그러나 앰풀의 스파가 표시됩니다. 어린이를 위한 "No-shpa" 주사 사용

노스파(No-Spa)는 아마도 평활근 경련에 대한 최초의 가장 인기 있는 약일 것입니다. 빠른 행동. 이 진경제의 적용 범위는 매우 넓으며 다음을 포함합니다.

• 질병의 임상상에 변화를 가져 오지 않는 증상으로 경련을 제거하기 위해 No-shpa를 사용하는 증상 치료;
• 이방성 치료는 질병의 원인을 제거하는 것을 목표로하는 치료법입니다. 이 경우 원인은 평활근 조직의 경련입니다.
• 특정 의료 절차에 앞서는 절차로서 예비 약물 준비.

이 약품의 엄청난 수요를 보장한 노샤파의 확실한 장점은 상대적으로 적은 양입니다. 부작용예를 들어 항콜린성 진경제와 비교됩니다.

Drotaverine 또는 No-Shpa, 차이점은 무엇입니까?

조만간 대부분의 사람들은 작은 알약을 복용해야 하는 상황에 직면하게 됩니다. 황빠른 구제를 위해 불쾌한 상태경련. 활성 물질 No-Shpe에서는 drotaverine입니다. 많은 사람들이 이 이름을 두 번 이상 들었으며 약국에서 가장 흔히 발견되는 No-shpa 유사어입니다. 이 두 약물 사이에 어떤 차이점이 있습니까?

사람은 한 가지 약을 구입한 다음 다른 약을 구입합니다. 약물에 대한 지침을주의 깊게 읽은 후에는 불일치가 없음이 분명해졌습니다. 약리작용, 활성 물질그리고 신체에는 아무런 영향이 없습니다. 그렇다면 No-Shpa가 더 비싼 이유는 ​​무엇이며 더 저렴한 Drotaverine보다 No-Shpa를 구입하는 것이 합리적입니까?

No-Shpa가 등록되었습니다 상표명 drotaverine을 기반으로 한 약물. 의약품 생산에 대한 특허를 얻으려면 생산에 사용되는 재료의 품질과 치료에 의약품 사용의 완전한 안전성을 포함하여 많은 약리학적 테스트를 수행해야 합니다. 모든 비용으로 임상 시험, 검사 및 다양한 인증, 의약품 특허 취득은 제조업체에게 매우 많은 비용이 드는 것으로 나타났습니다. 따라서 특허 의약품을 생산할 때 특허의 일정 비율이 비용에 포함됩니다.

Drotaverine은 제네릭 의약품입니다. 이것 국제 이름, 누구나 드로타베린 함유 약물 생산에 사용할 수 있음 제약 회사, 값비싼 특허를 구입하지 않고도 말이죠. 따라서 물론 drotaverine의 가격은 낮아질 것입니다. 그러나 약국에 가기 전에 제네릭 의약품에는 덜 엄격한 통제 및 안전 요건이 적용된다는 점을 명심하는 것이 좋습니다.

결과적으로 소비자는 제네릭 의약품을 구매할 때 제조업체의 무결성에 의존하게 됩니다. 그러나 이것이 제네릭 의약품이 더 두드러진 부작용을 가지고 있거나 어떤 식으로든 건강에 해롭다는 것을 의미하지는 않습니다.

물리화학적 특성, 구성, 비용

노스파에는 두 가지 형태의 방출 형태가 있습니다: 경구 투여용 정제와 정맥 및 근육 내 주사용 앰플.

약리학적 효과

Drotaverine 염산염은 이소퀴놀린 유도체입니다. 이 물질은 특히 평활근에 작용하는 매우 강력한 진경제입니다.

내 거 치료 효과드로타베린은 포스포디에스테라제 4형(PDA4) 효소의 활성을 억제하는 능력이 있습니다. 이 효소는 cAMP(고리형 아데노신 모노포스페이트)가 비고리형 유도체 AMP로 분해되는 것을 촉매합니다. 효소 비활성화의 결과로 cAMP의 농도가 증가합니다. 세포에서 이 물질은 신호 분자이며, 그 축적으로 인해 캐스케이드가 시작됩니다. 화학 반응. 인산화는 평활근 세포의 수축 주기를 활성화하는 효소인 미오신 경쇄 키나제(MLCK)에서 발생합니다. 그 과정에서 cAMP는 세포에서 세포간 공간으로 Ca2+ 이온의 방출을 자극합니다. 결과적으로 CLCP의 인산화된 형태는 근육 이완의 시작점인 칼슘-칼모듈린 복합체에 대한 친화력이 약해집니다.

콘텐츠 다양한 방식포스포디에스테라제는 다르다 다른 유형따라서 다른 조직에 대한 drotaverine의 효과는 다양한 효과를 갖습니다. 유형 4 PDE에 대한 조치는 다음을 제공합니다. 의약품심장 근육으로 인한 부작용이 최소화됩니다. 3형 PDE는 혈관과 심장의 근육 세포에 국한되어 있습니다.

유형 4 PDE의 활성 감소는 또한 옥시토신의 호르몬 효과에 대한 자궁 세포의 민감성 변화에 기여합니다. 덕분에 drotaverine은 자궁의 색조를 감소시켜 조기 진통을 예방할 수 있습니다.

Drotaverine은 근육 조직의 탈수를 자극하고 염증 증상을 감소시킵니다. 혈관 평활근의 이완을 촉진합니다. 더 나은 혈액 공급 내부 장기. 이 물질은 소화 기관의 자연적인 연동 운동을 회복하고 통증을 완화할 수 있습니다.
신체에 미치는 뚜렷한 효과에도 불구하고 드로타베린은 윤활 작용을 하지 않습니다. 임상 사진예를 들어 진통제 복용으로 인해 발생하는 통증에 대한 신체의 민감성 메커니즘에 영향을 미치지 않습니다.

이 약물은 모든 병인의 평활근 경련에 효과적으로 대처합니다. 특히 벽의 고통스러운 수축을 위해 의학에서 자주 사용됩니다. 소화관, 요로 및 담관

약물의 약동학

드로타베린을 정제 형태로 복용하면 이 물질은 위장관에서 효과적으로 흡수되며, 1차 대사 후 섭취량의 약 65%가 전신 순환계로 들어갑니다. 45~60분 후 혈중 드로타베린 농도는 최대값. 물질은 다음에서만 태반 장벽을 통과할 수 있습니다. 소량. 이 약물은 혈액뇌관문을 통과하지 않으므로 신경계에 영향을 미치지 않습니다.

drotaverine을 정맥 주사하면 효과가 훨씬 빨리 나타나 주사 후 30분 후에 최대 값에 도달합니다. 대사는 주로 간에서 일어납니다. 그런 다음 약물은 대사산물의 형태로 신체에서 배설됩니다. 드로타베린의 절반은 신장으로 배설되고, 나머지 30%는 위장관을 통해 배설됩니다. 72시간 이내에 물질이 완전히 제거됩니다.

사용 표시

약물 지침에 따르면 다음과 같은 경우에는 No-Shpa를 복용하는 것이 좋습니다.

• 다양한 병인의 담낭 병리에 수반되는 경련성 질환;
• 염증성 및 감염성 비뇨기계 질환의 평활근 조직 경련;

위의 상황 외에도 No-Shpa는 다음과 같은 용도로도 사용됩니다. 증상 치료휴식을 위해 일반 조건다음 조건에 해당하는 사람:

• 위와 장의 질병으로 인한 소화관 조직의 경련 상태;
• 긴장성 두통. 이 약물은 두개내압 증가로 인한 편두통과 두통에 도움이 되지 않습니다.
• 월경통(월경통).

금기사항

No-Shpa 복용은 급성 심장, 신장 또는 질환의 경우 금기입니다. 간 유형결핍, 약물 성분에 대한 과민증.
정제 형태의 약은 6세 미만의 어린이는 복용할 수 없으며, No-Shpa 주사는 18세 이상의 사람에게만 처방됩니다.
유당 및/또는 갈락토오스에 대한 완전한 또는 부분적인 불내증과 갈락토오스/포도당 흡착 장애도 No-shpa 정제 사용에 대한 금기 사항입니다. 당신이 가지고 있다면 감도 증가중아황산나트륨에는 주사를 삼가해야 합니다. 약정제 형태의 약물로 치료를 수행합니다.
Drotaverine의 침투 문제에 대한 지식이 거의 없기 때문에 모유, 노샤파는 수유중인 여성에게는 권장되지 않습니다.

특별 지시

수량이 부족하여 임상 시험어린이와 여성은 임신 중에 드로타베린을 복용할 때 주의해야 합니다.
낮은 사람들 혈압복용시주의를 권장합니다 이 약피하기 위해 생명을 위협하는폭포 혈압. ~에 정맥 투여환자는 복용을 권장합니다 수직적 지위. No-Shpa 솔루션을 사용한 후에는 기계 작업이나 자동차 운전을 권장하지 않습니다.

임신 중 스파 불가

사진: Rocketclips, Inc. /Shutterstock.com

~에 초기 단계임신 중에는 자궁 긴장도를 낮추고 자연 유산의 위험을 줄이기 위해 No-Shpa를 복용하는 것이 종종 권장됩니다.
이 약물에 대한 동물 연구 및 임상 시험에 따르면 drotaverine은 태아에 독성 및 기형 유발 변화를 일으키지 않습니다. 하지만 해당 물질이 혈액뇌관문을 어느 정도 통과할 수 있다는 사실이 입증됐다. 따라서 임신 초기에 No-shpa를 사용하기 전에 이 문제를 의사와 논의하고 모든 이점과 가능한 위험태아와 산모의 생명과 건강을 위해
이상 나중에아이를 낳는 동안 노동 활동자궁 조직의 저혈압으로 인해 출혈이 발생할 수 있으므로 약물 복용은 금기입니다.

사용법 및 복용량

치료 기간은 개별적으로 결정됩니다. 의사의 처방 없이 약을 자가 투여하는 것은 3일 이내로 가능합니다.

약을 복용

• 6~12세 어린이: 1일 1~2회 1정. 최고 일일 복용량– 80mg.
• 12세 이상의 어린이: 1정을 1일 1~4회, 또는 2정을 1일 1~2회. 일일 최대 복용량은 160mg입니다.
• 성인: 1~2정, 1일 2~3회. 일일 최대 복용량은 240mg입니다.

주사액

18세 미만의 사람에게는 드로타베린 용액 투여가 금기입니다. 성인을위한 최대 복용량용액의 물질은 정제와 동일합니다 - 240 mg. 투여는 1-3회 용량으로 수행된다.
1일 최대 허용량 내에서 효과와 복용량은 환자의 완화감과 통증 증상의 정도에 따라 개별적으로 결정됩니다.

부작용

드로타베린 복용 시 신체에 대한 부작용은 거의 발생하지 않습니다(발생률 ≥0.01%, 그러나<0,1%) и включают следующие реакции:

• 두통, 현기증, 불면증;
• 심박수 증가, 혈압 감소;
• 메스꺼움, 변비;
• 아나필락시스 쇼크까지 다양한 심각도의 알레르기 반응;
• 주사 부위의 조직 부종.

과다 복용

드로타베린을 과다 복용하면 다발 가지가 완전히 차단되어 완전한 심장 정지에 이르기까지 다양한 정도의 심장 부정맥이 발생할 수 있습니다.
약물 과다 복용으로 인한 결과의 중화는 의료 기관의 의사 감독하에 수행되어야하며 필요한 모든 증상 치료가 포함되어야합니다.

다른 약물과의 상호 작용

No-shpa를 사용하면 Ledopa라는 약물의 항파킨슨병 효과가 약화될 수 있습니다. No-Shpa 주사를 모르핀과 병용 투여하면 약물의 진경제 활성이 증가하는 것이 관찰되었으며, 삼환계 항우울제와 병용하면 동맥 저혈압이 발생할 위험이 있습니다. 다른 진경제를 동시에 복용하는 경우에도 항경련 활성이 증가하는 것이 관찰됩니다.

아날로그

No-shpa 약물의 유사품에는 No-shpa forte, Drotaverine, Drotaverine forte, Spasmonet, Spazmol이 포함됩니다.

노샤파- 합성 진경제.

노스파(No-spa)는 평활근 경련으로 인한 기능적 질환, 통증증후군의 예방 및 치료를 위해 사용되는 의약품이다. 이 약은 정제 형태와 주사액으로 제공됩니다. 노스파는 인체에 ​​영향을 미쳐 칼슘 이온이 평활근 세포로 유입되는 것을 감소시키고 내장 평활근의 탄력을 감소시킬 뿐만 아니라 운동 활동을 감소시키고 혈관을 확장시킵니다. no-shpe가 자율 및 중추 신경계에 영향을 미치는 경향이 없다는 사실에 주목할 가치가 있습니다.

No-shpa 사용에 대한 적응증

주사 형태의 노 스파는 담도 질환 (담낭 결석증, 담관 결석증, 담낭 주위염, 유두염)과 관련된 평활근 경련에 사용됩니다. 요로의 평활근 경련 (신석증, 요도 결석증, 신우염, 방광 건염); 생리적 노동 중 팽창 기간 동안 자궁 경부의 확장 단계를 단축하여 총 기간을 줄입니다. 지나치게 강한 진통 중에도 마찬가지입니다. 보조 요법으로 (경구 요법이 불가능한 경우) 다음과 같은 경우에는 "No-spa"라는 약물을 사용할 수 있습니다. 위장관 평활근 경련 (및 심장 및 유문 경련, 장염, 대장염); 월경통.

다음과 같은 경우에는 정제 형태의 스파가 필요하지 않습니다. 담도 질환(담낭 결석증, 담관 결석증, 담낭염, 담낭 주위염, 담관염, 유두염)과 관련된 평활근 경련; 요로 평활근 경련 (신장 결석증, 요도 결석증, 신우염, 방광염, 방광 건염). 보조 요법으로서 위장관 평활근 경련 (위 및 십이지장의 소화성 궤양, 위염, 심장 및 유문 경련, 장염, 대장염, 경련)에 "노 스파"라는 약물을 사용할 수 있습니다. 변비를 동반한 대장염 및 심한 고창을 동반한 점액성 대장염); 두통이 심하다; 월경통; 강한 진통.

노-쉬파 포르테 정제: 만성 위십이지장염, 담낭 절제술 후 증후군, 위 및 십이지장 궤양, 심장 및 유문경련, 경련성 대장염에서 평활근 경련과 관련된 기능 장애 및 통증 증후군의 예방 및 치료; 말초 동맥 혈관, 대뇌 혈관 경련; 신장 결석 질환; 인지장애; 출산 중 자궁 수축을 약화시키고 자궁 경부 경련을 완화합니다. 도구 연구를 수행할 때.

노스파의 유효 성분은 이소퀴놀린 유도체와 관련된 진경제인 드로타베린으로, 신경 및 근육 병인의 평활근 경련에 효과가 있다. 자율 신경 분포의 유형에 관계없이 노 스파는 위장관, 담도, 비뇨 생식기 및 혈관계의 평활근에 작용합니다. 혈관 확장 효과 덕분에 No-Spa는 조직으로의 혈액 공급을 개선합니다.

특별 참고 사항

근성 항경련제.

복용량

No-shpa 주사 용액은 근육 내 및 정맥 주사 형태로 사용됩니다. 성인의 경우 no-shpa의 일일 평균 복용량은 40-240mg이며 1-3 회 근육 주사로 나뉩니다. 급성 신장 및/또는 담석 산통의 경우 - 40-80mg IV. 생리적 노동 중 자궁경부 확장 단계를 단축하기 위해 스트레칭 시작 시 40mg IM, 효과가 만족스럽지 않으면 no-shpa를 2시간 이내에 1회 다시 투여합니다. No-shpa 정제는 경구 복용합니다. . 성인의 경우 일반적인 평균 복용량은 120~240mg/일(2~3회 분할 복용량)입니다. 1~6세 어린이의 경우 일일 권장 복용량은 40~120mg(2~3회 분할 용량)이고, 6세 이상 어린이의 경우 80~200mg(2~5회 분할 용량)입니다. No-shpa® forte 정제: 경구용. 성인 - 40~80mg(1/2~1정)을 하루 2~3회. 6~12세 어린이 - 20mg(1/4정)을 1일 1~2회.

금기사항

환자가 다음과 같은 경우에는 정맥 및 근육 내 투여를 위한 용액 형태의 노스파를 사용하지 않습니다. 활성 물질 또는 약물 구성 요소(특히 메타중아황산나트륨)에 과민증 심한 간 또는 신부전; 중증 심부전(낮은 심박출량 증후군). "no-spa"라는 약물은 저혈압에 대해주의해서 처방됩니다. no-shpa를 정맥 주사하는 경우 환자는 쓰러질 위험이 있으므로 누운 자세로 있어야 합니다. 정제에 스파가 없는 경우에는 사용하지 않습니다. 활성 물질 또는 약물 구성 요소에 대한 과민증; 심한 간 또는 신부전; 또한 "스파 없음"은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다. 중증(낮은 심박출량 증후군); 어린이 연령은 최대 1세입니다. "no-spa"라는 약물은 저혈압에주의해서 사용됩니다. No-shpa® 포르테 정제. 약물 성분에 대한 과민증; 심한 간, 신장 및 심부전; AV 차단 II-III 정도; 심장성 쇼크; 동맥 저혈압. 주의 사항 : 관상 동맥의 심각한 죽상 동맥 경화증; 전립선 선종; ; 임신; 모유 수유 기간.

부작용

노스파 약물을 복용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 정맥 및 근육 내 투여용 용액 - 위장 장애(드물게 메스꺼움, 변비); 신경계 장애(드물게 - 두통, 현기증, 불면증); 심혈관 장애(드물게 - 빠른 심장 박동, 매우 드물게 - 저혈압) 면역체계 장애(매우 드물게 - 알레르기 반응) 정제 - 위장 장애(드물게 - 메스꺼움, 변비); 신경계 장애(드물게 - 두통, 현기증, 불면증); 심혈관 장애(드물게 - 심계항진, 매우 드물게 - 저혈압)

어린이와 임산부를 위한 사용 지침

no-shpa 약물을 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋으며 이점과 위험의 균형을 신중하게 평가 한 후에 만 ​​​​사용이 가능합니다. 수유 중에 필요한 임상 데이터가 부족하기 때문에 No-shpu를 처방하지 않는 것이 좋습니다.

특별 지시

노스파(No-Spa) 주사액에는 중아황산나트륨이 함유되어 있어 민감한 사람, 특히 천식이나 알레르기 질환 병력이 있는 사람에게 아나필락시스 증상 및 기관지 경련을 포함한 알레르기 유형 반응을 일으킬 수 있습니다. No-shpa 정제에는 52mg의 유당이 포함되어 있습니다. 유당 불내증이 있는 사람에게는 위장 장애를 일으킬 수 있습니다.

"No-shpa" 주제에 대한 질문과 답변

질문:의사는 출산 중에 No-shpa를 처방할 수 있습니까? 그렇다면 그 이유는 무엇입니까?

답변:출산 중 노쉬파를 복용하면 자궁 경부의 확장이 촉진되고 수축 시 통증이 완화됩니다.

질문:No-shpa를 사용하여 임신 2기 및 3기의 자궁 긴장을 완화할 수 있습니까?

답변:사용 가능한 모든 약물 중에서 노스파(No-spa)는 임신 초기에만 자궁긴장 완화에 가장 효과적입니다. 두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 의사가 다른 약물을 선호합니다.

질문:안녕하세요! 자궁 긴장이 있고 왼쪽 허리가 아파요. 어제 나는 의사를 만났습니다. 나는 일주일 동안 하루에 3 번씩 no-shpa를 처방 받았습니다. 얼마나 무해합니까? 저는 임신 13주입니다. 조언 좀 해주실 수 있나요? 그리고 왜 허리가 아플 수 있습니까? 이것은 얼마나 심각하고 위험합니까?

답변:안녕하세요, no-shpa는 임신 중에 널리 사용됩니다. 허리 통증은 일반적으로 기존 위협을 반영합니다.

노스파(No-spa)는 오랜 세월에 걸쳐 잘 알려진 약입니다. 거의 모든 가정약 캐비닛에는 이 약이 들어 있습니다. 종종 부모들은 어린 아이들에게 이 약을 주는 것을 두려워합니다. 결국 공식 사용 지침에는 6세 미만의 어린이에게 약을 투여해서는 안 된다고 명시되어 있습니다. 어떤 경우에 어린이를 위한 No-shpa가 더 어린 나이부터 처방되며 어떻게 작동합니까?

노스파(No-spa)는 인체 내부 장기와 혈관의 근육 조직에 효과적으로 영향을 미치는 진경제입니다. 이 약물은 근육긴장을 완화하는 동시에 혈액이 순환하는 혈관을 확장합니다.

주성분은 드로타베린이다. 뚜렷한 진경제 효과가 있는 사람은 바로 그 사람입니다. 약물 복용 후 혈액 순환이 정상화되고 모든 장기와 조직이 추가로 산소로 포화됩니다. 이 경우 고통스러운 경련이 크게 줄어들거나 완전히 사라집니다.

약물은 다음과 같은 유형으로 제공됩니다.

• 정제 형태;
• 타원형 캡슐;
• 액상성분을 함유한 앰플입니다.

No-shpa 정제를 복용한 후 어린이의 경우 1시간 이내에 효과가 나타납니다. 약물의 근육 내 투여는 20분 후에 훨씬 빠르게 작동합니다.

중요한! 18세 미만의 사람에게는 노샤파 주사액을 처방할 수 없습니다.

의사는 언제 어린이에게 No-shpa를 처방할 수 있나요?

6세 미만의 어린이에게는 매우 주의해서 약을 투여해야 합니다. 약물의 주성분인 드로타베린은 인공적으로 합성된다는 사실을 아는 것이 중요합니다. 즉, 이 물질은 천연 성분이 아닙니다. 따라서 No-shpa라는 약물을 사용하여 어린이의 증상을 치료하는 것은 의사의 처방에 따라서만 이루어져야 합니다.

이 약물은 우수한 진경제이지만 Analgin 및 유사한 약물과 같은 진통 효과는 없습니다. 약물에는 특정 금기 사항이 있으므로 어린이를 치료할 때도 고려해야 합니다.

일반적으로 약은 다음과 같은 경우 젊은 환자에게 처방됩니다.

1. : 사지가 찬 고온. 이 경우 노스파는 혈관경련 완화, 혈관 확장, 혈액 순환 개선 등의 효과가 있습니다.
2. 심한 기침을 유발하는 협착 중 경련;
3. 두통을 일으키는 경련;
4. 장 또는 신장 산통;
5. 과도한 고통스러운 가스 형성;
6. 신우염 중 평활근 경련;
7. 대장염이나 위염으로 인한 경련.

중요한!노스파는 증상에 따른 효과만 있을 뿐, 즉 통증을 유발한 경련을 제거할 뿐, 경련의 원인 자체를 치료하지는 않습니다. 따라서 노샤파는 주약과 함께 처방되어야 하는 보조제이다.

금기사항

어린 아이들의 치료를 위한 Noshpa는 금기 사항을 염두에 두고 주의해서 사용해야 합니다. 다음과 같은 경우에는 어린이에게 이 약을 투여해서는 안 됩니다.

1. 1세 미만의 어린이;
2. 어린이의 저혈압;
3. 어린이의 drotaverine에 대한 개인적인 편협함;
4. 기관지 천식;
5. 혈관 질환(죽상동맥경화증);
6. 아기가 의심스럽습니다.
7. 맹장염 의심;
8. 간 또는 신부전.

중요한!어떤 경우에는 의사가 급성 진경 통증이나 백열로 인해 1세 미만의 유아에게 앰플 형태의 No-Shpa 몇 방울을 처방할 수도 있습니다.

약을 복용한 후 자녀에게 몇 가지 부작용이 나타날 수 있습니다.

1. 체. 아이가 약을 복용한 후 얼마 후에 메스꺼움을 경험할 수 있으며, 종종 구토를 동반하기도 합니다. 배탈, 변비, 가스 생성 증가도 가능합니다.
2. 약물 복용 후 심혈관계 문제는 거의 발생하지 않습니다. 그러나 어린이가 졸음과 혼수 상태로 표현되는 빈맥이나 혈압의 급격한 저하를 경험한다면 약물 복용을 중단해야합니다.
3. 스파가 없으면 어린이에게 현기증과 불면증이 발생할 수 있습니다. 그러한 경우에는 약물 사용을 중단하는 것도 필요합니다.
4. 알레르기. 노스파는 알레르기 반응을 일으키는 경우가 거의 없으나 때로는 아기가 재채기를 하거나 몸에 발진이 생길 수도 있습니다.

부작용이 나타나면 즉시 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다.

어린이를 위한 약의 복용량

소아과에서는 1세 이상의 어린이에게 약을 처방합니다. 1세 미만의 어린이에게 이 약을 사용하면 심혈관계 기능이 방해받을 수 있습니다. 그러나 때로는 약이 신생아에게 소량으로 처방되기도 합니다. 이 약물은 유아의 경련과 산통을 효과적으로 완화합니다. 아이가 모유 수유를 하는 경우, 수유 전에 엄마가 노쉬파 1정을 섭취하면 충분합니다. 활성 물질은 최소한의 양으로 모유를 통해 신생아의 몸에 들어가 통증, 경련 및 산통을 완화합니다. 인공 수유의 경우, 의사가 처방한 대로 엄격하게 정의된 복용량의 약물을 끓인 물에 녹여 아기에게 투여할 수 있습니다.

어린이에게 투여해야 하는 약물의 양은 No-shpa 약물의 방출 형태와 어린이의 나이라는 두 가지 요소에 따라 달라집니다.

1. 1세부터 6세까지의 어린이. 일반적으로 이 연령대에서는 상태의 중증도에 따라 극도의 주의를 기울여 1/3정을 하루 3~6회 처방합니다. 이 그룹의 어린이를 위한 No-shpa 복용은 하루 2정을 초과해서는 안 됩니다.
2. 6세부터 12세까지의 어린이. 상태의 중증도에 따라 1/2정씩 하루 3~8회 복용하세요. 이 그룹의 어린이는 No-shpa를 하루에 4정을 초과해서는 안 됩니다.
3. 12세 이상의 어린이. 상태의 중증도에 따라 1정씩 하루 3~5회 복용하세요. 이 그룹의 어린이는 No-shpa를 하루에 5정을 초과하지 않아야 합니다.

노스파는 다양한 경련을 완화하는 효과적인 치료법입니다. 이 약은 어린이를 치료할 때 극도로 주의해서 사용해야 하며 꼭 필요한 경우에만 사용해야 합니다. 6세 이상의 어린이에게는 두려움 없이 No-shpa라는 약물을 투여할 수 있습니다. 하지만 의사의 처방 없이 아이에게 약을 이틀 이상 줄 수 없다는 점을 기억해야 합니다.

올바른 진단은 의사만이 내릴 수 있다는 점을 기억하고, 자격을 갖춘 의사의 상담과 진단 없이 자가 치료를 하지 마십시오.

업데이트: 2018년 10월

No-SPA (NO-SPA)는 평활근에 빠른 진경 효과를 나타내는 인기있는 약물입니다. 그것은 적용됩니다:

• 이방성 치료병리학 적 상태의 기초가되는 근육 조직의 경련을 제거합니다.
• 평활근 경련의 증상 치료, 이는 병인에 영향을 주지 않고 질병의 증상입니다.
• 환자 준비 중 전처리일부 절차(요관, 요도 등의 카테터 삽입).

약물은 평활근에만 작용하기 때문에 항콜린제(전립선 비대증) 그룹의 진경제에 금기 사항이 있는 상황에서 시행됩니다.

약리학 그룹:근성 항경련제.

Drotaverine 또는 No-shpa

확실히 우리 각자는 특정 건강 문제에 대해 특별한 뒷맛이 나는 유명한 노란색 알약을 복용해야 했습니다. 이 약물에는 활성 성분 drotaverine이 포함되어 있으며 No-shpa의 가장 인기있는 경쟁자이자 구성 유사체가이 이름으로 생산됩니다. Drotaverine과 No-shpa의 차이점은 무엇입니까?

약물에 대한 지침을 연구한 결과 구성, 작용 원리 및 생성되는 효과가 유사하다는 것이 분명해졌습니다. 따라서 합리적인 질문이 생깁니다. No-shpu에 대해 초과 지불하는 것이 합리적입니까?
노스파는 특허받은 제형의 오리지널 의약품입니다. 특허가 있다는 것은 높은 약품 비용에 대한 정당성일 뿐만 아니라 제조업체에게 부과되는 특정 의무(원료 품질, 생산 관리 및 약품 안전성이 최고 수준이어야 함)를 의미합니다. . 특허를 받기 위해서는 의약품이 여러 가지 엄격한 요구사항을 충족하고 필요한 임상시험을 거쳐야 합니다.

Drotaverine은 국제적, 즉 비독점적 이름으로 소비자에게 제공되는 제네릭 의약품입니다. 제네릭의 임상적 효과는 완전히 입증되지 않았습니다. 왜냐하면 이 약물 그룹에 대해서는 덜 엄격한 요구 사항이 제시되기 때문입니다.

특허 약물은 약국 카운터에 출시되기 전에 더 많은 테스트를 거친다는 것이 밝혀졌습니다. 그러나 이것이 제네릭 의약품이 건강에 부정적인 영향을 미친다는 것을 의미하지는 않습니다.

물리 화학적 특성, 구성, 가격

이 약물은 내부 용 정제와 근육 내 및 정맥 내 투여 용 용액의 두 가지 제형으로 제공됩니다.

	주요 물질	부형제	물리화학적 특성
스파가 없는 정제 알루미늄 블리스터에 6, 20, 24정이 들어 있습니다. 폴리프로필렌 병에 담긴 60, 100정, 판지 팩. 6 번 : 50-70 문지름; 24 호 : 180-220 문지름.	드로타베린염산염: 40mg	스테아린산마그네슘 3mg, 옥수수전분 35mg, 탤크 4mg, 포비돈 6mg, 유당일수화물 52mg.	황녹색을 띠는 원형의 양면 볼록한 정제로 한쪽 면에 "스파"가 새겨져 있습니다.
해결책 브레이크 노치가 있는 어두운 유리로 만든 유리 앰풀 2ml입니다. 카드보드 팩에 패키지당 5개의 앰플이 들어 있습니다. 25 호 : 450-480 문지름.	드로타베린 염산염: 1ml에 20mg 또는 1앰플에 40mg	이황산나트륨 2mg, 96% 에탄올 - 132mg, 액체 물 - 최대 2ml.	투명한 녹황색 용액.

약리학적 효과

Drotaverine 염산염은 평활근에 강력한 진경제 효과를 갖는 이소퀴놀린 유도체입니다. 이 효과는 PDE(포스포디에스테라제)라는 효소의 억제로 인해 가능합니다.

PDE는 cAMP에서 AMP로의 가수분해 반응에 관여합니다. 포스포디에스테라제의 억제는 연쇄 반응을 유발하는 cAMP 농도의 증가를 특징으로 합니다. 고농도의 cAMP는 MLCK(미오신 경쇄 키나제)의 cAMP 의존성 인산화 활성화제입니다. 이로 인해 Ca2+-칼모듈린 복합체에 대한 MLCK의 친화력이 감소하고, 비활성화된 형태의 MLCK가 근육 이완을 생성합니다.

cAMP는 Ca2+ 이온의 세포질 농도에 영향을 주어 농도를 낮춥니다. 이는 Ca2+가 근형질 세망과 세포외 공간으로 수송되는 자극 때문입니다.

드로타베린 염산염의 효과는 조직 내 포스포디에스테라제 효소의 농도에 따라 달라지며 이는 크게 다릅니다.

심장 근육 조직 및 혈관 평활근에서 cAMP의 가수분해는 PDE3 동종효소를 사용하여 수행됩니다. 이는 진경제 활성이 높은 심혈관계에 심각한 부작용이 없음을 설명합니다.

드로타베린인 선택적 PDE4 억제제는 호르몬 옥시토신의 작용에 대한 자궁의 민감도를 감소시키고 장기 근육 조직의 이완을 가속화하여 조산을 막는 데 도움이 됩니다.

진경제 효과 외에도 drotaverine은 근육 조직의 부종과 염증을 감소시킵니다. 경련을 제거하면 장기에 혈액 공급이 개선됩니다. 이 약물은 통증에 효과적이며 중공 기관의 내부 내용물의 통과를 회복시키는 데도 도움이 됩니다.

동시에, drotaverine은 진통제와 달리 통증 민감성 메커니즘을 직접적으로 방해하지 않으며 급성 증상을 지우지 않습니다.

드로타베린의 효과는 신경성 및 근육성 평활근 조직의 경련에 대해 높습니다. 스파가 필요 없는 경우 위장관, 비뇨생식기 및 담도의 평활근 섬유를 이완시킵니다.

약동학

경구 투여 후 활성 성분은 완전하고 빠르게 흡수되어 조직 전체에 고르게 분포되며 평활근 세포에 침투합니다. 활성 물질의 약 65%가 혈액으로 들어갑니다. 혈중 최대 농도는 투여 후 45~60분 후에 결정됩니다. 태반 장벽을 약간 통과합니다. 중추신경계에 들어가지 않으며 자율신경계에 영향을 주지 않습니다.

정맥주사 또는 근육주사 시 드로타베린은 혈장 단백질과 95~98% 결합하여 30분 후에 최대 효과를 나타냅니다.

물질의 대사는 O-탈에틸화 반응을 통해 간 세포에서 발생합니다. Drotaverine 대사산물은 글루쿠론산과 결합됩니다.

신장(50% 이상)과 장(30%)에서 대사산물의 형태로 배설되며, 72시간 이내에 완전히 제거됩니다.

사용 표시

No-shpa 사용 지침은 etiotropic 치료에 대한 다음 징후를 나타냅니다.

• 담도 질환의 평활근 조직 경련: 담관 결석증, 담낭 결석증, 담낭 주위염, 담낭염, 담관염, 유두염;
• 비뇨기계 병리의 평활근 조직 경련: 신결석증, 신우염, 요도결석증, 방광염, 방광 경련 및 건근;

No-shpa는 또 무엇을 돕나요? 보조 요법 약물 (정제 복용이 불가능한 경우 정제 또는 용액):

• 위장관 평활근 조직의 경련: 위염, 소화성 궤양 및 십이지장, 유문 및 위 심장 경련, 대장염, 변비를 동반한 경련성 대장염, 장염, 오디 괄약근 기능 장애, 과민성 대장 증후군;
• 긴장성 두통의 경우(태블릿 형태) 스파를 사용하지 않는 것은 편두통이나 ICP 증가와 관련된 두통에는 효과적이지 않습니다.
• 월경통이 있습니다.

금기사항

• 심한 신장 또는 심부전;
• 6세 이하 어린이(태블릿). 솔루션 형태의 Nosh-pa는 18세 미만 어린이에게 처방되지 않습니다.
• 수유기 (모유에 약물이 침투하는 것에 대한 임상 데이터가 부족하기 때문에)
• 단당류 갈락토스에 대한 유전적 불내증, 포도당-갈락토스 흡수장애 증후군, 락타아제 결핍(정제의 경우);
• 이황산나트륨에 대한 과민증(용액용).

특별 지시

이 약은 임신 중이나 소아과에서 허탈의 위험이 있으므로 동맥 저혈압에 주의하여 처방됩니다. 정맥 주사 시 저혈압 환자는 바로 누운 자세로 투여해야 합니다.

유당 불내증(1정당 유당 52mg)이 있는 사람에게 이 약을 사용할 때 위장 기능 장애에 대한 불만이 있을 수 있습니다.

태블릿 형태는 상당한 집중력이 필요한 작업을 수행하고 자동차를 운전하는 능력에 영향을 미치지 않습니다. 노샤파를 비경구 투여한 후에는 정밀작업 및 운전을 삼가해야 합니다.

임신 중 스파 불가

자연 유산의 위협을 줄이기 위해 자궁이 조율되는 임신 초기 단계에 약물이 처방되는 경우가 많습니다.

임산부에 대한 드로타베린의 임상적 사용에 관한 동물 연구 및 후향적 분석 데이터에 따르면 치료 용량의 약물은 태아에 대한 배아 독성이나 기형 유발 영향을 나타내지 않았습니다. 그러나 약이 어느 정도 태반에 침투하므로 실제로 유산의 위험이 있는 경우에는 처방이 정당하다.

산후 기간에 무긴장 출혈이 발생할 위험이 있으므로 분만 중에는 약물을 사용해서는 안됩니다.

No-shpa의 복용량

치료 기간은 개인마다 다릅니다. 1-3일 동안 스스로 약을 복용할 수 있습니다.

태블릿용

• 성인 환자: 1일 120~240mg, 2~3회로 나누어 복용합니다. 1회 복용량의 최대 복용량은 80mg입니다.
• 6~12세 어린이: 하루 80mg을 2회로 나누어 복용합니다.
• 12세 이상의 어린이: 1일 160mg을 2~4회로 나누어 복용합니다.

최대의 효과를 위해서는 식후 1시간 후에 충분한 양의 물과 함께 약을 복용하십시오.

솔루션용

성인 환자 : 1일 40~240mg을 1~3회로 나누어 투여한다. 급성 경련성 통증의 경우 약물을 30초에 걸쳐 40-80mg의 용량으로 천천히 정맥 투여합니다. IM 주사는 용액을 다른 약물로 희석하지 않고 투여됩니다.

일반적으로 환자 자신은 정제나 주사를 복용한 후 몇 시간 이내에 경련성 통증 증후군이 크게 감소하거나 사라지는 것을 관찰하여 약물의 효과를 평가할 수 있습니다.

부작용

• CVS: 빈맥이나 혈압 저하가 거의 관찰되지 않습니다.
• 신경계: 불면증, 두통, 현기증이 거의 관찰되지 않습니다.
• 위장관: 때때로 메스꺼움과 변비가 있습니다.
• 면역체계: 때때로 알레르기 반응(발진, 가려움증)이 나타납니다. 치명적인 결과를 동반하거나 동반하지 않는 아나필락시스 쇼크 사례가 있었습니다(빈도는 알 수 없음). 기관지 천식이나 알레르기가 있는 사람은 이 약 용액을 사용할 때 기관지 경련이 발생할 수 있습니다.
• 국소 반응: 주사 부위가 붓는다.

과다 복용

치료 용량을 크게 초과하면 심장 전도 및 리듬 장애가 발생하여 다발 가지가 완전히 차단되고 심장 마비가 발생합니다. 치료는 입원만 가능합니다.

약물 상호작용

• 레보도파 – 항파킨슨병 효과가 약화되고 강직 및 떨림이 증가합니다.
• 기타 진경제– 진경제 효과 증가;
• 삼환계 항우울제– 동맥 저혈압 증가 (No-shpa 솔루션과 결합한 경우에만)
• 모르핀 - 경련 활성 감소(No-shpa 용액과 결합한 경우에만)
• 페노바르비탈 – No-shpa의 진경제 효과를 향상시킵니다.
• 혈장 단백질에 결합하는 약물– 이들 약물의 약력학 및 독성 효과가 발생할 수 있습니다.

아날로그

No-shpa forte, Drotaverin, Drotaverin-Forte, Spasmonet, Drotaverin-sti, Spasmol.

드로타베린염산염 40mg. 20 탭. 12-20 문지름.	스파스모넷 40mg. 20 탭. 55-80 문지름.	드로타베린 포르테 80mg. 20 탭. 50 문지름.	스파스몰 40mg. 20 탭. 32 문지름.

정맥 및 근육 내 투여를 위한 No-spa® 솔루션 - 1 암페어:

• 부형제: 메타중아황산나트륨 - 2 mg; 에탄올 96% - 132 mg; 주사용수 - 최대 2ml.

2ml의 앰플; 상자에 25개 들어있습니다.

정제 - 1정:

• 드로타베린 염산염 - 40 mg
• 부형제: 스테아르산마그네슘; 활석; 폴리비돈; 옥수수 전분; 유당 일수화물.

물집 하나에 10개가 들어있습니다. 상자에는 2개의 물집이 있거나 60개 및 100개들이 폴리프로필렌 병에 들어 있습니다. 한 상자에 1병.

제형에 대한 설명

No-Spa® 주사용 용액: 녹황색의 투명한 액체. No-Spa®, 정제: 양면이 볼록한 둥근 정제, 노란색, 녹색 또는 주황색 색조를 띠고 한쪽 면에 "spa"라고 표시되어 있습니다. No-shpa® forte, 정제: 한쪽에는 "NOSPA"가 표시되고 다른 한쪽에는 선 표시가 있는 녹색 또는 주황색 색조를 지닌 노란색의 볼록하고 직사각형 정제.

약동학

위장관에서 완전하고 빠르게 흡수됩니다. Cmax는 2시간 후에 도달하며 혈장 단백질 결합률은 95-98%입니다. 정맥 투여 시 T1/2는 2.4시간이 소요되며, 대부분 소변으로, 나머지는 대변으로 배설됩니다.

약력학

포스포디에스테라제 IV를 억제하고 cAMP의 세포내 수준을 안정화하고 평활근 세포로 칼슘 이온의 흐름을 감소시킵니다. 속이 빈 기관의 평활근 긴장도와 운동 활동을 감소시키고, 혈관을 약간 확장시키며, 심혈관계에 큰 영향을 미치지 않습니다.

No-shpa 사용에 대한 표시

주사 형태의 스파가 사용되지 않습니다.

• 담도 질환 (담낭 결석증, 담관 결석증, 담낭염, 담낭 주위염, 담관염, 유두염)과 관련된 평활근 경련의 경우;
• 요로 평활근 경련 (신석증, 요도 결석증, 신우염, 방광염, 방광 건염);
• 생리적 노동 중 팽창 기간 동안 자궁 경부의 확장 단계를 단축하여 총 기간을 줄입니다. 지나치게 강한 진통 중에도 마찬가지입니다.

보조 요법으로 (경구 요법이 불가능한 경우) 다음과 같은 경우에는 "No-spa"라는 약물을 사용할 수 있습니다.

• 위장관 평활근 경련(위 및 십이지장의 소화성 궤양, 위염, 심장 및 유문 경련, 장염, 대장염);
• 월경통.

다음과 같은 경우에는 태블릿 형태의 스파가 필요하지 않습니다.

• 담도 질환 (담낭 결석증, 담관 결석증, 담낭염, 담낭 주위염, 담관염, 유두염)과 관련된 평활근 경련;
• 요로 평활근 경련 (신장 결석증, 요도 결석증, 신우염, 방광염, 방광 건염).

보조 요법으로 "no-spa"라는 약물을 다음과 같은 경우에 사용할 수 있습니다.

• 위장관 평활근 경련(위 및 십이지장 소화성 궤양, 위염, 심장 및 유문 경련, 장염, 대장염, 변비를 동반한 경련성 대장염 및 심한 고창을 동반한 점액성 대장염);
• 두통이 심하다;
• 월경통;
• 강한 진통.

노스파의 유효 성분은 이소퀴놀린 유도체와 관련된 진경제인 드로타베린으로, 신경 및 근육 병인의 평활근 경련에 효과가 있다. 자율 신경 분포의 유형에 관계없이 노 스파는 위장관, 담도, 비뇨 생식기 및 혈관계의 평활근에 작용합니다. 혈관 확장 효과 덕분에 No-Spa는 조직으로의 혈액 공급을 개선합니다.

No-shpa 사용에 대한 금기 사항

환자가 다음과 같은 경우에는 정맥 및 근육 내 투여를 위한 용액 형태의 노스파를 사용하지 않습니다.

• 활성 물질 또는 약물 성분(특히 메타중아황산나트륨)에 대한 과민증
• 심한 간 또는 신부전;
• 중증 심부전(낮은 심박출량 증후군).

"no-spa"라는 약물은 저혈압에 대해주의해서 처방됩니다. no-shpa를 정맥 주사하는 경우 환자는 쓰러질 위험이 있으므로 누운 자세로 있어야 합니다.

정제에 스파가 없는 경우에는 사용하지 않습니다.

• 활성 물질 또는 약물 구성 요소에 대한 과민증;
• 심한 간 또는 신부전;

또한 "스파 없음"이 있는 경우 금기 사항입니다.

• 중증 심부전(저심박출량 증후군);
• 어린이 연령은 최대 1세입니다.

"no-spa"라는 약물은 저혈압에주의해서 사용됩니다.

No-shpa® 포르테 정제.

• 약물 성분에 대한 과민증;
• 심한 간, 신장 및 심부전;
• AV 차단 II-III 정도;
• 심장성 쇼크;
• 동맥 저혈압.

주의하여:

• 관상동맥의 중증 죽상동맥경화증;
• 전립선 선종;
• 녹내장;
• 임신;
• 모유 수유 기간.

스파 이용 불가 임신 및 어린이

no-shpa 약물을 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋으며 이점과 위험의 균형을 신중하게 평가 한 후에 만 ​​​​사용이 가능합니다. 수유 중에 필요한 임상 데이터가 부족하기 때문에 No-shpu를 처방하지 않는 것이 좋습니다.

노스파 부작용

노스파 약을 복용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 정맥 및 근육 주사 용액 - 위장 장애(드물게 메스꺼움, 변비); 신경계 장애(드물게 - 두통, 현기증, 불면증); 심혈관 장애(드물게 - 빠른 심장 박동, 매우 드물게 - 저혈압) 면역체계 장애(매우 드물게 - 알레르기 반응)
• 정제 - 위장 장애(드물게 - 메스꺼움, 변비); 신경계 장애(드물게 - 두통, 현기증, 불면증); 심혈관 장애(드물게 - 심계항진, 매우 드물게 - 저혈압)

약물 상호작용

레보도파와 병용 시 주의가 필요합니다. 후자의 항파킨슨병 효과는 감소하고 떨림과 경직의 증가가 관찰됩니다.

No-shpa의 복용량

No-shpa 주사 용액은 근육 내 및 정맥 주사 형태로 사용됩니다. 성인의 경우 no-shpa의 일일 평균 복용량은 40-240mg이며 1-3 회 근육 주사로 나뉩니다. 급성 신장 및/또는 담석 산통의 경우 - 40-80mg IV.

생리적 노동 중 자궁경부 확장 단계를 단축하기 위해 스트레칭 기간 시작 시 - 40mg IM, 효과가 만족스럽지 않으면 no-shpa를 2시간 이내에 1회 다시 도입합니다.

No-shpa 정제는 경구로 복용됩니다. 성인의 경우 일반적인 평균 복용량은 120~240mg/일(2~3회 분할 복용량)입니다. 1~6세 어린이의 경우 일일 권장 복용량은 40~120mg(2~3회 분할 용량)이고, 6세 이상 어린이의 경우 80~200mg(2~5회 분할 용량)입니다.

예방 대책

비경구 투여, 특히 정맥 투여 후에는 1시간 동안 자동차 운전이나 기계 작업을 자제하는 것이 좋으며, 치료 용량으로 경구 투여할 경우 드로타베린은 자동차 운전 능력이나 집중력이 필요한 작업 수행 능력에 영향을 미치지 않습니다. 부작용이 발생할 경우 차량 운전 및 기계 조작 문제에 대해서는 개별적인 고려가 필요합니다.