjetima nedostatka kisika. Ugljični monoksid zamjenjuje ugljični dioksid, pa se trovanje događa potpuno neprimjetno.

Kada CO uđe u ljudsku krv tijekom disanja, on veže stanice hemoglobina i stvara karboksihemoglobin. Vezani hemoglobin nije u stanju transportirati kisik do stanica tkiva.

Sa smanjenjem količine "radnog" hemoglobina u krvi, smanjuje se i količina kisika, potrebno za tijelo za normalno funkcioniranje. Javlja se hipoksija ili gušenje, javlja se glavobolja, dolazi do zamračenja ili gubitka svijesti. Ako se osobi ne pruži pravodobna prva pomoć, smrt od trovanja ugljičnim monoksidom je neizbježna.

Kada dođe do trovanja ugljičnim monoksidom, sljedeći se simptomi pojavljuju sekvencijalno:

• slabost mišića;
• zujanje u ušima i lupanje u sljepoočnicama;
• vrtoglavica;
• bol u prsima, mučnina i povraćanje;
• pospanost ili, naprotiv, povećana motorička aktivnost;
• poremećaj koordinacije pokreta;
• deluzije, slušne i vizualne halucinacije;
• gubitak svijesti;
• konvulzije;
• širenje učenika s oslabljenom reakcijom na izvor svjetlosti;
• nehotično ispuštanje urina i izmeta;
• komu i smrt zbog zastoja disanja ili zastoja srca.

Stupanj oštećenja tijela izravno ovisi o koncentraciji CO u udahnutom zraku:

• 0,08% izazivaju gušenje i glavobolju;
• 0,32% dovodi do paralize i gubitka svijesti;
• 1,2% gubitak svijesti javlja se nakon samo 2-3 udaha, smrt - nakon 2-3 minute.

Ako izađete iz kome, moguće su ozbiljne komplikacije, jer se stanice hemoglobina obnavljaju i pročišćavaju duže vrijeme. Zato je iznimno važno pravodobno i pravilno pružiti prvu pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom.

Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom

Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom uključuje sljedeće mjere:

1. potrebno je eliminirati opskrbu CO (isključiti izvor), dok sami dišete kroz gazu ili rupčić, kako ne biste postali žrtva trovanja;
2. žrtvu treba odmah izvaditi ili izvesti na čisti zrak;
3. ako stupanj trovanja nije velik, obrišite sljepoočnice, lice i prsa octom, dajte otopinu soda bikarbona(1 čajna žličica na 1 čašu vode), ponuditi toplu kavu ili čaj;
4. ako je žrtva primila veliku dozu CO, ali je pri svijesti, potrebno ju je polegnuti i osigurati mirovanje;
5. unesrećenog u besvjesnom stanju potrebno je vatom s amonijakom prinijeti nosu (udaljenost - ne više od 1 cm!), na prsa i glavu staviti posudu s hladnom vodom ili ledom, a stopala na suprotno, mora se zagrijati;
6. ako osoba ne dođe k sebi, prije dolaska hitne pomoći, možda će biti potrebno nešto učiniti žrtvi masaža u zatvorenom prostoru srce i umjetno disanje.

Zapamtite: učinci CO na ljudsko tijelo mogu imati nepovratne posljedice, jer ispravno prikazivanje Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom može spasiti nečiji život.

Trovanje ugljičnim monoksidom jedno je od najčešćih česta trovanja. Nastaje zbog udisanja zraka ispunjenog dimom ili ugljikovim monoksidom. Toksičan učinak na ljudski organizam ovog bezbojnog plina bez mirisa je neporeciv, no točan mehanizam njegova djelovanja još nije dokazan.

Važno je znati da se intoksikacija kao posljedica trovanja javlja s komplikacijama i negativno utječe na funkcionalnost unutarnji organi i sustava i kod djece i kod odraslih.

Kako dolazi do trovanja ugljičnim monoksidom?

Zasićenost zraka otrovnim parama, zbog nedostatka njihovih organoleptičkih svojstava, teško je odrediti bez posebnih instrumenata. Stoga se trovanje često događa i kod kuće i na poslu.

Ako kod kuće koristite stupove za grijanje s lošom ventilacijom, neispravnim instalacijama peći, zatim zasićenjem zraka otrovna tvar ne može se izbjeći. Kao posljedica toga često se opaža i intoksikacija tijela otrovnim plinom dug boravak na zatvorenim parkiralištima i garažama s velikom koncentracijom automobila. Zasićenje prostora na takvim mjestima je što je brže moguće. Ponekad se kod aktivnih pušača i ljubitelja nargile uočavaju simptomi intoksikacije.

Za trovanje je dovoljno udahnuti zrak koji sadrži 0,1% CO. Na težinu intoksikacije također utječe vremenski faktor izloženosti CO u tijelu. Također postoji određena rizična skupina ljudi koji imaju proces akutna intoksikacija dolazi red veličine brže.

Rizična skupina uključuje:

• žene tijekom trudnoće;
• djeca;
• starci;
• mladi ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom nakon bolesti.

Po međunarodna klasifikacija bolesti ICD-10, trovanju ove vrste dodijeljen je kod T58.

Simptomi trovanja ugljičnim monoksidom

Ugljični monoksid veže crvena krvna zrnca i sprječava ih u prijenosu kisika do ljudskih organa i tkiva. Dakle, inhibira mitohondrijsko disanje i proces zasićenja tijela kisikom. Pate od nedostatka kisika živčani sustav, dišni organi, rad srca je poremećen i vaskularno tkivo je deformirano. Trovanje ugljičnim monoksidom liječnici dijele u tri stupnja ozbiljnosti. (faze ispod)

Prvi laka pozornica Uz pravovremenu pomoć, brzo prolazi i simptomi se povlače bez komplikacija. Srednji i teški stupnjevi intoksikacije izazivaju razvoj ozbiljne komplikacije. Dugotrajno udisanje zraka zasićenog ugljičnim monoksidom može čak dovesti do smrti.

Simptomi blage faze:

• pulsiranje u temporalna regija, stiskanje glavobolje;
• maglovita svijest;
• buka ili zvonjenje u ušima;
• stanje nesvjestice;
• blaga mučnina;
• smanjen vid, suzljivost;
• nelagoda u grkljanu, uzrokujući napade kašlja;
• teško disanje.

S produljenom izloženošću ugljičnom monoksidu simptomi se brzo pogoršavaju. Na početno stanje trovanja, koncentracija karboksihemoglobina u tijelu doseže 30%, zatim na srednji stadij ova brojka doseže 40%.

Umjereni simptomi:

1. privremena nesvjestica;
2. osjećaj stupora i poremećaj opće koordinacije u prostoru;
3. jaka otežano disanje;
4. grčevi u udovima;
5. nedovoljna opskrba moždanih stanica kisikom dovodi do halucinacija;
6. pritisak u području prsa;
7. razlika u veličini zjenica očiju;
8. privremeni ili trajni gubitak sluha i vida.

Ako se trovanje ugljičnim monoksidom nastavi, dijagnosticira se teški oblik trovanja. Može se komplicirati brzim tijekom, kada osoba umre za nekoliko minuta.

Glavni simptomi:

1. pada u komu, koja može trajati nekoliko dana;
2. teške konvulzije koje dovode do paralize;
3. slab puls i proširene zjenice;
4. isprekidano plitko disanje;
5. plava boja kože i sluznice;
6. spontano izlučivanje mokraće i fecesa.

Gore navedeni simptomi karakteristični su za tri standardna oblika trovanja ugljičnim monoksidom. Neke žrtve pokazuju atipične simptome koji nisu gore opisani.

Nestandardni simptomi:

• naglo smanjenje tlaka na 70-50 mmHg, što dovodi do nesvjestice;
• uzbuđeno stanje (euforija) s halucinacijama;
• stanje kome koban(brza struja).

Prva pomoć kod trovanja plinom

Objektivna procjena situacije i njezine težine može biti samo medicinski radnici, stoga morate odmah nazvati hitnu pomoć. Prije njenog dolaska, preporučljivo je pružiti žrtvu Prva pomoćšto će smanjiti rizik od komplikacija.

Prije dolaska liječnika trebate:

• neutralizirati izvor koji proizvodi ugljikov monoksid;
• pružiti žrtvi priliv svježi zrak(pomozite mu da izađe van ili otvori prozore);
• oslobodite osobu tijesne odjeće, otkopčajte gornje gumbe i olabavite pojas kako biste osigurali bolji prolaz čistog zraka u pluća;
• ne dopustite žrtvi da zaspi, pokušajte ga zadržati pri svijesti do dolaska liječnika, koristeći amonijak.
• kada žrtva dođe k svijesti, potrebno mu je dati sorbente, na primjer, Polysorb. Aktivno čisti tijelo od otrovnih tvari.

Ovo bi trebala biti prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom do dolaska liječnika. Zatim će sami liječnici provesti dijagnostiku, dati protuotrov i odlučiti o potrebi hospitalizacije. Postupci liječnika u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom moraju biti jasni i brzi.

Oni uključuju sljedeće manipulacije:

1. korištenje maske s kisikom za vraćanje disanja;
2. primjena lijeka Acizol, koji je protuotrov jer uništava molekule karboksihemoglobina;
3. potkožne injekcije kofeina za normalizaciju otkucaja srca;
4. intravenozne injekcije enzima karboksilaze, koji također uništava karboksihemoglobin;
5. hospitalizacija žrtve za puni pregled I simptomatska terapija. Protuotrov se daje dnevno, 1 ml tjedan dana.

Liječenje kod kuće moguće je samo ako predoziranje otrovnim plinom ne dovodi do teške posljedice. Prvi stupanj trovanja (blagi) kod odraslih se brzo uklanja i ne uzrokuje nikakve ozbiljne posljedice u budućnosti. U dodatni pregled Određenoj kategoriji žrtava potrebna je zdravstvena njega u bolničkom okruženju nakon trovanja ugljičnim monoksidom.

Ovaj popis uključuje:

• trudna žena;
• žrtve sa popratne bolesti srce i krvne žile;
• odrasli s neurotskim poremećajima;
• žrtve sa niske temperature tijela.

Kada je potrebna liječnička pomoć?

Svi slučajevi akutno trovanje s odgovarajućim simptomima potrebna je hitna medicinska pomoć. Ovisno o opće stanje Bolesnik se prima u jedinicu intenzivne njege ili jedinicu intenzivnog liječenja. Kada je prvi zdravstvene zaštite pod uvjetom da će žrtva možda morati nastaviti s liječenjem usmjerenim na obnovu funkcioniranja svih organa i sustava.

Posljedice i prevencija

Trovanje ugljičnim monoksidom uzrokuje mnoge neugodne komplikacije kod ljudi povezane s pogoršanjem zdravlja. Liječnici ih dijele u dvije skupine. Rane komplikacije pojavljuju se odmah nakon trovanja, a kasnije se javljaju tjednima ili čak mjesecima kasnije.

Rane komplikacije:

1. redovite glavobolje i vrtoglavica;
2. usporenost pokreta i niska osjetljivost prsti na rukama i nogama;
3. poremećaj funkcioniranja crijeva i urinarnog trakta;
4. pogoršanje vida i sluha;
5. neuravnoteženo mentalno stanje;
6. oticanje mozga i pluća;
7. poremećeni protok krvi i poremećaji srčanog ritma;
8. smrt zbog srčanog zastoja.

Kasne komplikacije mogu se pojaviti nakon 30-40 dana. Dugo vrijeme manifestacije patologija su zbog činjenice da se razvijaju kako se funkcioniranje unutarnjih organa i sustava pogoršava. Najčešće se utvrđuju patologije u radu srca, krvnih žila, dišnih organa i živčanog sustava.

To uključuje:

• smanjena aktivnost udova što dovodi do paralize;
• razvoj amnezije;
• srčani udar (može uzrokovati srčani zastoj);
• ishemijska bolest srčanog mišića;
• srčana astma.

Sve ove bolesti nastaju kao posljedica akutnog trovanja ugljičnim monoksidom i zakašnjelog pružanja pomoći.

Što učiniti kako biste zaštitili sebe i svoje najmilije od trovanja? Broj jedan na listi preventivne mjere – strogo pridržavanje pravila sigurnost od požara. Ljudi često zanemaruju ova pravila, uzrokujući nesreće.

Kako bi se uklonila mogućnost trovanja ugljičnim monoksidom na poslu i kod kuće, preporuča se izbjegavati korištenje pokvarene plinske i električne opreme. Nemojte dugo ostati unutra u zatvorenom prostoru gdje rade automobili. Sve proizvodne garaže i podrumi moraju biti opremljeni snažnim ventilacijskim sustavom.

Video s Elenom Malyshevom o ugljičnom monoksidu