드레싱 재료 및 제품. 드레싱의 분류 및 특성 현대 제품의 장점

드레싱. 석고.

드레싱 재료의 개념그리고 드레싱

통계 연감에 따르면 PS 매출은 러시아 전체 소매 매출의 약 0.2%, 의약품 매출의 10%, 의료 및 화학 제품 매출의 9.2%를 차지합니다.

2004년 자료에 따르면 PS 시장 구조는 붕대 - 29%, 탈지면 - 16%, 거즈 - 8%, 반창고 - 38%, 기타 제품(면봉, 디스크 등) - 9%이다.

드레싱- 섬유, 실, 직물, 필름, 부직포로 구성된 제품으로, 산업체에서 드레싱을 생산하거나 의료진 및 최종 소비자가 사용하기 직전에 사용하는 제품입니다.

PM은 자연스러운(예: 면, 비스코스) 신트안면 경련(예: 폴리머) 또는 혼합된기원.

PM은 수술 및 드레싱 시 수술 부위와 상처의 배액을 위해 사용되며, 상처 탐포네이드를 통해 출혈 및 배액을 멈추고, 붕대를 감고, 상처와 화상 표면을 2차 감염 및 손상으로부터 보호합니다.

드레싱제감염 예방 및 상처 치료를 목적으로 하나 이상의 드레싱 재료로 만든 의료 제품입니다.

기초적인 PM 및 PS 사용 목적:

환경적 요인(추위, 더위, 먼지, 먼지 등)으로부터 상처를 보호합니다.

외부 환경의 미생물이 상처에 들어가는 것을 방지합니다.

상처에서 조직 분해 생성물, 미생물, 독소, 효소, 알레르기 유발 물질을 제거합니다.

상처 과정에 치료 효과 제공: 항균, 지혈, 비정치적, 진통, 재생, 항산화, 면역 자극;

신체의 영향을 받은 부위에 드레싱을 고정합니다.

PM 및 PS의 주요 요구 사항은 다음과 같습니다. 불임과 외상성.또한 PS는 다음과 같아야 합니다. 등.유연성, 플라스틱, 접착 방지, 투과성 (공기용및 병리학적 기질) 및 미생물에 불침투성, 제공해야 편안한환자의 존재, 경제적이고 사용하기 쉽다; 그러지 말았어야 했어 알레르기 및 독성구성 요소.

어떤 경우에는 PS에 의약물질을 함침시키거나 PS를 약물(복합체)의 기질로 사용하여 PS에 추가적인 의약적 특성을 부여할 필요가 있습니다.

최신 PS는 사용하기 쉬워야 하며(간단한 응용 프로그램) 의료진의 작업을 용이하게 하고 자가 치료 및 자조에 사용할 수 있어야 합니다.

드레싱의 분류 및 특성

드레싱 재료의 분류는 그림 1에 나와 있습니다.

물리적 구조에 따라 직물, 편직 및 편직 소재, 부직포(부직포 스티치), 섬유질, 필름(필름), 스폰지 등으로 구분됩니다.

구성에 따라 드레싱 원단은 면, 린넨, 비스코스, 면-비스코스, 종이 등이 될 수 있습니다.

면 드레싱 제품군에는 다음과 같은 품목이 포함됩니다.

심한 드레싱 천 (옥양목),

표백된 드레싱 천,

함침된 거즈,

흡착성 거즈.

다른 그룹의 드레싱 직물에는 린넨 직물, 부직포 캔버스 스티치 무흡습성 의료용 직물, 종이 드레싱 재료 "Rigrill" 등이 포함됩니다.

심한 드레싱 천 (옥양목)면사로 만들어지며 때로는 비스코스가 혼합되어 일반 거즈에 비해 밀도가 높으며 색상이 약간 붉은색을 띕니다(직물이 흰색일수록 품질이 높아집니다). 표백되지 않고 기름칠되지 않은 직물은 가혹하다고 불리므로 고정 드레싱이나 단단한 붕대에 사용됩니다.

표백된 드레싱 천표백 및 중간 탈지 후 일반 거친 직물입니다. 더 단단한 드레싱이 필요한 경우에 사용됩니다.

타일렉솔- 특정 셀 직조 실로 이루어진 특수 유형의 드레싱 재료입니다. 연고 튤로 사용됩니다(잘라내고 압연한 튤을 바셀린이나 기타 오일에 담가서 살균합니다). 주로 화상의 경우 상처 표면을 덮는 데 사용되며 다른 유형의 드레싱에 비해 장점이 있습니다. 좋은 염수 배수를 제공하고 표면이 건조되지 않습니다.

리넨 캔버스- 상당히 조밀하고 내구성이 뛰어난 원단으로 세탁과 살균에 잘 견디며 수술용 타월, 냅킨 등에 사용됩니다.

망사의료용으로 사용되는 희귀한 메쉬형 직물입니다. 표백된 흡습성이 있고 거친 거즈가 순면 또는 비스코스를 혼합하여 생산됩니다.

함침된 거즈-이것은 일종의 약물을 함침시킨 거즈입니다. 대부분 함침에는 더마톨(갈산의 주요 비스무트 염), 요오도포름 또는 제로포름이 사용됩니다.

흡착거즈- 각종 흡착제(Sorbacel. Oxycel, Sargitsel)를 함침시킨 거즈입니다. 출혈 상처 및 실질 장기 손상을 포장하는 데 사용됩니다.

부직포 캔버스 스티치 무실 흡습성 의료용 직물표백된 비스코스 섬유를 기반으로 만들어진 새로운 PM입니다. 감사합니다.고리로 고정된 균일한 섬유질 캔버스입니다. 직물은 높은 흡수력, 부드러움, 가소성을 가지며 신체의 모든 표면에서 잘 모델링되며 증기 및 공기 투과성이 높습니다. 화상이나 상처를 드레싱할 때 흡수성 수술용 울 대신 흡수재로 사용되며, 붕대 제조에도 사용됩니다.

종이 드레싱 재료 "Rigrill"우수한 위생 특성을 지닌 무외상 및 미생물 방지 PM입니다(피부 침윤을 유발하지 않음). 그것은 플라스틱이며 어떤 형태의 상처에도 잘 모델링될 수 있으며 관절의 움직임을 제한하지 않으며 혈액 순환을 손상시키지 않습니다. 표면 부상, 찰과상, 침식, 상처 등의 박테리아 및 가정 오염으로부터 보호하는 코팅으로 사용됩니다. 수술 후, 이식 부위, 화상, 욕창, 영양성 궤양. 롤, 붕대, PS 냅킨 형태로 제공됩니다. 멸균 포장 및 비멸균 형태로 제공됩니다.

섬유질 PM의 대표적인 대표자는 탈지면

의료용 탈지면가온 압축 및 부목을 위한 흡습성과 압축의 두 가지 수정이 가능합니다. 흡수성 탈지면은 다양한 드레싱에 사용됩니다.

탈지면 PM이라고 불리는 천연 목화 섬유에서 얻어집니다. 업계에서는 표백되지 않은 압축 드레싱 면모와 정제된(흡습성) 드레싱 면모를 생산합니다.

표백되지 않은 압축 드레싱 탈지면(면 섬유로 제작, 탈지 없음)은 붕대를 감고 압축할 때 안감용으로 사용되며 상처 표면과 직접 접촉하는 데 사용되지 않습니다.

세척된 흡습성 드레싱 탈지면(탈지 포함) 멸균 및 비멸균일 수 있습니다. 면 위생 면봉은 이러한 탈지면으로 만들어집니다.

셀룰로오스 울 PM이라 불리는 이 섬유는 순수한 셀룰로오스(다당류)로 구성되어 있습니다.

비스코스 탈지면화학적으로 처리된 셀룰로오스로 만들어졌습니다.

적용 영역에 따라 안과, 위생 및 수술 목적으로 흡습성 탈지면이 생산됩니다. 최근에는 수술용 탈지면이 100g, 250g 단위로 지그재그 형태로 포장되어 있다. 의료용 화장솜, 의료용 화장솜 등도 판매됐다.

이비인후과, 치과, 화상 상처 치료용으로 새로운 섬유 소재도 개발되었습니다. 보풀또는 가루고정된 트립신으로.

필름과 스펀지는 드레싱 그룹으로 간주됩니다.

드레싱의 분류 및 특성

모양에 따른 PS의 분류는 그림 1에 나와 있습니다. 여기에는 붕대, 가방, 냅킨, 반창고, 탐폰, 에어로졸(스프레이 폼 및 스프레이 필름), 상처 덮개와 같은 PS 그룹이 포함됩니다.

붕대- 특정 크기의 롤 형태로 면-비스코스 거즈로 만든 드레싱 유형입니다. 전통적이고 널리 사용되는 PS에 속합니다.

거즈 붕대 비멸균 2차 포장과 개별 포장으로 모두 제공됩니다.

거즈 붕대 멸균개별 포장으로 생산됩니다.

석고 붕대물에 젖은 후 신체의 부상당한 부위에 발라서 고정시키는 석고가 들어 있습니다. 외상학에서 주로 사용됩니다. 개별 포장으로 제공됩니다.

탄력 붕대거친 면사로 만들어졌으며 밑면에 고무 실이 짜여져있어 붕대의 탄력성이 극적으로 증가합니다. 탄력붕대는 멸균되지 않으며 연조직을 단단하지 않게 조이는 데 사용됩니다.

관형 붕대친수성 소재로 제작된 이음매 없는 튜브입니다. 니트 유형의 직조로 탄력성이 보장됩니다. 상지, 하지의 다양한 부위에 사용 가능합니다.

특별한 유형의 관형 붕대는 메쉬 붕대입니다. 다양한 직경의 메쉬 튜브로 롤 모양으로 감겨 있습니다. 상처에 수술용 드레싱을 고정하기 위해 필요한 길이의 조각을 잘라냅니다.

친수성 붕대물을 흡수하는 능력이 있습니다. 멸균 버전과 비멸균 버전의 두 가지 버전으로 제공됩니다.

풀 먹인 붕대전분 거즈 또는 오간자로 만들어졌습니다. 친수성 붕대 위에 보강재로 사용됩니다(상처에 직접 닿으면 접힌 부분의 피부가 "건조"되어 손상될 수 있음).

아연이 함유된 접착 붕대이것은 글리세린, 젤라틴, 염화나트륨, 산화아연 등을 함유한 페이스트의 얇은 층을 적용한 일반 붕대입니다. 이 유형의 붕대는 의료용 붕대에 속합니다. 건조하면 이러한 붕대가 "수축"되고 붕대가 매우 단단해지기 때문에 예를 들어 염증성 피부 질환의 경우 조직 부종을 피해야 하는 곳에 사용됩니다.

냅킨 그룹에서는 드레싱 냅킨(예: 거즈 냅킨)과 약용 냅킨(예: Koletex 냅킨)이 구별됩니다.

거즈 냅킨그들은 2겹의 거즈 조각입니다. M.b가 지워졌습니다. 그리고 네스터.

의료용 물티슈- 이것은 의약 물질이 고정된 기질(대개 조직) 위의 치료용 생체고분자이거나 의약 물질이 함침된 조직 베이스인 복합 투여 형태입니다.

냅킨 "Koletex"- 치료 효과가 있는 생체고분자의 담체로서 특수 섬유 소재층에 약물이 고정된 복합 PS입니다. 이 제품에는 지혈제, 항염증제, 암 치료 및 진통제(푸라긴, 클로르헥시딘, 프로폴리스, 알긴산나트륨, 요소, 메트로니다졸)가 다양한 조합으로 함유되어 있습니다. 손상된 조직, 봉합된 상처, 감염 및 육아 상처, 영양성 궤양, 화상, 욕창의 일차 봉합을 위한 치료 및 예방제로 사용하도록 고안되었습니다. 멸균(내부) 종이 봉지 형태의 1차 포장과 판지 상자의 2차 포장으로 포장됩니다. 또한 종양학에서 방사선 치료 및 방사선 치료 후 부상 동안 국소 적용 방사선 감작제로 사용할 수 있습니다.

드레싱 백오염, 감염 및 혈액 손실로부터 상처를 보호하기 위해 상처에 바르는 기성 드레싱입니다. 개별 드레싱 패키지에는 멸균 친수성 붕대, 붕대 시작 부분에 꿰맬 수 있는 면 패드, 붕대 끝 부분을 고정하는 핀이 포함됩니다. 면 거즈 패드를 승화 용액에 담근다. 가방에는 소형과 대형의 두 가지 유형이 있으며, 여기에는 하나 또는 두 개의 패드가 들어 있습니다(하나는 붕대 시작 부분에 꿰매어져 있고, 두 번째는 무료입니다). 개인드레싱백은 지속적으로 착용해도 멸균성이 손상되지 않도록 제작되었습니다. 그러나 보호 쉘이 파손된 경우 패키지의 코어는 멸균 상태로 유지됩니다.

현재는 상처에 약하게 접착되는(상처에서 삼출물이 나올 정도로 건조되는) 드레싱 패드가 만들어지고 있습니다.

탐폰 드레싱상처나 궤양을 봉합하거나 출혈을 멈추는 데 사용되는 작은 탈지면이나 붕대입니다.

고약, PS로 사용되는 것은 적용목적에 따라 고정용, 피복용 반창고로 분류됩니다. 의약 물질이 포함되어 있을 수도 있고(덮는 패치), 포함되어 있지 않을 수도 있습니다(고정 패치).

고정 패치는 수술 및 외상학에서 붕대를 고정하는 데 사용됩니다. 커버 플라스터 - 피부과에서 다양한 질병이나 표피의 기계적 손상을 치료합니다.

일반적으로 드레싱 플라스터는 "접착성 플라스터"라는 코드명으로 결합됩니다. 외관에 따라 테이프와 스트립으로 구분됩니다. 일반적으로 반창고는 한쪽 면에 끈적끈적한(접착)층이 있습니다. 반창고의 경우 접착면에 약물을 함침시킨 거즈 패드를 부착합니다(예: 살균 패치).

"Veropharm"(러시아) 회사는 일련의 패치를 생산합니다. 유니플라스트.

드레싱 스트립 Uniplast Plus붕대의 안정적인 고정을 제공하고 세균으로부터 상처를 보호하며 알레르기 반응과 피부 자극을 유발하지 않습니다. 살색이며 피부나 의복에 흔적을 남기지 않습니다.

고약은 다음을 포함하여 다양한 크기와 구성으로 만들어집니다. 천공 유무에 관계없이 고정 접착 테이프에 직사각형 또는 원형 모양.

드레싱 스트립의 종류:

방수;

저자극성;

탄성 (관절 부위에 사용하기 편리함).

항균 작용이 있는 일련의 패치 반창고존슨 앤 존슨(Johnson and Johnson)이 제조했습니다. 부직포 재질로 상처에 달라붙지 않으며, 방부제 염화벤잘코늄이 함유되어 있어 투명합니다. 점착 코팅이 패치를 피부에 고정시켜 자극을 일으키지 않습니다. 패키지에는 다양한 크기의 24개 세트가 포함되어 있습니다.

유형: 방부성 방수, 방부성 직물 - 접힌 부분의 상처를 보호하는 데 적합합니다.

의료용 스펀지- 이것은 의약 및 보조 물질(주로 고분자 물질)을 함유하는 다양한 크기와 모양의 다공성 덩어리인 투여형 또는 무투여형 제형입니다. 스펀지는 다양한 크기의 판 모양입니다. 현재 해면은 주로 소의 피부나 힘줄, 해초에서 얻습니다. 멸균 포장으로 출시되었습니다.

지혈스펀지인간의 혈장에 염화칼슘과 아미노카프로산을 첨가하여 만들어졌습니다. 황색을 띠는 흰색의 건조하고 다공성 물질입니다. 국소적으로 바르고 상처에 점차적으로 용해됩니다. 트롬빈, 피브린, 아미노카프로산, 지혈제 함유; 병으로 제공됩니다. 지혈 스펀지는 콜라겐으로 만들 수도 있습니다.

흡수성 젤라틴 스폰지경화된 멸균 폼이며 물에 용해됩니다. 신체 조직에서 흡수됩니다. 수술 중 출혈을 멈추도록 설계되었습니다. 젤라틴 스펀지의 변형은 동일한 목적으로 사용되는 젤라틴 전분 스펀지입니다.

콜라겐 스펀지콜라겐으로 만든 멸균 다공성 판입니다. 흡수성, 지혈성 및 약한 접착성을 갖고 있어 상처 드레싱용으로 널리 사용됩니다. 콜라겐 스펀지는 종종 다양한 천연 고분자 및 의약 물질(예: 키토산, 펙틴, 항생제 등)과 결합되어 소비자 특성을 크게 향상시킬 수 있습니다.

알기포르해조류에서 추출한 고분자 물질(알긴산염)로 만든 스폰지입니다. 멸균된 스펀지를 상처 부위에 놓고 상처 분비물을 흡수합니다. 시간이 지남에 따라 이 코팅은 용해됩니다. 스펀지 자체에는 치유를 적극적으로 촉진하는 의약 물질이 포함되어 있습니다. 영양성 궤양, 욕창 치료에 사용됩니다. 완전 흡수로 인해 내부 장기 수술에 사용할 수 있습니다.

알기마프- algipor의 변형은 다양한 방부제 세트를 함유하고 상처 치유를 촉진합니다.

상처덮개주로 만성 상처 치료를 위해 고안되었습니다. 그 구성과 유형은 상처의 유형과 치료 과정 단계(주요 치료 단계: 세척, 유기 물질 제거, 육아, 혈관 형성, 상피화)에 따라 다릅니다. 그들은 알지네이트, 스펀지, 하이드로겔 및 하이드로콜로이드 코팅을 생산하며, 이를 통해 상처 삼출물을 흡수하고 상처의 수화 상태를 조절하도록 설계된 드레싱을 만듭니다. 증기 투과성 물질은 상처 덮개로도 사용됩니다. 필름 및 멤브레인.

천공된 흡수 필름 ​​덮개삼출물이 적거나 중간 정도인 상처용 메쉬 드레싱의 건조 문제를 해결합니다.

오스트리아 회사인 Nycomed는 흡수성 상처 피복재를 생산합니다. "타코콤"특히 수술 중 지혈 및 조직 접착을 위해 고안되었습니다. 타코콤은 피브리노겐, 트롬빈, 리보플라빈 등을 함유한 특수 피브린 글루를 코팅한 콜라겐 판이다. 상처에 바르는 타코콤 판은 3~6주 안에 인체에 흡수된다. 코팅은 밀봉된 포장으로 생산되며 엄격한 무균 조건에서 사용됩니다.

상처 필름일반적으로 포함된 방부제에 따라 다양한 색상(노란색, 진한 파란색, 무색 등)의 멸균 천공 시트입니다.

상처 필름의 명칭.

무균폴리비닐알코올필름 “Aseplen”감염된 상처, 1도 화상 치료, 이식된 피부 자가이식 및 기증 부위의 일시적 폐쇄를 위한 제품입니다. 이 필름은 디옥시딘(Aseplen-D), 요오드(Aseplen-I), 카타폴(Aseplen-K)의 세 가지 변형으로 제공됩니다. 친수성이며 천공된 구멍 덕분에 상처에 쉽게 모델링되며 상처 체액의 유출을 방해하지 않고 장기간 항균 효과를 제공하며 상처 표면에서 쉽게 제거되고 섬세한 딱지 및 유리한 조건을 만듭니다. 상처의 재생 과정을 위해 감염성 합병증의 발생을 예방합니다. 필름의 투명성은 상처 상태를 시각적으로 제어할 수 있게 해줍니다.

천공 폴리비닐알코올 필름 “비니플렌”피부분절 피부 이식 중 기증 부위 상처 치료를 위해 고안되었습니다. 또한 화장품 등에서 다른 병인의 평평한 상처를 일시적으로 봉합하는 데에도 사용할 수 있습니다. 이 필름은 무독성이며 상처 치료 시간을 줄이고 태닝 소독액으로 치료하는 것을 피하며 상처를 손상시키지 않으며 좋은 배수 특성.

바셀린 "Vazoderm S"를 사용한 필름특수 제작된 면직물을 기본으로 무수 왁스, 액상 바셀린, 어유, 페루 발삼을 함유한 중성 연고를 함침시켜 만든 제품입니다. 신선하고 눈물이 나는 상처, 화상, 손톱 박리, 궤양, 포경수술, 성형외과에서의 피부이식술, 각종 피부손상 등을 치료하는데 사용된다. 장점 : 수도꼭지에 들러붙지 않고, 분비물을 흡수하며, 육아 및 상피화를 개선하고, 2차 감염을 예방하며, 방부효과가 있습니다.

생물학적 상처덮개 "Biocol-1"투명하고 탄력 있는 다공성 필름으로 상처를 확실하게 자가 고정하고 재생을 촉진하여 상처 치유를 가속화합니다. 전혀 외상이 없으며 진통 효과가 있습니다. 화상, 영양성 궤양을 치료하고 기증 부위 및 자가 이식편을 보호하는 데 사용됩니다.

위 영화는 러시아에서 제작되었습니다.

붕대외부 영향으로부터 보호하고 치유를 촉진하기 위해 상처나 신체 일부 위에 씌워지는 천입니다.

무균 드레싱멸균 드레싱 재료(면 거즈 패드 1개 또는 2개, 거즈 붕대 및 고정 장치)로 만들어지며 상처 표면의 미생물 오염 및 기타 오염 물질로부터 보호하기 위한 것입니다.

합성 드레싱 "Elafom"화상을 포함한 다양한 상처 치료를 위해 고안되었습니다. 단일 패키지로 제공되며 멸균됩니다. 이러한 드레싱을 사용하면 드레싱 횟수와 기간을 절반으로 줄일 수 있습니다.

러시아에서는 최근 몇 년 동안 효소가 고정된 새로운 PS가 개발되었습니다. Dalcex-트립신, Lax-트립신, 달렉스-콜리틴.이는 단백질 분해 효소, 트립신 또는 라이소신, 콜리틴이 고정된 셀룰로오스 또는 폴리카프로아미드 운반체입니다. 수화 단계의 화농성 괴사 상처뿐만 아니라 욕창, 다양한 병인의 궤양 및 화상을 치료하기 위해 수술에 사용됩니다.

드레싱 개발의 현대 동향

현재 PM과 PS는 다음과 같은 진보적 방향을 고려하여 개발되고 있습니다.

PS의 약물 치료 효과 범위 확장(고정화된 단백질 분해 효소, 항균 및 마취 효과 포함)

물리적 특성 개선(흡착 능력 증가);

생체적합성 증가(상처 흡수)

작용 연장(PS는 점차적으로 신체 조직에 흡수됨)

PS, 상처에 자가 고정(끈적임).

그래서 해외에서 생산되는데요 함침된 붕대,의약 물질 (산화 아연, 칼라 민 등)이 함유 된 주입 물에 담가 있습니다. 그들의 주요 목적은 다리 궤양의 치료입니다. 정맥류, 만성 습진.

스포츠 부상용으로 사용됨 끈끈한 붕대,염좌 시 관절을 고정하기 위한 비변위성 탄성체.

관절 및 신체의 기타 불편한 부위에 붕대를 고정하는 데 사용됩니다. 수술용 반창고.이는 공기와 물을 투과하며 약물을 포함할 수 있습니다.

최근에는 탐폰을 사용하여 피부에 액체로 바르는 "Akutol", "Nobekutan", "Aeroplast"( "Akutin")와 같은 에어로졸 패키지의 특수 스프레이 필름이 드레싱으로 사용되기 시작했습니다. 신선하고 훼손된 상처에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 그래야 상처 분비물이 필름 아래에 쌓이지 않습니다. 유해 물질로부터 피부 표면을 보호하도록 설계되었습니다.

석고

  • 미네랄 CaSO4, CaSO4 2H2O는 일반적으로 흰색입니다.
  • t=1300-2000С에서 발사됩니다.
  • 건조하고 덩어리가 없어야 하며 밀가루와 같은 농도여야 합니다.
  • 물에 섞어도 색이나 냄새가 변하지 않습니다.
  • 품질은 관능적으로 점검됩니다
  • 건조한 곳에 보관하십시오. 물에 적시면 오븐에서 6~8시간 건조하면 품질이 회복됩니다.
  • 설정 품질을 확인하는 방법:
  1. 물 1시간 + 석고 2시간 - 6~7분 후에 석고가 굳습니다.
  2. 석고는 같은 양의 물과 혼합되고, 공은 결과물에서 굴러 나온 다음 공이 바닥에 떨어집니다. 그대로 유지되거나 여러 조각으로 부서져야 합니다.

제품:

  • 천골 지지대 - 주철로 만든 석고 모형을 적용할 때 골반 거들을 높은 위치로 유지하기 위한 것
  • 배가 넓은 석고 칼 - 강철로 만든 석고 모형의 끝 부분을 곧게 펴는 데 사용됩니다.
  • 석고 모형 절단용 가위 - 강철로 만든 거대한 손잡이가 장착됨
  • 경화된 석고 모형 절단용 톱 - 강철로 제작, 열풍 멸균 처리됨
  • 석고 모형 절단 장치 - 붕대 아래로 들어가는 발, 톱날 2개, 손잡이 2개, 전기 모터
  • 석고 모형의 가장자리를 구부리기 위한 펜치

드레싱과 드레싱의 개념.

  1. 드레싱 재료의 분류 및 특성.
  2. 드레싱의 분류 및 특성.
  3. 드레싱 개발의 현대 동향.
  1. 드레싱과 드레싱의 개념
드레싱 재료(LM)와 드레싱(DS)은 원시인들이 나무와 일부 식물의 잎을 사용하여 상처와 신체 조직의 다양한 손상을 붕대로 감았던 고대부터 알려져 왔습니다. 점차적으로 과학기술의 발전에 따라 PM과 PS는 면, 종이, 비스코스 원사로 만들어지기 시작했습니다. 현대 PS는 감염과 손상으로부터 상처를 보호하는 전통적인 역할을 수행할 뿐만 아니라 환자의 빠른 회복을 돕는 의약품이 되므로 다기능입니다.
러시아 제약 시장의 한 부분인 현대 PS 시장은 PS 유형이 상당히 다양하고 수요와 판매량이 어느 정도 안정적인 것이 특징입니다. 통계 연감에 따르면 PS 판매는 러시아 전체 소매 매출의 약 0.2%이며,
의약품 판매량의 10%, 의료 및 화학제품 판매량의 9.2%를 차지합니다.
2004년 자료에 따르면 PS 시장 구조는 붕대 - 29%, 탈지면 - 16%, 거즈 - 8%, 반창고 - 38%, 기타 제품(면봉, 디스크 등) - 9%이다.
드레싱 재료는 섬유, 실, 직물, 필름, 부직포 재료로 구성된 제품으로 산업체에서 드레싱을 생산하거나 의료진 및 최종 소비자가 사용하기 직전에 사용하도록 고안되었습니다.
PM은 천연(예: 면, 비스코스), 합성(예: 폴리머) 또는 혼합 기원일 수 있습니다.
PM은 수술 및 드레싱 시 수술 부위와 상처의 배액을 위해 사용되며, 상처 탐포네이드를 통해 출혈 및 배액을 멈추고, 붕대를 감고, 상처와 화상 표면을 2차 감염 및 손상으로부터 보호합니다.
드레싱은 감염 예방과 상처 치료를 위해 하나 이상의 드레싱 재료로 만든 의료 제품입니다.
PM과 PS를 사용하는 주요 목적:
  • 환경 요인(추위, 열, 흙, 먼지 등)으로부터 상처를 보호합니다.
  • 외부 환경으로부터 미생물이 상처에 들어가는 것을 방지합니다.
  • 상처로부터 조직 분해 생성물, 미생물, 독소, 효소, 알레르기 유발 물질 제거;
  • 상처 과정에 치료 효과 제공: 항균, 지혈, 괴사 용해, 진통, 재생, 항산화, 면역 자극;
  • 신체의 영향을 받은 부위에 드레싱을 고정합니다.
PM과 PS의 주요 요구 사항은 불임과 무외상입니다. 또한, PS는 내구성, 플라스틱, 접착 방지성, 투과성(공기 및 병리학적 기질에 대한) 및 미생물 불투과성이어야 하며 환자에게 편안한 생활을 보장하고 경제적이며 사용하기 쉬워야 합니다. 알레르기나 독성 성분이 없어야 합니다.
어떤 경우에는 PS를 함침시켜 PS에 추가적인 약효 특성을 부여할 필요가 있습니다.
tion) 의약 물질과 PS를 사용하거나 약물(복합체)의 기질로 PS를 사용합니다.
최신 PS는 사용하기 쉬워야 하며(간단한 응용 프로그램) 의료진의 작업을 용이하게 하고 자가 치료 및 자조에 사용할 수 있어야 합니다.
  1. 드레싱의 분류 및 특성
드레싱 재료의 분류는 그림 1에 나와 있습니다. 43.
물리적 구조에 따라 직물, 편직 및 편직 소재, 부직포(부직포 스티치), 섬유질, 필름(필름), 스폰지 등으로 구분됩니다.

Woven, Knitted, Non-Woven PM은 원단 형태로 생산됩니다. 구성에 따른 드레싱 직물의 분류는 그림 1에 나와 있습니다. 44.

구성에 따라 드레싱 원단은 면, 린넨, 비스코스, 면-비스코스, 종이 등이 될 수 있습니다.
면 드레싱 제품군에는 다음과 같은 품목이 포함됩니다.

  • 견고한 드레싱 천 (옥양목),
  • 표백된 드레싱 천,
  • 망사,
  • 함침된 거즈,
  • 흡수성 거즈.
다른 그룹의 드레싱 직물에는 린넨 직물, 부직포 캔버스 스티치 무흡습성 의료용 직물, 종이 드레싱 재료 "Rigrill" 등이 포함됩니다.
심한 드레싱 직물(옥양목)은 면사로 만들어지며 때로는 비스코스가 혼합되어 있으며 일반 거즈에 비해 밀도가 높으며 색상이 약간 붉은색을 띕니다(천이 흰색일수록 품질이 높아집니다). 표백되지 않고 기름칠되지 않은 직물은 가혹하다고 불리므로 고정 드레싱이나 단단한 붕대에 사용됩니다.
표백 드레싱 천은 표백 및 적당한 탈지 후 일반 거친 천입니다. 더 단단한 드레싱이 필요한 경우에 사용됩니다.
타일렉솔(Tilexol)은 특정 셀 직조 실로 이루어진 특별한 유형의 드레싱 재료입니다. 연고 튤로 사용됩니다(잘라내고 압연한 튤을 바셀린이나 기타 오일에 담가서 살균합니다). 주로 화상의 경우 상처 표면을 덮는 데 사용되며 다른 유형의 드레싱에 비해 장점이 있습니다. 상처의 배수가 잘되고 표면이 건조해지지 않습니다.
린넨은 세탁과 살균에 잘 견디는 상당히 조밀하고 내구성이 뛰어난 직물로 수술용 수건과 냅킨에 사용됩니다.
거즈는 의료용으로 사용되는 희귀한 메쉬형 직물입니다. 표백된 흡습성이 있고 거친 거즈는 순면 또는 비스코스가 혼합된 형태로 폭 85-90cm, 길이 50-150m의 롤 형태로 생산됩니다.
  1. 5, 흄.
함침 거즈는 일종의 JIC를 함침시킨 거즈입니다. 대부분 함침에는 더마톨(갈산의 주요 비스무트 염), 요오도포름 또는 제로포름이 사용됩니다.
흡착성 거즈는 다양한 흡착제(Sorbacel, Oksitsel, Sargitsel)가 함침된 거즈입니다. 출혈 상처 및 실질 장기 손상을 포장하는 데 사용됩니다.

부직포 캔버스 스티치 무실 흡습성 의료용 직물은 비비지(vivage)를 지닌 표백 비스코스 섬유를 기반으로 만들어진 새로운 PM입니다. 고리로 고정된 균일한 섬유질 캔버스입니다. 캔버스의 너비는 150±4cm, 1m2의 무게는 150g이며, 캔버스는 흡착력, 부드러움, 가소성이 높고 신체의 모든 표면에 잘 모델링되며 증기 및 공기 투과성이 높습니다. 화상이나 상처를 드레싱할 때 흡수성 수술용 울 대신 흡수재로 사용되며, 붕대 제조에도 사용됩니다.
종이 드레싱 재료 "Rigrill"은 우수한 위생 특성을 지닌 무외상 및 미생물 방지 PM입니다(피부 침윤을 유발하지 않음). 그것은 플라스틱이며 어떤 형태의 상처에도 잘 모델링될 수 있으며 관절의 움직임을 제한하지 않으며 혈액 순환을 손상시키지 않습니다. 표면 부상, 찰과상, 침식, 상처 등의 박테리아 및 가정 오염으로부터 보호하는 코팅으로 사용됩니다. 수술 후, 이식 부위, 화상, 욕창, 영양성 궤양. 압축 용지로도 사용할 수 있습니다. 롤, 붕대, PS 냅킨(5x5, 10x25, 15x5 등) 형태로 제공됩니다. 멸균 포장 및 비멸균 형태로 제공됩니다.
드레싱 원단은 다양한 PS 제조에 널리 사용됩니다.
섬유질 PM의 대표적인 대표자는 탈지면이다.
의료용 탈지면은 흡습성과 압축성의 두 가지 변형으로 제공되며 이는 온난화 압축 및 부목용으로 사용됩니다. 흡수성 탈지면은 다양한 드레싱에 사용됩니다.
의학에 사용되는 탈지면의 종류는 그림 1에 나와 있습니다. 45.

면모는 천연 목화 섬유에서 얻은 PM이라고 합니다. 업계에서는 표백되지 않은 압축 드레싱 면모와 정제된(흡습성) 드레싱 면모를 생산합니다.
표백되지 않은 압축 드레싱 탈지면 (탈지되지 않은 면섬유로 만들어짐)은 붕대를 감고 압축할 때 안감용으로 사용되며 상처 표면과 직접 접촉하는 데 사용되지 않습니다.
세척된 흡습성 드레싱 면(탈지 포함)은 멸균 및 비멸균일 수 있습니다. 면 위생 면봉은 이러한 탈지면으로 만들어집니다.
셀룰로오스 울은 PM이라고 불리며 섬유는 순수한 셀룰로오스(다당류)로 구성됩니다.
비스코스 면모는 화학적으로 처리된 셀룰로오스로 만들어집니다.
적용 영역에 따라 안과, 위생 및 수술 목적으로 흡습성 탈지면이 생산됩니다. 위생 및 안과용 멸균 및 비멸균 탈지면은 50, 100, 250g으로 포장되어 생산됩니다. 수술용 베일은 15-50kg으로 생산되며 25, 50, 100, 250g으로 포장됩니다. 멸균

  • 각 100g, 250g 최근에는 수술용 탈지면을 지그재그 형태로 100g, 250g 단위로 포장하고 있다. 의료용 화장솜, 의료용 화장솜 등도 판매됐다.
이비인후과, 치과 및 화상 상처 치료를 위해 고정된 트립신이 포함된 린트 또는 분말 형태의 새로운 섬유 소재도 개발되었습니다.
필름과 스펀지는 드레싱 그룹으로 간주됩니다.
  1. 드레싱의 분류 및 특성
PS는 PM으로 만들어지며 용도에 맞게 완성된 제품입니다. 모양에 따른 PS의 분류는 그림 1에 나와 있습니다. 46. ​​​​여기에는 붕대, 가방, 냅킨, 반창고, 탐폰, 에어로졸(스프레이 폼 및 스프레이 필름), 상처 덮개와 같은 PS 그룹이 포함됩니다.
붕대는 특정 크기의 롤 형태로 면-비스코스 거즈로 만든 붕대 유형입니다. 전통적이고 널리 사용되는 PS에 속합니다. 붕대의 종류는 그림 1에 나와 있습니다. 47.

비멸균 거즈 붕대는 2차 및 개별 포장으로 10m x 16cm, 10x10, 5x10, 5x5, 5x7, 7x10, 7x14, 7x7cm 크기로 제공됩니다.
멸균 거즈 붕대는 5x10, 5x7, 7x14cm 크기로 개별 포장되어 제공됩니다.
석고 붕대에는 석고가 포함되어 있는데, 이 석고는 젖은 후 신체의 부상당한 부위에 발라서 고정합니다. 외상학에서 주로 사용됩니다. 개별 포장으로 3x15, 3x15, 3x20 크기로 제공됩니다. 최근에는 소비자 특성을 개선하기 위해 PVA 가소제를 사용하여 이러한 붕대를 생산하기 시작했습니다.
탄력붕대는 거친 면사로 만들어지며, 그 밑면에 고무실이 짜여져 있어 붕대의 탄력성을 획기적으로 증가시킵니다. 탄력붕대는 멸균되지 않으며 연조직을 단단하지 않게 조이는 데 사용됩니다.
관형 붕대는 친수성 물질로 만들어진 이음매 없는 튜브입니다. 니트 유형의 직조로 탄력성이 보장됩니다. 다양한 직경으로 제공
상지와 하지의 다양한 부위에 사용할 수 있는 사이즈입니다.
특별한 유형의 관형 붕대는 메쉬 붕대입니다. 다양한 직경의 메쉬 튜브로 롤 모양으로 감겨 있습니다. 상처에 수술용 드레싱을 고정하기 위해 필요한 길이의 조각을 잘라냅니다.
친수성 붕대는 물을 흡수하는 능력이 있습니다. 멸균 버전과 비멸균 버전(폭 4~20cm)의 두 가지 버전으로 제공됩니다.
녹말 붕대는 녹말 거즈 또는 오간자로 만들어집니다. 친수성 붕대 위에 보강재로 사용됩니다(상처에 직접 닿으면 접힌 부분의 피부가 "건조"되어 손상될 수 있음).
아연 함유 접착 붕대는 글리세린, 젤라틴, 염화나트륨, 산화아연을 함유한 페이스트의 얇은 층이 도포된 일반 붕대입니다. 이 유형의 붕대는 의료용 붕대에 속합니다. 건조하면 이러한 붕대가 "수축"되고 붕대가 매우 단단해지기 때문에 예를 들어 염증성 피부 질환의 경우 조직 부종을 피해야 하는 곳에 사용됩니다.
냅킨 그룹에서는 드레싱 냅킨(예: 거즈 냅킨)과 약용 냅킨(예: Koletex 냅킨)이 구별됩니다.
거즈 냅킨은 16x14cm, 45x29cm 등의 2겹 거즈 조각입니다. 멸균 물티슈는 5, 10, 40개, 비멸균 - 100개 패키지로 제공됩니다.
약용 물티슈는 의약 물질이 고정된 기재(가장 흔히 직물) 위의 의약용 바이오폴리머이거나 의약 물질이 함침된 직물 베이스인 복합 제형입니다.
"Koletex" 냅킨은 치료 효과가 있는 생체 고분자의 담체로서 특수 섬유 소재 층에 약물이 고정된 복합 PS입니다. 이 제품에는 지혈제, 항염증제, 상처 치유제 및 진통제(푸라긴, 클로르헥시딘, 프로폴리스, 알긴산나트륨, 요소, 메트로니다졸)가 다양한 조합으로 함유되어 있습니다. 손상된 조직, 봉합된 상처, 감염 및 육아 상처, 영양성 궤양, 화상, 욕창의 일차 봉합을 위한 치료 및 예방제로 사용하도록 고안되었습니다. 멸균(내부) 종이 봉지 형태의 1차 포장과 판지 상자의 2차 포장으로 포장됩니다. 수락할 수 있음
또한 종양학에서 방사선 치료 및 방사선 치료 후 부상 동안 국소 적용 방사선 감작제로 사용할 수 있습니다.
드레싱 백은 오염, 감염 및 출혈로부터 상처를 보호하기 위해 상처에 바르는 기성 붕대입니다. 개별 드레싱 패키지에는 멸균 친수성 붕대(7 cm x 5 m), 붕대 시작 부분에 꿰맬 수 있는 면 패드(13.5 x 11 cm), 붕대 끝 부분을 고정하는 핀이 포함됩니다. 면 거즈 패드를 승화 용액에 담근다. 가방에는 소형과 대형의 두 가지 유형이 있으며, 여기에는 하나 또는 두 개의 패드가 들어 있습니다(하나는 붕대 시작 부분에 꿰매어져 있고, 두 번째는 무료입니다). 개인드레싱백은 지속적으로 착용해도 멸균성이 손상되지 않도록 제작되었습니다. 그러나 보호 쉘이 파손된 경우 패키지의 코어는 멸균 상태로 유지됩니다.
현재는 상처에 약하게 접착되는(상처에서 삼출물이 나올 정도로 건조되는) 드레싱 패드가 만들어지고 있습니다.
드레싱 탐폰은 상처나 궤양을 봉합하거나 출혈을 멈추는 데(절단된 혈관에서 혈액을 제거하는 수술 중) 사용되는 작은 면모 또는 드레싱입니다.
PS로 사용되는 패치는 사용 목적에 따라 고정용과 피복용 반창고로 분류됩니다. 여기에는 의약 물질이 포함되어 있을 수도 있고(덮는 패치), 포함되어 있지 않을 수도 있습니다(고정 패치).
고정 패치는 수술 및 외상학에서 붕대를 고정하는 데 사용됩니다. 커버 플라스터 - 피부과에서 다양한 질병이나 표피의 기계적 손상을 치료합니다.
일반적으로 드레싱 플라스터는 "접착성 플라스터"라는 코드명으로 결합됩니다. 외관에 따라 테이프와 스트립으로 구분됩니다. 일반적으로 반창고는 한쪽 면에 끈적끈적한(접착)층이 있습니다. 반창고의 경우 JIC를 함침시킨 거즈 패드를 접착면에 부착합니다(예: 살균 패치).
"Leukoplast", "Siofaplast", "Tricoplast", "Santavik" 등의 반창고가 생산됩니다. 또한 천공된 종이 기반 반창고는 "Leikopor", "Betabant" 등의 상품명으로 생산됩니다.
Veropharm 회사(러시아)는 다음을 포함하는 일련의 Uniplast 플라스터를 생산합니다. 의료용 접착 고정 테이프, 크기 500x10cm, 500x1.25cm, 500x2.5cm, 500x0.5cm; 룰로에서 출시됨
보호 코팅 및 더 작은 크기 - 코일에; 테이프의 베이스는 비스코스 탄성 직물, 부직포 접착 직물입니다.
Uniplast Plus 드레싱 스트립은 드레싱의 안정적인 고정을 제공하고 세균으로부터 상처를 보호하며 알레르기 반응이나 피부 자극을 유발하지 않습니다. 살색이며 피부나 의복에 흔적을 남기지 않습니다.
고약은 다음을 포함하여 다양한 크기와 구성으로 만들어집니다. 천공 유무에 관계없이 고정 접착 테이프에 직사각형 또는 원형 모양. 8, 10, 20개들이 팩입니다. 하나의 표준 크기와 10, 16, 24, 30개 세트 형태입니다. 다양한 모양과 크기의 제품.
드레싱 스트립의 종류:

  • 방수;
  • 저자극성;
  • 탄력적입니다 (관절 부위에 사용하기에 편리함).
Band-Aid 시리즈의 항균 패치는 Johnson and Johnson에서 생산됩니다. 부직포 재질로 상처에 달라붙지 않으며, 방부제 염화벤잘코늄이 함유되어 있어 투명합니다. 점착 코팅이 패치를 피부에 고정시켜 자극을 일으키지 않습니다. 크기 7x2cm, 4x1cm, 4x4cm, 다양한 크기의 24개 세트로 포장됩니다.
유형: 방부성 방수, 방부성 직물 - 접힌 부분의 상처를 보호하는 데 적합합니다.
약용 스펀지는 약용 및 보조 물질(주로 고분자 물질)을 함유한 다양한 크기와 모양의 다공성 덩어리인 투여형 또는 비투여형 제형입니다. 턱은 다양한 크기(50x50, 100x100, 90x90, 240x140mm 등)의 판 모양입니다. 현재 해면은 주로 소의 피부나 힘줄, 해초에서 얻습니다. 멸균 포장으로 출시되었습니다.
약용 해면의 명칭은 그림 1에 나와 있습니다. 48.
지혈 스펀지는 인간의 혈장에 염화칼슘과 아미노아프론산을 첨가하여 만들어집니다. 황색을 띠는 흰색의 건조하고 다공성 물질입니다. 국소적으로 바르고 상처에 점차적으로 용해됩니다. 트롬빈, 피브린, 아미노카프로산, 지혈제 함유; 병으로 제공됩니다. 지혈 스펀지는 콜라겐으로 만들 수도 있습니다.
흡수성 젤라틴 스폰지는 경화된 멸균 폼으로 물에 용해됩니다. 신체 조직에서 흡수됩니다. 출혈을 멈추도록 설계되었습니다.

콜라겐 스펀지는 콜라겐으로 만든 멸균 다공성 판입니다. 흡수성, 지혈성 및 약한 접착성을 갖고 있어 상처 드레싱용으로 널리 사용됩니다. 콜라겐 스펀지는 종종 다양한 천연 고분자 및 의약 물질(예: 키토산, 펙틴, 항생제 등)과 결합되어 소비자 특성을 크게 향상시킬 수 있습니다.
알기포(Algipor)는 해조류에서 추출한 고분자 물질(알긴산염)로 만든 스펀지입니다. 멸균된 스펀지를 상처 부위에 놓고 상처 분비물을 흡수합니다. 시간이 지남에 따라 이 코팅은 용해됩니다. 스펀지 자체에는 치유를 적극적으로 촉진하는 의약 물질이 포함되어 있습니다. 영양성 궤양, 욕창 치료에 사용됩니다. 완전 흡수로 인해 내부 장기 수술에 사용할 수 있습니다.
Algimaf는 algipor의 변형으로, 다양한 방부제 세트를 함유하고 있으며 상처 치유를 가속화합니다.
최근 수십 년 동안 상처 피복재와 같은 PS 시장 부문은 매우 역동적으로 발전해 왔습니다. 이는 한편으로는 의학 분야에서 새로운 유형의 PS에 대한 수요에 기인하고 다른 한편으로는 과학 및 기술 성과에 기인합니다.
상처 피복재는 주로 만성 상처 치료용으로 사용됩니다. 그 구성과 유형은 상처의 유형과 치료 과정 단계(주요 치료 단계: 세척, 유기 물질 제거, 육아, 혈관 형성, 상피화)에 따라 다릅니다. 그들은 알지네이트, 스펀지, 하이드로겔 및 하이드로콜로이드 코팅을 생산하며, 이를 통해 상처 삼출물을 흡수하고 상처의 수화 상태를 조절하도록 설계된 드레싱을 만듭니다. 증기 투과성 필름과 막은 상처 피복재로도 사용됩니다.

흡수성 천공 필름 덮개는 약하거나 중간 정도의 삼출물이 있는 상처용 메쉬 드레싱의 건조 문제를 해결합니다.
오스트리아 회사 "Nycomed"는 특히 산부인과, 비뇨기과, 혈관 수술, 외상학에서 다양한 기관(간, 비장 등)의 실질에 대한 외과적 개입 중에 지혈 및 조직 접착을 위한 "Tachocomb"을 덮는 흡수성 상처를 생산합니다. e. 타코콤은 특수 피브린 글루를 코팅한 콜라겐 판으로 피브리노겐, 트롬빈, 리보플라빈 등이 함유되어 있으며, 상처에 바르는 타코콤 판은 3~6주 내에 인체에 흡수됩니다. 코팅은 밀봉된 포장으로 생산되며 엄격한 무균 조건에서 사용됩니다. 플레이트 크기 9.5x4.8x0.5cm; 1개 5개 또는 10개 들이 팩으로 포장되어 있습니다.
상처 필름은 일반적으로 함유된 방부제에 따라 다양한 색상(노란색, 진한 파란색, 무색 등)의 멸균 천공 시트입니다. 상처 필름의 명명법은 그림 1에 나와 있습니다. 49.

쌀. 49. 상처 필름의 명칭.

무균 폴리비닐 알코올 필름 "Aseplen"은 감염된 상처, I-II도 화상 치료, 이식된 피부 자가이식 및 기증 부위의 일시적 폐쇄를 위한 제품입니다. 이 필름은 디옥시딘(Aseplen-D), 요오드(Aseplen-I), 카타폴(Aseplen-K)의 세 가지 변형으로 제공됩니다. 친수성이며 천공된 구멍 덕분에 상처에 쉽게 모델링되고 상처 체액의 유출을 방해하지 않으며 장기간의 항균 효과를 제공하고 상처 표면에서 쉽게 제거되며 섬세한 딱지를 만들고 유리한 조건을 만듭니다. 상처의 재생 과정을 방지하고 감염성 합병증의 발생을 예방합니다. 필름의 투명성은 상처 상태를 시각적으로 제어할 수 있게 해줍니다.
천공 폴리비닐알코올 필름 '비니플렌(Viniplen)'은 피부분절 피부이식 시 공여 부위 상처 치료용으로 개발됐다. 임시로도 사용 가능
7. N. B. 드레모바

다른 병인의 편평한 상처, 미용 등을 덮는 필름. 이 필름은 무독성이고 상처 치료 시간을 단축하며 태닝 소독액으로 치료하는 것을 피하고 상처를 손상시키지 않으며 배수 특성이 좋습니다.
바셀린 "Vasoderm-S"가 포함된 필름은 특수 제작된 면직물을 기반으로 제작되었으며 무수 왁스, 액체 바셀린, 어유 및 페루 발삼을 함유한 중성 연고가 함침되어 있습니다. 신선하고 눈물이 나는 상처, 화상, 손톱 박리, 궤양, 포경수술, 성형외과에서의 피부이식술, 각종 피부손상 등을 치료하는데 사용된다. 장점 : 상처에 달라붙지 않고, 분비물을 흡수하며, 육아 및 상피화를 개선하고, 2차 감염을 예방하며, 방부효과가 있습니다.
생물학적 상처 피복재 "Biocol-1"은 투명하고 탄력 있는 다공성 필름으로 상처에 안정적으로 자가 고정되고 재생을 촉진하여 상처 치유를 가속화합니다. 전혀 외상이 없으며 진통 효과가 있습니다. 화상, 영양성 궤양을 치료하고 기증 부위 및 자가 이식편을 보호하는 데 사용됩니다.
위 영화는 러시아에서 제작되었습니다.
드레싱은 외부 영향으로부터 보호하고 치유를 촉진하기 위해 상처나 신체 일부 위에 놓는 천입니다.
무균 드레싱은 멸균 드레싱 재료(면 거즈 패드 1~2개, 거즈 붕대 및 고정액)로 만들어지며 미생물 오염 및 상처 표면의 기타 오염 물질로부터 보호하기 위한 것입니다.
합성 드레싱 "Elafom"은 화상을 포함한 다양한 상처 치료용으로 고안되었습니다. 단일 패키지로 제공되며 멸균됩니다. 이러한 드레싱을 사용하면 드레싱 횟수와 기간을 절반으로 줄일 수 있습니다.
외국 제조사에서는 삼출물을 흡수하고 각종 약효물질(흡수성 탈취제, 1차 비스코스, 포비돈요오드 등)의 함량으로 인해 치료효과가 있는 상처피복의 일종으로 다양한 드레싱을 생산하고 있다.
러시아에서는 최근 몇 년 동안 Dalcex-trypsin, Laxtrypsin, Dalcex-Collitin과 같은 효소가 고정된 새로운 PS가 개발되었습니다. 이는 단백질 분해 효소, 트립신 또는 리소신이 고정된 셀룰로오스 또는 폴리카프로아미드 운반체입니다.
콜리틴. 수화 단계의 화농성 괴사 상처뿐만 아니라 욕창, 다양한 병인의 궤양 및 화상을 치료하기 위해 수술에 사용됩니다.

  1. 드레싱 개발의 현대 동향
현재 PM과 PS는 다음과 같은 진보적 방향을 고려하여 개발되고 있습니다.
  • PS의 약물 치료 효과 스펙트럼 확장(고정화된 단백질 분해 효소, 항균 및 마취 효과 포함)
  • 물리적 특성 개선(흡착 능력 증가);
  • 생체적합성 증가(상처 흡수);
  • 작용 연장(PS는 점차적으로 신체 조직에 흡수됨);
  • PS, 상처에 자가 고정(끈적임).
따라서 함침 된 붕대는 해외에서 생산되며 의약 물질 (산화 아연, 칼라 민 등)이 포함 된 주입 물에 담가집니다. 그들의 주요 목적은 다리 궤양의 치료입니다. 정맥류, 만성 습진.
스포츠 부상의 경우 염좌 시 관절을 고정하기 위해 변위가 불가능하고 탄력 있는 접착 붕대가 사용됩니다.
관절 및 기타 불편한 부위에 붕대를 고정하는 데 사용됩니다. 수술용 반창고는 신체에 사용됩니다. 공기 및 물 투과성이 있으며 JIC를 포함할 수 있습니다.
최근에는 탐폰을 사용하여 피부에 액체로 바르는 "Akutol", "Nobekutan", "Aeroplast"( "Akutin")와 같은 에어로졸 패키지의 특수 스프레이 필름이 드레싱으로 사용되기 시작했습니다. 신선하고 훼손된 상처에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 그래야 상처 분비물이 필름 아래에 쌓이지 않습니다. 유해 물질로부터 피부 표면을 보호하도록 설계되었습니다.
자제력을 위한 질문
  1. 드레싱 재료와 드레싱을 정의합니다.
  2. 드레싱과 제품을 사용하는 주요 목적을 나열하십시오.
  3. 드레싱과 드레싱이 충족해야 하는 기본 요구 사항을 나열하십시오.
  4. 드레싱 재료의 분류에 대해 설명하시오.
  1. 드레싱의 종류에 대해 설명하시오.
  2. 거즈의 드레싱 재료로서의 특징에 대해 알려주세요.
  3. 당신이 알고 있는 다른 유형의 드레싱은 무엇입니까?
  4. 탈지면의 종류에 대해 알려주세요.
  5. 드레싱을 분류해 보세요.
  6. 의료용 붕대의 특징을 알려주세요.
  7. 어떤 종류의 냅킨을 알고 있나요?
  8. 드레싱백의 특징에 대해 알려주세요.
  9. 패치의 특징을 알려주세요.
  10. 드레싱으로 스펀지의 특징은 무엇입니까?
  11. 의료영화의 특징을 알려주세요.
  12. 붕대는 무엇을 위해 처방됩니까?
  13. 드레싱 개발의 현대 동향을 나열하십시오.

드레싱의 주요 목적은 2차 감염으로부터 상처를 보호하고 배액하는 것, 즉 빠른 치유에 필요한 조건을 만드는 것입니다. 봉합사 재료는 상처 가장자리를 조여주도록 설계되어 치유 과정의 속도를 높이는 데도 도움이 됩니다. 절제된 기관의 그루터기 또는 그 일부를 봉합하고(봉합), 문합을 적용(봉합)하기 위해 봉합사를 삽입합니다. 봉합에는 다양한 봉합재료가 사용되며, 봉합작업 자체는 특수한 도구와 기구를 사용하여 진행됩니다.

드레싱

드레싱은 면, 종이, 면-비스코스 원사, 목재 등 유기농 재료로 만들어집니다. 목화섬유는 탈지면, 거즈, 거즈 붕대를 만드는 데 사용되고, 나무는 얼라이닌과 비스코스를 만드는 데 사용됩니다. 기본 드레싱 재료와 이를 사용하여 만든 제품은 대량 생산되는 제품이며 이에 대한 요구 사항은 GOST에 의해 결정됩니다.

탈지면.의료용 면모는 흡습성과 압축성을 가질 수 있습니다. 드레싱의 경우 비스코스가 혼합된 최고의 면으로 만든 의료용 흡수성 면이 사용되며, 적절하게 탈지, 표백 및 중성 반응이 나타날 때까지 세척됩니다. 압축 탈지면은 크림색이며 물을 잘 흡수하지 않으며 찜질 및 부목 적용 시 사용됩니다. 50, 100, 250, 500g 봉지로 포장되며 50kg 베일로 포장됩니다.

의료용 흡수성 탈지면의 품질 지표는 GOST 5556-75에 의해 결정됩니다. 탈지면은 잘 빗겨져야 하고 흡수력과 모세관 현상이 높아야 합니다. 즉, 마이크로펌프처럼 물을 잘 흡수하고 상처의 수분을 드레싱의 상층으로 끌어당깁니다.

탈지면의 흡수력 또는 수분 흡수 정도는 건조 탈지면과 동일한 탈지면을 물에 10분 동안 담근 후 무게를 측정하여 결정됩니다. 젖은 면모의 질량(최대 양의 물을 흡수할 때)과 마른 양모의 질량의 비율을 수분 흡수 계수라고 합니다.

표준 품질 탈지면의 수분 흡수 계수는 최소 19-20입니다. 즉, 수분이 흡수된 탈지면 샘플은 건조 탈지면 샘플보다 19-20배 더 무겁습니다. 시험은 3회 실시하고 3회 측정의 평균을 사용된 탈지면의 실제 수분 흡수 계수로 취합니다.

모세관 현상은 탈지면이 들어 있는 유리관에서 액체(1:1000 에오신 용액)가 상승하는 높이에 따라 결정됩니다. 튜브의 내경은 7mm입니다. 탈지면 샘플(0.5g)을 0~85mm 크기의 튜브에 넣습니다. 신뢰성을 위해 테스트는 10개의 튜브에서 수행되며 10개의 판독값의 평균을 취합니다. 고품질 면모의 모세관 현상은 66-77mm 범위입니다. 10분간 시험할 때에는 면봉의 하단이 물에 잠기지 않고 표면에만 닿는지 확인해야 한다.

흡수성 면모는 신체 조직에 영향을 미치지 않도록 아마와 화학적으로 중성이어야 합니다. 탈지면의 중성은 리트머스 종이로 확인됩니다. 먼저 탈지면 시료 20g을 증류수 200ml에 15분간 끓인 후 물을 짜내고 리트머스지로 반응을 측정한다. pH 측정기를 사용하여 물의 pH를 측정할 수 있으며, 추출물의 pH는 7.0-7.5 범위에 있어야 합니다.

이 표준은 또한 전기 수분 측정기로 제어되는 양모의 수분 함량을 규제합니다.

표준에 따라 세 가지 유형의 탈지면이 만들어집니다.

I) 메디컬 아이 - 1등급 면으로 제작됨; 2) 수술용 - 최소 3등급 순면과 비스코스 스테이플 섬유(최대 30%)로 구성됩니다. 3) 위생적인 ​​가정 - 최소 5등급의 면으로 만들어졌습니다. 테이블에 도 6은 탈지면의 품질 지표를 보여준다.

면모는 20, 30, 40, 50kg의 베일과 25, 100, 250g의 패키지(롤)로 생산되며 롤 형태의 면모는 직접 사용하기 위해 멸균 및 비멸균(양피지)으로 생산됩니다. 포장에는 탈지면의 종류와 무게, 멸균 여부, 개봉 방법, 표준 번호, 제조업체 이름 및 상표가 표시됩니다.

Alignin.의료용 얼라이닌은 얇은 주름지(표면에 주름이 있는) 형태로 생산됩니다. 나무의 일부로 식물세포에 힘을 주는 복합 유기물질입니다. Alignin은 펄프 생산 과정에서 화학적으로 목재에서 분리됩니다.

Alignin은 A - 드레싱용, B - 의약품 및 의료 기기 포장용의 두 가지 등급으로 생산됩니다. 폭 600~700mm, 길이 600~2600mm의 다층 시트 형태로 생산되며, 5kg 팩에 담겨 있으며, 여기에 정렬닌이 압착되어 포장지로 포장되어 있습니다. 각 팩은 끈으로 묶여 있습니다. 크레이프된 정렬닌 시트 1㎡의 무게는 37g이다.

Alignin 등급 A는 상당히 높은 모세관 현상(30분에 85mm)과 수분 흡수율(alignin 1g당 12g)을 갖습니다. 배송 당시 리그닌 수분 함량은 6%를 넘지 않습니다. Alignin은 탈지면보다 저렴하며 의학에서 널리 사용됩니다. 단점 : 장기 보관시 노화, 파괴 (분말로 변함) 및 습기에 따라 퍼짐. Alignin은 탄력이 충분하지 않으므로 드레싱 용 탈지면과 함께 사용됩니다.

망사.의료용 거즈는 희귀한 메쉬형 직물입니다. 표백 흡습성과 가혹한 두 가지 등급으로 제공됩니다. 이러한 각 품종은 순면과 비스코스 스테이플 직물이 혼합된 두 가지 유형으로 제공됩니다(면과 비스코스의 반 또는 면 70%와 비스코스 30%). 차이점은 면 거즈는 10초(물에 가라앉음) 내에 젖고, 비스코스와 혼합된 거즈는 6배 더 느리게 젖는다는 것(60초 이내)입니다. 그 장점은 수분 용량 증가, 조직 삼출물 흡수 능력 향상, 혈액 흡수 능력 향상입니다. 그러나 비스코스를 섞은 거즈는 면거즈에 비해 약효를 잘 유지하지 못하고, 반복 세탁을 하면 흡수력이 떨어진다. 면 거즈의 강도는 비스코스와 혼합된 거즈보다 약 25% 더 높습니다. 두 가지 유형의 거즈 모두 모세관 현상이 높으며 최소 10-12cm/h입니다. 중립성 측면에서 거즈에는 탈지면과 동일한 요구 사항이 적용됩니다. 거즈는 웹 폭 69-73cm, 조각당 50-150m로 생산됩니다. 길이 10m, 너비 90cm의 거즈 조각을 한 팩에 3개씩 생산합니다(비표준 수술용 드레싱용). 탈지면과 마찬가지로 거즈는 흡수력(습윤성), 모세관 현상 및 중성에 대해 테스트됩니다.

습윤성은 침지법으로 확인합니다. 용기 벽에 닿지 않고 물 표면 위로 내려진 흡습성 거즈 샘플(5x5cm)은 10초 안에 물에 잠겨야 하며, 거친 거즈에는 60초 안에 잠겨야 합니다.

에오신 용액이 담긴 페트리 접시에 거즈의 한쪽 끝을 5cm 폭의 스트립으로 내려서 모세관 현상을 확인합니다. 한 시간 내에 용액이 액체 수준에서 최소 10cm 상승해야 합니다.

중성은 수성 추출물을 사용하여 리트머스 종이로 확인됩니다. 3개의 샘플에서 각각 3g씩 거즈 3개를 증류수 60ml에 넣고 15분간 끓입니다. 거즈를 제거한 후 식힌 후 중성을 확인합니다. 거즈에 전분이 없는지 확인하려면 먼저 물 추출물 10ml를 시험관에 붓고 0.05N 한 방울을 첨가하십시오. 요오드 용액. 전분이 있으면 용액이 파란색으로 변합니다.

특별한 유형의 거즈에는 지혈 및 지혈 거즈가 포함됩니다.

지혈 거즈- 일반 거즈를 질소산화물로 처리하여 얻습니다. 이 거즈는 지혈 효과가 있으며 한 달 이내에 잔류물을 남기지 않고 상처에 용해됩니다. 냅킨(13x13cm) 형태로 사용됩니다.

지혈 거즈- 아크릴산의 칼슘염이 함유되어 있습니다. 출혈이 빠르게 멈추지만(2~5분 이내) 용해되지는 않습니다. 냅킨, 공, 탐폰 형태로 사용됩니다. 드레싱 재료를 최대 15% 절약합니다.

면 거즈 패드(GOST 22379-77)은 상처와 화상을 치료하기 위한 것입니다. 크기가 다른 5개의 무균 숫자가 생성됩니다: 1-32x29cm; 2-25x25cm;

번호 3-17x16cm; 4-15x15cm 및 5-10x10cm 패드에는 면모 한 겹과 거즈 2겹(층 양쪽에 하나씩)이 있습니다. 레이어는 실로 꿰매어집니다. 패드는 반으로 접고(큰 것 - 4번) 양피지 봉투에 2개(각각 3-5 - 10개)로 포장됩니다. 패드 번호 5는 가장자리가 용접된 폴리에틸렌 또는 폴리에틸렌 셀로판으로 만든 필름 쉘에 포장되어 있습니다. 무균 상태로 출시됨; 불임상태는 5년간 유지됩니다.

면 거즈 테이프현장에서 패드를 생산하려면 양피지로 포장된 비멸균 폭 29cm, 길이 2m의 원통형 팩으로 제공됩니다. 패키지 직경 9cm, 길이 30cm.

거즈 붕대길이 5, 7, 10m, 너비 3~16cm의 거즈 테이프로 롤러로 말아올립니다. GOST 1172-75에 따르면 붕대가 생산됩니다. 폭 5cm, 길이 5, 7, 10m, 폭 14, 16cm, 길이 7-10m입니다. 비멸균 길이 5m, 너비 3, 5, 7, 8.5 및 10cm; 길이 7m, 너비 5, 7, 8.5, 10, 12 및 14cm; 길이 10m, 너비 5, 7, 8.5, 10 및 16cm 멸균 붕대에는 양피지 또는 필름과 같은 개별 포장이 있습니다. 비멸균 - 개별 포장 또는 필름 껍질로 포장하고 5의 배수(30 이하)로 판지 상자 또는 묶음에 넣고 소포로 고정합니다.

일반 거즈보다 면 비스코스 거즈로 만든 붕대가 더 나은 기능적 특성을 가지고 있습니다. 이 붕대를 사용하면 상처 치유가 더 빨리 발생합니다. 붕대의 유통기한은 제조일로부터 5년입니다.

석고 비흘림 붕대외상학의 석고 주조에 사용됩니다. 거즈 위의 석고는 메틸셀룰로오스로 고정됩니다. 설정 - 4~5분 붕대는 기존 석고 주물보다 더 강하고 무게도 가볍습니다.

탄력 있는 의료 붕대(GOST 16977-71)은 압축 붕대를 적용하기 위한 것입니다. 거친 면사로 제작 최소 50%의 신축성을 허용하며 붕대는 길이 3m, 폭 50mm 및 100mm로 생산됩니다. 이 붕대는 내구성이 매우 뛰어납니다(폭 50mm 붕대의 절단 하중은 최소 30kgf입니다) ) 라벨로 감싼 붕대는 18개(100mm) 또는 36개(50mm)의 판지 상자에 넣습니다.

의료용 관형 붕대의료용 붕대를 고정하기 위해 설계되었습니다. 거친 비스코스 천으로 만든 니트 슬리브입니다. 그들은 두 개를 출시합니다.

숫자 - 5번과 9번; 숫자는 소매 너비를 센티미터 단위로 나타냅니다(공차 ±1cm). 롤당 25m의 필름 포장으로 롤 형태로 생산됩니다. 붕대 조각(잘랐을 때 붕대가 풀리지 않음)을 적용된 붕대 위에 놓고 잘 고정합니다. 신장률은 붕대 5번의 경우 최소 450%, 붕대 9번의 경우 650%입니다. 이는 둘레가 100mm인 붕대 5번이 둘레가 450mm인 링으로 늘어나 위쪽에 붕대를 고정할 수 있음을 의미합니다. 그리고 하지. 9번 붕대는 머리와 엉덩이에도 붙일 수 있습니다.

탄성 관형 의료용 붕대니트와 동일한 목적으로 사용되지만 신율은 최대 800%까지 훨씬 높습니다. 이들은 "tepermat" 유형(니트 탄성 드레싱 재료)에 속합니다. 합성 섬유와 면사로 엮은 탄성 실로 제작되었습니다. 메쉬 구조를 가지므로 적용되는 신체 부위의 통기 및 신체 의이 부위 관찰을 방해하지 않습니다. 붕대는 소매 너비가 10, 20, 25, 30, 35, 40 및 75mm인 7가지 크기로 생산됩니다. 1m2 붕대의 무게는 280g이며 관형 붕대를 사용하면 붕대 적용시 드레싱 재료와 시간이 절약됩니다. 탄력 붕대를 씻을 때 합성 제품을 사용해서는 안됩니다. 붕대는 40 ° C 이하의 온도에서 비눗물로 씻은 다음 따뜻한 물로 헹구고 비틀지 않고 수건으로 짜냅니다. 건조시키기 위해 수평면에 배치됩니다.

드레싱 백상처와 화상에 대한 자기 및 상호 지원을 제공하도록 설계되었습니다. 네 가지 유형으로 제공됩니다.

1) 개인용 - 거즈 붕대(10cm x 7m), 고정식 및 이동식 거즈 패드(17.5 x 32cm)로 구성됩니다.

2) 일반 - 개인과 동일한 구성을 갖습니다. 유일한 차이점은 포장에 있습니다. 개별 가방의 외부 껍질은 고무로 처리된 반면 일반 가방의 외부 껍질은 양피지입니다.

두 가지 유형의 가방 모두 붕대 끝부분을 고정하기 위한 안전핀이 장착되어 있습니다.

3) 패드 1개를 사용한 응급처치 - 붕대(10cm x 5m)와 패드(11 x 13.5cm) 1개로 구성됩니다.

4) 패드 2개를 사용한 응급처치 - 같은 크기(11x13.5cm)의 패드와 폭 7cm(좁은 붕대) 또는 10cm 폭(넓은 붕대)의 거즈 붕대가 있습니다. 응급처치 가방에는 플라스틱 필름이 들어있습니다.

윤곽 고정 붕대팔다리와 몸통에 바르면 거즈 붕대 대신 사용됩니다. 기성품 표준 드레싱(GOST 22380-77)은 직원의 시간과 드레싱 재료를 크게 절약합니다. 대형(80x65x45cm), 중형(65x65x45cm), 소형(55x35x25cm) 및 몸통용 붕대(30x78x45cm)의 세 가지 팔다리 붕대가 포함된 세트로 생산됩니다. 1팩당 2세트로 포장되어 있습니다. 드레싱은 비멸균 상태로 생산됩니다.

거즈 냅킨반으로 접힌 직사각형 거즈 조각을 나타냅니다. 실이 상처에 들어 가지 않도록 가장자리가 안쪽으로 말려 있습니다. 냅킨은 두 가지 크기로 생산됩니다: 대형 - 70x68 cm(멸균, 팩당 5개, 비멸균, 팩당 50개); 중형 - 33x45 cm(멸균, 팩당 10개, 비멸균, 팩당 100개); 소형 - 14x16 cm(멸균, 팩당 40개, 비멸균, 팩당 100 또는 200개). 냅킨을 양피지에 포장하십시오. 포장지에는 무균성, 크기, 수량, 제조 날짜 및 제조업체 이름이 표시되어야 합니다.

거품 물티슈화상, 수술 후 상처, 영양성 궤양 및 욕창 치료를 위해 고안되었습니다. 다양한 종류의 드레싱에서 탈지면을 교체하십시오. 흡습성이 높아 상처 내용물을 효과적으로 흡수하고 상처에 달라붙지 않습니다. 공 형태(2x2x1cm)로도 사용됩니다.

거즈볼펼친 상태와 접힌 상태(7x4cm)로 무균 상태(16x14cm)로 생산됩니다. 멸균 비드는 1팩에 40개, 비멸균은 200개로 생산됩니다.

드레싱 살균온도 120°C, 압력 1.1kgf/cm2의 증기 멸균기에서 45분 동안 수행되었습니다. 드레싱 재료는 금속 상자(상자)에 넣고 멸균 후 동일한 상자에 보관합니다. 필터가 있는 용기(VI장 참조)의 무균 상태는 최소 8~10일 동안 유지됩니다.

완성된 드레싱은 공장에서 멸균되며, 세균 실험실에서 무균성 테스트를 거칩니다.

드레싱 보관먼지와 설치류로부터 잘 보호되는 건조하고 통풍이 잘되는 장소의 나무 상자에서 수행됩니다. 가열되지 않은 방에 비멸균 물질을 보관하는 것은 허용됩니다. 동시에 안정적인 온도를 유지하고 습기와 곰팡이 형성을 방지하기 위해 노력해야 합니다. 멸균 물질은 온도 변화에 따라 포장이 "호흡"하지 않도록 온도 변화가 너무 심하지 않은 실내에 보관해야 합니다. 사실 온도가 올라가면 가방에서 팽창하는 공기가 부분적으로 빠져 나오고, 반대로 온도가 떨어지면 가방에 들어갑니다. 공기 흐름에 따라 미생물 침투가 발생할 수 있습니다.

멸균 드레싱 재료를 창고에 보관하는 경우 조달 연도에 따라 배치해야 합니다. 5년 후 포장이 손상되지 않은 경우 매년 선택적으로 멸균 여부를 확인해야 하기 때문입니다. 포장이 손상되었거나 젖었을 경우 해당 물질은 비멸균 상태입니다.

봉합사 재료

봉합재 또는 수술용 봉합재는 수술 중에 다양한 조직을 봉합하고 출혈을 멈추기 위해(결찰) 사용됩니다. 봉합하지 않고 수술하는 경우는 거의 없습니다. 봉합재료로는 명주, 장선, 종이 및 합성실, 금속스테이플, 금속선, 말털, 사슴힘줄실, 특수못 및 뼈를 연결하는 금속판 등이 사용되는데, 이러한 재료의 다양성은 형태의 차이로 설명된다. 재봉되는 직물의 특성과 융합 시기. 이를 위해서는 다양한 기계적 강도의 재료가 필요합니다.

봉합사로는 수술용 실크와 장선(catgut)이 가장 많이 사용되는데, 이는 수술 실습에서 주요 봉합 재료로 사용된다. 위에 나열된 나머지 재료는 특별한 경우에만 사용됩니다. 봉합사 재료는 강해야 하며, 전체 길이에 걸쳐 동일한 직경을 갖고, 매듭을 묶을 수 있어야 하며, 표면이 매끄러우며, 충분한 밀도(낮은 모세관 현상)를 갖고, 한 가지 유형의 멸균에 내성이 있어야 합니다.

봉합사 재료는 일반적으로 흡수성 및 비흡수성이라는 두 가지 주요 그룹으로 나뉩니다. 흡수성 물질에는 장선이 포함되며, 다른 모든 물질은 비흡수성 물질입니다.

장선(라틴어 catgut-고양이 창자에서 유래)는 내부 장기와 조직을 꿰매는 데 널리 사용되며 이는 실의 두께에 따라 2-4 주 후에 몸에 용해되는 능력으로 설명됩니다. Catgut은 소형(주로 양)과 소(neocetgut)의 내장에서 준비됩니다. 생산을 위해 장벽의 점막하층과 부분적으로 근육층이 사용됩니다. catgut를 만드는 기술 과정은 불필요한 내장 층을 제거하고 탄성 스트립을 형성하고 그로부터 다양한 직경의 실을 만드는 것으로 구성됩니다. 실은 연한 노란색을 띠며 매우 강하고 탄력이 있으며 매듭으로 자유롭게 묶여 있습니다. 실의 수분 함량은 약 20%, 지방 함량은 최대 2%입니다. Neocetgut은 catgut보다 내구성이 떨어지지만 가격이 저렴합니다.

Catgut은 종이 봉지(건조 catgut), 비멸균 및 멸균(앰플 형태)으로 생산됩니다. 나사산 길이는 1.5~2.5m, 두께는 0.2~0.75mm입니다. 파단력은 1.4~11.5kgf입니다. 다음과 같은 catgut 번호가 생성됩니다: 00번, 0번, 1번, 2번, 3번, 4번, 5번, 6번, 7번, 8번. 번호가 높을수록 실이 가늘어집니다. Catgut No. 1은 최소 2.2kgf의 파괴력을 가지며, Catgut No. 4는 최소 2.2kgf의 파괴력을 갖습니다. 양피지 봉투에는 크기에 따라 5~10가닥의 장선이 들어 있습니다. 각 앰플에는 ​​캣굿(catgut) 실이 하나만 들어 있습니다. 일반 catgut 외에도 크롬 catgut이 앰풀로 생산됩니다. 흡수 시간이 길어집니다.

catgut을 공장에서 생산하는 동안 감염을 예방하기 위해 여러 가지 조치가 사용됩니다. 이를 위해 공장 전 과정을 무균적으로 진행하려고 노력하고 있으며, 생산된 캣굿은 끓는 데 견디지 못하기 때문에 탈지, 화학약품으로 멸균 처리를 하고 있다. 그러나 이 장선에는 병원성 미생물이 포함될 수 있으므로 살균에 많은 주의를 기울여야 합니다. 장선을 살균하기 위한 많은 방법이 제안되었습니다. 대부분의 경우 요오드(Lugol 용액)가 이러한 목적으로 사용되며, 에테르에서 24시간 동안 예비 탈지한 후 최소 8일 동안 catgut를 유지합니다.

타래에 들어있는 장선은 수술실에서 추가 멸균을 거치며, 앰플에 들어 있는 장선은 즉시 사용하기에 적합합니다. 앰플에는 70% 알코올과 글리세린 용액이 들어 있으며, 요오드로 처리한 후에는 건조하게 유지하고 사용하기 전에 알코올에 잠깐 담가 탄력을 높입니다. 장기간 보관하는 동안 장선의 힘이 점차 약해지고 매듭이 덜 묶이게 된다는 점을 고려해야 합니다. 따라서 사용하기 전에 (세균학 실험실에서) 강도와 무균성에 대한 테스트를 거칩니다. 타래의 Catgut는 먼지, 나방 및 설치류로부터 보호되는 건조하고 통풍이 잘되는 방에서 균일 한 온도, 바람직하게는 15 ° C 및 일반 습도에서 보관해야합니다.

수술용 실크강도와 내구성이 높아 가장 많이 사용되는 봉합사 재료입니다. 수술용 트위스트 실크 실은 GOST 396-76에 따라 천연 생사로 만들어지며 잘 표백되고 삶아지고 수술용 실의 지방과 비누 함량이 1.7% 이하이고 표준화된 습도가 9%입니다.

실크는 000에서 8까지의 9개의 일반적인 숫자(실 직경은 각각 평균 ​​0.13에서 0.73mm)의 길고 얇은 꼬인 실 형태로 생산됩니다.

표준에 의해 규제되는 나사산의 기계적 특성이 표에 나와 있습니다. 7.

실크는 실 길이가 50m(번호 000-3) 및 20m(번호 4, 6, 8)인 타래 또는 무게가 200-400g인 벌크 보빈(실 길이가 1000m에서 번호 000에서 1000m)인 타래로 생산됩니다. 8번은 50m). 벌크 보빈은 사용하기 쉽습니다. 실은 끝까지 쉽게 제거되고 바깥 층은 미끄러지거나 엉키지 않습니다. 견사는 비멸균 상태로 생산되므로 벌크 릴은 멸균에 편리합니다.

리넨 실실크의 좋은 대체품 역할을 합니다. 실크보다 끓임에 의한 소독 저항성이 뛰어나고, 매듭으로 묶기 쉽고, 충분히 강하고, 신뢰할 수 있는 솔기를 제공하므로 외과의사가 기꺼이 사용합니다. 완성된 실(전분을 함침시킨)은 전분이 영양가 있는 재료 역할을 할 수 있으므로 봉합사 재료로 적합하지 않습니다.

미생물을 위한 환경.

나일론과 라브산으로 만든 실최근에는 수술에 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 이러한 재료로 땋은 끈 형태로 만든 실은 내구성이 뛰어나고 증기 멸균에 강하며 신체 조직에 잘 견디기 때문에 이러한 실이 실크를 대체하고 있습니다. 0000(또는 4/0)부터 3호까지의 가장 얇은 실은 나일론으로 생산됩니다. 외관상 실크와 거의 다르지 않습니다. 라브산 실은 3/0호부터 3호까지 생산됩니다. 녹색으로 착색되어 상처 부위와 대비가 잘 됩니다. 실은 길이 45m(No. 4/0~No. 3), No. 4 이상에서는 길이 9m의 타래로 생산됩니다.

말털봉합사는 흉터가 거의 눈에 띄지 않기 때문에 성형수술, 특히 얼굴 수술 시 봉합사 재료로 사용됩니다. 그러나 말총의 중앙집중적 조달이 이뤄지지 않아 더 이상 사용되지 못하고 있다.

철사뼈 봉합(아래턱, 슬와골 골절)에 사용되며 강도와 내구성 측면에서 봉합 재료에 특히 높은 요구 사항이 있는 경우에 사용됩니다.

이러한 목적을 위해 합자 와이어는 직경 0.4 및 0.6mm의 크롬-니켈 스테인레스 스틸 12Х18Н9Т로 50mm 코일로 생산됩니다. 코일의 직경은 각각 50mm와 70mm입니다.

이 와이어는 치과용으로 생산되는 청동-알루미늄 와이어(구리 90%, 알루미늄 10%)에 비해 내화학성이 월등히 뛰어나며 연성이 더 뛰어난 것이 특징입니다. 160°C의 온도에서 공기를 이용한 와이어 멸균. 뼈가 융합된 후 와이어 봉합사를 제거합니다.

수술용 바늘

수술용 봉합사는 수술용 바늘을 사용하여 적용됩니다. 바늘과 실 또는 장선을 사용한 봉합사는 피부뿐만 아니라 내부 장기의 다양한 조직, 안구 수술 및 기타 특수 외과 개입 및 부검 중에도 적용됩니다. 이와 관련하여 수술용 바늘의 범위는 매우 광범위하며 100개 이상의 표준 크기를 포함합니다.

바늘은 모양-굽힘 정도에 따라 구별되며 직선에서 높은 곡선 (원주의 0.6), 바늘 길이의 크기 (선으로 펼쳐짐), 단면 모양-둥근 ( 피어싱) 및 삼각형 (피어싱 절단) 및 마지막으로 바늘 눈의 모양에 따라 분할되고 연속적인 눈이 있습니다 (그림 6, A).

바늘의 지정은 모든 주요 특성과 크기를 반영합니다. 그림에서. 확대된 등각 투영도인 도 6은 기호 ZB1-0.4x18을 갖는 절단된 눈을 갖는 삼각형 바늘을 도시한다. 첫 번째 숫자는 모양(이 경우 0.4개의 원을 따라 구부러진 부분)을 나타내고 문자는 단면, 두 번째 숫자는 귀 모양을 나타냅니다. 다음으로 치수는 대시를 통해 제공됩니다. 원래 와이어의 직경은 밀리미터 단위(이 경우 0.4mm)이고 펼쳐진 길이(이 경우 18mm)입니다. 가장 작은 크기는 안구 및 혈관 봉합용 바늘이고, 가장 큰 크기는 근육 및 건막 봉합용 바늘입니다. 바늘의 최소 크기는 4B2-0.25x8이고 최대 크기는 4B1-2.0x90입니다.

바늘은 공구강 U7A 또는 U8A의 바늘 와이어로 만들어지며 작업 부분은 냉간 스탬핑 및 후속 샤프닝을 통해 뾰족한 모양이 부여됩니다. 바늘은 단단하며 날카로워야 하며 0.4-0.7mm 두께의 스웨이드를 쉽게 뚫을 수 있어야 합니다. 바늘은 얇은 크롬층(1 마이크론)으로 코팅되어 부식으로부터 보호됩니다. 분할 눈은 실을 바늘귀에 넣는 데 시간을 낭비하지 않고 빠르게 실을 끼울 수 있기 때문에 매우 편리합니다. 실을 끼울 때 실은 구멍 중앙의 오목한 부분에 배치되고 누르면 구멍 벽이 퍼져서 통과합니다. 이 경우 기재가 찢기거나 절단되어서는 안 된다. 테스트는 표에 따라 수술용 실크를 귀에 삽입하여 수행됩니다. 8.

테스트 후 봉합사 재료를 육안으로 확인합니다. 바늘은 건조 공기 방식으로 180°C에서 45분간 소독하는 것이 좋습니다. 바늘은 비닐봉지에 10개씩 포장되어 있으며, 판지 상자에 30개씩 들어있습니다.

외상성 수술용 바늘.수술용 바늘로 꿰맬 때 봉합사는 단일 실로 만들어지지만 이중 실이 꿰매는 조직을 통해 당겨집니다. 이로 인해 조직이 손상됩니다. 이러한 부상이 허용되지 않는 수술(혈관, 신경, 심장)에서는 실의 끝이 바늘에 내장되거나 스타킹처럼 땋은 실로 된 튜브를 삽입하는 무외상성 바늘을 사용하여 봉합사를 적용합니다. 바늘 공백에 붙어 있습니다. 이 경우 바늘의 직경은 실의 직경보다 약간 큽니다. 이 바늘은 일회용입니다. 산업계에서 생산되는 무외상성 바늘의 범위는 상당히 넓습니다. 무외상성 바늘은 땋은 나일론이나 라브산 끈으로 만든 실로 생산됩니다. 그림에서. 6, 무외상성 바늘의 상업적 형태를 선보였습니다. 이 제품은 단일로 생산되며 나사 길이 450 및 750mm와 쌍을 이룹니다. 바늘 자체는 바늘 강철 와이어(U7A 또는 U8A 강철)로 만들어지며 니켈로 코팅되어 있습니다. 바늘은 또한 코팅되지 않은 전해연마 처리된 특수 구성의 스테인리스 스틸로 생산됩니다. 곡선 바늘의 경우 8~9mm 바늘 길이는 곧게 펴진(펼친) 길이로 계산됩니다.

주문할 때 바늘 코드를 알아야 합니다. 특히 외상성 바늘은 둘 이상의 공장에서 생산되어 자체 방식으로 암호화되므로 더욱 그렇습니다.

한 공장에서는 코드에서 눈 모양 지수를 제외하고 수술용 바늘 코드에 하이픈을 통해 실 지수(L - lavsan)와 그 번호(3/0-000부터 3번까지)를 추가합니다. 따라서 원의 4/8에서 구부러진 직경 0.9mm, 길이 50..mm의 마일라 땋은 코드 3번으로 만든 실이 있는 둥근 바늘에 대한 코드는 다음과 같습니다. 4B-0.9 x50-LZ. 이 공장에서는 실 길이가 700mm인 단일 바늘을 생산합니다. 이 공장에서 생산되는 바늘의 범위에는 문자 T로 지정된 육각형 바늘이 포함됩니다. : ZT-0.45x12-L2/0 및 ZT-0.5x12-L2/0), 직사각형(해부학적) 바늘-ZK-0.35x10-L3/0; 51개의 표준 크기의 바늘이 삼각형과 49개의 원형으로 생산됩니다.

두 번째 공장은 둥근 단일 바늘만 생산하고 이를 AKP(둥근 직선 바늘)라는 세 글자로 암호화합니다. 다음으로 하이픈으로 구분하여 바늘 길이, 실 재질 (나일론 - kp, 직조 lavsan - lp) 및 번호 (0000 ~ 5 번)가 표시됩니다. 따라서 AKP-25lpZ는 lavsan No. 3으로 만든 실이 포함된 25mm 길이의 원형, 직선형 무외상성 바늘을 의미합니다.

한 쌍의 바늘은 원형(K), 삼각형(T), 편평(P)으로 생산되며 4개의 문자로 지정됩니다. 예를 들어, APKP는 무외상성 바늘, 쌍 모양, 원형, 직선형을 의미합니다. APKI - 비외상성 바늘, 증기, 원형, 곡선. 또한 쌍삼각형 곡선 바늘(APTI)과 편평 바늘(APPI)도 생산합니다. 따라서 APPI-8lpOO는 lavsan 실 번호 00이 포함된 8mm 길이의 편평하고 쌍을 이루고 구부러진 무외상성 바늘을 의미합니다.

무외상성 바늘은 멸균 및 비멸균으로 생산됩니다. 이미 이중 비닐봉지에 포장된 바늘의 멸균은 방사선 방법을 사용하여 수행됩니다. 비멸균 바늘의 경우 바늘이 달린 실을 셀룰로이드 판에 감고 끝을 판의 슬롯에 삽입합니다. 바늘은 의료용 바셀린과 바셀린 오일의 혼합물로 윤활됩니다. 바늘은 20~40개 분량의 양피지 봉지에 넣고, 봉지는 판지 상자에 넣습니다.

바늘을 쌓고 보관하기 위해 니켈 도금 황동 또는 스테인레스 스틸로 만들어진 뚜껑이 달린 작고 평평한 금속 상자인 바늘 케이스가 생성됩니다. 치수 80Х35Х12mm.

합자 바늘.일반 외과 수술(그림 7, A)은 결찰이 필요한 혈관 아래에 결찰(실)을 배치하기 위한 것입니다. 이를 위해 작업부분(그림의 d와 판)의 크기에 따라 오른쪽(a)과 왼쪽 3개 숫자의 무딘 바늘을 제작합니다. 바늘(b)의 작동 부분은 결찰용 구멍이 있는 수술용 바늘의 눈과 디자인이 유사합니다. 합자를 배치할 때 장간막과 같이 천자가 필요한 경우 날카로운 바늘(c)이 사용되며, 이는 무딘 바늘의 2번 및 3번과 크기가 비슷한 두 개의 숫자로 제공됩니다.

작업 부분의 굽힘 반경이 14, 17 및 20 mm인 3개 숫자의 와이어(그림 7, B)로 뼈 조각을 연결하기 위해 무딘 결찰 바늘이 생산됩니다.

안과에서는 폭이 1mm에 불과한 눈물관(그림 7, B)에 무딘 바늘을 사용합니다.

그들은 구개궁 1번(Kulikovsky)과 2번을 이중 굽힘으로 꿰매기 위한 날카로운 결찰 바늘을 생산합니다.

바늘은 스테인레스 스틸 30X13으로 만들어집니다. 잘 연마되어야합니다.

합자 포크접근하기 어려운 곳이나 깊은 충치의 혈관을 결찰할 때 결찰 매듭을 낮추기 위해 고안된 도구입니다. 이 경우 매듭은 먼저 혈관에 적용된 지혈 클램프의 가지 주위에 묶인 다음 포크로 상처 깊이로 낮추고 혈관의 도움으로 조입니다. 그림에서. 그림 8은 이러한 목적을 위해 생산된 포크 및 포크 프로브(때때로 호출됨)를 보여줍니다. 포크는 세트로 생산되지 않고 개별적으로 공급됩니다. Bogush 포크 프로브는 폐 수술 중에 실크와 장선을 삽입하는 데 사용됩니다. 작동 부분은 구형 버튼 형태로 만들어지며 너비 1mm, 길이 2.5mm의 구멍이 있습니다. 신경외과용 바늘 포크에는 직경 1mm의 구멍이 있습니다.

도구는 주로 스테인레스 크롬-니켈강 12Х18Н9 또는 크롬강 20Х13으로 만들어집니다. 포크의 주요 요구 사항은 매끄럽고 깨끗한 표면입니다.

바느질과 드레싱을 위한 클립과 스테이플(표 9). 은 클립은 대뇌 혈관 결찰에 사용됩니다. 클립을 적용하기 위해 직선 및 수평 및 수직 곡선의 세 가지 유형의 집게와 작업 전에 클립이 배치되는 매거진을 포함하는 특수 도구 세트가 생성됩니다.

피부 봉합사를 적용하려면 상처가 치유되면 제거되는 Michel 스테이플이 사용됩니다. 탯줄을 묶으려면 특수한 탯줄 스테이플을 사용할 수 있습니다.


관련 정보.


드레싱- 수술 및 드레싱 시 상처와 충치를 배액하고, 2차 감염으로부터 보호하고, 배농하며, 출혈을 멈추기 위해 탐폰을 삽입하는 데 사용되는 재료입니다. P.m.은 비합성 및 합성 소재, 직조 소재 및 부직 소재로 만들어집니다. 드레싱 재료에는 거즈, 탈지면, 리그닌, 폴리머 필름 및 메쉬, 비스코스 직물 등이 포함됩니다. 드레싱 재료는 무균, 방부제(방부제 함유), 지혈제(지혈제 함유)일 수 있습니다. P.m.으로 만든 탐폰, 투룬다, 냅킨, 붕대 및 기타 즉시 사용 가능한 제품을 드레싱이라고 ​​합니다( . 1-3 ). 드레싱 재료와 제품은 수분을 잘 흡수하고 증발해야 합니다. 상처의 재생 과정을 늦추지 말고 알레르기 반응을 일으키지 않으며 신체에 다른 유해한 영향을 미치지 마십시오. 충분한 강도와 탄력성을 가지고 있습니다. 살균, 약물 접촉 및 상처 배출 중에 특성을 변경하지 마십시오.

거즈는 리넨, 면, 비스코스 섬유로 만든 희귀한 메쉬 같은 직물입니다. 물을 쉽게 흡수하고 충분한 강도와 탄력성을 가지고 있습니다. 표백된 비스코스 거즈는 부드럽지만 흡습성 및 열적 특성이 더 나쁘고 특정 약물에 대한 저항성이 낮으며 가연성이 더 높습니다. 또한, 젖으면 강도가 약해지며 고압멸균 후 붕괴될 수 있습니다. 거즈의 흡습성은 5' 5 크기의 거즈 두 조각을 물에 담가서 결정됩니다. 센티미터. 흡습성이 좋아 10회 이상 빠르게 젖어 가라앉습니다. 와 함께, 무게로 두 배의 물을 흡수합니다 (무게로 결정). 점성이 있는 섬유소성-화농성 삼출물과 접촉한 경우 8일 후 거즈를 사용하십시오. 시간흡습성을 잃는데, 이는 중요한 단점입니다. 화농성 상처를 치료할 때는 드레싱을 자주 교체해야 합니다. 배수 특성을 높이기 위해 고장성 염화나트륨 용액을 적시고 폴리에틸렌 글리콜 (레보신, 레보메콜, 디옥시콜)을 기본으로 한 친수성 연고를 함침시킵니다. 이는 높은 삼투압을 생성하여 상처에서 드레싱으로의 체액 흐름을 증가시킵니다. 또한, 상처 벽에 거즈의 높은 접착력(고착)으로 인해 재생 과정이 느려집니다. 드레싱은 고통스럽고 육아가 손상되어 2차 출혈이 발생할 수 있습니다. 표백 거즈는 폭 64, 84, 90의 롤로 생산됩니다. 센티미터, 길이는 100 이상 무게가 80을 넘지 않는 베일로 조립됩니다. 킬로그램. 흡습성 방부제 및 지혈 거즈도 생산됩니다. 방부제 거즈에는 스트렙토 마이신, 푸라 실린을 함침 시키거나 사용 전에 함침시켜 요오도 피론, 클로르헥시딘, 클로라민 등의 방부성을 부여합니다. 지혈 거즈에는 삼염화 철 또는 세스키 클로라이드가 함침되어 있습니다. 지혈 목적으로는 옥시셀룰로오스 거즈와 지혈 피브린 필름이 사용됩니다. 붕대, 냅킨, 탐폰, 투룬다 및 공은 흡수성 거즈로 만들어집니다.

붕대는 붕대를 강화하는 데 사용되는 다양한 폭의 긴 거즈 조각으로 롤러에 감겨 있습니다. 20~30개 단위로 비멸균 포장으로 생산되거나 장기간 보관에 적합한 양피지 포장으로 멸균 생산됩니다. 가장 널리 사용되는 붕대는 다음과 같은 크기입니다( 센티미터): 16' 1000; 14' 700; 10' 500; 7' 500; 5' 500. 붕대가 단단하고 정확하게 놓이도록 하려면 붕대를 감는 해부학적 부위의 크기에 따라 붕대 너비를 선택해야 합니다. 신체의 경우 너비가 10-16인 붕대를 권장합니다. 센티미터, 팔다리 - 10-14 센티미터, 머리용 - 5-7 센티미터, 손가락 및 손용 - 5 센티미터.

냅킨 - 직사각형 멸균 거즈 조각(크기 14' 16 및 33' 45) 센티미터), 가장자리가 안쪽으로 향하도록 3-4겹으로 접어서 닳거나 실이 상처에 들어가는 것을 방지합니다. 물티슈는 상처나 충치를 건조시키고, 수술 부위를 차단하고, 다양한 충치(농양, 담, 중공 기관 등)를 열 때 추가로 격리하는 데 사용됩니다.

탐폰 - 긴 거즈 조각(최대 50개) 센티미터) 다양한 너비(최대 10개) 센티미터), 또한 가장자리가 안쪽으로 향하도록 3-4겹으로 접혀 있습니다. 수술 부위를 제한하고 상처를 압전하여 출혈을 멈추며 배액을 위해 덜 자주 사용됩니다.

폭이 좁은 거즈 조각 2개 센티미터최대 10-15 길이 센티미터투룬다라고 불린다. 탐폰과 같은 방식으로 만들어지며 좁은 상처를 건조하고 배농하는 데 사용됩니다.

거즈 볼 - 작은 거즈 조각(5' 5; 10' 10) 센티미터), 삼각형 또는 사각형 형태로 여러 겹으로 접혀 상처와 충치를 건조시키고 수술 부위의 외과 의사의 손과 피부를 치료하는 데 사용됩니다. 때로는 흡수성 탈지면 덩어리를 작은 거즈 조각으로 감싸서 이러한 목적으로 면 거즈 볼을 만드는 경우도 있습니다.

면모는 무작위로 얽힌 섬유로 구성된 부직포 소재입니다. 의료용 면모는 면, 비스코스 섬유가 첨가된 면 또는 100% 비스코스 스테이플로 만들어집니다. 합성 양모는 흡습성과 내열성이 낮기 때문에 드레싱 재료로 거의 사용되지 않습니다. 의료용 탈지면에는 단순형(무지방, 회색)과 흡습성(흰색)의 2가지 유형이 있습니다. 회색 면모는 흡습성이 없으며 증기가 잘 통과하지 못하며 오토 클레이브에서 멸균하면 면봉 깊이에 병원성 미생물이 남아있을 수 있습니다. 따라서 수술 시 석고붕대나 부목을 붙일 때 부드러운 안감으로 사용하고, 단열재(온찜질)로도 사용합니다. 드레싱에는 멸균된 흡수성 면만을 사용하십시오. 흡입력이 높고 드레싱의 흡수 특성이 향상됩니다. 붕대의 거즈 층 사이에 탈지면을 넣습니다. 흡수성 면은 면 거즈 면봉, 피부를 소독액으로 처리하고 클레오 윤활제로 바르는 공을 준비하는 데에도 사용됩니다. 칼슘염과 나트륨염으로 중화된 옥시셀룰로오스로 만든 면모는 지혈 특성을 가지고 있습니다.

리그닌은 침엽수를 특수 가공한 목재로 얇은 골판지를 겹겹이 쌓아 만든 것으로 거즈에 비해 흡인성이 높으나 강도와 탄성이 낮아 널리 사용되지는 않는다.

응급 및 사전 의료 지원을 제공하기 위해 개별 드레싱 패키지가 무균 드레싱으로 사용됩니다. 이는 보호 쉘에 싸인 단일 샘플의 멸균 드레싱입니다. 출혈을 멈추고 2차 감염 및 불리한 환경 요인에 대한 노출로부터 상처(화상)를 보호하는 데 사용됩니다.

개별 드레싱 패키지는 너비가 10인 붕대로 구성됩니다. 센티미터길이 7 , 면 거즈 베개 2개 17.5' 32 센티미터, 그중 하나는 고정되어 있고 다른 하나는 주어진 거리에서 붕대를 따라 이동할 수 있습니다. 붕대를 감은 후, 패키지에 포함된 핀으로 붕대 끝부분을 고정합니다. 또한 다양한 크기의 면 거즈 패드가 포함된 즉시 사용 가능한 멸균 거즈 붕대, 찰과상 및 표면 상처 치료용 살균 종이 및 석고, 멸균 흡수성 탈지면 패키지를 생산합니다.

매끄럽고 보푸라기가 없는 표면을 갖고 있어 상처 벽에 달라붙지 않고, 외상 없이 쉽게 제거되며, 재생 과정을 지연시키지 않는 폴리머의 사용으로 인해 드레싱과 드레싱의 범위가 크게 확대되고 있습니다. 일부 고분자 필름에는 방부제 및 지혈제가 포함되어 있습니다. 그들은 폴리머 천공 필름, 폴리염화비닐로 만든 필름 드레싱, 부드러운 폴리머 섬유로 만든 2층 드레싱 등을 생산합니다. 이 모든 재료는 비외상성이라는 귀중한 기능적 품질을 가지고 있지만 면 거즈 드레싱에 비해 배수 특성이 더 나쁩니다. .

고정을 위해 거즈 붕대, 반창고, 클레오, 콜로디온, 관형 니트 및 탄성 메쉬 관형("Retelast") 붕대 등이 널리 사용됩니다. (센티미터. 데스머지 ). 관형 및 메쉬 관형 붕대는 재료의 탄력성으로 인해 원하는 크기로 늘어나고 멸균 재료 위에 신체의 특정 부위에 부착됩니다. 몸에 꼭 맞고, 잘라도 풀리지 않으며, 압박붕대로 사용하거나 피부이식 후 이식편을 고정하는 용도로도 사용할 수 있습니다. "Ratelast" 나사는 고무와 면사를 사용하여 비멸균으로 만들어졌으며 5-20 길이의 롤로 감겨 있습니다. 그리고 비닐봉지에 포장되어 있어요. 직경에 따라 관형 붕대에는 7개의 숫자가 있으며 다음과 같이 사용됩니다. 1-2번 - 손가락, 손 및 발용; 3-4 번 - 팔뚝, 어깨, 다리 아래 부분 : 5-6 번 - 머리, 허벅지 : 7 번 - 가슴, 복부, 골반 부분. 복재 정맥의 정상적인 확장 중 또는 정맥 절제술 후 압박을 목적으로 탄력성 니트 붕대가 널리 사용됩니다. 작은 표면 상처에는 살균 반창고(살균 거즈의 좁은 띠가 있는 반창고)를 사용하십시오.

드레싱(PM)은 섬유, 실, 직물, 필름, 부직포 소재로 산업체에서 드레싱을 생산하거나 의료진 및 최종 소비자가 사용하기 직전에 사용하는 제품입니다.

PM은 수술 및 드레싱 시 수술 부위와 상처의 배액을 위해 사용되며, 상처 탐포네이드를 통해 출혈 및 배액을 멈추고, 붕대를 감고, 상처와 화상 표면을 2차 감염 및 손상으로부터 보호합니다.

PM을 사용하는 주요 목적:

환경적 요인(추위, 더위, 먼지, 먼지 등)으로부터 상처를 보호합니다.

외부 환경의 미생물이 상처에 들어가는 것을 방지합니다.

상처에서 조직 분해 생성물, 미생물, 독소, 효소, 알레르기 유발 물질을 제거합니다.

상처 과정에 치료 효과 제공: 항균, 지혈, 비정치적, 진통, 재생, 항산화, 면역 자극;

신체의 영향을 받은 부위에 드레싱을 고정합니다.

위에서 공식화한 PM 사용 목표를 기반으로 특정 요구 사항을 식별할 수 있습니다.

PM의 주요 요구 사항은 불임과 무외상입니다. 또한 PM은 내구성, 플라스틱, 접착 방지성, 투과성(공기 및 병리학적 기질에 대한) 및 미생물 불투과성이어야 하며 환자의 편안한 생활을 보장하고 경제적이며 사용하기 쉬워야 합니다. 알레르기나 독성 성분이 없어야 합니다.

경우에 따라서는 PM에 의약물질을 함침시키거나 PM을 약물(복합체)의 기질로 사용하여 PM에 추가적인 의약적 특성을 부여할 필요가 있습니다.

최신 PM은 또한 사용하기 쉬워야 하며(간단한 애플리케이션), 이는 의료진의 작업을 용이하게 하고 자가 치료 및 자조에 사용할 수 있도록 해야 합니다.

즉시 사용 가능한 드레싱 재료를 드레싱 재료(DS)라고 합니다. PS는 PM으로 만들어집니다. 형상에 따른 PS의 분류는 그림 1에 나와 있습니다.

그림 1. 형태에 따른 PS의 분류

여기에는 붕대, 가방, 냅킨, 반창고, 탐폰, 에어로졸(스프레이 폼 및 스프레이 필름), 상처 덮개와 같은 PS 그룹이 포함됩니다.

붕대는 특정 크기의 롤 형태로 면-비스코스 거즈로 만든 붕대 유형입니다. 전통적이고 널리 사용되는 PS에 속합니다. 붕대의 종류는 그림 2에 나와 있습니다.

그림 2. 의료용 붕대의 종류

비멸균 거즈 붕대는 2차 및 개별 포장으로 10m x 16cm, 10x10, 5x10, 5x5, 5x7, 7x10, 7x14, 7x7cm 크기로 제공됩니다. 멸균 거즈 붕대는 5x10, 5x7, 7x14cm 크기로 개별 포장되어 제공됩니다.

석고 붕대에는 석고가 포함되어 있는데, 이 석고는 젖은 후 신체의 부상당한 부위에 발라서 고정합니다. 외상학에서 주로 사용됩니다. 개별 포장으로 3x10, 3x15, 3x20 크기로 제공됩니다. 최근에는 소비자 특성을 개선하기 위해 PVA 가소제를 사용하여 이러한 붕대를 생산하기 시작했습니다.

탄력붕대는 거친 면사로 만들어지며, 그 밑면에 고무실이 짜여져 있어 붕대의 탄력성을 획기적으로 증가시킵니다. 탄력붕대는 멸균되지 않으며 연조직을 단단하지 않게 조이는 데 사용됩니다.

관형 붕대는 친수성 물질로 만들어진 이음매 없는 튜브입니다. 니트 유형의 직조로 탄력성이 보장됩니다. 상지와 하지의 다양한 부위에 사용할 수 있도록 다양한 직경 크기로 제공됩니다.

특별한 유형의 관형 붕대는 메쉬 붕대입니다. 다양한 직경의 메쉬 튜브로 롤 모양으로 감겨 있습니다. 상처에 수술용 드레싱을 고정하기 위해 필요한 길이의 조각을 잘라냅니다.

친수성 붕대는 물을 흡수하는 능력이 있습니다. 멸균 버전과 비멸균 버전(폭 4~20cm)의 두 가지 버전으로 제공됩니다.

녹말 붕대는 녹말 거즈 또는 오간자로 만들어집니다. 친수성 붕대 위에 보강재로 사용됩니다(상처에 직접 닿으면 접힌 부분의 피부가 "건조"되어 손상될 수 있음).

아연 함유 접착 붕대는 글리세린, 젤라틴, 염화나트륨, 산화아연을 함유한 페이스트의 얇은 층이 도포된 일반 붕대입니다. 이 유형의 붕대는 의료용 붕대에 속합니다. 건조하면 이러한 붕대가 "수축"되고 붕대가 매우 단단해지기 때문에 예를 들어 염증성 피부 질환의 경우 조직 부종을 피해야 하는 곳에 사용됩니다.

냅킨 그룹에서는 드레싱 냅킨(예: 거즈 냅킨)과 약용 냅킨(예: Koletex 냅킨)이 구별됩니다.

거즈 냅킨은 16x14cm, 45x29cm 등의 2겹 거즈 조각입니다. 멸균 물티슈는 5, 10, 40개, 비멸균 - 100개 패키지로 제공됩니다.

약용 물티슈는 의약 물질이 고정된 기재(가장 흔히 직물) 위의 의약용 바이오폴리머이거나 의약 물질이 함침된 직물 베이스인 복합 제형입니다.

"Koletex" 냅킨은 치료 효과가 있는 생체 고분자의 담체로서 특수 섬유 소재 층에 약물이 고정된 복합 PS입니다. 이 제품에는 지혈제, 항염증제, 상처 치유제 및 진통제(푸라긴, 클로르헥시딘, 프로폴리스, 알긴산나트륨, 요소, 메트로니다졸)가 다양한 조합으로 함유되어 있습니다. 손상된 조직, 봉합된 상처, 감염 및 육아 상처, 영양성 궤양, 화상, 욕창의 일차 봉합을 위한 치료 및 예방제로 사용하도록 고안되었습니다. 멸균(내부) 종이 봉지 형태의 1차 포장과 판지 상자의 2차 포장으로 포장됩니다. 또한 종양학에서 방사선 치료 및 방사선 치료 후 부상 동안 국소 적용 방사선 감작제로 사용할 수 있습니다.

드레싱 백은 오염, 감염 및 출혈로부터 상처를 보호하기 위해 상처에 바르는 기성 붕대입니다. 개별 드레싱 패키지에는 멸균 친수성 붕대(7 cm x 5 m), 붕대 시작 부분에 꿰맬 수 있는 면 패드(13.5 x 11 cm), 붕대 끝 부분을 고정하는 핀이 포함됩니다. 면 거즈 패드를 승화 용액에 담근다. 가방에는 소형과 대형의 두 가지 유형이 있으며, 여기에는 하나 또는 두 개의 패드가 들어 있습니다(하나는 붕대 시작 부분에 꿰매어져 있고, 두 번째는 무료입니다). 개인드레싱백은 지속적으로 착용해도 멸균성이 손상되지 않도록 제작되었습니다. 그러나 보호 쉘이 파손된 경우 패키지의 코어는 멸균 상태로 유지됩니다.

현재는 상처에 약하게 접착되는(상처에서 삼출물이 나올 정도로 건조되는) 드레싱 패드가 만들어지고 있습니다.

드레싱 탐폰은 상처나 궤양을 봉합하거나 출혈을 멈추는 데(절단된 혈관에서 혈액을 제거하는 수술 중) 사용되는 작은 면모 또는 드레싱입니다.

PS로 사용되는 패치는 사용 목적에 따라 고정용과 피복용 반창고로 분류됩니다. 여기에는 의약 물질이 포함되어 있을 수도 있고(덮는 패치), 포함되어 있지 않을 수도 있습니다(고정 패치).

고정 패치는 수술 및 외상학에서 붕대를 고정하는 데 사용됩니다. 커버 플라스터 - 피부과에서 다양한 질병이나 표피의 기계적 손상을 치료합니다.

일반적으로 드레싱 플라스터는 "접착성 플라스터"라는 코드명으로 결합됩니다. 외관에 따라 테이프와 스트립으로 구분됩니다. 일반적으로 반창고는 한쪽 면에 끈적끈적한(접착)층이 있습니다. 반창고의 경우 접착면에 약물을 함침시킨 거즈 패드를 부착합니다(예: 살균 패치).

"Leukoplast", "Siofaplast", "Tricoplast", "Santavik" 등의 반창고가 생산됩니다. 또한 천공된 종이 기반 반창고는 "Leikopor", "Betabant" 등의 상품명으로 생산됩니다. "Veropharm"(러시아) 회사는 다음을 포함하는 Uniplast 플라스터 시리즈를 생산합니다. 의료용 접착 고정 테이프, 크기 500x10cm, 500x1.25cm, 500x2.5cm, 500x0.5cm; 보호 코팅이 된 롤과 더 작은 크기(릴)로 제공됩니다. 테이프의 베이스는 비스코스 탄성 직물, 부직포 접착 직물입니다.

Uniplast Plus 드레싱 스트립은 드레싱의 안정적인 고정을 제공하고 세균으로부터 상처를 보호하며 알레르기 반응이나 피부 자극을 유발하지 않습니다. 살색이며 피부나 의복에 흔적을 남기지 않습니다.

패치는 천공 유무에 관계없이 고정 접착 테이프에 직사각형이나 원형을 포함하여 다양한 크기와 구성으로 만들어집니다. 8, 10, 20개들이 팩입니다. 하나의 표준 크기와 10, 16, 24, 30개 세트 형태입니다. 다양한 모양과 크기의 제품.

드레싱 스트립의 종류:

방수;

저자극성;

탄성 (관절 부위에 사용하기 편리함).

Band-Aid 시리즈 항균 패치는 Johnson & Johnson에서 생산됩니다. 부직포 재질로 상처에 달라붙지 않으며, 방부제 염화벤잘코늄이 함유되어 있어 투명합니다. 점착 코팅이 패치를 피부에 고정시켜 자극을 일으키지 않습니다. 크기 7x2cm, 4x1cm, 4x4cm, 다양한 크기의 24개 세트로 포장됩니다.

유형: 방부성 방수, 방부성 직물 - 접힌 부분의 상처를 보호하는 데 적합합니다.

약용 스펀지는 약용 및 보조 물질(주로 고분자 물질)을 함유한 다양한 크기와 모양의 다공성 덩어리인 투여형 또는 비투여형 제형입니다. 턱은 다양한 크기(50x50, 100x100, 90x90, 240x140mm 등)의 판 모양입니다. 현재 해면은 주로 소의 피부나 힘줄, 해초에서 얻습니다. 멸균 포장으로 출시되었습니다.

약용 해면의 명칭은 그림 3에 나와 있습니다.

그림 3. 약용 스펀지의 종류

지혈 스펀지는 인간 혈장에 염화칼슘과 아미노카프로산을 첨가하여 만들어집니다. 황색을 띠는 흰색의 건조하고 다공성 물질입니다. 국소적으로 바르고 상처에 점차적으로 용해됩니다. 트롬빈, 피브린, 아미노카프로산, 지혈제 함유; 병으로 제공됩니다. 지혈 스펀지는 콜라겐으로 만들 수도 있습니다.

흡수성 젤라틴 스폰지는 경화된 멸균 폼으로 물에 용해됩니다. 신체 조직에서 흡수됩니다. 수술 중 출혈을 멈추도록 설계되었습니다. 젤라틴 스펀지의 변형은 동일한 목적으로 사용되는 젤라틴 전분 스펀지입니다.

콜라겐 스펀지는 콜라겐으로 만든 멸균 다공성 판입니다. 흡수성, 지혈성 및 약한 접착성을 갖고 있어 상처 드레싱용으로 널리 사용됩니다. 콜라겐 스펀지는 종종 다양한 천연 고분자 및 의약 물질(예: 키토산, 펙틴, 항생제 등)과 결합되어 소비자 특성을 크게 향상시킬 수 있습니다.

알기포(Algipor)는 해조류에서 추출한 고분자 물질(알긴산염)로 만든 스펀지입니다. 멸균된 스펀지를 상처 부위에 놓고 상처 분비물을 흡수합니다. 시간이 지남에 따라 이 코팅은 용해됩니다. 스펀지 자체에는 치유를 적극적으로 촉진하는 의약 물질이 포함되어 있습니다. 영양성 궤양, 욕창 치료에 사용됩니다. 완전 흡수로 인해 내부 장기 수술에 사용할 수 있습니다.

Algimaf는 algipor의 변형으로, 다양한 방부제 세트를 함유하고 있으며 상처 치유를 가속화합니다.

최근 수십 년 동안 상처 피복재와 같은 PS 시장 부문은 매우 역동적으로 발전해 왔습니다. 이는 한편으로는 의학 분야에서 새로운 유형의 PS에 대한 수요에 기인하고 다른 한편으로는 과학 및 기술 성과에 기인합니다.

상처 피복재는 주로 만성 상처 치료용으로 사용됩니다. 그 구성과 유형은 상처의 유형과 치료 과정 단계(주요 치료 단계: 세척, 유기 물질 제거, 육아, 혈관 형성, 상피화)에 따라 다릅니다. 그들은 알지네이트, 스펀지, 하이드로겔 및 하이드로콜로이드 코팅을 생산하며, 이를 통해 상처 삼출물을 흡수하고 상처의 수화 상태를 조절하도록 설계된 드레싱을 만듭니다. 증기 투과성 필름과 막은 상처 피복재로도 사용됩니다.

흡수성 천공 필름 덮개는 약하거나 중간 정도의 삼출물이 있는 상처용 메쉬 드레싱의 건조 문제를 해결합니다.

오스트리아 회사 "NYCOMED"는 특히 산부인과, 비뇨기과, 혈관 수술, 외상학 분야에서 다양한 기관(간, 비장 등)의 실질에 대한 외과적 개입 중에 지혈 및 조직 접착을 위한 "Tachocomb"을 덮는 흡수성 상처를 생산합니다. 등. .d. 타코콤은 피브리노겐, 트롬빈, 리보플라빈 등이 함유된 특수 피브린 글루로 코팅된 콜라겐 플레이트입니다. 상처에 붙인 타코콤 플레이트는 인체 내에서 3~6주 내에 용해됩니다. 코팅은 밀봉된 포장으로 생산되며 엄격한 무균 조건에서 사용됩니다. 플레이트 크기 9.5x4.8x0.5cm; 1개 5개 또는 10개 들이 팩으로 포장되어 있습니다.

상처 필름은 일반적으로 함유된 방부제에 따라 다양한 색상(노란색, 진한 파란색, 무색 등)의 멸균 천공 시트입니다. 상처 필름의 명명법은 그림 4에 나와 있습니다.

그림 4. 상처 필름의 명칭

무균 폴리비닐 알코올 필름 "Aseplen"은 감염된 상처, I-II도 화상 치료, 이식된 피부 자가이식 및 기증 부위의 일시적 폐쇄를 위한 제품입니다. 이 필름은 디옥시딘(Aseplen-D), 요오드(Aseplen-I), 카타폴(Aseplen-K)의 세 가지 변형으로 제공됩니다. 친수성이며 천공된 구멍 덕분에 상처에 쉽게 모델링되고 상처 체액의 유출을 방해하지 않으며 장기간의 항균 효과를 제공하고 상처 표면에서 쉽게 제거되며 섬세한 딱지를 만들고 유리한 조건을 만듭니다. 상처의 재생 과정을 방지하고 감염성 합병증의 발생을 예방합니다. 필름의 투명성은 상처 상태를 시각적으로 제어할 수 있게 해줍니다.

천공 폴리비닐알코올 필름 '비니플렌(Viniplen)'은 피부분절 피부이식 시 공여 부위 상처 치료용으로 개발됐다. 또한 다른 병인의 평평한 상처, 미용 등을 일시적으로 봉합하는 데에도 사용할 수 있습니다. 이 필름은 무독성이며 상처 치료 시간을 단축하고 태닝 소독액으로 치료하지 않으며 상처를 손상시키지 않으며 배수성이 좋습니다.

바셀린 "Vasoderm-S"가 포함된 필름은 면직물과 특수 생산품을 기반으로 제작되었으며 무수 왁스, 액체 석유 젤리, 어유, 페루 발삼을 함유한 중성 연고가 함침되어 있습니다. 신선하고 눈물이 나는 상처, 화상, 손톱 박리, 궤양, 포경수술, 성형외과에서의 피부이식술, 각종 피부손상 등을 치료하는데 사용된다. 장점 : 상처에 달라붙지 않고, 분비물을 흡수하며, 육아 및 표피화를 개선하고, 2차 감염을 예방하며, 방부효과가 있습니다.

생물학적 상처 피복재 "Biocol-1"은 투명하고 탄력 있는 다공성 필름으로 상처에 안정적으로 자가 고정되고 재생을 촉진하여 상처 치유를 가속화합니다. 전혀 외상이 없으며 진통 효과가 있습니다. 화상, 영양성 궤양을 치료하고 기증 부위 및 자가 이식편을 보호하는 데 사용됩니다.

위 영화는 러시아에서 제작되었습니다.

드레싱은 외부 영향으로부터 보호하고 치유를 촉진하기 위해 상처나 신체 일부 위에 놓는 천입니다.

무균 드레싱은 멸균 드레싱 재료(면 거즈 패드 1~2개, 거즈 붕대 및 고정액)로 만들어지며 미생물 오염 및 상처 표면의 기타 오염 물질로부터 보호하기 위한 것입니다.

합성 드레싱 "Elafom"은 화상을 포함한 다양한 상처 치료용으로 고안되었습니다. 단일 패키지로 제공되며 멸균됩니다. 이러한 드레싱을 사용하면 드레싱 횟수와 기간을 절반으로 줄일 수 있습니다.

외국 제조사에서는 삼출물을 흡수하고 각종 약효물질(흡수성 탈취제, 1차 비스코스, 포비돈요오드 등)의 함량으로 인해 치료효과가 있는 상처피복의 일종으로 다양한 드레싱을 생산하고 있다.

러시아에서는 최근 몇 년 동안 Dalcex-trypsin, Lax-trinsin, Dalcex-Collitin과 같은 효소가 고정된 새로운 PS가 개발되었습니다. 이는 단백질 분해 효소, 트립신 또는 라이소신, 콜리틴이 고정된 셀룰로오스 또는 폴리카프로아미드 운반체입니다. 수화 단계의 화농성 괴사 상처뿐만 아니라 욕창, 다양한 병인의 궤양 및 화상을 치료하기 위해 수술에 사용됩니다.