어린이 폐렴의 증상은 무엇입니까? 어린이 폐렴

많은 부모들은 교활한 어린 시절 폐렴, 즉 폐렴에 대해 다른 질병의 끔찍한 합병증으로 들었습니다. 실제로 언제 부적절한 대우 ARVI, 인후통, 기관지염 및 기타 호흡기 "불운"은 종종 폐렴에 걸린 어린이를 공격합니다. 돌보는 부모는 어린이의 폐렴에 대해 무엇을 알아야 합니까? 우리는 당신에게 말할 것입니다!

전통적으로 어린이의 폐렴은 매우 조심스럽게 치료됩니다. 많은 부모가 이 질병을 가장 위험하고 교활한 질병 중 하나로 인식합니다. 한편, 통계에 따르면 어린이 폐렴의 전체 사례 중 10%만이 매우 심각하고 위험하여 입원 및 병원 환경에서의 치료가 필요합니다.

어린이 폐렴 : 사례 기록

폐렴(또는 폐렴)은 바이러스, 박테리아, 심지어 곰팡이의 활동으로 인해 발생할 수 있는 전염병입니다. 따라서 폐렴은 바이러스성, 박테리아성, 곰팡이성, 심지어 혼합성 등 다양한 성격을 가질 수 있습니다. 이 뉘앙스는 "표적" 치료에 매우 중요합니다. 결국, 아시다시피 바이러스, 박테리아 및 곰팡이와 싸우기 위한 근본적으로 다른 의약품이 있습니다.

따라서 어린이의 폐렴은 다음과 같습니다.

바이러스 기원.일반적으로 가장 쉽고 간단한 형태는 특별한 처리가 필요하지 않으며 저절로 사라집니다.
박테리아 기원.그것은 독립적으로 또는 다른 질병의 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 박테리아 형태의 폐렴에는 다음이 필요합니다. 항균 요법(항생제 치료).
곰팡이 기원.드물지만 가장 위험한 형태곰팡이 활동으로 인한 폐렴. 소아에서는 항생제 치료가 부적절하여 진균성 폐렴이 가장 자주 발생합니다.

바이러스성 폐렴은 전체 소아 폐렴 사례의 약 60%를 차지합니다. 또 다른 35-38%는 박테리아 형태입니다. 나머지 작은 비율은 곰팡이와 혼합 형태어린이의 폐렴.

또한 어린이의 폐렴은 일측성(염증 과정이 한쪽 폐에서만 관찰되는 경우)이거나 양측성(두 폐 모두 공격하는 경우)일 수 있습니다.

폐렴이 전염병이라는 사실에도 불구하고 전염성이 있어 한 사람에서 다른 사람으로 "이동"할 수 있는 경우는 극히 드뭅니다. 따라서 어린이 폐렴의 경우 감염은 질병의 가장 흔한 원인입니다.

대부분의 경우 어린이의 폐렴은 ARVI, 기관지 천식, 후두염, 인두염 등의 다른 호흡기 질환의 합병증으로 발생합니다. 대부분의 경우 폐렴은 기관지와 폐 자체에 점액이 축적되고 두꺼워져 적절한 환기를 방해하는 순간에 정확히 발생합니다.

소아 폐렴의 전형적인 모습은 대개 다음과 같이 나타납니다. 결과적으로 과도한 양의 점액이 생성되어 기관지에 축적되기 시작합니다. 아직 발달되지 않은 호흡 근육으로 인해 어린 아이들은 기침으로 기관지에 쌓인 점액을 제거하기가 어렵습니다. 결과적으로 폐 일부 부분의 환기가 손상됩니다. 박테리아와 바이러스는 필연적으로 이러한 영역에 정착하며 환기가 없으면 "뿌리를 잡고" 활발하게 번식하기 시작합니다. 이것이 폐렴이 시작되는 방식입니다. 바이러스가 자연 상태로 남아 있으면 5~6일 내에 저절로 사라집니다. 염증이 세균성으로 변하면 의사는 아마도 항균 요법을 처방할 것입니다.

어린이 폐렴의 증상 및 징후

부모가 소아에서 폐렴 발병을 의심하는 데 도움이 되는 폐렴의 특정 증상이 있습니다. 의사는 이러한 의심을 확인하거나 반박하고 치료를 처방해야 합니다. 그러나 어머니는 자녀가 다음과 같은 점을 알아차린 경우에만 "경종을 울릴" 수 있습니다.

계속해서 심하게 기침합니다.
시연하고 빠르게 다시 일어납니다.
7일 이상 "감기"에서 회복되지 않았거나, 상태가 호전된 후 다시 매우 급격히 "몸 상태가 좋지 않음"으로 변한 경우
심호흡을 할 수 없습니다. 폐에 공기를 완전히 흡입하려는 시도는 기침 공격으로 끝납니다.
매우 창백함(이 표시는 어린이에게 세균성 폐렴이 발생했음을 암시하며 신체의 모든 박테리아의 활동이 혈관 경련을 유발한다는 사실로 설명됩니다 - 이러한 박테리아가 생성하는 독소에 의한 중독으로 인해).

어린이의 폐렴 발생을 암시하는 다른 모든 증상에도 불구하고 아기의 피부가 분홍색이라면 그의 폐렴은 사실상 바이러스성일 가능성이 높습니다. 즉, 이 염증은 위험하지 않으며 5시 이후에는 저절로 사라집니다. -6일, 몸이 바이러스의 활동을 멈추는 천연 인터페론이 "가득 차자마자". 그리고 아이가 창백하고 거의 "청색증"을 보인다면 이는 세균성 폐렴의 흔한 징후입니다. 그리고 아이를 즉시 의사에게 보여줘야 하는 분명한 이유도 있습니다!

낮은 온도에서도 호흡 곤란을 나타냅니다.

어린이의 폐렴 진단

그러나 이러한 모든 징후가 함께 존재한다고 해서 자녀의 폐에 염증 과정이 있음을 보장하는 것은 아닙니다. 그렇기 때문에 우리는 이러한 증상이 귀하의 자녀가 폐렴에 걸렸다는 의심을 야기할 수 있다고만 말하고 있습니다. 이러한 의심의 논리적 지속은 의사를 방문하는 것입니다. 걱정을 반박하거나 다양한 진단 방법을 사용하여 확인합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

폐의 소리를 "듣는다"(숙련된 의사는 귀로 폐렴을 들을 수 있음)
엑스레이 이미지(정면 이미지에서 심장의 그림자가 종종 폐 염증의 정확한 진단을 방해하기 때문에 전면과 측면의 두 투영으로 이미지를 촬영하는 것이 더 좋습니다)
아동의 전반적인 상태 평가
임상 혈액 검사 (폐에 염증이 많이 존재하지는 않지만 염증 과정의 성격 - 바이러스, 박테리아, 곰팡이 또는 혼합)을 보여줍니다.

주의: 어떤 질병이라도 어린이에게는 폐렴으로 변할 수 있습니다!

실제로 어린이와 성인 모두에서 폐렴은 일차 감염이나 ARVI 중에 발생할 수 있습니다. 면역체계가 약화되면 폐렴은 중독, 화상, 심장마비 등 거의 모든 질병으로 인해 "종료"될 수 있습니다.

우리의 폐에는 단순한 호흡 기능 이상의 기능이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 의사들은 많은 질병 목록에서 폐가 혈액을 정화하는 일종의 필터 역할을 한다는 것을 오랫동안 알고 있었습니다. 혈액을 여과하고 정화하는 이 과정은 건강이 좋지 않다는 명백한 징후가 있을 때 신체에 의해 자동으로 "활성화"됩니다. 그리고 이 과정에서 자연적으로 여과된 유해 물질(박테리아, 독소, 독극물 등)이 필터 자체, 즉 폐벽에 침전되어 일종의 막힘을 일으키고 일부 부품의 환기에 일시적인 문제를 일으킵니다. 폐의. 그런 다음 모든 것이 일반적인 패턴을 따릅니다. 환기가 부족한 폐 부분에서 바이러스, 박테리아 (때로는 곰팡이)가 활발한 활동을하여 염증을 유발합니다.

그렇기 때문에 언뜻보기에는 호흡기 계통과 관련이없는 것처럼 보이는 질병이 갑자기 어린이의 폐렴으로 변하는 상황이 자주 발생합니다.

식중독, 화상, 다리 부러짐 등 거의 모든 질병이나 부상은 궁극적으로 폐렴으로 이어질 수 있습니다. 우리 몸 (어린이 포함)에 대한 사소한 "공격"으로 인해 폐는 혈액을 적극적으로 여과하여 "해충"을 제거하기 시작합니다. 이 여과의 산물(본질적으로 폐에 일시적으로 자리 잡은 "쓰레기")은 종종 염증 과정을 유발합니다.

예방 목적의 항생제: 어린이에게 투여해야 할까요, 말아야 할까요?

이것은 가장 많은 것 중 하나입니다 자주 묻는 질문, 이는 자녀에게서 ARVI의 명백한 증상을 발견하고 폐렴이 호흡기 질환의 가장 흔한 합병증임을 알고 있는 부모에게 관심이 있습니다. 아마도 이미 치료 목적이 아닌 어린이에게 항생제 투여를 시작하는 것이 합리적일 수 있습니다. 기존 폐렴, 하지만 단지 그것을 방지하기 위한 목적으로?

대부분의 현대 소아과 의사들은 일제히 반복합니다. 아니요, 그렇지 않습니다. 그리고 그들은 어린이 신체의 급성 호흡기 바이러스 감염(ARVI)을 배경으로 항생제가 예방상의 이점이 없다는 것을 확인한 여러 의학 연구를 올바르게 언급합니다.

유명하고 인기 있는 소아과 의사인 E. O. Komarovsky 박사: “게다가 폐렴을 예방하기 위해 항생제를 복용하면 어린이의 폐렴 발병 가능성이 줄어들 뿐만 아니라 오히려 폐렴 발병 가능성이 약 증가한다는 것이 과학적으로 입증되었습니다. 9번!”

요점은 어린이의 폐벽에 정착하는 미생물이 본질적으로 동일하지는 않지만 각각 염증을 일으킬 수 있다는 것입니다. 그들은 모두 폐에 함께 있는 동안 "뿌리를 내리고" 번식을 시작하기 위해 싸울 뿐만 아니라(어린 시절 폐렴 발생) 서로 경쟁하면서 서로 싸우기도 합니다. 어떤 식으로든 “햇빛이 비치는 곳”을 두고 경쟁적인 싸움을 벌이게 되면 모든 미생물은 약해집니다. 그러나 우리가 어린이에게 항생제를 투여하기 시작하자마자 약은 이러한 미생물 중 일부의 활동을 억제하여 암묵적으로 나머지 미생물의 위치를 강화시킵니다. 폐의 "주인"이되어 궁극적으로 질병의 발병을 유발하는 것은 바로 그들입니다. 폐렴.

어린이의 폐렴 치료

한편, 어린이의 세균성 폐렴 치료(예방이 아니라 치료에서!)에서 항생제의 거대하고 매우 중요한 중요성을 부정하는 것은 어리석은 일입니다. 통계를 살펴 보겠습니다.

어린이의 세균성 폐렴 치료에 항생제가 널리 사용되기 전에는 폐렴에 걸린 어린이의 1/3 이상이 사망했습니다.

이 정보는 원칙적으로 폐렴 예방(여기서는 항균제 사용이 적절하지도 부적절하지도 않음)뿐만 아니라 폐렴 치료를 위해 자녀에게 항균제 투여를 거부하는 부모에게 유용할 것입니다. 더욱이 아기가 세균성 폐 폐렴에 걸렸다는 검사 결과가 명확하게 확인되는 상황에서도 마찬가지입니다.

그러나 폐렴은 본질적으로 항상 세균성인 것은 아니므로 어떤 형태의 폐렴을 무엇으로 치료할지 명확하게 결정하는 것이 좋습니다.

1 일반적인 ARVI의 배경에서 가장 자주 발생하는 어린이의 바이러스 성 폐렴은 ARVI와 함께 저절로 사라지며 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그리고 이것이 어린이 폐렴의 전체 사례의 약 60%라는 것을 기억하십시오!
2 박테리아 형태의 폐렴(모든 폐렴 사례의 40%보다 약간 적음)은 의사가 엄격하게 선택하고 몇 가지 진단 테스트가 있는 경우 항생제 과정을 사용해야 하는 경우가 가장 많습니다. 임상 혈액 검사 , 엑스레이, 폐의주의 깊은 "청취"등.

E. O. Komarovsky 박사: “항생제는 폐렴에 대한 매우 효과적인 무기입니다. 하지만 그렇다고 해서 좌우로 쏘아야 한다는 뜻은 아니며, 범인이 부모나 약사 중 한 명이어야 한다는 의미도 아닙니다. 아니요! 항생제는 정확한 진단이 이루어진 후에만 의사가 처방해야 합니다.”

3 가장 위험하고 희귀한 형태의 폐렴 중 하나인 진균성 폐렴(즉, 폐렴균증)의 치료는 일반적으로 복잡한 항진균제의 사용으로 귀결됩니다.

통계 장려

보시다시피, 폐렴이 발생하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 폐렴은 일차 세균 감염(박테리아가 직접 폐에 들어갈 때), ARVI 동안의 합병증, 다른 질병에서 자연적인 혈액 여과의 결과로 발생할 수 있습니다. . 신생아는 출산 중에 아기가 양수를 삼킬 때 흡인성 폐렴이 발생하는 경우가 많습니다.

그러나 어린이 폐렴 발생에 대한 이러한 모든 규모의 원인으로 인해 입원과 IV 및 주사를 통한 장기 치료가 필요한 정말 심각하고 위험한 폐렴은 100명 중 8-10명에서만 발생합니다. 폐 증상은 저절로 사라지거나 집에서 성공적으로 치료할 수 있습니다.

어린이의 폐렴 예방에 유용합니다.

실제적이고 효과적이며 적절한 폐렴 예방은 어떤 약물의 사용을 의미하지 않습니다. 약약물을 사용하지만 폐에 가래가 축적되고 건조되는 것을 방지하는 것으로 귀결됩니다. 이는 ARVI에 일반적으로 사용되는 예방 조치와 유사하다는 것을 의미합니다.

침대에서 휴식을 취하지 마십시오 (아이가 덜 누워있을수록 호흡기에 정체되는 점액이 줄어 듭니다).
보육원의 시원하고 습한 기후 (단순히 아기가 호흡하기 쉽게 만들고 가래가 폐에서 건조되는 것을 방지함)
수분을 충분히 섭취하십시오(체내의 과도한 수분은 혈액뿐만 아니라 폐를 포함한 호흡기의 점액도 완벽하게 묽게 만듭니다).

이 질병은 급성 호흡기 감염의 빈도가 증가하는 비수기에 가장 흔합니다. 폐렴은 원칙적으로 이차적으로 발생합니다. 이는 면역력이 국부적으로 감소했기 때문입니다.

어린이의 폐렴이란 무엇이며 어떻게 이해합니까? 이 용어는 다음과 같은 3가지 특징을 갖는 질병 그룹을 의미합니다.

삼출물이 축적되는 호흡기 부분(폐포)의 병리학적 과정에 일차적으로 관여하는 폐의 염증성 손상입니다.
호흡기 질환의 임상 증후군 존재(숨가쁨, 여행 빈도 증가) 가슴등.);
엑스레이에서 침윤 징후의 존재(이 기준은 세계보건기구에서 가장 중요한 것으로 간주됩니다).

그러나 폐렴 발병의 원인과 메커니즘은 매우 다를 수 있습니다. 진단을 내리는 데 결정적인 요소는 아닙니다. 임상적, 방사선학적 염증증후군의 존재가 중요합니다.

폐렴의 원인은 항상 미생물 요인의 존재와 관련이 있습니다. 80~90% 이상이 박테리아이고, 나머지는 바이러스와 곰팡이입니다. 바이러스 입자 중에서 가장 위험한 것은 인플루엔자, 아데노바이러스, 파라인플루엔자입니다.

심한 폐렴의 배경에 폐농양이 발생할 수 있습니다. 그것은 무엇이며 어떻게 치료됩니까?

병원체의 특성은 병인학적인(원인에 영향을 미치는) 치료 선택에 각인을 남깁니다. 따라서 임상적인 관점에서 볼 때 폐렴에는 3가지 주요 형태가 있습니다.

1). 병원 밖 -집에서 발생하며 의료기관과 관련이 없습니다.

2). 병원 내 또는 병원 내- 입원 후 72시간(3일) 이내 또는 퇴원 후 같은 기간에 발생합니다.

이 형태는 가장 큰 위험을 초래합니다. 왜냐하면... 저항인자를 발달시킨 미생물과 관련이 있다. 약리학적 약물. 그러므로 의료기관미생물학적 모니터링은 정기적으로 수행됩니다.

삼). 자궁 내– 아이가 임신 중에 엄마로부터 감염됩니다. 임상적으로는 출생 후 72시간 이내에 발병합니다.

이들 그룹 각각은 가장 가능성이 높은 병원균을 특징으로 합니다. 이 데이터는 일련의 역학 연구를 통해 얻은 것입니다. 정기적인 업데이트가 필요하기 때문에... 미생물 환경은 몇 년에 걸쳐 크게 바뀔 수 있습니다.

현재 그들은 이렇게 보입니다. 지역사회 획득 폐렴다음과 같은 미생물과 가장 흔히 연관됩니다.

최대 6개월 – 대장균과 바이러스입니다.
최대 6년 - 폐렴구균(드물게 헤모필루스 인플루엔자);
최대 15년 – 폐렴구균.

모든 연령대에서 병원균은 폐포자충, 클라미디아, 마이코플라스마 등(비정형 질병)일 수 있습니다.

그들로 인한 감염은 약간 뚜렷하게 발생합니다. 임상 증상, 그러나 호흡 부전의 급속한 발전과 함께. 3세 어린이의 비정형 폐렴은 대부분 마이코플라스마와 관련이 있습니다.

미생물 스펙트럼 원내 폐렴집이랑 달라요. 원인 에이전트는 다음과 같습니다.

내성 황색포도상구균;
슈도모나스(다양한 의료 절차에서 그 역할이 특히 중요함);
톱니;
클렙시엘라;
인공호흡을 받는 환자의 기회감염 미생물총.

폐렴 발병 위험이 증가하는 어린이 그룹이 있습니다. 그들은 다음과 같은 경향이 있는 요인을 가지고 있습니다:

부모나 주변의 다른 사람이 담배를 피우면 담배를 피우십시오.
우유를 삼키다 항공(어린이의 경우);
신체의 만성 병변(편도선염, 후두염 등);
저체온증;
출산 중 저산소증(유아);
면역 결핍 상태.

어린이 폐렴의 첫 징후

어린이의 폐렴 징후는 체온 상승이 특징입니다. 이는 신체 내 감염원의 존재에 대한 비특이적 반응입니다. 보통은 높은 등급까지 올라가지만, 가끔 낮은 등급이 되는 경우도 있습니다.

흉막의 염증 반응은 고통스러운 호흡을 유발합니다. 호기가 시작될 때 끙끙거리는 소리가 동반되는 경우가 많습니다. 이는 기관지 폐쇄의 징후로 잘못 간주될 수 있습니다(예: 기관지 천식의 경우).

보조 근육은 종종 호흡에 관여합니다. 하지만 이 표시는 비특이적입니다. 다른 질병에서도 나타날 수 있습니다.

어린이의 오른쪽 아래 폐렴은 간 질환을 시뮬레이션할 수 있습니다. 이는 외관 때문입니다. 그러나 폐렴의 경우 소화 시스템 손상 (심각한 중독이 있을 수 있음), 설사, 위장 울림 등의 증상이 관찰되지 않습니다.

폐렴 중 심한 중독으로 인해 일반적인 증상이 나타납니다.

식욕이 완전히 부족하거나 크게 감소합니다.
아동의 동요 또는 무관심;
수면 부족;
눈물 증가;
창백한 피부;
온도 상승의 배경에 나타나는 경련.

어린이 폐렴의 증상

소아 폐렴의 증상은 원인 미생물에 따라 달라질 수 있습니다. 이는 임상적, 역학적 진단의 기초를 형성하며, 이를 통해 실험실 검사가장 합리적인 항생제를 선택하십시오.

고유 한 특징 폐렴 구균 병변폐는 다음과 같습니다.

높은 온도 상승(최대 40°C);
오한;
녹슨 가래를 동반한 기침;
가슴 통증;
빈번한 의식 상실;
6세부터 어린이에게 발달할 수 있습니다. 한 달 된.

연쇄구균성 폐렴:

2~7세 어린이가 더 취약합니다.
화농성 합병증 ( 화농성 흉막염, 폐농양);
심방에서 심실로의 충동 봉쇄 위반.

헤모필루스 인플루엔자 감염:

5세 이전에 가장 흔히 관찰됩니다.
급성 발병;
심한 중독증;
혈액 내 백혈구가 약간 증가합니다.
출혈성 부종이 발생하는 폐의 광범위한 과정;
처방된 페니실린의 효과 없음.

마이코플라스마 폐렴:

학생들 사이에서 더 흔합니다.
오래 지속되는 기침;
소아과 의사에게 늦게 의뢰되는 심각하지 않은 일반적인 상태;
눈 결막의 충혈("적목 현상");
혈액 내 백혈구의 정상 수준;
폐장의 비대칭 침윤.

진단 및 테스트

소아기 폐렴의 진단은 임상, 방사선 및 실험실 검사 결과를 기반으로 합니다. 질병이 의심되는 증상이 있으면 폐 방사선 촬영을 시행합니다.

이를 통해 호흡기 손상 정도를 확인하고 가능한 합병증을 확인할 수 있습니다. 특징적인 엑스레이 사진을 통해 폐렴의 정확한 진단이 확립됩니다.

어린이의 생화학 혈액 검사 처방 및 기준에 대한 적응증:

두 번째 단계에서는원인 물질이 확인되었습니다. 이를 위해 다음과 같은 다양한 연구가 수행될 수 있습니다.

세균학적 분석의 일부로 가래 배양.
패혈증을 배제하기 위한 혈액 배양.
혈액 내 비정형 병원체에 대한 면역글로불린(항체) 측정(혈청학적 분석)
병원체 DNA 또는 RNA 검출. 연구에 사용되는 재료는 인두 뒷벽, 결막 또는 가래에서 긁어내는 것입니다.

발열이 있는 모든 소아에게는 일반 임상 및 생화학적 분석피. 폐렴의 경우 다음과 같은 변화가 발생합니다.

백혈구 수치 증가. 그러나 바이러스 및 마이코플라스마 감염에서는 백혈구 증가량이 15,000/μl를 초과하는 경우가 거의 없습니다. 클라미디아 감염의 경우 최대치(30,000/μl 이상)입니다.
청소년 형태의 출현과 백혈구의 독성 세분성 (세균성 폐렴의 가장 전형적인 징후)으로 공식이 왼쪽으로 이동합니다.
ESR 증가(20mm/h 이상);
기관과 미세 순환 시스템 사이의 재분배로 인한 헤모글로빈 감소;
피브리노겐 수치 증가;
산증.

소아 폐렴 치료의 기본 원칙

폐렴 치료는 올바른 처방과 식이요법으로 시작됩니다. 아픈 모든 어린이에게는 침대에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 온도가 감소하고 정상 값 내에서 안정화되면 팽창이 가능해집니다.

아이가 있는 방은 환기가 잘 되어야 합니다. 왜냐하면... 신선한 공기가 깊어지고 호흡이 짧아집니다. 이는 질병의 진행 과정에 긍정적인 영향을 미칩니다.

성인 폐렴의 원인, 징후 및 치료 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

식이 영양에는 다음이 포함됩니다.

쉽게 소화 가능한 음식이 식단에서 우세합니다.
제품은 알레르기 지수가 낮아야 합니다.
식단에서 단백질 식품(고기, 계란, 코티지 치즈)의 양이 증가합니다.
충분한 수분(정제수, 차)을 마십니다.

소아 폐렴의 경우 항생제가 주요 치료법입니다. 질병을 일으킨 원인 물질을 제거하는 것을 목표로합니다. 빨리 처방할수록 더 빨리 작용하기 시작하고 아이의 상태는 정상으로 돌아옵니다.

항균제의 선택은 폐렴의 형태에 따라 다릅니다. 의사에 의해서만 수행됩니다. 자가 치료는 용납되지 않습니다.

아동기에 사용하도록 승인된 주요 항생제는 다음과 같습니다.

아목시실린 등 보호 형태(Amoxiclav);
암피실린;
옥사실린.

대체 항생제 (주요 항생제가 없거나 불내증이 있는 경우 처방됨)는 세팔로스포린입니다.

세푸록심;
세프트리악손;
세파졸린.

위의 조치로 효과가 없을 경우 예비항생제를 사용합니다. 다음과 같은 이유로 소아과에서는 사용이 제한됩니다. 부작용 위험 증가. 그러나 미생물의 약리학적 저항성이 있는 상황에서는 이것이 유일한 병인성 치료 방법입니다.

이 약물의 대표자는 다음과 같습니다.

반코마이신;
카보페넴;
에르타페넴;
리네졸리드;
독시사이클린(18세 이상의 어린이).

동시에 증상치료도 시행됩니다.

이는 발생한 합병증과 아동의 일반적인 상태에 따라 다릅니다.

발열 - 해열제(비스테로이드 및 파라세타몰).
호흡 부전 - 산소 요법 및 인공 폐 환기(심각한 경우).
폐부종 - 과다수분 공급 및 인공 환기를 피하기 위해 투여되는 수액을 신중하게 고려합니다.
혈관 내 파종성 혈액 응고 - 프레드니솔론 및 헤파린(혈액 응고 증가 단계).
패혈성 쇼크 - 혈압을 높이는 아드레날린과 프레드니솔론, 사용된 항생제의 효과 평가, 충분 주입 요법, 인공적인 방법혈액 정화(심한 경우).
빈혈 - 철분 함유 약물 (그러나 급성기에는 금기 사항입니다).

예측 및 결과

소아 폐렴의 예후는 치료 시기 적절성과 병전 배경 상태(악화 요인의 존재)에 따라 달라집니다. 질병 발병 후 1~2일 이내에 치료를 시작하면 잔여 변화 없이 완전한 회복이 이루어집니다.

질병의 첫 징후를 놓치면 합병증이 발생할 수 있습니다.

폐렴의 결과는 다를 수 있습니다. 그 심각도는 원인 물질에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 가장 심각한 결과는 인플루엔자균(Haemophilus Influenzae), 폐렴구균, 포도상구균, 연쇄상 구균, 클렙시엘라(Klebsiella) 및 세라시아(serracia)에 의해 발생합니다. 그들은 폐 파괴의 발달에 기여합니다.

가중치 감염 과정불리한 병전 배경과 연관될 수 있습니다:

아이의 미숙아;
영양 결핍;
호흡기의 이물질;
습관적으로 음식물이 들어가는 경우 호흡기 체계.

지형에 따라 3가지 유형으로 분류됩니다.

1. 폐:

흉막 염증;
폐농양;
폐부종;
– 파열 시 흉강 내로 공기 유입 폐 조직후속 압축으로.

2. 심장학:

심부전;
심장 내막염;
심근염.

3. 시스템:

출혈 장애(DIC 증후군);
심각한 압력 강하와 기관의 미세 순환 장애로 나타나는 패혈성 쇼크;
패혈증 – 혈액 내 미생물의 존재 및 다양한 기관으로의 확산(매우 심각한 상태).

폐렴에 걸린 아이는 아침에 오랫동안 기침을 할 수 있습니다. 이는 아직 완전히 완료되지 않은 점막의 회복 때문입니다. 기침은 대개 건조합니다. 이를 제거하려면 짠 바다 공기를 흡입하고 신체를 전반적으로 경화시키는 것이 좋습니다. 신체활동은 경증 폐렴의 경우 회복 후 1.5개월, 중증 폐렴(합병증 동반) 후 3개월에만 허용됩니다.

방지

유년기 폐렴의 특정 예방 (백신 접종)은 가장 위험하고 흔한 병원체에 대해 수행됩니다. 이것이 Hib 감염(헤모필루스 인플루엔자)에 대한 백신이 개발되어 실용화되는 방법입니다.

비특이적 예방은 다음 규칙을 의미합니다.

저체온증 방지;
합리적이고 균형 잡힌 식단저체중이나 비만으로 이어지지 않는 어린이;
부모의 흡연 중단;
일반 경화;
시기적절한 치료감기 (자가 치료가 아니라 의사가 처방 한 치료법).

어린이 폐렴이것은 가장 심각한 호흡기 질환입니다.

폐렴 또는 구어체로 폐렴은 감염성 질환입니다. 염증성 질환폐 조직에서 폐포가 주로 손상됩니다 (이것은 추가 가스 교환이 일어나는 호흡 장치의 마지막 부분입니다). 폐렴은 독립적인 질병으로 발생할 수 있으며, 이 경우 원발성이라고 부르거나 기관지염, 인플루엔자 등과 같은 기존 질병의 합병증으로 발생할 수 있습니다.

소아 폐렴의 분류

1. 엑스레이 검사 결과에 따라 다음과 같이 구분됩니다.

국소성 폐렴(어린 아이들에게 가장 일반적임) – 폐 염증의 작은 병소
분절성 폐렴(어린이에게 일반적) 늦은 나이) – 질병은 폐의 한 부분 내에서 발생합니다.
대엽성 폐렴(예: 대엽성 폐렴) – 질병은 폐엽 내에서 발생합니다.
간질성 폐렴– 폐 결합 조직의 손상.

2. 질병의 경과에 따라 폐렴은 다음과 같을 수 있습니다.

급성 폐렴(최대 2개월) – 아이의 웰빙이 빠르게 향상됩니다.
지속성 폐렴(2~8개월) – 아이가 오랫동안 질병에서 회복할 수 없는 경우
만성 폐렴 (8개월 이상) – 폐에 돌이킬 수 없는 변화가 일어남

3. 심각도별:

빛
중간 정도의 무거운
무거운

복잡하지 않을 수도 있고 복잡할 수도 있습니다.

어린이 폐렴의 원인

폐렴은 감염성 질환으로 원인균은 세균(폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자균, 포도상구균, 연쇄구균), 바이러스, 곰팡이 등이 있습니다.

폐렴에 가장 취약한 사람은 다음과 같습니다.

산전 기간(자궁 내)에 저산소증이 있는 어린이 - 산모의 흡연, 공기 노출 부족, 태반 발달 병리 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
출산 중 질식을 앓았거나 출생 시 부상을 입은 어린이
낭포성 섬유증을 앓고 있는 어린이
미숙아
만성 호흡기 질환(만성 기관지염)을 앓고 있는 어린이
선천성 및 후천성 심장 결함이 있는 어린이
면역 체계가 약화된 어린이

어린이 폐렴의 병인

병원균은 입이나 코를 통해 아이의 몸에 들어갑니다. 기관지 형성 경로(기관지를 통해)는 폐를 관통하여 폐포에 영향을 미칩니다. 염증의 초점은 폐에 형성됩니다. 결과적으로 가스 교환이 중단되고 장기 및 조직의 산화 환원 과정이 중단됩니다. 저산소증 (혈액 내 산소 함량이 낮음), 저산소증 ( 산소 결핍조직), 조직 및 기관의 기능 변화.

소아 폐렴의 증상(임상상)

어린이의 폐렴은 대개 급성으로 시작됩니다. 아이에게 중독 징후가 있는 경우: 최대 39°C의 고온(온도는 정상 수준으로 떨어지지 않고 최대 7일까지 지속될 수 있음), 메스꺼움이 있을 수 있고, 때때로 구토(열로 인해), 식욕이 감소하거나 없음 . 소화불량 장애가 발생합니다. 기침은 처음에는 표면적이지만, 화농성 가래가 많이 배출되기 시작합니다. 어린이는 호흡 부전의 징후를 보입니다. 혼합 성격의 호흡 곤란 (어린이가 숨을들이 쉬고 내쉬기가 어렵습니다), 호흡 활동에 보조 근육 (목, 횡경막 및 기타 신체 근육)의 참여, 어린이 창백해지고 피부에 청색증이 나타날 수 있습니다.

소아에서 점진적인 폐렴 발병의 또 다른 변형은 훨씬 덜 일반적입니다. 이러한 유형의 폐렴의 온도는 높지 않으며(최대 38°C) 37°C일 수도 있고 심지어 정상일 수도 있습니다. 기침은 가래가 뚜렷하지 않고 비생산적입니다. 아이가 걱정해요 두통, 근육질. 이 폐렴은 진단이 어렵습니다. 엑스레이상 변화는 미미합니다.

어린이의 대엽성 폐렴

대엽성 폐렴의 경우 임상 양상은 일반 폐렴과 다릅니다. 개발에는 4단계가 있습니다.

전조기 또는 조수 기간. 이 기간 동안 염증 과정은 폐엽 내에서 강화되고 확산되며 흉막 기원의 통증이 나타납니다. 온도가 급격히 상승하고 (최대 40 ° C) 아이는 약하고 무기력하며 숨가쁨, 마른 기침이 있습니다.
적색 간화 기간은 3-4일 지속됩니다. 염증이 생긴 폐엽은 적혈구가 영향을 받은 폐포로 유입되어 조밀하고 붉으며 세분화됩니다. 아이에게 "녹슨" 색깔의 가래가 생깁니다. 영향을 받은 폐 쪽의 뺨에 충혈(발적)이 나타납니다. 상태가 점점 악화되고 있습니다.
회색 간화 기간은 최대 5일까지 지속됩니다. 이 기간 동안 신체의 단백질이 응고되고 백혈구가 대량으로 사망합니다. 가래가 화농화되고 아이의 상태가 극도로 심각해 심지어 사망에 이르게 됩니다.
해소기간은 회복이다. 아이의 상태는 점차 호전되고 중독 증상은 감소하며 가래는 먼저 점액 화농성으로 변한 다음 점액으로 변한 다음 완전히 사라집니다. 숨가쁨과 기침이 사라집니다.

어린이의 간질성 폐렴

간질성 폐렴이 있는 아이의 상태는 심각하고 매우 심각합니다. 최대 40°C의 온도는 최대 10일까지 지속될 수 있으며 약간 감소합니다. 숨가쁨이 뚜렷합니다 - 분당 최대 60입니다. 피부의 청색증. 맥박이 약하고 자주 발생하며 부정맥이 생기고, 동맥압급격히 감소합니다. 심근염은 종종 간질성 폐렴과 관련이 있습니다. 폐부종이 발생할 위험이 높습니다. 퍼센트 사망자이러한 유형의 폐렴을 앓고 있는 어린이의 경우 불행하게도 진단의 어려움과 치료 지연으로 인해 여전히 매우 높은 수준을 유지하고 있습니다.

어린이의 폐렴 진단

소아 폐렴 진단에는 다음 방법이 포함됩니다.

타악기 - 폐 위의 폐음이 둔해짐.
청진 - 아이의 호흡이 약해지고, 국소적인 천명음이 들리고, 흡기 시에만 염발음이 들립니다. 심장 소리가 약해집니다.
혈액 검사에서는 ESR(적혈구 침강 속도)이 증가하고 공식이 왼쪽으로 이동(미성숙 호중구 수 증가)하여 백혈구 증가증이 관찰됩니다.
소변 검사를 통해 중독 징후(소변 내 단백질)가 드러납니다.

폐렴 엑스레이

폐렴 엑스레이에서 염증 과정의 확산 영역을 보여주는 어두워지는 초점이 보입니다. 이 결과를 바탕으로 폐렴 진단이 내려집니다. ~에 간질성 폐렴엑스레이에는 큰 변화가 없으며 사진은 폐의 세포 패턴을 보여줍니다.

어린이 폐렴의 합병증

폐렴은 그 자체로 심각한 질병이지만 어떤 경우에는 합병증을 일으키기도 합니다. 그들은:

폐외(폐 외부에서 발생) – 경련증후군, 심혈관부전증후군, 심근염, 심낭염, 2차 감염
폐(폐에 발생) – 폐부종, 폐 농양, 흉막염과 같은 급성 호흡 부전이 발생합니다.

어린이의 폐렴 치료

2세 미만의 어린이, 합병증이 있는 어린이, 질병 배경이 좋지 않은 어린이, 가족 중에 어린 어린이가 있는 경우 입원이 필요합니다. 다른 어린이의 경우 집에서 폐렴을 치료할 수 있지만 부모가 다음과 같은 모든 보육 권장 사항을 따르는 경우에만 가능합니다.

방 청소 3회, 환기 1일 4~5회
엄격한 침대 휴식
침대에서 머리 끝을 높게 한 자세, 빈번한 변화울혈성 폐렴 발병을 예방하기 위해 침대에 누워 있는 자세
속옷과 침구를 자주 갈아 입는다.
목욕하다 급성기질병은 허용되지 않지만 매일 점막을 청소해야합니다
아픈 아이는 수분을 많이 섭취하는 것이 좋습니다
음식은 기계적으로나 열적으로 부드러워야 하며 회복이 진행됨에 따라 어린이의 식단에 포함된 단백질과 비타민의 양이 증가합니다.

소아 폐렴의 약물 치료

상태의 중증도에 따라 항생제를 1개 또는 2개 의무적으로 처방합니다. 질병의 원인 물질 및 항생제에 대한 민감도 분석 결과가 나올 때까지 일반적으로 광범위한 항생제 (예 : 세팔로스포린)가 처방됩니다. 폐렴에 대한 항생제 치료의 평균 기간은 2주입니다.
항진균제(예를 들어, 니스타틴).
알레르기 병력이 있는 어린이에게는 항히스타민제가 처방됩니다.
해독 요법(어린이의 중독 증상을 완화하고 혈액 내 독소의 양을 줄이기 위해) - 리앰버린, 포도당, 식염수(NaCl) 등이 함유된 점적기.
자극 요법(아동의 면역력을 자극함) 특정 및 비특이적(비페론).
일반 강화제 – 비타민, Ca 제제.
호흡을 편안하게 해주는 에어로 및 산소 요법.
물리치료 – 흡입, UHF, 마사지 요법, 호흡 운동.

질병 예후

어린이의 폐렴 과정은 질병이 발생하는 배경에 따라 다릅니다. 폐렴에 대한 항생제 치료를 적시에 시작하면 예후는 대개 양호합니다. 질병의 늦은 진단, 아이의 신체가 극도로 약화되고 합병증이 발생하면 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다. 다른 경우에는 폐렴이 2~3주 안에 사라지지만, 유기적 변화 90%의 경우 폐에 남아있지 않습니다.

폐렴 또는 폐렴은 인간에게 가장 흔한 급성 감염성 및 염증성 질환 중 하나입니다. 또한 폐렴의 개념에는 폐의 다양한 알레르기 및 혈관 질환, 기관지염, 화학적 또는 물리적 요인(외상, 화학적 화상)으로 인한 폐 기능 장애가 포함되지 않습니다.

폐렴은 특히 어린이에게서 자주 발생하며 그 증상과 징후는 엑스레이 데이터와 일반 혈액 검사를 통해서만 확실하게 결정됩니다. 어린 소아의 모든 폐병리 중 폐렴은 거의 80%입니다. 항생제의 발견, 진단 및 치료 방법의 개선 등 의학 분야의 진보적인 기술이 도입되었음에도 불구하고 이 질병은 여전히 10대 사망 원인 중 하나입니다. 우리나라 각 지역의 통계자료에 따르면 어린이의 폐렴 발병률은 0.4-1.7%입니다.

어린이에게 폐렴은 언제, 왜 발생할 수 있나요?

폐는 인체에서 몇 가지 중요한 기능을 수행합니다. 폐의 주요 기능은 폐포와 이를 둘러싸고 있는 모세혈관 사이의 가스 교환입니다. 간단히 말해서, 폐포에 있는 공기 중의 산소는 혈액으로 운반되고, 혈액의 이산화탄소는 폐포로 들어갑니다. 또한 체온을 조절하고 혈액 응고를 조절하며 신체의 필터 중 하나이며 클렌징, 독소 제거, 다양한 부상 중에 발생하는 분해 생성물 및 감염성 염증 과정을 촉진합니다.

그리고 그것이 일어날 때 식중독, 화상, 골절, 외과 적 개입, 심각한 부상이나 질병으로 인해 면역력이 전반적으로 저하되고 폐가 독소를 필터링하는 부하에 대처하기가 더 어렵습니다. 그렇기 때문에 어린이가 고통을 겪거나 부상이나 중독을 배경으로 폐렴이 발생하는 경우가 매우 많습니다.

대부분의 경우 질병의 원인균은 병원성 박테리아 - 폐렴 구균, 연쇄상 구균 및 포도상 구균뿐만 아니라 최근에종종 혼합되어 연관되는 병원성 진균, 레지오넬라균(보통 인공 환기가 되는 공항에 머물렀던 후), 마이코플라스마, 클라미디아와 같은 병원체로 인해 폐렴이 발생하는 사례가 기록되었습니다.

심각하고 심각하며 장기간의 저체온증 후에 발생하는 독립적인 질병인 어린이의 폐렴은 부모가 그러한 상황을 예방하려고 노력하기 때문에 극히 드뭅니다. 일반적으로 대부분의 소아에서 폐렴은 다음의 결과로 발생하지 않습니다. 원발성 질환, 그러나 ARVI 또는 인플루엔자 이후의 합병증으로 다른 질병보다 덜 자주 발생합니다. 왜 이런 일이 발생합니까?

우리 중 많은 사람들은 급성 바이러스가 호흡기 질환 V 지난 수십 년합병증으로 인해 더욱 공격적이고 위험해졌습니다. 이는 바이러스와 감염 모두 항생제에 대한 내성이 높아졌기 때문일 수 있습니다. 항바이러스제, 이것이 어린이에게 그토록 심하고 합병증을 일으키는 이유입니다.

최근 몇 년간 어린이 폐렴 발생률이 증가한 요인 중 하나는 젊은 세대의 전반적인 건강 상태가 좋지 않았기 때문입니다. 오늘날 얼마나 많은 어린이가 폐렴을 가지고 태어나고 있습니까? 선천성 병리, 발달 결함, 중추 신경계 병변. 특히 심한 폐렴 과정은 미숙아 또는 신생아에서 발생하며, 이 질병은 불충분하게 형성되고 미성숙한 호흡기 시스템으로 인한 자궁 내 감염을 배경으로 발생합니다.

~에 선천성 폐렴종종 원인 물질은 바이러스입니다. 단순 포진, 거대 세포 바이러스, 마이코 플라스마 및 출산 중 감염되는 경우 - 클라미디아, B 군 연쇄상 구균, 기회 진균, 대장균, Klebsiella, 혐기성 식물상; 병원 감염에 의해 감염되면 출생 후 6 일 또는 2 주에 폐렴이 시작됩니다.

당연히 폐렴은 추운시기에 가장 자주 발생합니다. 신체가 이미 더위에서 추위로의 계절적 조정을 겪고 그 반대의 경우도 마찬가지이며 면역 체계에 과부하가 발생하며 이때 음식에 천연 비타민이 부족하고 온도 변화, 습기가 있습니다 , 서리가 내리고 바람이 많이 부는 날씨는 어린이의 저체온증과 감염에 영향을 미칩니다.

또한 어린이가 편도선염, 어린이 아데노이드, 부비동염, 이영양증, 구루병 (유아의 구루병 참조), 심혈관 질환, 중추 선천성 병변과 같은 심각한 만성 병리 등 만성 질환을 앓고있는 경우 신경계, 발달 결함, 면역 결핍 상태 - 폐렴 발병 위험이 크게 증가하고 진행 과정이 악화됩니다.

질병의 중증도는 다음에 따라 달라집니다.

과정의 광범위성(초점성, 국소 융합성, 분절성, 엽성 폐렴, 간질성 폐렴).
아이의 나이가 어릴수록, 기도가 좁아지고 얇아지며, 아이 몸의 가스 교환 강도가 약해지고 폐렴의 진행 과정이 더욱 심해집니다.
폐렴이 발생한 장소와 원인:
- 지역사회 획득: 대부분 경미한 경과를 보입니다.
- 병원 : 항생제에 내성이 있는 세균에 의한 감염이 가능하므로 더욱 심함
- 흡인 : 호흡기로 들어갈 때 이물질, 분유 또는 우유.
가장 중요한 역할은 아동의 전반적인 건강, 즉 면역력입니다.

인플루엔자와 ARVI를 부적절하게 치료하면 어린이에게 폐렴이 발생할 수 있습니다.

어린이가 감기, 급성 호흡기 바이러스 감염 또는 인플루엔자로 아플 때 염증 과정은 비인두, 기관 및 후두에만 국한됩니다. 면역 반응이 약하고 병원체가 매우 활동적이고 공격적이며 어린이를 잘못 치료하면 박테리아 번식 과정이 상부 호흡기에서 기관지로 내려와 기관지염이 발생할 수 있습니다. 또한 염증은 폐 조직에도 영향을 미쳐 폐렴을 유발할 수 있습니다.

바이러스성 질병이 있는 동안 어린이의 신체에는 어떤 일이 발생합니까? 대부분의 성인과 어린이에게는 연쇄상 구균, 포도상 구균과 같은 다양한 기회 미생물이 건강에 해를 끼치 지 않고 항상 비 인두에 존재합니다. 국소면역그들의 성장을 억제합니다.

그러나 모든 급성 호흡기 질환은 활발한 번식으로 이어지며, 아이가 질병에 걸린 동안 부모가 올바르게 행동하면 면역 체계가 집중적 인 성장을 허용하지 않습니다.

합병증을 피하기 위해 어린이의 ARVI 중에 수행해서는 안되는 작업:

진해제는 사용하면 안 됩니다. 기침은 신체가 기관, 기관지 및 폐의 점액, 박테리아 및 독소를 제거하는 데 도움이 되는 자연스러운 반사 작용입니다. 어린이를 치료하기 위해 마른 기침의 강도를 줄이기 위해 Stoptusin, Bronholitin, Libexin, Paxeladin과 같은 뇌의 기침 중심에 영향을 미치는 진해제를 사용하면 하부에 가래와 박테리아가 축적됩니다. 호흡기계에 문제가 생겨 결국 폐렴으로 이어질 수 있습니다.
감기나 바이러스 감염에 대해서는 예방적 항생제 치료를 실시할 수 없습니다(감기에는 항생제 참조). 항생제는 바이러스에 대해 무력하지만 면역체계는 기회감염 박테리아에 대처해야 하며 의사가 처방한 대로 합병증이 발생하는 경우에만 사용이 표시됩니다.
다양한 비강 혈관 수축 물질의 사용에도 동일하게 적용되며, 이를 사용하면 바이러스가 하부 호흡기로 더 빠르게 침투하므로 Galazolin, Naphthyzin, Sanorin은 바이러스 감염에 사용하기에 안전하지 않습니다.
수분을 많이 섭취하는 것이 가장 좋은 방법 중 하나입니다. 효과적인 방법수분을 많이 섭취하면 중독 증상이 완화되고 가래가 묽어지며 기도가 빨리 맑아지는 데 도움이 됩니다. 아이가 술을 거부하더라도 부모는 매우 끈질기게 노력해야 합니다. 아이에게 술을 충분히 마시라고 강요하지 않는다면 많은 분량액체, 또한 방에 건조한 공기가있을 것입니다. 이것은 점막을 건조시키는 데 도움이되어 질병의 장기 진행이나 합병증 (기관지염 또는 폐렴)으로 이어질 수 있습니다.
지속적인 환기, 카펫과 러그의 부재, 어린이가 있는 방의 매일 습식 청소, 가습기와 공기 청정기를 사용한 공기의 가습 및 정화는 바이러스에 신속하게 대처하고 폐렴 발병을 예방하는 데 도움이 됩니다. 깨끗하고 시원하며 습한 공기는 가래를 묽게 만드는 데 도움이 되기 때문에 땀, 기침, 습한 호흡을 통해 독소를 빨리 배출시켜 아이의 회복을 빠르게 해줍니다.

급성 기관지염 및 세기관지염 - 폐렴과의 차이점

ARVI에는 일반적으로 다음과 같은 증상이 있습니다.

발병 후 처음 2~3일 동안 고열(어린이용 해열제 참조)
두통, 오한, 중독, 허약함
카타르 상부 호흡기, 콧물, 기침, 재채기, 인후통(항상 그런 것은 아님).

~에 급성 기관지염 ARVI의 배경에 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

체온이 약간 상승하며 일반적으로 최대 38C입니다.
처음에는 기침이 건조하다가 축축해지며 폐렴과 달리 숨가쁨이 없습니다.
호흡이 거칠어지고 양쪽에 다양한 산발적인 천명음이 나타나며 기침 후 변화하거나 사라집니다.
방사선 사진에서는 폐 패턴이 증가하고 폐 뿌리의 구조가 감소하는 것으로 나타났습니다.
폐에는 국소적인 변화가 없습니다.

세기관지염은 1세 미만의 어린이에게 가장 자주 발생합니다.

세기관지염과 폐렴의 차이는 폐에 국소적인 변화가 없는지를 기반으로 엑스레이 검사를 통해서만 확인할 수 있습니다. 임상 사진에 따르면 급성 증상중독 및 호흡 부전 증가, 호흡 곤란의 출현 - 폐렴과 매우 유사합니다.
세기관지염으로 인해 아이의 호흡이 약해지고 보조 근육의 참여로 숨이 가빠지며, 팔자삼각형파랗게 변하고 전반적인 청색증과 심각한 폐심부전이 발생할 수 있습니다. 들어보면 사각거리는 소리와 흩어진 미세 기포 덩어리가 감지됩니다.

어린이의 폐렴 징후

감염원의 활성이 높거나 이에 대한 신체의 면역 반응이 약한 경우, 가장 효과적인 예방 방법이라도 치료 방법염증 과정을 멈추지 않고 아이의 상태가 악화되면, 부모는 아이에게 더 심각한 치료와 의사의 긴급 검사가 필요하다는 일부 증상을 추측할 수 있습니다. 동시에 어떤 상황에서도 전통적인 방법으로 치료를 시작해서는 안됩니다. 만약 정말로 폐렴이라면 도움이 되지 않을 뿐만 아니라 상태가 악화될 수 있고 적절한 검사와 치료에 시간이 낭비될 수 있습니다.

2~3세 이상 어린이의 폐렴 증상

주의 깊은 부모는 자신이 감기나 바이러스성 질병에 걸렸는지 여부를 어떻게 판단하여 긴급히 의사에게 연락하고 자녀의 폐렴을 의심해야 하는지 판단할 수 있습니까? 엑스레이 진단이 필요한 증상:

급성 호흡기 감염이나 독감에 걸린 후 3~5일 동안 상태가 호전되지 않거나 약간 호전된 후에도 온도가 급등하고 중독 증상이 증가하며 기침이 다시 나타납니다.
질병 발병 후 일주일 동안 식욕부진, 아이의 무기력, 수면 장애, 우울함이 지속됩니다.
질병의 주요 증상은 심한 기침입니다.
체온은 높지 않지만 아이는 숨이 가빠집니다. 동시에 어린이의 분당 호흡 횟수가 증가하고 1-3 세 어린이의 분당 호흡 속도는 25-30 호흡, 4-6 세 어린이의 경우 표준은 분당 25 호흡입니다. , 아이가 편안한 상태에 있다면. 차분한 상태. 폐렴의 경우 호흡 횟수가 이 숫자보다 많아집니다.
바이러스 감염의 다른 증상 - 기침, 발열, 콧물, 뚜렷한 피부 창백이 관찰됩니다.
4일 이상 체온이 높으면 파라세타몰, 에페랄간, 파나돌, 타이레놀 등의 해열제는 효과가 없다.

영유아, 1세 미만 어린이의 폐렴 증상

엄마는 아기의 행동 변화를 통해 질병의 시작을 알아차릴 수 있습니다. 아이가 계속 자고 싶어하고, 무기력해지고, 무기력해지거나, 그 반대의 경우, 변덕이 심하고, 울고, 먹기를 거부하고, 체온이 약간 올라갈 수 있는 경우, 엄마는 즉시 소아과 의사와 상담해야 합니다.

체온

생후 첫해에 어린이의 폐렴은 증상이 높고 깨지지 않는 온도로 간주되며이 나이에는 높지 않고 37.5 또는 37.1-37.3에 도달하지 않는다는 사실로 구별됩니다. 그러나 온도가 상태의 심각도를 나타내는 지표는 아닙니다.

유아 폐렴의 첫 증상

이것 이유 없는 불안, 무기력, 식욕 부진, 아기가 모유 수유를 거부하고 잠이 안절부절해지고 짧아지며 나타납니다. 느슨한 의자, 구토나 역류, 콧물, 발작성 기침이 있을 수 있으며, 이는 아기가 울거나 젖을 먹을 때 더욱 심해집니다.

아기의 호흡

숨을 쉬고 기침할 때 가슴 통증이 있습니다.
가래 - 젖은 기침과 함께 화농성 또는 점액화농성 가래(노란색 또는 녹색)가 배출됩니다.
어린이의 숨가쁨이나 호흡 운동 횟수의 증가는 어린이의 폐렴의 분명한 징후입니다. 영아의 호흡곤란은 호흡에 맞춰 고개를 끄덕이는 증상을 동반하기도 하며, 뺨을 부풀리고 입술을 쭉 뻗는 등의 증상이 나타나는 경우도 있습니다. 거품이 나는 분비물입과 코에서. 폐렴의 증상은 분당 정상적인 호흡 횟수를 초과하는 것으로 간주됩니다.

2개월 미만 어린이의 경우 표준은 분당 최대 50회 호흡이며, 60회 이상은 높은 빈도로 간주됩니다.
2개월에서 1년 사이의 어린이의 경우 표준은 25-40회 호흡이며, 50회 이상이면 이는 표준을 초과하는 것입니다.
1세 이상의 소아에서는 호흡 횟수가 40회를 초과하면 호흡 곤란으로 간주됩니다.

숨을 쉴 때 피부의 구호가 변합니다. 세심한 부모는 호흡할 때 대개 한쪽에서 피부가 수축되는 것을 알아차릴 수도 있습니다. 병든 폐. 이를 확인하려면 아기의 옷을 벗기고 갈비뼈 사이의 피부를 관찰해야 합니다. 숨을 쉴 때 아기가 수축합니다.

병변이 광범위하면 심호흡 중에 폐의 한쪽이 뒤쳐질 수 있습니다. 때로는 주기적인 호흡 정지, 리듬 장애, 깊이, 호흡 빈도, 한쪽으로 눕고 싶은 아이의 욕구를 확인할 수 있습니다.

팔자삼각형의 청색증

이것은 아기의 입술과 코 사이에 푸른 피부가 나타나는 폐렴의 가장 중요한 증상입니다. 이 표시는 아기가 모유 수유를 할 때 특히 두드러집니다. 호흡부전이 심할 경우 얼굴뿐만 아니라 신체에도 약간의 푸른색 변색이 나타날 수 있습니다.

어린이의 클라미디아, 마이코플라스마 폐렴

폐렴 중에는 원인균이 일반적인 세균은 아니지만 다양한 비정형 대표자인 마이코플라스마와 클라미디아성 폐렴이 구별됩니다. 어린이의 경우 이러한 폐렴의 증상은 일반 폐렴의 과정과 다소 다릅니다. 때로는 숨겨져 있고 느린 코스가 특징입니다. 어린이의 비정형 폐렴 징후는 다음과 같습니다.

질병의 발병은 체온이 39.5C까지 급격하게 상승한 후 지속되는 것이 특징입니다. 미열-37.2-37.5 또는 심지어 온도도 정상화됩니다.
재채기, 인후염, 심한 콧물과 같은 ARVI의 일반적인 징후로 질병이 시작될 수도 있습니다.
지속되는 건조하고 쇠약해지는 기침, 호흡곤란이 지속되지 않을 수 있습니다. 이 기침은 일반적으로 폐렴이 아닌 급성 기관지염에서 발생하므로 진단이 복잡합니다.
들을 때 의사는 다양한 크기의 드문 천명음, 폐 타악기 소리 등 부족한 데이터를 가장 자주 접하게 됩니다. 따라서 의사가 천명음의 성격을 토대로 비정형 폐렴을 결정하는 것은 어렵습니다. 왜냐하면 진단을 크게 복잡하게 만드는 전통적인 징후가 없기 때문입니다.
SARS에 대한 혈액 검사에는 큰 변화가 없을 수 있습니다. 그러나 일반적으로 ESR 증가, 호중구 백혈구 증가증, 빈혈, 백혈구 감소증, 호산구 증가증이 있습니다.
흉부 엑스레이에서는 폐 패턴의 뚜렷한 증가와 폐장의 이질적인 국소 침윤이 나타납니다.
클라미디아와 마이코플라스마는 모두 기관지와 폐의 상피 세포에 오랫동안 존재할 수 있으므로 폐렴은 장기간 재발하는 경우가 가장 많습니다.
어린이의 비정형 폐렴 치료는 병원균이 마크로라이드(아지스로마이신, 조사마이신, 클라리스로마이신)에 가장 민감하기 때문에(테트라사이클린 및 플루오로퀴놀론에도 적용되지만 어린이에게는 금기임) 사용하여 수행됩니다.

입원 적응증

병원이나 집에서 폐렴에 걸린 어린이를 치료할 장소에 대한 결정은 의사가 내리며 몇 가지 요소를 고려합니다.

상태의 중증도 및 합병증의 존재 - 호흡 부전, 흉막염, 급성 의식 장애, 심부전, 혈압 강하, 폐 농양, 흉막 농흉, 감염성 독성 쇼크, 패혈증.
폐의 여러 엽이 손상되었습니다. 집에서 어린이의 국소 폐렴 치료는 가능하지만 대엽성 폐렴의 경우 병원에서 치료하는 것이 좋습니다.
사회적 징후는 열악한 생활 조건, 치료 수행 불능 및 의사의 지시입니다.
아이의 나이 - 아픈 경우 유아, 이는 유아의 폐렴이 생명에 심각한 위협을 가하기 때문에 입원 사유입니다. 3세 미만의 어린이에게 폐렴이 발생하는 경우 치료는 상태의 중증도에 따라 달라지며 대부분 의사는 입원을 주장합니다. 폐렴이 심각하지 않다면 나이가 많은 어린이는 집에서 치료할 수 있습니다.
일반 건강 - 만성 질환이 있고 연령에 관계없이 어린이의 전반적인 건강이 약화되는 경우 의사는 입원을 요구할 수 있습니다.

어린이의 폐렴 치료

어린이 폐렴을 치료하는 방법은 무엇입니까? 폐렴 치료의 기본은 항생제입니다. 기관지염과 폐렴에 대한 의사의 무기고에 항생제가 없었을 때 폐렴은 성인과 어린이의 사망 원인 중 매우 흔한 원인이므로 어떤 경우에도 사용을 거부해서는 안되며 폐렴에는 민간 요법이 효과적이지 않습니다. 부모는 의사의 모든 권고 사항을 엄격히 준수해야 합니다. 적절한 관리어린이의 경우 음주 정권 준수, 영양 :

항생제 복용은 시간을 엄수해야 하며, 약을 하루 2번 처방하는 경우 복용 사이에 12시간의 휴식 시간이 있어야 하며, 하루 3번인 경우 8시간의 휴식 시간이 있어야 합니다(11가지 규칙 참조). 항생제를 올바르게 복용하는 방법에 대해). 항생제가 처방됩니다 - 페니실린, 세 팔로 스포린은 7 일, 마크로 라이드 (아지스로 마이신, 조사 마이신, 클라리스로 마이신) - 5 일. 약물의 효과는 식욕 개선, 체온 감소, 호흡 곤란 등 72시간 이내에 평가됩니다.
체온이 39C 이상이면 해열제를 사용하고, 38C 이상의 영아에게는 해열제를 사용합니다. 처음에는 치료 효과를 평가하기 어렵기 때문에 해열 항생제를 처방하지 않습니다. 고온에서는 신체가 병원체에 대해 최대량의 항체를 생성하므로 어린이가 38C의 온도를 견딜 수 있다면 쓰러지지 않는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 신체가 아기에게 폐렴을 일으킨 미생물에 신속하게 대처할 수 있습니다. 아이가 열성경련을 한 번 이상 경험한 경우 체온을 37.5C로 낮추어야 합니다.
폐렴에 걸린 어린이에게 먹이기 - 질병 중 어린이의 식욕 부진은 자연스러운 것으로 간주되며 어린이가 식사를 거부하는 것은 감염과 싸울 때 간에 가해지는 부하가 증가하여 설명되므로 어린이에게 강제로 먹이를 줄 수 없습니다. 가능하다면 환자를 위해 준비해야 합니다. 가벼운 음식, 기성 화학 제품, 튀김 및 지방을 제외하고 죽, 약한 국물이 들어간 수프, 살코기 찐 커틀릿, 삶은 감자, 다양한 야채 및 과일과 같은 간단하고 쉽게 소화 가능한 음식을 어린이에게 먹이십시오.
경구 수화 - 물에 갓 짜낸 천연 희석 주스 - 당근, 사과, 라즈베리가 들어간 약하게 끓인 차, 로즈힙 주입, 물 전해질 용액이 추가됩니다 (Rehydron 등).
환기, 매일 물세탁, 가습기 사용으로 아기의 상태가 완화되고, 부모의 사랑과 보살핌이 놀라운 효과를 발휘합니다.
일반 강화제(합성 비타민), 항히스타민제 또는 면역조절제는 사용되지 않습니다. 부작용폐렴의 과정과 결과를 개선하지 못합니다.

어린이의 폐렴에 대한 항생제 복용(합병증 없음)은 일반적으로 7일(마크로라이드 5일)을 초과하지 않으며, 합병증이 없는 경우 침상 안정을 따르고 의사의 모든 권장 사항을 따르면 어린이는 빨리 회복되지만 계속됩니다. 한달간 모니터링 예정 잔여 효과기침, 약간의 약화 형태. 비정형 폐렴의 경우 치료 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다.

항생제로 치료하면 신체의 장내 미생물이 파괴되므로 의사는 RioFlora Immuno, Acipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin과 같은 프로바이오틱스를 처방합니다 (Linex 유사체-모든 프로바이오틱 제제 목록 참조). 치료 완료 후 독소를 제거하기 위해 의사는 Polysorb, Enterosgel, Filtrum과 같은 흡착제를 처방할 수 있습니다.

치료가 효과가 있으면 일반요법으로 전환하여 발병 6~10일째부터 걸을 수 있으며, 2~3주 후에 경화가 재개될 수 있습니다. 경증 폐렴의 경우 6주 이후에 심한 신체활동(스포츠)을 허용하고, 복합성 폐렴의 경우 12주 이후부터 허용됩니다.

어린이의 폐렴은 폐의 호흡기 부분의 염증으로 발생하는 급성 전염병입니다. 이 질병은 폐포-폐포에 염증성 액체가 축적되는 것을 동반합니다. 어린이 폐렴의 증상은 성인의 증상과 유사하지만 심한 발열과 중독이 추가됩니다.

"소아 급성 폐렴"이라는 용어는 질병의 정의 자체에 다음과 같은 특징이 포함되어 있기 때문에 의학에서는 더 이상 사용되지 않습니다. 급성 과정. 국제과학전문가협의회는 질병의 결과를 결정하는 다른 특성에 따라 폐렴을 여러 그룹으로 나누기로 결정했습니다.

폐렴은 얼마나 위험한가요?

의학의 발전에도 불구하고 어린이의 폐렴 발생률은 여전히 높은 수준입니다. 폐렴은 치명적인 질병이다 생명을 위협하는. 폐렴으로 인한 아동 사망률은 여전히 매우 높습니다. 러시아 연방에서는 1년 이내에 최대 1000명의 어린이가 폐렴으로 사망합니다. 기본적으로 이 끔찍한 수치는 1세 이전에 폐렴으로 사망한 유아를 하나로 묶습니다.

어린이 폐렴으로 인한 주요 사망 원인은 다음과 같습니다.

의학적 도움을 구하는 늦은 부모.
진단이 늦어져 적절한 치료가 지연됩니다.
예후를 악화시키는 만성 질환이 수반됩니다.

적시에 정확한 진단을 내리고 위험한 질병을 치료하기 위한 조치를 취하려면 외부 징후, 즉 증상을 알아야 합니다.

어린이 폐렴의 주요 증상은 다음과 같습니다.

어린이의 체온 상승은 일반 바이러스 감염(ARI)과 같은 많은 질병의 첫 번째 증상입니다. 폐렴을 확인하려면 중요한 역할을 하는 것은 열의 높이가 아니라 지속 기간이라는 점을 기억해야 합니다. 미생물성 폐렴은 바이러스 감염에 대한 적절한 치료에도 불구하고 3일 이상 발열이 지속되는 것이 특징입니다.

어린이의 폐렴 진단을 위해 증상의 중요성을 평가하면 가장 위험한 징후는 호흡 곤란이 나타날 것입니다. 숨가쁨과 추가 근육의 긴장은 가슴 소리를 들을 때 천명음이 나는 것보다 더 중요한 징후입니다.

기침은 어린이 폐렴의 특징적인 증상입니다. 질병의 첫날에는 기침이 건조할 수 있습니다. 폐 조직의 급성 염증이 해결되면 기침이 잦아지고 습해집니다.

바이러스성 호흡기 감염(ARI)을 앓고 있는 어린이에게 유사한 증상이 나타나면 긴급히 의사와 상담해야 합니다. 아기 상태의 심각성을 과소평가하면 급성 호흡 부전이 발생하고 폐렴으로 인한 사망과 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

의사는 작은 환자를 검사하고 검사를 처방하고 효과적인 치료. 질병이 발생한 첫날에는 폐의 소리를 들어도 염증의 특징적인 징후가 나타나지 않을 수 있습니다. 청진 중 산발적인 천명음의 존재는 종종 기관지염의 증상입니다. 폐렴이 의심되는 경우 진단을 명확히 하기 위해 폐 엑스레이가 필요합니다. 폐렴의 X-레이 증상은 폐야가 어두워지는 것(침윤)으로 진단을 확정합니다.

폐렴의 실험실 증상

신체의 염증 사실에 대한 귀중한 정보는 일반적인 혈액 검사를 통해 제공됩니다. 폐렴의 존재를 증가시키는 징후: 1입방미터당 백혈구 수가 높습니다. mm 혈액 (15,000 이상) 및 ESR 증가. ESR은 적혈구의 침강 속도입니다. 이 검사는 혈액의 체액 부분에 있는 염증성 대사 산물의 양을 반영합니다. ESR 값은 폐렴을 포함한 모든 염증 과정의 강도를 보여줍니다.

어린이의 폐렴 위험을 확인하는 방법은 무엇입니까?

어린이의 폐렴 위험을 증가시키는 다음 요인이 확인되었습니다.

아동의 신체적, 정신적 발달이 지연됩니다.
신생아의 저체중 출생.
1세 미만의 아기에게 인공 수유를 하는 것입니다.
홍역 예방접종을 거부합니다.
대기 오염(간접 흡연).
아기가 사는 집에는 사람이 너무 많습니다.
임신 중 산모의 흡연을 포함한 부모의 흡연.
식단에 미량 원소 아연이 부족합니다.
엄마가 아기를 돌볼 능력이 없습니다.
유효성 수반되는 질병 (기관지 천식, 심장병 또는 소화기 계통).

질병은 어떤 형태를 취할 수 있습니까?

소아 폐렴은 발생 원인과 메커니즘이 다양합니다. 이 질병은 폐엽 전체에 영향을 미칠 수 있습니다. 이것이 대엽성 폐렴입니다. 염증이 엽(분절)의 일부 또는 여러 분절을 차지하는 경우 분절성(다분절) 폐렴이라고 합니다. 작은 그룹의 폐 소포가 염증에 의해 영향을 받는 경우, 이 질병의 변형을 "국소성 폐렴"이라고 합니다.

의사는 소아 폐렴을 발생 조건에 따라 가정(지역사회 감염)과 병원 감염(병원 감염)으로 구분합니다. 별도의 형태는 신생아의 자궁 내 폐렴과 면역력이 부족한 폐렴입니다. 지역사회 획득(가정 획득) 폐렴은 일반적인 가정 환경에서 발생하는 폐 염증입니다. 병원 획득(원내) 폐렴은 아이가 다른 이유로 병원에 입원한 지 2일 이상 경과한 후(또는 퇴원 후 2일 이내) 발생한 질병 사례입니다.

폐렴 발병 메커니즘

병원성 미생물이 호흡기로 들어가는 것은 흡입, 비인두 점액의 흐름, 혈액을 통한 확산 등 여러 가지 방법으로 발생할 수 있습니다. 병원성 미생물의 도입 경로는 유형에 따라 다릅니다.

어린이에게 폐렴을 일으키는 병원체의 유형은 어린이의 나이, 질병의 위치, 이전 항생제 치료 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 현재 발병 전 2개월 이내에 아기가 이미 항생제를 복용한 경우, 현재 호흡기 염증의 원인 물질은 비정형일 수 있습니다. 30~50%의 사례에서 어린이의 지역사회 획득 폐렴은 여러 유형의 미생물에 의해 동시에 발생할 수 있습니다.

어린이 폐렴 치료에 대한 일반 규칙

의사는 즉각적인 처방으로 질병 치료를 시작합니다. 항균제폐렴이 의심되는 모든 환자. 치료 위치는 증상의 심각도에 따라 결정됩니다.

때로는 나이가 많은 어린이의 질병이 경미하게 진행되는 경우도 있습니다. 연령대집에서 치료가 가능합니다. 치료 장소는 의사가 환자의 상태에 따라 결정합니다.

폐렴 아동의 병원 치료에 대한 적응증은 다음과 같습니다: 증상의 중증도 및 질병의 불리한 결과에 대한 높은 위험:

증상의 중증도에 관계없이 아이의 나이는 2개월 미만입니다.
3세 미만의 아이가 대엽성 폐렴을 앓고 있습니다.
모든 연령의 어린이에게 발생하는 폐의 여러 엽에 발생하는 염증입니다.
신경계의 심각한 수반되는 질병.
신생아 폐렴(자궁내 감염).
아기의 체중이 적고 또래에 비해 발달이 지연됩니다.
장기의 선천적 기형.
만성 수반되는 질환(기관지 천식, 심장, 폐, 신장 질환, 암).
다양한 이유로 면역력이 저하된 환자.
집에서 자비로운 진료를 제공하고 모든 의료 처방을 정확하게 따를 수 없습니다.

소아 집중 치료실에 폐렴이 있는 어린이를 긴급하게 배치해야 한다는 적응증:

1세 미만 아기의 경우 호흡 횟수가 1분당 60회 이상 증가하고, 1세 이상 어린이의 경우 호흡 곤란이 1분당 50회 이상 증가합니다.
호흡 운동 중 늑간 공간과 경정맥(흉골 시작 부분의 구멍)이 수축됩니다.
신음 호흡과 올바른 호흡 리듬이 중단됩니다.
치료할 수 없는 열.
아이의 의식 장애, 발작이나 환각의 출현.

질병의 복잡하지 않은 경과로 인해 항생제 치료 시작 후 처음 3일 동안 체온이 감소합니다. 질병의 외부 증상은 점차 강도가 감소합니다. 엑스레이 징후회복은 항생제 치료 시작 후 21일 이내에 폐 사진에서 볼 수 있습니다.

항생제 치료와 더불어 환자는 침대에 누워 있어야 하며, 수분을 많이 섭취. 필요한 경우 거담제가 처방됩니다.

폐렴 예방

호흡기 바이러스 감염으로부터 보호하는 것은 폐렴 발생을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.

어린이 폐렴의 주요 병원체인 헤모필루스 인플루엔자 및 폐렴구균에 대한 예방접종이 가능합니다. 현재 폐렴과 기관지염을 유발하는 미생물에 대해 안전하고 효과적인 백신 정제가 개발되었습니다. 이 계열의 약물인 Bronchovaxom과 Ribomunil은 소아용 용량을 갖습니다. 폐렴과 같은 위험한 질병을 예방하기 위해 의사가 처방합니다.

어린이 폐렴의 주요 징후

어린이의 폐렴 징후는 성인의 감염 징후와 다를 수 있습니다. 폐렴 또는 폐렴은 20초마다 어린이의 삶의 질을 악화시킵니다.

성인과 달리 폐렴에 걸린 어린이는 기침이나 열이 나지 않을 수 있으며 감지하기 훨씬 더 미묘한 감염 증상이 나타날 수 있습니다.

어린이는 면역체계가 아직 완전히 발달하지 않았고 방어력도 약하기 때문에 폐렴에 걸릴 위험이 더 높습니다.

일반적으로 어린이의 폐렴 징후는 연령에 따라 다르지만, 자녀에게 더 심각한 증상이 나타나는지 아니면 단순한 콧물이 나는지 여부를 결정하는 데 사용할 수 있는 많은 요소가 있습니다.

어린이의 경미한 폐렴을 확인하는 방법은 무엇입니까?

마이코플라스마, 클라미디아 등 특정 박테리아에 의해 발생하는 폐렴은 일반적으로 성인뿐만 아니라 어린이에게도 가벼운 증상을 나타냅니다.

비정형 또는 재발성 폐렴으로 알려진 폐렴의 한 유형은 학령기 아동에게 흔히 나타납니다.

보행성 폐렴이 있는 소아는 집에 있을 수 있을 만큼 아프지 않을 수 있지만 다음 징후를 보일 수 있습니다.

마른 기침.
저급 발열.
두통.
피로.

마이코플라스마 폐렴은 성인 폐렴의 약 15~50%를 차지하지만, 학령기 아동의 발병률은 훨씬 더 높습니다.

따라서 늦여름과 가을에 가장 흔히 발생하는 "걷는" 폐렴은 사람에서 사람으로 퍼집니다.

폐렴의 첫 징후의 발병은 학교나 캠프와 같이 밀접 접촉이 있는 그룹 내에서 극적으로 발생할 수 있습니다. 이미 감염이 된 어린이는 항상 집에 가져와 적절한 조치를 취하지 않으면 가족의 전반적인 감염에 기여합니다.

중등도 폐렴은 어린이에게 어떻게 나타 납니까?

바이러스는 5세 미만의 미취학 아동과 4개월 이상의 영아에서 대부분의 폐렴 사례를 유발합니다.

어린이의 폐렴 징후는 일반적으로 다른 바이러스와 관련이 있으며 다음을 포함합니다.

협심증.
기침.
저급 발열.
코 막힘.
설사.
식욕 상실.
에너지가 부족하거나 피로함.

어린이의 심한 폐렴 징후

세균성 폐렴은 학령기 아동과 청소년에게 더 흔합니다.

이러한 유형의 폐렴은 종종 더 갑작스럽게 발생하며 더 많은 증상을 나타냅니다. 심각한 징후이전 양식보다:

열.
노란색 또는 녹색 점액을 생성하는 기침입니다.
과도한 발한 또는 오한.
붉어진 피부.
입술이나 손발톱 바닥에 푸른 색조가 나타납니다.
천명음.
힘든 호흡.

주목할 만한 가치가 있다

세균성 폐렴에 걸린 어린이는 일반적으로 다른 형태의 질병에 걸린 어린이보다 훨씬 더 아픈 것처럼 보입니다.

신생아 및 유아에게는 나타나지 않을 수 있음 전형적인 증상폐렴 감염. 아기는 큰 아이와 달리 자신의 진정한 건강 상태를 전달할 수 없기 때문에 질병이 있는지 여부를 판단하는 것도 상당히 문제가 됩니다.

어린이의 다음과 같은 폐렴 징후는 폐렴을 나타낼 수 있습니다.

잠깐 살펴보세요.
에너지 부족, 우울함, 졸음.
비명소리는 평소보다 더 뚜렷하다.
먹고 싶지 않거나 작은 부분을 먹고 싶지 않습니다.
짜증과 불안.
토하다.

최근에 병원에 입원한 소아, 특히 소아에게 이미 천식이나 기타 질병이 있는 경우 항생제를 치료하는 데 종종 사용됩니다. 만성질환. 항생제를 사용하는 두 번째 방법은 어린이가 홍역, 수두, 백일해 및 계절성 독감에 대한 예방 접종을 완전히 받지 않은 경우입니다.

자녀에게 폐렴이 있는지 확실히 알 수 있는 유일한 방법은 의사를 만나는 것입니다.소아과 의사 또는 의사 일반 관행청진기나 엑스레이를 사용하여 아기의 폐에 체액이 있는지 확인할 수 있습니다.

주의를 기울이는 것 초기 증상어린이에게 폐렴이 발생하면 부모는 응급실 방문을 피할 수 있습니다.

그러나 폐렴은 어린이, 특히 영아에게서 매우 빠르게 진행될 수 있습니다.

아기에게 즉각적인 치료가 필요하다는 두 가지 주요 징후:

숨을 쉴 때 콧구멍의 온도가 상승합니다.
폐렴에 걸린 어린 아이들은 호흡이 빨라집니다. 의사들은 아이의 복근이 열심히 움직이는 것을 보면 호흡에 문제가 있다는 뜻이라고 말합니다.

폐렴 치료는 감염의 원인에 따라 다르며 다음과 같은 범위가 가능합니다. 외래 치료수술 전.

특정 항생제는 진균성 폐렴을 효과적으로 치료할 수 있지만, 약물은 일반적으로 바이러스성 폐렴을 치료하는 데 효과가 없으며, 바이러스성 폐렴은 더 경미하고 저절로 사라지는 경향이 있습니다.

어린이 폐렴 : 신생아 및 어린이의 증상 및 치료

1~3세 어린이의 증상
유아의 증상

폐렴은 호흡기계의 급성 전염병이다.소아 폐렴은 일차적일 수 있으며 독립적으로 또는 이차적으로 발생할 수 있습니다. 즉, 다른 폐렴의 결과로 발생합니다. 감염성 질병이전에 부비동염이나 인플루엔자 등을 앓았던 경우.

모든 연령의 어린이, 심지어 갓 태어난 어린이라도 이 감염에 걸릴 수 있습니다.요즘에는 이 질병을 치료할 수 있는 약물이 많이 나와 있기 때문에 수십 년 전보다 덜 위험하다고 할 수 있습니다.

그러나 폐렴은 사망에 이르지 않도록 신속하고 적절하게 치료해야 하는 심각한 질병이기 때문에 긴장을 늦추어서는 안됩니다.

감염되면 폐에 소기관지가 부어오르고 체내 공기 흐름이 원활하지 않게 됩니다. 즉, 산소와 이산화탄소의 교환 과정이 일어나는 곳입니다. 가스 교환 과정이 어려워지고 산소가 내부 장기정상적인 기능을 하기에는 양이 부족합니다.

중요한

소아에게 폐렴을 진단한 의사는 질병의 형태와 중증도를 판단해야 합니다. 이것이 결과를 낳고 치료 과정을 촉진할 수 있는 적절한 치료를 처방하는 유일한 방법입니다.

염증에는 여러 가지 유형이 있습니다.

크루포즈노에- 한쪽 폐가 영향을 받습니다. 왼손잡이 또는 오른 손잡이가 될 수 있습니다. 아기의 체온은 즉시 39~40도까지 올라갑니다. 폐와 복부에 통증이 느껴지고 가래가 섞인 젖은 기침이 나타나고 몸 전체에 붉은 발진이 나타납니다.
초점. 1~3세 어린이에게서 진단됩니다. 폐의 전체 영역에 영향을 미칩니다. 이 형태는 이차적인 것으로 간주되며 기관지염의 결과로 나타납니다. 첫 번째 증상은 고열, 건조하고 깊은 기침입니다. 이런 종류의 질병은 치료할 수 있습니다. 장기간 사용필요한 약물. 치료는 2~3주간 지속됩니다.
분절. 아이의 폐에 부분적으로 영향을 미칩니다. 이 경우 아이는 먹거나 놀고 싶지 않고 잠도 잘 못 자고 37-38 도의 체온이 나타납니다. 기침이 거의 없을 수 있으므로 이러한 유형의 질병은 출현 첫날부터 발견하기 어려운 경우가 많습니다.
포도구균. 이러한 유형의 감염은 신생아와 최대 1세의 유아에게 영향을 미칩니다. 주요 증상은 호흡곤란, 구토, 기침, 거친 호흡과 함께 천명음이 발생하는 것입니다. 혈액 검사에서 ESR과 백혈구 증가증은 정상보다 높습니다. 시의적절하고 올바른 치료를 받으면 질병은 1.5~2개월 안에 사라지기 시작할 것입니다. 그 후, 아기는 10일간 재활을 거치게 됩니다.

폐렴: 1~3세 어린이의 증상

통계에 따르면 어린이는 폐 염증으로 가장 자주 고통받습니다.이 모든 것은 3세 미만 어린이의 호흡기 시스템이 발달하지 않았기 때문에 설명됩니다. 아기의 기관은 아직 막 형성되고 발달하는 단계이므로 감염에 완전히 저항할 수 없습니다. 3세 미만의 소아에서는 폐 조직이 아직 성숙하지 않고, 기도가 작고 좁으며, 점막이 혈관으로 포화되어 있어 감염에 의해 즉시 부풀어 오르고, 이로 인해 악화되는 질환입니다. 통풍.

또한, 섬모 상피는 질병 중에 여러 번 증가하는 가래를 아직 신속하게 제거할 수 없습니다. 결과적으로 감염은 조용히 몸에 침투하여 장기에 정착하여 증식하여 심각한 염증을 유발합니다.

부모는 특정 징후와 증상을 통해 폐렴에 대해 추측할 수 있습니다.질병이 사라지지 않고 오히려 힘을 얻는 경우. 아이의 면역력이 매일 약해지고 수행된 모든 의료 절차가 원하는 결과로 이어지지 않으면 아이를 의사에게 보여주고 심각한 치료에 대해 생각하는 것이 시급합니다.

중요한

그러한 경우에는 스스로 치료해서는 안되며 아기의 건강과 생명을 위험에 빠뜨리면 안됩니다. 이는 아이의 상태를 더욱 악화시킬 뿐이며 신속하고 고통 없는 치료를 위한 시간을 놓치게 됩니다.

2세, 3세 어린이의 폐렴 증상은 동일하게 나타납니다.
부모는 가능한 한 빨리 이를 확인하고 집에 있는 의사에게 긴급히 연락해야 합니다.
감기나 독감 발병 후 3~5일 이내에 아이의 상태가 호전되지 않고 체온이 지속적으로 변동하며 기침이 심해집니다.
아이는 먹기를 거부하고, 잠을 잘 못 자고, 변덕스럽고, 질병이 발생한 후 약 일주일 동안 아무것도 하고 싶지 않습니다.
주요 증상은 숨이 막힐 정도로 심한 기침입니다.
호흡곤란과 약간의 발열, 작은 유기체의 염증 과정을 나타냅니다.
아이는 자주 그리고 강하게 숨을 쉬기 시작하지만 정상적으로 공기를 흡입할 수는 없습니다.

중요한

1~3세 어린이는 25~30회 호흡해야 하며, 나이가 들면 표준은 분당 25회 호흡으로 줄어듭니다.

폐렴이 있으면 아이는 평소보다 더 자주 호흡합니다.기침, 콧물, 발열, 창백함이 있습니다. 3일 이상 연속해서 고열이 지속되면 해열제를 복용해야 합니다.

폐렴 : 유아의 폐렴 증상

엄마는 아기의 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다., 신생아의 폐렴은 즉시 나타나며 이는 어린이의 행동에서 볼 수 있습니다.

아기가 항상 칭얼거리고, 무기력하게 행동하고 주변 세상에 무관심하거나, 항상 울고, 먹고 싶지 않고, 동시에 아기의 체온이 올라가면 아이를 의사에게 데려가는 것이 좋습니다. .

가장 흔히 폐렴은 젖병을 먹인 아기에게서 진단됩니다. 체질, 구루병 및 기타 질병이 있는 어린이도 이 질병에 걸리기 쉽습니다. 유아의 폐렴을 나타내는 주요 증상은 다음과 같습니다.

온도. 폐렴이 발생한 첫해에는 나이가 많은 어린이와 달리 체온이 높지 않을 수 있습니다. 37도 이내에서 머물 수 있으며 때로는 37.5도까지 올라갈 수도 있습니다. 또한, 이 연령의 체온은 질병의 중증도를 나타내지는 않습니다.
부자연스러운 행동. 아기는 불안하게 행동하고, 다른 사람에게 잘 반응하지 않으며, 음식과 모유 수유를 거부하고, 잠을 자는 동안 내내 몸을 뒤척이고 웁니다. 구토, 설사, 콧물, 심한 기침도 시작될 수 있습니다.
호흡. 아기가 숨쉬는 것이 고통스럽습니다. 기침을 하면 화농성 및 점액질이 방출됩니다. 숨가쁨과 빠른 호흡이 나타납니다. 때로는 코와 입에서 거품 같은 분비물이 나올 수도 있습니다.
중요한

신생아의 기준은 분당 50회 호흡입니다. 2개월에서 1년까지 어린이는 25~40회 호흡합니다. 호흡 횟수가 증가하면 아기에게 폐렴이 발생할 수 있습니다.

아이가 숨을 쉴 때 피부가 어떻게 수축하는지 관찰할 수도 있습니다. 이것은 대개 병든 폐 부분에서 발생합니다. 이렇게하려면 아이의 옷을 벗고 갈비뼈 사이의 피부가 어떻게 작동하는지 확인해야합니다.
청색증팔자 삼각형. 이 증상은 윗입술 위와 코 아래의 푸른 피부로 나타납니다. 특히 모유수유 중에는 피부가 파랗게 변합니다.

폐렴 진단을 받은 3세 미만의 어린이는 병원이나 집에서 치료할 수 있습니다. 그것은 모두 질병의 심각성과 작은 환자의 상태에 달려 있습니다.

의사는 합병증의 위험을 결정하는 기준에 따라 폐렴의 유형을 확인해야 합니다.

어린이의 폐렴은 아기가 술에 취하지 않았고 호흡과 내부 장기 기능이 손상되지 않은 경우 집에서 치료할 수 있습니다.
또한, 의사는 아이의 생활 조건이 치료에 유리하고 합병증을 일으키지 않는지 확인해야 합니다.
이 경우 의사는 아기의 상태가 만족스러우나 안정될 때까지 매일 환자를 방문해야 합니다. 아이의 호전된 상태가 며칠 동안 지속된다면 의사는 2~3일에 한 번씩 환자를 방문할 수 있습니다.

신생아 및 어린이까지의 치료 삼 수년을 병원에서 보내야 합니다.또한 호흡 부전, 구루병, 면역결핍증이 있는 어린이는 지속적인 의료 감독을 받아야 합니다. 치료 후 1~2일 이내에 호전이 없는 소아는 긴급입원 대상이 됩니다.

폐렴이 있는 어린이에게는 공기 습도가 50-60%인 통풍이 잘 되는 방에서 침대에서 휴식을 취하도록 처방됩니다.

아이의 몸통과 머리를 수평 위치로 올려야 합니다.
혈액이 묽어지고 가래가 형성되어 몸에서 모든 감염이 제거되도록 많이 마셔야합니다.
정해진 복합치료, 이는 항균 요법을 기반으로합니다.

항생제를 처방하기 전에 항생제의 존재 여부를 확인하는 것이 필요합니다. 알레르기 반응아기와 가까운 친척의 모든 종류의 약물에 대해. 처음에는 모든 검사 결과가 나오고 원인 물질과 질병 유형이 결정될 때까지 어린이가 복용하는 광범위한 항생제가 선택됩니다.

일반적으로 항생제 치료 과정은 다음과 같습니다. 7-10일.심한 경우에는 코스가 연장될 수 있습니다. 또한 항진균제와 비타민이 함유된 프로바이오틱스가 처방되어 신체를 지탱하고 면역력을 향상시킵니다.

항생제를 사용해도 이틀 안에 환자의 상태가 호전되지 않으면 급히 다른 약으로 바꿔야 한다. 체온이 가라앉고 상승이 멈춘 후 숨가쁨, 호흡 중 천명음도 감소한 후 며칠 더 치료를 계속합니다. 소아가 완전히 치유된 후에만 항생제를 중단합니다.

가래가 아기 몸에서 잘 배출되도록 각성제와 기침제를 사용하여 기관지 분비물을 액화하여 몸에서 제거합니다.

이를 위해 약초, 합성 및 반합성 의약품이 사용되며 그 기초는 약용 식물입니다.

해열제도 처방될 수 있습니다:

38도의 체온과 열성 경련을 보이는 3개월 미만의 아기;
39-40 도의 온도에서;
어린이의 독성 및 열악한 상태.

심각한 질병에서 회복된 후 재활 과정이 시작되며, 그 동안 아동에게 치료법이 처방됩니다. 호흡 운동, 따뜻한 흡입 및 가슴 마사지.

의사는 아기와 내부 장기의 상태를 모니터링해야 합니다.회복 후 복용해야 함 필요한 테스트아이의 모든 기관의 정상적인 기능을 회복하기 위해 약을 복용해야 하는지 결정합니다. 아기는 1년 동안 매달 소아과 의사를 방문해야 합니다.

통계에 따르면 매년 1~5세 이하 어린이 1억5000만명이 폐렴으로 고통받고 있다. 이 중 전체 사례의 70%는 항생제 없이 치료할 수 있는 바이러스와 관련이 있고, 20%는 박테리아에 감염되며, 확인된 모든 질병 중 10%만이 병원 치료가 필요합니다.

의사는 기본 징후, 혈액 검사 결과, 폐 X-레이를 기반으로 소아에게 폐렴이 있는지 여부를 판단할 수 있습니다. 그리고 우선, 질병의 원인을 파악하는 것이 필요합니다. Komarovsky 박사는 어린이의 폐렴은 병원에서 치료할 필요가 없다고 주장합니다.

아이의 상태가 좋지 않고 질식하기 시작하는 경우에만 의료 조치가 필요합니다. 즉각적인 치료가 필요한 특정 증상이 있습니다.

Komarovsky 박사는 다음과 같은 몇 가지 사항을 강조합니다.

기침이 질병의 주요 증상이 되었습니다.
개선 후 악화;
일주일 이상 지속되는 감기;
심호흡할 때 기침이 발생합니다.
피부가 창백해졌습니다.
숨이 차고 해열제 효과가 부족합니다.

결과적으로 주사가 항상 필요한 것은 아닙니다. 시럽과 정제에도 효과적인 유사품이 많이 있습니다. 따라서 아이가 알약을 삼킬 수 있다면 주사를 줄 필요는 없습니다.

질병을 예방하려면 아이가 정상적인 환경에서 생활하고 발달해야 하며, 균형 잡힌 식단을 섭취하고, 신선한 공기 속에서 더 자주 걸어야 합니다.

폐렴 - 어린이의 증상

"폐렴"이라는 문구와 폐렴과 같은 개념은 동의어입니다. 그러나 일상 생활에서 사람들은 질병을 폐렴이라고 부르는 것을 선호합니다. "폐렴"이라는 용어는 주로 의사가 사용합니다.

어린이 폐렴의 원인

폐렴은 호흡기 구조로 인해 어린이에게 흔히 발생하는 매우 흔한 질병입니다. 일반적으로 질병은 이차적입니다. 즉 급성 호흡기 바이러스 감염, 인플루엔자, 기관지염, 장 감염, 이는 연쇄상 구균 및 폐렴 구균과 같은 수많은 박테리아에 의해 발생합니다.

이것이 일반적으로 받아들여지는 의견이다. 그러나 골절 후에도 폐렴이 발생할 수 있다는 사실을 모든 사람이 아는 것은 아닙니다. 심각한 중독그리고 화상. 결국 폐 조직을 제외하고 호흡 기능, 또한 혈액을 여과하여 부패 생성물과 조직이 죽을 때 형성되는 다양한 유해 물질을 중화합니다. 또한 선천성 심장 질환, 면역 결핍 및 신생아 - 출산 중 호흡기로 들어가는 양수로 인해 유아의 폐렴이 발생할 수 있습니다.

어린이 폐렴의 증상

어린이의 경우 폐렴의 징후와 진행 과정은 연령에 따라 직접적으로 달라집니다. 아이가 작을수록 나이가 많은 아이들처럼 눈에 덜 띄게 됩니다. 유아의 호흡기 내벽 상피는 느슨하고 느슨한 구조를 가지고 있으며 바이러스가 쉽게 정착하기 때문에 감기는 폐렴으로 발전할 수 있습니다.

폐 조직을 보호하는 역할을 담당하는 객담은 그 기능을 중단합니다. 다음으로 인해 신체에서 체액이 손실되면서 점성이 더욱 높아집니다. 온도 상승, 기관지가 막히기 시작하여 호흡이 어려워집니다. 막힌 부위에 병원성 미생물이 축적되고, 이 부위에서 염증이 시작됩니다.

체온은 37.3°~37.5° 사이이며 39° 이상까지 올라갈 수 있습니다.

처음에는 건조했다가 젖은 상태의 장기간 기침이 질병의 주요 지표입니다. 때로는 가슴 통증이 있을 수도 있고, 나이가 들면 몸살이 생길 수도 있습니다.

따라서 일반적인 감기에도 불구하고 아기의 체온이 3일 이상 지속되면 엑스레이 촬영을 위해 아이를 보낼 의사에게 연락하는 것이 좋습니다. 왜냐하면 그것의 도움으로 "폐렴"의 진단이 이루어지기 때문입니다.

어린이의 폐렴 치료

대부분의 감기 치료와 마찬가지로 폐렴을 치료할 때도 아픈 아이의 상태에 세심한 주의를 기울여야 합니다.

공기는 시원하고 습해야 합니다. 가정용 가습기가 없다면, 간단한 방법으로– 방에 물통을 놓고 젖은 테리 타월을 라디에이터에 걸어 두십시오. 어떤 경우에도 공기가 과열되어서는 안 됩니다. 이렇게 하면 아이가 더 많은 체액을 잃을 수 있습니다. 화학 물질을 사용하지 않고 매일 습식 세정을 수행해야 합니다.

탈수와 신체 중독을 피하기 위해 음주 요법을 매우 엄격하게 준수해야합니다. 귀하의 자녀는 따뜻한 음료를 마실 수 있습니다.

일반적으로 38.5° 이하의 온도는 질병과 싸우는 인터페론 생산을 방해하지 않도록 길을 잃지 않습니다.

소아의 양측성 폐렴과 일측성 폐렴 모두 같은 방식으로 치료됩니다.

기본 의학적 방법으로폐렴의 치료는 항생제를 복용하는 것입니다. 질병의 중증도에 따라 정제, 현탁액 또는 근육 주사 형태로 처방됩니다.

부모는 어린이, 특히 유아의 폐렴이 심각한 질병이라는 것을 기억해야 합니다. 그리고 잘못 치료하면 합병증이 발생합니다. 대부분 어린 아이들의 치료는 병원에서 이루어집니다.

어린이의 폐렴 징후

종종 소아 감기는 폐렴으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 폐렴은 진단과 치료가 어려운 매우 심각한 질병으로, 어느 염증 부위를 덮느냐에 따라 폐렴의 양상이 달라질 수 있습니다. 대부분 3세 미만의 어린이는 복잡한 형태의 폐렴에 시달립니다. 어린이는 가래를 기침할 수 없고 어느 부위에 통증이 있는지 말할 수 없기 때문에 비정형적인 경과를 보입니다. 어린 아이들의 경우 폐렴은 거의 들어본 적이 없습니다. 아이들이 안절부절 못하고 울기 때문입니다. 심각한 합병증이 발생하지 않도록 사전에 이 질병을 확인하는 것이 매우 중요합니다.

어린이 폐렴의 원인

대부분 폐렴은 미생물인 폐렴구균으로 인해 발생합니다. 3세 미만 어린이의 경우 폐렴은 포도상구균에 의해 발생할 수 있으며 매우 드물게 클라미디아나 마이크로플라즈마 병원체에 의해 발생할 수 있습니다. 어린이의 폐렴은 여러 미생물에 의해 발생하기도 합니다.

폐렴은 소아에서 자발적으로 발생하는 경우가 거의 없으며, 대부분 바이러스 감염이나 독감 후 합병증의 결과입니다. 이는 감기가 호흡기의 면역력을 감소시키고 면역체계가 싸움을 멈추기 때문에 나타납니다. 바이러스가 호흡기 점막을 감염시키기 때문에 상부 및 하부 호흡기에 있는 미생물은 완전히 파괴되지 않고 더 강하게 증식하기 시작하여 미생물 과정과 폐렴을 형성합니다.

종종 매우 과로하거나 저체온증이 있거나 발이 얼어붙은 어린이는 폐렴에 걸릴 위험이 있습니다. 아기가 폐렴구균과 다른 미생물에 둘러싸여 있을 때 감기는 더욱 복잡해지며 어린이와 성인 모두 감염될 수 있습니다. 폐렴은 미생물이나 기타 감염성 병소(신장 또는 장)가 혈액에 유입된 경우에도 발생합니다. 열과 습도가 폐 조직을 지배하면 미생물이 빠르게 증식하고 폐렴이 발생합니다.

어린이 폐렴의 위험

유아의 경우 이는 세균이 폐에 침입하기 시작하면 조직을 파괴하기 시작하고 부기 및 염증이 발생할 수 있는 치명적인 질병입니다. 따라서 산소에 대한 폐의 투과성이 중단됩니다. 즉, 어린이가 질식하기 시작하고 대사 장애가 눈에 띄고 이산화탄소가 조직에서 제거되고 더 이상 산소가 공급되지 않습니다.

염증이 발생하면 많은 독소가 나타나기 시작합니다. 이로 인해 어린이의 신체에 중독이 발생하고 전반적인 건강 상태가 파괴되어 환자의 안녕이 더욱 악화됩니다. 폐의 조직이 얼마나 영향을 받았는지 고려하는 것이 중요하며, 이에 따라 질병의 심각도가 결정됩니다.

어린이 폐렴의 종류

1. 국소성 폐렴은 폐의 작은 부위에 염증이 생기면 발생합니다.

2. 분절성 폐렴은 폐의 특정 부위에만 염증이 생길 때 발생하며, 이 병변은 이전보다 더 광범위합니다.

3. 대엽성 폐렴은 폐 조직의 상당 부분이 떨어져 나가 호흡이 곤란해지기 때문에 매우 심각한 형태로 간주됩니다.

4. 총 폐렴은 어린이에게 매우 위험하며 폐 전체에 영향을 미치며 단면과 양면의 두 가지 유형이 있습니다. 이것은 심각한 질병입니다.

폐렴은 폐의 염증이 신체의 모든 시스템에 영향을 미치기 시작하기 때문에 신진 대사가 중단된다는 사실이 특징입니다. 동시에 미생물은 독소를 방출하고 신경 조직을 손상시킬 수 있으며, 의식이 저하되고 지나치게 흥분된 느낌을 받을 수 있습니다. 저산소증도 발생할 수 있습니다. 이로 인해 혈액 순환이 증가하고 사람은 심혈 관계에 강한 부담을 느끼기 때문에 체중이 많이 빠지고 신경 쇠약이 발생합니다. 폐렴의 증상을 제때 인지하고 제때 치료를 시작하는 것이 매우 중요하며, 제때 치료하지 않으면 아이에게 심각하고 비참한 결과를 초래할 수 있습니다.

폐렴은 다양한 유형의 어린이에게 어떻게 나타납니까?

폐렴은 염증 부위에 따라 다르며, 크기가 크고 활동적이면 질병이 심해질 수 있습니다. 대부분의 경우 어린이의 폐렴은 잘 치료됩니다.

기관지 폐렴 또는 국소 폐렴은 ARVI의 합병증으로, 일반적인 감기, 콧물, 기침 및 졸음으로 시작될 수 있으며 이후 감염이 매우 깊어집니다. 바이러스가 기관지를 감염시키기 시작하고 폐 조직과 미생물이 합류하여 질병이 악화됩니다.

어린이의 폐렴 징후

1. 아기의 건강이 급격히 악화됩니다.

2. 매우 건조하거나 습하고 깊은 기침이 나타납니다.

3. 수유 중, 울음, 신체활동 중, 심지어 수면 중에도 호흡곤란이 발생할 수 있습니다.

4. 가슴 세포 근육이 호흡에 참여하기 시작합니다.

5. 온도가 38도에서 39도까지 올라가고 거의 내려가지 않습니다.

6. 아기에게 면역력에 문제가 있으면 열이 나지 않을 수도 있고, 반대로 체온이 내려갈 수도 있습니다.

7. 폐렴 중 체온은 적극적인 치료가 시작된 후에도 며칠 동안 지속됩니다.

8. 진찰상 아기의 색깔이 창백하고 입과 코 주변에 푸른색 변색이 나타날 수 있다.

9. 아이가 불안하고, 잘 먹지 않으며, 잠을 많이 잔다.

10. 기관지를 들을 때 호흡 곤란이 관찰될 수 있으며 이는 염증을 나타냅니다. 상위 경로호흡.

11. 폐 위에서 작은 천명음이 들리고 촉촉하며 아기가 기침한 후에도 사라지지 않습니다.

12. 심장에 빈맥이 나타나고, 구토와 메스꺼움이 나타나고, 배가 아프고, 묽은 변이 나타나며 이로 인해 장 감염도 발생합니다.

13. 폐렴이 생기면 간이 비대해진다.

14. 아이가 심각한 상태로 도착했습니다.

따라서 제때에 어린이의 폐 질환을 진단하고 적시에 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 이렇게 하면 합병증을 제거하고 어린이가 질병에 대처하도록 도울 수 있습니다. 이 질병은 엑스레이를 사용하여 진단할 수 있으며, 이미지에는 폐의 어두운 부분이 표시되며 이는 염증과 조직 경화를 나타냅니다. 일반적인 혈액 검사에서는 백혈구 수가 증가하여 염증 과정을 나타냅니다.

어린이와 성인의 폐렴의 첫 징후

폐렴은 감염성 질환으로 신체적 또는 신체적 자극을 유발할 때 폐 조직에 염증이 생기는 것이 특징입니다. 화학적 요인, 와 같은:

바이러스성 질환(인플루엔자, ARVI), 비정형 세균(클라미디아, 마이코플라스마, 레지오넬라) 후 합병증
다양한 화학 물질의 호흡기계 노출 - 독성 증기 및 가스(가정용 화학 물질의 염소는 건강에 해롭습니다 참조)
감염과 관련된 방사성 방사선
폐의 알레르기 과정 - 알레르기성 기침, COPD, 기관지 천식
열 요인 - 저체온증 또는 호흡기 화상
액체, 음식 또는 이물질을 흡입하면 흡인성 폐렴이 발생할 수 있습니다.

폐렴 발병의 원인은 하부 호흡기에서 다양한 병원성 박테리아의 증식에 유리한 조건이 나타나는 것입니다. 폐렴의 원래 원인은 이집트 피라미드 연구자들의 갑작스럽고 신비한 죽음의 원인이었던 Aspergillus 곰팡이입니다. 가금류 소유자나 도시 비둘기를 좋아하는 사람은 클라미디아성 폐렴에 걸릴 수 있습니다.

오늘날 모든 폐렴은 다음과 같이 나뉩니다.

병원 외부의 다양한 감염성 및 비감염성 인자의 영향으로 발생하는 지역사회 획득
전통적인 항균 치료에 종종 매우 강한 내성을 보이는 병원 내 미생물을 유발하는 병원 감염.

다양한 감염성 병원체의 검출 빈도 지역사회 획득 폐렴표에 제시되어 있습니다.

병원체	평균 % 감지
연쇄상 구균은 가장 흔한 병원체입니다. 이 병원체로 인한 폐렴은 폐렴으로 인한 사망 발생률의 선두주자입니다.	30,4%
마이코플라스마는 어린이와 청소년에게 가장 흔히 영향을 미칩니다.	12,6%
클라미디아 – 클라미디아성 폐렴은 젊은이와 중년층에게 일반적입니다.	12,6%
레지오넬라는 약해진 사람들에게 영향을 미치는 희귀 병원체이며 연쇄상 구균 다음으로 사망 빈도가 높은 선두 병원체입니다(인공 환기가 되는 방에서의 감염 - 쇼핑 센터, 공항).	4,7%
헤모필루스 인플루엔자 - 기관지 및 폐의 만성 질환 환자와 흡연자에게 폐렴을 유발합니다.	4,4%
장내 세균 - 희귀 병원체, 주로 신부전/간부전, 심부전, 당뇨병 환자에게 영향을 미칩니다.	3,1%
포도상구균은 노인 인구의 폐렴과 독감 후 환자의 합병증을 일으키는 흔한 원인균입니다.	0,5%
기타 병원체	2,0%
원인 물질은 밝혀지지 않았습니다	39,5%

진단이 확정되면 병원체의 종류, 환자의 연령, 동반질환의 유무에 따라 적절한 치료를 시행하며, 심한 경우에는 병원에서 치료, 경증의 경우에는 병원에서 치료한다. , 환자의 입원은 필요하지 않습니다.

폐렴의 특징적인 첫 징후, 염증 과정의 정도, 급성 발달시기 적절하지 않은 치료의 경우 심각한 합병증의 위험이 주요 원인입니다. 긴급 항소의료 지원을 위한 인구. 지금은 충분해요 높은 레벨의학의 발전, 향상된 진단 방법, 광범위한 항균 약물 목록으로 인해 폐렴으로 인한 사망률이 크게 감소했습니다(기관지염에 대한 항생제 참조).

성인 폐렴의 전형적인 첫 징후

폐렴 발병의 주요 증상은 기침입니다. 일반적으로 처음에는 건조하고 강박적이며 지속됩니다(마른 기침에 대한 진해제, 거담제 참조). 그러나 드물게 질병 발병 시 기침이 드물거나 그렇지 않을 수 있습니다. 극심한. 그런 다음 염증이 진행됨에 따라 폐렴 중 기침이 점액화농성 가래(황록색)의 방출로 젖게 됩니다.

감기 바이러스 질환은 7일 이상 지속되어서는 안 되며, 급격한 악화 ARVI 또는 인플루엔자가 발병한 지 4-7일 후의 상태는 하기도에서 염증 과정이 시작되었음을 나타냅니다.

체온은 39-40C까지 매우 높을 수도 있고 37.1-37.5C (비정형 폐렴의 경우) 아열병 상태를 유지할 수도 있습니다. 따라서 낮은 체온, 기침, 쇠약 및 기타 불쾌감 징후가 있더라도 반드시 의사와 상담해야 합니다. 바이러스 감염이 진행되는 동안 약간의 간격을 두고 온도가 반복적으로 급등하는 것은 놀라운 일입니다.

환자의 체온이 매우 높은 경우 폐 염증 징후 중 하나는 해열제의 효과가 없다는 것입니다.

심호흡과 기침을 할 때 통증이 있습니다. 폐 자체에는 통증 수용체가 없기 때문에 아프지 않지만 그 과정에서 흉막이 침범하면 뚜렷한 통증 증후군이 나타납니다.

감기 증상 외에도 환자는 숨가쁨과 창백한 피부를 경험합니다.
전반적인 약화, 발한 증가, 오한 및 식욕 감소도 중독 및 폐 염증 과정의 시작의 특징입니다.

감기에 걸렸거나 호전된 지 며칠이 지나도 이러한 증상이 나타나면 폐렴의 첫 징후일 수 있습니다. 환자는 즉시 의사와 상담하여 전체 검사를 받아야 합니다.

혈액 검사 받기 - 일반 및 생화학
흉부 X-레이를 촬영하고, 필요한 경우 컴퓨터 단층촬영을 실시합니다.
배양을 위해 가래를 제출하고 항생제에 대한 병원체의 민감도를 결정합니다.
결핵균의 배양 및 현미경 측정을 위해 객담을 제출합니다.

어린이 폐렴의 주요 첫 징후

어린이 폐렴의 증상에는 여러 가지 특징이 있습니다. 세심한 부모는 아이에게 다음과 같은 질병이 있는 경우 폐렴 발병을 의심할 수 있습니다.

온도

38도 이상의 체온이 3일 이상 지속되며 해열제로 떨어지지 않으며, 특히 어린이의 경우 37.5도까지 낮은 체온이 나타날 수도 있습니다. 동시에 중독의 모든 징후가 나타납니다-약점, 발한 증가, 식욕부진. 어린이(노인 포함)는 다음과 같은 경우 고온 스파이크를 경험하지 않을 수 있습니다. 폐렴. 이는 불완전한 체온 조절과 면역 체계의 미성숙 때문입니다.

호흡

빠르고 얕은 호흡이 관찰됩니다. 최대 2개월의 아기의 경우 분당 60회 호흡, 최대 1년, 50회 호흡, 1년 후, 분당 40회 호흡. 종종 아이는 자발적으로 한쪽으로 누워려고 시도합니다. 부모는 아이에게서 폐렴의 또 다른 징후를 발견할 수 있습니다. 아기의 옷을 벗기고 병든 폐 쪽에서 호흡할 때 갈비뼈 사이의 피부가 수축되고 호흡 과정이 지연되는 것을 볼 수 있습니다. 가슴 쪽. 주기적인 호흡 정지, 호흡 깊이 및 빈도의 변화와 함께 호흡 리듬 장애가 나타날 수 있습니다. 영아의 경우 호흡곤란은 호흡에 맞춰 고개를 끄덕이기 시작하고, 입술을 펴고 뺨을 부풀리고, 코와 입에서 거품 같은 분비물이 나오는 것이 특징입니다.

비정형 폐렴

마이코플라스마와 클라미디아로 인한 폐 염증은 처음에는 질병이 감기처럼 사라지고 마른 기침, 콧물, 인후통이 나타나지만 숨가쁨과 지속적인 고열이 나타나면 부모에게 경고해야 한다는 점에서 다릅니다. 폐렴의 발병.

기침의 성격

인후염으로 인해 처음에는 기침만 나타날 수 있으며, 기침은 건조하고 고통스러워지며 아기가 울거나 수유할 때 더욱 심해집니다. 나중에 기침이 젖어집니다.

아동 행동

폐렴에 걸린 어린이는 변덕스럽고, 투덜대고, 무기력해지며, 수면이 방해받고, 때로는 완전히 식사를 거부할 수도 있고, 설사와 구토, 유아의 경우 역류와 모유 수유 거부가 발생할 수도 있습니다.

혈액 분석

일반적인 혈액 검사는 ESR 증가, 백혈구 증가증, 호중구 증가와 같은 급성 염증 과정을 나타내는 변화를 보여줍니다. 띠와 분절된 백혈구가 증가하면서 백혈구가 왼쪽으로 이동합니다. 바이러스성 폐렴의 경우 높은 ESR림프구를 희생시키면서 백혈구가 증가합니다.

의사와의 적시 상담, 적절한 치료 및 아픈 어린이 또는 성인에 대한 적절한 관리를 통해 폐렴은 심각한 합병증으로 이어지지 않습니다. 그러므로 조금이라도 폐렴이 의심된다면, 최대한 빨리 치료를 받아야 합니다. 의료환자에게.

어린 아이들의 많은 질병은 식별하기가 매우 어렵습니다. 이는 젊은 환자들이 자신의 상태를 설명할 수 없기 때문입니다. 어린이의 폐렴 증상은 급성 호흡기 질환인 기관지염의 증상과 유사합니다. 폐렴은 매우 심각한 병, 이는 건강뿐만 아니라 아기의 생명에도 위협이 됩니다. 부모님 뿐만 아니라, 의료진아이의 실제 질병을 식별하는 데 특별한 주의가 필요합니다.

어린이의 폐렴 진단을 확인하는 방법

부모의 세심함은 의사가 질병의 정확한 진단을 내리는 데 필요한 주요 징후를 식별하는 데 큰 도움이 될 것입니다. 폐렴의 주요 신호:

신체의 전반적인 상태 변화: 발열, 식욕 부진, 깨어 있는 동안과 수면 중 불안한 행동;
숨가쁨이 나타나고 호흡률이 증가하여 분당 40회 호흡을 초과합니다.
기침은 건조하거나 가래가 동반될 수 있습니다.
손가락 끝과 입술 주위, 팔자 부분의 피부가 푸르스름하게 변하는 모습;
호흡을 검사할 때 폐에서 소음이 들립니다.
식욕 상실.

어린이의 체온 상승은 주요 증상으로 간주될 수 없으며, 이 신호만으로는 어린이의 폐렴 치료를 처방할 수 없습니다. 폐렴은 발열의 정도가 아니라 지속 기간에 따라 결정됩니다. 미생물에 의한 폐렴이 나타난다 열이 나는 상태 3일 이상 어린이.

주목해야 할 점, 어린이의 폐렴 예방 접종은 이 감염의 출현을 배제하지 않습니다. 예방접종은 심각한 합병증 없이 질병의 경미한 경과만을 보장합니다.

아이의 상태를 진단할 때 의사는 우선 숨가쁨과 추가 근육의 긴장에 주의를 기울입니다. 호흡을 들을 때 쌕쌕거림이 폐렴을 판단할 때 배제되는 것은 아니지만, 주요 증상도 아닙니다.

아픈 아이의 기침은 발달의 결과로 처음에는 건조하고 호흡기를 자극합니다. 염증 과정폐 조직에서는 결과 가래를 분비합니다.

급성 호흡기 감염을 앓은 어린이에게는 특별한 주의를 기울여야 합니다. 기침과 호흡곤란은 급성 호흡 부전의 징후일 수 있으며 아기의 사망으로 이어질 수 있습니다.

아이의 비정상적인 행동을 관찰한 부모는 무기력, 졸음, 뚜렷한 이유 없이 울음, 식욕 부진, 땀을 많이 흘리는 것, 거친 숨, 팔자 삼각의 청색증, 의사에게 연락하면 위험한 질병의 악화를 예방할 수 있습니다.

주목! 폐렴이 일차적일 수 있습니다. 다른 질병이 악화되는 질병의 이차적 증상도 가능합니다. 우리 기사에서 더 많은 내용을 읽을 수 있습니다.

열이 없는 어린이에게 나열된 폐렴 징후는 X선 장치를 사용하여 작은 환자를 즉시 검사해야 합니다. 이런 방법으로만 소아과 의사가 폐렴을 확인하고 필요한 치료 과정을 처방할 수 있습니다.

폐렴과 연령

연령대가 다른 어린이의 위험한 폐질환에는 고유한 특징적인 징후가 있으며 그 발달은 불평등합니다.

1세 미만 어린이의 폐렴 증상은 뚜렷한 징후가 없을 수도 있습니다. 엑스레이를 통해서만 아기 질병의 초점을 확인할 수 있습니다. 면역결핍은 대개 이 질병을 동반합니다. 결과적으로는 매우 장기 치료.

중요한! 6개월 미만 아기의 폐렴은 엑스레이로만 진단할 수 있습니다.

6개월 미만 신생아의 바이러스성 폐렴은 매우 드뭅니다. 모유수유는 아이의 몸에 폐렴구균 감염을 예방하는 데 필요한 항체를 제공합니다.

열;
전반적인 약점;
호흡 곤란;
졸음;
팔자삼각형의 파란색 변색.

나이가 많은 어린이의 질병은 다음과 같은 표현으로 발생합니다. 일반적인 특징. 나이가 많은 어린이의 성숙한 신체는 신체에 들어오는 감염에 저항할 수 있습니다. 그러나 합병증을 배제하기 위해서는 의학적 개입이 필요하며, 이는 올바른 진단과 적절한 치료 과정을 보장합니다.

어떤 경우에도 감기 증상이 나타나면 자기 치료와 자신의 재량에 따른 항생제 사용을 배제해야합니다.

감염성 염증성 질환

급성 감염성 염증 현상은 어린이의 신체에서 특별한 위치를 차지합니다. 빈번한 증상은 항상 특수 범주로의 진단 지연과 관련이 있습니다. 감염의 한 유형은 문문 폐렴으로 식별될 수 있습니다. 이 질병은 시기 적절하지 않거나 부정확하게 진단되면 치료하기 어려운 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

비정형 폐렴 – 원생동물, 곰팡이, 박테리아 및 바이러스가 어린이의 신체에 미치는 영향의 결과. 이 질병은 청소년과 어린이에게서 흔히 관찰됩니다. 때로는 40세 이전에 나타나는 경우도 있습니다.

급성 염증성 폐질환 — 어린이의 급성 폐렴은 폐 조직 부위와 근처의 작고 얇은 기관지 손상을 수반합니다. 이 질병은 생리적 특성과 관련이 있습니다. 아이의 몸, 혈관계의 투과성이 높고 혈액 공급이 증가하며 호흡이 불안정합니다.

어린이의 구조는 특별한 유형의 박테리아인 폐렴구균으로 인한 질병에 신체가 저항하도록 돕는 항체를 충분히 생성할 수 없습니다. 그들은 가할 수 있습니다 큰 피해아기의 건강.

이러한 유형의 박테리아는 다음을 유발할 수 있습니다.

폐렴 및;
뇌막의 염증과 척수;
중이 질환 및 부비동 염증;
전염성 혈액 중독.

주목! 아이를 생후 첫날부터 인공 수유로 옮기면 특히 박테리아, 바이러스 및 미생물의 작용에 취약해집니다. 이런 아이는 습하고 추운 날씨에 쉽게 폐렴에 걸리게 됩니다.

폐렴이 있다 큰 목록유형이 있으며 각각은 아이의 신체에 대한 어려운 테스트입니다. 거의 모든 유형의 폐렴은 증상과 유사하므로 치료가 지연됩니다. 우측 폐렴예외는 아니지만, 아기의 행동을 주의 깊게 관찰하면 이 질병을 진단할 수 있습니다. 첫 단계.

발열, 무기력, 졸음, 식욕부진 외에 점성가래가 나오는 경우, 심한 호흡곤란몸을 돌릴 때나 신체 활동을 거의 하지 않을 때 불안하게 울면, 가능한 한 빨리 의사의 도움을 받아야 합니다.

– 특히 어린 아이들에게 자주 발생합니다. 폐 조직의 일부에 대한 세균 손상은 기관지에서 시작됩니다. 병변의 크기는 작지만 그 중 몇몇은 폐 부위에 형성됩니다. 작은 궤양의 증식과 융합으로 인해 국소 합류성 폐렴이 형성됩니다. 이 질병은 의학적으로 기관지폐렴이라고 불립니다. 이 질병의 진행 과정에는 폐 파괴가 동반됩니다.

이중 폐렴 - 어린이의 또 다른 유형의 폐렴. 이 유형의 폐렴은 양쪽 폐의 감염이 특징입니다.

이러한 유형의 폐렴을 집에서 치료할 수 있는지 여부와 방법에 대한 질문에 대한 대답은 분명합니다. 모든 유형의 폐렴 치료는 진료소에서 수행되어야 합니다. 이것이 아이에게 적시에 도움을 줄 수 있는 유일한 방법입니다.

숨겨진 폐렴 온도 및 기타 눈에 보이는 징후 없이 발생하는 , 또한 실험실 테스트 및 필수 X-레이의 도움을 통해서만 인식됩니다. 이것이 어린이의 폐렴 병소를 탐지하는 유일한 방법입니다.

주목! 급성 호흡기 질환은 어린이에게 급성 국소 폐렴의 발병을 유발합니다. 그 증상은 어린이의 염증 과정이 시작된 후 일주일 이내에 발생할 수 있습니다.

위험한 질병의 주요 신호

어린이의 폐렴을 인식하는 방법 - 부모의 세심함에만 의존할 수 있습니다. 새로운 사람의 등장은 가족들의 모든 관심을 그에게 집중시킨다. 그의 평소 상태의 변화는 부모가 명확히 해야 합니다.

호흡기 감염의 모든 증상은 어린이에게 폐렴이 있음을 확인합니다. 아이의 상태를 진찰하는 전문가만이 보다 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

부모들은 주로 폐렴에 따른 기침의 증상과 처음에 자녀에게 항생제를 투여할 수 있는지에 대해 우려합니다. 의사는 철저한 검사 후에 만 아이에게 약을 처방합니다.

주목! 폐렴의 원인이 제거되면 해열제를 사용하지 않고도 체온이 정상으로 돌아올 수 있습니다.

임상검사작은 환자의 치료는 그를 진찰하고 그의 부모를 인터뷰하는 것으로만 구성되지 않습니다. 가장 신뢰할 수 있는 결과는 혈액, 소변 및 가래에 대한 실험실 검사를 통해 제공됩니다.

폐렴의 전염성

일부 유형의 경우 폐렴 환자와 의사소통 시 감염 전파 가능성이 있습니다. 어떠한 경우에도 환자와 접촉할 때는 주의를 기울여야 합니다. 이는 질병이 진행되는 동안 병원성 박테리아와 미생물이 환자의 몸에 축적되기 때문입니다. 이로 인해 감염이 전파될 수 있습니다.