어린이의 대사이상성 신증: 원인, 유형, 증상 및 치료. 아이들이 이 질병에 걸리기 쉬운 이유는 무엇입니까? 소아의 대사이상성 신장병의 분류

대사 과정의 중단은 신체 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 과도한 염분은 관절, 요로 및 신장에 축적됩니다. 어린이와 성인의 대사이상성 신병증은 신장 병리를 유발하고 부적절한 미네랄 대사와 감염 침투가 결합되면 염증이 발생합니다.

대사이상성 신장병의 어떤 형태가 가장 위험합니까? 옥살산염, 요산염, 인산염 및 혼합 형태의 질병이 있는 경우 어떤 종류의 음식을 먹을 수 있습니까? 신장 결석의 출현을 예방하는 약물은 무엇입니까? 답변은 기사에 있습니다.

그것은 무엇입니까?

병리학의 두 번째 이름은 대사성 신장병증입니다. 이 용어는 부적절한 신진 대사로 인한 신장 장애를 결합합니다. 부정적인 과정의 대부분은 옥살산염, 요산염, 칼슘 염의 축적 또는 미네랄 배설 부족과 관련이 있습니다.

문제는 종종 5~7세에 발생하며 때로는 신생아에게도 발생합니다. 대사이상성 신증의 음성 징후는 요로와 허리뿐만 아니라 관절에도 영향을 미칩니다. 부적절한 미네랄 대사는 신경계 및 심혈 관계 기능 장애, 두통 및 뚜렷한 부기를 유발합니다.

질병의 종류

의사는 원인에 따라 두 가지 형태의 병리를 구별합니다.

• 원발성 대사성 신장병.문제는 유전적 소인과 관련이 있습니다. 위험한 유형의 질병: 결석이 활발히 축적되고 발생합니다.
• 이차 대사성 신장병.특정 종의 생산이 과도하거나 배설이 부족할 때 대사 장애가 발생합니다. 미네랄 소금, 약물의 장기간 사용, 신장 손상으로 인한 내분비 병리질병 각종 기관. 자극 요인이 제거되면 예후가 좋고 완전한 회복이 가능합니다.

특정 유형의 염분 대사 장애로 인해 다음 유형대사이상성 신장병:

• 인산염.패배의 원인 신장 조직- 칼슘과 인염의 부적절한 대사. 인산염과 석회화의 과도한 축적은 종종 치료되지 않은 요로 병리의 배경에 대해 발생합니다.
• 옥살산염.문제는 영양 부족(옥살산 과잉), 잦은 스트레스, 열악한 환경, 방사선 노출, 유전적 소인 등으로 인해 발생합니다. 의사는 소변에서 옥살산염 결정, 적혈구,... 옥살산염의 축적은 박테리아 침투의 배경에 대한 염증 과정인 난용성 결석의 형성을 유발합니다.
• 우라트나야.대사 장애의 위험 요산-긴 무증상 과정. 종종 병리는 어린 시절에 나타나지만 환자는 몇 년 후에 뚜렷한 징후를 발견합니다. 요산염 신병증은 남성에서 더 자주 발생합니다. 원인 : 열악한 식습관, 과도한 고기, 맥주, 진한 커피, 찌꺼기, 선천적 요산 대사 장애, 특정 약물 복용, 신장 세뇨관 기능 장애, 소변 pH 수준의 급격한 변화 및 소변 구성.
• 옥살산염-칼슘.이 장애는 어린이에게서 더 자주 진단됩니다. 이 질병은 음식과 장 질환에서 옥살산염 함량이 증가하면서 발생합니다. 종종 부적절한 미네랄 대사는 선천적인 대사 오류와 관련이 있습니다. 신체는 과도한 양의 옥살산염을 생성합니다.
• 시스틴 증.메티오닌이 대사되면 시스틴이 생성됩니다. 시스틴 환원효소 대사의 유전성 장애로 인해 물질의 과잉이 나타납니다. 의사는 네프론과 소변에서 시스틴 수치 증가를 감지합니다. 결정은 요로뿐만 아니라 림프절, 뉴런, 근육 조직, 비장 및 간에도 축적됩니다. 시스틴증은 전신 대사 장애입니다. 어린 시절에는 증상이 경미합니다. 병리학의 잠복 과정에 대한 치료가 부족하면 신장에 시스틴 결석이 축적되고 소변 정체를 배경으로 염증 과정이 발생합니다.

병리학 발달의 이유

교란된 염분 대사는 여러 부정적인 요인의 영향으로 인해 발생합니다. 이상대사성 신증의 원인은 선천성과 후천성이 있습니다. 첫 번째 경우에는 결과를 처리하기가 어렵습니다. 유지 요법이 필요하며 환자는 종종 심각한 신장 손상을 겪습니다. 두 번째 유형의 장애는 미네랄 대사 장애를 유발한 요인이 무엇인지 알아내면 제거하기가 더 쉽습니다.

어린이의 경우

안에 어린 나이미취학 아동은 선천성 신장 문제 및 특정 효소의 흡수 장애로 인해 음성 증상을 나타냅니다. 초기 단계의 대사이상 장애는 특징적인 증상 없이 발생합니다. 영양 부족과 스트레스는 병리의 심각성을 증가시킵니다.

예를 들어 신체가 과도한 양의 염분을 생성하거나 질병이 빠르게 진행되면 결정이 신장과 관절에 활발하게 축적됩니다. 결과에 따라 소변에 과도한 미네랄 침전물이 나타나면 주저하지 말고 신장 전문의 또는 소아 비뇨기과 전문의를 방문하십시오. 기본 형태의 대사 이상성 신장 병증이 빠르게 진행되고 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다.

성인의 경우

많은 유형의 대사성 신장병은 이차적입니다. 성인은 종종 영양 규칙을 위반하여 대사 과정의 혼란을 유발합니다. 통제되지 않은 사용약. 매일 진한 커피(여러 컵)와 맥주를 섭취하고 메뉴에 풍부한 고기 요리, 신 과일, 야채를 섭취하고 유제품을 과도하게 섭취하면 유해한 염분이 축적됩니다. 신장은 미네랄 침전물을 제거할 시간이 없으며, 초과분은 조직과 기관에 침전됩니다.

다른 이유도 있습니다:

• 이온 방사선 노출;
• 과잉 물;
• 내분비 병리;
• 호르몬 불균형;
• 다양한 장기의 만성 질환.

대사이상성 신장병증 ICD 코드 - 10 - N00-N08(사구체 질환 클래스).

첫 번째 징후 및 증상

대사 장애는 축적을 유발합니다 소금 매장지신장 조직에서. 돌이 요관을 막고 섬세한 조직을 긁어 원인이 됩니다. 고통스러운 감각. 소변 배설에 어려움이 발생하며, 정체된 소변에서는 유해 박테리아가 활발하게 증식합니다.

주요 특징:

• 두통과 관절통;
• 저혈압;
• 요추 부위를 두드릴 때 관절면고통이 느껴진다;
• 식욕이 감소합니다.
• 눈꺼풀과 관절의 붓기;
• 표피는 더 건조해지고 벗겨집니다.
• 발한이 증가합니다.
• 종종 목이 마르다.
• 발전하다;
• 변비로 고통받습니다.

메모!이상대사성 신장병증은 특징. 성인과 소아의 경우 음성 발현은 대체로 유사하지만, 미취학 아동의 경우 뚜렷한 증상이 없더라도 신체 발달이 지연될 수 있습니다. 다이어트를 하면 부정적인 증상이 약화되고 모래와 돌이 용해되어 신체에 부정적인 영향을 주지 않고 사라집니다.

진단

소변에서 결정이 발견되면 의사는 항상 검사를 위해 물질을 다시 제출하도록 처방합니다. 종종 특정 음식을 섭취하면 요산 및 기타 미네랄 대사 산물의 수준에 영향을 미칩니다. 이상대사성 신장병증을 확인하려면 초기 감지시스틴 결정, 배설액의 생화학적 분석이 처방됩니다.

기관의 작업을 평가하기 위해 수행됩니다. 연구 결과에 따라 의사는 다음을 받습니다. 전체 그림변화: 돌과 모래의 존재, 실질 압축 부위, 염증 과정의 징후.

일반 규칙 및 치료 방법

치료 방향:

• 체내 염분의 추가 축적을 방지합니다.
• 미네랄 대사를 활성화합니다.
• 모래와 요로를 용해하고 제거합니다.
• 박테리아 감염이나 무균 과정에서 염증을 멈추십시오.
• 비뇨기 계통의 기능을 개선합니다.
• 혼잡 중 세균뇨의 위험을 줄입니다.
• 제거하다 부정적인 증상, 정규화 ;
• 통제되지 않은 소변 방출을 중단하십시오.
• 개발을 방해합니다.

주소로 가셔서 신우신염의 원인을 알아보세요 오른쪽 신장그리고 질병에 대한 치료 옵션.

• 콩 모양의 장기와 방광을 씻기 위해 더 많은 액체를 마시고, 작은 입자와 모래를 제거하십시오.
• 잠들기 한 시간 전에 마신다 정수: 방광을 비우면 소변 정체 및 요로 염증의 위험이 줄어듭니다.
• 소금의 양을 줄이면 부종의 위험이 감소하고 혈압 수준이 정상으로 돌아옵니다.
• 염증 과정의 경우 항생제가 권장됩니다. 영향을 받은 조직의 상태에 긍정적인 영향을 미칩니다. 항균제- 니트로푸란;
• 혼잡시 소변을 제거하기 위해 처방됩니다. 최선의 선택- 마약 최소한의 목록 부작용. 의사의 처방에 따라 자작나무 잎, 옥수수 실크, 파슬리, 과일 등을 마실 수 있습니다.
• 경련 및 통증 증후군진통제와 진경제가 처방됩니다. 상태가 호전되면 약물 투여를 중단합니다.

대사 장애를 위한 영양

다이어트 - 중요한 뉘앙스대사성 신장병증의 치료에. 특정 음식을 제외하면 미네랄 축적 위험이 줄어들고 신진대사에 긍정적인 영향을 미칩니다. 각 유형의 병리학에 대해 의사는 메뉴에 포함되어서는 안되는 제품 목록을 작성했습니다.

제한:

• 요산염 신장병증.강한 고기 국물, 내장, 콩과 식물, 견과류. 초콜릿, 송아지 고기, 쇠고기, 대구, 홍차, 커피를 섭취하는 것은 바람직하지 않습니다.
• 시스틴증물고기를 포기하는 것이 중요합니다 육류 제품, 계란 (어떤 형태로든), 코티지 치즈;
• 옥살산염 신장병.젤리 고기, 풍부한 고기와 생선 국물, 코코아와 초콜릿, 시금치, 밤색, 크랜베리는 환자에게 적합하지 않습니다. 사탕무와 당근은 최소한으로 허용되며 항상 삶아집니다.
• 인산염 유형의 신장병.초콜릿, 치즈, 내장, 닭고기, 콩과 식물을 먹어서는 안됩니다.

대사 장애를 예방하려면 모든 음식을 섭취하는 것이 중요합니다. 적당한 양, 매일 충분한 수분을 섭취하고 신장 병리의 첫 징후에주의하십시오. 확인된 병리 유형에 따라 식단을 따르십시오. ~에 만성 과정질병이 있는 경우 정기적으로 의사를 방문하고 악화를 예방하기 위한 규칙을 따르는 것이 중요합니다. 어린이와 성인 선천적 형태대사이상성 신장병증은 신장 전문의나 비뇨기과 전문의에게 등록됩니다.

소아과 의사는 다음 비디오에서 어린이의 대사이상성 신증 치료의 원인, 증상 및 특징에 대해 자세히 설명합니다.

우리 중 많은 사람들은 아이들이 전통적인 "어린 시절" 질병으로 고통받는 경우가 많다는 것을 알고 있습니다. 그러나 종종 어린 아이들조차도 가장 중요한 기관과 전체 시스템의 기능에 심각한 장애를 경험합니다. 그러면 그다지 심각하지도 않고 위험한 질병, 그 중 하나는 어린이의 대사이상성 신장병입니다. 이 병리는 어린 아이들에게 등록되어 있으며 비뇨기 계통의 오작동으로 인해 발생합니다. 이 질병의 또 다른 이름은 대사 과정의 위반으로 인해 발생하기 때문에 대사성 신장병증입니다. 아이들의 몸.

질병의 특징

아이에게 대사이상성 신장병증이 의심되는 경우, 이는 다음을 의미합니다. 전체 시리즈아기 신체의 대사 장애

대사성 신증은 의료 행위에서 매우 흔합니다. 통계에 따르면 이 질병은 젊은 환자의 거의 1/3에 등록되어 있습니다. 신장병 자체는 별도의 질병으로 간주되지 않으므로 코드가 없습니다. 국제 분류. 어린이에게 대사이상성 신장병이 의심되는 경우 이는 아기 신체에 여러 가지 대사 장애가 있음을 나타냅니다. 그러나 대사 장애의 궁극적인 결과는 신장 기능에 심각한 장애를 가져올 수 있습니다.

아이의 부모는 이러한 복잡한 의학적 정의를 두려워해서는 안 됩니다. 신진대사 장애로 인해 발생하는 신장병은 치료 가능성이 높기 때문입니다. 동시에 아기의 생활 방식을 조정하고 바꾸면 미래에 아이가 살 수 있습니다 평생. 그러나 그 반대의 진술도 사실입니다. 어떤 조치도 취하지 않고 질병을 치료하지 않고식이 요법을 조정하지 않으면 나중에 신장 병증이 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

중요: 어린 나이에 발생하는 대사 이상성 신장병은 완전히 우연히 발견됩니다. 예를 들어, 정기 검사 중에 소아과 의사는 소변 검사에서 염분 함량이 증가한 것을 발견할 수 있는데, 이는 신장병의 발생을 나타냅니다.

이 경우 원발성 신증과 이차성 신증이 있습니다. 질병의 주요 형태는 일반적으로 유아에게서 발견되며 대부분 유전적입니다. 이 형태는 매우 드물지만 요로결석증 및 신부전 형태의 합병증으로 빠르게 이어집니다.

가장 흔한 진단은 이차성 대사이상성 신장병증입니다. 그 발전이 원인이 되어 다양한 요인외생성과 내생성. 예를 들어, 영양 부족, 특정 약물 복용, 아기 신체의 대사 장애 등이 있습니다.

질병의 분류

대사성 신증은 어린이의 소변에서 발견되는 염 결정의 유형에 따라 여러 하위 유형으로 분류됩니다.

대사성 신증은 어린이의 소변에서 발견되는 염 결정의 유형에 따라 여러 하위 유형으로 구분됩니다. 다음과 같은 형태의 질병이 어린이에게서 가장 흔히 진단됩니다.

어떠한 형태의 대사성 신장병증이라도 신생아에게는 나타날 수 없습니다. 부모가 주의 깊게 관찰하면 소변이 약간 흐려지거나 변기 벽에 침전물이 생기는 것을 볼 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 부모는 이러한 징후를 어린이의 질병 존재와 연결할 수 없습니다.

각 유형의 대사 이상성 신장병에는 고유한 원인, 증상 및 치료법이 있습니다. 각 유형의 신장병에 대해 이러한 사항을 자세히 살펴보겠습니다.

옥살산염 신장병증

옥살산염 대사성 신장병은 가장 흔하며 다음과 같은 특징이 있습니다. 콘텐츠 증가소변의 옥살산염. 이 병리학은 옥살산뇨증과 옥살산칼슘 신병증으로 나누어집니다. 마지막은 아기 신체의 칼슘 및 옥살산염 대사 장애로 인해 가장 자주 발생합니다.

이유

부모 중 한 명이 당뇨병과 같은 대사 장애와 관련된 질병을 앓고 있는 경우, 자녀는 신장병을 앓을 수 있습니다.

• 유전적 소인. 부모 중 한 명이 당뇨병과 같은 대사 장애와 관련된 질병을 앓고 있는 경우, 자녀에게 신장병이 있을 수 있습니다.
• 다양한 병리학적 과정, 장에서 발생합니다. 결과적으로 음식 흡수 장애로 인해 신체의 대사 과정이 바뀌어 신장 질환이 발생합니다. 크론병은 추가적인 자극 요인으로 작용할 수 있을 뿐만 아니라 소화성 궤양장.
• 수분 섭취가 충분하지 않습니다.
• 비타민 결핍, 즉 비타민 B가 부족합니다.
• 음식에서 아스코르브산이 너무 많이 나오는 경우.

증상 및 진단

아이가 성장함에 따라 전반적인 허약함을 경험할 수 있습니다.

어린이에게서 이러한 형태의 신장병증을 알아차리는 것은 매우 어렵고 때로는 불가능합니다. 질병의 첫 징후는 신생아에게 나타날 수 있습니다. 아이가 나이가 들면서 다음과 같은 경험을 할 수 있습니다.

• 일반적인 약점;
• 피로;
• 두통;
• 소변량 증가;
• 알레르기 발현.

중요: 옥살산염 대사성 신장병에는 특별한 증상이 없습니다.

질병 진단:

치료와 다이어트

치료의 주요 원칙은 옥살산을 함유한 모든 식품을 배제하는 식단을 따르는 것입니다.

치료의 주요 원칙은 옥살산을 함유한 모든 식품을 배제하는 식단을 따르는 것입니다. 이들은 밤색, 코코아, 초콜릿, 감귤류, 통조림 식품, 고기 국물입니다. 또한 아스코르브산과 칼륨이 풍부한 음식, 즉 코티지 치즈, 단단한 치즈, 사워 크림, 모든 육류 제품, 계란, 소금 및 설탕, 신 딸기 및 과일의 섭취를 제한해야 합니다. 일주일에 두 번, 아침에만 먹을 수 있습니다.

아기는 요구르트, 우유, 케피어와 같은 다양한 액상 유제품을 먹어야 합니다. 중성산성의 곡물, 콩류, 과일, 채소를 섭취하는 것이 유용하며, 파스타, 멜론과 수박. 어린이의 대사성 신증은 먼저 신체의 대사 과정을 확립할 수 있는 특별한 식단으로 치료됩니다. 치료 영양은 2주 동안 처방되며, 그 후 2주간 휴식을 취합니다.

치료의 기본 원칙:

요산염 형태

어린이에게 발생하는 두 번째로 흔한 질병 형태는 요산 형태의 질병입니다.

어린이에게 발생하는 두 번째로 흔한 질병 형태는 요산 형태의 질병입니다. 요뇨증은 유전적 소인으로 인해 발생하거나 신우신염, 용혈성 빈혈.

유전적 원인 외에도 이러한 형태의 질병은 다음과 같은 원인으로 인해 발생합니다.

• 어린이 식단의 오류, 즉 아기의 식단에 과도한 퓨린 제품(강한 육수, 초콜릿, 고기 및 통조림 식품)이 있습니다.
• 이뇨제 또는 세포증식억제제의 장기간 사용.

주의: 치료되지 않은 요산염 형태는 통풍성 관절염으로 발전할 수 있습니다.

질병의 요산염 형태는 장기간에 걸쳐 발생하지만 잘 표현되지 않는 고요산혈증을 배경으로 발생합니다. 이 형태는 원위 세뇨관과 신장 실질 모두에 요산이 침착되는 것이 특징입니다. 이 경우 무균 염증, 결정에 의한 세뇨관 폐쇄라는 두 가지 과정이 동시에 발생합니다.

증상

요산 수치가 높아지면 아이의 기분이 나빠질 수 있습니다

요산대사신증은 모호한 증상을 보입니다. 염분 농도가 그다지 높지 않으면 아기는 불편 함을 느끼지 않습니다. 요산 수치가 증가하면 어린이는 다음을 경험할 수 있습니다.

• 우울;
• 흥분성 증가;
• 눈물이 난다;
• 질식 공격;
• 가려운 피부 발진.

아기의 소변 색깔 변화를 통해 이러한 형태의 질병을 의심할 수 있습니다. 요산 과잉으로 인해 붉은 갈색을 띠게 됩니다. 그러나 주요 진단 방법이런 형태의 질병에서는 OAC입니다. 산도 수준과 요산 농도를 확인하기 위해 추가 혈액 검사를 받을 수도 있습니다.

치료

약물 요법은 이러한 유형의 소아 신장병을 치료하는 데 사용됩니다.

이러한 유형의 소아 신장병을 치료하려면 다음 원칙을 따라야 합니다.

인산염 신장병증

이 양식은 사례의 3~10%만을 차지합니다.

이 양식은 사례의 3~10%만을 차지합니다. 인산염 형태는 일반적으로 인-칼륨 대사 장애와 관련이 있습니다. 질병의 원인은 다음과 같습니다.

• 남용탄산수;
• 수유 중 아기 또는 엄마의 식단에 풍부한 식물성 식품과 생선;
• 신장 병리;
• 구루병;
• 당뇨병;
• 다양한 염증성 신장 질환.

중요한: 주된 이유인산염 신장병 – 비뇨기 계통의 만성 감염 과정.

증상 및 진단

이 질병의 주요 임상 및 실험실 증상은 유백색 침전물이 포함된 탁한 소변입니다.

질병의 주요 임상 및 실험실 증상은 다음과 같습니다.

다이어트와 치료

인산염 대사이상성 신장병은 Canephron을 사용하여 치료됩니다.

Canephron과 비타민 A를 사용하여 치료하는 인산염 대사성 신증은 약물 치료 없이 식이요법을 통해서만 성공적으로 치료할 수 있습니다.

시스틴 신장병증

이 형태의 질병은 유전적 소인과 질병 후 장기 손상의 배경으로 인해 발생합니다. 전염성 기원

이 형태의 질병은 유전적 소인과 감염성 질병 후 장기 손상의 배경으로 인해 발생합니다. 진단을 위해 다음과 같은 여러 가지 추가 연구가 수행됩니다.

• 방광과 신장의 초음파.
• 소변의 생화학.

치료 식단: 단백질 식품(생선, 달걀, 코티지 치즈, 고기) 섭취를 제한합니다. 한 달 후에는 식단을 확장하고 육류 제품을 도입할 수 있습니다. 하루에 최소한 2리터의 물을 마셔야 합니다. 더물은 저녁에 마셔야합니다. 약물 요법: 블레마렌, 쿠프레닐, 페니실라민, 비타민 복합체, 구연산염 혼합물.

대사이상성 신장병증 어린이의 경우- 이것 신장 질환종류로 나뉘는 는 대사 장애로 인해 발생합니다.

질병은 그 자체로 나타납니다 일반적인 증상대사 장애 및 소변 변화. 후자는 염분, 단백질, 적혈구 및 백혈구의 불순물이 존재함으로써 나타납니다. 치료가 제때 이루어지지 않으면 어떤 경우에는 요로결석증, 신장염이나 신우신염, 소아청소년의 방광염이 나타나기도 한다.

대사이상성 신장병의 일반적인 유형:

• 옥살뇨증(소변으로 옥살산염 배설)
• 요뇨증(소변으로 요산염이 배출됨)

어린이에게 대사이상성 신증을 유발하는 요인/원인:

어린이의 대사이상성 신장병의 원인:

요로 감염

대사 장애(옥살산, 칼슘, 인산염, 시스틴, 요산)

내분비 질환

소변 정체

종양학적 문제

위장병(편모충증, 기생충)

방사선 요법

특정 약물의 효과

옥살산뇨증의 원인:

• 음식에서 옥살산염 섭취 증가
• 특정 효소의 유전적 결함
• 이전 작업내장에
• 염증성 장질환
• 궤양성 대장염
• 크론병
• 아스코르빈산 과잉 섭취
• 비타민 B6 결핍

어린이 요뇨증의 원인:

• 육류 제품 소비 증가
• 유전적 원인(신세뇨관 결손, 퓨린 대사 증가)
• 푸로세마이드의 장기간 사용
• 화학 요법 치료

유발 요인의 두 그룹:

외인성

내인성

외생적 요인:

• 식수높은 강성
• 건조하고 더운 기후
• 미시적 요소와 거시적 요소의 함량 외부 환경(칼슘 과잉, 마그네슘 부족 등)
• 수준 태양 복사
• 비타민과다증 D
• 비타민 A, B6, PP 결핍
• 함유된 식품의 과도한 섭취 고함량퓨린, 단백질, 옥살산
• 불충분 한 음주 정권
• 불포화지방산이 함유된 식품의 섭취 부족
• 알코올 음료를 마시다
• 자주 방문하다사우나
• 이뇨제, 설폰아미드, 세포증식억제제 복용

내인성 요인:

• 신장과 요로의 염증 과정
• 선천적 기형신장과 요로
• 신장 외 손실, 고강도 신체 활동 중 수분 손실 증가
• 물 위반 소금 대사부갑상선 기능항진증의 경우
• 대사 장애의 유전적 변종
• 장벽의 투과성이 증가하여 칼슘과 옥살산염의 흡수가 증가합니다.
• 장기간의 침상 안정을 포함하는 치료를 받는 환자의 칼슘 대사 장애

어린이의 대사이상성 신증 중 발병기전(어떤 일이 발생합니까?):

보호 요인에는 염분을 용해시키는 물질의 작용이 포함됩니다. 그들은 종종 보호 콜로이드라고 불립니다. 이러한 물질은 혈장에서 발견되며 일차 및 최종 소변으로 여과되어 세뇨관 상피에서 분비됩니다. 보호 효소가 부족하고 위에서 설명한 경향 요인이 있는 경우 염이 결정을 형성합니다.

소아의 대사성 신증의 경우 신장의 집합관, 세뇨관 및 간질에 결정이 침착됩니다. 먼저 비특이적 염증 과정이 발생한 다음 면역 복합체 염증 과정이 발생할 수 있으며 이는 다음과 같은 영향을 미칩니다. 다른 부서네프론. 네프론이 얼마나 영향을 받는지에 따라 이 질병은 다음과 같은 변형으로 발생합니다(다른 증상으로 나타남).

• 세뇨관간질성 신염
• 급성 신부전
• 요산 체질
• 무증상
• 요로결석증

오랫동안 지속되는 대사 이상 장애는 섬유질 간질을 유발하여 소관 기능을 저하시켜 결과적으로 신장의 집중 기능을 침해합니다.

원발성 옥살산뇨증은 이 질병의 다소 드문 변종입니다. 이차성 옥살산뇨증은 어린이에게 더 흔합니다. 소변으로 배설되는 대부분의 옥살산염은 아미노산 대사 과정에서 형성됩니다. 옥살산염은 세포막의 인지질이 파괴되어 신장에 국소적으로 형성될 수 있습니다. 결과적으로 칼슘이 불용성 염을 형성하는 옥살산염 전구체가 형성됩니다.

신장의 염증 과정 동안 막 독성 화합물과 세균성 포스포리파제에 노출되어 막이 분해됩니다. 형태학적으로 근위세뇨관과 원위세뇨관의 브러쉬 경계가 뚜렷하게 파괴된 것으로 나타났습니다.

어린이의 대사이상성 신장병의 증상:

옥살산칼슘 신장병증

어린이는 이 질병에 가장 취약합니다. 발생 원인은 옥살산염 (옥살산염) 대사 및 칼슘 대사 장애 일 수 있습니다. 옥살산염은 신체에서 생성되거나 음식을 통해 섭취될 수 있습니다.

옥살산염이 형성될 수 있는 이유

1. 궤양성 대장염, 장 문합, 크론병의 영향을 받는 장.
2. 신체의 합성이 증가합니다.
3. 옥살산염이 함유된 식품의 과도한 섭취.

어린이의 옥살산염 신장병

이 질병은 여러 가지 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 일부 저자는 유전이 70-75%의 사례에서 나타난다고 믿습니다. 또한 스트레스, 불리한 환경 조건, 영양 등과 같은 요인이 큰 역할을 합니다.

이 질병은 모든 연령대, 심지어 신생아에게도 처음 나타날 수 있습니다. 그러나 대부분 5~7세에 나타납니다. ~에 일반 분석소변에는 미량의 단백질, 적혈구, 백혈구 및 옥살산염 결정이 포함되어 있습니다. 또한 소변의 비중이 증가합니다.

옥살산염 신장병증이 있는 어린이는 알레르기, 저혈압(저혈압) 경향이 있는 식물성 혈관성 긴장 이상증, 두통을 앓고 있습니다. 그러나 전반적인 개발은 중단되지 않습니다. 사춘기(10~14세) 동안 질병은 더욱 악화됩니다. 구조조정 때문일 가능성이 크다. 호르몬 시스템. 옥살산염 신장병증이 진행되면 환자는 요로결석증, 신장 염증, 세균 감염.

어린이의 인산염 신장병

칼슘과 인 대사 장애를 동반하는 질병에서는 매우 자주 발생합니다. 그러나 인산뇨증의 주요 원인은 요로계의 만성 감염입니다. 인산칼슘 신장병은 옥살산칼슘 신장병과 동반되는 경우가 매우 많지만 그 정도는 훨씬 덜합니다.

요산염 신장병증(요산 대사 장애)

신체는 하루에 570~1000mg의 요산을 생성하며, 그 중 3분의 1은 장으로 분비되어 박테리아에 의해 파괴됩니다. 나머지 2/3는 신장에서 여과됩니다. 대부분은 다시 흡수되며, 여과된 산의 6~12%는 소변으로 배설됩니다. 원발성 요산염 신병증은 유전으로 인한 요산 대사 장애와 관련이 있습니다.

속발성 요산신증은 만성 용혈성 빈혈, 적혈구혈증, 다발성 골수종또한 사이클로스포린 A, 세포 증식 억제제, 살리실산염, 티아지드 이뇨제 등 특정 약물의 사용으로 인해 발생할 수 있습니다. 또 다른 원인은 장애일 수 있습니다. 물리적, 화학적 특성소변(예: 신장 염증) 또는 신장 세뇨관 기능. 요산염 결정이 신장에 침착되어 염증을 일으키고 신장 기능을 저하시킬 수 있습니다.

첫 번째 증상은 어릴 때 나타나는 경우가 많지만 대부분 장기그 과정은 숨겨져서 일어난다. 일반적인 소변 검사에서는 소량의 적혈구와 단백질, 요산염이 검출됩니다. 요산염의 양이 많으면 소변이 벽돌색으로 변합니다.

어린이의 시스틴 대사 장애

시스틴은 아미노산 메티오닌의 대사산물입니다. 시스틴은 두 가지 이유로 소변에 농축됩니다.

1. 시스틴의 재흡수 신장세뇨관.

2. 신장에 시스틴이 과도하게 축적됩니다.

세포에 시스틴이 축적되는 결과 유전병리학시스틴 환원효소. 이 대사 장애는 본질적으로 전신적이며 시스틴증이라고 합니다. 시스틴 결정의 세포외 및 세포내 축적은 신장의 세관 및 간질뿐만 아니라 근육 조직, 림프절, 신경계, 간, 골수, 말초 혈액 세포와 같은 다른 기관에서도 발견됩니다.

신장 세뇨관에서 시스틴의 재흡수는 오르니틴, 시스틴, 라이신, 아르기닌과 같은 세포벽을 통한 아미노산 수송의 유전적 결함으로 인해 손상될 수 있습니다.

어린이의 대사이상성 신증 진단:

진단을 위해 병력 데이터만 사용되는 것은 아닙니다. 실험실 및 도구 진단은 필수입니다. 염분 농도의 증가가 감지되고 소변에 대한 생화학적 연구가 수행됩니다. 어린이의 일반적인 소변 검사에서는 소금 결정을 찾습니다. 그들은 소변의 결정 형성 능력에 대한 연구, 소변의 칼시필락시스 및 과산화물 검사, 신장의 초음파 진단에 대한 연구를 수행합니다.

일반 소변 검사에서만 염 결정이 검출되면 소아의 대사이상성 신장병증은 아직 진단되지 않습니다. 때로는 이 현상이 치료 없이 저절로 사라지는 경우도 있습니다. 진단을 확정하려면 소변의 생화학적 검사가 필요합니다. 초음파를 통해 미세한 자갈이나 내포물이 드러날 수 있지만 이러한 변화를 해당 질병에 특정하게 적용할 수는 없습니다.

소아의 대사이상성 신장병 치료:

소아의 대사이상성 신장병증 치료는 다음 원칙에 기초합니다.

• 올바른 음주 습관
• 생활방식의 정상화
• 특정 치료법
• 다이어트 요법

소변 내 용해성 물질의 농도를 낮추려면 다음을 수행해야 합니다. 대량액체. 다량의 배뇨량이 필요합니다. 이를 위해서는 취침 직전에 아이에게 충분한 수분이 공급됩니다. 사용되는 액체는 일반 물 또는 미네랄 워터입니다(가급적이면 가스가 없는 물). 신장에 가해지는 염분량은 특별한 식단을 통해 감소됩니다.

어린이의 옥살산염 신장병 치료

다이어트 요법의 기본 원리:

1. 이러한 음식은 식단에서 제외됩니다.

• 강한 고기 국물
• 고기 젤리
• 시금치
• 밤색
• 사탕무
• 크랜베리
• 당근
• 코코아, 초콜릿, 코코아 함유 제품

2. 식단은 감자와 양배추로 이루어져야 음식에서 옥살산염 섭취를 줄일 수 있습니다.

3. 미네랄 워터, 자두, 말린 살구, 배가 식단에 도입됩니다.

옥살산염 신장병증의 약물 치료

비타민 B6

피리독신

비타민 A

토코페롤 아세테이트(비타민 E)

막 안정제: xidifon 및 dimephosphon

Cyston(결정뇨증에 효과적)

0.15-0.2 g/일의 산화마그네슘

어린이의 요산 ​​신증 치료

식단 구성의 원리:

식단에 유제품과 야채 제품을 포함하세요

신장, 간, 고기 국물, 콩, 완두콩, 모든 종류의 견과류, 코코아 및 기타 퓨린 기반 제품을 식단에서 제외하세요.

아이는 하루에 1-2리터의 물을 마셔야 합니다: 생수, 귀리 달임, 딜 달임, 말꼬리, 링곤베리 또는 자작나무 잎, 매듭풀, 클로버 등.

아이가 주어진다 구연산염 혼합물:

• 블레마렌
• 우랄리트-U
• 솔리목
• 마구리트

요산 합성을 감소시키는 수단:

• 니코틴아미드
• 알로푸리놀
• 시스톤
• 오로트산
• 낭포성
• 에타미드
• 피톨리신

어린이의 인산염 신장병 치료

미네랄 워터를 사용한 소변의 산성화 및 약물 복용: 메티오닌, 아스코르브산, 낭포 성

식단은 간, 치즈, 닭고기, 캐비어, 콩과 식물, 초콜릿 등 인 함량이 높은 음식으로 제한됩니다.

시스틴증의 치료 및어린이의 시스틴뇨증

시스틴증 및 시스틴뇨증에 대한 치료에는 식이요법, 수분 섭취, 약물 요법이 포함됩니다. 식단은 생선, 코티지 치즈, 고기, 계란으로 제한됩니다. 이 다이어트는 4주 동안 지속된 후 확장되어 정상에 가까워집니다. 그러나 그들은 여전히 ​​​​어린이에게 코티지 치즈, 생선 및 계란을주지 않습니다. 아이는 하루에 2리터의 수분을 섭취해야 하며, 특히 잠자리에 들기 전에는 더욱 그렇습니다.

시스틴증 및 시스틴뇨증에 대한 약물 요법:

• 중탄산나트륨 용액
• 구연산염 혼합물
• 블레마렌
• 자이디폰 및 기타 막 안정제와 결합된 페니실라민 또는 쿠프레닐
• 비타민 A

소아 시스틴증의 경우, 신장 이식이 필요할 수 있으며, 이는 신장 이식이 발달하기 전에 수행됩니다. 말기 단계만성 신부전. 이 방법은 환자의 기대 수명을 15~19년 연장합니다.

어린이의 대사이상성 신장병에 대한 약초:

- 파슬리

향나무

말꼬리

자작나무 잎

베어베리

링곤베리 잎

세인트 존스 워트

카밀레

반반

톱풀

수풀

신장 차

매더

어린이의 대사이상성 신장병에 대한 예후

대부분의 경우 예후는 유리합니다. 위에서 설명한 식이 요법을 도입하고 적절한 약물 치료를 실시하면 소변의 지표가 정상화됩니다. 치료가 효과가 없으면 요로결석증과 신장 염증이 발생합니다. 일반적인 합병증신우신염이다.

어린이의 대사이상성 신장병 예방:

어린이가 대사이상성 신장병증 진단을 받지 않도록 하려면 요로 감염의 치료 및 예방에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 질병의 재발을 예방하기 위해 요로 소독제 및 식물 방부제를 사용하여 예방적인 항균 요법 과정이 수행됩니다. 위에서 설명한 한약은 치료 목적뿐만 아니라 질병의 재발 예방 목적으로도 사용됩니다. 의사는 Canephron과 같은 약물을 처방할 수 있습니다.

다이어트 치료 방법 예방 방법

다이어트는 개별적으로 처방됩니다. 연구자들은 이제 엄격한 식이 제한은 권장되지 않는다고 말합니다. 식단을 준비할 때 주로 식품의 암석 생성 물질 대사산물 함량에 주의를 기울입니다.

옥살산 신장병증의 경우식품의 옥살산 함량을 고려하는 것이 중요합니다. 다음 제품에서는 최소량의 옥살산이 발견됩니다.

밥, 계란 국수, 파스타, 스파게티

버터, 마가린, 우유 치즈

쇠고기, 닭고기, 계란, 양고기, 바다 생선

아보카도, 수박, 멜론, 바나나, 파인애플, 체리

브뤼셀 콩나물, 양배추, 감자, 브로콜리, 무, 콜리플라워, 오이, 파

과일 젤리, 일부 유형의 잼 및 마멀레이드

주스: 자몽, 파인애플, 사과, 오렌지

레모네이드, 펩시콜라

다이어트를 할 때 옥살뇨증을 예방하려면 다이어트 5번의 원칙을 따라야 합니다. 의무 제외 음식 알레르기 항원. 의사는 다음과 같이 처방할 수 있습니다. 예방 조치칼슘 제제. 일부 연구자들은 어린이가 옥살산뇨증을 예방하려면 마그네슘이 함유된 음식을 섭취해야 한다고 주장합니다.

• 호박씨
• 아몬드
• 수박
• 메밀
• 오트밀
• 개암
• 밀빵
• 오징어
• 쌀 시리얼
• 대구 간
• 브뤼셀 콩나물 등

식단에서 비타민, 특히 A와 B6의 양을 늘리세요.

요산염 대사이상성 신장병증 예방을 위해아이들은 식단에서 퓨린이 함유된 음식을 최소화해야 합니다.

• 코코아
• 초콜릿
• 청어
• 렌즈콩
• 간
• 돼지고기
• 송아지 고기와 쇠고기
• 토끼
• 닭고기 등

의사들은 16시간 이전에 동물성 단백질을 하루 100~150g, 일주일에 3회 이하로 섭취할 것을 권장합니다. 아이에게 튀긴 고기와 훈제 고기를 주지 않는 것이 좋습니다. 그들은 삶은 음식을 선호합니다. 내장, 소시지, 젤리 고기, 다진 고기 제품, 어린 동물의 고기 및 통조림 식품은 식단에서 제외됩니다. 요산염 신증을 예방하기 위해 아이에게 배, 사과, 포도, 자두 및 다양한 감귤류가 제공됩니다. 야채 중 유용한 행동이 경우 흰 양배추, 감자, 당근, 사탕무, 오이 및 호박이 있습니다.

예방을 위해 인산염 대사성 신증, 칼슘 함유 제품은 어린이의 식단에 제한되어 있습니다.산성 원자가가 우세한 제품. 이러한 제품에는 다음이 포함됩니다.

• 설익은 과일
• 서양 자두
• 마른 콩
• 호박
• 버섯
• 전분을 함유한 야채
• 버터
• 발효유 제품
• 땅콩
• 설탕이 들어간 주스
• 코코아
• 마가린
• 보존식품과 잼
• 고기와 생선

인산염 대사성 신장병증을 예방하기 위해 소아에게 가능한 한 적은 양만 투여합니다.:

• 자몽
• 레몬
• 수박
• 구스베리
• 토마토
• 사탕무

주로 옥살산염, 옥살산염(옥살산칼슘), 요산염(요산염)이 침전됩니다. 에 따라 품질 구성염류는 옥살산염 신장병과 요산염 신장병으로 구분됩니다.

옥살산염 신장병(옥살산뇨증)

옥살산염 신장병증의 주요 증상은 소변으로 옥살산염이 배출되는 것(옥살뇨증)입니다.

옥살산뇨증의 원인:

유전성 옥살산뇨증. 부모에서 자식으로 대대로 이어집니다.
이차 옥살산뇨증. 일부 질병의 배경에 대해 개발됩니다. 유전과 결석 형성 경향도 발달에 일정한 역할을 합니다. 개발의 출발점은 다음과 같습니다.

• 비타민 결핍증. 비타민 B6, A, E 결핍.
• 과다 비타민증 D. 구루병 치료 중 비타민 D 과다 복용으로 종종 발생합니다.
• 마그네슘과 칼륨 결핍.
• 칼슘이 체내에 과도하게 섭취됩니다.
• 신경 관절염 체질.
• 소화기 질환에서 장내 옥살산염 흡수 증가:
• 장 염증(장염, 대장염).
• 만성 췌장염.
• 간 질환.
• 담도 운동 이상증. 대사이상성 신장병증의 끊임없는 동반자입니다. 옥살산뇨증과 요로증을 앓고 있는 모든 어린이는 VVP를 가지고 있습니다.
• 장 수술.
• 세균 감염(신우신염).
• 당뇨병.
• 저산소증.
• 급성 전염병.

임상 발현

이차 옥살산뇨증은 대개 우연히 발견됩니다. 옥살산염은 소변 검사에서 지속적으로 발견됩니다. 분석에서 옥살산염이 일회적으로 나타나는 것은 전날 다량의 야채와 과일을 섭취한 후 소변으로 나올 수 있기 때문에 아무 의미가 없습니다.
불만은 일반적으로 체질, 아토피 성 피부염, 담도 운동 이상증 및 식물성 혈관성 긴장 이상으로 고통받는 어린이가 제기합니다. 전형적인 불만사항: 복통 및 감소 혈압. 처음에는 건강한 어린이는 원칙적으로 아무것도 불평하지 않습니다.
옥살산뇨증 환자의 소변 검사에서 옥살산염 외에도 백혈구, 적혈구 및 박테리아와 단백질의 증가가 감지됩니다. 옥살뇨증의 결과는 요로결석증일 수 있습니다. 또한 어린이에게 대사이상성 신증이 존재하는 것은 신장 감염 및 신우신염 발병에 유리한 토양입니다.
유전성 옥살뇨증 환자의 경우 질병이 훨씬 더 심각합니다. 이미 생애 첫해부터 아이들은 관절의주기적인 통증과 부종, 복통으로 괴로워합니다. 이는 신장과 관절에 옥살산염이 침착되기 때문입니다. 그러한 어린이의 경우 질병의 결과는 항상 요로 결석증입니다.

어린이의 옥살산뇨증 치료

액체. 신장에 염분을 축적하는 경향이 있는 경우, 아이는 염분을 "플러시"해야 합니다. 많이 마셔야 합니다. 낮 동안 아이는 체중 1kg당 50-60ml의 비율로 액체를 마셔야 합니다. 예를 들어, 30kg의 어린이는 하루에 약 1.5~1.8리터의 수분을 마셔야 합니다. 밤에 1~2잔 정도 마시면 특히 유용합니다. 광천수. 선호하는 음료:

• 테이블 미네랄 워터: Slavyanovskaya, Smirnovskaya 등
• 희석된 크랜베리와 링곤베리 과일 음료입니다.
• 말린 과일 설탕에 절인 과일.
• 초본 차.
• 갓 짜낸 주스를 희석했습니다: 사과, 호박사과.

다이어트옥살산염 및 옥살산염의 형성에 기여하는 제품이 제한되어 있습니다.

약물 치료:

• 비타민 B6, 비타민 A, 비타민 E(Aevit), 베타카로틴(Vetaron).
• 칼륨 및 마그네슘 제제: 탄 마그네시아, Magne B 6, 아스파르캄, 파낭인.

치료 운동.

물리치료.
미네랄 워터를 마십니다.미네랄 화가 낮은 알칼리성 미네랄 워터 (Slavyanovskaya, Smirnovskaya)가 처방됩니다. 치료 과정은 겨울(12월, ​​1월)과 여름에 1년에 2회, 1~3개월 동안 지속됩니다.

어린이의 요산 ​​신장병증(요뇨증)

요산신증은 신장에 요산이 침착되는 것이 특징입니다. 나트륨염요산(요산나트륨)과 소변으로의 배설. 질병의 확실한 징후는 소변 분석(요뇨증)에서 요산염이 지속적으로 측정되는 것입니다. 요산염 신장병은 옥살산염 신장병과 달리 요로결석증으로 끝나는 경우가 상대적으로 거의 없습니다. 그러나 요뇨증을 배경으로 신우신염이 발생하는 경우는 드물지 않습니다.

요뇨증의 원인과 임상

1. 어린이의 경우 신경 관절염 유형의 체질 증상 중 하나로 가장 자주 발생합니다. 이것은 특별한 체질 유형의 어린이입니다. 선천적 결함요산 대사 및 통풍에 대한 소인. "구토"(부제 "아세톤혈증 구토") 장에서 신경관절염 체질에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
2. 유전성 요뇨증(Lesch-Nyhan 증후군). 이는 남아에게 발생하며 아이의 생후 첫 달부터 나타납니다. 심각한 발달 지연, 정신 지체 및 심각한 정신 장애를 동반하는 심각한 질병입니다.
3. 세포증식억제제(백혈병 및 종양 치료에 사용) 치료, 특정 약물 중독 및 기타 상태에서 발생하는 대규모 세포 파괴를 동반한 요산염 신병증.

어린이의 요뇨증 치료

액체.
요산 형성에 기여하는 식품을 배제한 식단입니다.

약물 치료:

• 요산염 형성을 억제하고 체내 요산 수치를 낮추는 약물: 알로푸리놀, 프로베네시드, 질산염 혼합물, 에타미드. 그들은 긴 코스를 수강하고 의사가 처방합니다.
• 비타민과 탄산수. 칼륨 및 마그네슘 제제(panangin, as-parkam), 비타민 B, 비타민 C, 바이오플라보노이드(케르세틴, 루틴), 셀레늄, 게르마늄.

물리치료.
미네랄 워터를 마십니다. 옥살산뇨증과 마찬가지로.

대사이상성 신장병증의 치료를 위한 약초 및 민간 요법

허브는 대사이상성 신장병증의 치료에 매우 널리 사용됩니다. 치료를 장기간 실시할 경우 중독을 피하기 위해 2~3주마다 한약재의 구성을 바꿔야 하며, 그렇지 않으면 한약의 효과가 감소합니다. 2개월마다 2주 동안 치료를 중단합니다. 치료 기간은 사람마다 다르므로 이 문제에 대해서는 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 성인을 위한 한약의 복용량이 표시됩니다. 소아 복용량을 계산하려면 "어린이 약물 복용의 특징"응용 프로그램을 사용하십시오.
귀리 달임.껍질이 있는 마른 귀리 1컵을 물 2리터에 붓습니다. 약한 불로 끓여서 물을 1리터로 증발시킵니다. 멋지다, 긴장해라. 하루에 2번 1/3-1/2-1잔을 마십니다. 달인의 유통 기한은 냉장고에서 2 일입니다.
맥주 효모. 1컵에 이스트 15g을 붓는다 따뜻한 물, 그들이 "올라와" 마실 때까지 잠시 기다리십시오. 치료 과정은 2-4 주입니다.
수박. 8월과 9월에는 수박을 먹는 것이 매우 유용하며 신장을 완벽하게 "세척"합니다.

대사이상성 신장병증이 있는 소아의 진료 관찰

• 소아는 성인 진료소로 이송될 때까지 신장 전문의와 소아과 의사의 관찰을 받습니다.
• 대조 소변 검사는 한 달에 한 번 실시됩니다.
• 24시간 소변 염분 검사는 3개월에 한 번씩 실시됩니다.
• 요양원 치료가 표시됩니다.
• 다이어트 준수는 평생 동안 지속됩니다.

최근 수십 년 동안 소아과 의사들은 다음과 같이 지적했습니다. 급격한 증가영유아의 비뇨기 계통 기능이 저하된 경우 학령기. 이 병리에는 dismetabolic nephropathy라는 자체 이름이 있습니다. 이 용어는 신체의 부적절한 대사 과정에 기초한 신장 기능 장애를 나타냅니다. 이 상태는 주로 다음으로 인해 발생합니다. 부정적인 영향열악한 환경 조건의 환경 요인과 유전적 소인.

어린이의 대사이상성 신장병증의 개념

대사이상성 또는 대사성 신장병증은 소아과 진료에서 상당히 흔한 진단입니다. 통계에 따르면 오늘날 어린이의 약 3분의 1이 비슷한 장애를 겪고 있습니다. 신장 전문의가 어린이에게 대사이상성 신장병을 보고하는 경우 이는 다음과 같은 대사 장애의 조합을 의미합니다. 부정적인 결과신장에 심각한 변화가 발생하는 것입니다.

대사성 신장병증은 신장 기능과 관련된 일련의 대사 장애입니다.

신장병은 일반적으로 받아들여지는 의학적 의미에서 질병으로 간주되지 않습니다. 이는 대사 장애로 분류되지만 점차적으로 신장 기능이 저하될 수 있습니다.

무서운 의학 용어를 들으면 많은 부모들은 즉시 당황합니다. 이는 주로 이 장애의 원인과 본질에 대한 인식 부족으로 인해 발생합니다. 대사 장애의 결과로 발생하는 신장병은 평결이 아닙니다. 식습관을 조정하고 치료에 대한 적절한 접근 방식을 취하면 아이의 연령에 맞는 생활 방식의 제한을 피할 수 있습니다. 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 치료와 식이 요법을 무시하면 궁극적으로 신장 기능이 상당히 복잡해지고 신장 질환의 간접적인 원인이 될 수 있습니다.

질병에는 다음과 같은 형태가 있습니다.

1. 1차 - 매우 드물고 유전적 뿌리가 있으며 다음과 같은 특징이 있습니다. 초기 발현, 원칙적으로 아동의 연령 범위 내에서. 원발성 신장병증은 빠른 속도로 발생하여 결석 형성이나 신부전을 유발합니다. 문제의 원인은 가까운 가족 구성원의 대사 장애뿐 아니라 세포 내 조절 메커니즘의 불균형을 초래하는 유전적 돌연변이의 축적일 수도 있습니다.
2. 이차적 현상은 다양한 내부 및 환경 요인의 영향으로 인해 발생하는 훨씬 더 일반적인 현상입니다. 외부 요인- 부적절한 다이어트, 약물, 장 내 특정 물질의 흡수 장애.

이차 소아 신증은 소변에 다양한 염분의 결정이 존재하고 그 배경에 대해 발생하여 다른 기관이 손상되는 결정뇨 과정을 특징으로 하는 대사 장애 그룹입니다.

소아 대사성 신장병의 네 가지 유형은 다음과 같습니다.

1. 옥살산뇨증은 칼슘염과 옥살산(옥살산염)의 대사 장애로 인해 발생합니다. 가장 일반적인 유형으로 전체 사례의 80~90%를 차지합니다.
2. 요산증은 그 특징입니다: 소변에 축적되고 요산 염(요산염)이 신장에 침착됩니다.
3. 인산염뇨증 - 소변에서 인산염 배설이 증가합니다.
4. 시스틴뇨증은 신장 세뇨관 수준의 시스틴 대사의 유전성 장애로, 소변에 난용성 아미노산 농도가 높아지게 됩니다.

또한 있다 혼합된 형태하나 또는 다른 대사 장애의 다양한 조합으로 구성된 질병. 한 유형 또는 다른 유형의 신장병의 발병은 일반적인 원인뿐만 아니라 특정 유기체의 특성에 따라 달라집니다.

다양한 유형의 신장병의 원인과 증상

신장병증에는 특별한 증상이 없으며 때때로 다음과 같은 느낌이 들 수 있습니다. 만성 통증성인이 위장 병리로 착각하는 위장. 때로는 증가하는 경우도 있습니다.고통스러운 배뇨 일일 소변의 총량 감소를 배경으로. 피부알레르기성 발진

- 가능한 추가 증상 중 하나입니다. 비뇨기과적 대사신증은 전체 소아 요로 질환의 약 25~65%를 차지합니다. 이 장애가 있는 어린이는 감염되기 쉽습니다.위험

요로 결석증, 비감염성 신장염 및 신우신염의 발병.

11~13세

옥살뇨증

• 대부분의 대사이상성 신장병증은 소아 소변의 옥살산염 농도 증가로 인해 발생합니다.
• 옥살산뇨증의 주요 원인은 다음과 같습니다. 유전적 소인 - 어린이는 가까운 가족 중 한 명으로부터 병리학적인 특성을 물려받을 수 있습니다.기능성
• 장부전 - 음식의 부적절한 소화는 신진 대사를 방해하여 신장 건강에 부정적인 영향을 미칩니다. 특히 어린이에게 위장관의 만성 염증성 질환(크론병 등)이 있는 경우;어린이의 수분 섭취 부족 -
• 만성질환
• 음주 방식은 신체의 화학 물질 대사 과정에 영향을 미칩니다.

비타민 결핍 - 특히 비타민 B 섭취가 부족하면 신장 대사가 심각하게 방해받을 수 있습니다.

스웨덴 과학자들에 따르면 음식이나 보충제를 통해 과도한 비타민 C를 섭취하면 모래와 신장 결석이 형성될 위험이 높아집니다. 옥살뇨증은 옥살산염 신장 결석 형성을 위협합니다유아나 소아에서 옥살뇨증을 발견하는 것은 거의 불가능합니다.

• 작은 아이
• , 부모의 관심을 끄는 특별한 증상이 없기 때문입니다. 그러나 관찰력이 뛰어난 엄마와 아빠는 여전히 아기의 소변이 흐려지거나 아이 변기의 침전물을 발견할 수 있습니다. 그러나 성인은 이러한 사실을 질병의 존재와 연관시키는 경우가 거의 없습니다. 아이가 성장함에 따라 신장병의 징후가 더욱 뚜렷해져서 부모가 걱정하고 소아과 의사나 신장 전문의에게 연락하게 될 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다:
• 잦은 배뇨;
• 알레르기 반응;

그러나 이러한 증상은 구체적이지 않습니다. 즉, 신장병증에만 나타나는 특징입니다.

우라투리아

덜 흔한 유형의 신장병이지만 여전히 어린이에게 두 번째로 흔한 유형은 요뇨증입니다. 그의 구별되는 특징-소변의 요산 염 수치가 높습니다. 요로뇨증은 가까운 친척이나 신우신염이나 용혈성 빈혈과 같은 여러 질병의 동반자로부터 어린이에게 유전될 수 있습니다.

증가된 양의 요산염 방출에 대한 다른 이유:

요뇨증이 진행되면 시간이 지남에 따라 요산 수치가 높아지면 통풍성 관절염이라는 심각한 질병이 발생할 수 있습니다.

요뇨증의 증상은 매우 모호합니다. 소변에 소량의 염분이 존재하는 것이 일반적입니다. 처음에는 그 존재가 어떤 식으로든 어린이의 상태에 영향을 미치지 않습니다. 미래에 고농도요산염은 뚜렷한 병리 증상을 유발할 수 있습니다.

• 울음, 침울함, 과도한 흥분;
• 피부 발진 및 가려움증;
• 호흡계 문제 및 질식(드물게);
• 소변 색깔이 적갈색으로 변하는 것은 일반적인 증상과도한 요산.

인산뇨증

인산염 신장병증은 이 질환의 약 3~8%를 차지하며 상당한 양의 소변을 통한 인산염 배설과 관련이 있습니다. 이는 다음과 같은 이유로 인-칼슘 대사 위반에 근거합니다.

• 어린이 또는 수유부의 불균형 식단 - 식단에서 독점적인 채식 음식이나 생선의 우세, 탄산 음료의 과도한 섭취(인산 함유).
• 일부 질병:
  • 신장 병리학;
  • 염증성 신장 질환;
  • 구루병;
  • 당뇨병

시스틴뇨증

시스틴 신장병증은 단백질과 펩타이드 구조의 형성과 유지에 중요한 역할을 하는 아미노산인 시스틴이 신장에 과도하게 축적되어 발생합니다. 이 상태의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 유전성 신장병리;
• 이후 신장 손상 전염병(더 드문 이유).

소변에 시스틴 염이 침전되면 병리 현상이 분명하게 나타납니다. 이 경우, 추가로 진단 검사- 생화학적 소변 분석, 초음파 검사비뇨기 계통.

진단

소아 신장병 진단에는 다음이 포함됩니다.

어린이의 나쁜 소변 검사 결과는 다음과 같습니다.

• 백혈구 (여아의 시야에서 10 이상, 남아의 경우 7 이상) 및 적혈구 (현미경 시야에서 2-4 이상)의 증가. 그림은 감염성 염증 과정을 나타냅니다. 일반적으로 백혈구와 적혈구는 소변에 거의 존재하지 않습니다.
• 단백질 - 소변에 단백질이 존재하면 장애가 있음을 나타냅니다. 정상 작동신장 단백질 함량이 소변 1리터당 1g에 도달하면 이는 중간 수준으로 간주됩니다. 증가된 비율, 소변량이 리터당 3g을 초과하면 심각한 위반을 나타냅니다. 신장 기능. 일반적으로 소변의 0.033~0.036g/l까지는 "미량"의 단백질만 허용됩니다.
• 많은 수의 소금 결정 (일반적으로 없거나 소량) - 퇴적물의 구성, 옥살산염, 요산염, 인산염 또는 시스틴 염의 우세에 따라 대사 장애의 유형을 결정합니다.

신장병증의 가장 흔한 원인인 옥살산뇨증을 진단하기 위해, 소아는 먼저 매일 수산염 배설을 확인하기 위해 여러 차례 소변 검사를 받은 다음, 비뇨기계 초음파 검사를 통해 옥살산염 함유물(작은 모래 같은 결정 또는 더 큰 신장 결석.

정상적인 소변 pH는 5.8~6.2입니다. 약산성 환경은 염이 용해된 형태일 때 안정적인 비결정 상태를 보장합니다.

요뇨증이 의심되는 경우 의사는 요산 및 산도에 대한 혈액 검사를 추가로 처방할 수 있습니다.

치료

어린이의 대사이상성 신장병 치료는 소아 신장 전문의가 수행합니다. 선택을 위해 적절한 치료그는 고려한다 화학 성분소변 침전물.이 정보를 고려하여 의사는식이 요법, 대사 장애에 대한 약물 교정 및 화학적 특성소변, 약초.

옥살산뇨증 치료

옥살산뇨증의 치료는 항상 복잡합니다. 식이 요법, 음주 요법 및 약물의 올바른 조합만이 긍정적인 결과를 얻는 데 도움이 됩니다.

약

고전적인 약물 치료 요법에는 다음이 포함됩니다.

조직 대사를 정상화하고 혈액의 산-염기 균형을 회복시키는 제제(Dimephosphon 및 Xidifon);

약초 제제(Canephron, Phytolysin);

• 비타민 A 및 E, 그룹 B;
• 마그네슘 제제(산화마그네슘, Magne B6).

옥살산뇨증 치료는 시간이 오래 걸리고 엄격한 식이요법이 동반되어야 하지만 결과는 그만한 가치가 있습니다. 의사들은 모든 지침을 따르면 지속적인 회복을 달성하는 것이 가능하다고 약속합니다.

옥살산뇨증 치료제 : 사진 갤러리

자이디폰 - 약체내 인-칼슘 대사 조절 Phytolysin - 복합 약물 식물 기원, 이는 신체에 다양한 영향을 미칩니다. Magne B6 - 마그네슘 결핍을 보충하는 최초의 프랑스 약물 시럽 형태의 비타민 Pikovit - 1세부터 어린이가 섭취할 수 있습니다.

다이어트와 음주 정권

치료의 주요 원칙은 특별한 식단을 준수하는 것입니다. 일일 식단에서 옥살산의 양을 줄이지 않으면 소금 대사를 회복하는 것이 불가능합니다. 다음과 같은 음식 섭취를 피하는 것이 필요합니다.

• 강한 국물;
• 통조림 식품;
• 감귤류(오렌지, 감귤, 라임, 레몬);
• 초콜릿 제품;
• 대황;
• 밤색;
• 사탕무;
• 셀러리;
• 코코아.

이러한 성분이 포함된 요리는 금지되어야 합니다.

옥살산뇨증에 대한 식단에서는 옥살산(옥살레이트) 함량이 높은 음식을 제외합니다.

허용된 사용:

• 비산성 과일 및 채소(배 및 사과, 살구, 천도복숭아, 바나나, 양배추, 호박, 오이);
• 유제품(우유, 케피르, 요구르트);
• 시리얼과 파스타;
• 콩과 식물;
• 멜론(멜론, 수박, 호박);
• 밀기울 - 신체가 과도한 염분을 제거하는 데 도움이 됩니다.

2주 동안 식단을 엄격히 준수하고, 같은 기간 동안 휴식을 취해야 합니다. 휴식 시간에도 금지된 음식을 과도하게 섭취하지 말고 절제를 준수해야 합니다.

다이어트에서 매우 중요한 포인트 - 수분을 많이 섭취낮에는 깨끗한 (미네랄) 물, 특히 저녁에는 더욱 그렇습니다.아이가 더 많은 액체를 마실수록 소변을 더 많이 보게 되며, 이는 과도한 염분이 씻겨 나가게 됨을 의미합니다.

요폐증 치료

종종 식이 요법의 변화만으로도 어린이의 신체에서 과도한 요산 염을 완전히 제거하기에 충분합니다. 약물치료요뇨증의 경우 보조적인 성격을 갖습니다.

다이어트

금지된 음식과 요리:

• 강한 국물;
• 지방이 많고 붉은 고기(양고기, 돼지고기, 송아지 고기);
• 내장(간, 심장);
• 홍차;
• 초콜릿과 코코아;
• 제과 및 밀가루 제품;
• 튀김과 훈제.

신장병에 대한 식이요법은 회복을 위한 핵심 조건입니다

허용되는 음식과 요리:

• 야채 가벼운 수프;
• 다양한 야채 - 많이 먹는 것이 좋습니다.
• 비산성 열매;
• 유제품;
• 죽 형태의 곡물;
• 멜론(수박, 멜론);
• 삶은 살코기(가금류 또는 생선) - 섭취할 수 있지만 매일 섭취할 수는 없습니다.

수산뇨증처럼 많이 마셔야 합니다. 농축된 소변은 결정화 가능성으로 인해 위험하므로 소변 정체를 허용해서는 안 됩니다. 아이는 매일 최소 1.5리터의 식탁용 물이나 알칼리성 생수를 가스 없이 마셔야 합니다.

약

정규화 속도를 높이려면 화학 공정요뇨증이 있는 어린이의 몸에서는 요산 수치를 낮추는 데 도움이 되는 약물을 사용해야 합니다. 약물의 예:

• Zilorik;
• 밀루라이트.

알로푸리놀은 요산 농도를 낮추는 데 도움이 됩니다.

치료 요법에는 순한 허브 이뇨제가 보충됩니다.

• 카네프론;
• Urolesan.

신진 대사에 유익한 영향을 미치는 비타민과 미네랄 복합체가 표시됩니다. 비타민 B와 아스코르브산 제제에 특별한 주의를 기울여야 합니다.

인산뇨증 치료

인산염은 알칼리성 환경(pH 7.0 이상)에서 침전되며 보다 산성인 환경에서는 존재하지 않습니다. 따라서 모래와 돌의 형성은 주로 소변의 pH 수준에 따라 결정됩니다. 대부분의 경우 식단을 정상화하면 약물을 사용하지 않고도 인산뇨증을 제거할 수 있습니다. 고기와 생선 요리어린이의 식단에는 하루 체중 1kg당 단백질 1g 이하가 포함될 수 있습니다. 아이는 시리얼, 신 야채, 딸기를 섭취해야 합니다. 유용한:

인 함량이 높은 식품을 과도하게 섭취하면 소위 거짓 인산뇨증이 발생할 수 있습니다.

제품을 제한해야 합니다.

• 낙농;
• 짠;
• 훈제 및 튀긴 음식;
• 과자와 빵.

음주 요법은 이전의 두 가지 유형의 신장병과 유사합니다. 연령에 따라 비타민 A를 섭취하고 어린이의 비뇨기 계통에서 과도한 염분을 제거하는 데 도움이 되는 Canephron이라는 약물을 섭취하는 것이 좋습니다.

시스틴뇨증 치료

시스틴뇨증에도 치료 식단이 필요합니다. 이 경우 동물성 단백질이 함유된 제품을 제한할 필요가 있습니다.

• 고기와 생선;
• 계란;
• 코티지 치즈.

다이어트는 한 달 동안 지속되며 그 후 단백질을 과도하게 사용하지 않고 점차적으로 소량의 고기 요리를 도입하기 시작합니다. 수분 섭취량을 조절하는 것이 필요합니다. 어린이의 나이에 따라 하루에 최소 2리터의 물을 마시는 것이 필요한 것으로 간주됩니다. 특히 오후에 많이 마시는 것이 중요합니다.

약물 치료는 신장 기능을 지원하는 신장 보호제를 복용하는 것으로 구성됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

어린이의 일일 물 필요량: 표

예측 및 결과

특징적인 증상이 없음에도 불구하고 소아에서 대사이상성 신장병의 만성 경과는 다음을 초래합니다. 심각한 결과: 세뇨관 손상, 신장염 및 요로결석증 발생. 감염 추가는 다음과 같은 합병증으로 인해 위험합니다.

권장 식단을 준수하고 적시에 치료하면 작은 환자의 상태가 신속하게 정상화되고 수년 동안 좋은 건강을 유지할 수 있습니다.

그러나 앞으로는 신장병 진단을 받은 어린이가 다량의 수분을 섭취하는 습관을 들여야 하며, 식단을 조절하고 장 건강을 모니터링해야 한다는 점을 기억해야 합니다.

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