폐 폐기종 : 그것이 무엇인지, 증상, 치료, 원인, 체조. 폐기종 - 그게 뭐죠? 원인, 증상 및 치료법

폐기종의 원인은 일반적으로 두 그룹으로 나뉩니다.

나.병리학적 미세순환, α-항트립신의 선천적 결핍, 계면활성제의 성질 변화, 공기 중 유해 물질(질소산화물, 카드뮴 화합물, 먼지, 담배 연기 등). 이러한 요인들은 폐 구조의 강도와 탄력성을 파괴하는 데 기여합니다. 원발성 미만성 폐기종이 발생합니다. 폐의 전체 호흡 부분의 병리학적 구조 조정이 발생합니다. 호기 중에 흉강 내압이 증가하면 소기관지가 수동적으로 허탈되고 기관지 저항이 증가하여 결과적으로 폐포의 압력이 증가합니다. 이것은 작은 기관지에 처음에는 연골 구조가 없기 때문에 확산성 폐기종으로 인해 폐의 탄력성이 약화되어 발생합니다.

그러나 원발성 폐기종의 기관지 개통성은 여전히 ​​손상되지 않습니다. 폐 아시니의 모든 폐포가 고르게 영향을 받습니다. Panacinar 폐기종이 발생하고, 폐포간 격막의 위축과 모세혈관층의 감소가 발생합니다. 그러나 기관지와 세기관지는 막히지 않습니다. 염증성 변화는 없습니다.

폐기종 체조

폐기종에 대한 완화 요법의 필수 구성 요소 중 하나는 치료 운동입니다. 그 목적의 목적은 횡경막과 늑간근이 과정에 최대한 참여하면서 적절한 호흡을 하는 것입니다.

일련의 운동은 가슴 근육의 힘을 증가시키고, 갈비뼈의 이동성을 증가시키고, 환자에게 흡입 방법을 가르치고, 그 동안 횡경막이 최대로 작동하고, 호기를 늘려 내용물을 줄이는 데 도움이 되는 방식으로 선택됩니다. 폐에 남아있는 공기.

단거리(상태에 따라 200~800m)는 천천히 또는 적당한 속도로 호기하면서 치료적 보행을 하고, 상태가 호전된 후에는 호흡 조절을 하면서 3층 이하의 계단을 오르는 것이 좋습니다.

긴장, 갑작스러운 움직임, 많은 양의 공기 흡입, 숨 참기, 빠르게 진행되거나 강렬한 운동은 피해야 합니다. ~에 초기 단계체조는 누운 자세와 앉은 자세로 실시되며, 정권이 확대됨에 따라 서서 하는 운동이 도입되었습니다.

적절하게 선택된 일련의 운동은 혈액 순환을 개선하고 나머지 폐포의 활동을 활발하게 하여 효과가 있습니다.

수포성 폐기종

수포성 폐기종(예: 수포성 폐종)은 많은 의사와 연구자들에 의해 이형성 조직 발달 과정뿐만 아니라 유전적 및 유전적 이상 징후로 간주됩니다. 수포성 폐기종의 원인과 발병기전은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다.

수포성 폐기종은 소위 수포-기포가 형성되는 것이 특징입니다. 다른 크기, 주로 폐의 가장자리 부분에 집중되어 있습니다. Bullae는 여러 개 또는 단일, 국소적 또는 광범위하게 존재할 수 있으며 크기는 1~10cm입니다.

수포성 폐기종의 경우 특징적인 초기 발달 호흡 부전이는 폐기종 자체의 결과일 뿐만 아니라 수포에 의한 주변 건강한 조직의 압박으로 인해 발생합니다. 수포가 있는 부위와 그 옆에 위치한 부위(형태학적으로 변화가 없는 조직)의 기능이 급격히 손상됩니다.

최근에는 수포성 폐기종(특히 거대하거나 널리 퍼진 수포)의 치료를 위해 수포 조직을 제거하는 수술 기법이 사용되었습니다. 이를 통해 건강한 조직의 상태와 기능을 개선하고 과정의 심각성을 줄일 수 있습니다. 완전한 치료를 향하여 비슷한 방법물론 리드하지는 않지만 사용 경험이 거의 없으며 평가가 부족합니다. 장기적인 결과단편화된 사망률 데이터는 광범위한 채택을 방해했습니다.

미만성 폐기종

원발성 미만성 폐기종(예: pulmonum secundarium diffusum)은 다음을 포함하는 독립적인 진단 단위로 간주됩니다. 다양한 옵션질병의 과정. 현재까지 미만성 폐기종의 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 만성 폐쇄성 기관지 질환과 그에 따른 폐기종 발생 사이의 연관성은 확고히 확립되어 있습니다. 이차성 미만성 폐기종은 기관지염, 만성 기관지 폐쇄, 폐렴으로 인해 발생하는 경우가 많습니다.

병원성 확산성 폐기종은 기능적, 기계적 장애로 나타납니다. 폐 조직, 이는 2차 기관지 폐쇄, 흉강내압의 만성적 증가, 기관지 내강의 허탈 및 폐렴을 유발합니다. 이러한 장애는 본질적으로 확산되어 있지만 어떤 경우에는 영향을 받는 부위가 작을 수 있습니다.

폐기종의 증상이 나타나는 것은 폐기종의 변화 배경입니다. 흉부 부피의 증가, 호흡 빈도 및 깊이의 감소; 늑간 공간의 돌출과 갈비뼈의 수평 배열; 기관지의 낮은 압력을 보상하기 위한 방법으로 헐떡거림; 폐의 공기 함량이 증가하고 조직 탄력성이 감소하여 타악기 박스형 소리가 발생합니다.

합병증

폐기종의 다양한 형태는 가능한 많은 합병증의 원인이 됩니다. 대부분은 모든 형태의 폐기종에 전형적이지만 증상의 속도와 강도에는 차이가 있습니다.

같은 이유로 장애와 사망이 시작되는 시기에 대해 명확한 예측을 하는 것은 불가능합니다. 즉, 과정의 강도, 유병률, 개인의 특성환자의 몸.

제일 빈번한 합병증폐기종은 다음과 같습니다.

  • 호흡 부전;
  • 심부전;
  • 우심실 부전을 수반하는 복합 증상;
  • 자발성 기흉;
  • 감염의 추가, 치료하기 어려운 만성 형태로의 전환.

전통적인 방법으로 치료

동종 요법 의학과 마찬가지로 폐기종에 대한 전통적인 치료법은 지지 요법을 제공합니다. 이것은 기관지 확장 효과가 있고 더 나은 점액 분비를 촉진하며 폐 조직의 영양을 개선하고 염증의 증상을 완화시키는 허브를 사용하는 것입니다. 민간 요법과 민간 요법도 보조제로 사용됩니다. 허브 요법, 지원 활동 면역 체계감염 예방에 도움이 되는 것입니다.

감자 상판, 메밀, 레몬밤과 민트, 엘레캄페인 뿌리, 백리향, 세이지가 사용됩니다. 거담제에서 민족과학유칼립투스 잎, 감초 뿌리, 아니스, 마시멜로 뿌리, 말꼬리 허브 사용을 권장합니다. 허브는 달임과 주입을 준비하여 개별적으로 또는 컬렉션 형태로 사용할 수 있습니다.

치료한다는 사실을 기억해야 합니다. 전통적인 방법보조적이며 일관성과 권장 사항을 주의 깊게 준수해야 합니다.

폐기종 사진

병력에서 흥미로운 사실을 찾을 수 있습니다. 엑스레이, 폐 폐기종의 병리학 적 그림을 명확하게 보여줍니다. Bullae는 가벼운 둥근 구멍의 형태로 수포 형태로 명확하게 보입니다. 혈관 패턴의 고갈, 횡격막의 편평화, 투명한 폐 영역은 확산 형태의 폐기종에 일반적입니다.

그 소녀는 아버지의 질병에 관해 의사와 상담했습니다. “최근에 우리 가족은 폐기종이라는 진단을 받았습니다. 이제 고작 60세인 아버지가 병에 걸렸습니다. 질병은 빠르게 진행됩니다. 이 질병은 얼마나 위험합니까?

폐기종은 폐 부피의 병리학적 증가입니다. 인구의 최대 4%가 이 질병을 앓고 있으며, 주로 노인 남성입니다.

질병 발병 위험:

  1. 유청 단백질 결핍과 관련된 선천적 형태. 북유럽 거주자에게서 더 자주 발견됩니다.
  2. 흡연하는 사람의 경우 폐기종이 발생할 위험이 비흡연자에 비해 15배 더 높으며 간접흡연도 마찬가지로 위험합니다.
  3. 폐 조직의 미세순환 장애;
  4. 및 폐포;
  5. 기관지 및 폐포 조직의 압력이 점진적으로 증가하는 것과 관련된 전문적인 활동,

이러한 요인의 영향으로 폐의 탄력 조직이 손상되고 공기를 채우는 능력이 상실됩니다.


기관지와 폐포가 늘어나 크기가 증가합니다.

평활근이 늘어나고 혈관벽이 얇아지고 공기와 혈액 사이에서 가스 교환이 일어나는 선방(폐 조직을 구성하는 가장 작은 형성)의 영양이 중단되고 신체에 산소 결핍이 발생합니다. 확대된 부위는 건강한 폐 조직을 압박하여 환기를 더욱 손상시켜 숨가쁨 및 기타 폐기종 증상을 유발합니다.

호흡 기능을 보상하고 개선하기 위해 호흡 근육이 적극적으로 관여합니다.


폐기종은 거의 항상 기관지염과 같은 질병의 결과입니다. 그리고 드문 경우에만 질병이 유전됩니다. 환자가 인지하지 못한 채 진행됩니다. 폐 조직에 심각한 손상이 있을 때 증상이 나타나므로 조기 진단폐기종은 어렵습니다. 만성 폐 질환이 완화되는 동안 호흡 곤란이 증가하고 악화되는 동안 급격히 제한되는 경우 신체 활동, 즉시 의사와 상담해야 합니다. 이러한 모든 증상은 폐기종의 초기 증상이 발생했음을 나타낼 수 있습니다.

일반적으로 호흡 곤란은 50-60년 후에 환자를 괴롭히기 시작합니다. 처음에는 신체 활동 중에 나타나고 나중에 휴식 중에 나타납니다. 호흡 곤란이 발생하면 얼굴이 분홍색으로 변합니다. 환자는 일반적으로 앞으로 기대어 앉으며 종종 앞의 의자 뒤쪽을 붙잡습니다. 폐기종으로 인한 호기는 길고 시끄러우며 환자는 호흡을 완화하기 위해 입술을 튜브에 넣습니다. 흡입할 때 환자는 어려움을 느끼지 않지만 숨을 내쉬는 것은 매우 어렵습니다. 특성상 모습숨가쁨이 발작하는 동안 폐기종을 앓고 있는 환자를 "핑크 퍼퍼"라고 부르기도 합니다.

기침은 호흡 곤란 후에 발생하며, 이는 폐기종과 기관지염을 구별합니다. 기침이 오래가지 않고, 가래가 묽고 투명하다. 흡입하는 동안 가슴이 얼어 붙은 것처럼 확장됩니다. 종종 비유적으로 통 모양이라고 불립니다. 폐기종의 특징적인 징후는 체중 감소입니다. 이는 호흡근의 피로로 인해 발생합니다. 완전한 힘호기를 촉진하기 위해. 체중의 현저한 감소는 질병 발병의 불리한 징후입니다.

폐의 정점은 쇄골상 부위에서 부풀어 오르고 늑간 공간으로 확장되고 가라앉습니다. 손가락이 이렇게 된다 드럼스틱. 코끝, 귓볼, 손톱이 파랗게 변합니다. 질병이 진행됨에 따라 작은 모세혈관에 혈액이 채워지지 않아 산소결핍이 일어나 피부와 점막이 창백해진다.

내가 이미 말했듯이 남성은 특히 직장에서 일하는 경우 이러한 병리로 인해 더 자주 고통받습니다. 위험한 산업와 함께 높은 레벨대기 오염.

특히 유전적 소인이 있는 질병의 발병을 유발하는 두 번째 요인은 흡연입니다. 니코틴은 호흡 기관에서 파괴적인 효소의 방출을 활성화하기 때문입니다.

연령에 따른 변화를 고려하는 것도 중요합니다. 노인의 혈액 순환은 수년에 걸쳐 변화하고 공기 독소에 대한 민감도가 증가하며 폐렴 후 폐 조직이 더 천천히 회복됩니다.


우선 실시한다. 피크 유량호기의 체적 유량을 결정하는 폐활량 측정, 폐의 일회 호흡량과 호흡 부전 정도의 변화를 나타냅니다. 후자는 흡입 (호출) 공기의 양과 속도를 기록하는 폐활량계라는 특수 장치를 사용하여 수행됩니다.

흉부 장기의 X-레이 검사를 통해 확장된 충치를 확인하고 폐용적의 증가를 확인할 수 있습니다. 컴퓨터 단층촬영에서는 폐의 "통기성"이 증가한 것으로 나타났습니다. 폐기종은 여러 범주로 분류됩니다. 코스의 성격은 급성입니다 (신체 활동, 공격으로 인해 발생할 수 있음) 기관지 천식; 필요하다 외과적 치료) 및 만성(폐의 변화는 점진적으로 발생하며, 초기 단계달성 될 수있다 완전한 치료).

기원별 - 원발성(신체의 선천적 특성으로 인해 독립적인 질병으로 신생아에서도 진단됨, 치료가 어렵고 이차성 폐기종은 빠르게 진행됨(폐쇄성 폐질환으로 인해) 만성 형태; 업무 능력 상실로 이어집니다.)

에 의해 해부학적 특징구별 짓다 파나시나르(염증이 없으면 호흡 부전이 나타납니다) 근막주위(결핵으로 발전), 흉터 주위(폐의 섬유성 병소와 흉터 근처에서 나타남) 피하(피부 아래에 공기 방울이 형성됨) 모양.

가장 위험한 - 수포성(거품) 형태로 공기가 채워져 하나의 큰 공동이 형성된 형태이다. 염증 및 화농성 과정이 폐에서 발생합니다(만성 농양, 결핵). 수포성 폐기종의 위험은 수포의 표면 껍질이 심하게 얇아지는 것과 관련이 있으며(폐 조직에 기포 형태로 형성됨) 다음과 같은 경우 파열이 가능합니다. 급격한 변화가슴의 압박(기침). 기흉이라는 위험한 상태가 발생하여 호흡 부전 및 심장 마비를 초래할 수 있습니다.


치료는 폐 전문의 또는 치료사의 감독하에 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 심한 호흡 부전 및 합병증으로 입원이 필요합니다 ( 폐출혈, 기흉).

염증 과정을 멈추기 위해 항균제가 처방됩니다. 호흡곤란이 있는 기관지 천식이나 기관지염의 경우 기관지 확장제가 사용됩니다( 테오필린, 베로듀알, 살부타몰). 가래 생성을 촉진하기 위해 - 점액용해제( 암브로벤, 라졸반, 아세틸시스테인, 플루미신). 질병의 초기 단계에서 가스 교환을 개선하기 위해 사용됩니다. 산소 요법. 이 치료에는 5분 동안 산소량이 감소된 공기를 흡입하는 것이 포함됩니다. 그런 다음 환자는 같은 시간 동안 정상 산소 함량의 공기를 호흡합니다. 세션에는 15~20일 동안 하루에 한 번씩 6회의 주기가 포함됩니다.

폐기종 환자의 영양

균형 잡힌 식단은 면역 체계를 강화하고 몸에서 독소를 제거하는 데 도움이 됩니다. 호흡 부전의 경우, 다량의 탄수화물을 섭취하면 추가로 발생할 수 있습니다. 더 큰 불이익산소. 따라서 저칼로리 식단을 권장합니다. 식단은 하루에 4~6회로 나누어집니다.

지방 - 최소 80-90g 야채일 수 있고 버터, 고지방 유제품.

단백질 - 하루 최대 120g. 계란, 모든 종류의 고기, 소시지, 해산물 및 강물고기, 해산물, 간.

탄수화물 - 약 350g 과일, 딸기, 야채, 통밀 빵, 꿀.

음료에는 주스, 쿠미스, 로즈힙 설탕에 절인 과일이 포함됩니다.

부종 및 심장 합병증을 예방하기 위해 소금(최대 6g)을 제한합니다.

폐기종 환자의 식단에는 알코올, 조리용 지방, 고지방 제과 제품이 포함되어서는 안 됩니다.


폐기종의 경우 호흡 근육의 긴장도가 일정하므로 빨리 피곤해집니다. 고전적인 분할 마사지(쓰다듬기, 반죽하기, 문지르기) 및 지압(신체의 특정 지점에 대한 압력) 마사지는 점액을 제거하고 기관지를 확장하는 데 도움이 됩니다.

물리 치료에는 중요한 역할이 주어집니다. 호흡 근육을 강화하기 위해 특별히 선택된 일련의 운동이 하루에 4번 15분 동안 수행됩니다. 여기에는 횡격막 호흡 및 리듬 훈련을 위한 연습이 포함됩니다.

  • 환자는 한쪽 끝이 물병 안에 있는 튜브를 통해 깊고 천천히 숨을 내쉰다. 물 장벽은 숨을 내쉴 때 압력을 생성합니다.
  • 시작 위치: 서서 발을 어깨 너비로 벌립니다. 내가 할거야 깊은 숨숨을 내쉬면서 팔을 앞으로 뻗고 앞으로 몸을 기울입니다. 숨을 내쉴 때 배를 당겨야합니다.
  • 시작 위치: 등을 대고 누워서 배에 손을 얹습니다. 숨을 내쉴 때 손으로 전 복벽을 누르십시오.
  • 심호흡을 하고, 숨을 참으세요. 오므린 입술을 통해 작은 파열음으로 공기를 내쉬십시오. 동시에 뺨이 부풀어서는 안됩니다.
  • 심호흡을 하고, 숨을 참으세요. 그런 다음 열린 입을 통해 한 번의 날카로운 폭발로 숨을 내쉬십시오. 숨을 내쉬면 입술을 튜브 모양으로 접습니다.
  • 심호흡을 하고, 숨을 참으세요. 팔을 앞으로 뻗은 다음 손가락을 주먹으로 쥐십시오. 팔을 어깨에 가져왔다가 천천히 옆으로 벌렸다가 다시 어깨로 되돌립니다. 2~3회 반복한 후 힘차게 숨을 내쉬세요.

예측

폐기종은 폐 조직의 구조에 돌이킬 수 없는 변화를 가져옵니다. 우심실 심부전, 심근이영양증, 부종 발생 가능성 하지, 복수. 따라서 예후는 시기적절한 치료 시작과 모든 의학적 권장 사항의 엄격한 이행에 직접적으로 달려 있습니다. 필요한 치료 조치가 없으면 질병이 진행되어 작업 능력 상실을 초래하고 결과적으로 장애를 초래합니다.

폐기종의 특징은 치료를 하더라도 지속적으로 진행된다는 것입니다. 그러나 모든 치료 방법을 준수한다면 질병의 진행을 늦추고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

폐기종 예방

기초적인 방지책니코틴 반대 선전이다. 폐의 구조를 파괴하는 흡연을 끊는 것이 가장 중요합니다. 효과적인 방법질병 예방. 소위 간접 흡연이라 불리는 연기가 자욱한 방에 머무르는 것은 담배 연기 자체를 흡입하는 과정보다 훨씬 더 위험하다는 점을 상기시켜 드리겠습니다.

운동 활성 종스포츠(수영, 달리기, 스키, 축구), 호흡운동, 걷기 맑은 공기, 스팀 룸을 방문하십시오. 숲속과 염전 근처를 걷는 것은 폐 건강에 매우 유익합니다. 솔잎과 소금 향으로 가득 찬 공기는 폐를 열고 혈액을 산소로 포화시킵니다.

민속 요리법


  • 1 큰술. 마른 머위잎 한 스푼을 끓는 물 2컵에 붓고 한 시간 동안 그대로 두세요. 1 큰술을 마셔 라. 하루에 4-6 번 숟가락.
  • 마시멜로와 감초뿌리, 솔잎, 세이지잎, 아니스 열매를 각각 1개씩 섞습니다. 1 큰술. 한 숟가락의 혼합물에 끓는 물 1 컵을 붓고 몇 시간 동안 방치하고 긴장시킵니다. 하루에 3번 꿀과 함께 1/4잔을 섭취하세요.
  • 1 시간 건조하고 으깬 야생 로즈마리 한 숟가락에 끓는 물 500ml를 붓고 1 시간 동안 그대로 두십시오. 하루에 두 번 150ml를 따뜻한 주입하십시오. 따뜻한 지방 우유 한 잔에 1 큰술을 추가하십시오. 숟가락 당근 쥬스, 3주 동안 공복에 마신다.
  • 메밀꽃 위에 끓는 물 0.5리터를 붓고 1시간 동안 방치합니다. 하루 3~4회 0.5컵을 꿀과 함께 마신다.
  • 다진 노간주나무, 민들레 뿌리, 자작나무 잎을 1:1:2 비율로 섞는다. 1 큰술. 혼합물 1스푼에 끓는 물 1컵을 붓고 1시간 동안 그대로 둡니다. 1일 3회 식후 70ml를 마신다.
  • "재킷에"감자 뿌리 채소를 달여 흡입하면 기관지 근육에 거담 효과와 이완 효과가 있습니다. 액체의 온도는 점막 화상을 방지하기 위해 85°C를 초과해서는 안 됩니다. 절차를 수행하려면 감자 몇 개를 가져다가 씻어서 팬에 넣고 부드러워 질 때까지 요리하십시오. 그런 다음 불에서 팬을 꺼내 의자 위에 놓고 수건으로 덮고 10~15분 동안 증기를 들이마십니다.

    마조람, 딜, 유칼립투스, 오레가노, 쑥, 백리향, 세이지, 카모마일, 사이프러스, 삼나무 에센셜 오일의 약용 성분으로 공기를 포화시키면 폐기종 환자의 상태가 개선됩니다.

    미세한 분사를 위한 특수 장치(디퓨저)나 일반 아로마 디퓨저(방 15평방미터당 에테르 5-8방울)를 사용하십시오. 발, 손바닥, 가슴을 문지르는 데에도 동일한 오일이 사용됩니다. 이렇게하려면 1 큰술에. 한 숟가락의 호호바 오일, 야채 또는 올리브에 에테르 2-3 방울 또는 여러 오일의 혼합물을 추가하십시오.

    폐기종은 폐 말단 부분(세기관지 및 폐포낭)의 병리학적 확장을 특징으로 하는 질병입니다. 통계에 따르면 폐질환 전문의를 방문하는 환자의 4%에서 병리가 진단됩니다.


    폐기종은 어떻게 되나요?

    주된 이유원발성 폐기종 - 흡연.

    인간의 폐는 폐에 비유될 수 있다. 포도송이. 두꺼운 가지는 기관지이고, 열매가 놓여 있는 줄기는 세기관지이며, 포도 자체는 가스 교환이 일어나는 폐포입니다. 흡입하는 동안 폐포는 가능한 한 공기로 채워져 팽창합니다. 그 안으로 들어가는 산소는 혈액으로 전달되고 혈액에서 이산화탄소가 방출됩니다.

    일반적으로 호기 중에 폐포는 거의 모든 공기를 포기하고 붕괴되어 다음 호흡 주기를 준비해야 하지만 폐기종에서는 이런 일이 발생하지 않습니다. 가스 콘텐츠 증가이산화탄소는 폐에 유지되어 새로운 공기 부분이 폐로 들어가는 것을 방지합니다. 폐포와 세기관지의 벽은 점점 더 늘어나고 점차 탄력을 잃습니다.

    시간이 지남에 따라 인접한 호흡낭 사이의 칸막이가 찢어져 가스 교환이 불가능한 큰 구멍()이 형성됩니다. 폐 모세혈관의 혈류가 어려워지고 기관지가 좁아지며 폐 조직의 신진대사가 중단됩니다. 이 모든 것이 기관 기능 저하와 호흡 부전으로 이어집니다.


    질병의 원인

    폐기종에는 2가지 형태가 있습니다.

    • 원발성(독립적인 질병으로 발생),
    • 2차(다른 것의 결과).

    원발성 폐기종 발병의 주요 "장점"은 다음과 같습니다. 에 함유된 수지가 확인되었습니다. 담배 연기, 폐포 간 격막에 직접적인 파괴적인 영향을 미칩니다. 의사의 관찰에 따르면, 이 질병은 매일 18개비 이상의 담배를 피우는 사람에게 확실히 발생합니다.

    불리한 환경적 요인도 중요한 역할을 합니다. 산업 폐기물, 교통 연기대도시의 공기에 풍부한 먼지는 점막을 자극합니다. 호흡기, 보호 특성이 약화됩니다.

    어떤 경우에는 다음으로 인해 원발성 폐기종이 발생합니다. 유전적 결함. 다음을 가진 사람들의 경우 유전적 결핍알파-1-항트립신 효소는 기관지폐 질환에 대한 감수성을 증가시킵니다. 빈번하게 발생하면 폐포낭이 손상되고 수많은 수포가 형성됩니다. 유전적으로 결정된 질병은 젊거나 중년에 처음 나타나며 일반적으로 여러 가족 구성원에서 동시에 진단됩니다.

    이차 폐기종은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

    • 급성 또는
    • 결핵,

    폐 조직이 탄력을 잃기 시작하면 나이가 들수록 질병에 걸릴 확률이 높아집니다. 노인 외에도 위험 그룹에는 유리 불기, 가수, 브라스 밴드 음악가 등 호흡 기관에 높은 부하를 수반하는 전문적인 활동을 하는 사람들이 포함됩니다.


    증상


    폐기종 환자는 공기 부족, 호흡 곤란 및 비생산적인 기침으로 인해 괴로움을 겪습니다.

    폐기종 환자는 호흡 곤란과 공기 부족을 호소합니다. 질병의 초기 단계에서는 호흡 곤란이 육체적 활동 후에만 발생하며 후기 단계에서는 지속적으로 느껴집니다. 이 상태에는 가래가 적습니다.

    일차성 폐기종의 경우 호흡 패턴이 변경됩니다. 들숨이 빨라지고 날숨이 길어집니다. 숨을 내쉴 때 환자는 입을 약간 벌리고 뺨을 부풀리는 것처럼 부풀립니다.

    중등도 및 중증 단계에서는 호흡 근육 활동에 대한 높은 에너지 비용으로 인해 상당한 체중 감소가 발생합니다. 가슴은 원통형(통) 모양을 취합니다.

    심한 호흡 부전의 경우 다음과 관련된 증상이 나타납니다. 산소 결핍조직과 기관:

    • 청색증 피부그리고 손톱,
    • 목 정맥의 붓기,
    • 얼굴의 붓기,
    • 과민성,
    • 불명증.

    폐에 명백한 손상이 있으면 횡격막에 가해지는 부하가 증가하므로 폐기종 환자는 앉은 자세로 잠을 자야 하는 경우가 많습니다.

    진단

    진단은 특징적인 증상과 폐 검사를 토대로 이루어집니다. 의사는 환자를 진찰하고 가슴을 청진(듣기)하고 타진(두드림)을 실시합니다. 병리학 적 변화의 정도를 확인하기 위해 환자에게 다음이 처방됩니다.

    • . 이미지는 폐의 통풍성 증가와 흉부 공간의 확장을 확인합니다. 수포의 존재가 드러납니다.
    • 폐 CT 스캔.용량 엑스레이 방법공기 구멍의 위치를 ​​명확하게 하는 데 도움이 됩니다.
    • . 폐의 기능적 지표(폐활량, 흡입 및 호기 속도)가 결정됩니다. 표준과의 큰 편차는 호흡 부전의 발생을 나타냅니다.

    치료 방법

    주요 조치는 자극 요인을 퇴치하는 것을 목표로 합니다. 큰 중요성담배를 끊었습니다. 그렇지 않으면 모든 치료에도 불구하고 질병이 계속 진행됩니다. 알파-1-항트립신 부족으로 인한 원발성 폐기종의 경우 처방됩니다. 대체 요법. 발견되면 기관지의 염증 과정을 제거하기 위한 조치가 취해집니다.

    ~에 초기 단계질병을 완화하기 위해 환자에게는 거담제(Ambroxol, Bromhexine)와 기관지 확장제(Salbutamol, Berotec)가 처방됩니다. 이 약물은 기도를 정화하고 환기를 개선하는 데 도움이 됩니다. 필요한 경우 항염증 호르몬인 코르티코스테로이드(프레드니솔론)를 복용하는 것이 좋습니다.

    호흡 부전이 발생하면 산소 요법이 필요합니다. 덕분에 폐 면적이 감소함에도 불구하고 환자는 필요한 양의 산소를 공급받습니다.

    운동은 질병의 모든 단계에서 유용합니다. 호흡 운동. 특별 운동환자에게 기술을 가르치는 것을 목표로 함 올바른 호흡, 호흡 근육을 강화하고 가슴의 이동성을 증가시킵니다. 의료단지의사가 개별적으로 선택합니다.

    심한 경우에는 실시한다 수술. 수포 형성을 겪은 폐 부분이 환자에게서 제거됩니다. 나머지 기관은 곧게 펴져 가스 교환이 개선됩니다.

    미국에서만 400만 명이 넘는 사람들이 폐기종 진단을 받았으며 이는 전체 인구의 약 1.7%에 해당합니다. 2013년에 이 나라에서는 8,284명이 이 질병으로 사망했습니다. 그리고 이 통계는 미국에만 적용됩니다.

    폐기종에 대한 중요한 사실

    폐기종에 관한 몇 가지 주요 사항은 다음과 같습니다.

    • 대부분의 경우, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 즉 폐기종은 흡연으로 인해 발생합니다.
    • 폐기종은 알파-1 항트립신 결핍이라는 선천적 질환과 관련되는 경우가 거의 없습니다.
    • 호흡 곤란과 기침이 폐기종의 주요 증상입니다.
    • 의사는 일반적으로 폐의 폐활량을 측정하는 폐기능 검사라는 진단 절차를 거친 후 COPD와 폐기종을 진단합니다.
    • 폐활량 측정법은 심호흡 후 1초 동안 내쉬는 공기의 양을 측정하기 위해 진단에 사용됩니다.
    • 치료로 폐 손상을 멈추거나 되돌릴 수는 없지만 증상을 완화하고 재발을 예방할 수 있습니다.
    • 의약품 및 보조 요법폐기종 치료의 중심이 됩니다.
    • 폐기종 치료에는 흡입 기관지 확장제, 코르티코스테로이드가 포함되며, 감염이 있는 경우 항생제가 사용됩니다.
    • 지지 요법에는 산소 요법, 식이 요법 수정, 금연 지원 및 기타 교육 중재가 포함됩니다.
    • 폐기종이 심한 경우에는 일반적으로 폐 이식을 포함한 수술이 필요합니다.
    • 폐기종 및 COPD 환자는 매년 독감 예방 주사를 맞는 것이 권장되며, 5년마다 폐렴 예방 주사를 맞는 것이 권장될 수도 있습니다.

    폐기종이란 무엇입니까?

    폐기종은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 일부인 질병입니다. 이 질병은 폐포(폐 조직을 구성하는 작은 소포)가 과도하게 늘어나고 변형되어 혈액으로의 산소 흐름이 중단되고 혈액에서 이산화탄소가 제거되는 것이 특징입니다.

    폐 세기관지 끝에 있는 폐포는 벽이 파괴되어 크기가 증가합니다. 더 큰 손상된 폐포의 출현은 가스 교환(혈액으로 들어가는 산소와 혈액에서 나가는 이산화탄소)을 위한 표면적의 감소로 이어집니다.

    폐 손상은 폐 기능 저하와 호흡곤란을 초래하는 돌이킬 수 없는 과정입니다. 폐 손상은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 폐포가 완전히 파괴되거나 과도하게 좁아지거나 늘어날 수 있습니다.

    폐기종의 원인

    흡연은 폐기종을 유발합니다

    가장 흔한 알려진 원인또는 폐기종 및 COPD 발생의 위험 요인은 흡연입니다. 폐기종 및 COPD 사례의 약 90%는 흡연과 관련이 있습니다. 그러나 COPD는 유전적 경향이 있는 흡연자에게만 발생하며 항상 이 질병으로 이어지는 것은 아닙니다.

    기타 흡입 독소도 직업 활동과 관련된 폐기종과 COPD 발병에 기여합니다. 안에 개발 도상국, 요리에서 나오는 연기( 실내) 그리고 가열로 인한 것 또한 폐기종의 중요한 원인입니다.

    흡연이 가장 많다는 사실에도 불구하고 중요한 이유폐기종의 경우 다음 위험 요소도 무시되어서는 안됩니다.

    • 낮은 체중
    • 소아 호흡기 질환
    • 수동흡연
    • 대기 오염
    • 광물질 먼지, 면 먼지 등과 같은 산업 먼지 흡입.
    • 흡입 화학 물질, 예를 들어 석탄, 곡물, 이소시아네이트, 카드뮴 등

    귀하의 유전자는 또한 알파-1 항트립신의 결핍으로 인해 발생할 수 있는 희귀한 형태의 COPD, 즉 폐기종을 발생시킬 수도 있습니다. 이 단백질은 폐포 조직의 호중구 엘라스타제 파괴로부터 폐를 보호하는 데 필요합니다. 알파-1 항트립신 결핍은 선천성 질환입니다. 즉, 사람들은 이 결핍증을 가지고 태어납니다.

    유전병은 비흡연자에게 영향을 미치며, 이는 비흡연 관련 COPD 사례의 일부를 설명합니다. 초기. 그러나 흡연은 유전적 소인이 있는 사람들의 질병 발병을 가속화합니다.

    폐기종의 증상

    두 가지 증상은 질병의 초기 단계에서도 나타나는 폐기종의 주요 징후입니다.

    • 호흡 곤란(호흡 곤란)
    • 기침

    숨이 가빠지면 숨을 완전히 들이마실 수 없는 것처럼 느껴질 수도 있고, 숨을 들이쉬더라도 충분한 산소를 공급받지 못할 수도 있습니다. 이 증상은 운동 중에만 나타날 수 있지만 질병이 진행됨에 따라 휴식 중에도 나타날 수 있습니다. 폐기종과 COPD는 수년에 걸쳐 발생합니다.

    특히 나이가 들수록 폐기종의 다른 증상이 나타날 수도 있습니다. 후기 단계폐 질환:

    • 빈번한 폐 감염
    • 점액(가래)이 많이 생성됩니다.
    • 천명음
    • 식욕 상실
    • 체중 감량
    • 피로
    • 입술이 푸르스름하거나 손톱 밑(혈액에 산소 공급이 부족하여 발생하는 청색증)
    • 불안, 우울증
    • 수면 문제
    • 아침 두통은 야간 호흡 곤란(야간 고탄산증 또는 저산소혈증)을 나타냅니다.

    폐기종과 COPD의 많은 증상은 다른 질병을 나타낼 수 있습니다. 그렇기 때문에 병원에 가서 검사를 받는 것이 매우 중요합니다. 올바른 설정진단. 폐기종의 증상 및 징후에 대해 자세히 알아보십시오 - 폐기종의 증상 및 징후, 합병증.

    폐기종 진단

    폐기종과 COPD를 확인하기 위해 의사는 환자의 신체 검사, 특수 진단 절차를 사용하고 가족력을 ​​검토합니다(문제에 대해 질문). 이는 또한 천식이나 심부전과 같은 다른 질병과 구별하는 데 도움이 됩니다.

    폐기종의 원인을 고려하는 경우 드문 경우알파-1-항트립신 결핍 – 환자가 흡연을 하지 않거나 가까운 친척도 이 질환을 앓고 있습니다. 실험실 분석그것을 보여줄 것입니다.

    폐기능 검사

    진단적 폐기능 검사는 폐기종 진단을 확인하는 데 사용됩니다. 폐활량 측정을 포함하여 폐의 가스 교환 능력을 측정합니다.

    폐 기능 검사는 다음 목적으로 사용됩니다:

    • 기류 제한 확인.
    • 제한의 심각도 및 가역성(약물에 대한 반응) 결정.
    • COPD를 다른 호흡기 질환과 구별합니다.

    폐 기능 검사는 또한 질병 진행을 모니터링하고 치료에 대한 반응을 평가하는 데 도움이 됩니다.

    폐활량 측정법은 기도 폐쇄 정도를 평가하고 기관지 확장제 사용 후 강제 호기량의 감소에 따라 측정됩니다.

    검사 중에 환자는 내쉬는 공기의 양과 속도를 측정하는 장치에 부착된 튜브에 가능한 한 빠르고 세게 숨을 불어넣습니다.

    1초간 강제호기량을 FEV1이라고 약칭합니다. 경증부터 중증까지 COPD의 4단계는 예측값의 백분율에 따라 결정됩니다.

    기타 진단 절차

    다른 사람에게 진단 절차 COPD 및 폐기종을 진단하는 과정에서 의사가 사용하는에는 다음이 포함됩니다.

    • 흉부 X-레이 또는 컴퓨터 단층촬영(CT)을 사용한 폐 시각화
    • O2/CO2 가스 교환을 평가하기 위한 동맥혈 가스 분석.

    폐기종 치료

    COPD와 폐기종의 증상을 조절하는 데는 두 가지 주요 요소가 있습니다. 치료와 산소 요법 및 금연 지원을 포함한 지지 요법입니다. 이 만성 질환을 지속적으로 치료하면 증상을 완화하고 재발/합병증이 발생하는 즉시 치료하는 데 도움이 됩니다.

    폐기종 치료제

    COPD와 폐기종에 사용되는 주요 증상 완화 약물은 흡입형 기관지 확장제입니다. 이는 환자가 긴장을 풀고 폐의 기도를 열도록 돕습니다. 여기에는 다음과 같은 종류의 약물이 포함됩니다.

    • 기관지 평활근을 이완시키고 점액섬모 청소율을 증가시키는 베타 작용제.
    • 기관지의 평활근을 이완시키는 항콜린제(항무스카린제).

    이러한 기관지 확장제(기관지 확장제)는 폐 기능과 운동 능력을 향상시키기 위해 정기적으로 사용하는 경우에도 똑같이 효과적입니다. 기관지 확장제의 구체적인 용도 짧은 연기지속성 기관지 확장제 사용과 비교하여, 또는 병용 요법, 개인 요인, 선호도 및 증상에 따라 다릅니다. 기관지 확장제에는 다음 약물이 포함됩니다.

    • 알부테롤
    • 포르모테롤
    • 인다카테롤
    • 살메테롤

    코르티코스테로이드 약물은 COPD와 폐기종 환자에게 처방될 수도 있으며, 여기에는 하루 500~1,000마이크로그램의 플루티카손과 하루 400~2,000마이크로그램의 베클로메타손이 포함됩니다.

    스테로이드는 에어로졸 형태로 흡입되며 천식 및 기관지염과 관련된 폐기종 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

    코르티코스테로이드는 일반적으로 증상을 조절하기 어려운 사람이나 기관지 확장제 사용에도 불구하고 정기적으로 재발이 발생하는 사람에게 처방됩니다.

    계속 흡연하는 COPD 환자의 경우 코르티코스테로이드는 질병 진행에 아무런 영향을 미치지 않지만 일부에서는 증상을 완화하고 단기 폐 기능을 개선할 수 있습니다. 코르티코스테로이드는 기관지 확장제와 함께 사용하면 효과가 있으며 악화 빈도를 줄일 수 있습니다.

    코르티코스테로이드 치료로 인해 다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다. 부작용, 어떻게