Antigen kanker ca 125. Penanda tumor pada wanita hamil - norma penanda tumor

Saat mendiagnosis dan mengobati kanker, tes darah untuk penanda tumor CA 125 penting dilakukan. Hal ini didasarkan pada identifikasi peningkatan kadar antigen dalam darah, yaitu zat yang mengindikasikan terjadinya tumor. Di antara zat-zat tersebut mungkin terdapat beberapa enzim, protein, hormon, produk protein dari pemecahan tumor, dll. Penanda tumor CA 125 adalah salah satu penanda yang paling mudah digunakan, sehingga kanker ovarium dapat dideteksi berdasarkan norma dan kondisi. peningkatan indikator ini.

CA 125 - penanda tumor untuk kanker ovarium

CA 125 adalah glikoprotein dengan berat molekul tinggi yang bertindak sebagai antigen yang berasal dari turunan epitel selom jaringan janin. Kehadirannya tercatat dalam cairan lendir dan serosa rahim dan jaringan endometrium normal. Itu tidak menembus ke dalam aliran darah kecuali penghalang alami dihancurkan. CA 125 adalah penanda tumor utama untuk kanker ovarium dan metastasisnya. Penanda tersebut memiliki spesifisitas yang rendah. Jika seorang wanita menderita kanker ovarium atau endometrium dan tingkat penanda tumornya menurun, hal ini menunjukkan bahwa respon tubuh terhadap pengobatan baik dan pasien memiliki prognosis yang baik.

Menguraikan hasil CA 125

Tingkat diskriminatif CA 125 diambil sebesar 35 unit/ml. Untuk wanita sehat, nilai rata-ratanya berkisar antara 11 hingga 13 unit/ml, untuk pria - tidak lebih 10 unit/ml.

Jika kadar penanda meningkat pada masa remisi, hal ini menjadi dasar untuk melakukan pemeriksaan mendalam terhadap pasien guna mendeteksi kekambuhan penyakit. Jika nilai tes darah untuk CA 125 terus meningkat, ini menunjukkan bahwa tumor berkembang dan pasien menerima pengobatan yang tidak efektif.

Kadar CA 125 dalam serum darah bisa meningkat dua kali lipat saat menstruasi, terutama dengan adanya penyakit seperti. Pada trimester pertama kehamilan, penanda tumor ini bisa meningkat karena alasan fisiologis. CA 125 juga sedikit meningkat pada wanita sehat, yang dijelaskan oleh sintesis di mesothelium rongga perut (asites), rongga pleura (radang selaput dada), epitel bronkus, saluran tuba, dan perikardium. Pada pria, sintesis penanda CA 125 dimungkinkan di epitel testis.

Pada kasus lain, jika kadar antigen di atas 35 U/ml, ini merupakan tanda adanya kanker:

kanker payudara;
kanker ovarium, rahim, saluran tuba, endometrium;
, rektum, hati;
kanker pankreas;
kanker paru-paru;
tumor ganas lainnya.

Penanda tumor CA 125 dapat meningkat secara signifikan dengan adanya tumor pada saluran pencernaan, payudara, bronkus, penyakit inflamasi pada wanita yang melibatkan pelengkap, dan tumor ginekologi jinak.

Penanda CA 125 mungkin sedikit meningkat ketika:

endometriosis;
kista ovarium;
haid;
IMS;
radang selaput dada, peritonitis;
sirosis hati, kronis;

Dengan adanya proses inflamasi dan tumor jinak, kadar CA 125 biasanya tidak melebihi 100 U/ml. Penting untuk memantau perubahan penanda ini untuk menilai efektivitas pengobatan dan mengidentifikasi kekambuhan penyakit. Interpretasi hasil dan diagnosis CA 125 harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Persiapan analisis dan bahan penelitian

Untuk mempersiapkan tes penanda tumor CA-125, ada beberapa aturan. Darah harus disumbangkan saat perut kosong; interval antara pengambilan sampel untuk dianalisis dan makan terakhir harus minimal 8 jam. Disarankan untuk makan malam ringan pada malam sebelumnya, tidak termasuk gorengan. Sebelum mengikuti tes, Anda hanya diperbolehkan minum air bersih. Selama 24 jam, disarankan untuk menghindari alkohol, aktivitas fisik yang intens, dan, setelah berkonsultasi dengan dokter, minum obat. 1-2 jam sebelum pengambilan sampel darah, Anda harus menahan diri dari merokok, gairah emosional, aktivitas fisik, yang berarti berjalan cepat menaiki tangga, berlari, harus dikecualikan. Dianjurkan untuk menenangkan diri dan rileks 15 menit sebelum ujian.

Tidak disarankan untuk mendonorkan darah untuk pemeriksaan laboratorium segera setelah pemeriksaan instrumental, prosedur fisioterapi, pijat, pemeriksaan USG dan rontgen serta prosedur medis lainnya. Darah harus disumbangkan sebelum minum obat atau tidak lebih awal dari 10-14 hari setelah penghentian obat. Serum darah digunakan sebagai bahan penelitian.

Tabel di bawah ini menunjukkan nilai serum pada ibu hamil dan tidak hamil. Meskipun kadar CA-125 serum berfluktuasi selama kehamilan, memantau kadarnya dan membandingkannya dengan nilai normal membantu dalam memantau wanita hamil yang memiliki riwayat kanker ovarium (OC) atau tumor pelengkap rahim yang ditemukan selama kehamilan.

Tingkat CA-125 terutama meningkat pada trimester pertama kehamilan - hingga 1250 unit/ml; pada akhir trimester pertama menurun dan sebelum kelahiran tetap di bawah 35 unit/ml. Setelah melahirkan, kadar CA-125 meningkat untuk sementara. Jacobs dan Bast menemukan bahwa kadar CA-125 dapat tetap normal selama kehamilan tanpa komplikasi.

Bon dkk. konsentrasi yang dipelajari SA-125 Dan SA-15-3(penanda kanker payudara) pada kehamilan normal dan dengan komplikasi (n = 120): aborsi spontan, kematian janin intrauterin, gangguan perkembangan janin, kelainan kromosom atau struktural dan preeklampsia. Nilai CA-125 lebih tinggi pada trimester pertama dan ketiga kehamilan, CA-15-3 - hanya pada trimester ketiga. Tidak ada antigen yang menunjukkan hubungan dengan perjalanan patologis kehamilan.

Kjran dkk. menilai levelnya SA-125, SA-15-3, SA-19-9 Dan antigen karsinoembrionik (SEBAGAI) pada darah ibu dan darah tali pusat pada 53 ibu hamil. Semua kehamilan berakhir dengan operasi caesar. CA-19-9 merupakan penanda kanker pankreas, CEA merupakan penanda adenosarcoma musinosa. Selama kehamilan normal, kadarnya tidak berubah atau meningkat sedikit.

Dengan pengecualian SEBAGAI, kadar semua penanda dalam darah ibu hamil berbeda secara signifikan dengan kadarnya dalam darah tali pusat, tanpa memandang jenis kelamin dan berat janin serta adanya riwayat persalinan.

Pada mamalia a-fetoprotein (AFP) termasuk dalam superfamili albumin. Varian molekuler dan genetik AFP bervariasi dalam panjang mRNA. Setelah penemuan globul yang mencair pada tahun 1981, keberadaan bentuk peralihan AFP yang berumur pendek diketahui. Ini digunakan sebagai penanda sel germinal, kantung kuning telur, dan tumor embrio. AFP awalnya diproduksi oleh kantung kuning telur, dan kemudian oleh hati dan saluran pencernaan embrio.

Buahnya sebagian besar disintesis AFP. Kadar AFP dalam darah ibu diukur pada usia kehamilan 16-20 minggu untuk mengidentifikasi gangguan pada perkembangan tabung saraf. Ketika kadar a-fetoprotein meningkat pada wanita hamil, perlu dibedakan antara keganasan sel germinal dan tumor hati.

Boulay Dan Podczaski dalam ulasan mereka tentang kanker ovarium (OC) selama kehamilan, mereka memperhatikan kebutuhan untuk menentukan tingkat AFP jika ada riwayat tumor kantung kuning telur pada wanita yang kemudian hamil. Salah satu cara untuk membedakan AFP yang diproduksi oleh kantung kuning telur dan hati janin adalah dengan membaginya menjadi beberapa subkelompok berdasarkan reaktivitas terhadap lektin seperti concanavalin A.

Analisis kromatografi dengan concanavalin A memungkinkan diferensiasi AFP kantung kuning telur dan hati, karena AFP kantung kuning telur mengandung gula.

Pemantauan human chorionic gonadotropin pada wanita hamil selama remisi setelah pengobatan penyakit trofoblas agak sulit. tingkat HCG meningkat terus pada trimester pertama dan bisa lebih dari 100.000 unit/ml pada minggu ke 10 kehamilan. Wanita dengan riwayat penyakit trofoblas harus menjalani USG transvaginal untuk membedakan antara kehamilan normal dan penyakit metastasis jika kadar CT meningkat secara signifikan atau terdapat gejala lokal.

Enzim glikolitik dehidrogenase laktat(LDH) mengubah piruvat menjadi laktat. LDH juga berfungsi sebagai penanda disgerminoma. Enzim ini ada di mana-mana dan memiliki banyak bentuk molekul. Menggunakan elektroforesis, 5 isoform diisolasi. Pada pasien dengan disgerminoma, kadar isoform 1 dan 2 terutama meningkat. Selama kehamilan dan setelah melahirkan, nilai LDH sedikit berubah, kecuali pada pasien dengan preeklampsia.

Pada tahun 1992 kami menggunakan definisi tersebut Aktivitas LDH selama kehamilan pada 2 wanita dengan disgerminoma; dalam kedua kasus itu berkorelasi dengan perjalanan penyakit.

Inhibin- hormon glikoprotein yang diproduksi oleh sel granular normal ovarium dan sel Sertoli testis. Di ovarium, ini menghambat sekresi hormon perangsang folikel. Pada pasien dengan tumor sel granulosa ovarium, kadar inhibin serum meningkat, yang digunakan untuk menentukan kekambuhan. Pada ibu hamil, kadar inhibin serum tidak meningkat secara signifikan, kecuali pada penderita preeklamsia atau hipertensi.

Untuk menentukan sekresi inhibin tumor sel granulosa ovarium dan androblastoma dapat menggunakan antibodi monoklonal inhibin.

Video penanda tumor pada kondisi normal dan kanker

Kunjungi bagian lainnya.

Penanda tumor CA-125 adalah glikoprotein (protein spesifik), yang peningkatan kadarnya, jika diuraikan, menunjukkan perkembangan onkologi jika dicurigai adanya kanker. Jika, pada norma hingga 35 IU/ml, terjadi nilai yang lebih tinggi, ini menunjukkan kemungkinan terjadinya proses keganasan.

Apa itu penanda tumor CA-125

Secara umum, sekitar 100 jenis penanda tumor digunakan dalam pengobatan, yang bertanggung jawab atas jenis kanker tertentu. Glikoprotein terdapat dalam darah selama kehamilan, dalam susu wanita menyusui, dan dalam cairan ketuban (yang dianggap normal). Selain itu, protein ini dapat terkandung dalam proses onkologi pada sel tumor epitel ovarium, bronkus, ginjal, usus, dan pankreas.

Penanda ini sangat penting dalam menentukan proses pembentukan onkologi. Peningkatan kadar Ca125 dalam darah, tergantung pada semua kondisi untuk mendonorkan darah untuk analisis, patut dibicarakan tentang degenerasi kanker pada jaringan ovarium. Intinya, penanda ini berarti adanya sejumlah besar glikoprotein, yang secara aktif diproduksi oleh sel tumor.

Jika dokter mencurigai adanya kanker ovarium, tes CA125 akan diresepkan. Selain analisis tersebut, perlu juga dilakukan pemeriksaan menyeluruh untuk memberikan informasi lebih lanjut mengenai penyakit tersebut. Karena terkadang kadar glikoprotein yang tinggi mungkin terjadi pada kista ovarium, radang organ panggul, radang selaput dada, perikarditis, peritonitis. Mungkin juga nilai penanda tumor CA 125 juga dapat meningkat selama kehamilan dan menstruasi - dalam kasus ini tidak ada alasan untuk khawatir - ini adalah fenomena normal. Selama kehamilan dan menstruasi, protein memasuki aliran darah selama proses normal dalam tubuh dari endometrium, cairan serosa dan lendir rahim.

Tentu saja, tidak semua kanker ovarium menunjukkan peningkatan kadar CA125. Peningkatan kadar penanda tumor ini hanya akan terjadi pada 80% kasus.

Klinik terkemuka di Israel

Untuk apa penanda tumor CA-125 digunakan?

CA-125 dilakukan bila ada kecurigaan adanya tumor kanker di dalam tubuh, untuk memastikan atau menyangkal keberadaannya. Mereka juga melakukan ini untuk mengetahui apakah pengobatannya berhasil (setelah kemoterapi, pembedahan, dll.) dan untuk mengendalikan penyakit agar dapat mengetahui timbulnya kekambuhan pada waktunya. Tes darah untuk penanda tumor ini juga dilakukan pada orang yang berisiko terkena kanker: mereka yang bekerja di industri berbahaya, perokok, mereka yang memiliki riwayat kerabat yang menderita kanker, dll.

Biasanya, tes ini dilakukan tiga kali pada berbagai tahap penyakit:

1 kali – jika dicurigai adanya onkologi;
2 kali – pada awal pengobatan yang ditentukan (jika diagnosis dipastikan);
3 kali - setelah pengobatan berakhir (untuk menentukan efektivitas terapi).

Mempersiapkan ujian

Untuk menguji penanda tumor CA125, darah diambil dari vena. Agar hasil analisis ini dapat diandalkan dan transkripnya sesuai dengan kenyataan, Anda perlu mengetahuinya cara mengikuti tes ini dengan benar dan cara mempersiapkan proses ini:

Segera setelah pengambilan darah, darah dikirim ke laboratorium untuk dianalisis, sehingga darah tersebut memiliki tanggal kadaluwarsa untuk pengujian penanda tumor. Ini diikuti dengan penguraian CA125 untuk kanker ovarium.

Penting! Hanya ahli onkologi yang dapat menjawab dengan tepat pertanyaan tentang transkrip analisis CA-125. Mendiagnosis diri sendiri dan meresepkan pengobatan sendiri sangatlah berbahaya.

Semua penelitian tentang penanda tumor ini harus dilakukan persis seperti yang ditunjukkan, dan diagnosis dibuat tidak hanya berdasarkan peningkatan kadar CA125, tetapi juga berdasarkan tes lainnya.

Menguraikan penanda tumor CA-125

Ingat! Jika tes darah Ca125 menunjukkan peningkatan kadar glikoprotein, jangan langsung berpikir bahwa ini berarti adanya kanker. Untuk diagnosis yang akurat, Anda perlu menjalani beberapa prosedur lagi.

Peningkatan kadar (lebih dari 35 unit) juga dapat diamati pada penyakit non-onkologi lainnya. Misalnya, dengan kista ovarium, peningkatan kadar glikoprotein dapat terjadi pada 82% kasus. Endometriosis juga dapat menyebabkan peningkatan kadar CA125 pada 84% pasien. Pada 70% kasus, nilai glikoprotein meningkat dengan infeksi genital, radang selaput dada, peritonitis, perikarditis, dan ini juga dapat terjadi dengan pankreatitis kronis, hepatitis, dan sirosis. Peningkatan kadar CA125 mungkin terjadi dengan peradangan pada pelengkap rahim. Semua penyakit non-onkologis ini dapat meningkatkan kadar penanda tumor CA125 hingga 100 unit.

Jika kadarnya tetap melebihi 100 unit (atau bahkan menjadi lebih dari 200 unit), ada alasan untuk waspada - indikator tersebut menunjukkan kemungkinan adanya kanker (Sa). Dalam hal ini, pasien dikirim untuk pemeriksaan ulang. Kadang-kadang bahkan mungkin ada beberapa di antaranya. Hasil ini kemudian dievaluasi selama proses pengembangan, yang menjamin hasil yang lebih akurat.

Ingat! Penanda tumor CA-125 tidak dianggap sebagai penanda spesifik dan tidak hanya dapat digunakan untuk mendiagnosis kanker ovarium.

Peningkatan levelnya juga mungkin terjadi pada penyakit onkologis lainnya. Ini adalah kanker:

Saluran tuba;
endometrium;
Kelenjar susu;
Pankreas atau perut;
Dubur;
Paru-paru;
Hati.

Hal ini juga terjadi pada cystoma ovarium, fibroid. Karena keakuratan analisis ini tidak terlalu tinggi, jika dicurigai adanya kanker ovarium, hanya pembacaan CA-125 yang 2 kali lebih tinggi dari normal yang harus diperhitungkan (terutama pada wanita di atas 55 tahun). Hanya dengan begitu kita dapat berbicara tentang kemungkinan awal pembentukan tumor ovarium.

Data penanda tumor juga dapat digunakan bersama dengan tingkat ANP (atrial natriuretic peptida) untuk menilai lebih lanjut tingkat keparahan gagal jantung. Signifikansi terbesar sebagai penanda kanker mungkin ketika mendeteksi karsinoma ovarium epitel tipe serosa dan adenokarsinoma endometrium dan saluran tuba.

Anda harus tahu bahwa tidak adanya peningkatan kadar CA125 tidak memungkinkan kita untuk berbicara dengan kepastian 100% tentang tidak adanya kanker.

Wanita hamil mungkin didiagnosis dengan peningkatan CA125, dan biasanya peningkatannya kecil. Tingkat maksimum penanda tumor CA125 dapat diamati pada trimester pertama kehamilan - 1250 unit/ml. Tingkat batas dapat terjadi saat menyusui. Semua ini tidak dianggap sebagai patologi dan tidak memerlukan pengobatan. Pengendalian hanya diperlukan pada bagian ibu hamil yang sebelumnya telah didiagnosis menderita kanker ovarium atau ditemukan kelainan pada pelengkap rahim.

Mendonorkan darah untuk penanda tumor CA-125 kepada wanita

Gejala-gejala berikut mungkin menjadi alasan bagi wanita untuk menjalani tes CA-125:

Ketidakteraturan siklus menstruasi yang terus-menerus (walaupun gejala ini bukan yang utama dan keteraturan siklus mungkin terjadi bahkan dengan kanker ovarium bilateral);
Sering buang air kecil dengan desakan palsu dan perasaan penuh pada kandung kemih bahkan setelah dikosongkan;
Nyeri terus-menerus di perut bagian bawah dan punggung bawah;
Sembelit, rasa berat di perut, rasa penuh di sana, terganggunya proses pencernaan;
Nyeri saat berhubungan seksual;
Sering keluarnya lendir dengan sedikit darah (tidak perlu berbau tidak sedap);
Penurunan berat badan;
Peningkatan ukuran perut akibat penumpukan cairan di rongga perut (asites).

Sebagian besar gejala ini tidak spesifik dan dianggap sebagai manifestasi peradangan ovarium, sehingga banyak pasien berkonsultasi dengan dokter hanya setelah munculnya asites, bahkan hanya ketika tumor tumbuh menjadi besar dan mulai bermetastasis.

Ingat! 90% kasus kanker ovarium bermanifestasi sebagai penyakit keturunan.

Gejala penyakit ini spesifik pada dua kasus neoplasma ganas. Untuk tumor penghasil hormon: sel granulosa (yang menyebabkan feminisasi) dan adenomoblastoma (menyebabkan maskulinisasi). Yang pertama dapat diwujudkan dengan pubertas dini pada anak perempuan atau dimulainya kembali perdarahan menstruasi pada wanita selama menopause. Jenis tumor kedua ditandai dengan manifestasi karakteristik pria - suara menjadi lebih dalam, pertumbuhan rambut wajah, penurunan volume kelenjar susu, dll.

Seringkali pada usia inilah ada risiko pembentukan neoplasma ganas. Jika terdapat kista, hal ini cukup berbahaya. Oleh karena itu, jika kista terdeteksi, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin. Dan pengujian rutin untuk antigen CA-125 akan membantu melacak timbulnya kanker pada waktunya.

Tentu saja, kadar 35 unit/ml dianggap sebagai angka konvensional; ada banyak faktor yang menyebabkan kadar ini naik ke kadar yang lebih tinggi. Norma ini berkaitan dengan usia, namun pada saat menopause mungkin terjadi peningkatan nilai hingga maksimal normal bahkan dengan beberapa kelebihan.

Saat menguraikan hasilnya, Anda tidak boleh langsung putus asa - tingkat penanda tumor yang tinggi tidak selalu menunjukkan timbulnya onkologi. Hanya tes tambahan untuk yang lain (ELISA, HE 4, CA 72-4, Ov125ag, AlAt - normanya hingga 41 unit, dll.) dan prosedur lain yang dapat secara akurat menunjukkan ada tidaknya kanker dan membuat diagnosis yang benar. Untuk setiap penanda tumor, tabel khusus memiliki datanya sendiri yang dapat diterima, yang dengannya indikator yang diperoleh diperiksa. Tentu saja, biaya masing-masing tes ini berbeda-beda, tergantung pada rangkaian penanda tumor yang diperlukan, tetapi ini bukan harga tertinggi untuk kesehatan Anda - lebih baik untuk mengetahui penyakit Anda sejak awal.

Dalam sejumlah besar metode diagnostik laboratorium, ada metode yang diketahui oleh setiap orang yang pernah mengunjungi klinik (misalnya, tes darah umum atau biokimia), tetapi sejumlah besar penelitian spesifik masih belum terlihat. Salah satu metode tersebut adalah tes darah untuk penanda tumor CA 125. Studi khusus ini memungkinkan Anda mengidentifikasi tumor ovarium ganas pada tahap awal. Bagaimana mempersiapkan pengumpulan materi, apa inti diagnosis, norma dan patologi - dibahas dalam artikel.

Penanda tumor merupakan zat protein dari golongan glikoprotein. Mereka ditemukan di dalam tubuh orang sehat, melakukan sejumlah fungsi penting, namun dengan munculnya proses tumor ganas, indikator penanda tumor meningkat tajam. Selain itu, sintesis protein dapat terjadi baik pada sel tumor maupun pada sel tubuh yang sehat.

Sangat berharga bahwa analisis ini memungkinkan Anda menentukan keberadaan penyakit bahkan sebelum gejala pertamanya muncul. Tetapi penanda tumor tingkat tinggi mungkin tidak selalu menyertai proses onkologis, hasil tersebut mungkin merupakan manifestasi penyakit inflamasi, ketidakseimbangan hormon, dan kerusakan mekanis pada organ dalam. Diagnosis ditegakkan berdasarkan penilaian gambaran klinis, hasil laboratorium tambahan dan metode diagnostik instrumental.

CA 125

Ini adalah protein onkofetal dengan berat molekul tinggi yang diproduksi oleh janin dalam jumlah besar. Dalam tubuh orang dewasa, sintesis CA 125 “terlibat” di epitel (lapisan dalam) area anatomi berikut:

rahim;
ovarium;
perikardium;
rongga perut;
rongga pleura.

Masuknya sejumlah besar penanda tumor ke dalam aliran darah hanya terjadi ketika penghalang alami dihancurkan.

Indikatornya di atas normal

Ketika diagnosis ditentukan, sebagian besar pasien tertarik dengan pertanyaan tentang apa arti tes darah CA 125 dan dalam kondisi apa tes tersebut dapat melampaui batas yang dapat diterima.

Kadar CA 125 yang signifikan dalam darah menunjukkan adanya proses tumor ovarium. Norma ini juga terlampaui selama proses inflamasi pada sistem reproduksi (adnexitis, salpingitis, endometritis), dengan kista ovarium, selama menstruasi dan pada trimester pertama kehamilan.

Hasil tes darah CA 125 secara signifikan lebih tinggi dari yang dapat diterima diamati pada patologi berikut:

kanker payudara;
proses ganas pada rahim, saluran tuba;
tumor rektum, hati, lambung;
kanker paru-paru;
pembentukan pankreas yang ganas;
limfoma non-Hodgkin.

Indikator yang sedikit meningkat:

dengan kista ovarium;
endometriosis;
untuk penyakit menular seksual;
dengan latar belakang radang selaput dada, peritonitis;
dengan patologi hati (hepatitis, sirosis);
dengan latar belakang pankreatitis kronis.

Tes darah untuk penanda tumor bukanlah tujuan dalam membuat diagnosis. Penelitian ini dianggap sebagai bagian dari diagnosis komprehensif, dan juga membantu memantau efektivitas proses pengobatan dari waktu ke waktu.

Kapan dokter memerintahkan tes?

Seorang spesialis ditugaskan untuk melakukan tes darah untuk CA 125 ketika gejala berikut muncul di tubuh pasien:

penurunan tajam berat badan;
sering mual karena etiologi yang tidak diketahui;
hipertermia berkala tanpa alasan yang jelas;
keinginan palsu untuk buang air besar dan kecil;
melihat keluarnya darah;
sakit perut menjalar ke punggung bawah;
hubungan seksual yang menyakitkan;
peningkatan ukuran perut;
pembesaran kelenjar getah bening regional.

Kombinasi beberapa tanda dapat mengindikasikan adanya kanker ovarium atau proses tumor lainnya pada sistem reproduksi. Jauh sebelum ini, kelemahan terus-menerus, penurunan kinerja, kelelahan, dan kehilangan nafsu makan muncul. Dalam kebanyakan kasus, wanita mengabaikan tanda-tanda pertama, menghubungkan semuanya dengan kelelahan kronis dan beban kerja yang terus-menerus, itulah sebabnya kunjungan ke dokter tertunda.

Wanita yang lebih tua harus memasukkan analisis ini dalam pemeriksaan pencegahan mereka, karena risiko munculnya kanker meningkat setiap tahun. Selain itu, penentuan indikator CA 125 juga diperlukan bagi mereka yang kerabat dekatnya memiliki atau pernah memiliki riwayat proses tumor.

Jika kanker ovarium terdiagnosis, penanda tumor akan menunjukkan efektivitas pengobatan. Jika terapi berhasil dan keadaan remisi tercapai, analisis memungkinkan untuk mendeteksi terjadinya kekambuhan pada waktunya (beberapa bulan sebelum metode diagnostik lain dapat melakukan hal ini).

Persiapan pengumpulan bahan

Agar hasil penelitian benar, perlu dilakukan persiapan analisis:

Donor darah vena sebelum jam 11 pagi, saat perut kosong hanya boleh minum air putih.
Selama tiga hari, hilangkan makanan berlemak dan alkohol dari diet Anda.
Berhenti merokok pada hari ujian.
Berhenti minum obat satu hari sebelumnya (pastikan berdiskusi dengan dokter Anda).
Hindari hubungan seksual selama 5 hari sebelum tes.
Jangan mengumpulkan materi pada hari yang sama dengan metode diagnostik laboratorium dan instrumental lainnya.

Melakukan penelitian

Analisis dilakukan dengan menggunakan metode immunochemiluminescent (CHLA). Spesifisitas dan sensitivitas diagnosis adalah 90%. Metode ini didasarkan pada interaksi antigen dengan antibodi. Untuk mengikat penanda tumor (antigen), digunakan mikropartikel spesifik dengan antibodi. Mereka ditambahkan ke serum darah. Seiring waktu, pembentukan kompleks antigen-antibodi terjadi. Setelah serangkaian manipulasi khusus, zat khusus dengan pendaran ditambahkan ke kompleks.

Intensitas pendaran diukur dengan photomultiplier. Indikatornya berbanding lurus dengan jumlah penanda tumor.

Menguraikan hasilnya

Kadar normal penanda tumor dalam darah mencapai 15 U/ml. Selama menstruasi, normanya meningkat menjadi 30 unit/ml. Selama menopause, hasil maksimum yang diperbolehkan adalah 20 U/ml. Wanita yang memiliki riwayat pengangkatan organ sistem reproduksi sebaiknya memiliki kadar CA 125 tidak lebih tinggi dari 5 U/ml.

Menguraikan hasil untuk seorang wanita paruh baya muda mengatakan sebagai berikut:

hingga 30 U/ml adalah normal;
30-40 U/ml – keadaan batas;
di atas 40 U/ml – patologi.

Kehadiran tumor ovarium ganas disertai dengan indikator 120 hingga 1200 U/ml. Proses jinak, peradangan, kondisi kista ovarium - hingga 130-150 U/ml. Ketidakseimbangan hormonal, lonjakan estrogen (hormon seks pada fase ovulasi) dan progesteron (hormon fase luteinisasi) secara tiba-tiba dapat disertai dengan peningkatan kadar hingga 50 U/ml.

Penguraian tes, yang dilakukan oleh dokter yang merawat, memungkinkan Anda menentukan perkiraan keganasan tumor. Semakin tinggi keganasan dan semakin besar tumor primernya, maka semakin tinggi pula hasil penelitiannya.

Angka tertinggi mungkin terjadi bila kanker ovarium disertai asites. Dalam hal ini, CA 125 diproduksi tidak hanya oleh epitel kelenjar reproduksi wanita, tetapi juga oleh lapisan dalam selaput lendir rongga perut. Tidak mungkin untuk memahami perkiraan keganasan dari proses tersebut.

Bagaimanapun, hak prerogatif untuk menafsirkan hasil diagnostik diberikan kepada dokter yang merawat. Berdasarkan indikator tes ini dan tes lainnya, spesialis memilih taktik lebih lanjut untuk menangani pasien.

Bibliografi

TESTOSTERON DAN KUALITAS HIDUP WANITA KHAIDAROVA F.A., NIGMATOVA S.S.
Attanasio A.F., Lamberts S.W.J., Matranga A.M.C. dkk. Pasien yang kekurangan hormon pertumbuhan (GH) dewasa menunjukkan heterogenitas antara permulaan masa kanak-kanak dan permulaan dewasa sebelum dan selama pengobatan GH pada manusia // J Clin Endocrinol Metab 1997; 82: 82-88.
Hoffman DM, O”Sullivan AJ, Baxter RC, Ho KKY. Diagnosis defisiensi hormon pertumbuhan pada orang dewasa // Lancet 1994; 343:1064-1068.
Sindrom defisiensi androgen pada wanita 2010 / V.E. Radzinsky, S.Yu. Kalinchenko, S.S. Apetov
Baum H.B.A., Biller B.M.K., Finkelstein J.S. dkk. Efek terapi hormon pertumbuhan fisiologis pada kepadatan tulang dan komposisi tubuh pada pasien dengan defisiensi hormon pertumbuhan awal: uji coba acak terkontrol plasebo // Ann Intern Med 1996; 125:883-890.
Jorgensen J.O.L., Thuesen L., Muller J., Ovesen P., Skakkebaek N.E., Christiansen J.S. Tiga tahun pengobatan hormon pertumbuhan pada orang dewasa yang kekurangan hormon pertumbuhan: mendekati normalisasi komposisi tubuh dan kinerja fisik // Eur J Endocrinol 1994; 130: 224-228.

Roman adalah pelatih binaraga dengan pengalaman lebih dari 8 tahun. Ia juga seorang ahli gizi; kliennya mencakup banyak atlet terkenal. Novel ini bersama penulis buku “Sport and Nothing But..

Bagi banyak wanita, berbagai tes seperti tes darah umum, USG, dan radiografi adalah hal yang sederhana dan mudah dipahami. Namun, tidak semua orang memahami kapan dan mengapa wanita diberi resep tes penanda tumor CA 125. Apa yang bisa ditunjukkan oleh tes ini, dan apa yang harus dilakukan jika terjadi peningkatan?

Apa itu penanda tumor CA 125?

Penanda tumor adalah zat yang diproduksi tubuh sebagai respons terhadap perkembangan sel tumor di dalamnya. Perlu diingat bahwa penanda tumor dapat dihasilkan tidak hanya sebagai respons terhadap perkembangan tumor. Seringkali zat ini diproduksi meskipun ada proses inflamasi aktif di dalam tubuh.

Deteksi CA 125 memungkinkan Anda menentukan keberadaan tumor di dalam tubuh bahkan sebelum dapat didiagnosis menggunakan USG atau metode lainnya. Berkat penentuan penanda tumor, dimungkinkan untuk melakukan operasi yang sangat efektif yang akan membantu mencegah kekambuhan patologi.

CA 125 merupakan penanda tumor yang memungkinkan seseorang untuk mendiagnosis keberadaan tumor atau kista ovarium di tubuh wanita. Namun, perlu diingat bahwa CA 125 tidak selalu meningkat pada penyakit tumor. Ini juga dapat meningkat ketika:

perkembangan kelenjar mioma di rahim;
untuk endometriosis dan kanker endometrium;
untuk kanker payudara;
dengan kanker bronkus.

Penting untuk diingat bahwa kesimpulan tentang diagnosis tidak dapat dibuat hanya berdasarkan tingkat CA 125. Diperlukan penelitian tambahan untuk memperjelas diagnosis.

Saat ini, masih belum ada penanda tumor yang memungkinkan untuk menentukan dengan kemungkinan seratus persen adanya tumor kanker pada organ tertentu. CA 125 juga tidak 100% menunjukkan kanker ovarium atau kista ovarium.

Kapan penelitian dilakukan?

Pengujian penanda tumor CA 125 bukanlah standar. Kaum hawa biasanya mendengarnya pertama kali dari dokter kandungan. Analisis ini biasanya diberikan kepada wanita yang datang dengan serangkaian keluhan tertentu untuk mengetahui sifat dari keluhan tersebut.

Pada dasarnya, jika seorang wanita dikirim untuk pemeriksaan penanda tumor CA 125, berarti dia diduga menderita kanker ovarium. Gejala-gejala berikut juga dapat menjadi indikasi untuk pengujian:

penurunan berat badan yang parah dalam waktu dua bulan tanpa alasan obyektif;
munculnya mual dan muntah yang tidak ada penjelasan obyektifnya;
peningkatan suhu tubuh ke tingkat subfebrile selama dua bulan atau lebih;
munculnya rasa tidak nyaman saat mencoba mengosongkan usus atau kandung kemih, munculnya rasa sakit;
munculnya flek yang menyiksa wanita sebelum atau sesudah menstruasi;
munculnya nyeri di daerah ovarium (di satu atau kedua sisi), menjalar ke daerah pinggang;
pembesaran kelenjar getah bening yang nyata tanpa alasan obyektif;
rasa sakit saat berhubungan seksual.

Gejala-gejala yang tercantum tidak spesifik dan dapat muncul dengan berbagai penyakit lain pada sistem reproduksi wanita. Hal ini sangat mempersulit proses diagnostik.

Salah satu gejala umum tumor tumor adalah sindrom kelelahan kronis. Banyak wanita cenderung percaya bahwa mereka terlalu lelah, dan karena itu mereka tidak berkonsultasi dengan dokter. Oleh karena itu, onkologi, yang dapat ditunjukkan dengan penanda tumor CA 125, dapat dideteksi pada tahap perkembangan selanjutnya, ketika tindakan pengobatan sudah signifikan.

Kapan bisa terjadi penyimpangan dan apa sajakah itu?

Penanda tumor CA 125 adalah zat yang dapat terdapat dalam jumlah kecil dalam darah wanita tanpa menunjukkan adanya patologi. Munculnya penanda tumor ini dalam darah dapat disebabkan oleh stres berat dan pengaruh lingkungan yang kurang baik. Namun, perlu dipahami bahwa ada nilai referensi, yang kelebihannya menunjukkan patologi dengan probabilitas 100%.

Interpretasikan hasil tes sebagai berikut:

dari 10 hingga 15 U/ml adalah norma yang dapat diterima;
dengan indikator 16 hingga 35 U/ml, mereka berbicara tentang proses inflamasi yang tidak terekspresikan dalam tubuh;
jika kadar lebih dari 35 U/ml terdeteksi, pencarian diagnostik lebih lanjut dilakukan untuk memperjelas diagnosis;
jika kadar CA 125 dalam tubuh lebih dari 100 U/ml, maka ini menunjukkan adanya onkologi dengan probabilitas 100%.

Tes diagnostik menunjukkan adanya kista ovarium jika seorang wanita mengalami peningkatan kadar hingga 60 U/ml. Setelah operasi kista ovarium, dianjurkan untuk melakukan tes ulang penanda tumor untuk segera menentukan apakah patologi telah menjadi ganas.

Tindakan diagnostik tambahan

Karena CA 125 bukan merupakan penanda tumor spesifik untuk penyakit tumor apa pun, wanita tersebut harus diberi tindakan diagnostik tambahan.

Salah satu metode utama diagnosis tambahan adalah USG. Dengan menggunakan USG, Anda dapat mengetahui keberadaan tumor atau kista di dalam tubuh. USG juga digunakan untuk mengetahui ada tidaknya fibroid rahim.

Selain USG, diperlukan tes darah umum dan biokimia. Sejumlah indikator dalam tes ini mungkin menunjukkan adanya proses inflamasi yang merupakan ciri khas endometriosis atau proses inflamasi lainnya.

Jika seorang wanita memiliki tumor di ovarium atau rahimnya, disarankan untuk melakukan biopsi. Dengan menggunakan penelitian ini, dimungkinkan untuk menentukan sifat tumor dan memilih taktik pengobatan lebih lanjut. Jika neoplasma bersifat jinak, maka ia dipantau dan, berdasarkan hasilnya, taktik selanjutnya dipilih. Jika penyakitnya ganas, maka taktik bedah dan pengobatan tambahan dengan kemoterapi dipilih.

Jika diagnosisnya benar-benar sulit bagi dokter, maka ia dapat melakukan laparoskopi diagnostik. Dengan menggunakan metode ini, Anda bisa memeriksa organ panggul dan menilai kondisinya.

Tes diagnostik tambahan ditentukan untuk pasien tergantung pada kondisi umum mereka, adanya gejala tertentu dan hasil tes. Pada dasarnya, USG dan, jika tumor ditemukan, biopsi sudah cukup untuk diagnosis lengkap. Laparoskopi diagnostik relatif jarang dilakukan, dan selama itu, intervensi bedah yang diperlukan biasanya juga dilakukan.

Penanda CA 125 merupakan indikator penting yang memungkinkan seseorang mengevaluasi proses patologis yang terjadi pada tubuh wanita dan menarik kesimpulan tentang aktivitasnya. Jika studi diagnostik ini ditentukan sesuai indikasi, dan dokter dapat menguraikan hasil tes sepenuhnya, maka studi ini dapat memberi tahu tentang banyak proses patologis dan membantu dalam memilih pengobatan untuk pasien.