일반 대변 분석(공동 프로그램). 어떤 유형의 대변 검사가 있으며, 그 해석 및 검출할 수 있는 것은 무엇입니까? 원생동물에 대한 대변 현미경 검사

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시험 준비

대변 ​​수집 규칙

배설 분석 중 연구된 주요 지표

• 조밀하고 잘 형성된 대변은 정상적으로 발견될 뿐만 아니라 위 소화 과정의 방해와 관련된 병리학에서도 발견됩니다.
• 반죽 같은 대변은 췌장의 분비 기능이 침해되고 담즙 이동이 불충분하거나 완전히 없을 때 발생합니다.
• 반액체 기름기가 많은 대변은 지방 분비 증가의 특징입니다( 지방변), 장내 흡수 장애와 관련됨
• 액체 대변은 소장 장애로 관찰될 수 있습니다( 대변의 빠른 배출, 장염 - 소장 점막의 염증) 및 대장( 분비 기능 증가, 대장염 - 결장 점막의 염증)
• 흐릿하고 느슨한 대변은 만성 장염, 설사를 동반한 대장염, 대장 내용물의 빠른 배출 및 발효성 소화불량의 특징입니다.
• 거품이 많고 반액체인 대변은 발효성 대장염, 과민성 대장 증후군과 함께 발생하며 빈번한 배변 충동을 동반합니다.
• 단단한 리본 모양의 변은 경직성 및 기타 유형의 변비, 치질, 대장 종양 형성과 함께 발생합니다.
• 나선형 모양이나 작은 공 모양의 딱딱한 변은 변비에 특히 좋습니다.

수량 - 정상적인 조건에서 균형 잡힌 식단에 따라 건강한 성인은 하루에 100 ~ 200g의 대변을 배설하고 유아는 70 ~ 90g 이하 대변의 양은 식단에 따라 다릅니다. 식단에서 식물성 식품의 비율은 증가하고 단백질 식품은 배변 횟수가 감소합니다.

• 하루 100g 미만 - 다양한 병인의 변비에 특정
• 하루 200g 이상 - 담즙 공급이 불충분하거나 완전하지 않은 경우, 소장의 음식 소화 장애, 장 내용물의 빠른 배출, 대장 점막의 염증
• 최대 1kg 이상 – 전형적인 췌장 부전

• 흰색 – 총담관 막힘의 특징
• 회색 또는 밝은 노란색 - 췌장의 병리에서 발견됨
• 노란색 – 소장에서 발생하는 장 운동성 장애 및 소화 과정과 관련된 병리 현상을 동반합니다.
• 붉은 색 - 결장 점막에 염증이 생기고 벽에 궤양이 생길 때 발생합니다.
• 연한 갈색 - 대장 내용물의 빠른 배출을 나타냅니다.

• 약한 냄새 - 대장에서 일어나는 소화반응이 어려울 때 발생, 모든 종류의 변비, 장 내용물의 배설 증가
• 가벼운 냄새 – 궤양성 대장염을 동반함
• 신맛 - 아세트산, 부티르산과 같은 휘발성 산의 생성 증가로 인한 발효성 소화불량으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 부티르산 냄새는 소장의 물질 흡수가 중단되고 내용물의 배출이 가속화됨을 나타냅니다.
• 부패한 냄새 - 위장의 소화 과정이 방해받을 때 발생, 소화 불량, 장 운동성 결핍, 비특이성 궤양성 대장염
• 악취 - 췌장의 기능적 능력 위반, 소화관으로의 담즙 이동 부족, 대장 분비 증가에 특정

반응 pH – 일반적으로 건강한 성인의 경우 대변 반응은 중립적이며 범위는 6.8~7.6입니다. 유아의 경우, 이 연령대 어린이의 영양학적 특성으로 인해 대변 반응은 산성입니다.

• 약알칼리성 반응 - 소장의 소화 과정이 중단되는 경우 발생
• 알칼리 반응 - 모든 유형의 변비, 비특이적 궤양성 대장염, 위장 내 음식 소화 장애, 췌장 분비 기능 부족, 대장 분비 증가
• 고알칼리성 환경 - 자연적으로 부패하는 소화불량 현상의 특징
• 산성 환경 - 소장에서 지방산의 불충분한 흡수로 인해 발생
• 급격한 산성 환경 – 발효성 소화불량 증상 중에 관찰되며 발효성 산과 이산화탄소가 형성됩니다.

• 위염, 위궤양, 위암
• 염증 ( 십이지장염), 십이지장 궤양 또는 암
• 소장 점막의 염증 ( 장염)
• 대장 병변: 궤양성, 부패성 및 발효성 대장염, 폴립, 세균 이상증, 암 등
• 직장의 병리: 직장염, 치질, 직장 균열, 암

• 구강을 포함한 소화 시스템의 모든 부분에서 발생하는 출혈
• 위와 십이지장 궤양
• 출혈성 체질
• 폴립
• 치질

• 간 실질, 급성 췌장염, 담관염에 영향을 미치는 간염에서 대변의 스테르코빌린 함량 감소가 관찰됩니다.
• 용혈성 빈혈에서 스테르코빌린 함량의 증가가 발견됩니다.

• 장 운동성 증가
• 항생제와 설폰아미드의 장기간 사용으로 인한 심각한 형태의 세균불균형

더러운 것 – 가볍거나 무색의 분비물, 젤리 같은 농도, 물기가 있거나 젤라틴 같은 성질. 이는 산, 알칼리 등 다양한 자극 물질의 작용으로부터 장을 보호하는 요소입니다. 결장에서는 점액이 대변과 혼합되어 균질한 물질로 변합니다. 별도의 물질로 눈에 띄는 대변에 점액이 존재한다는 것은 장에서 발생하는 감염 과정을 나타냅니다.

백혈구 – 일반적으로 부재합니다. 결장에서 발생하는 염증 과정 중에 발생합니다.

• 결장결핵

근육섬유 – 건강한 사람의 대변에는 소량이 발견되거나 전혀 존재하지 않습니다. 대변에 존재하면 다음과 같은 병리를 나타냅니다.

• 담즙 흐름의 방해
• 소장에서 발생하는 소화 과정의 중단
• 비특이적 궤양성 대장염
• 대장의 분비 증가
• 소화불량
• 모든 종류의 변비
• 장 내용물의 빠른 배출

중성지방 - 일반적으로 모유수유 중인 어린이의 대변에서 작은 물방울 형태로만 발견됩니다. 대변 ​​내 중성지방은 다음과 같은 경우에 검출됩니다.

• 췌장 분비 기능의 부족
• 담즙 흐름의 방해

• 담즙 흐름의 방해
• 소장의 음식 소화 과정 중단
• 소장 내용물의 빠른 배출

가공되지 않은 음식물의 잔해는 음식물의 빠른 배출 또는 위액에 염산이 없음을 나타냅니다.

전분, 소화된 섬유질 및 요오드성 식물군 – 다음 질병에서 발견됩니다.

• 위장에서 발생하는 소화 과정의 중단
• 발효성 및 부패성 소화불량
• 췌장 분비 기능의 부족
• 소장의 음식 소화 과정 중단
• 직장 내용물의 빠른 배출
• 비특이적 궤양성 대장염

샤르코-라이덴 크리스털 – 아메바성 이질이 발생할 때 대변에서 발견되며 기생충 감염 또는

대변 ​​현미경을 사용하면 대변의 병리학적 불순물의 특성을 더 자세히 연구할 수 있습니다. 식품 유래 성분의 검출은 또한 식품 소화의 질에 대한 아이디어를 제공합니다.

현미경 검사를 수행하기 위해 여러 가지 준비가 동시에 준비됩니다.

토종약물;

Lugol 용액 사용 - 전분 및 요오드성 식물군 측정용;

메틸렌 블루 사용 - 지방산, 비누 및 중성 지방 검출용;

글리세린 사용 – 기생충 알을 식별하기 위해;

중성 지방 분화를 위해 수단 III을 사용합니다.

근육섬유. 이는 주로 단백질의 소화 불충분, 췌장 분비 장애 및 장의 흡수 과정 장애로 인해 발견됩니다. 소화되지 않은 근육 섬유에서는 가로 줄무늬가 명확하게 표현되는 반면, 소화된 근육 섬유에서는 가로 줄무늬가 보존되지 않습니다.

결합 조직. 위 소화 기능 부전(위장 내 유리 염산의 감소 또는 부재)과 췌장 기능 부전으로 나타납니다.

중성지방(수단 III에서는 밝은 주황색으로 표시). 주로 췌장 분비 부족과 담즙 공급 부족으로 발견됩니다.

지방산. 담즙 섭취가 부족하고 소장에서 소화가 부족하여 배설이 가속화됩니다.

소장, 발효성 소화불량, 췌장 분비 부족.

비누. 지방산에 대해 위에 나열된 모든 조건에서 대변에 과도한 양이 존재하지만 변비를 유발하는 경향이 있습니다.

녹말. Lugol 용액이 있으면 전분은 소화 단계에 따라 보라색, 빨간색, 노란색 또는 파란색을 얻습니다. 췌장 분비 장애, 소장 소화 부전, 발효성 소화 불량, 결장에서의 빠른 배출, 위 소화 부전으로 결정됩니다.

요오드성 식물상. 소장에서의 소화불량, 대장에서의 배변촉진, 발효성 소화불량, 췌장분비장애로 진단됩니다.

소화 가능한 섬유. 위소화부족, 부패성 소화불량, 담즙공급부족, 소장의 소화부족, 대장으로부터의 빠른배출, 발효성 소화불량, 췌장분비부족, 궤양을 동반한 대장염 등의 경우에 확인됩니다.

적혈구. 궤양, 이질, ​​치질, 폴립, 직장 균열이 있는 대장염에서 발견됩니다.

백혈구. 궤양이 있는 대장염에서 발견됩니다. 종양이 있을 때 대변에 백혈구가 나타나는 것은 종양이 붕괴되었음을 나타냅니다.

대변에 숨겨진 혈액

숨겨진 혈액은 대변의 색이 변하지 않고 육안 또는 현미경으로 검출되지 않는 혈액입니다. 잠혈에 대한 대변 검사를 주문할 때 특별 환자 준비(위양성 결과를 방지하기 위해) 연구 3일 전부터 카탈라아제와 과산화효소(오이, 고추냉이, 콜리플라워)가 많이 포함된 고기 요리, 과일 및 채소를 환자의 식단에서 제외하고 아스코르빈산, 철분 보충제, 아세틸살리실산 및 기타 비스테로이드성 항염증제를 중단합니다. 약제.

잠혈(벤지딘, 구아이악)을 검출하기 위한 반응은 산화 과정을 가속화하는 혈액 색소 Hb의 특성을 기반으로 합니다. 쉽게 산화되는 물질(벤지딘, 구아이악)은 산화되면 색이 변합니다. 염색 속도와 강도에 따라 약한 양성 반응(+), 양성 반응(++ 및 +++), 강한 양성 반응(++++)으로 구분됩니다.

그레거센 반응(테스트).아세트산에 벤지딘 용액을 첨가하면 대변에 혈액이 있을 때 청록색을 띄게 됩니다. 많은 경우 잠혈에 대한 양성 대변 반응이 가능합니다.

다음을 포함한 질병:

위장관 출혈의 경우(예: 위와 십이지장의 소화성 궤양)

위장관 종양이 붕괴되는 경우;

장결핵, 비특이적 궤양성 대장염;

장벽을 손상시키는 기생충에 의한 침입.

위장관 기능을 연구하는 유익한 방법 중 하나는 대변 연구입니다. 이를 위해 대변에 대한 일반적인 분석이라는 공동 프로그램이 수행됩니다. 소화 시스템 전반에 걸쳐 식품 성분은 입안의 기계적 처리(씹기)부터 위와 장의 화학적 및 효소 처리에 이르기까지 다양한 유형의 처리를 거칩니다. 실제로 대변은 이러한 처리의 최종 결과이므로 상태와 특성에 따라 위장관의 거의 모든 부분의 작업과 기능을 판단할 수 있습니다.

이러한 연구의 또 다른 중요한 가치는 소화 시스템이 인체의 다른 기관 및 조직과 밀접하게 관련되어 있다는 사실입니다. 특히 대장은 배설 시스템의 일부이므로 대변과 함께 신체에 많은 유해하고 독성 물질이 남습니다. 또한 장의 효능은 신체의 전반적인 상태와도 연관되어 있습니다. 따라서 일반적인 대변 분석의 일부로 인체에서 발생할 수 있는 많은 문제와 병리학적 상태를 간접적으로 판단할 수 있습니다.

이 실험실 연구는 일반적으로 대변의 일반적인 분석과 현미경 검사 또는 공동 프로그램의 두 부분으로 나뉩니다. 첫 번째 부분에는 수량, 냄새, 색상, 일관성, 불순물 유무 등과 같은 지표가 포함됩니다. 공동 프로그램에는 대변 샘플의 현미경 검사를 통해서만 감지할 수 있는 기준(생물학적 섬유, 조직, 염분 및 산 결정 등)이 포함되어 있습니다. 그러나 우리 시대에는 이 두 정의 사이의 경계가 모호해졌으며 대변에 대한 완전하고 포괄적인 연구를 대변에 대한 일반적인 분석과 공동 프로그램의 정의라고 합니다.

대변을 검사할 때 의사는 소화 시스템의 작업과 효율성을 연구한다는 목표를 설정합니다. 대변 및 공동 프로그램 분석의 여러 지표는 이러한 요인에 따라 달라집니다. 그러나 인간의 식단은 배설물 특성에 영향을 미치며 어떤 경우에는 훨씬 더 큰 영향을 미칩니다. 따라서 사람이 섭취하는 식품의 특성에 따른 결과의 왜곡을 줄이기 위해 분석할 때에는 다음과 같은 두 가지 방법을 사용한다.

• 연구용 자료를 제출할 때 의사는 환자에게 주의 깊게 질문하고 지난 2~3일 동안 어떤 음식을 섭취했는지 기록합니다. 이는 개인의 식단을 고려하여 대변 분석 결과를 수정하기 위해 수행됩니다. 이 기술은 부정확도가 높으며 거의 ​​사용되지 않습니다. 긴급한 이유로 연구가 수행되어야 하는 경우(예: 장 감염의 원인 물질을 확인하기 위해) 가장 자주 사용됩니다.
• 대변의 특성을 정기적으로 검사하기 위해 의사는 검사를 받기 전 약 4-7일 동안 특정 식단을 준수하도록 처방합니다.

일반적으로 이 다이어트는 유제품, 야채 퓨레 및 시리얼을 다이어트에 포함하도록 규정합니다. 튀긴 음식과 무거운 음식은 연구 결과를 크게 왜곡할 수 있습니다. 또한 양배추, 오이, 토마토, 사탕무 등 식물 섬유가 많은 음식은 금지됩니다. 이 야채의 셀룰로오스는 결장의 연동운동을 자극하고 대변의 특성을 변화시킬 수 있습니다.

어떤 경우에는 의사가 식이 요법과 식습관을 명확하게 명시하여 특별하고 엄격한 식이 요법을 처방할 수도 있습니다. 예를 들어, 다음과 같은 특징을 갖는 슈미트 다이어트가 있습니다.

• 칼로리 함량 2250kcal;
• 하루에 다섯 끼 식사;
• 일일 음식량은 우유 1500ml, 시리얼 40g, 으깬 감자 200g, 삶은 계란 2개, 고기 150g, 흰빵 20g 이하입니다.

이러한 유형의 식단은 위장관에 매우 부담을 주지 않으며 배설 검사의 높은 정확도를 보장합니다. 똑같이 인기 있는 또 다른 다이어트인 페브즈너 다이어트(Pevzner Diet)는 부하가 높은 소화 시스템을 테스트하는 것입니다.

• 칼로리 함량은 제한되지 않습니다.
• 하루에 다섯 끼 식사;
• 일일 음식량은 튀긴 고기 250g, 빵 400g, 설탕 40g, 으깬 감자 무제한입니다.

이러한 종류의 식단을 사용하면 위장관의 숨겨진 병리 및 부진한 병리까지 식별할 수 있지만, 반면에 이러한 식단은 많은 질병의 악화에 기여할 수 있습니다. 이러한 이유로 대변 검사 전에 그러한 식단을 사용하기로 한 결정은 주치의가 내려야 합니다.

특정 식단을 준수하는 것 외에도 장 운동이나 배설물 특성에 영향을 미칠 수 있는 약물 복용을 피해야 합니다. 특정 약물을 복용할 때 가장 현명한 조치는 이를 의료 전문가에게 보고하는 것입니다. 그러면 전문가는 해당 약물 복용을 중단해야 하는지 평가하거나 이 약의 사용을 고려하여 검사 해석을 조정할 것입니다.

분석을 위한 자료 수집 및 구현 방법론

대변 ​​샘플을 수집할 때 특정 규칙을 준수하는 것이 중요합니다.

• 첫째, 배변 행위는 관장제, 의약품(완하제) 및 이 생리적 과정을 가속화하는 기타 방법을 사용하지 않고 자연적으로 수행되어야 합니다.
• 둘째, 특수용기에서 배변을 한 후 즉시 분석용 검체를 채취하는 것이 가장 좋다. 이를 위해 대략 소량의 대변(약 30g)을 멸균 용기에 넣고 뚜껑을 덮습니다.
• 셋째, 대변의 성질은 냉각 직후 매우 빠르게 변하기 시작하므로 가능한 한 빨리 검체를 실험실로 전달하는 것이 중요합니다.

분석 결과 디코딩

실험실에서는 채취한 샘플을 주의 깊게 종합적으로 연구합니다. 일반적으로 공동 프로그램의 해독은 감각적 또는 육안 검사, 생화학적 검사 및 공동 프로그램 자체의 현미경 또는 결정의 세 부분으로 나뉩니다. 이러한 모든 정의와 방법을 기반으로 위장관 내부에서 발생하는 과정을 반영하는 대변 특성에 대한 자세한 그림이 얻어집니다.

육안(관능) 검사

- 이는 실험실(소량의 대변만 전달되는 곳)이 아닌 물질 수집 중에 또는 환자의 말을 통해 직접 결정되는 공동 프로그램의 유일한 지표입니다. 대변의 양은 사람의 식단의 양과 특성, 배변 빈도, 장 운동성, 위산도 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 건강한 사람의 정상적인 대변량은 하루 60~250g이다.

– 이 지표는 대변 내 액체 물질과 건조 물질의 비율을 반영합니다. 물 외에도 지방, 생물학적 섬유 및 대변의 기타 생리적, 병리학적 구성 요소가 일관성에 영향을 미칠 수 있습니다. 대변의 모양은 주로 위, 간, 대장의 기능에 따라 달라집니다.

이는 담즙 색소의 존재 여부에 따라 결정되며, 이는 정상적인 갈색을 나타냅니다. 안료 양의 변화는 이 지표 값의 변동을 수반합니다. 또한, 대변의 색은 다양한 불순물(혈액, 헤마틴 염산염)이나 특정 식품 섭취에 의해 영향을 받을 수 있습니다.

배설물은 주로 특정 물질을 분해하여 악취가 나는 가스(인돌, 스카톨 등)를 방출하는 결장의 박테리아로 인해 발생합니다. 대변 ​​냄새의 급격한 변화는 세균총과 관련된 장애를 나타냅니다.

정의에 따르면 건강한 사람의 대변에는 없어야 합니다. 이들의 존재는 긴급한 치료가 필요한 명확하고 심각한 병리학적 과정을 나타냅니다.

생화학 연구

대변은 일반적으로 중립적입니다. 이 지표의 변화는 다양한 질병 및 병리학 적 과정 동안 위장관에서 형성되는 산성 또는 그 반대의 염기성 물질의 배설물이 있음을 의미합니다.

헤모글로빈이 분해되는 동안 형성되는 담즙 색소인 빌리루빈의 산화 산물입니다. 이것이 대변의 특징적인 색깔을 일으키는 원인입니다. 이 색소의 양은 간과 대장의 활동을 반영합니다.

- 위장관 출혈은 상대적으로 작을 수 있으며 하부 부분 (결장)에 혈관 결함이있는 경우에도 대변이 혼합되면 모든 혈액 흔적을 완전히 숨길 수 있습니다. 따라서 혈액을 잠그기 위한 생화학적 반응이 일어나 소화기 계통에 약간의 출혈이 있는지도 확인할 수 있습니다.

– 단백질은 생명체의 구성 요소이므로 위장관의 모든 수용성 단백질은 분해될 수 있습니다. 대변에 존재하는 것은 장 병리의 징후입니다.

현미경 검사

- 육류식품의 주성분으로 위와 소장에서 거의 완전히 소화되어야 하며, 대변에서는 단 하나의 평활근 섬유만이 발견됩니다.

-건강한 사람의 대변에는 없지만 췌장과 소장의 여러 병리가 있으면 다량의 지방이 대변에서 방출 될 수 있습니다.

– 지방산 염의 결정입니다. 개별적으로 발견되는 경우는 거의 없으며 일반적으로 대변에 지방과 지방산이 나타나는 것을 동반합니다.

그것은 유해한 것보다 더 유용한 대변 성분입니다. 그것은 소화되지 않으며 그 섬유질은 형성된 대변이 형성되는 일종의 "강화재"를 형성합니다. 그러나 다량의 식물 섬유는 결장의 점막을 자극하고 연동 운동을 증가시킬 수 있습니다.

– 구조는 셀룰로오스와 유사하지만 위장관에서 완전히 소화됩니다. 대변에 존재하면 많은 질병의 증상이 될 수 있습니다.

Lugol 용액과 접촉하면 어둡고 심지어 검은 색을 띠는 미생물로 표시됩니다. 건강한 사람의 경우 대장 내 그 양은 미미하며 일반적인 대변 분석에서도 검출되지 않습니다. 그러나 유익한 미생물의 활동 감소를 수반하는 여러 병리학 적 과정에서 요오드 성 박테리아가 그 자리를 차지합니다.

(적혈구, 백혈구, 상피)은 대변에서 단일 양으로 발견됩니다. 소장의 내강을 관통하는 세포가 소화 효소에 의해 분해되기 때문에 그들 모두는 결장에서 나옵니다.

대변에 대한 연구는 소장을 포함한 위장관의 기능 상태에 대한 가장 정확한 데이터를 제공합니다. 소화 시스템의 이 부분은 전통적으로 대부분의 실험실 진단 방법에서 접근하기 가장 어려운 부분으로 간주됩니다. 또한 대변의 성질에 따라 대장의 효능을 쉽게 판단할 수 있습니다. 따라서 현대의학에서는 coprogram이 아직도 활발히 사용되고 있다.

대변(동의어: 대변, 배설물, 배설물)은 배변 중에 배출되는 대장의 내용물입니다.

건강한 사람의 대변은 대략 1/3의 음식 찌꺼기, 1/3의 장기 분비물, 1/3의 미생물로 구성되어 있으며 그 중 95%는 죽은 것입니다. 대변 ​​검사는 환자의 검사에서 중요한 부분입니다. 이는 일반적인 임상적이거나 숨겨진 혈액, 벌레 알 등의 탐지와 같은 특정 목표를 추구할 수 있습니다. 첫 번째에는 육안, 현미경 및 화학적 검사가 포함됩니다. 감염성 장 질환이 의심되는 경우 대변의 미생물 검사를 실시합니다. 배설물은 건조하고 깨끗한 용기에 모아서 배설 후 8~12시간 이내에 신선도를 검사합니다. 이때 냉장 보관합니다. 그들은 완전히 신선하고 여전히 따뜻한 배설물에서 원생동물을 찾습니다.

미생물학적 검사를 위해서는 대변을 멸균된 튜브에 채취해야 합니다. 대변에서 혈액이 있는지 검사할 때 환자는 지난 3일 동안 육류 및 생선 제품이 포함되지 않은 음식을 섭취해야 합니다.

음식 소화 상태를 연구할 때 환자에게는 고기가 의무적으로 들어 있는 공통 테이블(15번)이 제공됩니다. 어떤 경우에는 음식 흡수와 대사를 더 정확하게 연구하기 위해 시험 식단에 의존합니다. 대변을 수집하기 전 환자에게 2~3일 동안 대변의 성질이나 색깔을 바꾸는 약물을 투여하지 않습니다.

하루 대변의 양(보통 100-200g)은 수분 함량, 식품의 성질, 흡수 정도에 따라 다릅니다. 췌장 병변, 장 아밀로이드증으로 인해 음식 흡수가 손상되면 대변의 무게가 최대 1kg에 달할 수 있습니다.

대변의 모양은 일관성에 따라 크게 달라집니다. 일반적으로 모양은 소시지 모양이고 질감이 부드럽습니다. 변비의 경우 대변이 조밀한 덩어리로 구성되며, 경직성 대장염의 경우 "양" 배설물(작고 조밀한 공)의 특성을 가지며, 연동운동이 가속화되면 배설물은 액체입니다. 또는 흐릿하고 형태가 없습니다.

정상적인 대변의 색깔은 스테코빌린의 존재 여부에 따라 달라집니다(참조).

담즙 분비가 손상되면 대변의 색이 연한 회색 또는 모래색으로 변합니다. 위나 십이지장에 심한 출혈이 있는 경우 대변은 검은색입니다(멜레나 참조). 일부 약물과 식물성 식품 색소도 대변의 색을 변화시킵니다.

대변 ​​냄새가 평소와 크게 다른 경우(예: 종양이 붕괴되거나 부패성 소화불량으로 인한 부패한 냄새) 나타납니다.

쌀. 1. 근육 섬유(기본 준비): 가로 줄무늬가 있는 7개 섬유; 2 - 세로 줄무늬가 있는 섬유; 3 - 줄무늬가 사라진 섬유.
쌀. 2. 소화되지 않은 식물 섬유(기본 제제): 1 - 곡물의 섬유질; 2 - 식물성 섬유; 3 - 식물 털; 4 - 식물 혈관.

쌀. 3. 전분 및 요오드친화성 식물군(루골 용액으로 염색): 1 - 아미둘린 단계의 전분 알갱이가 있는 감자 세포; 2 - 에리스로덱스트린 단계의 전분 알갱이가 있는 감자 세포; 3 - 세포외 전분; 4 - 요오드성 식물상.
쌀. 4. 중성 지방(수단 III으로 염색).

쌀. 5. 비누(기본 제조): 1 - 결정성 비누; 2 - 비누 덩어리.
쌀. 6. 지방산(천연 제제): 1 - 지방산 결정; 2 - 중성지방.

쌀. 7. 점액(기본 준비, 저배율).
쌀. 8. 감자 세포, 용기 및 식물 섬유(기본 준비, 저배율): 1 - 감자 세포; 2 - 식물 용기; 3 - 식물성 섬유.

현미경 검사(그림 1-8)는 네 가지 습식 준비로 수행됩니다. 유리 슬라이드에서 성냥 머리 크기의 대변 덩어리를 수돗물로 분쇄하고(1차 준비), 루골 용액(2차 준비), 수단 III용액(3차 제제)과 글리세린(4차 제제). 첫 번째 준비에서 형성된 대변 요소의 대부분은 구별됩니다. 두꺼운 껍질 또는 그 그룹을 가진 다양한 크기와 모양의 세포 형태의 소화 불가능한 식물 섬유, 더 얇은 껍질을 가진 소화 가능한 섬유, 노란색 근육 섬유, 원통형 세로 또는 가로 줄무늬가 있는 형태(소화되지 않음) 또는 줄무늬가 없는 형태(절반 소화됨) , 장 세포, 윤곽이 모호한 가벼운 가닥 형태의 점액; 얇은 바늘 모양의 결정 형태로 양쪽 끝이 뾰족한 지방산, 작은 마름모꼴 결정과 덩어리 형태의 비누. 이 시약에 의해 파란색 또는 보라색으로 변하는 전분 입자와 요오드성 식물군을 검출하기 위해 루골 용액을 사용한 제제를 제조합니다. 수단 III을 준비할 때 밝은 주황색-빨간색 중성 지방 방울이 발견됩니다. 글리세린이 함유된 약물은 기생충 알을 탐지하는 데 사용됩니다.

일반적인 임상 분석에서의 화학 연구는 단순한 정성적 샘플로 귀결됩니다. 리트머스 종이를 사용하여 매질의 반응을 측정합니다. 일반적으로 중성 또는 약알칼리성입니다. 대변이 밝은 색이면 테스트가 수행됩니다. 헤이즐넛 크기의 대변 덩어리를 몇 밀리리터의 7 % 승화 용액으로 갈아서 하루 동안 방치합니다. 스테르코빌린이 있으면 분홍색이 나타난다.

잠혈의 측정은 위장관의 궤양이나 종양 과정을 확인하는 가장 중요한 검사입니다. 이를 위해 벤지딘 테스트(참조), 구아악 테스트(참조)가 있습니다.

연구에는 여러 단계의 연구가 포함됩니다.:

1. 대변의 물리적 특성;
2. 화학 연구;
3. 현미경 검사;
4. 세균학 연구;

물리적 특성.

대변의 화학적 검사.

육안으로 볼 수 없는 대변 내 혈액 함량, 빌리루빈, 스테르코빌린 및 기타 물질의 함량을 측정하는 것이 포함됩니다.

대변의 세균학적 검사.

대변의 색이 검은색으로 변하고 타르 같은 농도(흑색변)가 나타나면 이는 십이지장의 징후입니다. 이는 궤양 아래쪽의 혈관이 파열되어 발생합니다. 식도 정맥류가 있는 사람에게서 발견됩니다. 식도 정맥의 혈액이 위장으로 들어가면 검은색의 타르빛 대변이 나타납니다.

대변에 신선한 혈액이 나타나는 경우.

육안 검사 중에 신선한 혈액 조각이 보이면 이는 항문 균열과 같은 질병을 나타냅니다.

대변 ​​냄새의 변화.

대변의 날카롭고 불쾌한 냄새는 광범위한 부패 또는 발효 반응의 결과입니다. 만성 췌장염 등의 질병에서 발생합니다. 이 질병은 지방, 단백질 및 탄수화물의 소화에 관여하는 췌장액의 생산이 불충분하다는 것이 특징입니다. 불충분하게 소화된 음식은 장내 부패성 박테리아의 증가에 기여하여 악취가 나는 물질을 방출합니다. 부패한 냄새 외에도 대변에는 눈에 보이는 소화되지 않은 음식 조각이 많이 포함되어 있습니다.

Dysbacteriosis는 정상 및 병리학 장내 미생물의 비율이 파괴되는 질병입니다. 대변은 강한 불쾌한 냄새와 함께 흐릿해지고 백혈구 함량이 높아집니다.

대변 ​​내 단백질 존재.

대변에 근육 섬유가 존재함.

근육 섬유는 소화관에서 소화되지 않고 대변으로 배출되는 육류 식품의 요소를 말합니다. 근육 섬유의 존재가 기준을 초과하면 이 현상을 창조성 레아라고 합니다. 다음과 같은 질병에서 발생합니다. 만성 위축성 위염 - 위산도 감소. 이 경우 염산의 방출이 중단되고 육류 식품의 요소가 필요한 처리를 거치지 않아 소화관 하부의 소화 품질이 더욱 저하됩니다.

일반적으로 대변검사에서는 결과가 음성이어야 합니다. 이는 알, 낭종 또는 벌레 유충이 없음을 나타냅니다. 결과가 양성이면 어떤 유형의 기생충이 발견되었는지 표시됩니다.

대변에 람블리아가 존재함.

고형 음식을 섭취하는 1세 미만 어린이의 경우 대변에서 근육 섬유, 지방 및 탄수화물 함량이 증가하는 것이 허용됩니다. 나이가 들어감에 따라 음식은 거의 완전히 소화되기 시작하고 소화가 정상으로 돌아옵니다.