Telinga terdiri dari bagian apa? Anatomi klinis telinga tengah

Telinga adalah organ berpasangan yang menjalankan fungsi merasakan suara, serta mengontrol keseimbangan dan memberikan orientasi dalam ruang. Letaknya di daerah temporal tengkorak dan memiliki saluran keluar berupa daun telinga luar.

Struktur telinga meliputi:

  • luar;
  • rata-rata;
  • departemen internal.

Interaksi semua departemen berkontribusi pada transmisi gelombang suara, diubah menjadi impuls saraf dan masuk ke otak manusia. Anatomi telinga, analisis masing-masing bagian, memungkinkan untuk menggambarkan gambaran lengkap tentang struktur organ pendengaran.

Bagian dari keseluruhan sistem pendengaran ini adalah pinna dan saluran pendengaran. Cangkangnya, pada gilirannya, terdiri dari jaringan adiposa dan kulit; fungsinya ditentukan oleh penerimaan gelombang suara dan transmisi selanjutnya ke alat bantu dengar. Bagian telinga ini mudah berubah bentuk, oleh karena itu benturan fisik yang kasar harus dihindari sebisa mungkin.

Transmisi suara terjadi dengan beberapa distorsi, tergantung pada lokasi sumber suara (horizontal atau vertikal), hal ini membantu menavigasi lingkungan dengan lebih baik. Selanjutnya, di belakang daun telinga, terdapat tulang rawan saluran telinga luar (ukuran rata-rata 25-30 mm).


Skema struktur bagian luar

Untuk menghilangkan debu dan endapan lumpur, strukturnya memiliki kelenjar keringat dan sebaceous. Penghubung dan penghubung antara telinga luar dan tengah adalah gendang telinga. Prinsip kerja membran adalah menangkap suara dari saluran pendengaran eksternal dan mengubahnya menjadi getaran dengan frekuensi tertentu. Getaran yang diubah diteruskan ke area telinga tengah.

Struktur telinga tengah

Departemen ini terdiri dari empat bagian - gendang telinga itu sendiri dan tulang-tulang pendengaran yang terletak di wilayahnya (palu, inkus, sanggurdi). Komponen-komponen ini memastikan transmisi suara ke bagian dalam organ pendengaran. Tulang-tulang pendengaran membentuk rantai kompleks yang melakukan proses transmisi getaran.


Skema struktur bagian tengah

Struktur telinga kompartemen tengah juga mencakup saluran Eustachius yang menghubungkan bagian ini dengan bagian nasofaring. Hal ini diperlukan untuk menormalkan perbedaan tekanan di dalam dan di luar membran. Jika keseimbangan tidak terjaga, selaput bisa pecah.

Struktur telinga bagian dalam

Komponen utamanya adalah labirin - struktur yang kompleks dalam bentuk dan fungsinya. Labirin terdiri dari bagian temporal dan tulang. Strukturnya diposisikan sedemikian rupa sehingga bagian temporal terletak di dalam bagian tulang.


Diagram departemen internal

Bagian dalam berisi organ pendengaran yang disebut koklea, serta alat vestibular (bertanggung jawab atas keseimbangan umum). Departemen yang dimaksud memiliki beberapa bagian tambahan lagi:

  • kanal setengah lingkaran;
  • utrikulus;
  • stapes di jendela oval;
  • jendela bundar;
  • skala timpani;
  • saluran spiral koklea;
  • kantong;
  • ruang depan tangga.

Koklea adalah saluran tulang berbentuk spiral, dibagi menjadi dua bagian yang sama oleh septum. Partisi tersebut selanjutnya dipisahkan oleh tangga yang menghubungkan di bagian atas. Membran utama terdiri dari jaringan dan serat, yang masing-masing merespons suara tertentu. Membran mencakup alat untuk persepsi suara - organ Corti.

Setelah mempertimbangkan desain organ pendengaran, kita dapat menyimpulkan bahwa semua divisi terutama berhubungan dengan bagian penghantar suara dan penerima suara. Agar telinga berfungsi normal, perlu memperhatikan aturan kebersihan pribadi, menghindari masuk angin dan cedera.

22741 0

Penampang sistem pendengaran perifer dibagi menjadi telinga luar, tengah dan dalam.

Bagian luar telinga

Telinga luar memiliki dua komponen utama: pinna dan saluran pendengaran eksternal. Ia melakukan berbagai fungsi. Pertama-tama, saluran pendengaran eksternal yang panjang (2,5 cm) dan sempit (5-7 mm) melakukan fungsi pelindung.

Kedua, telinga luar (pinna dan saluran pendengaran eksternal) memiliki frekuensi resonansinya sendiri. Dengan demikian, saluran pendengaran eksternal pada orang dewasa memiliki frekuensi resonansi sekitar 2500 Hz, sedangkan daun telinga memiliki frekuensi resonansi 5000 Hz. Hal ini memastikan bahwa suara yang masuk dari masing-masing struktur ini diperkuat pada frekuensi resonansinya hingga 10-12 dB. Amplifikasi atau peningkatan tingkat tekanan suara karena telinga luar dapat ditunjukkan secara hipotetis melalui eksperimen.

Dengan menggunakan dua mikrofon mini, satu ditempatkan di daun telinga dan satu lagi di gendang telinga, efek ini dapat dideteksi. Ketika nada murni dari berbagai frekuensi disajikan pada intensitas yang sama dengan 70 dB SPL (diukur dengan mikrofon yang ditempatkan di daun telinga), levelnya akan ditentukan pada level gendang telinga.

Jadi, pada frekuensi di bawah 1400 Hz, SPL sebesar 73 dB ditentukan di gendang telinga. Nilai ini hanya 3 dB lebih tinggi dari tingkat yang diukur pada daun telinga. Dengan meningkatnya frekuensi, efek penguatan meningkat secara signifikan dan mencapai nilai maksimum 17 dB pada frekuensi 2500 Hz. Fungsinya mencerminkan peran telinga luar sebagai resonator atau penguat suara berfrekuensi tinggi.

Perubahan tekanan suara yang dihitung yang dihasilkan oleh sumber yang terletak di medan suara bebas di lokasi pengukuran: daun telinga, saluran pendengaran eksternal, gendang telinga (kurva yang dihasilkan) (menurut Shaw, 1974)


Resonansi telinga luar ditentukan dengan menempatkan sumber suara tepat di depan subjek setinggi mata. Ketika sumber suara dinaikkan ke atas, rolloff 10 kHz bergeser ke frekuensi yang lebih tinggi, dan puncak kurva resonansi meluas dan mencakup rentang frekuensi yang lebih besar. Dalam hal ini, setiap garis menampilkan sudut perpindahan sumber suara yang berbeda. Dengan demikian, telinga luar memberikan “pengkodean” perpindahan suatu benda pada bidang vertikal, yang dinyatakan dalam amplitudo spektrum suara dan, khususnya, pada frekuensi di atas 3000 Hz.


Selain itu, jelas terlihat bahwa peningkatan SPL yang bergantung pada frekuensi yang diukur pada medan suara bebas dan pada membran timpani terutama disebabkan oleh efek pinna dan saluran pendengaran eksternal.

Dan terakhir, telinga luar juga menjalankan fungsi lokalisasi. Lokasi daun telinga memberikan persepsi suara yang paling efektif dari sumber yang terletak di depan subjek. Melemahnya intensitas bunyi yang berasal dari sumber yang terletak di belakang subjek menjadi dasar lokalisasi. Dan yang terpenting, ini berlaku untuk suara berfrekuensi tinggi yang memiliki panjang gelombang pendek.

Jadi, fungsi utama telinga luar antara lain:
1. protektif;
2. amplifikasi suara frekuensi tinggi;
3. penentuan perpindahan sumber bunyi pada bidang vertikal;
4. lokalisasi sumber bunyi.

Telinga tengah

Telinga tengah terdiri dari rongga timpani, sel mastoid, membran timpani, tulang-tulang pendengaran, dan saluran pendengaran. Pada manusia, gendang telinga berbentuk kerucut dengan kontur elips dan luas sekitar 85 mm2 (hanya 55 mm2 yang terkena gelombang suara). Sebagian besar membran timpani, pars tensa, terdiri dari serat kolagen radial dan sirkular. Dalam hal ini, lapisan fibrosa sentral adalah yang paling penting secara struktural.

Dengan menggunakan metode holografi, ditemukan bahwa gendang telinga tidak bergetar sebagai satu kesatuan. Getarannya tersebar tidak merata di seluruh wilayahnya. Khususnya, antara frekuensi 600 dan 1500 Hz terdapat dua bagian perpindahan maksimum (amplitudo maksimum) osilasi. Signifikansi fungsional dari distribusi getaran yang tidak merata di seluruh permukaan gendang telinga terus dipelajari.

Amplitudo getaran gendang telinga pada intensitas bunyi maksimum menurut data yang diperoleh dengan metode holografik adalah 2x105 cm, sedangkan pada intensitas ambang batas stimulus adalah 104 cm (pengukuran oleh J. Bekesy). Gerakan osilasi gendang telinga cukup kompleks dan heterogen. Dengan demikian, amplitudo osilasi terbesar ketika distimulasi dengan nada dengan frekuensi 2 kHz terjadi di bawah umbo. Ketika distimulasi dengan suara frekuensi rendah, titik perpindahan maksimum berhubungan dengan bagian posterior superior membran timpani. Sifat gerak osilasi menjadi lebih kompleks dengan meningkatnya frekuensi dan intensitas bunyi.

Antara gendang telinga dan telinga bagian dalam terdapat tiga tulang: maleus, inkus, dan sanggurdi. Gagang palu dihubungkan langsung dengan membran, sedangkan kepalanya bersentuhan dengan landasan. Prosesus inkus yang panjang, yaitu prosesus lentikularisnya, berhubungan dengan kepala stapes. Stapes, tulang terkecil pada manusia, terdiri dari kepala, dua tungkai dan pelat kaki, terletak di jendela ruang depan dan dipasang di dalamnya menggunakan ligamen annular.

Jadi, hubungan langsung gendang telinga dengan telinga bagian dalam melalui rantai tiga tulang pendengaran. Telinga tengah juga mencakup dua otot yang terletak di rongga timpani: otot yang meregangkan gendang telinga (tensor tympani) dan panjangnya mencapai 25 mm, dan otot stapedius (tensor tympani) yang panjangnya tidak melebihi 6 mm. Tendon stapedius menempel pada kepala stapes.

Perhatikan bahwa rangsangan akustik yang mencapai gendang telinga dapat disalurkan melalui telinga tengah ke telinga bagian dalam melalui tiga cara: (1) melalui konduksi tulang melalui tulang tengkorak langsung ke telinga bagian dalam, melewati telinga tengah; (2) melalui ruang udara telinga tengah dan (3) melalui rantai tulang-tulang pendengaran. Seperti yang akan ditunjukkan di bawah, jalur konduksi suara ketiga adalah yang paling efektif. Namun, prasyarat untuk ini adalah pemerataan tekanan di rongga timpani dengan tekanan atmosfer, yang dicapai selama fungsi normal telinga tengah melalui saluran pendengaran.

Pada orang dewasa, saluran pendengaran diarahkan ke bawah, yang memastikan evakuasi cairan dari telinga tengah ke nasofaring. Dengan demikian, tabung pendengaran melakukan dua fungsi utama: pertama, melaluinya tekanan udara di kedua sisi gendang telinga disamakan, yang merupakan prasyarat untuk getaran gendang telinga, dan kedua, tabung pendengaran menyediakan fungsi drainase.

Telah dinyatakan di atas bahwa energi bunyi ditransmisikan dari gendang telinga melalui rantai tulang-tulang pendengaran (kaki stapes) ke telinga bagian dalam. Namun, jika kita berasumsi bahwa suara ditransmisikan langsung melalui udara ke cairan telinga bagian dalam, maka perlu diingat resistensi yang lebih besar dari cairan telinga bagian dalam dibandingkan dengan udara. Apa yang dimaksud dengan benih?

Jika Anda membayangkan dua orang mencoba berkomunikasi, satu di dalam air dan yang lainnya di pantai, ingatlah bahwa sekitar 99,9% energi suara akan hilang. Artinya sekitar 99,9% energi akan terpengaruh dan hanya 0,1% energi bunyi yang mencapai media cair. Kerugian yang diamati berhubungan dengan pengurangan energi suara sekitar 30 dB. Kemungkinan kerugian dikompensasi oleh telinga tengah melalui dua mekanisme berikut.

Seperti disebutkan di atas, permukaan gendang telinga dengan luas 55 mm2 efektif dalam mentransmisikan energi suara. Luas pelat kaki stapes yang bersentuhan langsung dengan telinga bagian dalam adalah sekitar 3,2 mm2. Tekanan dapat didefinisikan sebagai gaya yang diterapkan per satuan luas. Dan, jika gaya yang diberikan pada gendang telinga sama dengan gaya yang mencapai alas kaki stapes, maka tekanan pada alas kaki stapes akan lebih besar dibandingkan tekanan bunyi yang diukur di gendang telinga.

Artinya, perbedaan luas membran timpani dengan pelat kaki stapes memberikan peningkatan tekanan yang diukur di pelat kaki sebanyak 17 kali (55/3.2), yang dalam desibel setara dengan 24,6 dB. Jadi, jika sekitar 30 dB hilang selama transmisi langsung dari udara ke media cair, maka karena perbedaan luas permukaan gendang telinga dan pelat kaki sanggurdi, kerugian yang tercatat tersebut dikompensasikan sebesar 25 dB.

Fungsi transfer telinga tengah, menunjukkan peningkatan tekanan cairan telinga bagian dalam, dibandingkan dengan tekanan pada gendang telinga, pada berbagai frekuensi, dinyatakan dalam dB (menurut von Nedzelnitsky, 1980)


Perpindahan energi dari gendang telinga ke dasar stapes bergantung pada fungsi tulang-tulang pendengaran. Tulang-tulang pendengaran bertindak seperti sistem pengungkit, yang terutama ditentukan oleh fakta bahwa panjang kepala dan leher maleus lebih besar daripada panjang proses panjang inkus. Pengaruh sistem pengungkit tulang sesuai dengan 1.3. Peningkatan tambahan energi yang disuplai ke pelat kaki stapes ditentukan oleh bentuk gendang telinga yang berbentuk kerucut, yang bila bergetar, disertai dengan peningkatan 2 kali lipat gaya yang diterapkan pada maleus.

Semua hal di atas menunjukkan bahwa energi yang diterapkan ke gendang telinga, setelah mencapai pelat kaki sanggurdi, diperkuat sebesar 17x1,3x2=44,2 kali, yang setara dengan 33 dB. Namun tentu saja peningkatan yang terjadi antara gendang telinga dan footplate bergantung pada frekuensi rangsangan. Jadi, pada frekuensi 2500 Hz, peningkatan tekanan setara dengan 30 dB dan lebih tinggi. Di atas frekuensi ini penguatannya menurun. Selain itu, harus ditekankan bahwa rentang resonansi concha dan saluran pendengaran eksternal yang disebutkan di atas menentukan amplifikasi yang andal dalam rentang frekuensi yang luas, yang sangat penting untuk persepsi suara seperti ucapan.

Bagian integral dari sistem pengungkit telinga tengah (rantai tulang-tulang pendengaran) adalah otot-otot telinga tengah, yang biasanya dalam keadaan tegang. Namun, ketika suara disajikan dengan intensitas 80 dB relatif terhadap ambang sensitivitas pendengaran (AS), terjadi kontraksi refleks otot stapedius. Dalam hal ini, energi suara yang ditransmisikan melalui rantai tulang-tulang pendengaran melemah. Besarnya redaman ini adalah 0,6-0,7 dB untuk setiap peningkatan desibel intensitas stimulus di atas ambang refleks akustik (sekitar 80 dB IF).

Redaman berkisar antara 10 hingga 30 dB untuk suara keras dan lebih jelas pada frekuensi di bawah 2 kHz, yaitu. mempunyai ketergantungan frekuensi. Waktu kontraksi refleks (periode laten refleks) berkisar dari nilai minimum 10 ms ketika suara berintensitas tinggi disajikan, hingga 150 ms ketika dirangsang oleh suara dengan intensitas yang relatif rendah.

Fungsi lain otot telinga tengah adalah membatasi distorsi (non-linearitas). Hal ini dipastikan baik dengan adanya ligamen elastis pada tulang-tulang pendengaran maupun dengan kontraksi otot langsung. Dari sudut pandang anatomi, menarik untuk dicatat bahwa otot-otot terletak di saluran tulang yang sempit. Ini mencegah getaran otot selama stimulasi. Jika tidak, distorsi harmonik akan terjadi dan diteruskan ke telinga bagian dalam.

Pergerakan tulang-tulang pendengaran tidak sama pada frekuensi dan tingkat intensitas rangsangan yang berbeda. Karena ukuran kepala maleus dan badan inkus, massanya terdistribusi secara merata sepanjang sumbu yang melewati dua ligamen besar maleus dan proses pendek inkus. Pada tingkat intensitas sedang, rantai tulang-tulang pendengaran bergerak sedemikian rupa sehingga alas kaki stapes berosilasi di sekitar sumbu yang secara mental ditarik secara vertikal melalui kaki posterior stapes, seperti pintu. Bagian depan footplate masuk dan keluar koklea seperti piston.

Gerakan seperti itu dimungkinkan karena panjang ligamen annular stapes yang asimetris. Pada frekuensi yang sangat rendah (di bawah 150 Hz) dan pada intensitas yang sangat tinggi, sifat gerakan rotasi berubah secara dramatis. Jadi sumbu rotasi baru menjadi tegak lurus terhadap sumbu vertikal yang disebutkan di atas.

Pergerakan sanggurdi bersifat berayun: berosilasi seperti ayunan anak-anak. Hal ini diungkapkan oleh fakta bahwa ketika separuh lempeng kaki masuk ke dalam koklea, separuh lainnya bergerak ke arah yang berlawanan. Akibatnya, pergerakan cairan di telinga bagian dalam terhambat. Pada tingkat intensitas dan frekuensi rangsangan yang sangat tinggi melebihi 150 Hz, pelat kaki stapes berputar secara bersamaan pada kedua sumbu.

Berkat gerakan rotasi yang kompleks, peningkatan tingkat rangsangan lebih lanjut hanya disertai dengan gerakan kecil cairan di telinga bagian dalam. Gerakan kompleks sanggurdi inilah yang melindungi telinga bagian dalam dari rangsangan berlebihan. Namun, dalam percobaan pada kucing, ditunjukkan bahwa stapes membuat gerakan seperti piston ketika distimulasi pada frekuensi rendah, bahkan pada intensitas 130 dB SPL. Pada SPL 150 dB, gerakan rotasi ditambahkan. Namun, mengingat saat ini kita menghadapi gangguan pendengaran yang disebabkan oleh paparan kebisingan industri, kita dapat menyimpulkan bahwa telinga manusia tidak memiliki mekanisme perlindungan yang memadai.

Saat menyajikan sifat dasar sinyal akustik, impedansi akustik dianggap sebagai karakteristik penting. Sifat fisik resistensi atau impedansi akustik sepenuhnya tercermin dalam fungsi telinga tengah. Impedansi atau resistensi akustik telinga tengah terdiri dari komponen yang disebabkan oleh cairan, tulang, otot dan ligamen telinga tengah. Komponennya adalah resistansi (impedansi akustik sebenarnya) dan reaktivitas (atau impedansi akustik reaktif). Komponen resistif utama pada telinga tengah adalah resistensi yang diberikan oleh cairan telinga bagian dalam terhadap alas stapes.

Hambatan yang terjadi ketika bagian yang bergerak dipindahkan juga harus diperhitungkan, namun besarnya jauh lebih kecil. Harus diingat bahwa komponen resistif dari impedansi tidak bergantung pada frekuensi stimulasi, tidak seperti komponen reaktif. Reaktivitas ditentukan oleh dua komponen. Yang pertama adalah massa struktur di telinga tengah. Ini mempengaruhi, pertama-tama, pada frekuensi tinggi, yang dinyatakan dalam peningkatan impedansi karena reaktivitas massa dengan meningkatnya frekuensi stimulasi. Komponen kedua adalah sifat kontraksi dan peregangan otot dan ligamen telinga tengah.

Ketika kita mengatakan bahwa pegas mudah meregang, yang kita maksudkan adalah pegas itu fleksibel. Jika pegas meregang dengan susah payah, kita membicarakan kekakuannya. Karakteristik ini memberikan kontribusi terbesar pada frekuensi stimulasi rendah (di bawah 1 kHz). Pada frekuensi menengah (1-2 kHz), kedua komponen reaktif saling menghilangkan dan komponen resistif mendominasi impedansi telinga tengah.

Salah satu cara untuk mengukur impedansi telinga tengah adalah dengan menggunakan jembatan elektroakustik. Jika sistem telinga tengah cukup kaku, tekanan di dalam rongga akan lebih tinggi dibandingkan jika strukturnya sangat patuh (saat suara diserap oleh gendang telinga). Dengan demikian, tekanan suara yang diukur menggunakan mikrofon dapat digunakan untuk mempelajari sifat-sifat telinga tengah. Seringkali, impedansi telinga tengah yang diukur menggunakan jembatan elektroakustik dinyatakan dalam satuan kepatuhan. Hal ini karena impedansi biasanya diukur pada frekuensi rendah (220 Hz), dan dalam banyak kasus hanya sifat kontraksi dan pemanjangan otot dan ligamen telinga tengah yang diukur. Jadi, semakin tinggi kepatuhannya, semakin rendah impedansinya dan semakin mudah sistem beroperasi.

Ketika otot-otot telinga tengah berkontraksi, seluruh sistem menjadi kurang lentur (yaitu lebih kaku). Dari sudut pandang evolusi, tidak ada yang aneh dalam kenyataan bahwa ketika meninggalkan air di darat, untuk menyamakan perbedaan ketahanan cairan dan struktur di telinga bagian dalam dan rongga udara di telinga tengah, evolusi menyediakan sebuah mata rantai transmisi yaitu rantai tulang-tulang pendengaran. Namun, dengan cara apa energi suara disalurkan ke telinga bagian dalam tanpa adanya tulang-tulang pendengaran?

Pertama-tama, telinga bagian dalam dirangsang langsung oleh getaran udara di rongga telinga tengah. Sekali lagi, karena perbedaan impedansi yang besar antara cairan dan struktur telinga bagian dalam dan udara, cairan hanya bergerak sedikit. Selain itu, ketika telinga bagian dalam distimulasi secara langsung melalui perubahan tekanan suara di telinga tengah, terdapat pelemahan tambahan energi yang ditransmisikan karena keduanya masuk ke telinga bagian dalam (jendela ruang depan dan jendela telinga bagian dalam). koklea) diaktifkan secara bersamaan, dan pada frekuensi tertentu tekanan suara juga ditransmisikan secara bertahap.

Mengingat fenestra koklea dan fenestra vestibulum terletak pada sisi berlawanan dari membran utama, maka tekanan positif yang diberikan pada membran jendela koklea akan disertai dengan defleksi membran utama ke satu arah, dan tekanan yang diberikan pada pelat kaki. stapes akan membelokkan membran utama ke arah yang berlawanan. Ketika tekanan yang sama diterapkan pada kedua jendela secara bersamaan, membran utama tidak akan bergerak, yang dengan sendirinya menghilangkan persepsi suara.

Gangguan pendengaran sebesar 60 dB sering terdeteksi pada pasien yang tidak memiliki tulang pendengaran. Dengan demikian, fungsi telinga tengah selanjutnya adalah menyediakan jalur untuk mentransmisikan rangsangan ke jendela oval ruang depan, yang, pada gilirannya, memberikan perpindahan membran jendela koklea sesuai dengan fluktuasi tekanan di telinga bagian dalam.

Cara lain untuk merangsang telinga bagian dalam adalah konduksi tulang, di mana perubahan tekanan akustik menyebabkan getaran pada tulang tengkorak (terutama tulang temporal), dan getaran ini diteruskan langsung ke cairan telinga bagian dalam. Karena perbedaan impedansi yang sangat besar antara tulang dan udara, rangsangan pada telinga bagian dalam melalui konduksi tulang tidak dapat dianggap sebagai bagian penting dari persepsi pendengaran normal. Namun, jika sumber getaran diterapkan langsung ke tengkorak, telinga bagian dalam dirangsang dengan menghantarkan suara melalui tulang tengkorak.

Perbedaan impedansi antara tulang dan cairan telinga bagian dalam cukup kecil, sehingga memungkinkan transmisi suara sebagian. Mengukur persepsi pendengaran selama konduksi suara oleh tulang sangat penting secara praktis dalam patologi telinga tengah.

Bagian dalam telinga

Kemajuan dalam studi anatomi telinga bagian dalam ditentukan oleh perkembangan metode mikroskop dan, khususnya, mikroskop transmisi dan pemindaian elektron.


Telinga bagian dalam mamalia terdiri dari serangkaian kantung dan saluran membran (membentuk labirin membran) yang tertutup dalam kapsul tulang (labirin tulang), yang terletak pada tulang temporal dura. Labirin tulang dibagi menjadi tiga bagian utama: kanalis semisirkularis, ruang depan, dan koklea. Bagian perifer dari alat analisa vestibular terletak di dua formasi pertama, sedangkan bagian perifer dari alat analisa pendengaran terletak di koklea.

Koklea manusia mempunyai 2 3/4 lingkaran. Ikal terbesar adalah ikal utama, yang terkecil adalah ikal apikal. Struktur telinga bagian dalam juga mencakup jendela oval, tempat pelat kaki sanggurdi berada, dan jendela bundar. Siput itu berakhir secara membabi buta di lingkaran ketiga. Poros tengahnya disebut modiolus.

Bagian melintang koklea, yang kemudian menjadi koklea dibagi menjadi tiga bagian: skala vestibuli, serta skala timpani dan skala median. Saluran spiral koklea memiliki panjang 35 mm dan sebagian panjangnya terbagi oleh pelat spiral tulang tipis yang memanjang dari modiolus (osseus spiralis lamina). Ini berlanjut dengan membran utama (membrana basilaris) yang menghubungkan ke dinding tulang luar koklea di ligamen spiral, sehingga melengkapi pembagian saluran (dengan pengecualian lubang kecil di puncak koklea, yang disebut helikotrema).

Skala ruang depan memanjang dari jendela oval, terletak di ruang depan, hingga helikotrema. Skala timpani memanjang dari jendela bundar dan juga ke helikotrema. Ligamentum spiral, yang menjadi penghubung antara membran utama dan dinding tulang koklea, juga menopang stria vaskularis. Sebagian besar ligamen spiral terdiri dari sendi fibrosa yang jarang, pembuluh darah, dan sel jaringan ikat (fibrosit). Area yang terletak dekat dengan ligamen spiral dan tonjolan spiral mencakup lebih banyak struktur seluler, serta mitokondria yang lebih besar. Proyeksi spiral dipisahkan dari ruang endolimfatik oleh lapisan sel epitel.


Membran Reissner tipis memanjang ke atas dari pelat spiral tulang dalam arah diagonal dan melekat pada dinding luar koklea sedikit di atas membran utama. Ini meluas ke seluruh tubuh koklea dan terhubung ke membran utama helikotrema. Dengan demikian, terbentuklah saluran koklea (ductus cochlearis) atau skala median, dibatasi di atas oleh membran Reissner, di bawah oleh membran utama, dan di luar oleh stria vaskularis.

Stria vaskularis adalah zona vaskular utama koklea. Ia memiliki tiga lapisan utama: lapisan marginal sel gelap (kromofil), lapisan tengah sel terang (kromofob), dan lapisan utama. Di dalam lapisan ini terdapat jaringan arteriol. Lapisan permukaan strip terbentuk secara eksklusif dari sel-sel marginal besar, yang mengandung banyak mitokondria dan intinya terletak dekat dengan permukaan endolimfatik.

Sel marginal membentuk sebagian besar stria vaskularis. Mereka memiliki proses seperti jari yang menyediakan hubungan erat dengan proses serupa pada sel-sel lapisan tengah. Sel basal yang menempel pada ligamen spiral berbentuk datar dan prosesus panjang menembus lapisan marginal dan medial. Sitoplasma sel basal mirip dengan sitoplasma fibrosit ligamen spiral.

Suplai darah ke stria vaskularis dilakukan oleh arteri spiralis modiolar melalui pembuluh darah yang melewati skala vestibuli ke dinding lateral koklea. Venula pengumpul yang terletak di dinding skala timpani mengarahkan darah ke vena modiolar spiral. Stria vaskularis melakukan kontrol metabolisme utama koklea.

Skala timpani dan skala vestibulum mengandung cairan yang disebut perilimfe, sedangkan skala media mengandung endolimfe. Komposisi ionik endolimfe sesuai dengan komposisi yang ditentukan di dalam sel dan ditandai dengan kandungan kalium yang tinggi dan konsentrasi natrium yang rendah. Misalnya, pada manusia konsentrasi Na adalah 16 mM; K - 144,2 mm; Cl -114 meq/l. Perilimfe, sebaliknya, mengandung natrium konsentrasi tinggi dan konsentrasi kalium rendah (pada manusia, Na - 138 mM, K - 10,7 mM, Cl - 118,5 meq/l), yang komposisinya sesuai dengan cairan ekstraseluler atau serebrospinal. Terpeliharanya perbedaan yang mencolok dalam komposisi ionik endo dan perilimfe dipastikan dengan adanya labirin membran lapisan epitel yang memiliki banyak ikatan padat dan kedap udara.


Sebagian besar membran utama terdiri dari serat radial dengan diameter 18-25 mikron, membentuk lapisan homogen kompak yang dibungkus zat utama homogen. Struktur membran utama berbeda secara signifikan dari dasar koklea hingga puncak. Di bagian dasar, serabut dan lapisan penutup (dari sisi skala timpani) lebih sering terletak daripada di bagian atas. Selain itu, ketika kapsul tulang koklea mengecil ke arah puncak, membran utama mengembang.

Jadi, pada dasar koklea, membran utama mempunyai lebar 0,16 mm, sedangkan pada helikotrema lebarnya mencapai 0,52 mm. Faktor struktural yang dicatat mendasari gradien kekakuan sepanjang koklea, yang menentukan perambatan gelombang berjalan dan berkontribusi pada penyesuaian mekanis pasif pada membran utama.


Penampang organ Corti di dasar (a) dan puncak (b) menunjukkan perbedaan lebar dan ketebalan membran utama, (c) dan (d) - pemindaian foto mikro elektron dari membran utama (lihat dari samping skala timpani) pada dasar dan puncak koklea ( d). Ringkasan ciri-ciri fisik membran utama manusia


Pengukuran berbagai karakteristik membran utama menjadi dasar model membran yang dikemukakan oleh Bekesy, yang menggambarkan pola kompleks pergerakannya dalam hipotesis persepsi pendengarannya. Dari hipotesisnya dapat disimpulkan bahwa membran utama manusia merupakan lapisan tebal serat-serat yang tersusun rapat sepanjang sekitar 34 mm, diarahkan dari pangkal hingga helikotrema. Selaput utama di bagian atas lebih lebar, lembut dan tanpa ketegangan. Ujung basalnya lebih sempit, lebih kaku daripada ujung apikal, dan mungkin berada dalam keadaan tegang. Fakta-fakta yang tercantum menjadi perhatian tertentu ketika mempertimbangkan karakteristik vibrator membran sebagai respons terhadap rangsangan akustik.



IHC - sel rambut bagian dalam; OHC - sel rambut luar; NSC, VSC - sel pilar eksternal dan internal; TK - Terowongan Corti; OS - membran utama; TC - lapisan sel timpani di bawah membran utama; D, G - sel pendukung Deiters dan Hensen; PM - membran penutup; PG - strip Hensen; ICB - sel alur internal; Terowongan serat saraf RVT-radial


Dengan demikian, gradien kekakuan membran utama disebabkan oleh perbedaan lebarnya yang bertambah ke arah puncak, ketebalan yang menurun ke arah puncak, dan struktur anatomi membran. Di sebelah kanan adalah bagian basal membran, di sebelah kiri adalah bagian apikal. Pemindaian mikrogram elektron menunjukkan struktur membran utama dari sisi skala timpani. Perbedaan ketebalan dan frekuensi serat radial antara pangkal dan puncak teridentifikasi dengan jelas.

Organ Corti terletak di skala median pada membran basilar. Sel kolumnar luar dan dalam membentuk terowongan internal Corti, berisi cairan yang disebut kortilimfe. Ke dalam dari pilar dalam terdapat satu baris sel rambut dalam (IHC), dan ke luar dari pilar luar terdapat tiga baris sel kecil yang disebut sel rambut luar (OHC) dan sel pendukung.

,
mengilustrasikan struktur pendukung organ Corti, terdiri dari sel Deiters (e) dan prosesus falangealnya (FO) (sistem pendukung baris ketiga terluar ETC (ETC)). Prosesus falang yang memanjang dari ujung sel Deiters membentuk bagian pelat retikuler di ujung sel rambut. Stereocilia (SC) terletak di atas pelat reticular (menurut I. Hunter-Duvar)


Sel Deiters dan Hensen mendukung NVC secara lateral; fungsi serupa, tetapi dalam kaitannya dengan IVC, dilakukan oleh sel perbatasan alur internal. Jenis fiksasi sel rambut yang kedua dilakukan oleh pelat retikuler, yang menahan ujung atas sel rambut, memastikan orientasinya. Terakhir, tipe ketiga juga dilakukan oleh sel Deiters, namun terletak di bawah sel rambut: satu sel Deiters per sel rambut.

Ujung atas sel Deiters berbentuk silinder memiliki permukaan berbentuk cangkir tempat sel rambut berada. Dari permukaan yang sama, proses tipis meluas ke permukaan organ Corti, membentuk proses falangeal dan bagian pelat retikuler. Sel-sel Deiters dan prosesus falang membentuk mekanisme pendukung vertikal utama untuk sel-sel rambut.

A. Mikrofotogram elektron transmisi VVC. Stereocilia (SC) dari VVC diproyeksikan ke skala mediana (SL), dan alasnya terbenam di pelat kutikula (CP). N - inti IVC, VSP - serabut saraf ganglion spiral internal; VSC, NSC - sel kolumnar internal dan eksternal terowongan Corti (TC); TAPI - ujung saraf; OM - membran utama
B. Mikrofotogram elektron transmisi NVC. Terdapat perbedaan yang jelas antara bentuk NVK dan VVC. NVC terletak di permukaan tersembunyi sel Deiters (D). Di dasar NVK, serabut saraf eferen (E) diidentifikasi. Ruang antara NVC disebut ruang Nuel (NP). Di dalamnya, proses phalangeal (PF) ditentukan.


Bentuk NVK dan VVC berbeda nyata. Permukaan atas setiap IVC ditutupi dengan membran kutikula tempat stereosilia tertanam. Setiap VVC memiliki sekitar 40 helai rambut, tersusun dalam dua baris atau lebih dalam bentuk U.

Hanya sebagian kecil permukaan sel yang tetap bebas dari lempeng kutikula, tempat badan basal atau kinocilium yang dimodifikasi berada. Badan basal terletak di tepi luar VVC, jauh dari modiolus.

Permukaan atas NVC berisi sekitar 150 stereocilia yang tersusun dalam tiga atau lebih baris berbentuk V atau W pada setiap NVC.


Satu baris VVC dan tiga baris NVK didefinisikan dengan jelas. Di antara IVC dan IVC, kepala sel pilar internal (ISC) terlihat. Di antara bagian atas barisan NVK, bagian atas proses phalangeal (PF) ditentukan. Sel pendukung Deiters (D) dan Hensen (G) terletak di tepi luar. Orientasi silia NVC berbentuk W miring relatif terhadap IHC. Dalam hal ini kemiringannya berbeda-beda untuk setiap baris NVC (menurut I. Hunter-Duvar)


Bagian atas rambut terpanjang NVC (di baris jauh dari modiolus) bersentuhan dengan membran penutup seperti gel, yang dapat digambarkan sebagai matriks aseluler yang terdiri dari zolokon, fibril, dan zat homogen. Ini memanjang dari proyeksi spiral ke tepi luar pelat retikuler. Ketebalan membran integumen meningkat dari dasar koklea hingga puncak.

Bagian utama membran terdiri dari serat dengan diameter 10-13 nm, berasal dari zona dalam dan berjalan pada sudut 30° terhadap heliks apikal koklea. Menjelang tepi luar membran penutup, serat menyebar dalam arah memanjang. Rata-rata panjang stereosilia tergantung pada posisi NVK sepanjang koklea. Jadi, di bagian atas panjangnya mencapai 8 mikron, sedangkan di bagian pangkalnya tidak melebihi 2 mikron.

Jumlah stereosilia berkurang dari pangkal ke puncak. Setiap stereocilium berbentuk gada, yang memanjang dari pangkal (di pelat kutikula - 130 nm) ke puncak (320 nm). Ada jaringan persilangan yang kuat antara stereosilia; dengan demikian, sejumlah besar koneksi horizontal dihubungkan oleh stereosilia yang terletak di baris NVC yang sama dan berbeda (lateral dan di bawah puncak). Selain itu, proses tipis memanjang dari puncak stereocilium yang lebih pendek dari NVC, menghubungkan ke stereocilium yang lebih panjang dari baris NVC berikutnya.


PS - koneksi silang; KP - pelat kutikula; C - koneksi dalam satu baris; K - akar; SC - stereosilium; PM - membran penutup


Setiap stereocilium ditutupi dengan membran plasma tipis, di bawahnya terdapat kerucut silinder yang berisi serat panjang yang diarahkan sepanjang rambut. Serat ini terdiri dari aktin dan protein struktural lainnya yang berada dalam keadaan kristal dan memberikan kekakuan pada stereosilia.

Ya.A. Altman, GA Tavartkiladze

Telinga manusia adalah organ unik yang berfungsi berpasangan, yang terletak di bagian paling dalam tulang temporal. Anatomi strukturnya memungkinkannya menangkap getaran mekanis di udara, serta mengirimkannya melalui lingkungan internal, kemudian mengubah suara dan mengirimkannya ke pusat otak.

Dilihat dari struktur anatominya, telinga manusia dibedakan menjadi tiga bagian, yaitu bagian luar, tengah, dan dalam.

Elemen telinga tengah

Mempelajari struktur telinga bagian tengah, terlihat terbagi menjadi beberapa komponen: rongga timpani, tabung telinga, dan tulang-tulang pendengaran. Yang terakhir ini termasuk landasan, maleus dan sanggurdi.

Palu telinga tengah

Bagian tulang-tulang pendengaran ini mencakup unsur-unsur seperti leher dan manubrium. Kepala maleus dihubungkan melalui sendi maleus dengan struktur badan inkus. Dan gagang palu ini dihubungkan ke gendang telinga secara menyatu dengannya. Otot khusus melekat pada leher maleus, yang meregangkan gendang telinga.

Landasan

Elemen telinga ini memiliki panjang enam hingga tujuh milimeter, yang terdiri dari tubuh khusus dan dua kaki dengan ukuran pendek dan panjang. Yang pendek mempunyai prosesus lentikular yang menyatu dengan sendi inkus stapes dan dengan kepala stapes itu sendiri.

Apa lagi yang termasuk dalam tulang pendengaran di telinga tengah?

Sanggurdi

Sanggurdi mempunyai kepala, serta kaki depan dan belakang dengan sebagian alasnya. Otot stapedius melekat pada kaki posteriornya. Pangkal stapes itu sendiri dibangun ke dalam jendela berbentuk oval di ruang depan labirin. Ligamentum annular berbentuk membran, yang terletak di antara dasar penyangga sanggurdi dan tepi jendela oval, membantu menjamin mobilitas elemen pendengaran ini, yang dijamin oleh aksi gelombang udara langsung pada gendang telinga. .

Gambaran anatomi otot-otot yang menempel pada tulang

Dua otot lurik melintang melekat pada tulang-tulang pendengaran, yang melakukan fungsi tertentu untuk mentransmisikan getaran suara.

Salah satunya meregangkan gendang telinga dan berasal dari dinding saluran otot dan tuba yang berhubungan dengan tulang temporal, kemudian menempel pada leher maleus itu sendiri. Fungsi tisu ini adalah untuk menarik gagang palu ke dalam. Ketegangan terjadi ke samping. Dalam hal ini, gendang telinga menegang sehingga seolah-olah meregang dan cekung di daerah telinga tengah.

Otot stapes lainnya berasal dari ketebalan peningkatan piramidal di dinding mastoid daerah timpani dan melekat pada kaki stapes, yang terletak di posterior. Fungsinya untuk mengontraksikan dan mengeluarkan pangkal stapes itu sendiri dari lubangnya. Selama getaran kuat dari tulang-tulang pendengaran, bersama dengan otot sebelumnya, tulang-tulang pendengaran ditahan, yang secara signifikan mengurangi perpindahannya.

Tulang-tulang pendengaran, yang dihubungkan oleh persendian, dan, sebagai tambahan, otot-otot yang berhubungan dengan telinga tengah, mengatur sepenuhnya pergerakan aliran udara pada berbagai tingkat intensitas.

Rongga timpani di telinga tengah

Selain tulang-tulang pendengaran, struktur telinga tengah juga memiliki rongga tertentu yang biasa disebut timpani. Rongga ini terletak di bagian temporal tulang, dan volumenya satu sentimeter kubik. Tulang-tulang pendengaran dengan gendang telinga di dekatnya terletak di area ini.

Di atasnya ditempatkan rongga yang terdiri dari sel-sel pembawa aliran udara. Ia juga berisi gua tertentu, yaitu sel tempat molekul udara bergerak. Dalam anatomi telinga manusia, area ini berfungsi sebagai penanda paling khas saat melakukan intervensi bedah apa pun. Bagaimana tulang-tulang pendengaran terhubung menarik bagi banyak orang.

Tabung Eustachius dalam anatomi struktur telinga tengah manusia

Daerah ini merupakan formasi yang panjangnya bisa mencapai tiga setengah sentimeter, dan diameter lumennya bisa mencapai dua milimeter. Asal mula atasnya terletak di daerah timpani, dan lubang faring bagian bawah terbuka di nasofaring kira-kira setinggi langit-langit keras.

Tabung pendengaran terdiri dari dua bagian, yang dipisahkan oleh titik tersempit pada luasnya, yang disebut tanah genting. Bagian tulang memanjang dari daerah timpani, yang memanjang di bawah tanah genting; biasanya disebut tulang rawan membranosa.

Dinding tabung yang terletak di bagian tulang rawan biasanya tertutup pada saat istirahat, namun pada saat mengunyah dapat terbuka sedikit, hal ini juga dapat terjadi pada saat menelan atau menguap. Peningkatan lumen tuba terjadi melalui dua otot yang berhubungan dengan tirai palatine. Cangkang telinga ditutupi dengan epitel dan memiliki permukaan lendir, dan silianya bergerak menuju mulut faring, yang memungkinkan fungsi drainase pipa dilakukan.

Fakta lain tentang tulang pendengaran di telinga dan struktur telinga tengah

Telinga tengah terhubung langsung dengan nasofaring melalui saluran Eustachius, yang fungsi langsungnya adalah mengatur tekanan yang tidak berasal dari udara. Bunyi telinga manusia yang tajam dapat menandakan penurunan atau peningkatan tekanan lingkungan secara sementara.

Rasa sakit yang berkepanjangan dan berkepanjangan di pelipis kemungkinan besar menunjukkan bahwa telinga saat ini sedang berusaha aktif melawan infeksi yang muncul dan dengan demikian melindungi otak dari segala macam gangguan pada kinerjanya.

Tulang pendengaran internal

Fakta menarik tentang tekanan juga termasuk refleks menguap, yang menandakan telah terjadi perubahan mendadak pada lingkungan sekitar seseorang, sehingga timbullah reaksi berupa menguap. Anda juga harus tahu bahwa telinga tengah manusia mengandung selaput lendir dalam strukturnya.

Kita tidak boleh lupa bahwa suara yang tidak terduga, bahkan tajam, dapat memicu kontraksi otot secara refleks dan membahayakan struktur dan fungsi pendengaran. Fungsi tulang-tulang pendengaran itu unik.

Semua struktur ini membawa fungsi tulang-tulang pendengaran, seperti transmisi kebisingan yang dirasakan, serta perpindahannya dari daerah luar telinga ke bagian dalam. Setiap gangguan atau kegagalan fungsi setidaknya salah satu bangunan dapat menyebabkan kerusakan total pada organ pendengaran.

Peradangan pada telinga tengah

Telinga tengah adalah rongga kecil antara telinga bagian dalam dan telinga tengah, yang mengubah getaran udara menjadi getaran cairan, yang dicatat oleh reseptor pendengaran di telinga bagian dalam. Hal ini terjadi dengan bantuan tulang khusus (martil, inkus, sanggurdi) akibat getaran suara dari gendang telinga ke reseptor pendengaran. Untuk menyamakan tekanan antara rongga dan lingkungan, telinga tengah berkomunikasi dengan hidung melalui saluran Eustachius. Agen infeksius menembus struktur anatomi ini dan memicu peradangan - otitis media.

Telinga manusia adalah organ yang unik, strukturnya cukup kompleks. Namun pada saat yang sama, cara kerjanya sangat sederhana. Organ pendengaran menerima sinyal suara, memperkuatnya dan mengubahnya dari getaran mekanis biasa menjadi impuls saraf listrik. Anatomi telinga diwakili oleh banyak unsur penyusun yang kompleks, yang kajiannya terbagi menjadi suatu ilmu yang utuh.

Semua orang tahu bahwa telinga adalah sepasang organ yang terletak di bagian temporal tengkorak manusia. Namun seseorang tidak dapat melihat struktur telinga secara utuh, karena letak saluran pendengarannya cukup dalam. Hanya telinganya yang terlihat. Telinga manusia mampu menangkap gelombang suara dengan panjang hingga 20 meter atau 20.000 getaran mekanis per satuan waktu.

Organ pendengaran bertanggung jawab atas kemampuan mendengar pada tubuh manusia. Agar tugas ini dapat diselesaikan sesuai dengan tujuan awalnya, terdapat komponen anatomi berikut:

Telinga manusia

  • Telinga luar, disajikan dalam bentuk daun telinga dan saluran pendengaran;
  • Telinga tengah, terdiri dari gendang telinga, rongga telinga tengah kecil, sistem tulang pendengaran, dan saluran Eustachius;
  • Telinga bagian dalam, terbentuk dari transduser suara mekanis dan impuls saraf listrik - koklea, serta sistem labirin (pengatur keseimbangan dan posisi tubuh manusia dalam ruang).

Selain itu, anatomi telinga diwakili oleh elemen struktural daun telinga berikut: heliks, antiheliks, tragus, antitragus, daun telinga. Daun telinga klinis secara fisiologis melekat pada pelipis oleh otot khusus yang disebut otot vestigial.

Struktur organ pendengaran ini dipengaruhi oleh faktor negatif eksternal, serta pembentukan otohematoma, proses inflamasi, dll. Patologi telinga termasuk penyakit bawaan yang ditandai dengan keterbelakangan daun telinga (mikrotia).

Bagian luar telinga

Bentuk klinis telinga terdiri dari bagian luar dan tengah, serta bagian dalam. Semua komponen anatomi telinga ini ditujukan untuk menjalankan fungsi vital.

Telinga luar manusia dibentuk oleh pinna dan saluran pendengaran eksternal. Daun telinga disajikan dalam bentuk tulang rawan elastis dan padat, ditutupi kulit di atasnya. Di bawah ini Anda dapat melihat daun telinga - satu lipatan kulit dan jaringan lemak. Bentuk klinis daun telinga sangat tidak stabil dan sangat sensitif terhadap kerusakan mekanis. Tidak mengherankan jika atlet profesional mengalami kelainan bentuk telinga yang akut.

Daun telinga berfungsi sebagai semacam penerima gelombang dan frekuensi suara mekanis yang mengelilingi seseorang di mana pun. Dialah yang menyampaikan sinyal dari dunia luar ke saluran telinga. Jika pada hewan daun telinga sangat mobile dan berperan sebagai barometer bahaya, maka pada manusia semuanya berbeda.

Concha organ pendengaran dilapisi lipatan yang dirancang untuk menerima dan memproses distorsi frekuensi suara. Hal ini diperlukan agar otak dapat memahami informasi yang diperlukan untuk navigasi. Daun telinga bertindak sebagai semacam navigator. Selain itu, elemen anatomi telinga ini memiliki fungsi menciptakan suara stereo surround di saluran telinga.

Daun telinga mampu mendeteksi suara yang merambat pada jarak 20 meter dari seseorang. Hal ini dicapai karena terhubung langsung ke saluran telinga. Selanjutnya, tulang rawan bagian tersebut diubah menjadi jaringan tulang.


Saluran telinga mengandung kelenjar serumen yang bertanggung jawab untuk produksi kotoran telinga, yang diperlukan untuk melindungi organ pendengaran dari pengaruh mikroorganisme patogen. Gelombang suara yang dirasakan oleh daun telinga menembus liang telinga dan mengenai gendang telinga.

Untuk menghindari pecahnya gendang telinga selama perjalanan udara, ledakan, peningkatan tingkat kebisingan, dll., dokter menyarankan untuk membuka mulut untuk mendorong gelombang suara menjauh dari gendang telinga.

Semua getaran kebisingan dan bunyi berasal dari daun telinga hingga telinga tengah.

Struktur telinga tengah

Bentuk klinis telinga tengah disajikan dalam bentuk rongga timpani. Ruang vakum ini terletak di dekat tulang temporal. Di sinilah letak tulang-tulang pendengaran yang disebut maleus, inkus, dan stapes. Semua elemen anatomi ini bertujuan untuk mengubah kebisingan dari arah telinga luar ke telinga bagian dalam.

Struktur telinga tengah

Jika kita teliti secara detail struktur tulang-tulang pendengaran, kita dapat melihat bahwa tulang-tulang tersebut secara visual disajikan dalam bentuk rantai yang terhubung seri yang mentransmisikan getaran suara. Manubrium klinis organ sensorik melekat erat pada membran timpani. Selanjutnya kepala maleus ditempelkan pada inkus, dan pada sanggurdi. Terganggunya unsur fisiologis apa pun menyebabkan gangguan fungsional organ pendengaran.

Telinga tengah secara anatomi terhubung dengan saluran pernafasan bagian atas yaitu nasofaring. Tautan penghubung di sini adalah saluran Eustachius, yang mengatur tekanan udara yang disuplai dari luar. Jika tekanan lingkungan meningkat atau menurun tajam, telinga seseorang secara alami tersumbat. Inilah penjelasan logis atas sensasi menyakitkan yang dialami seseorang saat cuaca berubah.

Sakit kepala parah yang mirip dengan migrain menandakan bahwa telinga saat ini sedang aktif melindungi otak dari kerusakan.

Perubahan tekanan luar secara refleks menimbulkan reaksi pada seseorang berupa menguap. Untuk menghilangkannya, dokter menyarankan untuk menelan air liur beberapa kali atau meniup dengan tajam ke hidung yang terjepit.

Telinga bagian dalam memiliki struktur yang paling kompleks, itulah sebabnya dalam THT disebut labirin. Organ telinga manusia ini terdiri dari ruang depan labirin, koklea, dan tubulus setengah lingkaran. Selanjutnya pembagiannya mengikuti bentuk anatomi labirin telinga bagian dalam.

Model telinga bagian dalam

Labirin vestibulum atau membranosa terdiri dari koklea, utrikulus dan kantung, terhubung membentuk saluran endolimfatik. Ada juga bentuk klinis bidang reseptor di sini. Selanjutnya kita dapat memperhatikan struktur organ seperti kanalis semisirkularis (lateral, posterior dan anterior). Secara anatomi, masing-masing saluran ini mempunyai pedikel dan ujung ampula.

Telinga bagian dalam disajikan dalam bentuk koklea, elemen strukturalnya adalah skala ruang depan, saluran koklea, skala timpani, dan organ Corti. Di spiral atau organ Corti sel-sel pilar terlokalisasi.

Ciri-ciri fisiologis

Organ pendengaran mempunyai dua tujuan utama dalam tubuh, yaitu pemeliharaan dan pembentukan keseimbangan tubuh, serta penerimaan dan transformasi kebisingan dan getaran sekitar menjadi bentuk suara.

Agar seseorang tetap seimbang baik saat istirahat maupun saat bergerak, alat vestibular berfungsi 24 jam sehari. Namun tidak semua orang mengetahui bahwa bentuk klinis telinga bagian dalam bertanggung jawab atas kemampuan berjalan dengan dua anggota badan, mengikuti garis lurus. Mekanisme ini didasarkan pada prinsip pembuluh komunikasi yang direpresentasikan dalam bentuk organ pendengaran.

Telinga memiliki saluran setengah lingkaran yang menjaga tekanan cairan dalam tubuh. Jika seseorang mengubah posisi tubuhnya (keadaan istirahat, gerakan), maka struktur klinis telinga “menyesuaikan” dengan keadaan fisiologis ini, mengatur tekanan intrakranial.

Tubuh dalam keadaan istirahat karena adanya organ-organ telinga bagian dalam seperti rahim dan sakulus. Karena cairan yang terus bergerak di dalamnya, impuls saraf dikirim ke otak.

Dukungan klinis terhadap refleks tubuh juga diberikan oleh impuls otot yang disuplai oleh telinga tengah. Kompleks organ telinga lainnya bertanggung jawab untuk memusatkan perhatian pada objek tertentu, yaitu berperan dalam menjalankan fungsi visual.

Berdasarkan hal tersebut, dapat dikatakan bahwa telinga merupakan organ tubuh manusia yang tak tergantikan dan tak ternilai harganya. Oleh karena itu, sangat penting untuk memantau kondisinya dan segera menghubungi spesialis jika ada kelainan pendengaran.

Telinga – berpasangan ( kanan dan kiri), organ keseimbangan dan pendengaran yang simetris dan kompleks.

Secara anatomi, telinga terbagi menjadi tiga bagian.
#1. Bagian luar telinga Ini diwakili oleh saluran pendengaran eksternal, yang panjangnya 30 mm, serta daun telinga, yang dasarnya adalah tulang rawan elastis setebal 1 mm. Di atas tulang rawan ditutupi dengan perikondrium dan kulit. Bagian bawah cangkang adalah lobus. Itu tidak memiliki tulang rawan dan dibentuk oleh jaringan lemak, yang juga ditutupi dengan kulit. Hampir setiap gadis kecil ditindik oleh orang tuanya ( dengan kata lain - menusuk) lobus masing-masing telinga dan hiasi dengan anting-anting. Telinga harus ditindik dengan aturan aseptik untuk menghindari infeksi lokal dan umum.

Tepi bebas daun telinga membentuk ikal. Sejajar dengan heliks adalah antiheliks, di depannya terdapat rongga concha. Pada bagian telinga juga terdapat perbedaan antara tragus dan antitragus. Daun telinga melekat pada proses mastoid dan zygomatik, serta tulang temporal dengan bantuan otot dan ligamen. Telinga manusia tidak aktif karena otot-otot yang memutarnya praktis berhenti berkembang. Pintu masuk ke telinga luar ditutupi rambut dan mengandung kelenjar sebaceous. Bentuk telinga, seperti sidik jari, berbeda-beda pada setiap orang.

Saluran pendengaran menghubungkan daun telinga dan gendang telinga. Pada orang dewasa lebih panjang dan sempit, dan pada anak-anak lebih pendek dan lebar. Inilah sebabnya mengapa otitis media lebih sering terjadi pada anak usia dini. Kulit saluran telinga mengandung kelenjar belerang dan sebaceous.

#2. Telinga tengah diwakili oleh rongga timpani, yang terletak di tulang temporal. Ini berisi tulang-tulang pendengaran terkecil dalam tubuh manusia: maleus, stapes, dan inkus. Dengan bantuan mereka, suara ditransmisikan ke telinga bagian dalam. Saluran Eustachius menghubungkan rongga telinga tengah dengan nasofaring;

#3. Bagian dalam telinga yang paling kompleks dalam strukturnya dari semua bagian. Ia berkomunikasi dengan telinga tengah melalui jendela bulat dan oval. Nama lain telinga bagian dalam adalah labirin membranosa. Itu terbenam di dalam labirin tulang. Itu termasuk:
koklea adalah organ pendengaran langsung;
ruang depan dan tubulus setengah lingkaran - bertanggung jawab untuk akselerasi, posisi tubuh dalam ruang dan keseimbangan.

Fungsi dasar telinga

Merasakan getaran suara;
menjamin keseimbangan dan posisi tubuh manusia dalam ruang.

Perkembangan embrio telinga

Mulai minggu ke-4 perkembangan embrio, dasar-dasar telinga bagian dalam terbentuk. Awalnya diwakili oleh bagian terbatas dari ektoderm. Telinga bagian dalam terbentuk sempurna pada minggu ke 9 kehidupan intrauterin. Telinga tengah dan luar terbentuk dari celah insang mulai minggu ke-5. Bayi baru lahir memiliki rongga timpani yang sudah terbentuk sempurna, yang lumennya diisi dengan jaringan myxoid. Ini larut hanya pada bulan ke 6 kehidupan seorang anak dan merupakan tempat berkembang biak yang baik bagi bakteri.

Penyakit telinga

Di antara patologi umum pada telinga adalah: cedera ( barotrauma, trauma akustik, dll.), kelainan bawaan, penyakit ( otitis, labirinitis, dll.).

#1. Barotrauma– kerusakan pada sinus paranasal telinga atau saluran Eustachius yang berhubungan dengan perubahan tekanan lingkungan. Penyebab: terbang dengan pesawat, menyelam, dll. Pada saat cedera, timbul rasa sakit yang hebat, kemacetan dan rasa pukulan yang kuat. Segera terjadi penurunan pendengaran, telinga berdenging dan kebisingan. Gendang telinga yang pecah disertai pendarahan dari saluran telinga;

#2. Kelainan bawaan infeksi telinga terjadi pada 4 bulan pertama perkembangan intrauterin karena cacat genetik. Kelainan telinga sering kali disertai dengan kelainan bentuk wajah dan tengkorak. Patologi yang sering terjadi: tidak adanya telinga, makrotia - telinga yang terlalu besar, mikrotia - telinga yang sangat kecil. Patologi perkembangan telinga tengah meliputi: keterbelakangan tulang-tulang pendengaran, penyatuan telinga bagian dalam, dll;

#3. Penyakit telinga yang paling umum antara usia 2 dan 8 tahun adalah otitis media. Hal ini disebabkan ciri anatomi telinga. Anda dapat mengetahui bahwa telinga anak kecil sakit jika Anda menekan tragus. Biasanya anak mulai khawatir dan menangis. Tanda-tanda khas penyakit ini: nyeri menusuk, yang dapat menjalar ke kepala dan meningkat saat menelan atau bersin. Pilek membuatmu sakit. Biasanya, otitis media dikombinasikan dengan rinitis dan tonsilitis;

#4. Labirinitis– otitis media internal. Terjadi karena otitis media yang tidak diobati secara tuntas. Terkadang infeksi “muncul” dari gigi yang terkena karies melalui cara hematogen. Gejala penyakit : gangguan pendengaran, nistagmus ( gerakan bola mata yang tidak disengaja) di sisi yang terkena, mual, tinitus, dll.

Diagnostik

Penentuan penyakit diawali dengan survei dan pemeriksaan pasien oleh dokter. Selama pemeriksaan saluran pendengaran pada orang dewasa, concha telinga ditarik ke belakang dan ke atas, dan pada anak-anak - ke belakang dan ke bawah. Retraksi meluruskan saluran pendengaran dan memungkinkan untuk memeriksanya dengan bantuan corong pendengaran sampai ke bagian tulang. Selama palpasi, dokter menekan tragus, penyebab nyeri yang menandakan radang telinga tengah. Selain itu, dokter memperhatikan kelenjar getah bening regional, yang biasanya tidak terdeteksi. Gendang telinga diperiksa menggunakan otoskop.

Metode penelitian instrumental:
X-ray tulang temporal sangat penting untuk diagnosis berbagai formasi patologis pada telinga tengah dan dalam;
MRI memungkinkan Anda memperoleh informasi lebih rinci tentang patologi telinga; terutama sering digunakan untuk mendiagnosis tumor dan perubahan inflamasi.

Perlakuan

Seorang otolaryngologist mengobati penyakit telinga, hidung dan tenggorokan.
Bentuk sediaan yang paling umum digunakan untuk mengobati penyakit telinga adalah obat tetes. Dengan bantuan mereka, penyakit pada telinga luar dan tengah diobati secara lokal. Jika proses patologis telah mempengaruhi telinga bagian dalam, serta organ di sekitarnya ( hidung, tenggorokan, dll.), kemudian obat umum diresepkan ( antibiotik, obat pereda nyeri, dll.). Dalam beberapa kasus lanjut, misalnya dengan labirinitis fistula, intervensi bedah dilakukan.

Bagaimana cara menghilangkan sumbat lilin? Belerang merupakan zat penting yang disekresikan oleh kelenjar telinga luar. Ia melakukan fungsi pelindung, selalu mengeluarkan rahasia ke saluran pendengaran eksternal. Biasanya, sumbat kotoran telinga terjadi pada orang yang terlalu sering membersihkan telinga atau, sebaliknya, sangat jarang. Gejala kotoran telinga yang paling umum adalah telinga tersumbat. Selain itu, beberapa orang mengalami telinga gatal saat memasang sumbat kotoran. Anda bisa mencoba menghilangkan sumbat lilin di rumah. Untuk melakukan ini, Anda perlu meneteskan larutan hangat hidrogen peroksida ke telinga Anda. Sumbat belerang akan larut dan pendengaran akan pulih. Di klinik, telinga dicuci dengan air hangat menggunakan jarum suntik Janet.

Transplantasi telinga

Seseorang yang kehilangan telinganya, misalnya karena kecelakaan mobil, memiliki peluang untuk mendapatkan kembali organ baru yang identik. Saat ini, hal ini dicapai melalui budidaya daun telinga. Untuk pertama kalinya, telinga ditanam di laboratorium Amerika. Untuk menumbuhkan organ baru, diperlukan seekor tikus, yang di bagian belakangnya disuntikkan sel-sel tulang rawan telinga. Tubuh berhasil menerima implan yang ditanam dengan cara ini. Saat ini, ratusan operasi serupa dilakukan di Amerika Serikat. Pilihan yang lebih murah untuk menggantikan daun telinga adalah prostetik. Prostesis telinga buatan terbuat dari silikon hipoalergenik. Operasi serupa yang mengembalikan gambaran normal wajah seseorang setelah situasi darurat dilakukan di semua negara di dunia. Untuk bayi yang tidak memiliki telinga, dokter dan ilmuwan biomedis di Cornell membuat penutup telinga menggunakan cetakan injeksi dan pencetakan 3-D. Dalam kasus kelainan bawaan telinga tengah, khususnya dengan tidak adanya atau keterbelakangan tulang-tulang pendengaran, alat bantu dengar konduksi tulang ditanamkan.

Pencegahan penyakit telinga

Untuk mencegah masuknya air sebelum mandi, perlu menggunakan penyeka telinga khusus;
Saat memandikan anak, hindari basah dengan menjaga kepala tetap di atas air. Setelah menyusu, sebaiknya gendong bayi dalam posisi tegak selama 5 - 10 menit agar udara keluar dan makanan tidak masuk ke nasofaring;
Untuk menghindari terbentuknya sumbat kotoran, serta cedera mekanis, tidak disarankan untuk sering membersihkan telinga menggunakan benda tajam. Daun telinga harus dibersihkan dengan air hangat dan sabun menggunakan jari;
Aktivitas yang dapat menyebabkan masuknya benda asing ke dalam telinga harus dihindari.