Novocaine (앰플 사용 지침)은 국소 마취용 솔루션입니다. 노보카인이 중추 신경계에 미치는 영향

노보카인 노보카인

활성 물질

›› 프로카인*

라틴어 이름

약리학 그룹: 국소 마취제

질병학적 분류(ICD-10)

구성 및 방출 형태

주사용 용액 1ml에는 프로카인 염산염 5mg이 포함되어 있습니다. 5ml 앰플, 판지 상자 10개.

약리학적 효과

약리학적 효과- 국소 마취제. 충동의 발생과 신경 섬유, 특히 구심성 섬유를 통한 전달을 차단합니다.

표시

침윤, 전도, 경막외 및 척추마취; 미주신경 및 신경주위 차단; 통증 증후군~에 소화성 궤양위와 십이지장, 치질, 메스꺼움.

금기사항

과민증.

부작용

현기증, 약점, 저혈압, 알레르기 반응.

사용법 및 복용량

IM - 1-2% 용액 5-10ml를 한 달 동안 일주일에 3번, 그 후 10일간 휴식을 취합니다. 을 위한 침투 마취 0.25-0.5% 용액이 사용되며 도체에는 2% 용액이 사용됩니다.
내부 - 1/2 티스푼 (통증용).

유효 기간

보관 조건

목록 B.: 빛으로부터 보호된 장소, 온도가 30°C를 초과하지 않는 곳.

* * *

노보카인(노보카이눔). 파라아미노벤조산 염산염의 b-디에틸아미노에틸 에스테르. 동의어: Aethocain, Allocaine, Ambocain, Aminocaine, Anesthocaine, Atoxicain, Cerocain, Chemocain, Citocain, Ethocain, Genocaine, Herocaine, ISOCain, Jenacin, Maresaine Minocain, Naucain, Neocaine, Pancain, Paracaine, Planocaine, Polocainum, Procaine, Procaini Hydrocholidum, 프로카인염산염, 프로토카인, 세비카인, 신카인, 신토카인, 토포카인 등 무색 결정 또는 백색 결정성 분말냄새 없이. 물(1:1)에 매우 쉽게 용해되고, 알코올(1:8)에 쉽게 용해됩니다. 수용액+ 100C에서 30분간 살균합니다. 노보카인 용액은 쉽게 가수분해됩니다. 알칼리성 환경. 안정화하려면 O.1N을 추가하십시오. pH 3.8 - 4.5의 염산 용액. 노보카인은 1905년에 합성되었습니다. 오랫동안 이는 외과 수술에 사용되는 주요 국소 마취제였습니다. 현대의 국소마취제(리도카인, 부피바카인 등)에 비해 마취활성이 덜 강합니다. 그러나 상대적으로 낮은 독성으로 인해 치료 범위가 넓고 추가적인 가치가 있습니다. 약리학적 성질다양한 의학 분야에서 활용이 가능하지만, 여전히 폭넓은 적용. 코카인과 달리 노보카인은 중독을 일으키지 않습니다. 국소 마취 효과 외에도 노보카인은 흡수되어 혈류로 직접 도입되면 신체에 일반적인 효과를 나타냅니다. 즉, 아세틸콜린의 형성을 감소시키고 말초 콜린성 시스템의 흥분성을 감소시키며 다음을 차단하는 효과가 있습니다. 자율신경절, 평활근의 경련을 감소시키고, 심장 근육의 흥분성을 감소시키며, 운동 영역대뇌 피질. 체내에서 노보카인은 비교적 빠르게 가수분해되어 파라아미노벤조산과 디에틸아미노에탄올을 형성합니다. 노보카인 분해 생성물은 약리학적 활성 물질입니다. 파라아미노벤조산(비타민 H 1)은 분자의 필수적인 부분입니다 엽산; 그것은 또한에 포함되어 있습니다 바인딩된 상태식물과 동물 조직에서 발견되는 다른 화합물에서도 발견됩니다. 박테리아의 경우 파라아미노벤조산은 "성장 인자"입니다. 에 의해 화학 구조이는 설폰아미드 분자의 일부와 유사합니다. 후자와 경쟁 관계를 맺게 되면 파라아미노벤조산은 이를 약화시킵니다. 항균 효과(설폰아미드 약물 참조) 파라아미노벤조산의 유도체인 노보카인도 항술폰아미드 효과가 있습니다. 디에틸아미노에탄올은 중간 정도의 혈관 확장 특성을 가지고 있습니다. Novocaine은 주로 침윤을 위해 국소 마취에 널리 사용됩니다. 이 약은 온전한 점막을 천천히 관통하기 때문에 표면 마취에는 거의 사용되지 않습니다. 노보카인은 또한 치료적 차단을 위해 널리 처방됩니다. 침투 마취의 경우 0.25 - 0.5% 용액이 사용됩니다. A.V. 방법에 따른 마취용 Vishnevsky (단단한 크리핑 침투) 0.125 - 0.25% 용액; 을 위한 전도 마취- 1 - 2% 용액; 경막외의 경우 - 2% 용액(20-25 ml). 때때로 노보카인은 골내 마취에도 처방됩니다. 점막 마취를 위해 때때로 이비인후과에서 노보카인이 사용됩니다. 표면 마취 효과를 얻으려면 10~20% 용액이 필요합니다. 국소 마취의 경우 노보카인 용액의 농도와 양은 성격에 따라 다릅니다. 외과 적 개입; 투여 방법, 환자의 상태 및 연령 등에 따라 결정됩니다. 동일한 총 용량의 약물로 사용되는 용액의 농도가 높을수록 독성이 높아진다는 점을 명심해야합니다. 국소 마취 중 노보카인 용액의 흡수를 줄이고 효과를 연장하기 위해 일반적으로 아드레날린 염산염 용액(0.1%)이 첨가됩니다. 노보카인 용액 2~5~10ml당 1방울. 노보카인은 코카인과 달리 그렇지 않기 때문입니다. 혈관수축을 유발합니다. 노보카인도 치료에 권장됩니다. 각종 질병. 노보카인 차단은 발달 중에 발생하는 반사 반응을 약화시키는 것을 목표로 합니다. 병리학적 과정. 신경주위 봉쇄의 경우 (A.V. Vishnevsky에 따름) 0.5% 용액 50 - 80ml 또는 0.25% 노보카인 용액 1OO - 150ml를 신장주위 조직에 주입하고 미주신경차단 차단의 경우 0.25% 30 - 100ml를 주입합니다. 해결책. Novocaine 용액은 정맥 내 및 경구로도 사용됩니다 (고혈압, 고혈압 증후군이있는 임산부의 후기 중독증, 경련의 경우) 혈관, 환상통, 위십이지장궤양, 비특이적 궤양성 대장염, 가려움증, 신경피부염, 습진, 각막염, 홍채모양체염, 녹내장 등). 0.25~0.5% 용액 1~10~15ml를 정맥에 주입합니다. 등장성 염화나트륨 용액에 천천히 도입하는 것이 좋습니다. 주사 횟수(때로는 최대 10~20회)는 질병의 중증도와 치료 효과에 따라 다릅니다. 말초 혈관 경련을 완화하고 동상(반응 전 기간) 동안 미세 순환을 개선하기 위해 0.25% 노보카인 용액 10ml, 2% 파파베린 용액 2ml, 1% 용액 2ml로 구성된 혼합물이 제안되었습니다. 니코틴산그리고 헤파린 10,000 단위. 동맥 내 주사됩니다. 정맥 투여 소량노보카인은 마취에 사용되는 약물의 효과를 강화하고 진통제 및 항쇼크 효과가 있으므로 마취 준비, 마취 중(주 마취제의 효과를 높이기 위해) 및 마취 중 마취 준비에 때때로 사용됩니다. 수술 후 기간(통증과 경련을 완화하기 위해). 0.25~0.5% 용액을 30~50ml까지 하루 2~3회 경구 복용합니다. 습진, 신경 피부염, 좌골 신경통 등에 대한 원형 및 척추 주위 차단에는 0.25 - 0.5 % 용액의 피내 주사가 권장됩니다. 노보 카인이 함유 된 좌약 (직장)은 국소 마취제로 사용되며 진경제장 평활근 경련이 있습니다. 노보카인(5~10% 용액)도 전기영동법을 이용해 사용된다. 심장 근육의 흥분성을 감소시키는 약물의 능력으로 인해 때때로 처방됩니다. 심방세동- 0.25% 용액을 2~5ml씩 4~5회 정맥에 주사한다. 보다 효과적이고 구체적으로 작용하는 항부정맥제는 국소 마취제인 리도카인과 트리메카인 및 노보카인 유도체인 노보카인아미드입니다(참조). 노보카인은 작용 기간을 연장하기 위해 페니실린을 용해시키는 데 사용됩니다(페니실린 계열 약물 참조). Novocaine은 또한 다음과 같은 형태로 처방됩니다. 근육 주사노년기에 더 흔한 일부 질병(내막염, 죽상동맥경화증, 고혈압성 질환, 경련 관상동맥및 대뇌 혈관, 관절 질환, 류마티스 및 전염성 기원등등). 치료는 병원 환경에서 수행됩니다. 2% 노보카인 용액 5ml를 일주일에 3번 근육에 주사합니다. 코스당 12회 주사하고 그 후 10일간의 휴식기를 갖습니다. 연중 치료 과정은 최대 4회 ​​반복됩니다. 효과는 주로 다음에서 관찰됩니다. 초기 단계관련된 질병 기능 장애중추신경계. 노보카인은 일반적으로 내약성이 우수하지만 부작용을 일으킬 수 있으므로 모든 투여 경로에서 주의해서 사용해야 합니다. 일부 환자는 약물에 대한 민감도 증가(현기증, 전반적인 약점, 혈압 감소, 허탈, 쇼크). 알레르기 반응이 나타날 수 있음 피부 반응(피부염, 벗겨짐 등). 확인하다 과민증노보카인은 초기에 감소된 용량으로 처방됩니다. 먼저 부재중 3일 후에 2% 용액 2ml를 근육주사한다. 부작용- 이 용액 3ml를 넣은 다음 주사 당 5ml의 전체 용량을 투여하십시오. 고용량 노보카인(성인용): 경구 투여 시 1회 투여량 0.25g, 근육 투여 시(2% 용액) - 0.1g(5ml), 정맥 투여 시(0.25% 용액) - 0.05g( 20ml); 일일 섭취량 0.75g; 근육 (2 % 용액) 및 정맥 (0.25 % 용액)에 투여하는 경우 - 0.1 g 침윤 마취의 경우 다음과 같은 최고 용량이 설정됩니다 (성인의 경우). 수술 시작시 첫 번째 단일 용량 - 이하 0.25% 용액 1.25g(즉, 500ml) 및 0.75g의 0.5% 용액(즉, 150ml). 그 후, 매 수술 시간 동안 0.25% 용액(즉, 1000ml) 2.5g 및 0.5% 용액(즉, 400ml) 2g을 넘지 않습니다. 방출 형태: 분말; 1 앰플의 0.25% 및 0.5% 용액; 2; 5; 10 및 20 ml, 1% 및 2% 용액, 1; 2; 5ml와 10ml; 200ml 및 400ml 병에 담긴 0.25% 및 0.5% 노보카인 멸균 용액; 5% 및 10% 연고; 노보카인 0.1g을 함유한 좌약. Novocain이 구성에 포함되어 있습니다. 복합 약물"Menovazin"(참조). 보관: 목록 B. 잘 닫힌 주황색 유리병에 보관; 앰플 및 좌약 - 빛으로부터 보호되는 장소. Rp:. 솔. 노보카이니 0.25% 200ml D.S. 침윤 마취용 Rp.: Sol. 노보카이니 1% 10ml D.t.d. N.5 앰풀. S. 전도 마취용 Rp.: Novocaini 1.25 Natrii cloidi 3.0 Kalii cloidi 0.038 Calcii cloidi 0.062 Aq. 프로 주사. M.스테릴 500ml.! D.S. A.V. Vishnevsky Rp.: Novocaini 0.5 Aq.의 방법에 따른 마취의 경우. 증류하다. 200ml M.D.S. 내부, 1테이블스푼 Rp.: Sol. 노보카이니 2% 5ml D.t.d. N.6 앰풀. S. 2일에 1회 5ml를 근육에 투여

의약품 사전. 2005 .

Ozhegov의 설명 사전 Wikipedia

노보카인- NOVOCAINE, a, m 의학은 코카인의 합성 대체물입니다. 국소마취 및 치료에 사용됩니다. 수술 전 환자에게 노보카인을 투여했습니다. 러시아어 명사 설명 사전

약진통제 그룹에서; 파라아미노벤조산 디에틸아미노에틸 에스테르 염산염. N.의 솔루션은 국소 마취(마취 참조), 노보카인 차단(노보카인 차단 참조) 등에 사용됩니다. 위대한 소련 백과사전

M. 마취제로 사용되는 약물. 에브라임의 설명사전. T. F. Efremova. 2000... 현대의 사전러시아어 Efremova

이름:

노보카인(노보카이눔)

약리학
행동:

국소마취제적당한 마취 활성과 광범위한 치료 효과를 가지고 있습니다.
약한 염기이기 때문에 나트륨 채널을 차단하고 막 내부 표면에 위치한 수용체에서 칼슘을 이동시켜 말단의 자극 생성을 방지합니다. 감각 신경그리고 충동의 전도 신경 섬유.
막의 활동 전위를 변경합니다. 신경 세포휴식 잠재력에 큰 영향을 미치지 않습니다. 통증의 전달뿐만 아니라 다른 양상의 충동도 억제합니다.
전신 순환계에 들어가면 말초 콜린성 시스템의 흥분성을 감소시킵니다., 신경절 이전 말단에서 아세틸콜린의 형성 및 방출을 감소시키고(신경절 차단 효과가 약함) 평활근 경련을 제거하며 대뇌 피질의 심근 및 운동 영역의 흥분성을 감소시킵니다.
리도카인 및 부피바카인과 비교하여 프로카인은 마취 효과가 덜 뚜렷하므로 독성이 상대적으로 낮고 치료 범위가 더 넓습니다.

약동학
점막을 통해 잘 흡수되지 않습니다.
비경구 투여 시 혈장과 조직 에스테라제에 의해 잘 흡수되고 빠르게 가수분해되어 두 가지 주요 약리학적 제제를 형성합니다. 활성 대사산물: 디에틸아미노에탄올(중등도의 혈관 확장 효과가 있음) 및 PABA. T1/2 - 0.7분
대사산물의 형태로 주로 신장에서 배설됩니다 - 80%.

다음에 대한 적응증
애플리케이션:

침윤, 전도, 경막외 및 척추 마취;
- 골내 마취;
- 점막 마취(이비인후과 진료) 미주신경 및 신경주위 차단;
- 습진, 신경피부염, 허혈통에 대한 원형 및 척추주위 차단.

IV: 기본 마취제의 작용을 강화합니다. 다양한 원인의 통증 완화를 위해.
V/m: 작용 지속시간을 연장하기 위해 페니실린을 용해시킨다. ~처럼 지원노년기에 더 흔한 일부 질병의 경우 다음을 포함합니다. 내막염, 죽상 동맥 경화증, 동맥 고혈압, 관상 동맥 및 대뇌 혈관 경련, 류마티스 및 감염성 관절 질환.
직장으로: 치질, 장 평활근 경련, 항문 균열.
보조제로서의 프로카인 정맥 및 경구로 사용~에 동맥 고혈압, 고혈압 증후군이 있는 임산부의 후기 중독증, 혈관 경련, 환상통, 위 및 십이지장 궤양, 궤양성 대장염, 가려움증, 신경피부염, 습진, 각막염, 홍채모양체염, 녹내장.

적용 모드:

침윤마취로수술 시작 시 최고 복용량은 0.25% 용액 500ml 또는 0.5% 용액 150ml 이하이며, 매 시간마다 0.25% 용액 1000ml 또는 0.5% 용액 400ml입니다. 매시간.
전도마취용 1-2% 용액을 사용하고, 경막외로(관리 국소 마취제척수 신경의 지배를 받는 부위를 마취하기 위해 척추관의 경막외 공간에 삽입) - 2% 용액 20-25 ml, 척추용- 5% 용액 2-3ml, 신장주위 블록이 있는 경우- 0.5% 용액 50-80ml, 미주신경 차단으로- 0.25% 용액 30-100ml, 국소 마취제 및 진경제로서(경련 완화) 수단이 약물은 0.1g의 좌약에 사용됩니다.

부작용:

아마도: 동맥저혈압, 허탈, 현기증, 허약, 두드러기, 알레르기 반응, 아나필락시스 쇼크.

금기사항:

개인적인 편협함.
동일한 총 용량을 사용할 때 국소마취를 시행할 경우에는 다음 사항을 고려해야 한다. 프로카인의 독성이 더 높습니다, 사용되는 용액의 농도가 더 높아집니다.
프로카인은 손상되지 않은 점막을 통해 천천히 침투하므로 표면 마취에는 그다지 효과적이지 않습니다.

차량을 운전하거나 다른 메커니즘으로 작업할 때 반응 속도에 영향을 미치는 능력입니다.
치료기간 중에는 관리에 주의가 필요합니다 차량그리고 잠재적으로 활동 위험한 종필요한 활동 집중력 증가정신 운동 반응의 주의력과 속도.

상호 작용
다른 약용
다른 방법으로:

숙사메토늄으로 인한 신경근 차단을 연장합니다(두 약물 모두 혈장 콜린에스테라제에 의해 가수분해되기 때문).
MAO 억제제(푸라졸리돈, 프로카바진, 셀레게린)와 동시에 사용 발병 위험이 증가합니다. 동맥 저혈압 . 프로카인의 독성은 항콜린에스테라제 약물(가수분해 억제)에 의해 증가됩니다.
프로카인 대사산물(파라아미노벤조산)은 경쟁적 길항제입니다. 설파제그리고 그들을 약화시킬 수 있습니다 항균 효과.
중금속이 함유된 소독액으로 국소마취 주사 부위를 치료할 경우, 발전할 위험 현지 반응통증과 부종의 형태로.
직접 항응고제의 효과를 강화합니다.
약은 효과를 감소시킨다 항콜린에스테라제 약물신경근 전달에 대해.
교차감작 가능.

임신:

내약성이 좋으면 임신 중에도 사용이 가능합니다.
모유수유 중에는 산모와 산모에 대한 치료의 예상 이점을 사전에 철저히 평가한 후 약물 사용이 가능합니다. 잠재적 위험아기를 위해.
출산 중에 사용하면 신생아에게 서맥, 무호흡증, 경련이 발생할 수 있습니다.

과다복용:

노보카인을 사용하는 경우에만 가능 고용량.
증상: 창백함 피부및 점막, 현기증, 메스꺼움, 구토, 증가 신경 흥분, "식은" 땀, 빈맥, 감소 혈압거의 쓰러질 뻔함, 떨림, 경련, 무호흡증, 메트헤모글로빈혈증, 호흡 억제, 갑작스러운 심혈관 허탈.
중추신경계에 미치는 영향은 두려움, 환각, 경련, 운동 동요 등으로 나타납니다. 과다 복용의 경우에는 즉시 약물 투여를 중단해야 합니다. 국소 마취를 시행할 때 주사 부위에 아드레날린을 주사할 수 있습니다.
치료: 흔하다 소생 조치여기에는 산소 흡입이 포함되며, 필요한 경우 인공 환기폐. 경련이 15~20초 이상 지속되면 중지됩니다. 정맥 투여티오펜탈(100-150mg) 또는 디아제팜(5-20mg). 동맥 저혈압 및/또는 심근 우울증의 경우 에페드린(15-30mg)을 정맥 주사하며, 심한 경우에는 해독 및 대증 요법을 시행합니다.
노보카인을 다리나 팔의 근육에 주사한 후 중독이 발생하는 경우, 후속 약물이 일반 혈류로 들어가는 것을 줄이기 위해 지혈대를 긴급하게 적용하는 것이 좋습니다.

N.01.B.A 아미노벤조산에스테르

N.01.B.A.02 프로카인

주입

주입용 솔루션

직장 좌약

주입

10개들이 팩.

주입용 솔루션

200ml 또는 400ml 병.

직장 좌약

10개들이 팩.

구성 및 활성 물질

노보카인에는 다음이 포함되어 있습니다:

주입

1ml의 용액에는 다음이 포함됩니다.

활성 성분: 프로카인 염산염 2 2.5 5 10 또는 20mg

주입용 솔루션

1ml의 용액에는 다음이 포함됩니다.

활성 성분: 프로카인 염산염 2.5 및 5mg

직장 좌약

좌약 1개에는 다음이 포함됩니다:

유효 성분: 프로카인 염산염 100mg

부형제: 고체 지방 - 1.1g의 좌약을 얻기에 충분한 양.

약리학적 효과

노보카인은 국소마취제입니다. 생성과 전도를 방해합니다. 신경 자극주로 수초가 없는 섬유에 존재합니다. 약한 염기이기 때문에 막 나트륨 채널 수용체와 상호작용하고 나트륨 이온의 흐름을 차단하며 막 내부 표면에 위치한 수용체에서 칼슘을 대체합니다.

휴지기 전위에 큰 영향을 주지 않고 신경 세포막의 활동 전위를 변경합니다. 항 부정맥 효과는 유효 불응 기간의 증가, 심근의 흥분성 및 자동성 감소와 관련이 있습니다.

혈액에 흡수되거나 직접 도입되면 아세틸콜린의 형성과 콜린성 시스템의 흥분성을 감소시키고 신경절 차단 효과가 있으며 평활근의 경련을 감소시키고 대뇌 피질의 심근 및 운동 영역의 흥분성을 억제합니다.

진통 및 항쇼크 활성이 있으며, 저혈압 및 항부정맥 효과. 뇌간의 망상 형성에 대한 하강 억제 영향을 제거합니다. 다시냅스 반사를 억제합니다. 다량으로 복용하면 경련을 일으킬 수 있습니다.

마취 활성이 짧습니다(침윤 마취 시간은 0.5~1시간). 전신 효과, 독성을 줄이고 효과를 연장하기 위해 혈관 수축 물질(아드레날린)과 함께 사용됩니다. 솔루션 농도가 증가함에 따라 총 복용량줄이는 것이 좋습니다.

중추신경계 기능 장애(고혈압, 관상동맥 및 대뇌혈관 경련 등)와 관련된 질병의 초기 단계의 노인 환자에게 효과적(근육내 투여).

Novocain이 도움이 되는 것: 적응증

• 침윤, 전도, 경막외 및 척추 마취
• 미주신경 및 신경주위 차단
• 위와 십이지장의 소화성 궤양으로 인한 통증 증후군,
• 치질,
• 메스꺼움.

직장 좌약

치질과 항문 균열에 대한 국소 마취제로 사용됩니다.

금기사항

• 과민증(파라아미노벤조산 및 기타 국소 마취 에스테르 포함),
• 어린이 연령(18세까지).

급성 혈액 손실을 동반하는 응급 수술, 간 혈류 감소를 동반하는 상태(예: 만성 심부전, 간 질환), 심혈관 부전 진행(보통 심장 차단 및 쇼크 발생으로 인해), 직장염 , 슈도콜린에스테라제 결핍, 신부전, 노인 환자 (65 세 이상), 중병, 쇠약 환자.

임신 및 모유 수유 중 노보카인

임신과 수유 중에는 산모에게 미치는 이익이 태아나 아이에게 미치는 위험보다 클 때 이 약을 사용해야 합니다.

Novocain : 사용 지침

IM - 1~2% 용액 5~10ml를 한 달 동안 일주일에 3번, 그 후 10일간 휴식을 취합니다.

침윤 마취의 경우 전도 및 경막외 마취의 경우 0.25-0.5% 용액이 사용됩니다. 경구용 2% 용액 - 1/2 티스푼(통증용)입니다.

직장. 좌약이 깊숙이 주입됩니다. 항문(클렌징 관장 또는 자발적 배변 후), 이전에 가위를 사용하여 윤곽 포장에서 좌약을 분리했습니다(좌약의 윤곽을 따라 포장을 절단). 1개의 좌약을 1일 1~2회 사용하세요. 국소마취제로 치료기간은 5일 이내이다. 통증이 지속되면 의사와 상담해야 합니다.

부작용

중추 및 말초신경계로부터: 두통, 현기증, 졸음, 허약, 운동 불안, 의식 상실, 경련, 개구증, 떨림, 시각 및 청각 장애, 안구진탕, 마미 증후군(다리 마비, 감각 이상), 호흡근 마비, 감각 및 운동 전도성 손상, 마비 호흡기 센터지주막하 마취 중에 더 자주 발생합니다.
심혈관계에서: 혈압 증가 또는 감소, 말초 혈관 확장, 허탈, 서맥, 부정맥, 흉통.
비뇨기 계통에서: 비자발적 배뇨.
소화기 계통에서: 메스꺼움, 구토, 비자발적 배변.
혈액 장애: 메트헤모글로빈혈증.
알레르기 반응: 피부 가려움증, 피부 발진, 기타 아나필락시스 반응(아나필락시스 쇼크 포함), 두드러기(피부 및 점막의), 현기증, 허약, 혈압 저하. 이런 경우에는 약물 사용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.
국소 반응: 약물 사용 첫날에는 배변에 대한 충동과 불편함이 있을 수 있으며, 이는 나중에 저절로 사라지며 약물을 중단할 필요가 없습니다. 드물게 - 항문 부위의 충혈 및 가려움증(고용량으로 사용하는 경우).

특별 지시

치료 기간 동안 차량을 운전하거나 집중력과 정신운동 반응 속도를 높여야 하는 기타 잠재적으로 위험한 활동에 참여할 때는 주의를 기울여야 합니다. 환자는 심혈관계 기능을 모니터링해야 하며, 호흡기 체계그리고 중추신경계. 모노아민 산화효소 억제제는 국소마취제 투여 10일 전에 중단해야 합니다.

다른 약물과의 호환성

국소 마취제는 중추신경계에 대한 다른 약물의 억제 효과를 강화합니다. 항응고제(아르데파린 나트륨, 달테파린 나트륨, 다나파로이드 나트륨, 에녹사파린 나트륨, 헤파린, 와파린)는 출혈 위험을 증가시킵니다. 모노아민 산화효소 억제제(푸라졸리돈, 프로카바진, 셀레길린)와 함께 사용하면 혈압 강하 위험이 증가합니다. 혈관수축제(에피네프린, 메톡사민, 페닐에프린)는 국소 마취 효과를 연장시킵니다. 프로카인은 특히 고용량으로 사용될 때 항콜린에스테라제 약물의 항근무력증 효과를 감소시키므로 중증근육무력증 치료에 추가적인 교정이 필요합니다. 콜린에스테라제 억제제(항근무력증제, 시클로포스파미드, 데메카리아 브로마이드, 에코티오파시 요오드화물, 티오테파)는 국소 마취제의 대사를 감소시킵니다. 프로카인(파라아미노벤조산)의 대사산물은 설폰아미드의 길항제이며, 이는 항균 효과를 약화시킵니다.

과다 복용

증상 : 피부 및 점막의 창백, 현기증, 메스꺼움, 구토, 신경 흥분성 증가, 식은 땀, 빈맥, 거의 허탈 지점까지 혈압 감소, 떨림, 경련, 무호흡증, 메트헤모글로빈혈증, 호흡 억제, 갑작스러운 심혈관 허탈.

중추신경계에 미치는 영향은 두려움, 환각, 경련, 운동 동요 등으로 나타납니다. 과다 복용의 경우에는 즉시 약물 투여를 중단해야 합니다. 국소 마취를 시행할 때 주사 부위에 아드레날린을 주사할 수 있습니다.

치료: 산소 흡입 및 필요한 경우 인공 환기를 포함한 일반적인 소생 조치.

경련이 15~20초 이상 지속되면 티오펜탈(100~150mg)이나 디아제팜(5~20mg)을 정맥 투여해 멈추게 한다.

동맥 저혈압 및/또는 심근 우울증의 경우 에페드린(15-30mg)을 정맥 투여하고, 심한 경우에는 해독 및 대증 요법을 시행합니다.

노보카인을 다리나 팔의 근육에 주사한 후 중독이 발생하는 경우, 후속 약물이 일반 혈류로 들어가는 것을 줄이기 위해 지혈대를 긴급하게 적용하는 것이 좋습니다.

보관 조건 및 유효 기간

실온에서 빛으로부터 보호되고 어린이의 손이 닿지 않는 건조한 장소에 보관하십시오.

Novocain은 "오래된"약물로 간주된다는 사실에도 불구하고. 치료에서의 사용은 낮은 독성과 가용성으로 인해 정당화됩니다. 가장 자주 현대 의학국소 마취제 및 진통제로 사용됩니다.

약물의 약리학적 작용

약물의 주요 활성 성분은 프로카인입니다. 이 물질은 코카인의 대안으로 100여년 전에 합성되었습니다.

이것은 진통제 중 하나입니다. 의약 물질적당한 활동과 광범위한 치료 효과가 있습니다.

프로카인은 필수 및 필요한 약의학에서 사용되는 것.

프로카인은 결정성 분말이다. 하얀색무미, 무취이며 물과 증류주에 빠르고 완전하게 용해됩니다. 프로카인 용액은 다음에서 생산됩니다. 상표명노보카인.

다양한 비율의 프로카인은 노보카인 주사 용액에 포함되어 있으며 연고 및 직장 좌약과 같은 외부 약물의 구성 요소로 사용됩니다. 목록 B에 속합니다 - 강력한 약물.

약물의 약력학적 특성:

1. 적당한 마취 활성을 제공합니다.
2. 아세틸콜린 생산을 감소시키고 노르에피네프린을 방출합니다.
3. 자율 노드를 차단합니다.
4. 평활근 경련을 제거합니다.
5. 혈관을 확장함으로써 심근 및 뇌 세포의 흥분성을 감소시킵니다.

구성 및 방출 형태

이 약은 분말 병으로 제공됩니다.

약물의 주사 가능한 솔루션이 제공됩니다.:

1. 0.5% 용액 1, 2, 5, 10ml를 함유한 앰플;
2. 10, 20ml의 1%, 2% 용액 앰플;
3. 0.25%, 0.5% 용액이 포함된 200, 400ml 병.

이 약은 앰플과 병으로 제공됩니다. 다른 금액 ml. 및 활성 성분의 %

연고 형태의 외용약물과 직장 좌약주요 활성 성분인 프로카인이 5~10% 함유되어 있습니다.

사용 표시

침윤, 전도, 척추, 경막외 국소 마취는 약물 용액을 사용하여 수행됩니다.

Novocaine 용액은 자궁경부 및 신경주위 차단에 사용됩니다.

약물 용액은 이비인후과 수술 중 표면 국소 마취를 시행하는 데 사용됩니다.

이 솔루션은 신체의 특정 부위에 마취가 필요한 경우에도 사용됩니다.

임산부 및 수유부 치료에 의약품 사용은 혜택이 다음을 초과하는 경우에만 허용됩니다. 가능한 위험.

금기 사항 및 부작용

치료에 약물 사용에 대한 완전한 금기 사항은 프로카인에 대한 민감도가 증가한다는 것입니다.

이 약물은 중증 근무력증 환자 치료에도 사용되지 않습니다.

다른 경우에는 복용량과 치료 기간에 따라 약환자가 잘 견딜 수 있습니다.

약물을 과도하게 과다 복용하는 경우 붕괴, 경련 및 호흡 억제 징후가 있는 운동 동요가 발생할 수 있습니다.

약물 상호작용

Novocain이 다른 약물과 상호 작용하는 방법:

• 아트로피움과 함께 사용하면 마취 효과가 향상됩니다.
• 낮추다 치료 효과이뇨제;
• 살리실산염과 함께 사용하면 마취 효과가 감소합니다.
• 설폰아미드 약물의 정균 효과를 감소시키고 마취 효과를 감소시킵니다.
• 노보카인아미드와 함께 사용하면 치료 효과가 증가합니다.
• ditilin과 마취제의 효과를 향상시킵니다.

약물은 점막에 흡수되지 않으므로 표면 마취를 제공하지 않습니다. 이러한 경우 국소 마취를 위해 Novocaine을 아드레날린 (0.1 %)과 함께 사용합니다 : Novocaine 용액 5ml 당 아드레날린 용액 1ml.

사용 및 복용량 지침

약물로 치료하기 전에 민감도 테스트를 실시하는 것이 필요합니다.

Novocaine에 대한 민감도 테스트는 두 가지 방법으로 수행됩니다.:

1. 피부 테스트 . 시술을 위해 최소 비율의 주 활성 성분을 함유한 주사제를 피부에 주사합니다. 내면팔뚝 0.1ml.

절차가 올바르게 수행되면 피부에 작은 물집이 형성됩니다. 10분 후 주사 부위에 7mm보다 큰 침윤이 형성되면 이는 양성을 나타냅니다. 알레르기 반응. 이 경우 치료에 약물을 사용하는 것은 엄격히 금지됩니다.

2. 실험실 분석알레르기 테스트를 위해. 분석을 위해 정맥에서 혈액을 채취합니다. 실험실에서 추출한 혈청에 특정 항체가 있는지 검사합니다. 결과적으로 이것이 발견되면 환자는 치료에 Novocaine을 사용하는 것이 금지됩니다. 실험실 테스트는 절대적으로 안전하고 매우 정확합니다.

신장주위 봉쇄 절차를 수행하기 위해 신장주위 조직에 50~90ml의 Novocaine 용액을 주입합니다.

안에 소아과 실습약물은 다음 계획에 따라 계산 된 양으로 사용됩니다 : 체중 kg 당 - 주 활성 성분 20mg 이하.

노보카인 용액은 종종 물리치료, 봉쇄 및 통증 완화 압축에 사용됩니다. 염증성 질환척추, 관절 및 연조직.

골연골증, 관절염, 골관절염의 경우 의사는 Novocaine과 Dimexide를 사용한 압축을 권장합니다. 시술용 조성물을 준비하기 위해 Dimexide(30ml)와 Novocain(2% 50ml)을 하나의 용기에 혼합합니다.

결과 용액에 담그고 약간 짜낸 냅킨을 해당 부위에 바릅니다. 압축지 또는 필름 층과 절연 층이 위에 배치됩니다. Novocaine을 이용한 국소 시술의 노출 시간은 30분에서 1시간입니다.

약물 용액은 물리 치료에 사용됩니다. 전기 영동 절차는 척추 및 관절의 염증성 및 퇴행성 질환, 부상 및 뚜렷한 통증이 있는 수술 후 기간에 표시됩니다.

이 절차를 통해 Novocain은 병리학적 초점에 깊숙이 침투합니다. 이 통증 완화 방법은 신체에 일반적인 영향을 미치지 않고 부작용도 최소화하면서 매우 효과적이고 안전한 것으로 간주됩니다.

첫 번째 절차는 10분 동안 진행됩니다. 후속 치료를 할 때마다 노출 시간이 늘어나 20분에 이릅니다. Novocaine을 이용한 전기영동 치료 과정은 20일 동안 지속됩니다.

Novocaine 봉쇄는 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 의료 절차~에 급성기골연골증. 척추의 모든 부분의 골연골증에 대한 노보카인 차단은 매우 우수한 전문가에 의해 수행됩니다.

절차의 주요 임무는 다음과 같습니다. 단기통증 증후군 제거. 봉쇄를 위해 0.5% 약물 용액이 사용됩니다. 이는 관절주위 및 유발 부위(압축, 뚜렷한 통증 및 증가된 민감도가 있는 부위)에 주입됩니다.

다른 치료 방법에 비해 노보카인 차단의 장점:

1. 최소한의 부작용으로 진통 효과를 달성하는 빠른 속도;
2. 통증이 악화되는 경우 절차를 반복적으로 사용할 가능성;
3. 통증 완화 외에도 봉쇄로도 충분합니다. 장기제거하여 조직을 복원하고 영양을 공급할 수 있습니다.

약가

유사체 대체물

아날로그 대체품에, 주요 활성 물질프로카인은 포함한다:

1. 프로카인 염산염. 방출 형태는 Novocain 유사체와 동일합니다. 제약 회사 SANMEN HUALI MEDICAL CHEMICAL이 중국에서 생산합니다.
2. 노보카인 부푸스. 복용 형태 – 주입 솔루션아날로그 Novocaine과 동일한 프로카인 비율로. 제조업체; 러시아 CJSC PFC "Obnovlenie".
3. 노보카인 아코스. 제조업체: 러시아 제약 기업 Sintez AKO, Kurgan. 이 약물은 0.5% 주사액 형태로 제공됩니다.
4. 노보카인 바이알. 제조업체: Russian LLC VIAL. 주사용 2% 용액 형태로 제공됩니다.
5. 노보카인 다르니차. 제조업체: 제약 기업 "Darnitsa", 우크라이나. 이 약물은 2% 주사액 형태로 제공됩니다.