Suzni kanal je začepljen, što da radim? Dijagnoza ove patologije

Upala suznog kanala ili dakriocistitis je patologija u kojoj dolazi do začepljenja suznih kanala. To jest, tekućina iz ovih kanala ulazi u nazalne sinuse i tamo stagnira.

Kako se ova bolest manifestira i kako se s njom nositi?

Začepljen suzni kanal - simptomi

Suze su vrlo važne za naše tijelo. Suzna tekućina vlaži oči, a to je neophodno za normalno funkcioniranje ovog organa. Dogodi se da suze prestanu teći (to jest, dođe do začepljenja), tada vrijedi razmisliti o liječenju, inače začepljenje kanala može dovesti do upalnog procesa.

Koji su simptomi dakriocistitisa?

Glavni su:

Najčešće samo jedno oko doživljava upalu. Tako se manifestira akutni dakriocistitis. Ako je bolest kronična, može se manifestirati kao otok nad suznom vrećicom, stalna lakrimacija, crvenilo unutarnjeg kuta oka. Temperatura može porasti i broj bijelih krvnih stanica u krvi može se povećati.

Svaki od ovih simptoma razlog je za savjetovanje s liječnikom radi liječenja.

I ljuto i kronične upale kanala može dovesti do začepljenja. Suze se ne čiste iz kanalića, a to potiče razvoj gljivica, virusa i bakterija. Posljedično, povećava se vjerojatnost zaraznih bolesti oka.

Dakriocistitis - uzroci bolesti

U blizini unutarnjeg ruba oka, u području donjeg kapka, nalazi se suzna točka, kroz koju teče suza. Do usisavanja očne tekućine dolazi zbog negativnog tlaka u suznoj vrećici. Kroz suzni otvor tekućina se ispušta u kanal, a odatle može otjecati u nos. Ali ponekad je funkcioniranje dobro podmazanog mehanizma poremećeno.

Zašto se ova bolest javlja?

Razlozi mogu biti sljedeći:

• teška hipotermija ili pregrijavanje;
• kronična bolest;
• ozljede oka;
• infekcije;
• metabolička bolest;
• strani predmet u oku;
• kontakt s očnom membranom para;
• dugi boravak u prašnjavim sobama;
• jaka i nagli pad imunitet;
• kongenitalna opstrukcija suznog kanala;
• neliječena upala u sinusima.

Naravno, kongenitalna opstrukcija je češća kod djece, dok se kod odraslih javlja nakon ozljeda ili bolesti. Žene su osjetljivije na ovu bolest nego muškarci. Činjenica je da žene imaju neke karakteristike opća struktura suzni kanali; osim toga, lijepi spol koristi kozmetiku koja može izazvati upalu.

Bez obzira na uzroke bolesti, pravodobno liječenje potrebno. Stoga pokušajte što prije posjetiti liječnika.

Dakriocistitis kod odraslih - liječenje

Prvo je potrebno provesti dijagnozu, tijekom koje će stručnjak procijeniti stupanj upalnog procesa, pregledati suzne kanale, kao i oči pacijenta na prisutnost popratne patologije. Liječnik može uzeti bris kako bi otkrio bakterije, obaviti rinoskopiju i također ubrizgati posebnu boju u oko za rendgenske snimke.

Nakon toga, liječnik će propisati potrebno liječenje. Ovisi o obliku, uzroku bolesti i dobi bolesnika.

Akutni dakriocistitis najčešće se liječi ambulantno, ako ne dovodi do komplikacija.

Koriste se antibiotici i lijekovi protiv bolova. Kronični dakriocistitis obično se liječi ispiranjem, masažom i toplim oblozima.

Evo glavnih metoda liječenja:

• pranje očnih kanala dezinfekcijskim otopinama;
• korištenje masti i kapi;
• kirurško liječenje - bougienage i dakriocistomija.

Što se tiče pranja dezinfekcijskim otopinama, učinite to nekoliko puta dnevno. I masti i kapi propisani su s antibakterijskim učinkom. To može biti Floxal, Levomycetin, Dexamethasone, Ciprofloxacin.

Floxal je antibiotik koji uklanja upalu. Liječenje se može nastaviti najviše dva tjedna. Ovaj lijek možete kapati 1-2 kapi dva puta dnevno. Ali točnu dozu mora propisati liječnik. Lijek može izazvati svrbež, suhoću i alergijska reakcija. Floxal se ne smije koristiti tijekom trudnoće.

Levomicetin – antibakterijski lijek, koji se koristi za infekcije. Kapi za oči može se ukapati u očnu vrećicu tri do pet puta dnevno. Naravno, dozu mora propisati stručnjak. Kratkotrajno pogoršanje vida može zabrinjavati. Lijek se ne smije koristiti za gljivične bolesti oka ili individualnu netoleranciju.

Deksametazon je hormonski lijek. Pomaže kod alergija i upala očiju. Kapi se mogu koristiti tri puta dnevno. Jedna od nuspojava može biti i peckanje. Nemojte koristiti lijek za gljivične, akutne gnojne i virusne bolesti oko.

Ciprofloesacin – antibakterijsko sredstvo. Koristi za zarazna lezija oči, kao i kronični dakriocistitis. Možete ukapati 1-2 kapi svaka četiri sata. Nuspojave– peckanje i svrbež. Lijek je zabranjen za osobe mlađe od godinu dana i kod virusnog keratitisa.

Ako ti lijekovi ne pomognu, koristi se gnojidba ili dakriocistomija.

Modrica je operacija čišćenja suzni kanali od gnoja. Za izvođenje postupka, bougie - posebna sonda - umetnuta je u suzni otvor. Proširit će sužene stijenke kanala. Ova operacija uzrokuje samo određenu nelagodu. Prije početka daje se intravenska anestezija.

Dakriocistomija je operacija koja vam omogućuje da formirate ventil u suznom kanalu. Tada se gnoj prestaje stvarati. Prije kirurškog zahvata preporuča se odstraniti gnoj pritiskom na suznu vrećicu i ukapati antibakterijske kapi. To se mora raditi najmanje dva dana.

Ako su kanali začepljeni, također možete koristiti narodni lijekovi za pranje očiju. Možete isprati izvarak kamilice, sok od aloe i Kalanchoe. Ali prvo se trebate posavjetovati sa stručnjakom.

Da biste pripremili izvarak kamilice, morate uliti Topla voda sirovine (čašu vode po žličici) i kuhajte u vodenoj kupelji 10 minuta. Zatim procijedite i ohladite. Kapi možete ukapati u očnu vrećicu.

Što se tiče soka od aloe, potrebno je oprati listove i umotane u čistu krpu ostaviti u hladnjaku nekoliko dana. Zatim ih sameljite i iscijedite sok. U čisti oblik Ne smije se koristiti jer može izazvati iritaciju. Sok treba razrijediti fiziološkom otopinom u omjeru 1:1. Stavite dvije kapi u oči.

Prevencija dakriocistitisa

Prevencija bolesti je vrlo jednostavna: morate izbjegavati ozljede oka, liječiti sve ENT bolesti na vrijeme, pokušajte ne prehladiti i ojačati imunološki sustav. Čim vidite prve manifestacije bolesti, trebali biste odmah kontaktirati liječnika kako biste izbjegli komplikacije.

Slab imunitet doprinijet će infekciji, stoga će grlo, nos, oči biti osjetljivi razne bolesti. I te infekcije mogu uzrokovati dakriocistitis. Stoga je jačanje imunološkog sustava prvi i najvažniji korak u prevenciji bolesti.

Liječenje začepljenih kanala bit će brzo i jednostavno ako ga započnete na vrijeme. Stoga nemojte odgađati odlazak liječniku i nemojte se baviti samoliječenjem.

Pa, budući da ste konačno naišli na ovaj članak, očito je beskorisno uvjeravati vas da je umjesto traženja "začepljenja suznog kanala" bolje odmah konzultirati liječnika? Pokušajmo zajedno razumjeti sve zamršenosti.

Ako i dalje dođete do takve slike, ne možete izbjeći posjet liječniku.

Zatim, malo teorije

Prema zadanim postavkama pretpostavljamo da je ovo dijete vaše, a vi ste svjesni da je većinu svog intrauterinog života provelo u vodenom okolišu. Priroda je, štiteći još neformirano dijete, blokirala i zapečatila neke od prolaza i tubula njegovog tijela od ulaska amnionske tekućine u njih.

Maleni čovjek prve mjesece svog života provodi u vodenom okruženju, gdje mu je vrlo ugodno.

Jedan od njih je suzni kanal (također se naziva nasolakrimalni ili nasolakrimalni, suština je ista). Tijekom cijele trudnoće u ovom je kanalu bio sluzni čep ili film. Pri rođenju beba, s prvim udahom i plačem, mora probiti i stvoriti prohodnost kanala za otjecanje suzne tekućine u nosnu šupljinu. Sjećate li se kad ste plakali kao dijete (kasnije, velike cure Oni ne plaču - oni uzvraćaju!), je li vaš nazofarinks odmah počeo iritirati? Ova odvratna suzna tekućina isparila je u šupljini nosne školjke.

Mala nevolja brzo se osjeti, glavna stvar je poduzeti mjere na vrijeme.

U oko 5% slučajeva dolazi do kvara sustava koji dobro funkcionira. Iz jednog ili drugog razloga, prepreka koja blokira slobodan protok tekućine u kanalu ne uklanja se sama od sebe. Suza ne može slijediti predviđeni put i stagnira u suznoj vrećici. A onda, u sve većoj mjeri - dodavanje infekcija, razmnožavanje patogenih mikroba, otekline, gnojni konjunktivitis i druge gadne stvari.

Ovo nam ne treba, pa učimo materijal.

Koža djeteta je poput lakmus testa koji signalizira sve promjene koje se događaju u tijelu bebe. može biti signal da djetetu ne pristaje pelena, da pretjerate s vlažnim maramicama ili da je beba pretoplo obučena.

Što je intrakranijalni tlak? Zašto se to događa? Što je opasno i kako se nositi s tim? Odgovori na ova i mnoga druga pitanja muče mlade roditelje. Pokušat ćemo vam reći jednostavnim i razumljivim jezikom o intrakranijalni tlak kod novorođenčadi.

Simptomi i znakovi začepljenja suznog kanala u novorođenčadi

Vratimo se na vaš zahtjev. Budući da ste se obratili sveznajućem Googleu, očito vas je upozorilo nešto u stanju djetetovih očiju.

Odmah se dogovorimo ako dno odn gornji kapak beba izgleda kao na slici 1, beba je nemirna, a sve to prati visoka temperatura- ugasiš računalo i nazovite svog lokalnog pedijatra. Više ne provodimo nikakve pokuse na nama najdražoj osobi. Točka.

Pedijatar zna kako Vaše dijete riješiti problema s očima.

Najvjerojatnije vam je bilo neugodno zbog stalnog suzenja u očima vaše bebe. Jer, s drugim simptomima (više o njima u nastavku), tražili biste "konjunktivitis", "upalu, gnojenje" itd.

Da, ako ste nakon povratka iz rodilišta primijetili da su bebine oči stalno vlažne, suze stagniraju u njima, ne nalazeći izlaz, onda je to jedan od znakova dakriocistitis(ovo je ispravan naziv za začepljene suzne kanale).

Ako suze stalno stagniraju u bebinim očima, mama bi trebala biti oprezna.

Ako propustite ovaj trenutak, možete naići na:

• crvenilo konjunktive,
• crvenilo kože oko suzne vrećice,
• bolna oteklina, oticanje djetetovih kapaka,
• suppuration, djetetove oči su stalno kisele.

Jedan od pouzdanih znakova opstrukcije kanala je oslobađanje mukopurulentnog sadržaja pri pritisku na područje suzne vrećice. Ako vidite ovu gadnu stvar kako izlazi iz suzne točke u kutu bebinog oka, vratite se na točku 1, idite liječniku.

Na gnojni iscjedak intervencija liječnika neće biti suvišna.

Razjašnjavanje dijagnoze dakriocistitisa

Često, pri pokušaju samoliječenja, osobito pri korištenju antibiotika, ukupna slika može biti zamagljena. Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik može propisati test na ovratniku (koji se naziva i West test). Nema ništa loše u ovome. Bebi se u oči ukapa kap boje - 3% otopine kolargola. Kada se pojavi na pamučnom fitilju umetnutom u djetetov nos, dijagnoza dakriocistitisa nije potvrđena.

Postupak utvrđivanja začepljenja suznog kanala potpuno je bezbolan za bebu.

Ako u roku od 10-15 minuta boja ne teče u nosnu šupljinu, to je pokazatelj kršenja prohodnosti suznog kanala.

Masaža suznog kanala

Ako se potvrdi opstrukcija kanala, oftalmolog će najvjerojatnije propisati konzervativno liječenje - antimikrobne kapi i masažu.

Naravno, možete dogovoriti termin kod stručnjaka za masažu. Ali, općenito, ovdje nema ništa posebno komplicirano - nisu bogovi ti koji spaljuju lonce.

Svaka majka može svaki dan masirati suzni kanal.

Usput, potražite na Internetu puno vrlo dobrih, razumljivih videa dr. Komarovskog s lekcijama i preporukama za masažu. Evgeniy Olegovich smatra da se upornošću i preciznom primjenom tehnika u 99% slučajeva problem začepljenja kanala može riješiti konzervativno.

Mislim da je nepotrebno podsjećati na potrebu održavanja higijene u svemu što se tiče vašeg djeteta? Ruke su oprane i dezinficirane, nokti podrezani.

Mamine nježne ruke pomoći će brzom oporavku vaše voljene bebe.

Sigurno vam je liječnik objasnio anatomiju i strukturu suznih kanala. Stoga, počnimo!

Slične manipulacije provodimo 5-6 puta dnevno. I u velikoj većini slučajeva dovoljno je nekoliko tjedana da se probije film koji blokira istjecanje tekućine iz oka.

Sondiranje (bougienage) suznog kanala

Uzmimo ekstremni slučaj. Unatoč svim vašim naporima, problem se nije mogao riješiti - kanal se nije očistio, ili se otvorio, ali ne u potpunosti.

Nemojte se bojati i ne slušajte horor priče svojih prijatelja o tome kako će zli liječnici vašem malom djetetu zabosti žicu u oči, a vi ne znate kako će sve završiti. Da, postupak sondiranja kanala izvana izgleda pomalo zastrašujuće. Ali, u pravilu, bebe to dobro podnose, pogotovo u dobi od samo nekoliko mjeseci.

Zdrave oči djeteta najbolja su nagrada za sve muke.

Operacija (ne bojte se ove riječi, ovo je samo definicija manipulacije!) provodi se u uvjetima oftalmološka ordinacija, kvalificirani stručnjak. Anestezija se obično ne koristi, ali neke klinike pružaju ovu uslugu ako je potrebno.

Posebna sonda se uvodi u suznu točku, gurajući čep koji ometa istjecanje suza. Vraća se prohodnost kanala. Raspon cijena za takvu manipulaciju u Moskvi je prilično velik - od 150-300 rubalja, do jedne i pol do dvije tisuće.

Većina klinika omogućuje vam zakazivanje termina online ili telefonom.

Prije ili kasnije u dnevna prehrana dijete je potrebno upoznati s novom hranom. To je zbog činjenice da bebino tijelo raste i treba mu nova snaga. Mrvice mogu postati osnova njihove prehrane.

Djetetove kosti trebaju kalcij. Ova tvar se nalazi u izobilju u svježem siru. U ovom članku ćemo vam reći kako uvesti svježi sir u komplementarnu hranu, kao i kako pripremiti ovo jelo kod kuće.

Popis moskovskih klinika s najboljim recenzijama

• SM-klinika (multidisciplinarna medicinski centar) ima nekoliko poslovnica po cijelom gradu – ul. Yaroslavskaya, 4/8, ul. Klara Zetkin, 33/28, per. Raskovaya, 14-22.
• ON CLINIC (multidisciplinarni medicinski centar) također ima dvije podružnice - Tsvetnoy Boulevard, 30 bldg. 2 i ulica Vorontsovskaya, 8, zgrada 6.
• Moskva očna klinika- Semenovski put, 11
• NEARMEDIC - Marshal Zhukov Ave., 38 bldg. 1
• Prima Medica - ul. Akademik Chelomeya, 10 B.

Elena Bondareva

Sadržaj članka: classList.toggle()">prebaci

Suze su prirodna zaštita očiju od prašine, krhotina i ostalog strane predmete. Dnevno suzne žlijezde dodijeljen mala količina tekućina.

Prije nego što izađe, suza slijedi određenu "rutu". Dakriocistitis je upala suzne vrećice.

Bolest se često javlja kod novorođenčadi. Ali kod odraslih, dakriocistitis je čest fenomen. Bolest se posebno dobro razvija kod žena.

Uzroci bolesti

Dacryocystitis se često javlja kod odraslih zbog ozljeda. očna jabučica ili nos. Ali glavni uzrok dakriocistitisa je pojava virusa i njihova reprodukcija.

Kronični ili stečeni sinusitis povećava šanse za razvoj bolesti. Bolest nastaje zbog više ozbiljnih razloga– prisutnost tuberkuloze, sifilisa i niza drugih bolesti.

Upala sluznice suznog kanala dovodi do suženja nazolakrimalnog kanala. Kao rezultat - suze se nakupljaju u suznoj vrećici.

Takvi su uvjeti najpovoljniji za razvoj štetnih bakterija. Postupno postoji više bakterija, a to dovodi do činjenice da upalni proces počinje pratiti gnojni iscjedak.

Vrste bolesti kod odraslih

Kao što je gore spomenuto, dacryocystitis kod odraslih ne pojavljuje se sam, već se javlja kao pratnja druge bolesti. Bolest se manifestira na različite načine i može biti akutna i kronična. Konvencionalno se može razlikovati nekoliko vrsta dakriocistitisa.

Začepljenost nosa suzni kanali najčešće dječja bolest.

Katar suznih kanala - kronična bolestšto je uobičajeno kod novorođenčadi;

• Stenozirajući dakriocistitis - javlja se kao posljedica tuberkuloze, sifilisa, trahoma i drugih bolesti;
• Celulitis suzne vrećice je komplikacija koja se javlja kod odraslih osoba kronični oblik dakriocistitis. U pratnji gnojne upale;
• Empijem suzne vrećice - kao i kod flegmone, kod ovog oblika bolesnik doživljava veliki broj gnoj.

Simptomi bolesti

Na rani stadiji Prepoznavanje dakriocistitisa nije uvijek lako.

Ako odrasla osoba nije imala dijagnozu, u odrasloj dobi njegovi se simptomi u većini slučajeva manifestiraju sporo. To je opasno jer se bolesna osoba obraća stručnjaku tek kada bolest postane ozbiljna.

U akutnim oblicima, bolest je prilično lako prepoznati - uskoro će se osjetiti bol u suznoj vrećici.

Glavni znak izgleda neugodna bolest još uvijek možete primijetiti. U području suzne vrećice pojavljuje se otok. Ako ga lagano pritisnete, nelagoda. Važno je napomenuti da oteklina ne boli, ne boli i ne postaje crvena. Ponekad se može pojaviti gnoj iz suznih otvora kada se pritisne.

Sljedeći znak za prepoznavanje bolesti je prekomjerno suzenje. U zdrava osoba suze se ne nakupljaju u oku. U bolesnika s dakriocistitisom suze su stalno u području donjeg kapka, kotrljaju se niz trepavice i uzrokuju iritaciju kože oko očiju.

Dijagnoza dakriocistitisa

Međutim, svi gore navedeni simptomi mogu se pojaviti iu prisutnosti potpuno različitih bolesti. Važno je unaprijed odrediti vrstu bolesti.

Uznapredovali oblik dakriocistitisa je opasan jer se gnoj, nastavljajući nakupljati u suznoj vrećici, kreće dublje u cijelo tijelo. nastati ozbiljne komplikacije, koje je mnogo teže izliječiti nego dakriocistitis na početno stanje.

Kako bi se započelo liječenje bolesti, potrebno je osigurati da dijagnoza dakriocistitis je točno. Oftalmolog posebnim zahvatom provjerava prohodnost nazolakrimalnih kanala.

Primjer tehnike prepoznavanja bolesti je West test. Liječnik kaplje posebnu tekućinu u oči, koja ima narančastu nijansu. Redoviti pamučni štapić umetnut je u nos. Tampon koji se brzo boji dokaz je da nazolakrimalni kanali dobro propuštaju tekućinu. Ako se tampon ne zamrlja u roku od dvije minute, to znači da je prohodnost suznih kanala narušena.

Liječenje bolesti

Stručnjaci masiraju suznu vrećicu, sustavno je peru i primjenjuju različite tretmane.

Uznapredovali oblik bolesti liječi se samo kirurškom intervencijom. Operacijom se uklanjaju začepljenja u nazolakrimalnom kanalu. Zove se bougienage.

U više teški slučajevi, liječnici pribjegavaju dakriocistorinostomiji - operaciji tijekom koje se ponovno formira nazolakrimalna komunikacija.

Dakriocistitis se javlja kada su žlijezde iz nekog razloga začepljene. Tekućina iz takvog kanala ulazi i tamo stagnira, što dovodi do nakupljanja i razmnožavanja patogeni mikroorganizmi, koji, pak, pridonose pojavi upalnog procesa.

Uz ovu bolest, suzenje se javlja stalno i pojavljuje se oteklina. Ako pritisnete područje suzne vrećice, gnojna tekućina će se početi oslobađati.

U ovom članku ćemo pogledati značajke bolesti kao što je dakriocistitis kod odraslih i liječenje ove patologije.

Uzroci

Ova bolest nastaje zbog fiziološke patologije suznih žlijezda, na primjer, ako suzni kanali imaju kongenitalno suženje. Ponekad mogu biti potpuno blokirani.

Upala suzne vrećice može se pojaviti iz sljedećih razloga:

• ozljeda sinusa ili oka;
• virusne i bakterijske infekcije;
• alergijske reakcije;
• metabolička bolest;
• dijabetes;
• upalne bolesti nosa, uzrokujući oticanje tkiva oko očiju;
• pogoditi ;
• Raditi sa kemikaliještetno za oči;
• dugi boravak u vrlo prašnjavoj sobi;
• smanjen imunitet;
• pregrijavanje ili hipotermija tijela.

Često se dakriocistitis dijagnosticira kod novorođenčadi. To se objašnjava činjenicom da suzni kanali u dojenčadi u prvim mjesecima života imaju strukturne značajke.

Kad je dijete u maternici, njegovi suzni kanali zatvoreni su membranom koja pukne pri rođenju. Ali u nekim slučajevima, membrana ostaje vrlo dugo čak i nakon rođenja, uzrokujući nakupljanje suznih sekreta i patogene mikroflore u očnom kanalu.

U odraslih, dakriocistitis (fotografije patologije dostupne su u medicinske priručne knjige) mnogo je rjeđi, a od njega više pate žene nego muškarci. To je zbog činjenice da lijepi spol ima malo drugačiju strukturu suznih kanala.

Simptomi akutnog oblika bolesti

Dakriocistitis ima svoje karakteristične značajke. Upala suzne vrećice, koja se javlja u akutnom obliku, ima sljedeće simptome:

• u području suzne vrećice pojavljuje se otok, a ako se stisne javlja se bol;
• nastaje uslijed čega se palpebralna pukotina počinje sužavati, što onemogućuje osobi da normalno vidi;
• pojavljuje se jako crvenilo u području suznog kanala;
• javlja se oko očne orbite jaka bol bolna priroda, koja se zamjenjuje akutnom ako dodirnete upaljeno područje;
• tjelesna temperatura raste;
• javlja se intoksikacija tijela - malaksalost, brza umornost, slabost.

Simptomi kroničnog oblika bolesti

U početnoj fazi, dakriocistitis, čija fotografija nije baš ugodna za gledanje, ima bolnu oteklinu u području suznog kanala. Na dodir je vrlo gust i nakon nekog vremena omekša. Crvenilo počinje popuštati, a na mjestu otoka pojavljuje se apsces čijim probijanjem upala nestaje. Umjesto apscesa nastaje fistula, iz koje počinje stalno curiti sadržaj suznog kanala.

Kronični oblik dakriocistitisa manifestira se kako slijedi:

• neprestano suzenje;
• kada se pritisne suzna vrećica, iscjedak se pojačava;
• Ispod bolnog oka pojavljuje se duguljasta oteklina;
• vjeđe nateknu, oteknu i napune se krvlju.

Liječenje akutnog dakriocistitisa

Ako se akutni dakriocistitis pojavi kod odraslih, treba ga liječiti stacionarno. Provodi se sustavna vitaminska terapija, UHF terapija i a suha toplina. Ako se stvara gnoj, potrebno je otvoriti apsces, nakon čega se rana ispere antisepticima. To može biti vodikov peroksid, otopina dioksidina, furatsilina.

Liječnik ukapava antibakterijske kapi ili maže antimikrobne masti. Istodobno, sustavno antibakterijska terapija lijekovi koji imaju širok raspon djelovanja (penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi).

Liječenje kroničnog dakriocistitisa

Ako akutni oblik bolest je napredovala do (u odraslih), liječenje se provodi uglavnom operativna metoda, pod nazivom "dakriocistorinostomija", uz pomoć koje se formira dodatna komunikacija između suznog kanala i nosne šupljine. To je neophodno kako bi se gnoj prestao nakupljati i normalizirao odljev tekućine.

Ponekad se prohodnost nazolakrimalnog kanala obnavlja bougienageom ili balonskom dakriocistoplastikom.

Bougienage je operacija (dakriocistitis se prilično često liječi na ovaj način), zbog čega se suzni kanali čiste posebnim instrumentom, što dovodi do obnove prohodnosti kanala. Ova metoda se koristi kada česti recidivi bolesti.

Tijekom balonske dakriocistoplastike, sonda s balonom umetnuta je u šupljinu kanala, a kada se napuhne, unutarnji lumen kanala počinje se širiti.

Kako se ne bi formirala gnojni čir rožnice, pacijentima je zabranjeno korištenje kontaktnih osoba, nametanje bilo kakvih oftalmoloških postupaka koji uključuju izravno dodirivanje rožnice.

Liječenje novorođenčadi

Ako se dakriocistitis pojavi kod novorođenčadi, tada često uznemireni roditelji počinju sami liječiti upalu, ispirati djetetove oči dekocijama raznih biljaka, pripremati losione od čaja, kupovati posebne kapi u ljekarni koje je preporučio ljekarnik.

Takve metode mogu donijeti rezultate, ali kratko vrijeme. Nakon prestanka liječenja, djetetove oči ponovno počinju suziti, a ponekad se čak oslobađa i gnoj. To se objašnjava činjenicom da se bolest javlja zbog fiziološke patologije, izražene u začepljenju suznih kanala, a nemoguće ga je eliminirati samo losionima i kapima. Stoga, čim se pojavi dakriocistitis oka, na prve znakove, bebu svakako treba pokazati liječniku.

Ako se djetetu dijagnosticira takva bolest, obično se provodi posebna terapija, koji se sastoji od izvođenja masaže, upotrebe antibakterijskih kapi i ispiranja očiju dezinfekcijskim otopinama.

Provođenje postupaka masaže

Samo liječnik može preporučiti učinkovite načine uklanjanje dakriocistitisa. Jedna od tih metoda je i masaža suznih kanala koja daje zaista zajamčene rezultate. Ali ima jednu kontraindikaciju - tešku fazu bolesti, koju karakterizira pojava opsežnog upalni procesi. U ovom slučaju, masaža je strogo zabranjena, jer gnoj može ući u tkiva koja okružuju suzne kanale, što dovodi do stvaranja flegmona.

Liječnik podučava roditelje kako izvesti ovaj postupak. Masaža počinje istiskivanjem sadržaja iz suzne vrećice. Tampon se navlaži u otopini furatsilina i njime se ukloni oslobođeni gnoj. Masažu suznog kanala najbolje je učiniti prije hranjenja.

Pokreti stiskanja ne smiju biti preblagi, ali ni prejaki. Zbog ovakvog djelovanja na suznu vrećicu dolazi do potiskivanja želatinske membrane u kanal. Masaža je učinkovita samo kod novorođenčadi, a kod starijih beba više ne donosi dovoljno olakšanja.

Zaključak

Ako se pojavi patologija kao što je dakriocistitis (kod odraslih), liječenje treba započeti što je prije moguće, jer postoji velika vjerojatnost pojave raznih komplikacija. Neki mogu biti vrlo ozbiljni, rezultirajući smanjenim vidom. Novorođenčadi se najčešće propisuje masaža. Ako to ne pomogne, tada se provodi sonda, čija je učinkovitost prilično visoka, nakon čega se beba zauvijek riješi ove patologije.

Jeste li znali da novorođenčad plače bez suza? To se događa jer tijekom intrauterinog razdoblja funkciju suza preuzima amnionska tekućina, a sam nazolakrimalni kanal još uvijek je u fazi zrenja.

Međutim, nakon nekoliko tjedana nakon rođenja, otvara se suzni kanal. Ali što ako se utvrdi da je suzni kanal začepljen u novorođenčadi i koje su opasnosti povezane s tim? Hajde da vidimo.

Što je dakriocistitis

Dakriocistitis je stanje u kojem ne može doći do drenaže suza prirodno zahvaljujući razni razlozi, što uzrokuje upalu oka. Glavni razlog Takva upala je začepljenje suznog kanala. Zašto se to događa shvatit ćemo ako pogledamo anatomiju oka.

Suzna žlijezda proizvodi suze u dijelovima, koje, perući oko, teku u unutarnji kut, gdje se nalaze gornji i donji suzni otvori. Prolazeći kroz njih, suza ulazi u suzni kanal, a zatim u suznu vrećicu. Putovanje se zatim nastavlja duž nazolakrimalnog kanala izravno u nosnu šupljinu.

Tijekom intrauterinog razvoja, nazolakrimalni kanal je blokiran želatinoznim čepom ili filmom koji sprječava ulazak amnionske tekućine. Zračni putovi, kao i u vidni aparat. S prvim bebinim plačem, film, nakon što je ispunio svoju ulogu, puca, pružajući tako mogućnost rada vizualni sustav kako bi i trebalo biti.

Ali ponekad nema prekida. Nastale suze moraju pronaći rješenja ili ostati u stanju stagnacije. Začepljenje suznog kanala dovodi do nakupljanja tekućine u vrećici, ona se začepi, otekne, upali se i postaje pogodno tlo za infekcije, oni koji vole toplinu i vlage.

“Otpadna” suza prijeđe određeni put prije nego napusti tijelo. Ako na tom putu dođe do začepljenja, može doći do stagnacije i upale.

Sličan problem javlja se kod 2-4% dojenčadi. Kako bismo učinkovito i što brže pomogli djetetu da ga se riješi, važno je znati kako se ovo stanje manifestira, kao i koji su osnovni principi njegovog liječenja.

Uzroci opstrukcije

• Kongenitalna opstrukcija. Previše gusti film sluznice blokira sustav odvodnje. Može se riješiti samo od sebe tijekom prvih mjeseci života. Ako se to ne dogodi, pribjegavaju bougienageu.
• Pričvršćivanje infekcije. Svaka stagnacija tekućine na toplom mjestu je plodno tlo za bakterije. Tako se razvija upala nazolakrimalnog kanala (dakriocistitis).
• Patološka tvorba i rast nosne kosti vrši pritisak na suzni kanal i može ga blokirati.
• Tumori nosa, lica; prisutnost ciste ili kamenja u kanalu.

Simptomi

Sve dok beba nije počela plakati, patološko stanje je bez simptoma. Tijekom vremena, patologija se osjeća znakovima vrlo sličnim konjunktivitisu. Obično se opažaju samo na jednom oku:

• suzenje; oko ostaje pretjerano vlažno gotovo cijelo vrijeme;
• Na unutarnjem kutu oka stvara se žuto-smeđi iscjedak koji ujutro lijepi trepavice;
• kapci nabubre i pocrvene;
• V teške situacije gnojni iscjedak iz očiju, postoji bol pri pritisku duž nosa;
• Antibiotske kapi pomažu samo privremeno, nakon završetka liječenja simptomi se vraćaju.

Svakodnevna higijena očiju prvi je korak prema oporavku

Ako nađete slične znakove kod svog novorođenčeta, prvo se obratite liječniku. On je taj koji odabire konačnu dijagnozu i taktiku liječenja.

Dijagnostika

Ima ih nekoliko dijagnostičke metode, omogućujući vam da sa sigurnošću utvrdite postoji li začepljenje suznih kanala.

1. Testirajte Vestu. U oba oka ukapa se kap boje - neškodljive otopine fluoresceina ili kolargola. Labavi pamučni štapić umetne se u nos i zabilježi se vrijeme. Iz samog oka, boja obično nestaje za 3-5 minuta. 5 minuta nakon početka postupka, tampon se uklanja iz nosa svake minute pincetom kako bi se razumjelo koliko će vremena trebati da se zamrlja. Na pozitivan rezultat Tampon se boji za 7 minuta. Ako je prošlo više od 10 minuta, test se smatra negativnim.
2. Test fluorescentne boje. Otopina s bojom ukapa se u oči, po 1 kap. Nakon 15 minuta, oftalmolog gleda konjunktivu kroz posebno plavo svjetlo. U pravilu nema gotovo nikakve boje. Ako ga ima puno, drenažni sustav oka ne radi dobro.
3. Dakrioscintigrafija. Kapi u oko kontrastno sredstvo a zatim se radi magnetska rezonanca, CT skeniranje ili rendgen. Slika pokazuje odsutnost ili prisutnost začepljenja suznih kanala.
4. Test za identifikaciju kulture mikroorganizama i njihove otpornosti(ili osjetljivost) na antibiotike. Ako je iscjedak gnojan, radi se kultura kako bi se utvrdila vrsta bakterije. Kada uzorci porastu na mediju kulture, radi se test kojim se utvrđuje osjetljivost bakterije na različite antimikrobna sredstva. Omogućuje vam liječenje infekcije što je brže i učinkovitije moguće.
5. Sondiranje. Kroz kanal se provlači metalna žica i tako se odmah utvrđuje mjesto začepljenja terapijske mjere. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji.

Mogućnosti liječenja

Liječenje će ovisiti o uzroku patologije i njegovoj težini. Za novorođenčad terapija počinje masažom. Po potrebi se ukapaju antibakterijske kapi za oči.

Masaža

Masažu suznog kanala u novorođenčadi propisuje liječnik. On objašnjava i jasno pokazuje kako se to radi. Stoga su informacije o tehnikama i tehnikama masaže dane u informativne svrhe.

Masaža se može izvoditi kod kuće, ali je potrebno naučiti kako se to radi

Prije masaže ruke se dobro operu i nokti se skraćuju. Nakon toga se oči isperu. Koristite izvarak kamilice ili otopinu furatsilina (1: 5000). Vata se navlaži u odabranoj tekućini i čisti trepavice i palpebralnu fisuru, krećući se od sljepoočnice prema nosu, od vanjskog ruba prema unutarnjem, uklanjajući zaostali gnoj. Tek nakon toga nastavljamo s masažom suznog kanala kod novorođenčadi:

1. Stavljamo kažiprst (ovo je važno!) na unutarnji kut bebinog oka tako da njegov jastučić gleda na hrbat nosa.
2. Lagano pritisnite ovu točku. Pritisak ne smije biti jak (zapamtite: beba ima ranjivu hrskavicu u sinusima), ali dovoljan da pomogne probiti film.
3. Ne prestajući pritiskati, pomičemo prst prema dolje duž izljeva. Pokret nalikuje guranju: oštar i siguran. Kada dođete do dna, smanjite pritisak i vratite se u početni položaj prema unutarnjem kutu.
4. Ukupan broj trzajnih kontinuiranih pokreta trebao bi biti od 5 do 10. Tijekom postupka, gnoj ili suze mogu se osloboditi iz špijunke, što je dobar znak. Oslobođeni gnoj se uklanja ispiranjem i završava masaža.
5. Posljednja faza je ukapavanje kapi u čisto, razvijeno oko.

Pažnja! Nemojte koristiti kapi koje mogu kristalizirati za liječenje. Time se dodatno sprječava normalno otjecanje suzne tekućine. Na primjer, 20% otopina natrijevog sulfacila (u narodu poznata kao albucid) kristalizira.

Dijete se može opirati i plakati tijekom masaže. Koliko god zvučalo okrutno, plakanje u ovom slučaju je od velike pomoći, jer je beba napeta, a tijekom napetosti puno je lakše probiti čep.

Sondiranje

Ako prst vibracijska masaža nakon što dva tjedna nisu dala očekivani rezultat, propisan je postupak koji se zove sondiranje ili bougienage. Iako je klasificiran kao kirurška intervencija, ne morate se previše brinuti. Jednostavan je, u većini slučajeva prolazi ispod lokalna anestezija i ne traje duže od 10 minuta. Što je ona?

Sve manipulacije provode se u uredu oftalmologa s odgovarajućim kvalifikacijama i iskustvom. Prije operacije provodi se dodatna konzultacija s ORL liječnikom kako bi se isključile nazalne patologije, poput urođene devijacije nosnog septuma. Djetetova krv se testira na zgrušavanje.

Ponekad je ispitivanje jedina stvar pravi put pomoći djetetu

Djeci se u oči ukapavaju kapi za lokalnu anesteziju, najčešće 0,5% Alkain. Pouzdano ublažava bol gotovo trenutno i djeluje 15 minuta. Ima dovoljno vremena za sve manipulacije. Najprije se suzni kanali proširuju Sichelovim sondama. Zatim se koristi Bowmanova sonda (nalikuje tankoj metalnoj žici). Njime probijaju film i čiste kanal. Izvode se pranja slana otopina I dezinfekcijska sredstva. West testom se utvrđuje da li se kanal dobro otvorio.

Kako bi se spriječilo ponovno suženje (to se može dogoditi), propisuje se tjedna preventivna masaža suznih kanala i antibakterijske kapi.

Napomena roditeljima. Tijekom operacije beba može plakati. Nemojte misliti da ne plače od jake neizdržive boli. Samo što nitko ne voli kad mu se oči "čačkaju", pa čak i pri jakom svjetlu kirurških lampi. Naravno, svima drugačiji prag osjetljivost, a odjeci boli mogu biti prisutni, ali su podnošljivi. Čim završe osnovne manipulacije, dijete će se smiriti.

Ako vam je dijagnosticirana opstrukcija suznih kanala i liječnici vam toplo preporučuju bougienage, nemojte dugo odgađati odluku. Operacija je najučinkovitija kod djece mlađe od tri mjeseca, jer s vremenom film začepljenja očvrsne. Do 6 mjeseci puno je teže probiti se.

Prevencija

Ne postoje posebne metode prevencije. Patologija je najčešće kongenitalna, pa je ili postoji ili je nema. Preporuča se pravovremeno liječenje sinusitisa i konjuktivitisa, briga o osobnoj higijeni i izbjegavanje trljanja prljavim rukama oči. Na očne bolesti Izbjegavajte izlaganje vjetru, hladnoći ili izravnoj sunčevoj svjetlosti.