자상에 대한 응급처치. 찔린 상처

자창은 상처의 개구부가 작고 깊이가 큰 외부 조직 손상의 한 유형입니다. 이러한 유형의 새로운 부상은 믿을 수 없을 정도로 진정될 수 있습니다. 피해자는 심한 통증을 느끼지 않으며 조직 손상이나 출혈도 보이지 않습니다. 찔린 상처는 내부 합병증의 발생에 위험합니다.외과 의사의 필수 검사가 필요합니다.

사진 1. 자상은 의도적으로 발생하는 경우가 많습니다. 출처: Flickr(찰스 BERNELAS)

찔린 상처 란 무엇입니까?

찔린 상처가 생길 수 있습니다. 얇고 날카로운 물체로 도포사고로 인해 또는 의도적으로. 제3자에 의해 발생한 부상은 일반적으로 범죄에 해당합니다. 사고는 가정, 산업 또는 사고(예: 자동차 또는 인재)의 결과일 수 있습니다.

자창의 종류

찔린 상처는 유형에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

• 끝으로 종료– 입구와 출구가 있는 경우
• 눈이 먼– 구멍이 하나뿐인 경우.

부상 부위에 따라 찔린 상처가 구별됩니다. 내부 장기 손상 여부와 상관없이.

흉부가 손상되면 폐, 기관지, 심장이 손상될 수 있습니다.

복부가 손상되면 복강에 위치한 모든 기관이 영향을 받을 수 있습니다.

손상 가능성은 입구 구멍의 위치와 충격 방향으로 판단됩니다. 그러나 천자 상처의 정확한 그림은 도구 연구, 복강경 방법 또는 외과 적 개입에 의해 결정됩니다.

부상 구별 출혈이 있는 것과 없는 것.

자상으로 인한 출혈은 내부에서 발생하는 경우가 많습니다. 입구 구멍이 작고 부상 부위가 즉시 부어오르기 때문에 너무 깊게 관통하지 않아도 혈액이 빠져나오는 것이 불가능하기 때문입니다. 큰 혈관이 손상되면 혈액이 자연적인 구멍이나 연조직의 세포간 공간으로 흘러 들어가 내부 혈종이 생길 수 있습니다.

메모! 순수한 형태의 찔린 상처는 범죄 성격을 띠는 경우가 더 많습니다. 사고의 결과는 충격, 열상 또는 찌르는 부상입니다.

증상 및 징후

펑크 손상의 외부 징후는 다음과 같습니다. 가장자리가 외상성 물체의 모양을 따르는 작은 상처. 출혈이 거의 없거나 전혀 없습니다. 상처가 자창인 경우(칼날은 얇지만 적어도 한 쪽은 편평함) 혈액이 조금 더 있을 수 있습니다.

펑크 부상의 특징적인 증상 :

• 입구 구멍이 나타나면 외상성 물체가 몸에 남아 있다는 것을 이해할 수 있습니다. 맹목적인 자상 가장자리가 안쪽으로 구부러집니다.
• 출혈이 내부에서 열렸다는 사실은 피해자의 전반적인 약화, 혈압 강하, 실신 및 부상당한 조직의 부피 증가로 나타납니다.
• 호흡 곤란은 폐 조직의 손상을 나타냅니다.
• 복강을 진단하는 동안 둔한 소리가 나면 간이나 비장이 손상되었다는 징후일 수 있습니다.
• 감염은 누르면 화농성 또는 피비린내 나는 분비물이 나타나며, 이는 욱신거리는 통증을 호소합니다.

그건 중요해! 즉시 발생하지 않는 감염은 화농성 분비물로 나타나지 않아 입구 구멍이 건조해질 수 있습니다. 손상 부위에서는 부기가 증가하고, 인접 조직은 푸르스름해지며, 국소 및 전반적인 체온이 상승합니다.

응급 처치

자상은 감염 및 파상풍(발 부상)의 위험으로 인해 위험합니다. 파상풍 예방접종을 받은 지 5년이 넘었다면, 즉시 자격을 갖춘 도움을 구하십시오.

경미한 가정 부상에 대한 응급처치는 다음과 같습니다.

• 물로 헹구거나
• 소독 연고로 붕대를 감는다.

몸통에 찔린 부상에 대한 응급 처치 제공은 외부 부상으로 제한되며 피해자를 의료 시설로 이송합니다.

메모! 외상성 물체를 독립적으로 제거하는 것은 엄격히 금지됩니다!

진단

손상의 성격에 대한 진단은 다음과 같이 시작됩니다. 외부검사상처, 피해자 인터뷰(가능한 경우) 또는 부상을 목격한 사람. 찔린 상처가 연조직이나 사지에 국한된 경우 외상 외과 의사가 이를 치료합니다.

상처의 위치에 따라 상담이 필요할 수 있습니다.

• 동맥 손상을 치료하는 혈관외과 의사
• 폐 손상에는 폐 전문의가 필요합니다
• 복강이나 골반 장기의 외상에 대한 비뇨기과 전문의 또는 복부 전문의
• 심장 부상을 위한 심장외과 의사
• 신경학적 증상에 대한 신경외과 의사.

내부 부상의 예상되는 특성, 상처의 방향 및 깊이를 확인한 후 피해자에 대한 추가 도구 검사가 처방될 수 있습니다.

치료

자상 치료는 그것으로 시작됩니다. 외과 의사는 외부 부품의 소독 처리를 수행하고 특수 튜브를 사용하거나 수동으로 상처 부위를 세척합니다. 소독하고 오염된 조직을 제거한 후 상처를 봉합하고 배액을 남깁니다. 모든 조작은 국소 마취하에 수행됩니다.

자창은 이물질이 깊은 층으로 침투하여 피부 손상과 관련된 부상입니다. 이러한 손상의 특징은 주로 날카로운 물체(칼, 핀, 칼날, 모서리가 날카로운 파편)에 의해 발생하며, 모서리 모양이 매끄럽거나 모서리가 매끈한 균열 모양이라는 점입니다.

자상 식별

상처의 모양과 깊이를 통해 손상의 성격을 식별하고 대략 어떤 물체에 의해 발생했는지 확인할 수 있습니다. 칼에 의한 상처는 침투 깊이가 적당하고 상처의 특정 모양이 한쪽 가장자리를 뾰족하게 나타냅니다. 단검에 맞으면 양쪽에 날카로운 모서리가 있는 상처가 남습니다. 칼날과 유리 파편은 일반적으로 침투 깊이가 얕고 가장자리가 매끄러운 표면의 미끄러짐 상처를 유발합니다. 송곳이나 못이 연조직에 관통되면(자상) 물체의 길이에 따라 관통 깊이가 있는 작고 둥근 구멍이 남습니다. 창이나 칼과 같은 고대 무기로 인해 부상이 발생할 수도 있습니다. 그러한 상처의 성격은 매우 심각하며 상처는 종종 관통되고 가장자리가 매우 넓습니다.

부상의 특징

자상은 일반적으로 날이 잘린 넓고 평평한 물체로 인한 상처보다 덜 위험한 것으로 간주됩니다. 상처의 심각도는 상처의 위치, 침투 깊이, 상처의 크기에 따라 결정됩니다. 더욱이, 탄력 섬유를 따라 가해지는 상처는 섬유를 관통하는 것보다 덜 위험한 것으로 간주되어 혈액 손실이 더 커집니다. 심장 근육, 간, 신장, 비장 부위에 가해진 상처는 특히 심각하고 종종 생명과 양립할 수 없는 것으로 간주됩니다. 중공 기관 (폐, 내장, 위)에 침투하면 심각한 내부 출혈이 발생합니다.하지만 총상이나 파편에 의한 상처에 비해 자상은 입구 구멍 주변에 죽은 조직이 없다는 장점이 있습니다. 이는 상처 진정의 위험을 크게 감소시키지만, 예를 들어 장 손상의 경우 병원성 미생물이 일반 혈류로 들어가 후속 감염이 발생할 가능성이 높은 경우 완전히 제거하지는 않습니다. 어떤 경우에는 물체 자체가 감염원이 될 수 있습니다.

피해자에 대한 응급처치

주요 임무는 피해자의 상태, 부상의 성격, 추가 피해에 대한 철저한 조사 및 긴급 조치를 정확하게 평가하는 것입니다. 피해자의 상태에 대한 평가는 손실된 혈액의 양과 받은 통증 쇼크의 정도에 따라 달라집니다. 필요한 조치에는 즉각적인 출혈 중단 및 가능한 예방이 포함됩니다. 일반적으로 응급조치는 이 분야에 대한 지식이 거의 없는 사람들에게 제공되어야 하므로 이 문제를 모든 책임을 가지고 처리할 필요가 있습니다. 그러나 어떤 경우에도 피해자의 상태가 심각하다면 긴급구조를 요청해야 한다.

깊은 상처와 심한 출혈의 경우 부상 부위 위의 사지에 지혈대를 적용합니다. 지혈대는 1시간 30분 이상 착용해서는 안 되며, 40분마다 약간씩 풀어야 합니다.

그런 다음 먼저 깨끗하고 따뜻한 물로 상처를 헹구어 소독해야 합니다. 손은 완벽하게 멸균되어야 하며 알코올이나 과망간산칼륨으로 처리하는 것이 좋습니다. 이러한 조작 후에야 조직이 처리됩니다. 이는 과산화수소, 과망간산칼륨, 의료용 알코올 또는 보드카를 사용하여 수행할 수 있습니다.

견딜 수없는 통증을 유발하는 심각한 상처의 경우 아날 진 또는 바랄 진을 근육 주사하는 것이 좋습니다.

자상 치료

상처를 치료할 때 표재성 상처, 절단 상처, 근육 조직 깊숙이 침투하는 깊은 상처로 구분됩니다.

1. 표면에 베인 상처. 물체를 절단하여 발생한 표면 상처는 감염이 남아 있을 수 있고 솔기가 반복적으로 열릴 수 있으므로 즉시 봉합하지 않습니다. 이런 경우에는 임시 봉합사를 사용하거나 상처를 전혀 봉합하지 않습니다.
2. 찔린 상처. 작은 입자가 신체 자체에 의해 밀려날 수 있다는 점을 고려하여 상처에 이물질이 있는지 확인하는 것이 주로 필요합니다. 그러나 상처가 함께 닫히면 진정이 가능합니다. 펑크는 지속적으로 과산화수소로 세척하고 항생제로 치료해야 합니다. 부상이 심각하지 않은 경우 가정 치료를 통해 극복하는 것이 가능합니다. 부상당한 발의 치료에는 괴저를 유발할 수 있는 병원성 미생물이 땅에서 구멍으로 들어가기 때문에 특별한 주의가 필요합니다. 발바닥의 피부는 상대적으로 두꺼워서 상처에 묻은 먼지를 제거하기가 어렵습니다. 따라서 치료 전 피부의 각질층을 제거하는 것이 좋습니다.
3. 깊은 상처. 치유의 첫 번째 단계에서는 상처를 과산화수소로 지속적으로 세척하여 상처의 무균 상태를 유지해야 합니다. 가장자리를 너무 빨리 잡아당기지 말고, 깨끗하지 않은 내용물을 완전히 밀어내야 합니다. 그렇지 않으면 감염의 위험이 있습니다. 붕대는 너무 단단하거나 두꺼워서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 체액이 재흡수됩니다.

두 번째 단계에서는 화농의 위험이 사라지고 가장자리가 줄어들기 시작하면 재생 과정을 돕는 것이 필요합니다. 수용성베이스의 다양한 연고가 우수합니다. 전통 의학에는 그러한 구성에 대한 많은 요리법이 있습니다.

민간 요법

매우 흥미로운 오래된 조리법

소나무 수지, 라드, 밀랍 100g을 섭취해야합니다. 수지가 굳으면 먼저 갈아서 가루로 만들어야 합니다. 모든 재료를 작은 용기에 넣고 녹인 후 10~15분 동안 끓인 후 위에 생긴 거품을 걷어냅니다. 식혀서 냉장고에 넣으세요. 이 혼합물로 붕대를 바르기 전에 상처를 물과 석회로 씻어냅니다. 석회 한 스푼을 물 1리터에 녹여 몇 시간 동안 방치한 후 사용할 수 있습니다.

두 번째 조리법은 그다지 효과적이지 않습니다.

생석회를 유리 잔에 반쯤 붓고 물로 가득 채우고 5-6 시간 동안 방치 한 후 상단 액체가 배수되어 두꺼운 침전물이 남습니다. 같은 양의 식물성 기름을 섭취하고 10 분 동안 가열하고 불을 끄고 식혀야합니다. 생성된 석회 잔여물과 섞은 후 하루에 한 번 이 혼합물로 상처를 치료하고 윗부분을 드레싱합니다.

괴저의 초기 단계에 대한 요리법.

상처 주변 조직이 검게 변하면 통증이 심해지고 몸 전체에 열이 나고 약해지며 이는 괴저의 확실한 징후입니다. 이런 경우에는 따뜻한 물에 적신 천으로 해당 부위를 덮어야 합니다. 내부적으로 항생제와 약용 달인을 복용해야하며 약간의 알코올 (항생제와 병용하지 않음)은 아프지 않습니다. 피해자를 입원시킬 수 없는 경우에는 상처를 소작해야 합니다.

외부 처리용 분말:

1. 커피.
2. 숯.
3. 창포의 두드린 뿌리 줄기.
4. 모든 항생제(streptocyte, furatsilin 등).

여러 가지 효과적인 기술

영향을받는 사지를 매일 매우 뜨겁고 강한 과망간산 칼륨 용액에 보관하여 다리 만이 적어도 1 시간 동안 견딜 수 있도록해야합니다. 그 후 표면이 완전히 건조되고 통기성 붕대가 적용됩니다. 2주 후에는 눈에 띄는 개선이 있을 것입니다.

늙은 치료사들은 호밀 빵과 굵은 소금을 가져다가 잘 씹어 먹을 것을 권고합니다. 결과 부스러기를 압축 형태로 괴저에 바르십시오. 치유 효과는 인간의 타액과 결합해야만 달성된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

우발적이든 고의적이든 부상을 방지하려면 직장과 가정에서 예방 조치를 취하고 불필요한 갈등을 피하는 것이 필요합니다. 가장 사소한 상처라도 슬픈 결과를 초래할 수 있고 그러한 예가 많기 때문에자가 치료에 너무 많이 의존해서는 안됩니다. 시기적절하게 자격을 갖춘 도움을 구하지 않으면 장애가 발생하거나 심지어 사망할 수도 있습니다.

어린이의 자상은 사고로 인해 발생할 수 있습니다. 못, 핀, 바늘, 단추는 물론 다양한 핀, 칼, 꼬치 등 다양한 날카로운 물건이 어린이들에게 특히 인기가 있습니다. 그러므로 아이들에게 매우 조심하고 세심해야 합니다.

찔린 상처를 입는 또 다른 이유는 범죄 상황입니다.

사고가 났을 경우 자상을 입는 경우도 있습니다.

이러한 부상의 대부분은 어린이의 사지에서 발생합니다.

증상

어린이의 찔린 상처는 가장자리가 매끄러운 둥근 모양의 부상으로 경미한 출혈이 특징입니다. 대부분 손상의 징후는 자상이 얼마나 깊은지, 상처 통로가 감염되었는지, 내부 장기가 손상되었는지 여부에 따라 달라집니다. 감염이나 심각한 부상이 있는 경우 아이는 다음과 같은 느낌을 받을 수 있습니다.

• 심한 통증부터 고통스러운 쇼크까지,
• 온도 상승,
• 오한.

실신, 혈압 상승, 메스꺼움 및 구토가 발생할 수 있습니다. 아이는 무서워하고 걱정합니다.

어린이의 찔린 상처 진단

자창을 진단하려면 의사는 육안 검사만 하면 됩니다. 손상 정도를 파악한 후 내부 손상 유무 진단이 가능하며 시간이 다소 소요된다.

상처 깊숙이 남아 있는 경우가 많은 피어싱 물체의 파편을 식별하려면 엑스레이를 포함한 모든 진단 방법을 사용하는 것이 중요합니다. 발견된 경우 심각한 감염의 원인이 될 수 있으므로 제거해야 합니다.

일반 및 생화학적 혈액검사를 시행하고, 필요한 경우 혈액형을 판별하고 엑스레이를 시행합니다.

합병증

적시에 자격을 갖춘 전문가가 부상에 대한 의료 서비스를 제공하면 심각한 결과와 합병증을 피할 수 있습니다. 추가 예후는 부상의 정도와 내부 장기, 힘줄 및 신경의 손상 여부에 따라 크게 달라집니다. 대부분의 합병증은 감염이나 적시에 의사와 상담하지 않아 발생합니다. 여기에는 상처가 감염되는 경우와 같은 패혈증이 포함됩니다. 또한 상처의 깊이와 특정 기관의 손상과 관련하여 여러 가지 합병증이 발생합니다.

가장 좋은 예후는 내부 장기가 손상되지 않은 작은 상처입니다.

치료

당신은 무엇을 할 수 있나요

아이가 찔린 상처를 입었다면 우선 응급처치를 해야 한다. 이는 상처가 얼마나 빨리 치유되는지를 결정하며 가장 중요한 것은 상처가 감염되는 것을 방지하는 것입니다. 이렇게하려면 손상된 피부를 비누와 물로 씻은 다음 상처 표면을 자극하지 않는 소독제가 함유 된 멸균 붕대를 상처 부위에 바르십시오.

관통 물체가 장기에 남아 있으면 어떤 경우에도 제거해서는 안 됩니다. 이로 인해 상처가 감염되고 내부 장기가 손상될 수 있습니다.

상처를 처음 치료한 후에는 아이와 함께 의사와 상담해야 합니다.

복부에 상처가 났을 때 복부 내장이 탈출하면 축축한 붕대로 감싸야하지만 어떤 경우에도 복막에 강요해서는 안됩니다. 부상당한 어린이를 운송할 때는 부상이 냉각되거나 건조해지는 것을 방지하는 방법에 대해 생각해 볼 필요가 있습니다. 흉골에 상처가 난 경우에는 개방성 기흉 상태가 나타날 수 있는데, 이는 심한 숨가쁨과 공기가 관통된 상처를 통해 일정한 소리가 나는 것으로 확인할 수 있습니다. 이 경우 상처를 밀폐 붕대로 덮어야하며, 그 위에 드레싱 천을 유포 소재로 덮어 공기의 접근을 방지해야합니다.

의사는 무엇을 하는가

찌르는 침투에 대한 치료는 그 의미, 손상 정도, 깊이 및 내부 장기 손상 여부에 따라 달라집니다.

어린이에게 작은 자상이 있으면 치료하고 부상 주변의 피부를 조심스럽게 청소합니다. 그 후에는 반드시 항파상풍 혈청을 투여해야 합니다.

힘줄, 신경 또는 동맥에 영향을 미치는 증상과 함께 말단 사지 조직에 천자 손상이 있는 경우, 손상을 확인하기 위해 확장을 통한 수술적 절제가 필요합니다. 힘줄과 신경을 봉합하고 손상된 동맥을 결찰합니다.

상처의 감염을 방지하기 위해 고정됩니다. 손가락과 손에 자상이 있는 경우, 의사는 사지를 고정시킵니다. 일반적으로 석고 부목이 적용됩니다. 그 후에는 고정된 사지를 매달아야 합니다.

목, 몸통, 근위부에 찔린 상처가 있는 경우 환자는 검사가 만족스럽더라도 수술 치료를 위해 병원으로 이송됩니다.

방지

어린이의 부상을 방지하기 위한 조치에는 피어싱 및 절단 물체와의 상호 작용에 대한 특별한 주의가 포함됩니다. 부모의 책임은 아이들 사이의 위험한 게임을 예방하고 집에서뿐만 아니라 밖에서도 아이들을 잘 감독하는 것입니다.

도로에서 아이를 보호하려면 카시트를 사용해야 합니다. 어린아이를 집에 혼자 두어서는 안 되며, 창문을 닫아 아이가 창문 밖으로 떨어지는 것을 방지해야 합니다.

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– 이는 상처의 깊이가 너비를 크게 초과하는 피부의 특정 손상으로, 일반적으로 날카로운 물체(못, 송곳, 핀, 샤프너 등)에 의해 발생합니다. 순수한 형태의 찔린 상처는 극히 드뭅니다.

언뜻보기에는 입구 구멍이 작아서 자상이 위험하지 않은 것처럼 보일 수 있지만 내부를 통과하면 외상성 물체가 주요 장기에 닿아 여러 가지 합병증과 발병을 일으킬 수 있습니다. 전염병. 상처를 입히는 물체가 길어질수록 인체 깊숙이 침투하여 결과적으로 상처가 더욱 위험해집니다.

자창의 종류

손상 물체의 침투 깊이에 따라 다음이 구분됩니다.

• 찔린 상처를 통해;
• 맹목적인 찔린 상처.

손상된 부위의 해부학 적 구조 위반에 따라 천자 상처는 다음과 같습니다.

• 내부 장기에 손상을 주지 않고;
• 내부 장기가 손상되었습니다.

합병증이 발생하면 찔린 상처는 다음과 같이 나뉩니다.

• 대량 출혈로 인한 상처;
• 내부 장기가 부분적으로 손실되었습니다.

찔린 상처의 원인

일반적으로 찔린 상처는 집이나 직장에서 날카로운 물체를 부주의하게 취급한 결과입니다. 또한 이러한 유형의 피해는 가정 싸움이나 범죄 대결 중에도 관찰됩니다.

찔린 상처의 증상

새로 발생한 자창의 경우 상처 개구부의 크기가 작고 가장자리가 매끄러우며 입구 상처 주위에 약간의 충혈이 나타납니다. 출혈은 대부분 경미합니다. 손상을 입은 물체가 상처에 남아있는 경우 가장자리가 안쪽으로 향합니다.

자창의 다른 증상은 손상된 위치와 구조에 따라 다릅니다. 내부 장기가 손상되면 다음 징후가 나타납니다.

• 심각한 약점;
• 불안감이나 두려움;
• 현기증, 메스꺼움, 때로는 구토;
• 혈압 증가;
• 빈맥;
• 오한;
• 파손;
• 체온 상승;
• 의식 소실;
• 고통스러운 쇼크가 발생하는 경우가 있습니다.
• 피부와 점막의 창백함.

상처가 감염되면 몇 시간 내에 뚜렷한 증상이 나타납니다.

• 상처 주변 조직의 붓기;
• 충혈;
• 부상 부위에 국한된 피부 온도 상승;
• 통증 증가, 상처의 맥동;
• 화농성 삼출물의 존재;
• 상처 부위에 눈에 띄는 빨간색 줄무늬가 있습니다.
• 부상 부위에 가장 가까운 림프절의 염증.

그러한 증상이 나타나면 즉시 자격을 갖춘 의료 도움을 받아야 합니다.

진단

진단은 일련의 연구, 수집된 병력 및 객관적인 검사를 기반으로 확립됩니다.

병력

진단의 첫 번째 단계는 받은 상처와 관련된 데이터 수집을 기반으로 합니다. 즉, 원래 원인, 위치, 제공된 응급처치량, 부상 당시 상태를 파악합니다. 이 모든 것은 정확한 진단을 확립하고 치료를 추가로 처방하는 데 중요합니다.

객관적인 연구

이 진단 단계는 피부 및 점막 검사, 상태, 혈압 측정, 심박수 등 객관적인 연구 데이터를 기반으로 합니다.

환자의 상태가 심각한 경우 진단과 자격을 갖춘 의료 서비스 제공이 동시에 수행됩니다. 이는 시간을 낭비하지 않고 진단을 올바르게 확립하고 피해자의 생명을 구하기 위해 필요합니다.

찔린 상처를 진단하는 데 매우 중요한 단계는 내부 출혈, 즉 내부 장기 손상을 확인하는 것입니다. 이 상태는 다음과 같은 증상이 특징입니다.

• 피부와 점막의 창백함;
• 현기증;
• 의식 소실;
• 손상된 구조의 허혈;
• 대혈관의 맥동이 약화됨;
• 기능 장애;
• 근막하 혈종의 형성으로 인해 손상되기 쉬운 부위가 증가합니다.

상처 표면이 감염된 경우 손상 증상에 심각한 중독 증상이 추가됩니다.

• 체온 상승;
• 부상 부위에 국한된 심한 통증;
• 상처 주변 조직의 붓기;
• 충혈;
• 나중 단계 – 괴사.

실험실 연구

수술적 치료를 진행하기 전에 환자는 여러 가지 표준 실험실 검사를 받아야 합니다.

• 일반 혈액 및 소변 분석;
• 혈액화학;
• 혈액형 결정;
• Rh 인자, RW;
• 에이즈 바이러스;
• 포도당 수준;
• 모든 유형의 간염 표지자;
• 형광검사;
• 심전도.

도구 진단 방법

도구 진단 방법을 사용하면 심각한 상태를 진단할 수 있으므로 다음이 가장 자주 처방됩니다.

손상된 부위의 장기에 대한 초음파 검사(초음파). 이 진단 방법을 사용하면 모든 유형의 출혈, 손상 깊이, 손상된 장기 및 기능을 확인할 수 있습니다.

방사선 촬영은 손상을 일으키는 물체의 잔해, 손상의 깊이, 영향을 받은 구조 및 이 상태와 관련된 모든 병리를 감지할 수 있는 가장 유익한 진단 방법 중 하나입니다.

자기공명영상(MRI)은 부상의 영향을 받은 부위를 가장 자세히 검사하는 데 사용되는 보다 비싼 진단 방법입니다. MRI 영상은 모든 구조를 명확하게 보여주기 때문에 기존의 모든 손상을 큰 어려움 없이 식별할 수 있습니다.

컴퓨터 단층 촬영 (CT) - 이러한 유형의 진단은 날카로운 물체가 인체에 침투하는 것과 관련된 문제뿐만 아니라 골절 가능성, 주변 기관의 일반적인 상태 또는 징후와 같은 관련 부상을 진단하는 데에도 필요합니다. 출혈 가능성.

찔린 상처에 대한 응급 처치 제공

자상과 같은 이러한 유형의 부상에 대한 응급처치는 모든 유형의 부상에 사용되는 간단한 단계를 기반으로 합니다.

첫 단계

출혈을 멈추십시오. 우선 출혈의 유무, 정도, 위치 등을 파악하는 것이 필요하다. 받은 정보를 바탕으로 지원 전술이 선택됩니다.

출혈이 경미하고 외부인 경우 손상된 표면을 치료하고 지혈대 또는 멸균 붕대를 적용하는 것으로 충분합니다. 지혈대는 따뜻한 계절에는 2시간, 추운 계절에는 1.5시간 이내로 적용됩니다.

출혈이 많고 내부 출혈이 심한 경우에는 즉시 구급차를 부르고 피해자를 편안한 자세로 고정한 후 출혈 예상 부위에 얼음 팩을 놓아야합니다. 혼수상태가 발생할 위험이 있으므로 피해자가 의식을 잃지 않도록 하는 것이 매우 중요합니다.

두 번째 단계

상처 부위의 소독. 심각한 감염의 발생을 방지하려면 손상된 표면을 소독해야 하며 이를 위해 다양한 소독제가 사용되며 대부분 응급 처치에 충분한 일반 과산화수소를 사용합니다. 심한 통증을 완화하기 위해 강력한 진통제가 사용됩니다.

세 번째 단계

상처의 격리. 충분한 자격을 갖춘 의료 서비스를 제공하기 전에 가능한 최대의 무균성을 보장하기 위해 상처 표면을 드레싱하는 것이 필요합니다. 상처가 작을 경우 반창고나 접착테이프로 덮어주면 충분합니다. 출혈이 많고 입구 직경이 큰 경우 멸균 붕대로 상처를 감아야합니다.

치료

오늘날에는 보존적 치료와 수술적 치료의 두 가지 주요 치료법이 있습니다.

보수적 인 치료 방법은 항균제, 진통제, 비타민, 면역 조절제 등 일반 약물의 사용을 기반으로합니다. 또한 이 단계에서는 상처의 적격한 치료가 이루어집니다. 상처 부위를 세척 및 소독하고, 필요한 경우 상처 가장자리를 절제합니다.

수술적 치료는 치료의 마지막 단계로, 명백한 합병증과 심각한 손상이 있는 심각한 경우에 필요합니다.

외상성 쇼크가 발생하는 경우 피해자가 정신을 차릴 때까지 외과 적 개입을 금합니다. 피해자의 전반적인 상태가 안정화 된 후 적응증에 따라 치료가 이루어지며, 자상은 인체 조직을 손상시키기 때문에 어떤 경우에도 상처의 외과 적 치료가 필요합니다.

자창의 수술적 치료에는 완전한 검사를 위해 구멍을 열고, 필요한 경우 손상된 장기를 봉합하고, 출혈 혈관을 결찰하여 출혈을 멈추는 것이 포함됩니다.

모든 유형의 외과적 개입에는 두 가지 유형의 치유가 있습니다.

1. 일차 의도에 의한 치유는 조직의 완전한 비교(조직 플랩의 근접성)로 인해 모든 수술의 가장 유리한 결과입니다. 또한 이러한 유형의 치유는 출혈이나 감염이 없음을 의미하는 깨끗한 상처가 있다는 특징이 있습니다. 완전히 회복된 후에는 몸에 눈에 띄는 깊은 흉터가 남지 않으며 이는 특히 여성에게 중요합니다.
2. 이차적 의도에 의한 치유는 수술적 개입의 덜 유리한 결과입니다. 이는 손실된 조직 부위를 대체하는 데 오랜 시간이 필요하기 때문입니다. 이러한 유형의 치유는 단순한 자창보다 자상에 더 일반적입니다. 회복 기간은 손상 위치, 심각도, 각 유기체의 개별 특성에 따라 2주에서 몇 달까지 다양합니다.

방지

상처는 물리적 충격으로 인해 피부와 점막의 완전성이 파괴되어 조직이 손상되는 것입니다. 일상 생활에서 칼에 베인 상처와 같은 상처가 가장 자주 발생합니다. 그러나 물기, 찔림 및 기타 상처도 있습니다.

위험한 것은 가축이나 야생 동물(드물게는 뱀)의 물림으로 인해 인간에게 발생하는 물린 상처입니다. 일반적으로 이러한 손상의 손상 영역은 작지만 그 자체로는 상당한 깊이를 가질 수 있습니다. 그러한 상처의 경우 광견병에 대한 환자의 예방 접종이 표시됩니다. 예를 들어 독사가 물렸을 때 독성 물질이 손상된 피부나 점막을 통해 침투하는 경우도 있습니다. 찔린 상처는 덜 일반적입니다. 사람은 바늘, 나뭇 가지 또는 일부 식물의 가시에 찔릴 수 있습니다. 칼에 의한 찔린 상처는 큰 혈관과 내부 장기가 손상되는 경우가 많기 때문에 특히 위험합니다. 우발적인 상처는 모두 감염된 것으로 간주됩니다(감염 가능성이 있음). 상처는 예를 들어 환자의 수술이나 치료 중과 같이 의사가 상처를 입힌 경우에만 감염되지 않거나 무균 상태입니다.

찔린 상처와 베인 상처는 어떻게 되나요?

베인 상처의 경우 일반적으로 손상된 부위가 아프고 출혈이 자주 발생합니다. 경미한 부상으로 인해 일반적으로 피부의 가장 작은 혈관, 즉 모세 혈관 만 손상됩니다. 상처가 깊어지면 정맥과 동맥이 손상될 수 있습니다. 이런 경우 환자에게 출혈이 생길 수도 있어 생명이 위험할 수도 있다. 출혈이 많은 상처로 인해 급성 빈혈이나 쇼크가 발생할 수 있습니다.

또한, 상처가 발생하면 주기적인 전신경련으로 나타나는 파상풍 등 각종 질병에 감염될 위험이 항상 존재한다. 생명을 위협하는 이 질병은 클로스트리듐 독소(라틴어 clostridium tetani에서 유래)로 인해 발생합니다. 동물에게 물렸을 때 항상 감염이 시작될 수 있음을 예상해야 합니다.

치료하는 방법?

절개된 상처의 치료는 다양한 방법으로 수행됩니다. 손상의 성격에 따라 다릅니다. 때로는 잘못 제공된 지원의 결과가 매우 심각할 수 있습니다. 경미한 부상의 경우 특별한 수단이 필요하지 않습니다. 예를 들어 피부를 긁거나 바늘로 몸을 찌르는 등 혈액을 빼내면 상처가 빨리 치유됩니다. 때로는 추가적인 조치를 취해야 할 때도 있습니다.

요오드와 같은 소독제로 상처를 닦거나 헹구지 마십시오. 큰 이물질이 상처에 들어간 경우, 일종의 "마개" 역할을 하기 때문에 어떠한 경우에도 제거해서는 안 됩니다. 상처를 묶어서 이물질의 위치를 ​​유지하도록 노력해야 합니다.

상처가 심하거나, 출혈이 있거나, 물려서 생긴 경우에는 항상 의사와 상담해야 합니다.

깊고 벌어진 상처의 경우, 의사는 먼저 상처에서 이물질을 제거하고(물론 있는 경우) 깨끗이 닦은 다음 봉합사를 사용해 가장자리를 연결하고 가능하면 고정제를 바릅니다. 찔린 상처도 비슷한 방식으로 치료됩니다. 부상이 심각한 경우, 환자는 병원에서 치료를 받아야 합니다. 상처가 깊거나 흙이나 금속 입자가 들어간 경우에는 파상풍 예방접종을 하는 것이 좋습니다. 동물에 물리면 광견병 예방접종을 하게 됩니다. 상처의 성질에 따라 의사는 압박붕대를 붙일 수도 있습니다. 동맥이 손상되면 맥동성 출혈을 막기 위해 사지를 올려야 합니다.

피부가 잘 재생되기 때문에 젊은 사람들의 피부 긁힘이나 손상은 일반적으로 매우 쉽고 빠르게 치유됩니다. 더 깊은 상처를 봉합할 때는 가장자리가 균일하도록 노력하므로 일반적으로 흉터가 남지 않습니다. 의사는 상처 치유를 모니터링해야 합니다. 그는 죽은 조직을 제거하고 염증이 위협되면 예방 조치를 취할 것입니다.

동맥 출혈

목과 겨드랑이의 동맥 출혈은 생명을 위협하므로 가능한 한 빨리 중단해야 합니다. 그러기 위해서는 출혈이 있는 혈관을 손가락으로 꼬집고 의사가 도착할 때까지 그 자세를 유지해야 합니다!