Analozi zitrolida su jeftini. Zitrolid: lijek za liječenje infektivnih upala

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Zitrolid. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Zitrolida u njihovoj praksi. Ljubazno vas molimo da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, možda proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi zitrolida u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje upale grla, sinusitisa i upale pluća kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Zitrolid- antibiotik skupine makrolida, predstavnik je podskupine azalida. Ima širok spektar antimikrobnog djelovanja. Kada se stvori visoka koncentracija na mjestu upale, djeluje baktericidno.

Lijek je aktivan protiv gram-pozitivnih koka: Streptococcus pneumoniae (streptococcus), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptokoke skupine C, F i G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus (staphylococcus); gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Helicobacter pylori (Helicobacter), Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Također djeluje protiv: Chlamydia trachomatis (klamidija), Mycoplasma pneumoniae (mikoplazma), Ureaplasma urealyticum (ureaplazma), Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Zitrolid nije aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija otpornih na eritromicin.

Spoj

Azitromicin + pomoćne tvari.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, Zitrolid se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, što je zbog njegove stabilnosti u kiseloj sredini i lipofilnosti. Bioraspoloživost je 37%. Azitromicin dobro prodire u respiratorni trakt, organe i tkiva urogenitalnog trakta (osobito prostate), kožu i meka tkiva. Sposobnost azitromicina da se pretežno nakuplja u lizosomima posebno je važna za eliminaciju intracelularnih patogena. Dokazano je da fagociti dostavljaju azitromicin na mjesta infekcije, gdje se on oslobađa tijekom procesa fagocitoze. Koncentracija azitromicina u žarištima infekcije znatno je veća nego u zdravim tkivima (u prosjeku za 24-34%) i korelira s težinom upalnog procesa. Unatoč visokoj koncentraciji u fagocitima, azitromicin nema značajan učinak na njihovu funkciju. Azitromicin ostaje u baktericidnoj koncentraciji na mjestu upale 5-7 dana nakon uzimanja zadnje doze, što je omogućilo razvoj kratkih (3-dnevnih i 5-dnevnih) tijekova liječenja. Azitromicin se demetilira u jetri stvarajući neaktivne metabolite.

Indikacije

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

• infekcije gornjeg dišnog trakta i ENT organa (uključujući tonzilitis, faringitis, sinusitis, tonzilitis, otitis media);
• infekcije donjeg dišnog trakta (uključujući bakterijsku i atipičnu upalu pluća, bronhitis);
• šarlah;
• infekcije kože i mekih tkiva (uključujući erizipele, impetigo, sekundarne inficirane dermatoze);
• infekcije genitourinarnog sustava (uključujući nekomplicirani uretritis i/ili cervicitis);
• Lajmska bolest (borelioza) - za liječenje početnog stadija (erythema migrans);
• bolesti želuca i dvanaesnika povezane s Helicobacter pylori (kao dio kombinirane terapije).

Obrasci za otpuštanje

Kapsule od 250 mg i 500 mg Zitrolide Forte (ponekad se pogrešno nazivaju tabletama).

Upute za uporabu i režim doziranja

Zitrolid i Zitrolide Forte uzimaju se oralno 1 puta dnevno 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela.

Odrasli s infekcijama gornjeg i donjeg respiratornog trakta propisuju se 500 mg dnevno tijekom 3 dana; Doza tečaja je 1,5 g.

Za infekcije kože i mekih tkiva, 1 g se propisuje 1. dan i 500 mg dnevno od 2. do 5. dana (tečajna doza - 3 g).

Za akutne infekcije genitourinarnog sustava (nekomplicirani uretritis ili cervicitis) propisana je jedna doza od 1 g.

Za lajmsku bolest (borrelioza) za liječenje stadija 1 (erythema migrans) propisuje se 1 g 1. dan i 500 mg dnevno od 2. do 5. dana (tečajna doza - 3 g).

Za čir na želucu i dvanaesniku povezan s Helicobacter pylori, lijek se propisuje 1 g dnevno tijekom 3 dana kao dio kombinirane terapije.

Za djecu, Zitrolide i Zitrolide Forte se propisuju u dozi od 10 mg / kg tjelesne težine 1 puta dnevno tijekom 3 dana ili 1. dan - 10 mg / kg, zatim 4 dana - 5-10 mg / kg dnevno. za 3 dana (doza tečaja - 30 mg / kg).

Za lajmsku bolest (boreliozu), za liječenje početnog stadija erythema migrans, djeci se propisuje doza od 20 mg/kg 1. dan i 10 mg/kg od 2. do 5. dana.

Nuspojava

• proljev;
• mučnina, povraćanje;
• bolovi u trbuhu;
• dispepsija;
• nadutost;
• melena;
• zatvor;
• anoreksija;
• gastritis;
• promjena okusa;
• osjećaj otkucaja srca;
• bol u prsima;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• pospanost;
• anksioznost;
• neuroza;
• poremećaj sna;
• vaginalna kandidijaza;
• nefritis;
• osip;
• fotoosjetljivost;
• Quinckeov edem;
• konjunktivitis;
• osip.

Kontraindikacije

• ozbiljno zatajenje jetre;
• teško zatajenje bubrega;
• razdoblje laktacije (dojenje);
• djeca do 3 godine, do 12 godina za Zitrolide Forte;
• preosjetljivost na azitromicin ili druge makrolide.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće, Zitrolide i Zitrolide Forte treba koristiti s oprezom iu slučajevima kada očekivana korist terapije za majku značajno premašuje potencijalni rizik za fetus.

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom laktacije (dojenja). Ako je potrebno koristiti Zitrolide i Zitrolide Forte tijekom dojenja, preporuča se prekinuti dojenje tijekom liječenja.

Primjena kod djece

Kontraindiciran kod djece mlađe od 3 godine, mlađe od 12 godina za Zitrolide Forte.

posebne upute

Tijekom primjene antacida potrebno je pridržavati se pauze od 2 sata.

Nakon prekida liječenja, u nekih bolesnika mogu potrajati reakcije preosjetljivosti, što zahtijeva specifičnu terapiju pod liječničkim nadzorom.

Interakcije lijekova

Antacidi (koji sadrže aluminij i magnezij), etanol (alkohol) i hrana usporavaju i smanjuju apsorpciju azitromicina.

Uz istovremenu primjenu varfarina i azitromicina (u uobičajenim dozama) nisu otkrivene promjene u protrombinskom vremenu, međutim, s obzirom da interakcija makrolida i varfarina može povećati antikoagulantni učinak, bolesnici trebaju pažljivo pratiti protrombinsko vrijeme.

Kada se koristi zajedno s digoksinom, povećava se koncentracija digoksina.

Pri istodobnoj primjeni s ergotaminom i dihidroergotaminom povećava se njihov toksični učinak (vazospazam, disestezija).

Kada se koristi istodobno s triazolamom, smanjuje se klirens i pojačava farmakološki učinak triazolama.

Zitrolid usporava izlučivanje i povećava koncentraciju u plazmi i toksičnost cikloserina, neizravnih antikoagulansa, metilprednizolona, ​​felodipina, kao i lijekova koji podliježu mikrosomalnoj oksidaciji (karbamazepin, terfenin, ciklosporin, heksobarbital, alkaloidi spreja riptein, fenitoin, oralni hipoglikemici. , derivati ​​ksantina, uključujući teofilin) ​​zbog inhibicije mikrosomalne oksidacije u hepatocitima azitromicinom.

Linkozamini oslabljuju učinkovitost azitromicina.

Tetraciklin i kloramfenikol pojačavaju učinkovitost azitromicina.

Analozi lijeka Zitrolid

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Azivok;
• azilid;
• Azimicin;
• Azitral;
• Azitrox;
• azitromicin;
• Azitromicin Forte;
• AzitRus;
• azicid;
• Vero Azitromicin;
• Zetamax retard;
• Zitnob;
• Zitrocin;
• Sumasid;
• Sumaclid;
• Sumamed;
• Sumamecin;
• Sumamecin forte;
• Sumamox;
• Sumatrolide solutab;
• Tremak Sanovel;
• Chemomycin;
• Ecomed.

Ako nema analoga lijeka za aktivnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti za koje odgovarajući lijek pomaže i pogledati dostupne analoge za terapeutski učinak.

Droge. Karakterizira ga bakteriostatski antimikrobni učinak: blokira sposobnost razmnožavanja bakterija. Ako se u patološkom žarištu stvori visoka koncentracija aktivne tvari, tada dobiva baktericidni učinak - sve bakterije u različitim fazama rasta potpuno su ubijene. Antibiotik, vezanjem na bakterijski ribosom, inhibira sintezu proteina u stanicama patogenih mikroorganizama, uzrokujući njihovu smrt.

Mnogi pacijenti se pitaju koji je lijek bolje koristiti: zitrolid ili makropen ? Oba lijeka pripadaju makrolidima, ali se razlikuju u aktivnim tvarima. Djelatna tvar Zitrolidea ® je i medikamicin. Budući da Zitrolide ® spada u lijekove s produljenim djelovanjem, većina liječnika i njihovih pacijenata preferira ga, osobito ako su inficirani donji i gornji dišni putovi.

Aktivna tvar ulazi u respiratorni trakt, duodenum, organe mokraćnog i reproduktivnog sustava i ostaje u patološkom fokusu do tjedan dana. Stoga se pacijentima propisuju kratki (tro- ili petodnevni) tečajevi terapije.

Zitrolide ® se, prema uputama za uporabu, uzima oralno dnevno (po mogućnosti u isto vrijeme) 60 minuta prije jela ili nekoliko sati nakon jela. Ali najbolji učinak može se postići ako se lijek uzima na prazan želudac.

Farmakološka skupina

Glavni aktivni sastojak Zitrolida (azitromicina) je antibiotik azalid-makrolid.

Oblik otpuštanja zitrolida ®

Zitrolide ® se proizvodi u obliku kapsula od 250 miligrama i u obliku Zitrolide Forte 500 miligrama.

Fotografija pakiranja Zitrolide ® Forte u obliku tableta od 500 mg

Sastav zitrolida ® 500

Aktivni sastojak antibiotika je azitromicin. Također sadrži magnezijev stearat i mikrokristalnu celulozu. Pri izradi ljuske koristi se želatina, titanijev dioksid i pigmenti.

Mehanizam djelovanja

Azitromicin ima štetan učinak na:

• gram-pozitivni koki (gonokoki, streptokoki, stafilokoki) - ove bakterije su okruglog oblika i ljubičaste boje;
• gram-negativne bakterije (helicobacter pylori, gardnerella, legionella) - kada se boje postaju ružičaste;
• anaerobni mikroorganizmi - ne zahtijevaju kisik;
• klostridija;
• meki čir;
• hemophilus influenzae;
• bacil pertusisa i parapertusisa.

Lijek je beskoristan u slučajevima kada je tijelo zaraženo gram-pozitivnim bakterijama na koje eritromicin ne utječe.

Zitrolide ® se često propisuje ako je pacijent alergičan na penicilin.

Istraživanja su pokazala da u većini slučajeva patogeni makrolidne skupine razvijaju imunitet na antibiotike makrolidne skupine, što slabi učinak lijekova i otežava postizanje željenog učinka. Azitromicin ima značajnu prednost nad njima, jer zbog svoje brze apsorpcije ne dopušta patogenim mikroorganizmima da steknu imunitet.

Aktivna tvar se gotovo trenutno apsorbira iz probavnog sustava i prodire u krvnu plazmu unutar 2,5-3 sata. Biološka raspoloživost lijeka je 37%. Azitromicin brzo ulazi u respiratorni trakt , dvanaesniku, prostati, koži i ravnomjerno se raspoređuje u tkivima, gdje se njegov sadržaj povećava desetke puta u odnosu na plazmu.

Aktivna tvar se razgrađuje u jetri, stvarajući neaktivne produkte razgradnje koji se izlučuju prirodnim putem.

Indikacije, kontraindikacije

Antibiotik zitrolid ® koristi se za suzbijanje upalnih bolesti zaraznog podrijetla.

Nosi se sa:

• bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta (lijek se posebno često propisuje za i);
• patologije (,);
• dermatološki problemi (dermatoze, piodermija, streptoderma,);
• bolesti urinarnog i spolnog sustava (uretritis);
• ( , šankroid, );
• patologije koje utječu na želudac i dvanaesnik povezane s;
• borelioza ili lajmska bolest (naziva se i lajmska borelioza) je sistemska bolest koja zahvaća kožu, živčani, mišićno-koštani i krvožilni sustav.

Ne smijete uzimati lijek ako:

• individualna netolerancija na makrolide;
• ozbiljne patologije jetre i bubrega;
• uzimanje ergotamina;
• dojenje;
• dob manje od tri godine (za forte - manje od 12 godina). Za liječenje male djece preporuča se koristiti suspenzije.

Kod aritmije i umjerenog slabljenja bubrega i jetre, kao i tijekom liječenja varfarinom, lijek se uzima pod strogim nadzorom liječnika.

Trudnicama se zitrolid ® propisuje samo kada očekivana korist od primjene lijeka značajno nadmašuje mogući rizik za nerođeno dijete, budući da azitromicin može prijeći placentarnu barijeru.

Ako postoji potreba za primjenom lijeka tijekom dojenja, morat ćete privremeno prestati dojiti bebu.

Zitrolide ® se ne smije koristiti zajedno s antacidima (liječe gastritis i peptički ulkus).

Antibiotik ne utječe na koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Zitrolide ® doziranje

Odrasli koji imaju oboljele donje ili gornje dišne ​​putove uzimaju lijek tri dana po 500 miligrama.

Za dermatološke probleme tretman traje pet dana. 1. dan popijte 1 gram lijeka, zatim 500 miligrama.

Akutne infekcije mokraćnih i spolnih organa otklanjaju se uzimanjem 1 grama lijeka tri puta u 24 sata. U slučaju nekomplicirane infekcije dovoljna je jedna doza lijeka. Ako je potrebno, liječnik može propisati jednokratnu injekciju od 500 miligrama djelatne tvari u venu, nakon čega ćete morati uzimati 500 miligrama lijeka tjedan dana.

Zitrolide ® može izliječiti boreliozu samo u prvim fazama razvoja. U ovom slučaju, prvi dan piju 1 gram lijeka, nakon čega piju 500 miligrama četiri dana.

Peptički ulkusi koji zahvaćaju dvanaesnik i želudac, ako su izazvani bakterijom Helicobacter pylori, liječe se kombiniranom terapijom koja uključuje uzimanje 1 grama zitrolida tijekom tri dana. Ako se istodobno koriste antacidi, morat ćete napraviti pauzu od dva sata između lijekova.

Značajke liječenja djece

Kod liječenja djece doza se izračunava ovisno o tjelesnoj težini (potrebno je 10 miligrama lijeka po kilogramu težine). Ako dijete teži više od 45 kilograma, tada se koristi doza izračunata za odrasle. Liječnik može promijeniti dozu ovisno o stadiju i težini bolesti, kao i općem zdravstvenom stanju djeteta.

Djeca obično uzimaju tablete 3 dana. Ako je potrebno, liječnik može propisati djetetu terapiju od 5 dana. U takvim slučajevima, 1. dan uzima se 10 miligrama po kilogramu tjelesne težine, a 2., 3., 4. i 5. - 5-10.

Da biste se nosili s boreliozom kod djece na početku razvoja, potrebno je uzeti 20 miligrama antibiotika po kilogramu težine prvi dan i 10 miligrama u sljedeća četiri dana.

Pneumonija kod djece liječi se intravenskom primjenom lijeka u dozi koja odgovara dobi dnevno tijekom dva dana. Zatim, 7-10 dana, bebi se daje lijek oralno.

Ako pacijent zbog zaboravnosti ili zauzetosti ne uzme tabletu na vrijeme, tada je treba uzeti što je brže moguće. Sljedeća doza lijeka uzima se dan kasnije.

Nuspojave

Unatoč visokoj učinkovitosti lijeka, treba ga uzimati s oprezom, jer može imati nuspojave.

Prije svega, azitromicin utječe na živčani sustav, uzrokujući migrene, vrtoglavicu, hiperkineziju, anksioznost i neurozu, pospanost ili nesanicu, slabost i brzi umor. Kada su izloženi organima probavnog trakta, pojavljuju se bolovi u želucu, mučnina i povraćanje, nadutost ili zatvor, promjena okusa, slabi ili nestaje apetit, povećava se aktivnost jetrenih enzima, a ponekad se razvija gastritis ili žutica. Kada utječe na genitourinarni sustav, može se dijagnosticirati vaginitis, nefritis itd.

Povremeno se opažaju alergijske manifestacije: svrbež i peckanje, urtikarija, Quinckeov edem, fotosenzitivnost, konjunktivitis, pa čak i anafilaktički šok. Mogući su bolovi u predjelu prsa, anoreksija, ubrzan rad srca, kratkotrajni gubitak sluha i reverzibilna promjena krvne slike. Ako se ne poštuje doza ili režim doziranja, srčani ritam je poremećen.

Međunarodni naziv

Grupna pripadnost

Oblik doziranja

farmakološki učinak

Antibakterijsko sredstvo širokog spektra, azalid, ima bakteriostatski učinak. Vezanjem na ribosomsku podjedinicu 50S inhibira peptidnu translokazu u fazi translacije, potiskuje sintezu proteina, usporava rast i razmnožavanje bakterija, au visokim koncentracijama djeluje baktericidno. Djeluje na ekstracelularne i intracelularne patogene.

Djeluje protiv gram-pozitivnih mikroorganizama: Streptococcus spp. (skupine C, F i G, osim onih otpornih na eritromicin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus;

gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae i Gardnerella vaginalis;

neki anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp;

kao i Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Neaktivan protiv gram-pozitivnih bakterija otpornih na eritromicin.

Indikacije

Kontraindikacije

Nuspojave

Iz probavnog sustava: kada se uzima oralno - proljev (5%), mučnina (3%), bolovi u trbuhu (3%); 1% ili manje - nadutost, povraćanje, melena, kolestatska žutica, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza; osim toga, kod djece - zatvor, gubitak apetita, gastritis; kandidijaza oralne sluznice.

Iz kardiovaskularnog sustava: palpitacije, bol u prsima (1% ili manje).

Iz živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, vrtoglavica, pospanost; u djece - glavobolja (tijekom liječenja upale srednjeg uha), hiperkinezija, anksioznost, neuroza, poremećaji spavanja (1% ili manje).

Iz genitourinarnog sustava: vaginalna kandidijaza, nefritis (1% ili manje).

Alergijske reakcije: osip, urtikarija, svrbež kože, angioedem; s intravenskom primjenom - bronhospazam (1% ili manje).

Lokalne reakcije: kod intravenske primjene - bol i upala na mjestu ubrizgavanja.

Ostalo: astenija, fotosenzitivnost; kod djece - konjunktivitis; promjena okusa (1% ili manje).

Primjena i doziranje

Oralno, 1 sat prije ili 2 sata nakon jela, 1 puta dnevno.

Odrasli s infekcijama gornjeg i donjeg respiratornog trakta - 0,5 g / dan po 1 dozi tijekom 3 dana (doza tečaja - 1,5 g).

Za infekcije kože i mekih tkiva - 1 g / dan prvog dana u jednoj dozi, zatim 0,5 g / dan dnevno od 2. do 5. dana (kursna doza - 3 g).

Za akutne infekcije genitourinarnih organa (nekomplicirani uretritis ili cervicitis) - 1 g jednom.

Za lajmsku bolest (borrelioza) za liječenje stadija I (erythema migrans) - 1 g prvog dana i 0,5 g dnevno od 2. do 5. dana (tečajna doza - 3 g).

Za čir na želucu i dvanaesniku povezan s Helicobacter pylori - 1 g/dan tijekom 3 dana kao dio kombinirane anti-Helicobacter pylori terapije.

Djeca se propisuju brzinom od 10 mg / kg 1 puta dnevno tijekom 3 dana ili prvog dana - 10 mg / kg, zatim 4 dana - 5-10 mg / kg / dan tijekom 3 dana (doza tečaja - 30 mg). /kg).kg).

U liječenju erythema migrans u djece doza je 20 mg/kg prvi dan i 10 mg/kg od 2. do 5. dana.

U liječenju upale pluća - intravenozno, 0,5 g jednom dnevno, najmanje 2 dana, nakon toga - oralno, 2 kapsule (po 0,25 g); tečaj – 7-10 dana.

Za infekcije zdjelice - intravenozno, 0,5 g jednom, naknadno - oralno, 2 kapsule (0,25 g svaka); tečaj - 7 dana.

Vrijeme prijelaza na oralnu primjenu ovisi o dinamici kliničkih i laboratorijskih parametara.

Pravila za pripremu otopine za intravenoznu primjenu: razrijediti 0,5 g u 4,8 ml vode za injekcije, miješati dok se potpuno ne otopi.

Za intravensku infuziju: 0,5 g razrijeđeno s 5% otopinom dekstroze, 0,9% otopinom NaCl, Ringerovom otopinom do 500 ml (koncentracija: 1 mg/ml, primjena tijekom 3 sata), do 250 ml (koncentracija: 2 mg/ml, primjena unutar 1 sat).

posebne upute

Ako se propusti uzeti dozu, propuštenu dozu treba uzeti što je prije moguće, a sljedeće doze treba uzimati u intervalima od 24 sata.

Tijekom primjene antacida potrebno je pridržavati se pauze od 2 sata.

Sigurnost primjene (iv, kao i u obliku kapsula i tableta) azitromicina u djece i adolescenata mlađih od 16 godina nije definitivno utvrđena (primjena u obliku oralne suspenzije u djece od 6 mjeseci i starije je moguće).

Nakon prekida liječenja, u nekih bolesnika mogu potrajati reakcije preosjetljivosti, što zahtijeva specifičnu terapiju pod liječničkim nadzorom.

Interakcija

Antacidi (koji sadrže Al3+ i Mg2+), etanol i hrana usporavaju i smanjuju apsorpciju azitromicina.

Pri istodobnoj primjeni varfarina i azitromicina (u uobičajenim dozama) nisu otkrivene promjene u protrombinskom vremenu, no s obzirom na to da interakcija makrolida i varfarina može pojačati antikoagulacijski učinak, bolesnicima je potrebno pažljivo praćenje protrombinskog vremena.

Povećava koncentraciju digoksina smanjujući njegovu inaktivaciju crijevnom florom.

Ergotamin i dihidroergotamin: pojačani toksični učinci (vazospazam, disestezija).

Triazolam: smanjeni klirens i pojačano farmakološko djelovanje triazolama.

Usporava eliminaciju i povećava koncentraciju u plazmi i toksičnost cikloserina, neizravnih antikoagulansa, metilprednizolona, ​​felodipina, kao i lijekova podložnih mikrosomalnoj oksidaciji (karbamazepin, terfenadin, ciklosporin, heksobarbital, ergot alkaloidi, valproična kiselina, dizopiramid, bromokriptin, fenitoin, oralni hipoglikemici, teofilin i drugi derivati ​​ksantina), zbog inhibicije mikrosomalne oksidacije u hepatocitima azitromicinom.

Linkozamidi oslabljuju, a tetraciklin i kloramfenikol pojačavaju učinkovitost azitromicina.

Farmaceutski nekompatibilan s heparinom.

Recenzije o lijeku Zitrolide: 0

Napišite svoju recenziju

• Antibiotik Zitrolid uključuje aktivnu tvar azitromicin . Dodatne komponente: mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat. Kapsule se sastoje od želatine, kinolin žute, ponceau 4R, titan dioksida, azorubina.
• Zitrolid Forte sadrži kao aktivni sastojak azitromicin dihidrat . Dodatne tvari: mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat. Tijelo kapsule sastoji se od titanijevog dioksida i želatine. Poklopac sadrži Sunset yellow boju, želatinu, titanijev dioksid.

Obrazac za otpuštanje

farmakološki učinak

Ovaj lijek je sistemsko antibakterijsko sredstvo.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek djeluje kao antibakterijsko sredstvo . Aktivan je u odnosu na:

• gram-pozitivne koke : Streptococcus pneumoniae, Sv. agalactiae, Staphylococcus aureus, Sv. pyogenes, skupina streptokoka CF i G, St. viridans;
• neki anaerobni mikroorganizmi : Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Bacteroides bivius;
• gram-negativne bakterije : Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Moraxella catarrhalis, B. parapertussis, H. ducreyi, Neisseria gonorrhoeae;
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.

Ne djeluje na gram-pozitivne bakterije koje su otporne na.

Lijek se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost lijeka je 37%. Maksimalna koncentracija se postiže nakon 150 minuta. Dobro prodire u tkiva urogenitalnog trakta, respiratornog trakta, mekih tkiva i kože.

Nuspojave

Nuspojave pri uporabi lijeka mogu biti sljedeće:

• CNS: pojačano uzbuđenje, vrtoglavica , pretjerani umor;
• gastrointestinalni trakt: mučnina, bol u abdomenu, žutica , kolestaza , povraćanje, povećana aktivnost AST I ALT , kao i razina;
• : kožni osip, ;
• SSS: bol u prsima, lupanje srca;
• genitourinarni sustav: nefritis , vaginalni ;
• drugo: fotoosjetljivost , prolazna neutrofilija , eozinofilija , uz moguće injekcije bronhospazam , upala i bol na mjestu uboda.

U rijetkim slučajevima može doći do promjene boje jezika, tinitusa, reverzibilnog gubitka sluha (do gluhoće), pseudomembranozni , jetra, zatajenje jetre , .

U dječjoj dobi mogući su: nervoza, hiperkinezija , anksioznost, smanjenje, kandidomikoza oralna sluznica, gastritis .

Upute za uporabu Zitrolida (Način i doziranje)

Prilikom primjene lijeka Zitrolid upute za uporabu preporučuju gutanje kapsula cijelih jedan sat prije jela ili 2 sata nakon jela. Preporučljivo je uzimati lijek s vodom. Dnevna doza se obično uzima u jednoj dozi. Preporuča se to činiti svaki dan u isto vrijeme. Trajanje terapije i točne doze određuje stručnjak i ovisi o prirodi bolesti.

U slučaju zaraznih bolesti dišnog trakta indicirana je primjena 500 mg/dan. Tijek liječenja je 3 dana.

Za akutne nekomplicirane bolesti genitourinarnog sustava indicirana je jednokratna doza od 1 g lijeka.

U slučaju zaraznih bolesti kože i mekih tkiva, kao i na početku Lajmska bolest Obično uzimaju 1 g Zitrolida prvi dan, a zatim 500 mg još 4 dana.

Kada su koje uzrokovane Helicobacter pylori U pravilu treba uzimati 1 g lijeka dnevno zajedno s drugim lijekovima. Tečaj traje 3 dana.

Upute za korištenje Zitrolid Forte navodi da se lijek obično uzima u sljedećim dozama:

• infekcije dišnog trakta, kože, mekih tkiva, ENT organa - 500 mg/dan tri dana;
• akutne infekcije genitourinarnog sustava - 1 g jednom;
• upala pluća – 500 mg jednom dnevno 7-10 dana neposredno nakon prestanka primjene IV oblika;
• akne - 500 mg jednom dnevno tijekom tri dana, zatim u istoj dozi, ali jednom tjedno tijekom 9 tjedana. Prva tjedna doza primjenjuje se 7 dana nakon uzimanja prve dnevne doze, zatim se poštuje razmak od 7 dana između doza;
• – 1 g prvi dan i 500 mg/dan još 4 dana.

Djeci tjelesnoj težini većoj od 45 kg daju se iste doze kao i odraslima.

Ako se propusti potrebna doza lijeka, mora se uzeti čim se bolesnik sjeti. Sljedeća doza uzima se dan kasnije.

Predozirati

Moguće u slučaju predoziranja mučnina, povraćanje, oštećenje sluha, glavobolja, dispepsija.

Interakcija

Zitrolid se ne smije koristiti u kombinaciji s ergot alkaloidi .

Antacidi koji sadrže kalcij, magnezij ili aluminij, kao i etanol, usporavaju i smanjuju stupanj apsorpcije azitromicin . Između doza potreban je razmak od dva sata.

Toksični učinak pojačan je utjecajem Zitrolida. A u kombinaciji s njim, preporuča se kontrolirati protrombinsko vrijeme .

Lijek također povećava razinu , smanjuje klirens i povećava učinak Triazolam .

Prilikom interakcije s, ,

16. prosinca 2015

Spektar djelovanja azitromicina uključuje bakterije kao što su streptokoki, stafilokoki, moraxella, Helicobacter pylori, neisseria, klostridije, peptostreptokoki itd. Osim toga Zitrolid uništava mikoplazme, klamidiju, treponemu itd.

Ali antibiotik nije aktivan protiv gram-pozitivnih mikroorganizama koji su razvili otpornost na eritromicin.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene kapsule Zitrolida, aktivna komponenta počinje se apsorbirati u gastrointestinalnom traktu. Azitromicin ima kiselinsku stabilnost i kemijski afinitet prema mastima. Ako uzmete antibiotik Zitrolide 500 mg, tada će nakon 3 sata njegova koncentracija u plazmi biti 0,4 mg/l.

Aktivna komponenta brzo ulazi u dišni sustav, mokraćne kanale, kožu i mišiće. Štoviše, azitromicin je više koncentriran u tkivima nego u plazmi, jer može prodrijeti u biološki materijal s niskom razinom kiselosti koji okružuje lizosome. Tamo se nakuplja i uništava unutarstanične infekcije. Istraživanja su pokazala da se azitromicin transportira fagocitima do mjesta upale, a zatim prodire do oboljelog područja probavljanjem čestica aktivne komponente.

Koncentracija Zitrolida u zahvaćenom području mnogo je veća nego u zdravim tkivima. To je zbog činjenice da se djelatna tvar prilagođava stupnju upalne reakcije i da je međuovisna. Azitromicin se prenosi putem fagocita, ali ne pridonosi značajnijim negativnim učincima na funkcionalnost stanica.

Antibiotik Zitrolid zadržava svoj učinak na infekcije koje uzrokuju upalu u tkivima bolesnika do 7 dana. Zato se propisuje kratkim tečajevima - 3 ili 5 dana. Visoke koncentracije azitromicina ostaju u tijelu oko tjedan dana od posljednje uzete kapsule.

Metabolizam antibakterijskog lijeka provodi jetra. Kao rezultat cijepanja nastaju neaktivni metaboliti. Komponenta se proizvodi u dvije faze. Prvi dio azitromicina oslobađa se unutar 15-20 sati, a drugi - između 1-3 dana. Spor poluživot omogućuje uzimanje Zitrolida samo jednom dnevno.

Indikacije za upotrebu

Budući da antibakterijski lijek ima širok raspon učinaka, propisan je za razne upalne procese uzrokovane patogenim bakterijama. Zitrolid se koristi u liječenju sljedećih zaraznih bolesti:

• Patologije ENT organa (tonzilitis, sinusitis, otitis media, itd.)
• Infektivne lezije pluća, bronha (pneumonija, bronhitis)
• Poremećaji genitourinarnog sustava (uretritis)
• Gastrointestinalne bolesti uzrokovane Helicobacter pylori
• Infekcije kože (erizipel, dermatoze)
• borelioza
• Šarlah

Antibiotik Zitrolid dobra je tvar za uništavanje patogena u različitim organima i sustavima. Ublažava upalu i potiče brzi oporavak. Njegova uporaba štetno djeluje na infekcije i nema ozbiljnih nuspojava.

Zitrolid: kontraindikacije

Upute za Zitrolide upozoravaju da je uporaba antibakterijskog sredstva zabranjena za pacijente sa sljedećim bolestima:

• Zatajenje bubrega/jetre (odnosi se samo na teške, teške oblike)
• Prehrana novorođenčadi
• Djeca mlađa od tri godine
• Preosjetljivost na makrolide

Primjena nije kontraindicirana, ali uz oprez, Zitrolid se propisuje pacijentima s aritmijom i tijekom trudnoće.

Zitrolid: upute za uporabu

Zitrolid i Zitrolid Forte kapsule namijenjene su za oralnu primjenu. Propisuje se samo jedna dnevna doza antibiotika. Lijek treba koristiti jedan sat prije jela ili 2 sata nakon jela.

• Odraslim pacijentima preporučuje se uzimanje Zitrolida od 500 mg. Ukupno trebate piti 3 kapsule antibiotika tri dana. Dakle, pacijent će popiti 1,5 grama lijeka, što je dovoljno za uklanjanje zaraznih lezija dišnog sustava (osobito gornjeg trakta).
• Ako se kod bolesnika pojavi upala kože i mišićnog tkiva, tada prvog dana terapije treba popiti 2 kapsule antibiotika Zitrolide 500 mg. Sljedećeg dana i do petog dana liječenja uzmite samo jednu tabletu lijeka.
• Kod genitourinarnih infektivnih upala preporučuje se samo jedna doza od 1 grama antibiotika.
• Kada je pacijent zabrinut zbog borelioze, terapija se provodi prema istoj shemi kao i liječenje kožnih bolesti.
• Gastrointestinalni ulkusi uzrokovani Helicobacter pylori mogu se izliječiti za 3 dana. Da biste to učinili, propisajte 1 gram Zitrolida dnevno. Ali također je potrebno odabrati druge lijekove za kombiniranu terapiju.

Preporuča se da djeca uzimaju antibiotik Zitrolid prema drugom režimu. Kapsule su dizajnirane tako da dijete uzima 10 miligrama lijeka po kilogramu težine. Opća svrha za razne zarazne upale bit će sljedeća:

• Antibiotik možete uzimati tri dana prema gornjoj kalkulaciji jedne doze lijeka.
• Ili pijte proizvod 5 dana. Prvog dana daje se volumen antibiotika prema navedenom izračunu. I tada mogu propisati 5-10 mg tvari za svaki kilogram težine.

Nuspojave, simptomi predoziranja

Antibiotik iz skupine makrolida, kao i drugi ozbiljni antimikrobni lijekovi, može izazvati različite nuspojave:

• Vrlo rijetko se javljaju proljev, mučnina, dispepsija, žutica, zatvor, gastritis, nadutost
• Ponekad pacijenti osjećaju ubrzan rad srca i bolove u prsima.
• Nerijetko se mogu javiti glavobolje, nervoza, tjeskoba i nesanica
• Iz genitourinarnog sustava bilježe se kandidijaza, nefritis
• Rijetko postoji alergija u obliku osipa, Quinckeovog edema, urtikarije, konjuktivitisa

U slučaju predoziranja Zitrolideom, pacijenti mogu doživjeti privremeni gubitak sluha, povraćanje i proljev. Da biste uklonili simptome, prestanite uzimati lijek i propisati simptomatsko liječenje.

Interakcija s drugim lijekovima

Kao što pokazuju ocjene stručnjaka, Zitrolid smanjuje svoju učinkovitost ako se uzima istodobno s hranom ili alkoholnim pićima. Također, pripravci koji sadrže magnezij i aluminij usporavaju prodiranje aktivne komponente na mjesto upale.

Pri uzimanju varfarina može se pojačati antikoagulantni učinak, pa je potrebno pratiti protrombinsko razdoblje.

Digoksin povećava svoju koncentraciju u interakciji s azitromicinom.

Ako se Zitrolid koristi s ergotaminom ili dihidroergotaminom, toksični učinci potonjeg mogu izazvati vazospazam ili druge negativne učinke.

Farmakološki učinak triazolama pojačan je azitromicinom, ali je klirens smanjen.

Antibiotik makrolid povećava koncentraciju i toksičnost tvari kao što su cikloserin, felodipin, valproična kiselina, dizopiramid, fenitoin, heksobarbital itd. A linkozamini slabe učinak zitrolida.

Upute za lijek sadrže i druge informacije o interakcijama s lijekovima. Možete se upoznati s njima čitajući uputu za pakiranje kapsule.

posebne upute

Kada uzimate Zitrolide i antacide u isto vrijeme, napravite pauzu od dva sata između lijekova. U nekih bolesnika, čak i nakon prekida antibakterijske terapije, simptomi preosjetljivosti na tvar mogu ostati. U takvim slučajevima potrebno je pratiti zdravlje pacijenta od strane liječnika.

Ako djeca imaju ozbiljne poremećaje bubrega/jetre, ali nema ozbiljnog zatajenja, tada se može propisati Zitrolide i pratiti reakcija tijela.