Bolesti zglobova. Reumatoidni artritis

Reumatoidna artroza je autoimuna bolest zglobnih zglobova, kako napreduje, dolazi do njihove deformacije i uništenja. Degenerativni procesi mogu zahvatiti hrskavicu, kosti pa čak i meka tkiva, što je ireverzibilna pojava i dovodi do teških deformacija. S teškim uništavanjem tkiva formira se osteoartritis, karakteriziran oštećenjem motoričkih funkcija.

Razvoj takvog patološkog procesa temelji se na nepravilnoj cirkulaciji krvi i metabolizmu, kao i promjenama u funkcioniranju zglobova. Često se razmatra glavni uzrok nastanka. Upala se javlja zbog činjenice da tkivo zglobova tijelo percipira kao strano, što dovodi do njihovog uništenja. Osim toga, predisponirajućim čimbenicima za razvoj takvog poremećaja smatraju se komplicirani tijek upalnih ili zaraznih bolesti, prekomjerna tjelesna težina i teška tjelesna aktivnost.

Simptomi bolesti su prilično specifični. Toliko da osoba može samostalno identificirati ovu određenu bolest i odmah potražiti pomoć stručnjaka. Karakteristični znakovi uključuju neaktivnost zglobova, osobito nakon sna, crvenilo i oticanje zahvaćenog područja, stalnu bol koja se pojačava kretanjem i vježbanjem. Često su zahvaćeni prsti, stopala, koljena i ručni zglobovi.

Dijagnoza bolesti sastoji se od integriranog pristupa i sastoji se od laboratorijskih ispitivanja krvi i sinovijalne tekućine, kao i instrumentalnih pregleda pacijenta, posebno MRI i radiografije. Liječenje bolesti temelji se na upotrebi lijekova, fizioterapiji i pridržavanju stroge dijete.

Etiologija

Reumatoidna artroza se vrlo često razvija zbog metaboličkih poremećaja u zahvaćenom zglobu, na pozadini kojih hrskavica gubi svoju bivšu elastičnost. Osim toga, predisponirajući čimbenici su:

genetska predispozicija;
hormonalne neravnoteže;
procesi starenja u ljudskom tijelu;
širok raspon ozljeda, modrica, dislokacija i prijeloma;
reumatoidni artritis;
poremećaj protoka krvi;
povećano opterećenje zglobova, koje hrskavica ne može izdržati;
nepravilna prehrana ili niska kvaliteta konzumirane hrane;
produljeni učinci na tijelo niskih temperatura;
autoimune bolesti, u kojima tijelo vlastite stanice doživljava kao strane i napada ih;

Bez obzira na faktore formiranja, bolest napreduje prilično brzo bez učinkovitog liječenja i može uzrokovati invaliditet. Rizik se posebno povećava kod oštećenja prstiju i zgloba koljena.

Sorte

Postoji nekoliko vrsta reumatoidne artroze, ovisno o uzrocima njezina nastanka. Dakle, bolest se javlja:

primarni– uzrokovane procesom starenja u tijelu, prisutnošću bilo kojeg stupnja pretilosti, kao i genetske predispozicije;
sekundarni– bolest se razvija kao posljedica raznih ozljeda. Primjerice, upala koljenskog zgloba može biti uzrokovana prijelomom, puknućem meniskusa ili ligamenta.

Klasifikacija prema stadijima progresije poremećaja:

početni– ne dolazi do rasta osteofita, a zglobni prostor se lagano sužava;
prosjek– uočava se pojava osteofita, dok je jaz malo sužen;
umjerena ozbiljnost– počinje deformacija zgloba. To je zbog činjenice da se formira veliki broj osteofita, a sužavanje jaza vrlo je jasno vidljivo na rendgenskim zrakama;
težak– dijagnosticirana je značajna deformacija i odsutnost razmaka.

Simptomi

Zbog činjenice da su simptomi bolesti prilično specifični, osoba može samostalno identificirati ovu određenu bolest kako bi odmah potražila pomoć stručnjaka.

Glavni znakovi reumatoidnog artritisa su:

sindrom boli jedna je od prvih manifestacija takvog poremećaja. Bol ima neke karakteristike. Pojačava se tijekom tjelesne aktivnosti, a tijekom odmora nestaje gotovo trenutno. Pogoršanje boli također se javlja nakon što se osoba probudi;
pojava karakterističnog krckanja objašnjava se činjenicom da kosti nisu podmazane zglobnom tekućinom tijekom kretanja. Kako bolest napreduje, postaje sve jasnija i glasnija;
smanjena pokretljivost zglobova - može se primijetiti potpuna nepokretnost u području zahvaćenih zglobova;
tijelo;
pojava upalnog procesa - izražena crvenilom i oticanjem zahvaćenog područja;
deformacija zahvaćenog zgloba - ovaj simptom ukazuje na kasnu fazu bolesti i prisutnost ogromnog broja osteofita - patoloških izraslina na koštanom tkivu.

Iako je reumatoidna artroza neizlječiva bolest, moguće je zaustaviti proces razaranja lijekovima i drugim tretmanima.

Dijagnostika

Dijagnostičke mjere za reumatoidnu artrozu zgloba koljena i ručnog zgloba, kao i prstiju ruku i nogu su složene. Prije svega, stručnjak treba proučiti životnu povijest pacijenta, saznati prvi put, mjesto i intenzitet simptoma.

proučavanje testova krvi i sinovijalne tekućine. U krvi s ovom bolešću otkriva se promjena količine. Sinovijalna tekućina koja podmazuje zglob postaje gušća i mutnija. Često se uzima iz zgloba koljena;
radiografija - omogućuje određivanje deformacija tkiva i prisutnost osteofita;
MRI je neophodan za temeljitiji pregled stanja zahvaćenog zgloba i tkiva hrskavice. Osim toga, ovaj postupak se provodi kako bi se isključio osteoartritis.

Liječenje

Terapija reumatoidne artroze je složena i sastoji se od nekoliko faza:

liječenje lijekovima;
fizioterapija;
pridržavanje posebno formulirane prehrane;
korištenje tradicionalne medicine;
kirurška intervencija.

Terapija lijekovima usmjerena je na uklanjanje upalnog procesa, boli i drugih simptoma, kao i kroničnih bolesti. Često se pacijentima propisuje:

nesteroidne protuupalne tvari;
hormonski glukokortikoidi;
kondroprotektori - usmjereni na podršku i poboljšanje prehrane zglobova, posebno koljena, prstiju, zapešća i stopala. Može se koristiti kao injekcije ili masti;
lijekovi za povećanje razine imuniteta.

Uz terapiju lijekovima propisuju se i pomoćne metode liječenja. Ove metode uključuju fizikalnu terapiju koja je neophodna za otklanjanje znakova upale i destrukcije (magnetsko polje, ultrazvučno zračenje, grijanje, blatni oblozi, posebno za zglob koljena).

Liječenje složenih oblika bolesti odvija se kirurškim zahvatom. Njihova suština je ugradnja implantata. Tradicionalna medicina pomoći će ublažiti stanje pacijenta i smanjiti manifestaciju simptoma, koja bi se trebala koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Prevencija

Kako biste izbjegli reumatoidnu artrozu, kao i njenu glavnu komplikaciju - osteoartritis, morate slijediti jednostavna pravila:

spriječiti hipotermiju tijela;
voditi aktivan i zdrav stil života;
brzo i potpuno liječiti zarazne i upalne procese;
svakako se obratite liječniku s bilo kakvim ozljedama;
pratiti normalne pokazatelje tjelesne težine i spriječiti njihovo povećanje;
Zdrava hrana. Dijeta za ovu bolest sastoji se od isključivanja dimljenog mesa, masne, začinjene i slane hrane. Morate jesti što više svježeg povrća i voća, nemasnog mesa i ribe kuhane na pari, kao i mliječnih proizvoda;
eliminirati izloženost stresnim situacijama.

Samo provođenjem svih terapijskih i preventivnih mjera možete zaustaviti proces razaranja zgloba i hrskavice, vratiti normalnu pokretljivost zahvaćenog ekstremiteta i spriječiti nastanak osteoartritisa.

Je li sve u članku točno s medicinskog gledišta?

Odgovarajte samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Bolesti sa sličnim simptomima:

Deformirajući osteoartritis smatra se uobičajenom patologijom zglobova, na pozadini koje se razvija degenerativno-upalni proces, što dovodi do uništavanja njihovih struktura i njihovog preranog starenja. Glavni razlog za razvoj ove patologije je prekomjerna tjelesna aktivnost, ali postoji niz drugih predisponirajućih čimbenika. To uključuje prekomjernu tjelesnu težinu, profesionalni sport, sjedilački rad i mnoge druge izvore.

“Već nekoliko mjeseci imam bolove u koljenu navečer”, “... kad zaspim ne mogu položiti nogu, mažem je raznim mastima, ništa ne pomaže...”, “ bole me leđa, nemam snage...” - tipične su tegobe s kojima se ljudi obraćaju svom liječniku. Liječnik takve pacijente prepoznaje “iz prve”, obično je to blag hod, štap u rukama, trljanje bolnih zglobova….

Mnogi ljudi s tim žive dugi niz godina, osobito u starijoj dobi. Bolovi u zglobovima kuka, bolovi u skočnom zglobu pri hodu, bolovi u rukama, bolovi u ramenima pri kretanju. Sve se to može pripisati kroničnim promjenama na zglobovima, koje objedinjuje jedna dijagnoza - deformirajući osteoartritis ili osteoartritis. Prema službenim podacima, u svijetu je oboljelo 5-7 posto muškaraca i žena. Muškarci obolijevaju ranije, u dobi od 45 godina, žene nakon 55 godina, to je zbog hormonalnih karakteristika, žene češće obolijevaju nakon menopauze.

Što se događa sa zglobovima kod osteoartritisa

Normalno, hrskavica koja pokriva zglobne površine je elastična, aktivno se obnavlja i može izdržati velika opterećenja. To se postiže činjenicom da su molekule hrskavice zasićene vodom. S godinama se sve mijenja, elastičnost se smanjuje, tijelo gubi tekućinu i “suši se”.

Količina podmazivanja unutar zgloba se smanjuje, a obnavlja se manje hrskavice. Pri intenzivnim opterećenjima i ozljedama dolazi do mikrofraktura, pucanja ligamenata i erozija na hrskavici. Prekomjerna težina također može uzrokovati stres, što povećava pritisak na zglobove. Hipotermija i artritis u prošlosti uzrokuju oštećenje koštanog i hrskavičnog tkiva. Osteoporoza (ispiranje kalcija iz kostiju) također pojačava učinke artroze.

Svako narušavanje cjelovitosti koštanog i hrskavičnog tkiva uzrokuje upalni proces, a upala pridonosi rastu koštanog tkiva, ali na nepravilan način. To je jasno vidljivo na falangama prstiju starijih ljudi - postaju vidljive "kosti", znanstveno nazvane Heberdenovi čvorovi. Veliki zglobovi također su često deformirani, pokretljivost u njima se smanjuje, a zahvaćena su i okolna tkiva, tetive, pa čak i mišići. I tako zahvaćeni zglob više ne može normalno funkcionirati, ujutro se jako teško "razilazi", navečer se bolovi i otok pojačavaju. S pogoršanjem se pojavljuju znakovi artritisa - t.j. aktivna upala.

Dijagnoza je očita. Osteoartritis deformans razlikuje se od reumatoidnog artritisa, artritisa uzrokovanog autoimunim bolestima ili reaktivnog artritisa po tome što su promjene u krvi minimalne. Nema autoimune komponente. Glavni testovi koje koristimo za otkrivanje upale u općoj analizi krvi su sedimentacija eritrocita (ESR), broj bijelih krvnih stanica. U biokemijskom testu krvi propisani su testovi kao što su C-reaktivni protein i reumatoidni faktor, za osteoartritis se gotovo ne razlikuju od norme.

Potreban je rendgenski pregled zgloba kako bi se utvrdio stadij bolesti. Budući da promjene u zglobu možda ne odgovaraju simptomima bolesti. Teže promjene u zglobu mogu nastati gotovo bez boli, istovremeno se pacijent može žaliti na jaku bol, iako su promjene u samom zglobu minimalne. Za prepoznavanje poremećaja ligamentnog aparata, upale sinovije - zglobne membrane, propisano je ultrazvučno skeniranje zgloba. Za razjašnjavanje promjena propisan je CT ili MRI. I također kada je potrebna operacija.

Mogu biti zahvaćeni različiti zglobovi, kako veliki - kukovi, koljena, ramena, laktovi, tako i mali zglobovi - šake i stopala. Ovisi koji je zglob bio preopterećen. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, više pate zglobovi nogu, kukova i kralježnice. Ako se tijekom rada opterećuju ruke, zahvaćene su falange prstiju i zglob šake.

Liječenje osteoartritisa

Za bolesnika je važno smanjiti opterećenje zahvaćenog zgloba, svakako smanjiti tjelesnu težinu, a pri hodu je bolje koristiti štapove i hodalice.
Terapija vježbanjem (fizikalna terapija) jednostavno je neophodna za zglobove. Postoji mnogo različitih sustava za jačanje mišića i povećanje pokretljivosti. Naravno, ako vas bole zglobovi, ne možete bez posebnih vježbi. U istočnjačkoj tradiciji postoje mnoge vježbe za zglobove, primjerice Daruma-taiso je jedan od učinkovitih i jednostavnih sustava.

Zagrijavanje ili protuupalne masti i gelovi, kao što su capsicam, bystrum-gel, fastum-gel, koriste se kao pomoćno i ometajuće sredstvo. Nemoguće ih je potpuno izliječiti, ali mogu ublažiti stanje. Od starih dokazanih metoda pomažu oblozi s dimeksidom, osobito u prvim danima pogoršanja.

Za bol, liječnik propisuje skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova u tabletama i injekcijama. U obliku injekcija, najčešće - diklofenak, ketoprofen. U tabletama ili kapsulama - ketoprofen, nimesulid, ibuprofen i moderniji lijekovi - nalgesin, dilaxa. Nesteroidne protuupalne lijekove treba uzimati dugotrajno, ali ne smijemo zaboraviti da dugotrajna primjena može izazvati čir na sluznici želuca i dvanaesnika i krvarenje iz tih čireva. Stoga se nesteroidni protuupalni lijekovi obično uzimaju u kombinaciji s lijekovima iz skupine omeprazola (rabeprazol, pantoprazol) ili antacidima (Almagel).

Kondroprotektori se uzimaju dugim tečajevima od 2 do 6 mjeseci. To su pripravci koji sadrže kondroitin i glukuronsku kiselinu - građevni materijal za hrskavicu (arthra, dona, alflutop). To mogu biti lijekovi ili dodaci prehrani (dodaci prehrani). Lijekovi mogu biti i u tabletama i u injekcijama. Kirurzi ubrizgavaju kondroprotektore u zglobove.

Učinkovitost kondroprotektora znanost nije dokazala. Iz svog iskustva mogu reći da je osobama sa srčanim bolestima, osobito onima koji uzimaju složene lijekove, bolje da ih izbjegavaju. U ostalom, dobro je uzeti 1-2 kure godišnje, posebno oni koji pate od defekta vezivnog tkiva, pod uvjetom da sami vide učinak liječenja.

Kao pomoćno protuupalno sredstvo koriste se hormoni - glukokortikoidi, najčešće u obliku injekcija u zglobove.
Za intenzivnu bol, liječnik propisuje kombinirane lijekove kao što je pentalgin. Ako su ti lijekovi neučinkoviti, propisuju se jači opioidni analgetici (tramadol, Zoldiar).

Fizioterapija, posebice ultrazvuk, prema istraživanjima je najučinkovitiji postupak za liječenje osteoartritisa. Uz njegovu pomoć razbijaju se male izrasline na površini zglobova i naslage soli. Za protuupalni učinak, ultrazvuk se radi s hormonskim mastima.

Prema rezultatima istih studija, magnet je neučinkovit iu mnogim slučajevima štetan, posebno za starije osobe. Njegova česta i nekontrolirana uporaba može potaknuti onkološki proces.
Dijeta je usmjerena na smanjenje prekomjerne tjelesne težine. Također bi trebao uključivati tvari koje sadrže kondroprotektore - hrskavicu, posebno riblju hrskavicu, žele, jellied meso.

Kirurško liječenje osteoartritisa je endoprostetika, odnosno zamjena zgloba. Indikacije za operaciju mogu biti disfunkcija zgloba, jačina boli koja ne prolazi uz liječenje fizioterapijom i analgeticima.

Što se tiče zdravlja zglobova, mnogo toga ovisi o nama, ne trebamo biti lijeni, baviti se gimnastikom, pratiti težinu, štedjeti zglobove, na vrijeme se obratiti liječniku, podvrgnuti se pregledu i započeti s liječenjem.

Važno
Osteoartritis (OA) najčešća je bolest zglobova čija učestalost raste s dobi, ali se može javiti i kod mladih ljudi koji vode aktivan sportski način života.

Vjeruje se da razvoj osteoartritisa mogu pospješiti razlozi kao što su: mehanički stres, dob, prekomjerna tjelesna težina itd. Reumatoidni artritis ne utječe samo na zglobove, već i na cijelo tijelo u cjelini, a uzrok bolesti se smatra biti poremećaja u imunološkom sustavu.

Razlike između osteoartritisa i reumatoidnog artritisa
Unatoč zajedničkim karakteristikama, ove dvije bolesti imaju i mnoge razlike u uzrocima razvoja.

OA u većini slučajeva zahvaća velike (potporne) zglobove – koljena, kukove, što nije baš tipično za RA.
Bol, upala i ograničenje funkcije zglobova karakteristični su znakovi svake reumatske bolesti. Međutim, kod OA bol je “mehaničke” naravi, odnosno pojačava se kod dugotrajnog vježbanja (hodanje, trčanje i sl.). Sindrom boli kod RA je upalne prirode, pri čemu dolazi do pojačanja boli u ranim jutarnjim satima i njenog popuštanja u večernjim satima. Upala je objedinjujući simptom ovih bolesti, samo je kod OA upala uzrokovana razaranjem hrskavice, a kod RA zbog neravnoteže u imunološkoj ravnoteži u zglobu. Ozbiljnost upale prosuđuje se prema prisutnosti otoka zglobova i jutarnje ukočenosti (poteškoće u kretanju), što omogućuje razlikovanje OA od RA. OA karakterizira kratkotrajna jutarnja ukočenost - ne više od 30 minuta. Kod RA je glavni simptom i dugotrajan je (do nekoliko sati).
OA, u pravilu, nije karakteriziran simptomima kao što su gubitak težine, gubitak apetita ili povišena tjelesna temperatura. RA, koji zahvaća cijelo tijelo, često je popraćen ovim simptomima.
OA karakterizira ili odsutnost ili neznatna promjena upalnih pokazatelja u krvi (povećan ESR, C-reaktivni protein), dok su kod RA ti pokazatelji značajno promijenjeni. Ako se sumnja na RA, liječnik obično propisuje posebne pretrage (dokazivanje reumatoidnog faktora i anticitruliniranog peptida u krvi), koje imaju važnu dijagnostičku vrijednost.

Pristupi liječenju osteoartritisa i reumatoidnog artritisa
Pristupi liječenju OA i RA također se razlikuju. Budući da su obje bolesti popraćene razvojem upale, za njihovo liječenje mogu se propisati nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Međutim, nesteroidni protuupalni lijekovi propisuju se samo za smanjenje težine simptoma bolesti, odnosno ne utječu na uzroke bolesti.

Liječenje RA
Za RA, ključna komponenta terapije je propisivanje lijekova koji ispravljaju imunološke procese u tijelu. Oni su odgovorni za smanjenje aktivnosti bolesti i usporavanje njenog daljnjeg razvoja. I kod OA i kod RA daljnja potreba za propisivanjem lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova ovisi o propisivanju takvih “osnovnih lijekova”.

Liječenje OA
Za OA se koriste sredstva za sprječavanje trošenja hrskavice, tzv. kondroprotektori. Njihovo djelovanje temelji se na poboljšanju stanja hrskavičnog tkiva, što dovodi do smanjenja boli i upale u zglobu, kao i poboljšanja njegove motoričke funkcije.

Važno
Osteoartritis (OA) može komplicirati ili pratiti druge reumatske bolesti. U nekim slučajevima, uz liječenje osnovne bolesti, provodi se i terapija sekundarne OA.

Materijal je preuzet sa stranice shagbezboli.ru

RU.HYL.14.12.06

Bibliografija:

1. “Reumatoidni artritis - novi podaci o staroj bolesti”, Urednici N.A. Shostak, A.Yu. Potanina, T.K. Loginova i dr.-ABV-press-2007.
2. Reumatske bolesti. Priručnik u 3 sveska. Svezak 2, ur. John H. Klippel, John H. Stone, Leslie J. Crofford, Patience H. White; traka s engleskog ur. E.L. Nasonova, V.A. Nasonova, Yu.A.Olyuniina - 2014-520p.

Reumatoidni artritis i osteoartritis uzrokuju bol i... Oba medicinska stanja su oblici artritisa, ali imaju različite uzroke i liječe se različitim terapijskim strategijama.

Postoji više od 100 vrsta artritisa i srodnih bolesti. Reumatoidni artritis i osteoartritis su među najčešćim. Osteoartritis se kod ljudi javlja češće nego reumatoidni artritis.

Uz reumatoidni artritis može se razviti vrućica

Osobe s reumatoidnim artritisom mogu doživjeti sljedeće:

umor;
gubitak apetita;
upala izvan zglobova, kao što su pluća ili oči;

Osteoartritis nije povezan sa sustavnim simptomima, ali ljudi s ovim stanjem mogu razviti koštane izbočine ili druge strukturne abnormalnosti kostiju.

Na primjer, osteoartritis ruku često dovodi do razvoja malih izbočina u području zglobova prstiju.

Dijagnostika

Prilikom dijagnosticiranja reumatoidnog artritisa i osteoartritisa liječnici se koriste fizičkim pregledom, pregledaju pacijentovu povijest bolesti i provode niz posebnih pretraga.

Dijagnoza oba stanja često je teška. To se osobito često opaža u ranim fazama, kada se simptomi još ne pojavljuju ili se pojavljuju tako slabo da im ljudi ne pridaju važnost.

Pomaže u otkrivanju ili isključivanju reumatoidnog artritisa jer ovo medicinsko stanje ostavlja određene biomarkere u krvi, npr. antitijela na ciklički citrulinirani peptid (ACCP) ili reumatoidni faktor.

Osim toga, liječnici mogu provjeriti. Ovo je marker koji ukazuje na prisutnost upalnog procesa i stupanj upale.

Liječnici mogu koristiti slikovne testove, kao što su X-zrake, magnetska rezonancija (MRI) ili kompjutorizirana tomografija (CT) kako bi odredili mjesto i težinu lezija kod reumatoidnog artritisa i osteoartritisa.

Liječenje

Reumatoidni artritis i osteoartritis su kronične bolesti.

Trenutačno se smatraju neizlječivima, ali nekoliko terapijskih strategija može pomoći ljudima da upravljaju simptomima, poboljšaju kvalitetu života i uspore stopu oštećenja zglobova.

U oba slučaja liječenje može uključivati uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) za smanjenje upale. Kada se upalni proces smiri, stupanj boli se obično smanjuje. Osim toga, ukočenost je eliminirana, zbog čega ljudi doživljavaju poboljšanu mobilnost.

Ibuprofen i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi pomažu smanjiti upalu kod reumatoidnog artritisa i osteoartritisa

Pacijentima s reumatoidnim artritisom i osteoartritisom liječnici mogu preporučiti steroidne lijekove, koji također pomažu u borbi protiv upale. Steroidi se mogu dati injekcijom izravno u zahvaćeni zglob. Obično liječnici pribjegavaju ovoj mjeri kada je potrebno odmah smanjiti upalu.

Za liječenje reumatoidnog artritisa liječnici ponekad propisuju antireumatske lijekove koji modificiraju bolest (DMARD). Pacijenti ih mogu uzimati zajedno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, steroidima ili biološkim lijekovima. Djelovanje DMARD-a usmjereno je na suzbijanje funkcije imunološkog sustava i smanjenje stupnja oštećenja tkiva u zglobovima.

Terapija za obje vrste artritisa često uključuje fizikalnu terapiju. Bliska suradnja s fizioterapeutom obično pomaže ljudima da poboljšaju pokretljivost i fleksibilnost zglobova.

Može pomoći i pravilna prehrana. Zdrava težina sprječava nepotreban stres na zahvaćene zglobove.

Osim toga, ljudi s artritisom mogu značajno poboljšati svoje stanje prestankom pušenja. To posebno vrijedi za one koji boluju od reumatoidnog artritisa.

Zaključak

Reumatoidni artritis i osteoartritis su kronične bolesti koje uzrokuju bol i ukočenost u zglobovima. I u prvom i u drugom slučaju simptomi se mogu pogoršati bez odgovarajućeg liječenja. Različiti ljudi imaju različite stupnjeve njihove manifestacije - od blagih do teških.

Razmatrane vrste artritisa imaju neke zajedničke simptome, ali imaju različite uzroke i različito se liječe. Općenito, osteoartritis je lakše liječiti jer obično zahvaća manje zglobova i ne utječe na druge strukture u tijelu. Napredovanje reumatoidnog artritisa je teže predvidjeti nego napredovanje osteoartritisa.

Zahvaljujući pojavi novih tretmana, izgledi za osobe s reumatoidnim artritisom značajno su se poboljšali posljednjih godina. Učinkovitom terapijom liječnici često mogu zaustaviti ili usporiti napredovanje ove bolesti.

Artroza - simptomi

Jedan od najranijih simptoma artroze je bol u zglobovima. Na početku bolesti praktički ga nema u mirovanju, ali se pojavljuje kada je zglob opterećen. Osteoartritis najčešće zahvaća zglobove koljena (gonartroza) i kuka (koksartroza).
Suho i grubo krckanje u zahvaćenim zglobovima još je jedan od simptoma artroze, javlja se pri trljanju istrošenih zglobnih površina jedna o drugu, u drugom i trećem stadiju krckanje postaje jasnije i glasnije.
Sljedeći simptom artroze je smanjena pokretljivost zglobova, postupno smanjenje opsega pokreta povezano s grčevima mišića, smanjenjem zglobnog prostora i pojavom osteofita (koštanih izraslina, bodlji).
Simptomi deformirajuće artroze (osteoartroze) su modifikacije zahvaćenih zglobova, deformacija zglobnog tkiva i zglobnih kostiju, razvoj osteofita, "prskanje" velikog volumena sinovijalne tekućine, pritisak na zglob iznutra.

Bol kod artroze razlikuje se od boli kod artritisa uglavnom po tome što se u prvom slučaju bol javlja pri pokretu i uglavnom tijekom dana, au drugom slučaju ne ovisi o pokretu i obično se javlja noću. Artritisna bol je akutnija i intenzivnija.

Uzroci artroze

Jedan od uzroka artroze koji dovodi do bolesti je starenje kondrocita, stanica hrskavice. Ukupna količina hrskavice u zglobu može se postupno smanjivati, osobito vidljivo kako se približava starost, kao i nakon ozljeda, posttraumatskih upala, profesionalnih stalnih opterećenja na određenim zglobovima (na primjer, kod nogometaša i poljoprivrednih radnika).

Uzroci artroze:

artroza kao posljedica ozljede - posttraumatska artroza;
ravna stopala;
sportska opterećenja, nošenje teških tereta - utovarivači, dizači utega, nogometaši, baletni plesači su u opasnosti;
Artroza može biti uzrokovana endokrinim bolestima, kao što je dijabetes;
Jedan od najčešćih uzroka artroze i artritisa su zarazne i virusne bolesti.

Artroza - liječenje

Liječenje artroze uvelike ovisi o tome koji je zglob zahvaćen iu kojoj je fazi bolesti. Koriste se protuupalni lijekovi, fizioterapeutski postupci, intraartikularna terapija kisikom (zasićenje zgloba kisikom), intraosealne blokade. Također je moguće liječiti artrozu u sanatorijima u povoljnim klimatskim uvjetima uz korištenje mineralnih voda i blata. Kod artroze zglobova koljena može biti korisna masaža donjih ekstremiteta, ali treba izbjegavati izravan utjecaj na oboljeli zglob jer to može pojačati upalnu reakciju u njemu.

Liječenje artroze treba uzeti u obzir uzroke bolesti: ako imate prekomjernu težinu, tada je potrebno prilagoditi prehranu; ako su uzrok endokrini poremećaji (šećerna bolest), onda liječiti osnovnu bolest. Tjelesnu aktivnost svakako prilagodite zglobovima: na primjer, nogomet zamijenite plivanjem.

Lijekovi za liječenje artroze zglobova

Kako bi smanjio bol i upalu, liječnik obično odmah nakon postavljanja dijagnoze propisuje "zlatni standard" u liječenju artroze - nesteroidne protuupalne lijekove ili nesteroidne protuupalne lijekove. U pravilu se propisuju intravenski ili intramuskularno, kako ne bi iritirali želučanu sluznicu i brzo postigli terapeutski učinak. Lokalna uporaba ovih sredstava (masti i gelovi) može se smatrati isključivo dodatkom liječenju artroze, budući da je njihova učinkovitost izuzetno niska.

U razdobljima pogoršanja artroze koriste se hormonski kortikosteroidi - hidrokortizon, Kenalog ili Diprospan intraartikularno. Dodatno, ponekad se koristi lokalni kapsat - alkaloid ljute paprike - u obliku flastera, masti ili alkoholne tinkture.

Gore navedeni lijekovi ublažavaju bol i upalu, odnosno simptome artroze. Liječenje mora biti dopunjeno hondroprotektivnim lijekovima, koji hrane zglobna tkiva i pokreću proces obnove hrskavice.

Kondroprotektori za artrozu

Kondroprotektori koji se koriste za artrozu u pravilu su biološki aktivni aditivi. Sadrže tvari koje potiču obnovu hrskavičnog tkiva i poboljšavaju kvalitetu sinovijalne tekućine. To uključuje kondroitin sulfat i glukozamin. Njihova je osobitost dug tijek liječenja dok se ne postigne prvi učinak. Problem je nizak stupanj apsorpcije ovih lijekova. Iako postoje i dodaci prehrani koji su jednako učinkoviti kao injekcioni kondroprotektori. Upravo o tim učinkovitim dodacima prehrani bit će riječi u nastavku.

Chondromarin je hondroprotektor koji obnavlja zglobnu hrskavicu. Izvor je plastičnih materijala (glukozamin, kondroitin sulfat, topljivi kolagen, aminokiseline i elementi u tragovima). Zbog oligonukleotida u svom sastavu smanjuje upalu i bol.
Chondromarin Kryptos - aktivira rad osteoblasta, pokreće mehanizam aktivne samoobnove hrskavičnog tkiva.

Unatoč činjenici da su ovi lijekovi registrirani kao dodaci prehrani, njihova posebnost i prednost u odnosu na druge kondroprotektore je to što su lijekovi u kapsulama, ali se djelatne tvari ne uništavaju u probavnom traktu, već (zahvaljujući Axis tehnologiji) ući u zglob kroz krvotok kao da je lijek ubrizgan.

Axis tehnologija je omogućila da se biološki aktivnim tvarima daju vrlo važna svojstva za biokorekciju: sposobnost probijanja bioloških barijera, dok su "nevidljivi" za imunološki sustav i "netoksični" za cijelo tijelo.

Plastični materijali (glukozamin, kondroitin sulfat, topljivi kolagen, aminokiseline i elementi u tragovima) sadržani u Chondromarinu su u svom prirodnom stanju, što osigurava učinkovitu apsorpciju. Sve te tvari, zahvaljujući Axis tehnologiji, dostavljaju se izravno u stanice tijela. One stanice koje trebaju ovaj plastični i mineralni materijal apsorbiraju ga ili pretvaraju u izvor energije. Proteinsko-mineralni kompleks hrskavice lososa sadrži potrebne komponente za obnovu kolagenske matrice i stvaranje strukture hrskavice iz nje, te je u stanju podržati i usmjeriti procese obnove u pravom smjeru.