성인의 만성 기관지염 - 증상 및 치료, 원인, 합병증. 기관지폐계의 만성 염증성 질환 기관지 정화증이란 어떤 질환인가요?

기관지 천식

급성 호흡기 질환

호흡기 질환은 임상 증상과 병인이 다양합니다. 병리학적 과정은 주로 기도, 즉 기관지나 기관, 흉막 또는 폐에 국한됩니다. 종종 이 질병은 호흡기의 여러 부분에 영향을 미칩니다.

기관지 폐 질환의 주요 증상을 고려해 봅시다

호흡기 질환이 많다는 사실에도 불구하고 일반적인 증상이 있으므로 정확한 식별이 진단을 내리는 데 매우 중요합니다. 이러한 증상에는 가래 생성, 기침, 객혈, 흉통, 호흡 곤란, 불쾌감, 발열, 식욕 부진이 포함됩니다.

따라서 기침은 질병의 주요 증상 중 하나이지만 건강한 사람에게도 발생할 수 있습니다. 이는 소위 반사적 보호 행위로, 체내에 이물질이 들어오면 반사적으로 기침을 하여 이를 제거하려고 한다. 종종 기침의 원인은 기관지와 기관의 내부 표면에 축적되는 연기, 먼지 또는 가스의 영향으로 형성되는 다량의 점액의 자극 효과일 수 있습니다.

기관지 폐 질환 - 기침가래 생성으로 젖을 수 있으며 중요하지 않고 드물다. 기침이 자주 발생하고 강해 불면증과 가슴 통증이 동반됩니다.

질병이 진행되는 동안 기침의 성격이 바뀔 수 있습니다. 예를 들어, 결핵이 시작될 때에는 기침이 거의 눈에 띄지 않지만, 질병이 진행됨에 따라 기침이 심해지고 통증이 심해집니다. 가장 중요한 것은 기침의 유형을 결정하는 것입니다. 이는 올바른 진단을 내리는 데 도움이 됩니다.

기관지폐계 질환 - 객혈호흡기 질환의 매우 심각한 증상으로 간주됩니다. 이는 기침할 때 피가 섞인 가래의 형태로 나타납니다. 이 증상은 결핵, 암, 농양 등의 질병으로 인해 발생할 수 있으며 이는 폐심근경색의 징후일 수 있습니다. 매우 강한 기침으로 인해 혈관이 파열되어 객혈이 발생할 수도 있습니다.

기침할 때 가래와 함께 나오는 혈액은 대개 주홍색입니다. 이는 폐의 진균 감염(방선균증)에서도 발생할 수 있습니다.

기관지폐계 질환 - 호흡곤란, 또한 병리학 적 과정에서 외부 호흡 기능 장애를 반영하는 심각한 증상입니다. 동시에 심혈 관계 질환 및 빈혈과 같은 경우에도 호흡 곤란이 관찰 될 수 있습니다. 또한 건강한 사람이라도 특정 상황에서는 호흡이 가빠지고 호흡이 증가하여 호흡 곤란으로 인식될 수 있다는 점을 기억해야 합니다. 이는 빠른 움직임, 스트레스 증가, 신경 흥분 및 체온 상승으로 인해 발생할 수 있습니다.

호흡 곤란은 호흡의 깊이와 리듬의 빈도 장애, 호흡 근육의 활동 가속화가 특징입니다. 숨가쁨은 대개 공기 부족을 동반합니다. 흡기호흡곤란(들이쉬기 어려움)과 호기호흡곤란(숨을 내쉬기 어려움)과 혼합형(들숨과 날숨을 동시에 하기 어려움)이 있습니다.

종종 혼합 호흡 곤란이 관찰됩니다. 폐의 호흡 표면이 크게 감소하는 질병에 나타납니다. 이러한 호흡곤란은 일시적일 수도 있고(폐렴의 경우) 영구적일 수도 있습니다(폐기종의 경우). 호흡 곤란은 처음에는 신체 활동 중에만 나타나며 질병이 진행됨에 따라 증상이 심해지고 빈도가 높아집니다. 이 상태는 진행성 결핵 및 3기 암 환자에게서 관찰될 수 있습니다.

호흡기 손상은 호흡기 변화가 우세한 다양한 전염병에서 종종 관찰됩니다. 리노바이러스 질환은 원인에 따라 비염, 비인두염(아데노바이러스 질환), 후두염(파라인플루엔자), 기관염(인플루엔자), 기관지염(호흡기 융합감염), 폐 병변(조음증, 마이코플라스마증 등) 등의 증상이 우세한 것으로 구분됩니다. . 폐렴은 감염성 질환의 임상 징후일 수 있으며, 가장 흔한 합병증(다양한 세균 및 바이러스 감염) 중 하나입니다. 대부분의 경우 이차 폐렴은 COPD의 배경에 대해 발생합니다.

호흡기 질환의 최종 증상은 폐와 조직의 가스 교환을 위반하는 것입니다. 급성 폐렴의 주요 병인 요인: 독성혈증, 피브리노겐 농도 증가, 혈소판 응집 능력, 적혈구, 병변의 섬유소화, 미세 순환 장애 및 파종성 혈관 내 응고 증후군의 발생, "폐포-모세혈관 차단", 저산소혈증, 폐색 기관지, 배수 기능 위반, 면역 지혈 시스템의 변화.

호흡곤란의 보편적인 증상은 과호흡과 저산소증입니다. 과호흡으로 인해 호흡의 빈도, 리듬 및 특성이 변화합니다. 이는 산소 결핍(저산소증) 동안 가장 활발한 보상 반응입니다. 이는 혈액 순환의 동원, 특히 혈류 속도와 심박출량의 증가를 동반하여 조직으로의 산소 전달과 이산화탄소 제거를 가속화합니다.

폐 질환에서는 다양한 유형의 저산소증이 발생합니다. 저산소증 저산소증(혈액 내 산소량 감소)은 폐의 환기가 충분하지 않거나 가스 확산 장애로 인해 가장 흔히 발생합니다. 순환 장애 또는 정체된 저산소증은 가스 교환이 불충분하여 순환 장애의 결과가 되는 폐 질환에서 발생합니다. 빈혈 저산소증은 헤모글로빈 감소로 인해 혈액의 산소 용량이 감소하여 발생합니다.

운동요법(신체운동, 걷기, 수영, 조깅, 운동기구, 마사지 등)은 호흡중추를 반사적, 체액적으로 자극하여 환기와 가스교환을 개선하는 데 도움이 됩니다. LH와 마사지의 영향으로 전반적인 톤이 증가하고 환자의 심리적 상태, 중추 신경계 기능, 대뇌 피질의 신경 과정, 피질과 피질 하부의 상호 작용이 개선되고 신체 방어가 활성화됩니다. 모든 치료 요소를 활용하기 위한 최적의 배경이 만들어집니다.

체계적인 신체 운동은 폐와 흉막의 혈액 및 림프 순환을 개선하여 삼출물의 빠른 흡수를 촉진합니다. 재생 조직의 구조는 기능적 요구 사항에 맞게 조정됩니다. 위축성 및 퇴행성 변화는 부분적으로 역전될 수 있습니다. 이는 폐 조직, 호흡 근육, 관절 장치, 가슴 및 척추에도 동일하게 적용됩니다.

신체 운동은 폐와 흉막강에서 발생할 수 있는 여러 가지 합병증(유착, 농양, 폐기종, 경화증)과 흉부의 2차 기형을 예방하는 데 도움이 됩니다. 신체 운동의 영양 효과의 중요한 결과는 폐의 탄력성과 이동성의 회복입니다. 호흡 운동을 할 때 혈액 산소 공급을 개선하면 장기와 조직의 대사 과정이 활성화됩니다.

호흡 기능 장애를 유발하는 호흡기 질환의 경우 적응을 통해 자발적인 보상이 형성됩니다. 다양한 조건 자극과 결합하면 고정될 수 있습니다. 질병 초기에는 불규칙하고 심호흡을 통한 운동을 통해 합리적인 보상을 신속하게 형성하는 것이 가능합니다. 호흡의 개별 단계를 강조하고, 횡경막 호흡 훈련을 제공하고, 호흡 근육을 강화하고, 가슴.

신체 운동은 혈액 순환의 보조 메커니즘을 동원하여 조직의 산소 활용을 증가시키고(전투 저산소증) 기도나 폐에서 병리학적 내용물(점액, 고름, 조직 분해 생성물)의 제거를 촉진합니다. 신체 운동은 손상된 호흡 기능을 정상화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 정상화 메커니즘은 외부 호흡 기관의 기능에 대한 병리학적으로 변경된 조절의 재구성을 기반으로 합니다. 재생 중에 복원되는 인터셉터의 말단 장치는 호흡 반사 조절의 정상화를 위한 전제 조건을 만듭니다. 호흡 행위의 모든 사용 가능한 구성 요소를 자발적으로 제어함으로써 완전하고 균일한 호흡, 호기에 중점을 둔 적절한 흡입 및 호기 비율, 필요한 호흡 깊이(수준), 완전 확장(무폐증 제거)을 달성할 수 있습니다. 폐의 균일한 환기. 점차적으로 자발적으로 제어되는 본격적인 호흡 행위가 형성되며 조건 반사 형성 메커니즘에 따라 체계적인 훈련 과정에서 통합됩니다. 가스 교환의 정상화는 외부 호흡뿐만 아니라 조직 호흡(신체 운동의 영향으로 주변부 산화 과정 증가 및 산소 이용률 증가)에 대한 영향의 결과로 발생합니다.

폐질환이 발생하면 모든 신체 시스템, 특히 심혈관계가 영향을 받습니다. 신체 운동은 혈액 순환을 정상화하는 효과가 있으며 대뇌 피질의 신경 과정 역학과 다양한 신체 활동에 대한 신체 적응에 긍정적인 영향을 미칩니다.

마사지는 호흡 근육의 경련을 완화하고, 흉부와 횡경막의 이동성을 회복하며, 폐의 이동을 증가시키고, 가스 교환을 개선하고, 미세 순환을 활성화하고, 침윤물과 삼출물의 재흡수를 촉진합니다. 충격은 가슴의 척추 주위 및 반사 신경 영역에 가해집니다. 마사지 기술은 호흡기 질환과 동일합니다.

발열 기간에는 물리치료를 처방해야 한다. 기관지염이 발생하면 운동 모드에 따라 신체적 요인(뜨거운 음료, 압축, 랩, 겨자 고약), 의약 물질과 허브가 포함된 뜨거운 발 및 손 목욕, 흡입(푸라실린, 똥물) 등이 치료에 사용됩니다. , 염-알칼리성 등), 에어로테라피 폐렴의 경우: 흡입 에어로졸(항균제, 기관지 확장제, 점액 용해제, 항염증제) 및 약물 용액이 폐포에 침투할 수 있도록 하는 초음파 흡입기와 전기 에어로졸 발생기를 사용한 위생 요법. 또한 항염증, 흡수효과 촉진, 기관지경련 완화, 가래 배출 개선 등의 효과가 있는 약재의 전기영동을 이용한다.

약물의 선택은 질병의 임상상과 물질의 약리학적 특성에 따라 결정됩니다. 삼출성 및 여과성 염증 기간(금기 사항이 없는 경우)에는 초고주파(UHF) 치료법이 변경됩니다. 알레르기 발현의 경우 - 가슴의 자외선(UV) 조사, 코의 단파 자외선(SWU) 조사, 인두(감작); 염증 변화를 해결하기 위해 - 데시미터파(DMW) 및 센티미터파(CW) 치료, 뿌리 및 중추성 폐렴에는 고주파 자기장(유도체온요법)이 권장됩니다. 초음파 치료는 그 자체로 잘 입증되었습니다. 레이저 요법(펄스, 펄스 주기 적외선 레이저 방사선)이 널리 사용되며, 이는 과다응고 가능성을 감소시키고 폐 혈관층의 미세 순환을 개선하며 혈관 확장 및 기관지 확장 효과가 있으며 치찰음 촉진, 진통 효과, 자극 회복 과정을 촉진하고 비특이적 면역력을 강화합니다.

감기는 기관지와 폐의 질병으로 발전할 수 있으며, 가을의 진창과 감기가 이 과정에 기여합니다. 이번 포스팅에서는 기관지폐질환의 증상, 치료, 예방에 대해 살펴보겠습니다.

기관지, 기관 및 폐의 염증이 갑자기 시작되는 경우는 거의 없습니다. 이는 인후통, 감기, 후두염, 때로는 비인두와 귀의 염증과 같은 요인에 의해 촉진됩니다. 감염원이 체내에서 발견되면 이를 제거하는 것이 중요합니다. 미생물이 퍼지는 경향이 있습니다.

질병의 증상은 고열, 건강 악화, 두통, 피로감, 체력 상실 등으로 급격하게 시작될 수 있습니다. 진찰상 천명음이 들리고 호흡이 어려워진다.

호흡기 기관에 염증이 생기면 점액이 축적되는 경우가 많아 축적되어 제거하기 어려운데, 점액은 질병을 일으키는 유해 미생물이 축적된 것이기 때문에 위험하므로 폐기해야 합니다.

기침은 질병 중에 축적되는 유해한 점액을 기관지와 폐에서 제거하는 데 도움이 되는 반사 작용입니다.

진해제를 사용하여 기침을 "끄는" 것은 실수입니다. 이것은 마른 기침으로 할 수 있지만 젖은 기침의 경우 가래가 축적되고 치유 과정이 지연되고 합병증을 유발합니다.

기관지폐 질환의 치료는 염증 과정을 완화하고, 병원균을 파괴하며, 폐의 점액을 정화하는 것을 목표로 합니다. 의료기관에서는 항균 요법, 거담제, 온난화 절차, 흡입 및 특수 마사지가 사용됩니다.

집에서는 치료에 도움이 되는 민간 요법을 사용하여 치료를 수행할 수 있습니다.

기침 치료제

검정무즙그리고 꿀은 가래를 없애는 데 도움이 됩니다. 주스를 준비하려면 큰 과일이 필요하고 헹구고 가운데를 잘라냅니다. 가운데에 꿀을 붓고 몇 시간 동안 방치한 후 생성되는 주스 1티스푼을 섭취하세요. 하루에 세 번.

허니 양 고추 냉이와 레몬

성분의 혼합물은 염증 과정에서 축적되는 점액의 폐를 정화하는 데 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다.

오레가노

식물에는 거담 특성이 있습니다. 달인을 준비하려면 1 큰술이 필요합니다. 오레가노와 끓는 물 1리터. 보온병에 끓는 물을 식물 위에 붓고 2 시간 동안 방치하고 하루에 3 번 50ml를 섭취하십시오.

온난화제

기침할 때 따뜻하게 하는 방법을 사용하면 염증을 완화하고 가래를 제거하는 데 매우 효과적입니다. 이러한 절차 중 압축이 가장 효과적입니다.

감자 압축

감자를 삶는 가장 쉬운 방법은 재킷에 넣고 으깨서 비닐 봉지에 넣고 견갑골 사이에 따뜻하게 놓고 따뜻한 스카프로 감싸는 것입니다. 1시간 동안 압축을 유지합니다. 이 압축은 잠자리에 들기 전에 사용하는 것이 가장 좋습니다.

호밀가루 압축

그릇에 밀가루, 꿀, 보드카를 섞어 플랫 케이크를 만듭니다. 케이크를 견갑골 사이에 놓고 필름, 탈지면, 수건으로 덮고 스카프로 압축을 고정하십시오.

겨자로 압축

삶은 감자, ½ tsp. 겨자와 꿀을 섞어 압축한 다음 양피지와 탈지면을 위에 올려 놓고 수건으로 고정합니다.

흡입을 사용하여 가래를 제거할 수도 있습니다. 약초, 감자, 탄산음료를 함께 먹으면 가래를 없애는 효과가 있다.

약초 흡입

소나무 가지를 끓는 물에 삶아 몇 분 동안 증기를 흡입합니다. 절차가 끝나면 잠자리에 드십시오.

소다와 바다 소금으로 흡입

물 한 그릇에 바다 소금과 소다 1테이블스푼을 넣습니다. 끓는 물을 부어 몇 분 동안 증기를 흡입하십시오.

삶은 감자를 흡입하고 물 1 리터에 감자 1 개를 끓인 다음 감자가 익 으면 으깨고 물을 빼지 말고 1 큰술을 추가하십시오. 소다를 마시고 몇 분 동안 증기를 흡입하십시오.

상기도 질환과 귀, 코, 목, 구강 질환은 발로 옮기는 것이 위험합니다. 저체온증을 예방하고, 비타민C를 더 많이 섭취하고, 물을 충분히 마셔야 합니다.

급성 기관지염

급성 기관지염은 기관지 나무의 확산성 급성 염증입니다.

병인학

이 질병은 바이러스, 박테리아, 물리적, 화학적 요인에 의해 발생합니다.

냉각, 흡연, 음주, 인두 부위의 만성 국소 감염, 비강 호흡 장애 및 흉부 변형이 질병에 걸리기 쉽습니다.

병인

손상 물질은 흡입된 공기를 통해 조혈 또는 림프 방식으로 기관 및 기관지에 침투합니다. 급성 염증에는 부종성 염증 또는 기관지 경련 메커니즘으로 인해 기관지 개통 장애가 동반될 수 있습니다. 점막의 부종과 충혈이 특징입니다. 기관지 벽과 내강 - 점액, 점액 화농성 또는 화농성 분비물; 섬모 상피의 퇴행성 변화.

심한 형태에서는 염증 과정이 점막뿐만 아니라 기관지벽의 심부 조직에도 영향을 미칩니다.

임상 사진

감염성 원인의 기관지염은 종종 급성 비염 및 후두염의 배경에서 시작됩니다. 질병의 경미한 진행으로 가슴이 날카 로워지고 건조하고 덜 자주 젖은 기침, 허약감 및 허약함이 발생합니다. 신체적 징후가 없거나 거친 호흡을 배경으로 폐에 마른 소리가 들립니다. 체온은 열이 없거나 정상입니다. 말초 혈액의 구성은 변하지 않습니다. 중등도의 경우 전반적인 불쾌감과 쇠약이 뚜렷하게 나타나고 호흡 곤란과 호흡 곤란을 동반하는 강한 마른 기침, 가슴 하부의 통증이 특징적입니다. 기침은 점차 젖어지고, 가래는 사실상 점액화농성이 됩니다. 청진상 거친 호흡과 건조하고 촉촉한 미세한 거품소리가 들립니다. 체온은 며칠 동안 낮은 수준으로 유지됩니다. 말초 혈액의 구성에는 뚜렷한 변화가 없습니다. 세기관지가 영향을 받을 때(세기관지염) 질병의 심각한 경과가 관찰됩니다. 질병의 발병은 심각합니다. 발열(38~39°C), 심한 호흡 곤란(분당 최대 40회 호흡), 얕은 호흡. 얼굴이 부어 있고 청색증이 있습니다. 점액이 적은 가래가 있는 고통스러운 기침. 박스형 색조의 타악기 소리, 약하거나 거친 호흡, 풍부한 미세한 천명음. 폐쇄성 폐기종의 증상이 증가합니다. 백혈구 증가증과 ESR 증가가 나타납니다. 엑스레이에서는 폐 하부와 폐 뿌리 부위의 폐 패턴이 증가한 것으로 나타났습니다.

침대에서 휴식을 취하고 꿀, 라즈베리, 린든 꽃, 가열된 알칼리성 생수를 넣은 따뜻한 음료를 충분히 섭취하세요. 아세틸살리실산, 아스코르브산, 종합비타민. 겨자 플라스터, 가슴에 컵.

심한 마른기침에는 코데인(0.015g)과 중탄산나트륨(0.3g)을 하루 2~3회 처방한다. 거담제(열증 주입액, 3% 요오드화 칼륨 용액, 브롬헥신)를 복용하십시오. 거담제, 점액 용해제, 항히스타민제의 흡입이 표시됩니다. 증상 치료가 2~3일 동안 효과가 없고 중등도 및 중증 질환의 경우 폐렴과 동일한 용량으로 항생제가 처방됩니다.

방지

급성 기관지염의 가능한 병인 요인(먼지, 작업장의 가스 오염, 저체온증, 흡연, 알코올 남용, 호흡기의 만성 및 국소 감염)을 제거하고 감염에 대한 신체의 저항력을 높이기 위한 조치(경화, 비타민 식품).

폐렴

폐렴은 폐의 급성 염증 과정으로, 면역 방어 기전의 돌파구를 갖춘 비특이적 병원성 또는 조건부 병원성 미생물에 의해 일차 또는 이차적으로 발생하고 폐포에 호중구를 포함하는 삼출물이 의무적으로 축적되는 호흡기 실질 및 간질 조직의 손상이 동반됩니다. .

분류

I. 병인에 따라(원인을 나타냄):

1) 박테리아;

2) 마이코플라스마;

3) 바이러스성;

4) 곰팡이;

5) 혼합.

II. 병인에 따라 :

1) 기본;

2) 보조.

III. 합병증의 존재 여부에 따라:

1) 복잡하지 않음;

2) 복잡함 (흉막염, 농양, 세균성 독성 쇼크, 심근염 등).

폐렴을 국소 및 실질로 나누는 것은 폐렴 구균으로 인한 폐의 염증 과정에만 유효합니다. 질병의 원인이 폐렴구균이거나 병변에 미생물의 연관성이 있는 경우에만 폐렴의 장기간 경과를 반영하는 것이 좋습니다. 다른 형태의 폐렴(포도상구균, 프리들랜더 폐렴, 마이코플라스마 등)에서는 폐 염증 과정의 해소가 4주 이상 지속되는 경우가 많습니다. 이차 폐렴은 폐렴이라고하며, 그 발병은 기관지 폐 시스템 (무기폐, 외상 후, 흡인)과 직간접 적으로 관련되거나 면역 결핍 상태 (AIDS, 면역 억제 요법)의 배경에서 발생하는 질병에 따라 발생합니다. ).

세포내 병원체(마이코플라스마, 레지오넬라균, 클라미디아)에 의해 발생하는 소위 비정형 폐렴의 확인은 특별한 주의를 기울일 가치가 있습니다. 그들의 특이성은 폐 증상을 가리는 일반 중독 증상의 우세와 질병의 첫날 (간질 유형)의 흉부 엑스레이에서 침윤성 변화가 없다는 것입니다. 이러한 폐렴의 경과는 예측할 수 없습니다. 증상이 없거나 심각할 수 있으며 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있습니다. 국소화에 따라 폐렴은 일측 및 양측, 상부, 중간 또는 하부 엽 (또는 해당 세그먼트), 문문 또는 중앙으로 구분됩니다 (그림 1-13). 또한 급성 폐렴의 중증도를 반영하는 것이 바람직하다(Table 6).

병인학

폐렴의 가장 흔한 원인 물질은 폐렴구균(30~40%), 바이러스(약 10%), 마이코플라스마(15~20%)입니다. 현재까지 환자의 거의 절반에서 질병의 원인이 알려지지 않았습니다.

병인

주요 요인:

1) 종종 기관지 발생에 의해 폐 조직에 감염이 도입되고, 혈행성 또는 림프성 경로에 의해 덜 자주 발생합니다.

2) 국소 기관지폐 방어 시스템의 기능 저하;

3) 감염의 영향으로 폐포에 염증이 발생하고 폐포 간 구멍을 통해 폐의 다른 부분으로 퍼집니다.

4) 감염원에 대한 감작의 발달, 면역 복합체의 형성, 보체와의 상호 작용, 염증 매개체의 방출;

5) 혈소판 응집 증가, 미세 순환 시스템 장애;

6) 지질 과산화의 활성화, 리소좀을 불안정하게 만들고 폐를 손상시키는 자유 라디칼의 방출;

7) 기관지 및 폐의 신경 영양 장애. 임상 사진

급성 폐렴의 임상 증상은 이 질병의 일반적인 증상 외에도 폐 염증 과정의 원인으로 인해 독특한 특징을 가지고 있습니다. 기록 데이터를 분석할 때 질병의 전구 기간, 경직 및 흉막 통증, 가족 및 동료의 유사한 질병, 폐의 염증 과정의 시작이 강조됩니다.

표 6 급성 폐렴의 중증도

폐렴구균성 폐렴. 폐렴구균성 폐렴은 엽성 폐렴과 국소성 폐렴의 두 가지 형태로 발생합니다.

크루프성 폐렴은 갑작스러운 발병(환자가 요일과 시간을 지정함), 체온이 발열 수준으로 상승하여 기절할 정도의 오한, 기침(처음에는 건조하다가 점성이 있는 녹슨 가래가 동반됨), 심한 숨가쁨, 흉통으로 나타납니다. . 검사 중 - 입술, 턱, 코 날개 부위의 헤르페스, 호흡 곤란, 영향을받는 쪽의 가슴 호흡 지연. 왼쪽 폐의 두정엽과 엽간 열구에 작은 흉막 오버레이가 남아 있으며, 양쪽 폐의 혈관 패턴은 정상입니다.

초기 단계 - 병변 위의 둔한 고막 소리, 장기간 호기 시 심한 호흡, 초기(경미한) 염발음, 때로는 제한된 영역에서 - 건조하고 습한 발진. 두꺼워지는 단계에서는 성대의 떨림이 급격히 증가하고, 기관지음이 나타나고, 호흡이 들리지 않으며, 염발음이 사라지고, 종종 흉막마찰음이 발생합니다. 해소 단계에서는 성대 떨림이 정상화되고, 기관지음이 사라지고, 크레페타토 레덕스가 나타나고(풍부하고, 장거리에 걸쳐 울리는 소리), 미세한 기포가 울리는 소리가 나고, 기관지 호흡이 점차 수포 호흡으로 대체됩니다. 심혈관 시스템을 검사할 때 - 빠른 맥박, 심한 경우 - 약한 충전, 부정맥, 혈압 감소, 심장 소리가 약함.

쌀. 1. 양측성 기관지폐렴. 양쪽 폐의 초점 그림자

쌀. 2. 양측 융합성 가성순폐렴. 합류 병변은 오른쪽 상엽 부분과 왼쪽 하엽 부분으로 퍼졌으며, 부은 부위가 존재하기 때문에 그림자가 이질적입니다.

쌀. 3. 염증의 병소가 합쳐지는 경향이 있는 광범위한 양측성 국소 폐렴, 오른쪽 폐의 하엽이 부어오름

쌀. 4. 폐렴이 해결되었고 혈관 패턴이 강화되었으며 오른쪽 하엽에 원반상 무기폐가 있습니다.

쌀. 5. 분절성 폐렴(VI 분절이 균일하게 어두워짐)(측면 투영)

쌀. 6. 중엽 증후군(측면 돌기)

쌀. 7. 오른쪽 VI 분절의 폐렴 초점은 둥근 모양이며 늑골 흉막의 반응이 나타나며 오른쪽 뿌리의 구조를 추적 할 수 있습니다 (직접 투영)

쌀. 8. 폐렴이 해결되고, 염증 부위에 강화된 혈관 패턴이 남아 있습니다(직접 투영).

쌀. 9. 오른쪽 폐의 IV, V, X 부분의 폐렴(직접 투영)

쌀. 10. 혈관-간질 패턴 증가 및 원판형 무기폐(직접 투사)를 동반한 폐렴 해결 단계

쌀. 11. 양측성 다분절성 폐렴

쌀. 12. 왼쪽 폐에서는 삼출성 흉막염으로 인해 폐렴이 복잡해졌고, 오른쪽 폐에서는 폐렴이 해결된 부위에서 혈관 간질 패턴이 표현되었습니다.

쌀. 13. 왼쪽 폐의 정수리 및 엽간 열구에 작은 흉막 오버레이가 남아 있으며 양쪽 폐의 혈관 패턴은 정상입니다.

대엽성 폐렴의 실험실 데이터:

1) 일반 혈액 검사 : 호중구 백혈구 증가증, 골수구로의 왼쪽 이동, 호중구의 독성 세분성, 림프구 감소증, 호산구 감소증, ESR 증가;

2) 생화학적 분석: 알파-2 및 감마 글로불린, LDH(특히 LDHZ)의 수준 증가;

3) 일반 소변 분석: 단백질, 때로는 미세혈뇨;

4) 혈액가스 조성 연구: p02 감소(저산소혈증);

5) 응고조영술 연구: DIC 증후군(중등도).

대엽성 폐렴에 대한 도구적 연구. 엑스레이 검사: 만조 단계에서는 영향을 받은 부분의 폐 패턴이 강화되고, 이 지역의 폐장의 투명도는 정상이거나 약간 감소합니다. 압축 단계에서는 염증으로 인해 폐 부분이 심하게 어두워집니다. 해소 단계에서는 염증성 침윤의 크기와 강도가 감소하고, 폐의 뿌리가 장기간 확장될 수 있습니다. 폐활량 측정: 폐활량 감소, 모듈러스 증가. ECG: 많은 리드에서 T파와 ST 간격이 감소하고 리드 II, III에서 높은 P파가 나타납니다.

국소성 폐렴의 임상 징후는 이전에 상부 호흡기계의 급성 바이러스 감염이나 기관기관지염 이후 점차적으로 발병하는 것이 특징입니다. 점액화농성 가래를 동반한 기침, 허약, 발한, 때때로 숨가쁨, 호흡 시 가슴 통증, 체온 상승. 대형 초점성 또는 융합성 폐렴의 경우 폐 타진 시 - 타진음 단축, 영향을 받은 쪽 폐근 확장; 청진 시 - 장기간 호기를 동반한 거친 호흡, 미세 버블링 수음, 염발음 제한된 지역, 건식 레일.

국소성 폐렴의 실험실 데이터:

1) OAC: 중등도의 백혈구 증가증, 때때로 백혈구 감소증, 밴드 이동, ESR 증가;

2) BAK: 알파-2- 및 감마-글로불린, 시알산, 피브린, 세로무코이드 수준의 증가, PSA 출현. 국소성 폐렴에 대한 도구적 연구. 폐 엑스레이: 1-2번째 부분, 때로는 3-5번째 부분의 염증성 침윤 초점, 가장 흔히 오른쪽 폐에 나타납니다. 염증의 크고 융합된 병소는 고르지 않고 얼룩이 있으며 불분명한 흑화로 나타납니다.

포도구균성 폐렴. 독립적인 병리학적인 실체로서 포도구균성 폐렴은 감염이 기관지성인 경우, 일반적으로 바이러스 감염 후에 발생합니다. 혈행성 감염 경로로 인해 포도상 구균 폐 손상은 더 심각한 질병인 패혈증의 그림에서 필수적인 부분이 됩니다.

포도구균성 폐렴의 임상 증상은 심한 중독의 징후가 있는 특히 심한 경과("라즈베리 젤리" 유형의 가래가 적은 기침, 심한 전반적인 약화, 종종 혼란스러운 의식)가 특징입니다.

물리적 그림은 병변의 부피와 환자 상태의 중증도 사이의 불일치가 특징입니다.

임상적 및 방사선학적 포도상구균성 폐렴은 포도상구균에 의한 폐 파괴와 포도상구균 침윤의 두 가지 변종으로 발생합니다. 대부분의 경우 포도상 구균에 의한 폐 파괴가 발생합니다. 폐의 불균일 침윤을 배경으로 한 폐의 X- 레이 검사는 얇은 벽 (포도상 구균 수포)이있는 건조한 파괴 구멍을 보여줍니다. 폐의 동적 X선 검사 중에 충치는 빠르게 나타나고 빠르게 사라집니다. 포도상 구균 침윤의 경우 X- 레이 검사 중 심한 중독과 폐의 장기간 어두워지는 현상이 나타납니다 (최대 4-6 주).

프리들랜더 폐렴. 프리들랜더 폐렴은 클렙시엘라(Klebsiella)에 의해 발생하며 매우 허약한 환자에서 발생합니다. 이 질병은 발열, 둔한 기침 및 전반적인 불쾌감을 특징으로 하는 긴 전구 증상 기간을 가지며 점차적으로 발생합니다. 3~4일 후에는 액체 내용물이 포함된 여러 개의 부패 공동이 침투 영역에 나타납니다.

레지오넬라 폐렴. 재향군인병(레지오넬라 폐렴). 이는 땅과 지속적으로 접촉하고 에어컨이 설치된 방에서 거주하거나 일하는 사람들에게 전염병이 발생하는 경우 발생합니다.

이 질병은 높은 체온, 피부 및 설사 증후군, 관절 비대증, 국소 침윤이 지속되는 경향과 농흉의 형성으로 감지되어 급격하게 나타납니다.

레지오넬라 폐렴에 대한 실험실 데이터. 혈액 검사에서는 호중구 증가증을 동반한 백혈구 증가증, ESR이 50~69mm/h로 급격히 증가하고 알라닌 미노트랜스퍼라제(ALT)가 나타납니다. 에리스로마이신으로 치료하면 "종료" 효과가 나타납니다.

마이코플라스마 폐렴. 임상상은 발열, 고통스러운 마른 기침, 젖은 기침으로 변하고 부족한 점액 화농성 가래와 몸살이 특징입니다.

신체적 증상은 매우 드뭅니다. 청진 시 거친 호흡과 국소적으로 건조하거나 습한 미세한 거품 소리가 들립니다. X-ray 검사 결과 기관지주위 및 혈관주위 침윤이 확인되었습니다. 혈액 검사 결과 백혈구 수는 정상이지만 ESR이 크게 증가한 것으로 나타났습니다. 테트라사이클린 항생제를 처방하면 웰빙이 개선됩니다.

급성 폐렴의 예비 병인 진단을 위해서는 해당 지역, 지역 및 인근 지역의 역학 상황 데이터에 의존할 수 있습니다. 가래의 그람 염색은 조기 진단 진단에 중요합니다. 진단은 멀더(Mulder)에 따라 가래를 검사하여 식물군과 항생제에 대한 민감성을 결정함으로써 확정됩니다. 조직학적 절편이나 염증 부위의 인쇄물에 대한 효소면역분석 방법을 사용하면 높은 신뢰성으로 급성 폐렴의 원인 인자를 확인할 수 있습니다.

입원 적응증

대엽성 폐렴 환자, 중증 중독 증후군, 합병증 및 중증 수반되는 질병, 불만족스러운 생활 조건 및 원격 거주지의 환자는 입원 치료를 받습니다.

폐렴 치료는 가능한 한 빨리 시작해야 하며, 가능한 한 원인이 명확해야 하며 환자의 상태와 동반 질환의 존재 여부에 따라 적절해야 합니다. 환자를 잘 치료하는 것(밝고 통풍이 잘 되는 방, 표면이 단단한 침대)은 매우 중요합니다. 환자의 자세는 머리판이 높아 편안해야 합니다. 하루 종일 환자는 침대에서 자세를 바꾸고, 앉고, 좌우로 몸을 돌려 호흡을 촉진하고 가래를 배출해야 합니다. 재감염 가능성을 제한하기 위해 병동은 정기적으로 자외선 조사에 노출됩니다. 환자의 식단은 완전해야 하며 충분한 양의 비타민을 함유해야 합니다. 첫날에는 국물, 설탕에 절인 과일, 과일 등 제한된 영양 섭취가 권장됩니다. 그런 다음 충분한 양의 단백질, 지방, 탄수화물, 미량 원소 및 비타민을 함유하고 쉽게 소화할 수 있는 다른 식품을 포함하도록 식단이 확장됩니다. 흡연과 음주는 금지되어 있습니다. 심부전 징후가 없다면 최대 2.5~3리터의 수분을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다.

병원체의 특성을 즉시 확인할 수 있다면 항생제 치료법을 선택하는 것이 더 쉬울 것입니다. 급성 원발성 폐렴의 주요 원인 물질이 바이러스, 폐렴구균, 마이코플라스마 및 레지오넬라라는 점을 고려하여 치료는 페니실린(1일 용량 - 근육 내 300~600만 단위) 또는 반합성 제제(암피실린 4.0~6.0g)로 시작됩니다. 외래 환자를 치료할 때는 대부분의 그람 양성균과 그람 음성균에 활성이 있는 2세대 경구용 세팔로스포린(세파클로르, 세푸록심 나트륨)이 선호됩니다.

지역사회 획득 폐렴에 대한 경험적 항균 요법(유럽 호흡기 학회 권장 사항):

1) 가벼운 “폐렴구균성 폐렴”. 아목시실린 1.0g을 8일 동안 8시간마다 경구 투여합니다. 프로카인-페니실린 120만 단위를 8일 동안 12시간마다 근육 주사합니다.

2) 경미한 비정형 폐렴. Macrolides는 2주 동안 경구 투여됩니다.

3) 아마도 폐렴구균성 원인으로 인한 중증 폐렴. 페니실린 C(벤질 페니실린) 200만 단위를 4시간마다 정맥 주사합니다.

4) 원인 불명의 중증 폐렴. III 세대 세팔로스포린 + 에리스로마이신(리팜피신);

5) 흡인성 "혐기성" 폐렴. 클린다마이신 600mg을 6시간마다 정맥 주사 아목시실린 + 클라불라네이트(coamokisklav) 2.0g을 8시간마다 정맥 주사

2~3일 이내에 중독 증상이 감소하면 항균 요법이 효과적인 것으로 간주됩니다. 지정된 기간 내에 치료 효과가 없으면 그람 음성균이나 병원체의 연관성으로 인해 폐에 염증 과정이 있음을 나타냅니다. 노인병 치료의 주요 원칙은 부작용을 최소화하면서 광범위한 항생제를 사용하는 것입니다. 동시에, 노인의 신체에서 장기간 제거되기 때문에 항균제는 평균 치료 용량으로 처방됩니다. 급성 폐렴 환자의 치료에는 거담제의 사용이 필수입니다. 첫 번째 그룹의 약물 중에서 가장 효과적인 것은 브롬헥신(1일 4회 8mg), 써모프시스, 마시멜로, 무코솔빈입니다. 기관지폐쇄증후군의 경우 콜네차단 효과가 있는 거담제(솔루탄, 아트로벤트, 브론콜리틴)가 선호됩니다. 건조하고 비생산적인 기침의 경우 비마약성 진해제가 처방됩니다(글라우신 0.05g, 리벡신 0.1g/일). 비특이적인 면역생물학적 과정을 자극하기 위해 알로에 추출물, FiBS(1개월 동안 하루에 한 번 1ml), 자가혈액요법, 메틸우라실(10-14일 동안 하루에 3번 1g)이 사용됩니다. 폐의 염증 과정이 천천히 해소되는 것은 동화작용 호르몬 처방의 지표로 작용해야 합니다(설하 네라볼 5mg을 4~8주 동안 하루 2회, 레타볼릴 1mg을 7~10일마다 1회, 4~6회 주사). ).

물리치료법은 급성 폐렴 환자의 치료에서 중요한 위치를 차지합니다. 비하드웨어 물리치료는 가정 치료에 적합합니다. 항아리, 겨자 플라스터가 포함됩니다. 하드웨어 물리 치료의 도움으로 박테리아 공격 기간 동안 폐렴 초점 부위에 UHF를 적용하고 흡수 기간 동안 마이크로파 요법 (마이크로파 요법)을 사용합니다. 폐의 잔류 변화를 제거하기 위해 열치료제(파라핀, 오조케라이트, 진흙)가 사용됩니다. 의약 물질의 전기 영동은 질병의 개별 증상을 제거하거나 폐렴 초점을 해결하기 위해 염증 과정의 모든 기간 동안 사용됩니다. 칼슘, 마그네슘, 헤파린, 알로에, 요오드, 리다아제 이온은 좋은 치료 효과가 있습니다. 치료 운동은 심장과 폐의 보상 부전 증상이없는 아열증 또는 정상 체온을 가진 환자에게 수행됩니다. 이 경우 흉부의 호흡 이동성을 증가시키고 흉막 유착을 늘리는 데 도움이 되는 운동이 선호됩니다.

응급 치료가 필요한 폐렴 클리닉에서는 전염성 독성 쇼크, 허탈, 폐부종 및 급성 호흡 부전과 같은 다음 조건을 고려하는 것이 좋습니다. 전염성 독성 쇼크가 최고조에 달하는 동안에는 단축된 프로그램에 따라 항균 요법이 수행되며, 항균제의 일일 복용량을 최소 2배로 줄여야 하며 어떤 경우에는 단기간 중단해야 하는 경우도 있습니다. 환자에게 교감신경 흥분성 도파민과 함께 프레드니솔론 60~90mg을 3~4시간마다 정맥 주사로 처방합니다. 주입 해독 요법의 한계는 혈관벽의 투과성이 증가한다는 것입니다. 고분자량 혈장 대체제 또는 알부민 용액이 선호됩니다. 소량의 헤파린(10~15,000단위, 하루 2회)과 지속적인 산소 요법이 사용됩니다. 급성 폐렴 환자의 폐부종 치료는 발병 메커니즘에 따라 다릅니다. 혈역학적 부종의 경우 말초 혈관 확장제가 사용됩니다-질산염 (혀 아래의 니트로글리세린, 5-10분마다 2-3정 또는 정맥 내 니트로글리세린 제제, Lasix 60-80mg이 볼루스로 정맥 내 사용됨). 독성 폐부종의 경우 글루코코르티코이드(프레드니솔론 60~90mg을 3~4시간마다 정맥 주사)와 항히스타민제가 사용됩니다. 이뇨제는 소량으로 사용됩니다. 급성 우심실 부전, 혈소판 감소증 및 고섬유소원혈증의 전구체가 나타나려면 헤파린 투여(일일 최대 40~60,000단위), 항혈소판제(디피리다몰 0.025g 하루 3회), 잔티놀 니티네이트 0.15g 3이 필요합니다. 1일 3회), 비스테로이드성 항염증제(인도메타신 0.025g 1일 3회, 아세틸살리실산 0.25-0.5g/일).

회복 기준 : 폐렴의 임상 및 방사선 증상 제거, 기관지 개통 회복, 혈액 변화 소멸.

의료 및 노동 검사. 단순 폐렴의 경우 일시적 장애 기간은 21~31일입니다. 복잡한 과정에서는 2~3개월이 걸릴 수도 있습니다.

방지

급성 폐렴의 예방은 만성 감염 부위를 소독하고 몸을 굳건히 하며 저체온증을 예방하는 것입니다. 폐렴에 가장 취약한 사람은 어린이와 노인, 흡연자, 심장, 폐, 신장, 위장관의 만성 질환을 앓고 있는 사람, 면역 결핍증이 있는 사람, 조류 및 설치류와 지속적으로 접촉하는 사람입니다.

다음 장 >

기관지폐 시스템의 질병

기관지폐계 질환은 현대인의 모든 질병의 약 40~50%를 차지합니다. 주요한 것은 기관지 천식으로 간주되며 기관지 및 폐 질환의 전체 수의 4분의 1을 차지합니다. 나머지에는 폐렴, 기관지염, 만성 폐쇄성 폐질환 등 염증성 질환이 포함됩니다. 대부분 20~40세의 사람들은 기관지폐 질환으로 고통받습니다.

일반적인 감기라 하더라도 호흡기계의 상태를 잘 관찰하고 기관지폐계 질환을 신속하게 치료하는 것이 매우 중요합니다. 이는 이러한 질병의 높은 발생률과 사망자 수로 입증됩니다. 기관지 폐 질환의 발생을 유발하는 가장 중요한 요인은 다음과 같습니다.

생활 수준이 낮습니다.
직업.
흡연.

기관지 및 폐 질환의 종류

기관지 천식은 알레르기 요인에 의해 발생하며 유전 질환입니다. 이는 어린 시절에 시작되어 주기적인 악화 및 증상 둔화와 함께 평생 동안 지속됩니다. 이 질병은 평생 동안 치료할 수 있으며 통합 접근법이 사용되며 치료에는 호르몬 약물이 자주 사용됩니다. 기관지 천식이라는 질병은 환자의 삶의 질을 크게 악화시키고, 많은 약물에 의존하게 만들고, 업무 능력을 저하시킵니다.

염증성 질환에는 기관지염과 폐렴이 포함됩니다.

기관지 점막의 염증이라고 합니다. 기관지염. 바이러스 및 세균 감염의 경우 급성 형태로 발생할 수 있으며 만성 기관지염은 먼지와 같은 미세 입자와 더 자주 관련됩니다. 통계에 따르면 기침이나 천식 발작을 겪는 세 번째 사람은 모두 기관지염 진단을 받습니다. 인구의 약 10%가 만성 기관지염이라는 질병을 앓고 있습니다. 가장 큰 이유 중 하나는 흡연입니다. 러시아에는 이 습관에 중독된 사람들의 거의 40%가 있으며, 그들 대부분은 남성입니다. 질병의 주요 위험은 기관지 구조와 보호 기능의 변화입니다. 이 질병은 직업병으로도 분류되며, 화가, 광부, 채석장 노동자들이 감염되기 쉽습니다. 기관지염이라는 질병은 우연에 맡겨서는 안 되며, 합병증을 예방하기 위해 적시에 조치를 취해야 합니다.

폐렴은 폐렴. 이는 어린 아동의 주요 사망 원인인 경우가 많습니다. 상당히 흔하고 흔한 질병으로, 매년 평균 약 300만 명이 이 질병에 시달리고 있으며, 네 번째 질병 중 4번째 질병은 심각한 형태와 결과를 가져오며 심지어 인간의 생명을 위협하기도 합니다. 면역력 저하, 폐 감염, 위험 요인, 폐 병리-이러한 이유로 질병의 발병-폐렴이 발생합니다. 합병증에는 흉막염, 폐 농양 또는 괴저, 심내막염 등이 포함될 수 있습니다. 폐렴 치료는 병원에서 의사의 감독 하에 초기 단계부터 시작해야 합니다. 이는 환자의 후속 재활을 포괄적으로 수행해야 합니다.

Argo 카탈로그에는 수많은 일반 강화 약물과 면역 체계, 기관지 폐 체계 및 전신의 건강을 유지하는 수단이 포함되어 있어 아픈 사람의 회복을 크게 가속화하고 추가 회복을 보장하며 신속하게 돌아올 수 있습니다. 정상적인 생활과 심호흡

섹션: 기관지폐계 질환

페이지: 2 다음

질병의 증상은 고열, 건강 악화, 두통, 피로감, 체력 상실 등으로 급격하게 시작될 수 있습니다. 진찰상 천명음이 들리고 호흡이 어려워진다.

호흡기 기관에 염증이 생기면 점액이 축적되는 경우가 많아 축적되어 제거하기 어려운 경우가 많습니다. 점액은 질병을 일으키는 유해 미생물이 축적되어 있기 때문에 위험하므로 폐기해야 합니다.

기침은 질병 중에 축적되는 유해한 점액을 기관지와 폐에서 제거하는 데 도움이 되는 반사 작용입니다.

집에서는 치료에 도움이 되는 민간 요법을 사용하여 치료를 수행할 수 있습니다.

기침 치료제

허니 양 고추 냉이와 레몬

성분의 혼합물은 염증 과정에서 축적되는 점액의 폐를 정화하는 데 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다.

오레가노

온난화제

기침할 때 따뜻하게 하는 방법을 사용하면 염증을 완화하고 가래를 제거하는 데 매우 효과적입니다. 이러한 절차 중 압축이 가장 효과적입니다.

감자 압축

호밀가루 압축

겨자로 압축

삶은 감자, ½ tsp. 겨자와 꿀을 섞어 압축한 다음 양피지와 탈지면을 위에 올려 놓고 수건으로 고정합니다.

흡입을 사용하여 가래를 제거할 수도 있습니다. 약초, 감자, 탄산음료를 함께 먹으면 가래를 없애는 효과가 있다.

약초 흡입

소나무 가지를 끓는 물에 삶아 몇 분 동안 증기를 흡입합니다. 절차가 끝나면 잠자리에 드십시오.

소다와 바다 소금으로 흡입

물 한 그릇에 바다 소금과 소다 1테이블스푼을 넣습니다. 끓는 물을 부어 몇 분 동안 증기를 흡입하십시오.

상기도 질환과 귀, 코, 목, 구강 질환은 발로 옮기는 것이 위험합니다. 저체온증을 예방하고, 비타민C를 더 많이 섭취하고, 물을 충분히 마셔야 합니다.

우리는 폐와 기관지의 만성 염증성 질환 환자에 대해 이야기하고 있습니다. 이 용어로 묶인 질병 (만성 폐쇄성 폐 질환, 만성 기관지염, 기관지 확장증, 폐렴 등)은 반복되는 악화로 인해 불쾌하고 2 차 변화가 점진적으로 악화되기 때문에 오랫동안 지속되며 최대한의주의가 필요합니다. 폐. 우리가 이야기 할 악화에 관한 것입니다. 악화는 항상 전체 병리학 과정 진행의 출발점이 됩니다.

어느 정도는 의사가 아닌 첫 번째 사람이 아니라 환자 자신이 오랫동안 만성 과정으로 고통 받고 있다면 이전 악화 기간의 감각을 알고 악화의 시작을 결정하도록 요청받습니다. . 일반적으로 신호는 점차적으로 나타나는 중독(피로, 쇠약, 식욕 부진, 발한), 기침 증가 및 호흡 곤란(특히 폐쇄 상태에서 - 호흡할 때 천명음이 있음), 가래의 성질 변화(순전히 점액은 황색 또는 녹색을 띠며 불투명하게 변합니다.) 불행히도 체온이 항상 상승하는 것은 아닙니다. 악화되는 경우 치료사 또는 폐병 전문의의 검사 후 다음날 아침이나 저녁이 아닌 즉시 치료를 시작하도록 스스로 공부해야합니다.

악화 중 정권은 엄밀히 말하면 침대에서 휴식을 취하는 것이 아닙니다. 즉, 걷고 가벼운 집안일을 할 수 있지만 (과도한 약점이없는 경우) 침대 가까이에 머물면서 주기적으로 누워있는 것이 좋습니다. 직장이나 학교에 가는 것은 엄격히 금지됩니다.

식욕이 감소하므로 더 많은 단백질, 쉽게 소화 가능한 지방(사워 크림, 식물성 기름) 및 비타민을 포함하여 영양이 최대한 완벽해야 합니다. 매우 중요한 권장 사항은 심각한 금기 사항(혈압이나 안압의 급격한 증가, 심한 심장 마비 또는 신부전)이 없는 한 술을 많이 마시는 것입니다. 집중적인 물 교환은 몸에서 박테리아 독소를 제거하는 데 도움이 되며 가래의 분리를 촉진합니다.

치료에서 가장 중요한 점 중 하나는 적절한 가래 배액입니다. 객담은 다양한 위치("위치 배액"), 특히 최상의 배액을 제공하는 위치에서 적극적으로 기침해야 합니다. 한동안 새로운 자세를 유지한 다음 목을 비우려고 노력해야 합니다. 먼저 그들은 등을 대고 누워 있다가 옆으로 돌린 다음, 배로 눕고, 반대쪽으로 등을 돌리며 원을 그리며 매번 1/4 바퀴를 돌립니다. 마지막 자세: 침대 가장자리에 엎드려 누워 어깨를 침대 높이 아래로 내립니다(“슬리퍼를 찾으려는 것처럼”). 이것은 하루에 여러 번 수행됩니다. 기침한 것은 반드시 뱉어내야 합니다.

거담제는 가래를 더 액체로 만들지만 무분별하게 사용해서는 안 됩니다. 모든 거담제는 작용 메커니즘에 차이가 있으므로 의사가 처방해야 합니다. 다들 아시죠 거담약초 (머위, 백리향, thermopsis, 약초 제제뿐만 아니라 - 기관지, 의사엄마 기침약등) 반사적으로 작용하여 위 점막을 자극하며 기관지의 만성 과정의 경우 실질적인 의미가 없습니다. 사용해서는 안되며 소화성 궤양의 경우 금기입니다.

폐쇄성 기관지염(기관지가 좁아지면서 발생하는 기관지염 - 일반적으로 "천식 성분이 있는 기관지염"으로 알려짐)의 경우, 악화되는 동안 의사는 기관지 확장제를 처방합니다. 질식을 완화하는 에어로졸입니다. 필요한 경고: 다음을 포함하는 오래된 기관지 확장제가 있습니다. 에페드린(예를 들어, 브론콜리틴, 솔루탄) - 이러한 약물은 고혈압 및 심장병에 엄격히 금기입니다.

만성 기관지염이 있는 모든 환자는 전기 압축기형 흡입기인 분무기(압축기는 약액의 에어로졸 구름을 형성하는 맥동하는 공기 흐름을 공급함)를 가지고 있어야 합니다. 악화되는 동안 그러한 장치는 필수 불가결합니다. 흡입은 아침과 저녁에 수행됩니다 (예를 들어 미네랄 워터, 집에서 만든 허브 달임 등 이러한 목적으로 사용되지 않는 수단을 사용하여 흡입을 할 수 없습니다. 일반 끓인 물을 사용하여 용액을 희석하십시오!). 흡입에 사용되는 용액은 효과적으로 가래를 희석시키기 때문에 흡입 후에는 위치 배액이 이루어져야 합니다.

폐의 만성 과정에 대한 항균 요법의 문제는 매우 복잡합니다. 한편, 항생제 처방에 대한 결정은 의사가 내려야 합니다. 반면에, 빠른 회복은 적절한 약물을 사용하여 가능한 가장 빠른 치료 시작에 의해서만 결정될 수 있습니다. 환자의 이익을 위해 우리는 규칙에서 벗어나 다음과 같은 권장 사항을 제시해야 합니다. 만성 기관지염을 앓고 있고 자신의 질병을 알고 있는 환자의 경우 집에 신뢰할 수 있는 항균제 패키지를 가지고 있는 것이 합리적입니다(의사 어느 것)이 유통 기한이 좋고 악화 징후가 나타나는 즉시 복용을 시작하는지 알려줄 것입니다. 악화의 시작 자체가 신체가 미생물에 대한 저항력에서 한 걸음 물러나고 도움이 필요하다는 것을 나타내기 때문에 첫 번째 항생제 알약을 복용한 아픈 사람은 옳은 일을 할 가능성이 높습니다.

실제로 악화가 발생하면 신체의 면역 방어가 무너집니다. 저체온증, 스트레스가 많은 상황, 알레르기가 있는 식물의 개화 시작 등 그 이유는 매우 다를 수 있습니다. 매우 일반적인 옵션은 호흡기 바이러스 감염에 대한 반응으로 만성 과정이 악화되는 것입니다. 이와 관련하여 추운 계절에 더 따뜻한 옷을 입는 것, 추위에 운송을 위해 오랜 기다림을 피하는 것, 비가 올 경우 우산을 가지고 있는 것, 저체온증 후 꿀이 든 뜨거운 차 한잔 등 합리적인 예방 조치는 해를 끼치지 않을 것입니다. . 바이러스 공격은 다른 사람(특히 이미 감염된 사람)과의 접촉을 제한함으로써 부분적으로 예방할 수 있습니다. 전염병이 발생하는 동안 모든 일본인은 거리에서도 거즈 마스크를 착용합니다. 그들은 단지를 거부하고 매우 옳은 일을 합니다. 예방 비용이 많이 듭니다. 이제 마스크를 구입할 수 있으며 모든 약국에서 구입할 수 있습니다. 직장에서는 최소한 마스크를 착용하고, 의아한 질문에 답하며 살짝 콧물이 흐르는 듯한 모습을 보입니다.

약물로 "면역체계를 자극"할 필요는 없습니다. 이는 달성할 수 없으며 해로울 수 있습니다. 피해를 주지 않는 것이 좋을 것 같아요! 따뜻함은 세균에 대한 보호를 강화할 수 있습니다. 체온의 상승은 과도하지 않은 경우(38.5-39oC 이하) 면역 요소의 가장 활발한 상호 작용을 보장하는 요소입니다. 환자가 몸 상태가 좋지 않으나 두통이 심하지 않더라도 해열제, 진통제의 복용을 자제하는 것이 좋습니다. '1일 3회' 감기약을 복용하는 나쁜 습관은 이전에 건강했던 사람이 바이러스 감염 시 회복 시간을 늘리고 합병증 발생에 기여하며, 만성 기관지염 환자의 경우 필연적으로 악화로 이어진다. 또한 감염이 부진하고 온도 반응이 매우 약한 경우 예를 들어 저녁에 적당히 뜨거운 목욕이나 샤워를 반복하면 회복에 도움이 됩니다. 노인에게는 뜨거운 목욕이 금기입니다. 전혀 잘 견디지 못하거나 고혈압, 심장병, 뇌동맥경화증을 앓고 있는 사람들을 위한 제품입니다. 따뜻한 물로만 제한할 수 있습니다. 그 후 - 꿀이나 잼이 들어간 차.

물론 특정 환자 치료의 추가 조치에 관한 모든 질문은 의사가 해결해야 합니다. 악화가 가라앉은 후에는 새로운 질병을 예방하는 문제가 발생하므로 건강에 더 많은 관심을 기울일 필요가 있습니다. 굳어지고 규칙적인 적절한 신체 활동이 좋은 효과가 있습니다. 가정용 분무기를 사용한 예방 흡입은 매우 유용합니다. 이는 때때로 수행됩니다(특히 가래 정체 느낌이 있을 때). 흡입 후 염화나트륨 생리 용액을 사용하고 기침을 잘하면 충분합니다. 만성 기관지염으로 고통받는 사람의 경우 기관지 점막을 자극하는 영향을 피하는 것이 매우 중요합니다. 가능하다면 대기오염물질(먼지, 배기가스, 가정용 화학물질을 포함한 화학시약)의 영향을 줄여야 합니다. 수리 작업 시에는 호흡기를 착용하고, 직접 도장 작업을 자제하고, 고속도로 근처 운동, 교통 체증에 서 있는 등의 작업을 자제하는 것이 좋습니다. 집이나 사무실에서 가습기를 사용하면 유용하며, 특히 겨울철이나 에어컨을 가동할 때 유용합니다.

흡연 문제를 제기해야 합니다. 논리적인 관점에서 볼 때, 만성 호흡기 질환을 앓고 있는 흡연 환자는 부자연스러운 현상이지만... 지독히 흔한 일입니다. 모든 사람에게 해로운 흡연은 악화를 유발하고 폐의 2차 변화 진행을 가속화하여 필연적으로 호흡 부전을 초래하므로 환자에게 3배나 위험합니다. 처음에는 이것이 사람에게 분명하지 않지만 휴식 중에도 숨가쁨이 고통을 시작하면 너무 늦을 것입니다. 악화되는 동안 흡연을 중단해서는 안 된다는 점을 지적할 필요가 있습니다. 이는 가래 배출을 복잡하게 만들 수 있기 때문입니다. 그러나 증상이 개선되면 즉시 흡연을 중단하십시오!