귀의 해부학. 귀의 해부학적 구조 인간 내이 생리학의 구조

귀는 소리를 인식하는 기능을 수행하고 균형을 조절하고 공간에서의 방향을 제공하는 한 쌍의 기관입니다. 이는 두개골의 측두엽 영역에 위치하며 외부 귓바퀴 형태의 배출구가 있습니다.

귀의 구조는 다음과 같습니다.

• 밖의;
• 평균;
• 내부 부서.

모든 부서의 상호 작용은 음파의 전송에 기여하고 신경 자극으로 변환되어 인간의 뇌에 들어갑니다. 귀의 해부학, 각 부서의 분석을 통해 청각 기관의 구조에 대한 완전한 그림을 설명할 수 있습니다.

전체 청각 시스템의 이 부분은 귓바퀴와 청각관입니다. 껍질은 지방 조직과 피부로 구성되며, 그 기능은 음파의 수신과 보청기로의 전송에 의해 결정됩니다. 귀의 이 부분은 쉽게 변형되기 때문에 거친 물리적 충격을 최대한 피하는 것이 필요합니다.

사운드 전송은 음원의 위치(수평 또는 수직)에 따라 약간의 왜곡과 함께 발생하며 이는 환경을 더 잘 탐색하는 데 도움이 됩니다. 다음으로, 귓바퀴 뒤에는 외이도의 연골(평균 크기 25-30mm)이 있습니다.

먼지와 진흙 침전물을 제거하기 위해 구조에는 땀과 피지선이 있습니다. 외이와 중이 사이의 연결 및 중간 링크는 고막입니다. 막의 작동 원리는 외이도에서 나오는 소리를 포착하여 특정 주파수의 진동으로 변환하는 것입니다. 변환된 진동은 중이 영역으로 전달됩니다.

중이의 구조

부서는 고막 자체와 해당 영역에 위치한 청각 이소골 (망치, 침골, 등자)의 네 부분으로 구성됩니다. 이러한 구성 요소는 소리가 청각 기관 내부로 전달되는 것을 보장합니다. 청각 뼈는 진동을 전달하는 과정을 수행하는 복잡한 사슬을 형성합니다.

중간 구획의 귀 구조에는 이 부분을 비인두 부분과 연결하는 유스타키오관도 포함되어 있습니다. 멤브레인 내부와 외부의 압력차를 표준화하는 것이 필요합니다. 균형이 유지되지 않으면 멤브레인이 파열될 수 있습니다.

내이의 구조

주요 구성 요소는 모양과 기능이 복잡한 구조인 미로입니다. 미로는 측두엽 부분과 뼈 부분으로 구성됩니다. 구조는 측두엽 부분이 뼈 부분 내부에 위치하도록 위치됩니다.

안쪽 부분에는 달팽이관이라는 청각 기관과 전정 기관(전반적인 균형을 담당)이 포함되어 있습니다. 해당 부서에는 몇 가지 보조 부품이 더 있습니다.

• 반고리관;
• 난원낭;
• 타원형 창의 등골;
• 둥근 창;
• 고실계;
• 달팽이관의 나선형 관;
• 작은 주머니;
• 계단 현관.

달팽이관은 중격에 의해 두 개의 동일한 부분으로 나누어진 나선형 뼈 운하입니다. 칸막이는 상단에서 연결되는 계단으로 나누어집니다. 주막은 조직과 섬유로 구성되어 있으며 각각은 특정 소리에 반응합니다. 막에는 코르티 기관인 소리 인식 장치가 포함되어 있습니다.

청각 기관의 설계를 살펴보면 모든 부분이 주로 소리 전달 및 소리 수신 부분과 관련되어 있다는 결론을 내릴 수 있습니다. 귀의 정상적인 기능을 위해서는 개인 위생 규칙을 준수하고 감기와 부상을 피하는 것이 필요합니다.

3.1. 인간의 외이와 중이의 해부학 및 생리학. 1

3.2. 내이의 해부학 및 생리학. 청각 및 상태동태 분석기의 구조.. 6

3.3. 청각 기관의 병리학. 10

3.3.1. 귀 손상. 10

3.3.2. 외이의 염증성 질환. 12

3.3.3. 중이 질환. 13

3.3.4. 내이 질환. 15

3.3.5. 청각 장애. 19

3.3.6. 청각 결함. 23

3.3.7. 소음에 대한 주관적인 반응.. 24

인간의 외이와 중이의 해부학 및 생리학

인간의 귀는 청각과 균형을 담당하는 기관입니다. 환경으로부터 소리(파동) 정보를 수집하고 공간에서 인체 위치의 방향을 결정하는 원격 분석기를 말합니다. 해부학적으로는 외측, 중측, 내측으로 구분됩니다.

외이귓바퀴, 외이도 및 고막으로 표현되며 외이와 중이를 분리합니다.

인간의 귓바퀴는 외부 표면과 내부 표면을 가지고 있으며 피부로 덮인 탄력 있는 연골로 구성됩니다. 연골은 귓바퀴의 외부 모양을 결정하는데, 이는 매우 독특하고 돌출부가 있습니다: 나선, 대이주, 이주, 대이주; 공동: 귓바퀴 공동, 귓바퀴 공동의 그릇; 삼각형의 포사, 주상골 홈, 전방 및 후방 귀의 홈, 관간 노치, 엽.

귓바퀴는 C1-C3 경추 신경총에서 가장 풍부한 신경 분포를 가지고 있습니다. V, VII, IX, X 뇌신경 쌍; 자궁 경부 교감 신경절의 교감 신경 분포. 자체 동맥과 정맥이 있어 혈액 공급이 잘됩니다.

귓바퀴의 생리학은 그 기발한 모양으로 인해 외부 환경의 소리 진동을 최대한 집중시켜 외이도로 전달할 수 있다는 사실에 있습니다.

외이도는 S 자 모양의 곡선 튜브로 외부는 연골 (1/3) 이상 넓고 깊이는 뼈, 좁은 (2/3) 입구를 외이도라고하며, 뼈 부분은 고막과 접촉되어 있습니다. 통로의 연골 부분에서 피부는 피지선과 특정 황색 분비물 인 귀지를 분비하는 특별한 종류의 땀샘이 매우 풍부합니다.

외이도의 생리학은 음파를 중이쪽으로 전달하고 공기 진동이 고막에 미치는 직접적인 영향을 제거하여 강한 소리로 인한 파열 가능성을 방지하는 것입니다. 외이도의 좁은 뼈 부분에 있는 귀지는 외부 환경에서 유입되는 큰 박테리아, 먼지, 작은 집안 쓰레기 등을 포착하여 귀지의 자연 배출과 함께 제거됩니다.

고막(막)은 타원형 모양으로 성인의 경우 9 x 11 mm 크기이며 가장자리가 마치 프레임처럼 외이도의 뼈 홈에 삽입됩니다(그림 2).

바깥쪽은 얇은 피부로 덮여 있고, 안쪽은 점막으로 덮여 있습니다. 내부 껍질은 섬유질 결합 조직으로 구성되며, 그 섬유는 막의 주변 부분에서는 방사형 방향으로, 중앙 부분에서는 원형 방향으로 이어집니다. 고막의 윗부분은 섬유질 섬유가 없고 약하고 느슨합니다. 아래쪽은 팽팽하게 늘어져 있습니다.

고막이 음파에 노출되면 진동하고 진동 운동이 중이의 청각 소골로 전달되고 이를 통해 내이로 전달되며, 이러한 진동은 달팽이관의 청각 수용체에 의해 감지됩니다.

그림 1 - 귓바퀴

쌀. 2 – 고막과 그 식별 지점

중이측두골의 추체 부분 내부, 피라미드에 위치합니다 (그림 3). 여기에는 고막강과 청각(유스타키오관)이 포함되어 있으며 후자를 비인두강과 연결합니다.

그림 3 - 중이

1cm3의 드럼 캐비티에는 6개의 벽이 있습니다.

1) 측면 – 고막과 외이도의 뼈판으로 형성됩니다.

2) 내측 – 미로에 인접;

3) 상부 – 고막강과 두개골강을 분리합니다.

4) 아래 – 경정맥에 인접한 두개골 기저부를 향함;

5) 전방 - 내부 경동맥과 접해 있으며, 이 벽의 상부에는 청각 관의 내부 개구부가 있습니다.

6) 후방 – 유양돌기에서 고막강을 분리합니다.

고막강에는 추골, 침골, 등자 모양의 이름을 딴 세 개의 작은 청각 이소골이 있습니다.

그들은 점막으로 덮여 있으며 두 개의 관절로 서로 연결되어 고막에서 현관의 타원형 창까지 움직이는 사슬을 형성합니다. 이소골에서 사슬이 형성되어 이동성이 추골에서 등골 방향으로 점차 감소하여 과도한 충격과 강한 소리로부터 내이의 나선형 기관을 보호합니다. 이소골 사슬은 두 가지 기능을 수행합니다: 1) 소리의 골전도; 2) 현관의 타원형 창으로 소리 진동을 기계적으로 전달합니다. 후자의 기능은 이소골 사슬의 움직임을 조절하고 길항근으로 작용하는 고막강의 두 개의 작은 근육 덕분에 수행됩니다(그림 4).

그림 4 - 오른쪽 고막강의 내부(미로) 및 후방 유양돌기벽

추골의 손잡이를 수축시키는 근육은 고막(뼈가 안쪽으로 움직이고 등골이 전정 창 안으로 눌려짐)과 머리의 등골 뒤쪽 다리에 부착된 등골 근육을 긴장시켜 다음을 생성합니다. 역방향 이동 - 현관 창 방향으로. 일반적으로 중이 근육의 기능은 다양합니다.

1) 고막과 청각 이소골 사슬의 정상적인 음색을 유지합니다.

2) 과도한 소리 자극으로부터 내이를 보호합니다.

3) 다양한 강도와 높이의 소리에 음향 전도 장치를 조절합니다.

일반적으로 중이의 기본 원리는 고막에서 전정의 난원창으로 소리가 전달되는 것입니다.

청각(유스타키오관)은 서로 연결된 뼈와 연골 부분으로 구성됩니다. 관의 점막은 섬모 상피로 덮여 있으며 점액선과 림프낭을 포함하고 있으며 이는 인두 입(관 편도선)에 대량으로 축적됩니다. 유스타키오관의 주요 기능은 고막강과 인두강을 연결하여 대기압과 압력의 평형을 유지하는 것입니다.

관련 정보.

외이 질환'

귀의 해부학.

외이

외이

외이도

귀청

중이

고막강

유스타키오 관

유양돌기

내이

현관

귀의 생리학

청각 및 전정.

청력 분석기

좀 더 있나요? 골전도

수신부 전정분석기

.

· 역사수업

외부 검사 및 촉진

일반 정보.

· 속삭임 – 30db

· 대화 연설 – 60db

· 거리 소음 - 70db

· 시끄러운 연설 – 80db

· 귀에 소리 지르기 - 최대 110db

외이의 질병.

화상.

1도 - 홍조

4도 – 탄화.

긴급 진료

동상.

표지판

긴급 진료

귓바퀴 연골막염.

표지판: 치료

귀 부상.

이는 타박상, 타격, 물림 또는 칼에 찔린 상처의 결과로 발생합니다.

긴급 진료:

· 과산화수소 용액, 요오드 팅크로 치료합니다.

무균드레싱 적용

항파상풍 혈청 투여

중이 질환

중이의 급성 질환은 청각관, 고막강, 유양 돌기 등 세 부분의 점막에 영향을 미칠 수 있습니다. 감염 경로에 따라 다릅니다. 세 가지 주요 방법이 있습니다:

Tubar - 비인두에서 청각관을 통과합니다.

혈행성 - 전염병의 혈류

외상성 – 손상된 고막을 통해

이러한 질병으로 인해 청각 기능이 어느 정도 손상됩니다.

급성 관중이염

이것은 청각관 점막의 염증이며 결과적으로 고막의 무균 염증입니다. 청각관의 점막이 부어올라 고막의 환기 장애, 압력 감소 및 체액 축적(삼출액)이 발생합니다.

원인: 청각관 내강의 기계적 폐쇄(어린이의 아데노이드, 비갑개 비대, 비강 폴립, 비인두 종양); 코와 비인두의 급성 염증(이관 점막의 부종).

임상 발현:

· 한쪽 또는 양쪽 귀의 충혈, 무거움

· 귀와 머리의 소음, 머리 위치를 변경할 때 귀에 무지개빛 액체가 흐르는 느낌

· 청력 상실

전반적인 상태는 만족스럽고 온도도 정상입니다. 검이경 검사를 통해 혼탁하고 수축된 고막이 드러납니다.

치료:

원인치료(비인두질환이나 기계적폐쇄의 치료)

· 혈관 수축제를 코에 주입하여 이관을 관통합니다. (점적 시 머리를 귀 방향으로 기울입니다.)

· 귀에 대한 온열치료 - 압축, UV 조사

· 폴리처(고무 풍선 사용)에 따라 이관을 불거나 항염증제(히드로코르티손)를 도입하여 이관을 카테터 삽입합니다.

이동성을 회복하기 위한 Siegle 깔때기를 이용한 고막 공기 마사지

· 일반 강화제 및 탈감작제

급성 중이염

이는 세 부분 모두를 포함하는 중이의 염증이지만 주로 고막에 영향을 미칩니다. 특히 어린이에게 자주 발생합니다.

원인:

비인두, 비강, 부비동염, 감기의 급성 및 만성 질환

· 전염병;

· 귀 부상;

· 알레르기 질환;

· 불리한 환경 요인(저체온증 등);

· 면역력이 저하됩니다.

세 가지 감염 경로(위 참조) 고막강에 감염이 증가하고 장액성 삼출물이 나타난 다음 점액화농성 삼출물이 나타납니다. 질병이 진행되는 동안 3단계가 있습니다.

단계별 임상양상:

침투 단계.

· 관자놀이, 치아, 머리로 방사되는 총격의 귀에 통증이 있습니다.

· 귀울림, 소음;

· 소리 전도 장애 유형에 따른 청력 상실;

· 일반 중독의 증상: 발열, 두통, 전신 상태 장애.

검이경 검사에서 고막이 급격히 충혈되고 부어오릅니다.

천공 스테이지.

· 고막 파열 및 화농;

· 귀 통증과 두통 감소;

· 전반적인 상태가 개선됩니다.

검이경 검사 결과 외이도에 고름이 보이고 고막이 충혈되고 두꺼워지며 천공에서 화농성 내용물이 맥동합니다.

회복 단계.

· 화농 종료;

· 청력 회복;

· 전반적인 상태가 개선됩니다.

검이경 검사 결과 고막 충혈이 감소하고 천공에 흉터가 생긴 것으로 나타났습니다.

단계에 따른 치료.

1단계: 침상 안정, 혈관수축제 비강약; 붕산 알코올 3% 용액, 푸라실린 알코올 0.1% 용액, "Otinum"을 귀에 주입하거나 투룬다에 주입합니다. 귀에 따뜻한 압축, 진통제, 항히스타민 제. 수일이 지나도 호전이 없고 귀의 심한 통증, 고열, 심한 고막돌출의 3가지 특징적인 증상이 있는 경우 - 고막이 박리된 경우 - 복수천자. 수술은 특수한 천자침을 사용하여 국소마취하에 시행됩니다. 이는 고막강에서 화농성 내용물이 배출되는 길을 열어줍니다. 복수천자를 위해 간호사는 멸균된 복수천자 바늘, 국소 마취제(보통 리도카인), 멸균 푸라실린 용액, 귀 검경, 귀 탐침, 신장 모양 트레이, 멸균 냅킨 및 면봉을 준비해야 합니다.

2단계: 외이도 화장실(건식 - 귀 탐침과 탈지면을 사용하거나 Janet 주사기로 방부제로 헹구기) 30% 나트륨 설파실 용액, Sofradex를 외이도에 주입합니다. 항균제 (항생제), 항히스타민 제.

3단계: Politzer에 따른 청각관 부기, 고막 기압 마사지, FTP.

유아기 급성 중이염의 특징:

· 중이의 해부학적, 생리학적 특징으로 인해 비인두로부터의 급속한 감염, 역류 시 음식물의 유입, 고막강에서 체액의 유출을 방해

저항이 낮으면 유양 돌기 과정에서 빈번한 합병증이 발생하고 질병의 모든 단계에서 수막 증상이 나타납니다.

· “이주 증상”: 이주를 누를 때 통증(외이도의 뼈 부분이 없음)

유양 돌기염.

이것은 유양 돌기의 점막과 뼈 조직의 염증입니다. 원발성 유양돌기염(감염이 혈행 경로를 통해 발생하는 경우)과 종종 급성 중이염의 합병증인 이차성 유양돌기염이 있습니다.

선행 요인:

· 유양 돌기의 구조

빈번한 급성 중이염

· 급성 중이염에 대한 불합리한 항생제 처방

지연된 복수천자

임상 발현:

· 전신상태의 악화, 중독증상, 체온상승

· 귀와 귀 뒤의 심한 통증, 맥동 소음, 청력 상실(3가지 증상)

유양돌기 피부의 충혈 및 침윤

· 귓바퀴 주름의 매끄러움, 귓바퀴가 앞쪽으로 돌출됨

· 외이도에 두꺼운 고름(맥동성 진정)

치료:

· 귀를 화장실로 씻고(푸라실린 용액으로 헹구기) 고름이 흘러나오는지 확인합니다.

항생제, 탈감작제

· 습포 형태로 귀에 따뜻함(m\s는 귀에 습포를 가하는 기술을 알아야 함)

코에 약물 투여

보존적 치료로 효과가 없거나 골막하 농양이 발생하거나 두개내 합병증의 징후가 나타나는 경우 수술적 치료가 시행됩니다. 수술을 유양돌기절개술이라고 합니다.

유양돌기 절제술 후 관리에는 항생제 용액으로 세척하는 일일 드레싱, 상처 배액, 항균 및 자극 요법이 포함됩니다.

상황별 작업

주제 : "귀 질환"

과제 1번

환자는 오른쪽 귀에 심한 통증을 호소하고 측두엽과 정수리 부위로 방사되며 씹을 때 악화되고 온도가 37.4까지 상승합니다.

검사시 : 오른쪽 귓바퀴의 외이도에서 전벽에 원뿔 모양의 높이가 결정되고 표면의 피부가 충혈됩니다. 형성의 중심에는 화농성 핵심이 있습니다. 외이도의 내강이 급격히 좁아지고 고막 검사가 어렵습니다. 이주 부위를 촉진하면 날카로운 통증이 있습니다.

· 추정진단?

· 이 상황에서 간호사의 전술은?

문제 2번

환자는 어젯밤 목욕 후 오른쪽 귀의 청력 저하를 호소했습니다. 귀 질환의 병력은 없었습니다.

검사 결과: 오른쪽 귓바퀴와 외이도의 피부에는 변화가 없습니다. 속삭이는 말은 3m 거리에서 오른쪽 귀로, 왼쪽 귀로는 6m 거리에서 인식됩니다.

· 진단을 제안합니다.

· 환자를 돕기 위해 무엇을 해야 합니까?

문제 3번

5세 소녀가 구슬을 가지고 놀다가 구슬 중 하나를 왼쪽 귀의 외이도에 꽂았습니다. 도움을 요청받은 간호사는 핀셋을 사용하여 이물질을 제거하려고 시도했지만 실패했습니다. 구슬이 외이도 깊숙이 들어갔습니다.

· 간호사가 옳은 일을 했나요?

· 이런 상황에서는 어떻게 해야 합니까?

문제에 대한 답변

과제 1번

1. 외이도 종기

문제 2번

1. 물에 노출된 후 부풀어 오른 유황 마개.

2. 과산화수소 용액을 떨어뜨린 후 면심지로 외이도를 닦아냅니다. 통제를 위해서는 이비인후과 의사에게 검사를 의뢰하십시오.

문제 3번

1. 핀셋으로 외이도에서 이물질을 제거하는 것이 금지되어 간호사가 잘못 행동했습니다.

2. 긴급하게 이비인후과 의사에게 연락하십시오.

주제: “해부학, 생리학, 귀 연구 방법.

외이 질환'

귀의 해부학.

귀는 청각과 균형을 담당하는 기관입니다. 측두골에 위치하며 외부, 중간, 내부의 세 부분으로 나뉩니다.

외이 - 외이와 중이의 경계를 이루는 귓바퀴, 외이도, 고막입니다.

외이연골에 의해 형성되며 연골막, 피부 및 지방 조직으로 덮여 있으며 귓바퀴 바닥에 위치하여 엽을 형성합니다. 귓바퀴의 선천적 발달 부족, 외이도 융합이 있어 수술이 필요합니다.

외이도막-연골 부분과 뼈 부분으로 구성됩니다. 한 조직에서 다른 조직으로의 전환에는 좁아짐이 있습니다. 연골 부분의 피부에는 모낭, 피지선 및 유황샘이 포함되어 있습니다. 외이도 경계는 아래턱 관절(염증 과정 중 씹을 때 날카로운 통증), 상단에 중간 두개골 구멍(두개골 기저부가 골절된 경우 뇌척수액이 귀).

귀청펄 그레이 색상의 얇은 막을 나타냅니다. 이는 외부-피부, 내부-점액, 중간-결합 조직의 3개 층으로 구성되며, 두 가지 유형의 섬유(방사형 및 원형)가 있어 막의 팽팽한 위치를 보장합니다.

중이 – 고막강, 청각관, 유양 돌기.

고막강– 측두골에 위치한 불규칙한 입방체, 약 1cm 입방체. 여기에는 추골(고막에 연결됨), 침골, 등골(내이 경계)의 세 가지 청각 소골이 포함되어 있습니다. 뼈는 관절로 서로 연결되어 있고 근육으로 고정되어 소리의 진동을 전달하는 기능을 수행합니다.

유스타키오 관고막강과 비인두를 연결하며 비스듬히 위치합니다. 짧은 뼈 부분(길이의 1/3)과 긴 막성 연골 부분으로 구성되어 있으며 닫힌 상태이며 삼키거나 하품할 때 열립니다. 이 순간, 공기의 일부가 고막강으로 들어가 대기압과 고막강의 압력의 균형을 맞춥니다. 점막에는 섬모가 있는 섬모 상피가 있습니다. 청각관은 보호, 배수 및 환기 기능을 수행합니다. 관이 막히면 청력이 손상될 수 있습니다. 어린이의 경우 청각관은 짧고 넓으며 수평으로 위치합니다. 이는 비인두로부터 감염이 쉽게 침투하는 것을 촉진합니다.

유양돌기서로 소통하는 공기 구멍을 나타냅니다. 고막강의 감염은 유양 돌기 과정에서 염증을 일으킬 수 있습니다.

내이 뼈와 막성 미로로 표현되며 측두골에 위치합니다. 뼈미로와 막미로 사이의 공간은 외림프(변형된 뇌척수액)로 채워져 있고, 막미로는 내림프로 채워져 있습니다. 미로는 현관, 달팽이관, 세 개의 반고리관 등 세 부분으로 구성됩니다.

현관미로의 중간 부분이며 원형 및 타원형 창을 통해 고막과 연결됩니다. 타원형 창은 등골판으로 덮여 있습니다. 현관에는 전정 기능을 수행하는 이석 장치가 있습니다.

달팽이관은 코르티 기관이 위치한 나선형 운하입니다. 이는 청각 분석기의 주변 부분입니다.

반원형 운하는 수평, 정면, 시상면의 세 가지 상호 수직 평면에 위치합니다. 운하(팽대부)의 확장된 부분에는 이석 장치와 함께 전정 분석기의 주변 부분을 나타내는 신경 세포가 있습니다.

귀의 생리학

귀에는 두 가지 중요한 분석기가 있습니다. 청각 및 전정.각 분석기는 주변 부분(특정 유형의 자극을 감지하는 수용체), 신경 전도체 및 중앙 부분(대뇌 피질에 위치하여 자극을 분석함)의 3개 부분으로 구성됩니다.

청력 분석기 - 귓바퀴에서 시작하여 반구의 측두엽에서 끝납니다. 주변 부분은 소리 전달과 소리 인식의 두 부분으로 나뉩니다.

음향 전도 부서인 공기는 다음과 같습니다.

· 귓바퀴 - 소리를 포착합니다.

외이도 – 장애물이 청력을 감소시킵니다

· 고막 – 진동

청각 뼈의 사슬, 현관의 창에 삽입된 등골판

· 외림프 - 등골의 진동은 외림프의 진동을 유발하고 달팽이관의 컬을 따라 움직이며 진동을 코르티 기관에 전달합니다.

좀 더 있나요? 골전도, 유양 돌기와 두개골 뼈로 인해 발생하며 중이를 우회합니다.

수신부이들은 코르티 기관의 신경 세포입니다. 소리 인식은 소리 진동의 에너지를 신경 자극으로 변환하고 이를 대뇌 피질의 중심으로 전달하여 수신된 자극을 분석하고 이해하는 복잡한 과정입니다. 전정분석기 움직임, 신체 균형 및 근육 긴장도의 조정을 보장합니다. 직선 운동은 현관에서 이석 장치의 변위를 유발하고, 회전 및 각도 운동은 반고리관에서 내림프의 움직임을 유발하고 여기에 위치한 신경 수용체의 자극을 유발합니다. 다음으로, 자극은 소뇌로 들어가 척수와 근골격계로 전달됩니다. 전정 분석기의 주변 부분은 반고리관에 위치합니다.

청각 분석기를 연구하는 방법.

· 역사수업

외부 검사 및 촉진

· 검이경 검사 – 외이도 상태와 고막 상태를 확인합니다. 귀 깔때기를 사용하여 수행됩니다.

· 귀의 기능적 연구. 청각 및 전정 기능 검사가 포함됩니다.

청각 기능은 다음을 사용하여 검사됩니다.

1. 속삭이고 구어체로 말하는 것. 조건: 방음 처리된 방, 완전한 침묵, 방 길이 최소 6미터. (표준: 속삭임 연설 – 6m, 말하기 – 20m)

2. 소리굽쇠는 공기 전도도를 결정합니다. 외이도, 뼈 전도성으로 이동합니다. 소리굽쇠는 유양 돌기 또는 정수리 부위에 배치됩니다.

3. 청력계를 사용하여 헤드폰으로 들어가는 소리는 청력도라는 곡선 형태로 기록됩니다.

전정 기능을 연구하는 방법.

Barany 의자를 사용하여 회전 테스트를 수행합니다.

칼로리 테스트 - 자넷 주사기를 이용하여 따뜻한 물(43g)을 외이도에 주입한 후 찬물(18g)을 주입합니다.

· 압박기 또는 누공 검사 - 고무 풍선을 사용하여 공기를 외이도로 펌핑합니다.

이러한 검사를 통해 자율신경계 반응(맥박, 혈압, 발한 등), 감각 반응(현기증), 안구진탕을 식별할 수 있습니다.

일반 정보.

인간의 귀는 16~20,000Hz의 소리 피치를 인식합니다. 16헤르츠 미만의 소리는 초저주파, 20,000헤르츠 이상의 소리는 초음파입니다. 낮은 소리는 내림프의 진동을 유발하여 달팽이관의 맨 꼭대기에 도달하고, 높은 소리는 달팽이관 기저부에 도달합니다. 나이가 들수록 청력은 악화되고 저주파 쪽으로 이동합니다. 20~40세의 젊은이는 60세 이후에는 1000Hz로 가장 높은 가청도를 3000Hz로 가집니다. 개의 가청 상한은 38,000Hz, 고양이의 경우 70,000Hz, 박쥐의 경우 100,000Hz입니다. 인간의 목소리는 1000-4000Hz 영역에 있습니다. 소리의 크기는 데시벨 단위로 측정되며 사람이 인지하는 범위는 0~140dB입니다. 사운드 볼륨 위치의 대략적인 한계:

· 속삭임 – 30db

· 대화 연설 – 60db

· 거리 소음 - 70db

· 시끄러운 연설 – 80db

· 귀에 소리 지르기 - 최대 110db

· 제트 엔진 - 120db. 인간에게는 그러한 소리가 통증을 유발합니다.

외이의 질병.

화상.

대부분의 경우 귓바퀴 화상입니다. 열적, 화학적이 있습니다. 화상의 정도는 4도입니다.

1도 - 홍조

2도 – 붓기와 물집

3도 – 표재성 괴사

4도 – 탄화.

긴급 진료열 화상의 경우: 푸라실린 또는 과망간산칼륨 및 멸균 붕대로 치료합니다. 화학물질의 경우 – 중화 물질(산 또는 알칼리) 처리

동상.

표지판동상: 1도 - 화상, 민감도 감소, 부종, 청색증 피부; 2도 - 가려움증, 물집; 3도 - 통증, 괴사.

긴급 진료: 부드러운 천으로 문지른 후, 미온수로 서서히 따뜻하게 해주세요.

귓바퀴 연골막염.

이것은 피부와 관련된 연골막의 염증입니다. 원인은 화농성 감염입니다. 표지판:귓바퀴 부위의 통증, 귓바퀴 피부의 발적 및 두꺼워짐(엽 제외), 온도 상승, 전반적인 상태 악화, 연골이 녹을 때 귓바퀴 변형. 치료이비인후과 병원에만 해당되며 다음이 포함됩니다.

1) 보수적 – 5% 요오드 팅크, Vishnevsky 연고를 사용한 붕대, 항생제, 항히스타민제, 면역 자극제 치료

2) 수술 – 연골이 녹을 때.

사람의 완전한 기능을 위해 매우 중요한 기능을 수행합니다. 그러므로 그 구조를 더 자세히 연구하는 것이 합리적입니다.

귀의 해부학

귀의 해부학적 구조와 그 구성 부분은 청력의 질에 큰 영향을 미칩니다. 사람의 말은 이 기능의 전체 기능에 직접적으로 달려 있습니다. 그러므로 귀가 건강할수록 사람이 삶의 과정을 수행하기가 더 쉬워집니다. 귀의 올바른 해부학이 매우 중요하다는 사실을 결정하는 것은 이러한 특징입니다.

처음에는 인체 해부학 주제에 경험이 없는 사람들의 시선을 사로잡는 첫 번째 일인 귓바퀴가 있는 청각 기관의 구조를 고려하기 시작할 가치가 있습니다. 뒤쪽의 유양돌기와 앞쪽의 측두하악관절 사이에 위치합니다. 사람의 소리 인식이 최적인 것은 귓바퀴 덕분입니다. 게다가 귀의 이 특정 부분은 미용적으로도 적지 않은 중요성을 갖습니다.

귓바퀴의 기초는 두께가 1mm를 초과하지 않는 연골판으로 정의할 수 있습니다. 양쪽은 피부와 연골막으로 덮여 있습니다. 귀의 해부학적 구조는 연골 골격이 없는 껍질의 유일한 부분이 엽이라는 사실을 나타냅니다. 피부로 덮인 지방 조직으로 구성됩니다. 귓바퀴는 볼록한 내부 부분과 오목한 외부 부분을 가지고 있으며, 그 피부는 연골막과 단단히 융합되어 있습니다. 껍질 내부에 대해 말하면이 영역에서 결합 조직이 훨씬 더 발달했다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

외이도 길이의 2/3가 막-연골 부분에 의해 점유된다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 뼈 부분은 세 번째 부분만 얻습니다. 막 연골 부분의 기초는 뒤쪽에 열린 홈처럼 보이는 귓바퀴 연골의 연속입니다. 연골 구조는 수직으로 이어지는 산토리니 균열에 의해 중단됩니다. 그들은 섬유질 조직으로 덮여 있습니다. 이도의 경계는 이러한 틈이 있는 곳에 정확하게 위치합니다. 이하선 부위의 외이에 나타나는 질병이 발생할 가능성을 설명하는 것은 바로 이 사실입니다. 이 질병은 역순으로 퍼질 수 있다는 것을 이해하는 것이 좋습니다.

"귀의 해부학"이라는 주제에 관한 정보가 관련된 사람들은 막성 연골 부분이 섬유 조직을 통해 외이도의 뼈 부분에 연결되어 있다는 사실에도주의를 기울여야합니다. 가장 좁은 부분은 이 섹션의 중앙에서 찾을 수 있습니다. 이를 협부라고 합니다.

막-연골 부분 내 피부에는 유황, 피지선, 모발이 포함되어 있습니다. 귀지가 형성되는 것은 이 분비선의 분비와 거부된 표피의 비늘로부터입니다.

외이도의 벽

귀의 해부학적 구조에는 외이도에 위치한 다양한 벽에 대한 정보가 포함됩니다.

• 상부 뼈벽. 두개골의 이 부분에 골절이 발생하면 분비물과 외이도 출혈이 발생할 수 있습니다.
• 전면 벽. 악관절과의 경계에 위치합니다. 턱 자체의 움직임은 외부 통로의 막연골 부분으로 전달됩니다. 전벽 부위에 염증 과정이 있으면 씹는 과정에 날카로운 통증이 동반될 수 있습니다.

• 인간 귀의 해부학은 유양돌기 세포로부터 외이도를 분리하는 외이도의 후벽에 대한 연구와 관련이 있습니다. 안면 신경은 이 벽의 바닥을 통과합니다.
• 바닥 벽. 외부 비도의 이 부분은 타액 이하선과 분리됩니다. 상단에 비해 4-5mm 더 깁니다.

청력 기관에 대한 신경 분포 및 혈액 공급

인간의 귀 구조를 연구하는 사람들은 이러한 기능에 주의를 기울여야 합니다. 청각 기관의 해부학에는 삼차 신경, 미주 신경의 귀 가지 및 귀의 기초 근육을 공급하는 것은 후방 귀의 신경을 통해 수행되는 신경 분포에 대한 자세한 정보가 포함됩니다. 신경의 기능적 역할은 매우 낮은 것으로 정의될 수 있습니다.

혈액 공급 주제와 관련하여 외부 경동맥 시스템에서 혈액 공급이 제공된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

귓바퀴 자체에 직접 혈액 공급은 표면 측두동맥과 후심이 동맥을 사용하여 수행됩니다. 특히 귀의 깊은 부분과 고막에 혈류를 제공하는 것은 상악 및 후이개 동맥의 가지와 함께 이 혈관 그룹입니다.

연골은 연골막에 위치한 혈관으로부터 영양을 받습니다.

"귀의 해부학 및 생리학"과 같은 주제의 일부로 신체의 이 부분에서 정맥이 유출되는 과정과 림프의 움직임을 고려해 볼 가치가 있습니다. 정맥혈은 후귀정맥과 후악정맥을 통해 귀에서 나옵니다.

림프의 경우, 외이도의 하부 벽뿐만 아니라 이주 앞의 유양 돌기에 위치한 노드를 통해 외이로부터의 유출이 수행됩니다.

귀청

청각 기관의 이 부분은 외이와 중이를 분리하는 역할을 합니다. 본질적으로 우리는 매우 강하고 타원형과 유사한 반투명 섬유판에 대해 이야기하고 있습니다.

이 판이 없으면 귀는 완전한 기능을 할 수 없습니다. 고막 구조의 해부학은 충분히 자세하게 드러납니다. 크기는 약 10mm, 너비는 8-9mm입니다. 흥미로운 사실은 어린이의 경우 청각 기관의 이 부분이 성인의 경우와 거의 동일하다는 것입니다. 유일한 차이점은 모양에 있습니다. 어린 나이에는 둥글고 눈에 띄게 두껍습니다. 외이도의 축을 기준으로 삼으면 고막은 예각(약 30°)으로 비스듬하게 위치합니다.

이 판이 섬유연골성 고막 고리의 홈에 위치한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 음파의 영향으로 고막이 떨리기 시작하고 진동이 중이로 전달됩니다.

고막강

중이의 임상 해부학에는 그 구조와 기능에 대한 정보가 포함됩니다. 청각 기관의 이 부분에는 공기 세포 시스템이 있는 청각관도 포함됩니다. 공동 자체는 6개의 벽이 구별될 수 있는 슬릿형 공간이다.

또한 중이에는 침골, 추골, 등자 등 세 개의 귀뼈가 있습니다. 그들은 작은 관절을 사용하여 연결됩니다. 이 경우 망치는 고막에 매우 가깝습니다. 망치가 떨기 시작하는 영향으로 막에 의해 전달되는 음파의 인식을 담당하는 사람은 바로 그 사람입니다. 그 후 진동은 침골과 등골에 전달되고 내이는 이에 반응합니다. 이것은 인간 귀의 중간 부분에 대한 해부학적 구조입니다.

내이(Inner Ear)는 어떻게 작동하나요?

청각 기관의 이 부분은 측두골 부위에 위치하며 미로처럼 보입니다. 이 부분에서는 결과적인 소리 진동이 뇌로 전송되는 전기 자극으로 변환됩니다. 이 과정이 완전히 완료된 후에야 사람은 소리에 반응할 수 있습니다.

인간의 내이에는 반고리관이 있다는 사실에 주의하는 것도 중요합니다. 이것은 인간의 귀 구조를 연구하는 사람들에게 적합한 정보입니다. 청각 기관의 이 부분의 해부학적 구조는 호 모양으로 구부러진 세 개의 튜브처럼 보입니다. 그들은 세 개의 비행기에 위치해 있습니다. 귀의 이 부분의 병리로 인해 전정 기관의 기능 장애가 발생할 수 있습니다.

사운드 제작의 해부학

소리 에너지가 내이에 들어가면 충격으로 변환됩니다. 게다가 귀의 구조로 인해 음파는 매우 빠르게 전달됩니다. 이 과정의 결과로 전단 촉진 덮개판이 나타납니다. 결과적으로, 흥분 상태에 들어간 유모 세포의 부동 섬모의 변형이 발생하여 감각 뉴런을 사용하여 정보를 전달합니다.

결론

인간의 귀 구조가 상당히 복잡하다는 것을 쉽게 알 수 있습니다. 이러한 이유로 청각 기관을 건강하게 유지하고 이 부위에서 발견되는 질병의 발병을 예방하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 소리 인식 장애와 같은 문제가 발생할 수 있습니다. 이를 위해서는 첫 번째 증상이 경미하더라도 자격을 갖춘 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

내이의 해부학 및 생리학. 청각 및 상태동태 분석기의 구조.

내이고막강과 내부 이도 사이의 측두골 피라미드의 두께에 위치합니다. 뼈미로와 막미로가 있고, 뼈미로 내부에는 막미로가 위치한다.

뼈 미로(그림 7) 작은 통신 구멍으로 구성됩니다. 현관, 반고리관, 달팽이관.

현관타원형 모양의 미로의 중간 부분을 형성하며 뒤쪽에는 5개의 구멍이 있는 반고리관과 연결되고 앞쪽에는 달팽이관과 더 넓은 구멍이 있습니다. 현관 측벽에는 현관 창과 달팽이관 창이라는 두 개의 구멍이 있습니다. 첫 번째는 고막에서 기계적 진동이 전달되는 등골판으로 채워져 있고, 두 번째는 이 진동이 감쇠되는 탄성 막으로 채워져 있습니다. 전정의 구멍은 뼈 능선을 통해 두 개의 함몰부로 나누어집니다. 하나는 전정과 반고리관을 연결하는 타원형이고 다른 하나는 달팽이관의 뼈 나선관에 연결되는 구형입니다.

뼈 반고리관– 세 개의 서로 수직인 평면에 위치한 세 개의 아치형 뼈 통로: 앞쪽은 수직으로 놓여 있으며 앞쪽을 향합니다. 뒤쪽도 수직이지만 뒤쪽에 놓여 있습니다. 세 번째는 수평입니다. 각 관에는 2개의 다리가 있으며, 5개의 팽대부 모양의 구멍이 있는 현관으로 열립니다.

달팽이(그림 8)은 강 달팽이를 연상시키는 뼈대 주위를 2.5바퀴 회전하는 나선형 뼈관으로 형성됩니다. 모든 회전을 통해 달팽이관은 막대에서 달팽이관의 구멍으로 확장됩니다. 나선형 뼈판, 운하강을 두 개의 계단으로 나누는 것 - 계단 현관그리고 계단 드럼.

막미로뼈의 윤곽을 따르며 청력 및 중력 분석기의 주변 부분을 포함합니다(그림 9). 그 벽은 얇은 반투명 결합 조직 막으로 형성됩니다.

미궁 안에는 투명한 액체가 있다 내림프. 뼈미로와 막미로의 벽 사이에는 틈이 있습니다. 외림프 공간, 채워짐 외림프. 현관에는 막 모양의 미로가 나타납니다. 타원형그리고 구형 가방, 같은 뼈 화석에 누워 있습니다. 타원형 파우치는 뒷면이 3개로 연결되어 있습니다. 막성 반고리관, 구형 – ~와 함께 달팽이관. 양쪽 파우치가 연결되어 있어요 림프내관, 이는 두개강으로 들어가 그곳에서 형성됩니다. 탱크, 내림프 압력이 증가하면 과잉 내림프가 나오거나 내림프가 부족할 때 내림프가 흘러 들어가는 곳입니다.

청각 기관의 가장 중요한 부분은 다음과 같습니다. 달팽이관, 현관의 막힌 끝에서 시작하여 뼈 달팽이관의 전체 나선형 관을 따라 흐르고 정점에서 맹목적으로 끝납니다. 기저판이 내장된 나선형 막은 나선형 기관 (코르티 기관)– 소리를 감지하는 장치(그림 10).

후자는 기저판의 달팽이관 전체를 따라 위치하며 끈(청각 끈)처럼 늘어진 다양한 길이의 많은 수(24,000개)의 섬유질 섬유로 구성됩니다. 헬름홀츠의 이론에 따르면, 이들은 공진기로서 진동으로 인해 다양한 음조의 톤을 인식하게 됩니다. 나선형 기관 자체는 내림프에서 자유롭게 끝나는 30-120개의 얇은 털, 미세융모를 가진 여러 줄의 수용체 세포로 구성됩니다. 달팽이관의 전체 길이를 따라 유모 세포 위에는 이동성이 있습니다. 커버 멤브레인.

소리의 인식.공기 진동 형태의 소리는 귓바퀴에 집중되어 공기파의 영향으로 진동하는 외이도를 통해 고막으로 전달됩니다. 음파와 고막의 진동 크기가 클수록 소리가 더 강하게 인식됩니다. 소리의 높낮이는 음파의 진동 주파수에 따라 달라집니다. 단위 시간당 더 높은 진동 주파수는 더 높은 톤(미세하고 고음의 소리)의 형태로 청각 기관에 의해 감지됩니다. 음파의 낮은 주파수 진동은 낮은 음(저음, 거친 소리)으로 인식됩니다. 인간의 귀는 상당한 범위 내에서 소리를 인식합니다: 초당 16에서 20,000 진동; 노인의 경우 - 13,000 - 15,000 진동 이하입니다. 고막의 진동은 이소골 사슬로 전달되고, 등골에서 전정 외림프까지 전달됩니다. 다음으로 외림프의 진동은 현관의 계단을 따라 이동한 다음 청각 계단을 따라 이동하여 달팽이관의 기저막과 달팽이관의 내림프에 진동을 전달합니다. 동시에, 커버 플레이트가 진동하고 특정 힘과 주파수로 수용체 세포의 미세 융모에 닿아 흥분됩니다. 수용체 전위 (신경 자극)가 발생합니다. 자극은 나선신경절에 있는 1개의 뉴런의 몸체로 전달되고, 그 축삭은 뇌교의 2개의 핵(제2 뉴런)으로 가서 청각부의 뿌리를 형성합니다. 전복와우신경. 거기에서 신경 자극은 사변각판의 뒤쪽 결절에 위치한 세 번째 뉴런으로 전달된 다음 시상(네 번째 뉴런)으로 전달됩니다. 중시상하부의 내측 슬상체를 통해 충격은 상측두회, 즉 중간 및 후방 부분으로 들어가며, 이곳에는 더 높은 신경이 위치합니다. 청각 및 청각 언어 센터(그림 11).

중력과 균형의 기관 (전정기관) 편평한 상피가 늘어선 타원형, 구형 주머니와 반고리관의 5개 앰플 내부 표면에 있는 막성 미로에서 시작됩니다. 개별 섹션은 민감한 유모 세포 클러스터로 구성된 앰풀의 능선과 주머니의 흰색 반점 형태로 형성됩니다. 민감한 세포의 털에는 탄산칼슘 결정이 있는 젤라틴 덩어리(이석막)가 있습니다.

공간에서 머리나 신체의 위치가 변하면 내림프가 주머니와 앰플에서 이동하여 이석 막이 변위됩니다. 젤리 같은 덩어리가 움직이면서 감각 세포의 털을 자극하고 수용체에서 신경 자극이 발생하여 전정 신경절에 있는 첫 번째 뉴런의 몸체로 전달됩니다. 이들 축삭은 전정와우 신경의 두 번째 부분의 뿌리를 형성합니다. 그런 다음 자극은 뇌교를 통해 자체 2개 뉴런의 몸체로 들어가고 축색돌기를 따라 더 나아가 소뇌(3개 뉴런)로 들어갑니다. 여기에서 중력과 균형의 경로는 시상(뉴런 4)으로 이동하고 더 나아가 중간 ​​측두이랑의 중간 부분으로 이동하며, 여기서 사람은 공간에서 신체의 변화와 위치에 대한 정보를 받고 분석합니다. (그림 10).