백내장의 초기 단계, 약물 치료, 방울 및 민간 요법을 수반하는 것. 백내장, 발생 원인, 치료 단계 및 방법 수술 준비

백내장은 시력 저하를 동반하는 수정체의 주성분이나 피막이 혼탁해지는(투명도 감소) 것이 주요 증상인 안질환이다. 렌즈는 눈의 광학 시스템의 가장 중요한 구성 요소 중 하나이며, 주요 기능은 빛을 전도하고 물체의 이미지를 망막에 집중시키는 것입니다. 백내장은 가장 흔한 안과 질환 중 하나입니다.

백내장은 선천성과 후천성으로 나누어진다

선천성 백내장- 자궁내 발달 장애, 예를 들어 산모의 감염(풍진 등) 및 유전적 소인의 결과일 수 있습니다.

백내장 획득- 대부분 신체의 자연적인 노화 과정이지만 신체의 대사 장애로 인해 발생할 수도 있고 눈 수정체에 대한 독성, 방사선 또는 방사선 영향, 외상 또는 그 결과로 발생할 수도 있습니다. 눈의 내부 막의 질병. 백내장은 40~50세 이후에 흔히 발생하며 이를 노인성 백내장이라고 합니다. 연령 관련 백내장은 초기 단계, 미성숙 단계, 성숙 단계, 과성숙 단계로 다양합니다. 백내장의 초기 단계는 시력이 약간 감소하고 수정체에 줄무늬 모양의 불투명도(검안경 검사로 감지됨)가 주변부에서 중심부까지 확장되는 것이 특징입니다.

백내장 발생 및 증상의 단계:

• 백내장의 초기 단계- 주변부를 따라 눈의 수정체가 흐려지는 것이 특징입니다. - 광학 영역 외부에서는 약간의 시력 저하가 동반됩니다.
• 미성숙 백내장- 렌즈 불투명도가 중앙 광학 영역으로 확산됩니다. 백내장의 이 단계에서 수정체가 혼탁해지면 시력이 눈에 띄게 저하됩니다. 환자는 눈 앞에 반점과 줄무늬가 보일 수 있으며 사물과 물체가 흐릿하게 보일 수 있습니다.
• 성숙한 백내장- 눈의 수정체 전체가 불투명도의 영향을 받으며 시력이 빛을 인지하는 수준까지 감소하는 것이 특징입니다.
• 과성숙 백내장-질병의 추가 발달은 수정체 섬유의 붕괴를 동반하고, 백내장의 영향을받는 수정체의 물질은 액화되어 유백색이됩니다.

백내장 성숙 속도

• 유 12 % 환자가 발생 백내장의 급속한 진행성 성숙. 질병의 발병부터 수정체의 광범위한 혼탁까지 즉각적인 외과적 개입이 필요할 때까지 4~6년이 소요됩니다.
• 유 15 % 환자가 관찰된다 천천히 진행되는 백내장, 이는 10~15년에 걸쳐 발전합니다.
• 유 70 % 환자 백내장은 6~10년에 걸쳐 진행됩니다.. 필수의 의무수술.

백내장의 보수적 치료

보수적 치료는 연령 관련 백내장의 초기 단계에서 수행되며 주로 Quinax, Catachrom, Vitaiodurol, Vitafacol, Vicein 등과 같은 안약 형태의 다양한 약물 사용을 기반으로 합니다.

– 눈의 빛 굴절 구조의 병리 – 수정체가 흐려지고 자연적인 투명성이 상실되는 것이 특징입니다. 백내장은 시야 흐림, 야간 시력 저하, 색 지각 약화, 밝은 빛에 대한 민감성, 복시 등으로 나타납니다. 백내장에 대한 안과 검사에는 시력 측정, 시력 측정, 검안경 검사, 생체 현미경 검사, 안압 측정, 굴절 측정, 검안 측정, 눈의 초음파 스캐닝, 전기 생리학 연구가 포함됩니다. 백내장의 진행을 늦추기 위해 보존적 치료가 시행됩니다. 백내장 제거는 수정체를 인공수정체로 교체하는 미세수술을 통해 수행됩니다.

일반 정보

백내장(그리스어 katarrhaktes - 폭포에서 유래)은 수정체의 일부 또는 전체가 흐려지거나 색상이 변화하여 빛 투과율이 감소하고 시력이 감소하는 현상입니다. WHO에 따르면 전세계 실명 사례의 절반이 백내장으로 인해 발생합니다. 50~60세 연령대에서 백내장은 인구의 15%, 70~80세에는 거의 모든 사람에서 발견되며, 26%~46%, 80세 이상에서는 백내장이 발견됩니다. 선천성 안질환 중에서는 백내장도 가장 큰 위치를 차지하고 있습니다. 질병의 높은 유병률과 사회적 결과로 인해 백내장은 현대 안과학의 가장 시급한 문제 중 하나가 되었습니다.

수정체는 눈의 굴절(빛 전도 및 빛 굴절) 장치의 일부로, 홍채 뒤쪽, 동공 반대편에 위치합니다. 구조적으로 수정체는 캡슐(주머니), 수정체 상피 및 수정체 물질로 구성됩니다. 렌즈의 표면(전면 및 후면)은 곡률 반경이 서로 다른 구형 모양입니다. 렌즈의 직경은 9-10mm입니다. 수정체는 무혈관 상피 형성물입니다. 영양분은 주변 안내액으로부터 확산되어 들어갑니다.

광학적 특성 측면에서 렌즈는 생물학적 양면 볼록 투명 렌즈로, 그 기능은 들어오는 광선을 굴절시켜 눈의 망막에 초점을 맞추는 것입니다. 렌즈의 굴절력은 두께가 이질적이며 조절 상태에 따라 다릅니다(휴식 시 - 19.11 디옵터, 스트레스 상태 시 - 33.06 디옵터).

렌즈의 모양, 크기 또는 위치가 변경되면 기능이 크게 손상될 수 있습니다. 수정체의 이상 및 병리 중에는 무수정체(렌즈 없음), 소수정체(크기 감소), 결장종(렌즈 일부 없음 및 변형), 렌티코누스(원뿔 형태로 표면 돌출)가 있습니다. , 백내장. 백내장은 수정체의 어느 층에서나 발생할 수 있습니다.

백내장의 원인

백내장 발병의 원인과 메커니즘, 즉 백내장의 발생은 여러 이론의 관점에서 설명되지만 그 중 어느 것도 질병의 원인에 대한 포괄적인 답변을 제공하지 않습니다.

안과에서 가장 널리 퍼진 이론은 자유 라디칼 산화입니다. 이는 신체의 자유 라디칼 형성의 관점에서 백내장 형성 메커니즘을 설명합니다. 쉽게 화학 반응에 들어가 심각한 원인이 되는 짝을 이루지 않은 전자가 있는 불안정한 유기 분자입니다. 산화 스트레스. 지질 과산화 - 자유 라디칼과 지질, 특히 불포화 지방산의 상호 작용은 세포막을 파괴하여 노인성 및 당뇨병 성 백내장, 녹내장, 뇌 조직의 미세 순환 장애 및 간염을 유발한다고 믿어집니다. 신체의 자유 라디칼 형성은 주로 흡연과 자외선에 의해 촉진됩니다.

백내장 발병 메커니즘에서 중요한 역할은 노화에 따른 항산화 보호의 감소와 천연 항산화제(비타민 A, E, 글루타티온 등)의 결핍입니다. 또한, 나이가 들면서 수정체 구조의 50% 이상을 차지하는 수정체 단백질 섬유의 물리화학적 특성이 변합니다. 수정체 대사 장애 및 혼탁 발생은 눈의 재발성 염증성 질환(홍채모양체염, 맥락망막염)뿐만 아니라 모양체 및 홍채 기능 장애(푹스 증후군)의 안구내액 구성 변화와 관련될 수 있습니다. 녹내장, 색소 변성 및 망막 박리.

연령 관련 퇴행 외에도 심각한 전염병(장티푸스, 말라리아, 천연두 등), 단식, 빈혈, 과도한 일사량, 방사선 노출, 독성 중독(수은, 탈륨, 나프탈렌, 맥각) 후 심각한 전신 피로가 발생하기 쉽습니다. 백내장의 발달. 백내장 발생의 위험 요인으로는 내분비병증(당뇨병, 파상풍, 근이영양증, 지방생식기증후군), 다운병, 피부질환(경화증, 습진, 신경피부염, 자코비 다발성피증)이 있습니다. 복잡한 백내장은 눈의 기계적 및 타박상, 눈 화상, 이전 눈 수술, 가족의 백내장에 대한 불리한 유전, 고도 근시, 포도막염으로 인해 발생할 수 있습니다.

대부분의 경우 선천성 백내장은 수정체가 형성되는 동안 배아에 대한 독성 영향으로 인해 발생합니다. 선천성 백내장의 원인으로는 임신 중 감염(인플루엔자, 풍진, 헤르페스, 홍역, 톡소플라스마증), 부갑상선 기능 저하증, 코르티코스테로이드 복용 등이 있습니다. 선천성 백내장은 유전 증후군과 함께 발생할 수 있으며 다른 장기의 기형과 결합될 수 있습니다.

백내장 분류

안과에서 백내장은 선천성과 후천성의 두 가지 큰 그룹으로 나뉩니다. 선천성 백내장은 일반적으로 면적이 제한되어 있고 고정되어 있습니다(진행되지 않음). 후천성 백내장의 경우 수정체의 변화가 진행됩니다.

후천성 백내장에는 원인에 따라 노인성(노인, 연령 - 약 70%), 복합성(안 질환의 경우 - 약 20%), 외상성(눈 부상의 경우), 방사선(손상된 경우)이 있습니다. 엑스레이, 방사선, 적외선에 의해 수정체에 손상), 독성(화학물질 및 약물 중독으로 인해), 일반 질병과 관련된 백내장.

렌즈의 혼탁 위치에 따라 다음이 있습니다.

• 전방 극 백내장 – 수정체 전방 극 영역의 캡슐 아래에 위치합니다. 흐림은 희끄무레하고 칙칙한 색의 둥근 반점처럼 보입니다.
• 후극 백내장 - 수정체 후극의 캡슐 아래에 위치합니다. 색상과 모양이 전면 백내장과 유사합니다.
• 방추형 백내장 – 수정체의 전후 축을 따라 위치합니다. 스핀들 모양이며 외관상 얇은 회색 리본과 비슷합니다.
• 핵백내장 – 수정체 중앙에 위치;
• 층상 (소대) 백내장 - 수정체 핵 주위에 위치하며 흐릿한 층과 투명한 층이 번갈아 나타납니다.
• 피질(피질) 백내장 – 수정체 껍질의 바깥쪽 가장자리를 따라 위치합니다. 흰색의 쐐기 모양의 내포물이 나타납니다.
• 후방 피막 - 렌즈 뒤의 피막 아래에 위치합니다.
• 완전 (전체) 백내장 - 항상 양측성이며 전체 물질과 수정체 캡슐이 흐려지는 것이 특징입니다.

과성숙 백내장은 대식세포와 단백질 분자로 인해 안구액의 자연 유출관이 막히는 것과 관련된 수정체(수정체 용해) 녹내장으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 어떤 경우에는 수정체 피막이 파열되어 단백질 찌꺼기가 안구로 들어갈 수 있으며, 이는 수정체 용해성 홍채 모양체염을 수반합니다.

백내장 성숙은 빠르게 진행되거나 천천히 진행되거나 중간 정도 진행될 수 있습니다. 첫 번째 옵션에서는 초기 단계부터 렌즈가 광범위하게 흐려질 때까지 4~6년이 걸립니다. 빠르게 진행되는 백내장은 약 12%의 사례에서 발생합니다. 백내장의 느린 성숙은 10~15년에 걸쳐 발생하며 환자의 15%에서 발생합니다. 백내장의 70%에서 중등도 진행은 6~10년에 걸쳐 발생합니다.

백내장의 증상

임상 증상의 중증도는 백내장의 단계에 따라 다릅니다. 초기 백내장으로 인한 시력은 손상되지 않을 수 있습니다. 질병의 초기 징후에는 복시(복시), 눈 앞의 번쩍이는 "반점", 흐릿한 시력("안개 속에 있는 것처럼"), 눈에 보이는 물체에 노란색 색조가 포함될 수 있습니다. 백내장 환자는 쓰기, 읽기, 작은 세부 작업에 어려움을 겪는다고 보고합니다.

백내장 클리닉은 빛에 대한 눈의 민감도 증가, 야간 시력 저하, 색각 약화, 독서 시 밝은 조명 사용의 필요성, 광원을 볼 때 "후광"이 나타나는 것이 특징입니다. 백내장이 있으면 시력이 근시로 변하기 때문에 심한 원시를 가진 환자는 갑자기 안경 없이도 가까운 곳을 완벽하게 볼 수 있다는 것을 갑자기 발견하게 됩니다. 눈에 보이는 상은 눈 앞이 흐려지는데, 디옵터를 바꿔도 안경이나 콘택트렌즈로 교정하는 것은 불가능합니다.

미성숙, 특히 성숙한 백내장의 단계에서는 시력이 급격히 감소하고 객관적 시력이 상실되며 가벼운 지각만 보존됩니다. 백내장이 성숙해짐에 따라 동공의 색깔은 검은색이 아닌 유백색으로 변합니다.

백내장 진단

백내장은 안과 의사가 다양한 표준 및 추가 검사를 기반으로 식별합니다.

백내장 의심에 대한 정기 안과 검사에는 시력 측정(시력 검사), 시야 측정(시야 측정), 색상 테스트, 안압 측정(안압 측정), 생체현미경(세극등을 사용한 안구 검사), 검안경검사(안저 검사)가 포함됩니다. . 종합하면, 표준 안과 검사를 통해 시력 저하, 색각 장애와 같은 백내장 징후를 식별할 수 있습니다. 렌즈의 구조를 검사하고, 불투명도의 위치와 크기를 평가하고, 렌즈의 탈구를 감지합니다. 눈의 안저를 검사하는 것이 불가능하고 렌즈의 심각한 불투명도가 있는 경우 엔토피 현상 연구에 의존합니다. (mechanophosphene 및 자가안검경 검사 현상)을 통해 망막의 신경 수용체 장치 상태를 판단할 수 있습니다.

백내장에 대한 특수 검사 방법에는 굴절계, 안과계측법, A 모드 및 B 모드에서 눈의 초음파 스캐닝, 초음파 생체현미경 등이 있습니다. 안과 의사는 추가 방법을 통해 안구내 렌즈(인공 렌즈)의 강도를 계산하고 최적의 수술 방법을 결정할 수 있습니다. 기술.

백내장의 경우 망막, 시신경 및 시각 분석기의 중앙 부분의 기능 상태를 평가하기 위해 전기 생리학 연구가 수행됩니다: 전기 안구 검사(EOG), 망막 전기 검사(ERG), 시각 유발 전위 등록(VEP).

백내장 치료

노인성 백내장의 초기 단계에는 점안제 (아자펜타센, 피레녹신, 시토크롬 C와의 복합제, 타우린 등) 주입을 포함한 보존 요법이 사용됩니다. 이러한 조치는 수정체 혼탁의 재흡수로 이어지지 않고 백내장의 진행을 늦추는 데에만 도움이 됩니다.

소위 대체 요법의 의미는 물질의 투여이며, 그 결핍으로 인해 백내장이 발생합니다. 따라서 점안액의 구성에는 아미노산, 비타민 (리보플라빈, 니코틴산, 아스코르빈산), 항산화 제, 요오드화 칼륨, ATP 및 기타 물질이 포함됩니다. 약물 아자펜타센은 단백질 분해 효소의 활성화로 인해 렌즈의 불투명 단백질 구조의 재흡수를 어느 정도 촉진하는 다른 작용 메커니즘을 가지고 있습니다.

백내장의 보수적 치료는 효과가 없으므로 병리를 제거하고 시력을 회복하는 유일한 방법은 미세 수술입니다. 즉, 변형된 수정체를 제거하고 안구내 렌즈로 교체하는 것입니다. 현대 눈 미세수술의 능력 덕분에 백내장을 제거하기 전에 백내장이 완전히 성숙될 때까지 기다릴 필요가 없습니다.

외과적 치료에 대한 의학적 적응증에는 부기 백내장, 과성숙 백내장, 수정체 아탈구 또는 탈구, 이차 녹내장의 발견, 치료가 필요한 안저의 병리학(당뇨병성 망막병증, 망막 박리 등)이 포함됩니다. 백내장 수술 치료에 대한 추가 적응증은 시력의 질을 향상시키기 위한 전문적이고 일상적인 필요에 따라 결정됩니다. 양측 백내장의 경우 시력이 낮은 눈을 먼저 수술합니다.

현대 백내장 수술에서는 흐린 수정체를 제거하기 위해 피막외 및 피막내 백내장 추출, 초음파 및 레이저 수정체유화술 등 여러 가지 방법을 사용합니다.

시각 기능에 대한 가장 심각한 예후는 선천성 백내장과 관련이 있습니다. 이 경우 일반적으로 눈의 신경 수용체 장치에 변화가 있기 때문입니다. 대부분의 경우 후천성 백내장의 수술적 치료는 허용 가능한 시력을 달성하고 종종 환자의 작업 능력을 회복시킵니다.

선천성 백내장을 예방하려면 임신 중 바이러스성 질환을 예방하고 방사선 노출을 제거해야 합니다. 특히 어린 나이에 후천성 백내장 발병을 예방하려면 신체의 항산화 보호, 수반되는 일반 및 안과 병리의 조기 치료, 눈 부상 예방, 안과 의사의 연간 건강 검진이 필요합니다.

초기 연령 관련 백내장은 급속한 진행과 시력의 꾸준한 감소를 특징으로 합니다. 이러한 혼탁은 합리적인 약물치료에도 사라지지 않습니다. 그러나 당뇨병과 일부 약물로 인한 백내장은 퇴행되거나 보존적으로 완전히 치료될 수도 있습니다.

증상

원칙적으로 백내장 초기에는 시력이 저하되지 않습니다. 이는 환자를 의사에게 진료하는 데 지연이 발생하는 것을 설명합니다. 환자는 백내장이 진행되어 시력이 10분의 1 또는 100분의 1까지 현저하게 감소할 때만 안과 의사를 방문합니다.

혼탁은 피질이나 피막 아래(즉, 수정체 주변에 더 가까운)에 가장 흔히 위치하며, 핵 백내장은 덜 일반적입니다. 백내장 증상과 심각도는 혼탁의 위치와 크기에 따라 직접적으로 달라집니다.

초기 백내장의 첫 징후:

• 영향을 받은 눈의 복시;
• 눈 앞에 점, 파리, 작은 반점, 원의 모양;
• 광원을 볼 때 색상이 있는 원의 모양;
• 색상 인식 저하 및 밝은 빛에 대한 내성 저하;
• 어둠 속에서 시력 감소;
• 안경 없이 다시 읽을 수 있는 환자의 시력이 일시적으로 개선되는 것은 수정체가 약간 부어올라 굴절이 증가하는 것으로 설명됩니다.

백내장의 후기 단계에서는 굴절률의 후속 변화와 함께 수정체의 불투명도 및 두꺼워짐으로 인한 시력 저하가 관찰됩니다.

렌즈의 불투명도 원인은 무엇입니까?

대부분의 경우 불투명도는 연령과 관련된 변화의 결과입니다. 노인의 경우 수정체의 크기가 커지고 무거워지고 밀도가 높아져 조직의 영양을 방해합니다. 양쪽 눈의 대칭 또는 비대칭 백내장은 종종 대사 또는 내분비 장애, 특정 약물 복용 또는 중독으로 인해 발생합니다.

백내장의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 그 성격이 아직 완전히 연구되지 않은 연령 관련 변화(노인성 수정체)
• 전기 부상, 관통상, 눈 타박상;
• 자외선 또는 적외선에 노출;
• 피막외 백내장 추출 중 수정체 덩어리의 불완전한 제거;
• 코르티코스테로이드, 페노티아진, 항콜린에스테라제 약물을 사용한 장기 치료;
• 다양한 병인의 장기 홍채모양체염 및 말초 포도막염;
• 수정체후섬유증식증 - 조산아에서 발생하는 망막 손상;
• 다양한 유전성 및 선천성 질환 및 증후군;
• 당뇨병, 근긴장성 이영양증, 저칼슘혈증, 갈락토스혈증, 윌슨-코노발로프병.

질병이 시작되면 어떤 조치를 취해야 합니까?

백내장의 초기 징후가 나타나면 어떻게 해야 합니까? 가능한 한 빨리 안과의사에게 연락하십시오. 약물을 정기적으로 사용하면 질병의 진행을 크게 늦추어 지연시킬 수 있습니다.

어떤 경우에는(당뇨병, 특정 약물 복용) 치료를 통해 혼탁이 사라지고 수정체 투명도가 회복됩니다. 불행하게도 초기 노인성 백내장은 보존적 방법으로 치료하는 것이 불가능합니다.

현재의 표준은 백내장의 수정체유화술입니다. 수술적 치료로 혼탁을 제거할 수 있으며, 안구내 렌즈(인공수정체)를 이식하면 환자의 높은 시력을 회복할 수 있습니다.

모세혈관 문제

시력 저하는 수정체 혼탁뿐만 아니라 망막의 혈액 순환 장애로 인해 발생할 수도 있습니다. 일반적으로 혈관의 병리학 적 변화는 안저에서 감지됩니다.

(이것이 바로 이 장애라고 불림)은 고혈압, 당뇨병이 있는 사람에게서 발생하거나 부상이나 저혈압의 결과로 발생할 수 있습니다. 모세혈관 손상은 매우 위험합니다. 치료하지 않고 방치하면 종종 실명에 이르게 되기 때문입니다.

위험 요소

수정체 혼탁에 영향을 미치는 위험 요인에는 노령, 가까운 친척의 백내장 존재, 여성 성별 등이 있습니다. 이 질병은 갈색 눈을 가진 사람들에게 훨씬 더 흔하다는 것도 관찰되었습니다.

초기 백내장 진단

일반적으로 백내장의 초기 단계는 안과 의사가 별 어려움없이 발견합니다. 세극등을 이용하여 환자를 진찰한 후 진단이 가능하다. 질병의 원인을 명확히하기 위해 추가 연구가 수행 될 수 있습니다.

치료

초기 백내장 치료는 대부분 보수적입니다. 환자는 자극 요인의 영향을 배제하고 질병의 진행을 늦추는 약물을 처방받는 것이 좋습니다. 백내장은 자격을 갖춘 안과의사에게 치료를 받아야 합니다.

보수적 치료

초기 백내장을 퇴치하기 위해 질병의 진행을 크게 늦출 수 있는 다양한 생물학적 활성 물질이 사용됩니다. 그들 중 일부는 결막강에 주입되고 다른 일부는 근육 내로 투여됩니다.

백내장에 특히 유용한 것은 비타민 B, 아스코르브산 및 니코틴산(비타민 C 및 PP), 타우린, 시스테인, 글루타티온, 타우린, 요오드화 칼륨 및 일부 미량 원소(아연, 마그네슘, 칼륨, 칼슘)입니다.

미네랄 및 비타민 복합체

안구의 신진 대사를 개선하는 복합체는 매우 유명합니다. 일반적으로 시토크롬 C, 타우린, 아데노신 및 렌즈에 긍정적인 영향을 미치는 기타 물질이 포함되어 있습니다.

다음 중 하나라도 질병의 진행을 멈출 수 있습니다.

• 퀴낙스;
• Oftan-카타크롬;
• 베톡솔;
• 비타파콜;
• Fakovit.

다이어트

의사들은 백내장이 있는 사람들에게 지방이 많은 고기와 혈중 콜레스테롤 수치를 높이는 음식의 섭취를 제한할 것을 권장합니다. 식단에는 오메가-3 지방산, 비타민 C 및 E(블랙커런트, 로즈힙, 시금치, 파슬리, 식물성 기름, 붉은 생선)를 함유한 음식이 더 많이 포함되어야 합니다. 백내장 발병을 억제하기 때문에 매우 유용합니다.

수술은 초기 단계에서 진행되나요?

외과 적 개입에 대한 적응증은 순전히 개별적으로 결정됩니다. 일반적으로 수술적 치료는 작업 능력을 저하시키는 심각한 시각 장애의 경우에 수행됩니다. 환자가 녹내장이나 기타 시각 기관 질환을 동반한 초기 복잡한 백내장으로 진단받은 경우에도 표시됩니다. 하지만 불편함을 주지 않는 경미한 불투명도의 경우 수술을 연기할 수 있습니다.

어떤 렌즈를 선택할 것인가?

백내장의 수정체유화술 후 환자에게 무수정체 후낭 수정체를 이식합니다. 가장 저렴한 것은 단초점이고 가장 비싼 것은 토릭, 다초점 및 수용형입니다.

단초점 렌즈는 좋은 원거리 시야를 제공하지만 시야를 수용하지 못하기 때문에 수술을 받는 사람은 돋보기 안경이 필요합니다. 토릭 렌즈는 주로 교정용으로 사용됩니다. 다초점 및 수용성 IOL은 좋은 원거리 및 근거리 시력을 제공하지만 모든 사람에게 적합하지는 않습니다.

합병증

수술적 수정체 교체 후 환자는 홍채모양체염이 발생하고 안압이 상승하며 눈의 전안방에 출혈이 발생할 수 있습니다. 또한 이식된 수정체가 뒤섞여 망막박리를 일으킬 수도 있습니다.

방지

예방 조치에는 눈의 자외선 노출을 제한하고, 흡연을 중단하고 음주하는 것이 포함됩니다. 과체중인 사람은 체중을 감량하고 식단에서 건강에 해로운 음식을 제거해야 합니다. 고혈압이 있는 경우에는 항고혈압제를 정기적으로 복용하는 것이 필요합니다. 당뇨병은 혈당 수치를 지속적으로 모니터링해야 합니다.

시각 기관의 염증성 질환(홍채모양체염, 말초 포도막염, 맥락망막염)의 시기적절한 진단과 치료가 중요합니다. 적절한 치료가 필요한 경우.

백내장의 초기 단계는 복시, 시야에 다양한 점이나 점이 나타나는 것으로 나타납니다. 어떤 사람들은 밝은 색상의 소스를 볼 때 색상이 있는 원을 발견합니다. 이 질병은 주로 보수적으로 치료됩니다. 백내장이 더 진행된 단계에서는 일반적으로 수술적 치료가 필요합니다.

백내장에 관한 유용한 비디오

렌즈는 시각 기관의 주요 구성 요소 중 하나이기 때문에 기능이 중단되면 주변 세계에 대한 사람의 인식 품질과 선명도가 크게 저하됩니다. 홍채 아래에 위치한 양면 볼록 렌즈입니다. 시력 과정에서 수정체는 먼 물체와 가까운 물체를 모두 명확하게 보고 초점을 맞추는 능력을 담당합니다. 이 과정을 조절이라고 하며 모양체근의 수축에 의해 수행됩니다. 수정체는 탄력이 있기 때문에 근육이 수정체를 조이거나 약간 늘려 굴절력을 변경하고 광선이 망막에 올바르게 닿도록 합니다.

수정체 기능의 주요하고 심각한 장애 중 하나는 백내장입니다. 즉, 수용 능력 상실과 투명성 상실입니다. 이는 백내장의 유형에 따라 여러 가지 이유로 발생하는 것으로 확인되었습니다. 예를 들어 노인성 백내장은 수정체의 화학적 구성을 위반하고 아미노산과 이온의 불균형이 발생하는 것이 특징입니다. 적절한 영양 섭취에 필요한 효소의 분비가 중단되고 산소 흡수가 감소합니다. 다른 유형의 백내장에서도 유사한 장애가 발생하지만 외부 파괴 요인의 영향을 받습니다. 백내장의 진행은 여러 단계에 걸쳐 발생하며, 각 개인마다 개별적으로 발생할 수 있으며 한 달에서 수십 년까지 지속될 수 있습니다.

질병의 단계와 증상

전체적으로 눈 백내장의 발달 단계를 4단계로 구분하는 것이 일반적입니다.

• 초기의. 첫 번째 단계에서는 정확한 진단이 이루어질 수 있습니다. 일반적으로 이 단계에서 렌즈는 흐려지기 시작하며 대부분의 경우 주변에서 발생합니다. 점차적으로 어두운 줄무늬가 눈 중앙까지 늘어나기 시작합니다. 그러한 줄무늬 또는 작은 "박편"의 형성은 환자에게 눈에 띕니다. 더욱이 시력은 여전히 ​​​​매우 선명하지만 (흐림이있는 경우 너무 약하기 때문에) 단백질 압축이 시야를 부분적으로 차단하기 때문에 방해하기 시작합니다. 드문 경우지만 백내장은 수정체의 핵인 중심에서 발생합니다. 이 경우 시력 상실이 훨씬 빠르게 발생합니다. 평균적으로 초기 단계는 한 달에서 10년까지 진행됩니다. 이 경우 최대 0.5의 시력 손실이 관찰됩니다.
• 미성숙 백내장. 다음 단계는 수정체가 눈에 띄게 흐려지고 시야의 선명도가 감소하는 것이 특징입니다. 환자는 물체를 가까이서 자세히 검사할 수만 있으며 안경이나 콘택트 렌즈는 도움이 되지 않습니다. 이 단계에는 "부기"라는 두 번째 이름이 있습니다. 백내장의 이 단계에서는 수정체의 크기가 약간 증가하여 안압이 증가함에 따라 녹내장의 위험이 추가로 발생합니다.
• 성숙한 백내장. 이는 환자가 가까운 거리의 움직임만 식별할 수 있을 정도로 수정체가 완전히 흐려지고 물체의 세부 사항은 식별할 수 없는 것이 특징입니다. 눈동자는 우유빛으로 보입니다.
• 과숙 백내장. 이 단계에서는 렌즈가 이미 죽어가는 것처럼 보이며 크기가 작아지고 중심부에 특징적인 노란색 색조가 나타납니다. 크기가 급격히 감소하기 때문에 머리를 기울이면 챔버 내에서 움직이기 시작합니다. 시력은 동일한 수준으로 유지되거나 약간 개선되지만 장기간에 걸쳐서만 가능합니다.

명명된 주요 단계 외에도 눈 백내장의 추가 단계가 있습니다. 외상성, 눈의 외부 외상을 통해 단백질 압축 영역이 형성되는 경우 및 전기적 - 전류, 감마선, 적외선 또는 자외선의 영향을 받아 렌즈의 올바른 기능이 중단됩니다.

시각 장치의 생리학은 그 안에 특별한 구조, 즉 렌즈의 존재를 제공합니다. 이것은 광선이 통과하여 망막에 초점을 맞추는 일종의 광학 렌즈입니다.

대부분의 안과 질환은 40세 이상의 사람들에게서 발생합니다. 가장 흔한 병리학은 백내장입니다. 이 질병의 발병은 수정체의 완전 또는 부분 혼탁에 기초합니다. 많은 수의 렌즈 섬유가 축적되면 탈수 및 경화가 발생합니다. 이는 시력의 선명도와 품질에 직접적인 영향을 미칩니다.

수정체 혼탁은 시각 기관 중 하나 또는 둘 모두에서 발생할 수 있습니다. 한 사람이 눈앞에 흐릿한 그림을 보기 시작합니다. 백내장은 확실히 진행되는 만성 질환입니다.

병리학은 시각 기능의 완전한 상실을 포함하여 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이를 방지하려면 특징적인 증상에 주의를 기울여야 합니다. 일부 징후는 사람이 초기 OU 백내장을 앓고 있음을 나타낼 수 있습니다. 이 단계에서는 질병이 아직 널리 퍼지지 않았으므로 치료가 훨씬 쉽습니다.

그것은 무엇입니까?

백내장의 초기 단계는 수정체의 수분 공급 또는 범람이 특징입니다. 눈 내부의 체액은 피질의 섬유 사이에 축적됩니다. 이로 인해 수극이 형성됩니다. 시간이 지남에 따라 더 깊은 영역에 위치한 이러한 액포에 더 큰 불투명 영역이 추가됩니다.

광학렌즈의 부피가 증가합니다. 굴절 능력이 변경됩니다. 노안(노인 원시) 환자의 경우 시력이 좋아졌다는 착각이 생길 수 있습니다.

병리학적 과정의 다음 단계는 수정체의 주변 변화와 불투명도 형성입니다. 광학렌즈의 굴절특성은 점차 저하됩니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 백내장의 초기 단계는 꾸준히 진행될 것입니다.

중요한! 초기 백내장은 60세 이후에 가장 흔히 발생합니다.

첫째, 광학 영역 외부의 렌즈 주변에 불투명도가 형성됩니다. 중앙 부분은 오랫동안 투명성을 유지합니다. 가장 흔한 유형은 양쪽 눈의 백내장입니다.

이 질병은 선천적일 수도 있고 후천적일 수도 있습니다. 병리학의 첫 번째 변형은 아이가 태어난 직후 또는 1세 이전에 기록됩니다. 후천성 백내장의 진행 속도는 주로 생활 방식, 외부 요인, 신체의 개별적인 특성에 따라 달라집니다.

병리학의 하위 유형 중 하나는 노인성 백내장입니다. 처음에는 시력이 약간 향상되는 형태로 나타나고 그 후에는 시력의 질이 급격히 저하됩니다. 수정체 혼탁의 초기 단계는 약물 요법으로 치료할 수 있지만, 시간이 지남에 따라 환자에게는 여전히 외과적 개입이 제공됩니다.

렌즈 불투명도에는 네 가지 주요 정도가 있습니다.

• 초기의. 백내장은 이제 막 시작되었습니다. 혼탁이 동공까지 확장된 경우에만 시력이 저하됩니다. 이 단계에서 치료에는 질병의 발병을 억제하는 안약 사용이 포함됩니다.
• 미성숙 또는 붓기. 수정체의 크기가 증가하여 동공을 막습니다. 환자는 매우 가까운 물체도 볼 수 있는 능력을 잃습니다.
• 성숙한. 객체 비전이 사실상 상실되었습니다. 즉각적인 치료가 필요합니다.
• 과숙. 수술 외에는 질병의 진행을 막는 것이 불가능합니다.

초기 단계에서 흐림 구역은 광학 구역 너머로 확장되는 주변부와 적도 지역을 덮습니다. 초기 백내장 단계에서는 눈에 띄는 시력 저하가 없습니다. 환자들은 간헐적인 증상을 피로나 기타 기존 안과 질환으로 돌리는 경향이 있습니다. 이 단계에서는 질병을 식별하는 것이 쉽지 않습니다. 이를 위해서는 특수 장비를 사용해야 합니다.

미성숙 백내장은 광학 수정체낭으로 이동합니다. 이전 단계에서 환자가 시각적 불편함을 느끼지 않으면 미성숙한 형태는 시력 감소가 특징입니다.

성숙한 백내장의 경우 수정체 주변 전체가 불투명하게 채워집니다. 렌즈가 흐려지고 회색빛을 띠게 됩니다. 시력의 질이 빛의 감각 수준으로 떨어집니다.

과성숙 백내장은 수정체 섬유가 완전히 퇴화되고 붕괴되는 단계입니다. 렌즈는 특유의 유백색 색조를 띠게 됩니다.

모든 유형의 백내장 중에서 가장 흔한 것은 노인성 백내장입니다. 신체의 자연적인 노화로 인해 40년이 지나면 수정체의 초기 혼탁이 발생합니다. 나이가 들면서 자연 항산화 물질의 양이 감소합니다. 이는 자연 노화로 인해 그 수가 증가하는 유기 분자인 자유 라디칼과 싸우는 데 필요합니다.

수정체의 대사 과정도 중단됩니다. 안내액의 구성이 변경됩니다. 아미노산과 효소의 수가 감소하고 불용성 단백질의 수가 증가합니다.

양쪽 눈의 노인성 백내장은 동시에 진행되지 않을 수 있습니다. 노년기에는 병리학의 느린 발달로 인해 질병의 증상이 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다.

초기 백내장은 놓치기 매우 쉬우므로 시력 변화에 주의가 필요합니다

원인

노인들이 이 질병에 더 취약하다는 사실에도 불구하고, 젊은 환자들에게서도 초기 백내장이 발생할 수 있습니다. 이는 작업 조건, 부상, 열악한 환경 조건, 나쁜 습관, 시각적 피로, 만성 병리 및 척추 질환으로 인해 촉진될 수 있습니다.

주목! 이 질병이 발생할 위험이 있는 환자는 내분비 장애 환자뿐만 아니라 유전적 소인이 있는 환자입니다.

다른 이유는 안과 질환 발병의 촉매제가 될 수 있습니다.

• 방사선의 영향;
• 감염성 병리: 매독, 결핵, 톡소플라스마증(복잡한 백내장);
• 코르티코스테로이드의 장기간 사용;
• 안구 질환: 녹내장, 근시;
• 비타민 결핍증;
• Rh 엄마와 아이 사이의 갈등;
• 자궁 내 기형;
• 취함;
• 혈관병증;
• 알코올 중독, 흡연;
• 피부병리;
• 빈혈증;
• 다운병;
• 눈 화상.

증상

모든 사람은 백내장의 초기 증상에 대해 잘 알고 있어야 합니다.

• 눈 앞에 반점, 원 또는 반점이 나타납니다.
• 복시 – 이중 이미지;
• 광원 주위에 후광이 나타나는 현상;
• 안경 없이 읽을 수 있는 능력의 일시적 회복(노인 환자의 경우)
• 황혼의 시력 저하, 어둠 속에서 눈부심과 섬광의 출현;
• 수명;
• 시력 상실;
• 읽을 때 조명 부족;
• 눈의 안개, 물체의 명확한 윤곽 부족;
• 환자들은 안경이나 콘택트렌즈를 주문할 때 디옵터를 변경해야 하는 경우가 많습니다.
• 색상이 흐려집니다.

임상 증상은 병기뿐만 아니라 병리학 적 과정의 국소화에 따라 크게 달라집니다. 대부분의 경우 연령 관련 백내장은 수정체의 피질 부분에서 시작하여 점차 중심을 향해 진행됩니다. 병변이 중심부로 가까울수록 증상이 더욱 심해집니다.

연령 관련 백내장은 다음과 같은 징후가 특징입니다.

• 시력의 전반적인 감소;
• 빛에 대한 민감도 증가;
• 복시;
• 원시는 근시로 이어집니다.
• 흐린 그림;
• 이미지 밝기 및 선명도 저하;
• 광원을 볼 때 후광이 나타나는 현상;
• 조명이 좋지 않을 때 시력 저하;
• 눈 앞의 반점과 반점의 출현;
• 작은 부품 작업의 어려움;
• 눈동자 색깔의 변화.

참조! 백내장의 첫 징후는 거의 뚜렷하지 않으므로 환자는 질병의 이 단계에서 안과 의사와 상담하는 경우가 거의 없습니다.

외부적으로는 병리의 초기 증상을 확인할 수 없습니다. 그러나 통증, 화끈거림, 자극 등이 나타나면 안과의사의 진찰을 받아야 합니다.

선천적인 경우 아이에게 사시가 있습니다. 그는 물건에 반응하지 않습니다. 눈동자가 하얗게 됩니다.

대부분의 수정체가 투명하게 유지되고 병리학적 변화의 진행을 나타내지 않기 때문에 질병을 독립적으로 식별하는 것은 매우 어렵습니다. 일반적으로 각 개인의 경우 증상이 다르게 나타날 수 있습니다. 어떤 사람들은 눈 앞에 점들이 생겨서 괴로워하는 반면, 다른 사람들은 아무 것도 불평하지 않습니다.

진단

백내장을 발견하는 데에는 일반적으로 문제가 없습니다. 단계, 국소화, 탁도의 원인 및 치료 전략 선택을 결정하는 데 어려움이 있습니다.

진단은 연구 결과를 바탕으로 안과 의사가 내립니다. (사진은 시력 검사입니다.)

안과 진단에는 다음 검사가 포함됩니다.

• 시력측정;
• 둘레;
• 안압계;
• 생체현미경;
• 굴절계.

실험실 테스트도 필요합니다. 안과 의사는 환자에게 일반적인 혈액 및 소변 검사, 생화학 및 혈당 측정을 처방합니다.

의사가 백내장을 진단한 경우, 가능한 한 빨리 치료를 시작해야 합니다. 렌즈의 크기가 증가하기 때문에 안구 내액의 유출이 중단됩니다. 이로 인해 녹내장이 발생합니다. 백내장은 시신경에 위축성 변화를 일으킬 수 있습니다.

무엇을 해야 할까요?

백내장은 약물과 민간 요법으로 치료할 수 있습니다. 그러나 완전한 치료는 수술을 통해서만 가능합니다.

약물치료

초기 백내장에 대한 보존 요법에는 비타민이 풍부한 안약과 활성 성분이 라노스테롤인 약물의 사용이 포함됩니다. 이 물질은 수정체에 축적된 단백질을 용해시키는 데 도움이 됩니다.

주요 안과 의사들은 백내장이 성숙될 때까지 기다리지 말고 가능한 한 빨리 치료를 시작해야 한다는 데 동의합니다.

약물 사용은 예방 또는 준비 조치에 가깝습니다. 극단적인 경우에만 흐림 발생을 방지하는 데 도움이 됩니다. 초기 백내장에 대한 가장 잘 알려지고 효과적인 치료법 목록을 살펴보겠습니다.

• 타우폰. 방울은 수정체의 대사 과정을 복원하고 재생 과정을 개선합니다. 이 약물은 혼탁 과정을 중지하고 감염원의 영향으로부터 추가로 보호합니다.
• 백내장. 이 약물은 단백질의 반응에 영향을 주어 수정체 퇴화를 막습니다. Catarax는 임신과 수유 중에 사용하도록 승인되었습니다.
• 퀴낙스. 방울은 렌즈를 산화로부터 보호하고 대사 과정을 개선하며 투명성을 높입니다.

주목! 백내장은 안약으로 치료할 수 없습니다. 이러한 약물은 수정체의 병리학적 변화를 일시적으로만 늦출 수 있습니다.

수술

백내장의 가장 좋은 치료법은 수정체유화술입니다. 렌즈의 혼탁한 물질은 제거되고 캡슐은 보존됩니다. 절차는 국소 마취하에 수행됩니다. 환자에게 마취제가 포함된 안약을 투여한 후 외과 의사가 미세한 절개를 하고 탐침을 렌즈에 삽입합니다.

초음파 노출의 도움으로 수정된 렌즈가 부드러워집니다. 흐림이 제거됩니다. 세척 절차는 관개 용액을 사용하여 수행됩니다. 제거된 렌즈 대신 인공수정체를 삽입합니다. 고정요소를 갖춘 광학계입니다. 절개 부위가 자동으로 밀봉되므로 봉합이 필요하지 않습니다.

최신장비를 이용하여 초음파유화술을 시행하고 있습니다. 절차는 20분 이내에 진행됩니다. 입원할 필요가 없습니다. 수술 후 몇 시간 만에 복귀를 볼 수 있는 능력.

민족과학

꿀은 백내장에 대한 색다른 조리법으로 자주 언급됩니다. 꿀벌 제품은 점안약 형태로 사용할 수 있습니다. 이를 준비하려면 정수된 물이나 가성 미나리 주스를 사용할 수 있습니다. 꿀은 갓 짜낸 양파 주스와 함께 경구로 섭취할 수도 있습니다.

중요한! 포퓰리스트들은 블루베리를 정기적으로 섭취하면 시력 향상에 도움이 된다고 주장합니다.

약용 달인을 준비하려면 말린 세이지가 필요합니다. 1 티스푼의 원료를 두 잔의 물에 부어야합니다. 용액은 몇 분 동안 끓여야 합니다. 주입되고 긴장된 달인은 식사 전에 반 잔씩 섭취됩니다. 치료 과정은 최소 한 달 이상이어야합니다.

백내장의 경우 포퓰리스트들은 압축 준비를 권장합니다. 물 한 컵에 꿀 한 티스푼을 붓고 센 불에 올려 놓습니다. 용액이 끓은 후에도 5분 동안 끓여야 합니다. 냉각된 혼합물을 거즈 위에 펴고 감은 눈꺼풀에 5분간 도포합니다. 이 절차는 취침 전에 수행하는 것이 가장 좋습니다.

요약

초기 백내장은 수정체가 흐려지는 첫 번째 단계입니다. 이 단계에서 질병은 치료하기 가장 쉽습니다. 환자들은 초기 백내장의 증상에 주의를 기울이지 않는 경우가 많아 피로로 인해 발생합니다. 유일한 치료 방법은 수술이다. 약물로는 질병을 치료할 수 없으며 혼탁의 진행을 일시적으로 멈출 수 있을 뿐입니다.