페니실린은 정제에 사용됩니다. 페니실린 : 적응증, 금기 사항 및 부작용

페니실린은 곰팡이균인 페니실리움(penicillium)에서 얻은 좁은 스펙트럼의 항생제입니다. 전체 수명 동안이 유형의 버섯은 화학 성분이 서로 다르며 인체에 미치는 영향도 다른 다양한 종류의 페니실린을 합성 할 수 있습니다.

벤질페니실린은 종종 상부 및 하부 호흡기 질환을 치료하기 위해 의학에서 사용됩니다.

또한, 이 약은 발견 후 수행된 첫 번째 의학 연구에서 이 약의 도움으로 매독, 포도상 구균 및 연쇄상 구균 감염으로 고통받는 사람들을 완전히 치료할 수 있음이 입증되었으므로 역사적으로 매우 중요합니다.

페니실린 : 활성 물질, 방출 형태 및 약물 치료 효과

항생제 페니실린은 디메틸시스테인, 아세틸세린 등의 물질로 형성된 디펩티드를 기반으로 하는 화학구조를 가진 약물이다.

페니실린의 작용 메커니즘은 병원성 미생물의 비타민 및 아미노산 대사를 차단하여 번식이 완전히 중단되고 세포벽이 파괴되어 사망에 이르게 하는 것입니다.

페니실린은 담즙뿐만 아니라 신장을 통해 인체에서 배설됩니다.소변의 함량은 혈액의 농도보다 훨씬 높습니다 (거의 10 배).

약국에서는 이 약을 주사용 현탁액 제조용 분말 형태로 판매합니다. 임질 및 기타 성병을 치료하는 데 사용되는 페니실린 정제도 있습니다.

페니실린의 분류에는 천연 페니실린과 반합성 페니실린으로 구분됩니다. 두 번째 그룹은 의학에서 널리 사용되며 살균 및 정균 효과가 있어 병원성 박테리아의 세포벽을 파괴하여 재생을 방지합니다.

페니실린계 항생제는 장티푸스계 이질계 세균에는 효과가 없으므로 이들 미생물에 의한 질병의 치료에는 사용되지 않습니다. 또한 페니실린군에 속하는 가장 흔한 약물인 벤질페리실린은 폐결핵, 백일해, 흑사병, 콜레라 등의 치료에는 효과가 없다.

약물의 효과를 최대화하기 위해 근육 내 투여됩니다. 이는 이러한 방식으로 약물의 활성 물질이 혈액에 더 빨리 흡수된다는 사실에 의해 설명됩니다. 가장 높은 농도는 환자에게 페니실린을 투여한 후 30분, 최대 1시간 이내에 관찰됩니다.

페니실린 정제는 극히 드물게 사용되며 이는 혈액으로의 흡수가 좋지 않기 때문에 설명됩니다. 위액의 영향으로 약물의 활성 성분 구조가 파괴되어 결과적으로 그러한 치료의 결과가 매우 오랜 시간 기다려야한다는 사실로 이어집니다.

페니실린 사용에 대한 적응증

페니실린의 사용은 정당화되어야 합니다. 그렇지 않으면 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

다른 항생제와 마찬가지로 이 약도 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 환자에 대한 안전성을 확신하지 않고 치료 목적으로 사용하는 것은 엄격히 금지됩니다.

우선, 특별한 알레르기 검사를 받아야 합니다. 두 가지 방법으로 수행됩니다.

페니실린 기반 약물은 호흡기 질환의 다양한 병리학적인 환자에게 표시됩니다. 그들은 자주 사용됩니다:

위 질병에 대한 페니실린 치료는 매우 효과적이지만 즉각적인 결과를 기 대해서는 안된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.일반적으로 치료 과정은 5-7일이지만 성병에 대해서는 이 과정이 더 오래 걸릴 수 있습니다.

항생제와 함께 의사는 항상 세균불균형에 대한 약물을 처방합니다. 모든 지침을 따르고 의사의 지시를 따르십시오. 그렇지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

어린이 및 임산부 치료를 위한 페니실린 사용의 특징

페니실린 계열 약물은 임신 중 여성의 다양한 질병 치료와 어린 아이들의 치료를 위해 조심스럽게 사용됩니다.

아이가 1 세가 된 경우에만 그러한 약을 사용할 수 있습니다.

더 어린 나이에 이 약물은 이형성 효과를 나타낼 수 있으며, 이는 아기의 청력 문제를 일으킬 수 있습니다.

작은 환자에게 주사 형태로 페니실린을 사용하는 것은 병원 환경에서만 허용된다는 것을 아는 것이 중요합니다. 자가 치료를 하기로 한 부모의 결정은 아픈 아이에게 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 자격을 갖춘 의사가 전체 치료 과정을 면밀히 모니터링해야 합니다. 집에서는 약물의 경구 사용만 허용됩니다.

임신 중 여성에게 벤질페니실린이나 비실린을 사용하는 경우 근육주사 또는 정맥주사로 투여해야 합니다. 외용 연고 형태로 약을 사용하는 것도 허용됩니다. 태아의 자궁 내 발달 병리 또는 유아의 부작용을 피하기 위해 호흡기 또는 생식기 질환 치료를 위해 약을 복용하는 것은 절대적으로 금지됩니다.

약물 사용에 대한 금기 사항

페니실린은 치료 목적으로 사용하는 데 자체 금기 사항이 있는 매우 심각한 약물입니다. 예방 조치를 무시하면 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.

이 약의 사용은 절대적으로 제외됩니다.

1. 임신 중.
2. 약물 성분에 대한 개인적인 편협함이 있는 경우.
3. 알레르기 반응(두드러기, 기관지 천식 등)이 있는 경우.
4. 다양한 성격의 항생제에 신체가 갑자기 반응하는 경우.

임신과 모유 수유 중에 이 약을 사용하는 것이 바람직하지 않다는 사실에도 불구하고 여전히 사용할 수 있습니다.그러나 이는 여성이 얻는 이익이 태아에게 미치는 위험보다 훨씬 클 경우에만 발생합니다.

페니실린 복용의 부작용

페니실린 기반 약물을 복용할 때 환자는 이 물질이 무엇인지, 신체가 이에 어떻게 반응하는지 알고 있어야 합니다.

치료 첫날에는 특히 임신 중 여성의 경우 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.

이는 신체의 민감도가 증가했기 때문이며, 이는 이 약물이나 그 유사체의 조기 사용으로 인해 종종 발생합니다. 약물의 부적절한 사용으로 인한 부작용은 다음과 같습니다.

위의 부작용 외에도 여성의 구강이나 질 칸디다증이 종종 관찰됩니다. 극히 드물지만 페니실린으로 치료받은 환자에게 아나필락시성 쇼크가 발생하여 치명적인 결과를 초래한 경우도 있습니다. 환자에게 그러한 증상의 징후가 나타나면 정맥 내로 아드레날린을 투여해야 합니다.

종종 이 약물로 치료할 때 환자는 세균불균형이 발생하는 것을 경험합니다.이 이상 현상은 약물의 활성 성분이 병원성 미생물뿐만 아니라 유익한 장내 세균에도 영향을 미치기 때문입니다.

이러한 이유로 페니실린 기반 치료를 시행할 때 정상적인 장내 미생물을 회복하고 유지하는 데 도움이 되는 방울이나 캡슐을 복용하는 것이 중요합니다.

세균불균형 외에도 환자는 칸디다 곰팡이로 인한 곰팡이 감염이 발생할 수 있습니다. 이런 일이 발생하지 않도록 하려면 항생제 선택에 특히 신중하게 접근해야 합니다. 환자는 약물의 복용량이나 사용 횟수를 변경하지 않고 의사의 모든 권장 사항을 절대적으로 따라야 합니다.

페니실린 과다복용과 다른 약물과의 상호작용

치료 과정 전반에 걸쳐 이 약의 복용량을 기억하는 것이 중요합니다. 전체 치료 요법뿐만 아니라 환자의 불만 사항과 검사 결과에 따라 주치의 만 처방 할 수 있습니다.

너무 높은 농도로 약을 복용하면 과다 복용으로 이어질 수 있으며 메스꺼움, 구토, 심한 설사 등이 나타날 수 있습니다. 그러나 당황하지 마십시오. 이 상태는 환자의 생명을 위협하지 않습니다.

페니실린을 정맥 주사하면 신부전 환자에게 고칼륨혈증이 발생할 수 있습니다.

또한 근육 내 또는 정맥 내로 약물을 사용할 때 허용 복용량을 초과하면 환자에게 간질 발작이 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 이상 현상은 한 가지 접근법으로 5천만 단위 이상의 약물을 투여한 경우에만 발생한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 경우 환자에게는 바르비투르산염 또는 벤조디아제핀이 처방됩니다.

이 약물은 Probenecid와 함께 사용하는 것이 권장되지 않습니다. 비 호환성으로 인해 인체에 페니실린 활성 물질이 유지되어 제거가 예상보다 훨씬 오래 걸리기 때문입니다.

또한 다음과 같은 약물을 사용하는 경우 페니실린 치료는 금기입니다.

1. 테트라사이클린. 이 경우 벤질페니실린이나 비실린을 사용하면 살균효과가 현저히 감소된다.
2. 아미노글리코사이드는 물리화학적 측면에서 서로 충돌하기 때문입니다.
3. 혈전용해제.
4. 페니실린의 살균 효과를 크게 감소시키는 설폰아미드.
5. 콜레스티라민은 페니실린 계열 약물의 생체 이용률을 감소시킵니다.
6. 피임약.

위의 내용을 바탕으로 환자는 다양한 약물을 병용하는 치료 과정을 독립적으로 처방하는 것이 불가능하다는 명확한 결론을 내려야 합니다. 이러한 행동은 건강에 심각한 해를 끼칠 수 있습니다.

페니실린은 항균항생물질이다.인체의 감염성 질병을 예방하고 통제하기 위한 것입니다. 그것은 인체에서 병원성 박테리아의 발생을 중화시키는 것이 목적인 약물 그룹에 속합니다.

페니실린 정제의 구성 및 특성

이 약은 1928년 영국 과학자 Alexander Fleming이 Penicillium notatum 곰팡이 포자를 기반으로 우연히 발견했습니다. 러시아에서는 1932년 생물학자 에르몰예바(Ermolyeva)와 발레지나(Balezina)가 최초의 페니실린 샘플을 획득했습니다.

아미노페니실란산이 병원성 박테리아의 세포벽을 파괴하여 결과적으로 번식을 방해하고 죽기 때문에 긍정적인 효과가 달성됩니다.

페니실린 계열의 약물은 면역 체계가 약화되고 포도상 구균, 연쇄상 구균, 폐렴 구균 등과 같은 감염성 박테리아가 체내로 유입되어 발생하는 다양한 질병에 사용됩니다.

가장 일반적으로 사용되는 약물은 페니실린 계열의 두 가지 유형, 즉 페니실린 G(벤질페니실린)와 페니실린 V(페녹시메틸페니실린)입니다. 벤질페니실린 그룹에는 벤질페니실린 및 그 유사체(Retarpen, 벤질페니실린-KMP 및 벤질페니실린 나트륨염)가 포함되고, 페녹시메틸페니실린 그룹에는 페녹시메틸페니실린 및 그 유사체(페니실린 V, 페니실린 B, Ospen 등)가 포함됩니다. 이제 이러한 약물 중 일부를 더 자세히 살펴보겠습니다.

기본 페니실린 제제 및 그 사용

페녹시메틸페니실린

릴리스 양식

패키지 - 10정, 1정에는 페녹시메틸페니실린 100mg이 함유되어 있습니다.

사용 표시

폐렴, 기관지염, 편도선염, 구내염, 농양, 종기증, 성홍열, 탄저병, 디프테리아, 림프절 염증, 매독, 임질 및 기타 질병을 치료하는 데 사용됩니다.

위에서 빠르게 흡수되어 40~50분 안에 혈장에 도달합니다. 주로 소변을 통해 몸 밖으로 배설됩니다.

사용방법

성인과 14세 이상의 청소년은 하루 중 2~3회, 식사 40~60분 전에 0.5~1g을 섭취해야 합니다. 1세 어린이의 경우 1일 1회 10~15mg/kg, 1세~6세 어린이의 경우 15~20mg/kg.

부작용

2주 동안 장기간 사용하면 결막염, 두드러기, 관절통 등 알레르기 부작용이 발생할 수 있습니다. 소화관에서: 가슴쓰림, 설사, 구토, 메스꺼움.

사용 금기 사항

페녹시메틸페니실린은 알레르기 질환(기관지 천식, 발열, 체질) 환자는 물론 구토, 설사 증상이 있는 환자에게는 주의해서 복용해야 합니다.

17 문지름의 가격. 10개용

V-페니실린(사용 지침)

릴리스 양식

패키지에는 10정이 들어 있으며, 1정에는 페녹시메틸페니실린 250mg 또는 500mg이 포함되어 있습니다.

사용 표시

포도상 구균, 연쇄상 구균 및 폐렴 구균에 의한 인두염, 폐렴, 감염성 피부 질환, 발열, 피부 단독을 치료하는 데 사용됩니다. 이는 일부 대장균, 프로테우스 및 살모넬라 형태에 영향을 미칩니다.

적용 모드

성인과 14세 이상의 청소년은 하루 2회 500mg을 식사 40~60분 전에 복용해야 합니다. 약은 1~2주간 복용합니다.

최신 임상 연구에 따르면 처음 2일 동안은 복용량과 복용 빈도를 늘리는 것이 좋습니다. 즉, 500mg을 하루 3회 복용한 다음, 500mg을 하루 1~2회 계속해서 복용하는 것이 좋습니다. 주.

부작용

장기간 사용하고 다량의 약물을 복용하면 두통, 속 쓰림, 메스꺼움, 구토 및 위장 장애가 발생할 수 있습니다.

사용 금기 사항

특정 질병의 악화를 피하기 위해 알레르기, 신부전 및 위장관계 질환을 앓고 있는 환자는 이 약을 주의해서 복용하고 복용량과 사용 기간을 조정해야 합니다.

가격은 약 45 루블입니다. 20개용.

Ospen (사용 지침)

릴리스 양식

이 약은 정제, 과립 및 시럽 형태로 제공됩니다. 패키지 당 정제 - 20 개 1정에는 페녹시메틸페니실린 250mg이 함유되어 있습니다.

사용 표시

호흡기 감염성 질환(기관지염, 폐렴), 귀, 인후, 코(인후통, 인두염, 성홍열, 중이염), 감염된 상처 및 화상(종기증, 농양, 담)에 사용됩니다.

적용 모드

경증~중등도 감염의 경우 성인과 14세 이상의 청소년은 약 7~10일 동안 하루 2~3회 500mg을 복용합니다. 이 약은 음식 섭취와 관계없이 복용됩니다. 1~6세 어린이 – 250mg 하루 2회, 6~12세 어린이 – 500mg 하루 2회.

부작용

장기간 복용하면 소화기 계통의 장애를 일으키고 속쓰림, 메스꺼움, 구토, 설사를 유발할 수 있을 뿐만 아니라 피부염, 두드러기, 부기 등의 알레르기 증상을 유발할 수 있으므로 부작용이 나타난 후에는 약물의 추가 사용에 대해서는 반드시 의사와 상담해야 합니다.

사용 금기 사항

약물 사용에 대한 금기 사항은 기관지 천식, 알레르기 체질, 가슴 앓이, 설사, 메스꺼움 및 구토를 동반하는 심각한 형태의 위장병 환자 일 수 있습니다.

벤질페니실린계에는 생합성에 의해 얻어지는 약물이 포함되어 있으며 위의 산성 환경에서 빠르게 파괴되므로 분말 형태로 생산되어 체내에 주사됩니다.

벤질페니실린(나트륨염)

릴리스 양식

병에 담긴 분말로 생산됩니다. 1병에는 100만 단위(10ml)와 50만 단위(5ml)가 들어있습니다.

사용 표시

폐렴, 흉막염, 심내막염, 패혈증, 수막염, 담도 및 요로 감염, 인후염, 피부 감염, 디프테리아, 탄저병, 성홍열, 부인과 및 이비인후과 질환, 매독, 임질에 사용됩니다.

적용 모드

용액 형태의 약물은 근육 내 및 정맥 내로 투여됩니다. 질병의 평균 심각도는 4회 투여 시 하루 400만~600만 단위입니다. 중증 질환의 경우 하루 1,000만~2,000만 단위.

부작용

• 부작용은 두드러기, 점막 및 피부 발진, 신장염, 부종 및 심장 부정맥의 형태로 나타날 수 있습니다.
• 사용 금기 사항
• 페니실린 계열 약물과 간질 환자에 대한 과민증.
• 10ml 병의 가격은 60 루블입니다.

리타펜(사용 지침)

릴리스 양식

6, 12, 24ml 병에 주입되는 분말 형태로 생산됩니다.

사용 표시

성홍열, 피부병, 급성 편도선염 및 매독 치료에 사용됩니다.

적용 모드

긍정적인 치료 효과를 유지하기 위해 빠르게 흡수되는 페니실린 계열의 약물을 먼저 처방한 후 매주 환자에게 약물을 투여하면서 치료를 지속합니다. 어린이: 1주일 간격으로 12ml를 1회 주사합니다. 성인의 경우 1주 간격으로 24ml를 1회 주사합니다.

부작용

알레르기 반응의 가능성.

사용 금기 사항

페니실린 항생제에 과민증.

병당 가격 24ml 756 문지름.

페니실린의 대체품 중 하나는 Rifogal이며, 이는 앰플 형태로 제공되며 주사에 사용됩니다. 이것은 Streptomyces mediterranea 곰팡이에서 얻은 항생제입니다. 페니실린에 과민증이 있는 환자에게 사용되며 다른 항생제와 상호작용하지 않습니다. 담즙과 부분적으로 소변으로 몸에서 배설됩니다.

Rifogal (사용 지침)

릴리스 양식

약물은 앰플로 생산됩니다. 근육주사용 앰플 1개에는 리파마이신(나트륨염) 125mg 또는 250mg이 함유되어 있고, 정맥주사용 앰플 1개에는 500mg이 함유되어 있습니다.

사용 표시

이 약물은 결핵, 임질, 매독, 담도 감염, 즉 포도상 구균, 연쇄상 구균 및 폐렴 구균으로 인한 질병을 치료하는 데 사용됩니다.

적용 모드

Rifogal은 정맥 내, 근육 내 및 병변 내로, 즉 국소적으로 투여될 수 있습니다. 성인과 6세 이상의 어린이에게는 500mg을 1일 2회 근육주사합니다. 6세 미만 어린이: 12시간마다 125mg.

부작용

이 약은 환자의 내약성은 양호하지만, 장기간 사용하면 간 질환, 황달 징후, 설사, 속쓰림, 메스꺼움, 구토 등의 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.

사용 금기 사항

리파마이신 계열 약물에 대한 과민증, 수유, 신장 기능 장애, 임신 초기.

주사용 용액 준비

결론적으로 나는 어떻게 말하고 싶습니다. 주사용 희석분말. 이렇게하려면 노보 카인 용액, 주사용수 또는 식염수 NaCl (염화나트륨) 용액을 사용하십시오. 어떤 솔루션이든 근육 주사에 적합하지만 너무 뜨겁지 않은지 확인해야 합니다.

벤질 페니실린을 신체에 주사하는 부위의 통증과 작열감을 줄이기 위해 필요한 경우 노보 카인 용액을 사용하여 분말을 희석합니다.

근육주사할 경우에는 주사용수로 희석하여 분말 250mg당 물 1.5ml를 병에 넣고, 물 500mg당 3ml를 복용한다.

페니실린은 최초로 인공적으로 합성된 항생제이다. 1928년 영국의 유명한 세균학자 알렉산더 플레밍(Alexander Fleming)에 의해 분리되었습니다. 페니실린은 베타락탐계 약물입니다. 미생물의 세포막 합성을 억제하여 미생물의 파괴와 사망을 초래할 수 있습니다(살균 효과).

오랫동안 이 항생제는 포도상 구균, 연쇄상 구균, 코리네박테리아, 나이세리아, 혐기성 병원체, 방선균 및 스피로헤타로 인한 다양한 박테리아 감염에 대해 선택되는 약물이었습니다. 이제 페니실린은 주로 다음 징후에 사용됩니다.

페니실린의 확실한 장점은 부작용이 적어 거의 모든 범주의 환자에게 사용할 수 있다는 것입니다. 때로는 두드러기, 발진, 아나필락시스 쇼크 등 다양한 알레르기 반응이 관찰됩니다. 장기간 사용하면 칸디다균 감염 사례가 설명되었습니다.

그러나 임상에서 페니실린을 적극적으로 사용하면서 내성이 발생하게 되었습니다. 예를 들어, 포도상구균은 이 항생제를 분해할 수 있는 특수 효소인 페니실리나제를 생산하기 시작했습니다. 따라서 페니실린을 무엇으로 대체할지에 대한 긴급한 질문이 생겼습니다.

아목시실린은 페니실린 계열의 최신 약물입니다.

이 약물은 또한 살균 효과가 있으며 혈액 뇌 장벽을 쉽게 통과합니다. 간에서 부분적으로 대사되어 신장을 통해 환자의 몸에서 배설됩니다.

아목시실린의 단점 중 하나는 여러 번 복용해야 한다는 것입니다. 오늘날 이 약은 호흡기 감염(인두염, 편도선염, 부비강염, 기관염, 기관지염), 비뇨생식기 계통(방광염, 요도염, 신우신염)뿐만 아니라 살모넬라증, 렙토스피라증, 리스테리아증, 보렐리아증 및 위궤양으로 인한 치료에 널리 사용됩니다. 헬리코박터 파일로리 감염에 의한 것입니다.

페니실린 약물에 과민증이 있는 경우, 전염성 단핵구증(특정 발진 또는 간 손상이 발생하는 경우)의 경우 아목시실린을 처방해서는 안 됩니다. 부작용으로는 다양한 알레르기 반응, 스티븐스-존슨 증후군, 소화불량 장애, 일시적 빈혈 및 두통이 있습니다.

이 약은 "Amoxicillin", "Amofast", "V-Mox", "Flemoxin Solutab"이라는 이름으로 약국에 제공됩니다. 가격은 제조업체에 따라 크게 다릅니다.

성인은 일반적으로 아목시실린 500mg을 하루 3회 처방하고, 체중 40kg 미만의 어린이는 1kg당 25~45mg의 비율로 처방합니다. 경증 또는 중등도의 질병 치료는 일주일 동안 수행되며, 더 심각한 병리의 경우 과정이 10일 이상으로 연장됩니다.

페니실린의 유사체인 암피실린은 1961년부터 세균성 병리를 치료하는 데 사용되어 왔습니다. 또한 페니실린 그룹에 속하며 살균 효과가 있습니다.

그러나 이전 약물과 달리 작용 스펙트럼에는 그람 양성 미생물뿐만 아니라 그람 음성 미생물(대장균, 프로테우스, 헤모필루스 인플루엔자 등)도 포함됩니다. 그러나 많은 박테리아가 페니실리나제를 사용하여 이를 분해할 수 있습니다.

오늘날 암피실린은 다음 용도로 사용됩니다.

페니실린에 대한 알레르기 반응, 간 기능 장애, 전염성 단핵구증, 백혈병 및 VIL 감염의 병력이 있는 경우 암피실린을 처방해서는 안 됩니다. 약물 복용 후 신경학적 증상이 나타나는 사례가 설명되어 있습니다. 소화 불량 증상, 칸디다증, 독성 간염 및 위막성 대장염도 때때로 관찰됩니다.

이 약은 0.25g의 경구용 정제 또는 내부 투여용 분말의 형태로 제공됩니다. "Ampicillin", "Ampicillin-Norton"과 같은 상표명이 존재합니다.

페니실린을 항생제 아목시실린과 클라불란산의 복합제인 Augmentin으로 대체할 수 있습니다. 후자는 연쇄상 구균, 포도상 구균, 장구균 및 네이세리아에 의해 생성되는 페니실리나제의 특정 억제제입니다. 이는 항균 약물의 파괴를 방지하여 미생물의 저항성이 증가하는 상황에서 효과를 크게 증가시킵니다. Augmentin은 영국 제약회사인 Beecham Pharmaceuticals에서 처음으로 합성하고 생산했습니다.

대부분이 약물은 기관지염, 기관염, 후두염, 중이염, 부비동염 및 지역 사회 획득 폐렴과 같은 호흡기 시스템의 세균성 염증 과정에 처방됩니다. Augmentin은 방광염, 요도염, 신우신염, 골수염, 부인과 병리 및 수술 및 조작 후 합병증 예방에도 사용됩니다.

금기 사항에는 다양한 간 기능 장애, 페니실린 항생제에 대한 환자 신체의 민감성 증가, 여성의 수유 등이 포함됩니다. 대부분의 경우 약물 복용에는 다음과 같은 부작용이 동반됩니다.

• 알레르기 반응;
• 소화불량 장애;
• 위막성 대장염;
• 두통;
• 현기증;
• 졸음 또는 수면 장애;
• Quincke 부종;
• 독성 일과성 간염.

Augmentin은 시럽용 분말 형태나 경구 투여용 정제 형태로 제공됩니다. 현탁액은 체중이 5kg을 초과하는 어린이에게 1kg 당 0.5 또는 1ml의 약물 비율로 사용됩니다. 청소년 및 성인의 경우 정제 형태가 사용됩니다. 일반적으로 하루 2회 1정(아목시실린 875mg/클라불란산 125mg)을 복용하세요. 최소 치료 기간은 3일입니다.

Cefazolin은 1세대 세팔로스포린 계열에 속합니다. 페니실린과 마찬가지로 베타락탐 염기를 함유하고 있어 상당수의 그람 양성균에 대한 살균 효과를 제공합니다.

이 항생제는 정맥 주사 또는 근육 주사에만 사용됩니다. 투여 후 10시간 동안 혈중 치료 농도가 유지됩니다.

Cefazolin은 또한 혈액 뇌 장벽을 관통하지 않으며 환자의 신장에 의해 신체에서 거의 완전히 배설됩니다. 오늘날 이 약물은 주로 가벼운 형태의 호흡기 감염과 요로의 세균성 염증(특히 어린이, 임산부 및 노인)을 치료하는 데 사용됩니다.

환자가 세팔로스포린이나 페니실린에 과민증이 있거나 정균제와 병용하는 경우에는 세파졸린을 처방해서는 안 됩니다. 그것을 사용하면 때때로 알레르기 반응이 나타나고 신장의 여과 기능이 일시적으로 손상되고 소화 불량 장애가 나타나고 곰팡이 감염이 발생합니다.

Cefazolin은 주사제 제조를 위해 0.5 또는 1.0g의 활성 물질이 담긴 바이알로 생산됩니다. 약의 복용량은 감염의 종류와 정도에 따라 다르지만 보통 항생제 1.0g을 1일 2~3회 처방한다.

오늘날 세프트리악손은 병원에서 가장 많이 사용되는 항생제 중 하나입니다. 이는 세팔로스포린의 3세대에 속합니다. 약물의 심각한 장점 중 하나는 그람 음성균 및 혐기성 감염에 대한 활동이 있다는 것입니다. 또한, 세프트리악손은 세파졸린과 달리 혈액뇌관문을 잘 투과하기 때문에 아직 세균학적 검사 결과가 없는 상황에서도 세균성 수막염 치료에 적극적으로 사용할 수 있다. 또한 이에 대한 내성은 페니실린 계열 약물보다 훨씬 덜 자주 관찰됩니다.

세프트리악손은 호흡기, 비뇨생식기 및 소화기 계통에서 세균성 병인의 염증 과정을 치료하는 데 사용됩니다. 항생제는 또한 수막염, 패혈증, 감염성 심내막염, 라임병, 패혈증, 골수염에 처방되며 수술 및 수술 중 합병증을 예방합니다.

특히 중요한 것은 호중구 감소증 및 조혈 장애가 있는 기타 질환에 시프트리악손을 사용하는 것입니다. 이는 다른 많은 항생제 그룹과 달리 약물이 혈액 세포의 증식을 억제하지 않기 때문입니다.

세프트리악손은 칼슘이 함유된 약물(Hartmann 및 Ringer 용액)과 함께 처방되어서는 안 됩니다. 신생아에게 사용했을 때 혈장 내 빌리루빈 수치가 증가한 것으로 나타났습니다. 또한, 첫 번째 투여 전에 약물에 대한 과민반응 여부를 테스트하는 것이 필요합니다. 부작용으로는 소화 장애, 알레르기 반응, 두통 등이 있습니다.

이 약물은 "Altsison", "Blitsef", "Lendatsin", "Norakson", "Rotacef", "Cefogram", "Ceftriaxone"이라는 이름으로 0.5, 1.0 및 2.0g 병에 분말 형태로 생산됩니다. 복용량과 투여량은 환자의 연령, 병리 및 상태의 중증도에 따라 다릅니다.

페니실린은 인류 역사상 가장 유명한 항생제 중 하나입니다. 런던 과학 박물관의 조사에 따르면 페니실린의 발견은 인류의 가장 위대한 발견 순위에서 2위를 차지했습니다. 페니실린의 발견은 20세기 초에 이루어졌으며, 페니실린이 의약품으로 활발하게 사용되기 시작한 것은 제2차 세계대전이었습니다.

페니실린은 페니실리움 곰팡이균의 폐기물입니다. 그 치료 효과는 거의 모든 그람 양성균과 일부 그람 음성균(포도상구균, 임균, 스피로헤타 등)에까지 확장됩니다.

페니실린의 사용

페니실린의 우수한 내약성으로 인해 다양한 질병에 사용할 수 있습니다.

• 부패;
• 가스 괴저;
• 상처로 인한 광범위한 피부 병변;
• 단독;
• 뇌농양;
• 성병(임질, 매독);
• 고도 화상(3 및 4);
• 담낭염;
• 엽성 및 국소성 폐렴;
• 종기증;
• 안과 염증;
• 귀 질환;
• 상부 호흡기 감염.

소아과에서는 다음과 같은 경우에 페니실린 치료를 처방할 수 있습니다.

• 패혈증 (다른 기관에 서로 연결된 농양이 형성되는 패혈증의 일종);
• 신생아의 배꼽 부위 패혈증;
• 중이염, 신생아 및 어린이의 폐렴;
• 화농성 흉막염 및 수막염.

페니실린은 분말 형태로 생산되며 주사하기 전에 특수 용액으로 희석됩니다. 주사는 근육 내, 피하, 정맥 내로 투여할 수 있습니다. 페니실린 용액은 흡입 및 점안(귀 및 눈용)으로도 사용할 수 있습니다.

페니실린 계열 약물

박테리아 세포에 대한 효과(박테리아 세포의 생명과 번식에 필요한 화학 반응 억제)로 인해 페니실린 기반 약물은 별도의 분류 그룹에 할당됩니다. 천연 페니실린 그룹의 약물은 다음과 같습니다.

• 프로카인;
• 비실린;
• 리타펜;
• 오스펜;
• 벤질페니실린 나트륨염;
• 벤질페니실린 칼륨염.

천연 페니실린은 신체에 가장 부드러운 영향을 미칩니다. 시간이 지나면서 박테리아는 천연 페니실린에 내성을 가지게 되었고 제약 산업에서는 반합성 페니실린을 개발하기 시작했습니다.

• 암피실린;
• 옥시셀린;
• Ampiox.

반합성 약물의 부작용은 더욱 두드러집니다.

• 위장 장애;
• 이상균증;
• 피부 알레르기 반응;
• 아나필락시스 쇼크.

현재 페니실린을 함유한 4세대 약물이 개발됐다.

벤질페니실린

국제 비독점 이름

벤질페니실린

복용 형태

정맥 및 근육내 투여용 용액 제조용 분말 1,000,000 단위

화합물

한 병에는 다음이 포함됩니다:

설명

흰색 또는 거의 흰색에 가까운 미세한 결정성 분말로 약한 특유의 냄새가 있습니다.

약물치료그룹

베타락탐 항균제 - 페니실린.

페니실린 페니실리나제 - 예민한. 벤질페니실린

ATX 코드 J01CE01

약리학적 특성

약동학

근육 내 투여 후 혈장 내 최대 농도는 20-30분 후에 달성됩니다. 약물의 반감기는 30-60분이며 신부전의 경우 4-10시간 이상입니다. 혈장 단백질과의 통신 - 60%.

뇌척수액, 눈 및 전립선 조직을 제외한 장기, 조직 및 생물학적 체액에 침투합니다. 수막막의 염증으로 투과성

혈액뇌관문을 통해 증가한다. 태반을 통과하여 모유로 들어갑니다. 신장에서 변화 없이 배설됩니다.

약력학

생합성(“천연”) 페니실린 그룹의 살균 항생제입니다. 미생물의 세포벽 합성을 억제합니다.

그람양성 병원균인 Staphylococcus spp.에 대해 활성을 가집니다. (비페니실리나제 형성), Streptococcus spp. (폐렴구균 포함), 코리네박테리움 디프테리아, 탄저균, 악티노마이세스 종; 그람 음성 미생물: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis 및 Treponema spp.에 대해. 대부분의 그람 음성 박테리아, 리케차, 바이러스, 원생동물에 대해 비활성입니다.

페니실리나제를 형성하는 미생물 균주는 약물 작용에 저항성이 있습니다. 산성 환경에서는 파괴됩니다.

사용 표시

감수성 병원균으로 인한 세균 감염:

엽성 및 국소성 폐렴, 흉막농흉, 기관지염

패혈증, 패혈성 심내막염(급성 및 아급성), 복막염

수막염

골수염

비뇨생식기계 감염(신우신염, 신우염, 방광염, 요도염,

임질, 안검염, 매독, 자궁경부염)

담도 감염 (담관염, 담낭염)

상처 감염

피부 및 연조직 감염: 단독, 농가진, 이차 감염 피부병

디프테리아

성홍열

탄저병

방선균증

이비인후과 감염

안구 감염

사용법 및 복용량

이 약물은 근육 내, 정맥 내, 피하, 요추 내 및 기관 내 투여용으로 사용됩니다.

중등도 질환(하기도, 요로 및 담도 감염, 연조직 감염 등)의 경우 - 4회 투여 시 4~6백만 단위/일.

심각한 감염(패혈증, 패혈성 심내막염, 수막염 등)의 경우 - 하루 1천만~2천만 단위; 가스 괴저 포함 - 최대 4천만~6천만 단위.

1세 미만 어린이의 일일 복용량은 50,000~100,000단위/kg이고, 1세 이상 어린이는 50,000단위/kg입니다. 필요한 경우 - 200,000-300,000개/kg, 건강상의 이유로 - 500,000개/kg으로 늘립니다. 투여 빈도는 하루 4-6 회, 정맥 주사-근육 주사와 함께 하루 1-2 회입니다.

뇌, 척수 및 수막의 화농성 질환에 대해 요추 내로 투여됩니다.

질병 및 경과의 중증도에 따라 성인 - 5-10,000 단위, 어린이 - 2-3 일 동안 하루에 한 번 2-5,000 단위를 정맥 주사 한 다음 근육 내로 처방합니다.

정맥제트투여의 경우 단회량(100만~200만 단위)을 멸균주사용수 5~10ml 또는 0.9% 염화나트륨용액에 녹여 3~5분에 걸쳐 천천히 투여한다.

정맥 점적 투여의 경우 200만~500만 단위를 0.9% 염화나트륨 용액 또는 5~10% 포도당 용액 100~200ml에 희석하여 60~80방울/분의 속도로 투여한다.

소아에게 적하 투여할 경우 용매로는 5~10% 포도당 용액(용량 및 연령에 따라 100~300ml)을 사용한다.

근육내 투여용 약물 용액은 투여 직전에 병의 내용물에 주사용수 1~3ml, 염화나트륨 0.9% 용액 또는 0.5% 노보카인 용액을 첨가하여 제조됩니다.

용액은 준비 후 즉시 사용되며 다른 약물을 첨가하지 않습니다.

피하 주사로이 약물은 0.25-0.5 % 노보 카인 용액 1ml에 100-200,000 단위 농도의 침윤물을 주입하는 데 사용됩니다.

요추내 사용을 위한 약물 용액의 제조: 주사용 멸균수 또는 0.9% 염화나트륨 용액에 1,000 단위/ml의 비율로 약물을 희석합니다. 주사하기 전에 (두개 내압에 따라) 뇌척수액 5-10ml를 제거하고 동일한 비율로 항생제 용액에 첨가합니다.

보통 2~3일 동안 1일 1회 천천히(1ml/분) 주입한 후 정맥주사 또는 근육주사로 진행한다.

폐의 화농성 과정의 경우 약물 용액을 기관 내로 투여합니다 (인두, 후두 및 기관을 철저히 마취 한 후). 보통 0.9% 염화나트륨 용액 10ml에 10만개를 사용한다.

안질환(급성결막염, 각막궤양, 임질 등)에는 0.9% 염화나트륨 용액 또는 증류수 1ml에 20~10만 단위를 함유한 점안액을 처방합니다. 1일 1~2방울을 6~8회 주사합니다.

점액제나 점비제의 경우 10~100,000개/ml를 함유한 용액을 사용합니다.

질병의 형태와 중증도에 따라 약물 치료 기간은 7-10일에서 2개월 이상입니다(예: 패혈증, 패혈성 심내막염의 경우).

부작용

부정맥, 심정지, 만성심부전(다량투여시 고나트륨혈증이 나타날 수 있으므로)

메스꺼움, 구토, 구내염, 설염, 간기능 장애

신장 기능 장애

빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증

반사 흥분성 증가, 수막 증상, 경련, 혼수 상태

- 알레르기 반응: 고열, 두드러기, 피부 발진, 발열, 오한, 발한 증가, 점막 발진, 관절통, 호산구 증가증, 혈관 부종, 간질성 신염, 기관지 경련, 퀸케 부종

드물게

아나필락시스 쇼크

약물 저항성 미생물(효모 유사 곰팡이, 그람 음성 미생물)로 인한 중복 감염

- 현지 반응: 근육 주사 부위의 통증과 경도

금기사항

과민증(다른 β-락탐 포함)

항생제) 약물에

두드러기, 기관지 천식

간질에 대한 요내 투여.

주의하여

신부전.

약물 상호작용

살균 항생제(세팔로스포린, 반코마이신, 리팜피신, 아미노글리코사이드 포함)는 시너지 효과가 있습니다. 정균제(마크로라이드, 클로람페니콜, 린코사미드, 테트라사이클린 포함) - 길항제.

간접 항응고제의 효과를 증가시킵니다(장내 미생물 억제, 프로트롬빈 지수 감소). 파라 아미노 벤조산이 형성되는 대사 과정에서 경구 피임약, 약물의 효과를 감소시킵니다. 에티 닐 에스트라 디올 -돌발 출혈이 발생할 위험이 있습니다.

이뇨제, 알로푸리놀, 세뇨관 분비 차단제, 페닐부타존, 비스테로이드성 항염증제, 세뇨관 분비 감소, 벤질페니실린 농도 증가.

알로푸리놀을 함께 사용하면 알레르기 반응(피부 발진)의 위험이 증가합니다.

특별 지시

모든 투여 경로에 대한 약물 용액은 임시로 준비됩니다.

사용 시작 후 2~3일(최대 5일) 동안 효과가 없으면 다른 항생제를 사용하거나 병용요법을 시작해야 한다. 허약한 환자, 신생아, 사람의 경우

장기간 치료를 받은 노인 환자는 약물 저항성 미생물(효모 유사)로 인한 중복 감염이 발생할 수 있습니다.

곰팡이, 그람 음성 미생물).

불충분 한 용량의 약물을 사용하거나 너무 일찍 치료를 중단하면 저항성 병원균이 출현하는 경우가 많다는 점을 고려해야합니다. 내성이 나타나면 다른 항생제 치료를 계속해야 한다.

임신과 수유

산모에게 기대되는 이익이 태아에 대한 잠재적 위험보다 클 경우 임신 중에 사용이 가능합니다.

수유 중에 사용해야하는 경우 모유 수유 중단 문제를 결정해야합니다 (저농도가 모유로 전달됨).

차량 운전 능력 또는 잠재적으로 위험한 메커니즘에 대한 약물 효과의 특징

영향을 미치지 않습니다.

과다 복용