1세 미만 어린이의 백일해 합병증. 신생아의 백일해: 일반 감기와 구별하는 방법은 무엇입니까? 원인, 치료 및 예방

백일해는 심한 발작성 기침을 특징으로 하는 급성 전염병으로 분류됩니다. 이 질병의 원인균은 백일해균(보르데텔라균)입니다. 이 질병은 약물과 민간 요법으로 치료할 수 있지만 입원은 심각한 상태의 환자에게만 허용됩니다.

백일해의 형태

의학에는 문제의 전염병이 세 가지 형태로 존재합니다.

• 전형적인– 질병 발생 과정은 고전적인 패턴을 따릅니다.
• 전형적인 아닌– 백일해의 뚜렷한 증상은 없으며, 환자는 주기적으로 사라지는 발작성 기침으로만 괴로워합니다.
• 세균 운반– 환자는 백일해 바이러스의 보균자이지만 본인은 이 감염을 앓고 있지 않습니다(증상이 없음).

감염 경로

백일해 감염은 아픈 사람이나 박테리아 보균자(바이러스가 몸에 존재하지만 그 사람 자신에게 백일해가 없는 경우)에게서만 발생합니다. 바이러스는 공기 중의 물방울에 의해 전염됩니다. 이 경우 질병이 최고조에 달했을 때뿐 아니라 완전한 치료를 받은 후 30일 이내에도 전염성이 있는 것으로 간주됩니다. 백일해의 잠복기는 5~14일이다.

백일해 증상

해당 감염병의 특징은 증상이 점진적으로 증가/추가된다는 것입니다. 질병의 전체 기간은 여러 단계로 나뉩니다.

1. 잠복 기간– 감염 순간부터 질병의 첫 징후가 나타날 때까지의 기간.
2. 질병의 전구체 기간– 전구증상 기간:

• 기침이 나타납니다 - 건조하고 눈에 띄지 않지만 저녁과 밤에 더 심합니다.
• 체온이 아열 수준(37-38도)으로 상승합니다.
• 일반적인 건강은 악화되지 않습니다.

메모: 질병경보기간은 1~2주이다.

메모:경련 기간은 무호흡증, 즉 단기적인 호흡 중단(30-60초)이 특징입니다.

1. 해결기간(역개발). 증상이 사라지기 시작합니다. 먼저 무호흡증과 경련성 신체 움직임으로 인한 공격이 멈추고 체온이 안정됩니다.

백일해가 완전히 치료된 후에도 환자는 기침으로 괴로워할 수 있지만 기침이나 경련이 없는 것이 특징입니다. 백일해 진단이 제거된 후 3주 이내에 비슷한 증상이 나타나면 걱정할 필요가 없습니다. 이것이 표준입니다.

백일해는 어떻게 진단되나요?

진단을 내리기 위해 의사는 여러 가지 진단 방법을 사용합니다.

어린이 및 성인의 백일해 치료 방법

중요한:백일해의 치료는 집에서 이루어지며 환자가 호흡기 기능과 뇌의 혈액 순환에 장애가있는 문제의 전염병이 심한 경우에만 입원이 표시됩니다.

약물치료

백일해가 발생하는 동안 환자는 기침이 발생할 때마다 진정한 고통을 경험하기 때문에 의사는 환자의 상태를 최대한 완화하려고 노력합니다. 문제의 전염병에 대한 치료 요법은 다음 약물 처방으로 구성됩니다.

• 기관지 확장제– 기관지의 내강을 확장하고 경련의 발달을 방해합니다.
• 점액 용해제– 대부분 흡입 형태로 사용되며, 이는 작용의 본질입니다. 가래를 희석하여 자유로운 유출을 보장합니다.
• 진해제– 백일해에 대한 약물의 효과가 미미하기 때문에 의사는 거의 처방하지 않습니다.
• 진정제 및 혈관 확장제– 뇌의 혈액 순환을 개선하여 산소 결핍의 발병을 예방하기 위해 "적극적으로" 작용할 수 있습니다.

백일해의 치료는 환자마다 질병의 경과가 다르기 때문에 개인 처방에 따라 수행됩니다. 예를 들어, 어린 시절 백일해 바이러스에 의한 질병의 심각한 진행이나 감염으로 인해 저산소증 (뇌의 산소 결핍)이 발생할 위험이 증가합니다. 따라서 다음을 수행하는 것이 좋습니다.

• 산소 요법– 특수 마스크나 텐트(신생아 및 유아용)를 통해 순산소 함량이 높은 공기가 어린이의 신체에 공급됩니다.
• 누트로픽 약물을 이용한 치료– 뇌의 대사 과정을 개선하는 데 도움이 됩니다.
• 글루코코르티코스테로이드 호르몬으로 이틀간 치료– 경련성 기침 발작의 강도를 빠르고 효과적으로 줄이고 무호흡증(단기간 호흡 중단)을 완화합니다.

환자가 약물에 과민증이나 개인적 편협함을 나타내거나 정신-정서적 동요가 나타나면 의사는 and를 처방할 수 있습니다. 회복 및 재활 기간 동안 환자는 비타민 요법을 받아야합니다. 그룹 B, C 및 A의 비타민은 신체를 더 빨리 회복하고 면역력을 높이는 데 도움이됩니다. 메모:질병의 첫 10 일 동안이나 상부 호흡기 염증 형태의 합병증이있는 경우에만 항균제 (항생제)를 처방하는 것이 적절합니다 ().

민족과학

민간 요법에는 백일해를 더 빨리 치료하는 데 도움이 되는 몇 가지 요리법이 있습니다. 공식 의학의 승인을 받았지만 추가 절차로만 사용해야합니다. 약물 없이는 할 수 없습니다. 따라서 어린이와 성인 모두의 백일해를 진단할 때는 다음 방법을 사용해야 합니다.

1. 정향 5개(중간 크기여야 함)를 잘게 썰어 저온살균되지 않은 우유 한 잔에 넣어 끓입니다. 약은 5~7분간 끓여서 3일 연속으로 3시간 간격으로 복용해야 합니다.
2. 잘게 다진 마늘 2테이블스푼과 녹인 버터 100g을 붓습니다. 혼합물을 약간 굳히십시오. 밤에는 발바닥에 문질러 야하며 발은 위에 무언가로 절연되어야합니다 (모직 양말 착용).
3. 장뇌와 전나무 오일, 식초를 같은 양으로 섞습니다. 걸레를 결과물에 담그고 짜낸 다음 아픈 사람의 가슴 윗부분에 바르십시오. 이 압축은 밤에 이루어지며 환자는 따뜻한 것으로 덮어야 합니다. 이 레시피는 성인과 13세 이상의 어린이에게 적합합니다.
4. 일반 해바라기 씨를 오븐이나 프라이팬에서 말린 다음(튀기지 마세요!) 잘게 자르고 물과 꿀을 넣으세요(비율: 씨앗 3테이블스푼, 꿀 한 테이블스푼, 물 300ml). 결과물은 끓여야하며 국물의 정확히 절반이 남을 때까지 요리해야합니다. 식혀서 걸러내고 하루 종일 조금씩 마셔야 합니다.

백일해 진단을 받은 환자는 정기적으로 신선한 공기를 마시며 산책을 해야 합니다. 매일 최소 2시간 동안 걷는 것이 좋습니다. 이러한 걷기는 기침 발작을 완화하고 뇌의 산소 결핍을 예방합니다. 전통 치료사의 일부 의학 서적에는 다음과 같은 권장 사항이 있습니다. 백일해 환자는 매일 아침 강 근처를 걷고 20분 동안 강 연기를 흡입해야 합니다. 치료사들은 5일간의 정규 시술 후에는 해당 전염병의 증상이 사라진다고 주장합니다. 따라서 이 권장 사항을 따르면서 신선한 공기 속에서 산책하는 것을 결합할 수 있습니다.
일상생활은 가능한 한 "올바른" 것이어야 하며, 다음 사항을 준수해야 합니다.

• 신경 쇼크를 피하십시오.
• 휴식 시간과 각성 시간의 교대를 엄격히 관찰하십시오.
• 신체 활동을 제외하십시오(걸어야 하는 경우에도 수 킬로미터 동안 "걷기"보다는 공원 벤치에 앉으십시오).

백일해 치료 중에는 다음과 같은 식단이 처방됩니다.

• 알코올 음료, 독한 음료 및 차는 제외됩니다.
• 비타민 B가 풍부한 음식이 식단에 도입됩니다 - 닭 간, 닭고기 달걀, 코티지 치즈;
• 튀긴 음식과 훈제 음식은 제외됩니다.
• 퓌레 수프를 선호해야합니다.
• 하루 식사 횟수는 6 회 이상이지만 소량입니다.

백일해의 가능한 합병증

백일해는 생명을 위협하는 질병이 아닌 것으로 간주되지만, 완전한 치료를 하더라도 합병증이 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 기관지염 및 폐렴;
• 뇌병증 – 경련성 발작을 동반하는 뇌 손상;
• 배꼽 및/또는 서혜부 탈장의 발생;
• 눈 및/또는 뇌의 출혈;

메모:탈장의 발달, 다양한 출혈 및 직장 탈출은 강한 기침의 배경에서만 발생합니다. 근육과 인대의 과도한 긴장이 발생하면 약해집니다.

백일해 예방

백일해 바이러스 감염을 예방하는 유일한 방법은 예방접종입니다. 이는 보편적 아동 예방접종의 일환으로 무료로 제공됩니다. 3개월 간격으로 3회 예방접종이 필요합니다. 생후 3개월에 1차 접종을 하고, 18개월에 마지막 접종을 합니다.

지역적으로 재접종 일정을 변경할 수 있습니다. 예를 들어 스베르들롭스크 지역에서는 6세에 또 다른 재접종이 실시됩니다.

백일해 감염이 이미 발생한 경우, 해당 환자는 30일 동안 어린이 및 성인으로부터 긴급히 격리되어야 합니다. 이 경우 즉시 보육시설(유치원, 학교)에서 2주간 격리가 시행된다. 백일해는 치료가 가능하고 합병증 없이 사라지는 꽤 잘 알려진 감염입니다. 그러나 치료 기간 동안 의사의 통제는 필수입니다. 이는 다양한 종류의 결과와 합병증의 발생을 예방하는 데 도움이 될 것입니다. 백일해를 한 번 이상 앓은 사람은 평생 면역력을 갖게 됩니다. 소아과 의사 Komarovsky 박사는 이 비디오 리뷰에서 백일해의 증상, 이 질병의 치료 및 예방에 대해 이야기합니다.

백일해는 백일해균에 의한 급성 감염입니다. 어린이는 공기 중의 비말에 의해 감염될 수 있습니다. 병원체는 주로 호흡기와 신경계에 영향을 미치며 특정 기침 발작이 특징입니다.

이 질병은 인식하고 치료하기가 어렵습니다. 어린이의 백일해는 감기로 나타나기 때문에 진단과 치료가 어렵습니다. 따라서 적시에 예방접종을 받아 제때에 질병을 예방하는 것이 중요하다.

유아 백일해의 원인

백일해를 유발하는 물질은 1906년에 발견되었습니다. 이는 그람 음성 혈색소구성 간균인 Bordetella pertussis입니다. 이 박테리아는 이를 발견한 전염병 전문가의 이름을 따서 Bordet-Gengou로 명명되었습니다. 실험실 조건에서 백일해의 원인 물질은 특수 배지에서 재배됩니다. 매우 느리게 자랍니다(3~4일). 열린 환경에서는 막대가 죽습니다. 그녀는 고온, 햇빛, 소독제에 대한 민감도가 높아졌습니다.

면역원이 부여된 Bordet-Gengou 간균으로부터 분획이 분리되었습니다.

• 독소;
• 헤마글루티닌;
• 응집원;
• 보호 항원.

작용 원리에 따르면, 백일해균은 세포에서 파괴적인 과정을 유발하여 영향을 미치고 사망에 이르게 하는 단백질 세포독소입니다.

전염 및 감염 경로

병원체는 공기 중의 비말을 통한 긴밀한 접촉을 통해 아픈 어린이에게서 건강한 어린이에게 전염됩니다. 아픈 아이의 재채기나 기침 중 타액이나 점액이 건강한 아이에게 떨어집니다. 백일해는 전염성이 매우 높습니다.질병에 걸릴 확률은 100%에 가까울 수 있습니다. 어린이가 과밀할 때(학교, 유치원) 질병의 위험이 증가합니다. 막대기가 가정용품, 장난감, 린넨에 닿으면 죽습니다. 그러므로 이 모든 수단을 통해 감염되는 것은 불가능합니다.

어린이가 이 전염병에 걸리면 감염 후 4~5주 동안 다른 사람에게 잠재적인 위험이 될 수 있습니다. 질병의 첫 2주 동안은 특히 위험합니다. 일반적인 기침은 발병 3주에만 나타납니다. 그때까지 백일해는 전형적인 감기 증상을 보인다. 이 기간 동안 아이는 종종 다른 아이들과 계속 접촉하여 감염시킵니다.

백일해는 한 번만 걸릴 수 있습니다. 이 감염을 앓은 후에도 강한 면역력이 유지됩니다.

질병 발달 단계

백일해는 매우 공격적입니다.어린이의 몸에 들어가면 특정 단계로 특징되는 질병이 발생합니다.

• 잠복기(3~15일)– 병원체가 호흡기 표면에 도달하여 힘을 축적하기 시작합니다. Bordet-Gengou 스틱은 기관지 벽에 부착됩니다. 아이에게는 질병의 불편함이나 다른 증상이 없습니다.
• 카타르 기간(3~14일)– 박테리아가 신체를 공격하기 시작합니다. 그들은 혈류에 들어가는 독소를 대량으로 방출합니다. 온도가 39oC로 상승합니다. 독소는 호흡 기관 벽 깊은 곳에 있는 신경 말단에 영향을 미칩니다. 충동은 신경 섬유를 따라 뇌로 이동하고 이에 대한 반응으로 마른 기침이 나타납니다.
• 경련 기간(2~8주)– 질병이 신체를 완전히 공격합니다. 독소는 뇌에 들어가 영향을 미칩니다. 기침 공격에 대한 신호를 제공하는 흥분 영역이 형성됩니다. 아이는 계속되는 기침으로 지쳐있습니다. 외부 자극(빛, 소음)이 있으면 공격이 강화됩니다. 백일해가 심한 경우에는 발작이 한 시간에 한 번 이상 반복될 수 있습니다.
• 수료(2~4주)– 적절한 치료로 아이의 면역력이 동원되고, 가해자가 사망하는 경우. 기침의 규칙성이 감소하고 그 성격이 변합니다. 가래는 점액화농성이 되며 시간이 지나면 더 이상 분비되지 않습니다. 회복이 다가오고 있습니다.

증상

감염된 지 며칠 후, 아이는 가벼운 감기와 비슷한 백일해 증상을 보이기 시작합니다.

백일해의 징후는 어린이에게 나타납니다.

• 온도 상승;
• 오한;
• 발한;
• 근육과 두통;
• 일반적인 약점;
• 부비동 부종;
• 콧물;
• 마른 기침.

치료를 시작하면 이러한 증상은 사라지지 않고 오히려 악화됩니다. 2 주가 지나면 기침은 발작성, 경련성 백일해의 특징이됩니다. 그것은 얕아서 아이가 점액을 기침하는 것을 허용하지 않습니다. 기침 공격 후에는 휘파람 소리와 유사한 흡입이 있습니다. 사실은 독소가 후두를 손상시켜 후두의 입구가 좁아지게 한다는 것입니다.

기침 공격은 어린이의 외부 변화로 이어집니다.

• 입가와 눈 밑의 출혈;
• 얼굴 타원의 붓기;
• 혀에 흰색의 땀이 나는 염증이 있습니다.
• 인후충혈;
• 들을 때 기관지 부위에서 천명음;
• 호흡 곤란 및 호흡 속도 증가와 함께 빈맥 발작.

기침이 발발하는 동안 영아는 단기적인 호흡 중단을 경험할 수 있습니다. 이는 그의 생명에 심각한 위협이 됩니다. 공격이 없으면 아이의 건강은 정상입니다. 체온이 정상이고 식욕이 좋으며 침착합니다.

백일해의 과정은 다양할 수 있습니다.이 질병에 대한 예방접종을 받은 어린이 중 1/3에서는 기침 발작의 특징적인 발작 없이 잠복 형태가 나타날 수 있습니다. 백일해는 일반적인 감기처럼 발생합니다. 그러나 그 아이는 병원체의 보균자이기 때문에 다른 아이들에게 잠재적인 위협이 됩니다. 심한 백일해는 주로 신생아나 예방접종을 받지 않은 어린이에게 영향을 미칩니다. 그들은 하루에 20번 이상 기침을 합니다.

진단

백일해를 조기에 진단하면 감염 확산을 제한할 수 있습니다. 카타르 기간에는 특별한 증상이 없기 때문에 질병을 식별하는 것이 매우 어렵습니다. 장기간의 강박적인 기침으로 인해 백일해가 의심될 수 있고, 적절한 약물 복용 시 임상적 개선을 향한 역동성이 부족하여 나타날 수 있습니다. 경련 기간 동안 임상상을 통해 진단이 더 쉬워집니다.

병원체를 확인하기 위해 도구 및 실험실 진단 방법을 사용하고 백일해에 대한 특수 테스트를 수행합니다. 혈액 검사를 통해 전형적인 변화가 나타날 수 있습니다. 즉, 정상적인 ESR을 유지하면서 백혈구와 림프구 수치가 증가하는 것입니다. 경련 기간 동안 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치가 감소합니다.

항생제를 복용하기 전에 페트리 접시의 가래에 대한 세균학적 분석을 수행하는 것이 중요합니다. 그러한 진단은 가능한 한 빨리 수행하는 것이 좋습니다. 백일해를 발견할 확률은 4주차보다 1주차에 ​​더 높습니다.

배양 외에도 어린이의 혈액에서 백일해에 대한 항체 역가의 증가를 확인하는 방법이 사용됩니다. 이것은 더 신뢰할 수있는 연구입니다. 하지만 이는 고도로 전문화된 실험실에서만 수행될 수 있습니다.

치료 방법

어린이의 백일해를 치료하는 방법은 무엇입니까? 첫째, 다른 질환의 유무를 배제하기 위한 감별진단이 필요하다.

백일해 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 감염된 아동의 격리;
• 실내의 높은 습도와 18-20oC의 공기 온도를 보장합니다.
• 항생제와 기침 억제제 복용;
• 특수 글로불린 사용;
• 면역력 회복.

약물치료

초기 단계에서 의사는 백일해가 있는 어린이에게 항생제를 처방할 것입니다. 가장 중요한 것은 올바른 약을 선택하는 것입니다. 추가 회복 속도와 환자의 상태는 이에 따라 달라집니다.

Levomycetin이 가장 자주 사용됩니다. 에리스로마이신이나 암피실린으로 대체할 수 있습니다. 본 제품은 경구용으로 만들어졌습니다. 아이의 상태가 심각하고 기침으로 인한 개그 반사로 인해 스스로 약을 복용할 수 없는 경우 항생제 근육 주사가 처방될 수 있습니다. 일일 복용량은 체중 1kg 당 0.05mg의 공식으로 계산됩니다. 하루 4회 복용량이 표시됩니다. 2일 이내에 개선이 없으면 치료 요법을 변경하여 승인된 그룹에서 1~2개의 약물을 추가합니다. 항생제 치료 과정은 7-10 일입니다.

감염이 발생하기 시작하면 항백일해 특성을 지닌 글로불린을 사용하여 특정 치료가 수행됩니다. 약물은 3일 동안 1일 1회 3ml씩 근육내 투여됩니다.

경련 기간에는 항생제가 효과적이지 않습니다. 이때 항정신병약물을 처방할 수 있습니다. 기관지 경련을 완화하고 호흡 센터의 흥분성을 줄이는 데 도움이 됩니다.

일반적으로 처방되는 항정신병 약물:

• 아트로핀;
• 아미나진;
• 프로파진.

산소 베개와 마스크를 사용한 산소 요법의 도움으로 심장 근육과 폐 조직의 병리학 적 변화를 멈추고 저산소증을 제거하는 것이 가능합니다. 동시에 포도당 용액이 정맥 내로 투여됩니다.

다음 약물을 사용하여 기침 발작을 완화할 수 있습니다.

• 사인코드;
• 암브록솔;
• 리벡신.

백일해가 심한 경우에는 소아에게 때때로 글루코코르티코스테로이드를 처방하기도 합니다. 복용 과정은 3-5 일입니다.

메모!어린이에게 프레드니솔론을 투여하는 것은 금지되어 있습니다. 호흡기 센터를 자극하는 효과가 있습니다.

백일해 중 알레르기 과정의 경우 항히스타민 제가 표시됩니다.

• 수프라스틴;
• 디프라진;
• 페니스틸;
• Erespal.

백일해를 치료할 때는 아이의 면역력을 강화하는 것이 필수적입니다.이를 위해 그는 비타민과 면역 조절제 복합체를 처방 받았습니다. 기침 발작을 완화하는 데 도움이 되는 올바른 실내 조건을 제공하는 것이 중요합니다. 아이에게 외부 자극이 미치는 영향을 피하십시오. 영양은 완전하고 칼로리가 높아야합니다. 구토가 발생하는 동안 아기에게 추가로 먹이를 주어야합니다.

가능한 합병증

합병증은 주로 호흡기관의 변화와 폐의 림프구 정체로 인해 촉진되는 2차 감염의 추가로 인해 발생합니다.

백일해의 결과:

• 폐렴;
• 기관지염;
• 흉막염;
• 심혈관 병리학.

예방 조치

백일해는 어린이의 생명에 심각한 위협이 됩니다. 누구도 그것으로부터 안전하지 않습니다. 그렇기 때문에 감염 예방의 주요 요소는 백일해에 대한 적극적이고 시기적절한 예방접종입니다.오늘날 복합 DTP 백신은 질병으로부터 보호합니다. 그 안에 있는 백일해 성분은 수산화알루미늄이나 인산알루미늄으로 흡착되는 보르데-겐고우 스틱의 첫 번째 단계 형태입니다. 어린이는 3개월부터 예방접종을 시작합니다. 3회 접종하며, 접종 간격은 1.5개월이다. 재접종은 1.5~2년 후에 실시해야 합니다.

아픈 아이를 30일 동안 별도의 방이나 병원에 격리하면 질병의 근원을 중화할 수 있습니다. 감염자와 접촉한 7세 미만 어린이는 2주간 격리 대상이다. 어떤 이유로 아동이 예방접종을 받지 않은 경우, 환자와 접촉한 후 항백일해 7-글로불린을 투여합니다.

백일해는 건강뿐만 아니라 어린이의 생명에도 위협이 될 수 있는 위험한 감염입니다. 아이가 아프지 않을 것이라는 보장은 없습니다. 아기를 보호하고 제때 예방접종을 받는 것이 좋습니다. 오늘날 이것은 백일해로부터 어린이의 신체를 보호하는 유일한 방법입니다.

다음 비디오에서 민간 요법을 사용하여 어린이의 백일해를 치료하는 방법:

백일해- 급성 전염병으로, 그 특징은 경련성 기침의 심한 발작입니다.

백일해 전염병은 17세기 프랑스에서 1578년에 처음으로 기술되었습니다. 1900년과 1906년 병원체는 환자의 기침 점액에서 분리되었으며 J. Bordet과 O. Zhangu가 자세히 연구했습니다. 우리나라에서는 1957년 백일해 사백신이 만들어졌고, 1965년부터 관련백신(DTP)으로 예방접종이 이루어졌다.

감염의 성격, 발달 및 확산

백일해는 세균성 감염으로, 원인균은 Bordetella pertussis 또는 Bordet-Gengou bacillus, 작은 그람 음성 비운동성 호기성 미생물로 햇빛, 온도 상승 등 환경 요인에 매우 민감합니다. 소독제. 백일해의 원인 물질(bordetella pergussis)은 인간에게만 영향을 미칩니다. 백일해가 퍼지는 방식은 공기 중 비말을 통해 이루어지며 아프거나 건강한 박테리아 보균자로부터 특정 면역력이 없는 어린이에게 전염됩니다. 유아기 및 미취학 아동은 백일해에 가장 취약합니다. 1세 이전에 백일해는 어린이의 건강은 물론 심지어 생명에도 매우 위험한 질병으로 남아 있습니다.

백일해의 원인균은 공기 중의 비말에 의해 체내로 유입되어 기관지 말단 가지까지 기도벽에 부착되어 처음에는 경미한 염증 현상(콧물, 인후통 및 홍조, 약간의 기침)을 유발합니다. . 그러나 백일해의 주요하고 가장 심각한 증상은 보르데텔라가 다량의 독소를 혈액과 기관지 내강으로 방출하는 10-14일 후에 나타납니다. 독소는 호흡기 점막뿐만 아니라 중추 신경계도 자극하므로 아픈 어린이는 변덕스럽고 잠을 잘 못 자며 식욕이 크게 손상됩니다.

백일해의 징후, 증상 및 질병 경과

잠복기는 3~14일이며 평균 5~8일이다. 일반적인 경우에는 카타르(초기), 경련성(경련), 해소(역발달) 및 회복기의 4가지 기간을 더 구분할 수 있습니다.

백일해의 초기 기간은 특이성이 없으며 일반적인 급성 호흡기 감염과 매우 유사합니다. 어린이의 체온이 약간 상승하고 (보통 37.0-37.5 ° C 범위) 가벼운 불쾌감이 나타나고 콧물이 점액입니다 자연적으로는 드물게 마른 기침이 나타납니다. 그러나 이 기간 동안 어린이는 전염성이 가장 높으며, 어린이와 접촉하면 질병에 취약한 사람의 최대 90%가 영향을 받습니다.

기침은 점차적으로 심해집니다. 질병 발생 12~14일에 백일해의 특징인 전형적인 경련성 발작이 관찰됩니다. 이 공격은 일련의 기침 충격으로 구성되며, 이후 깊은 휘파람소리(반발이라고 함)가 뒤따릅니다. 그런 다음 기침이 다시 발생하고 재발이 이어집니다. 질병의 중증도에 따라 발작 동안 이러한 주기가 2~15회 발생할 수 있습니다. 공격 당시 아이는 흥분하고 얼굴이 파랗게 변하고 부풀어 오르고 눈의 공막과 결막에 핀 포인트 출혈이 나타나고 목 정맥이 뚜렷하게 부풀어 오른다. 어린이는 기침을 할 때 혀를 내밀고 그 결과 혀소대가 손상되어 궤양이 생기는 경우가 많습니다. 영아는 호흡 정지 및 간대성 경련(근육의 경련성 경련)이 발생할 위험이 높습니다. 아이의 몸 전체) 공격이 절정에 달했을 때. 공격이 끝나면 소량의 점성이 있는 유리질 가래 또는 구토가 방출됩니다.

하루 공격 횟수는 질병의 심각도에 따라 5회에서 50회까지 다양합니다. 어린 소아의 경우 전형적인 재발이 나타나지 않으며 기침이 지속될 수 있으며 일반적으로 구토가 동반됩니다. 경련성 기침 기간은 3-4주이며, 그 후 일반적인 발작은 단순한 비경련성 기침으로 대체됩니다. 해소 기간이 시작되어 2-3주 더 지속됩니다.

합병증

많은 것들이 있으며, 그 중 일부는 매우 심각하여 사망에 이를 수 있습니다. 폐렴, 폐 폐기종, 종격동 및 피하 조직이 발생할 수 있으며 폐 무기폐는 거의 발생하지 않으며 때로는 뇌와 망막에 출혈이 발생하여 해당 결과가 발생합니다. 특히 유아에게서 고막 파열, 직장 탈출, 탈장 형성이 보고되었습니다. 화농성 중이염, 기관지염, 폐렴, 흉막염, 농흉, 종격동염 등의 발병과 함께 이차 세균총이 합류할 수도 있습니다.

종종 백일해의 결과(특히 생후 첫 3세 어린이의 경우)는 기관지 확장증입니다. 또한 소발작 및 주요 간질 발작을 앓고 있는 일부 환자는 백일해로 인해 발작이 발생한 것으로 알려져 있습니다.

어린이의 백일해 치료

대부분의 경우 질병의 예후는 호의적이며 신생아와 생후 첫해 어린이의 경우 항상 심각합니다. 심각한 질병과 합병증의 발생에 대한 예후는 심각합니다.

질병을 앓은 후에도 지속적이고 강렬하며 거의 평생 지속되는 면역력이 유지됩니다. 백일해가 반복되는 경우는 극히 드뭅니다.

1세 미만의 어린이와 백일해 합병증이 있는 모든 어린이는 병원에서 치료를 받아야 합니다. 다른 경우에는 아이를 집에서 치료합니다. 백일해 진단이 내려지면 아이가 예기치 않게 겁을 먹더라도 발생할 수 있는 경련성 기침을 일으킬 수 있는 모든 자극 물질이 갑자기 큰 소리로 이야기할 수 있는 환경을 만드는 것이 매우 중요합니다. 어른이 갑자기 움직이거나 갑자기 움직이는 경우는 제외됩니다. 또한 신선한 공기가 부족하면 건강에 부정적인 영향을 미치기 때문에 작은 환자가 있는 방을 지속적으로 환기시켜야 합니다.

백일해에 대한 구체적인 치료법은 개발되지 않았습니다. 병인성 약물 중에는 반합성 페니실린 암피실린 (페니실린 자체, 즉 벤질 페니실린의 칼륨 및 나트륨 염과 페녹시 메틸 페니실린은 백일해에 효과적이지 않음), 클로람페니콜, 아미노 글리코 시드, 연령 관련 용량의 마크로 라이드와 같은 광범위한 항생제가 사용됩니다. 항생제 치료 과정은 5-7 일입니다. 항생제는 병원체가 아직 몸을 떠나지 않은 시점, 즉 질병의 초기 단계, 카타르 기간 및 경련 기간의 첫날에 효과적입니다. 나중에 항생제 치료는 효과가 없습니다. 2차 합병증이 발생하면 재개됩니다.

백일해 초기에는 항생제 사용이 정당합니다. 이 단계에서 항생제는 병원체의 발생을 억제할 수 있기 때문입니다. 결과적으로 경련성 기침 단계가 시작되기 전에 완전한 회복이 이루어질 수 있습니다. 이 단계가 이미 도래했다면 항생제는 백일해균에 효과적으로 작용할 수 없습니다. 따라서 두 번째 기간에는 경미하고 복잡하지 않은 질병 경과로 항생제가 처방되지 않습니다.

백일해균에 민감한 약물 중에서 에리스로마이신과 아지스로마이신은 어린 소아에게 선택되는 약물입니다. 다른 약물 중에서 항 알레르기 약 처방이 필요합니다. 왜냐하면 경련성 기침 외에도 백일해 독소는 어린이의 몸 전체에 알레르기를 유발하기 때문입니다. 항히스타민제(디펜히드라민, 피폴펜, 타베길 등)는 연령별 복용량으로 의사가 처방한 대로 사용되며 칼슘 보충제도 뚜렷한 항알레르기 효과가 있습니다. 가장 간단한 치료법은 의사가 어린이의 나이에 따라 결정한 복용량의 글루 콘산 칼슘입니다. 두꺼운 가래를 묽게 만들려면 단백질 분해 효소(키맙신, 키모트립신) 흡입을 사용하지만 3세 미만 어린이에게는 흡입기를 사용하지 않는 것이 좋습니다.

최근 몇 년 동안 많은 부모들이 달력에 따라 3개월부터 자녀의 예방접종을 거부했기 때문에 어린이들 사이에서 백일해의 유병률이 증가했습니다. 1세 미만 어린이의 백일해는 가장 위험합니다.

보르데-겐고우균백일해를 일으키는 균은 기침이나 말을 할 때, 재채기를 할 때 침방울과 함께 환자의 몸이나 보균체에서 배출된다. 감염 가능성이 매우 높습니다. 밀접하게 접촉하면 100% 감염되어 병에 걸립니다.

백일해로부터 아이를 보호하는 것이 가능합니까?

신생아를 포함하여 모든 연령의 어린이가 백일해에 걸릴 수 있습니다. 가족 구성원은 직장에서, 상점에서 또는 이동 중에 의사소통을 하는 동안 공기 중의 비말을 통해 스스로 감염되어 집으로 감염을 가져올 수 있습니다.

아이가 자주 아프나요?

당신의 아이 끊임없이 아프다?
유치원(학교)에서 일주일, 병가로 집에서 2주?

이에 대한 책임은 여러 가지 요인에 있습니다. 나쁜 생태부터 항바이러스제를 통한 면역 체계 약화까지!
응, 응, 잘 들었어! 아이에게 강력한 합성 약물을 먹임으로써 때때로 작은 유기체에 더 많은 해를 끼칠 수 있습니다.

상황을 근본적으로 바꾸려면 면역 체계를 파괴하는 것이 아니라 이를 도와야 합니다...

성인은 종종 박테리아의 보균자가 되며, 이로 인해 어린이가 감염됩니다.

이는 수년 전에 예방 접종을받은 성인의 면역력이 긴장을 멈췄지만 여전히 백일해의 원인 물질이 전형적인 질병을 일으키는 것을 허용하지 않기 때문입니다. 보육교사가 백일해균의 보균자가 되면 특히 위험합니다. 왜냐하면 백일해균이 보균자인 경우에는 백일해 증상이 나타나지 않기 때문입니다.

보르데텔라백일해는 인체 외부에서는 안정적이지 않습니다. 소독제뿐만 아니라 햇빛에도 민감합니다. 따라서 여름은 어린이 감염 측면에서 덜 위험하며 가을 겨울 계절에 따라 백일해 발생이 다릅니다.

예방접종이다 DTP가장 위험한 유아기에 백일해로부터 아기를 보호할 수 있습니다. 백신 접종 후 면역은 5~12년 동안만 지속되지만, 백신 접종을 받은 어린이에게는 전형적인 심각한 형태의 질병이 발생하지 않습니다. 예방접종을 받은 어린이의 백일해는 지워진 유산 형태(합병증 없음) 또는 세균 운반 형태로 발생합니다.

백일해의 기간과 증상:

1. 잠복기(감염부터 임상 증상까지)는 5일에서 3주까지 지속됩니다. 이 기간 동안 환자는 전염성이 없습니다.
2. 1-2 주 동안 지속되는 초기 카타르 기간 동안 환자는 다른 사람들에게 가장 위험합니다. 질병의 증상은 재채기, 온도 상승 및 인후염을 동반하는 건조하고 강렬하지 않은 기침이기 때문입니다.
3. 어린이의 백일해는 증상이 있는 ARVI와 유사하므로 이 기간 동안 질병은 거의 진단되지 않습니다. 유일한 특징은 치료로 인한 개선이 부족하고 반대로 증상이 증가한다는 것입니다.

1. 발작기(또는 경련성 기침 기간)는 백일해의 전형적인 증상인 기침 발작이 특징입니다. 기침의 원인은 백일해균이 호흡기 점막(기관지, 세기관지, 기관)에 증식할 때 방출하는 독소입니다.

1. 점막의 섬모(가래가 움직이는 동안 점막에 수분을 공급하는 데 도움이 되는 상피 세포의 형성)에 대한 독소의 자극 효과는 기침을 유발합니다. 이것이 백일해 염증 동안 신체가 기도 내강의 두꺼운 점액 가래를 제거하려고 시도하는 방식입니다.

1. 백일해균 독소의 독성 효과로 인해 점액 분비물이 두꺼워지고 유리질이 되어 점막이 건조해지며, 기침할 때 충동이 뇌의 기침 중추로 들어가 그곳에서 흥분의 초점을 만듭니다. 이러한 흥분은 신경 수용체에 대한 독소의 독성 효과에 의해서도 뒷받침됩니다.

1. 본질적으로 기침 공격은 반복되는 기침 쇼크와 호기이며 경련성 긴 천명음 흡입으로 중단되며 이를 반복이라고 합니다. 공격이 시작되기 전에 아이의 공기 부족과 불안감의 형태로 아우라가 나타날 수 있습니다. 공격 중 기침 지속 시간은 2-3분입니다. 기침은 기도에서 걸쭉한 점액이 기침으로 나올 때까지 계속되며 때로는 혈액이 섞여 나오기도 합니다.

1. 공격 빈도는 하루에 여러 번에서 시간당 몇 번까지 다양합니다. 질병의 중증도는 발작 빈도에 따라 결정됩니다. 경증의 경우 하루 최대 15회, 중등도의 경우 최대 25회, 중증의 경우 25회 이상입니다. 공격 중에 호흡이 멈출 수 있습니다 - 무호흡증. 특히 유아의 경우 무호흡증 위험이 높습니다. 무호흡증은 또한 어린이의 백일해의 특징입니다. 장기간의 공격으로 의식 상실이 가능합니다.

1. 더 자주 공격은 밤, 실내에서 발생합니다. 공격으로 인해 수면이 방해받습니다. 밤에 쉬지 않으면 아이는 변덕스럽고 짜증을 냅니다. 그의 외모가 변합니다. 그의 얼굴은 부풀어 오르고 눈 밑에는 정확한 출혈이 있습니다. 공격 중에 아이의 얼굴이 붉어지고 코피와 눈물이 나타날 수 있으며 목의 정맥이 부풀어 오른다.

1. 심박수 증가와 호흡 곤란도 흔합니다. 발작 기간은 약 3주이다. 면역력이 좋으면 12일로 단축할 수 있습니다. 이 기간 동안 Bordetella pertussis가 저절로 죽기 때문에 환자의 감염성은 점차 감소합니다. 질병 발병 후 약 25일이 지나면 아이는 다른 사람에게 위험하지 않습니다.

1. 회복기간은 최대 2개월까지 지속될 수 있습니다. 공격 발생 빈도가 줄어들고 지속 시간도 감소하며 환자의 안녕이 향상됩니다. 약 2주 후에는 발작 없이 기침이 나타납니다. 전체적으로 기침은 전체 질병 기간 동안 2~3개월 동안 지속됩니다. 이 기간 동안 어린이는 감염(세균 또는 바이러스)으로부터 보호해야 합니다. 감염을 추가하면 경련성 기침이 다시 발생할 수 있기 때문입니다.

예방접종을 받은 어린이의 경우, 이 질병은 장기간의 급성 호흡기 감염으로 위장하여 지워진 형태로 발생할 수 있습니다.

우리 아이의 면역체계가 약화되는 이유는 무엇인가요?

많은 사람들이 다음과 같은 상황에 익숙합니다.

• 추운 계절이 시작되자마자- 당신의 아이는 반드시 아플 것입니다, 그리고 온 가족이...
• 비싼 약을 사시는 것 같은데, 마시는 동안에만 효과가 있고, 1~2주 후에는 효과가 있습니다. 아기가 또 아프다...
• 그게 걱정되시나요? 아이의 면역체계가 약하다, 종종 질병이 건강보다 우선합니다 ...
• 재채기나 기침이 나올 때마다 겁이 나요...

  자녀의 면역력을 강화하는 것이 필요합니다!

어떤 이유로 백일해 초기 단계의 어린이가 항생제 치료를받는 경우 질병의 유산 형태 (경련성 기침 기간 없음)가 발생합니다. 예를 들어, 가족 중 두 번째 자녀가 아프고 백일해가 적시에 진단되면 이런 일이 발생할 수 있습니다.

유아의 백일해의 특징

유아의 백일해는 아기의 생명에 심각한 위협이 됩니다.

질병의 진행 과정에는 다음과 같은 특징이 있을 수 있습니다.

• 이 질병은 잠복기가 없고 카타르 기간이 경미한 번개처럼 빠른 형태로 발생할 수 있습니다.
• 초기 기간은 매우 짧을 수 있습니다. 경련 기간은 48~72시간 이내에 발생할 수 있습니다.
• 신생아기와 허약한 어린이에서는 심각한 형태가 우세합니다.
• 심혈관 병리학은 빠르게 발전합니다.
• 뇌로의 혈액 공급 장애로 인해 경련 증후군을 동반한 뇌병증이 발생합니다.
• 경련 증후군은 소아의 임상적 사망을 초래할 수 있으며 소생 조치가 필요합니다.
• 기침 발작은 뚜렷한 반복이 없고 여러 번의 기침 쇼크 또는 장기간의 울음 후에 갑자기 호흡이 멈출 때 위장된 형태로 발생할 수 있습니다.
• 종종 공격은 성문의 날카로운 경련으로 인해 구토로 끝납니다.

치료

부모는 항상 어린이의 백일해를 치료하는 방법에 대해 걱정하고 있습니다. 어린이에게 백일해가 발생하는 경우 의사만 치료해야 합니다. 생후 첫 해(특히 최대 4개월)의 아기는 무호흡증 발생 위험과 이러한 경우 기계적 환기 장치에 연결해야 하기 때문에 의무적으로 입원해야 합니다.

이 기간 동안 올바른 진단이 이미 이루어진 경우 질병의 초기 단계에 항생제 치료가 필요합니다. 합병증을 동반한 심각한 형태의 질병이 발생할 가능성이 더 높은 3세 미만 어린이의 경우 폐렴 발병을 예방하기 위해 항생제 치료가 사용됩니다. 더 자주 사용됨 수마메드, 아지스로마이신, 세프트리악손, 클라리스로마이신등등

병원체가 이미 저절로 죽었고 박테리아 독소의 작용으로 인해 질병이 계속되기 때문에 3 주 동안 질병을 앓은 후 나이가 많은 어린이의 백일해를 항생제로 치료하는 것은 의미가 없습니다. 항균제는 독소에 영향을 미치지 않습니다. 이 경우 치료 방법과 백일해를 치료하는 방법은 무엇입니까?

약물 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 진해제 및 가래를 묽게 만들고 제거를 촉진하는 수단: Sinekod, Ambroxol, Codelac Fito, Libexin 등
• 빈번하고 장기간의 기침 발작의 경우 항 정신병 제 Aminazine, Propazine 등이 처방됩니다.
• 해독 요법(정맥 주사 용액)은 중병 및 중증 중독에 대해 표시됩니다.
• 면역교정(Dekaris 및 기타);
• 비타민 요법;
• 극도로 심한 경우에는 글루코코르티코스테로이드가 사용됩니다.

모든 약물 복용량과 치료 과정 기간은 주치의에 의해서만 처방되어야합니다. 산소 요법은 심장 근육과 뇌 조직의 산소 결핍을 예방하기 위해 특수 텐트에서도 수행됩니다.

필요한 조건을 제공하면 백일해를 치료하는 것이 더 쉽습니다.

1. 신선한 공기 속에서 아이와 가능한 한 많은 시간을 보내거나(상태가 허락하는 경우) 반복적으로 방을 환기시키십시오. 실내 온도는 16~20°C 사이여야 합니다.
2. 공격을 완화하는 데 가장 중요한 것은 실내 공기 습도(최소 50%)이며, 특수 장치를 사용하거나 단순히 방에 젖은 시트를 걸어두는 방식으로 달성됩니다. 아이의 상태가 허락한다면 개방된 수역 근처에서 더 많은 시간을 보내야 합니다.
3. 식사는 적은 양으로 자주, 구성이 완전하고 강화되어야 합니다.
4. 스트레스가 많은 상황 제거.
5. 흥미로운 활동(만화, 장난감 등)으로 아이의 주의를 분산시키는 것은 뇌에 자극의 경쟁 초점을 만들고 공격 빈도를 줄이는 데 도움이 됩니다.

백일해의 결과 및 합병증

어린이 백일해의 합병증 및 결과는 질병이 진행되는 동안 또는 주요 증상이 사라진 후에 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 어린 아이들과 심각한 질병이 있는 경우에 발생합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 기관지염 및 폐렴(폐렴)은 백일해균 자체 또는 다른 세균총에 의해 발생할 수 있습니다.
• 심장의 병리는 심장 근육의 저산소증(산소 결핍)과 관련이 있습니다.
• 뇌병증 또는 중추 신경계 손상은 종종 경련, 실신, 시각 또는 청각 장애 (단기 또는 장기), 아동의 정신 운동 발달 장애로 2-3 주 동안 나타납니다.
• 신체의 방어력이 약화되고 다른 미생물이 추가되어 발생하는 중이염(중이의 염증)
• 탈장 (제대, 서혜부), 장기간 기침 발작 중 복강 내압 증가로 인한 직장 탈출;
• 기침 발작 중 혈압 상승으로 인한 코피 및 망막 또는 뇌 출혈(뇌졸중 및 망막 박리까지).

2차 감염 위험을 줄이려면 백일해를 앓은 어린이는 저체온증, 찬 음료 마시기, 급성 호흡기 감염 환자와의 접촉으로부터 보호해야 합니다.

백일해는 단순히 장기간의 기침으로 나타나는 경미하고 무해한 질병으로 간주되어서는 안됩니다. 어떤 경우에는 이 감염이 삶에 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 어린이의 백일해 증상 및 치료에 대한 부모의 지식만이 어린이의 보호 예방 접종을 적시에 수행하는 데 도움이 될 것입니다. 어린이의 기침이 있으면 적절한 진단 및 치료를 위해 즉시 의사와 상담하십시오.

이것은 흥미로울 수 있습니다:

아이가 계속 아프면 면역 체계가 제대로 작동하지 않는 것입니다!

의학의 발전(백신과 효과적인 약물의 이용 가능성)에도 불구하고 백일해는 여전히 정복되지 않은 질병으로 남아 있습니다. 소아 감염은 널리 퍼져 있을 뿐만 아니라 종종 심각한 합병증을 유발하기도 합니다.

백일해의 특징적인 증상, 어린이의 치료 전략 및 예방을 알면 모든 부모는 아기의 질병 경과를 크게 완화하고 심각한 결과를 예방할 수 있습니다.

백일해 : 그게 뭐죠?

백일해는 호흡기와 특정 기침에 영향을 미치는 전염병입니다. 필수 예방접종에도 불구하고 이 질병은 백신을 접종받지 않은 어린이의 경우 5세 이전에 진단되는 경우가 많습니다.

질병의 원인은 백일해균(Borde-Gangou)에 의한 감염입니다. 예방접종을 받지 않은 사람의 감수성은 90~100%입니다. 이는 예방 접종을 받지 않으면 조만간 어떤 경우에도 사람이 병에 걸릴 것임을 의미합니다.

백일해 환자는 특히 첫 25일(전구기) 동안 전염성이 높습니다.

백일해균은 전염성이 매우 높지만 환경에서는 빠르게 죽습니다. 따라서 감염을 전파하는 유일한 방법은 기침, 대화, 재채기를 할 때 주변 공기로 병원성 물질을 방출하는 아픈 사람이나 박테리아 보균자와의 접촉입니다. 가정용품을 통한 감염은 거의 불가능합니다.

모유를 통해 엄마에게서 아이에게 전달되는 특정 항체는 종종 유아 백일해를 배제하기에 충분하지 않습니다. 그러나 2세 미만 어린이의 경우 백일해가 가장 뚜렷하고 심각한 합병증을 안고 있습니다.

백일해 사례의 계절적 증가는 확인되지 않았지만 어린이는 가을 겨울 기간에 병에 걸릴 가능성이 다소 높습니다. 예방접종을 받은 어린이의 백일해는 극히 드물게 진단되며 주로 예방접종 일정을 준수하지 않고 어린이의 전반적인 면역력이 약하기 때문에 발생합니다.

백신을 접종했거나 어린 시절 백일해를 앓았던 성인은 노년이 되어야만 질병에 걸릴 수 있습니다(노인과 관련된 면역 방어 저하로 인해). 이 경우 질병은 종종 순조롭게 진행되며 일반적인 감기를 모방합니다.

감염부터 질병의 첫 발현까지의 기간은 평균 5~7일이며 최대 3주까지 다양할 수 있습니다. 백일해균은 기관지와 소세기관지에 영향을 미칩니다. 비인두, 후두 및 기관은 특정 염증에 덜 민감합니다.

이 경우 박테리아는 뇌의 기침 중추를 활성화하는 독소를 방출합니다. 이것이 질병의 특징적인 임상상이 나타나는 곳입니다. 백일해는 발달 과정에서 다음 단계를 거칩니다.

전구증상 기간

1~2주 정도 지속되며 일반 감기와 비슷합니다. 아이는 콧물/재채기, 약간의 체온 상승(38°C 이상 올라가지 않음!), 경미한 인후통 및 기침이 발생합니다.

특징적인 특징은 기침이 전통적인 진해제로 조절되지 않는다는 것입니다.

발작기

3주부터 시작합니다. 박테리아의 증식으로 인해 기침이 증가합니다. 공격은 고통스러워지고 기침의 경련적인 성격이 분명하게 드러납니다. 흡입시 휘파람 소리가 나고 호기시 여러 번의 경련성 기침 자극이 발생하며 가장 좋은 경우 점성 가래가 배출됩니다.

• 3~4분 동안 지속되는 특정한 "짖는" 기침 발작이 종종 밤/아침에 발생합니다.

이 경우 백일해의 고통스러운 증상은 구토, 경련, 호흡 정지를 동반할 수 있습니다. 1세 미만 어린이의 백일해에는 일반적인 과정이 없습니다. 몇 차례 기침 경련이 발생한 후 무호흡증이 발생하고 이는 몇 초 또는 몇 분 동안 지속됩니다.

정상 온도를 배경으로 어린이의 전반적인 상태도 악화됩니다. 과민성과 눈물이 나타나고 얼굴이 부어 오르고 피부에 경미한 출혈과 결막염이 나타날 수 있습니다.

경련성 기침 중 고열은 연쇄구균/포도상구균 감염이 추가되었음을 나타냅니다. 발작 기간은 3-4 주입니다.

회복기간

점차적으로 어린이의 백일해 증상은 병원성 간균을 비활성화하고 기침 중추의 흥분을 완화시키는 신체에서 생성되는 특정 항체의 영향으로 약화되고 완전히 제거됩니다.

백일해 진단은 일반적으로 기침 발작의 특징적인 과정, 즉 중독이 없는 경우 "100일 기침"으로 인해 어려움을 일으키지 않습니다. 의심되는 경우(급성 호흡기 감염, 아데노바이러스 감염, 폐렴과 백일해 감별)에는 객담 배양 및 분석을 실시하여 백일해 독소에 대한 항체를 검출합니다.

대부분 어린이의 백일해 치료는 집에서 수행됩니다. 병원은 심한 백일해와 최대 3개월까지의 신생아의 질병이 확인된 경우에만 필요합니다.

백일해에 대한 치료 전략:

항생제

항균제(특히 에리스로마이신)는 백일해균에 대한 저항성이 전혀 없기 때문에 효과적입니다. 그러나 질병을 조기에 발견한 경우(감염 후 10~12일, 전구증상 기간) 또는 합병증이 발생한 경우에만 6~7일에 걸쳐 사용하는 것이 좋습니다.

기침 치료제

백일해에는 약이나 기침약이 효과가 없습니다! 경련성 기침의 원인은 뇌의 호흡 중추에 대한 자극입니다.

따라서 어린이의 백일해를 치료할 때 진해제는 산책, 책 읽기, 심지어 아기를 애지중지하는 것(새 장난감 구입, 만화 보기 등)으로 대체됩니다. 이러한 모든 조치는 어린이의 관심을 질병으로부터 돌리는 것을 목표로 합니다. . 건강하고 아픈 아기에게 금지된 것은 허용될 뿐만 아니라 상태를 완화하고 빠른 회복에도 유용합니다.

진경제

기침 반사를 약화시키기 위해 연령에 맞는 용량의 항히스타민제와 항정신병제(극단적인 경우에만)를 사용하는 것이 허용됩니다. 단백질 분해 효소와 산소 요법을 이용한 흡입이 효과적입니다. 겨자 플라스터와 캔의 사용은 용납되지 않습니다!

정기행사

어린이의 백일해 치료에서 그다지 중요하지 않은 것은 실내 공기의 환기 및 가습, 소량의 식사, 집안의 조용한 환경(소음 없음, 밝은 빛 없음)입니다.

예측

백일해 후 어린이의 면역력은 안정적입니다. 반복되는 질병은 거의 불가능합니다. 그러나 기침 발작 발작은 호흡기 감염(급성 호흡기 감염, 인플루엔자)에서 회복된 후에도 몇 달 동안 재발할 수 있습니다.

약한 기침, 신경 흥분성 및 무력증 징후가 회복 후 오랫동안 관찰될 수 있지만 질병의 만성성을 나타내지는 않습니다.

합병증

심각한 합병증 및 사망 위험은 아픈 영아(최대 2세)에서만 증가합니다. 가장 흔한 합병증:

• 호흡 정지;
• 발작 및 뇌병증;
• 기관지염, 흉막염, 거짓 크룹;
• 고막 파열(심한 기침의 결과), 화농성 중이염;
• 뇌출혈(매우 드물다).

어린이의 백일해 예방

유일하게 효과적인 1차 예방(질병 예방)은 연령 일정에 따라 DTP 예방접종(최대 6개월까지 3회, 18세에 1회 재접종)입니다. 예방접종의 효과는 70~80%이다.

감염원에서는 다음과 같은 조치를 취합니다(2차 예방).

1. 25일 동안 환자를 격리(유치원이나 학교 출석 거부)합니다.
2. 예방접종을 받지 않았거나 아프지 않은 어린이의 경우 2주간 격리합니다.
3. 아픈 아이와 접촉한 사람들에 대한 백일해균 보균 검사.
4. 아픈 어린이와 접촉한 어린이에게 면역글로불린을 투여하고 항생제를 투여합니다(감염된 경우라도 질병 경과를 상당히 완화시킵니다).