신체 이영양증, 이영양증의 정도. 유아의 이영양증

만성 섭식 장애 또는 영양 장애는 주로 어린이에게 발생합니다. 초기. 어린이의 이영양증은 체중 부족과 성장 지연을 특징으로 할 수 있습니다. 영양 실조, 체중과 성장의 균일한 지연 - 기립성, 키보다 체중이 우세 - 부비증, 균일하게 과체중 - 비대. 특정 유형의 영양실조는 별도로 구별됩니다. 콰시오르코르이는 높은 수준의 단백질 결핍으로 인해 발생하며 극히 드뭅니다.

위축증어린 아이들의 10~20%에서 진단됩니다. 대부분의 경우 이는 양적 부족으로 인해 발생하며, 모유수유에서 더 자주 발생합니다. 원인은 저 은하증, 빈곤 모유지방과 단백질. 혼합과 인공 먹이주기, 특히 적합하지 않은 혼합물의 경우 질적 영양 장애가 발생하여 영양 실조 발병에 기여할 수 있습니다. 원인은 또한 전염병 - 빈번한 급성 호흡기 감염, 신우 신염, 위장관 질환, 패혈증 등입니다.

영양 실조로 인해 대사 장애가 항상 발생합니다. 영양 부족으로 인해 위장관의 분비 및 운동 기능이 저하됩니다. 위액의 산성도; 췌장액의 효소 함량이 감소합니다. 장의 효소 활성이 감소합니다. 공동 및 막 소화가 중단됩니다. 세균이상증과 소화불량이 발생합니다. 간 기능 상태는 다음과 같은 문제를 겪고 있습니다. 항독성, 프로트롬빈 형성 기능; 지방, 단백질 및 간에서의 참여 탄수화물 대사. 저단백혈증이 발생합니다 - 혈액 내 단백질 수치가 감소합니다. 총 지질과 인지질의 함량이 감소합니다. 총 콜레스테롤과 유리 콜레스테롤 수치가 증가합니다. 지방산; 저혈당증이 나타납니다. 비타민 균형, 물 및 광물 교환; 개발 중 대사성 산증및 내인성 독성증. 이영양증은 중추 신경계 장애, 교육 중단으로 이어집니다. 조건반사; 심한 경우 - 지연 정신 발달어린이. 세포 및 체액 면역이 저하됩니다.

저체온증이는 연령 기준에 비해 어린이의 성장이 현저하게 지연되는 반면 체중은 상대적으로 정상에 가깝습니다. 이 형태의 이영양증은 장기간 반복되는 전염병이나 아동의 일상 생활 위반으로 인해 발생할 수 있습니다. hypostatura의 발달을 위해서는 다음이 필요합니다. 많은 분량영양 실조가 발생하는 것보다 시간이 더 걸리기 때문에 후반기 어린이에게서 발견됩니다. 저체온증과 마찬가지로 임상상은 장기 및 시스템 기능 장애와 함께 영양 실조의 동일한 징후가 특징입니다. 저산증은 체질적, 유전적 특성과 관련된 저형성증과 구별되어야 합니다. 영양 교란이 없습니다.

파라트로피가장 흔히 과식이나 과도한 단백질이나 탄수화물 섭취로 인해 발생합니다. 아니다 균형 잡힌 식단탄수화물이 과잉이고 단백질, 비타민이 부족한 임산부 탄산수, 어린이의 낙하산 발달에 기여합니다.

과도한 체중은 나이에 상응하거나 나이를 초과하는 성장과 함께 생후 3-5개월에 가장 자주 나타납니다. 어린이에게는 구루병, 빈혈 및 삼출성 체질이 나타납니다. 흉선. 검사 결과 단백질, 지방, 탄수화물 대사 장애가 드러납니다.

이영양증 치료

어린이의 이영양증 치료는 장애의 형태와 발달 정도를 고려하여 포괄적으로 수행됩니다. 치료에는 식이 요법과 약물 치료, 여기에는 효소 및 비타민 요법, 장내 세균증 교정, 자극 및 대사 안정화 요법이 포함됩니다.

다이어트 요법.목적 최적의 영양보존된 식품 내성 조건에서 1도 하사시에서만 가능합니다. 더 심각한 형태의 영양 실조 및 저상태 상태에서는 양과 영양 함량 모두에서 어린이의 짐을 내릴 필요가 있습니다. 언로드는 수분과 전해질 균형을 회복하고, 대사 과정이 중단될 때 축적되는 물질을 신체에서 제거하고, 주요 신진 대사에 에너지를 제공하고 복원하는 것을 목표로 합니다. 기능 상태이영양증으로 인해 장기가 손상되었습니다.

어느 정도 영양실조에 걸린 어린이의 일일 음식량은 체중의 1/5과 같습니다. 하역 첫 번째 단계에서 음식의 양은 질병의 정도에 따라 일일 음식량의 1/3-1/2입니다. 3~10일에 걸쳐 점차적으로 음식의 양을 늘려 체중의 1/5이 되도록 합니다. 음식이 많아지면 음주량이 줄어듭니다. 모유를 영양분으로 사용하는 것이 더 좋으며, 가능하지 않은 경우 현대식 유아용 조제분유(Malyutka, Agusha, Nutrilon 등)를 사용하십시오.

생후 첫 달의 소아에서 파라트로피가 발생한 경우, 파라트로피는 모유의 양적 과잉 수유로 인해 발생하며, 아이에게 수유하는 시간을 10-15분으로 제한하고 야간 수유를 없애고 달콤한 차를 대체하는 것이 좋습니다. 무가당 차 등 탄수화물을 과다 섭취하는 어린이에게는 쉽게 소화되는 설탕 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 단백질 섭식 장애의 경우, 단백질이 풍부한 음식은 권장되지 않습니다. 일일 칼로리 함량 10-15%. 모든 유형의 근위축증의 경우 보완 식품으로 야채 퓌레와 노른자를 권장합니다.

약물 치료.심각한 영양실조의 경우, 특히 초기 단계에서는 주입 요법- 알부민, 알베신, 아미노온, 레바민은 정맥 투여됩니다. 저단백혈증을 줄이기 위해 기증자 감마 글로불린을 근육 내 주사합니다.

효소 치료는 2-3주 동안 일일 영양량의 2/3에 도달하면 반복 과정으로 수행됩니다. dysbacteriosis를 제거하고 장내 식물상을 정상화하기 위해 bifidumbacterin, bifiform 등이 처방됩니다. 간 기능 개선 - 메티오닌, 글루타민산 및 리포산. 산화 환원 과정을 보장하기 위해 비타민 (B1, B2, C) 코스가 처방됩니다. 심각한 영양 장애의 경우에는 다음을 사용합니다. 단백 동화 스테로이드. 감염이 있는 경우 항생제가 처방됩니다.

복잡한 치료 방법근위축증의 경우 효소 및 비타민 요법(특히 B1, B2, B6, B12), 마사지, 체조가 포함됩니다.

어린이의 영양 장애

소아에서 영양실조의 가장 흔한 병인학적 요인은 초등(영양실조, 양적 또는 질적), 위장 및 기타 병리, 급성 및 만성 감염이며, 종종 일상 생활, 관리 및 교육 문제와 결합됩니다.

영양 결핍은 이영양증 형성에 기본적인 역할을 합니다. 모유수유시 - 젖이 부족하여 굶주리거나 빨기가 약하여 수유부족. 가장 흔한 이영양증은 다음과 같습니다. 인공 먹이주기: 또는 그로 인해 잘못된 선택분유의 수 또는 특정 어린이에게 정상적인 분유의 양(볼륨)이 부족하여 처방되었기 때문입니다. 어린이의 이영양증은 보완 식품의 도입이 지연되거나 동일한 유형이거나 식단에 단백질, 지방, 탄수화물 또는 비타민의 양이 부족한 경우에도 발생합니다.

어린이의 이영양증, 원인

어린 아이들의 영양 장애는 어느 정도 기능 상태를 위반하고 가장 중요한 위반입니다. 생리적 과정소화 시스템의 효소 활성 감소, 식품 성분(특히 지방)의 흡수 및 동화 감소, 음식에 대한 지구력(내성) 감소 등의 형태로 신체에서 - 특성영양 장애. 심한 영양 장애에서는 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민 및 기타 유형의 신진 대사가 중단됩니다. 심혈관, 조혈, 세망내피의 기능, 내분비계그리고 면역력이 저하됩니다.

영양 장애 환자의 면역력 저하 및 신체 반응성 변화로 인해 다양한 합병증 (중이염, 관절염, 농뇨, 폐렴, 농피증 등)이 나타나는 경우가 많으며 임상 적으로 종종 비정형적으로 발생하여 지워집니다. 이러한 합병증은 신체의 다양한 기능 장애를 더욱 심화시키거나 유지하므로 심각한 형태의 영양 장애를 치료하는 작업이 어렵고 힘들지만 달성 가능해집니다.

어린이의 영양 장애, 치료

근이영양증의 치료는 포괄적이고 엄격하게 개별적으로 이루어져야 합니다. 이는 다음 활동으로 구성되어야 합니다.

1. 설명 및 제거 병인적 요인(영양실조, 양적 또는 질적, 각종 질병, 불리한 환경 조건 등).
2. 제공하는 식이요법을 시행합니다. 증가된 금액체중 1kg당 칼로리, 식품 내성 감소를 고려하여 식품 내 단백질 및 기타 성분의 양이 증가합니다.
3. 소화기 계통의 기능, 신진대사 및 기타 신체 장애를 개선하고 정상화하기 위한 약물 및 자극 요법의 사용 신체의 저항력을 높이고 감염의 초점을 억제합니다.
4. 환자를 위한 환경과 적절한 관리를 조직하고 정신 상태를 높이는 데 도움이 되는 위생 체제와 활동을 보장합니다.

1도 위축증(위축증 I)에 대한 다이어트 요법. 생후 첫 6개월 동안 영유아에게 영양실조가 있는 경우, 모유수유 시간을 늘리거나 유축한 젖으로 보충수유를 하십시오. 모유가 부족한 경우, 기증 모유나 연령에 맞는 일반 분유(2, 3, 5번, Speransky 혼합물)를 달여서 보충수유를 하십시오.

인공 수유 시 일시적으로 모유 수유(일부 또는 전체)로 전환하거나 분유가 연령 관련 요구 사항을 충족하는지 확인합니다.

인공적으로 수유하거나 보충 수유하는 경우 일반 분유는 산성화된 형태로 제공되거나 케피어(kefir No. 2, 3, 5)를 적절하게 희석한 형태로 제공됩니다.

체중 증가가 충분하지 않은 경우 모유나 분유, 신선한 퓨레 코티지 치즈(1~3%) 또는 플라스몬(1~2%), 설탕(2~5%)을 첨가하여 단백질 비율을 늘린 다음 조심스럽게 추가합니다. 1-3% 지방(생크림 형태). 모로의 체중 칼로리 분유를 유축한 모유나 분유에 10~20~50ml(하루 2~3회)씩 점차적으로 추가하면 동일한 결과를 얻을 수 있습니다. 모로 혼합물은 변이 묽은 어린이에게는 처방되지 않습니다.

유제품 및 탄수화물 과잉 공급의 경우 특정 식단이 처방됩니다.

위축증 II 정도(Hypotropic II)에 대한 다이어트 요법. 소화 기능의 현저한 감소와 영양 장애의 음식 흡수 능력 감소에 따라 처음에는 나이로 인해 일일 음식량의 2/3, 때로는 1/2만이 처방되며 모유 또는 모유 형태가 가장 좋습니다. , 최후의 수단으로, 버터밀크, 단백질 우유, 케피어 또는 산성화된 일반 혼합물 형태로 모유의 일부라도 제공할 수 없는 경우. 표준에 맞지 않는 음식의 양은 5% 포도당 용액, 과일 또는 야채 용액 및 주스를 마셔 보충합니다. 수유 횟수는 하루에 7-8 번으로 늘어납니다.

점차적으로 4~7일에 걸쳐 모유나 신 약 혼합물의 일일 섭취량을 하루 50~100ml씩 늘립니다(조절 가능). 일반 조건, 대변, 식욕 등).

이후 아이의 식욕과 웰빙을 향상시키기 위해 단백질(체중 1kg당 최대 5~7g)과 탄수화물(최대 14칼로리)을 늘려 칼로리 계수를 점차 체중 1kg당 130~150칼로리로 높인다. 체중 1kg 당 -16g), 조심스럽게 지방을 첨가하십시오 (체중 1kg 당 최대 5-6g). 이를 위해 하루에 1~3-4 티스푼의 신선한 코티지 치즈를 추가하거나 혈장, 설탕, 크림을 모유 또는 일반 분유에 추가하십시오. 일부 분유나 모유는 클라인-슈미트 혼합물로 대체됩니다. 버터밀크와 단백질 우유는 설탕을 첨가한 후 점차적으로 지방(크림) 함량을 늘려 농축됩니다. 모로 혼합물을 하루 2~3회 복용량당 10~50g 추가하면 모유 또는 생리학적 혼합물의 칼로리 함량도 증가합니다.

영양 장애 치료 첫날부터 갓 준비한 비타민 주스를 제공하고 점차적으로 하루 50~100개 이상으로 그 양을 늘립니다.

식욕이 좋아지고 먹는 음식의 양이 늘어남에 따라 체중곡선이 늘어나고 수유 횟수가 정상으로 줄어듭니다. 체중이 대부분 회복된 후, 아이의 연령에 적합한 정상적인 식단이 제공됩니다. 연령에 맞는 보완 식품이 점진적으로 도입됩니다.

III 등급 이영양증(위축증, 위축증)에 대한 식이 요법. 다이어트의 원리는 II 등급 영양 장애와 동일하지만 더욱 신중하게 수행됩니다.

특히 처음 7-10일 동안 유축 모유를 제공하는 것이 절대적으로 필요합니다. 왜냐하면 약용 혼합물(버터밀크, 단백질 우유, 케피르, 산성 혼합물)은 무균제에 의해 잘 소화되고 흡수되지 않기 때문입니다. 첫째, 그들은 정상적인 연령별 일일 음식량의 1/2 또는 심지어 1/3 이하의 양으로 짜낸 우유 (또는 약용 혼합물)를 제공하며, 10회 수유의 경우 누락된 음식량은 야채를 마심으로써 보충됩니다. 달인(당근, 양배추, 사탕무, 순무, 루타바가), 5% 포도당 용액, 비타민 주스, 차. 앞으로는 나이가 들수록 모유 양을 하루 50-100ml씩 점진적이고 조심스럽게 늘리고 유축된 모유(또는 약용 혼합물)의 양을 하루 2/3-3/4로 늘립니다.

부재중 부정적인 반응(설사, 구토) 2등급 이영양증 치료에서와 같이 칼로리 계수가 150-180으로 점진적으로 증가하고 수유 횟수가 점진적으로 감소합니다.

심각한 형태의 영양 장애 치료 중 체중 증가는 일반적으로 즉시 발생하지 않고 치료 시작 후 7-10일 후에 발생합니다. 처음 2~3일 동안은 약간의 체중 감량이 가능합니다.

치료의 유리한 지표는 일반적인 상태 개선, 활동성 향상, 피부색 개선, 식욕 개선, 체중 감소 중단 등입니다. 지속적인 체중 증가는 다음을 나타냅니다. 좋은 동화계단식 곡선도 긍정적이지만 음식 동화에 약간의 긴장이 있음을 나타냅니다. 물결 모양의 체중 곡선이 존재한다는 것은 음식의 흡수가 좋지 않다는 것을 의미하며 음식의 양을 추가로 늘리는 데 큰 주의가 필요하거나 환자의 식단에서 음식 성분의 비율을 검토할 필요가 있음을 나타냅니다.

영양 장애에 대한 식이 요법과 함께 방어력을 높이고 신체 기관 및 시스템의 기능을 향상시키는 것을 목표로 하는 다른 치료 방법이 사용됩니다.

어린이의 영양 장애에 대한 자극 요법

1. 수혈.
2. 부모 또는 기증자 혈액을 근육 내로 사용하는 혈액 요법.
3. 혈장 수혈.
4. 감마 글로불린, 특히 감염 부위(중이염, 관절염, 농뇨증 등)가 있는 경우
5. 아미노자극제는 매일 근육주사하고, 이후 격일로 코스당 20회 주사합니다.
6. Campolon을 근육 내 주사합니다.

어린이의 이영양증과 비타민 요법

모든 효소 시스템의 생물학적 촉매제인 비타민의 필요성은 건강한 사람에 비해 영양 장애가 있는 사람에게서 2~3배 더 높습니다. 특히 다음과 같은 경우에 더욱 그렇습니다. 심한 형태이영양증, 신체 감염 또는 장 기능 장애가있는 경우.

그러한 경우에는 5% 포도당 용액과 함께 비타민 C 및 B 복합체를 비경구 투여하는 것이 허용됩니다. 비타민 C, P2, A1, B1, B2, B12, PP, D는 영양 장애 환자에게 처방되며 동시에 환자는 양배추, 당근, 토마토, 루타바가와 같은 신선한 과일 및 야채 주스를 충분히 섭취합니다. 회복 단계에서는 조심스럽게 증가하여 강화됩니다. 생선 지방안에 1-3 티스푼.

효소치료

치료 첫날부터 - 펩신 염산, 천연 위액, 판크레아틴.

어린이의 이영양증 - 호르몬 요법

1. 인슐린-포도당 요법. 인슐린은 매일 투여되며, 코스당 6-12회, 매일 또는 격일로 식사 전, 2-4단위를 동시에 투여하는 것이 좋습니다. 근육 주사인슐린 주사 전에 5% 포도당 용액 10-20ml 또는 10% 포도당 50ml를 경구 투여합니다. 2. 갑상선 0.005-0.01 - 2-3주 동안 하루 2회. 귀의 감염 부위를 제거하는 것이 매우 중요합니다. 요로, 폐, 피부 등 신체의 저항력을 높이는 조치와 함께 페니실린, 스트렙토 마이신 등 항생제를 사용합니다.

어린이의 이영양증에 대한 물리치료

1. 마사지와 물리치료(주로 호흡기). 2. 조사 석영 램프, 우랄 연방 지구.

케어. 에서 큰 역할 복합치료이영양증은 세심한 개인 관리, 바람직하게는 산모 관리에 중요한 역할을 합니다. 정신적 톤이 증가했습니다. 다정한 대우, 품에 안고 걷는 것 맑은 공기, 장난감.

피부 및 점막 관리: 매일 위생적인 ​​목욕, 아구창, 농피증 치료, 발열 패드로 몸 따뜻하게 하기. 따뜻하고 밝고 통풍이 잘되는 방입니다.

영양 장애는 어린이의 올바른 조화로운 발달을 방해하는 영양 및 조직 영양의 만성 장애입니다 (G.N. Speransky). 수년간의 사회적 격변 동안 이영양증은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 생후 첫 3세의 어린이가 특히 이영양증에 걸리기 쉽습니다. 이 질병은 대사 과정의 심각한 중단, 면역력 저하, 신체, 정신 운동 및 지적 발달 지연을 동반합니다.

경도 및 중등도 형태는 거의 기록되지 않기 때문에 이영양증의 정확한 유병률은 알려져 있지 않습니다. 심한 정도이영양증은 우리나라 어린이의 약 2%에서 발견되며 경제 발전 수준이 낮은 국가에서는 훨씬 더 자주(어린이의 10-20%) 발견됩니다. 산전 이영양증은 만삭아의 10~22%, 미숙아의 25%에서 진단됩니다.

분류

이영양증에는 세 가지 유형이 있습니다.

위축증(키에 비해 체중이 부족함).

파라트로피(파라트로피의 변형 중 하나는 비만입니다).

키보다 체중이 우세합니다.

과도한 체중과 키.

정상적인 체중과 키.

Hypostature (연령 기준에 비해 체중과 키가 균일하게 지연됨).

또한 이영양증은 단백질 에너지 결핍으로 인해 발생하는 일차성(주로 영양학적)일 수도 있고, 기타 선천성 및 후천성 질환을 동반하는 이차성일 수도 있습니다.

위축증은 가장 흔하고 중요한 유형의 이영양증입니다. 발생시기에 따라 세 가지 형태로 나뉜다.

아이가 태어나기 전에 발달한 태아기(삽입된 그림 9-1);

출생 후 발생하는 출생 후;

자궁 안팎에서 아이의 몸에 영향을 미치는 이유의 영향으로 혼합되어 형성됩니다.

병인학

자궁 내(산전) 이영양증은 태아의 적절한 발달을 방해하는 불리한 조건과 다양한 요인으로 인해 발생합니다.

임산부의 젊은(20세 이전) 또는 노년(40세 이후) 연령.

임산부의 감염성 및 신체 질환.

임신 중 임신 중 임신 증.

불리한 사회적 조건, 신경질적인 스트레스, 영양 부족 및 나쁜 습관.

두 부모 모두 직업상 위험이 있습니다.

태반의 병리학(위의 모든 요인이 제외되고 아이가 산전 이영양증으로 진단되는 경우 대부분의 경우 확인됩니다).

자궁 외(출생 후) 영양 장애는 외인성 영향과 내생적 요인, 이차성 이영양증을 유발합니다.

기초적인 외생적 요인출생 후 영양 장애:

영양: 양적 또는 질적 불균형 영양, 미량원소(아연, 구리, 셀레늄) 결핍으로 인한 단백질-에너지 결핍

등);

감염성: 장 감염, 반복적인 급성 호흡기 바이러스 감염, 특히 재발성 중이염으로 인해 복잡해집니다.

사회의.

출생 후 영양 장애의 내인성 병인학적인 요인은 다음과 같습니다:

발달 결함 및 염색체 질환;

효소병증 및 흡수장애(1차 및 2차 모두);

체질의 변칙(“체질의 변칙” 장 참조)

면역 결핍 상태.

병원성

태아기 이영양증의 발달에서 주요 역할은 자궁 태반 순환 장애 및 자궁 내 태아 저산소증으로 인해 중추 신경계의 영양 기능 장애로 이어집니다. 출생 후 영양실조의 병인은 그 기원과 형태에 관계없이 소화 장애와 대뇌 피질의 흥분성 감소에 기초한 단일 병리생리학적 과정으로 제시될 수 있습니다. 단순화된 형태로 이 과정을 다이어그램 형태로 표현할 수 있다(그림 9-2).

파라트로피는 음식의 지나치게 높은 칼로리 함량과 과도한 지방 및 탄수화물 함량과 관련이 있습니다. 림프저형성증 및 삼출성 카타르 체질은 하반위축증 발병의 원인이 됩니다(“체질의 이상” 장 참조).

저체위는 분명히 신경내분비계(보통 자궁내)의 깊은 손상으로 인해 발생합니다.

쌀. 9-2.이영양증의 병인.

임상 사진

임상상은 영양 장애의 형태와 질병의 중증도에 따라 다릅니다.

위축증

경증(I도), 중등도(II도), 중증(III도) 영양실조가 있습니다.

위축증 I 정도 아이를 면밀히 검사해야만 눈에 띕니다. 일반적으로 그의 상태는 만족스럽고 식욕은 적당히 감소하며 피부는 부드럽고 탄력 있고 창백하며 내부 장기와 생리 기능에는 눈에 띄는 이상이 없습니다. 조직 팽창이 감소하고 복부의 피하 지방 조직의 두께가 현저히 감소합니다. 평소보다 적다, 그러나 얼굴과 팔다리에는 보존되어 있습니다. 체중부족은 평균에 비해 10~20% 정도이다. 검사 중에 이상단백혈증과 소화 효소 활성 감소가 나타납니다.

위축증 II 정도 아이의 감정적 어조와 활동 감소, 무관심, 혼수 상태, 무력증, 정신 운동 기능 및 언어 발달 지연, 식욕 부진이 동반됩니다. 피부는 창백하고 건조하며 벗겨집니다. 근육 긴장도와 마찬가지로 조직의 탄력성과 긴장도가 감소합니다. 피하지방은 얼굴에는 그대로 남아있지만 복부와 사지에는 현저히 감소하거나 없어집니다. 키에 따른 체중 부족은 2-4cm의 성장 지연을 배경으로 20-30%이며, 체중 증가 곡선은 평평해집니다. 낮 동안의 체온 변동(최대 1°C)과 지속적으로 사지가 차가워지는 것은 체온 조절 장애를 나타냅니다. 빈호흡, 부정맥성 호흡 곤란, 심장 소리의 둔화, 빈맥 경향 및 동맥 저혈압이 종종 나타납니다. 강제로 먹이를 먹으면 구토가 발생하고 변비가 자주 발생합니다. 병발성 질환(예: 중이염, 신우신염, 폐렴)이 동반되는 경우가 많습니다. 실험실 테스트에서는 저색소성 빈혈, 저단백혈증 및 이상단백혈증, 소화 효소 활성의 현저한 감소가 밝혀졌습니다.

위축증 III 정도 (위축, 영양 장애)는 졸음, 무관심, 과민성, 부정주의, 심각한 발달 지연, 이미 습득한 기술 및 능력 상실, 거식증 등 어린이의 일반적인 상태에 심각한 장애를 유발합니다. 겉으로보기에 아이는 옅은 회색의 건조한 피부로 덮여 엉덩이와 허벅지에 접혀 매달려있는 해골과 비슷합니다. 얼굴은 노쇠하고 주름이 많으며 삼각형 모양입니다. 어린이의 특징인 비샤 덩어리가 사라지면서 뺨을 포함한 모든 곳에 피하 지방 조직이 없습니다. 조직은 팽압을 완전히 잃습니다.

근육은 위축되지만 일반적으로 전해질 불균형과 신경 장애로 인해 근육의 긴장도가 증가합니다. 체중 결핍이 30%를 초과하면 증가 곡선이 완전히 평평하거나 감소합니다. 탈수 징후가 나타납니다: 갈증, 큰 천문의 수축 및 눈알, 무성증, 결막과 각막의 건조함, 입술 점막의 밝은 착색, 입가의 균열(“참새의 입”). 체온은 일반적으로 낮고 주변 온도에 따라 변동됩니다. 때로는 동기 없이 낮은 등급으로 올라가는 경우도 있습니다. 사지는 항상 차갑습니다. 호흡이 얕고 부정맥이 있습니다. 무증상 무기폐 및 저혈압성 폐렴이 종종 발견됩니다. 맥박이 드물고 약하며 혈압이 낮고 심장 소리가 약해집니다. 복부가 수축되거나 부어오르고 긴장됩니다. 간과 비장의 크기가 감소합니다. 역류, 구토, 빈번한 묽은 변 등 운동 장애 위장 장애가 거의 항상 나타납니다. 배뇨는 소량으로 드물게 발생합니다.

실험실 데이터에 따르면 혈액이 두꺼워지는 것으로 나타났습니다(Hb 농도 및 적혈구 함량이 정상 범위 내에 있거나 증가했으며 ESR은 느림). 다량의 염화물, 인산염 및 요소가 소변에서 검출되며 때로는 아세톤 및 케톤체가 발견됩니다.

영양실조 정도에 대한 간략한 감별 진단 특성이 표에 나와 있습니다. 9-1.

표 9-1.영양실조 정도의 특성

콰시오르코르- 열대 및 아열대 국가의 2~4세 어린이에게 나타나는 이영양증의 변형입니다. 주로 식물성 식품(단백질 결핍), 수반되는 전염병 및 기타 불리한 요인을 섭취할 때 이유 후에 발생합니다. 주요 증상: 신체 및 정신 운동 발달의 상당한 지연, 피부 및 모발의 광범위한 탈색, 탈모, 달 모양의 얼굴, 조직의 끈적거림 및 부기, 근육 위축부분적으로 보존된 피하 지방층, 심한 빈혈, 구루병 증상이 있습니다.

저체온증

저산소증은 대개 아이가 태어날 때 발견됩니다. 창백하고 건조한 피부, 조직 팽창 감소, 중추 신경계 및 내부 장기의 기능 장애, 대사 장애 및 대사성 산증의 징후, 어떤 영향에 대한 어린이 신체의 낮은 저항이 특징입니다. 외부 환경. 다른 형태의 이영양증과 비교하여 hypostatura는 일반적으로 대사 과정, 신체 성장 및 발달에 대한 신경 및 내분비 조절을 더 지속적으로 위반하므로 치료가 어렵습니다. 이영양증의 다른 모든 증상이 없는 경우 hypostatura는 표준의 변형일 수 있습니다(예: 체질적 저신장).

파라트로피

파라트로피는 아이에게 모유, 분유, 달콤한 주스를 너무 많이 먹일 때 또는 다음과 같은 경우에 가장 자주 발생합니다. 불균형한 식단과도한 탄수화물 및 단백질 결핍(예: 과도한 곡물 섭취), 특히 삼출성 카타르 또는 림프성 저형성증이 있는 앉아서 생활하는 어린이의 경우

틱 체질(“체질의 변칙” 장 참조). 장기간의 과식이나 지속적인 신체 활동 부족은 비만으로 이어질 수 있습니다. 파라트로피의 임상 증상은 영양실조와 유사하지만 체중 부족은 없습니다. 아이는 정서적 어조의 불안정성, 불안 또는 혼수상태, 역동성을 경험합니다. 나이가 많은 어린이는 호흡곤란, 피로, 두통을 호소합니다. 식욕은 선택적이며 종종 감소합니다. 피부창백하고 종종 반죽처럼 생기며 탄력이 감소될 수 있습니다. 피하 지방층이 양호하거나 과도하게 발달함에도 불구하고 조직 팽창과 근긴장도가 부족합니다. 섬유질은 종종 고르지 않게 분포되어 있으며 더 두드러집니다. 엉덩이그리고 배. 체중과 키는 연령 매개변수에 해당하거나 이를 초과하며 체격은 종종 불균형합니다. 영양 실조와 마찬가지로 단백질, 물-소금, 비타민 및 기타 유형의 신진 대사 장애가 두드러집니다. 산증이 가능합니다. 내부 장기의 기능적, 형태적 변화, 면역 방어력 저하( 빈번한 질병호흡기관, 중이염, 요로감염). 풍부한 액체 가능 거품이 많은 의자시큼한 냄새와 함께.

진단

이영양증의 진단은 조직 팽창의 감소, 복부, 사지 및 얼굴의 피하 지방 조직의 지속적인 소실 또는 두께 감소(또는 과도하고 고르지 않은 침착), 신체의 지체를 포함한 특징적인 임상 증상을 기반으로 합니다. 성장으로 인한 체중, 전염병에 대한 저항력 감소 및 다양한 외부 환경에 영향을 미칩니다. 진단은 이영양증의 유형과 출생 순간(산전, 산후)과 관련된 발생 시간을 나타냅니다. 영양실조의 경우에는 그 정도, 원인, 발달기간(초기, 진행, 회복기)을 명확히 한다.

감별진단

원발성 이영양증은 위장관 및 기타 기관의 기형, 유전성 병리, 중추 신경계의 유기적 손상, 내분비 질환. 기존 치료법으로 치료할 수 없는 심각한 영양실조의 경우, 하반위축증 및 비만의 경우, 특히 정신운동 발달의 상당한 지연과 결합되면 이영양증이 이차적으로 나타나는 경우가 많습니다.

저체위는 신체 발달의 급격한 지연, 주로 왜소증 및 체질적 저신장을 동반하는 질병과 구별됩니다.

연골이영양증, 뼈의 선천적 취약성 또는 세뇨관병증으로 인한 불균형 왜소증은 종종 이영양증을 동반하는 구루병으로 설명할 수 없는 총 골격 병리로 인한 저신장증과 다릅니다. 뼈의 엑스레이와 인-칼슘 대사 지표를 통해 이러한 질병을 배제할 수 있습니다.

비례 왜소증은 뇌하수체 손상(뇌하수체 왜소증) 또는 심혈관 및 호흡기계의 심각한 선천성 병리로 인해 발생합니다. 출생 시에는 거의 나타나지 않으며 대개 나중에 발생합니다. GH에 대한 신체 조직의 무감각으로 인해 왜소증의 감별 진단이 어려워집니다. 이 질병으로 인해 출생시 어린이는 체중과 키가 낮고 이후 키와 체중의 증가는 극히 미미합니다. 그러나 이영양증의 임상적, 실험실적 징후는 없습니다.

치료

치료 방법은 이영양증의 유형과 중증도에 따라 다릅니다. 우선, 여기에는 병인 요인 제거, 요법 구성 및 아동을 위한 최적의 환경 조건이 포함됩니다. 다이어트 요법이 가장 중요합니다. 만성 감염병의 위생, 치료 수반되는 질병, 2차 감염 예방, 신체 활동 부족과의 싸움.

치료 조직

1등급 영양실조 아동은 연령에 맞는 일반적인 요법을 변경하지 않고 지역 소아과 의사의 감독하에 집에서 치료를 받습니다. 2급 및 3급 영양실조 아동의 치료는 온화한 체제의 의무적 조직을 갖춘 병원 환경에서 수행됩니다. 아동은 모든 불필요한 자극(빛, 소리 등)으로부터 보호되어야 합니다. 최적의 미기후(공기 온도 27-30°C, 습도 60-70%, 빈번한 환기)를 생성하여 어린이를 상자에 보관하는 것이 좋습니다. 어머니는 아이와 함께 병원에 입원해 있다. 걷는 동안 아이를 팔에 안고 손과 발이 따뜻한지 확인해야 합니다(난방 패드, 양말, 벙어리 장갑 사용). 마사지와 체조를 통해 환자를 친절하게 대함으로써 감정적 톤을 높여야합니다. III도 영양실조의 경우, 특히 근육 과다 긴장이 있는 경우, 마사지는 매우 주의 깊게 쓰다듬어 주는 방식으로 수행됩니다.

다이어트 요법

식이요법은 영양실조(주로 영양실조)의 합리적인 치료의 기초를 형성합니다. 다이어트 요법은 두 단계로 나눌 수 있습니다.

다양한 식품에 대한 내성 결정

생리학적 연령 기준에 도달할 때까지 음식의 양을 점진적으로 늘리고 품질을 교정합니다.

첫 번째 단계는 3-4일에서 10-12일까지 지속되고 두 번째 단계는 회복될 때까지 지속됩니다.

식이 요법의 일반 원칙, 영양 장애 치료에 권장되는 사항:

다이어트의 "회춘"- 어린이를위한 식품 사용 어린 나이(모유, 단백질 가수분해물을 기반으로 한 적응된 발효유 조제분유);

부분 급식 - 식사당 음식량을 줄이면서 자주 급식합니다(예: 3등급 영양실조의 경우 하루 최대 10회).

체중 증가에 따라 수정된 단백질, 지방 및 탄수화물의 양에 따른 식품 부하의 주간 계산;

치료의 정확성에 대한 정기적인 모니터링(음식량, 수분 섭취량, 이뇨 및 대변 특성을 나타내는 음식 일기 작성, "체중 곡선" 작성, 배변 검사 등).

전력 계산1도 영양실조의 경우, 주요 식품 성분, 미량원소 및 비타민에 대한 요구를 완전히 만족시키면서 어린이의 적절한(나이에 맞는) 체중에서 수행됩니다. 처음 2~3일 동안 2도 및 3도의 영양실조인 경우 음식량은 필요한 체중의 1/3~1/2로 제한됩니다. 이후 점차적으로 2/3~3/5로 증가됩니다. 일일 배급량 건강한 아이. 누락된 양의 영양은 액체(야채 및 과일 주스, 5% 포도당 용액)로 보충됩니다. 연령에 필요한 음식 양에 도달하면 적절한 체중에 대해 단백질과 탄수화물의 양이 계산되고 실제 체중에 대해서는 지방이 계산됩니다. 아이가 식사량을 늘려도 소화 불량이 없고 체중이 증가하는 경우(보통 치료 시작 후 1~12일에 발생함) 영양의 질적 교정이 점차적으로 이루어지며 모든 성분이 적절한 것으로 계산됩니다. 체중(단백질 및 지방 - 4-4.5g/kg, 탄수화물 - 13-16g/kg).

약물치료

효소는 치료 중 음식 부하의 증가와 다음과 같은 영양실조의 정도에 관계없이 반드시 처방됩니다.

환자 자신의 위장 효소 활성이 감소합니다. 효소 요법은 오랫동안 수행되어 약물을 변경합니다: 레닛 효소(Abomin), 판크레아틴 + 담즙 성분 + 헤미셀룰라제(Festal 등), 공동 프로그램에 다량의 중성 지방 및 지방산이 있음 - 판크레아틴(Panzinorm) . 주로 아스코르브산, 피리독신 및 티아민과 같은 비타민의 사용도 병리학적으로 타당합니다. 자극 요법에는 교대 과정이 포함됩니다. 로열 젤리(apilak), 펜톡실, 인삼 및 기타 수단. 감염성 질환이 발생하면 Ig를 투여합니다.

방지

예방은 산전과 산후로 나누어 예방하는 것이 바람직하다.

산전 예방에는 가족 계획, 부모의 건강 교육, 낙태 방지, 임산부의 질병, 특히 생식기 질환 치료, 임산부의 건강 보호 [합리적인 영양 섭취, 일상 생활 준수, 산책 등이 포함됩니다. 신선한 공기 마시기, 가벼운 작업으로 전환(나쁜 작업 조건에서), 흡연 금지 등 나쁜 습관].

산후 예방에는 다음이 포함됩니다. 자연 먹이시기 적절한 수정, 보육 체제 및 규칙 준수, 올바른 양육, 감염성 및 병발성 질환의 예방 및 치료, 월별(최대 1년) 체중 측정 및 신체 길이 측정을 통한 임상 관찰.

예측

예후는 주로 이영양증의 발병 원인을 제거할 가능성과 수반되는 질병의 존재 여부에 달려 있습니다. 일차 영양 및 영양 감염성 영양 장애의 경우 예후는 매우 좋습니다.

디스트로피아라는 단어는 그리스 출신. 접두사 dis는 "무질서"를 의미하고 trophia는 "영양"을 의미합니다.

이영양증이란 무엇입니까?

의학사전을 펼치면 다음과 같은 정의를 읽을 수 있습니다. 이영양증은 지속적인 섭취 위반입니다. 영양소신체의 세포에 침투하여 아기의 발달이 저하되고 그 기초는 부적절한 신진 대사입니다. 간단한 말로영양 장애가 있으면 위장관의 소화뿐만 아니라 세포 및 조직 수준에서 영양이 실제로 중단됩니다. 위반에는 여러 가지 이유가 있으며 아래에서 설명합니다. 그러한 실패의 결과는 아기의 완전한 발달을 위반하고 체중의 변화입니다.

이영양증은 독립적인 질병이 아닙니다. 이는 심각한 병리의 결과일 뿐입니다. 장기간의 단식이나 과도한 영양 섭취는 예외입니다.

일부 질병에서는 근이영양증, 심근 이영양증 (심장 근육 이영양증), 간 이영양증과 같은 개별 기관의 이영양증이 발생합니다.

이영양증은 왜 발생합니까?

아기의 경우 자궁에서 이영양증이 발생할 수 있습니다. 그 이유는 임신 중 병리적 상태, 태반의 혈액 순환 장애, 감염에 대한 노출, 생활 방식, 나쁜 습관 및 이를 방해하는 불리한 요인 때문입니다. 미래의 엄마직장, 생태, 일부 사회적 조건에 노출됩니다.

아이가 태어나면 다른 이유가 발생하며 여러 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 그룹에는 부족함, 과도함, 전혀 없음이 포함됩니다. 균형 잡힌 식단, 수유 체제의 오류. 아기가 채식주의자 가정에서 자라며 식물성 식품(메밀 및 기타 곡물)만 섭취하는 경우입니다. 그는 단백질이 부족할 것입니다. 식단은 밀가루 요리와 이유식의 부적절한 희석이 지배합니다.

두 번째 그룹에는 음식 섭취의 어려움과 그 성분의 부적절한 흡수로 인한 섭식 장애(심각한 질병, 삼킴 장애, 뇌성 마비)가 포함됩니다.

세 번째 그룹은 아기에게 다음과 같은 음식을 제공해야 하는 조건입니다. 많은 분량영양소: 미숙아, 내장 질환, 심각한 감염으로부터의 회복.

네 번째 그룹에는 흡수 장애 증후군 및 위장관 질환으로 인한 음식의 부적절한 소화 및 흡수가 포함됩니다.

영양 장애가 있는 동안 어린이의 신체에서는 어떤 일이 발생합니까?

개발을 이끈 여러 가지 이유가 있음에도 불구하고 이 상태, 이영양증을 앓고 있는 모든 어린이는 일반적인 변경 사항 V 위장관, 신진 대사, 중추 신경계.

아이가 평생 동안 부족한 양의 식품 성분을 섭취하면 신체는 체내에 저장된 지방과 글리코겐을 소모하게 됩니다. 피하 조직, 근육 및 내부 장기. 이것이 소모되면 스스로 붕괴가 시작됩니다. 모든 장기가 발달할 것이다 영양 장애 변화. 아기의 혈액 구성이 변하고 그 양이 감소합니다. 체내 지방량이 감소하므로 어린이는 저체온증에 걸리기 쉽고 열생산도 감소합니다. 신경계 세포의 파괴로 인해 아이는 새로운 기술을 배우지 못하고 언어 발달이 지연됩니다. 아기는 활동하지 않고 활동하지 않습니다. 신체에 영양분, 비타민, 미량 원소가 공급되지 않기 때문에 아이는 성장을 멈춥니다. 철분 결핍 빈혈과 같은 저혈압 및 비타민 결핍, 미량 원소 결핍이 발생합니다.

아기가 과잉 영양을 섭취하거나 주로 탄수화물로 구성된 음식을 섭취하는 경우, 초과 중량내부 장기의 신체 및 지방 변성.

이영양증에는 어떤 형태가 있나요?

안에 어린 시절이영양증은 두 그룹으로 구분할 수 있습니다. 첫 번째 그룹은 영양소 섭취 부족, 흡수 또는 소비 증가로 인해 발생합니다. 여기에는 영양실조, 영양 마라스무스, 콰시오르코르, 저혈압 및 비타민 결핍증이 포함됩니다.

두 번째 그룹의 상태는 영양분의 과잉 공급 또는 소비 감소로 인해 발생합니다. 여기에는 파라트로피증과 비타민과다증이 포함됩니다.

위축증은 생후 1~2세 어린이에게 발생하는 질환으로, 아기가 다음과 같은 이유로 탈진하게 됩니다. 만성질환영양 결과적으로 체중 결핍이 발생합니다. 이는 발달 지연, 질병률 증가와 관련되어 있기 때문에 가장 심각한 문제 중 하나입니다. 전염병, 궁극적으로 아기의 사망으로 이어질 수 있습니다.

외국에서는 '위축증'이라는 용어가 없습니다. "단백질-에너지 결핍"이라는 개념이 사용됩니다. 그녀는 아마도 다양한 정도중력.

Kwashiorkor는 어린이 영양실조의 변종 중 하나입니다. 이는 동물성 단백질의 체내 섭취가 부족하여 발생합니다.

이 상태는 열대 지방의 어린이나 단백질 결핍 질환에서 더 자주 발견됩니다.

가난한 아프리카 국가에서는 태어날 때부터 바나나를 먹여서 콰시오르코르가 발생합니다.

영양 마라스무스(nutrition marasmus)는 체중 부족이 연령 기준의 60% 이상인 영양실조의 극단적인 징후입니다. 광기의 원인은 단식 중 칼로리 결핍이나 장기간의 거식증과 구토를 동반하는 질병입니다.

파라트로피는 단백질 결핍과 함께 ​​과도한 일방적(주로 탄수화물) 영양 섭취로 인해 발생하는 영양 장애의 한 형태입니다. 결과적으로, 아기의 체중은 평소보다 더 많이 증가합니다.

이영양증이 있는 아이는 어떤 모습인가요?

건강한 아기의 모습은 누구나 알고 있습니다. 그는 쾌활하고 활동적이며 다릅니다. 좋은 성향그리고 숙면. 이 아이는 피부가 뽀송뽀송해요 핑크 색상. 피하 지방 조직이 잘 발달되어 있습니다. 근육 긴장도는 정상이며 내부 장기의 기능은 손상되지 않습니다.

~에 다양한 형태이영양증은 또한 아이의 독특한 모습을 초래할 것입니다. 따라서 1급 영양실조의 경우 아기는 절대적으로 건강해 보이는. 모든 소아과 의사가 가지고 있는 특별한 표를 사용하여 체중을 평가할 때만 의심할 수 있습니다. 한동안 체중 증가가 예상보다 약간 적다는 것을 알 수 있습니다. 부모에게 주의 깊게 질문하고 진찰을 하면 식욕 감소, 과도한 불안, 수면 장애 등이 드러날 수 있습니다. 복부의 지방 주름이 정상보다 적습니다. 근육 긴장도가 감소할 수 있습니다.

2도 영양실조로 인한 체중 증가는 적습니다. 동시에, 어린이의 성장률도 허용되는 연령 기준보다 뒤떨어져 있습니다. 아기의 식욕이 감소하고, 억지로 먹이면 역류나 구토가 일어납니다. 아이의 활동이 줄어들고, 감정이 없고, 무기력하고, 냉담해집니다. 이전에 습득한 스킬이 손실될 수 있으며, 새로운 스킬 습득이 지연될 수 있습니다. 아기의 잠은 불안합니다. 외모에도 변화가 발생합니다. 피부가 건조하고 주름이 생기고 기저귀 발진이 쉽게 발생합니다. 아이의 얼굴이 진지한 표정을 짓고 있다. 근육 긴장도가 크게 감소합니다. 피하지방매우 얇거나 배와 팔다리에 전혀 없지만 얼굴에는 남아 있습니다. 갈비뼈와 관절의 윤곽을 적당히 잡아줍니다. 아기의 변이 불안정할 수 있습니다. 그는 종종 전염병에 시달립니다. 평범한 바이러스 감염이 더욱 복잡해집니다 화농성 중이염, 폐렴.

3도 영양실조에서는 체중 증가가 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 아이는 졸리고 주변 환경에 무관심하며 짜증을 냅니다. 그를 조사하려고 할 때 그는 부정적인 태도를 보이고 눈물을 흘리게 됩니다. 새로운 스킬은 등장하지 않으며, 이미 획득한 스킬은 완전히 소멸됩니다. 아기가 나타납니다 완전 부재식욕. 모습아이는 가죽으로 덮인 해골과 비슷합니다. 만졌을 때 건조하고 외관상 옅은 회색입니다. 엉덩이, 허벅지, 복부에는 피부가 접혀 늘어져 있습니다. 피하 지방 조직이 전혀 없습니다. 얼굴은 "노인성" 표현을 취합니다. 눈이 가라 앉았습니다.

영양 이상을 앓고 있는 아기는 3급 영양실조에 걸린 아기와 똑같이 보이지만 모든 징후는 훨씬 더 뚜렷합니다. Kwashiorkor를 사용하면 극도로 얇은 배경에 비해 거대한 배가 주목을 끌 것입니다. 체액이 축적되어 나타납니다. 복강– 복수. 얼굴에도 붓기가 가능합니다. 이는 단백질 결핍의 결과로 나타납니다.

반대로, 파라트로피가 있는 아기는 통통해 보입니다. 체중이 예상보다 훨씬 높을 때도 있고 성장이 지연될 수도 있습니다. 그들은 부드럽고 둥근 몸 모양을 가지고 있습니다. 피부가 창백하고 반죽이 될 수 있습니다. 불안하고 불안정한 행동. 수면이 방해받을 수 있습니다. 새로운 기술은 지연되면서 발전합니다.

구조적 및 대사적 특징으로 인해 부기능 장애가 있는 어린이는 알레르기 반응을 일으키고 후두, 기관 및 기관지 점막이 붓는 경향이 있습니다. 그러므로 호흡기로 바이러스 감염그들은 종종 후두염과 기관지염을 경험합니다. 나이가 들면 빈도가 감소합니다.

이영양증은 어떻게 치료되나요?

이영양증 치료는 의사가 수행해야 합니다. 경미한 경우에는 소아과 의사로 충분합니다. 3도 영양실조, 콰시오르코르, 마라스무스 및 심각한 형태의 하반증의 경우 위장병학자, 면역학자, 영양학자, 내분비학자, 유전학자의 도움이 필요합니다. 이영양증의 원인을 파악하고 이를 제거하는 것은 매우 중요합니다. 때로는 혈액 검사, 소변 검사, 대변 검사, 호르몬 수치 검사, 초음파촬영복부 장기 등

아기를 유능하게 돌보는 것은 매우 중요합니다. 그는 편안한 상태에 있어야합니다. 방은 매일 습식 청소 및 적시에 환기가 이루어집니다. 아늑하고 밝고 깔끔해야 합니다. 기분이 좋으면 외부 온도가 -5도 이상인 경우 의무적으로 매일 산책이 필요합니다. 아기에게는 따뜻한 목욕, 마사지, 체조가 제공됩니다. 이영양증을 앓고 있는 어린이를 더 자주 안아주고, 놀아주고, 대화함으로써 긍정적인 정서적 배경을 조성해야 합니다.

모든 형태의 이영양증의 경우 적절하게 균형 잡힌 영양 공급을 구성하는 것이 중요합니다. 음식의 양은 아기마다 개별적으로 계산됩니다. 수유 결함이 제거되고 적합한 분유로 교체될 수도 있습니다. 예를 들어 장의 흡수 장애가 발견되면 특별한 약용 혼합물, 여기서 단백질은 개별 아미노산으로 분해됩니다. 어린이의 경우 단백질, 지방, 탄수화물 및 물의 일일 요구량이 계산됩니다. 필요한 양의 음식이 선택됩니다. 심한 경우에는 정맥 주입이 필요합니다.

내장의 기능 장애를 교정하기 위해 효소제, 항구토제, 신진 대사를 개선하는 약물을 처방합니다. 철분 보충제와 같이 아기에게 필요한 비타민과 미량원소가 소개됩니다.

다음과 같은 관련 합병증의 치료 전염병. 이는 거의 항상 3도 영양실조에서 발생합니다.

아이의 웰빙이 좋아지고, 긍정적인 감정과 상실된 기술이 회복되고, 기꺼이 잘 먹기 시작하고 매일 25-30g을 늘리면 이영양증 치료가 성공한 것으로 간주될 수 있습니다.

결론

이영양증은 단순히 마른 것이 아니라 심각한 위반아기의 건강은 비참한 결과를 초래할 수 있습니다. 부모가 건강한 생활 방식을 유지하고 나쁜 습관을 버리면 임신 준비를 통해 영양 장애가 발생할 가능성을 크게 줄일 수 있습니다. 생후 첫날부터 모유 수유, 적시에 보완 식품 도입, 좋은 관리아기를 위해.

이영양증은 어느 연령에서나 발병할 수 있으나, 환자의 80%가 3세 미만의 어린이이므로 소아질환이라 부르는 것이 맞습니다.

이 병리는 다음에서 발생합니다. 만성 형태그리고 특징이 있다 급성 장애영양과 영양분 흡수. 대사 장애로 인해 어린이의 성장과 발달이 지연되고 기타 불리한 생리적 변화가 발생합니다.

이영양증은 치료하기가 매우 어렵습니다. 특히 증상이 제때에 발견되지 않는 경우 더욱 그렇습니다. 치료는 질병의 유형과 발병 정도에 따라 다릅니다. 왜 발생합니까? 이 병리학그리고 그걸로 뭘 해야 하지?

어린이의 영양 장애 발병 이유

이영양증은 소아과의 한 분야로 가장 어린 거주자에게 영향을 미칩니다. 성인의 질병 발병도 가능하지만 영양 과정과 관련된 매우 심각한 상태가 필요합니다.

질병은 천천히 진행되며 첫 번째 단계는 완전히 보이지 않을 수 있습니다. 우선, 영양 과정이 중단되고 소화 중에 유익한 특성이 완전히 흡수되지 않습니다. 조직 영양 과정이 중단되고 결과적으로 이영양증이 발생합니다. 핵심 포인트위반입니다.

이 상태가 발생하는 주요 원인은 다음과 같은 증상일 수 있습니다.

• 대사 과정과 관련된 선천성 유전 질환;
• 염색체 및 체세포 과정으로 인한 초기 질병;
• 중증 임신, 중증, 질병 전염성임신 중 나쁜 습관;
• 태반 구조의 병리학 적 변화;
• 정기적인 영양 부족그리고 만성 질환소화 시스템;
• 끊임없는 스트레스 속에서의 삶;
• 영유아의 영양실조(모유나 분유의 양이 부족하고 보완식품 도입이 늦어짐)
• 소화관의 선천성 병리.

전문가들은 대부분의 경우 약화 된 면역력을 배경으로 1 세 미만의 유아에서 이영양증이 발생한다고 말합니다. 임신 중 여성의 행동은 중요한 역할을 합니다.

질병의 분류

이영양증은 여러 형태로 발생하며 증상과 후속 치료는 이에 따라 다릅니다.

의사가 가장 먼저 주목하는 것은 질병의 성격과 발생 이유입니다. 두 가지 유형이 있습니다:

• 선천성(아이가 태어난 후 또는 생후 첫 달 동안 진단됨)
• 획득(대부분의 경우 영양 과정과 관련되어 생후 첫해에 진단됨).

증상의 강도와 아기의 상태에 따라 질병의 다음 단계가 고려됩니다.

• 위축증 1도(섭식 장애, 주요 증상은 약한 근육 조직입니다);
• 위축증 2도(~ 신체적 증상정서적, 정신적 발달 지연도 추가됩니다)
• 위축증 3도(아기);
• 파라트로피(대부분 위험한 형태, 아이가 과체중이지만 동시에 근육량약한).

이후 치료 중 진단 절차의사는 또한 대사 장애에 따라 질병 유형을 결정합니다. 전체적으로 네 가지 주요 형태가 고려됩니다.

• 단백질;
• 탄수화물;
• 광물;
• 지방.

질병의 증상

이영양증의 증상은 질병의 형태와 성격에 따라 다릅니다. 에게 일반적인 특징다음과 같은 징후가 포함됩니다.

• 과도한 흥분이지만 동시에 아이는 빨리 피곤해지고 변덕스러워집니다.
• 식욕이 떨어지거나 식사를 거부합니다.
• 가난하고 불안한 잠;
• 아이가 저체중이고 키가 작습니다.

질병이 진행됨에 따라 1~2등급으로 진단되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 아이의 체중은 최대 30%까지 감소합니다.
• 소화 시스템의 장애, 빈번한 변비;
• 근육 조직은 탄력이 없고 약해집니다.
• 피부가 창백해짐.

3도 영양실조 관찰 전체 징후피로:

• 눈알이 가라앉는다.
• 직장에서의 불규칙성 호흡기 체계, 호흡 곤란;
• 혈압과 체온 감소;
• 피부가 창백해지고 건조해지며 탄력을 잃게 됩니다.

가장 위험한 이영양증은 파라트로피 단계에 있는 것으로 간주되며 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 과도한 비만, 지방 축적물이 육안으로 보입니다.
• 알레르기 반응 경향;
• 만성 빈혈;
• 급성 형태;
• 땀흘림이 증가하여 광범위한 기저귀 발진이 발생합니다.

명백한 증상에 따라 진단을 내리고 처방을 합니다. 전문적인 치료환자의 나이와 질병의 단계에 따라 다릅니다.

이영양증 치료 방법

치료를 시작하려면 정확한 원인을 파악하는 것이 필요합니다. 유전적 변화로 인한 질병은 평생 지속될 수 있습니다. 따라서 이러한 경우에는 소화 과정을 개선하기 위해 유지 효소 요법이 처방됩니다. 아이는 살 수 있지만 발달이 약간 뒤쳐질 것입니다. 이는 신체적, 정서적 측면에 적용됩니다.

후천적인 형태의 질병은 다음 방법으로 치료됩니다.

• 품질이 좋지 않거나 영양이 부족하여 이영양증이 발생한 경우 식단을 교정합니다. 이 경우 특별한 균형 잡힌 식단이 처방됩니다.
• 외과 적 개입. 병리학 적 변화의 결과로 영양 장애가 나타나는 경우 이러한 근본적인 방법이 필요합니다. 소화 시스템. 어떻게 아이보다 먼저할 것이다 필요한 작업, 그가 정상적으로 성장하고 발전할 기회가 더 많아집니다.
• 정맥 영양을 이용한 복합 요법. 고급 단계에서 처방됩니다.

치료는 유지 요법을 사용하여 증가합니다. 면역 방어, 다음 약물이 처방됩니다.

• 각종 효소;
• 종합비타민;
• 면역 자극제;
• 칼슘과 철분.

1단계와 2단계의 치료는 집에서 시행하며, 악화 과정이 관찰되면 입원이 필요합니다. 권리와 시기적절한 치료, 대부분의 경우 예후는 낙관적이며 어린이는 식단의 조화를 회복합니다.

예방 조치로 전문가들은 권장합니다 건강한 이미지임신 중 생활을 지키고 의사의 권고를 따르십시오.