부종 증후군 ICD 코드 10. 혈관 부종: 정의, 해야 할 일 및 질병 치료 방법

RCHR(카자흐스탄 공화국 보건부 산하 공화국 보건 개발 센터)
버전: 카자흐스탄 공화국 보건부의 임상 프로토콜 - 2016

혈관부종(T78.3)

응급 의료품

일반 정보

간단한 설명

승인됨
의료품질공동위원회
카자흐스탄 공화국 보건사회개발부
2016년 6월 23일자
프로토콜 5번

혈관부종- 피부, 점막, 피하 조직의 부종으로 나타나는 질병.

ICD-10 코드:
T78.3 - 혈관부종

프로토콜 개발/개정 날짜: 2007/2016.

프로토콜 사용자:모든 전문의의 의사, 간호 직원.

증거 수준 척도:

분류

분류.

보체 시스템의 병리와 관련된 AO:

주식회사의 유전적 형태:

· HAE 유형 1(경우의 85%). 환자는 기능하지 않는 유전자로 인해 혈장 C1 억제제 결핍증을 앓고 있습니다. 이 경우 C1 억제제 수치는 검출 불가능한 수준부터 정상 수준의 30% 미만까지 다양합니다. 상염색체 우성 유전을 가지고 있습니다.

· HAE 유형 2(15% 사례). 상염색체 우성 유전을 가지고 있습니다. 환자는 제대로 작동하지 않는 C1 억제제(정상 농도에서 기능적 활동 감소)를 정상 또는 증가된 양으로 생성합니다.

· HAE 3형(에스트로겐 의존성)(유병률 미상)은 최근에 기술된 질병입니다. 이는 응고인자 XII 조절의 유전적 장애와 관련이 있는 것으로 여겨집니다. 에스트로겐(위에 설명된 대로)이 모든 형태의 HAE에서 재발 빈도와 심각도를 증가시키는 데 큰 역할을 하지만, 3형 HAE의 특징은 정상적인 수준의 C1 억제제와 그 기능적 활동입니다.
에스트로겐 의존성 HAE의 경우 임상 증상은 처음 두 가지 유형의 유전성 보체 의존성 부종의 증상과 동일합니다. 그 특징은 높은 수준의 에스트로겐에 대한 증상의 의존성이므로 폐경기 증후군 치료에 경구 피임약이나 에스트로겐 대체 요법을 사용할 때 임신 중 악화가 특징입니다. 여성이 주로 영향을 받습니다.

획득된 형태의 혈관부종(PAE).

유형 1:림프증식성 질환 환자의 C1 억제제 결핍;

유형 2:이질적인 환자 그룹(결합 조직 질환, 종양학적 병리학, 간 질환 및 질병의 징후가 없는 사람)에서 C1 억제제에 대한 자가항체의 존재.

보체 시스템의 병리학과 관련되지 않은 AO:

비만 세포에서 혈관 활성 매개 물질이 방출되어 발생하는 AO는 50%의 사례에서 두드러기를 동반합니다. 두 질병 모두 병인, 병인, 치료 및 예후가 공통적입니다.

AO는 혈관 확장 키닌 메커니즘의 활동 증가로 인해 발생합니다. ACE 억제제는 안지오텐신 II의 함량을 감소시키고 브라디키닌의 수준을 증가시킵니다. 안지오텐신 II 수용체 차단제는 AO를 유발할 수 있지만, 이러한 약물이 키닌 대사에 미치는 영향은 입증되지 않았습니다.

호산구 증가증을 동반한 에피소드성 AO는 AO, 두드러기, 소양증, 발열, 체중 증가 및 혈청 IgM, 호산구 증가증을 동반한 백혈구 증가증(최대 80%)을 특징으로 하는 드문 유형의 질병으로 예후가 좋습니다.

진단(외래 진료소)

외래 환자 수준의 진단.

진단 기준

불만사항 및 기억상실:위장 점막에 국한된 경우 얼굴, 입술, 눈꺼풀, 뺨, 이마, 두피, 음낭, 손, 발 등 표면, 팔다리, 관절의 붓기 증가-복통; 후두 부종 - 후두 협착증으로 인한 짖는 기침.
아토피 병력 또는 알레르기 질환의 유전적 소인.

신체 검사:피부 및 피하 조직, 점막(얼굴, 몸통, 사지)의 다양한 국소화 부기, 부종 부위는 건강한 피부에서 명확하게 제한되고, 조밀하며, 눌렀을 때 구덩이가 남지 않습니다. 입술, 뺨, 이마, 두피, 음낭, 손, 발 등 표면 부위에서 가장 자주 발생합니다. 후두 부종은 기침, 쉰 목소리, 질식, 천명음 호흡으로 나타납니다. 위장 점막의 부종은 장 산통, 메스꺼움, 구토를 동반합니다.

도구 연구:
· 맥박 검사: 빈맥;
· 심박수 측정: 빈맥, 서맥, 부정맥;
· 혈압 측정: 정상, 낮음;
청진: 약한 심장음이 있음;
· 호흡: 빈호흡/서맥, 얕은 호흡.

진단 알고리즘

환자는 다음 계획에 따라 검사됩니다.
· 피부: 부기, 창백함, 말단청색증;
· 머리와 얼굴: 외상성 부상은 없습니다.
· 코와 귀: 혈액, 고름 또는 뇌척수액 분비물이 없습니다.
· 눈: 결막 - 충혈, 부기;
· 목 : 목이 뻐근하지 않고, 목정맥이 부어오르고, 상반신의 정맥이 붓는다.
· 혀: 비대해지거나 건조하거나 젖어 있음;
· 가슴: 대칭, 손상 없음;
· 복부: 크기, 팽만감, 함몰, 비대칭, 연동 소음의 존재;
· 맥박 검사;
· 심박수 측정;
· 혈압 측정;
· 청진.

진단(병원)

입원환자 수준의 진단

병원 수준의 진단 기준:
불만 및 기억 상실
신체검사는 외래환자 수준을 참조하십시오.

진단 알고리즘:외래환자 수준을 참조하세요.

기본 진단 조치 목록 .
· UAC;
· OAM;
· 배변에 대한 대변 검사;
· 대변에 벌레알이 있는지 검사합니다.
· 인두와 혀에서 곰팡이 식물군을 파종합니다.
· i\g에서 스크래핑;
· 복부 장기의 초음파;
· 식도경 검사;
· 위내시경;
· 십이지장 내시경 검사;
· 항원 특이적 Ig E 측정을 위한 ELISA;
· Ig E에 대한 ELISA;
· 장내 세균불균형 검사;
· Mancini에 따른 면역글로불린 함량;
· 십이지장 소리.

추가 진단 조치 목록:
· 티몰 테스트;
· 총 단백질 측정;
· ALT 결정;
· AST의 정의;
· 지아르디아 ELISA;
· H. pylori에 대한 ELISA;
· HBsAg에 대한 ELISA.

감별 진단

해외에서 치료

한국, 이스라엘, 독일, 미국에서 치료받기

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치료

치료에 사용되는 약물(유효성분)

치료(외래 진료소)

외래환자 치료

치료 전술

비약물 치료

항원 절약 요법, 저자극성 식단.
미세 순환을 개선하고 몸에서 알레르기 유발 물질을 제거하기 위해 알칼리성 액체를 많이 마시십시오.

약물 치료

효소 제제(판크레아틴) - 식품 알레르기 항원에 대한 민감성을 감소시킵니다. 어린이 처음에는 매 식사 전에 100mg을 복용합니다. 성인을위한. 처음에는 매 식사 전에 100mg을 복용합니다. [안에]

부종이 심해지면 적응증에 따라 이뇨제를 처방한다(처음에는 푸로세마이드를 아침에 40mg, 하루 20~40mg으로 유지한다)[B].

다른 유형의 치료:위 세척 및 클렌징 관장: 위장관에서 알레르기 항원 잔여물을 제거합니다.

· 치과의사와 상담: 구강 위생;
· 위장병 전문의와의 상담: 위장관 병리 확인;
· 이비인후과 의사와의 상담: 구강 내 기회 미생물 및 곰팡이 감염의 높은 수준의 집락화와 후두 부종의 발생이 특징입니다.
· 외과 의사와의 상담: 복부 증후군이 발생하는 경우.

예방 조치:

· ACE 억제제(captopril, enalapril, ramipril)와 안지오텐신 II 수용체 길항제(eprosartan, telmisartan, valsartan)는 혈관 부종 D의 병력이 있는 환자, AOV의 가족력이 있는 사람 및 이러한 추가 질환이 있는 환자에게 주의해서 사용하십시오. 장기이식 후 면역억제요법으로서의 위험인자.

· 음식에 대한 심한 아나필락시스 반응의 병력이 있는 환자는 제거 식단을 따르는 것이 좋습니다. 알레르기 반응이 입증된 제품만 제외됩니다. 위장관 질환, 간담도계 질환, 신경내분비 질환 및 대사 질환을 동반한 환자의 경우 가성 알레르기성 AO의 발병을 예방하기 위해 8가지 히스타민, 티라민, 히스타민 해방 물질이 풍부한 식품을 제한(또는 제외)하는 식단을 섭취해야 합니다. (통조림, 해산물, 향신료, 훈제 고기) 권장, 토마토, 맥주, 와인 등).

· 약물에 심각한 반응의 병력이 있는 환자는 유사한 화학구조를 가진 약물의 사용을 금지합니다. HAE가 있는 사람은 가능하다면 불필요한 외과적 개입과 기타 부상, 감기, 스트레스가 많은 상황, 감기 요인에 대한 노출 및 강렬한 신체 활동을 피해야 합니다.

· AO 병력이 있는 여성은 경구 피임약 복용을 피해야 합니다.

· AO가 있는 경우 플라스미노겐 활성화제(스트렙토키나제, 알테파제, 액틸라이즈 등)의 사용을 피해야 합니다.

환자 상태 모니터링**:
환자 모니터링 카드;
개별 환자 관찰 카드;
개인 행동 계획.

· 위장관 기능 회복;
· 부종 증후군이 없다.
· 임상적 및 실험실적 완화를 달성합니다.
· 웰빙의 개선.

치료(구급차)

응급 치료 단계의 진단 및 치료

진단 조치:외래환자 수준을 참조하세요.

약물 치료:외래환자 수준을 참조하세요.

치료(입원환자)

입원환자 치료

치료 전술:외래환자 수준을 참조하세요.

비약물 치료:외래환자 수준을 참조하세요.

약물 치료

급성기에는 구세대 항히스타민제인 클로로피라민의 정맥 투여로 치료가 시작됩니다. 근육 주사 또는 정맥 주사, 성인 하루 20-40 mg. 1개월에서 1세 사이의 어린이는 하루 5mg입니다. 1~6세: 1일 10mg; 6세부터 14세까지는 하루 10-20mg입니다. 어린이의 일일 복용량은 2 mg/kg/day를 넘지 않습니다.
경구 투여: 성인: 25mg을 1일 3~4회, 필요한 경우 100mg으로 증량합니다. [안에]
1세~6세 어린이: 6.25mg 1일 3회 또는 12.5mg 1일 2회(분말에서 분말로); 6~14세: 12.5mg을 1일 2~3회.

전신 글루코코르티코스테로이드(항염증 효과가 있고 혈관 투과성을 감소시킴): 프레드니솔론 0.5~1 mg/kg/일을 5~7일 동안 1~2회 분할 용량으로 경구 투여합니다[B].

미세 순환을 개선하고 신체에서 알레르기 유발 물질인 활성탄을 제거하려면 알칼리성 음료를 많이 마시는 것이 필요합니다.

활성탄 - 성인, 3-6 캡슐, 하루 3-4회, 음식이나 약물 복용 전후 1-2시간. [와 함께]

가벼운 경우에는 구세대 항히스타민제를 사용하는 것이 좋습니다: 히페나딘 25-50mg을 하루 3-4회. 일일 최대 복용량은 200mg입니다. 치료기간은 10~12일이다. 필요한 경우 과정이 반복됩니다. [와 함께]

4일째, 환자는 2세대 로라타딘의 지속성 항히스타민제인 세티리진(10mg을 1일 1회 경구)의 유지 용량을 유지합니다. 데스로라타딘(desloratadine) - 1일 1회 5mg을 경구 투여합니다. [ㅏ]

알레르기 과정을 안정시키기 위해 세포막 안정제의 사용이 표시됩니다: 성인, 노인 및 8세 이상의 어린이를 위한 케토티펜, 12시간마다 하부 결막낭에 하루 2회 1방울. 치료 과정은 다음과 같습니다. 최소 6주. [안에]

효소 제제(판크레아틴) - 식품 알레르기 항원에 대한 감작을 줄이기 위해 어린이. 처음에는 100mg을 섭취합니다.
매 식사 전에. 성인을위한. 처음에는 매 식사 전에 100mg을 복용합니다. [안에]

부종이 심해지면 적응증에 따라 이뇨제를 처방한다(처음에는 푸로세마이드를 아침에 40mg, 하루 20~40mg으로 유지한다)[B].

부종이 심각하고 상부 호흡기관, 위장관, 저혈압에 국소화되는 경우 0.01mg/kg의 아드레날린 0.1% 용액을 피하 투여해야 하며 20분 후에 아드레날린을 다시 투여할 수 있습니다.

분해제 및 항응고제(헤파린) 주입 - 미세순환 개선 [B].

곰팡이 식물을 파종할 때 항진균제가 사용됩니다: 곰팡이 감염이 발생할 위험 정도에 따라 플루코나졸, 하루에 한 번 50-400mg. 성인 및 소아용 니스타틴은 100,000단위를 1일 4회 식후 처방합니다. 치료기간은 7일입니다.(진균감염의 경우) 증상완화 진단 목적으로 입원 시 위의 모든 조치는 시행되지 않습니다. 원인이 되는 중요한 알레르기 항원의 식별만 수행됩니다.

외과적 개입:아니요.

기타 치료법: 존재하지 않는다.

전문가와의 상담에 대한 적응증:외래환자 수준을 참조하세요.

중환자실로의 이송에 대한 적응증:
· 호흡 및/또는 순환 정지가 발생한 후의 상태.

치료 효과 지표:외래환자 수준을 참조하세요.

입원

계획된 입원에 대한 적응증:
· 관해 진단 목적으로.

응급 입원에 대한 적응증:
· 질병의 급성 증상의 존재;
· 피부와 점막, 피하 조직의 뚜렷한 부종.

정보

출처 및 문헌

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혈관 부종은 피부, 지방 조직 및 점막이 부어 오르는 형태의 신체 면역 체계의 알레르기 증상입니다. 병리학은 급성 발병, 예측할 수 없는 경과 및 완료로 구별됩니다. 때때로 신체의 이러한 반응은 죽음으로 끝납니다. 따라서 적시에 도움을 받으려면 혈관 부종-그것이 무엇인지, 병리학 적 증상, 혈관 부종에 대한 응급 처치 방법을 알아야합니다.

혈관부종이란 무엇입니까?

이 병리를 처음 기술한 의사의 이름을 따서 흔히 혈관부종이라고 부릅니다. 의사들 사이에서는 병리학을 거대 두드러기, 때로는 알레르기성 급성 부종이라고도 합니다.

혈관부종 - 그게 뭐죠? 혈관부종은 자극제(알레르기 항원)에 대한 알레르기 반응입니다. 얼굴과 인두에 더 자주 영향을 미치지만 때로는 내부 조직, 심지어 수막에도 영향을 미칩니다. 그러한 병리학이 발생할 위험으로부터 면역되는 사람은 아무도 없습니다. 그러므로 모든 사람이 그것에 대해 알아야 합니다.

부종은 알레르기 항원이 몸에 들어갈 때 발생합니다. 그 영향으로 혈관 투과성이 증가합니다. 그들로부터 혈장은 이웃 조직으로 들어갑니다. 결과적으로 신체의 윗부분이 크게 부어오르는 경우가 많습니다.

다양한 이유가 그러한 반응을 유발합니다.

• 동물털;
• 식물;
• 거리나 아파트 내부의 먼지;
• 다양한 가정용 화학물질;
• 품질이 낮거나 유효기간이 지난 화장품;
• 식료품;
• 스트레스;
• 벌레 물린;
• 약물.

그러한 반응을 일으키는 약물 중에서 아스피린, 페니실린 및 그 유사체 인 브롬화물과 같은 특별한 장소가 눈에 띕니다.

종류

혈관부종의 분류:

1. 알레르기. 증상이 갑자기 나타나 예측할 수 없고 예방할 수 없기 때문에 위험합니다.
2. 유전성 혈관 부종.이러한 유형의 병리 현상은 드뭅니다. 외관상 알레르기 항원에 의한 도발은 필요하지 않습니다. 발작은 혈액 내 보체 의존성 시스템의 효소 억제제가 없거나 결핍된 경우 자연적으로 발생합니다. 위험은 후두가 부어오르고 이로 인해 질식할 수 있다는 것입니다.

메커니즘이 제대로 이해되지 않은 추가 종:

1. 진동.진동에 노출된 후 일정 시간이 지나면 나타나는 직업병리입니다.
2. 신체 활동 후. 이는 자율신경계의 작용과 관련된 신체 운동 후에 발생합니다.
3. 쥐어 짜는 것에서. 부종은 신체의 특정 부위의 조직에 가해지는 부하가 증가하면서 발생합니다.
4. 감기에 대한 반응. 낮은 기온이나 수온의 영향으로 신체의 열린 부위가 손상되는 것으로 나타납니다.

이것은 특별한 유전적 유형의 부종입니다. 원인은 유전자 돌연변이의 유전이다. HAE는 신체의 특정 효소 반응 억제제인 ​​C1의 부족 또는 예측할 수 없는 작용으로 인해 발생합니다. 공격은 언제든지 발생하여 질식을 유발합니다. HAE는 보체 시스템에 있는 단백질 그룹의 면역 반응이 신체에서 제대로 기능하지 않을 때 발생합니다.

이러한 유형의 부종은 특발성 부종이라고도 합니다. 공격은 스트레스, 호르몬 부족 또는 과잉, 미세 외상으로 인해 발생할 수 있습니다.

ICD 10 코드

혈관부종은 T78.x라는 명칭으로 인한 부작용 중 국제 분류자의 진단 및 치료를 위한 통합 계획에 표시되어 있습니다.

따라서 T78.3은 정확하게 혈관 부종입니다. ICD 10에 따른 코드이고 T78.0은 아나필락시스 쇼크입니다. 점 뒤의 다른 숫자도 알레르기 반응과 같은 유사한 병리를 나타냅니다.

혈관부종 증상은 유형과 이를 유발하는 원인에 따라 다릅니다. 더 자주 공격은 몇 분 안에 급격하게 발생합니다. 2~4시간 동안 자라는 경우는 거의 없습니다. 붓기는 대개 얼굴에 국한되며, 종종 눈꺼풀에 나타납니다. 병리의 유형은 위치에 따라 정확하게 결정됩니다. 따라서 위장관의 점막하 조직이 부어 오르면 환자는 다음과 같은 증상을 보입니다.

• 복막 통증;
• 구토를 동반한 메스꺼움;
• 배변 과정의 장애.

후두가 부풀어 오르면 환자는 일반적으로 경련성 호흡을 하고, 언어 정확성의 편차와 쉰 목소리가 눈에 띄게 나타납니다.

때로는 다른 기관의 붓기가 관찰됩니다.

• 늑막;
• 하부 기관, 소변 배설 시스템;
• 뇌, 주변 조직;
• 관절;
• 근육 조직.

환자의 절반에서는 두드러기와 아나필락시스 쇼크가 동반됩니다.

HAE는 20세 이전에 처음으로 나타나며 유전됩니다. 천천히 자라며 조직은 일주일 이상 후에 정상으로 돌아옵니다. 더 자주 그것은 비인두나 위장관의 부종으로 나타납니다. 이 유형은 스트레스에서 미세 외상에 이르기까지 다양한 이유로 일년에 여러 번 발생하는 경우가 많습니다.

증상:

1. 병리가 발생하면 피부, 조직 아래 또는 점막의 국소 부종이 형성되고 두드러기와 결합됩니다.
2. 부기는 종종 아나필락시성 쇼크를 동반합니다.
3. 얼굴, 팔다리, 외부 생식기(예: 남성의 음낭)에 더 자주 국한되지만 모든 기관에서 발생할 수 있습니다.
4. 가장 위험한 것은 후두가 부어서 질식을 초래하는 것입니다.
5. 질식의 단계가 빠르게 시작됩니다.

얼굴, 눈꺼풀, 후두의 붓기

혈관신경성 병리 또는 Quincke 부종은 알레르겐에 대한 신체의 반응으로, 얼굴, 눈꺼풀이 부어서 눈을 뜨기가 어렵고 후두 점막이 붓습니다. 가장 흔한 자극제:

다른 알레르기 항원이 있지만 드물다. 증상: 눈꺼풀, 얼굴, 구인두 및 비인두의 붓기.

내부 장기의 붓기 증상

눈에 보이는 외부 부종 외에도 체내에 알레르기성 부종이 나타나는 경우가 많아 진단이 어려운 경우가 많습니다. 내부 장기의 부종은 다음과 같습니다.

• 복막의 발작성 심한 통증;
• 가슴에 덩어리나 종양이 생겨 가슴에 압력이 가해집니다.
• 구토와 설사가 동시에 나타난다.

뇌부종의 징후

때때로 의사는 다음과 같은 증상으로 나타나는 뇌부종을 치료해야 합니다.

• 머리 뒤쪽의 근육 경직(환자가 턱을 몸에 닿을 수 없다는 사실이 특징)
• 혼수;
• 혼수;
• 구토를 동반한 메스꺼움;
• 잦은 근육 경련.

혈관부종 진단

주목! 그런 식으로 치료를 시작하는 것은 용납되지 않습니다. 완전한 진단 검사를 가능한 한 빨리 수행하는 것이 필요합니다.

그러나 진단을 위해 어디로 가야할지 항상 명확한 것은 아닙니다.

어느 의사에게 연락해야 합니까?

병리가 의심되는 경우 부종이 종종 예측할 수 없는 방식으로 발생하므로 구급차를 불러야 합니다. 병원에 빨리 가시면 치료사가 1차 검진을 진행합니다. 앞으로는 알레르기 전문의와의 상담이 필요합니다.

시험의 종류

진단 시 의사는 다음을 수행합니다.

• 증상, 환자의 상태를 분석하고 병력을 연구합니다(발작 빈도, 처음이 아닌 경우 위치, 병력에 호흡 곤란 징후가 포함되어 있는지 여부 등).
• 맥박 측정(주파수, 균일성)을 수행하고 혈압을 측정합니다.
• 피부를 검사하고 부종 부위를 찾습니다.

부기가 가라앉은 후 알레르기의 원인을 확인하기 위한 검사가 수행됩니다.

필요한 테스트

혈관부종이 있는 경우, 일반적인 상세한 생화학적 분석과 혈액 내 면역글로불린 E 검사를 위해 혈액을 채취합니다.

혈관부종을 치료하는 방법은 무엇입니까?

질병의 급성 형태에서 치료는 공격을 일으킨 알레르기 항원을 제거하는 것을 목표로 합니다. 즉시 수행되어야 합니다. 이는 붓기를 유발한 알레르기 항원을 제거합니다. 필요한 경우 환자가 숨을 쉴 수 있도록 튜브를 목구멍에 삽입합니다.

붓기에 대한 응급처치를 제공하는 방법을 아는 것은 사람의 생명을 구할 수 있습니다. 호흡 곤란의 첫 징후가 나타나거나 눈에 띄는 부기가 나타나면 즉시 구급차를 부르십시오. 그녀가 도착하기 전에 발달 부위에 얼음을 바르면 알레르기 항원을 제거하고 붓기를 줄일 수 있습니다. 호흡이 손상된 경우 환자의 목을 방해하는 옷을 벗기고 진정시키며 신선한 공기를 공급합니다. 환자는 반쯤 앉거나 앉은 자세로 음료를 마신다.

비인두에 붓기가 생기면 혈관수축제를 코에 주입할 수 있습니다. 가능한 경우 항히스타민제(Suprastin 또는 Venistil) 중 하나 또는 흡수제(Atoxil)를 투여하십시오.

약물 치료

H2 차단제는 치료 중에 처방됩니다. 심한 경우에는 프레드니솔론을 하루에 한 번(최대 40mg) 투여합니다. 후두 부종의 경우 에페드린을 피하 투여합니다. 때때로 항히스타민제(예: 디펜히드라민), 이뇨제(푸로세마이드)를 사용하여 치료를 보완합니다. Eufillin은 기관지 경련을 완화하는 데 사용됩니다.

혈압이 상승하면 환자에게 아드레날린이 투여됩니다.

비알레르기성 혈관부종은 약간 다른 치료가 필요합니다. 이 경우 치료 조치가 수행됩니다.

• 수혈을 하십시오;
• Z-아미노카프로산을 제공하고;
• 코르티캡이 사용됩니다.

H1 차단제는 급성 발작이 끝난 후 사용 가능한 제형으로 장기간 치료하는 데 사용됩니다. 약물의 복용량은 약물 지침에 표시되어 있습니다. 또한 항히스타민제, 신경계를 강화하는 약물, 비타민을 복용합니다.

수술은 언제 필요합니까?

후두가 심하게 붓는 경우 외과의의 개입이 필요합니다. 이러한 질병의 발병으로 의사는 환자가 숨을 쉴 수 있도록 기관 절개술을 시행합니다.

방지

과거 발작 경험이 있는 환자에게는 ATP 억제제(에날라프릴, 라미프릴)와 수용체 길항제(텔미사르탄 등)를 처방한다.

음식에 심각한 반응을 보이는 환자는 특별한 식이요법을 따라야 합니다. 반응을 일으킬 수 있는 식품은 메뉴에서 제외됩니다.

또한 저체온증뿐만 아니라 신경적, 육체적 스트레스를 피하는 것도 필요합니다.

AO를 앓은 여성은 경구 피임약을 사용해서는 안 됩니다.

모든 환자는 활성화제(알테파제 및 유사 약물)의 사용을 피해야 합니다.

이 질병은 매우 위험하며 결과는 때때로 치명적입니다. 그러므로 자신에게만 의존하고 자신을 치료하려고 노력할 필요가 없습니다. 의사와의시기 적절한 상담, 후속 치료 및 예방은 혈관 부종의 발병을 예방하는 데 도움이됩니다.

더욱이, 때때로 의사들은 그러한 급성 알레르기 반응을 유발한 원인을 알아내지 못합니다. 이 때문에 ICD에 따른 부종 암호화는 응급 상황 형성 메커니즘을 기반으로 합니다.

정확한 병리학적 상태 코드는 다음 조합입니다: T78.3.

인코딩이 필요한 이유는 무엇입니까?

국제질병분류는 모든 질병을 절대적으로 암호화한 세계 유일의 문서입니다. 또한 인코딩은 모든 국가에서 동일하므로 모든 국가에서 데이터가 동일하게 보입니다. 국제적인 질병 분류 덕분에 가능해졌습니다.:

• 전 세계적으로 질병에 대한 기록을 유지합니다.
• 모든 병리학으로 인한 인구 사망률에 대한 데이터를 수집하고 평가합니다.
• 특정 질병의 병인, 위험 요인 및 기타 특징을 연구합니다.
• 예방 조치를 개발하고 역학 상황을 예측합니다.
• 특정 질병의 치료에 관한 정보에 지속적으로 접근할 수 있습니다.

ICD의 존재로 인해 전 세계 의사들은 환자를 구하기 위해 동일한 알고리즘에 따라 행동할 수 있습니다.

10년마다 국제 분류가 개정되고 새로운 데이터에 따라 조정이 이루어집니다. 현재 최신 코드는 ICD 10 개정판입니다.

ICD의 혈관 부종 암호화 기능

Quincke의 부종은 다양한 외부 요인에 의해 유발되는 신체의 급성 알레르기 반응입니다. 상태가 긴급하며 즉각적인 치료가 필요합니다. 어린이의 병리학 적 과정의 발달은 특히 위험합니다. 어린이의 경우 질식으로 인해 종종 복잡해지기 때문입니다.

알레르기 반응의 임상상은 피하 조직이나 점막의 간질 공간에 체액이 축적되는 것이 특징입니다. 이 경우 입, 눈꺼풀, 입술 또는 후두에 제한된 유형의 부기가 형성됩니다. 이 병리학적 상태는 거의 즉각적으로 발생하며 며칠 내에 사라집니다.

이 질병은 코르티코스테로이드, 항히스타민제, 아드레날린으로 치료됩니다. 또한 성공적인 치료의 기본은 무엇이든 될 수 있는 알레르기 항원과의 접촉을 제거하는 것입니다.

ICD의 Quincke 부종불특정 외부 영향에 대한 신체의 불리한 반응을 나타냅니다.알레르기성 병리와 비알레르기성 병리를 구별하는 임상적 분류와 달리 병인학적 요인은 중요하지 않습니다. 그것은 피부 및 피하 병리학 부류에 속하며 두드러기 및 홍반 블록에 위치합니다.

ICD 10에 따르면 혈관부종 유형의 혈관부종은 두드러기의 한 유형으로 간주됩니다. 병리학적 상태에 대한 정확한 코드는 다음 조합입니다: T78.3.

ICD 10에서는 혈관부종의 진단은 다른 병리를 배제한 후 환자의 병력과 증상을 토대로 확립될 수 있다고 명시하고 있습니다. 병리학을 확인하는 특별한 방법은 없습니다.

혈관부종이 두드러기의 하위 유형인 이유는 무엇입니까?

모든 병인의 혈관부종에 대해 ICD 코드는 항상 동일합니다. 병리학은 즉각적인 유형 반응의 심각한 징후 중 하나로 간주됩니다. 아나필락시스 쇼크라고 불리는 또 다른 유사한 과정이 있습니다. 이러한 모든 알레르기 질환은 유사한 발달 메커니즘을 가지고 있으므로 동일한 하위 섹션에 속합니다.

즉각적인 유형의 반응에는 동일한 발병 요소가 있습니다.

• 보완 시스템의 참여;
• 생물학적 활성 물질을 혈액으로 방출;
• 혈관벽의 투과성 증가;
• 혈관 확장;
• 압력 강하.

Quincke 부종과 두드러기의 차이점은 한 곳에 국한되어 있으며 병변의 넓은 범위의 영역을 나타낸다는 것입니다 . 그것으로 체액은 신체의 점액 및 심부 조직에 축적되고 피부 상층에는 두드러기가 발생합니다. 영향을 받은 부위는 가렵지 않지만 그 위의 피부가 긴장됩니다. 피부색의 변화는 관찰되지 않습니다. 그러나 혈관부종의 발생은 종종 두드러기 형성과 동시에 발생합니다. 병리학적 상태는 심각한 형태의 두드러기 또는 그 합병증으로 간주됩니다.

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혈관부종- 피부와 피하 조직 또는 점막이 급격하게 발전하고 빠르게 진행됩니다.
병인학.혈관부종은 면역 및 비면역 요인 모두에 의해 발생할 수 있는 다병인성 질환입니다.

. 알레르기- 유형 I의 알레르기 반응의 발현 약물(보통 항생제), 식품 및 첨가물, 쏘는 곤충(벌, 말벌, 말벌)의 독에 대한 감작의 징후로 발생합니다.
. 유사 알레르기- 특정 약물(살리실산염 및 기타 NSAID, ACE 억제제, 덱스트란 등), 식품 또는 첨가물의 직접적인 비면역 히스타민 방출 작용의 결과(식품 알레르기 참조).
. 보완 종속- 유전되거나 획득될 수 있습니다(보통 보체 성분의 C1 에스테라제 억제제의 대사를 2-3배 가속화하는 것과 관련된 림프구 증식성 악성 종양 환자에서).
. 특발성- 병인은 불분명하다.

위험 요소. 아토피 소인. ACE 억제제 복용(0.2%의 경우). 아마도 오메프라졸(양성자 펌프 억제제)과 설트랄린(선택적 세로토닌 재흡수 억제제)을 복용하고 있는 것으로 추정됩니다.
유전적 측면.유전성 혈관부종(*106100, 보체 C1 에스테라제 억제제 결핍, 11p11.2-q13, 제1형에서 C1NH 유전자 결손, 제2형에서 점 돌연변이, )은 피부, 상부 호흡기 및 기관지 부종이 재발하는 것이 특징입니다. 위장관 (장 폐쇄까지).
. C1q 억제제는 간에서 합성되는 고도로 당화된 혈청 단백질이며 C1r 및 C1s 하위 구성 요소의 단백질 분해 활성을 억제하여 C4 및 C2 보체 구성 요소의 활성화를 방지합니다.
. C1q 억제제가 부족하면 초기 보체 성분이 제어되지 않고 활성화되고 키닌 유사 인자가 형성되어 혈관 투과성이 증가하고 혈관 부종이 발생합니다.
. 대부분(80-85%의 경우) 유전성 혈관부종의 원인은 C1q 억제제(제1형)의 정량적 결핍이며, 다른 경우에는 정상적인 양의 억제제를 사용하는 경우 유전성 혈관부종의 원인은 기능적 열등입니다. 분자 반응 중심의 점 돌연변이로 인한 C1 불활성화 인자(유형 2).

병인두드러기의 발병기전과 유사하며 알레르기 매개체(히스타민, Pg, 류코트리엔)에 의해 진피 및 점막하층의 깊은(두드러기와 달리) 층의 혈관(주로 정맥)의 확장 및 투과성 증가와 관련됩니다. 보체 성분(주로 C3a 및 C5a) 및 키닌도 포함됩니다.

병리학.피하 조직에만 관련된 부종, 혈관염 및/또는 혈관주위염.
임상 사진. 두드러기가 있거나 없거나 피부, 피하 조직 및/또는 점막의 국소 부기. 종종 - 일반화된 아나필락시스 반응(아나필락시스 쇼크)의 필수 구성요소입니다. 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 일반적인 국소화는 얼굴(보통 입술, 눈꺼풀), 팔다리, 외부 생식기입니다. 생명에 가장 큰 위험은 후두 부종과 이로 인한 질식입니다. 발병이 빠르고 자발적인 해결이 빠릅니다. 무감각과 가려움증이 특징이며 두드러기에 비해 훨씬 덜 두드러집니다.

실험실 연구. 알레르기 형태 - 방사성 알레르기 흡착 시험을 사용하여 IgE 측정(주로 페니실린에 대한 알레르기 및 식품 알레르기 항원에 대해). 유전성 혈관부종에서 C1q 억제제와 C2 및 C4 보체 성분의 수준 측정.. 1형에서 C1q 억제제 수준이 100mg/ml 미만으로 감소.. 1형과 2형 모두에서 C4의 감소.. C2 악화되는 동안 감소합니다. 유형 1과 2에서.. 후천적인 형태의 C1 불활성화 인자 결핍 환자의 경우 C1도 감소합니다(선천성 형태와는 달리).

감별 진단. 확산 피하 침윤 과정. 접촉성 피부염. 림프종(림프부종). 혈전 정맥염. 체세포 병리학의 국소 부종. 육아종성 구순염. 심한 부기가 있는 단독. 셀룰라이트.

치료
다이어트. 기본적인 저자극성 식단으로 전환할 때까지 알려진 식품 알레르기 유발 물질(계란 흰자, 우유 및 밀, 생선, 견과류, 토마토, 초콜릿, 바나나, 감귤류)을 제거합니다.
리드 전술. 알려진 유발 요인에 대한 노출로부터 보호합니다. 가려움증의 강도를 줄이기 위해 냉찜질을 합니다. 상부 기도 폐쇄에 대한 삽관.
약물치료. 선택 약물 - 두드러기 참조. 특히 주의하세요! 후두의 혈관부종과 이로 인한 질식은 잠재적으로 생명을 위협하므로 적극적인 치료가 필요합니다. 에피네프린 0.3 ml 0.1% 용액을 피하 투여하고 국소적으로 에어로졸 형태로 투여합니다. GK - 덱사메타손 4-8 mg IM 또는 IV, 또는 30-60 mg 프레드니솔론; 유전성 혈관부종에서는 GC의 효과가 의심스럽습니다. 항히스타민제 - 디메틴덴 IV, 디펜히드라민, 클레마스틴 IM 1-2 ml.

합병증. 기도 폐쇄로 인한 질식.
경과 및 예후. 혈관부종이 있는 대부분의 환자는 기도 폐쇄의 경우를 제외하고는 전반적인 손상이 거의 없습니다. 만성 형태의 경우, 경과와 예후는 병인 및 병인에 따라 달라집니다.

수반되는 병리학. 아나필락시스. 두드러기.
방지. 원인 요인과의 접촉을 피하십시오. ACE 억제제는 금기입니다. 유전성 혈관 부종의 발병을 유발할 수 있는 시술(치과 중재, 삽관, 내시경 등)을 수행하기 전에 다나졸 200mg을 1일 3회 시술 3일 전과 시술 직전에 2개의 표준 패키지를 투여하는 것이 좋습니다. 신선한 냉동 혈장. 장기 예방의 경우: .. Danazol 200-600 mg을 1개월 동안 매일 투여하고, 그 후 5일 동안 5일마다 투여합니다. Danazol은 다른 형태의 C1-에스테라제 억제제 결핍증에는 효과적이지 않습니다. 어린이, 임산부, 수유부 및 포르피린증에는 금기입니다. 두통, 체중 증가, 혈뇨를 유발할 수 있습니다. 아미노카프로산 1g을 하루 3회.

동의어. 퀸케병. Quincke의 부종.

ICD-10. T78.3 혈관부종. D84.1 시스템 결함

• 출산 외상 (P10-P15)
• 산과적 외상(O70-O71)
• 골절이 올바르게 치유되지 않음 (M84.0)
• 비유합골절[가관절] (M84.1)
• 병적 골절(M84.4)
• 골다공증을 동반한 골절(M80.-)
• 피로골절(M84.3)

이 클래스에는 다음 블록이 포함되어 있습니다.

• S00-S09 머리 부상
• S10-S19 목 부상
• S20-S29 흉부 손상
• S30-S39 복부, 허리, 요추 및 골반의 손상
• S40-S49 견갑대 및 어깨의 손상
• S50-S59 팔꿈치 및 팔뚝 부상
• S60-S69 손목 및 손 부상
• S70-S79 고관절 및 대퇴부의 손상
• S80-S89 무릎 및 아래다리 부상
• S90-S99 발목 및 발 부위의 손상
• T00-T07 신체의 여러 부위를 침범한 부상
• T08-T14 몸통, 사지 또는 신체 부위의 상세불명 부위의 부상
• T15-T19 자연 구멍을 통한 이물질 침투의 결과
• T20-T32 열 및 화학적 화상
  • T20-T25 위치에 따라 명시된 신체 외부 표면의 열 및 화학적 화상
  • T26-T28 눈 및 내장의 열화상 및 화학적 화상
  • T29-T32 상세불명의 여러 신체 부위의 열 및 화학적 화상
• T33-T35 동상
• T36-T50 약물, 약물 및 생물학적 물질에 의한 중독
• T51-T65 주로 비의학적 목적을 위한 물질의 독성 영향
• T66-T78 외부 원인의 기타 및 상세불명의 영향
• T79-T79 외상의 일부 초기 합병증
• T80-T88 달리 분류되지 않은 외과적 및 치료적 중재의 합병증
• T90-T98 부상의 결과, 중독 및 기타 외부 원인의 영향

이 클래스에서 S로 표시된 부분은 신체의 특정 부위와 관련된 다양한 유형의 부상을 코딩하는 데 사용되며 T로 표시된 부분은 중독뿐만 아니라 개별적인 불특정 신체 부위에 대한 부상 및 부상을 코딩하는 데 사용됩니다. 그리고 외부 이유로 인한 노출의 다른 결과. 제목이 부상의 다양한 성격을 나타내는 경우 접속사 "c"는 신체의 명명된 두 부위에 대한 동시 손상을 의미하고 접속사 "and"는 한 부위와 두 부위 모두를 의미합니다.

다중 손상 코딩의 원칙은 가능한 한 광범위하게 적용되어야 합니다. 다중 부상에 대한 통합 기준표는 각 개별 부상의 성격에 대한 세부 정보가 충분하지 않거나 기본 통계 개발을 위해 단일 코드를 등록하는 것이 더 편리한 경우 사용하기 위해 제공됩니다. 다른 경우에는 부상의 각 구성요소를 별도로 코딩해야 합니다. 또한 제2권에 제시된 이병률과 사망률 코딩 규칙을 고려할 필요가 있습니다.

섹션 S의 블록과 제목 T00-T14 및 T90-T98에는 세 자리 제목 수준에서 다음과 같이 유형별로 분류되는 부상이 포함됩니다.

표면적 외상, 포함:

• 연마
• 물방울(비열)
• 타박상, 타박상 및 혈종을 포함한 타박상
• 큰 상처가 없는 표면 이물질(조각)로 인한 외상
• 벌레 물림(무독성)

열린 상처, 포함:

• 물린
• 슬라이스
• 찢어진
• 다진 것:
  • NOS
  • (침투하는) 이물질이 있는 경우

출처: mkb-10.com

ICD 10에 따른 혈관부종(Quincke 부종)

국제 질병 분류라는 단일 규제 문서가 있는데, 여기에는 각 고유 코드 아래에 특정 질병에 대한 자세한 설명이 기록되어 있습니다. ICD는 10년마다 검토, 수정, 보완됩니다. 현재는 ICD 10차 개정판(약칭 ICD-10)이 사용되고 있습니다. 이 분류에 따르면 Quincke 부종의 코드는 T78.3입니다.

질병 분류가 필요한 이유는 무엇입니까?

ICD는 전 세계적으로 통일되어 다양한 지역과 국가의 사람들의 질병률과 건강 문제에 대한 분석 데이터를 기록하고 다양한 요인의 영향을 조사하는 데 사용됩니다. 이 문서는 질병의 언어 특성을 전 세계 의사가 번역 없이 이해할 수 있도록 알파벳 문자로 변환하는 데도 편리합니다. 예를 들어, ICD 10에 따르면 혈관 부종에는 간략한 설명이 포함되어 있으며 어느 병원에서나 이 증상이 있는 환자는 하나의 계획에 따라 치료할 수 있습니다. 결국 질병 자체의 경과는 환자가 거주하는 국가와 다르지 않습니다.

Quincke의 부종은 알레르기 항원에 대한 신체의 가장 불쾌한 반응 중 하나인 것으로 알려져 있습니다. 그것은 늘 어렵고 불안하며 환자에게 많은 불편을 끼친다. ICD 10에 따르면 Quincke 부종은 불완전하게 명시된 원인으로 인한 부작용으로 분류됩니다. 종종 질병은 두드러기와 동시에 나타납니다. 그러나 임상 분류에 따르면 혈관부종에는 알레르기성과 비알레르기성의 두 가지 유형이 있습니다.

ICD 10에 따른 "혈관 부종"의 진단은 유사한 임상 증상을 보이는 모든 질병이 제외된 경우 병력 및 임상상을 기반으로 확립됩니다.

특정 진단 방법은 사용되지 않습니다.

혈관 부종은 코드 T78.3 아래 하위 섹션 "두드러기 L50"의 블록 "두드러기 및 홍반"(L50-L54)에 있는 클래스 XII "피부 및 피하 조직의 질병"(L00-L99)의 ICD 10에서 찾을 수 있습니다.

심한 형태의 두드러기는 혈관부종 또는 Quincke 부종이라고도 합니다. 외부적으로 이 질병은 얼굴(눈꺼풀, 입술, 혀, 목)과 신체의 다른 부위(팔, 다리, 음낭)의 점막이나 피하 조직이 거대하게 부어오르는 것처럼 보이므로 ICD 10에서는 이 질병에 해당합니다. 특별히 두드러기로 분류됩니다. 이러한 알레르기 발현에는 유사점이 있지만 차이점도 있습니다. 예를 들어, Quincke의 부종은 가렵지 않고 연한 붉은 색의 윤곽이 그려져 있으며 누르면 구덩이가 남지 않으며 만져도 뜨겁지 않습니다.

혈관 부종이 있으면 피해자는 다음과 같은 증상을 보입니다.

• 혈압과 체온이 상승할 수 있습니다.
• 그는 질병이 발생한 부위에서 불안, 두통, 따끔 거림을 느낍니다.
• 복통, 메스꺼움 및 구토 가능성, 발열 및 정신 착란.

Quincke의 부종은 빠르게 나타나고 사라지며 몇 시간 또는 며칠 후에 아무런 결과도 남기지 않습니다.

혈관부종에는 왜 그러한 ICD 코드가 있습니까?

그러나 국제질병분류에는 “달리 분류되지 않은 부작용(T78)”이라는 항목이 있습니다. 문서의 이 부분은 특정 질병의 불확실하거나 알려지지 않았거나 잘못 정의된 원인을 코딩할 때 참조됩니다.

ICD 10은 Quincke 부종의 즉각적인 원인에 대한 징후를 제공하지 않습니다.이러한 알레르기 반응은 다양한 알레르기 항원에 의해 발생할 수 있습니다. 그 수는 매년 증가하고 있으며 모든 위험 요소를 절대적으로 나열하는 것은 불가능하기 때문입니다. 그렇기 때문에 Quincke 부종에 대한 ICD 10 코드는 코드 T78.3으로 구성됩니다.

ICD 10에 따라 혈관부종 코드를 설정하면 의사와 동료가 환자에 대한 추가 작업을 더 쉽게 할 수 있습니다. 그리고 혈관부종은 생명을 위협하는 질병군에 속하기 때문에 정확하고 올바른 치료에 기여합니다.

알레르기가 사라지지 않으면 어떻게 해야 하나요?

재채기, 기침, 가려움증, 발진, 피부 발적 등으로 고통받고 있으며, 어쩌면 알레르기가 더욱 심각할 수도 있습니다. 그리고 알레르기 항원을 분리하는 것은 불쾌하거나 완전히 불가능합니다.

또한 알레르기는 천식, 두드러기, 피부염 등의 질병을 유발합니다. 그리고 어떤 이유로 권장되는 약물은 귀하의 경우에는 효과적이지 않으며 어떤 식으로든 원인을 해결하지 못합니다...

집에서 혈관부종을 완화하려면 어떻게 해야 할까요?

Quincke의 부종에 대한 약과 그 작용에 대한 설명입니다.

눈에 붓기가 나타나는 방법과 이유.

의견, 피드백 및 토론

Finogenova Angelina: “2주 만에 저는 알레르기를 완전히 치료했고 값비싼 약과 시술 없이 푹신한 고양이를 키울 수 있었습니다. 충분히 간단했습니다. » 더 읽어보기>>

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출처: proallergen.ru

ICD 10에 따른 Quincke 부종(혈관 부종)

Quincke의 부종은 알레르기 질환의 변종 중 하나이며 신체의 반응성 증가로 인해 병리학 적 증상이 빠르게 나타나는 것이 특징입니다.

현재 모든 질병이 분류에 포함되어 병리를 체계화하는 것이 가능합니다. 각 질병에는 문자 명칭과 숫자 일련 번호가 할당되며, 이러한 매개변수는 국제 질병 분류 코드를 구성합니다. 또한 이러한 명칭은 의사의 분석 작업을 최적화하는 데 도움이 됩니다.

혈관부종 코드 ICD-10은 피부 및 피하 지방 질환 그룹, 두드러기 및 홍반 블록에서 찾아야 합니다. 현재 혈관부종에는 코드 T78.3이 할당되어 있습니다.

질병의 주요 증상은 붓기가 급격히 증가하는 것입니다. 육안으로 볼 수 있으며 몇 분 내에 증가합니다. 처음에는 알레르기 항원에 노출된 부위(손이나 다른 부위일 수 있음)에 나타납니다. 이 과정에는 필연적으로 안면 조직과 눈, 비강 및 구강의 점막이 포함됩니다.

적시에 도움이 제공되지 않으면 가장 생명을 위협하고 불리한 예후는 후두 부종입니다. 부종 조직은 처음에는 주변 부위와 색상이 다르지 않지만 나중에는 더 창백해집니다.

부종은 뚜렷한 조직 밀도가 특징입니다. 병변을 누르면 피부에 흔적이 남지 않습니다. 주요 증상 외에도 Quincke 부종의 증상은 하나 또는 다른 시스템에 대한 주요 손상 형태가 특징입니다.

인두, 후두 또는 기관이 부풀어오르면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 호흡 곤란. 흡입이 어렵습니다.
• 심한 불안, 죽음에 대한 두려움이 발생합니다.
• 뚜렷한 짖는 기침이 나타납니다.
• 목소리가 쉰다.
• 상반신의 피부색이 변합니다. 심한 창백 또는 청색증.
• 의식 소실.
• 부종이 나타나며 특히 구개 및 구개 아치 부위에 두드러집니다.
• 후두로의 전환 가능성으로 인두 내강이 좁아집니다.

Quincke의 부종은 상부 호흡기관이나 점막뿐만 아니라 내부 장기에도 나타날 수 있습니다.

이 경우 환자는 다음과 같은 고통을 겪습니다.

• 심한 복통;
• 완화되지 않는 메스꺼움과 구토;
• 설사;
• 입천장과 혀의 따끔거림.

이 경우 눈에 보이는 증상이 전혀 나타나지 않아 진단이 크게 복잡해질 수 있습니다.

Quincke 부종의 가장 위험한 변형은 수막 손상입니다. 이러한 증상은 매우 드물지만 심각한 합병증을 유발합니다. 그 중에는:

• 혼수 상태와 혼수 상태의 출현;
• 목 강성의 발달 - 얼굴을 턱쪽으로 앞으로 기울이는 것은 불가능합니다.
• 음식 섭취와 관련되지 않은 메스꺼움;
• 경련 증후군 및 혈관 부종.

Quincke 부종이 발생하면 증상이 진행되면 웰빙이 더욱 악화되고 환자의 생명과 건강에 위험을 초래하므로 긴급한 의료가 필요합니다. 따라서 질병을 조기에 인지하고 필요한 조치를 취하는 것이 중요하다. 치료는 약물치료와 비약물치료의 두 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다.

환자의 상태를 크게 완화할 수 있는 방법은 약물이 아닌 방법부터 시작해야 합니다.

• 알레르기 항원으로 작용하여 병리학 적 증상이 나타나는 자극 요인을 제거합니다.
• 곤충이나 동물에 물린 결과로 Quincke의 부종이 발생한 경우 물린 부위 위에 지혈대를 적용해야 합니다. 타액이나 쏘인 부분이 상처 부위에 남아 있으면 제거해야 합니다.
• 자유로운 호흡을 보장하고 기도로의 공기 접근을 개선합니다. 이렇게 하려면 벨트, 넥타이, 새시와 같은 품목을 제거해야 합니다. 상반신의 옷은 벗는 것이 좋습니다.
• 환자가 있는 방에 신선한 공기를 공급하십시오.

처음에 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• 글루코 코르티코이드 그룹의 약물에는 프레드니솔론 또는 덱사메타손 용액이 포함됩니다. 부기를 완화하고 혈관벽의 투과성을 감소시키며 호흡을 개선합니다.
• 알레르기 항원을 제거하고 중독을 완화하기 위해 환자에게 흡착제와 동시에 많은 양의 수분을 마시도록 제안하십시오. 이를 위해 활성탄을 사용할 수 있습니다.
• 비강의 혈관을 좁히는 데 도움이 되는 방울을 사용하십시오.
• 환자의 생명에 중대한 위협이 있는 경우 아드레날린 용액이 사용됩니다. 그것은 심혈관 시스템의 기능을 개선하고 혈압을 높이고 중요한 기관으로의 혈류를 높이는 데 도움이 됩니다.

이 약물을 사용한 치료는 병원 전 단계에서 수행됩니다. 근처에 의료 전문가가 없으면 약을 주사 형태로 복용하지 말고 경구로 복용하십시오 : 준비된 용액을 혀 아래에 바르십시오 병원 환경에서의 치료는 Quincke의 부종을 제거하기위한 필수 단계입니다. 두 단계로 구성됩니다. 이것은 질병의 증상을 제거하고 증상의 심각도를 감소시키는 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 프레드니솔론과 아드레날린 투여.
• 혈압 강하로 인한 쇼크 상태를 없애기 위해 식염수, 포도당 등과 같은 혈액 대체제를 투여합니다.
• 알레르기 항원과 이뇨제에 대한 반응을 감소시키는 항히스타민제를 복용하면 면역 복합체와 항원의 제거뿐만 아니라 혈관층 외부의 체액도 제거됩니다.

혈관부종이 나타나면 병리의 진행이 생명을 위협하므로 즉시 의사와 상담하고 응급처치를 해야 합니다.