Petunjuk penggunaan sildenafil. Sildenafil: petunjuk penggunaan, dosis untuk pria dan wanita, komposisi, analog, ulasan, kontraindikasi, durasi penggunaan

Artikel dengan topik: "bagaimana cara meminum tablet sildenafil?" Cari tahu lebih lanjut tentang pengobatan penyakit ini.

Obat berbahan dasar sildenafil merupakan vasodilator yang bekerja pada corpus cavernosum yang terletak di organ genital manusia. Obat-obatan dalam kelompok ini telah menunjukkan efektivitas terbesar dalam pengobatan disfungsi ereksi pada pria, serta dalam normalisasi reaksi alami terhadap gairah seksual. Sebagai obat, sildenafil juga digunakan untuk mengobati hipertensi pulmonal. Obat paling terkenal yang mengandung sildenafil, yang ulasannya sebagian besar positif, adalah Viagra. Produk lainnya dibuat menggunakan komponen yang sama, tetapi harganya jauh lebih murah. Obat-obatan semacam ini disebut obat generik.

Pertanyaan yang paling sering ditanyakan konsumen produk tersebut adalah dimana bisa membeli sildenafil? Bagaimanapun, jaringan apotek dan toko online menawarkan banyak obat perangsang dan suportif yang mengandung zat ini. Manakah yang sebenarnya mengandung sildenafil? Berapa harga masing-masing produk ini? Bisakah wanita menggunakan obat-obatan ini? Setiap konsumen ingin mendengar jawaban yang masuk akal dan sangat jelas untuk semua pertanyaan ini.

Obat yang mengandung sildenafil - apa bedanya?

Saat ini, banyak obat yang mengandung sildenafil di pasar farmasi Rusia. Analoginya, yang harganya dalam beberapa kasus sedikit lebih rendah dari Viagra yang terkenal, sangat diminati pembeli. Nama obat tidak selalu memuat nama zat aktifnya. Dalam penjualan yang tersedia Anda dapat menemukan sinonim sildenafil berikut: “Viagra-LF”, “Silafil”, “Sildenafil dengan dapoxetine”, “Sildigra”, “Suhara”, “Sildenafil Ratiopharm”, “Edera”, “Tornetis”, “Revacio”, “Cialis” dan banyak lainnya.

Nama tablet yang berbeda tidak berarti tablet tersebut termasuk obat dengan komposisi kimia yang berbeda. Selain namanya, apa perbedaan obat yang mengandung sildenafil satu sama lain? Harga adalah hal pertama yang diperhatikan konsumen. Yang paling mahal adalah Viagra asli, yang dipatenkan pada abad terakhir. Analog yang lebih murah, yang diproduksi di Polandia, Ukraina, India dan negara-negara lain, mengandung jumlah zat aktif yang sama persis. Rendahnya biaya ini disebabkan oleh penggunaan komponen pembantu yang lebih murah, serta kondisi produksi.

Tablet Sildenafil yang diproduksi di Kroasia dianggap “paling bersih” dalam hal kandungan pengotor. Berbagai pengotor dalam jumlah terbesar terkandung dalam obat-obatan yang diproduksi oleh perusahaan farmasi di India. Namun, harus diingat bahwa jumlah inklusi asing dalam zat aktif hampir tidak berpengaruh terhadap efektivitas obat.

Komposisi obat

Bahan aktif utama obat sejenis Viagra adalah sildenafil sitrat dengan dosis 25, 50 atau 100 mg per tablet. Selain itu, setiap tablet mengandung eksipien: laktosa, titanium dioksida, triasetin, dan nila carmine, yang memberi warna biru khas pada tablet. Tablet sildenafil paling sering terlihat seperti berlian bikonveks berwarna biru muda.

Analog Viagra atau biasa disebut obat generik yang diproduksi oleh apoteker India, bisa dalam bentuk tablet yang tidak perlu diminum atau agar-agar dengan berbagai macam rasa. Bentuk obat ini mudah digunakan, karena sudah mulai diserap di rongga mulut, itulah sebabnya efeknya terjadi jauh lebih awal dibandingkan Viagra.

Sifat farmakologis sildenafil

Sifat farmakologi obat yang mengandung sildenafil didasarkan pada kemampuannya berinteraksi dengan enzim alami yang terlibat langsung dalam pengisian darah pada penis, yaitu siklik guanosin monofosfat. Enzim ini menstabilkan jumlah oksida nitrat, yang membuat pembuluh penis tetap melebar. Sildenafil mencegah pemecahan cGMP oleh enzim lain, membuat ereksi lebih lama dan stabil.

Perlu dicatat bahwa dalam kasus penggunaan obat "Sildenafil", petunjuk penggunaan memperingatkan tentang perlunya gairah seksual, karena obat tersebut tidak memiliki kemampuan untuk secara mandiri memulai aliran darah ke tubuh kavernosa atau kavernosa di penis. . Oleh karena itu, untuk mencapai hasil, perlu diberikan rangsangan seksual pada pria yang akan menimbulkan ereksi. Kurangnya rangsangan bisa berarti tidak ada pembengkakan pada penis sama sekali.

Selain versi pria, ada obat serupa untuk pasangannya. Sildenafil untuk wanita (diproduksi dengan nama Womenra, Femalegra, Ladygra, Cenforce FM) digunakan sebagai agen terapeutik, yang tindakannya ditujukan untuk mengisi organ panggul dengan darah, yang membantu meningkatkan sensitivitas organ genital. Berkat khasiat ini, jumlah pelumasan vagina meningkat, orgasme semakin intensif dan berkepanjangan, serta ada kecenderungan untuk melakukan hubungan seksual dalam waktu lama. Sildenafil bekerja lebih kuat pada wanita, sehingga dalam banyak kasus stimulasi khusus tidak diperlukan.

Obat berbahan dasar sildenafil digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi pada pria. Karena zat aktifnya efektif mempengaruhi pembuluh darah tubuh, ada sejumlah indikasi dan kontraindikasi penggunaannya.

Indikasi untuk digunakan

Zat aktifnya efektif untuk gangguan jenis organik, psikogenik, atau campuran. Petunjuk penggunaan juga merekomendasikan penggunaan sildenafil tanpa adanya ereksi karena perubahan terkait usia pada tubuh. Selain itu, obat ini aktif untuk lemahnya ereksi yang disebabkan oleh penyakit seperti obesitas, gangguan metabolisme, termasuk diabetes mellitus tipe 1 atau 2, tidak adanya kelenjar prostat karena pengangkatannya, cedera punggung dengan kerusakan sumsum tulang belakang.

Kontraindikasi untuk digunakan

Mengenai kontraindikasi terhadap obat "Sildenafil", petunjuk penggunaan berisi daftar penyakit yang cukup luas dan obat-obatan yang diminum secara bersamaan sehingga penggunaan obat tersebut harus dibatasi atau dihilangkan sama sekali.

Penarikan total obat diperlukan dalam kasus berikut:

  • Adanya penyakit pada sistem kardiovaskular - stenosis aorta, gagal jantung, angina pektoris, kardiomiopati, serta dalam waktu 6 bulan setelah serangan jantung atau stroke.
  • Gangguan penglihatan – neuropati optik iskemik, retinitis pigmentosa dan patologi retina lainnya.
  • Penyakit hati yang kompleks - hepatitis, sirosis.
  • Tekanan darah rendah (dalam 90/50 mm Hg) atau tinggi (lebih dari 170/100 mm Hg).
  • Intoleransi terhadap sildenafil atau komponen lain yang termasuk dalam obat.
  • Sildenafil tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan obat-obatan seperti Nitrogliserin, Vasotropin, Molsidomine, Erythromycin, Clarithromycin, Nefazodone, Iloprost.

Petunjuk penggunaan menunjukkan kondisi berikut sebagai kontraindikasi relatif terhadap penggunaan obat yang mengandung sildenafil:

  • Penyakit pada sistem hematopoietik dan sistem peredaran darah - leukemia, trombositopenia, anemia sel sabit.
  • Deformasi penis - sindrom dan angulasi Peyronie.
  • Ulkus peptikum pada saluran cerna pada stadium akut.

Cara mengonsumsi sildenafil untuk disfungsi ereksi

Petunjuknya menganjurkan mengonsumsi obat yang mengandung sildenafil secara oral dengan jumlah cairan yang cukup. Dosis saat pertama kali minum obat berbahan aktif ini sebaiknya 50 mg. Tergantung pada reaksi tubuh selama dosis berikutnya, dosis sildenafil dapat disesuaikan naik atau turun. Perlu diingat bahwa dosis aman maksimum adalah 100 mg.

Petunjuknya merekomendasikan penggunaan sildenafil satu jam sebelum melakukan hubungan seksual. Dosis tunggal 25, 50 atau 100 mg obat dianggap mungkin pada semua kelompok umur, mulai dari usia 18 tahun. Tidak dianjurkan untuk meningkatkan dosis obat secara mandiri bagi orang lanjut usia yang mengalami penurunan tonus otot di seluruh tubuh terkait usia.

Tergantung pada metabolisme dan penyakit penyerta yang ada, ada rejimen penggunaan sildenafil, yang menyediakan penyesuaian dosis obat per dosis. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal dengan laju filtrasi glomerulus tidak melebihi 30 ml per menit, dosis maksimum sildenafil yang diperbolehkan adalah 25 mg. Jika terjadi gangguan fungsional pada hati dan kantong empedu, dosis tunggal obat maksimum yang diijinkan tidak boleh melebihi 25 mg.

Saat mengonsumsi obat yang mengandung sildenafil, petunjuk penggunaan dan ulasan menunjukkan bahwa hal ini sama sekali tidak mempengaruhi kemampuan mengemudikan mobil atau kendaraan berisiko tinggi lainnya. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, konsumen mungkin mengalami gangguan penglihatan warna dan sedikit penurunan tekanan darah. Efek samping ini terjadi pada kebanyakan kasus ketika dosis obat yang dianjurkan terlampaui atau setelah dosis obat pertama.

Jika terjadi penurunan nyata pada kondisi organ pendengaran atau penglihatan (tuli sebagian atau seluruhnya, kebisingan dan telinga berdenging yang berlanjut selama beberapa jam setelah penggunaan obat), maka perlu berhenti mengonsumsi sildenafil.

Aturan minum sildenafil untuk hipertensi pulmonal

Sebagai obat, sildenafil dapat digunakan untuk segala bentuk hipertensi pulmonal. Dianjurkan untuk meminum obat tiga kali sehari, dosis obatnya adalah 25 mg untuk setiap dosis. Interval antara meminum setiap tablet harus minimal 6 jam. Regimen pengobatan ini efektif dalam pengobatan hipertensi vaskular pulmonal pada usia berapa pun.

Mengenai kontraindikasi dan batasan penggunaan obat "Sildenafil", petunjuknya mengatakan bahwa jika ada gangguan pada organ kemih dan pencernaan, dianjurkan untuk mengurangi dosis harian obat menjadi 50 mg, membaginya menjadi dua dosis.

Penggunaan sildenafil secara bersamaan dengan obat lain

Seperti obat lain, sildenafil dianjurkan untuk dikonsumsi secara terpisah dari obat lain, karena jika obat yang tidak kompatibel tertelan secara bersamaan ke dalam tubuh, seseorang mungkin mengalami reaksi yang jauh dari positif.

Ada beberapa kelompok obat yang bila berinteraksi dengan obat berbahan dasar sildenafil dapat mengubah khasiatnya. Mengonsumsi obat antasida, antidepresan, diuretik, dan antihipertensi bersamaan dengan sildenafil memiliki sedikit atau tidak ada efek negatif pada tubuh. Saat mengonsumsi sildenafil bersamaan dengan penghambat adrenergik, penurunan tekanan darah ke tingkat yang sangat rendah dapat terjadi. Selain itu, obat sildenafil meningkatkan efek obat “jantung” seperti nitrogliserin dan natrium nitroprusside. Ketika digunakan bersamaan dengan antibiotik dari kelompok tetrasiklin dan eritromisin, peningkatan durasi kerja sildenafil diamati.

Efek samping saat mengonsumsi sildenafil

Perkembangan efek samping obat berbahan dasar sildenafil sitrat secara langsung bergantung pada dosis yang diminum. Efek samping biasanya ringan atau sedang, dan tanda serta gejala berbagai kelainan hilang dengan sendirinya, tanpa menggunakan obat apa pun.

Organ dan sistem organ

Gejala dan tanda

Sistem saraf dan organ indera

Kelemahan umum, pusing, sakit kepala, tinitus, gangguan tidur, peningkatan fotosensitifitas

Migrain, paresthesia, hypoesthesia, refleks melemah, pendarahan pada mata, nyeri pada telinga dan rongga mata

Tuli, katarak, tremor, neuralgia, pingsan, xerophthalmia

Sistem kardiovaskular dan hemostasis

Palpitasi, takikardia, anemia, leukopenia

Hipotensi arteri atau ortostatik, iskemia

Trombosis, henti jantung, gagal jantung

Saluran pencernaan

Mulut kering, mual

Stomatitis, radang gusi, glositis, maag, radang usus besar

Perdarahan rektal, esofagitis, disfagia

Sistem genitourinari

Sering buang air kecil, pembengkakan pada alat kelamin

Anorgasmia, sistitis, gangguan ejakulasi

Inkontinensia urin, ginekomastia

Kulit

Ruam kulit dan gatal-gatal, berkeringat, berbagai jenis dermatitis

Herpes simpleks, pembengkakan dan hiperemia

Reaksi alergi, ulserasi

Untuk menghindari terjadinya reaksi yang berlebihan terhadap penggunaan obat yang mengandung sildenafil, produsen menyediakan semua data yang diperlukan mengenai dosis, yang tidak aman untuk dilampaui.

Sildenafil - ulasan

Ulasan tentang sildenafil sebagian besar positif, namun obat ini tidak dianggap oleh para ahli sebagai obat mujarab untuk disfungsi ereksi. Efek positif dicapai pada 80% pasien yang memakai sildenafil. Harga obat golongan ini pun menimbulkan banyak tanggapan positif. Berbagai pilihan analog Viagra memungkinkan masyarakat dengan pendapatan rata-rata atau rendah untuk membeli obat. Jumlah responden terbesar menyebut “Sildenafil North Star” sebagai obat yang paling terjangkau, ulasan efektivitasnya tidak bisa disebut negatif.

Sildenafil mendapat ulasan positif paling banyak dari pria yang menggunakannya sebagai jaring pengaman karena merasa tidak yakin dengan kemampuannya sendiri. Efeknya, menurut mereka, bertahan setidaknya 4 jam setelah minum obat, dan ereksi stabil terjadi secara berbeda untuk setiap orang - dari 30 menit hingga satu jam setelah minum pil. Kasus-kasus ereksi tidak stabil yang terisolasi telah dilaporkan setelah mengonsumsi dosis awal yang direkomendasikan yaitu 25 mg. Namun, setelah penggunaan berulang dosis tambahan 25 mg, munculnya ereksi terus-menerus dimulai selama 4-5 jam.

Selain fenomena lain yang mempengaruhi keampuhan obat yang mengandung sildenafil, petunjuk penggunaan yang harganya benar-benar memuaskan konsumen, masih banyak aspek lain dalam menilai efektivitas obat tersebut. Misalnya, ulasan tentang kompatibilitas obat dengan alkohol tidak begitu jelas. Sekitar 50% pria yang disurvei mencatat tidak adanya efek negatif alkohol dosis sedang terhadap efektivitas obat; kira-kira jumlah pria yang sama mengalami melemahnya ereksi. Selain itu, pencapaian efek maksimal pada lebih dari separuh pria tertunda karena “makan” produk dengan makanan berlemak dalam jumlah besar.

Mengenai terjadinya efek samping, pria dalam ulasan sildenafil paling sering menyebutkan sedikit sakit kepala dan kemerahan pada wajah. Selain itu, separuh responden mengalami hidung tersumbat dan mimisan ringan. Namun, hal ini tidak menjadi alasan untuk meninggalkan penggunaan sildenafil, karena efeknya mengkompensasi ketidaknyamanan kecil ini.

Ulasan yang sangat positif dan sangat negatif diterima dari wanita yang menggunakan sildenafil (petunjuk penggunaan dan harga cukup dapat diterima dan dimengerti oleh sebagian besar orang). Sekitar 48% dari jenis kelamin yang lebih adil yang disurvei merasa puas dengan efek obat tersebut, namun mencatat bahwa setelah beberapa saat setelah meminumnya, mereka mengalami sakit perut dan gangguan tinja.

Biaya obat

Perbedaan harga obat yang sangat signifikan dari golongan obat yang mengandung sildenafil disebabkan oleh negara tempat obat tersebut diproduksi. Jika harga Viagra asli, yang mengandung sildenafil, di sebagian besar apotek adalah sekitar 800 rubel per tablet 100 mg, maka analognya dapat dibeli beberapa kali lebih murah. Terkadang perbedaan biaya obat-obatan tersebut mencapai beberapa ratus rubel. Mengenai obat yang mengandung sildenafil: berapa harganya masing-masing dapat dilihat pada tabel berikut.

Mengenai kualitas dan efektivitas obat lain yang mengandung sildenafil, ulasannya menunjukkan ada sedikit perbedaan dengan aslinya. Meskipun efeknya tidak terlalu terasa, obat generik populer di kalangan banyak orang karena harganya lebih terjangkau.

Dimana bisa membeli obat berbahan dasar sildenafil?

Ada dua pilihan untuk membeli sildenafil: melalui toko online dan di apotek biasa. Apapun cara yang Anda pilih, ada bahaya membeli obat palsu, terutama di apotek online, karena apotek biasa bisa mengecek kualitas obat secara mandiri setelah menerima keluhan dari pelanggan. Inilah sebabnya mengapa penting untuk memeriksa informasi mengenai penjual sebelum melakukan pembelian. Untuk melakukan ini, cukup perhatikan bagian “ulasan” di sumber Internet tempat produk tersebut dijual, atau cari informasi di berbagai forum.

Saat ini, obat yang dibeli dapat dikirim untuk diperiksa, di mana komposisi obat yang tepat akan ditentukan, serta informasi mengenai keamanannya bagi konsumen akan diberikan. Untuk melakukan ini, Anda perlu membeli produk dalam jumlah minimum di apotek mana pun dan menghubungi laboratorium. Analisis dilakukan dalam sehari, maksimal dua hari. Jika kualitas obat sudah dipastikan, Anda dapat membeli obat berbahan dasar sildenafil di apotek yang sama.

Menggabungkan

Mengandung 70,24mg sildenafil sitrat, yang setara dengan 50 mg sildenafil, atau 140,48 mg sildenafil sitrat, yang setara dengan 100 mg sildenafil. Eksipien: laktosa monohidrat, selulosa mikrokristalin, povidon, magnesium stearat, titanium dioksida makrogol, nila carmine.

Surat pembebasan

Tablet salut selaput dalam kemasan blister 1 atau 4 tablet.

efek farmakologis

Obat yang meningkatkan ereksi.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Obat tersebut mengembalikan respons yang hilang terhadap gairah seksual. Ereksi normal tidak mungkin terjadi tanpa pelepasan oksida nitrat di korpus kavernosum penis, yang mengaktifkan enzim guanilat siklase. Aktivasi enzim ini menyebabkan peningkatan tingkat nukleotida spesifik - guanosin monofosfat siklik(CGMP). Nukleotida ini diperlukan untuk mengendurkan otot-otot corpus cavernosum, sehingga meningkatkan aliran darah di penis. Sildenafil- penghambat selektif fosfodiesterase 5, yang menyebabkan pemecahan cGMP. Dengan demikian, Sildenafil sitrat meningkatkan aliran darah di penis. Dalam penelitian, 72% pasien melakukan hubungan seksual lengkap. Efek obat ini dimulai setelah 1 jam dan berlangsung 3-4 jam.

Farmakokinetik

Pengisapan: cepat diserap, bioavailabilitas 41%. Konsentrasi plasma maksimum diamati rata-rata 1 jam setelah pemberian pada perut kosong. Asupan alkohol dan makanan berlemak memperlambat penyerapan.

Distribusi: hal berikatan dengan protein plasma dan menembus secara merata ke dalam jaringan.

Metabolisme: dimetabolisme oleh enzim hati. Metabolit utama dimetabolisme lebih lanjut, dan waktu paruhnya adalah 4 jam.

Pemindahan: metabolitnya terutama diekskresikan melalui feses (80%) dan urin (13%).

Indikasi untuk digunakan

Gangguan ereksi dari berbagai asal(psikogenik, organik atau campuran).

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas untuk obat;
  • deformasi penis;
  • pengobatan simultan dengan nitrat;
  • kecenderungan berdarah;
  • gagal ginjal Dan sirosis;
  • bentuk parah hipo dan hipertensi;
  • tidak stabil kejang jantung;
  • stroke atau infark miokard(6 bulan pertama);
  • aritmia.

Efek samping

Kemungkinan reaksi merugikan diurutkan berdasarkan frekuensi kejadiannya.

  • sakit kepala, rasa panas muncul di wajah;
  • gangguan penglihatan;
  • hidung tersumbat;
  • Yg berhubung dgn kulit ruam;
  • pencernaan yg terganggu;
  • infeksi saluran kemih;
  • diare;
  • pusing.

Efek samping lainnya antara lain: pingsan, gangguan tidur, telinga berdenging, fotofobia, hipotensi, takikardia, serangan angina, batuk meningkat, dahak meningkat, mulut kering, haus, pendarahan dubur, sering buang air kecil, pembengkakan alat kelamin, mialgia, radang sendi. Dalam penelitian, reaksi ini diamati saat mengonsumsi sildenafil 100 mg.

Petunjuk Pemakaian Sildenafil (Cara dan Dosis)

Tablet diminum satu jam sebelum melakukan hubungan seksual. Untuk orang dewasa, dosis tunggalnya adalah 50 mg per hari. Dengan mempertimbangkan tolerabilitas dan efektivitas obat, dosis dapat dikurangi menjadi 25 mg atau ditingkatkan menjadi 100 mg, yang merupakan dosis tunggal maksimum. Bagi lansia, tidak perlu mengubah standar dosis.

Petunjuk penggunaan Sildenafil untuk berbagai kategori pasien

Jika fungsi ginjal terganggu: di hadapan gagal ginjal tingkat keparahan ringan sampai sedang, dosisnya tidak berubah. Gagal ginjal berat memerlukan pengurangan dosis hingga 25 mg.

Jika terjadi disfungsi hati: pada sirosis Penggunaan obat dimulai dengan dosis 25 mg.

Saat menggunakan obat lain: saat diterapkan Penghambat CYP3A4 dosisnya 25 mg. Pengecualian adalah ritonavir, pemberian bersama yang tidak dianjurkan.

Bila digunakan oleh pasien penghambat alfa-adrenergik dosis - 25 mg, karena ada risiko berkembang hipotensi ortostatik.

Obat ini tidak diindikasikan untuk pasien di bawah usia 18 tahun. Untuk pasien lanjut usia, dosisnya tidak berubah.

Overdosis

Jika terjadi overdosis, efek sampingnya lebih jelas. Dosis 200 mg tidak lebih efektif, namun kejadian reaksi lebih tinggi. Mengkonsumsi obat oleh sukarelawan dengan dosis 800 mg menyebabkan peningkatan kejadian efek samping dan tingkat keparahannya. Terapi simtomatik digunakan dalam pengobatan.

Interaksi

Eritromisin, ketokonazol, dan simetidin mengurangi ekskresi sildenafil dengan peningkatan kandungannya dalam darah. Bersama dengan nitroprusida sodium semakin intensif efek antiplatelet yang terakhir.

Jika digabungkan dengan nitrat organik milik mereka efek hipotensi, yang bisa berakibat fatal.

Penggunaan bersamaan dengan obat hipoglikemik Dan beta blocker, yang juga dapat menimbulkan bahaya bagi kehidupan.

Ketentuan penjualan

Dibagikan dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat kering. Suhu penyimpanan tidak lebih tinggi dari 25°-300C.

Sebaiknya sebelum tanggal

Umur simpan - 2 tahun.

Sildenafil untuk wanita

Untuk wanita, obat ini diproduksi dengan merek berikut: Ladygra, Womenra, Femalegra. Bahan aktif tabletnya juga sildenafil sitrat, setara dengan 50 mg atau 100 mg sildenafil.

Digunakan untuk meningkatkan aktivitas dan sensitivitas seksual saat berhubungan seksual. Tablet 50 mg diminum satu jam sebelum rencana hubungan seksual. Mengingat efektivitasnya, dosis ditingkatkan (100 mg per dosis) atau diturunkan (25 mg). Dalam hal ini, dosis maksimumnya adalah 100 mg.

Kemungkinan reaksi merugikan saat mengonsumsi obat: sakit kepala, pusing, mual, hidung tersumbat, fotofobia, penglihatan kabur.

Harus diingat bahwa obat tersebut memiliki efek negatif pada fibroid rahim. Dalam hubungan ini, dokter kandungan memutuskan penggunaannya.

Analog sildenafil Kode ATX level 4 cocok:

Viagra, Vigrande, Vizarsin, Dynamico. Analoginya memiliki komposisi yang sama: dalam hal sildenafil - 25,0 mg, 50,0 mg atau 100,0 mg.

Ulasan tentang Sildenafil

Ulasan tentang Sildenafil menunjukkan bahwa penggunaan obat ini sangat dapat diandalkan. Obat ini umumnya ditoleransi dengan baik. Perlu dicatat bahwa efek samping sementara terjadi ketika mengambil dosis 100 mg. Kebanyakan pasien yang memakai obat tersebut mengalami gejala ringan: kemerahan pada wajah, sakit kepala, pencernaan yg terganggu, hidung tersumbat, perubahan penglihatan warna. Sangat jarang hal tersebut menjadi alasan penghentian obat.

Perlu dicatat bahwa obat ini efektif dalam disfungsi ereksi, yang muncul dengan latar belakang cedera pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang, setelahnya prostatektomi dan di diabetes mellitus.

Salah satu kelemahan obat ini adalah tidak dapat dikonsumsi dengan obat tertentu, misalnya nitrat organik. Poin ini penting, karena disfungsi ereksi seringkali dibarengi dengan penyakit jantung pada pria.

Harga sildenafil, beli dimana

Anda dapat membeli Sildenafil di apotek di Moskow dan kota-kota lain di Rusia. Harga Sildenafil di apotek tergantung dari dosis obatnya. Biaya tablet 50 mg berkisar 251 rubel. hingga 490 rubel, tablet 100 mg dari 412 rubel. hingga 728 gosok.

  • Apotek online di RusiaRusia
  • Apotek online di KazakhstanKazakhstan

DIMANA KAMU

    Sildenafil tablet 50 mg 10 pcs JSC Bintang Utara

    Sildenafil tablet 100 mg 10 pcs JSC Bintang Utara

    Sildenafil-SZ tablet 100 mg 14 pcs

    Sildenafil-SZ tablet 50 mg 14 pcs

    Sildenafil tablet 50 mg 20 pcs

Zona Zdrav

    Sildenafil-SZ 25mg No.4 tabletNorthern Star JSC

    Sildenafil 100 mg No.1 tabletVertex JSC

    Sildenafil 50 mg No.1 tabletVertex JSC

    Sildenafil 25 mg No.1 tabletVertex JSC

    Sildenafil-SZ 100mg No. 10 tabletNorthern Star JSC

Farmasi IFC

    SildenafilSevernaya Zvezda JSC, Rusia

    SildenafilSevernaya Zvezda JSC, Rusia

    SildenafilSevernaya Zvezda JSC, Rusia

    SildenafilSevernaya Zvezda JSC, Rusia

menampilkan lebih banyak

LINGKUNGAN

    Sildenafil-ratiopharm 50 mg No. 4 tablet p.o. (Kroasia)

    Sildenafil-ratiopharm 100 mg No. 1 tablet p.o. (Kroasia)

    Sildenafil-ratiopharm 100 mg No. 4 tablet p.o. (Kroasia)

    Sildenafil-ratiopharm 50 mg No. 1 tablet p.o. (Kroasia)

menampilkan lebih banyak

CATATAN! Informasi tentang obat-obatan di situs ini hanya untuk referensi dan informasi umum, dikumpulkan dari sumber yang tersedia untuk umum dan tidak dapat dijadikan sebagai dasar pengambilan keputusan mengenai penggunaan obat-obatan selama pengobatan. Sebelum menggunakan obat Sildenafil, pastikan berkonsultasi dengan dokter.

Obat yang mengandung zat tersebut

sildenafil, ampuh

vasodilator. Sildenafil digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi pada pria, serta menormalkan respon alami terhadap gairah seksual. Obat sildenafil yang paling terkenal adalah Viagra.

Selain itu, karena efek vasodilatasinya, sildenafil mampu menurunkan tekanan pada arteri pulmonalis, yang digunakan untuk mengobati penderita hipertensi pulmonal. Oleh karena itu, bidang utama penerapan sildenafil adalah pengobatan disfungsi ereksi dan hipertensi pulmonal.

Obat yang mengandung sildenafil

Obat apa pun yang mengandung sildenafil sebagai zat aktif akan mempunyai efek terapeutik yang sama, menghasilkan efek yang sama. Obat-obatan semacam itu disebut sinonim di pasar farmasi.

Saat ini, obat-obatan yang mengandung sildenafil berikut tersedia di Rusia:

  • Viagra;
  • Viasan-LF;
  • Vigrande;
  • Vizarsin;
  • program viprogra;
  • Dinamis;
  • Kamagra;
  • maxigra;
  • Potensi;
  • Pemegra;
  • pfiagra;
  • revisi;
  • Silafil;
  • Sildenafil;
  • Sildenafil dengan dapoxetine;
  • Rasio Sildenafil;
  • Sildigra;
  • Suhagra;
  • Tornetis;
  • Edegra.

Semua obat ini adalah sinonim untuk Sildenafil. Selain itu, mereka mengandung jumlah zat aktif yang sama. Obat-obatan ini diproduksi oleh berbagai perusahaan farmasi dengan nama berbeda dan bersifat generik.
Sildenafil – generik

Obat pertama yang mengandung sildenafil sebagai bahan aktifnya terkenal

Pada prinsipnya Viagra masih tersedia saat ini, namun harga tablet aslinya 2-4 kali lebih mahal dibandingkan obat generiknya. Semua tablet yang mengandung sildenafil sebagai zat aktif sebenarnya adalah obat generik Viagra. Mari kita lihat lebih dekat ciri-ciri obat generik dan perbedaannya dengan obat aslinya.

Saat mengembangkan obat asli, perusahaan farmasi mengisolasi bahan kimia tertentu dan mempelajari sifat-sifatnya. Pengujian sedang dilakukan untuk menentukan dalam dosis apa senyawa kimia ini memiliki efek positif paling nyata dan efek negatif paling minimal. Kemudian dikembangkan metode dan teknologi industri untuk memproduksi zat aktif ini. Upaya juga dilakukan secara bersamaan untuk mengembangkan cara memurnikan bahan kimia yang dihasilkan dari kotoran, yang sering kali menyebabkan reaksi alergi dan efek samping parah lainnya. Setelah semua tahap ini, perusahaan pengembang melepaskan obat tersebut ke pasar, dan nama aslinya telah ditemukan.

Inilah obat asli yang dipatenkan. Namun masa berlaku paten obat terbatas, biasanya berkisar antara 5 sampai 10 tahun. Setelah masa paten habis, perusahaan farmasi lain dapat mengambil komposisi obat asli (tertulis dalam setiap petunjuk) dan membuat obat sendiri, sesuai dengan dosis yang tertera. Pada saat yang sama, nama baru juga ditemukan, dan obat dengan bahan aktif yang persis sama, tetapi jauh lebih murah, dipasarkan. Obat semacam ini disebut obat generik.

Pada saat yang sama, obat generik mungkin memiliki komposisi komponen tambahan yang berbeda dari obat aslinya. Satu-satunya kesamaan obat generik dengan obat aslinya adalah zat aktif dan dosisnya. Pada saat yang sama, produksinya sering kali menggunakan zat aktif yang diperoleh secara industri di laboratorium kimia, yang tidak mengalami pemurnian serius dan menyeluruh dari kotoran. Banyaknya pengotor inilah yang dimaksud oleh para apoteker ketika mereka mengatakan bahwa suatu obat cukup “kotor”.

Jadi, selama kurun waktu yang lalu, Viagra telah memiliki banyak sekali obat generik, yang namanya tercantum pada bagian di atas. Semuanya termasuk dalam kelompok sildenafil. Obat generik Viagra yang paling murni adalah obat Sildenafil Ratiopharm (diproduksi di Kroasia), Potensie (diproduksi di Ukraina) dan Revatio (diproduksi di Jerman). Kurang murni, tetapi lebih murah adalah kelompok obat generik yang diproduksi oleh perusahaan farmasi India (Kamagra, Maxigra, Sildigra, Viprogra, Suhagra, Pemegra, Pfiagra, Edegra).

Obat baru Viatile menerima rekomendasi yang sangat baik. Ini memberikan ereksi yang benar-benar stabil selama hubungan seksual. Selain itu, ini secara signifikan meningkatkan orgasme. Obat ini tersedia di negara-negara Eropa dan baru-baru ini muncul di Rusia, dan dengan harga yang terjangkau. Viatile dapat ditoleransi dengan baik dan tidak membuat ketagihan. Dokter secara aktif meresepkan obat ini untuk masalah potensi dan mengizinkan kombinasinya dengan alkohol dalam jumlah sedang.

Perusahaan farmasi India memproduksi sildenafil versi generik, yang disebut tablet lunak. Tablet ini diminum hanya dengan cara dikunyah atau dilarutkan, karena tidak perlu dicuci dengan air. Selain itu, terdapat varian Sildenafil dalam bentuk jelly dengan berbagai rasa. Sildenafil jeli dan tablet lunak diserap ke dalam darah dengan sangat cepat dan mulai bekerja jauh lebih awal daripada Viagra klasik.

Secara umum, di dunia saat ini nama “Sildenafil” berarti “Viagra”, yang sudah menjadi nama rumah tangga. Oleh karena itu, ketika menjelaskan khasiat obat yang disebut “Sildenafil”, yang kami maksud adalah Viagra dan semua obat generiknya.

Sildenafil dalam produk

Dalam produk

zat sildenafil tidak terkandung. Sildenafil adalah bahan kimia sintetik yang diperoleh dengan menggunakan rantai teknologi khusus. Apalagi cara mendapatkannya cukup sulit, sehingga tidak mungkin melakukan rangkaian transformasi kimia di dapur sendiri.

Namun, pria yang mencari alternatif alami selain sildenafil dapat beralih ke makanan yang dianggap sebagai afrodisiak. Afrodisiak secara tradisional mencakup produk apa pun yang berasal dari hewan atau tumbuhan yang memiliki kemampuan untuk meningkatkan potensi dan meningkatkan fungsi seksual. Saat ini produk-produk berikut dianggap sebagai afrodisiak:

  • cokelat;
  • minyak zaitun;
  • kopi;
  • jamur;
  • pisang;
  • stroberi;
  • rumput laut;
  • tanggal;
  • kelapa;
  • kacang pinus;
  • lobak pedas;
  • bawang putih;
  • wortel;
  • dil;
  • seledri;
  • asparagus;
  • telur;
  • kaviar;
  • udang;
  • kerang;
  • Siput;
  • tiram;
  • kunyit;
  • vanila;
  • Adas manis;
  • jahe;
  • kayu manis;
  • ginseng;
  • lidah buaya;
  • alpukat;
  • artichoke.

Tablet sildenafil (Viagra) mengandung garam sebagai zat aktif - sildenafil sitrat. Dosis bahan aktifnya berbeda - ada tablet yang mengandung sildenafil 25 mg, 50 mg dan 100 mg.

Sildenafil mengandung zat-zat berikut sebagai komponen pembantu:

  • hypromellose;
  • laktosa;
  • triasetin;
  • titanium dioksida;
  • nila merah tua.

Sildenafil dijual dalam kemasan 1, 2, 4, 8 atau 12 tablet. Tablet ini berbentuk berlian, berbentuk bikonveks dan berwarna biru muda.
Tindakan dan efek terapeutik

Sildenafil, berdasarkan mekanisme kerjanya, adalah penghambat enzim yang disebut fosfodiesterase spesifik cGMP tipe 5, atau disingkat PDE-5. Dan menurut efek klinisnya, Sildenafil merupakan vasodilator atau vasodilator.

Tablet sildenafil menghilangkan disfungsi ereksi berupa ketidakmampuan mencapai atau mempertahankan kekerasan penis yang baik, cocok untuk hubungan seksual penuh. Dengan demikian, obat tersebut menormalkan respons fisiologis pria terhadap gairah seksual. Namun agar obat tersebut dapat bekerja, perlu dilakukan rangsangan seksual agar pria mencapai gairah seksual.

Sildenafil membantu menormalkan ereksi karena pengaruhnya terhadap enzim alami yang terlibat dalam gairah seksual, yaitu membuat penis dalam keadaan ereksi. Selama gairah seksual, sejumlah besar oksida nitrat dilepaskan, yang melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah ke corpora cavernosa penis. Tapi oksida nitrat tidak bekerja pada pembuluh darah secara independen, tetapi dengan mengaktifkan pembawa pesan sekunder yang disebut cGMP (cyclic guanosine monophosphate). Dan Sildenafil menghambat aktivitas enzim yang menghancurkan molekul cGMP. Dengan demikian, aksi pembawa pesan sekunder diperpanjang, pembuluh darah tetap melebar lebih lama, dan penis tetap dalam keadaan ereksi.

Sildenafil tidak mampu secara mandiri menyebabkan aliran darah ke corpora cavernosa penis dan membawanya ke keadaan ereksi. Obat ini hanya meningkatkan gairah seksual, yang ditandai dengan pelepasan zat aktif biologis tertentu ke dalam aliran darah. Artinya, Sildenafil mampu meningkatkan dan memperpanjang gairah alami seksual yang telah muncul. Dengan tidak adanya rangsangan seksual, obat tersebut sama sekali tidak berguna.

Namun, enzim PDE-5, yang menghancurkan cGMP, tidak hanya ditemukan di jaringan penis, tetapi juga di pembuluh paru-paru. Oleh karena itu, Sildenafil mampu melebarkan pembuluh darah paru sehingga menurunkan tekanan paru. Selain itu, pada orang yang menderita hipertensi pulmonal, Sildenafil secara selektif melemaskan pembuluh darah paru-paru dengan kuat, sehingga memiliki efek yang lebih kecil pada vena dan arteri organ dan jaringan lain. Penggunaan Sildenafil untuk pengobatan hipertensi pulmonal dapat meningkatkan kualitas hidup masyarakat, mengurangi sesak napas dan menurunkan gagal napas setidaknya satu kelas fungsional.

Selain itu, Sildenafil sedikit mengurangi tekanan darah secara keseluruhan, tetapi ini hanya bersifat sementara. Setelah obatnya habis, tekanan darah kembali ke nilai normal.

Sildenafil untuk wanita

Sildenafil saat ini digunakan untuk mengobati disfungsi seksual pada wanita. Obat tersebut efektif untuk merangsang gairah seksual bahkan selama

mati haid

(menopause) atau setelah operasi pengangkatan

Saat ini, Sildenafil memiliki efek berikut bila digunakan oleh wanita:

  • meningkatkan hasrat seksual dan meningkatkan libido;
  • meningkatkan sensualitas;
  • mengurangi waktu yang diperlukan untuk mencapai gairah seksual yang baik;
  • meningkatkan produksi pelumasan vagina;
  • meningkatkan aliran darah di organ panggul;
  • meningkatkan sensasi dari belaian, sentuhan dan hubungan seksual itu sendiri;
  • membuat orgasme bertahan lebih lama;
  • menghilangkan frigiditas;
  • meningkatkan libido pada wanita yang lebih tua;
  • meningkatkan stamina saat bercinta.

Sildenafil memiliki efek kompleks pada tubuh wanita, karena selain meningkatkan gairah seksual alami, obat tersebut juga merangsang hasrat akan keintiman pria. Peningkatan aliran darah di organ panggul, serta di organ genital wanita di bawah pengaruh Sildenafil, menyebabkan zona sensitif seksual menjadi lebih sensitif, dan sensasi saat berhubungan seks menjadi cerah dan sangat kuat. Berkat penggunaan obat tersebut, seorang wanita mampu mencapai orgasme setiap kali melakukan hubungan seksual. Selain itu, Sildenafil meningkatkan jumlah pelumasan vagina, dan oleh karena itu direkomendasikan sebagai obat terapi utama bagi wanita yang menderita kekeringan vagina.

Gairah seksual alami dan kenikmatan keintiman saat menggunakan Sildenafil ditingkatkan dengan mengintensifkan aliran darah lokal ke alat kelamin. Pada prinsipnya, peningkatan sekresi pelumasan vagina dan peningkatan sensitivitas zona sensitif seksual disebabkan oleh aliran darah yang deras ke alat kelamin.

Indikasi untuk digunakan

Tablet sildenafil digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi, yaitu ketika tidak mungkin menjaga penis dalam keadaan cukup kencang untuk melakukan hubungan seksual penuh. Sildenafil efektif untuk disfungsi ereksi yang disebabkan oleh berbagai penyebab (organik, psikogenik atau campuran), termasuk penyakit serius seperti

obesitasdiabetes melitus

Pengangkatan prostat atau cedera tulang belakang traumatis. Efek obat berkembang hanya bila dikombinasikan dengan rangsangan seksual.

Indikasi kedua penggunaan Sildenafil adalah hipertensi pulmonal.

Kontraindikasi

Sildenafil memiliki berbagai kontraindikasi yang cukup luas yang tidak dapat diabaikan, karena penggunaan obat dalam kasus di mana hal ini tidak dapat dilakukan dapat menyebabkan konsekuensi negatif yang serius bagi tubuh.

kesehatan

Atau bahkan sampai mati. Jadi, Sildenafil dikontraindikasikan untuk digunakan dalam keadaan berikut:

  • Penggunaan obat oksida nitrat, nitrat atau nitrit secara bersamaan (misalnya Molsidomin, natrium nitroprusida, Nitrogliserin, Nitrosorbida, Tivortin, Vasotropin, dll.).
  • Penggunaan bersamaan dengan inhibitor isoenzim CYP3A4 (misalnya, Ketoconazole, Itraconazole, Ritonavir, Erythromycin, Saquinavir, Clarithromycin, Telithromycin dan Nefazodone).
  • Penggunaan obat lain secara bersamaan untuk pengobatan hipertensi pulmonal (Bosentan, Iloprost).
  • Angina tidak stabil.
  • Gagal jantung parah.
  • Stenosis aorta.
  • Kardiomiopati obstruktif hipertrofik.
  • Penglihatan buruk yang disebabkan oleh neuropati optik iskemik yang bukan berasal dari arteri (NAION - menurut klasifikasi internasional).
  • Penyakit hati yang parah.
  • Tekanan darah rendah (di bawah 90/50 mmHg).
  • Tekanan darah tinggi (lebih dari 170/100 mmHg).
  • Stroke atau infark miokard diderita relatif baru (dalam waktu enam bulan).
  • Patologi degeneratif kongenital retina (retinitis pigmentosa, cacat bawaan fosfodiesterase retina).
  • Usia di bawah 18 tahun.
  • Sensitivitas, alergi atau intoleransi terhadap Sildenafil.

Selain itu, Sildenafil juga memiliki kontraindikasi relatif, sehingga obat tersebut dapat digunakan, tetapi dengan hati-hati. Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan Sildenafil meliputi kondisi berikut:

  • segala deformasi struktur normal penis (misalnya, angulasi atau penyakit Peyronie);
  • anemia sel sabit;
  • mieloma multipel;
  • leukemia;
  • trombositopenia (penurunan jumlah trombosit dalam darah);
  • segala patologi yang mungkin disertai pendarahan;
  • suatu kondisi eksaserbasi tukak lambung atau duodenum.

Sildenafil - petunjuk penggunaan

Tablet diminum dengan gelas

air bersih

Dosis rata-rata Sildenafil yang dianjurkan adalah 50 mg. Tablet yang sesuai dengan dosis ini diminum satu jam sebelum aktivitas seksual mendatang. Dosis rata-rata Sildenafil 50 mg dapat dikurangi menjadi 25 mg, atau ditingkatkan menjadi 100 mg, tergantung pada tolerabilitas obat dan tingkat keparahan efeknya. Dosis maksimum tidak boleh melebihi 100 mg.

Sildenafil diminum satu tablet per hari, satu jam sebelum rencana hubungan seksual. Dalam hal ini, tablet harus mengandung 25 mg, 50 mg atau 100 mg zat aktif. Orang lanjut usia mengonsumsi Sildenafil dengan dosis yang sama. Saat mengonsumsi Sildenafil dengan makanan, efek obat berkembang sedikit lebih lambat dibandingkan saat diminum saat perut kosong.

Jika Anda memiliki gangguan fungsi ginjal, Anda harus mematuhi aturan pemberian dosis Sildenafil berikut. Jika laju filtrasi glomerulus (GFR) menurut uji Rehberg adalah 30 sampai 80 ml/menit, maka obat diminum dalam dosis normal yang tidak perlu disesuaikan. Jika CC kurang dari 30 ml/menit, maka obat diminum dengan dosis 25 mg.

Orang yang menderita disfungsi hati parah juga harus menggunakan Sildenafil dengan dosis 25 mg. Jika perlu minum Sildenafil bersamaan dengan Ritonavir, dosis obatnya juga harus 25 mg.

Jika gangguan penglihatan atau pendengaran tiba-tiba terjadi, sebaiknya segera hentikan penggunaan obat. Sildenafil tidak boleh dikombinasikan dengan obat lain yang juga menghilangkan disfungsi ereksi. Secara umum obat ini tidak mengurangi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik, oleh karena itu dengan penggunaan Sildenafil Anda dapat mengendarai mobil dan mengoperasikan mesin. Namun, kondisi Anda sendiri perlu diwaspadai, karena obat tersebut dapat menyebabkan penurunan tekanan darah, penglihatan kabur, dan gangguan penglihatan warna. Risiko tinggi terjadinya efek ini terjadi ketika obat mulai digunakan, atau ketika dosis diubah.

Sildenafil untuk hipertensi pulmonal - aturan pakai

Untuk pengobatan paru

hipertensi

Sildenafil sebaiknya diminum 25 mg (1 tablet) tiga kali sehari. Dalam hal ini, Anda harus menjaga jarak 6–8 jam antara dosis tablet. Dosis tunggal maksimum Sildenafil adalah 50 mg. Namun, dosisnya harus ditingkatkan dari 25 mg menjadi 50 mg hanya jika diindikasikan dan obat dapat ditoleransi dengan baik.

Orang lanjut usia mengonsumsi Sildenafil dengan dosis biasa. Orang yang menderita gangguan fungsi ginjal juga mengonsumsi obat dalam dosis normal. Namun, jika obat tersebut tidak dapat ditoleransi dengan baik, maka dosisnya dapat dikurangi menjadi 25 mg, dua kali sehari. Dengan adanya penyakit hati, Sildenafil mulai digunakan dalam dosis biasa, namun jika intoleransi berkembang, frekuensi dosis dikurangi menjadi 25 mg dua kali sehari.

Overdosis

Saat menggunakan Sildenafil dalam dosis tinggi (hingga 800 mg atau lebih), overdosis dapat terjadi. Selain itu, semakin tinggi dosis obat yang diminum, semakin sering timbul efek samping negatif.

gejala

Dan mereka semakin jelas. Overdosis memanifestasikan dirinya:

  • perasaan panas;
  • pusing;
  • kemerahan pada wajah;
  • sakit kepala;
  • hidung tersumbat;
  • gangguan penglihatan;
  • Penurunan tekanan;
  • gangguan pencernaan.

Untuk mengatasi overdosis, berbagai obat digunakan yang dapat menghilangkan gejala yang timbul.
Interaksi dengan obat lain

Penggunaan Sildenafil secara bersamaan dengan obat yang mempengaruhi isoenzim CYP3A4 (misalnya,

Tetrasiklin

Ketokonazol,

Eritromisin

Cimetidine, Saquinavir, Ritonavir, dll.) menyebabkan peningkatan waktu kerjanya.

Jika obat antasida (misalnya Gastal, Almagel) diminum bersamaan dengan Sildenafil, maka tidak terjadi interaksi di antara keduanya. Obat-obatan berikut ini juga tidak mempengaruhi efektivitas Sildenafil:

  • tolbutamida;
  • Warfarin;
  • antidepresan;
  • diuretik (diuretik);
  • obat antihipertensi (misalnya Diroton, Amlodipine, dll.);
  • Azitromisin (Sumamed).

Sildenafil meningkatkan efek natrium nitroprusside, nitrogliserin dan donor oksida nitrat lainnya, sehingga penggunaan obat ini secara bersamaan tidak dianjurkan. Mengonsumsi Sildenafil dengan penghambat adrenergik dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang parah, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk pusing. Penggunaan simultan dengan Aspirin tidak meningkatkan kecenderungan pendarahan.
Efek samping

Sildenafil memiliki efek samping yang cukup luas, yang terjadi dengan frekuensi yang bervariasi. Oleh karena itu, apoteker dan dokter mengklasifikasikan efek samping Sildenafil berdasarkan frekuensi perkembangan berbagai gejala:

1. Sangat umum – terjadi pada lebih dari satu dari 10 orang.

2. Seringkali - berkembang pada lebih dari satu dari seratus orang, tetapi kurang dari satu dari sepuluh.

3. Jarang - berkembang pada lebih dari satu dari seribu orang, tetapi kurang dari satu dari seratus.

4. Jarang - berkembang pada lebih dari satu dari sepuluh ribu orang, tetapi kurang dari satu dari seribu.

Tingkat keparahan efek samping biasanya ringan atau sedang. Gejala biasanya hilang dengan sendirinya. Apalagi, usia seseorang tidak mempengaruhi frekuensi dan tingkat keparahan efek samping sama sekali. Tetapi dosis secara langsung mempengaruhi perkembangan efek samping: semakin besar jumlah obat yang diminum, semakin sering terjadi efek samping yang tidak diinginkan.

Berbagai gejala yang tergolong efek samping, serta frekuensi kemunculannya, disajikan dalam tabel:

Sering Sering Jarang Jarang
Sakit kepala Pusing Kantuk Pingsan
Gangguan penglihatan Sensitivitas menurun Reaksi alergi
Gangguan persepsi warna (chromatopsia) Gangguan pada struktur dan fungsi konjungtiva Gangguan serebrovaskular
Penglihatan kabur Merobek Ketulian
Perubahan sensitivitas cahaya Kebisingan di telinga Fibrilasi atrium
Pasang surut Denyut jantung Infark miokard
Hidung tersumbat Takikardia Tekanan darah tinggi
Gangguan pencernaan Muntah Tekanan rendah
Sakit di mata Mual Mimisan
Mulut kering Kejang
Ruam kulit Kemerahan pada mata
Nyeri otot
Nyeri dada
Kelemahan umum
Ereksi tahan lama
Priapisme (menyakitkan
ereksi konstan)

Selama penggunaan Sildenafil dan observasi orang yang memakai obat tersebut, gejala berikut diidentifikasi:

  • kejang berulang;
  • serangan iskemik sementara;
  • neuropati optik iskemik yang berasal dari non-arteri (NAION);
  • gangguan bidang penglihatan;
  • penyempitan pembuluh darah retina;
  • aritmia;
  • angina tidak stabil.

Kondisi ini berkembang setelah mengonsumsi Sildenafil, namun hubungan sebab-akibat langsungnya belum terbukti. Oleh karena itu, saat ini gejala di atas tidak tergolong efek samping, namun dianggap dipicu oleh Sildenafil dengan latar belakang kecenderungan yang ada.
Efek samping Sildenafil dalam pengobatan hipertensi pulmonal

Saat menggunakan Sildenafil 25 mg tiga kali sehari untuk mengobati hipertensi pulmonal, efek samping terjadi pada sekitar 1% orang. Penggunaan Sildenafil dalam dosis rendah tiga kali sehari dapat memicu efek samping sebagai berikut:

  • anemia;
  • hiperemia (kemerahan pada kulit);
  • sakit kepala;
  • migrain;
  • tremor (gemetar anggota badan);
  • paresthesia (merasa merinding dan penyimpangan sensitivitas lainnya);
  • sensasi terbakar;
  • peningkatan sensitivitas kulit;
  • insomnia;
  • kecemasan;
  • pendarahan retina;
  • penglihatan kabur;
  • ketakutan dipotret;
  • gangguan penglihatan warna;
  • radang mata;
  • kemerahan pada mata;
  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • gangguan pendengaran atau tuli;
  • bronkitis;
  • radang dlm selaput lendir;
  • mimisan;
  • rinitis (pilek);
  • batuk;
  • hidung tersumbat;
  • diare;
  • gangguan pencernaan (bersendawa, mulas, dll);
  • maag atau gastroenteritis;
  • penyakit refluks gastroesofagus;
  • wasir;
  • kembung;
  • mulut kering;
  • kebotakan;
  • berkeringat;
  • radang jaringan subkutan;
  • ruam;
  • nyeri otot atau punggung;
  • ginekomastia;
  • priapisme (ereksi yang menyakitkan dan terus-menerus);
  • suhu tinggi;
  • pembengkakan.

Analog sildenafil adalah obat yang mengandung bahan aktif lain, namun memiliki efek serupa. Saat ini, analog Sildenafil berikut tersedia di pasar farmasi domestik:

  • kapsul Cialis;
  • tablet Levitra;
  • kapsul Impaza;
  • kapsul super Furunbao;
  • tablet Sealex;
  • kapsul Ali Caps;
  • kapsul dan tablet Vuka-Vuka;
  • tablet suku;
  • kapsul Tongkat Ali Platinum;
  • Kapsul Laveron untuk pria;
  • Kapsul Stalon dan Stalon Neo;
  • kapsul Yohimbe;
  • kapsul Viardot dan Viardot forte;
  • kapsul Qi-Klim Alanin;
  • Krim untuk pemakaian luar Himcolin.

Sampai saat ini, Sildenafil bukanlah obat universal atau obat mujarab untuk disfungsi ereksi pada pria. Namun, pil tersebut membantu mencapai ereksi yang baik pada 80% pria yang menggunakan obat tersebut. Selain itu, efek Sildenafil bertahan lama – dari 4 hingga 8 jam, di mana seorang pria dapat melakukan banyak kontak seksual. Itulah sebabnya sebagian besar ulasan tentang obat dari pria adalah positif. Pria yang menggunakan Sildenafil untuk menjaga keamanan dan mendapatkan kepercayaan diri, untuk memastikan ereksi yang baik dan tidak terganggu dari kesenangan intim, berbicara sangat baik tentang obat tersebut.

Efek Sildenafil, menurut ulasan pria, sangat individual. Misalnya, seseorang mengalami ereksi setelah setengah jam, sedangkan orang lain baru mengalami ereksi setelah satu jam. Juga, pria dalam ulasan mereka mencatat bahwa dosisnya harus dipilih secara individual, dimulai dengan yang terkecil - 25 mg. Ada juga situasi ketika dosis tunggal Sildenafil tidak menghasilkan ereksi yang baik. Dan penggunaan obat secara berulang-ulang menyebabkan ereksi terus-menerus yang berlangsung selama 4 hingga 5 jam berturut-turut.

Pria juga memperhatikan pengaruh makanan terhadap efek Sildenafil. Beberapa perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat tidak melihat adanya perlambatan atau memburuknya efek obat ketika dikonsumsi bersama makanan. Dan pria lain mencatat bahwa efeknya berkembang kemudian jika Anda meminum pil dengan makanan kaya dan berlemak. Pria juga menilai pengaruh alkohol terhadap efek Sildenafil secara berbeda. Bagi beberapa perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat, alkohol dalam jumlah sedang sama sekali tidak memengaruhi kemampuan untuk melakukan hubungan seksual, sementara bagi yang lain, sebaliknya, hal itu memperburuk ereksi secara signifikan.

Efek samping Sildenafil cukup banyak, namun para pria mencatat dalam ulasan mereka bahwa mereka tidak mengalami masalah serius saat menggunakan obat tersebut. Namun sering kali Anda harus menghadapi kemerahan pada wajah, sakit kepala ringan, hidung tersumbat, atau mimisan. Efek samping inilah yang paling sering dibicarakan pria dalam ulasan mereka. Namun, perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat percaya bahwa kekurangan obat ini dapat ditoleransi, karena efek langsungnya jauh lebih menyenangkan. Singkatnya, pria percaya bahwa manfaat Sildenafil lebih besar daripada efek samping yang dapat ditoleransi. Dan secara umum, sikap terhadap obat tersebut tetap positif.

Pria mencatat efek obat generik yang lebih buruk dibandingkan obat asli. Selain itu, bila menggunakan obat generik, efek samping lebih sering terjadi, dan tingkat keparahannya lebih kuat. Itu sebabnya, meski banyak obat yang mengandung sildenafil, banyak pria yang lebih memilih obat asli (misalnya Viagra, Dynamico, Sildenafil Ratiopharm, Silafil, dll).

Sildenafil untuk wanita - ulasan

Wanita lebih jarang menggunakan Sildenafil, dan secara umum mereka lebih waspada terhadap obat tersebut, karena percaya bahwa mereka sama sekali tidak perlu mengonsumsi obat perangsang seksual. Wanita percaya bahwa jika mereka memiliki keinginan, cukup dengan memulai foreplay dan kemudian menikmati seks, tetapi setelah bekerja keras,

atau penyakit, ketika libido menurun tajam, lebih baik tidak melakukan keintiman sama sekali. Tentu saja, wanita kategori ini belum pernah mengonsumsi Sildenafil, tetapi secara apriori memiliki sikap negatif terhadap obat tersebut.

Wanita yang menggunakan obat tersebut terutama termasuk dalam dua kategori. Kategori pertama adalah wanita yang ingin mencoba sensasi baru, terbuka dalam kehidupan intim, menyelaraskan hidup dengan suami, dll. Kategori kedua wanita yang memakai Sildenafil adalah wanita yang menderita kedinginan, kekeringan pada vagina, rahim atau indung telurnya telah diangkat, dan juga dalam masa menopause.

Wanita yang menggunakan Sildenafil untuk mendiversifikasi sensasi mereka merespons obat tersebut secara berbeda. Sekitar separuh ulasannya positif, dan separuhnya lagi negatif. Ulasan positif dari wanita disebabkan oleh peningkatan kepekaan, penerimaan orgasme yang kuat, tahan lama dan emosional, serta mempercepat proses gairah. Ulasan negatif tentang Sildenafil ditinggalkan oleh wanita yang, alih-alih mendapatkan efek yang diinginkan, malah mengalami diare, sakit perut parah, atau efek samping lainnya. Selain itu, ulasan negatif tentang obat tersebut ditinggalkan oleh wanita yang menyebabkan hasrat seksual yang kuat yang tidak hilang dalam 7 hingga 10 hari.

Tetapi wanita yang mengonsumsi Sildenafil secara paksa (misalnya, dengan pengangkatan rahim atau indung telur) - sebaliknya, berbicara positif tentang obat tersebut. Menurut mereka, pil membantu menghilangkan hambatan psikologis, menghilangkan rasa malu, kaku dan perasaan rendah diri. Selain efek psikologis, Sildenafil meningkatkan jumlah pelumasan vagina, meningkatkan sensasi dan meningkatkan sensitivitas. Itulah sebabnya kategori wanita ini memberikan sebagian besar ulasan positif tentang obat tersebut.

Harga di Rusia dan Ukraina

Sildenafil diproduksi oleh banyak perusahaan farmasi, sehingga harga obatnya sangat bervariasi. Jadi, obat asli berharga sekitar 3.000 rubel untuk 4 tablet, dan obat generik dijual 2–4 kali lebih murah. Kami menyajikan dalam tabel perkiraan harga obat sildenafil asli populer yang dijual di Rusia dan Ukraina:

Obat dengan sildenafil - nama Pabrikan Harga di Rusia, rubel Harga di Ukraina, hryvnia
Viagra, 100 mg – 1 tablet PFIZER/PFIZER 730 – 835 rubel 143 – 170 hryvnia
Viagra, 100 mg – 4 tablet PFIZER/PFIZER 2663 – 2745 rubel 532 – 550 hryvnia
Viagra, 50 mg – 1 tablet PFIZER/PFIZER 626 – 667 rubel 125 – 133 hryvnia
Viagra, 50 mg – 4 tablet PFIZER/PFIZER 2275 – 2325 rubel 455 – 465 hryvnia
Viagra, 25 mg – 1 tablet PFIZER/PFIZER 396 – 491 rubel 79 – 98 hryvnia
Sildenafil, 100 mg – 1 tablet PLIVA HRVATSKA D.O.O. 270 – 282 rubel 54 – 56 hryvnia
Sildenafil, 100 mg – 4 tablet PLIVA HRVATSKA D.O.O. 778 – 792 rubel 155 – 158 hryvnia
Sildenafil, 50 mg – 1 tablet PLIVA HRVATSKA D.O.O. 189 – 223 rubel 38 – 45 hryvnia
Sildenafil, 50 mg – 4 tablet PLIVA HRVATSKA D.O.O. 505 – 585 rubel 100 – 118 hryvnia
Dinamo, 100 mg – 1 tablet TEVA 167 – 203 rubel 33 – 42 hryvnia
Dinamo, 100 mg – 4 tablet TEVA 654 – 710 rubel 132 – 143 hryvnia
Dinamo, 50 mg – 1 tablet TEVA 175 – 213 rubel 35 – 43 hryvnia
Dinamo, 50 mg – 4 tablet TEVA 497 – 553 rubel 99 – 111 hryvnia

Di mana membeli Sildenafil? Karena banyaknya barang palsu, membeli Sildenafil adalah pekerjaan yang agak rumit. Di Rusia, obat ini dijual tanpa resep dokter, sehingga Anda bisa membeli tablet di apotek biasa atau melalui toko online. Namun, Anda perlu berhati-hati dan membeli obat hanya dari penjual yang terpercaya.

Jika tidak mungkin menemukan apotek atau toko online mana yang menjual Sildenafil berkualitas tinggi, Anda dapat menggunakan rekomendasi berikut:1. Beli satu tablet, tulis nomor batch dan batchnya, serta nama apoteknya.

2. Serahkan tablet tersebut untuk diperiksa, yang nantinya dapat memberikan pendapat apakah itu obat asli atau palsu.

3. Jika tablet tersebut merupakan obat berkualitas tinggi menurut pemeriksaan, maka Anda harus kembali ke apotek yang sama tempat Anda membeli obat sebelumnya dan membeli jumlah yang diperlukan dari batch yang sama.

4. Jika tablet tersebut palsu, maka belilah obat tersebut di apotek lain dan ulangi pemeriksaan lagi. Anda harus melakukan ini sampai Anda membeli obat yang berkualitas.

Pemeriksaan obat saat ini dilakukan dengan cepat – dalam waktu 1 – 2 hari. Anda dapat memesan pemeriksaan secara pribadi dari laboratorium negara mana pun yang menguji obat-obatan (misalnya, Lembaga Penelitian Farmakologi, dll.).

PERHATIAN! Informasi yang diposting di situs web kami adalah untuk referensi atau informasi populer dan disediakan untuk berbagai pembaca untuk diskusi. Resep obat harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi, berdasarkan riwayat kesehatan dan hasil diagnostik.

Belakangan ini, pria semakin dihadapkan pada berbagai gangguan potensi. Mereka sering mengalami disfungsi ereksi, yang secara signifikan mempengaruhi kualitas kehidupan seksual mereka. Sildenafil akan membantu mengatasi masalah tersebut. Obat ini membantu menghilangkan segala perubahan ereksi dan mengembalikan kepercayaan diri pria.

Komposisi dan bentuk rilis

Sildenafil diproduksi dalam bentuk tablet yang dilapisi film biru. Mereka memiliki bentuk bulat dan tonjolan kecil di sisinya. Bagian dalam produk berwarna putih. Obat ini diproduksi dalam bentuk sitrat.

Tablet ini juga mengandung bahan tambahan yang meningkatkan efeknya. Ini termasuk selulosa mikrokristalin dan laktosa monohidrat. Selain itu, produk tersebut mengandung povilone dan croscarmellose. Obat ini juga mengandung magnesium stearat dalam jumlah kecil.

Mekanisme aksi

Berdasarkan prinsip kerjanya, sildenafil dapat digolongkan sebagai penghambat enzim khusus. Ini disebut fosfodiesterase tipe lima spesifik cGMP. Disingkat, nama zat ini adalah PDE-5.

Dilihat dari aksinya, obat tersebut termasuk dalam kategori vasodilator, atau vasodilator. Tablet membantu menghilangkan disfungsi ereksi, yang memanifestasikan dirinya dalam ketidakmampuan untuk mendapatkan atau mempertahankan kekerasan penis yang diperlukan untuk hubungan seksual normal.

Artinya, penggunaan obat ini membantu memulihkan respons tubuh pria terhadap gairah. Tapi efek obat hanya mungkin terjadi jika ada rangsangan yang cukup.

Efek obatnya dicapai dengan mempengaruhi enzim alami yang terlibat dalam realisasi gairah dan memastikan keadaan ereksi pada penis. Faktanya adalah setelah kegembiraan, tubuh memproduksi oksida nitrat yang cukup banyak. Zat ini menyebabkan vasodilatasi, setelah itu sirkulasi darah di area gua penis meningkat.

Namun, komponen produk ini tidak memiliki efek independen pada pembuluh darah. Proses ini memerlukan aktivasi proses sekunder yang disebut siklik guanosin monofosfat. Sildenafil membantu menghambat aktivitas enzim yang menghancurkan molekul zat ini.

Berkat ini, dimungkinkan untuk memperpanjang hasil yang diperoleh dari perantara sekunder. Akibatnya, pembuluh darah tetap melebar lebih lama, dan penis tetap mempertahankan posisi tegaknya.

Pada saat yang sama, obat itu sendiri tidak memicu aliran darah ke organ sistem reproduksi. Itu hanya meningkatkan gairah, yang disertai dengan pelepasan komponen tertentu ke dalam darah. Artinya sildenafil membantu membangun dan memperpanjang gairah. Jika pria tidak mendapat rangsangan yang tepat, obat tidak akan bekerja.

Harus diingat bahwa enzim yang disebut PDE-5 tidak hanya ditemukan di penis – tetapi juga ditemukan di pembuluh paru. Oleh karena itu, penggunaan obat-obatan dapat memicu pelebaran pembuluh darah organ ini dan menurunkan tekanan di dalamnya. Berkat ini, obat ini menjadi efektif untuk hipertensi pulmonal.

Pada pria yang menderita penyakit ini, obat ini paling melemaskan pembuluh paru. Penyakit ini hanya mempengaruhi sebagian kecil arteri dan vena yang tersisa.

Berkat penggunaan obat-obatan untuk pengobatan hipertensi pulmonal, kualitas hidup seseorang meningkat secara signifikan. Dengan demikian, obat ini mengurangi sesak napas dan mengurangi manifestasi gagal napas. Selain itu, ini membantu sedikit menurunkan tekanan darah, namun ini bisa disebut kondisi sementara. Setelah efek produk berakhir, indikator ini biasanya kembali ke keadaan semula.

Fitur penggunaan produk untuk wanita

Zat ini sering digunakan untuk memerangi disfungsi seksual pada wanita. Obat ini membantu merangsang gairah bahkan selama menopause atau setelah operasi pengangkatan rahim.

Berkat penggunaan produk pada wanita, hasil berikut dapat diperoleh:

  • meningkatkan hasrat seksual;
  • memperpanjang orgasme;
  • menghilangkan frigiditas;
  • mengembalikan sirkulasi darah di organ panggul;
  • meningkatkan sekresi pelumasan vagina;
  • meningkatkan sensualitas;
  • mengurangi jumlah waktu yang dibutuhkan untuk mencapai gairah seksual;
  • meningkatkan libido pada wanita lanjut usia;
  • meningkatkan stamina saat berhubungan seks.

Tablet memiliki efek kompleks pada tubuh wanita. Berkat penggunaan obat ini, timbul keinginan untuk melakukan hubungan seksual, sirkulasi darah di organ panggul meningkat, dan zona sensitif seksual menjadi lebih sensitif.

Efek ini memungkinkan Anda mengalami orgasme setiap kali melakukan hubungan seksual. Selain itu, mengonsumsi tablet dapat meningkatkan jumlah pelumasan vagina, oleh karena itu dianjurkan bagi wanita yang menderita kekeringan pada vagina.

Namun, hal ini dapat menimbulkan efek samping yang tidak diinginkan. Jadi, setelah mengonsumsi obat ini ada risiko terjadinya sakit kepala, mual, dan pusing. Wanita tersebut mungkin kehilangan kejernihan penglihatan atau pernapasan hidung. Fotofobia juga sering berkembang.

Penting untuk diingat bahwa obat tersebut memiliki efek negatif pada fibroid rahim. Oleh karena itu, pertanyaan tentang penggunaannya harus diputuskan oleh dokter kandungan.

Penelitian klinis

Obat ini sangat populer, dan oleh karena itu para ilmuwan telah melakukan banyak penelitian yang memungkinkan mereka mempelajari pengaruhnya terhadap tubuh. Hasilnya, ditemukan bahwa peningkatan dosis menyebabkan penurunan tekanan sistolik yang signifikan. Efek ini diamati bila lebih dari 100 mg bahan aktif dikonsumsi.

Setelah menggunakan produk, ditemukan masalah dalam mengidentifikasi warna tertentu - paling sering hijau dan biru. Reaksi seperti itu biasanya muncul satu jam setelah mengonsumsi 100 mg produk. Sensasi ini tidak terekspresikan dan hilang sepenuhnya setelah beberapa jam.

Farmakokinetik

Obat ini diserap cukup cepat. Ketersediaan hayati produk adalah 41%. Kadar maksimum obat dalam darah tercapai 1 jam setelah digunakan pada perut kosong. Jika pasien sebelumnya pernah mengonsumsi alkohol atau makan makanan berlemak, penyerapan obat akan melambat.

Tablet mengikat komponen protein darah dan masuk secara merata ke jaringan tubuh. Setelah itu obat tersebut dimetabolisme oleh enzim hati. Dibutuhkan sekitar 4 jam untuk menghilangkan metabolit utama. Pada saat yang sama, mereka sebagian besar meninggalkan tubuh bersama tinja - sekitar 80%, sementara hanya 13% yang keluar bersama urin.

Indikasi dan fitur penggunaan

Sildenafil, instruksi yang harus diikuti dengan ketat, direkomendasikan untuk penderita disfungsi ereksi. Selain itu, obat ini sering diresepkan untuk hipertensi pulmonal.

Jadi, untuk menghilangkan disfungsi ereksi, sildenafil harus dikonsumsi secara oral. Disarankan untuk melakukan ini 1 jam sebelum rencana berhubungan seks. Disarankan untuk menggunakan 50 mg produk sekaligus.

Namun dosis ini bisa disesuaikan naik atau turun. Artinya dokter bisa meresepkan 25 hingga 100 mg obat. Hal ini tergantung pada karakteristik tubuh dan tingkat keparahan patologi. Respon tubuh terhadap pengobatan juga penting. Dilarang menggunakan tablet ini lebih dari sekali sehari.

Dalam gerontologi, jumlah bahan aktif harus 25 mg, asalkan orang tersebut memiliki penyakit nefrotik atau kelainan hati.

Jika hipertensi pulmonal berkembang, dianjurkan minum 20 mg obat tiga kali sehari. Ini harus dilakukan secara berkala 6-8 jam. Selain itu, penggunaan obat sama sekali tidak perlu bertepatan dengan waktu makan.

Jika seseorang memiliki riwayat gangguan fungsi ginjal, dosis zat aktifnya tetap tidak berubah. Namun, hal ini hanya berlaku pada situasi di mana obat tersebut tidak memberikan efek negatif pada tubuh pasien. Jika tidak, volume obat tidak boleh lebih dari 40 mg.

Kontraindikasi

Penting untuk diperhatikan bahwa penggunaan sildenafil tidak selalu diperbolehkan. Kontraindikasi utama penggunaan produk ini adalah sebagai berikut:

  1. Sensitivitas tinggi terhadap komponen aktif obat dan komponen obat lainnya.
  2. Gunakan pada orang yang terpaksa menggunakan donor oksida nitrat secara terus-menerus atau berkala. Selain itu, jangan gabungkan produk ini dengan nitrat organik atau jenis nitrit lainnya. Faktanya adalah obat ini memicu peningkatan efek hipotensi nitrat. Efektivitas dan keamanan kombinasi obat ini dengan obat lain belum diteliti, jadi kombinasi apa pun harus ditangani dengan sangat hati-hati.
  3. Usia hingga 18 tahun. Indikasi penggunaan produk yang terdaftar dalam petunjuk mencakup batasan ini.
  4. Perempuan.
  5. Kurangnya laktase, intoleransi laktosa.
  6. Kombinasi dengan ritonavir.

Tablet ini harus digunakan dengan hati-hati jika terjadi kelainan anatomi penis. Ini mungkin termasuk angulasi atau penyakit Peyronie. Yang juga termasuk dalam kategori ini adalah fibrosis kavernosa.

Selain itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter jika Anda memiliki kelainan yang membuat Anda rentan terhadap munculnya priapisme. Kelompok ini termasuk leukemia, myeloma, trombositemia. Tidak dianjurkan mengonsumsi obat secara tidak terkontrol untuk anemia sel sabit. Dalam situasi seperti ini, dokter dapat memilih analog obat yang lebih aman.

Kontraindikasi juga mencakup patologi yang disertai pendarahan. Anda tidak boleh minum obat selama eksaserbasi penyakit tukak lambung. Larangan juga mencakup bentuk rinitis pigmentosa yang diturunkan.

Kelompok pembatasan juga mencakup patologi sistem kardiovaskular. Sildenafil diresepkan dengan sangat hati-hati jika terjadi gagal jantung dan perkembangan angina tidak stabil. Larangan penggunaannya adalah serangan jantung atau stroke yang terjadi dalam 6 bulan terakhir. Selain itu, Anda tidak boleh mengonsumsi obat ini jika Anda menderita hipertensi dan hipotensi parah. Pembatasan tersebut antara lain aritmia yang membahayakan nyawa manusia.

Kombinasi berbahaya lainnya adalah penggunaan sildenafil dengan episode neuropati optik iskemik. Dalam situasi seperti ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan memilih analog yang tidak berbahaya dari obat ini.

Efek samping

Efek samping setelah menggunakan zat ini sangat jarang terjadi.

Namun, beberapa orang mengalami konsekuensi yang tidak menyenangkan saat meminumnya:

  1. Sistem saraf mungkin bereaksi terhadap penggunaan obat ini dengan sakit kepala, wajah memerah, masalah penglihatan, dan pusing.
  2. Sistem pernapasan – pasien mungkin mengalami masalah pernapasan hidung setelah menggunakan obat ini.
  3. Sistem pencernaan – seseorang mungkin menderita diare dan gejala dispepsia.
  4. Sistem genitourinari – terkadang penggunaan sildenafil berakhir dengan berkembangnya infeksi saluran kemih.
  5. Kulit – pasien mungkin mengalami ruam setelah menggunakan produk.
  6. Efek samping lainnya - kategori ini termasuk nyeri punggung, perkembangan artralgia, dan lesi menular pada sistem pernapasan. Selain itu, beberapa pasien mengalami sindrom mirip flu.

Orang yang mengonsumsi sildenafil 100 mg paling sering mengalami gangguan dispepsia dan berbagai gangguan penglihatan. Pada pasien yang melebihi dosis yang dianjurkan, kemungkinan efek samping meningkat.

instruksi khusus

Sebelum Anda mulai menggunakan obat ini, Anda perlu mempertimbangkan batasan penting saat memilih dosis. Jadi, untuk nefropatologi dan hepatopatologi, volume harian maksimum yang diperbolehkan adalah 25 mg. Persyaratan yang sama juga berlaku untuk kelompok gerontologis.

Anda juga harus berhati-hati dalam kasus berikut:

  • cacat anatomi penis;
  • priapisme dan patologi yang berkontribusi terhadap kejadiannya;
  • kecenderungan untuk mengalami pendarahan.

Uji klinis belum mengungkapkan efek obat ini pada reaksi psikomotorik. Itu tidak berpengaruh pada perhatian dan ingatan.

Kategori pasien yang berbeda

Tablet ini mungkin memiliki efek berbeda pada kategori orang berbeda:

  1. Orang lanjut usia. Para ilmuwan melakukan penelitian pada pasien berusia di atas 65 tahun. Kondisi mereka tetap normal. Setelah itu, dimungkinkan untuk membuktikan bahwa pria mampu mencapai hasil positif setelah menggunakan obat ini.

Setelah menggunakan obat tersebut, izinnya mulai menurun. Jika dibandingkan dengan pasien yang lebih muda, orang dewasa yang lebih tua mengalami peningkatan kadar obat dalam plasma darah mereka sebesar 40%. Namun tidak ada efek samping yang berarti.

  1. Orang dengan masalah ginjal. Pasien dengan kelainan ginjal sedang atau ringan dapat menggunakan sildenafil dengan aman. Sekali pakai obat dalam jumlah 50 mg tidak akan memicu perubahan signifikan pada tubuh. Para ilmuwan melakukan penelitian khusus yang mengungkap fitur ini.

Pembersihan obat berkurang jika seseorang menggunakan obat ini untuk patologi yang kompleks. Dalam hal ini, semua indikator meningkat hampir dua kali lipat dibandingkan pada orang sehat.

  1. Pasien dengan gangguan hati. Ekskresi sildenafil berkurang jika ada masalah pada fungsi hati. Sirosis memainkan peran khusus dalam masalah ini, dengan stadium A dan B. Selain itu, semua indikator meningkat dibandingkan dengan pasien sehat pada usia yang sama. Penting untuk dicatat bahwa penelitian ini tidak dilakukan pada orang dengan patologi hati yang kompleks.

Overdosis

Berdasarkan hasil uji klinis, ditemukan bahwa penggunaan sildenafil dalam jumlah lebih banyak memicu efek samping yang lebih serius.

  • perasaan panas;
  • gangguan pencernaan;
  • kemerahan pada kulit wajah;
  • sakit kepala;
  • pelanggaran pernapasan hidung;
  • pengurangan tekanan;
  • masalah penglihatan.

Jika manifestasi tersebut terjadi, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter yang akan memilih terapi simtomatik.

Penting untuk diperhatikan bahwa dialisis tidak memberikan hasil yang diinginkan. Hal ini disebabkan cepatnya pengikatan obat dengan komponen protein plasma.

Interaksi dengan obat lain

Kombinasi obat ini dengan obat lain yang mempengaruhi enzim CYP3A4 memicu perpanjangan masa kerjanya. Ini termasuk tetrasiklin, eritromisin, dll.

Jika Anda menggabungkan tablet ini dengan antasida - misalnya, Almagel atau Gastal, tidak ada efek khusus yang akan terjadi.

Selain itu, obat-obatan berikut ini tidak mempengaruhi efektivitas sildenafil:

  • tolbutamida dan warfarin;
  • azitromisin;
  • obat antihipertensi - misalnya amlodipine atau diroton;
  • diuretik.

Selain itu, obat ini menyebabkan peningkatan efek yang diperoleh dari penggunaan nitrogliserin, nitroprusside dan donor oksida nitrat lainnya. Oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk menggabungkan obat-obatan ini.

Penggunaan sildenafil dengan penghambat adrenergik menyebabkan penurunan tekanan darah yang parah, yang mungkin disertai gejala pusing. Jika Anda menggabungkan obat ini dengan aspirin, terdapat risiko peningkatan pendarahan.

Kondisi penyimpanan

Produk ini dapat disimpan maksimal 5 tahun setelah produksi. Dalam hal ini, suhunya tidak boleh melebihi 30 derajat. Penting untuk melindungi bahan obat dari sinar matahari langsung. Jangan tinggalkan dalam kondisi kelembaban tinggi. Selain itu, penting untuk menyimpan produk di tempat yang jauh dari jangkauan anak-anak.

Analog

Analogi obat ini termasuk zat obat yang mempunyai efek serupa, namun mengandung komponen berbeda.

Untuk mengembalikan hubungan seksual normal pada pria dan hasrat seksual pada wanita, Sildenafil digunakan - petunjuk penggunaan juga berisi petunjuk bahwa obat tersebut dapat digunakan sebagai obat dengan efek hipotensi. Di apotek Anda bisa menemukan obat asli (Viagra) dan obat generik. Yang terakhir ini harganya lebih murah, tetapi memiliki efek yang sama. Baca aturan minum obat dan kemungkinan kontraindikasi.

Tablet Sildenafil

Menurut petunjuk penggunaan, obat Sildenafil adalah vasodilator yang manjur. Hal ini digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi pria dan menormalkan respon alami terhadap hasrat dan gairah seksual. Selain itu, ruang lingkup penerapan obat tersebut dianggap sebagai pengobatan hipertensi pulmonal, karena menurunkan tekanan darah.

Obat asli yang mengandung sildenafil dianggap Viagra, dan obat yang dimaksud adalah Viagra generik. Kata ini mengacu pada obat yang tidak asli, tetapi dibuat dengan teknologi yang sama dan mempunyai efek yang serupa. Harga obat generik selalu lebih murah karena Anda hanya perlu mengulang resep aslinya yang masa patennya berlaku 5-10 tahun. Komposisi obat generik mungkin berbeda, tetapi dosis bahan aktifnya selalu sama.

Menggabungkan

Bahan aktif obat yang dimaksud adalah sildenafil sitrat (sildenafil citrate). Konsentrasinya dalam tablet bisa 25, 50 dan 100 mg dalam satu potong. Komponen komposisi lainnya adalah:

Surat pembebasan

Sildenafil disajikan dalam format tablet bikonveks berbentuk berlian, berwarna biru muda. Mereka ditutupi dengan lapisan film. Dijual dalam 1, 2, 4, 10 atau 20 tablet. Maksimal 10 buah dikemas dalam kemasan blister, 20 buah dikemas dalam toples polimer atau botol polimer. Setiap toples, botol atau kemasan blister dilengkapi dengan kemasan karton.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Mekanisme kerja Sildenafil adalah penggunaan inhibitor isoenzim; menurut efek klinisnya, merupakan vasodilator. Tablet ini menghilangkan disfungsi ereksi dan membantu menjaga ketegangan penis agar dapat melakukan hubungan seksual secara utuh. Zat aktif bekerja pada inhibitor sitokrom selektif, CGMP meningkatkan gairah seksual.

Proses ini melepaskan oksida nitrat dalam jumlah besar, yang melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah. Oksida dipengaruhi oleh metabolit aktif yang dihancurkan oleh substrat isoenzim sitokrom: sildenafil sitrat yang mempengaruhinya, memperpanjang keadaan pembuluh darah penis yang melebar dan durasi ereksi. Obat tersebut tidak mampu secara mandiri menyebabkan aliran darah ke corpora cavernosa, tetapi hanya meningkatkan gairah seksual. Jika tidak ada rangsangan seksual, hal ini tidak efektif. Sildenafil dimetabolisme oleh hati.

Sehubungan dengan hipertensi, sildenafil sitrat menghambat aktivitas enzim yang ditemukan di pembuluh paru, dan tidak hanya di jaringan organ genital, dan meningkatkan efek hipotensi. Efek selektif obat ditemukan di arteri. Farmakokinetik inhibitor: pembersihan Sildenafil adalah 41 l/jam dalam plasma. Dengan menggunakan produk ini, Anda dapat meningkatkan kualitas hidup, mengurangi sesak napas dan gagal napas. Efek paralel dari obat ini dianggap sebagai penurunan tekanan darah sementara. Sildenafil diekskresikan oleh ginjal.

Indikasi untuk digunakan

Sildenafil - petunjuk penggunaan dengan jelas menunjukkan indikasi penggunaannya - obat dengan efektivitas yang terbukti dalam:

  • pengobatan disfungsi ereksi penis yang disebabkan oleh penyebab organik, psikogenik, campuran - diabetes, obesitas, pengangkatan kelenjar prostat, cedera tulang belakang;
  • menghilangkan ketidakmungkinan menjaga penis dalam keadaan cukup kencang untuk melakukan hubungan seksual penuh;
  • hipertensi paru.

Sildenafil - cara meminumnya

Sesuai petunjuknya, tablet obat diminum secara oral, dicuci dengan segelas air bersih. Dosis rata-rata per hari adalah 50 mg, dan maksimal 100 mg. Dosisnya diminum satu jam sebelum aktivitas seksual. Lebih baik meminum tablet saat perut kosong. Jika terjadi kerusakan hati dan laju filtrasi glomerulus rendah, dosis dikurangi menjadi 25 mg, dan juga dikurangi bila menggunakan Ritonavir secara bersamaan. Efek plasebo terlihat.

Untuk hipertensi arteri, Anda perlu mengonsumsi Viagra 25 mg tiga kali sehari, dengan interval yang sama antara dosis 6-8 jam. Dosis tunggal maksimum adalah 50 mg, namun harus ditingkatkan hanya jika diindikasikan dan obat dapat ditoleransi dengan baik. Jika toleransinya buruk, dosisnya dikurangi menjadi 25 mg dua kali sehari, sesuai petunjuk.

instruksi khusus

Saat mengobati disfungsi ereksi, pemeriksaan kardiovaskular dilakukan sebelum meresepkan Sildenafil. Obat ini digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan deformasi anatomi penis (angulasi, fibrosis kavernosa), dengan penyakit yang menunjukkan perkembangan priapisme (anemia sel sabit, multiple myeloma, leukemia).

Obat ini tidak digunakan pada pasien yang tidak ingin melakukan aktivitas seksual dan berusia di bawah 18 tahun. Anda dapat menggunakan tablet dengan hati-hati jika Anda memiliki kecenderungan pendarahan, tukak lambung pada lambung dan duodenum selama eksaserbasi, atau retinitis pigmentosa herediter. Kecepatan reaksi psikomotorik tidak berubah saat mengonsumsi Sildenafil.

Sildenafil untuk wanita

Selain untuk pengobatan pria, obat ini juga bisa digunakan untuk pengobatan disfungsi seksual pada wanita. Efektivitas Sildenafil telah ditemukan untuk merangsang gairah seksual bahkan setelah pengangkatan rahim atau selama menopause. Begini cara kerja obat untuk wanita::

  • meningkatkan fungsi seksual, meningkatkan libido, sensualitas;
  • mengurangi waktu yang dibutuhkan untuk mencapai gairah seksual;
  • meningkatkan produksi pelumasan vagina, aliran darah di organ panggul, sensasi belaian;
  • memperpanjang orgasme, meningkatkan daya tahan tubuh, menghilangkan frigiditas bahkan pada wanita yang lebih tua.

Sildenafil dan alkohol

Tidak disarankan untuk menggabungkan obat Sildenafil dengan alkohol, meskipun etil alkohol tidak secara langsung mempengaruhi penyerapan obat. Minuman dan obat-obatan yang mengandung alkohol menurunkan libido, menghambat potensi dan sistem saraf pusat. Bila diminum bersamaan dengan Sildenafil, beban pada hati meningkat; efek obat mungkin tidak dapat dibenarkan dan tidak berguna.

Interaksi dengan obat-obatan

Sildenafil - petunjuk penggunaannya menyatakan fakta interaksi dengan obat lain - digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks. Pada kasus ini:

  • durasi kerjanya diperpanjang bila dikombinasikan dengan Tetrasiklin, Ketoconazole, Erythromycin, Saquinavir;
  • pada mereka yang memakai nitrat, Sildenafil meningkatkan efek natrium nitroprusside, nitrogliserin, donor oksida nitrat, dan obat antihipertensi;
  • farmakokinetik Ritonavir meningkatkan farmakokinetik Sildenafil;
  • penghambat adrenergik dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang parah dan pusing.

Efek samping dan overdosis

Bila menggunakan obat dosis tinggi lebih dari 800 mg, overdosis mungkin terjadi, ditandai dengan rasa panas, pusing, kemerahan pada wajah, sakit kepala, hidung tersumbat, penurunan tekanan dan gangguan pencernaan. Pengobatan klinis dapat meringankan gejala. Efek samping dari penggunaan Sildenafil adalah:

  • mengantuk, pingsan;
  • penglihatan kabur, gangguan persepsi warna, lakrimasi;
  • tuli, tinitus;
  • peningkatan denyut jantung, infark miokard, takikardia, tekanan darah rendah;
  • muntah, mual;
  • mulut kering, kram, ruam kulit;
  • serangan iskemik, aritmia;
  • tremor, migrain, paresthesia, insomnia;
  • batuk, diare, mulas;
  • berkeringat, radang jaringan subkutan, nyeri otot;
  • ginekomastia, demam, bengkak.

Kontraindikasi

Menurut petunjuk penggunaan Sildenafil, ada yang berikut ini: kontraindikasi dimana penggunaan obat dilarang:

  • angina tidak stabil;
  • gagal jantung parah;
  • stenosis aorta;
  • kardiomiopati;
  • penglihatan buruk, kelainan bawaan retina;
  • penyakit hati yang parah;
  • stroke atau infark miokard;
  • usia di bawah 18 tahun;
  • hipersensitivitas terhadap komponen.

Ketentuan penjualan dan penyimpanan

Sildenafil dapat dibeli di apotek dengan resep dokter. Obat disimpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya dan anak-anak, pada suhu hingga 25 derajat. Umur simpan adalah tiga tahun. Petunjuk penggunaan tidak menganjurkan penggunaan obat yang sudah kadaluwarsa.

Analog sildenafil

Di apotek Anda bisa menemukan Sildenafil generik dan asli. Analog Viagra dalam hal tindakan farmakologis dan bahan aktif:

  • Viasan;
  • Viagrande;
  • program viprogra;
  • Kamagra;
  • Potensi;
  • Pemegra;
  • pfiagra;
  • Silafil;
  • Sildigra;
  • Bintang Utara;
  • Suhagra;
  • Tornetis;
  • Edema;
  • Levitra;
  • Impaza;
  • segel;
  • Vuka-Vuka.

harga sildenafil

Anda bisa membeli obat dengan sildenafil di Internet atau di apotek biasa. Biayanya tergantung produsen, jumlah tablet dalam kemasan dan konsentrasi zat aktif. Perkiraan harga di Moskow.

Bentuk sediaan:  tablet berlapis film Menggabungkan:

Untuk satu tablet:

50mg

100mg

Zat aktif:

Sildenafil sitrat

70,25mg

140,50mg

(dalam istilah sildenafil)

(50,00mg)

(100,00mg)

Eksipien:

Selulosa mikrokristalin

126,37mg

252,74 mg

Kalsium hidrogen fosfat

41,25mg

82,50 mg

PatiPkurang dilatinkan

27,50mg

55,00mg

Magnesium Stearate

4,13mg

8,26 mg

Natrium kroskarmelosa

2,75mg

5,50mg

Silikon dioksida koloid

2,75mg

5,50mg

DENGANsisa cangkang:

Hipromelosa (hidroksipropil metilselulosa)

4,71mg

9,42mg

Makrogol 4000 (polietilen glikol 4000)

2,35mg

4,70mg

Titanium dioksida

2,83mg

5,66mg

Pewarna merah oksida besi

0,02 mg

0,04mg

Pewarna kuning besi oksida

0,09mg

0,18mg

Keterangan:

Tablet berbentuk bulat, bikonveks, dilapisi film dari warna oranye pucat dengan tepi merah muda hingga coklat pucat dengan tepi merah muda; Pada penampang melintang, inti berwarna putih hingga hampir putih.

Kelompok farmakoterapi:Pengobatan disfungsi ereksi - penghambat PDE5 ATX:  

G.04.B.E Obat untuk pengobatan disfungsi ereksi

G.04.B.E.03 Sildenafil

Farmakodinamik:

Sildenafil adalah penghambat selektif yang kuat dari fosfodiesterase tipe 5 (PDE5) spesifik guanosin siklik (cGMP).

Mekanisme fisiologis ereksi didasarkan pada pelepasan oksida nitrat (NO) di corpus cavernosum selama rangsangan seksual. Hal ini, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan kadar cGMP, yang mengakibatkan relaksasi jaringan otot polos korpus kavernosum dan peningkatan aliran darah di korpus kavernosum.

Sildenafil tidak memiliki efek relaksasi langsung pada corpus cavernosum yang diisolasi, tetapi meningkatkan efek relaksasi oksida nitrat, menyebabkan penghambatan PDE5, yang bertanggung jawab atas pemecahan cGMP di corpus cavernosum.

Efek farmakologis hanya dicapai dengan adanya rangsangan seksual.

Riset secara in vitro terbukti selektif untuk PDE5. Aktivitasnya dalam kaitannya dengan isoenzim lain yang diketahui jauh lebih rendah: PDE6 - 10 kali, PDE1 - lebih dari 80 kali, PDE2, PDE4, PDE7-11 - lebih dari 700 kali. 4000 kali lebih aktif melawan PDE5 dibandingkan dengan PDEZ, dan ini sangat penting, karena PDEZ adalah salah satu enzim kunci dalam pengaturan kontraktilitas miokard.

Prasyarat efektivitas sildenafil adalah rangsangan seksual.

Penggunaan sildenafil dalam dosis hingga 100 mg menyebabkan sedikit penurunan tekanan darah jangka pendek. Efek hipotensi dikaitkan dengan efek vasodilatasi sildenafil, yang berhubungan dengan peningkatan kadar cGMP pada sel otot polos pembuluh darah.

Pada beberapa pasien, 1 jam setelah meminum obat dengan dosis 100 mg, tes Farnsworth-Munsell 100 menunjukkan adanya gangguan ringan dan sementara pada kemampuan membedakan corak warna (biru/hijau). Setelah dua jam, persepsi warna pulih. Gangguan penglihatan warna disebabkan oleh penghambatan PDE 6, yang terlibat dalam proses transmisi cahaya di retina. tidak mempengaruhi ketajaman penglihatan, persepsi kontras, pembacaan elektroretinogram, tekanan intraokular atau diameter pupil.

Farmakokinetik:

Pengisapan

Setelah pemberian oral, cepat diserap. Konsentrasi maksimum dalam plasma darah dicapai dalam waktu 30-120 menit (rata-rata 60 menit) bila diminum saat perut kosong. Ketersediaan hayati bervariasi dari 25 hingga 63%. Bila dikonsumsi bersamaan dengan makanan berlemak, laju penyerapan menurun: C m ax menurun rata-rata 29%, dan waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum (T m ax) meningkat 60 menit, tetapi derajat penyerapan tidak berubah secara signifikan. (area di bawah kurva farmakokinetik konsentrasi - waktu (A kamu C ) berkurang sebesar 11 %).

Distribusi

Volume distribusi sildenafil pada kondisi tunak rata-rata 105 liter. Pengikatan protein plasma sildenafil dan metabolit N-demetil utamanya yang bersirkulasi adalah sekitar 96% dan tidak bergantung pada konsentrasi total obat. Kurang dari 0,0002% dosis (rata-rata 188 ng) ditemukan dalam air mani 90 menit setelah mengonsumsi sildenafil.

Metabolisme

Sildenafil dimetabolisme terutama di hati di bawah pengaruh isoenzim mikrosomal sitokrom P. 450 : CYP 3A 4 (jalur mayor) dan CYP 2C 9 (jalur minor). Metabolit utama yang bersirkulasi, yang dihasilkan dari N-demetilasi sildenafil, mengalami metabolisme lebih lanjut. Selektivitas metabolit ini terhadap PDE sebanding dengan sildenafil, dan aktivitasnya terhadap PDE5 secara in vitro adalah sekitar 50% aktivitas sildenafil. Konsentrasi metabolit dalam plasma darah sekitar 40% dari konsentrasi sildenafil. Metabolit N-demetil mengalami metabolisme lebih lanjut; waktu paruh terminalnya kira-kira 4 jam.

Pemindahan

Klirens total sildenafil adalah 41 l/jam, dan waktu paruh terminal adalah 3-5 jam. Setelah pemberian oral, ia diekskresikan dalam bentuk metabolit, terutama oleh usus (sekitar 80% dari dosis oral) dan, pada tingkat lebih rendah, oleh ginjal (sekitar 13% dari dosis oral).

Farmakokinetik pada g khusus ru halsabarkawan

TuaPasien

Pada pasien lanjut usia yang sehat (65 tahun ke atas), pembersihan sildenafil berkurang, dan konsentrasi sildenafil bebas dalam plasma kira-kira 40% lebih tinggi dibandingkan pada pasien muda (18-45 tahun). Usia tidak memiliki pengaruh yang signifikan secara klinis terhadap kejadian efek samping.

Disfungsi ginjal

Dengan gagal ginjal derajat ringan (klirens kreatinin (CL) 50-80 ml/menit) dan sedang (CL 30-49 ml/menit), farmakokinetik sildenafil setelah dosis oral tunggal 50 mg tidak berubah. Pada gagal ginjal berat (CR<30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению площади под фармакокинетической кривой концентрация-время AUC (100 %) dan C maks (88 %) dibandingkan dengan fungsi ginjal normal pada pasien pada kelompok usia yang sama.

Disfungsi hati

Pada pasien dengan sirosis hati (Child-Pugh stadium A dan B), pembersihan sildenafil berkurang, mengakibatkan peningkatan AUC (84 %) DAN C m ah (47 %) Oleh dibandingkan dengan mereka yang memiliki fungsi hati normal pada pasien pada kelompok usia yang sama. Farmakokinetik sildenafil pada pasien dengan disfungsi hati parah (Child-Pugh stadium C) belum diteliti.

Indikasi:

Pengobatan disfungsi ereksi, ditandai dengan ketidakmampuan untuk mencapai atau mempertahankan ereksi penis yang cukup untuk melakukan hubungan seksual yang memuaskan.

Simetidin (800 mg), penghambat nonspesifik isoenzim sitokrom CYP 3A 4, bila dikonsumsi bersamaan dengan sildenafil (50 mg), menyebabkan peningkatan konsentrasi sildenafil plasma sebesar 56%.

Dosis tunggal 100 mg sildenafil bersama dengan eritromisin (500 mg/hari 2 kali sehari selama 5 hari), penghambat moderat isoenzim sitokrom CYP 3A 4, sambil mencapai konsentrasi eritromisin yang konstan dalam darah, menyebabkan peningkatan AUC sildenafil sebesar 182%.

Saat memakai sildenafil (tunggal 100 mg) dan saquinavir (1200 mg/hari 3 kali sehari), penghambat protease HIV dan isoenzim sitokrom CYP 3A 4, sambil mencapai konsentrasi saquinavir yang konstan dalam darah, Cmax sildenafil meningkat sebesar 140%, AUC meningkat sebesar 210 %. tidak berpengaruh pada farmakokinetik saquinavir.

Inhibitor yang lebih kuat dari isoenzim sitokrom CYP 3A 4, seperti dan, dapat menyebabkan perubahan yang lebih parah pada farmakokinetik sildenafil.

Penggunaan sildenafil (100 mg sekali) dan ritonavir (masing-masing 500 mg) secara bersamaan 2 sekali sehari), penghambat protease HIV dan penghambat sitokrom yang kuat P450, dengan latar belakang pencapaian konsentrasi ritonavir yang konstan dalam darah, hal ini menyebabkan peningkatan Cmax sildenafil sebesar 300% (4 kali), dan AUC sebesar 1000% (11 kali). Setelah 24 jam, konsentrasi sildenafil dalam plasma darah kira-kira 200 ng/ml (setelah sekali pakai sildenafil saja - 5 ng/ml).

Jika digunakan dalam dosis yang dianjurkan oleh pasien yang menerima inhibitor kuat isoenzim sitokrom CYP 3A 4 secara bersamaan, maka Cmax sildenafil bebas tidak melebihi 200 nM, dan obat ini dapat ditoleransi dengan baik.

Dosis tunggal antasida (magnesium hidroksida/aluminium hidroksida) tidak mempengaruhi ketersediaan hayati sildenafil.

Dalam penelitian pada sukarelawan sehat, pemberian bersamaan antagonis reseptor endotelin, bosentan (penginduksi CYP 3A 4 (sedang), CYP 2C 9 dan mungkin CYP 2C 19) pada kondisi stabil (125 mg dua kali sehari) dan sildenafil pada kondisi stabil konsentrasi (80 mg tiga kali sehari), terjadi penurunan AUC dan Cmax sildenafil masing-masing sebesar 62,6% dan 52,4%. meningkatkan AUC dan Cmax bosentan masing-masing sebesar 49,8% dan 42%. Diasumsikan bahwa penggunaan sildenafil secara simultan dengan penginduksi kuat isoenzim CYP 3A 4, misalnya, dapat menyebabkan penurunan besar konsentrasi sildenafil dalam plasma darah.

Inhibitor isoenzim sitokrom CYP 2C 9 (tolbutamide), isoenzim sitokrom CYP 2D 6 (inhibitor reuptake serotonin selektif, antidepresan trisiklik), diuretik mirip thiazide dan thiazide, inhibitor ACE dan antagonis kalsium tidak mempengaruhi farmakokinetik sildenafil.

Azitromisin (500 mg/hari selama 3 hari) tidak berpengaruh pada AUC, Cmax, Tmax, konstanta laju eliminasi dan T1/2 sildenafil atau metabolit utamanya yang bersirkulasi.

Pengaruh sildenafil pada obat lain

Sildenafil adalah penghambat lemah isoenzim sitokrom P 450 - 1A2, 2C 9, 2C1 9, 2D 6, 2E1 dan 3A4 (IC 50 > 150 µmol). Saat mengonsumsi sildenafil dalam dosis yang dianjurkan, Cmax-nya sekitar 1 mol, sehingga kecil kemungkinannya hal itu dapat mempengaruhi pembersihan substrat isoenzim ini.

Sildenafil meningkatkan efek hipotensi nitrat baik dengan penggunaan jangka panjang maupun bila diresepkan untuk indikasi akut. Dalam hal ini, penggunaan sildenafil dalam kombinasi dengan donor nitrat atau oksida nitrat merupakan kontraindikasi.

Saat mengonsumsi α-blocker doxazosin (4 mg dan 8 mg) dan sildenafil (50 mg dan 100 mg) pada pasien hiperplasia prostat jinak dengan hemodinamik stabil, rata-rata tambahan penurunan tekanan darah sistolik/diatonis pada posisi terlentang adalah 9/5 mmHg. Seni. dan 8/4 mmHg. Seni. masing-masing, dan dalam posisi berdiri - 11/4 mm Hg. Seni. dan 4/5 mmHg. Seni. masing-masing. Kasus hipotensi postural simtomatik yang jarang terjadi, bermanifestasi dalam bentuk pusing (tanpa pingsan), telah dilaporkan pada pasien tersebut. Pada pasien sensitif tertentu yang menerima α-blocker, penggunaan sildenafil secara bersamaan dapat menyebabkan hipotensi simtomatik.

Tidak ada tanda-tanda interaksi yang signifikan dengan tolbutamide (250 mg) atau warfarin (40 mg), yang dimetabolisme oleh isoenzim sitokrom CYP2C9.

Sildenafil (100 mg) tidak mempengaruhi farmakokinetik inhibitor protease HIV, saquinavir dan ritonavir, yang merupakan substrat isoenzim sitokrom CYP 3A 4, pada tingkat darah konstan.

Penggunaan sildenafil secara bersamaan pada kondisi stabil (80 mg tiga kali sehari) menyebabkan peningkatan AUC dan Cmax bosentan (125 mg dua kali sehari) sebesar 49,8% dan 12 % masing-masing.

Sildenafil (50 mg) tidak menyebabkan peningkatan waktu perdarahan tambahan saat mengonsumsi asam asetilsalisilat (150 mg).

Sildenafil (50 mg) tidak meningkatkan efek hipotensi alkohol pada sukarelawan sehat dengan konsentrasi alkohol dalam darah maksimum rata-rata 0,08% (80 mg/dL).

Pada pasien dengan hipertensi arteri terdapat tanda-tanda interaksi dengan sildenafil (100 mg) tidak terdeteksi dengan amlodipine. Rata-rata penurunan tambahan tekanan darah pada posisi terlentang adalah 8 mmHg Seni. (sistolik) dan 7 mm Hg. Seni. (diastolik). Penggunaan sildenafil yang dikombinasikan dengan obat antihipertensi tidak menimbulkan efek samping tambahan.

Instruksi khusus:

Untuk mendiagnosis disfungsi ereksi, menentukan kemungkinan penyebabnya dan memilih pengobatan yang memadai, perlu diperoleh riwayat kesehatan lengkap dan melakukan pemeriksaan fisik secara menyeluruh.

Perawatan untuk disfungsi ereksi harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan kelainan anatomi penis (angulasi, fibrosis kavernosa, penyakit Peyronie), atau pada pasien dengan faktor risiko priapisme (anemia sel sabit, multiple myeloma, leukemia, trombositemia) (lihat bagian "C" hati-hati").

Selama studi pasca pemasaran, kasus ereksi berkepanjangan dan priapisme telah dilaporkan. Jika ereksi berlanjut lebih dari 4 jam, sebaiknya segera mencari pertolongan medis. Jika pengobatan priapisme tidak segera dilakukan, hal ini dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan penis dan hilangnya potensi permanen.

Obat-obatan yang ditujukan untuk mengobati disfungsi ereksi tidak boleh diresepkan untuk pria yang aktivitas seksualnya tidak diinginkan.

Aktivitas seksual memiliki risiko tertentu dengan adanya penyakit jantung, sehingga sebelum memulai terapi disfungsi ereksi, dokter sebaiknya merujuk pasien untuk pemeriksaan kondisi sistem kardiovaskular. Aktivitas seksual tidak diinginkan pada pasien dengan gagal jantung, angina tidak stabil, atau riwayat penyakit baru-baru ini 6 bulan stroke atau infark miokard, aritmia yang mengancam jiwa, hipertensi arteri (TD > 170/100 mm Hg) atau hipotensi (TD<90/50 мм рт. ст.) (см. раздел Противопоказания").

Studi klinis menunjukkan tidak ada perbedaan kejadian infark miokard (1,1 per 100 orang per tahun) atau kejadian kematian akibat penyakit kardiovaskular (0,3 per 100 orang per tahun) pada pasien yang menerima dibandingkan dengan pasien yang menerima plasebo.

Komplikasi kardiovaskular

Selama penggunaan sildenafil pasca-pemasaran untuk pengobatan disfungsi ereksi, efek samping seperti kejadian kardiovaskular yang serius (termasuk infark miokard, angina tidak stabil, kematian jantung mendadak, aritmia ventrikel, stroke hemoragik, serangan iskemik transien, hipertensi dan hipotensi) telah dilaporkan. . ), yang memiliki hubungan sementara dengan penggunaan sildenafil. Sebagian besar pasien ini, namun tidak semuanya, memiliki faktor risiko komplikasi kardiovaskular. Banyak dari efek samping ini terjadi segera setelah aktivitas seksual, dan beberapa di antaranya terjadi setelah mengonsumsi sildenafil tanpa aktivitas seksual berikutnya. Tidak mungkin untuk membangun hubungan langsung antara efek samping yang diamati dan faktor-faktor tertentu.

G hipotensi

Sildenafil memiliki efek vasodilatasi sistemik, yang menyebabkan penurunan tekanan darah sementara, yang bukan merupakan fenomena klinis yang signifikan dan tidak menimbulkan konsekuensi apa pun pada sebagian besar Nazi. Namun, sebelum meresepkan sildenafil, dokter harus hati-hati menilai risiko kemungkinan manifestasi efek vasodilatasi yang tidak diinginkan pada pasien dengan penyakit terkait, terutama dengan latar belakang aktivitas seksual.

Peningkatan kerentanan terhadap vasodilator diamati pada pasien dengan obstruksi saluran keluar ventrikel kiri (stenosis aorta, kardiomiopati obstruktif hipertrofik), serta dengan sindrom atrofi sistem multipel yang jarang terjadi, yang dimanifestasikan oleh disregulasi tekanan darah yang parah dari sistem saraf otonom.

Karena penggunaan kombinasi sildenafil dan α-blocker dapat menyebabkan hipotensi simtomatik pada beberapa pasien sensitif, obat ini harus diberikan dengan hati-hati pada pasien yang memakai α-blocker (lihat bagian "Interaksi dengan obat lain"). Untuk meminimalkan risiko hipotensi postural pada pasien yang memakai α-blocker, sildenafil harus dimulai hanya setelah stabilitas hemodinamik tercapai pada pasien ini. Anda juga harus mempertimbangkan kelayakan mengurangi dosis awal sildenafil (lihat bagian "Dosis dan Cara Pemberian"). Dokter harus memberi tahu pasien tentang tindakan apa yang harus diambil jika terjadi gejala hipotensi postural.

Gangguan penglihatan

Dalam kasus yang jarang terjadi, neuropati optik iskemik anterior non-arteritik (NAION), penyakit langka dan menyebabkan kehilangan atau penurunan penglihatan, telah dilaporkan selama penggunaan semua penghambat PDE5 pasca pemasaran, termasuk sildenafil. Sebagian besar pasien ini memiliki faktor risiko termasuk penurunan rasio papil edema/diskus (“cakram kongestif”), usia di atas 50 tahun, diabetes melitus, hipertensi, penyakit arteri koroner, hiperlipidemia, dan merokok. Sebuah studi observasional menilai apakah penggunaan obat golongan penghambat PDE5 baru-baru ini dikaitkan dengan timbulnya NPINSID akut. Hasilnya menunjukkan peningkatan risiko NPINSID sekitar 2 kali lipat dalam 5 waktu paruh penggunaan inhibitor PDE5. Menurut literatur yang diterbitkan, kejadian tahunan NPINSID adalah 2,5-11,8 kasus per 100.000 pria berusia ≥ 50 tahun pada populasi umum.

Jika terjadi kehilangan penglihatan secara tiba-tiba, pasien disarankan untuk menghentikan terapi sildenafil dan segera berkonsultasi ke dokter. Individu yang pernah menderita kasus NPIND mempunyai peningkatan risiko terjadinya NPIND berulang. Oleh karena itu, dokter harus mendiskusikan risiko ini dengan pasien tersebut, serta mendiskusikan dengan mereka potensi efek samping dari penghambat PDE5. Inhibitor PDE5, termasuk inhibitor PDE5, harus digunakan dengan hati-hati pada pasien tersebut dan hanya dalam situasi di mana manfaat yang diharapkan lebih besar daripada risikonya.

Sejumlah kecil pasien dengan retinitis pigmentosa herediter memiliki disfungsi fosfodiseterase retina yang ditentukan secara genetik. Tidak ada informasi mengenai keamanan sildenafil pada pasien dengan retinitis pigmentosa, sehingga obat tersebut harus digunakan dengan hati-hati (lihat bagian "Dengan hati-hati").

Gangguan pendengaran

Beberapa studi pasca-pemasaran dan klinis telah melaporkan kasus kerusakan mendadak atau kehilangan pendengaran yang terkait dengan semua penghambat PDE5, termasuk pada sebagian besar pasien ini. memiliki faktor risiko kerusakan mendadak atau kehilangan pendengaran. Hubungan sebab-akibat antara penggunaan penghambat PDE5 dan gangguan atau kerusakan pendengaran mendadak belum diketahui. Jika tiba-tiba terjadi penurunan pendengaran atau gangguan pendengaran saat mengonsumsi sildenafil, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Berdarah

Sildenafil meningkatkan efek antiplatelet natrium nitroprusside, donor oksida nitrat, pada trombosit manusiasecara in vitro. Tidak ada data mengenai keamanan sildenafil pada pasien dengan kecenderungan perdarahan atau eksaserbasi tukak lambung dan duodenum, sehingga harus digunakan dengan hati-hati pada pasien ini (lihat bagian "Dengan hati-hati").

Insiden epistaksis pada pasien dengan hipertensi pulmonal yang berhubungan dengan penyakit jaringan ikat difus lebih tinggi (12,9%, plasebo 0%) dibandingkan pada pasien dengan hipertensi pulmonal primer (3,0%, plasebo 2,4%). Pasien yang diobati dengan kombinasi antagonis vitamin K memiliki insiden epistaksis yang lebih tinggi (8,8%) dibandingkan pasien yang tidak diobati dengan antagonis vitamin K (1,7%).

Gunakan bersama dengan pengobatan lain untuk disfungsi ereksi

Keamanan dan efektivitas sildenafil dalam kombinasi dengan inhibitor PDE5 lain atau obat lain untuk pengobatan hipertensi pulmonal yang mengandung (misalnya, Revatio®) atau obat lain untuk pengobatan disfungsi ereksi belum diteliti, oleh karena itu penggunaan kombinasi tersebut adalah tidak disarankan (lihat bagian "P po t dan indikasi").

Dampaknya terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan. Menikahi dan bulu.:

Karena saat mengonsumsi sildenafil, pusing, penurunan tekanan darah, kromatopia, penglihatan kabur, dll dapat terjadi. efek samping, kehati-hatian harus dilakukan saat mengemudikan kendaraan dan melakukan aktivitas berbahaya lainnya yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik. Anda juga harus berhati-hati tentang efek obat secara individu dalam situasi ini, terutama pada awal pengobatan dan ketika mengubah rejimen dosis.

Bentuk pelepasan/dosis:

Tablet salut selaput, 50 mg dan 100 mg.

Kemasan:

1 tablet per sachet (sachet) terbuat dari bahan gabungan film polimer dan aluminium foil.

15 tablet (untuk dosis 100 mg) dalam kemasan blister yang terbuat dari film polivinil klorida dan kemasan fleksibel berbahan dasar aluminium foil.

1, 2, 4, 10 sachet (sachet) atau 1 kemasan blister beserta petunjuk pemakaiannya dimasukkan ke dalam kemasan karton.

Kondisi penyimpanan:

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 °C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Sebaiknya sebelum tanggal:

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tertera pada kemasan.

Ketentuan pengeluaran dari apotek:

Indikasi dan petunjuk penggunaan obat Sildenafil.

Di zaman industri modern kita, pemanjang keremajaan dan kekuatan seksual pria tidak lagi menjadi masalah dengan bantuan obat-obatan khusus. Namun tidak semua orang mengetahui cara meminum obat seperti Sildenafil yang benar, apakah membahayakan tubuh dan apa tujuan sebenarnya. Kami akan membicarakan hal ini dan banyak lagi di artikel kami.

Sildenafil: komposisi, apa yang membantu, mengobati?

  • Obat ini merupakan vasodilator yang manjur, karena itu digunakan:
  1. Untuk pengobatan masalah ereksi pada pria dan optimalisasi respon alami terhadap gairah seksual
  2. Untuk pengobatan pasien dengan hipertensi pulmonal
  • Bahan aktif utamanya adalah sildenafil sitrat.
  • Komponen tambahan:
  1. Hipromelosa
  2. Laktosa
  3. Triasetin
  4. Titanium dioksida
  5. Indigo merah tua
  6. Selulosa mikrokristalin
  7. Povidon
  8. Magnesium Stearate

Sildenafil - pengganti Viagra: indikasi dan petunjuk penggunaan untuk pria

  • Ditampilkan:
  1. Untuk berbagai jenis asal-usul
  2. Jika ereksi gagal
  • Tablet diminum 50-60 menit sebelum melakukan hubungan seksual. Dosis - dari 25 hingga 100 mg per 24 jam, tergantung pada karakteristik individu pasien

  1. Digunakan untuk meningkatkan aktivitas seksual selama menopause atau setelahnya setelah operasi yang berhubungan dengan pengangkatan rahim
  2. Memiliki efek positif pada aktivitas seksual alami dengan peningkatan libido
  3. Membuat perasaan keintiman dan belaian menjadi lebih sensual
  4. Mengurangi periode gairah seksual normal
  5. Meningkatkan pelumasan vagina
  6. Mengatasi frigiditas

Video: Bagaimana cara kerja Sildenafil (Viagra)?

Sildenafil - pengganti Viagra: indikasi dan petunjuk penggunaan untuk wanita

  • Jumlah dan dosis hariannya mirip dengan obat yang ditujukan untuk pria

Bagaimana cara meminum tablet Sildenafil biru dan merah muda yang benar untuk pria dan wanita?

  • Tidak ada perbedaan yang mencolok antara obat generik pria dan wanita
  • Saat mengonsumsi obat, Anda harus mempertimbangkan:
  1. Penggunaan tablet saat perut kosong mempercepat aksinya 20-30 menit
  2. Kehadiran patologi pada ginjal dan hati memerlukan pengurangan dosis obat menjadi 25 mg per hari
  3. Terdeteksinya efek samping, seperti penurunan penglihatan dan pendengaran, memberikan sinyal untuk segera berhenti mengonsumsi obat
  4. Dilarang menggabungkan tablet dengan obat serupa yang bertujuan meningkatkan ereksi
  5. Pantau kondisi Anda sendiri saat berkendara, karena produk tersebut dapat menurunkan tekanan darah, mengaburkan penglihatan dan mengganggu penglihatan warna
  6. Melebihi dosis dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga

Sildenafil: berapa lama tablet mulai bekerja dan berapa jam bertahan?

  • Efek obat tergantung pada banyak faktor. Khususnya, jika diminum sebelum makan - setelah setengah jam, setelah makan - setelah 50 menit.
  • Durasi kerja tergantung pada karakteristik individu orang tersebut dan efek obat pada tubuhnya. Dapat bertahan dari 4 hingga 12 jam.

Sildenafil: apakah overdosis berbahaya, apakah membuat ketagihan?

  • Melebihi dosis harian maksimum dapat menyebabkan gejala negatif berikut:
    1. Suhu meningkat
    2. Pusing
    3. Penurunan tajam tekanan darah
    4. Masalah pencernaan
    5. Kemacetan sinus
    6. Aliran darah ke wajah
    7. Sakit kepala
    8. Kemunduran organ penglihatan
  • Manifestasi gejala meningkat sebanding dengan kelebihan dosis yang diambil melebihi norma yang ditetapkan.
  • Obat tersebut bukanlah obat yang membuat ketagihan, karena efeknya tidak mempengaruhi sistem saraf, termasuk otak. Hal ini telah dikonfirmasi oleh berbagai penelitian ilmiah.
  • Dapat dibeli di apotek tanpa resep dokter. Ketergantungan psikologis terkadang terjadi pada pria dengan harga diri rendah. Tapi itu tidak ada hubungannya dengan kecanduan.

Sildenafil: kontraindikasi, efek samping

  1. Kejang jantung
  2. Sirosis hati
  3. Stenosis aorta
  4. Kardiomiopati
  5. Hipotensi
  6. Gagal jantung
  7. Serangan jantung atau stroke diderita dalam waktu 6 bulan sebelum digunakan
  8. Beberapa patologi retina
  1. Anak-anak di bawah usia 18 tahun
  2. Jika Anda memiliki intoleransi terhadap obat atau reaksi alergi terhadap komponennya

Penggunaan obat memerlukan konsultasi terlebih dahulu dengan dokter jika ada penyakit yang ada, seperti:

  1. Leukemia
  2. Kelainan pada bentuk dan luka pada penis
  3. Anemia sel sabit
  4. penyakit myeloma
  5. Jumlah trombosit yang rendah dalam darah
  6. Ekstrasistol ventrikel

Selama seluruh terapi, obat tersebut tidak menimbulkan reaksi merugikan pada orang sehat.

Sildenafil: berapa hari yang bisa Anda ambil untuk pengobatan?

Ambil tablet dengan air
  • Untuk pengobatan yang efektif, obat harus diminum setidaknya selama dua bulan.

Bolehkah Sildenafil diminum setiap hari dan apa akibat penggunaan jangka panjang?

  • Dianjurkan untuk istirahat selama 1-2 hari setelah satu kali dosis harian.
  • Mengonsumsi Viagra dengan benar tidak membahayakan kesehatan tubuh.
  • Pelecehan adalah jaminan masalah kesehatan, bukan hubungan seks jangka panjang yang menyenangkan. Penolakan terhadap obat dalam hal ini mengarah pada fakta bahwa penis tidak dapat lagi menunjukkan aktivitasnya tanpa meminum pil. Selain itu, mengonsumsi beberapa tablet sehari dapat memicu kemandulan lebih lanjut.

Sildenafil: kompatibilitas dengan alkohol

  • Dalam dosis sedang, alkohol tidak dikontraindikasikan saat menggunakan produk tersebut.

Apa perbedaan Sildenafil wanita dan Sildenafil pria?

  • Dari segi kandungannya, pil wanita dan pria untuk meningkatkan orgasme saat berhubungan seksual praktis tidak berbeda dan merupakan obat generik satu sama lain.
  • Perbedaannya terletak pada arah kerja obat, terkait dengan karakteristik fisiologis organisme wanita dan pria. Indikasi penggunaan dibahas di atas.

Sildenafil: analog

Ada dua jenis analog obat ini:

  • Tergantung pada bahan aktifnya:
  1. Viagra
  2. Vizarsin
  3. Dinamis
  4. revisi
  5. Sildenafil Verteks
  6. Sildenafil SZ (Bintang Utara)
  • Menurut efek terapeutiknya:
  1. Alisat
  2. Bromokriptin
  3. Verona
  4. keahlian Viardot
  5. Impaza
  6. Karinat Forte
  7. Levitra
  8. Prostopin
  9. Tentex forte dan lain-lain

Sildenafil: apakah terdapat pada produk makanan dan yang mana?



Stimulan potensi alami: kopi dan coklat

Karena obat ini sepenuhnya buatan, tidak mungkin menemukan komponennya dalam makanan.

Analog alami dari efek menguntungkan pada fungsi seksual adalah:

  • cokelat
  • minyak zaitun
  • asparagus
  • tanggal
  • pisang,
  • vanila
  • gila
  • jeruk
  • granat
  • buah ara
  • bawang merah dan bawang putih
  • tanaman hijau
  • daun tanaman liar berbunga kuning cerah
  • susu dan produk susu
  • daging tanpa lemak
  • Ikan dan makanan laut

Tentu saja, tidak akan ada efek yang begitu nyata dan cepat seperti penggunaan Sildenafil. Namun disarankan untuk menggunakannya sebagai alternatif.

Sildenafil: ulasan pria dan wanita

  • Pendapat separuh penduduk perempuan terbagi menjadi dua kubu:
  1. Mengonsumsi Viagra untuk berbagai sensasi, meningkatkan sensitivitas, dan memperoleh orgasme yang diinginkan menyebabkan sikap yang baik terhadap obat tersebut. Diare, sakit perut, dan efek samping lainnya mengurangi sikap positif wanita terhadap Viagra, namun tidak memaksa mereka untuk menolaknya begitu saja.
    Namun hasrat seksual berlebihan dalam waktu seminggu setelah mengonsumsi obat jelas tidak disukai banyak wanita.
  2. Menurut ulasan dari wanita yang telah menjalani histerektomi, tablet ini memberikan bantuan yang efektif dalam menghilangkan hambatan psikologis. Mereka menghilangkan perasaan tidak aman dan malu akibat rasa rendah diri yang ditimbulkannya. Wanita-wanita ini menyukai Sildenafil karena meningkatkan jumlah pelumasan vagina, meningkatkan sensasi dan mengaktifkan sensitivitas. Mereka memberikan ulasan paling positif tentang Viagra.
  • Pria tidak suka terlalu banyak berbagi ulasan berdasarkan beberapa kata-kata mereka, buatlah kesimpulan Anda sendiri:

Michael:“Alat yang luar biasa. Masalah saya yang tidak menyenangkan adalah saya dapat memulai suatu tindakan, tetapi tidak dapat menyelesaikannya. Mencoba berbagai pil. Sildenafil membantu. Setelah dosis pertama, saya merasakan sensasi kegembiraan yang menyenangkan dan melakukan hubungan seks penuh. Saya meminumnya secara ketat sesuai dengan instruksi. Saya tidak melihat adanya efek samping.”

Konstantin:“Saya minum seperlunya beberapa kali dalam sebulan, segera sebelum melaksanakan kewajiban perkawinan. Berkat Viagra, saya dan istri puas dengan kualitas seks. Namun setelah meminumnya, timbul rasa mengganjal di tenggorokan dan terasa pusing. Secara umum, saya merekomendasikan untuk mengandalkan kekuatan Anda sendiri dan tidak terlalu sering menggunakannya.”

Dmitry:“Penglihatan saya turun tajam, saya sama sekali tidak berdaya tanpa pil, saya punya masalah dengan tekanan darah. Anggota, tentu saja, mengeluarkan biaya, dengan bantuannya, sebanyak yang diperlukan dan segala sesuatunya dilakukan. Pikirkan tentang apa yang paling penting bagi Anda sebelum menggunakan pil ini."

Pemenang:“Saya membeli keajaiban ini berdasarkan ulasan. Jangan percaya - itu semua tidak masuk akal. Saya tidak mempunyai masalah besar. Saya hanya ingin mendapatkan sensasi ekstra dan mengejutkan istri saya berkali-kali di malam hari. Tidak ada yang seperti itu: sebelum - dua, setelah meminumnya - juga dua.”

Seperti yang Anda lihat, tidak ada pendapat yang jelas tentang obat tersebut. Itu sudah jelas. Setiap orang adalah individu: karakteristik tubuhnya sendiri, kebutuhannya sendiri untuk hasil yang diinginkan. Saat mengambil keputusan tentang penggunaan Viagra, pertimbangkan keadaan ini agar tidak kecewa.

Video: Sekilas tentang pengobatan. Sildenafil

Sildenafil citrate 100 adalah salah satu obat paling populer di dunia yang dirancang untuk mengatasi masalah rumit pria seperti gangguan ereksi. Obat ini mendapat namanya dari bahan aktif utama dalam komposisinya - sildenafil. Obat ini membantu pria merasakan kekuatan dan kepercayaan diri mereka sebelumnya di ranjang, yang tercermin dalam kesejahteraan mereka secara umum dan dalam hubungan pasangan seksual. Seorang dokter dapat meresepkan pil ini. Seperti agen farmakologis lainnya, Sildenafil (Viagra) memiliki daftar kontraindikasi yang harus dibaca dengan cermat.

Zat aktif "sildenafil" menyebabkan relaksasi otot polos tubuh besar penis (atau organ genital wanita), dan pengisiannya yang berkualitas tinggi dengan darah arteri. Berkat ini, terjadi ereksi. Sildenafil sitrat 100 mg (atau jumlah lainnya) adalah bahan aktif obat paling populer di dunia untuk meningkatkan potensi yang disebut Viagra.

Sildenafil 100 mg adalah tablet berwarna biru besar. Mereka digunakan utuh atau dihancurkan sesuai kebutuhan. Efeknya diamati setelah 20 menit (tergantung pada karakteristik pribadi tubuh) dan dinyatakan dalam lonjakan hasrat seksual yang nyata, peningkatan parameter penis (pengerasannya, peningkatan sudut elevasi, panjang dan lingkar penis). Sildenafil menghilangkan kemungkinan ejakulasi dini dan memperpanjang waktu sensasi sensual dan menyenangkan.

Seorang dokter mungkin meresepkan penggunaan obat dalam situasi berikut:

  • adanya tanda-tanda awal hilangnya potensi seksual;
  • penurunan libido karena seringnya stres berkepanjangan;
  • melemahnya potensi ereksi karena perubahan terkait usia;
  • pencegahan penyakit tertentu pada sistem reproduksi pria.

Pil untuk meningkatkan potensi ini membantu menghilangkan kerumitan pria yang terkait dengan lingkungan intim, memberikan kepercayaan pada kemampuan diri sendiri, dan kemampuan memuaskan pasangan seksual di ranjang. Setelah zat aktif dikeluarkan dari tubuh, penis kembali normal.

Tablet ditelan dengan air bersih secukupnya. Kegembiraan bergulung seperti gelombang saat darah mengalir ke penis dan membesar. Seorang pria menjadi sangat rentan bahkan terhadap rangsangan erotis psikogenik. Ini adalah perenungan terhadap tubuh telanjang atau pakaian dalam pasangannya, ucapan manis, musik yang merangsang, aroma parfum wanita tercinta, rambut, kulitnya, dll. Sentuhan seorang wanita berkontribusi pada peningkatan hasrat yang lebih besar lagi. Kondisi ini bisa disamakan dengan lonjakan hormon remaja, bahkan pikiran tentang seks pun bisa menyebabkan ereksi.

Obat yang mengandung Sildenafil (Viagra, Silafil, Dynamic, dll):

  • meningkatkan potensi pria;
  • menjamin ereksi yang stabil dan berkualitas tinggi selama sekitar 4 – 5 jam, di mana Anda dapat mengalami orgasme berulang kali;
  • memperpanjang hubungan seksual, mencegah ejakulasi dini;
  • memperburuk ketertarikan intim, sensualitas.

Banyak pria takut bahwa di bawah pengaruh Sildenafil, hubungan seksual dapat menimbulkan rasa sakit. Ini adalah kesalahpahaman. Darah memenuhi corpora cavernosa secara merata, membuat ereksi sealami mungkin, namun lebih lama.

Tes defisiensi testosteron

Batas waktu: 0

Navigasi (hanya nomor pekerjaan)

0 dari 17 tugas selesai

Informasi

Tes testosteron penting bagi banyak perwakilan dari kelompok yang lebih kuat. Banyak pria yang akrab dengan konsep seperti impotensi dan disfungsi ereksi, namun tidak semua orang mengetahui bahwa masalah tersebut bisa muncul karena kurangnya hormon testosteron dalam tubuh.

Tes testosteron pada pria bisa dilakukan secara mandiri di rumah. Ini adalah hormon yang sangat penting karena menjaga libido, mengontrol ereksi, meningkatkan kemampuan mental, meningkatkan kualitas, kuantitas dan motilitas sperma, serta memiliki efek positif pada pertumbuhan jaringan otot. Tes hormon testosteron akan membantu pria menilai kondisi sistem reproduksi.

Tes kekurangan testosteron dapat dilakukan bahkan sebelum pergi ke dokter spesialis; jika hasilnya meragukan, Anda perlu mengunjungi ahli urologi dan menjalani tes hormon. Tes kadar testosteron ini bukan pengganti kunjungan ke dokter.

Anda sudah mengikuti tes sebelumnya. Anda tidak dapat memulainya lagi.

Uji pemuatan...

Anda harus login atau mendaftar untuk memulai tes.

Anda harus menyelesaikan tes berikut untuk memulai tes ini:

hasil

Waktu habis

    Semuanya baik-baik saja!

    Gejalanya tidak diungkapkan. Semuanya baik-baik saja. Mencegah masalah kejantanan yang kuat membutuhkan waktu yang minimal.

    Anda mengalami gejala sedang.

    Gejalanya memiliki tingkat keparahan sedang. Anda perlu segera mempertimbangkan kembali gaya hidup Anda. Berlatih secara teratur teknik untuk memulihkan potensi secara alami.

    Anda perlu menghubungi spesialis.

    Gejalanya parah, cari bantuan medis. Teknik pemulihan alami harus digunakan sebagai terapi pemeliharaan bersamaan dengan pengobatan obat.

  1. Dengan jawaban
  2. Dengan tanda penglihatan

  1. Tugas 1 dari 17

    Kemunduran kesejahteraan dan kondisi umum (kesehatan umum, sensasi subjektif)

  2. Tugas 2 dari 17

    Nyeri sendi dan otot (nyeri pinggang, nyeri sendi, nyeri punggung bawah, nyeri seluruh punggung)

  3. Tugas 3 dari 17

    Berkeringat berlebihan (periode peningkatan keringat yang tidak terduga/tiba-tiba, rasa panas, terlepas dari tingkat pengerahan tenaga)

  4. Tugas 4 dari 17

    Masalah tidur (sulit tidur, tetap tertidur, bangun pagi, merasa lelah, kurang tidur, susah tidur)

  5. Tugas 5 dari 17

    Meningkatnya kebutuhan tidur, sering merasa lelah

  6. Tugas 6 dari 17

    Iritabilitas (merasa agresif, kesal karena hal-hal sepele, putus asa)

  7. Tugas 7 dari 17

    Gugup (ketegangan internal, kerewelan, kegelisahan)

  8. Tugas 8 dari 17

    Kecemasan (serangan panik)

  9. Tugas 9 dari 17

    Kelelahan fisik/kehilangan vitalitas (penurunan kinerja secara umum, penurunan aktivitas, penurunan harga diri)

  10. Tugas 10 dari 17

    Kekuatan otot menurun

  11. Tugas 11 dari 17

    Depresi (merasa sedih, sedih, menangis, kurang rangsangan, perubahan suasana hati, merasa tidak berharga)

  12. Tugas 12 dari 17

    Perasaan bahwa puncak kehidupan telah berlalu

  13. Tugas 13 dari 17

    Kekosongan, perasaan “mencapai akhir”

  14. Tugas 14 dari 17

    Mengurangi pertumbuhan jenggot

  15. Tugas 15 dari 17

    Menurunnya kemampuan dan frekuensi hubungan seksual

  16. Tugas 16 dari 17

    Penurunan jumlah ereksi pagi

  17. Tugas 17 dari 17

    Penurunan hasrat/libido seksual (kurangnya kenikmatan berhubungan seks, kurangnya keinginan untuk berhubungan seksual)

Tindakan pencegahan dan kontraindikasi

Petunjuk penggunaan disertakan dengan obat Sildenafil. Ini berisi daftar kontraindikasi - kondisi di mana penggunaan produk dilarang keras.

Tablet tidak boleh digunakan untuk penyakit pada sistem kardiovaskular (gagal jantung, hipo atau hipertensi), penyakit ginjal, patologi hati, cacat anatomi penis, atau hipersensitivitas terhadap komponen komposisi.

Tidak disarankan untuk digunakan oleh orang di bawah usia 18 tahun. Konsultasi medis diperlukan jika usia pria tersebut melebihi 65 tahun. Mengambil Sildenafil tidak mempengaruhi pengendalian mekanisme atau kendaraan industri yang kompleks.

Sildenafil tidak boleh dikombinasikan dengan nitrat atau obat lain. Penggunaannya secara paralel dapat menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan dari berbagai sistem tubuh, bahkan menyebabkan kematian. Melebihi dosis yang ditentukan oleh dokter tidak dapat diterima.

Obat ini biasanya dapat ditoleransi dengan baik, namun efek samping dapat terjadi:

  • hiperemia (kemerahan) pada wajah, pingsan;
  • sakit kepala, nyeri otot;
  • dispepsia (mual, diare);
  • hidung tersumbat;
  • manifestasi alergi pada kulit;
  • berdarah;
  • detak jantung cepat, lonjakan tekanan darah secara tiba-tiba;

  • gangguan penglihatan, dll.

Jika terjadi rasa tidak nyaman, sebaiknya hentikan penggunaan obat dan segera konsultasikan ke dokter. Penghapusan komplikasi yang timbul dari penggunaan produk secara tepat waktu akan membantu menghindari konsekuensi negatif bagi kesehatan pria.

Apa pendapat pria tentang obat tersebut?

Baik ulasan dari dokter maupun ulasan dari konsumen pria bermuara pada fakta bahwa Sildenafil bukanlah obat mujarab, obat untuk pengobatan impotensi seksual apa pun. Ini lebih merupakan obat untuk terapi simtomatik. Tablet ini membantu mencapai ereksi berkualitas tinggi pada 80% pria yang memakai obat tersebut. Durasi efeknya (4-8 jam) memungkinkan Anda mempertahankan kemampuan untuk memiliki banyak hubungan produktif. Oleh karena itu, tanggapan positif terhadap obat tersebut mendominasi.

Seperti yang disaksikan oleh ulasan Sildenafil, momen tindakan bersifat individual. Pada beberapa pria, reaksi terus-menerus pada penis muncul 30 menit setelah minum pil. Bagi yang lain - hanya setelah satu jam. Dosis juga dipilih secara ketat secara individual. Kemungkinan besar, dokter pada awalnya akan meresepkan dosis terendah - 25 miligram. Ini memiliki batasan dosis dan usia untuk pria. Ada situasi di mana penggunaan tunggal tidak memberikan hasil yang diinginkan, sementara penggunaan berulang memungkinkan untuk mencapai ereksi luar biasa yang bertahan rata-rata 4-5 jam.

Efek makanan dan alkohol, dilihat dari tanggapannya, juga dapat mengubah kecepatan timbulnya efek. Banyak pria memperhatikan bahwa makanan berlemak dan minuman beralkohol menunda munculnya ereksi saat menggunakan Sildenafil.

Mengenai penggunaan obat generik, pendapat para pria sepakat: mereka merasakan hasil yang lebih baik setelah mengonsumsi obat asli yang mengandung sildenafil (Viagra, Dynamiko, Silafil, dll).

Penggunaan Sildenafil pada wanita

Penggunaan obat ini diindikasikan tidak hanya untuk pria, tapi juga untuk wanita. Hal ini efektif dalam pengobatan berbagai kelainan seksual, dalam merangsang gairah seksual pada wanita selama menopause, setelah pengangkatan paksa rahim atau pelengkap.

Untuk wanita, obat yang mengandung Sildenafil diproduksi dengan nama Womenra, Femalegra, Ladygra. Tablet (50 mg) diminum sekitar satu jam sebelum berhubungan intim. Jika perlu, dosis per dosis ditingkatkan menjadi 100 mg atau dikurangi menjadi 25. Obat ini memiliki beberapa keterbatasan dan kontraindikasi (misalnya fibroid). Hanya dokter kandungan yang bisa meresepkannya.

Obat Sildenafil yang ditujukan untuk wanita memiliki efek sebagai berikut pada tubuhnya:

  • meningkatkan hasrat seksual dan stamina saat berhubungan seks;
  • memperburuk kerentanan zona sensitif seksual terhadap belaian seorang pria, sensasi dari senggama itu sendiri;

  • mengurangi waktu untuk mencapai “kesiapan” seksual yang baik untuk berhubungan intim;
  • mempromosikan produksi aktif pelumas genital oleh vagina;
  • meningkatkan sirkulasi darah pada organ yang terletak di daerah panggul;
  • menghilangkan rasa dingin, kekakuan emosional;
  • memungkinkan seorang wanita mencapai relaksasi orgasme.

Sildenafil memiliki efek kompleks pada tubuh wanita. Karena relaksasi pembuluh darah, terjadi pengisian berkualitas tinggi pada organ genital yang terlibat dalam hubungan seksual dengan darah, yang bertanggung jawab atas fenomena positif yang disebutkan di atas saat minum obat.

Apa pendapat wanita tentang Sildenafil?

Wanita lebih jarang menggunakan obat-obatan untuk meningkatkan sensasi seksual dibandingkan pria. Wanita mewaspadai obat-obatan tersebut karena mereka percaya bahwa sama sekali tidak ada gunanya menggunakan obat perangsang seksual jika tidak ada keinginan untuk berhubungan seks (misalnya, dengan penurunan libido karena stres, masalah di tempat kerja, kelelahan, sakit), dan bahwa lebih baik memilih pantang.

Perwakilan dari separuh populasi yang menggunakan Sildenafil dibagi menjadi dua “kubu”:

  • Para remaja putri yang ingin merasakan sensasi baru di ranjang bersama kekasihnya. Mereka berusaha untuk menampakkan diri dalam kehidupan intim dan menyelaraskan hubungan dengan suaminya. Wanita tersebut tidak menderita gangguan psikologis seksual apapun.

  • Wanita yang memiliki masalah pada anatomi atau fisiologi alat kelamin (kekeringan vagina, kondisi setelah operasi - reseksi ovarium, rahim), pada masa menopause. Wanita yang kedinginan terpaksa menggunakan obat perangsang seksual.

Wanita yang telah mengonsumsi obat Sildenafil, yang termasuk dalam kategori pertama, merespons secara ambigu. Ulasan positif tentang Sildenafil berbicara tentang peningkatan libido yang nyata, kecerahan sensasi emosional saat berhubungan seks, pencapaian orgasme yang kuat dan tahan lama, dan rangsangan erotis yang cepat. Umpan balik negatif dikaitkan dengan terjadinya efek samping (seperti gangguan usus, sakit perut, dll) daripada hasil yang diharapkan. Ketidakpuasan terhadap obat dikaitkan dengan agitasi kuat yang berkepanjangan dan tidak hilang dalam 7 hingga 10 hari.

Wanita yang terpaksa mengonsumsi Sildenafil karena masalah kesehatan (kategori kedua) biasanya memberikan ulasan yang bagus. Mereka percaya bahwa pil ajaib membantu mereka menghilangkan kedinginan, kekakuan, dan kerumitan seksual. Obat ini secara efektif meningkatkan sekresi pelumas khusus oleh alat kelamin, menyelaraskan sensasi dan mempertajam sensitivitas area sensitif seksual.